Norm asat a alat v krvi žen

Buňky jater, srdce a některých dalších orgánů produkují speciální enzymy zapojené do metabolických procesů. Obvykle se prakticky nevejdou do krevního oběhu a nejsou v analýze detekovány nebo jsou obsaženy ve velmi malých množstvích. Nicméně nemoci, které způsobují destrukci buněčné struktury tkání, přispívají k uvolňování těchto enzymů v krevním řečišti. Nejvýznamnější v diagnostice patologických procesů jsou látky, zkrácené jako AlAt a AsAt.

AlAt v krevním testu - co to je?

Tak zkráceně jako jeden z hlavních enzymů, které zajišťují metabolismus aminokyselin - alaninaminotransferázy. Vyrábí se hlavně hepatocyty - jaterní buňky. V menších množstvích se syntetizuje v kosterní a srdeční svalové tkáni, slinivce břišní. Obvykle se v krvi zdravého člověka během laboratorní biochemické studie alaninaminotransferázy nedetekuje nebo se nachází ve velmi malých množstvích. AlAt se současně zvyšuje u mužů v důsledku zrychleného metabolismu aminokyselin (u žen se provádí méně intenzivně).

Nejčastěji se provádí komplexní laboratorní analýza pro stanovení koncentrace jiné látky - aspartátaminotransferázy (zkráceně AsAt). Je produkován stejnými buňkami a podílí se také na metabolismu aminokyselin. Obsah enzymu v krevní plazmě se také mění s určitými chorobami jater a svalů srdce, což indikuje nekrotické procesy.

Hlavní diagnostickou hodnotou je však poměr těchto dvou enzymů, jejichž hodnota se nazývá de Rytisův koeficient a umožňuje spolehlivě stanovit lokalizaci patologického procesu. Pokud jsou referenční (přípustné) indikátory překročeny a hodnota koeficientu je menší než 0,91 nebo vyšší než 1,75, lze předpokládat, že v prvním případě jsou problémy s játry nebo patologií srdce - v druhém případě.

Norma AsAt a AlAt v biochemické analýze krve

Koncentrace těchto enzymů se v čase mění, což je v dětství normou. Například u kojenců je úroveň vyšší než u dospělých z důvodu charakteristik období porodu. Vzhledem k masivnímu uvolňování červených krvinek do krevního oběhu a jejich následné transformaci na bilirubin se vyvíjí žloutenka charakteristická pro novorozence, a tedy i nárůst počtu Alat.

Normy AsAt a AlAt u dětí různého věku a dospělých se můžete naučit z tabulky:

Věk

Maximální přípustné hodnoty AlAt, U / l

Jak je patrné z tabulky, normální sazby neustále kolísají v dětství a dospívání a od 12 let se také liší podle pohlaví subjektu. Kromě toho je mírné zvýšení hladiny Alatu normou u žen v krvi během těhotenství v raném stádiu. Nicméně, v posledním trimestru, zvýšení koncentrace enzymu indikuje preeklampsii, ohrožující zdraví matky a plodu.

Aspartátaminotransferáza je také stanovena v různých množstvích podle pohlaví a věku. U dospělých mužů je horní hranice normy 37 U na litr, u žen - 31. Nejvyšší hladina je pozorována u dětí v prvních dnech života (do 97 U / l), v roce 2008 klesá na 82 a na šest na šest. -17 let se považuje za normální hodnotu, která nepřekračuje 29 a 25 U / l u chlapců a dívek.

Při analýze krve jsou AlAt a AsAt zvýšené - co to znamená, jaké jsou důvody?

Nárůst indikuje patologickou destrukci hepatocytů, srdečních buněk, slinivky břišní. Normálně vstupují do krve v minimálním množství, v důsledku přirozené obnovy tkání a smrti starých buněk. Rozsáhlé poškození orgánů a masivní buněčná smrt vedou k prudkému zvýšení jejich objemu v krevním řečišti. Zvýšení sérové ​​ALA je tedy charakteristické pro následující onemocnění a stavy:

• hepatitida, cirhóza jater, tuková degenerace;
• akutní pankreatitida;
• rozsáhlé popáleniny, šok;
• virové infekce;
• lymfoblastická leukémie;
• otřesy různých etiologií;
• poruchy hematopoézy;
• svalová dystrofie;
• mononukleóza.

