Co je to hemostáza a v jakých případech pro ni krevní test

Hemostáza je komplexní proces, který zajišťuje životaschopnost organismu. Kvůli hemostáze nemůže krev opustit oběhové lůžko. Zachovává se požadovaný objem v lidském těle a integrita uzavřeného hemoakkulačního systému pod tlakem. Tím je zachován normální krevní oběh a zásobování orgánů kyslíkem a výživou.

Systém zahrnuje celý komplex biologických a funkčně-morfologických mechanismů, které udržují tekutý stav krve a zabraňují jeho koagulaci v uzavřeném systému. Současně, v rozporu s celistvostí cévních stěn, je krvácení zastaveno tvorbou krevní sraženiny, která je založena na fibrinu, jakož i na opravě tkání a odstranění fibrinu, když již není potřeba.

Jak to funguje?

Hemostasis je vícekomponentní systém, který plní důležité funkce:

1. Poskytování tekutého stavu krve.
2. Jeho koagulace s vaskulárním poškozením.
3. Fibrinolýza - rozpouštění krevních sraženin.

K srážení krve dochází za účasti 13 enzymů. Tyto proteiny se nazývají koagulační faktory. Proces probíhá v několika fázích a spočívá v přeměně neaktivního faktoru na aktivní (proenzym v enzymu). To zase katalyzuje přeměnu dalšího neaktivního faktoru na aktivní a tak dále. Tento proces se nazývá koagulační kaskáda. Je rozdělena na vnitřní a vnější. Pro zajištění vnitřních potřebných složek jsou v krvi. Pro aktivaci procesu podél vnější cesty je zapotřebí tkáňový faktor - tromboplastin. Normálně to není v krvi, jeho vzhled je kvůli poškození tkáně.

Existují dva mechanismy hemostázy:

1. Primární nebo vaskulární destičky. Jedná se o krevní buňky - krevní destičky, červené krvinky, cévní stěny, bioaktivní látky, extravaskulární tkáň. V této fázi dochází k tvorbě zátky destičky.
2. Sekundární nebo koagulační. Zahrnuje koagulační faktory tkáně a plazmy. Spočívá v přeměně fibrinogenu na nerozpustný fibrin. Poskytuje zastavení krve z těch cév, kde není dostatek primární hemostázy, to znamená, že krevní sraženina se nevyrovná s vysokým krevním tlakem a je zapotřebí spolehlivější krevní sraženina.

Proces je realizován díky interakci následujících strukturních komponent:

1. Stěna krevních cév.
2. Krevní buňky
3. Plazmatické enzymy.

Všechny části procesu zahrnují prvky, které zabraňují srážení krve, a prvky, které přispívají k tvorbě krevních sraženin.

Jaká je analýza hemostázy?

Krevní test pro hemostázu je studie, která detekuje abnormality v systému. Jedná se o komplexní, komplexní analýzu, která umožňuje vyhodnotit obraz srážlivosti jako celku. Studie poskytuje příležitost ke stanovení interakce koagulačních a antikoagulačních systémů.

Porušení může být vyjádřeno jak aktivací koagulačního systému, tak aktivací antikoagulantu. V prvním případě se trombóza vyvíjí, ve druhé tendenci ke krvácení.

Zvýšená srážlivost se nazývá trombofilie. Tento stav je nebezpečný vývoj neplodnosti, opakující se potrat, srdeční infarkt, mrtvice, žilní trombóza v nohách s křečovými žilami.

Při nízké srážlivosti krve je pozorováno krvácení. V důsledku toho se rány po dlouhou dobu neléčí, možné komplikace po operaci, vnitřní krvácení, rozvoj hemoragické diatézy.

Analýza hemostázy je nutná v následujících případech:

• Stanovení příčin krvácení, krvácení, hemoragické vyrážky.
• Diagnóza, prevence, léčba trombózy, infarkty, mrtvice.
• Prevence krvácení po operaci.
• Při plánování těhotenství, při gynekologických onemocněních, během těhotenství plodu.

Jak je to

Analýza hemostázy zahrnuje následující testy:

1. Protrombinový čas s INR - doba srážení krve.
2. APTT je doba tvorby sraženiny po připojení reagencií k plazmě.
3. Trombinový čas - doba konverze fibrinogenu na fibrin v důsledku působení trombinu.
4. Fibrinogen.

Po analýze se vyžaduje dekódování koagulogramu. Hlavními testy jsou protrombinový čas a APTT. Vykazují aktivaci vnitřní cestou krevní koagulace a vnější. Pokud jsou výsledky těchto testů normální, pak ve většině složek koagulačního systému nejsou žádné defekty.

Během testů se zkoumají aktivační reakce všech fází hemostázy. Při normálních výsledcích lze konstatovat, že v systému nejsou žádná porušení.

Indikace

Nejčastěji se daruje krev na hemostázu, pokud se očekává ztráta krve, stejně jako u některých onemocnění. Koagulogram je součástí zkoušky v následujících případech:

• Během těhotenství.
• Před operací.
• V období po operaci.
• S křečovými žilami, trombózou.
• U autoimunitních onemocnění (lupus erythematosus, revmatoidní artritida, dermatomyositida atd.).
• Při onemocněních jater.
• Po mrtvici, srdeční infarkt.
• Ve fázi plánování těhotenství, zejména v přítomnosti gynekologických patologií, jako je potrat, neplodnost a další.
• K regulaci hemostázy při užívání protidestičkových látek (zvonkohra, aspirin atd.) A antikoagulancií (heparin, warfarin).
• S hemoragickou diatézou.

Hemostatické poruchy

Poruchy hemostázy zahrnují následující pojmy:

1. Kogualopatiya - selhání koagulačních a antikoagulačních systémů.
2. Hypokoagulačně-hemoragický stav - snížení agregace krevních destiček, snížení aktivity faktorů srážení tkáně a plazmy, tendence ke krvácení, výskyt krvácení.
3. Hyperkoagulační-trombotický stav - zvýšená agregace krevních destiček, aktivace tkáňových a plazmatických faktorů, tvorba sraženin (trombocytů a fibrinu).
4. Trombóza a hemoragický stav - diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC). V cévách oběhového lůžka dochází ke generalizované srážlivosti krve, tvorbě agregátů krevních buněk a velkému počtu krevních sraženin. Krevní oběh je narušen v orgánech a systémech, což vede k dystrofickým změnám.

