logo

Krevní amyláza

Amyláza (jiné názvy - alfa-amyláza, diastáza, pankreatická amyláza) je biologicky aktivní látka, která se účastní procesu metabolismu sacharidů. V lidském těle je většina z nich tvořena slinivkou, menší částí - slinnými žlázami.

U lidí se syntetizuje pouze alfa-amyláza, což je trávicí enzym.

Indikace pro analýzu

Navzdory skutečnosti, že krevní amyláza odráží změny charakteristické pro mnoho metabolických a zánětlivých onemocnění (diabetes, hepatitida, příušnice a další), hlavní indikací pro analýzu je podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu.

Pro stanovení hladiny krevní amylázy se používá biochemická analýza krve ze žíly. Odběr krve se provádí ráno na lačný žaludek (den předtím, než začnete test, měli byste se vyhnout konzumaci kořeněných a tukových jídel).

Normová amyláza v krvi

Vzhledem k tomu, že slinivka břišní je žlázou smíšené sekrece (vylučuje hormony a enzymy jak do lumenu střeva, tak do krve), je obvyklé rozlišovat amylázu od celkové alfa-amylázy a nazývat ji pankreatickou amylázou. V biochemické analýze krve (nebo moči, která se také používá ke stanovení hladiny amylázy v těle) jsou tedy identifikovány dva indikátory amylázy: alfa-amyláza a pankreatická amyláza.

Alfa amyláza

Pro alfa-amylázu (představující celkové množství amylázy v těle) se hodnoty * považují za normální:

  • děti do 2 let: 5 - 65 U / l;
  • 2 roky - 70 let: 25 - 125 U / l;
  • nad 70 let: 20 - 160 U / l.

* podle nezávislé laboratoře Invitro

Pankreatická amyláza

Alfa-amyláza zahrnuje amylázu pankreatu, jejíž množství se také měří. Za normální množství pankreatické amylázy se považuje *:

Příčiny odchylek od normy

Důvody způsobující zvýšení množství alfa-amylázy v krvi (zvýšení amylázy v krvi je vyšší než 105 jednotek / l pro alfa-amylázu a nad 50 jednotek / l pro pankreatickou amylázu):

  • Akutní nebo chronická pankreatitida. Při zánětu slinivky břišní se sekrece amylázy buňkami několikrát zvyšuje
  • Cysta, nádor nebo kámen v lumenu pankreatu. Změny ve struktuře žlázy způsobují kompresi žlázové tkáně a jejího sekundárního zánětu, což přispívá ke zvýšení sekrece amylázy (hladina amylázy dosahuje 150-200 U / l).
  • Příušnice Zánět slinných žláz také způsobuje zvýšení sekrece amylázy (.
  • Peritonitida S peritonitidou jsou všechny orgány dutiny břišní, včetně slinivky břišní, podrážděné a zánětlivé změny. Tyto změny zvyšují aktivitu buněk pankreatu, což vede ke zvýšení hladiny amylázy v krevním testu.
  • Diabetes. U diabetes mellitus dochází k systémovým metabolickým poruchám, včetně metabolismu sacharidů. Ne všechny amylázy produkované tělem tedy budou racionálně vynaloženy na přeměnu škrobu na oligosacharidy, což povede ke zvýšení jeho množství v krvi.
  • Renální selhání. Vzhledem k tomu, že amyláza je vylučována z těla ledvinami, jejich nedostatečná funkce způsobí zpoždění a zvýšení množství enzymu v krvi.

Důvody pro snížení množství amylázy v krvi (snížení hladiny amylázy v krvi považují čísla za alfa-amylázu za méně než 100 jednotek / l):

  • Hepatitida v akutní nebo chronické formě. Když je hepatitida porušením metabolismu sacharidů, což znamená zvýšení zátěže enzymatických systémů v těle, včetně amylázy. Po určitou dobu produkuje slinivka břišní dostatečné množství enzymu, ale pak začíná zpomalovat syntézu amylázy, která se projevuje v nízkém množství v krevním testu.
  • Nádory pankreatu. U některých nádorů degeneruje pankreatická tkáň, což znemožňuje uvolnění amylázy.

Také v důsledku zranění, pádů z výšky a otravy je možné, že dojde k porušení sekrece amylázy jak nahoru, tak dolů.

Funkce amylázy

Funkcí amylázy je štěpení škrobu na jednodušší formy, oligosacharidy. Štěpení začíná v ústní dutině, protože amyláza je součástí slin, a pak v gastrointestinálním traktu, kde většina z nich je syntetizována slinivkou břišní.

Protože molekuly škrobu nemohou být absorbovány ve střevních smyčkách kvůli složitosti jejich struktury, kvalita absorpce sacharidů v potravinách závisí na působení amylázy.

Krevní alfa amyláza

Co je krevní alfa amyláza? Proč mám podstoupit test amylázy a jaká je rychlost amylázy v krvi? Jaké nemoci způsobují zvýšenou amylázu? Odpovědi na tyto otázky jsou věnovány tomuto článku.

Krevní alfa amyláza: co to je?

Tento enzym je označen řeckým písmenem, protože s jeho pomocí alfa 1 - 4 vazby komplexních cukrů - sacharidů jsou zničeny. Funkce amylázy je lyse nebo zničení živočišného škrobu, který se nazývá glykogen a samotný rostlinný škrob, na glukózu, maltózu, galaktózu, sacharózu a další snadno vstřebatelné substráty, v závislosti na typech opakujících se zbytků.

Rozpad cukrů v ústní dutině je počátkem procesu, pak jídlo vstupuje do žaludku, kde je ovlivňováno ostře kyselým prostředím, a pak jídlo vstupuje do dvanácterníku, kde nově vytvořené příznivé alkalické médium a enzym amyláza opět začínají pracovat na štěpení sacharidů. Pouze tentokrát vstupuje do hry enzym, který vzniká slinivkou břišní.

Vzhledem k tomu, že enzym má velmi malou velikost molekuly, pak je po dokončení své práce absorbován do krve v dvanáctníku. Proto jsou tyto enzymy - jak pankreatické (tzv. P-typ), tak i slinné (což se nazývá S-typ) snadno detekují v krevním testu.

Normy plazmatické amylázy přesně udávají význam sekrece slinných žláz a slinivky břišní. Existují i ​​další vzorky glandulární tkáně, které jsou schopny produkovat tuto sloučeninu a které způsobují zvýšení amylázy - to jsou prsní žlázy během krmení dítěte, střevních částí a jater, stejně jako vaječníků a vejcovodů. Aktivita amylázy produkovaná těmito orgány je však tak zanedbatelná, že ji lze zcela opomenout.

Mimochodem, historicky existuje další název tohoto enzymu - jmenovitě diastáza. Ale na klinice se tak stalo, že se diastáza nazývá alfa-amyláza, která vstupuje do moči, a enzym v krvi se jednoduše nazývá amyláza.