Zvýšený AsAt v krvi nebo aspartátaminotransferáze se objevuje v krevní plazmě ve velkých množstvích během nekrotických procesů v těle. Překročení maximálních přípustných hodnot několikrát (z 2 na 20) je známkou onemocnění v následujících orgánech:

• Srdcově - koronární insuficience, infarkt myokardu, trombóza plicních tepen, mrtvice, pooperační stav, revmatická choroba srdce.
• Žlučník a játra - cholestáza, cholangitida, amebiasis, rakovina jater, hepatitida, cirhóza.
• Slinivka břišní - akutní zánět nebo flegmon.
• Poškození kosterního svalstva nebo dystrofie;

Plazmatická koncentrace se zvyšuje v množství enzymu a v takových systémových a infekčních patologiích, jako je vaskulitida, mononukleóza, hemolytický syndrom.

Může být zvýšení obsahu alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy způsobeno jinými příčinami, které nesouvisejí s nemocemi? Ano, hladina enzymů se zvyšuje u žen v časném těhotenství, což je norma. Stejný jev lze pozorovat při použití některých léčiv: antibiotik, protirakovinných a sedativních léků, barbiturátů, perorálních kontraceptiv a dalších. Růst ukazatelů ovlivňuje také úroveň fyzické aktivity, příjem sportovní výživy, alkoholické nápoje.

Kdo potřebuje výzkum

Doporučení k biochemické analýze krve AsAt a AlAt je povinné předávat všem dárcům před odběrem krve, stejně jako osobám s identifikovanými patologiemi jater, srdce, slinivky břišní.

Výsledky této studie se také používají pro hepatitidu, cirhózu, neboť umožňují určit rozsah poškození orgánů. Kromě toho je nutné kontrolovat množství enzymů při léčbě některých antibiotik, jakož i po požití toxických sloučenin.

Základy biochemické analýzy krve slouží také jako zhoršení celkové pohody ve formě konstantní slabosti, únavy, nechutenství. Časté příznaky jako bolest břicha, nevolnost a zvracení, zažloutnutí bílé oči, ztmavnutí moči a zažívací problémy jsou důvodem k okamžitému konzultaci s lékařem.

Jak se připravit na analýzu na AlAt, AsAt

K vyšetření je třeba darovat krev ze žíly, která se provádí na veřejných klinikách ve směru nebo za poplatek v soukromých laboratořích. Test na AlAt a AsAt v krvi se provádí ráno a striktně na prázdný žaludek: po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 12 hodin. V den vaší návštěvy v laboratoři byste neměli kouřit ani pít žádné jiné tekutiny než vodu. Celý týden před provedením analýzy je naprosto nemožné pít alkohol.

Výsledek může navíc narušit příjem jakýchkoli léků - antimikrobiálních, antikoncepčních, choleretických, sedativních a dalších. Otázka jejich zrušení nebo dočasného přerušení léčby by proto měla být předem konzultována se svým lékařem. Období analýzy je den, to znamená, že následující den můžete sledovat výsledky. Za příplatek lze tento proces urychlit: rychlý test se provádí za pouhé 2 hodiny.

Dekódovací analýza

Výsledky studie musí být poskytnuty svému lékaři. Specialista upozorňuje na kvantitativní ukazatele obsahu obou enzymů, na míru překročení maximální přípustné hodnoty a jejich poměr. Například koncentrace AlAt umožňuje vyvodit závěry o povaze onemocnění jater. Takže hepatitida A, B, C způsobuje 20-násobný nadbytek normy a alkoholik - 6krát. V případě tukové degenerace je pozorován nárůst 2 nebo 3krát.

Pokud jde o onkologická onemocnění (zejména rakovina jater), pak byste měli věnovat pozornost aspartát aminotransferáze a její koncentraci.

S karcinomem se několikrát zvyšuje a postupem času postupuje. Současně se mírně zvyšují hodnoty alaninaminotransferázy. V pozdních, nefunkčních stadiích cirhózy je opak pravdou.

Zvláště důležitý je tzv. De Rytisův koeficient - numerický poměr zvýšených hodnot AlAt a AsAt, zejména pokud lokalizace patologického procesu dosud nebyla přesně stanovena. Při poškození jater je obvykle v krvi zvýšená ALA a obsah aspartátaminotransferázy klesá. Pokud je myokard poškozen, získá se inverzní poměr. Normálně má de Rytisův koeficient hodnotu od 0,91 do 1,75, to znamená, že při destrukci hepatocytů je významně nižší než 1 a při infarktu více než 2.