Analýza genových mutací

Výzkum hemostázy neumožňuje vždy předvídat rizika vzniku patologií v systému srážení krve u pacienta. V tomto případě se jedná o studium genů, které jsou zodpovědné za odpověď hemostatického systému, například během těhotenství nebo zánětlivých procesů. Kontroly genových mutací jsou ukázány následujícím kategoriím jednotlivců:

• Pro ženy, které vybírají hormonální antikoncepci.
• Trpí neplodností a obvyklým potratem.
• Ženy, které potřebují hormonální substituční terapii.
• Kouření muži, kteří jsou mladší než 50 let.
• Lidé mladší 50 let, kteří měli trombózu.
• Před operací pro gynekologii, transplantaci, artroplastiku.
• Každý, kdo má příbuzné, kteří měli trombózu, cévní mozkovou příhodu, plicní embolii, srdeční infarkt před 50 lety, stejně jako mrtví, kteří nedosáhli tohoto věku.
• Mladí lidé se sluchovým postižením neznámé etiologie.
• Lidé, kteří podstoupili dlouhodobou infuzní léčbu (chemoterapie).

V těchto případech je nutné provést testy genových mutací koagulačního systému a metabolismu kyseliny listové.

Na závěr

Hemostáza je v lidském těle velmi důležitým systémem. Analýza pro určení možného porušení systému srážení krve je zvláště důležitá pro těhotné ženy a ty, kteří plánují těhotenství. Při přenášení plodu nepřijatelné přerušení dodávky krve do placenty. V opačném případě bude vývoj dítěte nedostatečný, možná úpadek těhotenství a dokonce i smrt v děloze. Včasné odhalení porušení umožní problém vyřešit předem, což znamená nést a porodit zdravé potomstvo.

Analýza hemostázy

Během těhotenství musí žena udělat hemostasiogram - analýzu, která odhalí nesrovnalosti v systému srážení krve. Proč je to nezbytné a co znamenají jeho výsledky?

Natalia Rubin; Konzultanti: Seda Baimuradova, MD, docentka, Ústav porodnictví a gynekologie, 1. Moskevská státní lékařská univerzita (PMSMU); Nona Hovsepyan, konzultující lékař nezávislé laboratoře INVITRO

Kdo je v ohrožení?

Krevní koagulační systém (hemostáza) je nutný, aby se zabránilo významné ztrátě krve s vaskulárním poškozením. Pamatujte si, například, pokud si řez prst, nejprve krev z rány jde tvrdě, pak se zastaví, a brzy se vytvoří kůra v místě zranění - krevní sraženina. Na rozdíl od systému srážení krve, antikoagulační funkce v těle - umožňuje udržovat krev v tekutém stavu. Někdy je rovnováha těchto systémů narušena a krev je příliš tlustá, viskózní, náchylná k tvorbě sraženin a krevních sraženin.

Během těhotenství, zvýšené srážení krve je plná vzniku takzvaného DIC (diseminovaná intravaskulární koagulace) - to znamená, že krev v cévách zesiluje, což vede k porušení placentárního průtoku krve. V tomto případě dítě nedostává odpovídající výživu a v důsledku toho zaostává ve vývoji. V nejhorším případě může těhotenství zastavit nebo dokonce zemřít. Ale pokud je čas projít testem na hemostázu, zpravidla je možné vyhnout se komplikacím a přivést těhotenství do předepsaného času.

V ideálním případě je v plánovaném stadiu těhotenství zapotřebí hemostasiogram (nebo jak se nazývá koagulogram), aby v případě potřeby podstoupil cyklus preventivní léčby. To je obzvláště důležité, pokud se nacházíte v „rizikové skupině“:

• Někteří z vašich příbuzných měli mrtvici, srdeční infarkt nebo trombózu;
  
• vaše předchozí těhotenství skončilo potratem nebo bylo zmraženo;
  
• hrajete sporty s těžkou fyzickou námahou;
  
• Vy nebo někdo z blízkých příbuzných (máma nebo babička) má křečové žíly.
  

Autor tohoto textu je příkladem toho, jak to udělat. Moje první těhotenství se zastavilo po 7 týdnech. Kromě toho dělám horolezectví. Současně, když jsem znovu otěhotněla, lékař, který mě pozoroval na okresní konzultaci, neřekl ani slovo o analýze hemostázy. Nechtěl jsem se obrátit na jiného specialistu. Naštěstí těhotenství skončilo bezpečně. Ale jakmile přemýšlím o tom, jak by to mohlo být. Obecně platí, že když se rozhodnu mít druhé dítě, první věc, kterou budu dělat, je hemostasiogram.

Týden před provedením krevního testu na hemostázu by člověk neměl pít alkohol a užívat léky obsahující aspirin, protože oba ztenčují krev. V důsledku toho může analýza poskytnout nesprávné výsledky.

Kdy je to nutné?

Pokud jste již těhotná a lékař vám tento test nepředepsal, požádejte ho, aby tak učinil. Typické situace, kdy je analýza hemostázy nezbytná.

Obvyklý potrat - pokud jste již měli alespoň dvě zmeškané potraty nebo dva potraty. Důvody pro potrat jsou mnoho - infekce, hormonální deficience, chromozomální abnormality, stejně jako zvýšené srážení krve.

Gestosa - jedná se o závažnou komplikaci těhotenství, jejíž příznaky jsou otok rukou a nohou, vysoký krevní tlak; a přítomnost proteinu v moči. Podle výzkumných údajů bylo v 70% případů u žen s preeklampsií zjištěno zvýšené srážení krve, což zhoršilo její průběh. Je obtížné léčit preeklampsii a je možné jí zabránit. K tomu, v plánovací fázi těhotenství nebo v raných stadiích, by měl být užíván hemostasiogram a v případě potřeby podstoupen průběh léčby. Pak, i když se objeví preeklampsie, bude proudit v mírné formě.

Ohrožený potrat (hypertonus dělohy). Hlavním příznakem hypertonu je bolest a pocit tažení v břiše. Tato diagnóza se provádí každou druhou těhotnou.

Nebojím se! Pokud Vám byla předepsána léčba heparinem, máte dvě možnosti - každý den jít do léčebny pro injekce, nebo se naučit, jak to udělat sami. Injekce se provádí subkutánně do břicha. Nejlepší je požádat lékaře nebo zdravotní sestru, aby vás naučí aplikovat injekce a poprvé podat injekci pod jejich dohledem.

• Umyjte si ruce.
  
• Místo vpichu ošetřete vatovým tampónem namočeným v alkoholu (je lepší podat injekci 2 cm vpravo nebo vlevo od pupku).
  
• Vezměte injekční stříkačku do pravé ruky. (Kupte si 2 ml injekční stříkačku v lékárně, protože její průměr jehly je nejmenší. Mimochodem, moderní nízkomolekulární hepariny se okamžitě prodávají v injekčních stříkačkách s malou a velmi tenkou jehlou, takže si nemusíte brát lék sami. s výjimkou podkoží.)
  