Proč stanovit úroveň amylázy v biochemické analýze krve?

K posouzení normální funkce pankreatu je nutný test krevní amylázy. Při akutních zánětlivých lézích, kdy dochází k samovolnému trávení tkání tohoto orgánu, lze po 2 hodinách od nástupu okolní bolesti pozorovat zvýšení aktivity této látky ve studii krevního séra.

Hodnoty se vrátí do normálu po několika dnech, obvykle se to děje 3. nebo 4. den. Pro akutní pankreatitidu je charakteristické, že zvýšení koncentrace tohoto enzymu dosahuje v průměru pětinásobek normy a maximální koncentrace je stanovena v prvních třech dnech od nástupu onemocnění.

Proto je hlavní indikací pro studium koncentrace amylázy pravděpodobná diagnóza - akutní pankreatitida a přítomnost okolní bolesti spojené s chybou v potravinách nebo použitím tvrdého alkoholu.

Pro lékaře je důležité, aby neexistovala přímá vazba mezi indexy analýzy amylázy (zvýšení enzymu) a závažností léze pankreatu. Tato analýza není 100% spolehlivá a je lepší ji použít jako počáteční screening: každý pátý pacient s potvrzenou diagnózou akutní pankreatitidy má normální hladinu amylázy v krvi. To se nejčastěji vyskytuje v nekróze pankreatické tukové tkáně, kdy se do krve uvolňuje také významné množství pankreatické lipázy, enzymu, který štěpí tuky.

O diastáze moči

Zjistili jsme, co je amyláza v biochemickém krevním testu. Nyní je třeba říct něco o moči. Zvýšená krevní amyláza je postupně filtrována ledvinami a vylučována z těla, proto je v případě akutního zánětlivého procesu v slinivce břišní nutné vyšetřit diastázu moči. Je důležité, aby koncentrace enzymu v moči vzrostla ještě více než jeho aktivita v krvi a zvýšená amyláza byla zjištěna delší dobu v moči než v jiných tekutinách.

Mohou existovat také některá onemocnění, která nesouvisí s patologií pankreatického systému, ale jsou také doprovázena zvýšenou alfa amylázou v krvi.

Indikace pro účely analýzy výzkumu amylázy v krvi a moči jsou tedy:

  1. různé léze pankreatu;
  2. onemocnění slinných žláz - od sialolititiázy po parotitidu (známé infekční virové onemocnění - příušnice);
  3. cystickou fibrózu;
  4. akutní a okolní bolesti zad a břicha.

Normová amyláza v krvi

Nejprve míra amylázy nekoreluje se sexem: míra amylázy v krvi žen je naprosto stejná jako míra u mužů. Existuje další závislost, a to na věku:

  • Rychlost amylázy v krvi dětí je významná v rozmezí od 5 do 65 jednotek / ml;
  • Po celý život od 1 roku do 72 let se hodnota pohybuje od 25 - 26 do 125 - 126 jednotek / ml;
  • ve stáří starších a starších ve věku 70 - 75 let se rozsah hodnot zvyšuje za normálních podmínek z 20 na 22 na 160 až 165 jednotek / ml.

Jak je vidět, výkyvy v koncentraci sloučeniny v krevní plazmě mohou být významné u zdravých lidí. Pokud má tedy pacient normální hodnotu 30 jednotek na mililitr, pak je-li amyláza čtyřnásobná (což je typické pro akutní pankreatitidu), její koncentrace bude 120 u / ml, což lze považovat za horní hranici normálu. A v případě, že tento pacient spadne do chirurgického oddělení s akutní bolestí okolí, chirurg vůbec neuvažuje, že jeho pankreatická amyláza je zvýšena.

Tato výjimečná naděje na diagnózu pankreatitidy používající pouze enzym může hrát fatální roli v hodnocení patologie pankreatu. Zvažte hlavní příčiny odchylek od referenčních hodnot. Nejčastěji dochází ke zvýšení koncentrace pankreatické alfa-amylázy nebo slinné tkáně. Za jakých nemocí a podmínek se to děje?

Zvýšená úroveň

Pokud je amyláza zvýšená, co to znamená? Shrneme-li, shrneme všechny hlavní nemoci a stavy:

  • jedná se o různé typy pankreatitidy, akutní i zhoršené chronickým procesem;
  • pankreatické cysty;
  • při užívání některých léků a jejich seznamu je poměrně rozsáhlý: jedná se o cytostatický azathioprin, jedná se o steroidní hormony, jedná se o inhibitory ACE, jedná se o estrogeny, jedná se o diuretikum, furosemid, jedná se o protizánětlivé léky - ibuprofen, indometacin, antibiotikum tetracyklin a mnoho dalších léků;
  • pankreatická amyláza je zvýšena proti onemocněním pankreatu, jako je blokování pankreatického kanálu, kámen, nádor nebo adhezivní proces;
  • při akutní peritonitidě nebo intestinální obstrukci;
  • na pozadí výrazné ketoacidózy u diabetes mellitus 1. typu;
  • s různými maligními tumory, nejčastěji - když je nádor v plicní tkáni nebo ve vaječnících.

Vysoká amyláza může být při onemocněních žlučových cest, traumatu břicha, při chronickém alkoholismu a dokonce i při poškození lebky. Samostatně je třeba připomenout, že vzestup slinné amylázy může být nejen parotitidou, ale také nádorem slinných žláz.

Z výše uvedeného impozantního seznamu je zřejmé, že tento enzym není omezen na zánětlivé procesy ve slinivce břišní a navzdory jeho významnému nárůstu v krevní plazmě je nutné pokračovat v diagnostickém hledání, protože výsledek individuální analýzy není patognomonickým znakem jakéhokoliv onemocnění.

Snížená úroveň

Existují situace, kdy je alfa-amyláza snížena? Tento enzym je samozřejmě v klinické praxi zvýšen častěji, ale někdy se vyskytují také hodnoty blízké nule. To může být:

  • stav chronické pomalé pankreatitidy, kdy z pankreatu zbývá jen velmi málo zdravé glandulární tkáně;
  • tento stav je charakteristický pro výraznou cystickou fibrózu a vyskytuje se v raném dětství.

Také amyláza je snížena, pokud je významná část slinivky břišní odstraněna z pacienta po operaci.

V každém případě, bez ohledu na to, jakou analýzu dostane lékař do rukou, by se měl řídit dalšími výsledky laboratorních testů, instrumentálními metodami vyšetření. Ale co je nejdůležitější, měl by se zeptat pacienta a provést důkladné vyšetření. Pouze tento zdánlivě jednoduchý způsob je základem klinického myšlení a umožní vám správně provést diagnózu a zahájit včasnou léčbu.