Navíc se snižuje koncentrace enzymů. Pro AlAt a AsAt v krevním testu je to typické v případě opakovaných hemodialýz, ruptury jater, nekrózy nebo cirhózy, stejně jako v případě výrazného nedostatku vitamínů skupiny B nebo užívání antikoagulancií. V každém případě by se měl specialista zabývat dekódováním s přihlédnutím k faktorům třetích stran, které by mohly ovlivnit konečný výsledek studie, protože to není vždy určeno patologickými důvody. Nezávisle je nepřijatelné vyvodit závěry a učinit diagnózy bez speciálního vzdělávání.

Jak snížit ALT v krvi?

Pokud byly identifikovány kvantitativní odchylky indikátorů od normy, je nutné především vyloučit vliv takových faktorů, jako je užívání doplňků stravy a alkoholu, nadměrné cvičení. Strava, která obsahuje příliš mnoho mastných a „těžkých“ potravin, musí být také upravena. Často je to potrava, která provokuje zánět slinivky břišní a dieta přispívá k uzdravení.

Když se léčba léky stane příčinou, lékař by měl kurz upravit nebo nahradit lék méně toxickým. V tomto případě by měla být účinnost takového opatření průběžně sledována prostřednictvím pravidelných analýz. Pokud se koncentrace enzymů změnila v důsledku onemocnění jater nebo jiného patologického procesu, musí být identifikována a vyléčena. Za tímto účelem je obvykle prováděno úplné vyšetření s hospitalizací.

Svěřte své zdravotníky! Udělejte si schůzku a navštivte nejlepšího lékaře ve vašem městě právě teď!

ALT a AST jsou normální v krvi žen

Alaninaminotransferáza (ALT, AlAT) a aspartátaminotransferáza (AST, AsAT) jsou enzymy, které patří do skupiny transamináz (aminotransferáz). Koncentrace ALT a AST je určena biochemickou analýzou krve pro diagnostiku onemocnění jater, srdce a dalších vnitřních orgánů. V krvi ženy se obsah enzymů mění během těhotenství, užívá určité léky a intenzivně působí na fyzickou a duševní zátěž. Analýza transamináz umožňuje včasnou detekci onemocnění, stanovení závažnosti onemocnění, předepsání adekvátní léčby před vznikem komplikací.

Aminotransferáza - intracelulární enzymy

ALT a AST jsou intracelulární enzymy, chemickou strukturou jsou látkami proteinového původu. Aminotransferázy se podílejí na metabolismu aminokyselin, ze kterých jsou syntetizovány druhově specifické proteiny - stavební materiál pro buňky těla. Enzym ALT se podílí na metabolismu alaninu, kyseliny AST - asparagové. ALT a AST jsou tvořeny v buňkách vnitřních orgánů a kosterních svalech za účasti vitaminu B6 (pyridoxin). Vitamin B6 je považován za kofaktor (urychlovač) syntézy transamináz.

Nedostatek pyridoxinu v těle vede ke změně normálního výkonu enzymů. Vitamin B6 je dodáván nejen s jídlem, ale je také vylučován do větší míry prospěšnými bakteriemi tenkého střeva. Hypovitaminóza B6 se často vyskytuje při střevním onemocnění. Dysbakteriosy jsou doprovázeny smrtí normální střevní mikroflóry a množením patogenní mikroflóry, která způsobuje nedostatečnou syntézu pyridoxinu.

ALT a AST jsou součástí buněk vnitřních orgánů: jater, ledvin, plic, srdce, slinivky břišní. Aminotransferázy se nacházejí v kosterním svalstvu, nervové tkáni a červených krvinkách. Jedná se o intracelulární enzymy, které u zdravého člověka vstupují do krve v malých množstvích. Vysoké koncentrace ALT se nacházejí v jaterních buňkách. Enzym je indikátorem poškození orgánů a je jedním z hlavních diagnostických kritérií pro patologii hepatobilárního systému. AST převažuje v myokardiálních buňkách - významné zvýšení enzymu v krvi indikuje poškození tkání srdce.