• Použijte levou ruku k tomu, abyste přehodili kůži na břiše.
  
• Držte jehlu ukazováčkem a zasuňte ji pod úhlem 45 ° do základny kožního záhybu do hloubky 2/3 délky jehly.
  
• Palcem zatlačte píst a vložte lék.
  
• Na místo vpichu injekce naneste čistý bavlněný tampón s alkoholem.
  

PŘEČTĚTE ANALÝZU

APTTV je indikátor, který určuje dobu srážení krve. Za normálních 24-35 sekund. Snížení tohoto ukazatele indikuje zrychlené srážení, což je ukazatel DIC. Pokud je APTT více než 35 vteřin, znamená to, že krev se ukazuje jako koagulující a riziko poporodního krvácení je vysoké.

Protrombin je faktor, který odráží kvalitu srážení krve. Normálně je jeho hodnota 78-142%. Je-li tento ukazatel vyšší, je to znamení zrychlené srážlivosti krve, pokud je nižší, má žena vysoké riziko velké ztráty krve během krvácení (například po porodu).

Antithrombin III je krevní protein, který inhibuje koagulační procesy. V normě své hodnoty - 71-115%. Pokud se hladina antitrombinu III sníží, znamená to riziko vzniku krevních sraženin, pokud vzroste, existuje vysoké riziko krvácení po porodu.

D-dimer je nejdůležitějším ukazatelem hemostasiogramu, který indikuje, zda dochází ke zvýšené srážlivosti krve v těle nebo ne. Normálně by měla být hodnota nižší než 248 ng / ml. Pokud je toto číslo větší, pak je krev ženy hustá a viskózní, náchylná k tvorbě krevních sraženin (DIC). Zvýšená hodnota D-dimeru může být, pokud má žena hematom nebo velkou modřinu. Ujistěte se, že věnujte pozornost tomuto lékaři. Pak vám pravděpodobně nebude okamžitě přidělovat vaši léčbu, ale nabídne opakování analýzy, když hematom projde.

RKMF je marker DIC, vznikající dříve než D-dimer. Normálně by to nemělo být.

Trombinový čas (TV) je čas posledního stupně srážení krve. Za normálních 11-18 sekund. Pokud je TV méně než 11 sekund, je to znak DIC, je-li více než 18 let, riziko postpartum krvácení je vysoké.

Lupus antikoagulant - v normě tohoto indikátoru v krvi by neměl být. Pokud je nalezen v analýze, je to znak antifosfolipidového syndromu (APS) - „alergické“ reakce organismu na sebe. Tato patologie se nachází nejen u těhotných žen. Těhotenství může vyvolat pouze jeho aktivaci (kouření, stres, dlouhodobé cvičení, hormonální antikoncepce) může také vést ke vzniku APS. S APS existuje riziko trombózy, která je velmi nebezpečná pro těhotenství a může vést k úmrtí plodu.

SPECIALISTA KOMENTÁŘŮ

Seda Beymuradová, gynekologka: „Jednou přišla ke mně žena na recepci, ve které se postupně stalo osm potratů. Po 4. okresním lékaři ji odkázal na hemostasiogram a poté předepsanou léčbu. Ukázalo se však, že je neefektivní a po dalších 4 případech potratu se obrátila k našemu centru. Zkoumali jsme to dále a zjistili jsme, že dávka léku předepsaná jí dříve byla pro ni příliš malá, a proto nefungovala. Doporučili jsme jí, aby použila jiný lék ve vyšších dávkách a klidně informovala o novém těhotenství a porodila zdravé dítě. “

Předčasné oddělení normálně umístěné placenty
Příznaky odloučení - bolest břicha, krvavý výtok. Žena je poslána na ultrazvuk, a pokud je diagnóza potvrzena, uložena do nemocnice k uchování. Podle odborníků je v mnoha případech příčinou odtržení porušení krevního koagulačního systému.

Neplodnost
Pokud máte genetickou predispozici k zhoršené hemostáze, riziko trombózy a cévní mozkové příhody se prudce zvyšuje na pozadí hormonální zátěže při léčbě neplodnosti (včetně programů IVF).

Metody zpracování

Pokud včas diagnostikujete poruchy v systému srážení krve, lze se vyhnout velkému počtu komplikací těhotenství. Moderní lékaři používají léky nazývané hepariny s nízkou molekulovou hmotností (Fraxiparin, Clexane, Fragmin) pro léčbu syndromu DIC. Neprostupují placentární bariérou, a proto jsou pro plod zcela bezpečné. Léčba je prováděna ambulantně, stačí, aby se kontrolní analýza prováděla každé 2 týdny. Současně mohou být podávány antioxidanty obsažené v Omega 3 (rybím oleji), nízkých dávkách aspirinu pro ředění krve, kyselině listové a vitamínech B.

Nízkomolekulární hepariny mají pouze jednu nevýhodu - jsou velmi drahé. Balení léku od 10 ampulí stojí více než 3 tisíce rublů. Léčba však může pokračovat po celou dobu těhotenství. Někteří lékaři proto svým pacientům předepisují obvyklý (nefrakcionovaný) heparin. Je to levnější (náklady na balení jsou okolo 600 rublů), ale může být obtížné určit přesnou dávku léku pro každý konkrétní případ. Pokud je dávka příliš malá, léčba bude neúčinná, pokud je naopak velká, těhotná žena může krvácet. Proto, pokud Vám lékař předepsal tyto léky z jednoho nebo druhého důvodu, obraťte se na svého hemostasiologa - pomůže vám určit vhodnou dávku léků s větší přesností. Také terapie s nefrakcionovaným heparinem vyžaduje povinné časté monitorování - budete muset přijít k lékaři každé 3 dny.

Pokud se u ženy vyskytne syndrom DIC, hrozí riziko potratu, ale v zásadě je považován za zdravý - může stát nebo ne. Některé ženy, které se obávají, že terapie může něčemu ublížit, odmítnou léčbu, a výsledek může být politováníhodný, protože DIC je nebezpečná pro život samotné ženy.

Nezapomeňte: je možné se vyrovnat s poruchou hemostázy, pokud je vhodná léčba aplikována včas. V tomto případě máte šanci porodit zdravé dítě a zbavit se zdravotních problémů v budoucnu.

JAKÉ JE ANALÝZA?

APTTV- od 130 rub.
Protrombin - od 130 rublů.
Fibrinogen - od 145 rublů.
Antithrombin III - od 165 rublů.
D-dimer z 250rub.
Lupus antikoagulant - od 230 rublů.
Trombinový čas - od 130 rublů.

