Anémie - příznaky, diagnostika a léčba anémie

Anémie je klinický a hematologický syndrom, ve kterém dochází ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi a počtu červených krvinek.

Lidé anémie se často nazývají „anémie“, protože v přítomnosti této choroby dochází k porušení dodávky krve vnitřním orgánům, které nedostávají dostatek kyslíku pro řádné a plné fungování.

Anémie z nedostatku železa, která se vyvíjí na pozadí nedostatku železa v těle, by měla být považována za příznak jiné patologie nebo dočasného jevu, a nikoliv za nezávislé onemocnění.

Co je to?

Anémie je patologický syndrom sestávající z klinických a laboratorních údajů. Je založen na:

1. Snížení množství hemoglobinu;
2. Snížení počtu červených krvinek (vyskytuje se ve většině případů);
3. Příznaky poškození krevního zásobení tkání a jejich hypoxie (hladování kyslíkem).

Když k tomu dojde, dochází k poklesu intenzity metabolických procesů a fungování všech tělesných systémů a vážení průběhu existujících onemocnění.

Příčiny anémie

Příčiny anémie jsou četné, ale existují i ​​velké:

• porušení produkce červených krvinek v kostní dřeni;
• hemolýza (destrukce) nebo zkrácení délky života červených krvinek v krvi, obvykle složka 4 měsíce;
• akutní nebo chronické krvácení.

A teď se podívejme na výše uvedené body.

Prvním důvodem je porušení nebo snížení produkce červených krvinek. Tato skutečnost je zpravidla základem anémie, která je spojena s onemocněním ledvin, endokrinní insuficiencí, deplecí proteinů, rakovinou, chronickými infekcemi.

Anémie může být způsobena nedostatečným množstvím železa, vitaminu B12 a kyseliny listové v těle a ve vzácných případech, zejména u dětí, nedostatkem vitaminu C a pyridoxinu. Tyto látky jsou nezbytné pro tvorbu červených krvinek v těle.

Další patogeny zahrnují hemolýzu. Hlavní příčina tohoto onemocnění může být způsobena abnormalitou červených krvinek, nebo jednoduše jejich defektem. Při anémii se červené krvinky začnou rozpadat v krvi, což může nastat v důsledku porušení hemoglobinu nebo změn vnitřních hormonů. Stává se, že příčinou hemolýzy je onemocnění sleziny.

Krvácení Tato skutečnost způsobuje chudokrevnost pouze v případě, že krvácení bylo dlouhé.

Všechny hlavní části červených krvinek, kromě železa, jsou obnoveny. Tak, chronická ztráta krve v důsledku vyčerpání zásob železa v těle způsobuje chudokrevnost, která se může vyvinout i při dostatečném množství železa v konzumovaných potravinách. Zpravidla se krvácení vyskytuje v děloze a zažívacím traktu.

Klasifikace

Obecně je klasifikace anémie založena na třech skupinách:

• Posthemoragické anémie, tj. anémie způsobené těžkou ztrátou krve.
• Anémie, tvořená na pozadí poruch v procesu tvorby krve, jakož i patologií v syntéze RNA a DNA - megaloblastů, deficitu železa, foliodeficientních, B-12-deficientních, hypoplastických, aplastických, Fanconiho anémie a dalších typů anémie.
• Hemolytická anémie, tj. anémie způsobená zvýšenou destrukcí erytrocytů (autoimunitní hemolytická anémie, srpkovitá anémie, atd.).

Kromě toho je anémie rozdělena do několika stupňů závažnosti, které závisí na obsahu hemoglobinu. To je:

• Těžké - když je hemoglobin v krvi menší než 70 hl.
• Průměr - 70-90 g / l.
• Světlo - více než 90 g / l (anémie 1 stupeň).

Formy anémie

Jaké formy anémie jsou považovány za nejčastější a jak jsou charakterizovány?

1. B12-deficitní nebo pernicózní anémie. Tato forma onemocnění se vyskytuje v důsledku nedostatku vitamínu B-B12 v těle, který se také nazývá kyanokobalamin. Podílí se na tvorbě červených krvinek. V situacích deficitu je diagnostikována podobná forma patologického stavu a může být také detekována anémie maligního řádu ovlivňující centrální nervový systém a mozek.
2. Anémie z nedostatku železa. Vztahuje se na počet patologických variant založených na zhoršené produkci hemoglobinu a červených krvinek. Jeho základem je nedostatek železa, který je zodpovědný za přítomnost hemoglobinu v krvi. Tato forma anémie je většinou citlivá na ženy. Tento typ anémie je také charakteristický pro děti, osoby, jejichž strava omezuje tok železa z potravin a v případě vážných zranění.
3. Posthemoragická anémie. Zahrnuje dvě možnosti: akutní a chronickou. Základem pro jakoukoliv z forem takové diagnózy je ztráta krve. S významnou ztrátou krve, která se vyskytla najednou, se předpokládá výskyt akutní formy posthemoragické anémie. Když se čas od času objeví krvácení a jeho objem může být poměrně vzácný, lze chronickou formu diagnostikovat.
4. Aplastická anémie. Tento poddruh specialisté odkazuje na tzv. Depresivní onemocnění krve. Je založen na výrazném zkrácení života červených krvinek a projevuje se také přechodnou destrukcí krevních buněk v kostní dřeni. Tento typ anémie je považován za poměrně závažnou formu a vyžaduje lékařský zásah.
5. Anémie Diamond-Blackfen. Tento poddruh nemá specifickou etiologii. V tomto případě je u dětí diagnostikována anémie; jeho hlavním projevem, který umožňuje takovou diagnózu, je nedostatek erytropoézy.
6. Anémie z nedostatku kyseliny listové. To je jedna z forem anémie, která patří do skupiny megaloblastických anémií. To se vyvíjí v důsledku nedostatku kyseliny listové, která může nastat v důsledku nesprávných dietních rozhodnutí, a protože nemožnosti absorpce substance střevními stěnami. Hlavní charakteristikou patologického stavu je tvorba megaloblastů v kostní dřeni a destrukce červených krvinek.
7. Anemie srpkovitých buněk. Je považován za patologický stav, který je dědičný. Normálně, červené krvinky mají biconcave tvar, ve vzhledu se podobat disku. Nicméně, v případě vývoje této patologie, krevní buňky jsou modifikované během přenosu kyslíku, stát se jako srp, od této doby jméno anémie. To se děje díky skutečnosti, že normální hemoglobin je nahrazen patologickým.

Samostatně přidělené a anémie, které doprovázejí jakoukoli chorobu, například v důsledku infekčních onemocnění, která způsobují chronické zánětlivé procesy, nebo v rámci kolagenózy (patologie pojivové tkáně nebo revmatická onemocnění).

Příznaky anémie

Tento stav těla může mít několik příznaků, z nichž hlavní jsou ty, které přímo souvisejí s hypoxií.