Diagnóza aminotransferázy u žen

Detekce koncentrace aminotransferázy se provádí pomocí laboratorní diagnostické metody - biochemického krevního testu. Kromě AST a ALT jsou stanoveny frakce bilirubinu (celkové, přímé, nepřímé), obsah proteinů, aminokyselin, alkalické fosfatázy atd. Komplexní analýza nám umožňuje rozlišit onemocnění, která jsou doprovázena zvýšením transamináz v periferní krvi.

Pro vyšetření proveďte ranní krev na prázdný žaludek. Po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8-10 hodin. V předvečer diagnózy by neměly pít alkohol, mastné a kořeněné potraviny. Den před analýzou se doporučuje upustit od fyzické práce a duševního přetížení. V den odběru krve hodinu před zákrokem je nutné přestat kouřit. Výsledky studie byly vydány následující den. Pro urgentní diagnostiku pomocí expresních metod s vydáním výsledku analýzy do hodiny.

Norm ALT a AST u žen

Normální koncentrace aminotransferáz u žen je nižší než u mužů. To je způsobeno menší hmotností kosterních a srdečních svalů, nižším zatížením jater. Výsledky ALT a AST v krvi mohou být zaznamenány v různých měrných jednotkách. Záleží na metodě stanovení transaminázy, kterou laboratoř používá.

Normy ALT u žen:

Pravidla AST pro ženy:

Diagnostický význam má jak zvýšení, tak snížení koncentrace aminotransferáz v periferní krvi.

Příčiny abnormálního enzymu ALT

Velká koncentrace ALT se nachází v hepatocytech - jaterních buňkách. V jiných orgánech je enzym přibližně ve stejném množství jako AST. Výjimkou je myokard, v kardiomyocytech převažuje enzym AST.

Laboratorní diagnostika ALT se používá v následujících případech:

• včasné zjištění patologie hepatobiliárního systému (játra, žlučníku, žlučovodů);
  
• stanovení stadia onemocnění a závažnosti onemocnění;
  
• stanovení prognózy pro zotavení nebo rozvoj komplikací;
  
• sledování účinnosti léčby.
  

Velká množství ALT se uvolňují do krevního oběhu s masivní destrukcí hepatocytů nebo jiných buněk v těle. V akutním stadiu onemocnění jater může koncentrace trannisaminázy v periferní krvi překročit normální hladiny 10–40krát. Chronická forma patologie je doprovázena mírným zvýšením enzymu 2-5krát.

Nemoci, při nichž se zvyšuje koncentrace ALT v krvi:

• genetické onemocnění jater;
  
• virová hepatitida (poškození jater s hepatitidou A, B, C, E, D);
  
• toxická hepatitida (poškození jater hepatotropními jedy a léky);
  
• autoimunitní hepatitida (rejekce jaterních buněk v rozporu s imunitním systémem);
  
• alkoholická hepatitida (zničení jater pravidelným příjmem alkoholických nápojů, použití náhražek alkoholu);
  
• intrahepatická cholestáza (stagnace žluči u jaterních kanálků);
  
• cirhóza jater v počáteční fázi;
  
• primární a metastatické tumory jater;
  
• akutní a chronická pankreatitida;
  
• poranění s destrukcí velkého objemu svalů (syndrom prodlouženého rozdrcení);
  
• popáleniny;
  
• svalový zánět (myositida);
  
• endokrinní patologie (obezita, hypotyreóza, diabetes);
  
• onemocnění myokardu (myokarditida, infarkt myokardu);
  
• šokové podmínky.
  

ALT se může mírně zvýšit s intenzivní fyzickou námahou, po stresové situaci nebo v případě chronické únavy. Vysoké hladiny aminotransferáz jsou detekovány při pravidelném používání rychlého občerstvení.

U žen může ALT překročit rychlost v pozdním těhotenství, když se vyskytne gestaza (jinými slovy pozdní toxikóza). Onemocnění je doprovázeno zvýšeným krevním tlakem, nevolností, zhoršením zrakové ostrosti, výskytem bílkovin v moči. Preekulampsie se vyskytuje při poruše ledvin v důsledku velkého zatížení močového systému během těhotenství.

Některé léky pro průběh léčby zvyšují obsah ALT v krvi. Před provedením biochemické analýzy je nutné se svým lékařem prodiskutovat možnost dočasného ukončení léčby.

1. Širokospektrální antibiotika.