Celkové náklady na analýzu se skládají z těch ukazatelů, které jsou pacientovi přiřazeny k vyšetření (buď všechny indikátory jsou přiřazeny k uvážení ošetřujícího lékaře nebo selektivně).
Jak se užívá: ráno a striktně na lačný žaludek, nepijte vodu a nečistěte si zuby.

Kde projít testy na hemostázu

Rozluštění krevního testu na hemostázu

Systém hemostázy pomáhá tělu udržet krev v oběhu a obnovit vaskulární permeabilitu resorpcí krevních sraženin. Přítomnost patologie hemostázového systému však neumožňuje zachování krevní a vaskulární funkce. Analýza hemostázy umožňuje rychle identifikovat existující odchylky a sledovat parametry srážení krve.

Koagulační systém

Systém hemostázy je považován za jeden z nejdůležitějších systémů, který zajišťuje životně důležitou činnost lidského těla. Zabraňuje ztrátě nejcennější biologické látky - krve v případě poškození integrity cév. Poskytuje také rychlé obnovení krevního oběhu rozpuštěním fibrinových sraženin - krevních sraženin.

Existují dva mechanismy pro realizaci hemostázy:

• Primární, nazývaná hemostáza vaskulárních destiček, jejíž ukazatele určují vlastnosti krevních destiček, doba krvácení a rezistence kapelyaru. K jeho aktivaci dochází pod vlivem tkáňových buněk krevních cév.
• Sekundární (také nazývaný koagulační), v závislosti na faktorech srážení plazmy.

Po poškození stěn cév dochází k mikrospasmu, který aktivuje endotelové buňky, v důsledku čehož tělo začíná intenzivně produkovat biologicky aktivní látky. Pod jejich vlivem začíná adheze destiček, což vede k tvorbě destiček. Současně je zahájen proces aktivace krevních faktorů plazmy, pod jehož vlivem se tvoří fibrinová sraženina, která zastavuje ztrátu krve.

Následně, po obnovení integrity cévní stěny, je fibrinová sraženina rozdělena v důsledku speciálních chemických reakcí a krevní oběh v poškozené oblasti je normalizován.

Faktory, které zajišťují koagulaci krve a následnou fibrinolýzu (rozpouštění krevní sraženiny) jsou produkovány játry. Jsou neustále cirkulující v lidské krvi, ale jsou neaktivní. Předpokladem pro jejich aktivaci je poškození krevní cévy a interakce tkáňových buněk s krevními buňkami.

Bohužel, v některých případech systém srážení krve nefunguje správně. V důsledku toho má krev příliš nízkou koagulační schopnost, nebo naopak vzrůstá. Porušení hemostázy může být způsobeno různými příčinami. Konvenčně se dělí do tří skupin:

• dědičné - způsobené genovými mutacemi;
• autoimunní - doprovázející řadu systémových autoimunitních onemocnění;
• získané - vyplývající z užívání některých léků, hormonálních poruch, onemocnění jater, nádorových onemocnění krvetvorných orgánů.

Patologie hemostázy zahrnuje následující poruchy:

• Koagulopatie je stav, při kterém systém srážení krve nefunguje správně v důsledku výše uvedených faktorů.
• DIC syndrom, ve kterém je zvýšena úroveň agregace krevních buněk, což vede k intravaskulární tvorbě krevních sraženin a poruch oběhového systému.
• Hypokoagulace, při níž je snížena aktivita tkáňových a plazmatických koagulačních faktorů, což způsobuje zvýšené krvácení.
• Hyperkoagulace, při které dochází ke zvýšené aktivitě tkáňových a plazmatických faktorů a rychlosti agregace destiček, což způsobuje intenzivní tvorbu fibrinů a krevních destiček.

Studie systému hemostázy

Včasná detekce abnormalit v hemostázovém systému může zabránit řadě komplexních onemocnění, stejně jako zahájit léčbu latentních onemocnění v čase, což významně zvyšuje účinnost léčby.

Krevní test na hemostázu musí být proveden za přítomnosti následujících indikací:

• podezření na syndrom DIC;
• časté a dlouhodobé krvácení - určit možné příčiny a rozsah odchylky od normy;
• trombóza - pro potvrzení přítomnosti a identifikaci příčin;
• posoudit možnost chirurgického zákroku, je-li nezbytné provést plánované operace;
• sledovat účinnost antikoagulační léčby.

Po vyšetření pacienta vypíše lékař žádost o vyšetření, kde uvede seznam ukazatelů, které by měly být v analýze analyzovány. Laboratorní testy používané ke studiu hemostatického systému, následující požadavky:

• test musí mít vysokou citlivost a specificitu;
• mají diagnostickou hodnotu;
• mít standardní jednotnou kalibraci;
• splňují požadavky systému jakosti.

Proces výzkumu hemostázy začíná odhadovanými screeningovými testy a poté přechází ke komplexnějším speciálním analýzám. Všechny moderní krevní testy na hemostázu jsou založeny na běžných představách o fungování systému srážení krve:

• Proces srážení krve se provádí v důsledku interakce krevních buněk s komponentami cévních buněk pod vlivem plazmatických enzymů.
• Vnější aktivační dráha - hemostáza cévních destiček má vedoucí úlohu v aktivaci procesu koagulace.
• Aktivace vnějšího a vnitřního mechanismu (vaskulární destičky a koagulace) je neoddělitelně spojena.
• Hlavní chemickou reakcí procesu je tvorba trombinu, která probíhá ve dvou stupních.
• Během tvorby fibrinové sraženiny jsou v krvi detekovány markery srážení krve. Pokud je fibrinogen zvýšen, existuje riziko vzniku krevních sraženin.

Nejúčinnější patologie krevní srážlivosti umožňují identifikovat následující ukazatele hemostázy:

• doba krvácení;
• aktivovaný parciální tromboplastinový čas - APTT, který je nejcitlivější ze všech ukazatelů koagulability;
• PFCM je rozpustný komplex fibrin-monomer, který slouží jako hlavní marker srážení krve uvnitř cév. NFMC do 4 mg / 100 ml;
• protrombinový test ukazuje, zda mechanismus cévních destiček funguje normálně;
• D-dimer, který charakterizuje rychlost štěpení fibrinové sraženiny a obnovení vaskulární permeability.

V závislosti na předběžné diagnóze může lékař potřebovat pokročilý krevní test, který bude vyšetřen a další ukazatele. To bude nutně uvedeno ve směru průzkumu.

