Zvýšený celkový bilirubin, přímé nebo nepřímé - příčiny u dětí a dospělých, symptomy a léčebné metody

S rozpadem bílkovin obsahujících hem v erytrocytech vzniká bilirubin - speciální přírodní pigment žluto-zelené barvy. Jedná se o fyziologický proces spojený se zničením červených krvinek, které sloužily svému času. Bilirubin se nachází v krvi a žluči a jeho hladina je důležitým ukazatelem biochemické analýzy. Proces výměny předmětného enzymu se neustále vyskytuje v těle. Užitečnost jater závisí na úrovni tohoto pigmentu. Zvýšený bilirubin může indikovat dysfunkci červených krvinek nebo odtok žluči.

Co je bilirubin

To je produkt rozpadu bílkovin obsahujících hemoglobin, cytochrom a myoglobin - hem. Vznik tohoto žlučového pigmentu probíhá v játrech. Celý proces jeho metabolismu zahrnuje několik fází:

1. S proudem krve se pigment přenáší do jater pomocí nosiče, albuminového proteinu, který váže tuto toxickou sloučeninu.
2. Na povrchu hepatocytů je oddělen bilirubin. Zde vstupuje do jaterních buněk, kde se váže na kyselinu glukuronovou. Toxicita enzymu mizí a může být již rozpuštěna ve vodě a vylučována žlučem z těla.
3. Pak pigment vstupuje do střeva, transformuje se na urobilinogen a pak se vylučuje přirozeně spolu se stolicí.
4. Malá část enzymu se vstřebává a proniká krevním oběhem. Tyto zbytky jsou filtrovány játry a vylučovány močí.

Pokud některá z fází selžou, začne se tento pigment hromadit. Vykazuje své toxické vlastnosti, a proto trpí vnitřní orgány. S ohledem na zvláštnosti metabolického procesu se bilirubin dělí na:

1. Nepřímý (nevázaný, volný). Toto je produkt rozpadu látek hem. Je toxický, snadno prochází buněčnou membránou. Zodpovídá za dodávání bilirubinu do jater, kde je neutralizován.
2. Přímé (připojené). Je to již netoxický bilirubin, který se tvoří v játrech a později se vylučuje ve výkalech. Tento typ enzymu se podílí na tvorbě žluči.

Bez ohledu na indikované frakce u lidí se stanoví hladina celkového bilirubinu, protože se zvyšuje se vzrůstem kterékoliv ze složek. Obecně platí, že tento pigment působí jako hlavní buněčný antioxidant - látka, která váže volné radikály. Bilirubin tak zpomaluje oxidační proces. Navíc pomáhá obnovit poškozené červené krvinky.

Rychlost celkového bilirubinu

Množství bilirubinu v krvi se měří v μmol / l. K určení abnormalit určili lékaři limity normálních hodnot tohoto enzymu. Indikátory se liší pro každý typ pigmentu (nepřímý, přímý, obecný), věk a pohlaví osoby. U žen je hladina o něco nižší ve srovnání s muži vzhledem k nižšímu počtu červených krvinek v krvi. Obecné ukazatele bilirubinu v normálu odráží tabulku:

Celkový bilirubin v séru, µmol / l

Děti starší než 1 měsíc

Děti do 2 týdnů věku

Rychlost přímého a nepřímého bilirubinu v krvi

Množství přímé frakce by mělo být asi 25% celkového bilirubinu a nepřímo asi 75%. Hodnoty norem v jednotlivých laboratořích se někdy liší. To je vysvětleno tím, že se používají reagencie s jinými charakteristikami nebo se modifikují metody analýzy. Rozdíly mohou být od desítek do 1 µmol / l. Obecně uznávané normy jsou uvedeny v tabulce:

Děti starší než 1 měsíc

Děti do 2 týdnů věku

Zvýšený bilirubin v krvi

Stanovení množství bilirubinu je nezbytné, protože při překročení normálních hodnot tento žlučový pigment způsobuje intoxikaci organismu. To vede k dysfunkci důležitých orgánů: mozku, jater, srdce, ledvin. První je nejcitlivější na působení žlučového pigmentu. Stav, ve kterém hladina bilirubinu převyšuje normální hladinu o 50 nebo více µmol / l, se nazývá hyperbilirubinémie.

