Ateroskleróza dolní končetiny: tři příčiny, zákeřné symptomy a léčba

Z tohoto článku se dozvíte, že podstatou onemocnění je ateroskleróza cév dolních končetin, proč dochází k patologii. Kdo je nejčastěji nemocný, jak můžete diagnostikovat a léčit onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Při ateroskleróze cév dolních končetin se na arteriálních stěnách nohou těchto cév vytvářejí cholesterolové plaky, které zužují jejich lumen. Lidé nad 40 let jsou nemocní, častěji muži.

Počáteční stádia nemoci mírně narušují osobu, projevující se pouze bolestí v nohách s těžkou námahou. Čím těžší je ateroskleróza, tím větší je bolest, která se trápí i v klidu. Běh tvoří končetiny gangrény a její amputace na úrovni stehna.

Plně vyléčená ateroskleróza není možná. Moderní léčebná a chirurgická léčba obnovuje průchodnost postižených tepen a udržuje krevní oběh v dolních končetinách na správné úrovni.

Nejrozšířenějším problémem je vaskulární chirurg. Zpočátku můžete kontaktovat lékaře.

Charakteristika onemocnění

Arteriální cévy nohou poskytují všechny tkáně v dolních končetinách krví a živinami bohatými na kyslík. Zodpovědný za toto je finální aorta v oblasti rozdělení, iliac, femoral, popliteal, tepny nohou a nohy.

Pro zvětšení klikněte na fotografii

Pokud se na vnitřních površích krevních cév některého ze segmentů tohoto arteriálního lože hromadí depozity cholesterolu, časem se tyto usazeniny zvyšují a stávají se hustými aterosklerotickými plaky. Zúžení lumen tepen, brání volnému toku krve a narušují krevní oběh nohou. Toto onemocnění se nazývá ateroskleróza dolních končetin.

Jak se mění plavidla

Hlavní charakteristiky této patologie:

1. Tepny ztrácejí svou pružnost a zhutňují se v důsledku zánětu a usazenin vápníku.
2. Jak plaky rostou, zužují vnitřní lumen cév.
3. Když deska dosáhne velké velikosti, zlomí se poškozením vnitřní vrstvy tepen.
4. V místě poranění se tvoří krevní sraženiny, které dále zužují cévní lumen.

Dalším názvem této patologie je obliterace aterosklerózy dolních končetin. Termín vyhlazování znamená - zúžení, překrývání - které více odráží podstatu onemocnění.

Jaké je nebezpečí změny

Po postižení aterosklerotickými plaky nejsou tepny schopny poskytnout tkáň dolních končetin potřebným množstvím krve. Dochází k narušení krevního oběhu v nohou - arteriální insuficience. Jeho nebezpečím je, že nedostatek kyslíku v tkáních negativně mění metabolismus v nich, porušuje strukturu a funkční schopnosti. Kůže, svaly, kosti a klouby nohou atrofují (snižuje, stává se tenčí), což narušuje schopnost chůze. Kritické poruchy oběhu - trofické poruchy ve formě vředů, ran, nekrózy (gangrény) prstů, nohou nebo celé končetiny.

Tři hlavní příčiny patologie

Ateroskleróza cév dolních končetin má pouze tři hlavní důvody:

1. Dlouhé (po léta) zvýšení hladin cholesterolu v krvi (lipoproteiny o celkové a nízké hustotě).
2. Genetická predispozice (pokud byla nemoc u blízkých příbuzných).
3. Poruchy metabolismu (především tuk).

Kdo je nemocnější častěji

Nejčastěji se nemoc vyskytuje u ohrožených osob. Zahrnuje lidi:

• obézní;
• trpící cukrovkou;
• trpící hypertenzí;
• zneužívání mastných potravin a silné kávy;
• kuřáci;
• konstantní podchlazovací nohy;
• trpící zánětlivými procesy v tepnách nohou (arteritida);
• mužů po 40 letech věku.

Mazaný projev

Ateroskleróza cév dolních končetin se sama o sobě neprojevuje žádným způsobem, dokud nezpůsobuje více či méně výrazné zúžení tepen, které narušují krevní oběh v tkáních. To je mazaná nemoc. Ateroskleróza cév dolních končetin se proto nazývá ateroskleróza obliterans, jestliže pacient již má charakteristické symptomy, to indikuje přítomnost zúžení nebo úplné překrytí lumen tepen.

Dalším momentem mazanosti je neschopnost předvídat průběh a symptomy. Asi 20% pacientů starších 65 let s poměrně výraznými aterosklerotickými plaky nevykazuje žádné stížnosti, které by naznačovaly aterosklerózu. Ve 25–30% se onemocnění okamžitě projevuje akutními komplikacemi, které ohrožují gangrénu (nekrózu) končetiny.

Závažnost symptomů závisí na přítomnosti kolaterálů - nových cév, které se tvoří v reakci na nedostatečné zásobování krví. I když jsou malé, jsou schopny uspokojit potřeby tkání pro živiny za podmínek hladovění kyslíkem. Lepší rozvinuté zajištění, méně zjevné i zanedbané aterosklerózy.

U lidí, kteří byli léta nemocní, jsou oběhové poruchy méně výrazné než u pacientů s rychle se rozvíjejícím aterosklerotickým procesem, protože mají čas vytvořit kolaterální krevní oběh. V tomto ohledu je porážka velkých tepen méně nebezpečná než malá. V druhém případě se kolaterály prostě nemohou utvořit.

Tři hlavní symptomy

Příznaky mohou být podezřelé z aterosklerotických lézí dolních končetin:

1. bolest a chlad v nohách,
2. přerušovaná klaudikace a slabost nohou,
3. trofické poruchy.

1. Bolest a jiné pocity

Typickou lokalizací bolesti při poruchách oběhu v dolních končetinách způsobených aterosklerózou jsou lýtkové svaly nohou. To je způsobeno tím, že mají největší zátěž a počet tepen je minimální. Proto blokování jakékoli cévy způsobuje bolest v nohou. V raných fázích se objevuje pouze za silných břemen (běh, dlouhá chůze), doprovázený pocitem chladu, ochlazením chodidel.