Alfa amyláza v krvi je zvýšena - příčiny a rychlost u dospělých

Podílí se na rozpadu polysacharidů (škrob, glykogen atd.) Na glukózu, maltózu a dextriny.

Synonyma:
Diastáza
1,4-a-D-glukanhydroláza
Sérová amyláza
Krevní amyláza
Celková amyláza
Celková alfa amyláza

Určení v analýzách:
Amy
alfa amyláza
AML
Diastáza
sérová amyláza
krevní amyláza

Obsah:

Hlavní producenti alfa-amylázy:

  • Slinivka břišní
  • Slinné žlázy (příušní, sublingvální, submandibulární, malé)

V menších množstvích se tento enzym nachází v místech dělohy, střev, plic, svalů a tukové tkáně, ledvin a jater.

Funkce alfa-amylázy v ústní dutině a ve střevním traktu.

U zdravého člověka vstupuje do krve ve velmi malém množství, jako výsledek normální fyziologické obnovy buněk výše uvedených orgánů.

Celková nebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentována dvěma izoenzymy:

  • Pankreatická alfa-amyláza (typ P) ≈40%
  • Slinná alfa-amyláza (typ S) ≈60%

V patologických stavech spojených s poškozením pankreatické tkáně se zvyšuje celková amyláza v krvi v důsledku nárůstu
pankreatická R-alfa-amyláza.

Při onemocněních slinných žláz se zvyšuje celková sérová amyláza v důsledku slinné frakce S-alfa-amylázy.

Ve většině případů je zvýšení aktivity celkové amylázy v krvi spojeno s patologií pankreatu. Proto se analýza izoenzymů amylázy (P- nebo S-) provádí podle zvláštních indikací: pro potvrzení diagnózy "pankreatitidy"; pro diferenciální diagnostiku patologie pankreatu, slinných žláz, vaječníků, vejcovodů, plic atd.

Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobře filtrována z krve ledvinami. S nárůstem enzymu v krvi se také zvyšuje jeho obsah v moči.

Alfa-amyláza v krvi - norma u žen a mužů

Amyláza v krvi - norma u žen a mužů podle věku
/ tabulka /

U novorozenců, dětí do jednoho roku, je syntéza a-amylázy zanedbatelná, proto je obsah enzymu v krvi 2-5krát nižší než u dospělých. Se zavedením doplňkových potravin a rozvojem trávicího systému se zvyšuje syntéza amylázy a hladina enzymu v krvi postupně dosahuje hodnot dospělých.

Míra celkové amylázy v krvi žen a mužů podle věku

pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

pro přesnější interpretaci používejte normy místní laboratoře. Metody pro stanovení aktivity amylázy v krvi jsou různé /

Kdy je nezbytné testování amylázy?

Indikace pro
krevní test na a-amylázu:

  • Akutní bolest břicha.
  • Diagnostika akutních onemocnění slinivky břišní.
  • Vyhodnocení účinnosti léčby pankreatické patologie (včetně rakoviny).
  • Diferenciální diagnostika onemocnění gastrointestinálního traktu.
  • Příušnice (zánět příušních slinných žláz).
  • Cystická fibróza.
Největší hodnota krevního testu na celkovou amylázu je diagnóza příčiny akutní bolesti břicha.

Klinický význam analýzy amylázy v séru je identifikace a léčba akutních onemocnění pankreatu. Hlavní důvody pro zvýšení
celková alfa-amyláza v krvi:

- Akutní pankreatitida
- Abdominální trauma
- Peritonitida
- Chronická pankreatitida
- Nádor, cysta nebo rakovina pankreatu
- Akutní cholecystitis, včetně kalkulózní
- Akutní infekční hepatitida
- Perforace žaludečního vředu
- Akutní oběhové poruchy břišních orgánů, střevní infarkt
- Střevní obstrukce, perforace střev
- Selhání ledvin
- Crohnova choroba
- Mumps
- Makroamylasémie
- Mimoděložní těhotenství
- Ovariální patologie, salpingitida
- Diabetická ketoacidóza

Je zřejmé, že zvýšení aktivity celkové a-amylázy v krvi je pozorováno nejen v patologii pankreatu. Nárůst ve výši 3-5 krát téměř vždy má pankreatický původ.

Významné zvýšení sérové ​​alfa-amylázy 10krát nebo vícekrát při těžké bolesti břicha naznačuje akutní pankreatitidu *. * Pankreatitida - zánět slinivky břišní

Pankreatitida - proč se alfa-amyláza zvyšuje v krvi?

Slinivka břišní (pankreas) je malý orgán břišní dutiny, bledě žlutý, až 15 cm dlouhý, váží přibližně 100 g. Nachází se za žaludkem.

Až 10% pankreatické tkáně produkuje pankreatické hormony (inzulín, glukagon a somatostatin).

Až 90% hmotnosti orgánu představuje acinarová tkáň produkující pankreatickou šťávu. Zahrnuje: elektrolyty rozpuštěné ve vodě a tři skupiny trávicích enzymů:

  • Amyláza (aktivní) - štěpí sacharidy.
  • Lipázy (aktivní) - trávicí tuky.
  • Proteolytické enzymy nebo proteázy (v neaktivní formě) - za normálních podmínek se proteázy aktivují pouze ve střevě, kde dochází k trávení (proteolýze) potravinových proteinů.

Pankreatická šťáva se shromažďuje v centrálním (Wirsung) pankreatickém kanálu. Pak proudí do společného žlučovodu a (spolu se žlučí) se shromažďuje v ampulce hepato-pankreatické (Vaterova). Vstup „trávicí směsi“ do dvanáctníku je regulován Oddiho svěračem.

Normálně jsou aktivovány pankreatické proteázy (trypsinogen do trypsinu atd.) A vykazují své agresivní "trávicí" vlastnosti výhradně v dutině tenkého střeva.

V důsledku mechanického poranění, kdy jsou kanály blokovány, nebo pod vlivem alkoholu, je tkáň pankreatu poškozena, zapálena a oteklá. Membrány acinárních buněk se stávají hyperpropustnými. Pankreatické enzymy "unikají", jsou okamžitě aktivovány a vyhýbají se v krvi, ničí (samovolné trávení), zatímco pankreatická tkáň.

  • Akutní pankreatitida je zánětlivě destruktivní léze pankreatu v důsledku aktivace pankreatických proteáz v samotné žláze.

Akutní pankreatitida je doprovázena masivním uvolňováním všech pankreatických enzymů, včetně lipázy, do krevního oběhu.

Je to lipáza, která je striktně specifickým indikátorem destrukce pankreatu: pokud je její hladina zvýšena, není diagnóza pankreatitidy pochybná.