6. Antikoncepce.

Jakékoliv léky s nesprávným předepisováním mohou způsobit narušení jater a zničení hepatocytů.

Nemoci, při nichž se ALT snižuje v krvi:

• střevní patologie;
  
• léčebná dysbakterióza (antibiotika);
  
• špatná výživa;
  
• vyčerpání těla;
  
• cirhóza jater.
  

Zničení jater a uvolnění aminotrasamináz do krve žen se objevuje se závislostí na alkoholu mnohem rychleji než muži.

Příčiny abnormálního enzymu AST a Rittisova koeficientu

Transamináza AST se nachází ve vysokých koncentracích v myokardiálních buňkách. Ve zbývajících buňkách těla je enzym přibližně stejný jako ALT, s výjimkou jater. Pro diagnostické účely zkontrolujte koncentraci AST pro identifikaci srdečního onemocnění: myokarditida, myokardiální dystrofie, infarkt myokardu. Při infarktu myokardu se hladina transamináz v prvních dnech po infarktu zvyšuje několikrát. V případě anginy pectoris, která má podobné klinické příznaky při infarktu myokardu, nevykazuje přebytek normální AST.

Kromě onemocnění kardiovaskulárního systému vstupuje aminotransferáza do krevního oběhu se stejnými nemocemi jako ALT. Patologie jater postupuje s významným přebytkem koncentrace ALT a poškození myokardu - AST. V ostatních případech se obsah transamináz v periferní krvi zvyšuje přibližně stejně.

Pro diferenciální diagnostiku onemocnění, která se vyskytují se zvýšením aminotransferázy, aplikujte Rittisův koeficient - poměr enzymů ALT a AST. Normální sazba je 0,9-1,7 (v průměru 1,3). Posunutí indikátoru vzhůru indikuje překročení hladiny AST, resp. Indikace poškození myokardu. Posunutí indikátoru ve směru poklesu indikuje zvýšení obsahu ALT a destrukci jaterních buněk.

Analýza AsAT

Analýza analýzy - co to je?

Analýza AsAT je krevní test předepsaný primárně pro podezření na srdeční sval nebo jaterní onemocnění.

AsAT, aspartátaminotransferáza, je intracelulární enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin a nachází se v tkáních orgánů patřících do různých systémů těla. V některých orgánech je jeho obsah zvláště vysoký - to jsou tkáně srdce (srdeční sval, myokard) a játra. Také značné množství AsAt je přítomno v tkáních ledvin, kosterních svalů a nervové tkáně. V menším - ve slinivce břišní, slezině, plicích.

Je důležité, aby byl AsAT v séru přítomen v malých množstvích. U erytrocytů (červených krvinek) je koncentrace AST desetkrát větší. A uvnitř buněk, například srdečního svalu, je koncentrace AcAT 10 000krát vyšší než v séru! Když je poškozen myokard nebo játra, AsAT se uvolňuje do krevního oběhu, takže zvýšení jeho koncentrace je indikátorem vývoje patologie.

Krevní test ASC: normální

Pro muže je charakteristická vyšší aktivita enzymů.

U žen je rychlost AsAT až 31 U / l, u mužů až 41 U / l.

Když je stanoven test

Analýza ASAT je přiřazena:

• v případě podezření na infarkt myokardu, včetně diferenciální diagnostiky infarktu myokardu a jiných onemocnění srdečního svalu;
• s patologií jater;
• s patologií kosterních svalů.

AssAT analýza: zvýšené hodnoty

Analýza AsAT může vykazovat zvýšenou hodnotu v případě následujících onemocnění:

• infarkt myokardu (výskyt centra nekrózy srdečního svalu způsobeného poruchou koronárního oběhu). S rozvojem nekrózy v myokardu může analýza AsAT několikrát ukázat přebytek normy (od 2 do 20). Navíc změny ve výsledcích analýzy AsAT mohou předcházet vzniku typických příznaků infarktu na EKG;
• některá další onemocnění kardiovaskulárního systému (akutní revmatická choroba srdce, plicní trombóza, těžká angina pectoris);
• hepatitida různých etiologií (infekční, toxická, alkoholická). Aby se zjistilo, co způsobuje zvýšení AcAT - problémy s játry nebo srdce, používá se poměr AcAT / AlAT (AlAT je další enzym - alaninaminotransferáza, která je přítomna ve významném množství v játrech). Normálně je poměr AST / AlAT 1,33 ± 0,43. S onemocněním jater je toto číslo méně než normální, se srdečním onemocněním, naopak více;
• jiná onemocnění jater: cholestáza (vylučování žlučových cest), rakovina jater;
• poranění kosterních svalů;
• akutní pankreatitida;
• myopatie (svalové dystrofie).