Stupeň anémie závisí na tom, kolik hemoglobinu je obsaženo v krvi:

1. Světlo: hemoglobinový index - 90-115 g / l. Doprovázené oslabením těla, urychleného únavou, je pro člověka obtížnější soustředit svou pozornost na něco.
2. Médium: hemoglobinový index 70-90 g / l. Hlavními příznaky jsou dušnost, rychlý srdeční tep, stav může být doprovázen pravidelnými bolestmi hlavy, problémy se spánkem, hlukem v uších, klesá chuť k jídlu, zmizí sexuální touha, kůže se stává bledou.
3. Těžký: hemoglobin nepřekračuje 70 g / l. Doprovázeny příznaky charakteristické pro srdeční selhání.

Pokud se příznaky anémie projeví pod vlivem jiné nemoci, mohou být symptomy doplněny dalšími poruchami, které mohou být použity k určení, které onemocnění je řešeno.

Anémie z nedostatku železa

Existuje mnoho příznaků anémie z nedostatku železa a jsou často podobné příznakům jiných anémií:

• Nejprve kůže. Stává se matným, bledým, šupinatým a suchým (obvykle na rukou a na obličeji).
• Za druhé, nehty. Stávají se křehkými, matnými, měkkými a začínají se odlupovat.
• Za třetí, vlasy. U lidí s IDA se stávají křehkými, rozštěpenými, začínají intenzivně vypadávat a pomalu rostou.
• Za čtvrté, zuby. Jedním z charakteristických znaků anémie z nedostatku železa je barvení zubů a zubní kaz. Smalt na zubech se stává drsným a zuby samy ztrácejí svůj dřívější lesk.
• Často je známkou anémie onemocnění, například atrofická gastritida, funkční poruchy střeva, urogenitální oblasti atd.
• Pacienti s IDA trpí chutí a čichovým zkreslením. To se projevuje v touze jíst jílu, křídu, písek. Často se tito pacienti náhle začínají podobat vůni laku, barvy, acetonu, benzínu, výfukových plynů atd.
• Anémie s nedostatkem železa ovlivňuje celkový stav. Ona je doprovázena častými bolestmi v hlavě, rychlým srdečním tepem, slabostí, zábleskem "mláďat", závratí, ospalostí.

Krevní test pro IDA ukazuje vážný pokles hemoglobinu. Hladina erytrocytů je také snížena, ale v menší míře, protože anémie je hypochromní povahy (barevný index má tendenci se snižovat). V krevním séru významně klesá obsah železa. Siderocyty zcela zmizí z periferní krve.

Diagnostika

Diagnózu anémie lze rozdělit na obecné a úzce zaměřené, v závislosti na konkrétním typu anémie.

Obecná diagnóza by měla zahrnovat:

• vyšetření lékařem;
• kompletní krevní obraz, stanovení: hladiny hematokritu, hemoglobinu, retikulocytů, objemu červených krvinek, počtu krevních destiček, počtu leukocytů.

Pro diagnostiku anémie z nedostatku železa bude nutné dodatečně stanovit hladinu železa, nasyceného transferinu, feritinu a vazebnou schopnost nenasyceného transferinu. Ve výjimečných případech se provádí biopsie kostní dřeně jako způsob diagnostiky anémie z nedostatku železa. Nedostatek kyseliny listové a chudokrevnost B12 jsou diagnostikovány detekcí hladiny vitaminu B12 v krvi a kyselině listové v séru a erytrocytech.

Léčba anémie

Základní drogy mohou být volány ty, které jsou vhodné pro jakýkoliv typ anémie, protože umožňují kostní dřeni rychle zaplnit deficit červených krvinek a hemoglobinu v krvi. Patří mezi ně:

1. Přípravky železa: fenoly, totema, sorbifer, actiferrin;
2. Vitamínové léky: kyanokobalamin (vitamin B12), kyselina listová, komplexy komplexu vitamínu B (milgam, neurobex), kyselina askorbová, vitamin E.

Specifické prostředky léčby anémie zahrnují:

1. Krevní produkty: promyté erytrocyty, hmotnost erytrocytů;
2. Glukokortikoidní hormony: dexamethason, methylprednisolon, solu-cortef, cortinefe;
3. Chemoterapeutická činidla: cytostatitida (Imuran);
4. Erytropoetiny: epoetin, epokomb, eprex, anabolické steroidy (mesterolon, nadrolon).

Všechny typy korekce drog musí být nutně kombinovány s korekcí životního stylu a správné výživy. Strava je obohacena o hovězí maso, vedlejší produkty, ryby a mořské plody, čerstvou zeleninu a ovoce. Doporučené přísné odmítání špatných návyků a měření fyzické aktivity ve formě cvičení, nejlépe na čerstvém vzduchu.

Lidové léky

Boost hemoglobin pomáhá lidovým prostředkům, které mají ve svém arzenálu spoustu receptů na zvýšení hladiny hemoglobinu v krvi. Zvažte několik receptů:

• Pro přípravu budete potřebovat 150 ml čerstvé aloe šťávy + 250 g medu a 350 ml vína Kagor. Dobře promíchejte a vezměte 1 lžíci 3x denně po dobu 1 měsíce.
• Dobrého účinku lze dosáhnout následující infuzí. Budete potřebovat: boky, plody lesních jahod ve stejných částech 10 gramů. Ovoce by měla být nalita vařící vody, dát do vodní lázně po dobu 15 minut, pak se ochladí, zmáčknout a vzít 1/2 šálku 2x denně.
• Listy jahod (2 polévkové lžíce. L.) Je třeba nalít vařící vodu, kmen a vzít 3 krát denně, 2 lžíce.

Léčba lidovými prostředky může sloužit pouze jako adjuvantní terapie.

Co jíst pro chudokrevnost

Velký význam při překonávání deficitních stavů vyvolávajících chudokrevnost má vyvážená strava. Nedostatek železa a dalších živin se vyvíjí díky přítomnosti nesprávně tvarovaných gastronomických preferencí.

Výživa pro anémii u dospělých musí zahrnovat:

Je známo, že cukr, káva a čaj vyvolávají chudokrevnost kvůli jejich negativnímu vlivu na vstřebávání mnoha prvků nezbytných pro osobu.

Prevence

Aby se zabránilo anémii, musíte vést aktivní životní styl, hrát sport, chodit na čerstvém vzduchu. Snažte se, aby se vaše strava lišila, a nezapomeňte jíst potraviny, které jsou zdrojem potřebné krve pro tvorbu krve.

1. Při prvních příznacích anémie pro včasnou diagnózu a řádnou léčbu zavolejte svého lékaře.
2. Včasné léčení nemocí gastrointestinálního traktu a prevence helmintických invazí. Při práci s nimi omezte kontakt s toxickými látkami nebo použijte osobní ochranné prostředky.