APTT test je považován za jeden z nejvíce informativních ukazatelů koagulogramu, který umožňuje posoudit aktivitu a dostatečnost faktorů srážení plazmy. Tento test má zvláštní význam pro pacienty před operací, během těhotenství atd.:

• Citlivě reaguje na deficit téměř všech faktorů plazmy, s výjimkou f. VII.
• Umožňuje zjistit příčiny zvýšeného krvácení nebo trombózy.
• Detekuje lupus antikoagulant.
• Pomáhá stanovit příčiny patologie těhotenství.
• Analyzuje účinnost antikoagulační terapie.
• Detekuje DIC a onemocnění jater.
• Detekuje specifické a nespecifické inhibitory srážení.

Zvýšený výsledek testu APTT může být způsoben:

• Nedostatek vitaminu K nebo koagulační faktory.
• DIC syndrom.
• Onemocnění jater, hemofilie, systémový lupus erythematosus.
• Přijetí některých léků.

Příliš nízká aPTTV varuje před zvýšením rizika vzniku krevních sraženin. Kouření snižuje ukazatel, musíte se zbavit tohoto zvyku, pokud analýza ukázala odchylky. Normálně by indikátor měl být 35-45 sekund.

Výsledky dekódování

Než darujete krev na hemostázu, je důležité seznámit se s doporučeními pro přípravu na vyšetření a provést je pečlivě, aby interpretace ukazatelů byla normální a nedala falešné výsledky.

K hemostáze se odebírá krev z periferní žíly v souladu s určitými pravidly a požadavky. Po odebrání vzorku se odešle do laboratoře, kde moderní analyzátor hemostázových indexů produkuje koagulometrické a fibrinolytické testy a na základě těchto ukazatelů určuje odhadované parametry ukazatelů krevní srážlivosti.

Výsledný koagulogram je sestaven ve formě tabulky, kde je u aktuálního ukazatele uvedena jeho průměrná rychlost. Rozluštění získaných výsledků ukazuje, že lékař odchylky krevních parametrů od normy, což pomáhá vyvrátit nebo potvrdit předběžnou diagnózu.

Co je to hemostáza vyšetřena?

Pokud před několika desítkami let byla diagnóza patologie systému hemostázy ve skutečnosti větou pro pacienta, pak moderní metody monitorování a léčby patologických stavů koagulačního systému umožňují pacientům s hemofilií, DIC a dalšími chorobami žít plnohodnotný život a aktivně se účastnit sociálních projektů..

Tito pacienti by samozřejmě měli pravidelně užívat speciální léky, provádět nitrožilní injekce, někdy je třeba transfuzi krví. Neustálé sledování a tyto postupy však nemoc účinně kontrolují.

Při hemofilii, když je zde vysoké riziko krvácení, je krev transfuzována pro hemostázu, aby se získal hemostatický účinek v důsledku přítomnosti vysokého obsahu thrombokinázy a složek, které přispívají k její produkci, v materiálu donoru.

Tento efekt umožňuje provádět plánované chirurgické zákroky u pacientů s podobným onemocněním.

Postup při transfuzi krve se osvědčil při léčbě akutních onemocnění dýchacích a trávicích orgánů, patologických stavů jater, močových orgánů, krvetvorných orgánů a krevního systému a řady infekčních onemocnění.

Neméně důležité je studium hemostázy během těhotenství. Porušení hemostázy při přenášení dítěte může vést k vážným stavům. Hlavním indexem hemostázy během těhotenství je komplex fibrinu, jeho rychlost se může lišit v závislosti na délce těhotenství. Příliš vysoká srážlivost krve hrozí zvýšenou trombózou. Takový stav může způsobit zhoršené prokrvení placenty a způsobit smrt nebo potrat plodu. Na druhé straně, nízká srážlivost je plná velké ztráty krve během porodu, což je nebezpečná anémie a další komplikace. Analýza v RFMK by měla být prováděna nejméně 2krát během nošení dítěte.

Studium koagulačního systému s využitím moderních technik a zařízení umožňuje získat vysoce přesné a informativní výsledky, které zajistí včasnou a účinnou léčbu pacientů. Screeningové testy trvají minimálně a umožňují kontrolovat hemostázu krve u rizikových pacientů. Stojí za zmínku, že porušení pravidel je nejčastěji pozorováno u kuřáků, a proto, pokud se ukáže odchylka od normy, měli byste okamžitě přestat kouřit.

Krevní test na hemostázu: hodnota, doporučení, interpretace výsledků

Procesy probíhající v lidském těle a zajišťující jeho životně důležitou činnost by měly probíhat pod neustálým dohledem odborníků. Proto existují doporučení lékařů o plánovaných, komplexních vyšetřeních, která by měla být prováděna každoročně, a to i mezi lidmi, kteří nemají stížnosti na špatný zdravotní stav.

Systém hemostázy je jedním z nejdůležitějších procesů v lidském těle, který je zodpovědný za udržování potřebného objemu krve v cirkulačním kanálu, rozlišení krevních sraženin za účelem zachování průchodnosti krevních cév, stejně jako zajištění jeho srážení během ran a řezů, čímž se zabrání výrazné ztrátě krve..

Pozor! Roční krevní test pro hemostázu umožní včasné zjištění nepříznivých změn v oběhovém systému a včasné zahájení nezbytné léčby.

Systém srážlivosti

Systém hemostázy, jak bylo zmíněno dříve, je jedním z nejdůležitějších systémů lidského těla, což vám umožňuje udržovat optimální průtok krve.

Lékaři rozlišují dva mechanismy hemostázy: primární a sekundární. První, nazývaná vaskulární destička, je charakterizována vlastnostmi krevních buněk - destiček. Jedná se o řetězec vzájemně provázaných procesů, které umožňují zastavit nebo snížit krvácení. Takový mechanismus je zodpovědný za zastavení ztráty krve bezprostředně po vaskulárním poškození, obvykle do dvou minut.

Sekundární hemostáza je proces interakce plazmatických proteinů, což má za následek vznik fibrinových vláken nebo sraženin. Kvůli jejich tvorbě, krev z poškozených kapilár přestane proudit, a jak plyne čas, takové sraženiny se rozpouštějí a krevní oběh v poškozených cévách se vrátí do normálu.

Je to důležité! Systém hemostázy začíná pracovat ihned po poškození cévní stěny, zároveň začíná reakci destiček a aktivaci proteinů zodpovědných za srážení krve. Primární a sekundární hemostáza jsou iniciovány současně, vyskytují se paralelně, úzce interagují.

Poruchy srážlivosti krve

Tam jsou časté případy, kdy mechanismus srážení selže, nemůže fungovat na sto procent, lidská krev má zvýšenou tendenci tvořit krevní sraženiny, nebo naopak slabé srážení. Patologie hemostázového systému mohou být způsobeny řadou různých faktorů, ale všechny mohou být rozděleny do tří hlavních skupin:

• zděděné;
• získané;
• autoimunní.