Příprava na analýzu na AsAT

Biologický materiál pro analýzu AsAT je žilní krev. Darujte krev by měla být na prázdný žaludek, nejlépe ráno. Pokud je test na AsAT proveden odpoledne, musí uplynout nejméně 4-6 hodin od okamžiku posledního jídla. Během této doby můžete pít pouze vodu (šťáva, čaj, káva atd.).

Kde předat analýzu na AsAT v Moskvě

Můžete si udělat test na AsAT v Family Doctor JSC. Na kterékoli klinice můžete analyzovat AsAT nejen v pracovních dnech, ale i o víkendech a svátcích.

Co jsou ALT a AST? Co znamená hladina jaterních enzymů a jaké jsou normální hodnoty pro ženy?

AST a ALT jsou markerové enzymy nezbytné pro stanovení patologických stavů jater. Ast a Alt jsou v buňkách různých orgánů a vstupují do krve, jen když jsou zničeny. Rychlosti transferázy se zvyšují během těhotenství, s onemocněním jater, po průběhu některých léků nebo po fyzické aktivitě. Transferázy jsou stanoveny biochemickou analýzou krve, která je považována za nejinformativnější pro detekci onemocnění jater v počáteční fázi.

Zvláštností vývoje onemocnění jater je to, že se vyvíjejí bezbolestně. Játra neublíží, protože v něm nejsou žádná nervová zakončení. Bolesti v pravém hypochondriu, po jejichž výskytu člověk obvykle jde k lékaři poprvé, jsou způsobeny patologií žlučníku. Pouze pravidelná v průběhu klinického vyšetření umožní biochemii krve identifikovat patologické stavy jater před dosažením bodu nevratnosti.

Co je ALT (Alt)?

ALT působí převážně v cytoplazmě hepatocytů, v epitelu glomeru ledvin, o něco méně v srdci. Během vývoje destruktivních procesů na buněčné úrovni je Alt z nich uvolňován a proniká do krevního oběhu, kde je detekován jeho nárůst. Růst ALT závisí na stupni poškození orgánu a je důležitým ukazatelem nekrotických změn v tkáních orgánu.

U virové hepatitidy je stupeň zvýšení Alt úměrný délce trvání onemocnění. V akutním průběhu onemocnění enzymová aktivita překračuje normu desetkrát a více. Nadměrný růst virové formy je detekován velmi brzy - dokonce před projevem žloutenky. Jeho aktivita se zvyšuje u pacientů s anikterickou formou. S účinným průběhem léčby se ALT postupně snižuje. Rychlý pokles Alt s rostoucí hyperbilirubinemií je však příznakem nepříznivého průběhu onemocnění.

V některých případech může dojít k nárůstu Alt bez zjevného důvodu. Hodnoty ALT se také mění u zdravého člověka během dne: nižší koncentrace jsou zaznamenány brzy ráno, velké - odpoledne.

Co je AST?

AST je přítomen v játrech, v srdci, o něco méně v ledvinách. Astronomické stanovení je také nezbytné pro detekci zánětlivých procesů ve výše uvedených orgánech. Současné zvýšení transferáz vždy signalizuje poškození hepatocytů, hlavních jaterních buněk. AST je méně citlivá ve srovnání s ALT pro patologické stavy orgánů.

Alt a Ast jsou normou u žen (tabulka podle věku)

Pro studii se ráno odebírá žilní krev na prázdný žaludek. V laboratoři se vyšetřuje sérum a plazma.
Norma:

• ALT u žen je nižší než 35 U / l;
• AST u žen je nižší než 31 U / l.

Podle věkové tabulky:

S věkem se postupně snižuje hladina transferázy. Například horní limit ALT u zdravých žen po 50 dosahuje 28 U / l a podle věku se pohybuje v rozmezí od 5 do 24 U / l.