Důvody

S ohledem na to, který indikátor bilirubinového pigmentu je zvýšený, se rozlišuje hemolytická, mechanická, parenchymální a smíšená žloutenka. Často diagnostikovat první tři typy. Kromě toho existuje pseudožloutnutí, při kterém kůže akumuluje karoteny, což je spojeno s dlouhodobým užíváním pomerančů, mrkve nebo dýně. Rozdíl mezi skutečnou žloutenkou je, že nejen kůže se stává žlutou, ale také sliznice. Zvýšení některých ukazatelů bilirubinového pigmentu indikuje určitý typ žloutenky:

• obecně - parenchymální (jaterní);
• přímé - mechanické (subhepatické);
• nepřímý - hemolytický (suprahepatický).

Zvýšený celkový bilirubin

Normy tohoto žlučového pigmentu mají velmi široké hranice, protože jeho hladina může kolísat působením různých vnějších a vnitřních patologických a fyziologických faktorů. Hyperbilirubinémie se často vyskytuje v následujících případech:

• po intenzivní fyzické námaze;
• přejídání;
• dlouhý půst.

Pokud je celkový bilirubin zvýšen, pak to znamená poškození jater, které způsobuje jaterní žloutenku. Kůže se stává nasycenou oranžovou nebo jasně žlutou. Taková hyperbilirubinémie se vyskytuje u následujících onemocnění nebo stavů:

• hepatitida;
• hepatóza;
• primární biliární cirhóza;
• leptospiróza;
• Rotorův syndrom - familiární žloutenka;
• nádory v játrech;
• mononukleóza;
• pylephlebitis;
• systematického užívání alkoholu.

Přímo

Pokud se přímá frakce zvýší, pak příčinou je zánětlivý proces v žlučníku nebo porušení procesu odtoku žluči, který místo střeva vstupuje do krve. Tento stav se nazývá subhepatická (obstrukční, mechanická) žloutenka. Barva kůže a sliznic se stává žlutou se zeleným nebo šedým odstínem. Pokud je přímý bilirubin zvýšen, mohou být u osoby diagnostikovány následující choroby nebo stavy:

• choledocholitiáza - zubní kámen nebo žlučové kameny;
• helminthiasis;
• cholangitida;
• křeče a anomálie žlučových cest;
• Mirizziho syndrom, Dabin-Johnson;
• atresie žlučových cest;
• chronická pankreatitida;
• poranění žlučníku;
• post-pobuřující nebo pooperační striktury;
• rakovina žlučových cest;

Nepřímé

Zvýšení nepřímé frakce je pozorováno se zrychlenou dezintegrací erytrocytů ve slezině, játrech nebo kostní dřeni - patologické hemolýze, která je charakteristická pro novorozence. Dalším důvodem je myolýza (destrukce svalové tkáně) v důsledku poranění nebo myositidy. Podobně jako hemolýza není spojena s játry a vyskytuje se nad ní, dokonce i v oběhovém systému, proto se vyvíjející se žloutenka nazývá suprahepatická.

Pokud je nepřímý bilirubin zvýšen, kůže se stává jasně žlutou s modravým nádechem. Příčiny tohoto typu hyperbilirubinémie jsou následující patologie nebo stavy:

• dědičná anémie (nedostatek železa);
• otrava hemolytickými jedy (olovo, rtuť, bledá muchomůrka);
• krevní transfúze, neslučitelná skupinou nebo Rh faktorem;
• těhotenství konfliktu rhesus;
• hormonální antikoncepce, NSAID, antituberkulóza, léky proti bolesti, protinádorová léčiva;
• autoimunitní onemocnění - revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus;
• sepse, tyfus, malárie;
• Gilbertův syndrom, Crigler-Nayar.

Proč je u žen zvýšená

Důvody pro zvýšení bilirubinu v krvi nezávisí na pohlaví. U žen se může vyskytnout žloutenka v důsledku výše uvedených onemocnění nebo stavů. Těhotenství může být přidáno do seznamu příčin hyperbilirubinémie u žen. Při přenášení dítěte je rychlost žlučového pigmentu 5,0-21,2 µmol / l. Tyto údaje se příliš neliší od údajů, které by měly mít těhotné ženy - 3,5–17,2 μmol / l.