V prvním případě dochází k selhání hemostatického systému v důsledku genových mutací. Mezi získané faktory patří problémy způsobené hormonální poruchou, předávkováním a hromaděním léků v těle, onemocněním jater a onkologií. Z názvu třetí skupiny faktorů lze vidět, že poruchy se objevují v důsledku závažných autoimunitních onemocnění v těle.

Patologie hemostázy se může projevit jedním z následujících typů:

1. Koagulopatie. V této situaci nefunguje hemostatický systém správně vzhledem k výše uvedeným faktorům.
2. DIC syndrom. V tomto případě se zvyšuje schopnost spojovat krevní buňky, což vede k intravaskulární tvorbě krevních sraženin.
3. Hypokoagulace. Stav charakterizovaný zvýšeným krvácením v důsledku snížené srážlivosti.
4. Hyperkoagulace. Je zvýšená aktivita tkání a plazmatických proteinů, což je zvýšená rychlost spojení destiček. To vede k nadměrné tvorbě sraženin a krevních sraženin.

Analýza systému hemostázy

Studium hemostázy, včasné stanovení porušení ve fungování systému, vám umožní předcházet a minimalizovat pravděpodobnost celého seznamu nemocí, stejně jako identifikovat asymptomatická onemocnění, která se již vyskytují v těle a začínají s jejich léčbou.

Aby se zabránilo krevnímu testu na homeostázu, musí být každoročně darována, častěji bude nutné:

• v případě opakovaného a dlouhodobého krvácení, aby se určily příčiny a závažnost odchylek získaných hodnot od obecně uznávaných norem;
• pacientů s trombofilií, aby potvrdili a určili jeho příčiny;
• v případě potřeby chirurgické zákroky před operací;
• během těhotenství;
• hodnotit účinnost léčby při užívání antikoagulačních léčiv apod.

Když se na kliniku obrátíte na vyšetření, lékař vám po vyšetření a sestavení anamnézy napíše směr analýzy, ve kterém budete nezbytně indikovat ukazatele charakterizující stav hemostázového systému, který musí být během vyšetření zkontrolován.

Hlavní ukazatele, které poskytují úplný obraz o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologií srážení krve, jsou:

• Trvání nebo doba krvácení;
• APTTV;
• PET a trombinový čas;
• Fibrinogen;
• RKMF;
• D-stmívač;
• Agregace krevních destiček a další.

Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) je nejcitlivějším indikátorem hemostatického systému. Tento časový interval je dostatečný pro tvorbu krevní sraženiny, ideálně by měl být od 30 do 40 sekund.

Na základě tohoto ukazatele je možné vyvodit závěry o dostatečnosti a úplnosti schopnosti plazmatické koagulace. Citlivě reaguje na nedostatečné množství plazmatických složek, umožňuje určit příčiny dlouhodobého krvácení nebo naopak trombózu, detekuje patologické stavy v průběhu těhotenství, dává představu o účinnosti antikoagulační léčby, umožňuje identifikovat onemocnění jater.

Index protrombinu se vypočítá jako poměr času srážení plazmy zdravého organismu ke stejnému ukazateli vyšetřované osoby. Normální IP se bude pohybovat od 93% do 107%. Nárůst tohoto ukazatele naznačuje riziko trombózy, snížení, naopak, snížení kvality srážení krve.

Takový standard, jako je doba trombinu, ukazuje dobu, po kterou se fibrinogen změní na fibrin, měl by být od 15 do 18 sekund. Jeho zvýšení naznačuje problémy s játry nebo vrozený nedostatek fibrinogenu, příliš krátký čas indikuje přebytek tohoto typu proteinu.

Standardní hodnota proteinu - fibrinogen: 2-4 g na litr. Zvýšení na 6 g. Je možné v posledním trimestru těhotenství, po porodu, operacích břicha, mrtvici a srdečním infarktu, popáleninách a dalších specifických stavech. Příliš nízké množství může znamenat závažné problémy s játry, závažné selhání systému srážení, nedostatek vitamínů v těle.

Rozpustné komplexy monomeru fibrinu jsou indikátorem, který diagnostikuje aktivaci srážení krve uvnitř krevní cévy.

Agregace, nebo schopnost kombinovat destičky, indikátor, který je v normě 0-20 procent. Jeho zvýšení může nastat při trombóze, diabetu, infarktu myokardu, ateroskleróze. Snížení indexu se projevuje sníženým obsahem krevních destiček.

D-dimmer je produktem rozpadu fibrinového proteinu přímo po resorpci krevní sraženiny, s jeho pomocí je obnovena průchodnost kapilár. Jeho rychlost: 250 - 500 ng na ml krve.

Rozluštění výsledků analýzy

Je to důležité! Před darováním krve se ujistěte, že jste se seznámili s doporučeními pro přípravu analýzy a striktně se jimi řídili. Průzkum odhalí skutečná, správná data pouze v případě, že budou dodržena všechna pravidla.

Zdravotnický personál bere krev na hemostázu ze žíly, dodržuje bezpečnostní opatření a předepsané požadavky. Po odběru biologického materiálu je poslán do laboratoře, kde pomocí různých přístrojů vznikly různé koagulometrické testy.

Vytvořený koagulogram je obvykle prezentován ve formě tabulky. Pro pohodlí pacienta jsou v něm jasně znázorněny skutečné ukazatele jeho těla vedle normativních. Když jsme viděli odchylky i v jakémkoliv smyslu, je nutné neprodleně konzultovat s lékařem diagnostiku a poskytnutí nezbytné léčby.

Význam a účel studie

Pokud doslova v minulém století, patologie v systému hemostázy nedovolila člověku žít normální život, byla považována za hroznou, nevyléčitelnou diagnózu, pak v moderním světě vědecké objevy a metody umožňují úspěšnou léčbu pacientů s hemofilií, trombofilií, DIC, atd.

Neustálé užívání léků, jiné pravidelné terapeutické akce umožňují, ne-li se zcela vyrovnat s onemocněním, pak je ovládat a odolávat.

Moderní technologie a metody umožňují operacím pro osoby trpící hemofilií. Během těhotenství je velmi důležité studium hemostatického systému, protože jeho porušení během těhotenství může vést ke smutným následkům.

Studie hemostázy je tedy spojena s tak velkým významem. Včasné odhalení abnormalit pomůže vyrovnat se s onemocněním, provést účinnou léčbu a dosáhnout úplné obnovy pacienta.

Analýza hemostázy

Hemostáza je systém srážení krve. V těle jsou krevní srážení a srážení dokonale vyvážené. Někdy se však v tomto systému vyskytnou poruchy a hemostáza nebo hemostasiogram se používá k jejich detekci.