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy:
1. Zneužívání alkoholu
2. Klenotní onemocnění

Další důvody:
- Infekce (virové, bakteriální).
- Poranění slinivky břišní v důsledku silné rány do žaludku (během pádu, boje atd.)
- Patologické změny ve společném žlučovodu, Vaterova bradavka, Oddiho sfinkter (házení žluči do pankreatických kanálků).
- Nemoci duodena (duodenitida atd.)
- Helminthiasis.
- Zánětlivá onemocnění jater a žlučových cest.
- Akutní poruchy oběhového systému v cévách pankreatu: tromboembolismus, prodloužený spazmus, blokáda tukovými kapičkami nebo aterosklerotickými plaky atd.
- Toxická otrava (rtuť, arsen, fosfor atd.) Nebo poškození tkáně pankreatu vyvolané léky.

První příznaky akutní pankreatitidy -
náhlé akutní bolesti v horní části břicha (epigastrium) nebo v pupku. Bolest může být aplikována na záda, levé hypochondrium, levé rameno a lopatka. Někdy bolest zachycuje široký pás od hypochondria až po hypochondrium, může být obklopující. Bolest může být doprovázena opakovaným, neuvolňujícím zvracením, distenzí v břiše, nadýmáním, říháním, horečkou. Chuť k jídlu chybí, křeslo je častěji zadržováno.

Bolest ustupuje poněkud v sedě, leží na břiše nebo se ohýbá na levé straně.



Jak úroveň a-amylázy v krvi při akutní pankreatitidě

Amyláza

Krevní testy pomáhají identifikovat mnoho patologických procesů probíhajících v těle. S patologií orgánů trávicího systému je biochemická analýza krve velmi informativní.

Jedním z důležitých ukazatelů biochemie je amyláza. Je hlavním ukazatelem stavu pankreatu. Jeho odchylky od normy vždy ukazují na přítomnost patologie organismu.

Co je amyláza v biochemické analýze krve

Amyláza je enzym, který se podílí na zažívacím procesu.

Existují 2 typy amylázy:

  • Alfa amyláza. Jeho produkce se provádí ve slinivce břišní (ve větším rozsahu) a slinných žlázách;
  • Pankreatická amyláza je součástí alfa amylázy, produkované výhradně slinivkou břišní a aktivně se podílí na zažívacím procesu v dvanáctníku.

Amyláza je produkována žlázovými buňkami pankreatu a je součástí pankreatické šťávy.

Enzym amyláza má velký význam pro lidské tělo.

Alfa-amyláza v krvi plní následující funkce:

  • Trávení škrobu během trávení potravin. Tento proces začíná v ústní dutině, protože amyláza je přítomna ve složení slin. Škrob se mění na jednodušší látky nazývané oligosacharidy;
  • Absorpce sacharidů v těle;
  • Štěpení glykogenu na glukózu, která je hlavní rezervou energie. Poskytuje všem buňkám a orgánům energii nezbytnou pro jejich životně důležitou činnost.

Enzym amyláza je velmi důležitý pro správné fungování trávicího systému, proto je studium jeho hladiny nejčastěji předepisováno u podezřelých onemocnění a poruch trávicího traktu.

V nepřítomnosti jakékoli patologie by měla být amyláza pouze ve střevě. V případě různých onemocnění však vstupuje do krevního oběhu.

Indikace pro analýzu

Amyláza je indikátorem vývoje zánětlivých a endokrinních onemocnění u lidí. Hlavní indikace pro provádění krevních testů na amylázu jsou:

  • Podezření na akutní pankreatitidu (zánět slinivky břišní). Analýza se provádí v případě, že existují tyto příznaky:
    • Nevolnost;
    • Zvracení;
    • Časté volné stolice;
    • Bolest břicha, často obklopující;
    • Obecná slabost.
  • Exacerbace chronické pankreatitidy. Stížnosti jako v akutním průběhu nemoci;
  • Hepatitida (zánět jaterního parenchymu). Příznaky onemocnění:
    • Tahání bolesti v pravém hypochondriu;
    • Hepatomegalie (zvýšení velikosti jater);
    • Hořkost v ústech;
    • Nevolnost;
    • Slabost
  • Podezření na diabetes může být také indikací pro tuto studii. Tato endokrinní patologie slinivky břišní, která se projevuje:
    • Intenzivní žízeň;
    • Polyurie (vylučování velkého množství moči);
    • Suchá kůže a sliznice;
    • Pruritus;
    • V těžkých případech dochází ke ztrátě vědomí a kómatu.
  • Benigní a maligní nádory pankreatu. Jejich symptomatologie může být různá. Maligní proces může být asymptomatický po dlouhou dobu. Je-li tímto orgánem zjištěno stížnosti, je nezbytné určit úroveň amylázy;
  • Příušnice - zánět slinných žláz s jejich blokádou;
  • Cysty v pankreatu.

Příprava na studium

Pro stanovení hladiny amylázy je předepsán biochemický krevní test. To, že výsledek byl spolehlivý, je nutné řádně připravit.

Odborníci předkládají několik doporučení k přípravě na provedení analýzy alfa-amylázy, která by měla být pečlivě sledována:

  • Několik dní před studiem musíte opustit mastné, smažené a kořeněné potraviny;
  • V předvečer odběru krve byste měli přestat pít čaj a kávu. Během tohoto dne se doporučuje pít pouze vodu nesycenou oxidem uhličitým;
  • Pokud pacient užívá nějaké léky, je nutné se poradit se svým lékařem o možnosti přerušení léčby v době laboratorní studie;
  • Během dne odmítnout cvičení, protože nadměrné cvičení narušuje výkon;
  • Vyhněte se stresu a emočním poruchám;
  • Den před analýzou přestat pít alkoholické nápoje;
  • Ráno v den darování krve nemůže jíst, protože studie se provádí na prázdný žaludek. Povoleno je pouze pití malého množství vody (ne více než 200 mililitrů).

Doporučení pro krevní testy:

  • Připravte bod vpichu (odběr krve). Zpravidla je to ulnární záhyb paže. Pokud je nutné uvolnit ruku z oděvu;
  • Položte na předloktí žilní postroj, požádejte pacienta, aby „pěstoval“ pěstí;
  • Ošetřete kůži roztokem antiseptika (lékařský alkohol);
  • Nasaďte jehlu a do zkumavky nebo stříkačky natáhněte potřebné množství krve;
  • Na konci manipulace naneste na ránu vatový tampón navlhčený alkoholem, ohněte paže na loketním kloubu a v této poloze zůstaňte 10 minut. To je nutné k zastavení krvácení.

Krev, která byla odebrána pacientovi, je odeslána do laboratoře. Tam přidávají sacharidy a určují dobu jejich rozpadu. Na základě tohoto ukazatele a výsledku je dešifrován.

Je třeba mít na paměti, že výsledek může rozluštit pouze lékař, který zohlední všechny faktory.