Když ateroskleróza dosáhne kritické distribuce, nejen nohy, ale i nohy začnou bolet. Takové bolesti jsou konstantní, jsou natolik silné, že nejsou odstraněny ani léky proti bolesti. Jejich přítomnost je charakteristická nejen při zatížení, ale i v klidu.

2. Přerušovaná klaudikace

Povinné kritérium pro aterosklerózu dolních končetin - intermitentní klaudikace. Tento příznak odráží stupeň poškození funkčních schopností svalů nohou - pacienti uvádějí závažnou slabost nohou, doprovázenou bolestí při chůzi v různých vzdálenostech (od 1 km do 20–30 m). Po určité vzdálenosti je osoba nucena zastavit a stát několik minut, zatímco svaly odpočívají. Poté pokračuje dál až do dalšího útoku slabých nohou. Tento jev se nazývá přerušovaná klaudikace.

3. Trofické poruchy

Poškození struktury tkání nohou v důsledku aterosklerózy a arteriální insuficience se nazývá trofické poruchy. Platí pro:

1. kůže nohou - stává se bledou, chladnou, růst vlasů se zhoršuje;
2. svaly nohou a stehen - tenčí, snižují objem a hmotnost (hypotrofní);
3. tkáňové komplexy kůže, podkožní tkáně, fascie, kosti - trofické vředy (nehojící se rány) různých velikostí (od 1 cm do kruhových defektů na celé noze), ztmavnutí, smrt (gangréna) prstů, části nebo celé nohy, stejně jako nohy a nohy celé končetiny.

Stupeň aterosklerózy

Rozdělení aterosklerózy dolních končetin na stupeň odráží závažnost patologických změn v tkáních. Čím vyšší stupeň, tím těžší jsou symptomy.

Léčba aterosklerózy dolních cév

Pravidelně každý z nás pociťuje mírnou bolest v nohách, ale zpravidla tomu nevěnujeme žádnou pozornost. A děláme to marně, protože nemůžeme mluvit o únavě nebo obvyklé indispozici, ale o vážné nemoci. Jedním z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejběžnější patologie, která se vyvíjí v dospělosti - o 65-70 let.

Co je skryto pod touto nemocí?

Pod aterosklerózou nohou se rozumí onemocnění, při kterém dochází k řadě změn - porušení průchodu krve přes periferní cévy, vznik tkáňového trofismu atd. Ateroskleróza nejčastěji postihuje velké tepny břišní a hrudní dutiny. To vede k patologickým změnám v poplitálních, tibiálních a femorálních tepnách, lumen, ve kterém klesá o více než 50-55%.

Na vývoj onemocnění může trvat více než deset let, během nichž bude sedět tiše uvnitř.

Fáze aterosklerózy

Odborníci identifikují několik stadií vývoje patologie krevních cév nohou. První - preklinický - je doprovázen výrazným porušením metabolismu lipidů (lipoidóza). Tam jsou bolesti v dolních končetinách, ale vyskytují se pouze po chůzi na velké vzdálenosti a těžké fyzické námaze.

Normální a citlivé cévy

Ve druhé fázi se začínají projevovat první známky aterosklerózy - nohy po zranění 250-1000 m jsou zraněny. Třetí období (kritická ischemie) je charakterizováno výraznými příznaky onemocnění. Bolest syndrom se objeví po 50 m pěšky. No, v posledním (čtvrtém) stadiu je kůže nohou ovlivněna trofickými vředy, nekrózou (zčernalá kůže) a gangrénou, a těžké nepohodlí v nohách se vyskytuje i v klidném stavu, včetně noci.

Je to důležité. Pokud ateroskleróza dolních končetin nezačne léčbu ani v tomto stadiu, může být případ ukončen gangrénou s amputací nohou.

Hlavní důvody

Faktory vyvolávající vývoj tohoto onemocnění mohou být velmi odlišné. Podařilo se nám sestavit hlavní důvody:

• Kouření je hlavní příčinou aterosklerózy. Nikotin obsažený v tabáku vede ke křečím tepen a zabraňuje průchodu krve cév. To je přímá cesta k tromboflebitidě a ateroskleróze;
• Nadváha;
• Časté stravování potravin bohatých na živočišné tuky a zvyšování hladiny cholesterolu;
• Zdravotní problémy - diabetes, snížená produkce hormonů a hormonů štítné žlázy, arteriální hypertenze a další;
• Genetická predispozice;
• Chronické stresové zkušenosti;
• Vysoký krevní tlak.
• Věk;
• Rodová příslušnost - často muži s aterosklerózou nohou;
• Snížená motorická aktivita;
• Velký psycho-emocionální stres;

Jak manifest

Jak již bylo řečeno, ateroskleróza cév dolních končetin se již dlouho neprojevuje a pak se okamžitě objeví řada vážných problémů. Opravdu neexistuje jediné znamení, které by umožnilo včas rozpoznat začínající nemoc? Samozřejmě, že je. Všechny jsou před vámi:

• Necitlivost nohou;
• Přerušovaná klaudikace;
• Vzácně - embolie nebo akutní trombóza;
• Konstantní chilliness a pocit vnitřního chladu;
• Cyanóza a bledost kůže;
• Křeče - zvláště často trápení v noci;
• Pocity bolesti - od slabých po velmi silné;
• Žádné zvlnění na kotníku, v popliteal fossa a na stehně;
• Trofické jevy, které se projevují odlupováním nehtů a výskytem vředů na nohou a patách, stejně jako vypadávání vlasů na nohou;
• Bolest v končetinách, horší při chůzi;
• Cyanóza (lupus) kůže.

Jak diagnostikovat

Včasná a správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin hraje důležitou roli, protože s její pomocí se můžete dozvědět o příčinách onemocnění a předepsat správnou léčbu. V nemocnici byste měli určitě mít následující konzultace a procedury:

• MR angiografie;
• MSCT-angiografie;
• Měření tlaku s výpočtem kotevního indexu kotníku;
• Periferní arteriografie;
• Duplexní skenování periferních arterií (USDG);
• Pulse tepen končetin;
• Konzultace s vaskulárním chirurgem.

Lékaři také zaznamenávají přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch na nohou, navozují cévní permeabilitu pomocí DS a USDG a poslouchají systolický šelest nad stenotickými tepnami.