Psychosomatika nemocí tvrdí, že anémie je nedostatek pozitivních emocí a strach ze života. Nezapomeňte se proto častěji usmívat a užívat si každý nový den!

Anémie - příznaky, příčiny, typy, léčba a prevence anémie

Dobrý den, milí čtenáři!

V tomto článku budeme s vámi diskutovat o anémii a všem, co s nimi souvisí. Takže...

Co je anémie?

Anémie (anémie) je zvláštní stav, který se vyznačuje snížením počtu červených krvinek a hemoglobinu v krvi.

Anémie jsou převážně nemoci, ale skupina klinických a hematologických syndromů spojených s různými patologickými stavy a různými nezávislými onemocněními. Výjimkou je anémie z nedostatku železa, která je primárně způsobena nedostatkem železa v těle.

Mezi nejčastější příčiny anémie patří krvácení, vitamin B9, nedostatek B12, nedostatek železa, zvýšená hemolýza a aplázie kostní dřeně. Na tomto základě lze konstatovat, že anémie je pozorována hlavně u žen s těžkou menstruací, u lidí, kteří dodržují přísné diety, stejně jako u lidí s chronickými onemocněními, jako je rakovina, hemoroidy, žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Hlavními příznaky anémie jsou únava, závratě, dušnost s fyzickou námahou, tachykardie, bledost kůže a viditelné sliznice.

Podstatou léčby anémie a její prevence je především další příjem látek, které v těle chybí, které se účastní syntézy červených krvinek a hemoglobinu.

Vývoj anémie

Před zvážením hlavních mechanismů pro rozvoj anémie, pojďme stručně přezkoumat některé terminologie spojené s tímto stavem.

Erytrocyty (červené krvinky) jsou malé elastické buňky cirkulující v krvi, kulaté, ale zároveň bikonkávní, s průměrem 7-10 mikronů. Tvorba červených krvinek se vyskytuje v kostní dřeni páteře, lebky a žeber v množství přibližně 2,4 milionu každou sekundu. Hlavní funkcí erytrocytů je výměna plynu, která spočívá v dodávce kyslíku z plic do všech ostatních tkání těla, jakož i zpětného transportu oxidu uhličitého (oxidu uhličitého - CO2).

Hemoglobin je komplexní protein obsahující železo, který se nachází v červených krvinkách. Hemoglobin se kombinuje s kyslíkem, je dodáván prostřednictvím červených krvinek skrze krev z plic do všech ostatních tkání, orgánů, systémů a po přenosu kyslíku se hemoglobin váže na oxid uhličitý (CO2) a transportuje ho zpět do plic. Vzhledem ke strukturním rysům hemoglobinu, nedostatek železa v těle přímo narušuje funkci normálního zásobování těla kyslíkem, bez kterého se vyvíjí řada patologických stavů.

Jak jste pravděpodobně již uhodli, drahý čtenáři, výměna plynu je možná pouze současným použitím červených krvinek a hemoglobinu v tomto procesu.

Níže jsou uvedeny ukazatele normálních červených krvinek a hemoglobinu v krvi:

Lékaři si všimnou následujících mechanismů pro rozvoj anémie:

Porušení tvorby červených krvinek a hemoglobinu se vyvíjí s nedostatkem železa v těle, kyselinou listovou, vitamínem B12, onemocněním kostní dřeně, nepřítomností části žaludku, nadbytkem vitaminu C, protože kyselina askorbová ve velkých dávkách blokuje působení vitaminu B12.

Ztráta červených krvinek a hemoglobinu - je způsobena akutním krvácením při úrazech a operacích, těžkým menstruačním obdobím u žen, chronickým krvácením při některých vnitřních onemocněních trávicího systému (vředy atd.).

Zrychlená destrukce červených krvinek, jejichž délka života je od 100 do 120 dnů - nastává, když jsou červené krvinky vystaveny hemolytickým jedům, olovu, octu, některým lékům (sulfonamidům), jakož i některým onemocněním (hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, cirhóza). jater).

Šíření anémie

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je chudokrevnost přítomna ve významné části světové populace - asi 1,8 miliardy lidí, z nichž většina jsou ženy, což je způsobeno zvláštnostmi ženského těla v období porodu.

Zvláště obtížné při včasné diagnóze a diferenciaci anémie je velký počet provokujících faktorů a několik mechanismů pro rozvoj anémie.

Anémie - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Příznaky anémie

Příznaky anémie do značné míry závisí na typu anémie, ale hlavními příznaky jsou:

• Únava, celková slabost, zvýšená ospalost;
• Snížená duševní aktivita, obtížnost soustředění;
• Bolesti hlavy, závratě, vzhled „mouchy“ před očima;
• Tinnitus;
• Dušnost s malou fyzickou aktivitou;
• Útoky tachykardie, stejně jako bolesti v srdci, podobné angina pectoris;
• Přítomnost funkčního systolického šelestu;
• Bledost kůže, viditelné sliznice, nehtová lůžka;
• Ztráta chuti k jídlu, snížená sexuální touha;
• Geophagy - touha jíst křídu;
• Cheilosis;
• Dráždivost.

Dále zvažte specifické symptomy anémie v závislosti na typu:

Chudokrevnost s nedostatkem železa - je charakterizována zánětem jazyka, přítomností trhlin v rozích úst, horlivou touhou jíst zemi, ledem, papírem (parorexie), konkávními nehty (coilonychia), dyspeptickými projevy (nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu).

B12 a B9 nedostatečná anémie - charakterizovaná dyspeptií (ztráta chuti k jídlu, bolest břicha, nevolnost, zvracení), ztráta hmotnosti, brnění v rukou a nohou, ztuhlost chůze, tmavě červená barva jazyka s hladkými papilami, poruchy centrálního nervového systému ( ataxie, snížení reflexů, parestézie), duševní zhoršení, snížený pocit hmatu, periodické halucinace.

Hemolytická anémie - je charakterizována urychlenou destrukcí erytrocytů v krevním řečišti, která je doprovázena žloutenkou, retikulocytózou, zvětšenou slezinou, Markiafa-Mikeliho chorobou, vředy nohou, žlučovými kameny, zarudnutím moči, pozdním vývojem (u dětí). Když otrava olovem, pacient má nevolnost, těžké bolesti břicha a tmavě modré čáry na dásních.

Aplastická a hypoplastická anémie - jsou charakterizovány lézemi klíček kostní dřeně a jsou doprovázeny hemoragickým syndromem, agranulocytózou.

Slitinová anémie - je charakterizována celkovou malátností, slabostí, zvýšenou únavou, záchvaty bolesti v kloubech a dutině břišní.

Komplikace anémie

• Dystrofie myokardu s rostoucí velikostí srdce;
• Funkční systolické šelesty;
• Srdeční selhání;
• Exacerbace koronární insuficience;
• Vývoj paranoie.

