Aneurysma

Aneurysma krevních cév mozku, která se také často nazývá intrakraniální aneuryzma, je malá formace na cévě, která se naplňuje krví a velmi rychle zvětšuje velikost.

Ve skutečnosti je aneuryzma patologií stěny mozkové cévy, ve které nejvíce konvexní část formace může stlačit nervy nebo okolní mozkovou tkáň. Takové onemocnění je však obzvláště nebezpečné v tom, že ruptura aneuryzmatu může nastat doslova kdykoliv a porušení vždy vede k vážným následkům. Když je tedy cévní stěna prasklá, krev vstupuje do okolních tkání, čímž provokuje zvýšení intrakraniálního tlaku, což vede k závažným neurologickým komplikacím až do fatálního výsledku.

Určité typy aneuryzmat, zejména pokud je tvorba relativně malá, nejsou schopny vést k jakýmkoliv komplikacím nebo krvácení v mozku. Je-li však patologie stěn velká, riziko jejího roztržení a následných problémů je velmi vysoké. Aneuryzma se může vyvinout v jakémkoli segmentu mozku, ale nejčastěji je taková tvorba detekována mezi základnou lebky a dolním povrchem mozku, v místě, kde menší větve cév ustupují z tepny.

Příčiny aneuryzmatu

Cévní aneuryzma se může objevit s vrozenými abnormalitami stěn cév. Velmi často je u lidí s určitými genetickými poruchami diagnostikována velmi často intrakraniální aneuryzma - například onemocnění pojivové tkáně, poruchy oběhového systému, polycystická onemocnění ledvin, vrozené arteriovenózní onemocnění atd.

Mezi vzácnější příčiny cévní aneuryzmatu stojí za zmínku zranění rány nebo hlavy, infekční onemocnění, vysoký krevní tlak, ateroskleróza a nádor. Zahrnuje také další nemoci oběhového systému a špatné návyky - alkohol, zneužívání drog a kouření. Podle některých výzkumníků mohou perorální kontraceptiva zvyšovat riziko vzniku aneuryzmatu.

Patologie tohoto typu může nastat bez ohledu na věk osoby. Tato choroba se však často vyvíjí u dospělých (od 30 do 60 let) než u dětí. Statistiky také poznamenávají, že ženy častěji mají aneurysma častěji než muži. Lidé s genetickými poruchami jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku takové patologie.

Riziko ruptury postižené cévní stěny a následného krvácení do mozku je vysoké u všech typů aneuryzmat. V souladu se statistikami se tedy vyskytne přibližně 10 registrovaných případů ruptury aneuryzmatu na každých 100 000 osob ročně. Roztržené návyky, hypertenze a objemy samotného aneuryzmatu mohou přispět k prasknutí cévní stěny a následným komplikacím, jako je krvácení.

Aneuryzma, které se vyvíjejí na pozadí infekční léze, se nazývají infikované a patologické stavy cévních stěn v důsledku rakoviny jsou často spojeny s primárními nebo metastatickými nádory. Užívání drog, zejména kokainu, často vede k vaskulárním lézím, které mohou později způsobit aneuryzma.

Typy a formy onemocnění

Moderní medicína identifikuje tři nejčastější typy mozkových cévních lézí:

• - Bagulární aneuryzma, navenek připomínající pytel naplněný krví, který je připevněn základnou nebo krkem k tepně nebo na místo oddělení menších cév. Tato forma patologie je nejčastější a nejčastěji se vyskytuje právě v tepnách, které běží na základně mozku. Ve většině případů se tento typ aneuryzmatu vyvíjí u dospělých;
• - Laterální aneuryzma, která je podobná nádoru, který se objevil na jedné ze stěn cévy;
• - Vřetenovitý aneuryzma - vznikl v důsledku patologické expanze cévní stěny v jedné z částí oběhového systému.

Kromě toho odborníci také klasifikují tuto patologii v závislosti na její velikosti: skupina malých lézí zahrnuje útvary o průměru menším než 11 milimetrů, aneuryzmaty střední velikosti - v rozmezí 11-25 mm. Navíc, když je velikost patologické formace větší než 25 milimetrů, je diagnostikována obrovská aneuryzma.

Klinické příznaky aneuryzmatu

Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že často probíhá bez jakýchkoliv symptomů a je diagnostikována pouze tehdy, když aneuryzma dosáhne zvláště velké velikosti nebo se zlomí. Malá formace na stěně cévy, jejíž rozměry se nemění, obvykle neprojevuje žádné známky, zatímco velké a postupně rostoucí aneuryzmy mohou vytvářet tlak na blízké orgány a tkáně, což zase vede k výskytu určitých příznaků patologie u pacienta.

Mezi nejčastěji detekované symptomy mozkové aneuryzma patří:

• - bolest v oblasti očí;
• - slabost nebo ochrnutí nervů na jedné straně obličeje;
• - rozmazané vidění;
• - rozšířené žáky;
• - necitlivost obličeje.

Pokud dojde k prasknutí patologické formace, může se náhle objevit náhlá velmi intenzivní bolest hlavy, nevolnost, zvracení, dvojité vidění, ztuhlé krk, ztráta vědomí. Obvykle v takové situaci pacient popisuje bolest hlavy jako „nejhorší pocit v životě“, charakterizovaný intenzitou a ostrostí. Ve vzácných případech, před bezprostředním roztržením aneuryzmatu, se pacient může objevit varovné bolesti hlavy, trvající několik dní nebo dokonce pár týdnů před samotným záchvatem.

Mezi další známky ruptury aneuryzmatu v mozku patří zvracení a nevolnost, klesající oční víčko, zvýšená citlivost na sluneční světlo, silná bolest hlavy, změny mentálního stavu nebo úroveň úzkosti. U některých pacientů se objevují křeče, krátkodobá ztráta vědomí je možná a ve velmi vzácných případech - kóma. Proto by lidé, kteří pravidelně trpí bolestmi hlavy, zejména na pozadí všech ostatních výše popsaných příznaků, měli okamžitě vyhledat lékaře.

Diagnostika patologie

Diagnostikovat takové onemocnění v moderním vývoji zdravotnické techniky není problém. Jelikož se však aneuryzma ve většině případů neprojeví, dokud nedojde k její ruptuře, je to zřídka diagnostikováno záměrně. Obvykle je tato patologie cévních stěn detekována náhodně v procesu provádění vyšetření souvisejících s jinými stavy pacienta.

Při použití některých moderních diagnostických metod obdrží odborník spolehlivé informace o stavu aneuryzmatu a na základě získaných dat určí nejúčinnější způsob léčby. Vyšetření tohoto typu se obvykle provádí po subarachnoidním krvácení, aby se potvrdila zjevná diagnóza - ruptura aneuryzmatu mozkových cév.

Cévní anestezie: Možná léčba

U všech pacientů s touto patologií se nevyskytují přestávky v postižené stěně cév. Pacientům s diagnostikovanou aneuryzmou se doporučuje trvalé lékařské vyšetření, které umožňuje stanovit dynamiku růstu aneuryzmatu a vývoj jeho dalších symptomů. Trvalé monitorování v tomto případě umožňuje včasné zahájení intenzivní komplexní léčby.

Každý případ takové patologie je jedinečný, proto ho lékaři zvažují individuálně. Volba metody léčby, která je vhodná v každém konkrétním případě, je ovlivněna mnoha faktory - typem patologie, její velikostí a umístěním, pravděpodobností jejího roztržení, věkem pacienta a celkovým zdravotním stavem, anamnézou onemocnění, dědičnými faktory a riziky spojenými s konkrétním způsobem léčby.

Pro léčbu aneuryzmatu existují dvě možnosti chirurgické léčby - okluze a oříznutí aneuryzmatu. Operace tohoto typu patří do kategorie nejsložitějších a nejrizikovějších chirurgických výkonů, protože v procesu jejich vedení je možné poškození jiných cév, existuje riziko re-tvorby aneuryzmatu a pooperačního útoku.

Alternativa k takovým nebezpečným operacím může být nazývána endovaskulární embolizací, která může být prováděna ještě více než jednou během života pacienta.

Prevence rozvoje

Moderní medicína je bohužel dosud neznámá možná metoda prevence vzniku aneuryzmatu. Lidé s takovou diagnózou musí pečlivě sledovat své zdraví a krevní tlak, přestat kouřit a užívat drogy.

Pacienti s aneuryzmou by se navíc měli samostatně poradit se svým lékařem o možnosti užívání aspirinu nebo jiných ředidel krve. Ženy musí samostatně diskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče o možnosti užívat perorální antikoncepci.

Užitečné vidět

Aneurysma mozkových plavidel při převodu Eleny Malysheva.

Zajímavý přenos o nemoci.

Jaké nemoci mohou vést k rozvoji aneuryzmatu?

Odpověď: Některá dědičná onemocnění, hypertenze a patologie cévních stěn, které se objevily na pozadí infekčních onemocnění, stejně jako obezita, mohou vést k rozvoji takové patologie.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je v souvislosti se speciální diagnostikou detekováno velmi zřídka a je u pacienta nejčastěji detekováno náhodně, je třeba pravidelně provádět pravidelné lékařské prohlídky a pečlivě sledovat stav jejich zdraví. Pouze tímto způsobem můžete identifikovat mnoho nemocí, které neodhalí žádné příznaky v raných fázích a zahájit léčbu včas.

Aneurysma: typy, symptomy, příčiny a léčba

Aneuryzma je dilatace krevních cév, doprovázená jejich řídnutím. Svalová vrstva atrofuje, což vyvolává oslabení stěn. Přiřaďte tento typ onemocnění jako aneurysma srdce. Orgán má strukturu podobnou struktuře cév, a proto patologické změny v oblasti srdce platí i pro aneuryzma. Nemoc ohrožuje rupturu cév, následovanou krvácením. Zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin, což vede k ischemickým i mozkovým příhodám. Aneuryzma se vyvíjí v důsledku traumat, infekcí, aterosklerózy. Někdy se projevuje genetickým nedostatkem kolagenu v těle, anomáliemi vývoje.

Aneurysma mozku

Aneurysma mozku

Aneurysma mozku (intrakraniální typ onemocnění) je tvorba na krevní cévě s tendencí ke zvýšení. Vzdělání vytlačuje nerv a okolní tkáň. Hlavním nebezpečím je prasknutí útvaru, které způsobuje krvácení v mozkové tkáni.

Aneurysma mozku: symptomy

Aneurysma mozku nemusí být doprovázena symptomy. Člověk si nevšimne nemoci, dokud nezvýší vzdělanost a její rupturu. Výsledné příznaky jsou způsobeny skutečností, že dilatační céva vytlačuje nerv a tkáň. Seznam znaků doprovázejících aneurysma:

• Bolest v oblasti očí.
• Necitlivost nebo ochrnutí obličeje.
• Roztažení žáci.
• Problémy s viděním.

Ruptura vzdělávání je doprovázena následujícími příznaky:

• Těžká bolest hlavy.
• V očích se začíná zdvojnásobovat.
• Nevolnost a zvracení.
• Mdloby

Hlavním příznakem, který by měl být upozorněn, je intenzivní bolest hlavy.

Aneurysma mozku: Příčiny

Aneurysma mozku může být způsobena následujícími důvody:

• Vrozené abnormality stěn.
• Nemoci pojivové tkáně.
• Oběhové problémy.
• Arteriovenózní defekt.
• Trauma k hlavě.
• Vysoký krevní tlak.
• Infekční onemocnění.
• Neoplazma.
• Ateroskleróza.

Aneuryzma mozku se podle statistik častěji objevuje u lidí, kteří užívají tabák a alkohol a užívají perorální antikoncepci.

Aneurysma mozku: léčba

Aneurysma mozku je léčena chirurgicky. Operace však může být nebezpečná, a proto se často používají taktiky očekávané. 1-2 krát za rok by měl být pacient vyšetřen. S růstem aneuryzmatu je předepsán chirurgický zákrok. Ve vzácných případech lze použít konzervativní léčbu. V rámci terapie mohou být předepsány léky:

• Léky proti bolesti
• Prostředky proti zvracení.
• Léky, které normalizují tlak.
• Prostředky proti křečím.
• Přípravky k prevenci křečí.

Způsoby léčby se volí individuálně.

Aneuryzma abdominální aorty

Aneuryzma abdominální aorty

Aneuryzma abdominální aorty je nárůst v oblasti břišní aorty. Její zeď se vyboulila mezi 12 a 4-5 obratlovci. Aortální aneuryzma je první v prevalenci mezi onemocněními tohoto typu. Rizikovou skupinou jsou muži starší 60 let. Aortální aneuryzma může být fatální.

Aneuryzma abdominální aorty: symptomy

Při nekomplikovaném průběhu nemoci nejsou žádné zjevné známky. Zvětšení cév je detekováno palpací, ultrazvukem. Aneuryzma může být vyjádřena následujícími příznaky:

• Tupá bolest v levé břiše.
• Bolest může být v bederní a tříslové oblasti.
• Pocit těžkosti a nepohodlí v břiše.
• Nevolnost a zvracení.
• Nadýmání.
• Necitlivost dolních končetin.

Aeuryzma aorty může být komplikována chronickou ischemií dolních končetin.

Aneurysma abdominální aorty: příčiny

Cévní dilatace může být vyvolána aterosklerózou. Vyvolává zvýšení aorty v 90% případů. Zvažte vzácnější příčiny vzniku aneuryzmatu aorty:

• Problémy s cévami vzniklými ze syfilisu, revmatismu, tuberkulózy.
• Vrozená fibromuskulární dysplazie.
• Uzavřené poranění v břiše nebo páteři.

Riziko ruptury aneuryzmatu se zvyšuje v přítomnosti arteriální hypertenze, plicního onemocnění.

Aneuryzma abdominální aorty: léčba

Aeuryzma aorty je léčena chirurgicky. Jeho radikální formou je resekce. Kontraindikace k operaci je infarkt myokardu, kardiopulmonální a renální selhání v těžké formě.

Periferní cévní aneuryzma

Tento typ onemocnění je charakterizován sníženým průtokem krve, tvorbou reverzního pohybu krve. Plavidla se postupně zvyšují až na mezeru.

Aneuryzma periferních cév: symptomy

Aneuryzma se projevuje příznaky, které závisí na lokalitě a její velikosti. Příznaky spojené s tím, že vzdělání začíná vyvíjet tlak na nervy. Zvažte charakteristické příznaky:

• Pocit pulzace v oblasti expanze.
• Bolest a křeče, ke kterým dochází při cvičení.
• Necitlivost končetin.
• Husí kůže.
• Edema.

Aneuryzma je často komplikována trombózou. Kombinace obou onemocnění vyvolává ucpání lumenu, což je porušením přísunu živin do tkání, což vede k gangréně.

Periferní cévní aneuryzma: příčiny

Zvažte příčiny vzniku aneuryzmatu:

• Ateroskleróza tepen.
• Cholesterolové plaky.
• Zranění.
• Nemoci zánětlivé povahy.
• Vláknitá svalová dysplazie.

Aneuryzma může způsobit kouření, vysoké hladiny cholesterolu v krvi, obezitu.

Periferní cévní aneuryzma: léčba

Jediná léčba aneuryzmatu je chirurgie. V závislosti na charakteristikách onemocnění jsou vybrány následující metody chirurgického zákroku:

• Posunování
• Protetika
• Stenting.

Pacientovi se doporučuje zbavit se špatných návyků (alkohol, kouření), sledovat ukazatele krevního tlaku.

Aneuryzma srdce

Aneuryzma tohoto typu se projevuje patologickým vyčníváním stěn srdečního svalu. Nemoc obvykle začíná ztenčením stěn. Patologie se obvykle vyvíjí v levé komoře.

Aneuryzma srdce: příznaky

Aneuryzma srdce se projevuje následujícími příznaky:

• Cítíte se dobře.
• Pocit těžkosti v hrudi.
• Tachykardie.
• Pocit dusení.
• Dýchací problémy.
• Otok nohou.
• Kašel
• Zvýšené pocení.
• Závratě.

Pokud se aorta srdce zvýší, objeví se bolest v zadní a levé lopatce. Onemocnění se může stát chronickým.

Aneuryzma srdce: příčiny

Aneurysma je vyvolána následujícími faktory:

• Infarkt myokardu.
• Vážné zranění.
• Ischemická choroba.
• Patologická destrukce stěn aorty.
• Houba
• Infekční onemocnění.
• Komplikace po operaci.
• Syfilis
• Zvýšený tlak.
• Dědičné faktory.

Aneuryzma srdce může být vrozená. Onemocnění může být diagnostikováno i u novorozenců. To je způsobeno nedostatkem elastinu v těle, nitroděložním poraněním, vývojovými poruchami. Riziková skupina - muži nad 40 let, ti, kteří utrpěli infarkt.

Aneuryzma srdce: léčba

Aneuryzma srdce se léčí několika způsoby. Terapie je rozdělena do dvou fází:

1. Léčba drogami. Léky pomáhají zastavit proces tkáňové smrti, posílit stěny srdečního svalu. Lékař předepíše antikoagulancia a glykosidové injekce.
2. Chirurgický zákrok. Jsou prováděny tři metody chirurgického zákroku: resekce, posílení stěn srdečního svalu, uzavření.

Příjem léků má smysl pouze u malého aneuryzmatu. Pro rychlé zotavení je důležité dodržovat doporučení pro období rehabilitace. Po operaci je ukázán klid na lůžku. Lékař předepisuje pravidelné vyšetření pomocí ultrazvuku a rentgenového záření.

Aneuryzma je vážný problém, který může být fatální. Onemocnění je často komplikováno jinými problémy. Když se nádoby rozšíří, jejich stěny se ztenčí, přívod kyslíku do tkání se zastaví. Možná nekróza a další komplikace. Nejběžnější léčba je chirurgická. Konzervativní způsob vyléčení nemoci je téměř nemožné. Léky pomáhají pouze v raných stadiích onemocnění.

Aneurysma

Aneuryzma je stav, při kterém dochází k vyčnívání stěny tepny, ve vzácnějších případech žilám. K tomu dochází v důsledku natažení nebo ztenčení tepny. S ohledem na tento proces se objeví aneurysmální vak, někdy stlačující tkáně umístěné v blízkosti. Aneurysma je zpravidla vrozený jev. Při narození, tato patologie není nalezen, vývoj dítěte nastane normálně. Aneuryzma se projevuje jako důsledek nemocí, při kterých se cévy postupně stávají tenšími. Také onemocnění může být důsledkem poranění nebo zranění krevních cév a výskytu infikovaných krevních sraženin. Poměrně často se aneuryzma v procesu rentgenového nebo ultrazvukového vyšetření detekuje náhodně. Bezprostředně po instalaci takové diagnózy je nutné přijmout opatření, protože při roztržení aneuryzmatu dochází ke krvácení, které může být fatální. Když praskne aneurysma, člověk cítí bolest, krevní tlak prudce klesá.

K dispozici je také získaná aneuryzma, ale její projev je více charakteristický pro lidi ve vyšším věku - po padesáti letech. U lidí v mladším věku dochází ke vzniku aneuryzmatu v důsledku poranění. Existuje několik typů aneuryzmatu.

Aneurysma mozku

Aneuryzma mozku, nazývaná také intrakraniální aneuryzma, je formací, která se vyskytuje na cévě mozkové. Postupně roste, naplňuje se krví. Často existuje tlak konvexní části aneuryzmatu na mozkovou tkáň, na nerv. Ale stále nejnebezpečnější podmínkou pro člověka je roztržená mozková aneuryzma, kvůli které dochází k krvácení v mozkové tkáni.

Pokud je velikost aneuryzmatu malá, pak nemůže vést k krvácení. Podobná patologie se vyskytuje téměř v každé oblasti mozku. Nejčastěji se však objevuje v místě, kde se větve odtrhávají od tepny, tj. Mezi základnou lebky a dolním povrchem mozku.

Často se aneuryzma projevuje jako důsledek přítomnosti vrozené patologie cévní stěny. Někdy se u jedinců s určitými genetickými poruchami vyskytne aneuryzma mozku. Jedná se o onemocnění pojivové tkáně, poruchy oběhu, polycystickou chorobu ledvin.

Příčinou aneuryzmatu v cévách mozku může být také dříve přijaté poranění hlavy, přetrvávající vysoký krevní tlak, nádory, infekční onemocnění, ateroskleróza a řada dalších onemocnění cévního systému. Maligní kouření a drogová závislost vede k aneuryzmě.

K dnešnímu dni odborníci identifikují tři typy aneuryzmat mozku. Bagulární aneuryzma je kulatá taška naplněná krví, připojená k místu, kde se odřezávají krevní cévy. Tento typ aneuryzmatu, nazývaný také aneuryzma „berry“, je díky své struktuře nejrozšířenější. Tato patologie je typická pro dospělé.

Když se objeví aneuryzma laterálně, dojde ke vzniku otoku stěny cévy. K tvorbě aneuryzmatu ve tvaru vřetena dochází v důsledku expanze stěny cévy v určité oblasti.

Existuje také klasifikace aneuryzmat podle jejich velikosti. Je-li velikost aneuryzmatu menší než 11 milimetrů v průměru, pak se jedná o malý aneurysma, je obvyklé nazývat průměrnou aneuryzmu o průměru 11-25 milimetrů, obří je větší než 25 mm.

Tato choroba může předjet osobu v každém věku. Trochu častěji je tato patologie stanovena u žen.

Je důležité poznamenat, že ruptura aneuryzmatu, a tedy i krvácení, se může vyskytnout u každého typu aneurysmatu mozku. Ruptura aneuryzmatu mozku může vyvolat různé faktory: vysoký krevní tlak, alkoholismus, užívání kokainu atd.

Kvůli krvácení v mozku může mít člověk hemoragickou mrtvici, vážné poškození nervového systému a smrt. Také je možné opakované prasknutí aneuryzmatu nebo následný rozvoj nových aneuryzmat v mozkových cévách. Nejčastěji v důsledku ruptury aneuryzmatu dochází k subarachnoidnímu krvácení, které vede k hydrocefalu. S tímto stavem se mozkomíšní tekutina hromadí v komorách mozku, které později vyvíjejí tlak na mozkovou tkáň.

Jako komplikace krvácení se může objevit také vazospazmus, tj. Zúžení krevních cév. V tomto případě se krevní tok do určitých oblastí mozku zhoršuje, což vede k poškození tkáně nebo mrtvici.

Příznaky aneurysmatu mozku

V zásadě, s aneurysmatem mozku, se závažné příznaky nemoci neprojeví, dokud se aneuryzma neroztrhne, nebo se tato formace nestane příliš velkou. Při velkém tlaku aneuryzmatu na tkáně a nervy. Výsledkem je bolest v oblasti očí, periodické křeče obličeje, paralýza jedné strany. Člověk může rozmazané vidění, rozšířené žáky. Pokud praskne aneuryzma, dojde k těžké a náhlé bolesti hlavy, zvracení, objeví se jako příznaky dvojité vidění. Pacient může ztratit vědomí. Je třeba poznamenat, že povaha bolesti hlavy je v tomto případě zvláště akutní a intenzivní. Někdy člověk cítí „varovnou“ bolest hlavy několik dní před prasknutím aneuryzmatu. Při prasknutí aneuryzmatu se mohou objevit i záchvaty, ve vzácných případech může pacient spadnout do kómy. Máte-li tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Diagnóza mozkové aneurysma

Aneurysma mozku je často detekována v procesu vyšetření souvisejících s diagnózou jiných onemocnění. U aneuryzmatu se vyšetření provádí obvykle po subarachnoidním krvácení, aby se potvrdila diagnóza. Studium cév pomocí rentgenové metody se nazývá angiografie. Když intracerebrální angiogram může být viděn změny, které se konají v tepně nebo žíle, a zjistit, zda jsou tepny zúžené nebo zničené.

S pomocí počítačové tomografie je po výdechu aneuryzmatu zjištěna aneuryzma mozkových cév nebo krvácení.

Zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje získat informativní obraz mozku. Magnetická rezonanční angiografie poskytuje detailní obraz krevních cév mozku.

Pokud má lékař podezření na rupturu aneuryzmatu, může být pacientovi předepsána analýza mozkomíšního moku. Pomocí chirurgické jehly se z subarachnoidního prostoru extrahuje mozkomíšní tekutina pro analýzu.

Léčba a prevence aneuryzmatu mozku

U pacientů s aneuryzmatem se ne vždy vyskytne jeho ruptura. Proto by ti, kteří byli diagnostikováni s malou aneurysmou, měli být pod neustálým dohledem lékařů a měli by sledovat dynamiku růstu aneuryzmatu a také to, zda se vyvíjejí další symptomy. Takové pozorování se provádí tak, aby nezmeškal čas, kdy potřebujete začít komplexní léčbu aneuryzmatu. Lékař vždy bere v úvahu, že každý z případů aneuryzmatu je jedinečný, takže jeho velikost, typ a pozice jsou určeny pro výběr správného přístupu k léčbě aneuryzmatu. Lékař musí také věnovat pozornost věku pacienta, přítomnosti určitých nemocí, pravděpodobnosti ruptury aneuryzmatu, dědičnosti. Je důležité věnovat pozornost riziku vzniku aneuryzmatu.

K dnešnímu dni se používají dva typy chirurgické léčby aneuryzmatu mozku: aneuryzma je oříznuta a okludována. Takové chirurgické zákroky jsou považovány za poměrně složité a představují velké riziko. V procesu jejich chování je možné poškodit další krevní cévy a po operaci hrozí riziko útoku.

Jako alternativní chirurgický zákrok je možná endovaskulární embolizace. Takový postup může být vykonán několikrát během života osoby.

Neexistují žádné účinné metody prevence aneuryzmatu. Ti, kteří byli diagnostikováni s „mozkovou aneuryzmou“, by měli velmi pečlivě sledovat úroveň tlaku, přestat kouřit a užívat drogy. Opatrnost by měla být také aplikována na léky, které ředí krev, jako je aspirin. Jejich příjem je možný pouze po konzultaci se svým lékařem. Ženy, které trpí aneuryzmou, se musí poradit s lékařem o možnosti užívání perorálních kontraceptiv.

Prognóza ruptury aneuryzmatu velmi závisí na tom, jak starý je pacient, jak je jeho zdravotní stav uspokojivý, zda má jiné nemoci, a také na dalších faktorech. Důležitá je délka období od roztržení aneuryzmatu po poskytnutí odborné pomoci. Čím dříve je diagnostika a léčba zahájena, tím je prognóza příznivější.

Zotavení z roztrženého mozkového aneuryzmatu trvá několik týdnů až několik měsíců.

Aneuryzma srdce

Aneuryzma srdce je jednou z nejzávažnějších komplikací po myokarditidě, infarktu myokardu i po úrazech. S aneurysmem srdce, tam je omezený otok srdeční stěny, ve kterém jisté změny nastaly dříve. Nejčastěji se srdeční aneuryzma vyskytuje u lidí, kteří trpěli infarktem myokardu, protože vývoj takové patologie je přímo spojen s podvýživou nebo integritou srdečního svalu.

Pokud je koronární cirkulace po dlouhou dobu narušena, dochází k nekróze v určité části myokardu. Později je tato oblast nahrazena vláknitými plastickými hmotami a dochází k jejímu zjizvení. Tam je klasifikace aneurysms srdce: oni jsou obvykle rozděleni do akutní, subacute a chronický. Pokud vezmeme v úvahu tvar aneuryzmatu, pak vylučujeme sakrální, difuzní, fungoidní aneuryzmy.

K projevu akutního aneuryzmatu dochází během infarktu myokardu v prvních týdnech. Pak se nestacionární nekrotická část srdce protáhne vlivem intraventrikulárního tlaku na něj. V důsledku toho se odtáhne. K tomuto jevu dochází v důsledku přítomnosti řady faktorů - vysokého krevního tlaku, rozsáhlého zaměření nekrózy. Porušení klidového režimu bezprostředně po infarktu myokardu je však rozhodující.

Po několika týdnech jsou nekrotická svalová vlákna zjizvena a aneuryzma se stává chronickou. Po nějaké době se jeho zeď zhušťuje.

Mnohem méně časté subakutní aneuryzma, která se projevuje v křehkých oblastech jizvy.

Když aneuryzma srdce narušuje jeho aktivitu. U lidí se stav dramaticky zhoršuje, dochází k rozvoji akutního selhání levé komory, které se později stává chronickým. Krev stagnuje v levé síni, zvyšuje se plicní arteriální tlak. Postupně, stěny komor hypertrofované, srdce se zvyšuje.

Často, s tímto stavem, jsou bolesti v srdci, které mohou trvat několik hodin a několik dní. Když se bolest intenzity fyzického stresu stává intenzivnější, nejsou zmírněna analgetiky a nitroglycerinem. Akutní bolesti jsou nahrazeny tupými. Někdy člověk periodicky cítí dusivost, dušnost. Kůže obličeje bledne, postupně se objevuje edém plic, který se vyznačuje periodickým kašlem a hlučným dýcháním. S nárůstem edému dochází k silnému sípání, hojnému sputu, kašli se stává silnějším. Aneurysma je často doprovázena tromboendokarditidou, subfebrilní teplotou, tachykardií.

Existuje také riziko srdečního selhání v oblasti aneuryzmatu. To se stane náhle, pacient se projeví ostrou bledostí, studeným potem. Kůže na obličeji se rychle stává cyanotickou, v krčních žilách dochází k přetečení krve. Chladné končetiny, rychle ztratily vědomí. Smrt přichází velmi rychle. Podobný jev se zpravidla vyskytuje mezi 2. a 9. dnem nemoci.

Také v důsledku aneuryzmatu se může měnit srdeční rytmus, vyvíjí se fibrózní perikarditida.

Když je aneuryzma přeměněna na chronickou formu, pacient již má jiné potíže. Pravidelně, srdce cítí horké záblesky nebo vyblednutí, člověk trpí krátkým dechem a slabostí, se stává závratě. Nejprve se při chronické aneuryzmě pozoruje tachykardie, později se rozšíří stěny komor. Srdce roste ve velikosti a o něco později se objevují známky selhání pravé komory.

Diagnóza aneuryzmatu srdce se provádí pomocí elektrokardiografického vyšetření a rentgenovým vyšetřením hrudníku.

Léčba aneuryzmatu srdce je velmi obtížný úkol. Provádí se výhradně v nemocnici. Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok, aby se odstranila vada srdeční stěny. Tuto operaci však provádějí pouze v případě komplikací onemocnění.

Jako prevence aneuryzmatu srdce je důležité včas diagnostikovat infarkt myokardu a zajistit kompetentní přístup k léčbě a uzdravení pacienta.

Aeuryzma aorty

Nejčastěji se aneuryzma aorty vyvíjí v břišní oblasti, ve vzácnějších případech v hrudní oblasti. Někdy jsou někdy diagnostikována aneuryzma jiných tepen - poplitální tepna, karotida, femorální, mozkové, koronární tepny. Nejčastěji se aneuryzma vyvíjí v místech větvení arterií, kde je stěna cév vystavena výraznějším zátěžím, a proto je častěji zraněna. Protože příčinou aneuryzmatu tepny je nejčastěji ateroskleróza, ve vzácnějších případech je její výskyt spojen s poraněním. V tepně je narušen průtok krve, může se objevit turbulentní průtok krve, který přispívá k tvorbě krevních sraženin a jejich separaci. Jako komplikace aneuryzmatu aorty často dochází k selhání ledvin.

Pokud průměr aneuryzmatu nepřesáhne 5 cm, pak se tato aneuryzma zlomí jen zřídka. Proto, pro léčbu bolestivé použití nástrojů, které snižují krevní tlak. Používají se ke snížení pravděpodobnosti prasknutí. Je důležité pravidelně procházet výzkum, aby se zjistila dynamika vývoje aneuryzmatu. Pokud se příliš rychle zvýší, může být pacientovi nařízen chirurgický zákrok. Také chirurgický zákrok je předepsán, pokud je průměr aneuryzmatu větší než 5 centimetrů.

Jsou používány dvě metody chirurgické léčby aneuryzmatu břišní aorty. Prvním z nich je řez na břiše a šití v aortě štěpu. Při použití druhé metody se katétr zavede přes femorální tepnu stentem. Je instalován v aortě. Obě operace jsou z technického hlediska složité. Pro aneuryzma hrudní aorty se používají stejné metody léčby.

Aneurysma

Aneuryzma se nazývá protruze nebo lokální expanze stěny krevní cévy, která je výsledkem jejího natahování a / nebo ředění.

Obecná charakteristika onemocnění

Aneuryzma je zákeřná choroba, která se v mnoha případech neprojevuje symptomaticky. Nejčastěji se náhodou vyskytuje při lékařském vyšetření osoby týkající se jiných nemocí.

To může být vrozené a získané v důsledku vývoje onemocnění, jako je arterio-nebo ateroskleróza. Kromě toho může být aneuryzma způsobena poraněním, mykotickými nebo syfilitickými vaskulárními lézemi. Aneuryzma se nejčastěji objevuje v aortální zóně.

Existují pravdivé a falešné aneuryzmy. Všechny vrstvy stěny cévy se podílejí na tvorbě pravého, jak je tomu u syfilisu a aterosklerózy. Falešné aneuryzmy se vyskytují v důsledku vaskulárního poranění, při kterém se do tkáně nalije krev.

Po určité době se kolem této oblasti tvoří stěny aneuryzmatu krví, vzniká „aneuryzmatický šok“, v důsledku čehož se stěny cév postupně vyboulí, což vede k mačkání okolních orgánů.

Mnoho lékařů nazývá aneuryzma pouze jako "časovaná bomba", která může "explodovat" kdykoliv.

Podle teorie, aneurysma může být lokalizována absolutně v nějaké tepně, nicméně, praxe ukáže, že aorta je nejvíce často postižená - největší tepna (nemoc v tomto případě je nazývána aortální aneurysm) a mozkové tepny (nemoc je cerebrální aneurysm).

Aorta je rozdělena do dvou částí: břišní a hrudní, rozlišují aneuryzma abdominální aorty a aneuryzma hrudní aorty.

Aneuryzma abdominální aorty

V břišní aortě vstupuje krev do spodní části těla. Když aorta má oslabenou oblast, to začne se bouřit nebo expandovat. Objeví se aneuryzma břišní aorty. Je to velmi nebezpečné a představuje skutečnou hrozbu pro lidské zdraví. Když se zlomí, začne vnitřní krvácení, které může být fatální.

Dalším nepříjemným „překvapením“ aneuryzmatu břišní aorty je možnost krevních sraženin, které mohou odtrhnout stěny cév a blokovat lumen menších cév. V důsledku toho vzniká arteriální trombóza, která způsobuje silnou bolest a závažné komplikace. Jedním z nich je pravděpodobnost ztráty končetiny.

Cévní aneuryzma mozku

Onemocnění se může vyvinout v důsledku vrozených změn ve stěnách cév. Navíc se aneurysma vyskytuje u lidí s genetickými poruchami v těle, mezi které patří: onemocnění pojivových tkání, polycystická onemocnění ledvin, poruchy oběhového systému.

Cerebrální vaskulární aneuryzma může být výsledkem poranění hlavy, objevení se během nádoru, infekce v důsledku vysokého krevního tlaku a dalších vaskulárních onemocnění. Užívání drog a kouření jsou také příčinou mozkové aneuryzmatu.

Toto onemocnění je také nebezpečné, může to být krvácení v mozku, poškození nervového systému, mrtvice nebo smrt. Existuje riziko vzniku a vývoje několika aneuryzmat, což dále zvyšuje riziko onemocnění.

Příznaky aneuryzmatu

Symptomy onemocnění závisí na přítomnosti komplikací aneuryzmatu, typu vývoje a jeho umístění. Příznaky aneuryzmatu se nemusí objevit několik let. Podle statistik, 25 procent pacientů trpících aneurysm, zpočátku vzal to na migrénu.

Asymptomatická mozková aneuryzma je obvykle detekována náhodně. V nevybuchlém stavu způsobuje pocity jako stlačení mozku a mozkových nervů, což zase vede k neustále se opakujícím bolestem hlavy. V důsledku nemoci, zhoršené vidění, strabismus může se objevit, čich je částečně ztracený, a někdy pacienti trpí epileptickými záchvaty. Když praskne aneurysma, dochází k vnitřnímu krvácení s odpovídajícími symptomy.

Aneuryzma abdominální aorty může být také asymptomatická. V některých případech se však objevují příznaky aneuryzmatu - pacient cítí pulzující a tlakovou bolest v břiše, hrudníku, mezi lopatkami, v dolní části zad, v bocích, v hýždích a nohou. Někdy se objevují modřiny prstů a zabarvení kůže.

Aneurysma hrudníku je charakterizována hlubokou, pulzující bolestí v hrudi, někdy vyzařující do ramene. Také pozoroval dušnost, bolest a nepohodlí při polykání, kašel. Možná horečka a dokonce i ztráta hmotnosti.

Když se roztržená aneuryzma u člověka objeví silná bolest, která vede ke stavu šoku. Šok je vyjádřen při zhoršené funkci dýchání, bušení srdce, nedostatečné odpovědi na položené otázky, ztrátě pohybových schopností.

V případě náhlé bolesti hlavy, břicha nebo hrudníku, stejně jako výskytu výše popsaných příznaků aneuryzmatu, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Při včasné diagnóze aneuryzma aorty dobře reaguje na léčbu a její ruptura nejčastěji vede k smrti.

Diagnóza onemocnění

Před léčbou aneurysma je nutná pečlivá diagnóza. V současné době existuje několik metod pro diagnózu aneuryzmatu: kontrastní rentgenové vyšetření cévy (angiografie) se provádí za účelem stanovení jejího stavu, povahy průtoku krve a velikosti patologických změn.

Pomocí výpočetní tomografické angiografie a magnetické rezonanční angiografie se získají obrazy krevních cév a vyhodnocují se jejich charakteristiky.

Ultrazvuk-Doppler (ultrazvukové vyšetření krevních cév) vám umožní vidět obraz umístění cévy v objemu, z různých úhlů, aby bylo možné posoudit její stav, určit rozsah patologického procesu.

Léčba anatomie

Moderní medicína používá pouze jeden způsob léčby aneuryzmatu - chirurgický zákrok. Během operace je postižená nádoba odstraněna a na jejím místě je našita umělá.

Provádějte otevřené a uzavřené operace. Když je břicho otevřené v břiše, chirurg provede řez, skrz který je odstraněna zvětšená část abdominální aorty a místo toho je vložena protéza.

Druhou metodou léčby aneuryzmatu je endoprostetika. V tříslech pacienta je proveden malý řez, kterým je protéza vložena a umístěna do dutiny aneuryzmatu.

Tato operace se provádí podle indikací pouze u malého počtu pacientů. To je vysvětleno skutečností, že po ní existuje pravděpodobnost nové tvorby aneuryzmatu, což povede k opakované operaci.

Protézy nejsou zpravidla lidským tělem odmítány, ve většině případů nevyžadují náhradu a slouží až do konce života pacienta.

Prevence

Nejlepší prevencí aneurysma je zdravý životní styl, který zahrnuje fyzickou aktivitu, správnou výživu s vyloučením potravin obsahujících velké množství cholesterolu, odmítnutí alkoholu a kouření, normalizaci hmotnosti.

Co je nebezpečné aneurysma a komu hrozí

Hlavním problémem této patologie je, že se zatím vůbec neprojevuje.

Časovaná bomba

Aeuryzma aorty je každoročně diagnostikována 50 000 lidmi na světě. Zároveň existují i ​​jiné typy takové patologie, které jsou neméně běžné a smrtící.

Samo o sobě je aneuryzma protruze stěny tepny (v některých případech - žíly) v důsledku jejího ztenčení nebo nadměrného protažení. Důsledkem toho je tzv. aneurysmální sáčk mačkání v okolí tkáně. Současně může být nejen získán, ale také vrozený.

Hlavním problémem patologie je, že se zatím vůbec neprojevuje. A často celá situace končí prasknutím aneuryzmatu, které často vede k smrti.

Jaké jsou druhy patologie, co ji způsobuje a kdo je v ohrožení?

Různé typy

Když mluvíme o aneuryzmě, často znamenají aneuryzma aorty. Současně existuje několik různých typů této patologie.

Mezi první zvané aneuryzma mozkových cév.

Zde lze zaznamenat jak jednotlivé vady, tak i více vad, což situaci samozřejmě zhoršuje. Takové tumory se po dlouhou dobu nemusí projevovat, ale jak rostou, často dávají nespecifické symptomy. Chcete-li rozpoznat přítomnost takového problému, můžete:

• Porucha zraku
• Výskyt halucinací
• Poruchy koordinace a rovnováhy
• Selhání jedné končetiny
• Poruchy řeči
• Bolesti hlavy

To je způsobeno tím, že aneuryzma stlačuje tkáně a mozkové struktury. Vzhledem k tomu, že bere část krve, může člověk projevit neurologické poruchy a dokonce i mrtvici. Když se plavidlo rozbije, polovina obětí zemře na krvácení.

Aneuryzma abdominální aorty je vada, která postihuje největší cévu v lidském těle. Jeho stěny jsou velmi husté a snadno se rozpadají na komponenty. V přítomnosti takového problému bude osoba mučena:

• Pocit pálení
• Bolest na hrudi
• Pulzace v žaludku
• Studené nohy

Při těchto rupturách aneuryzmatu jsou zaznamenány akutní bolesti břicha a zvracení. Pokud krev protéká příliš rychle, pak za pár minut bude cítit nepříjemné brnění v nohách. Komplikace v tomto případě může být zdvih.

Periferní vaskulární aneuryzma způsobuje zvýšenou trombózu. Trombus se může odtrhnout od stěny aneuryzmatu a dostat se do cév vitálních orgánů: srdce, mozek, plíce, ledviny. Příznaky manifestace se liší od místa vady.

Aneuryzma srdce se zpravidla stává důsledkem srdečního infarktu a dalších srdečních problémů. To je způsobeno tím, že stěna srdce, která přežila tak silnou zátěž, nevydrží tlak. V důsledku toho se začíná protahovat. Uveďte přítomnost takového problému:

• Slabost
• Otok
• Sputum v plicích
• Dušnost
• Zrychlení prezenčního signálu

Nelze podceňovat patologii. Například, jen ve státech každý rok, protože mnoho lidí umírá na tuto vadu asi 24,000 z AIDS.

Získaná aneuryzma je často považována za mnoho starších osob. Mladí lidé jsou však také zranitelní: vyvíjejí je kvůli zraněním způsobeným dopravními nehodami nebo při extrémních sportech.

Možné komplikace

Hlavní nebezpečí aneuryzmatu spočívá v tom, že může prasknout. Často je to smrtelné, ale může to způsobit pouze komplikace, které budou mimořádně závažné. Při ruptuře tak může dojít k poškození centrálního nervového systému a rozvoji hemoragické mrtvice.

Navíc je třeba chápat, že se aneurysma často opakuje. Vzhledem k tomu, že nedává žádné příznaky, ve většině případů k relapsu dochází neočekávaně. Nejčastěji dochází v mozku ke krvácení.

Jak zjistit

Diagnostika aneuryzmatu je jedním z důležitých bodů prevence. Navíc se často vyskytuje velmi náhodně. Jednou z nejinformativnějších možností je počítačová tomografie, která vám umožní přesně a detailně vidět existenci problému. Používá se také angiografie: studie používající kontrast. To vám umožní přesněji určit přítomnost problémů, velikost a umístění aneuryzmatu. Často se používá a MRI.

Oprava situace

Léčba je volena individuálně lékařem. Pokud je například závada malá, může lékař doporučit sledování a sledování rizik. Kromě toho ti, kteří jsou diagnostikováni s aneurysm, předepsat jemnou dietu, která vylučuje tukové potraviny, také se musí vzdát alkoholu a kouření.

Další možností, jak situaci napravit, je oříznutí. V tomto případě se na stonek aneuryzmatu pacienta aplikuje kovový klip, který omezuje růst defektu a zabraňuje prasknutí.

Náhrada za chirurgický zákrok - endovaskulární okluze. Tato možnost je považována za novou a představuje použití speciálního katétru. V něm místo spirály kovu, které naplní aneuryzma, v důsledku kterého krev netlačí na stěnách cév.

Aneurysma

1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991—96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských termínů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984

Podívejte se, co "Aneurysm" v jiných slovnících:

ANEURISM - (z řečtiny. Aneuryno expand), termín používaný odkazovat na expanzi lumen tepny. Z konceptu A. je obvyklé oddělit aper a ektazie, které jsou jednotnou expanzí systému tepny se svými větvemi, bez...

Aneurysma - ICD 10 I72... Wikipedia

ANEURISM - (řecky. Aneurysma od aneiryneinu expandovat). Abnormální expanze tepny, cévy. Slovník cizích slov obsažený v ruském jazyce. Chudinov A.N., 1910. ANEURISM grech. aneurysma, z aneiryneinu, expandovat. Rozšíření...... Slovník cizích slov ruského jazyka

ANEURISM - (z expanze řeckého aneuryzmatu), expanze lumenu krevní cévy nebo srdeční dutiny v důsledku patologických změn v jejich stěnách (získané aneuryzma) nebo abnormálního vývoje (vrozené aneuryzma). Aneuryzma jsou nejčastější... Moderní encyklopedie

ANEURISM - (z řecké. Aneurysma expanze).. 1) srdeční aneuryzma vydutá omezené oblasti ztenčené stěny srdce, obvykle po srdečním infarktu2)] Aneurysma cévy omezila lokální expanzi lumen tepny v důsledku protahování a vyčnívání z ní...... Velký encyklopedický slovník

aneurysma - s, dobře, aneurysma a, m. anévrisme m., m. Aneurisma, lat. aneurysma <gr. medu Rozšíření tepny. Sl. 18. Aneurysma.. žila bije expanze. Nast. hir 956. Dobrý den, Kunitsyne, můj přítel; Že tvůj syn teď není s tebou? Ale něco aneurysma...... Historický slovník gallicisms ruského jazyka

Aneuryzma - (z expanze řeckého aneuryzmatu), expanze lumen krevní cévy nebo srdeční dutiny v důsledku patologických změn v jejich stěnách (získané aneuryzma) nebo vývojových abnormalitách (vrozené aneuryzma). Aneuryzma jsou nejběžnější...... ilustrovaný encyklopedický slovník

aneurysma - aneurysma, protruze Slovník ruských synonym. aneurysma n., počet synonym: 3 • aneurysma (1) •... Slovník synonym

Aneurysma - (řečtina nebo Arteriectasi a) je tzv. Částečná patologická expanze tepny. Existuje pět typů A: 1) pravda A., když se v jakémkoliv místě obložení plavidla rozšíří ve všech vrstvách a expanze může zahrnovat nádobu kolem (tak...) Encyklopedie Brockhaus a Efron

aneurysm - - [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Biotechnologická témata EN aneurysm... Referenční kniha technického překladatele

ANEURISM - med. Aneuryzma je lokální expanze lumenu krevní cévy nebo srdce v důsledku patologických změn v jejich stěně nebo abnormálního vývoje. Klasifikace. Vzhledem k široké škále aneuryzmat, žádné klasifikace (podle typu postižených...... Průvodce nemocí