Hemostasiogram je speciální analýza, která vám umožní identifikovat mnoho abnormalit v systému zásobování krve v těle. Je důležité provést tuto analýzu při plánování těhotenství nebo po jeho výskytu, protože porušení hemostázy často vede k potratům a dalším problémům se zdravím matky a dítěte.

Jak se testuje krev na hemostázu?

Hemostasiogram nebo koagulogram předepisují lékaři pro podezření na koagulační poruchy, jakož i během těhotenství a ve fázi plánování. Jedná se o komplexní komplexní analýzu, která vám umožní diagnostikovat jakékoli abnormality v mechanismu srážení krve. Analýza hemostázy je základní a pokročilá, často používaná pokročilá.

Krev pro tuto studii se odebírá ze žíly ráno na prázdný žaludek. Během menstruace nemusíte darovat krev, protože během této doby se zvyšuje její koagulační funkce a výsledek analýzy bude nesprávný. Také byste neměli brát alkohol nebo aspirin před zahájením testu, jak ředí krev.

Výsledky analýzy lze obvykle získat hodinu po jejím odeslání.

Jaké problémy mohou způsobit zhoršení hemostázy?

Systém srážení krve, který se nazývá hemostáza, je nezbytný, aby při poškození krve a tkání nedošlo k žádné významné ztrátě krve. Například po menších zraněních můžeme vidět, jak se krev postupně zastavuje, a pak je rána uzavřena nahnědlým trombem. Srážení se tedy projevuje. Paralelně se srážením krve existuje systém, který omezuje srážení krve, udržuje krev v tekutém stavu. Pokud je některý ze systémů zlomen, krev může zastavit srážení, což povede k závažnému krvácení, nebo naopak bude příliš tlustá, což povede k trombóze.

Silný nárůst srážlivosti krve během těhotenství může vést ke zhoršení placentárního krevního zásobování, což nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu. To může vést ke zpomalení jeho vývoje nebo dokonce ke smrti nenarozeného dítěte. Je-li čas provést analýzu hemostatického systému, odhalit a odstranit porušení, pak jsou vysoké šance na zdravé dítě.

Darování krve pro analýzu hemostázy nezabrání všem těhotným ženám a těm, kteří právě plánují těhotenství, ale to je obzvláště důležité pro ohrožené ženy, a to jsou ženy, které:

• mít příbuzné s trombózou, infarktem nebo mrtvicí;
• dělat vzpírání;
• mít potrat nebo zmeškané potraty v historii;
• během minulých těhotenství měli těžkou toxikózu a / nebo zpoždění vývoje plodu;
• mají dědičnou tendenci k křečovým žilám.

Existují i ​​jiné situace, kdy bude nutná analýza hemostatického systému. Typicky, hemostasiogram předepsaný pro léčbu neplodnosti, jako hormonální léky používané v terapii, může vést k rozvoji trombózy u žen se zvýšeným srážením krve.

Jsou-li problémy s hemostázou zjištěny před těhotenstvím, mohou být předem vyloučeny a zcela vyloučeny možnosti negativních následků.

Interpretace analýzy hemostázy

Při rozluštění analýzy hemostázy byste měli v první řadě věnovat pozornost indikátoru, který se nazývá D-dimer. Tato hodnota udává koncentraci degradačních produktů fibrinogenového proteinu, která se podílí na procesu srážení, v krvi. Zvýšený D-dimer indikuje, že tělo je náchylné k tvorbě trombu. Je však nutné věnovat pozornost skutečnosti, že pokud je na těle velký hematom nebo modřina, tento indikátor se obvykle zvyšuje. Pokud máte takové poškození na svém těle, nezapomeňte na to svého lékaře upozornit, nebo ještě lépe, zdržet se testování, dokud se nerozhodne.

Tento parametr jako APTT je velmi důležitý. Ukazuje, jak rychle krevní sraženiny. Pokud tento indikátor v krevním testu indikuje příliš rychlou koagulaci krve, může to znamenat tendenci k trombóze. Pokud krev pomalu koaguluje, zvyšuje se riziko vážného krvácení během porodu nebo po porodu.

Dalším důležitým ukazatelem, který je nezbytně nutné vzít v úvahu při dešifrování analýzy hemostázy, je protrombin. To také ukazuje na kvalitu srážení krve a může varovat před možností vzniku krevních sraženin.

Takový indikátor, jako je TV nebo trombinový čas, odráží zvláštnost konečného stadia srážení krve a možná porušení v něm. Tento indikátor měří rychlost konverze fibrinogenu na fibrin. Zkrácení této doby ukazuje zvýšené srážení krve.

Indikátor antitrombinu III ukazuje množství proteinu v krvi, které interferuje s procesem srážení. Pokud je jeho množství sníženo, zvyšuje se riziko tvorby trombu a se zvýšeným množstvím je riziko krvácení vysoké.

Je také důležitý - indikátor lupusového antikoagulantu. V ideálním případě by to nemělo být v analýze hemostatického systému. Pokud ano, znamená to autoimunitní proces v lidském těle. U těhotných žen je tato patologie výraznější a může vést k trombóze a smrti plodu.

Dalším alarmujícím indikátorem, který by neměl být v analýze hemostázy - RCMF. Také se nazývá marker syndromu DIC (diseminovaná intravaskulární koagulace), což vede k tvorbě krevních sraženin a podvýživy plodu.

Když je předepsán hemostázový test

Hemostáza je nejdůležitějším biologickým procesem, který spočívá v udržení tekutého stavu krevní plazmy, zastavení krvácení, když jsou poraněny stěny cév, a odstranění krevních sraženin, které splnily své úkoly. Tudíž hemostáza v lidské krvi plní zásadní úkoly udržování stavu vnitřních tekutin a některých dalších fyziologických procesů: například krevního oběhu a zásobování orgánů a tkání kyslíkem.

Fungování

A jaká je tedy funkce hemostázy?

• Udržování tekutého stavu krve;
• Zachování koagulability, pokud jsou poraněny velké žíly a tepny, stejně jako tvorba tzv. Destičkové zátky pro menší cévní léze;
• Také rozpouštění krevních sraženin po obnově zdí, kdy je patologie krevních cév;

Ve skutečnosti je to obrana proti rozsáhlé ztrátě krve. Proces srážení krve závisí na interakci třinácti enzymů. Jsou to proteiny a jsou označovány jako „faktory srážení“.

Proces tvorby trombu

Celý postup se skládá z několika etap a jeho podstata spočívá v zpracování neaktivního faktoru na aktivní. Aktivní enzym dále provokuje následující zpracování inaktivního enzymu a to se děje nespočetkrát. Tento proces se označuje jako „koagulační kaskáda“. Je rozdělena na vnější a vnitřní kaskády.