Příčiny anémie

Příčiny anémie jsou do značné míry závislé na jejím typu, ale hlavní jsou:

1. Ztráta krve

K ztrátě krve přispívají následující faktory:

• Období menstruace (u žen);
• Vícenásobné porody;
• Poranění;
• Chirurgická léčba s těžkým krvácením;
• Časté dárcovství krve;
• Přítomnost onemocnění s hemoragickým syndromem - hemoroidy, žaludeční a dvanáctníkové vředy, gastritida, rakovina;
• Použití v léčbě léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) - "Aspirin".

2. Nedostatečná produkce červených krvinek nebo poškození

Následující faktory přispívají k nedostatku červených krvinek v krvi:

• Podvýživa, přísná strava;
• Nepravidelný příjem potravy;
• Hypovitaminóza (nedostatek vitamínů a stopových prvků), zejména vitamíny B12 (kobalaminy), B9 (kyselina listová), železo;
• Vitamin C hypervitaminóza (kyselina askorbová), která v nadbytku blokuje působení vitamínu B12;
• Použití určitých léků, potravin a nápojů, například kofeinu;
• Přenesené akutní respirační infekce (akutní respirační onemocnění), dětská infekční onemocnění;
• Zvýšené fyzické namáhání těla;
• Granulomatózní onemocnění, enteropatie závislá na glutenu a další onemocnění trávicího systému, infekce HIV, hypotyreóza, lupus, revmatoidní artritida, lupus, chronické selhání ledvin, nedostatek části žaludku nebo střev (obvykle pozorované během chirurgické léčby gastrointestinálního traktu);
• Špatné návyky - zneužívání alkoholu, kouření;
• Těhotenství;
• Dědičný faktor, například srpkovitá anémie, v důsledku genetického defektu, ve kterém červené krvinky mají srpovitý tvar, což je důvod, proč nemohou stlačit tenké kapiláry, čímž narušují dodávání kyslíku do tkání odříznutých z normálního krevního oběhu. V místech "blokování" je bolest.
• Hypoplastická anémie způsobená patologií míchy a kmenových buněk - anémie se vyvíjí s nedostatečným počtem kmenových buněk, které obvykle pomáhají nahrazením rakovinovými buňkami, poškozením kostní dřeně, chemoterapií, ozářením a přítomností infekčních onemocnění.
• Thalassemie je onemocnění způsobené delecí a bodovou mutací v genech hemoglobinu, což vede k narušení syntézy RNA, a tedy k narušení syntézy jednoho z typů polypeptidových řetězců. Konečným výsledkem je selhání normálního fungování červených krvinek a jejich zničení.

3. Zničení červených krvinek

Následující faktory přispívají ke zničení červených krvinek:

• Otrava těla olovem, octem, některými léky, jedy, když je pokousán hadem nebo pavoukem;
• Invaze červů;
• Stres;
• Přítomnost takových onemocnění a patologických stavů, jako je hemoglobinopatie, lymfocytární leukémie, rakovina, jaterní cirhóza, dysfunkce jater, selhání ledvin, otrava chemickými látkami, těžké popáleniny, poruchy krvácení, arteriální hypertenze, zvětšená slezina.

Kromě toho může anémie pokračovat bez jakýchkoli zvláštních projevů, které zůstávají nepovšimnuty po mnoho let, dokud není zjištěna během lékařského vyšetření a laboratorní diagnostiky.

Typy anémie

Klasifikace anémie je následující:

Podle mechanismu vývoje:

• Anémie způsobená ztrátou krve;
• Anémie způsobená nedostatečnými erytrocyty a hemoglobinem;
• Anémie způsobená zničením červených krvinek.

Patogenita:

• Anémie z nedostatku železa - v důsledku nedostatku v těle železa;
• B12 a B9-nedostatečná anémie - v důsledku nedostatku v těle kobalaminů a kyseliny listové;
• Hemolytická anémie - v důsledku zvýšené předčasné destrukce červených krvinek;
• Posthemoragická anémie - způsobená akutní nebo chronickou ztrátou krve;
• Slitinová anémie - v důsledku nepravidelné formy červených krvinek;
• Dyshemopoetická anémie - v důsledku zhoršené tvorby krve v červené kostní dřeni.

Podle barvy:

Barevný indikátor (CP) je indikátorem stupně saturace červených krvinek hemoglobinem. Normální barva je 0,86-1,1. V závislosti na této velikosti se anémie dělí na:

• Hypochromní anémie (CP - 1,1): deficit B12, deficience folikulu, myelodysplastický syndrom.

Podle etiologie:

- Anémie u chronických zánětlivých procesů:

• revmatoidní artritidu;
• Hortonova choroba;
• systémový lupus erythematosus;
• polyarteritis nodosa.

- Megaloblastická anémie:

Podle závažnosti

V závislosti na nízké hladině hemoglobinu v krvi se anémie dělí na závažnost:

• Anémie 1 stupeň (mírný) - hladina hemoglobinu je snížena, ale ne méně než 90 g / l;
• Anemie 2 stupně (střední) - hladina hemoglobinu je 90-70 g / l;
• Stupeň anémie 3 (závažný) - hladina hemoglobinu je nižší než 70 g / l.

Podle schopnosti kostní dřeně regenerovat:

Příznakem regenerace kostní dřeně erytrocytů je zvýšení počtu retikulocytů v periferní krvi (mladé erytrocyty). Normální míra 0,5-2%:

• Aregenerativní anémie (aplastická) - charakterizovaná nepřítomností retikulocytů;
• Hyporegenerativní anémie (nedostatek železa, deficit B12, nedostatek folikulu) - počet retikulocytů je menší než 0,5%;
• Regenerativní anémie (post-hemoragická) - počet retikulocytů je normální - 0,5-2%;
• Hyperregenerativní anémie (hemolytika) - počet retikulocytů přesahuje 2%.

Diagnóza anémie

Diagnóza anémie zahrnuje následující vyšetřovací metody:

Léčba anémie

Jak léčit chudokrevnost? Účinná léčba anémie ve většině případů není možná bez přesné diagnózy a stanovení příčiny anémie. Léčba anémie obecně zahrnuje následující body:

1. Doplňkový příjem vitamínů a mikroprvků.
2. Léčba jednotlivých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi.
3. Dieta.
4. Léčení nemocí a patologických stavů, při nichž se vyvinula anémie.

Léčba anémie se provádí hlavně v nemocnici.

1. Příjem vitamínů a stopových prvků

Je to důležité! Před použitím léků se poraďte se svým lékařem!

Jak jsme opakovaně opakovali, základem pro rozvoj anémie je snížený počet červených krvinek (červených krvinek) a hemoglobinu. Červené krvinky a hemoglobin se podílejí na procesu dodávání kyslíku po celém těle a zpětném transportu z těla oxidu uhličitého (CO2).