Menší odchylky jsou přípustné, pokud před nástupem neměla matka, která nastala, žádné zdravotní problémy. V opačném případě může hyperbilirubinémie indikovat možné onemocnění kardiovaskulárního systému. Předtím se nemohli ukázat, ale těhotenství je provokovalo, protože srdce začalo pumpovat více krve. Žlučník a ledviny ženy zažívají při přepravě dítěte stejnou těžkou povinnost. Následující patologie mohou být příčinou hyperbilirubinemie během těhotenství:

• časná toxikóza;
• žlučové kamenné onemocnění;
• intrahepatická cholestáza těhotných žen;
• eklampsie a preeklampsie;
• akutní tukové játra.

U mužů

Hyperbilirubinémie u mužů se může vyvinout ze stejných důvodů jako u žen, s výjimkou rizikových faktorů spojených s těhotenstvím. V představitelích silnějšího pohlaví existují i ​​další provokatéři žloutenky. Jsou spojeny s následujícími faktory charakteristickými pro muže:

• kouří více;
• více žen pije alkohol;
• menší péče o osobní hygienu;
• tetování jsou často vycpaná;
• porušit dietu.

U mužů, 2-3 krát častěji než u žen, je zaznamenán Gilbertův syndrom. V této patologii dosahuje hyperbilirubinémie 80-100 µmol / l, přičemž převažuje nepřímá frakce. Zbývající příčiny žloutenky u mužů se neliší od těch, které jsou charakteristické pro ženy:

• otrava drogami;
• chronické onemocnění jater;
• nedostatek vitamínů B12;
• cirhóza jater;
• žlučové kamenné onemocnění;
• chronický alkoholismus;
• virové hepatitidy.

Novorozenci

Míra bilirubinového pigmentu u dětí se neshoduje s dávkami pro dospělé. Bezprostředně po narození je množství tohoto enzymu téměř stejné jako u zralých lidí, ale na 4. den života se jeho hladina dramaticky zvyšuje. To lze vidět na kůži dítěte, které se změní na žluté. Není nutné se tohoto stavu bát, protože u novorozenců vzniká fyziologická žloutenka.

Hyperbilirubinemie u novorozenců je způsobena tím, že určitý počet červených krvinek je zničen, aby se vytvořil prostor pro nový, již „dospělý“ hemoglobin a fetální (fetální) - aby se z něj mohla dostat ven. Jde o reakci dítěte na nové podmínky života. O týden později získává pokožka dítěte normální odstín, protože hladina bilirubinového pigmentu je snížena na 90 μmol / l.

Pak ukazatele a docházejí k normám zvláštním pro dospělého. Kromě fyziologické žloutenky může dojít k hyperbilirubinemii u novorozenců v následujících případech:

• u slabých novorozenců;
• u předčasně narozených dětí;
• u dětí narozených s patologií;
• během konfliktu mezi matkou a dítětem;
• jestliže předchozí dítě mělo hemolytické onemocnění vyžadující fototerapii;
• s významnými modřinami nebo hematomem mozku;
• proti ztrátě více než 10% hmotnosti od narození, která je spojena s nedostatkem mléka v matce;
• u velkých dětí;
• s Crigler-Nayarovým syndromem;
• pokud má matka cukrovku;
• s infekcemi močových cest.

Příznaky

Jasným příznakem hyperbilirubinemie je žloutnutí kůže, skléry a sliznic. To je způsobeno tím, že žlučový pigment vstupuje do krve a tkání těla, což jim dává tuto barvu. Kromě toho působí na nervová zakončení, což způsobuje těžké svědění v osobě. Na pozadí těchto příznaků se mohou objevit následující příznaky:

• nevolnost;
• hořkost v ústech a říhání;
• snížená chuť k jídlu;
• nepohodlí, těžkost v pravém hypochondriu;
• ztmavnutí moči do stínu čaje;
• bílá barva výkalů;
• obecná slabost;
• závratě;
• únava;
• podrážděnost;
• nadýmání;
• bušení srdce;
• bolest hlavy;
• poškození paměti;
• zvýšení velikosti jater.

Nebezpečí zvýšeného bilirubinu v krvi

Následky hyperbilirubinémie se týkají práce jater, žlučníku, nervového systému a trávicího systému. Kvůli narušení procesu trávení se vyvíjí hypovitaminóza. Vzhledem k vadné práci jater, toxiny a strusky nejsou vylučovány z těla, což vede k intoxikaci. V žlučníku se tvoří kameny, po kterých se vyvíjí cholecystitis. Hyperbilirubinémie je nebezpečná vývojem následujících patologií:

• encefalopatie doprovázená poruchami paměti, zmateným vědomím, fyzickou slabostí;
• ztráta vědomí a v závažných případech kóma způsobená poškozením mozkové tkáně.

Hyperbilirubinémie je rozdělena do několika stupňů závažnosti v závislosti na tom, kolik hladin bilirubinu převyšuje normální hodnoty:

1. Bezvýznamné. Zvýšený žlučový pigment na 50-70 µmol / l. Neexistuje žádné ohrožení života, těžké intoxikace a poškození vnitřních orgánů nejsou pozorovány. Člověk může žít v takovém stavu po dlouhou dobu, ale měla by být objasněna příčina hyperbilirubinemie.
2. Vyjádřeno. Zde se koncentrace zvýší na 150-170 μmol / l. Stav je nebezpečný, ale ne kritický. Při prodloužené progresi způsobuje hyperbilirubinémie závažnou intoxikaci.
3. Těžké Hladina bilirubinu vzroste na 300 µmol / l. Hrozí ohrožení života pacienta v důsledku těžké intoxikace a narušení vnitřních orgánů.
4. Extrémně těžké. Indikátory překračují hladinu 300 µmol / l. Jsou neslučitelné se životem. Pokud příčina není opravena během několika dnů, bude to fatální.

Jak se léčit

Hyperbilirubinémie není samostatná patologie, proto je třeba léčit onemocnění, které se stalo příčinou tohoto stavu. Jediný způsob, jak normalizovat úroveň žlučového pigmentu a zbavit se žloutenky. K tomu musí pacient podstoupit řadu testů: krev (obecná a biochemická), testy jaterních funkcí, virová hepatitida. Navíc můžete předepsat ultrazvuk jater.

Po určení příčiny hyperbilirubinemie lékař vybere léčebný režim v závislosti na zjištěném onemocnění. Kromě etiotropické terapie je pacientovi předepsána speciální dieta. Léčba léky závisí na zjištěné příčině žloutenky:

• pokud je narušen tok žluči, pak se používají choleretická činidla;
• s vrozenými vadami červených krvinek eliminují pouze vnější projevy onemocnění;
• v případě infekční povahy bilirubinemie se doporučuje léčba antibiotiky, imunomodulační, protizánětlivá a hepatoprotektivní léčiva;
• při hemolýze erytrocytů je indikována infuzní terapie podáváním albuminu, glukózy a plazmaferézy;
• fyziologická žloutenka novorozenců je léčena fototerapií, při které je v důsledku ultrafialového záření kůže navázán volný toxický bilirubin a vylučován z těla.

Přípravy

Léčba hyperbilirubinemie je zaměřena na odstranění jejích příčin. První fáze terapie se provádí v nemocnici, aby mohl lékař pacienta pozorovat. Navíc u parenchymální žloutenky se může vyvinout krvácení, takže pacient může také potřebovat odbornou pomoc. V závislosti na příčině hyperbilirubinemie jsou předepisovány následující skupiny léčiv:

• Sorbenty a antioxidanty. Ukázáno pro léčbu žloutenky na pozadí intoxikace. Tyto léky pomáhají eliminovat toxiny z těla a zlepšují metabolismus. V této kategorii léků se používá aktivní uhlí a Enterosgel.
• Detoxikační řešení. Infuze intravenózně s intoxikací. Často se používá v kombinaci se sorbenty, glukózou a antioxidanty k odstranění přebytečného žlučového pigmentu.
• Choleretic. Používá se pro porušení odtoku žluči (s jaterní žloutenkou). Choleretický účinek má léky Hovitol a Allohol.
• Antibiotika. Vyžadováno bakteriální povahou žloutenky, například v případě sepse. Lékař může předepsat antibiotikum ze skupiny penicilinů, makrolidů nebo cefalosporinů.
• Hepatoprotektory. Mají pozitivní vliv na fungování jater. Používá se s neobstrukční cholestázou, kdy stagnace žluči není doprovázena tvorbou žlučových kamenů. Příkladem je lék Ursofalk, který se používá při onemocněních jater a žlučníku. V případě hepatitidy se doporučuje užívat Essentiale, Hofitol nebo Kars.
• Enzymy Vyžaduje se pro zmírnění zánětu a zkapalnění žluči. Mezi takové léky patří Festal, Panzinorm, Mezim.

Dieta

Při užívání léků na hyperbilirubinemii je nutná speciální dieta. Je zaměřen na zmírnění stavu jater, žlučníku a celého těla. Musíte jíst často - až 6krát denně v malých porcích, které po jídle zanechávají mírný pocit hladu. Strava by měla sestávat hlavně z potravin bohatých na pektin a vlákninu: horský popel, rybíz, šípky, řepa, meruňky.

Denně by měla obsahovat v nabídce jeden z druhů obilovin. Když hyperbilirubinémie užitečné pohanky, ovesné vločky a rýže. Následující produkty mají také pozitivní účinek v případě žloutenky:

• dušená a vařená zelenina;
• kuřecí vaječný protein;
• bylinné čaje;
• sladké ovoce;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• filé z chudého masa;
• zeleninové a dezertní mléčné polévky;
• telecí maso, hovězí maso, králík;
• chléb bez soli;
• nízkotučná řeka (karas, štika, štika, kapr) a moře (treska modravá, treska obecná, navaga, pollock) ryby;
• voda bez plynu;
• marmeláda, zlato

Není povoleno používat přípravky obsahující konzervační látky a barviva. Tuk, smažené a dušené maso, konzervy, uzená masa, klobásy, sádlo, játra a mozky nejsou také povoleny ve stravě se žloutenkou. Seznam zakázaných výrobků zahrnuje:

• křen, ocet, hořčice, koření;
• česnek, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, zelenou cibuli;
• smetana, smetana a tvaroh;
• kakao, káva;
• kyselé ovoce - švestka, citrusy;
• luštěniny, proso, bílé zelí (zvýšení fermentace v žaludku).

Jaká by měla být rychlost bilirubinu

Důležitým vyšetřením lidského zdraví je kompletní krevní obraz. Na základě této analýzy je možné stanovit míru obsahu takové důležité látky jako bilirubinu. Jeho vysoká míra indikuje vývoj jakýchkoliv závažných onemocnění vyskytujících se v lidském těle.

Co je bilirubin

Pigment obsahující žluči vzniklý při rozpadu hemoglobinových látek v červených krvinkách se nazývá bilirubin. K tvorbě bilirubinu dochází v důsledku rozpadu červených krvinek. Když jsou červené krvinky zničeny, hemoglobin se uvolňuje a zpracovává se v kostní dřeni a slezině. Tento bilirubin je pro organismus dostatečně jedovatý, po jeho vzniku vstupuje do jater, kde probíhá jeho další zpracování.

Žloutnutí kůže a skléry očí v důsledku poruch spojených s bilirubinem se nazývá žloutenka. Přečtěte si více o tomto článku.

V důsledku zpracování primárního bilirubinu v játrech se stává bezpečným a bezpečně opouští lidské tělo močí a výkalem. Nejčastěji barvení fekálních hmot v tmavé barvě znamená odstranění vyčištěného bilirubinu z těla. Osoba často vytváří nové červené krvinky a ty staré jsou zničeny, s pomocí bilirubinu se tělo rychle a bezpečně zbaví „zbytečných“ červených krvinek.

Bilirubin lze rozdělit do tří typů:

Celkový bilirubin znamená množství nepřímého a přímého bilirubinu v těle.

• Nepřímý bilirubin (nekonjugovaný) je pro organismus velmi toxický, protože byl nedávno izolován z krevního hemoglobinu a játra ho neměla čas neutralizovat. Tento typ látky se nerozpouští ve vodě vůbec, ale je dokonale rozpustný v tucích. V případě pronikání nepřímého bilirubinu do zdravých buněk narušují normální fungování
• Přímý nebo konjugovaný bilirubin je žlučová látka, která byla zpracována játry a nyní není toxická, protože je považována za vázanou. Tento bilirubin je vysoce rozpustný ve vodě a vylučován z těla stolicí.

Pro správné stanovení diagnózy je nutné zjistit, který typ bilirubinu je zvýšený, protože zvýšení přímého a nepřímého pigmentu ovlivňuje mnoho různých důvodů.

Norm bilirubinu pro dospělé a děti

Hodnota normy bilirubinu se u mužů a žen liší. U žen je bilirubin zpravidla vyráběn v menším množství než u mužů. Během těhotenství se významně zvyšuje produkce bilirubinu u ženy, protože ženské tělo je pod velkým zatížením. Je nutné neustále sledovat hladinu pigmentu v krvi těhotné ženy, protože velké množství bilirubinu může indikovat vývoj závažných onemocnění: cholecystitis, virové hepatitidy, hemolytické anémie. Normy množství bilirubinu jsou uvedeny v tabulce č. 1 a tabulce č. 2.

Tabulka 1. Rychlost bilirubinu v krvi mužů a žen.

Já termín

III. Trimestr

Tabulka 2. Rychlost bilirubinu v krvi dětí různého věku.

U dětí hraje bilirubin stejně důležitou roli v těle než dospělý. Tato látka je zodpovědná za kvalitativní fungování jater a dalších orgánů. U dítěte, jako u dospělého, existují 3 typy bilirubinu: obecné, přímé a nepřímé. Poslední bilirubin ve velkém množství je považován za nebezpečný pro zdraví dítěte, protože způsobuje těžkou intoxikaci těla (ovlivňují se hlavně buňky a mozková tkáň).

Zvýšené hladiny bilirubinu jsou považovány za normální pouze u novorozenců, kteří mají tzv. Fyziologickou žloutenku (viz tabulka č. 2). Tělo dítěte se stává nažloutlé, ale jakmile játra začne fungovat normálně, žloutenka zmizí. Novorozenci by měli být stále pod přísným dohledem pediatra, zejména v prvních dnech po porodu.

Pokud fyziologická žloutenka neprochází ve věku jednoho a půl měsíce dítěte, je to považováno za abnormální a hovoří o poruchách funkce jater a žlučníku dítěte.

V tomto videu se dozvíte více o normách bilirubinu v krvi.

Proč bilirubin stoupá

Lékaři identifikují několik hlavních důvodů, proč se hladina bilirubinu v lidském těle zvyšuje:

1. Krevní onemocnění se zvýšeným rozpadem červených krvinek (hemolýza), což vede k nadměrné tvorbě bilirubinu.
2. Patologické změny v játrech, v důsledku čehož dochází k porušení zpracování nepřímého pigmentu v přímé linii.
3. Překrývající se kanály žlučového traktu, což vede k narušení normálního toku žluči.

Pozor! Zvýšený úpadek červených krvinek indikuje takové patologické stavy, jako jsou: malárie, otrava těla různými toxickými látkami, některé typy anémie a mohou být přítomny i při transfuzi krve, lišící se podle krevní skupiny a faktoru Rh od krve potřebné pro dítě s krví matky (tato patologie se nachází pouze u novorozenců) a po operaci srdce a s diagnózou srdečního selhání.

Pro patologické změny v játrech, v důsledku čehož není schopen zpracovat nepřímý bilirubin v přímém směru: t

• akutní hepatitida toxického a infekčního původu;
• alkoholická hepatitida;
• vrozená nedostatečnost enzymatických látek jater (Gilbertův syndrom);
• cirhóza jater;
• onkologie v játrech;
• nedostatek vitamínu B 12;
• expozice jaterních buněk různých toxických látek, chemického nebo rostlinného původu;
• mastné jaterní onemocnění (není způsobeno užíváním alkoholu);
• nedostatek krve a nízký obsah kyslíku v krevních buňkách.

V patologiích žlučníku se zvyšuje přímý bilirubin, což je také nepříznivé pro tělo. Zvýšení přímého pigmentu se může objevit v důsledku:

• infekce žlučníku způsobující patologické změny v tkáních orgánu;
• zánětlivé procesy v žlučovém traktu;
• zúžení kanálů, což je vylučování žluči;
• cholangitida, cholecystitis a pankreatitida;
• užívání určitých léků, které snižují produkci žluči, například perorálních kontraceptiv obsahujících estrogeny;
• když se kameny dostanou do žlučovodu;
• helminthiasis a giardiasis;
• novotvary v žlučníku.

Pozor! V důsledku biliárních abnormalit, lidské výkaly získávají jílový (světlý) odstín, k tomu dochází v případě nedostatečného zpracování bilirubinu.