Nebylo by zbytečné provádět další malý test. Pacient musí zvednout nohy v poloze na břiše o 45 stupňů. Zároveň kolena nemůže ohnout. V průběhu procedury je zaznamenána rychlost výskytu bledosti na chodidlech a celková únava nohou.

Léčba

Léčba této těžké a nebezpečné nemoci závisí na závažnosti a složitosti jejích symptomů. Může to být jak lidové, tak tradiční. Diskutujeme všechny detaily každého z nich.

Obecná terapie

Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze cév nohou, připravte se na přísné plnění doporučení odborníků:

• Sledujte dietu s nízkým obsahem cholesterolu. Ty absolutně nemůže jíst sádlo, paštiky, margarín, máslo, tučné maso, klobásy, mléčné výrobky s vysokým procentem tuku, droby, hranolky, alkohol, pečení mouky, majonéza;
• Nastavte svou hmotnost;
• Vzdát se kouření a alkoholu;
• Jděte na pohodlné a prostorné boty;
• Při řezání nehtů buďte velmi opatrní;
• Nezapomeňte pečlivě zpracovat všechny drobné poranění nohou a nohou;
• Vyhněte se podchlazení;
• Používejte dávkované cvičení - chodte mírným tempem alespoň půl hodiny denně, plavejte, cvičte na rotopedu;
• Vyléčit souběžná onemocnění - hypertenze, diabetes, atd.

Drogová léčba

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Pouze kvalifikovaný lékař je může předepsat, takže je nutné navštívit nemocnici.

Co může toto onemocnění vyléčit?

• Antiagregační léky (např. Aspirin a Reopolyglukine) - zabraňují vzniku krevních sraženin a slouží jako nejlepší prevence infarktu a mrtvice;
• Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifylinu a Cilostazolu je chůze prakticky bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
• Léky s protidestičkovým účinkem - mají pozitivní vliv na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
• Antikoagulancia (Warfarin, Heparin) - nedovolují srážení krve v cévách, zabraňují rozvoji krevních sraženin;
• Antispasmodika (Drotaverin) - zmírňují křeče a zmírňují bolest;
• Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) se používají v přítomnosti trofických vředů;
• Léky, které zlepšují výživu tkáně (Zincteral);
• Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• Vitamíny;
• Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxygenace.

Chirurgické ošetření

Chirurgie - poslední opatření v léčbě aterosklerózy dolních končetin. Operace je zpravidla předepsána pro výraznou ischemii a výskyt velmi silných komplikací.

V tomto případě se budeme zabývat následujícími postupy:

• Posun - vytvoření další cesty pro průtok krve kolem místa zúžení tepny;
• Balonková angioplastika - zavedení do dutiny cévy balónu, rozšíření arteriálního lumenu;
• Stentování tepen - trubka je umístěna v postižené nádobě, která udržuje průměr tepny na požadované úrovni;
• Endarterektomie - odstranění postižené oblasti cévy spolu s aterosklerotickým plakem;
• Autodermoplastika - používá se k léčbě trofických vředů, které jsou špatně přístupné lokální terapii;
• Protetika - náhrada autovenous nebo syntetická nádoba postižené části tepny;
• Amputace nekrotizovaného oddělení nohy s následnou instalací protézy.

Tradiční metody léčby

Nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin probíhá, ale v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Pokud jde o recepty, před vámi nejúčinnější a populární možnosti.

Recept číslo 1 - tinktura

• Kaštan konský (ovoce) - 20 g;
• Chmelový obyčejný - 45 g;
• Švestkový tvaroh - 35 g;
• Voda - v množství 200 g kapaliny na 2 g směsi.

1. Kombinujte bylinnou směs.
2. Naplňte ji pouze vařící vodou.
3. Trvejte na třech hodinách.
4. Bereme den na půl šálku.

Recept číslo 2 - odvar

• Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
• Rezeda - 1 tsp;
• Jitrocel - 1 lžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lžička;
• Voda - 200 ml;
• Šalvěj - 1 lžička.

V případě potřeby lze složení mírně změnit:

• Šalvěj - 1 lžička;
• Jitrocel - 1 lžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lžička;
• Churn - 1 lžička;
• Heřmánek (květiny) - 1 lžička;
• Voda - 200 ml.

1. Spojujeme všechny komponenty.
2. Naplňte směs (1 polévková lžíce. Lžíce) vařící vodou.
3. Trvejte na jednom dni v zatemněném šatníku.
4. Používáme pro aplikace na nohy ráno a před spaním. Nohy by měly být před zákrokem důkladně omyty.

Recept číslo 3 - tření

• Olivový olej - 1 polévková lžíce. lžíce;
• Rakytníkový olej - 1 polévková lžíce. lžíce.

1. Smíchejte oba oleje.
2. Směs vmícháme do postižené kůže jako krém.
3. Používáme tři týdny.

Číslo receptu 4

• Koprová semena (drcená) - 1 polévková lžíce. lžíce;
• Vroucí voda - 200 ml.

1. Kopr naplňte pouze vařenou vodou.
2. Dáváme čas trvat.
3. Čtyři lžičky pijeme čtyřikrát denně.

Číslo receptu 5

• Kořen elekampanu (suchý) - 20 g;
• Propolisová tinktura (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. My brousíme kořen elekampanu a nalijeme ho do láhve z tmavého skla.
2. Trvejte na 20 dnech v zatemněné skříni.
3. Přidejte propolisovou tinkturu.
4. Užíváno 3 krát denně po dobu 25-30 kapek.

Číslo receptu 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Voda - 1 l.

1. Naplňte kůru popela 1 litrem převařené vody.
2. Vařte 2 hodiny na klidném ohni.
3. Dejte chladné a filtrujte přes gázu, složenou v několika vrstvách.
4. Pijeme před jídlem.

Ateroskleróza nohou je závažná a velmi nebezpečná choroba, která vyžaduje neodkladná a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě můžeme doufat, ne-li pro absolutní uzdravení, pak alespoň pro významné zlepšení zdraví.

Ateroskleróza nohou cév: výskyt, léčba, prognóza

Ateroskleróza cév dolních končetin je jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších onemocnění tepen dolních končetin. Vyznačuje se tím, že v důsledku blokování krevních cév aterosklerotickými plaky nebo krevními sraženinami dochází k částečnému nebo úplnému zastavení průtoku krve v dolních končetinách.

Při ateroskleróze dochází ke zúžení (stenóza) nebo úplnému překrytí (okluze) lumenu krevních cév, která dodává krev dolním končetinám, což zabraňuje normálnímu proudění krve do tkání. S arteriální stenózou vyšší než 70% se významně mění rychlostní ukazatele a povaha průtoku krve, dochází k nedostatečnému přísunu krve buňkami a tkáněmi kyslíkem a živinami a přestávají normálně fungovat.

Porážka tepen vede k bolesti v nohou. V případě progrese onemocnění, stejně jako při nedostatečné nebo nesprávné léčbě, se mohou objevit trofické vředy nebo dokonce nekróza končetin (gangréna). Naštěstí se to stává jen zřídka.

Ateroskleróza obliterans dolních končetin tepny je velmi časté onemocnění krevních cév nohou. Největší počet případů je zjištěn ve věkové skupině nad 60 let - 5–7%, ve věku 50–60 let - 2-3%, 40–50 let - 1%. Ale ateroskleróza může být také diagnostikována u mladších lidí - v 0,3% z nich lidé ve věku od 30 do 40 let onemocní. Je pozoruhodné, že muži trpí aterosklerózou 8krát častěji než ženy.

Fakt: Kuřáci mužů starších 50 let jsou vystaveni největšímu riziku obliterace aterosklerózy.

Hlavní příčiny aterosklerózy

Hlavní příčinou aterosklerózy je kouření. Nikotin obsažený v tabáku způsobuje, že tepny křečí, čímž zabraňují pohybu krve krevními cévami a zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v nich.

Další faktory vyvolávající aterosklerózu tepen dolních končetin vedoucích k dřívějšímu výskytu a závažnému průběhu onemocnění:

• zvýšený cholesterol s častým užíváním potravin bohatých na živočišné tuky;
• vysoký krevní tlak;
• nadváha;
• genetická predispozice;
• diabetes;
• nedostatek dostatečné fyzické aktivity;
• častý stres.

Pozor! Rizikovým faktorem může být také riziko omrzlin nebo prodlouženého ochlazení nohou, přenášené v mladém věku omrzlin.

Příznaky aterosklerózy nohou cév

Hlavním příznakem, který je třeba věnovat pozornost, je bolest v nohou. Nejčastěji se při chůzi v lýtkových svalech a stehenních svalech vyskytuje bolest. Při pohybu ve svalech dolních končetin se zvyšuje potřeba arteriální krve, která dodává kyslík do tkání. Během cvičení nemohou zúžené tepny plně uspokojit potřebu tkání pro arteriální krev, což je důvod, proč v nich začíná hladovění kyslíkem a projevuje se ve formě intenzivní bolesti. Při nástupu onemocnění se bolest rychle zastaví, když se cvičení zastaví, ale pak se při pohybu opět vrací. Jedná se o tzv. Syndrom intermitentní klaudikace, který je jedním z hlavních klinických příznaků aterosklerózy obliterancí dolních končetin. Bolesti ve svalech stehen se nazývají bolesti typu vysokého intermitentního klaudikace a bolesti v lýtkách nohou - bolesti typu nízkého intermitentního klaudikace.

Ve stáří je taková bolest snadno zaměňována s bolestivými pocity v kloubech spojených s artrózou a jinými chorobami kloubů. Artróza není charakterizována svalovými, ale specificky artikulárními bolestmi, které mají největší intenzitu na začátku pohybu a pak poněkud oslabují, když pacient „stimuluje“.

Kromě bolesti ve svalech nohou při chůzi může obliterace aterosklerózy dolních končetin způsobit u pacientů následující symptomy (jeden z nich nebo několik najednou):

1. Chilliness a necitlivost v nohou, zhoršuje stoupání schody, chůze nebo jiné zatížení.
2. Teplotní rozdíly mezi dolními končetinami (noha postižená aterosklerózou cév je obvykle o něco chladnější než zdravá).
3. Bolest v noze bez fyzické námahy.
4. V oblasti chodidla nebo dolní třetiny nohy se nacházejí nezhojené rány nebo vředy.
5. Tmavé prsty jsou tvořeny na nohou a nohou.
6. Dalším příznakem aterosklerózy může být vymizení pulsu na tepnách dolních končetin - za vnitřním kotníkem, v poplitální fosse, na stehně.

Fáze nemoci

Podle stávající klasifikace arteriální vaskulární insuficience nohou mohou být výše uvedené symptomy rozděleny do 4 stadií vývoje onemocnění.

• Etapa I - bolest v nohou, která se objevuje až po velké fyzické námaze, například při chůzi na dlouhé vzdálenosti.
• Fáze IIa - bolest při chůzi na relativně krátké vzdálenosti (250–1 000 m).
• Stupeň IIb - vzdálenost k bezbolestné chůzi klesá na 50–250 m.
• Stupeň III (kritická ischemie) - bolest v nohou se vyskytuje při chůzi na vzdálenost menší než 50 m. V tomto stadiu může bolest ve svalech dolních končetin začít, i když je pacient v klidu, zejména to se projevuje v noci. K úlevě od bolesti mají pacienti tendenci snižovat nohy z lůžka.
• V této fázi se vyskytují stádia IV - trofické vředy. Zpravidla se na prstech nebo v oblasti paty objevují oblasti černění kůže (nekróza). V budoucnu to může vést k gangréně.

Aby nedošlo k vylití aterosklerózy do extrémního stadia, je důležité ji včas diagnostikovat a provádět léčbu ve zdravotnickém zařízení.

Léčba aterosklerózy tepen dolních končetin

Toto onemocnění vyžaduje individuálně přizpůsobený léčebný režim pro každého jednotlivého pacienta. Léčba aterosklerózy dolních končetin závisí na stadiu onemocnění, jeho trvání, na úrovni poškození krevních tepen. Kromě toho se při diagnostice a přípravě klinického obrazu bere v úvahu také přítomnost průvodních onemocnění u pacienta.

Pokud je ateroskleróza obliterans detekována v počáteční fázi, může být postačující eliminovat rizikové faktory pro zlepšení stavu. V tomto případě nápověda:

1. Povinné ukončení kouření a jiných špatných návyků.
2. Dietní krmiva pro zvířata a nízká hladina cholesterolu v krvi.
3. S nadváhou nebo obezitou - korekce hmotnosti.
4. Udržujte normální krevní tlak na úrovni maximálně 140/90 mm Hg. Čl.
5. Pravidelná pohybová aktivita (chůze, plavecký bazén, rotopedu atd.).
6. U pacientů s diabetes mellitus - kontrola hladiny cukru v krvi.

Při ateroskleróze cév je přísně zakázáno používat následující produkty: máslo, margarín, sádlo, margarín, tučné maso, klobásy, koláče, vedlejší produkty, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, smažené brambory, zmrzlina, majonéza, pečení mouky.

Důležité: Sedavý způsob života způsobuje, že krevní cévy jsou méně pružné a urychluje průběh onemocnění.

V jiných stadiích léčby aterosklerózy cév dolních končetin se používají následující metody:

• Konzervativní;
• Endovaskulární (minimálně invazivní);
• Operativní.

Konzervativní léčba

Může být také použit v počáteční fázi onemocnění, stejně jako v případech, kdy stav pacienta neumožňuje použití jiných metod (u komplikací s komorbiditami). Konzervativní léčba zahrnuje použití léků, fyzioterapii a zahrnuje pneumopress, dávkovou chůzi a fyzikální terapii.

Léky, zcela obnovující normální krevní oběh v blokované tepně a léčba aterosklerózy, bohužel, ještě neexistuje. Léčba léky může pouze podpořit a ovlivnit malé cévy, kterými prochází krev kolem blokované části tepny. Drogová léčba má za cíl rozšířit tato „řešení“ a kompenzovat nedostatek krevního oběhu.

Speciální léky se používají k úlevě od křečí z malých arteriálních cév, ředí krev a chrání stěny tepny před dalším poškozením, z nichž některé musí být opilé a jiné by měly být užívány neustále.

Kromě léků jsou pacientům předepsány pneumo-terapie - masáž měkkých tkání nohou pomocí speciálního vybavení. S pomocí střídavého nízkého a vysokého tlaku v manžetě, nošeného na končetinách, se rozšiřují periferní tepny, zvyšuje se průtok krve do kůže, svaly a subkutánní tkáně a krevní cévy jsou stimulovány.

Endovaskulární léčba

Mezi nejčastější metody léčby aterosklerózy cév dolních končetin patří endovaskulární metody - arteriální stenting, dilatace balonem, angioplastika. Umožňují vám obnovit normální krevní oběh cév bez operace.

Tyto postupy provádějte v rentgenovém paprsku, na speciálním zařízení. Po dokončení je na nohu pacienta aplikován tlakový obvaz a během 12–18 hodin musí být udržován v klidu.

Chirurgická léčba

Pokud jsou okludované tepny v nohách příliš dlouhé pro endovaskulární techniky, jeden z následujících typů operací se používá k obnovení krevního oběhu v nohách:

1. Místo protetické tepny s umělou cévou (aloprostéza);
2. Posunutí - obnovení průtoku krve přesměrováním pohybu krve umělou nádobou (zkrat). Segment safenózní žíly samotného pacienta lze použít jako zkrat;
3. Trombendarterektomie - odstranění aterosklerotického plátu z postižené tepny.

Foto: operace pro odstranění plaku z postižené cévy.

Chirurgické techniky lze kombinovat nebo doplňovat s jinými typy operací. Pokud se operace provádí ve IV. Stádiu onemocnění, kdy se již objevily mrtvé zóny, provádí se chirurgické odstranění těchto míst a uzavření trofických vředů kožním štěpem.

Pokud obliterující ateroskleróza prošla do krajního stadia, kdy se u pacienta vyvinula gangréna dolních končetin a není již možné obnovit průtok krve, provádí se amputace nohy. Někdy se stává jediným způsobem, jak zachránit život pacienta.

Jak se vyhnout nemoci?

Prevence aterosklerózy zahrnuje především:

• Odvykání kouření.
• Správná výživa, dieta bez cholesterolu.
• Fyzická aktivita.

Jedná se o tři velryby, které sníží riziko aterosklerózy cév dolních končetin. Nemusíte se vyčerpat fyzickým cvičením, můžete si užívat každodenní procházky a dělat gymnastiku pro nohy. Kromě toho, jako profylaktický prostředek pomáhá speciální akupresura a recepty tradiční medicíny.

Více informací o komplexní prevenci aterosklerózy naleznete zde.

Periferní arteriální onemocnění dolních končetin

Onemocnění, které se nazývá onemocnění periferních tepen, se vyskytuje jako důsledek porušení krevního oběhu v tepnách, které dodávají krev dolním končetinám osoby. To je zpravidla způsobeno rozvojem aterosklerózy u pacienta, v důsledku čehož se do tkáně uvolňuje příliš málo kyslíku a užitečných živin.

Charakteristika onemocnění periferních tepen dolních končetin

Hlavním projevem onemocnění periferních tepen je pocit nepohodlí nebo vznik bolesti v nohou při chůzi. V tomto případě může dojít k rozvoji bolesti v různých částech nohou. Umístění dislokace pocitu bolesti závisí na tom, které části tepen byly poškozeny.

V závislosti na věku osoby se zvyšuje stupeň rizika prvních klinických příznaků onemocnění. Pokud tedy zkoumáte skupinu lidí, kteří mají již sedmdesát let, v tomto případě se onemocnění periferních tepen objeví u jednoho ze tří lidí. Riziko vzniku onemocnění je významně zvýšeno u těch, kteří kouří nebo trpí cukrovkou.

Příčiny onemocnění periferních tepen dolních končetin

Hlavní příčinou vzniku periferního arteriálního onemocnění je vždy ateroskleróza. Největší riziko vzniku tohoto onemocnění se vyskytuje u mužů, kteří mají padesát let. U žen je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění nižší.

Odborníci identifikují řadu faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění periferních arterií. V tomto případě má rozhodující význam často maligní kouření, přítomnost diabetes mellitus, neustálý projev vysokého krevního tlaku. Systémová onemocnění vedou k projevům poruch fungování imunitního systému, což přispívá k tvorbě protilátek v těle, které jsou tropické vůči cévní stěně.

Je také pravděpodobnější, že se toto onemocnění objeví u lidí s vysokým cholesterolem nebo triglyceridy a vysokými hladinami homocysteinu v krvi. Přítomnost obezity u člověka by měla být také alarmující: riziko se zvyšuje, pokud tělesná hmotnost překročí normu o více než 30%.

Vyšší šance na projevení se tohoto onemocnění se vyskytují u lidí, kteří se dříve setkali s problémy s kardiovaskulárním systémem. Riziko vzniku tohoto onemocnění je navíc u lidí s tmavou pletí dvakrát vyšší.

Příznaky periferního arteriálního onemocnění dolních končetin

Nejvýraznějšími symptomy periferního arteriálního onemocnění jsou bolesti nohou při chůzi. Takové bolesti se vyskytují v různých částech končetiny, v závislosti na tom, jak a kde jsou postiženy tepny nohou. Bolest se často projevuje v hýždě, stehnech, kolenou, nohou, nohou.

Aorta je největší plavidlo, které je rozděleno na dvě větve, podél kterých probíhá krevní zásobení dolních končetin. Za normálního stavu aorty je povrch hladký uvnitř. V průběhu času však během progrese aterosklerózy se lipidové plaky ukládají na aortální stěnu. Výsledkem je, že stěna je zhutněna, její integrita je přerušena, vnitřní lumen se zužuje. To vše vede k narušení průtoku krve a první příznaky periferního cévního onemocnění dolních končetin se projevují jako důsledek zvýšení krevního zásobení jejich cév. Je však důležité vzít v úvahu skutečnost, že během relativně dlouhého časového období se toto onemocnění nemusí ani s určitými symptomy projevit. Průběh onemocnění však bude pokračovat. Bez včasné diagnózy a správné léčby onemocnění nakonec vede ke ztrátě končetiny. Současně je zde velmi vysoké riziko výskytu poruch krevního oběhu v jiných orgánech. Onemocnění může ovlivnit srdce, mozek, který je plný vývoje, respektive, akutního infarktu myokardu a mrtvice.

Nejčastěji se intermitentní klaudikace projevuje jako příznak aterosklerózy dolních končetin. S tímto stavem, pacient cítí bolest nebo nepohodlí při chůzi, která zmizí v klidu. V některých případech se bolest neobjeví, ale v nohou je pocit zmáčknutí, křečí nebo slabosti. Známky občasné klaudikace se projevují nejčastěji, když se člověk snaží vylézt na kopec, stoupat po schodech. S takovou fyzickou námahou se zvyšuje zatížení nohou. Po určité době dochází k progresi tohoto stavu: intermitentní klaudikace se začíná objevovat i při nižší fyzické námaze. Tento stav je typický pro přibližně polovinu lidí trpících onemocněním tepen dolních končetin. Jako další příznaky tohoto onemocnění, tam je proces vypadávání vlasů na nohou, kůže na nohou se stává více suché a otočí bledý, jeho citlivost snižuje. Pokud jsou příliš zanedbané případy, mohou se objevit vředy a zčernalé ošetření prstů na nohou a kolem nich.

Závažnost onemocnění je dána tím, jak intenzivní jsou projevy bolesti, zda jsou přítomny trofické změny a jak daleko je pacient schopen chodit.

Postupně se výrazně zhoršuje průtok krve do tkání. V tomto případě hovoříme o kritické ischemii dolních končetin. V této situaci může být bolest příliš intenzivní a zjevná i v klidu. Bolest je zároveň lokalizována od kyčle k špičkám prstů a při nejmenším mírném zatížení nohou se výrazně zvyšuje. Pokud se objeví závažná ischemie dolních končetin a není nutná léčba, může se u pacienta rozvinout nekróza měkkých tkání. To vede k gangréně dolních končetin.

Diagnostika onemocnění periferních tepen dolních končetin

V procesu diagnostiky onemocnění periferních tepen, zpočátku specialista provádí podrobný průzkum pacienta s cílem určit vlastnosti jeho zdraví, příznaky onemocnění. V tomto případě jsou velmi důležité informace o kouření i o vysokém krevním tlaku. Poté se provede povinná kontrola dolních končetin a na nich se určí puls.

Tam jsou některé testy, které vám umožní přesněji určit, zda je léze tepen dolních končetin. Jedná se o porovnání krevního tlaku na rukou a nohou k určení indexu kotníku a brachialis, jakož i studium obsahu cholesterolu v krvi a řady dalších biochemických markerů kardiovaskulárních onemocnění.

Pro úplné potvrzení přítomnosti této diagnózy a určení povahy poškození je nutné provést některé instrumentální studie. Nejprve je pacientovi přidělen ultrazvukové ultrazvukové vyšetření tepen, které umožňuje vyhodnotit parametry průtoku krve a struktury cév. Použití senzorů s Dopplerovým efektem a manžetou umožňuje určit puls podle objemu krve, který proudí v různých částech nohou.

Dále je pacientovi předepsána magnetická rezonanční angiografie, počítačová tomografie. Pacienti s velmi závažnými lézemi periferních tepen jsou předepisováni tradiční angiografií pomocí rentgenového záření.

Léčba periferního arteriálního onemocnění dolních končetin

Za prvé by měl pacient, kterému byla taková diagnóza provedena, vzít v úvahu, že léčba onemocnění periferních tepen musí být plně integrována. Velmi důležitým bodem při léčbě onemocnění je zásadní změna životního stylu pacienta. Je důležité to uvážlivě zvážit při detekci onemocnění ve velmi raném stádiu, protože měnící se návyky pomohou zastavit vývoj onemocnění. V tomto případě je nutné aplikovat všechna opatření, která se týkají prevence onemocnění periferních tepen dolních končetin.

Existuje také účinná léčba léky. Léky jsou předepisovány především ke kontrole hladiny cholesterolu v krvi, stejně jako hladiny krevního tlaku. Komplexní léčba onemocnění periferních tepen zahrnuje užívání léků, které snižují agregační vlastnosti krevních destiček. Pod jejich vlivem dochází k ředění krve, zabraňuje se vzniku krevních sraženin. Pokud má pacient silnou bolest, mohou být použity léky proti bolesti.

V průběhu léčby je důležité neustále sledovat úroveň fyzické aktivity. V tomto případě není nutné snižovat, ale naopak zvyšovat jeho úroveň. Musíte chodit nejméně třicet minut alespoň třikrát týdně. Takový aktivní životní styl pomůže snížit příznaky onemocnění.

Všechna tato doporučení se doporučuje, pokud se onemocnění projeví v relativně mírné formě. V případě závažného poškození tepen dolních končetin není vždy účinná konzervativní léčba. Někdy odborník zastaví potřebu chirurgické léčby. Provoz je prováděn jak tradiční metodou, tak využitím moderních technologií. Jak přesně provádět chirurgický zákrok, určuje pouze ošetřujícího lékaře, který se řídí individuálními charakteristikami pacienta. V některých případech je vhodné kombinovat několik chirurgických metod.

Nejméně invazivní metodou chirurgické léčby onemocnění periferních tepen je technika angioplastiky a stentování. Používá se při poškození velkých tepen. Angioplastika zahrnuje zavedení pružného katétru přes femorální žílu do arteriálního lumen. Poté vstupujte do dirigenta, který se dopraví na místo, kde se zužuje nádoba, speciální balón. Nafouknutím balónku se obnoví normální průchodnost cévy.

Ve vážnějších případech se provádí operace bypassu tepny. Za tímto účelem se vytvoří další nádoba. Na něm prochází krevním oběhem, obchází postiženou oblast tepny. Pro shunt se používají jak umělé protézy, tak pacientské žíly.

Metoda endarterektomie zahrnuje chirurgické odstranění aterosklerotického plátu. K tomu otevřete tepnu. Je však důležité si uvědomit, že takový postup může narušit celkovou cirkulaci tepny. Proto je proveditelnost použití endarterektomie stanovena s přihlédnutím k lokalizaci léze a stupni narušení průtoku krve v konkrétní tepně.

V nejzávažnějších případech, kdy se u pacienta již vyvinula gangréna, se provádí amputace postižené končetiny. Tento způsob terapie je nejradikálnější a používá se, když všechny ostatní metody léčby selhávají. Navíc, přibližně 90% pacientů, u kterých již byl vývoj gangrenu zahájen, za předpokladu, že je možné se včas vyhnout amputaci, nebo se provádí v co nejmenším možném množství.

Prevence periferního arteriálního onemocnění dolních končetin

Pro zajištění kvalitní a účinné prevence této nemoci je důležité zodpovědně přistupovat k problematice změn životního stylu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat přítomnosti rizikových faktorů pro výskyt této choroby. Aby se zabránilo jejich výskytu, je nutné pravidelně sledovat obsah cukru v krvi, pokud má pacient cukrovku. Stejně důležité je přijmout veškerá opatření ke snížení hladiny cholesterolu v krvi a krevního tlaku. Pro tento účel jsou aplikovány jak lékařské přípravky, tak změny ve stravě. Strava by neměla zahrnovat potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, slané, uzené, kořeněné potraviny, potraviny s vysokým obsahem kalorií a nasycené tuky. Postupně by měly být všechny živočišné tuky nahrazeny rostlinnými tuky. V tomto případě je nesmírně důležité zcela se zbavit kouření. Lidé, kteří mají tendenci k nadváze, je nesmírně důležité zabránit rozvoji obezity. K tomu je nutné nejen vyvážit dietu, ale také zavést pravidelná tělesná cvičení ve vašem pravidelném rozvrhu. Denní chůze pěšky také pomůže udržet kondici a zastavit progresi onemocnění periferních cév dolních končetin.

Léčba cév nohou

Jak léčit cévy v nohou? Tato dysfunkce je poměrně běžný výskyt. Existují různá onemocnění žil a tepen nohou. Mezi nejznámější patří:

Léčba cév dolních končetin je pracný proces, proto je třeba se starat o zdraví cév dolních končetin od mladého věku, zejména se špatnou dědičností. Bolest nohou je problém, který může významně ovlivnit kvalitu života, omezit požadovanou aktivitu. V současné době se onemocnění žil dolních končetin stává mladším a postihuje nejen starší osoby.

Běžné nemoci

Skutečnost, že problémy s cévami končetin začínají, si lze všimnout na samém počátku vzniku problémů podle těchto projevů:

• nohy unavené dokonce od nevýznamné zátěže;
• v noci, křeče nohou;
• při stoupání po žebříku nebo při dlouhodobé fyzické aktivitě bolestivé pocity;
• pocit pálení v žilách;
• večer otok;
• viditelné zvětšení žíly;
• vzhled žilních hvězd.

Srdce pohání krev, obohacenou kyslíkem, skrze tělo, včetně dolních končetin, ze kterých se vrátí žilní krev do srdce. K vzestupu je třeba překonat gravitační sílu způsobenou tónem tepen a žil. Ale nádoby mohou být deformovány a nemohou se vyrovnat s jejich hlavním úkolem. V závislosti na tom, co problémy plavidel a tepen zkušenosti, nemoci jsou izolovány.

Cévní hvězdy (teleangiektázie)

V důsledku expanze krevních cév subkutánních cév se onemocnění vyvíjí jako pavoučí žíly. Tyto změny se objevují nejen na dolních končetinách, ale i na obličeji, krku, hrudníku. Každý devátý rezident má takovou vadu. Příznaky a projevy tohoto onemocnění jsou následující:

• skvrny na kůži fialové, červené odstíny;
• viditelná mřížka kapilár, jako hvězdička;
• velikost léze asi jeden a půl milimetru;
• s palpací je pozorována citlivost;
• nerovnoměrná kůže v místě žilní sítě.

U žen se tyto projevy objevují po hormonálních změnách: potratech, porodech, hormonálních technikách. Nemoci žen se také stávají katalyzátorem výskytu tohoto jevu. Projev hvězd je spíše kosmetická vada a nepředstavuje ohrožení života. Vzhled hvězd ale naznačuje začátek vážných porušení. Nejčastěji je to důkaz nástupu křečových žil. Existují dva způsoby léčby:

• skleroterapie;
• laserová koagulace.

Křečové žíly

Křečové žíly jsou častým onemocněním, ženy jsou k ní náchylnější než muži. Nemoc se vyznačuje deformitou, dilatací žil, výskytem uzlů a kuželů. Důvodem těchto změn v insolventnosti ventilů je průtok krve. Onemocnění se vyvíjí pomalým tempem. Za prvé, ve večerních hodinách jsou nepříjemné pocity, člověk vypíše vše pro únavu a nebere velkou pozornost. Ale symptomy se zvyšují. Noční křeče, výskyt hvězd, edém, žilní síť naznačují progresi křečových žil. Časem se mění barva kůže. Kůže se stává hnědou, mohou se objevit trofické vředy.

Hlavní příznaky onemocnění:

• otoky nohou, často od nohy ke kolenům;
• svědění, někdy nesnesitelné, člověk rozcuchá nohy do krve;
• těžkost, bolest v nohách;
• pocit suché kůže;
• změna barvy kůže.

Léčba předepsaná zkušeným lékařem. Je nutné apelovat na endokrinologa, flebologa, terapeuta. Léčba křečových žil by měla být věnována zvýšená pozornost. To může způsobit takové nebezpečné podmínky, jako je tvorba krevních sraženin a flebotrombóza.

Existují tři metody léčby:

• odstranění patologicky změněných žil (flebektomie);
• laserová koagulace;
• radiofrekvenční koagulace.

Flebektomie - operace, při které jsou odstraněny nemocné žíly. Laserová koagulace - odstranění postižených žil laserem. Radiofrekvenční koagulace je novým trendem v léčbě postižených žil. Technika získává stále větší popularitu, nahrazuje chirurgický zákrok, radiofrekvenční koagulace se používá k utěsnění křečové žíly. Metoda radiofrekvenční koagulace postupně nahradí otevřené operace. Jedinou kontraindikací je tromboflebitida a specifická sinuozita žil.

Mezi konzervativní metody léčby rozlišovat nosit obvaz a použití léků, které zlepšují tón žil.

Příčiny křečových žil:

• sedavý způsob života;
• nadváha;
• těžké zatížení dolních končetin;
• hormonální léky a hormonální poruchy;
• ventilační patologie, snížený žilní tón.

Ateroskleróza

Velmi nebezpečný stav, kdy jsou tukové prvky uloženy na vnitřních stěnách žil. Pájení, tvoří cholesterolové plaky, úzký kanál. Zpočátku člověk necítí nepohodlí, projevy nemoci chybí. Postupem času se však klinický obraz mění:

• bolest telat při chůzi;
• chodidla necitlivá;
• neustále mrazivé nohy;
• i v klidu pocit bolesti ve svalech;
• odbarvení kůže nohou;
• dlouhé nezahojené praskliny a rány;
• necitlivost v nohách.

• odchylky ve výživě, přejídání, konzumace tukových potravin, rychlé občerstvení, potraviny z cholesterolu;
• diabetes;
• kouření;
• pokročilý věk;
• nadváha.

Hlavní léčby aterosklerózy jsou následující:

• fyzioterapie (normalizace životního stylu, eliminace faktorů, které onemocnění způsobily);
• léčba léky (léky pro prevenci ukládání cholesterolových plaků);
• chirurgický zákrok (zásah v extrémně zanedbávaném stavu).

Aneuryzma tepny

Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením lumen žil a tepen.

Existují vícenásobné a jednotlivé změny. Nejčastěji lokalizace v tříslo nebo popliteální dutině. Velmi bolestivý stav, s poruchou motorické funkce, se zabarvením kůže.

• prominentní nádorové hrudky;
• pocit pulzace v místě poranění;
• střídání akutní a ustupující bolesti;
• slabost v končetinách;
• snížená citlivost;
• necitlivost nohou;
• modrá kůže.

Léčba onemocnění je nezbytná, protože existuje riziko trombu a gangrény. V závislosti na závažnosti onemocnění se rozlišují tyto metody:

• posunování plavidel;
• zesílení rámu žíly.

Endarteritida

Cévní onemocnění, při kterém se cévní lumen zužuje až do úplné obstrukce. Přesné příčiny nemoci nebyly stanoveny, věří se, že alergici, lidé se systémovými krevními nemocemi a kuřáci jsou náchylní k tomuto onemocnění.

Hlavní příznaky endarteritidy:

• bolest, když je těžké postavit se na noze, ze strany označované jako kulhání;
• modrá nehtová deska;
• otoky nohou;
• rychle unavené nohy;
• suchost a odlupování kůže končetin;
• tvorba trofických vředů.

Pro léčbu jsou předepsány ředění krve a protizánětlivé léky. Při silném zúžení lumenu je indikována bypassová operace, odstranění krevní sraženiny nebo odstranění fragmentu cévy.

Trombóza

Krevní sraženiny jsou závažným onemocněním cév. Příčinou tohoto stavu je trauma, zánět, viskozita krve, infekce. Projevy nemoci:

• opuch;
• odbarvení kůže nohou;
• bolest v nohách v klidu a při pohybu;
• necitlivost

Léčba trombózy je zaměřena na eliminaci krevních sraženin ředěním krve nebo operací.

Příčiny cév nohy

Nemoc cév nohou zaujímá vedoucí postavení mezi různými onemocněními. Ve třiceti letech si každá třetí osoba všimne porušení plavidel dolních končetin. Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

• špatné návyky;
• špatná ekologie;
• porušení stravy a odchylky od vyvážené stravy;
• sedavý způsob života;
• nadváha;
• hypertenze;
• diabetes mellitus.

Lidé, jejichž práce je spojena s dlouhodobým pobytem ve stoje, spadají do rizikové zóny, cévy nohou trpí.

Diagnostika

Nepříjemné a bolestivé příznaky - dobrý důvod navštívit lékaře. Návštěvu nezdržujte s těmito příznaky:

• bolestivost dolních končetin;
• křeče;
• odbarvení kůže nohou;
• zánět žíly;
• znecitlivění končetin.

Ultrazvukové vyšetření nohou

Účinnou a bezbolestnou diagnostickou metodou je ultrazvuk nohou. Tato metoda umožňuje vidět sebemenší změny ve struktuře cév, lumenech, ventilech. Přístroj kontroluje průtok krve, určuje velikost krevních sraženin.