Hlavní látky podílející se na tvorbě erytrocytů a hemoglobinu jsou železo, vitamin B12 (kobalaminy) a vitamin B9 (kyselina listová). Nedostatek těchto látek je příčinou většiny typů anémie, proto je léčba zaměřena především na doplnění těla těmito vitamíny a železem.

2. Léčba jednotlivých forem terapie v závislosti na typu a patogenezi

Anémie z nedostatku železa, stejně jako akutní a chronická ztráta krve - léčba je založena na suplementaci doplňků železa, mezi které patří:

• Pro parenterální použití - „Ferbitol“, „Ferrum Lek“, „Ectofer“.
• Pro vnitřní podání „Gemostimulin“, „Tardiferon“, „Ferroplex“.

B12 a B9-chudá anémie jsou léčeny další dávkou vitaminů B12 a doplňků kyseliny listové, někdy s přidáním adenosinekobalaminu (koenzym).

S účinnou léčbou dochází ke zvýšení retikulocytů v 5-8 dnech terapie, o 20-30% (krize retikulocytů).

Aplastická anémie - léčba zahrnuje transplantaci kostní dřeně, transfuzi krve, hormonální terapii (užívání glukokortikoidů a anabolických steroidů).

S rychlým poklesem hemoglobinu v těle na 40-50 g / l a méně se používají krevní transfúze

3. Dieta pro chudokrevnost

Jídlo pro chudokrevnost by mělo být bohaté na vitamíny skupiny B, zejména kyselina listová a B12, železo a bílkoviny.

Co musíte jíst pro chudokrevnost: červené maso, játra, ryby, máslo, smetana, řepa, mrkev, rajčata, brambory, cuketa, squash, zelená zelenina (saláty, petržel, kopr, špenát a jiné zelené), pistácie, lískové ořechy, vlašské ořechy, čočka, fazole, hrášek, obilné kaše, droždí, kukuřice, řasy, granátové jablko, kdoule, meruňky, hrozny, jablka, banány, pomeranče, třešně, třešně, med, čerstvě vymačkané ovocné šťávy, minerální železo-síran-uhlovodíková-hořčíková voda

Co nemůžete jíst s anémií, nebo limitem množství: tuky, mléko, nápoje s obsahem kofeinu (káva, silný čaj, Coca-Cola), alkohol, moučné výrobky z pečiva, potraviny s octem, potraviny s vysokým obsahem vápníku.

Předpověď

Prognóza anémie je ve většině případů příznivá.

Závažná prognóza pro aplastickou formu anémie.

Doplněk železa, B12 a kyselina listová je také výbornou preventivní metodou proti akutním respiračním infekcím u dětí.

Léčba anémie s lidovými prostředky

Je to důležité! Před použitím lidových prostředků pro léčbu anémie, poraďte se se svým lékařem!

Česnek Nalijeme 300 g loupaného česneku, který se vymačká přes česnek, 1 l alkoholu. Nalézejte lék na tmavém místě, abyste trvali 3 týdny. Take tento lidový lék na chudokrevnost by měla být 1 lžička, 3 krát denně.

Zeleninová šťáva. Smíchejte 100 ml mrkve, červené řepy a šťávy z ředkvičky, nalijte směs do hliněné nádoby a vložte ji do mírně zahřáté trouby na 1 hodinu. Pít vařené dušené šťávy na 2 lžíce. lžíce 3x denně, 20 minut před jídlem, 2-3 měsíce.

Šťáva Smíchejte 200 ml šťávy z granátového jablka, 100 ml citronu, mrkve a jablečné šťávy a 70 g medu. Šťávy by měly být čerstvě vymačkané. Vezměte si potřebu 2 lžíce. lžíce, 3x denně, v mírně zahřáté formě. Směs skladujte v uzavřené nádobě v chladničce.

Dieta Jíst potraviny bohaté na železo, vitamíny B9 a B12 je také vynikajícím nástrojem pro léčbu anémie, ze které pistácie, vlašské ořechy, mořská kapusta, granátová jablka, hrušky, jablka, řepa, mrkev, rajčata, zelenina, pohanka a cereálie.

Prevence anémie

Prevence anémie zahrnuje dodržování následujících doporučení:

• Jíst potraviny obohacené vitamíny a mikroprvky, s důrazem na vitamíny B9, B12 a železo (denní dávka železa by měla být nejméně 8 mg);
• Zabraňte předávkování kyselinou askorbovou (vitamin C);
• Přijměte preventivní opatření, aby se zabránilo výskytu červů a jiných parazitů v těle;
• Snažte se udržet aktivní životní styl, jít na fyzické aktivity;
• Sledujte režim práce / odpočinek / spánek, dostatek spánku;
• Vyhněte se stresu nebo se je naučte překonávat;
• Vždy, když je to možné, odpočinek v horách, jehličnaté lesy, je obzvláště užitečné mořský břeh;
• Zabraňte kontaktu s olovem, insekticidy, různými chemickými látkami, toxickými látkami, produkty ropného průmyslu (benzín a další);
• V období menstruace, akutního a chronického krvácení užívejte další doplňky železa;
• V případě poranění krvácením se pokuste co nejrychleji zastavit ztrátu krve;
• Nedovolte, aby různé nemoci braly svůj průběh, aby nechodily do chronického stadia kurzu;
• Vzdát se alkoholu, přestat kouřit;
• Užívejte léky pouze po konzultaci s lékařem.

Anémie: příčiny a typy, známky a projevy, jak se léčit

Lidská krev je ve svém složení směsí plazmy (kapalné báze) a elementárních pevných částic, reprezentovaných destičkami, leukocyty a červenými krvinkami. Na druhé straně, krevní destičky jsou zodpovědné za srážení, bílé krvinky podporují normální imunitu a červené krvinky jsou nosiče kyslíku.

Pokud se z nějakého důvodu sníží obsah krve erytrocytů (hemoglobinu), pak se tato patologie nazývá anémie nebo anémie. Časté příznaky anémie se projevují jako bledost, slabost, závratě atd. V důsledku anémie začíná akutní nedostatek kyslíku v tkáních našeho těla.

Anémie je nejčastěji detekována u žen než u mužů. Tato patologie se může vyskytnout na pozadí jakýchkoli nemocí, stejně jako se může vyvíjet jako nezávislé onemocnění.

Příčiny a běžné příznaky anémie

Anémii může vyvolat řada faktorů. Jedna z nejčastějších příčin anémie je považována za nedostatek kyseliny listové, železa nebo vitamínu B12. Také anémie se vyvíjí v důsledku silného krvácení během menstruace nebo na pozadí některých onkologických onemocnění. Často se anémie projevuje v důsledku nedostatečnosti látek, které jsou zodpovědné za produkci hemoglobinu, stejně jako selhání v procesu tvorby červených krvinek. Vrozené nemoci a expozice toxickým látkám mohou také způsobit chudokrevnost.