Normová amyláza v krvi

Je třeba mít na paměti, že v krvi se odebírají 2 typy tohoto enzymu. Je to pankreatická a alfa-amyláza. Proto mají různé normy. V každé laboratoři se mohou údaje mírně lišit, protože se používají různá činidla. Proto ve tvaru s výsledkem je sloupec, ve kterém jsou uvedeny limity normy dané laboratoře. Existují však obecně uznávané standardy ukazatelů založené na údajích z nezávislé laboratoře.

Tabulka norem alfa-amylázy (celková amyláza v krvi) u dospělých a dětí:

Normy pankreatické amylázy, která je součástí alfa amylázy, jsou uvedeny v tabulce:

Příčiny odchylek

Odchylka od normy, směrem nahoru i dolů, je známkou nástupu nebo prodlouženého průběhu některých onemocnění, zejména gastrointestinálního traktu.

Zvýšila se alfa amyláza

Zvýšené pankreatické a alfa-amylázy se mohou objevit, jsou-li přítomny následující stavy:

  • Akutní a chronická pankreatitida. V tomto případě buňky orgánu produkují amylázu ve větším množství, než je nezbytné;
  • Nádorové a cystické změny v tkáních orgánu, stejně jako přítomnost zubního kamene v kanálcích žlučníku. V tomto případě dochází k sekundárnímu zánětu, který přispívá ke zvýšení produkce amylázy. Indikátory se zvyšují na 200 U / l;
  • Diabetes. Toto onemocnění se vyznačuje porušením metabolismu sacharidů. V tomto případě je část amylázy odeslána do krve a neplní své přímé povinnosti, to znamená, že se neúčastní rozpadu sacharidů;
  • Peritonitida - zánět pobřišnice. Tento proces přispívá k šíření zánětu do všech orgánů břišní dutiny, včetně slinivky břišní;
  • Příušnice - zánět slinných žláz. Přispívá k mírnému zvýšení výkonnosti;
  • Renální selhání. Jak je známo, amyláza opouští lidské tělo ledvinami. Pokud je však jejich funkce narušena, tento enzym není zcela vyloučen z krve, což vede ke zvýšení jeho ukazatelů;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Trauma břicha;
  • Zneužívání alkoholu může také vést ke zlepšení výkonnosti;
  • Jíst "špatné" jídlo, to znamená, mastné, uzené, smažené, slané potraviny ve velkém množství.

Nízký obsah amylázy

Důvody pro snížení alfa-amylázy v krvi mohou být:

  • Pancreatonekróza - smrt významné části slinivky břišní;
  • Akutní nebo chronická hepatitida. Tento stav vyvolává porušení metabolických procesů, včetně sacharidů. Současně slinivka snižuje množství enzymů produkovaných v průběhu času;
  • Jaterní cirhóza;
  • Proces nádoru v pankreatu. To zahrnuje pouze ty tumory (maligní), které vedou ke změnám v tkáních orgánu. V tomto případě nemohou změněné tkáně produkovat enzym;
  • Resekce (odstranění) významné části slinivky břišní.

Amyláza a pankreatitida

Jak je známo, amyláza je markerem onemocnění pankreatu, přesněji pankreatitidy. Je však třeba poznamenat, že jakýkoliv zánět orgánů gastrointestinálního traktu může být příčinou mírného zvýšení výkonu.

V případě, že indikátory pankreatické amylázy jsou 6–10krát vyšší, než je obvyklé, znamená to vývoj těžkého zánětu v orgánu. To znamená, že pokud jsou relevantní symptomy, je diagnostikována akutní pankreatitida nebo exacerbace chronického procesu.

Rovněž je třeba poznamenat, že při dlouhém průběhu chronické pankreatitidy v období exacerbace se indikátory mohou mírně zvýšit. To je způsobeno adaptací těla.

V časných ranních hodinách onemocnění bylo zjištěno významné zvýšení alfa-amylázy. Po 48 - 72 hodinách je jeho hladina normalizována.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:

Alfa-amyláza v biochemické analýze krve: což znamená normu

Jednoduchý člověk na ulici často neví, co je amyláza a jakou roli hraje pro naše zdraví obecně. Po návštěvě lékaře se zpravidla důkladněji seznámí s tímto enzymem v séru, kde se objeví příznaky bolesti pankreatu. Koneckonců je pak naplánováno provedení krevního testu na biochemickou studii, podle které odborník provede předběžnou diagnózu. Promluvme si o tom, co amyláza a jaká je její norma v biochemické analýze krve.

Málo o amyláze

Amylázu vylučují slinivky břišní a v minimálních dávkách žlázy zodpovědné za produkci slin. To je jedna ze složek pankreatické šťávy. Hlavní účastník všech procesů trávení, včetně štěpení sacharidů.

V ideálním případě by měla být amyláza v těle minimálně. Jeho hladina se může mírně lišit v důsledku tvorby nových buněk slinných žláz a slinivky břišní.

Vědci prokázali, že poměrně nevýznamné procento látky je koncentrováno v průduškách, kosterních svalech, tenkém a tlustém střevě.

Amylázu představují tři typy: alfa, beta a gama amyláza. Lékaři v biochemii se vždy zajímají výhradně o úroveň alfa-amylázy, protože je to právě její role v procesu trávení, který je důležitý.

Tato zažívací složka začíná svou práci v ústní dutině. Ne za nic, že ​​jeho stopy jsou přítomny ve slinách.

Stupeň trávení „těžkých“ uhlohydrátů ve střevech závisí na tom, jak tvrdý enzym alfa funguje.

Když je naplánováno studium

Hladina amylázy v krvi odráží stav většiny procesů zodpovědných za metabolismus. Existují jasně označené případy při biochemickém vyšetření krve a sledování hladiny amylázy v ní je životně důležité:

  1. Podezřelá akutní nebo chronická pankreatitida
  2. Jako sledovací prvek protidrogové léčby nemocí onkologické povahy, které mohou ovlivnit práci slinivky břišní.
  3. Sledovat pacienta po odstranění žlučových kamenů z něj. V tomto provedení může krevní test po zákroku vyvrátit nebo potvrdit komplikace.

Studie se provádí nalačno, krev se odebírá ze žíly. Před odesláním biomateriálu je třeba upustit od mastných, slaných, kořeněných potravin, dávat tělu odpočinek, aniž by ho přetížoval fyzickou zátěží jakékoliv složitosti.

Normální ukazatele amylázy

Tak, že když dostane výsledek studie na ruce, člověk daleko od medicíny nedostane zmatený a nepanikaří, je důležité vědět, že existuje společná a pankreatická amyláza. To je způsobeno tím, že vylučování enzymů a hormonů pankreatem se vyskytuje jak v krevním oběhu, tak ve střevech.

Alfa-amyláza je obecným ukazatelem a pankreatická amyláza je zvláštním znakem látky v pankreatické šťávě.

Hladina "trávicí" složky séra nezávisí na věku pacienta a jeho pohlaví. Mírný rozdíl mezi výsledkem kojence a mužem pokročilého věku bude, ale nebude významný.

Některé zdroje říkají, že pro muže je možný rozdíl 10 jednotek. To nebude považováno za patologii. To je fyziologie mužského těla.

Začněte s alarmem a začněte v případě, že údaje jsou dramaticky nadhodnocené nebo podhodnocené.

Stává se také, že výsledky jsou z některých důvodů nesprávné:

  • těhotenství;
  • silné pocity a napětí v předvečer analýzy;
  • příjem alkoholu;
  • porušení stravy předepsané pro některá onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • užívání řady léků, včetně hormonální antikoncepce;
  • porušení pravidel přípravy na laboratorní výzkum

Proč je amyláza vyšší než obvykle

Je-li amyláza zvýšena v krvi, jedná se o první známku začínající nebo již probíhající patologie na části slinivky břišní a orgánů, které jsou v těsné blízkosti.

Začneme definováním toho, co je míněno slovem "vylepšeno". Hladina celkové alfa-amylázy od 105 jednotek / l a výše je považována za vysokou, pro pankreatickou amylázu bude více než 50 čísel nadhodnoceno.

Změna normálních ukazatelů 7-10 krát

Dekódovací analýza je profesionální záležitost. Falešný výsledek může vést k smutným následkům.

Je možné snížit hladiny amylázy?

Chcete-li snížit hladinu amylázy v krvi, musíte zjistit důvod a začít pracovat na její eliminaci.

Někdy řada jednoduchých pravidel pomáhá vrátit ukazatele zpět do normálu:

  • Správná výživa. Lékaři doporučují, aby všechna jídla byla rozdělena do několika menších návštěv. Výrazně tak snižujete zátěž trávicího systému.
  • Sledujte spánek a bdělost. Spát nejméně 8 hodin.
  • Vyhněte se těžké fyzické námaze.
  • Pokud máte pankreatickou infekci, neměli byste být léčeni doma. Potřebujete přísnou kontrolu zdravotnického personálu.

Snížení úrovně: Příčiny

Případy, kdy je amyláza ve vzorku snížena, ne tolik.

  • Těžká hepatitida
  • Nádory
  • Cystická fibróza
  • Chirurgie k odstranění slinivky břišní
  • Snížení je normou pro děti do šesti měsíců.

Pouze matka může svému dítěti poskytnout správnou a zdravou výživu. Úvod do stravy dětské výživy, která není věkově závislá, může po celý život vyvolat komplikace z trávicího systému.

Za účelem normalizace hladiny enzymu může být dospělým a dětem předepsána dieta bez škrobu, což významně sníží zátěž na slinivku břišní.

Amyláza během těhotenství

Odchylka od normy k větší nebo menší straně během těhotenství je někdy považována za normu. Často je to způsobeno výhradně novými okolnostmi, k nimž se tělo musí ještě dostat. Na druhé straně, zvyšování nebo snižování čísel může skrývat vážné nemoci. Proto je kontrola nad těhotnými ženami poměrně vážná a krevní test pro biochemii musí být užíván více než jednou.

Chcete-li sledovat své zdraví, jen poslouchejte své tělo. Máte nespavost, časté bolesti hlavy a občas bolest za ušima - test na amylázu v krvi. Onemocnění diagnostikované v rané fázi je léčitelné ve 100% případů.

Zvýšená nebo snížená alfa amyláza v krvi - příčiny a léčba

Pro diagnostiku patologie gastrointestinálního traktu lékaři předepisují mnoho studií a jedním z nich je biochemický krevní test. V tomto případě se odborníci řídí indexem amylázy. Pokud neexistují odchylky, jeho hodnota nepřekračuje normu.

Zvýšení nebo snížení alfa amylázy ukazuje různé problémy v činnosti trávicího systému.

Co je amyláza v biochemickém krevním testu?

Amyláza je enzym glykosyl-hydrolázové skupiny, který je syntetizován tělem. Hlavní část produkuje slinivku břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány, stejně jako slinnými žlázami.

Amyláza se aktivně podílí na metabolismu sacharidů. Hlavní funkcí enzymu je regulace aktivity trávicího systému, štěpení škrobu a jeho modifikace na stravitelnou látku.

Enzym je rozdělen do dvou typů:

  • Alfa amyláza. Další jméno je slinná amyláza. Je to enzym syntetizovaný ve slinných žlázách a slinivce břišní. Od jeho koncentrace závisí na procesu trávení.
  • Pankreatická amyláza. To je součástí alfa amylázy. Tento enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý vliv na trávicí proces, ke kterému dochází v dvanáctníku.

Amyláza není syntetizována pouze slinivkou břišní, ale je také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na dělení komplexních látek.

Pokud řekneme, že enzym se projevuje v analýze krve, pak jeho odchylky od normy ukazují různé patologické stavy gastrointestinálního traktu.

Příčiny zvýšené alfa amylázy v krvi

Pokud se zvýší koncentrace alfa amylázy v krvi, může to znamenat rozvoj pankreatitidy. Hladiny enzymů jsou značně nad normální.

Stává se, že alfa amyláza nezvyšuje ani nezvyšuje pankreatitidu, ale pouze mírně. To proto, že závažnost patologie neovlivňuje koncentraci enzymu.

Pokud dojde k rozsáhlé destrukci měkkých tkání slinivky břišní, pak se většina buněk alfa-amylázy rozpadne. Z tohoto důvodu nesmí být hladina enzymu při pankreatitidě vyšší než jeho normální hodnota.

Pokud je pankreatitida diagnostikována v chronické formě, pak se koncentrace amylázy nejprve zvyšuje, ale v důsledku destrukce měkkých tkání je hladina látky normalizována.

Je to důležité! Pokud se během exacerbace pankreatitidy s výraznou symptomatologií patologie ukáže, že hladina enzymu není zvýšená, prognóza pro pacienta bude zklamáním. Tento stav označuje významnou destrukci měkké tkáně slinivky břišní.

Existují i ​​jiné důvody pro zvýšení hladiny alfa amylázy v krvi:

  • Patologie karcinomu slinivky břišní maligní povahy. Obvykle diagnostikována rakovina hlavy tohoto orgánu. Pokud toto konkrétní onemocnění způsobilo zvýšení koncentrace enzymu, bude rychlost čtyřikrát překročena.
  • Diabetes mellitus jakéhokoliv typu. Tato patologie je charakterizována metabolickými poruchami. Dochází k nesprávné spotřebě enzymů. Jako výsledek, slinivka začne syntetizovat více alfa amylázy a jeho koncentrace se zvětší.
  • Renální selhání. Zde dochází k porušení aktivity tohoto vnitřního orgánu a proto je enzym zpožděn v krvi, což vyvolává velkou odchylku od normy.
  • Peritonitida S takovou nemocí se dramaticky zhoršuje pohoda pacienta. Utrpení a slinivka břišní, která začíná syntetizovat zvýšené množství alfa amylázy.
  • Příušnice Tato patologie, která probíhá v akutní formě. Nejčastěji děti trpí. V slinných žlázách dochází k zánětu, který vyvolává zvýšení koncentrace enzymu v krvi.
  • Kameny přítomné v žlučníku a kanály.

Další důvody pro zvýšení odchylky enzymu od normy velkým způsobem:

  • trauma břicha v důsledku mechanického nárazu - úder, pád a další;
  • patologie, při kterých se v krvi objevuje mikroamyláza;
  • mimoděložní těhotenství;
  • čtvrtý typ herpes viru;
  • intestinální obstrukce;
  • komplikace po operacích na břišních orgánech;
  • nezdravá strava;
  • nestabilní emocionální pozadí;
  • zneužívání alkoholu;
  • užívat nějaké léky.
na obsah ↑

Jak snížit amylázu v krvi?

K redukci amylázy v krvi je nutné identifikovat důvod zvýšení koncentrace. To může provést pouze lékař po provedení příslušného výzkumu. Na základě nich diagnostikuje a předepisuje léčbu. Po průběhu léčby se amyláza sníží na přípustnou hodnotu.

Pro urychlení poklesu koncentrace enzymu pomůže dodržet speciální dietu:

  • vyloučení z potravy mastných, smažených, kořeněných a uzených potravin;
  • odmítnutí pít alkoholické nápoje, použití mouky a černé kávy;
  • výhodné způsoby vaření jsou napařování nebo pečení;
  • omezení používání proteinových potravin a výrobků s obsahem vlákniny;
  • nemůžete hladovět ani projít;
  • Doporučuje se jíst jídlo v malých porcích 5-6 krát denně.

Následující opatření také pomohou urychlit normalizaci krevní amylázy:

  • dodržování lůžka;
  • vyhnout se nadměrné fyzické námaze;
  • plný noční odpočinek, jehož doba trvání by měla být nejméně 8 hodin;
  • odmítnutí závislostí.

Jedná se o sekundární opatření ke stabilizaci hladiny amylázy. Hlavní věc - odstranit příčinu zvýšení její koncentrace. K tomu je doporučeno dodržovat průběh léčby, který předepisuje lékař.

Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař. Jakákoliv vlastní léčba a změna kurzu může mít nežádoucí důsledky pro pacienta.

Alfa amyláza je nízká v krvi: příčiny

Pokud biochemická analýza prokázala nízkou amylázu v krvi, může to být následující:

  • období po operaci k odstranění slinivky břišní;
  • zvýšená koncentrace cholesterolu v krvi;
  • toxémie v době nošení dítěte;
  • akutní nebo chronická hepatitida;
  • hepatóza;
  • onemocnění jater;
  • cystickou fibrózu;
  • selhání pankreatu;
  • pankreatonekróza;
  • thyrotoxikóza;
  • infarkt.
na obsah ↑

Norm amyláza v krvi u dospělých

Protože existují dva typy amylázy, rychlost pro každý typ enzymu bude odlišná. Laboratoře provádějící výzkum určují své ukazatele. Mohou se lišit od obecně uznávaných hodnot, ale v malém rozsahu.

Vše závisí na činidlech použitých při analýze. Z tohoto důvodu spolu s výsledky studie uvádějí normy stanovené v laboratoři.

Normová amyláza v krvi žen

Normální hladina alfa amylázy v krvi žen se pohybuje od 24 do 125 u / l.

  • Tyto ukazatele jsou typické pro věk od 2 do 70 let. Rychlost alfa amylázy v krvi žen starších 70 let je v rozmezí 30 až 16 jednotek / l.
  • Normální rychlost pankreatické amylázy je 50 U / L. Hodnota je relevantní pro všechny děti po 12 měsících a přetrvává až do konce života.

Normová amyláza u mužů

Rychlost amylázy v krvi mužů se neliší od běžné hodnoty enzymu v krvi žen, tj. hodnoty by měly být přesně stejné.

Proč může být amyláza v krvi dítěte zvýšena?

Důvody pro zvýšení amylázy v krvi dítěte:

  • pankreatitida;
  • peritonitida;
  • příušnice;
  • onemocnění vnitřních orgánů;
  • zvýšená koncentrace cukru;
  • patologii pankreatu;
  • užívání léků na bázi hormonů.

Pokud výsledky krevního testu ukázaly, že dítě má zvýšenou koncentraci amylázy, je nutné se poradit s lékařem. Pouze odborník bude schopen určit příčinu, která ovlivnila změnu hladiny enzymu. Odborník také předepíše vhodnou léčbu.

Test hladiny amylázy se doporučuje jednou ročně. To pomůže včas identifikovat patologii gastrointestinálního traktu a zbavit se jich v počáteční fázi vývoje.

Co dělá alfa amyláza v krvi

Pro zhodnocení hlavně stavu slinivky břišní se vyšetřuje alfa amyláza v biochemickém krevním testu. Tento enzym je zodpovědný za trávení sacharidů a jeho zvýšení je markerem lézí parenchymu pankreatu. Analýza enzymu neztrácí svou hodnotu a bude relevantní při diagnostice jakékoli formy pankreatitidy a dalších patologií.

Co je to alfa amyláza a její role

Člověk má dva typy enzymů:

  • pankreatická alfa amyláza (typ P);
  • slinné žlázy (typ S).

Další orgány, jako jsou střeva, dělohy, svaly, plíce, játra, ledviny, vejcovody, jsou také vyráběny ve velmi malých množstvích.

Normálně je slinná amyláza S nejrozšířenější v krvi - přibližně 60%, množství pankreatické amylázy P, resp. Přibližně 40%.

Ve formě studie biochemické analýzy nejsou tyto typy krevního enzymu odděleny. Pokud je nutné patologii odlišit, proveďte oddělený test diastázových frakcí.

Na formuláři naleznete zkratky a zkratky označující tento enzym:

Alfa amyláza je enzym pro trávení a je produkován slinnými žlázami, slinivkou břišní a začíná svou práci v ústech. Funkce je štěpení sacharidů na monosacharidy nebo spíše hydrolýza alfa-1-4-glykosidických vazeb ve škrobu a dextrinech.

Normy

Hodnota normy amylázy závisí do značné míry na laboratoři a jejím vybavení. U dospělých mužů a žen má normální diastáza stejné hodnoty a neměla by překročit 220 IU / l, neboli 161 U / l kinetickou metodou stanovení.

Tabulka 1. Normální alfa amyláza u mužů a žen.

U dětí jsou normální ukazatele celkové amylázy:

  • do 2 let - do 65 U / l;
  • od 2 do adolescence - až 131 U / l.

Během těhotenství se standardy neliší od standardů u negravidních žen.

Norma alfa amylázy v moči je 10-124 U / l (1-17 U / h).

Aktivita enzymu může být také měřena v jednotkách, jako je катkat / l, v tomto případě je norma 0,50-3,67 kg / l.

Důvody pro zrušení

Následující důvody pro zvýšení alfa amylázy jsou možné:

  • akutní nebo chronická pankreatitida;
  • kameny v kanálcích pankreatu nebo žlučových cest;
  • obstrukce pankreatické šťávy: nádor duadenální bradavky, hlava žlázy;
  • poranění pankreatu;
  • příjem alkoholu;
  • pankreatonekróza;
  • zánětlivá onemocnění slinných žláz - parotitis (mumps), počet;
  • léky, léky (aspirin, kaptopril, cimetidin, hormony nadledvin, estrogeny, ibuprofen, tetracykliny atd.);
  • zvýšený abdominální tlak;
  • patologie s klinickým „akutním břichem“;
  • maligní nádor průdušek, vaječníků, tlustého střeva, prostaty;
  • diabetická ketoacidóza;
  • zavedení intravenózních přípravků škrobu (HES).

Během vývoje akutního zánětu slinivky břišní se enzymy, které syntetizuje, aktivují bez dosažení lumen duodena. Agresivní látky - amyláza, lipáza a další začínají proces destrukce orgánů, jsou uvolňovány do krevního oběhu, vstupují do břišní dutiny. To vše je doprovázeno silnou bolestí, porušením zažívacího systému.

Vlastnosti zvyšující se alfa amylázy v akutní pankreatitidě jsou následující:

  • aktivita diastázy je 10-30 krát vyšší než normální;
  • skok enzymu v krvi nastane po 3-12 hodinách po útoku bolesti;
  • vrcholová aktivita diastázy představuje 20-30 hodin od počátku;
  • abortivní nebo edematózní forma pankreatinu je charakterizována amylasémií nejvýše 3 dny;
  • amyláza moči se objevuje o něco později, ale je zde detekována déle;
  • paralelně se zvyšuje sérová lipáza.

Pokud je slinivka břišní zapojena do celkového zánětlivého procesu břišní dutiny, například peritonitidy, střevní obstrukce, apendicitidy a dalších patologických stavů se zvýšením intraabdominálního tlaku, alfa amyláza se zvyšuje v krvi maximálně 5-10krát.

Se zvýšením hodnoty alfa amylázy ne více než 5krát za podezření na chronickou pankreatitidu, rakovinu pankreatu, zanícené slinné žlázy.

Zvýšený intraabdominální tlak v důsledku zánětlivých procesů střevního traktu, peritonitidy vede k edému pankreatu a reaktivní pankreatitidě, což přispívá k mírnému zvýšení enzymu v krvi.

Je-li nutná analýza

Analýza stanovení alfa amylázy je zahrnuta v biochemickém krevním testu. Indikace pro něj:

  • podezření na akutní nebo chronickou pankreatitidu;
  • kontrola léčby onemocnění pankreatu;
  • identifikace komplikací jiných abdominálních patologií v pankreatu.

Příprava analýzy by měla zahrnovat následující body:

  • je nutné odmítnout mastné, nadměrně slané a kořeněné potraviny, alkoholické nápoje;
  • fyzická aktivita by neměla být zvýšena.

Pokročilá léčba

Co dělat, když jsou zjištěny abnormality alfa amylázy? Je důležité zjistit důvod vzniku. Pokud mírné zvýšení je spojeno s dietou a jednou dávkou alkoholu, pak po 2 dnech bude jeho hladina normální.

Pokud mluvíme o akutní pankreatitidě, pak diastáza v krvi bude vysoká. S příznivým procesem začne jeho úroveň klesat již po 3-4 dnech. V těžkých případech je nutná komplexní léčba, v některých případech s chirurgickým zákrokem. Potom použijte:

  • dieta a nejčastěji hlad;
  • zima v oblasti slinivky;
  • léky pro potlačení funkce pankreatu (oktreotid);
  • zmírnění bolesti;
  • intravenózní infuzní roztoky;
  • antibiotika pro koinfekci;
  • snížení sekrece žaludku.

V tomto případě není cílem snížení hladiny amylázy. Veškerá léčba je zaměřena na omezení poškození parenchymu pankreatu.

Nízká úroveň

Důvody, proč je krevní amyláza snížena:

  • těžké onemocnění jater a žlučových cest, včetně nádorů;
  • polycystická RV;
  • pokles amylázy v krvi žen během těhotenství během gestasy, hypertenze;
  • akutní fulminantní pankreatitida;
  • selhání pankreatu jakékoli etiologie;
  • vyčerpání;
  • akutní porfyrie;
  • thyrotoxikóza;
  • příjem drog: barbituráty, oxaláty, anabolika;
  • chronická pankreatitida se strukturálními změnami v parenchymu pankreatu.

Můžeme se ptát, proč u chronické pankreatitidy dochází ke zvýšené i snížené alfa amyláze. Faktem je, že s masivním poškozením buněk pankreatu jsou nahrazeny pojivovou tkání, které již nejsou schopny produkovat žádné enzymy, funkce je zcela ztracena.

Snížení aktivity amylázy u chronické a fulminantní pankreatitidy je proto nepříznivým prognostickým znakem.

Snížená amyláza může být zvýšena léčbou základní patologie nebo zrušením odpovídajících léků.

Prevence

Aby bylo možné udržet slinivku břišní a s ní hladinu amylázy je normální, je třeba dodržovat tato pravidla primární prevence.

  1. Alkohol je škodlivý a to platí zejména pro slinivku břišní. Alkohol aktivuje enzymy pankreatu již v potrubí, což způsobuje jeho destrukci. To platí zejména pro pivo.
  2. Je nutné dodržovat alespoň přibližnou dietu, aby se jídlo dostalo přibližně ve stejnou dobu.
  3. Nepijte kávu.
  4. Kouř přestane nebo se sníží na minimum.
  5. Nemůžete se přejídat.
  6. Nejezte v noci.
  7. Pokud potřebujete příjem finančních prostředků, které poškozují tkáň slinivky, pak je nutné kontrolovat její funkci.

Sekundární profylaxe, kdy je již přítomna patologická patologie, zahrnuje:

  • odmítnutí alkoholu;
  • po přísné dietní tabulce 5P;
  • kontrolní funkce pankreatu a gastrointestinálního traktu;
  • užívání léků předepsaných lékařem.

Tyto aktivity pomohou zachovat zdraví pankreatu, sníží pravděpodobnost vzniku pankreatitidy.