Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymy, které jsou aktivními účastníky výměny aminokyselin. Jsou schopny být v buňkách ledvin, jater, srdečních svalů a dalších orgánů.
Pokud se dostanou do krve, indikuje přítomnost jakéhokoliv narušení orgánů v důsledku zničení buněk.
Když jsou hladiny ALT zvýšené, nejčastěji to indikuje vývoj specifického onemocnění postihujícího játra. Rozluštění krevního testu může podrobněji ukázat, který orgán je poškozen, výrazně zvýší hladinu ALT nebo AST.
Co je ALT v krevním testu?
Proč je ALT zvýšena v krevních testech a co to znamená? Alaninaminotransferáza (ALT) je endogenní enzym, který patří do skupiny transferáz, podskupiny transamináz nebo aminotransferáz. Stanovení jeho hladiny v krvi je široce používáno v lékařské praxi za účelem identifikace patologických stavů jater a některých dalších orgánů. Krevní testy pro ALT jsou téměř vždy prováděny ve spojení s určováním hladiny AST.
Vyhodnocení těchto dvou laboratorních parametrů umožňuje lékaři navrhnout lokalizaci patologického procesu a určit pravděpodobnou závažnost onemocnění. Pro vyhodnocení se použije koeficient Ritis (poměr AST / ALT), který je normálně 1,33. U akutní virové hepatitidy tento koeficient klesá, zatímco u infarktu myokardu a alkoholického poškození jater se zvyšuje.
Kde je ALT:
- Játra (nejvíce);
- Poupata;
- Plíce;
- Slinivky břišní;
- Sval;
- Srdce
Hlavní funkce alaninaminotransferázy je spojena s výměnou aminokyselin. Tato látka působí jako katalyzátor při přenosu určitých molekul. V případě porušení energetického metabolismu dochází ke zvýšení propustnosti buněčných membrán, což vede k destrukci buněk a uvolnění enzymu do krevního séra.
Norma
Standardy, ve kterých musí alaninaminotransferáza zapadnout do krve, jsou:
- děti do 1 roku: 13 - 45 U / l;
- muži do 1 - 60 let: 10 - 40 U / l;
- ženy 1 - 60 let: 7 - 35 U / l.
V analytických studiích tohoto enzymu je nutná vysoká přesnost a přímo souvisí s příjmem určitých léků, které mohou deformovat analytický obraz. Před kontrolou hladiny ALT se proto musíte poradit se svým lékařem, který buď dočasně zruší léčbu, nebo vezme v úvahu odchylky ve výsledcích analýzy spojené s léčbou drogami.
Zvýšená ALT v krvi: příčiny
Zjednodušeně řečeno, alaninaminotransferáza je enzym, který se kromě jater, kde je jeho koncentrace zvláště vysoká, nachází prakticky ve všech parenchymálních orgánech, zabírajících primárně cytoplazmu tkáňových buněk. Není to nic za to, že ALAT je považován za určitý marker patologie jater a je považován za spolehlivý znak poškození svého parenchymu, protože aktivita enzymu v krevní plazmě je přímo závislá na stupni tkáňového postižení tohoto důležitého orgánu v patologickém procesu.
Vzhledem k vysoké citlivosti ALT lze očekávat, že alaninaminotransferáza bude zvýšena v případech sebemenšího poškození jaterního parenchymu.
Zvýšení ALT se tedy vyskytuje v následujících případech:
- Hepatitida. Toto zánětlivé onemocnění jater může být zastoupeno v několika formách. U chronické nebo virové hepatitidy jsou hladiny alaninaminotransferázy v krvi nevýznamné.
- Vzácně lze pozorovat zvýšení ALT v případech obstrukční žloutenky, avšak vysoké hodnoty tohoto ukazatele jsou velmi vzácné.
- Cirhóza. Toto onemocnění je nebezpečné, protože po dlouhou dobu nemusí mít výrazné příznaky. Pacienti se rychle unaví, cítí se unaveni.
- Rakovina jater Tento maligní nádor je často tvořen u pacientů s hepatitidou. Analýza ALT v tomto případě je nezbytná jak pro diagnostiku onemocnění, tak pro rozhodování o operativním rozhodnutí.
- Nealkoholické tukové onemocnění jater (steatóza): hladina ALT se mírně zvyšuje - 2-3 krát. Když onemocnění přechází do fáze steatohepatitidy, dochází k výraznému zvýšení ALT, vysoké hladině celkového a přímého bilirubinu, jakož i ukazatelům zánětlivé aktivity krve.
- Pankreatitida. Přítomnost tohoto onemocnění také indikuje hladinu ALT. Zvýšené množství indikuje exacerbaci pankreatitidy.
- Myokarditida. To se projevuje v lézích srdečního svalu. Jeho hlavními příznaky jsou dušnost, únava pacienta a zvýšené hladiny ALT v krvi.
- Infarkt myokardu. Toto onemocnění je důsledkem zhoršeného průtoku krve, což vede k nekróze srdečního svalu.
- Analýzy mohou ukázat zvýšení hladin ALT u alkoholismu a bezprostředně po požití alkoholických nápojů.
Se zvýšením hladiny ALT 5x lze předpokládat infarkt myokardu, pokud dosáhne 10-15krát, můžeme hovořit o zhoršení stavu pacienta po útoku. Hodnota koeficientu de Rytis se také mění směrem nahoru.
Akutní hepatitida vyvolává zvýšení obsahu enzymů v krvi o 20-50 krát, svalovou dystrofii a dermatomyasitidu - o 8. O gangréně, akutní pankreatitida, je indikováno překročení horní hranice indikátoru 3-5 krát.
Důvody pro zvýšení ALT nejsou spojeny s onemocněními
Pro zvýšení hladiny ALT v krvi může drgua a příčiny, například některé léky, jako jsou estrogeny, perorální antikoncepce, holestatiki, steroidy, solí železa, kyselina nikotinová, sulfonamid, methyldopa, azithromycin, aminoglykosidy, cefalosporiny, fluorochinolony, klofibrát, clindamycin.
V některých případech mohou fyziologické příčiny způsobit zvýšení hladiny alaninaminotransferázy:
- Zvýšená fyzická aktivita;
- Příjem doplňků stravy obsahujících složky, které nepříznivě ovlivňují jaterní buňky;
- Užívání alkoholických nápojů týden před termínem pro krevní testy na ALT;
- Emocionální stres, který může vést k narušení nervového systému, a v důsledku toho k reakci těla na něj;
- Nesprávná výživa - zejména použití přípravků se škodlivými potravinářskými přídatnými látkami: potraviny s dobrým jídlem, „rychlé občerstvení“, nápoje sycené oxidem uhličitým apod. - v tomto případě se při úpravě diety indikátor ALT vrátí do normálu.
Obecně se úroveň enzymu zvyšuje v důsledku jiných zdravotních problémů, ale z výše uvedených důvodů může být indikátor zvýšen, ale pouze mírně.
Co dělat, když je ALT zvýšena v krvi?
Je-li krevní test ALT zvýšen, je nutné provést úplnější vyšetření, aby se zjistila příčina této změny. Čím dříve se tak stane, tím lepší bude výsledek.
Nejčastěji jsou předepsány hepatoprotektory ke snížení ALT:
Tyto léky mají řadu účinků. Za prvé, chrání jaterní buňky před dalším poškozením, stejně jako obnovují již poškozené, ale dosud mrtvé buňky.
Co je ALT v krvi a jaká je rychlost tohoto ukazatele
Enzym ALT nebo alaninaminotransferáza splňuje svůj účel uvnitř buněk. V periferní krvi obsahuje malé množství. Když jsou buňky zničeny v důsledku poškození orgánu, ALT vstoupí do krevního oběhu, což představuje důležitý diagnostický indikátor.
Co je alaninaminotransferáza nezbytná a kde
Alaninaminotransferáza v těle hraje důležitou roli účastí na metabolismu aminokyselin, zejména esenciální aminokyseliny alaninu. On pak hraje roli v poskytování energie centrální nervové soustavě, posílení imunity, regulaci metabolismu a produkci lymfocytů.
Kde je ALT:
- Játra (nejvíce);
- Poupata;
- Plíce;
- Slinivky břišní;
- Sval;
- Srdce
Analýza ALT, pravidla dodávky a normy
ALT index je zahrnut v biochemickém krevním testu spolu s dalšími transaminázami. Je nutné předat analýzu na prázdný žaludek, ráno. Týden vyloučit alkohol. Musí jít nejméně osm hodin po večeři. To vše je důležité pro získání spolehlivých dat. Příjem některých léků má vliv na rychlost ALT, což je důvod, proč při užívání perorálních kontraceptiv, aspirinu, paracetamolu, warfarinu, informujte svého lékaře.
Normálně je obsah ALT u mužů do 40 jednotek / l, u žen do 30 jednotek / litr. U dětí v závislosti na věku může být rychlost u novorozenců až 49 jednotek / litr, ve věku jednoho roku až 59 jednotek / litr. Od tří do šesti let je horní hranice kolem 33, poté postupně klesá. Ve věku 12 let - míra ne více než 39 jednotek / litr.
Důvody zvýšení ALT
Zvýšený ALT v krvi se vyskytuje v důsledku destrukce buněk. Jaké choroby k tomu vedou.
Hepatitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v játrech infekční nebo alimentárně toxické povahy. Virová hepatitida se vyvíjí, když je infikována viry hepatitidy (A, B, C, D, E a F). Navíc onemocnění může být asymptomatické po dlouhou dobu. Například virová hepatitida C se proto nazývá „sladký zabiják“, protože po dlouhou dobu tím, že poškozuje jaterní buňky, se neukázala. Nakonec se rozvíjí cirhóza. Alimentární toxická hepatitida se vyvíjí pod vlivem látek, které ničí jaterní buňky. Vede zejména k dlouhodobému užívání alkoholu.
Cirhóza jater - výsledek veškerého poškození jater, kdy jsou zničené buňky nahrazeny pojivovou tkání a již nemohou plnit své funkce. To vše vede k selhání jater a závažným komplikacím.
Stojí za zmínku, že kromě ALT je akutní hepatitida doprovázena zvýšením dalších transamináz (AST, GGTP) a také zvyšuje hladinu bilirubinu.
Pankreatitida - poškození slinivky břišní s nekrózou tkáně. Příčiny vývoje - zneužívání tukových potravin a alkoholu nebo kamenů v žlučových cestách. Pacienti s chronickou pankreatitidou musí tento indikátor kontrolovat po celý život, aby se zabránilo exacerbaci.
Převažující nárůst ALT oproti AST bude s poškozením jater a naopak - srdcem.
Myokarditida je zánětlivé onemocnění srdce charakterizované poškozením srdečního svalu. V této situaci je krevní test také charakterizován vysokou koncentrací ALT a AST.
Popáleniny, omrzliny, vícenásobné selhání orgánů, rozsáhlá poranění - všechny tyto stavy jsou doprovázeny výrazným zvýšením ALT.
Také onkologické procesy ve výše uvedených orgánech jsou příčinou zvýšené hladiny ALT.
Při snížení ALT
Snížená ALT je možná s nedostatkem kyseliny listové a některých vitamínů. V jaterní cirhóze je pokles ALT špatným prognostickým znakem, což ukazuje na úplnou absenci konzervovaných zdravých buněk.
Těhotenství
Během těhotenství, v prvním trimestru, je možné mírné zvýšení ALT. V tom není nic strašného, je to fyziologické a je spojeno s samotným těhotenstvím. Pokud se ALT významně zvýší a jsou charakteristické charakteristické příznaky, je nutná nutná konzultace s lékařem k vyšetření.
Příznaky
Symptomy zvýšené hladiny alanin transaminázy v krvi jsou různé. Klinický obraz je způsoben postiženým orgánem a onemocněním, které k tomu vedlo.
Játra
S poškozením jater může být bolest v pravé hypochondrium, nevolnost, zvracení. Možná žloutnutí kůže, ikterická sklera. Při virové etiologii může být hypertermie. S rozvinutou cirhózou na těle vyrážka se objeví na typu žil pavouka, zvýšení břicha v důsledku ascites (hromadění tekutiny v břiše).
Křečové žíly (jícen, žaludek), které mohou být komplikovány krvácením. Postupně se vyvíjí multiorgánové selhání.
Slinivka břišní
Pankreatitida se projevuje silnými bolestmi břicha, pupku, otokem, opakovaným zvracením, slabostí a zákalem vědomí.
Ze strany srdce
Bezbolestná forma infarktu je možná, nebo atypická, když je bolest lokalizována v břiše, nebo se vyvíjí těžká krátkost dechu. Kromě bolesti, možná porušení srdečního rytmu, pokles krevního tlaku. Zneklidněn slabostí, strachem ze smrti, zimou.
Pokud se v postiženém orgánu vyskytne onkologický proces, je možné v krátké době dosáhnout výrazného úbytku hmotnosti, slabosti a zvýšené únavy.
Diagnostika
Diagnostika onemocnění, příčiny zvýšené ALT, provádí lékaři s využitím všech dostupných výzkumných metod. V mnoha případech, v naléhavých případech, protože existují nemoci, které ohrožují život a mají za následek invaliditu.
Správně interpretovaný biochemický krevní test může posunout správnou diagnostickou cestu. Existuje tedy koncept de Retis indexu, což je poměr zvýšených AST a ALT. Jeho norma je 0,91-1,75.
Pokud překročí dva, pak je příčina v srdečním svalu. Pokud je menší než jedna, pak jsou postiženy játra.
V nemocnici je provedeno úplné vyšetření, které zahrnuje i vyšetření pomocí MRI nebo CT, pokročilé vyšetření krve a moči. Používají se také invazivní metody, jako je biopsie punkcí a angiografie srdečních cév. To vše vám umožní rychle provést správnou diagnózu a zahájit léčbu.
Léčba
Aby se snížila hladina ALT, je nutné vyléčit nemoc, která k tomu vedla, po které se rychlost ALT vrátí sama.
Na jednotce intenzivní péče jsou léčena závažná onemocnění, jako je nekróza pankreatu, rozsáhlý infarkt myokardu, těžká hepatitida, komplikovaná vícečetným orgánovým selháním.
Léčba každé choroby je specifická a nemá smysl ji malovat. Několik slov lze doporučit lidem užívajícím drogy ovlivňující játra, stejně jako zneužívání alkoholu. V takových případech bude užitečné periodicky pít cyklus hepatoprotektorů (Kars, Essentiale) a alespoň nějakým způsobem chránit jaterní buňky před poškozením, čímž se sníží ALT.
S mnoha onemocněními, jako je pankreatitida, hepatitida, je velmi důležité diety. Omezit používání nebo vůbec vyloučit veškerý tuk, kořeněný, uzený, slaný a alkohol. Aby se zabránilo exacerbacím, zdravý životní styl by měl být vaším cílem sám o sobě!
Zvýšení ALT v krvi: příčiny a léčba
Alaninaminotransferáza (ALT) je speciální látka, která se podílí na metabolismu aminokyselin. Obvykle se nachází v orgánech, jako jsou játra, srdce a ledviny.
Proniknutí tohoto enzymu do krevního oběhu je důkazem přítomnosti patologického procesu. Co to znamená a jaké nemoci s ní spojené, budou diskutovány dále v článku.
Ve většině případů je alaninaminotransferáza zvýšena u onemocnění postihujících játra. Není však vyloučena možnost patologie a dalších životně důležitých orgánů.
Koncentrace ALT v krvi je důležitým diagnostickým ukazatelem, který určuje lokalizaci a závažnost patologie.
Hlavní funkce ALT
Tento enzym je důležitý pro zdraví. Díky němu se provádějí metabolické procesy, které přispívají k posílení imunitního systému, poskytují tělu nezbytné energetické rezervy a produkci lymfocytů.
Všechny procesy probíhají uvnitř buněk s malým uvolňováním enzymu do krevního oběhu.
Vzhledem k destruktivnímu procesu, který se vyskytuje v buňkách jater a dalších orgánů postižených onemocněním, ALT vstupuje do krve ve velkém množství. Jeho přítomnost, překračující přípustné hodnoty, se stává důležitým ukazatelem pro diagnostiku některých onemocnění.
Přítomnost alaninaminotransferázy je pro tyto orgány charakteristická:
- játra, kde je nejvyšší koncentrace;
- srdeční sval;
- plíce;
- ledviny;
- slinivky břišní.
To se stává předpokladem pro důkladné vyšetření těchto orgánů, pokud jsou v biochemické analýze krve detekovány vysoké hodnoty ALT.
Indikace pro analýzu
Zvýšené hladiny ALT v krevním testu signalizují nejen patologii v uvedených orgánech. To také naznačuje možnost dalších onemocnění.
Proto je vyhodnocena biochemie krve. Analýza odhaluje abnormality, stává se nedílnou součástí preventivních opatření, účinným způsobem diagnostiky závažných onemocnění jater, myokardu a slinivky břišní.
Provádění této studie je povinné při sledování patologických změn v játrech, ke kterým dochází v důsledku medikace, hepatitidy a toxických látek.
Biochemická analýza krve je předepsána v případě následujících příznaků:
- intenzivní bolest v pravém hypochondriu;
- Žloutnutí kůže a sklerózy očí;
- zesvětlení výkalů a tmavé moči;
- nedostatek chuti k jídlu;
- obecná slabost.
Včasná detekce vysokých hladin ALT umožňuje eliminovat tyto symptomy pomocí přesné diagnózy a předepsáním adekvátního průběhu léčby.
Další příznaky
Kromě výše uvedených projevů, indikujících vysokou hladinu ALT v krvi, se objevují symptomy v závislosti na lézi určitého orgánu:
- Játra Nemoci jsou doprovázeny bolestivými projevy pod pravými žebry, zabarvením kůže a žlutavostí očí. Virová hepatitida se vyskytuje na pozadí zvýšené tělesné teploty. Cirhóza se vyznačuje akumulací tekutiny v břišní dutině, na kůži se objevují tzv. Pavoučí žíly.
- Srdce Hlavním příznakem infarktu myokardu je intenzivní bolest v hrudníku, která způsobuje subkapulární oblast, levou ruku a čelist. Srdeční rytmus je narušen, dochází ke zkrácení dechu, snížení tlaku. Je tu všeobecná slabost, zimnice.
- Slinivka břišní. Nevolnost, opakované zvracení, ostrá nebo bolestivá bolest žaludku, nadýmání, slabost.
Pokud se jedná o onkologický proces, kromě těchto příznaků dochází k prudkému úbytku hmotnosti a únavě.
Diagnostika
Detekce vysoké hladiny enzymů v kombinaci s uvedenými projevy umožňuje rychle diagnostikovat nemoci, což výrazně zvyšuje účinnost léčby.
Ve studii se odebírá krev ze žíly ráno na prázdný žaludek. Spolehlivost výsledků závisí na předběžné přípravě pacienta s následujícími jednoduchými pravidly:
- poslední jídlo nejpozději 8 hodin před sběrem biomateriálů;
- vyloučení alkoholu a odvykání kouření;
- omezení fyzické aktivity.
V případě užívání léků je třeba informovat lékaře.
Pouze v případě splnění těchto požadavků budou analýzy přesné, což umožní provést přesnou diagnózu.
Dekódovací analýza
Je třeba poznamenat, že při dekódování výsledků se také berou v úvahu hodnoty enzymu, jako je AST. Podle koeficientu stupnice Ritis, který bere v úvahu poměr těchto enzymů, se za normu považují indikátory až do 1,65 konvenčních jednotek.
Překročení těchto hodnot 2 krát indikuje patologické změny srdečního svalu. Indikátory pod 1,0 indikují poškození jater.
S hepatitidou virového původu se však tyto hodnoty snižují a poškození jater způsobené otravou alkoholem vyvolává jejich výrazný nárůst.
Komplexní vyšetření pacienta s vysokou hladinou enzymů zahrnuje použití MRI, CT, vyšetření moči a krve a řadu dalších aktivit.
Normy ALT
U dospělých a dětí existuje významný rozdíl ve výkonnosti, který je považován za normální. Tabulka ukazuje, že přípustná koncentrace této látky závisí nejen na věku, ale také na podlaze:
ALT v krvi
ALT v krvi co to je?
Žádná diagnóza nemoci nebo patologického procesu neprochází bez laboratorních výzkumných metod. Krevní testy mohou hodně říci o stavu těla ještě před nástupem klinických příznaků a naznačují údajnou příčinu zdravotního problému, zúžení hledání nemoci.
Biochemická analýza krve - jen jeden z těchto testů. Tato metoda zahrnuje mnoho ukazatelů (přes 100), které charakterizují funkční životaschopnost vnitřních orgánů.
ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza), alkalická fosfatáza a frakce bilirubinu jsou nejvýznamnější pro detekci abnormálních jaterních funkcí. Testy jaterních funkcí obvykle zahrnují všechny tyto indikátory současně. Celkový obraz pomůže nejpřesněji diagnostikovat patologii a vybrat metody instrumentálních studií.
Věnujte pozornost hladině ALT v krvi. Tento ukazatel spolu s AST jsou kritérii pro integritu hepatocytů a intracelulárního metabolismu. Pokud se čísla zvednou, okamžitě se ukáže, že jaterní buňky umírají.
Charakteristika ALT
Alaninaminotransferáza je endogenní enzym, který je produkován jaterními buňkami a kardiomyocyty (v menším množství). Enzymová aktivita ALAT je také pozorována v buňkách ledvin, plic, slinivky břišní a svalnatých svalů.
V krvi je enzym v minimálním množství. A díky naprogramované autolýze jaterních buněk (přirozený životní cyklus buňky). Pokud je z nějakého důvodu pozorována masivní smrt hepatocytů v těle, je velké množství enzymu uvolněno do krevního oběhu, což charakterizuje buněčnou insuficienci a cytolýzu.
Samotný enzym během života buňky hraje aktivní výměnou. Je to jeden z hlavních enzymů podílejících se na metabolismu esenciální aminokyseliny alaninu. Podílí se také na tvorbě a transformaci jiných aminokyselin z nukleotidových zbytků.
Indikace pro analýzu
Jaterní testy jsou předepsány téměř při každém preventivním vyšetření, protože nemoci mohou být chronické a neprojevují se klinicky.
A změny v krevním náznaku při možných odchylkách. Ale častěji je nemocnice ošetřena po výskytu jakýchkoli zdravotních potíží. Ukazatel ALT bude užitečný pro následující podezření.
- Hepatitida. Jedná se o chronické nebo akutní onemocnění infekční nebo chronické povahy, které se projevuje zánětem jaterních buněk. U chronické formy hepatitidy se hladina ALT mírně zvyšuje, protože autolýza hepatocytů probíhá pomalu v relativně malém jednorázovém množství. Akutní formy jsou charakterizovány prudkým zvýšením hladiny enzymů ALT a AST, protože otrava nebo jednostupňové poškození buněk je velmi rozšířené. Změny laboratorních parametrů se objevují několik dní nebo týdnů před výskytem hlavního příznaku frekvence oběhu - žloutenky.
- Rakovina jater Tento maligní nádor nahrazuje normální jaterní buňky modifikovanými nádorovými buňkami (kontrola na rakovinu). V tomto případě může být zvýšená produkce enzymu v krvi a masivní smrt hepatocytů. Hladina ALT je také diagnostickou prognostikou v maligních novotvarech. Vzhledem k tomu, že kritická hladina ALT je přímá kontraindikace chirurgického zákroku v důsledku vysokého rizika komplikací.
- Akutní pankreatitida. Je to akutní fáze onemocnění, která vyvolává zvýšení hladiny alaninaminotransferázy, protože orgán také obsahuje receptory pro tento enzym. Hladina kyseliny stoupá několik týdnů před exacerbací stavu, proto se doporučuje provádět laboratorní testy každoročně, aby se zabránilo záchvatům pankreatitidy.
- Cirhóza. Je to nevratné onemocnění, které lze léčit pouze transplantacemi orgánů. Nejčastěji je cirhóza důsledkem zanedbávané hepatitidy na pozadí infekčního agens, nekontrolovaného dlouhodobého léčení, chronického alkoholismu a dalších příčin. Průběh nemoci je dlouhodobě latentní, aniž by se projevoval. Pacient po dlouhou dobu pociťuje neustálou únavu, snížený výkon. Hladina ALT se v případě cirhózy několikrát zvyšuje (více než 5krát).
- Myokarditida. V diagnóze tohoto onemocnění jsou ALT a AST důležité v jejich poměru. Pro přesnou identifikaci musíte použít koeficient de Ritis. Onemocnění je charakterizováno zánětem v srdečním svalu v důsledku infekčních nebo autoimunitních látek, které, pokud jsou neléčené, končí nahrazením postiženého myokardu sklerotickou tkání.
- Infarkt myokardu. Toto je kritický stav, ke kterému dochází během okluze tepen dodávajících srdce. Vzhledem k prodloužené ischemii buněk dochází k nekróze, která vyvolává zvýšení hladiny ALT a AST. V tomto případě hladina ALT ve srovnání s úrovní AST mírně stoupá. Analýza má pouze pomocnou povahu a nenosí cenné diagnostické informace, které by mohly diagnózu přesně potvrdit nebo popřít.
Také laboratorní krevní test na ALT může být předepsán během léčby různých onemocnění. Mohou to být výše uvedené patologické stavy ke sledování účinnosti předepsané terapie.
Nebo příčinou analýzy jsou další nemoci, které nesouvisí s porušením jater, srdce nebo slinivky břišní.
Agresivní léčba léky může nepříznivě ovlivnit funkci jater, protože hlavní seznam léků je metabolizován v játrech. Proto je monitorovací terapie prováděna pro včasné zjištění možných vedlejších účinků.
Metody odběru vzorků krve pro analýzu
Vzhledem k tomu, že biochemické vzorky přímo závisí na práci orgánů gastrointestinálního traktu, je nutné dodržovat pravidla přípravy k analýze. Obvykle při předepisování biochemického krevního testu lékař namaluje nezbytnou dietu.
Před odběrem krve musí být ošetřující lékař informován o užívaných lécích, protože některé mohou ovlivnit hladinu enzymu v krvi (hormonální antikoncepce, warfarin, vitamin C atd.).
Aby se výsledky testů neukázaly jako falešně pozitivní nebo falešně negativní, jsou následující produkty vyloučeny o několik dní před odběrem krve:
- klobásy;
- smažená jídla;
- uzené výrobky;
- tučné potraviny;
- rychlé občerstvení;
- alkoholické nápoje.
8 hodin před odběrem krve musíte přestat jíst. Večeře by měla být vyrobena z lehkých potravin: libové kaše nebo čerstvé zeleniny.
Analýza se provádí ráno nalačno. Několik hodin před tím, než plot mohl dostat čistou nesycenou vodu do 200 ml.
Biomateriál představuje žilní krev, která se shromažďuje ve speciálním Monovetu pro biochemickou analýzu. Tato zkumavka již obsahuje speciální média, která stabilizují biomateriál pro další zkoumání. Krev se odebírá v objemu 12 ml.
Výsledky analýzy jsou poskytovány za den. Maximální doba pro obdržení výsledků je 3 pracovní dny.
Normy úrovně ALT
V závislosti na způsobu měření úrovně standardů ALT se může lišit. Měří se v různých jednotkách a závisí na použitém přístroji a činidle. Normální hodnoty ALT se mění s věkem.
U dětí se normální hladina ALT v krvi mění s věkem.
Co znamená zvýšený ALT v krevním testu?
Analýza ALT je zahrnuta v biochemickém krevním testu a pomáhá lékařům určit přítomnost samostatné řady onemocnění. Často mohou být pacienti slyšeni, krevní test ALT zvýšen, co to znamená? Co tento ukazatel skutečně znamená a za jakých podmínek může analýza ukázat vážné onemocnění? Jako lékaři podle indikátoru ALT určují zdravotní stav pacienta.
Diagnóza ALT
Alaninaminotransferáza ve vysokém obsahu se syntetizuje v jaterních buňkách. ALT je enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin buňky. Malé množství ALAT může být obvykle detekováno v krvi, ale když je játra zničena, hladina ALT v krvi se významně zvyšuje.
Analýza ALT je tedy vzorek jater. Ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost onemocnění jater. Alaninaminotransferáza je také syntetizována jinými orgány našeho těla, ale její největší koncentrace je v játrech, srdci a slinivce břišní.
V diagnostice srdečních onemocnění není ALT tak důležitá. V tomto případě je nejvýznamnějším ukazatelem hladina dalšího enzymu - AST a jejich poměr mezi sebou. Významný přebytek ALT signalizuje problémy s játry.
Nadměrná norma
Krevní test na ALT zvýšil, co to znamená? Příčiny ALT jsou různé. Každému pacientovi, který má zvýšenou hladinu tohoto enzymu v krvi, je však přiřazena reanalýza a další vyšetření.
To vám umožní potvrdit nebo vyvrátit výsledky počáteční studie a provést přesnou diagnózu pro pacienta.
ALT se zvyšuje s následujícími onemocněními jater:
- Virová hepatitida. Dnes lékaři rozlišují několik typů virové hepatitidy. Infekce tímto onemocněním, v závislosti na viru, se může objevit prostřednictvím krve nebo kontaktem. Lékaři považují hepatitidu C za nejnebezpečnější, byl to on, kdo se po mnoho let nedokázal projevit a postupně ničil jaterní buňky. Proč je v této nemoci důležitá ALT analýza? Faktem je, že jasné příznaky se projevují již v poslední fázi nemoci, kdy šance na zotavení pacienta jsou velmi malé.
- Toxická hepatitida. Toto onemocnění vyplývá z pravidelného otravy těla alkoholem nebo chemikáliemi. Mezi obyvatelstvem se připouští, že se jedná o nemoc narkomanů a alkoholiků, ale to není úplně pravda. Lidé trpící alkoholem a drogovou závislostí samozřejmě tvoří velké procento pacientů s touto diagnózou, ale střízliví pijáci mohou být touto nemocí nemocní. Rizikem jsou zaměstnanci chemického průmyslu, obyvatelé oblastí s nepříznivou ekologií a lidé, kteří zneužívají drogy.
- Jaterní cirhóza. Tento stav se vyvíjí v důsledku neléčených onemocnění jater. Podstata onemocnění spočívá v tom, že orgány orgánů umírají a nemají schopnost se zotavit. Nedostatek živé tkáně je kompenzován proliferací pojivových buněk, které nemohou plnit funkce jater. Když pojivová tkáň začne dominovat v jaterních buňkách, prognózy lékařů již nejsou uklidňující. Se sníženým obsahem ALT u pacientů s cirhózou dospěli lékaři k závěru o fatální degeneraci jaterní tkáně.
Kromě těchto hrozné nemoci může zvýšené ALT indikovat takové nemoci, jako jsou:
- Pankreatitida.
- Cholecystitis.
- Infarkt myokardu.
- Srdeční selhání atd.
Je všechno tak špatné
Co dělat, pokud máte zvýšené hladiny ALT v krvi? Za prvé, jak říkají lékaři, nepanikařte. Pro lékaře je důležitou roli nejen skutečnost, že tato norma přesahuje normu, ale také to, nakolik jsou tyto hodnoty nad průměrem. Například, jestliže ALT je zvýšen o několik jednotek, toto je považováno za normální odchylku. V případě, že ALT je zvýšena o 2-3 krát, můžete podezření na chyby ve stravě, poranění svalů nebo fyzické únavy. Pokud je nadbytek 500%, může to znamenat rozvoj srdečního infarktu. Když se počet ALT zvýší o 10 krát, může být podezření na svalovou dystrofii. U onemocnění jater překračuje ukazatel ALT více než 20násobek normy. Nejvyšší stupeň zvýšení enzymu je pozorován u nádorových a jaterních metastáz.
Navíc, pokud je v těle opravdu nebezpečná choroba, další ukazatele v biochemii krve budou mít také významné odchylky.
Například u srdečních onemocnění se množství AST dramaticky zvyšuje a u jaterních onemocnění, bilirubinu, močoviny a dalších ukazatelů se odchylují od normy.
Pokud je ALT vyšší než několik bodů, můžete se domnívat, že pacient nedodržel pravidla přípravy na analýzu. V takovém případě musíte před odesláním další analýzy analyzovat své akce a odstranit porušení. Pacienti zpravidla zanedbávají zákaz konzumace alkoholu a tukových jídel týden před testy, což zvyšuje obsah alaninaminotransferázy v krvi.
Také analýza ALT se může zvýšit během těhotenství a nedostatku vitamínů v těle ve dvou, třikrát. Pokud má budoucí máma zvýšenou hladinu ALT, bude jí předepsána léčba vitaminem a následná studie během několika týdnů. Pokud po této ALT je vysoká, můžete mít podezření na patologii jater nebo srdce.
Kromě toho může ALT zvýšit až 3-5 krát zranění svalů a vnitřních orgánů, rozsáhlé popáleniny, po operaci nebo při užívání některých léků. Důležitou roli v diagnostice onemocnění stále není lokální zvýšení ALT v krevním testu, ale poměr tohoto enzymu k AST. Naznačují několik problémů s tělem.
To vše se týká kategorie proporcionálního zvýšení AST a ALT. Existují však situace, kdy je ALT vysoká, ale ukazuje se, že je vyšší než AST. Normálně by AST měla překročit ALT 1,5 krát. Pokud však analýza ukázala opačné výsledky: ALT je vyšší než AST, může být podezření na porušení metabolismu sacharidů. To znamená, že vaše tělo tráví bílkoviny na produkci energie a glukóza je ukládána do tuku.
Je možné snížit hladinu enzymu lidovými metodami
Často se pacienti ptají, jak snížit rychlost bez léků? Zvýšení ALT v krvi není nezávislé onemocnění. To je jen náznak toho, že z různých důvodů, zničení jaterních buněk. Když se alanin transamináza uvolňuje ze zničených buněk, ukazuje biochemický krevní test. Snížení hladin ALT může nastat až po odstranění příčiny zvýšení.
Záleží na značce a výrobci zařízení, na kterém se výzkum provádí.
Samotný pacient nikdy nemůže tyto ukazatele převést na standardní jednotky, a proto je velmi často panika nepřiměřená.
Při dešifrování analýzy je navíc nutné vzít v úvahu mnoho faktorů, které mohou ovlivnit výsledek studie. Může to být léčba léky, chemická léčba a dokonce i den před, ultrazvuk nebo rentgen. V přítomnosti těchto faktorů lze alaninaminotransferázu zvýšit dvakrát. Výsledkem může být i fyzická aktivita pacienta nebo špatný životní styl.
Výsledek může ovlivnit i stres přenášený pacientem krátce před krevním testem.
Odborníci dnes tvrdí, že analýza ALT není měřítkem přesné diagnózy. Výzkum enzymů může pouze ukázat možné problémy v těle, které je třeba potvrdit pomocí dalších vyšetření. Takže pokud lékař podezření na onemocnění jater, bude vám předepsáno ultrazvukové vyšetření, vyšetření moči a řada dalších vyšetření. Srdeční problémy budou vyhledávány kardiologem, a to i přidělením řady diagnostických postupů, které mohou potvrdit nebo popřít primární diagnózu.
Lékaři nepovažují analýzu ALT za měřítko přesné diagnózy, ale ukazují, že tato studie pomáhá identifikovat možné problémy v raných fázích vývoje. Úloha biochemické analýzy v diagnóze nemůže být podceňována. Je to podle složení krve, že nemoc může být podezřelá v nepřítomnosti jejích vnějších projevů. Iniciativa v této věci je však naprosto nepřijatelná. Je nutné striktně dodržovat všechna pravidla přípravy na analýzu a jít na lékaře k dekódování.
ALT: normy pro dospělé a děti, jak snížit hladiny v krvi
Alaninaminotransferáza (zkráceně ALT nebo Alt) je enzym, který funguje uvnitř různých buněk lidského těla. Krev obsahuje pouze malá množství této látky.
Zvýšené ALT je důležitým diagnostickým kritériem, které indikuje zvýšenou destrukci buněk v důsledku různých patologií.
Úloha AlAt v těle a kde je v těle
Alaninaminotransferáza je nepostradatelnou složkou výměny aminokyselin. V buňkách enzym reguluje přeměnu alaninu, který má mnoho funkcí, jako je zásobování nervových buněk energií, posilování imunitního systému a korekce metabolismu různých látek.
ALT je obsažena v:
- Játra (nejvyšší úroveň).
- Plíce.
- Žlučník.
- Srdce
- Pupeny.
- Svaly.
Jak provést analýzu na Alat?
Aktivita alaninaminotransferázy v krevním řečišti je stanovena biochemickou analýzou krve.
Tato studie se používá k identifikaci různých látek.
Tímto způsobem lze identifikovat více než 500 chemických sloučenin.
Při analýze ALT určete stupeň aktivity volného enzymu, který je v krevním řečišti. Zvýšené množství znamená, že tělo prochází intenzivní destrukcí buněk obsahujících tuto látku.
ALT je často stanovena společně s dalšími transaminázami (nejčastější jsou ALT a AST).
Chcete-li získat správné výsledky, musíte dodržovat následující pravidla:
- Darování krve je nejlepší ráno, na prázdný žaludek. Jíst může ovlivnit enzymatickou aktivitu jater a slinivky břišní, protože výsledky budou nadhodnoceny. Proto by měla být analýza provedena nejméně 8 hodin po posledním jídle;
- Před darováním krve je nutné vyloučit alkohol v jakékoliv formě po dobu 7 dnů, protože postihuje játra mnohem více než běžné potraviny;
- Některé léky vedou ke změnám hladiny alaninaminotransferázy, mezi ně patří: perorální antikoncepce, kyselina acetylsalicylová, paracetamol, warfarin. Pokud užíváte cokoliv z tohoto seznamu, sdělte tuto skutečnost svému lékaři.
Normální skóre ALT pro muže, ženy a děti
Množství alaninaminotransferázy závisí na věku a pohlaví. Hladina enzymů je ovlivněna mnoha okolnostmi, mezi něž patří tzv. „Fyziologické křížení“ u dětí (změny poměru krevních elementů), kolísání hormonálních hladin, stres a mnoho dalšího.
Normálně je AlAt obsažen v krevním řečišti v následujících množstvích:
Po potvrzení, že analýzy odhalily skutečný nárůst enzymu, stojí za to pokračovat v dalším výzkumu, který by objasnil umístění patologie.
V závislosti na symptomech může být předepsáno další vyšetření jater, srdce, slinivky břišní nebo svalů.
Pokud je alaninaminotransferáza zvýšená, velmi často to indikuje poškození jaterní tkáně. To je tento důvod, který je nejčastější a způsobuje významné zvýšení hladiny látky v krvi.
Po obdržení výsledků biochemie musí lékař vypočítat Retisův index - poměr počtu aspartát-alaninaminotransferázy. Jeho rychlost je v rozsahu 0, 91 až 1, 75.
Snížený index může znamenat onemocnění jater, zvýšený index může indikovat patologické změny srdečního svalu.
Existuje několik stupňů zvýšení alaninaminotransferázy:
Důvody pro zvýšení v Alat
Zvýšená koncentrace alaninaminotransferázy v krvi, když je správně provedena, ukazuje závažnost onemocnění.
I u nádorů jater může být množství ALT mírně zvýšeno, pouze pokud je nádor v počátečních stadiích.
Co dělat, když se čísla ve vaší analýze zvýší? Jak zjistit příčinu a zahájit léčbu?
Zvýšené hladiny alaninaminotransferázy v krvi jsou pozorovány po uvolnění enzymu z poškozených buněk. Normálně tělo neustále umírá a buňky jsou nahrazeny novými, nicméně hladina je překročena pouze v případě masivní patologické smrti, kdy enzym vstupuje do krevního oběhu ve významných množstvích.
Mezi nemoci, u kterých se při analýze AlAt pozoruje výrazně vyšší počet, patří:
- Hepatitida (hepatitida typu B, C, D je pro játra nejnebezpečnější) jsou virová onemocnění, která mohou být přenášena buď kontaktem (typy A, E) nebo tělními tekutinami (typy B, C, D). Tato patologie se vyznačuje dlouhým asymptomatickým průběhem. Po infekci nemusí být první projevy onemocnění brzy pociťovány.
Taková nebezpečná choroba, jako je hepatitida C, je „slavná“ pro skutečnost, že virus po dlouhou dobu ničí jaterní buňky, a když se objeví první příznaky, léčba je již obtížná.
S hepatitidou se množství ALT stává významně vyšší než norma, navíc se zvyšují hladiny AST (aspartátaminotransferázy) a GGTP (jaterní gamma glutamyl transferáza).
Analýza odhalila významné množství bilirubinu v krvi - žlučový enzym produkovaný v jaterních buňkách:
- Cirhóza jater - totální destrukce orgánové tkáně, ve které tělo postupně ztrácí schopnost plnit své základní funkce.
- Rakovina jater
- Pankreatitida je zánět slinivky břišní, což často vede k nekróze orgánových tkání. Chronická pankreatitida vyžaduje neustálé sledování hladiny alaninaminotransferázy pro kontrolu průběhu onemocnění.
Příčinou pankreatitidy je nejčastěji zneužívání tuků a alkoholu. Někdy zánět slinivky břišní je spojen s blokováním běžného žlučovodu, který může způsobit žluč do žlázy a poškodit její buňky.
U dospělé pankreatitidy dochází k méně dramatickému zvýšení hladin ALT než u hepatitidy. Stanovení tohoto enzymu biochemickými krevními testy je však povinné.
- Infarkt myokardu. Tento termín označuje smrt specifické oblasti srdečního svalu v důsledku porušení krevního oběhu. Tato patologie také vede ke zvýšení počtu AlAt v krevním řečišti. Je však charakterističtější pro zvýšení hladin aspartátaminotransferáz. Klíčem k diagnóze je tento enzym.
- Myokarditida je zánět srdečního svalu. Také se vyznačuje detekcí zvýšených hladin AlAt a AsAt v biochemii.
- Další důvody. Patří mezi ně patologie, jako jsou popáleniny, omrzliny a rozsáhlá poranění svalové tkáně. Nádorové nádory, které zničí tkáně výše uvedených orgánů, mohou také zvýšit množství ALT.
Pokud biochemická analýza zjistila, že hladina AlAt je zvýšená, pak je čas se poradit s lékařem.
Další vyšetření pomůže určit přesnou lokalizaci patologického procesu a včas zahájit léčbu.
Co může snížit množství ALT?
Nízká hladina alaninaminotransferázy velmi často znamená, že destruktivní procesy v játrech jsou zcela nevratné.
Tato možnost je však nejpesimističtější.
Enzym může být také snížen v důsledku nedostatku vitaminů a kyseliny listové.
V tomto případě tělo prostě nedostává dostatek látek potřebných pro syntézu ALT.
V případě detekce nízkých hladin AlAt v krvi je třeba se také poradit s lékařem. Je nutné vyloučit závažné poškození jater nebo zhoršení jeho enzymatické aktivity.
Pokud je důvodem jednoduchý nedostatek vitamínů, lékař vám pomůže vybrat vhodný lék k normalizaci jejich obsahu v těle.
ALT u těhotných žen
Během těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení hladiny AlAt v periferní krvi.
To se děje během prvního trimestru, ale nebojte se - proces je fyziologický a neindikuje přítomnost jakýchkoli patologií.
Je třeba zvážit přítomnost onemocnění, pokud je významně zvýšena alaninaminotransferáza.
Také je třeba věnovat pozornost přítomnosti charakteristických symptomů u žen, které mohou naznačovat lokalizaci patologického procesu.
Zvýšená ALT se vyskytuje v důsledku preeklampsie - komplikací, ke kterým dochází v pozdním těhotenství.
Projevují se slabostí, nevolností, závratěmi, zvýšeným krevním tlakem. Závažnost preeklampsie je možné posoudit hladinou vzestupu v Alat Čím vyšší je, tím větší je zátěž jater.
Příznaky zvýšené ALT
Je možné podezření na zvýšení ALT pro různé příznaky. Často jsou velmi odlišné, protože úroveň enzymu se zvyšuje s poškozením různých orgánů.
Pokud je játra poškozena
Během patologického procesu v tomto orgánu se objeví bolest v pravé hypochondriu a projevy biliární dyspepsie: nevolnost, zvracení.
Snad zbarvení kůže a skléry žlutě. S hepatitidou dochází také ke zvýšení teploty, vyrážce ve formě hvězd, ascites (tekutina se hromadí v dutině břišní).
Pro onkologické procesy je charakteristický pokles hmotnosti v krátkém časovém úseku, konstantní slabost a pokles pracovní kapacity. Další příznaky se objevují v závislosti na umístění nádoru.
V případě poškození slinivky břišní
Nejcharakterističtější projev - bolest v pupeční oblasti. Dyspeptické příznaky jako nadýmání, nevolnost, nestabilní stolice. Pro těžké onemocnění charakterizované horečkou, zvracením, slabostí.
Se srdečními problémy
Infarkt může být doprovázen jak intenzivní bolestí, tak i „ztlumením“. Často je pozorováno ozáření bolesti na jiných částech těla, když to není srdce, které bolí, ale například žaludek nebo pravá lopatka.
Je možné rozpoznat infarkt myokardu, který se projevuje charakteristickou dušností, zimnicí, změnou srdečního rytmu, poklesem krevního tlaku.
Jak probíhá ošetření?
Jak snížit úroveň Alat? Léčení nemoci, která vedla k jejímu růstu. Zastavení destrukce buněk obsahujících alaninaminotransferázu může vrátit množství enzymu v krevním oběhu do normálu.
S hepatitidou a srdečním infarktem samoléčba nepřinese nic jiného než poškození.
Závažné patologie, jako jsou rozsáhlé srdeční infarkty, nekróza pankreatu a akutní hepatitida, by měly být léčeny pouze v nemocnici. Bez dozoru odborníků hrozí vážnými komplikacemi až do smrti pacienta.
Je nutné léčit každou patologii podle specifického algoritmu. Protože většina z nich ohrožuje život, musí být volba léčby svěřena lékaři.
Zde je několik obecných tipů pro snížení úrovní ALT:
- přestat zneužívat alkohol a léky, které ovlivňují enzymatickou aktivitu jater;
- periodicky podstoupit cyklus hepatoprotektorů;
- Omezte tuk, uzené a kořeněné potraviny.
Snížení zátěže na játra a obecně na těle mu pomůže bojovat s nemocí.
Pouze správný způsob života pomůže dlouhodobě uniknout z nebezpečných komplikací a zachovat zdraví.
ALT v biochemické analýze krve: co je to norma, jak se léčit
Co je to ALT, je nutné léčit - otázky, které náhle začínají zajímat pacienty, kteří vidí vysokou hodnotu tohoto parametru ve výsledcích biochemické analýzy krve. Často nemocný člověk ani neví, jaká je biochemie krve.
Biochemická analýza krve je rozsáhlá a informativní studie, která může poskytnout vyčerpávající odpověď na otázku o zdravotním stavu pacienta. ALT (alaninaminotransferáza) je jedním z parametrů biochemické analýzy krve, jedné z mnoha, ale důležitých. Alaninaminotransferáza je syntetizována v buňkách těla ve velmi malých objemech, a proto její přebytek bude znamenat závažné poruchy v lidské fyziologii. Další informace o ALT - v hlavním článku.
Alaninaminotransferáza
ALT je endogenní enzym. Konotace "endogenní" znamená, že tato látka je syntetizována tělem a nevstupuje do ní s jídlem nebo jiným způsobem zvenčí. Chemické enzymy se nazývají speciální látky, které pomáhají biochemickým reakcím. V anorganické chemii, jiný termín je používán ve stejném významu - katalyzátor.
Kromě ALT jsou v lidském těle syntetizovány další důležité enzymy: aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza, g-glutamyltransferáza, kreatinkináza (MM, MB, BB), α-amyláza.
Všechny tyto látky jsou důležité v životě lidského těla. Například kreatin kináza je důležitým účastníkem energetického metabolismu ve tkáních, α-amyláza pomáhá rozkládat glukózu na jednodušší organické sloučeniny, ALT a AST provádějí reverzibilní biochemické reakce aminokyselin alaninu a aspartátu (metabolismus aminokyselin).
Hodnota alaninu je, že je schopna se rychle proměnit v glukózu, což přispívá k včasnému zásobování orgánů lidského těla energií. Aspartát je důležitým účastníkem metabolismu dusíku. Alanin i aspartát hrají důležitou roli při tvorbě leukocytů, buněk imunitního systému, což činí tyto enzymy nezbytnou součástí zdravé imunity.
Vlastnosti ALT jako biomarkeru
Funkční podobnost ALT a AST je vysvětlena jejich příbuznými biochemickými vlastnostmi, což umožnilo použití enzymů jako jediného biochemického markeru. To neznamená, že by ALT sám o sobě nepředstavoval nic jako parametr - spolu s hodnotami hladiny AST poskytuje úplnější klinický obraz o zdravotním stavu pacienta.
Prozkoumejme, jak přesně ALT pracuje ve párové diagnostice s úrovní AST. ALT je přítomen v sestupném pořadí podle množství v následujících orgánech - játrech, ledvinách, srdci, kosterním svalstvu; AST - srdce, játra, mozek, kosterní svalstvo. ALT i AST se nacházejí v buňkách, enzymy vstupují do krve pouze během jejich smrti a rozpadu. Proto je obsah těchto látek v krvi extrémně nízký. Když nastane smrt buněčných buněk v důsledku patologie nebo mechanického poškození orgánů, hladina enzymů v krvi se může zvýšit 5, 10 nebo vícekrát. Diagnostik, který vyhodnocuje výsledky analýzy, je schopen určit polohu patologie, stupeň jejího vývoje a ohrožení zdraví obsahem ALT a AST.
Jsou-li hladiny ALT a AST překročeny, ale ALT je znatelně více, játra jsou pravděpodobně postižena (je třeba poznamenat, že jako „markery jater“ jsou enzymy nejvíce autoritativními ukazateli).
Pokud je AST překročena a ALT není, je mozek postižen například mrtvicí. Pokud jsou hladiny obou enzymů zvýšeny a jsou přibližně ve stejných hodnotách, je ovlivněna svalová tkáň kosterních svalů, hladina AST je značně zvýšena a ALT je menší, ale také vyšší než norma, je ovlivněna svalová tkáň srdce. Více ve videu:
Norma ALT
Po obdržení formuláře s výsledky analýzy biochemie krve pacient vidí čísla a názvy parametrů. Tyto informace mu nic neříkají, pokud nezná rozsah norem, ve kterých budou hodnoty parametrů považovány za nebezpečné nebo bezpečné pro lidské zdraví. Níže jsou uvedeny tabulky hodnot ALT se standardy pro muže, ženy a děti.
Patologické stavy, při nichž je ALT zvýšená
Většina alaninaminotransferázy se nachází v jaterních buňkách. Proto hlavní příčinou prudkého zvýšení enzymu v těle bude masivní smrt jaterních buněk. Mezi nejzávažnější onemocnění jater patří hepatitida různých etiologií, cirhóza jater, rakovina jater.
Pozor! Charakteristickým rysem těchto jaterních patologií je absence zjevné symptomatologie. Vývoj těchto onemocnění jater je většinou bezbolestný, bez horečky a dalších příznaků typických pro vnitřní zánětlivé procesy.
Hepatitida různé etiologie
Termín "hepatitida" pochází z řeckých slov ἡπατῖτις, ἥπαρ - "játra". Typologie hepatitidy v lékařské vědě je založena na jejich etiologii. Celkem existují 4 typy hepatitidy: infekční, toxické, radiační a autoimunitní.
- Příčinou infekční hepatitidy může být celá řada patogenních invazí: viry, od herpes simplex až po speciální viry hepatitidy (A, B, C, D, E, F, G); bakterie - leptospira a bledý treponema; protozoa - dysenterická améba; helminths - Toxoplasma, jaterní fluke.
- Příčinou toxické hepatitidy mohou být jedy různých typů: kovové jedy (olovo, vizmut), houbové jedy, některé druhy léků. Nejčastější příčinou toxické hepatitidy v domácí lékařské praxi je systémová otrava alkoholem. Nedostatečné pochopení důsledků neustálého používání alkoholických nápojů je smutným rysem mentality zemí postsovětského prostoru. Nejedná se o pouhé obvinění, ale zjišťování lékařských statistik za současné desetiletí - alkoholická hepatitida tvoří tři čtvrtiny všech případů toxické hepatitidy.
- Příčinou radiační hepatitidy je radioaktivní faktor, který je důsledkem progresivní radiační nemoci. Tělo osoby, která trpí radiační chorobou, se doslova rozpadne naživu, existuje obrovské množství toxinů, které játra nedokáží odstranit.
- Příčinou autoimunitní hepatitidy bude silná alergická reakce těla na antigen nebo autoimunitní onemocnění v určitém stadiu vývoje. Lékařská věda identifikuje dva typy autoimunitní hepatitidy - AIG-1 a AIG-2. Je charakteristické, že léčba autoimunitního typu hepatitidy je založena na inhibici hladiny enzymů ALT a AST v krvi.
Cirhóza
Patologický stav jaterních buněk, nevratná náhrada jaterní parenchymální tkáně vláknitou tkání. Po zahájení bude cirhóza pokračovat, dokud nebude celý parenchym nahrazen vláknitou tkání. Příčinou cirhózy může být hepatitida různých etiologií. V národní kultuře je cirhóza silně spojena s důsledky dlouhodobého zneužívání alkoholu.
Rakovina jater
Hepatocelulární karcinom je to, co lékaři nazývají rakovinu jater, nejsložitější rakovinu, která se může vyvinout z hepatitidy jakékoliv etiologie, evolučního pokračování cirhózy jater.
Další patologické stavy, ve kterých se zvýšila hladina alaninaminotransferázy
Játra nejsou jediným důvodem, který může způsobit zvýšení hladiny alaninaminotransferázy, ale nejvýznamnější. Hladiny ALT může v průběhu infarktu myokardu, pankreatitida, těžký stres, revmatické artritidy, kosterního svalstva, myopatie nesteroidních protizánětlivých léků (aspirin, diklofenak, ibuprofen) a paracetamol léků obsahujících drogové extrakty z kozlíku lékařského, Echinacea purpurea dramaticky zvýšit.
Terapeutická a profylaktická opatření ke snížení ALT
Takže jsme se dozvěděli, co je ALT v biochemickém krevním testu, zbývá se naučit, jak správně reagovat na bolestivé stavy spojené se zvýšením tohoto enzymu.
Samozřejmě není nutné léčit samotnou dávku, přebytek ALT je pouze charakteristickým znakem určitých patologických stavů v těle. Je nutné léčit samotné nemoci, které způsobily vzestup enzymu, stejně jako přijmout určitá preventivní opatření ke zmírnění jejich klinického stavu - odmítnutí alkoholu, přísně vyváženou stravu, zdravé životní prostředí, méně zdrojů záření (letní slunce je také zdrojem záření), stálou hygienu a zdraví života.
Pozor! Symptomatická léčba vysokých hladin ALT se stále vyskytuje v lékařské praxi, například v případě léčby autoimunitní hepatitidy. Současně užívejte léky Efitol, Heptral, Duphalac. Všechny léky jsou používány pouze podle pokynů lékaře!