Mezi nejčastější příznaky anémie patří následující příznaky:

• Nažloutlá, šupinatá, studená na dotek a bledá kůže.
• Slabost, únava, ospalost a závratě, v těžkých případech doprovázené omdlením.
• Nízký krevní tlak.
• Nažloutlý odstín očních proteinů.
• Dušnost.
• Oslabený svalový tonus.
• Rychlý tep.
• Zvýšená velikost sleziny.
• Změnila barvu židle.
• Lepivý, studený pot.
• Zvracení, nevolnost.
• Brnění v nohách a pažích.
• Začněte vypadávat vlasy a rozbít nehty.
• Časté bolesti hlavy.

Video: co je to anémie a jaké části těla ji trpí?

Klasifikace anémie

Obecně je klasifikace anémie založena na třech skupinách:

1. Posthemoragické anémie, tj. anémie způsobené těžkou ztrátou krve.
2. Anémie, tvořená na pozadí poruch v procesu tvorby krve, jakož i patologií v syntéze RNA a DNA - megaloblastů, deficitu železa, foliodeficientních, B-12-deficientních, hypoplastických, aplastických, Fanconiho anémie a dalších typů anémie.
3. Hemolytická anémie, tj. anémie způsobená zvýšenou destrukcí erytrocytů (autoimunitní hemolytická anémie, srpkovitá anémie, atd.).

Kromě toho je anémie rozdělena do několika stupňů závažnosti, které závisí na obsahu hemoglobinu. To je:

• Těžké - když je hemoglobin v krvi menší než 70 hl.
• Průměr - 70-90 g / l.
• Světlo - více než 90 g / l (anémie 1 stupeň).

Posthemoragická anémie

Tyto typy anémie mohou být chronické nebo akutní. Chudokrevnost chronické formy je obvykle důsledkem opakované ztráty krve, například v případě poranění a poranění, těžké menstruace, žaludečních vředů, hemoroidů nebo rakoviny atd. Akutní forma posthemoragické anémie se vyvíjí v důsledku jediné, ale významné ztráty krve.

Současně klinika akutní post-hemoragické anémie je reprezentována významným zhoršením celkového stavu pacienta spojeného s hypoxií (nedostatek kyslíku): rychlým srdečním tepem, blikáním „mláďat“, slabostí, dušností, tinnitem, závratí atd. Barva kůže se stává mnohem bledší, někdy s nažloutlým nádechem. Celková teplota těla pacienta je snížena, oční žáci jsou rozšířeni.

Zajímavostí je, že krevní test provedený během 2-3 hodin po ztrátě krve (s akutní formou posthemoragické anémie) vykazuje normální hladiny červených krvinek a hemoglobinu. Jejich výkonnost začne později klesat. Je třeba poznamenat, že současně krevní sraženiny mnohem rychleji.

Transfúze krve je považována za nejúčinnější způsob léčby posthemoragické anémie. Poté lékař zpravidla předepíše pacientovi, aby obdržel anti-anemické léky, potravu obohacenou proteiny.

Pokud je forma chronická, pak pacient zpravidla nezaznamená žádné zvláštní změny ve stavu. Obvykle je nějaká bledost, závratě s prudkým stoupáním a slabostí. V počátečních stadiích je normální složení krve zajištěno kostní dřeň. Postupem času se s touto funkcí nevyrovnává a vyvíjí hypochromní anémii. Jedná se o chudokrevnost, při které je barevný index krve na nízké úrovni, což naznačuje nízký obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Pacientovy nehty se začnou rozpadat a vlasy vypadnou.

V chronické formě post-hemoragické anémie se žláza stává obtížně stravitelnou v těle, což vede k významným poruchám spojeným s tvorbou hemoglobinu. Maximální účinnosti ošetření je dosaženo neutralizací zdroje ztráty krve.

Kromě toho jsou předepsány doplňky železa. Nejoblíbenější a nejúčinnější v tomto případě jsou léky proti chudokrevnosti: ferroplex, ferrum lek, konferenční, ferokální, feromid, atd. Léčba léky obsahujícími železo probíhá již delší dobu. Lékaři doporučují upravit dietu - měly by být založeny na výrobcích obohacených živočišnými bílkovinami (maso, játra) a obsahující velké množství železa (pohanka, jablka, granátové jablko).

Chudokrevnost, vývoj na pozadí krevních poruch

Anémie z nedostatku železa

Zpravidla se anémie z nedostatku železa (IDA) vyvíjí v důsledku nedostatku takového prvku v těle jako železa. To může být usnadněno různými poruchami spojenými s absorpcí železa, nebo konzumovaná potrava je v tomto prvku špatná (například u těch, kteří mají pevnou a prodlouženou dietu). IDA se také často vyskytuje u dárců a osob trpících hormonálními poruchami.

Kromě výše uvedeného se může IDA vyskytnout v důsledku dlouhodobého a těžkého krvácení menstruace nebo rakoviny. Poměrně často je tato anémie diagnostikována u těhotných žen, protože jejich potřeby v průběhu těhotenství významně vzrostly. A obecně se IDA vyskytuje nejčastěji u dětí a žen.

Chudokrevnost z nedostatku železa pod mikroskopem

Existuje mnoho příznaků anémie z nedostatku železa a jsou často podobné příznakům jiných anémií:

1. Nejprve kůže. Stává se matným, bledým, šupinatým a suchým (obvykle na rukou a na obličeji).
2. Za druhé, nehty. Stávají se křehkými, matnými, měkkými a začínají se odlupovat.
3. Za třetí, vlasy. U lidí s IDA se stávají křehkými, rozštěpenými, začínají intenzivně vypadávat a pomalu rostou.
4. Za čtvrté, zuby. Jedním z charakteristických znaků anémie z nedostatku železa je barvení zubů a zubní kaz. Smalt na zubech se stává drsným a zuby samy ztrácejí svůj dřívější lesk.
5. Často je známkou anémie onemocnění, například atrofická gastritida, funkční poruchy střeva, urogenitální oblasti atd.
6. Pacienti s IDA trpí chutí a čichovým zkreslením. To se projevuje v touze jíst jílu, křídu, písek. Často se tito pacienti náhle začínají podobat vůni laku, barvy, acetonu, benzínu, výfukových plynů atd.
7. Anémie s nedostatkem železa ovlivňuje celkový stav. Ona je doprovázena častými bolestmi v hlavě, rychlým srdečním tepem, slabostí, zábleskem "mláďat", závratí, ospalostí.

Krevní test pro IDA ukazuje vážný pokles hemoglobinu. Hladina erytrocytů je také snížena, ale v menší míře, protože anémie je hypochromní povahy (barevný index má tendenci se snižovat). V krevním séru významně klesá obsah železa. Siderocyty zcela zmizí z periferní krve.

Léky na chudokrevnost železa

Léčba je založena na příjmu léků obsahujících železo, a to jak tablet, tak ve formě injekcí. Lékař nejčastěji předepisuje doplňky železa ze seznamu níže:

• Ferrum-lek;
• Ferrocal;
• Forken;
• Ferramid;
• Ferroplex;
• Ferbitol;
• Gemostimulin;
• Imferon;
• Konference atd.

Dieta pro chudokrevnost

Kromě léků vám lékaři doporučují držet se specifické diety spojené s omezením mouky, mléčných a tukových potravin. Užitečné produkty jako pohanka, brambory, česnek, bylinky, játra, maso, šípky, rybíz, atd.

Nejčastěji se tato anémie vyvíjí během těhotenství. Pacienti s IDA mohou těžit z lesního i horského vzduchu, tělesné výchovy. Je vhodné použít minerální vodu ze zdrojů Zheleznovodsk, Marcial a Užhorod. Nezapomeňte na prevenci v období podzimu a jara, kdy je tělo zvláště slabé. Během těchto období bude užitečná dieta s anémií, bohatou na potraviny obsahující železo (viz výše a na obrázku vpravo).

Video: anémie z nedostatku železa - příčiny a léčba

Aplastická a hypoplastická anémie

Tyto anémie jsou komplexem patologií charakterizovaných funkčním selháním kostní dřeně. Aplastická anémie se liší od hypoplastické více deprimované krve.

Nejčastěji je výskyt hypoplastické anémie podporován ozařováním, určitými infekcemi, negativním vlivem chemických nebo léčivých přípravků nebo dědičností. Všechny možné formy hypo- a aplastické anémie mají postupný charakter vývoje.

Tyto anémie se projevují horečkou, bolestmi v krku, sepse, obezitou, bledostí, krvácením z nosu a dásní, krvácivým kapilárním krvácením na sliznicích a kůži a pálením v ústech. Často je onemocnění doprovázeno komplikacemi infekční povahy, například abscesem po injekci, pneumonií atd.). Játra často trpí - obvykle se zvětší.

Cirkulace železa v těle je narušena, zatímco množství železa v krvi je vysoké. Množství bílých krvinek v krvi se stává mnohem méně, stejně jako hemoglobin, ale mladé formy červených krvinek zcela chybí. Tam jsou často krvavé nečistoty ve výkalech a moči.

Tvorba krevních buněk z kostní dřeně. Při aplastických a hypoplastických anémiích dochází k porušování produkce leukocytů

Těžká aplastická anémie (stejně jako hypoplastika) je plná smrti. Léčba poskytne dobré výsledky pouze v případě včasnosti. Provádí se pouze v nemocnici a zahrnuje zvýšenou hygienickou péči o ústní dutinu a kůži. V tomto případě jsou žádoucí opakované krevní transfúze, antibiotická léčba, užívání vitamínů a hormonů, stejně jako dobrá výživa s anémií. Někdy se lékaři uchylují k transplantaci kostní dřeně (transfuzi) (to je možné, pokud je dárce kompatibilní s HLA systémem, který poskytuje speciální výběr).

Anemie Fanconi

Jedná se o poměrně vzácný typ vrozené anémie spojené s chromozomálními abnormalitami, defekty v kmenových buňkách. Vyskytuje se nejlépe u chlapců. U novorozenců se tato patologie obvykle nepozoruje. Vyznačuje se symptomatickými projevy ve věku 4-10 let ve formě krvácení a krvácení.

Zvýšení tukové tkáně je pozorováno v kostní dřeni, zatímco celularita je snížena a tvorba krve je snížena. Studie ukazují, že u dětí s Fanconiovou anémií žijí erytrocyty times 3krát méně než norma.

Abnormální pigmentace, krátká postava, zaostalost lebky nebo kostry, a PEC jsou charakteristické pro vzhled pacienta s touto anémií. Tyto symptomy jsou často doplněny mentální retardací, strabismem, hluchotou, nedostatečným rozvojem pohlavních orgánů, ledvin, srdečních onemocnění.

Krevní testy ukazují změny podobné aplastické anémii, pouze jsou mnohem méně výrazné. Analýza moču u většiny pacientů vykazuje vysoký obsah aminokyselin v něm.

Fanconiho anémie - zvláštní případ aplastické anémie s poruchou tvorby červených krvinek v kostní dřeni

Pacienti s Fanconiho anémií mají podle výzkumu vysokou tendenci k akutní leukémii.

Ve své podstatě je Fanconiho anémie závažnou formou aplastické anémie, popsané výše. Léčba spočívá v odstranění sleziny za použití anti-lymfocytového globulinu. Také používal imunosupresiva, androgeny. Nejúčinnější léčbou se však ukázala transplantace kostní dřeně (dárci jsou sestra nebo bratr pacienta nebo cizinci, kteří odpovídají HLA fenotypu).

Tato patologie není dobře pochopena. Ačkoli, přes vrozenou povahu, tato anémie u dětí nenastane. Pokud je nemoc diagnostikována pozdě, pak tito pacienti nežijí déle než 5 let. K úmrtí dochází v důsledku krvácení v žaludku nebo mozku.

Megaloblastická anémie

Tyto anémie jsou jak dědičné, tak získané. Vyznačují se přítomností megaloblastů v kostní dřeni. Jedná se o jaderné buňky, které jsou prekurzory erytrocytů a obsahují nekondenzovaný chromatin (v takové buňce je mladé jádro, ale cytoplazma, která ho obklopuje, je již stará).

Jak B-12, tak chudokrevnost deficitu folikulu jsou poddruhy megaloblastické anémie. Někdy je dokonce diagnostikována i smíšená anémie B-12-folikulární deficience, ale je to poměrně vzácné.

Anémie z nedostatku B-12

Anemie s nedostatkem B-12 se vyvíjí v důsledku nedostatku vitaminu B-12. Tento stopový prvek je nezbytný pro řádné fungování nervového systému a také kostní dřeň potřebuje pro tvorbu a růst červených krvinek v něm. B-12 se přímo podílí na syntéze RNA a DNA, což je důvod, proč je proces tvorby červených krvinek narušen, když chybí.

Pro anémii s deficitem B12 je výrazným příznakem nejistá chůze, necitlivost a pocit brnění v prstech. Onemocnění je také doprovázeno bolestí srdce, otoky končetin, slabostí, sníženým výkonem, bledou žloutnutí a hubnutím obličeje, tinnitem, pálením a svěděním jazyka.

Obvykle je nedostatek B-12 způsoben porušením jeho absorpce. To je náchylnější k lidem s atrofií žaludečních sliznic, chronickou enteritidou, celiakií. Nedostatek B-12 může být důsledkem pankreatitidy. Často se vyskytuje jak u vegetariánů, tak u starších lidí.

Tato anémie se také nazývá pernicózní anémie. Onemocnění se vyvíjí velmi pomalu, zpravidla se mění na chronickou rekurentní formu.

Léčba se provádí parenterálním podáváním vitaminu B-12 (denně se provádějí intramuskulární injekce). Také je ukázána dieta obohacená o potraviny obsahující B-12: játra, vejce, mléčné výrobky, maso, sýr a ledviny.

Anémie z nedostatku kyseliny listové

Anémie z nedostatku kyseliny listové je akutním nedostatkem kyseliny listové v těle. Také ona (jako B-12) se aktivně podílí na tvorbě červených krvinek. Kyselina listová se dodává do našeho těla potravou (maso, špenát, atd.), Ale při tepelném ošetření těchto produktů ztrácí svou aktivitu.

Anémie chudá na kyselinu listovou je obvykle citlivá na lidi s celiakií, drogovou závislostí a alkoholismem. Je také pozorován u osob, které užívají léky na záchvaty po dlouhou dobu (fenobarbitol, difenin atd.). Tato anémie může vyvolat také polypy nebo rakovinu žaludku, střevní patologie a parazity, hepatitidu a cirhózu.

Tato anémie se často projevuje u dětí krmených kozem nebo práškovým mlékem au těhotných žen. V tomto případě je onemocnění doprovázeno závratí a slabostí, dušností a únavou. Kůže se vysychá a stává se bledě žlutozeleným odstínem. Pacient může často horečku a třes.

Změny v krvi jsou identické s anémií s deficitem B-12. Zpravidla zůstává hemoglobin normální a někdy dokonce zvýšený. Makrocyty jsou přítomny v krvi - to jsou červené krvinky, které mají větší velikost. Anémie z kyseliny listové je obecně charakterizována sníženým počtem všech krevních buněk se zvýšením jejich velikosti. Jedná se o hyperchromní anémii s poměrně vysokým indexem barev. Biochemie krve ukazuje, že volný bilirubin je mírně zvýšen.

Anémie chudá na kyselinu listovou je léčena tabletami kyseliny listové ve formě tablet. Navíc by měla být upravena výživa pacienta (vhodnější je listová zelenina, játra, více ovoce).

Odděleně je třeba poznamenat, že anémie B-12 a folikulární anémie jsou odrůdami makrocytární anémie - patologie charakterizované zvýšením velikosti erytrocytů v důsledku akutního nedostatku B-12 nebo kyseliny listové.

Hemolytická anémie

Všechny druhy těchto anemií jsou způsobeny nadměrnou destrukcí červených krvinek. Životnost erytrocytů je obvykle ~ 120 dní. Když má člověk protilátky proti svým erytrocytům, začíná prudká destrukce erytrocytů, tj. Život červených krvinek se výrazně zkrátí (≈13 dní). Hemoglobin v krvi začíná chátrat, což je důvod, proč se pacient vyvíjí žloutenku na pozadí hemolytické anémie.

Laboratorním příznakem takové anémie je zvýšený bilirubin, přítomnost hemoglobinu v moči atd.

Významné místo mezi takovými anémiemi je obsazeno dědičnými odrůdami. Jsou to důsledky mnoha vad při tvorbě červených krvinek na genetické úrovni. Získané odrůdy hemolytické anémie se vyvíjejí na pozadí určitých faktorů, které mají destruktivní účinek na erytrocyty (mechanické účinky, různé jedy, protilátky atd.).

Anemie sérových buněk

Anemie srpkovitých buněk je jednou ze společných dědičných hemolytických anémií. Toto onemocnění znamená přítomnost abnormálního hemoglobinu v červených krvinkách. Tato patologie často postihuje Američany Afričana, ale je také nalezena v lidech s fair-skinned.

Přítomnost v červených krvinkách ve tvaru srsti, charakteristická pro tuto patologii, obvykle není ohrožena jeho nosičem. Pokud však matka i otec mají patologický hemoglobin ve své krvi, jejich děti jsou v nebezpečí, že se narodí s nejtěžší formou srpkovité anémie, což je důvod, proč je tato anémie nebezpečná.

foto: krev pro hemolytickou anémii. Erytrocyty - nepravidelný tvar

Tento typ anémie je doprovázen revmatickými bolestmi, slabostí, bolestmi žaludku a hlavy, ospalostí, otoky nohou, rukou a nohou. Fyzikální vyšetření odhalí bledost sliznic a kůže, zvětšenou slezinu a játra. Pro lidi s touto patologií je charakteristická tenká postava, vysoká a zakřivená páteř.

Krevní test ukazuje mírný nebo závažný stupeň anémie a barevný index bude normální.

Tato patologie je těžké onemocnění. Většina pacientů zemře, zpravidla dříve, než dosáhnou věku deseti let, v důsledku jakékoli infekce (obvykle tuberkulózy) nebo vnitřního krvácení.

Léčba této anémie je symptomatická. Ačkoli to je považováno za chronickou anémii, děti snášejí nízké hladiny červených krvinek a hemoglobinu poměrně snadno. Proto spíše zřídka provádějí krevní transfúze (častěji v případech aplastické nebo hemolytické krize). Vyhněte se všemožným infekcím, zejména dětem.

Autoimunní hemolytická anémie

Mezi získanými druhy je častější autoimunní hemolytická anémie. Zahrnuje vliv protilátek vytvořených v těle pacienta. Tento typ se zpravidla nachází v chronické cirhóze a hepatitidě, revmatoidní artritidě, akutní leukémii nebo chronické lymfocytární leukémii.

Existuje chronická i akutní forma autoimunní hemolytické anémie. Chronická forma postupuje s malými nebo žádnými charakteristickými příznaky. V akutní formě trpí žloutenka, dušnost, slabost, horečka a častý tep. Fekální hmoty v důsledku nadměrného obsahu stercobilinu mají tmavě hnědý odstín.

Ačkoli vzácná, autoimunitní anémie s kompletními studenými protilátkami může být najita, který je charakteristický pro starší lidi. Studené v takových případech působí jako provokativní faktor, který vede k otoku a modrým prstům, obličeji a chodidlům. Často je tento typ autoimunitní anémie doprovázen Raynaudovým syndromem, který bohužel může mít za následek gangrénu prstů. Navíc u pacientů s studenou autoimunitní anémií není možné stanovit krevní skupinu tradičními metodami.

Léčba se provádí pomocí glukokortikoidních hormonů. Důležitou roli v léčbě hraje její trvání a správné dávkování léků. Také při léčbě lékařů používajících cytotoxická léčiva, tráví plazmaferézu a v případě potřeby splenektomii.

Video: anémie v programu „Live is great!“

Je třeba mít na paměti, že mnoho druhů anémie s jejich nesprávnou léčbou může mít strašné následky pro tělo, dokonce i smrt. Proto se sami léčit. Diagnózu musí provést kvalifikovaný lékař a účinná a správná léčba!