Pro fungování vnitřního typu koagulační kaskády jsou již všechny potřebné látky v krvi. Pro zajištění stejné vnější kaskády je vyžadován enzym, jako je tkáňový tromboplastin. Vzhled tohoto enzymu v krvi je vždy spojován s poškozením cév.

Existují dva typy hemostázy.

• červené krvinky;
• destičky;
• stěny cév;
• bioaktivní enzymy;
• extravaskulární tkáň;

Také u tohoto typu hemostázy je tvorba destičkové destičky.

Koagulační. Zde hrají roli následující faktory srážení krve:

• tkáně;
• krevní plazma;
• cévní stěny;
• krevní buňky;

Její podstata spočívá v transformaci fibrinogenu (specifického proteinu, který nemá zbarvení) a tvorby nerozpustného fibrinu.

Koagulační hemostáza provádí suspenzi krvácení v těch cévách, kde homeostáza vaskulárních destiček nevyřeší. Pro krevní destičku je příliš vysoký krevní tlak a jsou zapotřebí silnější ochranné sraženiny. Homeostáza je tedy komplexní proces zahrnující různé složky.

Účel analýzy

Tento krevní test pro hemostázu je prováděn za účelem nalezení příčin narušení procesu homeostázy. Jedná se o komplexní víceúrovňovou moderní krevní diagnostiku, která umožňuje poskytovat přesné informace o koagulaci obecně. Krevní test vám umožní stanovit interakci srážení krve a antikoagulačních funkcí.

Mohou to být problémy s aktivací koagulačního systému, stejně jako při aktivaci antikoagulantu. V prvním provedení se objevuje trombóza a v posledním případě se jedná o predispozici ke krvácení.

Trombofilie je stav způsobený zvýšeným srážením. Trombofilie je velmi nebezpečná pro výskyt srdečního infarktu, vzniku trombózy a mrtvice.

Při snížené srážlivosti dochází k častému krvácení. V důsledku toho se rány po dlouhou dobu nemění, komplikace po chirurgických zákrocích, vnitřní krvácení a výskyt hemoragických syndromů jsou také možné.

Ženy a muži mají stejnou úroveň srážení krve. Nicméně těhotné ženy mají určité rozdíly ve výkonnosti.

Tabulka rychlosti srážení krve v analýze

Krevní test na hemostázu během těhotenství a ne pouze by měl být proveden pro:

• Identifikujte příčiny zvýšené ztráty krve, hemoragické vaskulitidy, různých typů krvácení;
• V diagnostice a léčbě trombózy;
• Při léčbě a prevenci infarktu myokardu, stejně jako mrtvice;
• Prevence krvácení po operaci;
• Během těhotenství a prevence gynekologických onemocnění;

Analýza hemostázy zahrnuje následující studie:

• protrombinový čas s mezinárodním normalizovaným poměrem - čas srážení.
• aktivovaný parciální tromboplastinový čas - stanovení vnitřního typu koagulace krve (sestává ze tří fází).
• Trombinový čas je období transformace enzymu fibrinogenu na fibrin v důsledku aktivace trombinu.
• studie fibrinogenu v krvi.

Dále je požadováno dekódování koagulogramu. Nejdůležitější částí této analýzy jsou protrombinový čas a APTT. Vykazují aktivaci vnitřní cestou, jakož i vnější srážení krve. Pokud jsou ukazatele všech uvedených částí analýzy normální, pak v hlavní části prvků koagulačního systému nedochází k žádnému porušení.

V procesu analýzy se provádí studie aktivace reakcí všech fází hemostázy.

S pozitivními diagnostickými výsledky je možné učinit závěr o normálním fungování celého systému srážení krve. Pokud se po ukončení výzkumného procesu indikátorů srážení odhalí nepříznivé údaje, je nutné zjistit příčinu problému.

Indikace

Tato studie hemostázy je prováděna v případech, kdy je u některých specifických onemocnění možná ztráta krve.

Hlavní důvody, proč je požadován koagulogram:

• před plánovanou operací;
• v pooperačním období;
• různé problémy s žilkami;
• Problémy s játry, které jsou orgánem tvořícím krev.
• Po utrpení ischemické mrtvice a mozku;
• S různými gynekologickými onemocněními a patologickými stavy funkce plodného ženského těla;
• Řídit hemostázu v době užívání různých léků ovlivňujících ukazatele srážlivosti krve;
• S takovou nemocí jako hemoragická vaskulitida (destrukce kožních cév).
• Během těhotenství;
• Závažná autoimunitní onemocnění;
• Po infarktu;
• Trombóza žil na nohou.

Narušení

Poruchy hemostázy krve jsou založeny na různých důvodech. Tyto dysfunkce mohou být v podstatě sníženy a zvýšena úroveň koagulability.

Mezi nimi jsou:

• Cohualopatie je jednou z nejčastějších poruch koagulace a antikoagulačních systémů, což vede k nízké úrovni koagulability. Eliminace koagulopatie je velmi obtížná.
• Trombohemoragický syndrom (druhý název syndromu DIC) - koagulačnost je porušena v důsledku masivní tvorby krevních sraženin v tkáních. Je to generalizovaná porucha, to znamená, že je poškozen celý oběhový systém. V orgánech a v celém systému selhává krevní oběh, což vede k dystrofickým změnám. Někdy to zmizí bez jakýchkoliv příznaků.

Projev krevních sraženin v nohou

• Hypokoagulační-hemoragický stav je patologický stav nízké srážlivosti krve, je plný častého krvácení.
• Tromboflibia - stav nadměrné nedostatečné koagulace (koagulace). Vede k tvorbě krevních sraženin a následně také ke snížení krevního oběhu v tkáních nebo orgánech.

Všechny tyto patologie mohou být lokální a genalizované (to znamená ovlivňující celý systém)

Výzkum genů

Krevní test na mutace genů hemostázy se provádí, když test hemostázy neposkytuje všechny odpovědi týkající se různých patologií srážení krve u pacienta.

Analýza genových mutací se provádí u následujících kategorií pacientů:

• Ženské hormonální antikoncepce;
• Osoby kouřící ve věku do padesáti osob.
• Osoby mladší padesáti let trpící trombózou.
• Před chirurgickými zákroky zahrnující transplantaci orgánů;
• Ženy s problémy s těhotenstvím;
• Chemoterapie;
• Před chirurgickými zákroky souvisejícími s gynekologií;
• Osoby, které potřebují provedení hormonální substituční terapie;
• Před operací pro protetické klouby;
• Osoby, jejichž příbuzní utrpěli infarkty a mrtvice;

Hemostáza je nezbytnou součástí systému vitální aktivity těla. Předběžná studie pomůže zajistit adekvátní léčbu.