logo

Co je ASLO v krevním testu

ASLO (antistreptolysin-O) je jedním z nejdůležitějších markerů biochemické analýzy, který identifikuje četná onemocnění způsobená streptokokovými bakteriemi, například laryngitidou a šarlatovou horečkou. Patogenní bakterie se skládají ze série perličkových segmentů, které jsou ve skutečnosti charakteristickým znakem.

Tato forma živých organismů je poměrně nebezpečným patogenním organismem, který postihuje hlavně epidermis, pojivovou tkáň a sliznici nosohltanu, ústní dutiny, srdečního svalu, kloubů, střev (zejména jeho nižších dělení), plic, žaludku, pohlavních orgánů a močových orgánů. Když se streptokoky uvolní do lidského těla, začnou syntetizovat toxické látky.

Snaží se chránit orgány a tkáně před jejich škodlivými účinky, mozek zase posílá signál o aktivní produkci ochranných protilátek, samotných molekul ASLO: šíří se po celém těle a eliminují účinky útoků toxinů, ale nejsou schopny samy potlačit samotné bakterie. Aby se potvrdila přítomnost ASLO v krvi (a tím i samotná skutečnost infekce), lékaři dávají pacientům pokyny pro biochemickou diagnostiku, která jim umožňuje „chytit“ patologii v raných stadiích vývoje.

Kdy je předepsán krevní test pro ASLO?

Seznam indikací pro tento typ diagnózy je poměrně rozsáhlý. Pokud hovoříme výhradně o fyziologických abnormalitách, což naznačuje významné narušení, které indikuje zvýšení hladiny ASLO, lze identifikovat následující alarmující symptomy:

Neméně významným příznakem, který způsobuje studium množství ASLO v krvi, je vysoká tělesná teplota (37,5–39 ° C), která přetrvává déle než 2 dny. Zejména často lékaři předepisují diagnostiku pro ASLO, pokud se v historii osoby, která požádala o pomoc, objeví následující patologie:

  • sinusitida;
  • artróza;
  • erysiplas (nebo erysipel);
  • artritida;
  • bronchitida;
  • laryngitida;
  • osteomyelitidu;
  • meningitida;
  • cheilosis (zánět kůže rtů);
  • pneumonie;
  • sepse;
  • otitis media;
  • absces měkkých tkání;
  • faryngitida (zánět, který postihuje lymfoidní a slizniční membrány hltanu);
  • tracheitida;
  • tonzilitida;
  • tuberkulóza;
  • vaskulitida;
  • hnisavá sinusitida.

Indikátor ASLO může být také zvýšen v případě šarlatové horečky s bolestmi v krku, protože tyto formy onemocnění jsou způsobeny streptokokovými bakteriemi.

Laboratorní metody detekce ASLO

ASLO je detekován v krevním testu díky 2 laboratorním metodám:

  • Když se na 2 sklíčka aplikuje kapka biomateriálu, přidá se negativní vzorek do jednoho vzorku a do druhé se přidá pozitivní kontrola. Pak se oba vzorky podrobí chemické reakci za použití speciálního latexového činidla, po kterém se tyto složky navzájem zkombinují a umístí do dispergátoru, čímž se získá homogenizovaná (homogenní) směs. Poté následuje studie složek ASLO ve vzorku
  • Jakmile protilátky reagují na setkání s patologickými antigeny, odborník začne počítat komplexy vytvořené v rozptýleném světelném paprsku pomocí optického měřícího zařízení (fotometru).

Interpretace výsledků výzkumu

U dětí do 6-7 let je obsah ASLO od 0 do 100 U / ml. Parametr v rozsahu 0–250 U / ml pro děti ve věku 8–14 let také znamená nepřítomnost zánětlivých reakcí (nebo onemocnění je v prvním týdnu vývoje).

U adolescentů od 15 let a starších, stejně jako u dospělých žen a mužů, je 0–200 jednotek považováno za normální množství ASLO. Plně dešifrovat výsledky studie může pouze ošetřující lékař, protože závěrečný zápis je charakterizován určitou nejednoznačností, která vyžaduje řadu lékařských vysvětlení.

Existuje určitá gradace stavu pacienta v závislosti na hladině ASLO zjištěné u něj:

  • Hodnota několikanásobně přesahující 250 U / ml označuje nedávnou infekci (tj. Rané stadium vývoje).
  • Středně vysoký obsah indikuje zánět chronické povahy.
  • ASLO je postupně redukován k obecně přijímaným hranicím během zotavení.
  • Indikátor, který je několik desítek jednotek nad normou, je obvykle pozorován po léčbě jako reziduální jev.

Pravidla přípravy diagnózy

Kvalitativní výsledek přímo závisí na rozumném přístupu k přípravě. Můžete se držet tohoto plánu. 6–7 dní před diagnózou je nutné vyloučit pití všech nápojů s obsahem alkoholu a přerušit užívání léků (pokud nejsou považovány za povinné).

2–4 dny před krevním testem pro ASLO je žádoucí co nejvíce omezit konzumaci koření, okurek, jídel s vysokým obsahem tuku a soli, rychlého občerstvení, mouky a cukrářských výrobků. Během posledních 2 dnů je třeba se vyvarovat fyziologického přepětí. Je lepší opustit sport na určité časové období.

Po dobu 8–12 hodin je nutné užívat poslední jídlo, protože analýza se provádí nalačno. Druhý den ráno musíte přestat kouřit. Před analýzou ASLO neexistují jiné formy lékařské diagnózy, zejména angiografie, ultrazvuk, MRI, CT, fluorografie, fyzioterapie a masáže.

Existuje možnost falešně pozitivního výsledku?

Ano, podobný výsledek, i když jen zřídka, ale stále se cítí. Důvodem může být:

  • vysoké hladiny cholesterolu;
  • použití některých antibiotik a glukokortikoidů;
  • hemolytickou anémii;
  • nesprávná výživa.

U některých lidí, kteří již dříve zažili jednu ze streptokokových patologií, bude po zbytek života zjištěn zvýšený obsah ASLO, což nepředstavuje žádné ohrožení zdraví.

Stručně o hlavní věci

Biochemický krevní test pro ASLO je schopen detekovat skryté formy onemocnění, které se projevují streptokokovými jednobuněčnými parazity. Mezi nejznámější nemoci tohoto typu patří šarlatová horečka, artritida, sepse a akutní bronchitida.

Indikace pro účely studie jsou hlavně bolest kloubů, kostí, srdce nebo žaludku, zvýšená tělesná teplota, tachykardie, průjem, chronická únava, kožní vyrážka, bledost, nevysvětlitelná podrážděnost.

Příprava na výzkum ASLO znamená maximální omezení používání škodlivých potravin (tukových potravin, potravin), zákazu užívání drog a pití alkoholu nejméně 2-3 dny před zákrokem. Aktivnímu cvičení, stresovým situacím a zkušenostem je třeba se vyhnout alespoň jeden den. Diagnóza se provádí na prázdný žaludek, kouření před ní je nemožné.

Pro studium kvantitativního obsahu ASLO v laboratoři je zapotřebí žilní krev. U dětí a dospívajících do 13–14 let je 0–250 U / ml považováno za absolutní normu a zbytek 0–200 U / ml. V zánětlivých procesech se úroveň ASLO několikrát zvyšuje. Tam je falešně pozitivní výsledek, takže odborníci vyloučit chybné závěry jsou často zasílány na druhý krevní test po týdnu.

ASL-O v krvi: co je to, proč se zvyšuje u dětí a dospělých, normy v testech

Antistreptolysin-O (ASLO, ASO) je protilátka namířená proti streptolysinu, což je antigen p-hemolytické streptokokové skupiny A (GABHS), který se šíří na kůži a sliznicích lidského těla.

Tento laboratorní test má praktický význam, protože má zvláštní "škodlivost" (schopnost mít pyogenní vlastnosti) určitého typu mikroorganismu (Streptococcus pyogenes) patřícího do rodu Streptococcus. Tyto malé kulovité bakterie (cocci) byly objeveny na konci 19. století, ale dodnes se usazují v lidském těle a způsobují jejich „majiteli“ velké, často nenapravitelné škody.

O analýze, normách a odchylkách

Aby se předešlo škodám způsobeným beta-hemolytickým streptokokem lidskému tělu, za účelem detekce přítomnosti beta-hemolytické streptokokové skupiny A v klinické laboratorní diagnostice využívá biochemické studium protilátek proti patogennímu antigenu, krátce nazvané - ASLO.

Norma titru protilátek proti streptolyzinu v různých laboratořích se může mírně lišit, avšak za klasickou variantu normálních hodnot jsou akceptovány následující indikátory:

  • Pro dospělé a mladistvé (nad 14 let) - do 200 U / l;
  • Pro děti do 14 let - do 150 U / l.

Hlavními metodami pro stanovení antistreptolysinu-O je latexový test, analýza je rychlá a nenákladná, což umožňuje nejen detekovat vysokou koncentraci protilátek, ale také stanovit jejich titr (souprava je doplněna nezbytnými činidly a umožňuje titraci). Někteří lékaři mají větší důvěru v turbidimetrický výzkum, který však vyžaduje účast dalších zařízení.

Varianty výsledků v dynamice

Tento laboratorní test je vhodný pro sledování průběhu patologického procesu, ale rád bych upozornil čtenáře na skutečnost, že jediná studie koncentrace protilátek nebude zvláště informativní z hlediska diagnózy a prognózy, proto by měly být analýzy prováděny sériově s intervalem jednoho týdne (7 dní).

A zde jsou různé možnosti:

  • Titr antistreptolysinu-O se začíná zvyšovat přibližně v týdnu od okamžiku průniku patogenu. Vrchol připadá na 3-5 týdnů a pokud vše půjde dobře (tělo se vyrovná), úroveň ASLO začne klesat a bude dosahovat normálních hodnot o půl roku.
  • Trvalé zvýšení koncentrace protilátek proti antigenu beta-hemolytického streptokoka dává důvod k podezření z pozdní komplikace infekce - revmatické horečky (revmatismu). Vývoj reumatického procesu lze předpokládat po utrpení v krku (s prodlouženým, neměnným směrem ke snížení aktivity antistreptolysinu-O).
  • Příznivý průběh revmatismu (bez postižení srdce v procesu) je indikován (a z hlediska prognózy uklidňující), že titr ASLO do konce prvního nebo druhého měsíce onemocnění klesá na normu. Pod vlivem adekvátní léčby mohou být tato období významně snížena.
  • Naopak absence změn v titrech ASLO ve směru snižování (jsou nadále vysoké šest měsíců od nástupu onemocnění) komplikuje prognózu a vede k přemýšlení o nástupu relapsu.
  • S velkou diagnostickou hodnotou tohoto laboratorního testu (ASLO) je třeba mít stále na paměti, že zvýšení krevního titru protilátek proti streptolysinu není v krvi jednotlivých pacientů detekováno, což může představovat až 15% pacientů s revmatismem. A naopak, relativně vysoká úroveň je někdy pozorována u nosičů patogenu, kteří nemají žádné známky onemocnění. Zvýšené titry ASLO lze také očekávat v krvi lidí s chronickou tonsillitidou, revmatoidní artritidou nebo v nosičích streptokokových infekcí, které se považují za zdravé, protože se nacházejí ve stavu "hibernace" (i když do určité doby).

graf: příklad dynamiky hladiny ASLO se streptokokovou infekcí

Je známo, že hlavní příčinou zvýšené aktivity ASO je senzibilizace těla streptokokovým antigenem po proniknutí streptokokové infekce (zejména Streptococcus pyogenes - GABHS). Naděje na postinfekční imunitu v případě infekce není zvláště nutná - neliší se ani v závažnosti, ani v délce trvání, ale umožňuje vysoké riziko komplikací. Streptokoková infekce často vede k rozvoji revmatického procesu a vzniku získaných srdečních vad u dětí, takže po utrpení v krku nebo jiných infekcích u dítěte je velmi důležité znát hodnoty tohoto ukazatele (bylo to onemocnění způsobené streptokoky?).

Taková analýza jako ASLO je často doporučována k předání dospělé osobě. Tento test spolu s dalšími testy (RF - revmatoidní faktor a CRP - protein akutní fáze) pomáhá stanovit diagnózu revmatoidní artritidy, nicméně u RA je aktivita ASLO významně nižší než u revmatismu.

Důvody pro zvýšení ASLO

Bez toho, abychom se dostali do podrobností o systematické poloze, morfologických vlastnostech a antigenní struktuře GABHS, je třeba si všimnout pouze jeho negativních vlastností a potenciálního poškození, které jim tyto kulové bakterie mohou přinést, když pronikly do lidského těla. A jsou rychle zaváděny: vzduchovými kapičkami, jídlem, přímým kontaktem s nemocnou osobou nebo dopravcem.

Beta-hemolytická streptokoková skupina A může způsobit řadu onemocnění v těle, což jsou příčiny zvýšených hodnot laboratorního testu, jako je ASLO:

  1. Angina;
  2. Faryngitida;
  3. Erysipelas;
  4. Myositida;
  5. Zánět plic;
  6. Akutní difuzní glomerulonefritida;
  7. Šarlatová horečka.

Z tohoto typu bakterií můžete očekávat všechny druhy "překvapení", GABHS častěji než jiné infekční agens způsobují sekundární infekce a dávají různé komplikace:

  • Hnisavý otitis a sinusitida;
  • Meningitida;
  • Pyoderma;
  • Osteomyelitida;
  • Glomerulonefritida;
  • Endokarditida;
  • Reumatická horečka (revmatismus), která je bez adekvátní léčby komplikována srdečními vadami (pokud se jedná o sliznici srdce);
  • Toxický šok;
  • Septické stavy (například poporodní sepse);
  • Neurologické poruchy u dětí (syndrom PANDAS).

V případě komplikací, s největší pravděpodobností, vysoká hodnota indexu bude pozorována, protože v té době beta-streptokoky "se cítí jako hostitel" v těle (zejména pokud se nerozlišuje silnou přirozenou rezistencí) - bude aktivně násobit, produkovat toxiny, a ačkoli imunní systém se zoufale snaží odolat, nemoc vstoupí do stádia výšky.

Po některých infekcích (tonzilofaryngitida, erysipel, celulitida) u některých lidí se projevuje přecitlivělost na toto infekční agens, a proto vzniká tendence k relapsu. Zvýšená hladina antistreptolysinu-O je zpravidla pozorována v krvi těchto pacientů.

Zabraňte komplikacím

Je extrémně obtížné detekovat GABHS ihned po urovnání v prvních dnech nemoci, a to je zcela nemožné v krvi, protože čas musí projít zvyknout na Streptococcus, a imunitní systém nositele infekce reagoval, to znamená, že imunokompetentní buňky daly příkaz aktivovat humorální imunitu a produkovat protilátky zaměřené na antigenní strukturu infekčního agens. Tyto protilátky budou ASLO nebo antistreptolysin-O - a pak můžete očekávat zvýšenou hladinu indikátoru. Ale dokud tělo nezjistí „hosta“ a nezačne syntetizovat protilátky, stopy β-hemolytického streptokoka v krvi osoby, která nakazí infekci, nebudou detekovány.

Pokud existuje podezření, můžete si z hltanu a rostliny vytvořit krevní agar (bakteriologické vyšetření), v důsledku čehož kolonie pyogenní flóry porostou za 3 dny.

Znalost původu zánětlivého onemocnění (tonzillofaringitida) je velmi důležitá, pokud jde o dítě, protože pouze bolest v krku streptokokové etiologie potřebuje antibakteriální terapii (antibiotika), jiné procesy bez ní mohou být. Studie ASLO pomůže vyhnout se častému a často zbytečnému používání antibiotik a předcházet možným komplikacím, z nichž nejočekávanější je akutní revmatická horečka.

V poslední době se objevily naděje, že v blízké budoucnosti bude vytvořena vakcína, která zastaví šíření GABHS v lidské populaci. Jedná se o StrepAvax (složení: řezy M-proteinů z 26 nejčastějších p-hemolytických streptokokových sérotypů). Samozřejmě se nelze spoléhat na řešení jakýchkoliv problémů s ohledem na nebezpečné mikroorganismy tohoto druhu, ale není ani důvod pochybovat o tom, že použití vakcíny sníží výskyt a počet komplikací. Mezitím doufáme v takové laboratorní kritérium, jako je antistreptolysin-O nebo ASLO, který pomůže včas určit diagnózu, zahájit léčbu a předcházet komplikacím.

Antistreptolysin O (ASLO) v krvi: co to je, norma podle věku, přepis výsledků, terapie

Co je ASLO? Ne každý vyřeší tuto zkratku. Protilátky proti speciálnímu typu mikroorganismů: když člověk onemocní některou z mnoha druhů streptokokové infekce, v jeho těle se produkují protilátky zvané anti-streptolysin O. Pro větší pohodlí v medicíně je zkratka ASLO.

Indikátor ASLO je marker přítomnosti antigenu B-hemolytické streptokokové skupiny A (BHCA) v těle. Tento škodlivý mikroorganismus zabírá kůži a sliznice, má afinitu k pojivové tkáni a způsobuje revmatismus. Pokud je hladina ASLO v krvi zvýšená, jedná se o příznak onemocnění způsobených GABHS. Mezi ně patří například bolest v krku a šarlatová horečka. Pokud biochemický krevní test neodhalil tento antigen v osobě nebo jeho zlomek je zanedbatelný, pak není důvod k obavám, to je docela normální stav těla. Tyto výsledky nejsou pouze přímým důkazem nepřítomnosti infekce, ale také toho, že se člověk v posledních 6 měsících nemusel zabývat streptokoky.

Antistreptolysin O nebo ASL-O

Než zjistíme úroveň ASLO v krvi, co to je, pojďme se dozvědět více o antigenní struktuře streptokoků. To pomůže lépe porozumět produkci protilátek.

Gram-pozitivní streptokoky vylučují enzymy. Jeden takový enzym je streptolysin. Hraje důležitou roli při tvorbě imunitní reakce a je toxický pro tkáně srdce, může způsobit hemolýzu erytrocytů, zvýšení teploty, výskyt vyrážky v šarlatové horečce.

Organismus reaguje na tuto agresi izolací antistreptolysinu O. Takto se imunitní systém snaží chránit cíle - sliznice a epidermis. Takové protilátky však mohou eliminovat pouze odpadní produkty bakterií, které jsou proti samotnému streptokoku bezmocné. Proto, bez řádné a včasné léčby nemůže udělat.

Při stanovení diagnózy je však stále vhodné zvážit nuance zvýšení množství protilátek v krevním testu:

  • Počátek zvýšení koncentrace nastává pouze po 3-5 týdnech infekce;
  • Po dosažení maximální značky se hladina snižuje;
  • Vysoké výsledky ASLO může přetrvávat od 6 měsíců. do jednoho roku;
  • Pokud by opatření nebyla přijata včas a koncentrace anti-streptozilinu byla vysoká po dlouhou dobu, pak by se to mohlo proměnit v komplikace, jako je revmatická horečka. V tomto případě dochází ke stabilizaci ukazatelů po 4-8 měsících;
  • Pokud po dobu 6 měsíců. Úroveň ASLO zůstává vysoká, pak by měl pacient očekávat opakování onemocnění a musíte se připravit na útok.

Je třeba poznamenat, že u 15% infikovaných antistreptolysinů zůstává na normální úrovni, takže pouze tato analýza, bez zohlednění jiných metod, by neměla být používána.

Malé video o streptokocích:

Indikace pro vyšetření

Pro včasnou diagnózu, jakož i sledování průběhu onemocnění předepište krevní test na antistreptolysin.

Skupina Streptococcus A může způsobit tato onemocnění jako:

  • Šarlatová horečka;
  • Porodím;
  • Tonzilitida (bolest v krku);
  • Pyoderma - hnisavá léze kůže;
  • Reumatická horečka;
  • Glomerulonefritida - poškození glomerulů.

Bez včasného lékařského zásahu se významně zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Může trpět:

  • Spoje;
  • Srdeční sval;
  • Renální nefrony;
  • Nervový systém

To vše zabraňuje určení úrovně ASLO. V zahraničí je pro děti nezbytný průchod takového průzkumu u onemocnění srdce, ledvin, nervového systému. I rok poté, co byli léčeni, odborníci předepisují opakovanou analýzu antistreptolysinu - O. To se provádí s cílem učinit přesnější diagnózu, stejně jako vyloučit možnost opakování.

Přiřaďte jej následujícím úkolům:

  1. Identifikovat skutečnost, že pacient byl nedávno infikován streptokoky A;
  2. Posoudit jeho současný stav a předvídat další průběh onemocnění;
  3. Odhalit artritidu při akutní revmatické horečce;
  4. Posouzení stavu po 2 týdnech léčby revmatismu a glomerulonefritidy.

Předepisuje se krevní test na ASLO, aby všichni pacienti trpěli následujícími onemocněními:

  1. Artritida;
  2. Artróza;
  3. Bolest v zádech;
  4. Faryngitida je zánětlivý proces v tkáni sliznice a lymfocytů;
  5. Angina;
  6. Laryngitida;
  7. Tracheitida - zánět v oblasti průdušnice;
  8. Nasofaryngitida - zánět nosohltanu;
  9. Šarlatová horečka.

Biochemické vyšetření je jednou z povinných položek vyšetřovacího programu pro pacienty s revmatismem, glomerulonefritidou a myokarditidou.

Při dispenzarizační léčbě musí pacienti před zahájením léčby antirepresí darovat krev dvakrát ročně. První porod se provádí 30 dní po přenesených infekčních onemocněních dýchacího ústrojí. Koncentrace protilátek začíná růst během tohoto období a dosahuje vrcholu po 6 týdnech. Kontrolní odběr vzorků krve se provádí o šest měsíců později, protože tělo potřebuje přesně to, aby bylo možné úplné uzdravení.

Příprava na návštěvu laboratoře

Stejně jako u jiných vyšetření, darování krve v ASLO má své vlastní „triky“ pro získání co nejpřesnějších výsledků. Příprava těla na návštěvu laboratoře zahrnuje následující položky:

  1. Poslední jídlo po dobu 8-12 hodin;
  2. Po podstoupení antimikrobiální nebo antibakteriální léčby musí uplynout nejméně 3 týdny;
  3. Omezit příjem léků v předvečer dárcovství krve;
  4. Po dobu 24 hodin je předepsáno dodržovat dietu. Sladká, slaná, kořeněná, mouka a maso jsou vyloučeny ze stravy;
  5. Po dobu 7 dní se vzdávejte špatných návyků. Zvláště nespotřebujte silné nápoje.

Navštivte laboratoř ráno před 11:00

Jaký je výzkum?

Jaká je analýza ASLO a jak se provádí? Pro tuto studii pacient vezme žilní krev. K tomu použijte injekční stříkačku o objemu 10 ml.

Existuje několik metod pro stanovení antistreptolysinu O (ASLO). Nejoblíbenější je latexový test. Provedení této analýzy nevyžaduje mnoho času a nákladů. S ním můžete nejen detekovat vysoký obsah protilátek v krvi, ale také určit jejich titr (hmotnost látky v mililitru séra). Postup proveďte následovně:

  • Předmražená činidla a vzorky krve se zahřívají na teplotu místnosti;
  • Na 2 samostatných sklenicích umístěných na kapku biomateriálu;
  • Pozitivní kontrola je přidána k prvnímu vzorku a negativní k druhému;
  • Dalším krokem je přidání latexového činidla;
  • Po míchání vzorku;
  • Potom se sklo otáčí pomocí mechanického rotoru.

Výsledek vyšší než 200 IU / ml by měl znamenat, že test na přítomnost streptokokových bakterií je pozitivní.

Existují zdravotníci, kteří preferují jinou metodu - turbidimetrickou titraci. Tato metoda je dobrá, když jsou potřebná kvantitativní měření. Chcete-li to provést, použijte tato zařízení:

ASLO krev nelze darovat 1 krát - neposkytuje všechny potřebné informace pro diagnostiku a prognózu. To je důvod, proč sledovat dynamiku vývoje nemoci se provádí dvakrát s přestávkou 7 dnů, to je jednou týdně.

Norm ASLO v krevním testu

Pokud je výsledek dosažený u dospělých nebo dětí 0, jedná se o zcela normální výsledek. Hlavní věcí není překročit horní hranici standardů. Sazba ASL O závisí na věku dítěte. Níže uvedená tabulka uvádí mezní hodnoty:

Krevní test pro ASL-O

S vývojem určitých patologických stavů zánětlivého charakteru odborníci doporučují, aby pacienti darovali krev na antistreptolysin-O (ASLO), což je druh nádorového markeru. Určuje, nakolik je člověk náchylný k revmatoidním změnám.

Při zvýšení ukazatele jsou stanoveny speciální terapeutické akce. Nicméně, ne každý člověk má představu o tom, co to je, proč je tento krevní test nezbytný a co ukazuje.

Popis indikátoru

ASLO test je krevní test, který souvisí s revemoprobes. Díky ní dokáže rozpoznat srdeční vady, revmatoidní artritidu a také předpovědět jejich vývoj.

Při provádění studie identifikuje laboratorní asistent protilátky proti hemolytickému streptokoku, který je produkován lidským imunitním systémem. Aby se začaly produkovat, musí infekce proniknout.

Zástupci patogenní flóry se neustále nacházejí. Díky ochranným funkcím těla však bakterie nejsou schopny proniknout do kožních vrstev a sliznic. Proto nedochází k alokaci toxických látek.

Aslo je látka, která pomáhá detoxikovat toxiny, ale ne samotné bakterie. Tyto protilátky budou přítomny v analýze nepřetržitě a indikují sto procentní pravděpodobnost přítomnosti infekce, stejně jako streptokoků v lidském těle. Při potlačování infekčního procesu v důsledku antibiotické terapie jsou indikátory obnoveny na normální hodnoty.

Při jmenování

Aby bylo možné včas diagnostikovat nemoc a sledovat její průběh, je nutné darovat krev pro stanovení hladiny indikátoru ASL-O.

Infekce streptokokovou infekcí patřící do skupiny A přispívá k rozvoji následujících patologických stavů:

  • erysipel;
  • šarlatovou horečku;
  • revmatická horečka;
  • bolest v krku;
  • pyodermie - léze kůže hnisavého charakteru;
  • glomerulonefritida, při které jsou postiženy glomeruly ledvin.

Tato studie je potřebná k řešení některých problémů:

  • odhalit, že se infekce streptokoky A nevyskytla tak dávno;
  • vyhodnotit celkový stav pacienta a předpovědět průběh onemocnění;
  • stanovit vývoj artritidy v případě revmatické horečky v akutním stadiu;
  • vyhodnotit stav po 14 dnech terapeutických opatření pro glomerulonefritidu a revmatismus.

Je nezbytné studovat krev pro biochemii pro všechny lidi, kterým byla diagnostikována taková patologie, jako:

  • artróza;
  • artritida;
  • laryngitida;
  • bolesti zad;
  • tracheitida;
  • bolest v krku;
  • šarlatovou horečku;
  • zánět nosohltanu.

Definice ASLO v biochemické analýze krve je nezbytným diagnostickým postupem pro vývoj revmatismu, myokarditidy a glomerulonefritidy.

Normy pro dospělé a děti

Přítomnost protilátek proti streptolysinu ve složení krevní kapaliny může být detekována již 7–14 dní po infekci organismu. Tato výzkumná metoda umožňuje detekci infekce v počáteční fázi jejího vývoje.

Obecně uznávané standardy, které musí ukazatele ASLO splňovat, jsou uvedeny v následující tabulce.

Krevní test ASLO (Antistreptolysin O) - co to je

Infekce způsobené streptokoky jsou nebezpečné z důvodu jejich rychlého průběhu a závažných komplikací. K určení závažnosti patologických procesů v těle je předepsán krevní test na antistreptolysin O, který je zkrácen ASL-O. Tento laboratorní test umožňuje sledovat úroveň tvorby protilátek, které se jeví jako ochranná reakce na destruktivní práci streptozolinu O.

Jak se dešifruje krevní test pro ASLO, jaký je výzkum a proč se provádí, naučíte se z našeho článku.

Specifika výzkumu

Abyste pochopili, co analýza ASLO, musíte pochopit specifika infekcí, které jsou způsobeny streptokoky.

Když nebezpečný mikroorganismus pronikne do systémové cirkulace, začne uvolňovat streptolysin. Tato látka má toxickou povahu, díky níž je schopna zničit červené krvinky, což způsobuje poškození hlavní „pumpy“ osoby - srdce.

S rozvojem onemocnění se toxické látky stávají stále více a více, takže imunitní systém začíná odpuzovat svůj útok antistreptolysiny. Jedná se o protilátky zaměřené na neutralizaci působení streptokoků. Čím více protilátek vzniká v krevním řečišti, tím je pro tělo jednodušší vyhrát boj proti infekcím. Současně je pozorováno zvýšení antistreptolysinu během 1-2 týdnů po infekci. Jeho koncentrace vrcholí za měsíc. Pak dochází k postupnému poklesu protilátek, i když jejich přítomnost může přetrvávat v krvi dalších šest měsíců.

Provedení studie biochemické analýzy krve pro stanovení počtu ochranných těl. Díky tomuto indikátoru lékaři diagnostikují stadium streptokokového onemocnění a jeho závažnost. Nedostatek kvalifikované pomoci vede k patologickým změnám v srdci a kloubech. Poškození ledvin a nervového systému.

Pokud je hladina ASLO v krvi po dlouhou dobu vysoká, bude se vyvíjet revmatoidní horečka. S takovou komplikací běžných laboratorních testů nelze očekávat dříve než po 4 měsících.

I přes vysokou diagnostickou účinnost analýzy je třeba poznamenat, že u 15% pacientů s infekcí streptokokového původu nepřesahují ukazatele antigenů v krvi normu.

Důvody provedení analýzy

Streptococcus patřící do skupiny A je zodpovědný za vývoj následujících patologií:

  • Angina;
  • Faryngitida;
  • Zánětlivé procesy v plicích;
  • Šarlatová horečka;
  • Myositida.

Nebezpečný mikroorganismus je také příčinou vývoje revmatismu a glomerulonefritidy.

V této situaci však zvláštní nebezpečí představují „překvapení“ bakterií, která se projevuje komplikací streptokokových patologií:

  • Otitis a sinusitida doprovázená hnisavým výbojem;
  • Vývoj sepse;
  • Projevy šoku toxické odrůdy;
  • Endokarditida;
  • Progresi meningitidy a osteomyelitidy;
  • Neurologické poruchy u dětí.

Rychle se vyvíjející, streptococcus "hostitelé" v těle: aktivně množení, uvolňuje velké množství toxinů, které se nemohou vyrovnat s lidskou imunitní obranou.

V některých případech, po utrpení patologií, se vyvíjí zvláštní citlivost na mikroorganismy způsobující infekci, která se stává důvodem častých recidiv. V těchto případech bude test ASLO vždy diagnostikovat zvýšené hodnoty antistreptolysinu-O.

V takových situacích je předepsán krevní test pro ASLO:

  • Potvrďte typ infekce streptokokového původu;
  • Posoudit pravděpodobnost komplikací po onemocnění;
  • Porovnat symptomy streptokokové infekce s rozvojovými defekty vnitřních orgánů a kloubní tkáně;
  • Proveďte diferenciální diagnostiku revmatoidní artritidy.
  • Posoudit účinnost po léčbě revmatismu a glomerulonefritidy.

Během akutního stadia vývoje onemocnění biochemická analýza nebude účinná, protože antigeny jsou aktivovány pouze po 7-14 dnech od okamžiku infekce.

Příprava na analýzu

Aby byly výsledky biochemického výzkumu pravdivé, musíte vědět o pravidlech pro jejich provádění:

  1. Je lepší darovat krev ve stejné laboratoři. Je obzvláště důležité dodržovat toto pravidlo, pokud v průběhu první studie byly zaznamenány odchylky od normy.
  2. Pro analýzu je potřeba krev ze žíly. Pokud je to nutné, biologický materiál lze odebírat z prstu.
  3. Analýza se provádí výhradně nalačno. V tomto případě musí být doba odmítnutí jídla nejméně 8 hodin. Ráno je dovoleno pít vodu bez plynu.
  4. Biologický materiál pro výzkum by měl být přijat nejpozději do 11 hodin
  5. Tři dny před biochemickou studií by mělo být vyloučeno z dietních mastných, uzených a kořenitých potravin.
  6. Omezte pohybovou aktivitu a aktivní sport.
  7. Vyloučit příjem alkoholu.
  8. Nekuřte bezprostředně před zákrokem.
  9. Během období přípravy na analýzu odmítnout užívat léky. Výjimkou jsou drogy, jejichž příjem je nezbytný pro udržení života. V tomto případě je třeba před analýzou oznámit lékařům jména léčiv a účel jejich přijetí.
  10. Eliminovat nervové napětí, stres a psychickou únavu.

Krevní test pro stanovení hladiny ASLO se provádí několikrát s intervalem 7 dnů, aby se sledovala dynamika změn.

Je třeba poznamenat, že v některých patologiích je použití biochemické analýzy pro stanovení hladiny ASLO nepraktické. Patří mezi ně následující patologie:

  • Streptokoková kožní onemocnění;
  • Šarlatová horečka;
  • Streptokoková endokarditida;
  • Osteomyelitida.

Je třeba poznamenat, že zvýšené ukazatele ASLO lze pozorovat v následujících konkrétních případech:

  • U pacientů s onemocněním jater;
  • U zdravých lidí, kteří jsou nositeli streptokoků;
  • U pacientů s rozvojovou tuberkulózou;
  • U jedinců se zvýšeným lipoproteinem.

Nízké indikátory ASLO nemají diagnostickou hodnotu.

Je třeba poznamenat, že existuje riziko narušení laboratorních výsledků. Jsou ovlivněny těmito faktory:

  • Rozpad červených krvinek;
  • Přítomnost jaterních patologií;
  • Použití před testováním antibiotik nebo glukokortikosteroidů.

Výsledky studie a jejich možná dynamika

Krevní testy pro ASLO v různých laboratořích s určitými rozdíly jsou rozluštěny. Průměrná dekódování je uvedena v tabulce.

Rychlost a odchylky v hladině ASLO se stanoví pomocí 2 metod: latexového testu a turbidimetrických studií. Při první metodě jsou navíc detekovány kredity, nicméně některé kliniky mají větší důvěru ve druhou metodu, která vyžaduje použití dalšího vybavení.

Připomeňme, že diagnostická hodnota výzkumu je, pokud sledují dynamiku změn hladiny protilátek. Za tímto účelem se provádějí několikrát.

Zvažte, jak rozluštit výsledky laboratorních studií v procesu jejich chování.

  1. Špičkové zvýšené hodnoty zaznamenané měsíc po infekci. Pak začíná jeho pomalý a stabilní pokles, což naznačuje, že tělo zvládá patologii.
  2. Trvalé zvýšení hladiny antigenu je klasifikováno jako revmatický proces. Podobná komplikace může být také diagnostikována po utrpení v krku.
  3. Úspěch terapie revmatismem je indikován i mírným poklesem titrů po 2 měsících od nástupu onemocnění.
  4. Absence sestupného trendu během půl roku opravuje přítomnost relapsu.

Co dělat, když jsou detekovány abnormální krevní testy pro ASLO? Přehnané digitální ukazatele tohoto laboratorního výzkumu určují přenesenou patologii spojenou se streptokoky. Vysoké hodnoty titrů však nepředstavují nebezpečí pro lidský život a zdraví. Opatření zaměřená na normalizaci ASLO proto nejsou prováděna a zároveň sledují dynamiku možných změn.

ASLO během těhotenství

Biochemický krevní test během těhotenství je povinný laboratorní test. Zároveň nevýznamný nárůst ukazatelů ASLO v tomto případě nepředstavuje žádnou hrozbu pro nastávající matku ani její dítě, proto léčba není předepsána. Lékař však učiní takové závěry, pokud přenesená streptokoková infekce nezanechala žádné komplikace.

Laboratorní výzkum pro stanovení hladiny ASLO je informativnější u batolat. Důvodem je správná definice povahy onemocnění. Proto identifikace streptokokové povahy anginy pectoris vyžaduje použití antibiotik, zatímco její další typy neposkytují jejich příjem. Nesprávná léčba způsobí nebezpečné komplikace spojené se zhoršenou funkcí vitálních vnitřních orgánů. Tato diagnóza pomůže určit proveditelnost předepsání konkrétní léčby.

Je třeba mít na paměti, že nemá smysl dešifrovat výsledky studie. Tento problém řeší kvalifikovaní lékaři.

Proč projít analýzou ASL-O

Když je infekce způsobena streptokoky skupiny A, objeví se v krvi toxin - Streptolysin O. Tělo produkuje protilátky proti němu. Jejich koncentrace v krvi (titr) je studována během analýzy antistreptolysinu O (ASL-O). Předepisuje se pro diagnostiku nedávného onemocnění streptokokového původu, hodnocení stupně aktivity zánětlivého procesu a výsledků terapie.

Přečtěte si v tomto článku.

Indikace pro studium ASL-O

Beta-hemolytický streptokok je sférická bakterie, která způsobuje faryngitidu, bolest v krku, šarlatovou horečku, erysipel kůže, endokarditidu. Komplikace streptokokových infekcí se často stávají revmatismem, vaskulitidou, glomerulonefritidou. Po proniknutí do těla mikroby uvolňují toxiny, které poškozují mandle, srdce, tkáň ledvin a kůži a dochází k masivní hemolýze (destrukci) červených krvinek.

Po 10 - 20 dnech od okamžiku infekce produkují buňky imunitního systému protilátky (ASL-O), které snižují aktivitu toxinů.

Stupeň změny titru těchto ochranných sloučenin může určit vztah se streptokokovou infekcí těchto symptomů:

  • opakující se bolest kolen nebo loktů;
  • dušnost;
  • první vznikající dlouhotrvající bolest v srdci;
  • otoky kotníků a pod očima;
  • hypertenze u dětí, dospívajících, mladých lidí;
  • porušení vylučování moči, výskyt krve v něm;
  • zvýšená tělesná teplota neznámého původu (37,1 - 37,5 stupně);
  • náhlý nástup horečky do 39 stupňů a vyšší;
  • pálení nebo prasknutí bolesti nohou, kůže obličeje, zarudnutí, otok, puchýře a vředy v této oblasti;
  • škubání končetin u dětí s nervozitou, slzností;
  • poruchy oběhu (dušnost, tachykardie, otoky končetin) s myokarditidou a srdečními vadami.
Očkování na beta-hemolytické streptokokové skupině b

Charakteristické projevy streptokokových infekcí obvykle nevyžadují potvrzení pomocí studie ASL-O, často se však vyskytují atypické formy onemocnění. Pokud se antibakteriální terapie neprovádí v čase, dochází k autoimunitním zánětlivým procesům, protože streptokokové antigeny jsou velmi podobné složkám cévních buněk, srdečního svalu, kloubních povrchů a neuronů.

Kardiologové, nefrologové, dermatologové, otolaryngologové mohou vydat doporučení k analýze, aby vybrali léčebnou metodu, určili její účinnost, indikace pro operaci. Vyšetření se obvykle předepisuje v průběhu času (například každý týden) spolu se stanovením revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu, ESR.

Pokud neexistují žádné klinické projevy, zvýšení akutní fáze indikátorů zánětu a titru zůstává stabilní, pak to znamená, že osoba je nositelem streptokoků, může infikovat ostatní bez známek onemocnění.

A více o analýze krve na vaskulitidu.

Příprava na vyšetření krve

Studie antistreptolysinu-O se provádí v žilní krvi. Nejlepší je předat analýzu ráno, po 8 - 12hodinové přestávce v jídle. Chcete-li získat spolehlivé výsledky, musíte dodržovat tato pravidla:

  • v den diagnózy, můžete pít pouze čistou vodu bez přísad;
  • vyloučit alkohol, kávu a čaj denně, mastné, kořeněné a smažené potraviny, sladkosti, přejídání jsou zakázány;
  • před analýzou 1 - 2 dny by neměly být sportovní zátěže, silné nepokoje;
  • jestliže pacient vykazuje protizánětlivou léčbu nebo antibiotika, pak se ASL-O užívá před začátkem léčby nebo dva týdny po ukončení léčby;
  • nejméně jednu hodinu před krevním testem nelze kouřit, aktivně se pohybovat;
  • Před laboratorní diagnostikou by neměly být prováděny rentgenové vyšetření, ultrazvuk, fluorografie, CT, MRI, angiografie, fyzioterapeutická léčba se nedoporučuje.

Co může ovlivnit výsledek

Výsledek může být zkreslen hemolýzou vzorku, pokud je nesprávně odebrán, uložen nebo v případě otravy hemolytickými jedy. Falešná data přicházejí, když:

  • vysoké hladiny cholesterolu v krvi
  • onemocnění jater,
  • nefrotický syndrom,
  • selhání ledvin
  • použití hormonů a antibiotik.

Léčebná terapie je tedy před analýzou nutně koordinována s lékařem, a aby se vyloučily nepřesné výsledky, pacientům je předběžně předepsán biochemický krevní test s renálním a jaterním testem, profilem lipidů.

Pokud se nepotvrdí vnější faktory a opakovaná analýza potvrdí vysokou úroveň antistreptolysinu O, je nutné provést hloubkové vyšetření, aby se zjistil zdroj chronického zánětu. Proveďte mikrobiologickou studii nátěrů z úst, kůže.

Norma pro děti i dospělé

Koncentrace ASL-O má věkové rozdíly. Měření se provádějí v mezinárodních jednotkách (IU).

Co ukazuje ASLO v krevním testu

Ahoj v krevním testu: co to je? Podobná otázka může nastat při odkazu na tuto studii. Mnoho lékařských řezů se zdá být pro pacienty zvláštní a nepochopitelné a někdy děsivé. Ale existuje nějaký důvod k panice? Zkusme zjistit, co je za touto zkratkou skryto a proč je tato analýza nezbytná.

Vysvětlení zkratky ASLO

Co je ASLO? Stanovení množství streptolysinu - antigenu b-hemolytické streptokokové skupiny A. Streptokokové mikroorganismy jsou vždy v malém množství na sliznicích a kůži, proto antistreptolysin O (tzv. Antigen) je vždy v malém množství v krevní plazmě, aby se zabránilo rozvoji infekčního procesu.

Titr ASLO se může zvýšit v následujících případech: t

  • Do těla vstoupil streptokokový patogen;
  • exacerbace chronického procesu způsobeného streptokoky.

Indikace pro tuto studii mohou být odlišné, ale vždy laboratorní diagnostika pomáhá včas rozpoznat infekční proces.

Indikace pro jmenování

Krevní test na antistreptolysin by měl být proveden v následujících případech:

  • tonzilitida (chronická nebo akutní);
  • šarlatovou horečku;
  • častá bronchitida, laryngitida nebo tracheitida;
  • sinusitida;
  • pneumonie;
  • pyodermie;
  • erysipel;
  • myositida;
  • glomerulonefritida;
  • endokarditida a myokarditida;
  • poškození kloubů;
  • osteomyelitidu;
  • revmatické horečky.

Za výše uvedených podmínek je krevní test pro ASLO považován za základní prvek zkoumání pacienta.

Po pochopení toho, co je antistreptolizin, bude potřeba výzkumu jasné. Detekce stafylokokového antigenu umožňuje určit příčinu onemocnění a zvolit odpovídající terapii.

Obecně uznávané laboratorní standardy a interpretace odchylek

Přítomnost protilátek proti O streptolyzinu v krvi během průniku streptokoků do těla je detekována již po 1-2 týdnech. Tato výzkumná metoda umožňuje detekci infekce v rané fázi. Standardem antistreptolysinové normy je:

Interpretace výsledků závisí na získaném ukazateli:

  • Nepřekračujte normu. Příčinou onemocnění se stal další mikrob nebo virus, nebo méně než týden uplynul od infekce.
  • Zvýšení antistreptolysinu O v ASLO. Streptococcus vstoupil do těla.

Výhodou testování na streptolysin ve srovnání s jinými metodami je, že umožňuje detekci přítomnosti streptokoků v raných stadiích onemocnění. Nevýhodou je neselektivita techniky, která určuje pouze přítomnost protilátek a znemožňuje posouzení stavu imunitního systému, stejně jako závažnosti onemocnění.

Pravidla analýzy

Pro získání nejspolehlivější analýzy ASLO je nutná předběžná příprava před předáním biomateriálu:

  • na týden přestat pít;
  • den před porodem nejezte ve velkém množství tuk, kořeněný, kořeněný a moučný (lékař vydá poznámku uvádějící seznam výrobků, které mají být vyloučeny nebo přísně omezují jejich použití);
  • pokud je to možné, přestaňte užívat léky během jednoho dne;
  • nejezte ani nepijte vodu po dobu 12 hodin;
  • Zákaz kouření ráno.

Odběr krve nezpůsobuje člověku velké nepříjemnosti. Provádí se ze žíly na lokti stříkačkou a poté se materiál umístí do speciální zkumavky. Na některých klinikách se používá vakuová zkumavka s injekční stříkačkou, která zcela zabraňuje vstupu mikroorganismů do krve odebrané ze vzduchu, což vám umožňuje získat nejspolehlivější výsledek.

Stanovení ASLO v krvi se provádí imunoturbidimetrií, která využívá výsledek standardní reakce antigen-protilátka v rozptýleném světelném paprsku. Počítání výsledných komplexů se provádí pomocí fotometru. Výsledek lze získat během několika hodin po darování krve.

Analýza antistrepretolyzinu ukázala, že je možné zjistit v havarijní laboratoři téhož dne a během plánované laboratorní diagnostiky bude výsledek muset počkat 1-2 dny. Není to způsobeno složitostí zpracování materiálu, ale skutečností, že plánované laboratoře jsou naloženy a zpracování krve neprovádí okamžitě.

Co dává dynamiku výzkumu

V případě odchylek od normy jednorázových ukazatelů je dále zohledněna velikost odchylek v dynamice (několik studií je prováděno s krátkým časovým intervalem):

  • standardy se významně zvýšily a nadále rostou - v poslední době došlo k infekci a dochází k aktivní produkci protilátek;
  • norma přijatá pro ASLO je mírně zvýšena a zůstává po dlouhou dobu - v těle probíhá chronický zánětlivý proces;
  • množství O streptolysinu se postupně snižuje - dochází k regeneraci nebo je člověk zcela zdravý, ale ASLO je mírně zvýšen v důsledku zbytkového množství protilátek.

Zvýšený ASLO může přetrvávat u některých lidí po vyléčení nemoci po celý život. Tato funkce není nebezpečná pro zdraví a nevyžaduje léčbu, ale je mnohem obtížnější diagnostikovat infekční onemocnění.

Důvody zkreslení výsledku

Analýza ASLO může být nesprávná v následujících případech:

  • nedodržování pravidel přípravy při dodání materiálu;
  • hemolýzu erytrocytů (při hemolytické anémii je obtížné počítat formace antigen-protilátka ve světelném svazku);
  • zvýšená hladina cholesterolu;
  • onemocnění jater;
  • nefrotický syndrom;
  • používání glukokortikosteroidů a antibiotik.

Tyto faktory jsou důvodem, proč je falešně negativní výsledek často získán, když je infikován streptokoky.

Konstantní přítomnost streptolyzinu antigenu O může být způsobena vlastnostmi organismu (jak je uvedeno výše), mohou způsobit falešně pozitivní reakci.

Lékař není při provádění diagnózy nikdy veden jediným laboratorním testem. Pro diagnostiku se používají různé typy vyšetření, stejně jako sběr anamnézy a vyšetření pacienta.

Důvody pro zvýšení

Zvýšení antistreptolysinu - co to znamená? To znamená, že se v těle vyvíjí streptokoková patologie. Vyprovokovat jeho výskyt může:

  • kontakt s nosičem mikroorganismu;
  • návštěvy míst s vysokou koncentrací osob (infekce může být přenášena vzduchovými kapičkami);
  • používání běžných výrobků pro hygienu pacientů (ručníky, mýdlo);
  • exacerbace chronických infekčních onemocnění.

Infekce samotným streptokokem není nebezpečná a je téměř vždy úplně vyléčena pomocí antibakteriálních látek. Rizikové jsou považovány za komplikace v práci systémů a orgánů, které může mikroorganismus způsobit při zahájení léčby předčasně.

Jak se vyhnout komplikacím

Pozitivní analýza ASLO se normalizuje samostatně a dlouhodobé infekční procesy v případě předčasně zahájené nebo nesprávně zvolené léčby mohou vyvolat řadu komplikací:

  • zánět srdeční tkáně;
  • onemocnění ledvin;
  • reumatické onemocnění kostí;
  • různé neurologické poruchy.

Aby se zabránilo rozvoji závažné patologie, pokud zvýšíte streptolysin, měli byste dodržovat řadu doporučení:

  1. Neošetřujte sami. I když antibiotikum přijaté dobře pomohl dříve s infekcí staph, pak s touto nemocí to může být neúčinné.
  2. Postupujte podle pokynů lékaře. Léky musí být užívány včas a v předepsané dávce. Terapie pro každého pacienta je vybrána individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění.
  3. Dávejte si pozor na netradiční léčbu. Některé byliny mají antimikrobiální účinek, ale ne všechny jsou kombinovány s předepsanými antibiotiky. Neslučitelnost nekonvenčních léčiv a antibakteriální terapie často způsobuje vážné poškození těla.

Antibiotika pro destrukci stafylokoků jsou již dlouho vybrána a jsou relativně bezpečná. Komplikace způsobené nesprávně předepsanou léčbou jsou velmi vzácné. Častěji si pacienti sami zhoršují svůj stav samoléčbou nebo předčasnou medikací.

Metoda ASLO není zcela dokonalá a má několik nevýhod, ale umožňuje včas určit infekci streptokoky. V počátečním stádiu onemocnění se snadno vyléčí antibiotiky a téměř žádné komplikace.