Existují faktory, které mohou ovlivnit transferázu zdravé ženy, což způsobuje jejich kolísání do 30%. Jaké jsou tyto faktory:

• 1 trimestr těhotenství;
• přebytek tělesné hmotnosti;
• užívání alkoholu a drog;
• užívání některých léků;
• fyzické zatížení, přepracování, nedostatek spánku;
• stres, emocionální vzrušení.

Dopad všech těchto faktorů (s výjimkou těhotenství, samozřejmě a obezity) musí být před zahájením testu minimalizován, abyste ho nemuseli znovu opakovat. Kromě toho je nutné vzít v úvahu, že různé laboratoře mohou použít jiné zkoušky pro výzkum s jinými normami. V tomto případě je pacientovi poskytnut formulář obsahující normy v jiném měřicím systému.

Izolovaná změna ALT

ALT je také aktivován, když je uvolněn z destruktivně změněných buněk. Typicky vede růst ALT k:

• onemocnění jater - virová a alkoholická hepatitida, mastná hepatóza, cirhóza, rakovina;
• srdeční onemocnění - infarkt (mírně), myokarditida a další nemoci, ke kterým dochází při zničení buněk myokardu;
• těžké otravy a rozsáhlé popáleniny, stejně jako zranění s poškozením svalové tkáně;
• akutní pankreatitida;
• autoimunitní tyreoiditida;
• intrahepatická cholestáza:
• myositidy

Zvýšená ALT jsou registrována s obezitou (2-3 krát), s progresivní leukémií, rakovinou.

Izolovaná změna AST

AST vykazuje nejvyšší aktivitu (100krát vyšší než norma) v případě toxického poškození (v případě otravy domácími chemikáliemi, bledou muchomůrkou apod.). Ast je zvýšen u rakoviny jater a metastáz do tohoto orgánu, zánětů virového a autoimunitního původu.

Také AST stoupá s:

• onemocnění srdce - srdeční infarkt a akutní revmatická karditida, operace srdce a angiografie, myokarditida, revmatická karditida, angina pectoris;
• onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, onkopatologie;
• TELA;
• cholestáza;
• poranění, popáleniny, svalová dystrofie;
• selhání ledvin;
• pankreatitida.

U žen je aktivita tohoto enzymu obecně nižší než u mužů. Ve věkové skupině starší než 40–50 let a v 60 letech je rozvoj kardiálních patologií běžnou příčinou zvyšování AST.

Při infarktu myokardu AST stoupá 2–20krát, dokonce i dříve, než se objeví na elektrokardiogramu. Pokud se 3. den infarktu AST nesníží, prognóza je špatná. Astový růst může znamenat jak expanzi krve srdečního infarktu, tak zapojení dalších orgánů. S infarktem se množství ALT trochu zvyšuje.

Současné zvýšení hladiny

Simultánní stanovení ALT a AST je považováno za informativní. Existuje tzv. Rytisův koeficient (DRr): poměr AST / ALT. Normálně je tento ukazatel 1,33 (toto číslo by mělo být získáno, pokud má zdravý člověk AST rozdělenou ALT: ukazatel klesá v patologických stavech jater a zvyšuje se kardiologické onemocnění. Zdravá chyba by neměla být větší než 0,42. Pokud je index Rytis nesplňuje normu:

• rovná se 1 - chronickým a dystrofickým patologickým stavům jater;
• méně než 1 - virová hepatitida;
• více než 2 - srdeční infarkt, pokud je normální albumin nebo alkoholické poškození jater, pokud je albumin zvýšen.

Indikace pro ALT a AST analýzy

Lékař předepíše studii hladiny transamináz v podezření na patologii jater. Jaké příznaky by žena měla věnovat návštěvě lékaře:

• bolest na pravé straně nebo pocit těžkosti v této oblasti;
• ikterická kůže;
• svědění (záda, nohy, dlaně);
• častá nevolnost a zvracení;
• poruchy krvácení;
• selhání menstruačního cyklu;
• špatný spánek, podrážděnost, časté alergické reakce.

Jednou ročně musíte darovat krev pro AST / ALT ohroženým osobám:

• alkoholici a narkomani;
• při styku s nosiči hepatitidy;
• práce v nebezpečných odvětvích;
• se zatíženou dědičností.

Požadovaný screening na jaterní enzymy jsou dárci před krevním oběhem.

Jaké testy se doporučují při vyšetřování jater?

Analýzy AsAT a AlAT jsou obvykle zvažovány ve spojení s: