Biochemická analýza krve pro AsAT

Jednou z nejdůležitějších, informativně významných metod moderní diagnostiky je biochemická analýza krve. Studie o obsahu enzymu AST (aspartátaminotransferáza, AsAT) umožňuje rychle identifikovat nebezpečné patologické stavy srdečního svalu a jater a před výskytem typických klinických příznaků onemocnění.

Struktura, funkce, normy enzymu

Aspartátaminotransferáza je proteinová molekula, která je produkována tkáňovými buňkami. Jeho struktura byla založena domácími vědci v 70. letech minulého století. AsAT plní funkci enzymu, urychluje biochemické reakce v buňkách. Při aktivní účasti své složky, vitamínu B6, vyměňuje aminokyseliny. Po komplexních transformacích aspartových a jiných aminokyselin vzniká nová sloučenina, která je nezbytná pro syntézu glukózy, která je pro tělo nezbytná.

Maximální koncentrace ASAT se nachází v srdečním svalu (myokardu) a játrech. Jeho hlavní množství je uvnitř buněk těchto orgánů - to je norma. A pouze malá část AST vstupuje do krevního oběhu. Koncentrace tohoto enzymu v myokardu je tedy asi 10 tisíckrát vyšší než v krvi. Je to dost v ledvinách, kosterních svalech. Významně méně - v plicích, slezině, slinivce břišní.

Interpretace výsledků biochemické analýzy se provádí na základě norem AcAT v krvi. U mužů je tato rychlost od 15 do 31 jednotek / l. U žen je nižší, od 20 do 41 jednotek / l. U dětí se tyto hodnoty pohybují od 15 do 75 jednotek / l. Pro srovnání, Wikipedia cituje následující fakt: koncentrace AcAT v krvi želv někdy dosahuje 130 jednotek / l, což je norma.

Když dojde ke katastrofálnímu poškození srdečního svalu, jater, jejich buněk se rozpadne, AST vstoupí do krve a jeho koncentrace v ní se dramaticky zvýší. K tomuto klinickému obrazu dochází při infarktu myokardu, těžké hepatitidě, rakovině jater. A tato onemocnění jsou rychle detekována pomocí biochemických krevních testů.

Navíc, pokud se v séru nachází zvýšená koncentrace AST, je to důvodem k podezření na porážku právě těch orgánů nebo tkání, které jsou bohaté na tento enzym. A jeho zvýšená aktivita v krevní plazmě často indikuje patologický proces na buněčné úrovni, spíše než selhání v práci tohoto nebo toho orgánu.

AST se srdečním onemocněním

Stupeň koncentrace AST v krvi přímo závisí na rozsahu patologie v těle. To může opakovaně překročit normu. A pokud velmi vysoká míra neklesne do 3-5 dnů, je to signál o kritickém stavu pacienta, při kterém je pravděpodobnost smrti vysoká. Taková „ohromující“ hladina AST obvykle indikuje odumírání (nekrózu) tkání jater nebo srdečního svalu.

Při akutní koronární insuficienci se rychlost enzymu během prvního dne významně zvyšuje, ale již druhý nebo třetí den po infarktu se vrátí do normálu. S anginou pectoris, aktivita AsAT obvykle nepřesahuje jeho limity.

Ale s infarktem myokardu může koncentrace enzymu v krvi překročit průměrnou rychlost 10 a 20 krát. Tato aktivita navíc začíná ještě před nástupem příznaků nekrózy srdečního svalu na elektrokardiogramu.

Podle ukazatelů AST lze posoudit rozsah nekrózy. Pokud se každý den zvyšují, znamená to, že buď se zaměřuje na nekrózu myokardu, nebo se na patologickém procesu podílejí jiné tkáně, například játra.

AST s poškozením jater

Vysoká hladina AST je také charakteristická pro akutní hepatitidu, častěji virové povahy a závažnou otravu jaterních buněk alkoholem a drogami. Opakovaný přebytek normy enzymu často ukazuje rozsáhlé a dokonce i mnohočetné nádorové procesy. Jedinou výjimkou je pozdní stádium cirhózy jater: AST v krvi již velmi vzrůstá.

Ale jak rozlišit poškození jater od infarktu myokardu? Lékaři k tomu používají tzv. De Rytisův koeficient. Přiřazen biochemické analýze jiného enzymu. ALAT - co to je? To je "relativní" AST - alaninaminotransferáza (ALT), proteinová struktura, která také zvyšuje rychlost biochemických reakcí, přenáší molekuly pouze na jinou aminokyselinu - alanin.

ALT vzniká hlavně v jaterních buňkách, ale nachází se také v tkáních srdce, ledvin, slinivky břišní a svalů. Stejně jako AST vstupuje do krevního oběhu pouze v nepatrných množstvích. U mužů je jeho rychlost až 40 jednotek / l, u žen je to méně, až 32 jednotek / l. Pokud se tyto hodnoty zvýší, pak je to jasný znak patologie jater.

Koncentrace AlAT v krevním řečišti může překročit normu o 5-10 krát. A týden, nebo dokonce měsíc před projevem typických příznaků onemocnění jater. Příčiny takové vysoké hladiny ALT mohou být hepatitida, cirhóza a rakovina jater, metastázy do tohoto orgánu. Pokud abnormální frekvence přetrvávají po dlouhou dobu a dokonce se zvyšují v pozdním stádiu onemocnění, pak se s největší pravděpodobností již vyskytla rozsáhlá nekróza jater.

Současný krevní test AsAT a AlAT je nejdůležitější diagnostický test. Poměr enzymů je asi 1: 3. Tato norma je de Ritis koeficient. Když srdce onemocní, tento poměr prudce stoupá a když játra trpí, snižuje se. To znamená, že pokud je tento poměr vyšší než 1,3, může být diagnostikován infarkt myokardu a pokud je nižší než 1,3, pak se lékař pravděpodobně musí zabývat onemocněním jater.

Jak analýza znamená?

Biochemická analýza těchto dvou enzymů v rukou lékaře samozřejmě není jediným diagnostickým nástrojem. A možnost takového krevního testu není omezena na identifikaci lézí srdce nebo jater. Jeho dekódování umožňuje vyloučit podobná onemocnění, objasnit lokalizaci, povahu, fázi vývoje navrhované patologie.

Pokud jsou indikátory AST zvýšené, mohou indikovat nejen infarkt myokardu nebo hepatitidu. Hladina tohoto enzymu se také významně zvyšuje při akutní revmatické karditidě, plicní trombóze, mrtvici a arytmiích, při chirurgických zákrocích v oblasti srdce a cév.

Tento seznam také zahrnuje pankreatitidu, mononukleózu, akutní otravu alkoholem, blokování žlučových cest, infekce způsobené jednobuněčnými organismy, onemocnění krve, svalové dystrofie. Kromě toho je aktivita tohoto enzymu vždy zvýšena popáleninami, poraněním svalů, úpalem, otravou pesticidy, houbami.

Nízké hladiny AsAT jsou charakteristické pro rozsáhlou nekrózu jater, její ruptury a přítomnost onkologických procesů v tomto orgánu. Při prudkém poklesu hladin AST a ALT při současném zvýšení bilirubinu je pravděpodobná špatná prognóza. Konečně, dešifrování výsledků krevního testu může také indikovat elementární nedostatek vitamínu B6 v těle.

Ale ještě v lékařské praxi jsou ukazatele AST a ALT vyšetřovány především za účelem zjištění patologických stavů srdečního svalu a jater. Ačkoli mnoho jiných nemocí, koncentrace těchto enzymů v krvi také se mění, ale tyto fluktuace nemohou být zvažovány specifický, tak jejich analýza neobsahuje cenné diagnostické informace.

Jak se připravit na darování krve?

Pro laboratorní analýzu se pacientovi odebírá pouze žilní krev. To se provádí ráno, jen na lačný žaludek. Sérum se vyšetřuje v objemu 1 mm, který může být skladován při teplotě 15 až 25 ° C po dobu dvou dnů. Při teplotě 2 až 8 stupňů trvá asi 6 dní.

U zdravých lidí jsou indikátory AST a ALT zvýšené. To může být způsobeno například zvýšeným svalovým zatížením, alkoholickým stolem. U pacientů se tyto indikátory mohou objevit po užití řady léků: tinktury valeriánu a echinacey, ve významných dávkách vitamínu A, paracetamolu a jeho analogů, antibiotik, protinádorových léčiv, barbiturátů.

Přípravky Cholagogue a dokonce i perorální antikoncepce mohou také vyvolat zvýšené hladiny enzymů. Proto by měl být faktor léků vyloučen. Několik dní před darováním krve musíte tyto přípravky dočasně přestat užívat. Pokud to není možné, je nutné informovat svého lékaře o všech užívaných lécích a jejich dávkách.

Navíc je třeba vzít v úvahu, že ukazatele AST u dětí mohou být zvýšeny v důsledku sebemenšího zánětlivého procesu. Je také třeba mít na paměti: u žen během těhotenství biochemická analýza krve pro tento enzym obvykle způsobuje zkreslené výsledky, což může diagnostika rovněž zavádět.

Co je ALAT a ASAT v krevním testu. Dešifrování

Alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza jsou endogenní enzymy a jsou významnými markery při provádění biochemického krevního testu.

Ačkoliv zvýšená hladina ALT jednoznačně neindikuje výskyt zdravotních problémů, oba tyto enzymy se v krvi ve velkých objemech jednoduše nevyskytují.

Ano, hladina ALT i AST se může zvýšit s abnormalitami v játrech (například s cirhózou nebo hepatitidou), ale další markery by měly být pečlivě analyzovány. Mimochodem, hladina ALAT může být zvýšena, pokud je diagnostikován infarkt myokardu.

ALAT a ASAT. Co to je?

Tyto enzymy jsou přítomny v tkáních mnoha orgánů. Normálně jsou aminotransferázy v krvi prakticky nedetekovatelné. Minimální aktivita enzymů je dána přirozenými regeneračními procesy v těle. Zvýšené hladiny AlAT a AsAT jsou vysoce citlivými markery poškození tkání, ve kterých jsou obsaženy.

Metoda stanovení aminotransferáz v biochemické analýze krve našla široké uplatnění v klinické praxi díky vysoké citlivosti a specificitě.

AsAT a Alat. Norma

Normálně aspartátaminotransferáza nepřesahuje 31 U / l u žen a 37 U / l u mužů. U novorozenců by rychlost neměla překročit 70 U / l.

AlAT u žen normálně nepřekračuje 35 U / l, u mužů 40 U / l.

Výsledky analýzy mohou být také uvedeny v molech / hodina * l (od 0,1 do 0,68 pro AlAT a od 0,1 do 0,45 pro AST).

Co může ovlivnit výkon transamináz?

Narušení výsledků analýzy může mít za následek:

• použití některých léků:
  • kyselina nikotinová
  • imunosupresiva,
  • choleretika
  • hormonální antikoncepce atd.),
• obezita
• těhotenství
• nebo nadměrné cvičení.

Jaká je studie?

Pro analýzu se odebírá krev ze žíly. Výsledky urgentní studie jsou k dispozici do 1-2 hodin. Se standardní diagnostikou - do 24 hodin.

Chcete-li získat co nejspolehlivější výsledky:

• vyloučit léky týden před testy (pokud to není možné, musíte informovat lékaře o užívaných lécích);
• darovat krev výhradně na prázdný žaludek;
• jeden den před studiem je vyloučena fyzická aktivita, kouření, alkohol, mastné a smažené potraviny - na dva dny.

Co lze říci analýzy na ALaT a AsAT

Selektivní tkáňová aktivita je charakteristická pro alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu. Pokud vezmeme v sestupném pořadí obsah těchto enzymů v orgánech a tkáních, seznam bude vypadat následovně:

• alaninaminotransferáza: játra, ledviny, myokard, sval;
• aspartátaminotransferáza: myokard, játra, sval, mozek, ledviny.

To znamená, že s ohledem na tkáňovou lokalizaci enzymů lze AsAT považovat za nejvíce specifický marker poškození myokardu a AlAT - játra.

Srovnání aktivity enzymů nám umožňuje odhadnout hloubku poškození buněčných struktur. To je vysvětleno skutečností, že AlAT je lokalizován v cytoplazmě a AsAT v mitochondriích a částečně v cytoplazmě.

Poměr: aspartátaminotransferáza / alaninaminotransferáza se nazývá de Rytisův koeficient. U zdravých lidí je koeficient v rozmezí od 0,91 do 1,75 a nemá žádnou diagnostickou hodnotu. Výpočet poměru by měl být proveden v případě odchylky od normy v biochemické analýze.

Například pro onemocnění jater je alaninaminotransferáza považována za citlivý marker. S hepatitidou se jeho aktivita může zvýšit o více než 10krát, nicméně výrazný nárůst AsAT u těchto pacientů bude znamenat těžkou jaterní nekrózu.

Pokud je hladina aspartátaminotransferázy mnohem vyšší než ALT, může to znamenat přítomnost výrazných fibrotických změn v játrech u lidí s chronickou hepatitidou. Tyto změny jsou také pozorovány u chronického alkoholismu a hepatitidy vyvolané léky.

V tomto ohledu má de Ritis koeficient zásadní klinický význam. U hepatitidy virové etiologie je pozorován pokles koeficientu pod 1 (čím nižší je index, tím horší je prognóza onemocnění). Indikátory od jedné do dvou jsou charakteristické pro chronická jaterní onemocnění doprovázená dystrofickými změnami. Zvýšení hodnoty koeficientu nad 2 lze pozorovat při nekróze jaterních buněk, což je zpravidla charakteristické pro alkoholickou cirhózu.

U infarktu myokardu je indikátor 2 nebo více.

Aspartátaminotransferáza je zvýšená, co to znamená

U akutního infarktu myokardu může hladina AST vzrůst o 20 faktorů normálních hodnot. Je třeba také poznamenat, že změny v biochemických analýzách jsou zaznamenány ještě před výskytem klasických příznaků infarktu na EKG.

Při akutní koronární insuficienci je během dne diagnostikováno zvýšení aspartátaminotransferázy, poté hodnota enzymu začíná klesat a během několika dnů dosáhne normálních hodnot.

Hladina AST se také zvyšuje s těžkými mozkovými příhodami, výraznými srdečními arytmiemi, doprovázenými záchvaty tachyarytmií, akutní revmatickou karditidou, plicní trombózou, u pacientů po angiocardiografii nebo srdečních operacích.

"Extra-srdeční" příčiny zvýšení aspartát aminotransferázy, nejčastěji onemocnění jater různých etiologií. Mohou to být:

• hepatitida:
  • alkoholik,
  • virové,
  • toxický původ,
• cirhóza,
• maligní neoplazmy (jak s primární lokalizací v játrech, tak s metastatickým do hepatobiliárního systému),
• stáze žluči (cholestáza spojená s obstrukcí žlučových cest),
• zánět žlučníku (cholecystitis) a žlučových cest (cholangitida).

Jako příčiny aspartátaminotransferázy mohou sloužit také akutní a chronická pankreatitida, jakož i hnisavé procesy (abscesy a celulitida) v retroperitoneální tkáni.

K mírnému nárůstu enzymů dochází při zvýšené fyzické námaze. U těžkých zranění je pozorován syndrom srážky (destrukce kosterních svalů), hladiny AlAT a AST se mohou mnohonásobně zvýšit.

Vzácnými příčinami zvýšených hladin transamináz jsou dědičné svalové dystrofie, hemolýza, vaskulitida a systémová onemocnění pojivové tkáně, doprovázená difúzními změnami poškození jater a / nebo myokardu.

Alaninaminotransferáza je zvýšena, co to znamená

ALAT je specifickým a citlivým markerem onemocnění hepatobiliárního systému, proto je jeho zvýšení nejčastěji pozorováno při:

• akutní hepatitida (čím vyšší je ALT, tím výraznější je destrukce buněk a kombinace s vysokým AsAT, indikuje závažnou nekrózu);
• obstrukční žloutenka (blokování žlučových cest při onemocnění žlučových kamenů, giardiasis a obstrukce metastázami nebo nádorem);
• tuková degenerace.

Dalšími příčinami změn v analýzách mohou být akutní pankreatitida, rozsáhlé popáleniny, otřesy (traumatické, hypovolemické, kardiogenní), svalová dystrofie, závažná krevní onemocnění, virové infekce, neustálé chyby ve výživě (zneužívání smažených, mastných, kořenitých jídel), těžké fyzické a emocionální přetížení..

Zvýšení transaminázy u žen

Výrazný nárůst transamináz ve třetím trimestru je špatným prognostickým znakem a naznačuje vývoj těžké preeklampsie.

Během eklampsie lze pozorovat vysoké hodnoty alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy v kombinaci s prudkým vzestupem kyseliny močové, kreatininu a alkalické fosfatázy, doprovázené poškozením filtrační aparatury ledvin.

Konkrétní důvody pro zvýšení ALT a ASAT

V samostatné kategorii zahrnují parazitární invaze. V tomto případě se výrazný nárůst ALT a AsAT kombinuje s eosinofilií v celkovém krevním testu.

Echinokok může ovlivnit srdce, játra a žlučové cesty, ledviny, mozek a míchu, plíce. Hlavní projevy onemocnění budou záviset na lokalizaci parazita. Nespecifické projevy echinokokózy jsou alergické reakce neznámé etiologie a výrazná eosinofilie.

Amoebické invaze se zpravidla vyskytují jako amébická dyzenterie, ale setkáváme se také s extraintestinálními projevy - tukovou degenerací jater, abscesem jater, amebickými metastázami do mozku, perikardem atd. Nástup onemocnění se projevuje bolestí břicha, průjmem krve a hlenem, za přítomnosti léze v játrech se zvyšuje alkalická fosfatáza, AlAT a AsAT.

U Giardiasis se během obstrukce Giardia žlučovodů pozoruje výrazné zvýšení transamináz.

Co dělat, pokud jsou transaminázy zvýšené

To je odrazem patologických procesů probíhajících v těle. Pro jmenování správné léčby je nutné podrobit se úplnému vyšetření a zjistit příčinu změn v analýzách.

Výběr léků a mapování by měl provádět kvalifikovaný odborník.

AsAt krevní test: co to je, norma u mužů, dětí a žen, proč se

Biochemická analýza krve, která umožňuje stanovit úroveň AcAt, je považována za důležitou diagnostickou metodu. To vám umožní identifikovat změny ve fungování srdce a jater. Z tohoto důvodu se mnoho pacientů, kterým je předepsáno takové vyšetření, zajímá, jaký druh krevního testu je pro udržení AsAt.

Role v těle

Enzym z podskupiny aminotransferáz syntetizovaných všemi buňkami těla ve vědeckém světě se nazývá aspartát aminotransferáza. Jeho hlavním úkolem je aktivace biochemických procesů probíhajících ve tkáních.

Pyridoxin, který je přítomen ve složení AcAt, zajišťuje správný tok aminokyselin, které v těle vykonávají následující funkce:

Dikul: „No, řekl stokrát! Pokud jsou vaše nohy a záda SICK, nalijte ho do hloubky. »Čtěte více»

• působí jako spojka v přenosu nervových impulzů z buňky do buňky;
• jsou strukturním prvkem proteinových molekul, které tvoří veškeré lidské tělo;
• regulují metabolismus tuků a sacharidů účastí na glukoneogenezi a produkci inzulínu;
• dodávají buňkám energii, což vám umožňuje udržovat výkon těla při vysoké fyzické námaze a dlouhodobém půstu.

Na základě toho můžeme říci, že úlohou AsAt je udržovat dostatečnou úroveň metabolických procesů, což umožňuje systémům těla fungovat ve správném režimu.

Maximální množství enzymu je v srdci a játrech, proto zvyšováním AST lékaři posuzují stupeň poškození jejich tkání. Jiné orgány také obsahují AsAt, ale v nižších koncentracích.

V nepřítomnosti poškození tkáně je koncentrace enzymu v krvi nízká, ale každá změna jejich stavu způsobuje jeho uvolnění do krevního oběhu. Výsledky této analýzy umožňují lékaři objasnit rozsah patologických změn v orgánech, protože hladina AsAt v krvi se rovná objemu postižené tkáně.

Pokud po 2 dnech po napadení koncentrace enzymu neklesne, pak to lékaři považují za počáteční fázi nekrotických změn v sousedních tkáních.

Krevní test pro AsAt je předepsán ve spojení s definicí ALA, protože tento ukazatel je nezbytný pro výpočet koeficientu Ritis, jehož hodnota umožňuje diferenciaci srdečního onemocnění od onemocnění jater.

Když je předepsána analýza

Odběr vzorků krve se provádí pro potvrzení diagnózy v případě podezření na následující patologie:

• infarkt myokardu;
• hepatitida;
• cirhóza;
• arytmie;
• angina pectoris;
• trombóza plicní tepny;
• akutní revmatické srdeční onemocnění;
• změny ve fungování slinivky břišní;
• svalové poranění.

Komplexní projev některých příznaků, které způsobují výrazné zhoršení zdravotního stavu, je také důvodem pro provedení studie:

• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost a zvracení;
• neustálá slabost;
• zažívací problémy;
• bolest břicha;
• únava;
• žlutost bílých očí;
• získávání tmavé barvy močí.

Analýza umožňuje určit místo lokalizace a stupeň zánětlivého procesu, který umožňuje určit typ onemocnění a povahu jeho průběhu.

Tato studie je prováděna v případě otravy toxickými látkami, dlouhodobé léčby antibiotiky za účelem stanovení jejich účinku na játra. Účinnost probíhajícího terapeutického kurzu je také hodnocena výsledky analýzy obsahu AsAt v krvi.

Všechny osoby, které působí jako dárci krve, musí před zahájením postupu odběru krve vydat doporučení k výzkumu.

Příprava na analýzu

Aby bylo zajištěno, že výsledky testů budou přesné, je pacientovi doporučeno dodržovat následující pravidla:

• vyhnout se alkoholu a drogám (antibiotika, antimikrobiální látky, antimykotika a antikonvulziva, statiny, NSAID, heparin, vitamín A, tinktura echinacea nebo valerián) 7 dní před studií;
• Vyloučení mastných a smažených jídel z jídelního lístku, jakož i minimalizace fyzické aktivity (nezúčastní se sportovního tréninku) den před analýzou;
• abstinovat z jídla 8-14 hodin před vyšetřením, ale ne více. Proto se krev ze žíly podává na prázdný žaludek;
• po dobu 30 minut Nekuřte před zákrokem.

Pacient by měl lékaře také upozornit na přítomnost jakéhokoli zánětu, užívání perorálních kontraceptiv a těhotenství, protože tyto faktory mohou ovlivnit výsledky.

Výsledky biochemie krve, kterou člověk obdrží za den, a v případě potřeby i urgentní diagnostiku - po 2 hodinách.

Metody hodnocení úrovně AsAt v krvi

Koncentrace AST se stanoví dvěma způsoby:

• konečný produkt po provedení enzymatické reakce;
• na počáteční rychlost fermentace (UV-test). Určit použití spektrofotometrické nebo luminiscenční metody.

Regulační ukazatele

V závislosti na věku a pohlaví pacienta může být rychlost AcAt následující:

• dítě v prvních 5 dnech od narození - 97 U / l. Důvodem tohoto zvýšení je nedostatečná pevnost buněčných stěn;
• děti do 1 roku - 77-82 U / l;
• 1-3 roky - 48 U / l;
• 3-6 let - 36 U / l;
• 6-12 let - 47 U / l;
• 12-17 let - 29 U / l (chlapci) a 25 U / l (dívky).

U žen je rychlost AsAt v krvi 31 U / l, ale během těhotenství se tento indikátor může změnit na velký (I a II trimester) v důsledku různých změn v těle. U mužů je rychlost AsAt 37 U / l.

Dekódování biochemie krve

Podle koncentrace enzymu může lékař předpokládat, že pacient má následující patologické změny:

• počáteční forma plicního tromboembolismu je vyšší v 2-3 p.;
• hemolytické patologie, akutní pankreatitida, popáleniny nebo rozsáhlé svalové poškození - překračuje normální hodnotu 5 r.;
• svalová dystrofie - úroveň AsAt vzrostla v krvi v 8 p.;
• akutní infarkt nebo počáteční fáze nekrózy - vyšší v 20-50 p.

Pokud obsah AST v krvi překročí hladinu ALT po 6–8 hodinách po nástupu akutní bolesti v srdci a dosáhne maximální koncentrace po 18–24 hodinách, znamená to, že osoba má infarkt myokardu. Změny v biochemii krve se objevují před odrazem známek poškození myokardu na EKG, takže tato analýza nám umožňuje identifikovat patologii v počáteční fázi.

S karcinomem, AsAt okamžitě zvyšuje ve 2 r., A AlAt mírně zvyšuje. Ve fázi nefunkční cirhózy lékaři pozorují opačný obraz.

Pro rozlišení onemocnění srdce a jater vypočítejte poměr AST a ALT. Zničení hepatocytů bude indikováno koeficientem Ritis rovným 1. Když se zvýší na číselnou hodnotu 2, lékař předpokládá rozvoj srdečního infarktu.

Některé faktory mohou vyvolat pokles hladiny enzymu, proto dekódování analýzy provádí lékař, který provede vyhodnocení výsledku ve spojení se stížnostmi pacienta a dalšími vyšetřeními.

Důvody pro zvýšení asat

Uvolňování enzymu v krvi v důsledku destrukce tkání vnitřních orgánů a svalů. Tyto změny mohou vyvolat následující patologie:

• akutní angina;
• infarkt myokardu;
• tachyarytmie;
• trombóza plicní tepny;
• koronární insuficience;
• pankreatitida;
• flegmon nebo absces v retroperitoneální tkáni;
• hepatitida;
• revmatické srdeční onemocnění;
• onkologie;
• cirhóza;
• cholestáza;
• echinokokóza a amébóza;
• cholangitida;
• hypotyreóza;
• svalová dystrofie;
• vaskulitida;
• infekční onemocnění;
• hemolytické patologie;
• mononukleóza;
• u dětí tento enzym roste v přítomnosti zánětu.

Nárůst AsAt je možný pod vlivem následujících vnějších faktorů:

• tepelná a mechanická poranění;
• dostat se do zažívacího traktu chemikálií;
• fyzická aktivita vysoké aktivity;
• užívání drog a alkoholu;
• doba zotavení po operacích orgánů, v tkáních, ve kterých je enzym obsažen;
• Léčba;
• u žen se AST zvyšuje v těhotenství. Ve třetím trimestru tento jev indikuje závažnou preeklampsii nebo eklampsii, charakterizovanou poškozením ledvin.

Při vysokém počtu AsAt v krvi je počáteční fáze nekrózy tkáně diagnostikována po dobu 5 dnů.

Nízká AsAt

Obsah enzymu v krvi klesá v přítomnosti následujících odchylek:

• nedostatek vitaminu B6;
• nekróza tkáně poslední fáze pečení;
• sekundární hemodialýzou.

Nepříznivá prognóza je nastavena při snižování úrovně AsAt a AlAt na pozadí vysokého bilirubinového indexu.

Léčba

Na zvýšené úrovni terapie AsAt předpokládá zákaz následujících akcí:

• užívání léků, které vyvolaly změny v biochemickém složení krve;
• užívání alkoholu, drog a tukových potravin;
• cvičení.

Nemocniční léčba je předpokladem pro identifikaci patologických stavů jater a srdce.

Zvýšit koncentraci enzymu obohacením stravy o potraviny, které obsahují vitamín B6 (luštěniny, vejce, obiloviny, zelí, rajčata, citrusové plody, jahody a třešně).

Kde darují krev pro AsAt?

Toto testování můžete provést v jakékoli městské nebo soukromé laboratoři. V prvním postupu bude zdarma, ale pro jeho realizaci je třeba vzít doporučení od lékaře. Také úroveň služeb v městských zdravotnických zařízeních je mnohem nižší než u soukromých. V druhé, cena služby se pohybuje od 140 do 300 rublů. Kromě toho budete muset zaplatit za postup pro odběr krve - 120-260 p.

Náklady na analýzu v soukromých laboratořích závisí na jejich pověsti a oblasti umístění, stejně jako na době studie. Pokud je nutné přijmout neodkladnou reakci, může se cena řízení zvýšit o 1,5-2 r.

Je třeba mít na paměti, že zvýšená úroveň AsAt není patologií, ale pouze symptomem. Po obdržení výsledků takové analýzy se může pacient dozvědět o zdravotních problémech, které se objevily ještě před tím, než jsou zjištěny při hardwarové diagnostické relaci. V závislosti na příčině, která tuto změnu způsobila, lékař doporučuje, aby pacient odstranil provokativní faktor nebo předepsal léčbu zaměřenou na obnovu tkání poškozených orgánů.

Zvýšený ALAT a ASAT v krvi

V moderním světě, s téměř každou diagnózou, lékaři posílají pacienty na krevní testy, aby určili počet červených krvinek a bílých krvinek. V poslední době jsou však lidé stále častěji posíláni ke zkouškám, aby určili počet takových enzymů jako AlAT a AsAT.

Co je to AlAT a AsAT?

Alaninaminotransferáza, zkráceně ALT, je buněčný enzym, který se podílí na metabolismu dusíku a energie, jakož i na syntéze různých aminokyselin. Alanin-aminotransferáza je přítomna ve všech tkáních těla, ale ve větší míře se koncentruje ve tkáních srdce, jater a ledvin. AlAT je převážně lokalizován v cytoplazmě buňky.

Dalším enzymem, který se podílí na syntéze aminokyselin, je aspartátaminotransferáza, zkráceně AsAT. Aspartátaminotransferáza je také přítomna ve všech tkáních těla. Největší množství AsAT se nachází v srdci a kosterních svalech jater, plic, ledvin a tkání nervového systému. AsAT se koncentruje nejen v buněčné cytoplazmě, ale také v mitochondriích.

DOCTORS IN SHOCK.

Oba tyto enzymy jsou intracelulární složkou, proto v nepřítomnosti patologií je jejich obsah v krvi poměrně malý. Na druhé straně, zvýšení obsahu těchto enzymů přispívá k jejich transportu z buněk do krve, což naznačuje masivní destrukci buněčných struktur.

Selektivní lokalizace tkáně umožňuje zvážit aminotransferázy jako markerové enzymy: AlAT pro játra, ASC pro srdce.

Indikátory obou transferazů mají důležitou diagnostickou hodnotu.

Proto je analýza ALT často předepisována pro podezření na poškození jater různého původu. A analýza AsAT může ukázat patologie srdce, které nejsou detekovány elektrokardiogramem (například infarkt myokardu).

DOPORUČUJEME!

Pokud hodnota AsAT výrazně převyšuje normu, pak často výpočet tzv. De Ritis koeficientu.

Koeficient de Ritis je poměr podílu obou transferáz v krvi, pojmenovaný podle italského vědce Fernanda de Ritis, který jej v roce 1957 poprvé navrhl k diagnostice jaterních lézí.

Pomocí výpočtu koeficientu de Rytis je možné stanovit etiologii poškození jater, například virové, dystrofické nebo alkoholické, a společně se studiem obsahu albuminu je možné posoudit srdeční patologie.

Sazby výkonu

Množství přítomného enzymu ALAT se měří v jednotkách na litr a mění se s růstem. Hodnota alaninaminotransferázy u kojenců je tedy vždy nadhodnocena. To je vysvětleno skutečností, že po porodu se hodně hemoglobinu dostává do krevního oběhu dítěte, který se v těle rozpadá po dobu 3-5 týdnů. Díky tomuto procesu vzniká bilirubin, který způsobuje zvýšení indexu ALT. Tento fyziologický proces se nazývá poporodní žloutenka.

Jsou uvedeny následující normy hodnot ALT:

1. Prvních pět dní po narození dosahuje hladina AlAT 49 U / l. V následujícím čase může vzrůst až na 60 jednotek / l.
2. Od šesti měsíců věku se množství obsahu AlAT sníží na 54 U / l.
3. Ve věku tří let je toto číslo asi 33 U / l.
4. Ve věku šesti let je míra 29 U / l považována za normu.
5. Po šesti letech může opět vyrůst až na 39 Un / l.
6. V adolescenci je hodnota diferencovaná a spojená s pohlavím dítěte, takže pro chlapce může dosáhnout 27 jednotek / l, a pro dívky pouze 24 jednotek / l.

Norma alaninaminotransferázy v krvi dospělé ženy je 31 U / l, zatímco u mužů je rychlost 41 U / l.

Je třeba poznamenat, že zvýšení hladiny alaninaminotransferázy u ženy během prvního trimestru těhotenství je považováno za normální, zatímco v pozdějších obdobích může hovořit o tzv. Gestose - komplikaci těhotenství, nazývané také preeklampsie.

Obsah AsAT také závisí na pohlaví a věku osoby. Vyšší dávky jsou charakteristické pro muže s ohledem na vyšší hmotnost svalové tkáně a dětí v důsledku aktivního metabolismu a růstu svalové tkáně.

Koncentrace AcAT u žen není vyšší než 31 U / l, zatímco u mužů dosahuje 37 U / l.

V závislosti na věku a pohlaví jsou uvedeny následující normy ukazatelů tohoto enzymu:

1. Vysoká hladina aspartátaminotransferázy je charakteristická pro kojence do 5 dnů. Během této doby života dosahuje 97 U / l.
2. Ve věku jednoho roku dosahuje uvedená hodnota 82 U / l.
3. Ve věku šesti let klesá obsah enzymů na 36 U / l.
4. V 11-18 letech je obsah AsAT v krvi různých pohlaví odlišný. Takže u chlapců je toto číslo přibližně 28 U / l, zatímco u dívek nepřekračuje 25 U / l.

Během těhotenství se obsah AsAT v ženské krvi může lišit od normy nejen ve větším, ale i menším směru.

Odchylka od normálního obsahu enzymů v krvi může hovořit o řadě patologií. Infarkt myokardu způsobuje zvýšení koncentrace AcAT 10 a dokonce 20krát. S koronární insuficiencí se toto číslo během dne dramaticky zvyšuje, po kterém se postupně vrátí do normálu.

Trvale zvýšený AsAT na několik dní slouží jako důkaz kritického stavu pacienta a při dalším zvyšování indikátoru je základem předpokladu zvýšení oblasti poškození orgánů.

U zdravých lidí lze někdy pozorovat zvýšení AsATT. To může být způsobeno protinádorovými léky, antidepresivy, perorálními kontraceptivy, řadou sedativ, stejně jako alkoholem nebo nedávno přenesenou fyzickou námahou.

S nedostatkem vitaminu B6 nebo nedávnou hemodialýzou může dojít ke snížení aktivity enzymů.

Snížení AlAT může být způsobeno těžkou nekrózou jaterní tkáně, stejně jako léky obsahující fenotheasin a aspirin.

Důvody pro zvýšení

Proces buněčné smrti je spojen s následujícími příčinami: poranění, onkologie, vyčerpání, těžká fyzická námaha, stres, v tomto případě enzym AcAT opouští mrtvé buňky a vstupuje do krve. Tento proces vede ke skutečnosti, že enzym významně zvyšuje svůj kvantitativní indikátor (přibližně 2-20krát) v lidské krvi.

Nárůst tohoto ukazatele nastane, když se vyskytnou problémy a funkční odchylky následujících orgánů:

• játra a žlučníku (rakovina jater, různá hepatitida, amoeboidní infekce, zánět žlučových cest);
• srdce (koronární insuficience, infarkt myokardu, angina pectoris, revmatická karditida);
• kosterní svaly - poranění a dystrofie svalových svalů;
• pankreatu (retroperitoneální celulózový flegmon, akutní pankreatitidu);
• infekční onemocnění (vaskulitida, virová mononukleóza).

Pokud kvantitativní indikátory enzymu rostou, pak to může znamenat, že sousední tkáně se účastní patologického průběhu onemocnění. Je třeba mít na paměti, že u pacientů se stenokardií a cirhózou není množství AsAT nad rámec normy.

Příčiny zvýšení enzymu v krvi mohou být onemocnění řady orgánů (především je to srdce a játra). V tomto případě jsou lékaři konfrontováni s úkolem identifikovat onemocnění, u kterého určitý orgán způsobil změnu koeficientu enzymu AsAT v krevním séru.

Pokud jde o enzym AlAT, lze poznamenat, že analýza biomateriálu pro identifikaci kvantitativního koeficientu AlAt se provádí v lékařských zařízeních za účelem diagnostikování onemocnění vyvíjejících se v játrech, žlučových cestách, kosterních svalech a také při identifikaci onemocnění srdečního svalu.

Diagnostik může dát směr k odběru krve pro stanovení enzymu AlAT, pokud chce získat komplexnější diagnostický obraz a odhalit určité poruchy v lidském těle. Obvykle je tento směr podáván, pokud se lékař chce dozvědět o účinku léků nebo jiných toxických léků na stav jater. Hepatitida může být také důležitým důvodem pro absolvování AlAT. Indikátory tohoto enzymu odrážejí stupeň poškození jater v lidském těle. Tato analýza je navíc povinná převzata od dárců krve.

Z důvodů obav o vaše zdraví a potřebu testovat na ALT se můžete zeptat svého lékaře nebo se ocitnete v některém z následujících příznaků:

• obecná malátnost;
• záchvaty nevolnosti nebo zvracení;
• slabá chuť k jídlu;
• zabarvení moči;
• žloutnutí kůže;
• změna barvy výkalů;
• pravidelné bolesti břicha, stejně jako nadýmání.

Chcete-li získat co nejpřesnější výsledek testu pro ALT, musíte správně připravit své tělo. Biomateriál, v tomto případě krev, je darován brzy ráno na prázdný žaludek. Poslední jídlo před analýzou by mělo proběhnout nejpozději do 8 hodin. Krev se odebírá ze žíly.

AlAT může být překročen v následujících případech:

• nevyvážená výživa;
• virové infekce;
• pankreatitida v akutním stadiu;
• popáleniny velkých oblastí kůže;
• stav šoku;
• mononukleóza;
• problémy hematopoetického systému;
• nadměrné cvičení;
• myodystrofie.

Léčba

Pokud jste se po návštěvě u lékaře dozvěděli, že obsah AsAT je v krvi překročen, pak musíte okamžitě odstranit faktory, které takové změny v těle způsobily. Správným rozhodnutím by bylo vzdát se alkoholu a vybrat alternativní léčbu, která by takové biochemické změny nezpůsobila.

Snížení koncentrace AST v krvi by mělo být pod dohledem lékaře. V průběhu léčby by se měl pacient poradit s kardiologem a hepatologem.

Během léčby je třeba věnovat pozornost zánětlivým procesům v těle, chorobám srdce a jater, což může vést k podobnému překročení normy. V takových případech pacient vyžaduje hospitalizaci, léčbu a pravidelné sledování hladiny enzymu v krvi.

Aby se snížila koncentrace ALT v krvi, je nutné zjistit, jaká patologie způsobila změny v těle a jak ji léčit. Při léčbě jater, která obvykle způsobuje zvýšení ALT, jsou předepsány léky, které zlepšují fungování žaludku, hepatoprotektorů a choleretických léků. Při použití výše uvedených prostředků stojí za to se poradit s lékařem, protože tyto léky mají řadu kontraindikací.

Zvýšení AlAT v krvi může být příjem různých léků, které byste měli přestat užívat a zvolit jinou léčbu u lékaře. Také pro snížení AlAT v krvi, stojí za to změnit stravu, začít jíst potraviny obsahující vitamin D. Zdravý životní styl vám pomůže při zotavení.

V průběhu celé léčby, za účelem sledování výsledku v průběhu času, stojí za to darovat krev pro biochemickou analýzu, aby se zjistilo, jak dobře je pro něj vhodná terapie zvolená pro pacienta.

Asat a Alat krevní test - co to je, důvody pro zvýšení, norma u žen, mužů, dětí

Buňky jater, srdce a některých dalších orgánů produkují speciální enzymy zapojené do metabolických procesů. Obvykle se prakticky nevejdou do krevního oběhu a nejsou v analýze detekovány nebo jsou obsaženy ve velmi malých množstvích. Nicméně nemoci, které způsobují destrukci buněčné struktury tkání, přispívají k uvolňování těchto enzymů v krevním řečišti. Nejvýznamnější v diagnostice patologických procesů jsou látky, zkrácené jako AlAt a AsAt.

AlAt v krevním testu - co to je?

Tak zkráceně jako jeden z hlavních enzymů, které zajišťují metabolismus aminokyselin - alaninaminotransferázy. Vyrábí se hlavně hepatocyty - jaterní buňky. V menších množstvích se syntetizuje v kosterní a srdeční svalové tkáni, slinivce břišní. Obvykle se v krvi zdravého člověka během laboratorní biochemické studie alaninaminotransferázy nedetekuje nebo se nachází ve velmi malých množstvích. AlAt se současně zvyšuje u mužů v důsledku zrychleného metabolismu aminokyselin (u žen se provádí méně intenzivně).

Nejčastěji se provádí komplexní laboratorní analýza pro stanovení koncentrace jiné látky - aspartátaminotransferázy (zkráceně AsAt). Je produkován stejnými buňkami a podílí se také na metabolismu aminokyselin. Obsah enzymu v krevní plazmě se také mění s určitými chorobami jater a svalů srdce, což indikuje nekrotické procesy.

Hlavní diagnostickou hodnotou je však poměr těchto dvou enzymů, jejichž hodnota se nazývá de Rytisův koeficient a umožňuje spolehlivě stanovit lokalizaci patologického procesu. Pokud jsou referenční (přípustné) indikátory překročeny a hodnota koeficientu je menší než 0,91 nebo vyšší než 1,75, lze předpokládat, že v prvním případě jsou problémy s játry nebo patologií srdce - v druhém případě.

Norma AsAt a AlAt v biochemické analýze krve

Koncentrace těchto enzymů se v čase mění, což je v dětství normou. Například u kojenců je úroveň vyšší než u dospělých z důvodu charakteristik období porodu. Vzhledem k masivnímu uvolňování červených krvinek do krevního oběhu a jejich následné transformaci na bilirubin se vyvíjí žloutenka charakteristická pro novorozence, a tedy i nárůst počtu Alat.

Normy AsAt a AlAt u dětí různého věku a dospělých se můžete naučit z tabulky:

Věk

Maximální přípustné hodnoty AlAt, U / l

Jak je patrné z tabulky, normální sazby neustále kolísají v dětství a dospívání a od 12 let se také liší podle pohlaví subjektu. Kromě toho je mírné zvýšení hladiny Alatu normou u žen v krvi během těhotenství v raném stádiu. Nicméně, v posledním trimestru, zvýšení koncentrace enzymu indikuje preeklampsii, ohrožující zdraví matky a plodu.

Aspartátaminotransferáza je také stanovena v různých množstvích podle pohlaví a věku. U dospělých mužů je horní hranice normy 37 U na litr, u žen - 31. Nejvyšší hladina je pozorována u dětí v prvních dnech života (do 97 U / l), v roce 2008 klesá na 82 a na šest na šest. -17 let se považuje za normální hodnotu, která nepřekračuje 29 a 25 U / l u chlapců a dívek.

Při analýze krve jsou AlAt a AsAt zvýšené - co to znamená, jaké jsou důvody?

Nárůst indikuje patologickou destrukci hepatocytů, srdečních buněk, slinivky břišní. Normálně vstupují do krve v minimálním množství, v důsledku přirozené obnovy tkání a smrti starých buněk. Rozsáhlé poškození orgánů a masivní buněčná smrt vedou k prudkému zvýšení jejich objemu v krevním řečišti. Zvýšení sérové ​​ALA je tedy charakteristické pro následující onemocnění a stavy:

• hepatitida, cirhóza jater, tuková degenerace;
• akutní pankreatitida;
• rozsáhlé popáleniny, šok;
• virové infekce;
• lymfoblastická leukémie;
• otřesy různých etiologií;
• poruchy hematopoézy;
• svalová dystrofie;
• mononukleóza.

Zvýšený AsAt v krvi nebo aspartátaminotransferáze se objevuje v krevní plazmě ve velkých množstvích během nekrotických procesů v těle. Překročení maximálních přípustných hodnot několikrát (z 2 na 20) je známkou onemocnění v následujících orgánech:

• Srdcově - koronární insuficience, infarkt myokardu, trombóza plicních tepen, mrtvice, pooperační stav, revmatická choroba srdce.
• Žlučník a játra - cholestáza, cholangitida, amebiasis, rakovina jater, hepatitida, cirhóza.
• Slinivka břišní - akutní zánět nebo flegmon.
• Poškození kosterního svalstva nebo dystrofie;

Plazmatická koncentrace se zvyšuje v množství enzymu a v takových systémových a infekčních patologiích, jako je vaskulitida, mononukleóza, hemolytický syndrom.

Může být zvýšení obsahu alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy způsobeno jinými příčinami, které nesouvisejí s nemocemi? Ano, hladina enzymů se zvyšuje u žen v časném těhotenství, což je norma. Stejný jev lze pozorovat při použití některých léčiv: antibiotik, protirakovinných a sedativních léků, barbiturátů, perorálních kontraceptiv a dalších. Růst ukazatelů ovlivňuje také úroveň fyzické aktivity, příjem sportovní výživy, alkoholické nápoje.

Kdo potřebuje výzkum

Doporučení k biochemické analýze krve AsAt a AlAt je povinné předávat všem dárcům před odběrem krve, stejně jako osobám s identifikovanými patologiemi jater, srdce, slinivky břišní.

Výsledky této studie se také používají pro hepatitidu, cirhózu, neboť umožňují určit rozsah poškození orgánů. Kromě toho je nutné kontrolovat množství enzymů při léčbě některých antibiotik, jakož i po požití toxických sloučenin.

Základy biochemické analýzy krve slouží také jako zhoršení celkové pohody ve formě konstantní slabosti, únavy, nechutenství. Časté příznaky jako bolest břicha, nevolnost a zvracení, zažloutnutí bílé oči, ztmavnutí moči a zažívací problémy jsou důvodem k okamžitému konzultaci s lékařem.

Jak se připravit na analýzu na AlAt, AsAt

K vyšetření je třeba darovat krev ze žíly, která se provádí na veřejných klinikách ve směru nebo za poplatek v soukromých laboratořích. Test na AlAt a AsAt v krvi se provádí ráno a striktně na prázdný žaludek: po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 12 hodin. V den vaší návštěvy v laboratoři byste neměli kouřit ani pít žádné jiné tekutiny než vodu. Celý týden před provedením analýzy je naprosto nemožné pít alkohol.

Výsledek může navíc narušit příjem jakýchkoli léků - antimikrobiálních, antikoncepčních, choleretických, sedativních a dalších. Otázka jejich zrušení nebo dočasného přerušení léčby by proto měla být předem konzultována se svým lékařem. Období analýzy je den, to znamená, že následující den můžete sledovat výsledky. Za příplatek lze tento proces urychlit: rychlý test se provádí za pouhé 2 hodiny.

Dekódovací analýza

Výsledky studie musí být poskytnuty svému lékaři. Specialista upozorňuje na kvantitativní ukazatele obsahu obou enzymů, na míru překročení maximální přípustné hodnoty a jejich poměr. Například koncentrace AlAt umožňuje vyvodit závěry o povaze onemocnění jater. Takže hepatitida A, B, C způsobuje 20-násobný nadbytek normy a alkoholik - 6krát. V případě tukové degenerace je pozorován nárůst 2 nebo 3krát.

Pokud jde o onkologická onemocnění (zejména rakovina jater), pak byste měli věnovat pozornost aspartát aminotransferáze a její koncentraci.

S karcinomem se několikrát zvyšuje a postupem času postupuje. Současně se mírně zvyšují hodnoty alaninaminotransferázy. V pozdních, nefunkčních stadiích cirhózy je opak pravdou.

Zvláště důležitý je tzv. De Rytisův koeficient - numerický poměr zvýšených hodnot AlAt a AsAt, zejména pokud lokalizace patologického procesu dosud nebyla přesně stanovena. Při poškození jater je obvykle v krvi zvýšená ALA a obsah aspartátaminotransferázy klesá. Pokud je myokard poškozen, získá se inverzní poměr. Normálně má de Rytisův koeficient hodnotu od 0,91 do 1,75, to znamená, že při destrukci hepatocytů je významně nižší než 1 a při infarktu více než 2.

Navíc se snižuje koncentrace enzymů. Pro AlAt a AsAt v krevním testu je to typické v případě opakovaných hemodialýz, ruptury jater, nekrózy nebo cirhózy, stejně jako v případě výrazného nedostatku vitamínů skupiny B nebo užívání antikoagulancií. V každém případě by se měl specialista zabývat dekódováním s přihlédnutím k faktorům třetích stran, které by mohly ovlivnit konečný výsledek studie, protože to není vždy určeno patologickými důvody. Nezávisle je nepřijatelné vyvodit závěry a učinit diagnózy bez speciálního vzdělávání.

Jak snížit ALT v krvi?

Pokud byly identifikovány kvantitativní odchylky indikátorů od normy, je nutné především vyloučit vliv takových faktorů, jako je užívání doplňků stravy a alkoholu, nadměrné cvičení. Strava, která obsahuje příliš mnoho mastných a „těžkých“ potravin, musí být také upravena. Často je to potrava, která provokuje zánět slinivky břišní a dieta přispívá k uzdravení.

Když se léčba léky stane příčinou, lékař by měl kurz upravit nebo nahradit lék méně toxickým. V tomto případě by měla být účinnost takového opatření průběžně sledována prostřednictvím pravidelných analýz. Pokud se koncentrace enzymů změnila v důsledku onemocnění jater nebo jiného patologického procesu, musí být identifikována a vyléčena. Za tímto účelem je obvykle prováděno úplné vyšetření s hospitalizací.

Svěřte své zdravotníky! Udělejte si schůzku a navštivte nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!