Techniky redukce bilirubinu

Aby se začaly snižovat indexy pigmentů, je nutné stanovit přesnou příčinu, což je důvod, proč se zvýšila hladina bilirubinu. K tomu musíte podstoupit různá vyšetření jater, oběhového systému a žlučníku. Nedoporučuje se zapojit se do samoléčby, jinak můžete získat závažné komplikace pro své zdraví, takže jakmile po provedení přesné diagnózy lékař předepíše účinnou léčbu ke snížení hladiny bilirubinu.

Léčba drogami

Když je bilirubin zvýšen v důsledku narušení odtoku žluči, lékař předepíše choleretické látky, které zvyšují vylučování enzymu v žlučníku, což znamená, že bilirubin se s jeho eliminací sníží. Pokud jsou diagnostikována dědičná onemocnění ovlivňující tvorbu bilirubinu, jsou jako léčba předepisovány různé vitamínové minerální komplexy, choleretické látky, sorbenty.

Je-li bilirubin zvýšen v důsledku infekčních onemocnění jater, stejně jako po zánětlivých procesech v něm, doporučuje se předepsat hepatoprotektory, antivirovou a antibakteriální terapii. Můžete si vzít lék na játra, jako "Kars". Pokud je zvýšení pigmentu spojeno s otravou těla, můžete si vzít různé antioxidanty a sorbenty, například Enterosgel, Polysorb, aktivní uhlí.

Léčba dietou

Pro snížení hladiny bilirubinu v těle musíte vždy dodržovat správnou výživu. Doporučuje se denně vypít více než 2,5 litru čisté nesycené vody, čerstvých džusů, nápojů z bobulovin, bylinných čajů. Silný čaj, káva a sycené limonády by měly být zlikvidovány. Nelze konzumovat alkohol ani v nejmenším množství, se zvýšeným bilirubinem. Jídlo by mělo být vyvážené a snadno stravitelné. Z mastných, kořeněných a smažených potravin bude třeba zcela upustit. Je dobré jíst různé obiloviny při dietě: rýže, pohanka, ovesné vločky.

Fototerapie

Tento typ léčby lze použít, pokud jiné terapie nefungují nebo nemohou být použity z jakéhokoli důvodu (například během těhotenství). Fototerapie se také používá k redukci bilirubinu u novorozenců. Při působení speciálních fotografických lamp se nepřímý pigment stává přímým a bez problémů opustí lidské tělo.

Bylinná medicína

Bilirubin lze snížit pomocí lidové terapie. Rostlinné odrůdy a výtažky z rostlin, jako jsou: kukuřičné stigmy, heřmánek, mateřídouška, třezalka a březové listy, jsou považovány za velmi účinné prostředky. Pro přípravu infuze potřebujete 1 polévkovou lžíci. lžíce směsi těchto bylin zalijeme 200 ml vroucí vody a necháme stát minimálně 30 minut. Lék se užívá 2x denně před užitím jídla. Vždy je nutné vařit čerstvý nápoj.

Pro kontrolu hladiny bilirubinu v krvi je nutné pravidelně absolvovat příslušné testy, včas diagnostikovat a léčit různá onemocnění, která způsobují zvýšenou tvorbu pigmentů. Chcete-li zachovat normální úroveň bilirubinu, musíte dodržovat správnou výživu, vzdát se špatných návyků. Je důležité si uvědomit, že vysoký obsah bilirubinu je pro lidské tělo velmi nebezpečný.

Co je bilirubin: norma a odchylka

Obsah článku

• Co je bilirubin: norma a odchylka
• Jak snížit bilirubin
• Odchylky v biochemické analýze krve

Co je bilirubin

Bilirubin je žlučový pigment, který je jedním z intermediárních produktů rozpadu hemoglobinu. Molekulová hmotnost bilirubinu je 584,68. Bilirubin je nerozpustný ve vodě, ve své čisté formě jsou to krystaly hnědé barvy. U lidí je bilirubin přítomen ve dvou formách - přímé (spojené) a nepřímé (volné). Z toho asi 96% bilirubinu v lidské krvi představuje nepřímý bilirubin, který tvoří komplexy s albuminem. A 4% bilirubinu v lidské krvi je přímý bilirubin, který je spojován s různými polárními molekulami. Přímý bilirubin je rozpustný ve vodě. Celkový bilirubin je odhalen součtem přímých a nepřímých, ve své čisté formě, celkového bilirubinu neexistuje.

Metabolismus bilirubinu

Poškozené a staré červené krvinky jsou zničeny makrofágy v retikuloendoteliálním systému sleziny nebo v kostní dřeni nebo v játrech. Po destrukci se hemoglobin uvolňuje z erytrocytů, které se štěpí na molekulu hemu a globinové řetězce. Heme působením enzymů se mění na volný (nepřímý) bilirubin. Vazbou na krevní proteiny je transportován do jater. Nepřímý bilirubin je pro organismus velmi jedovatý, proto se v játrech váže na kyselinu glukuronovou a tvoří se přímý (vázaný) bilirubin. Přímý bilirubin je rozpustný ve vodě a vylučován žlučí. Pak spolu se žlučí vstupuje do tenkého střeva, kde se z ní odštěpuje kyselina glukuronová a redukuje na urobilinogen. Část vytvořeného urobilinogenu re-projde portální žílou do jater a část jde do tlustého střeva, kde se promění na sterkobilinogen. Část stercobilinogenu je oxidována na střevo na stercobilin, který je vylučován stolicí a dává výkalům charakteristickou hnědou barvu. Malá část stercobilinogenu je absorbována do krevního oběhu a vylučována močí.

Rychlost obsahu bilirubinu

Pro stanovení hladiny bilirubinu se provede biochemický krevní test (krevní test na bilirubin). Doporučuje se provést krevní test ráno a na lačný žaludek (to znamená, že před provedením krevního testu na bilirubin po dobu asi 8 hodin nic není). Krev na analýzu se odebere ze žíly.

Rychlost celkového bilirubinu (přímé a nepřímé frakce) obsažené v séru se pohybuje v rozmezí od 8,5 do 20,5 µmol / L. Rychlost nepřímého bilirubinu není v séru vyšší než 17,1 mmol / l. Rychlost přímého bilirubinu je až 4,3 µmol / l.

Zvýšený obsah bilirubinu

Zvýšené hladiny bilirubinu v krvi se nazývají hyperbilirubinémie. K tomuto stavu dochází v rozporu s přirozenou funkcí jater, zpomaluje odtok žluči nebo zrychluje destrukci červených krvinek. Jaterní funkce mohou být sníženy u onemocnění, jako jsou: hepatitida, cirhóza a maligní nádor jater. Odtok žluči je narušen cholelitiázou, nádorem pankreatické hlavy, Gilbertovým syndromem. Červené krvinky jsou zničeny hemolytickou anémií.

U výše uvedených onemocnění dochází ke snížení intenzity fekálního barvení. Fekální hmoty se mohou stát téměř bílé. V tomto případě se moč stává tmavší, někdy hnědou.

Nízký obsah bilirubinu

Nízký obsah bilirubinu je vzácný. Může to být u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Také nízká hladina bilirubinu může být spojena s porušením pravidel při podávání biochemické analýzy.

Co je bilirubin v krvi a jeho rychlost u zdravého člověka

Bilirubin je většině klinik známých pouze uchem. Ano, slyšel. A to je prakticky omezená znalost. Nicméně, toto je velmi důležitý a pravděpodobně nejběžnější indikátor celkového krevního testu. Právě koncentrací bilirubinu lze posoudit stav metabolických procesů a možných onemocnění některých orgánů.

Krevní test na bilirubin je určen téměř ve všech nejasných situacích. Provádí se v rámci pravidelných preventivních prohlídek, během těhotenství, pro diagnostiku některých onemocnění.

Co je bilirubin

Průměrná životnost červených krvinek je 4 měsíce, pak se rozpadají v buňkách sleziny, jater a kostní dřeně, uvolňují hemoglobin. Každý, kdo slyšel něco o bilirubinu, ho spojuje s játry, které jsou hlavním orgánem detoxikace (čistí krev). Když se objeví problémy s játry, lékař okamžitě odešle krevní test ke stanovení hladiny bilirubinu.

Krevní bilirubin

V otázce, co je bilirubin v krvi a jeho rychlost, je třeba rozlišovat mezi dvěma pigmentovými frakcemi:

• nepřímo (volné, nekonjugované, nevázané). Tato forma pigmentu je toxická;
  
• přímá (vázaná, konjugovaná) frakce, neutralizovaná játry a připravená k odstranění z těla.

Celková hodnota obou frakcí udává hodnotu celkového bilirubinu.

Nenavázaný bilirubin je sloučenina právě vytvořená z hemoglobinu. Je toxický pro tělo a nevylučuje se ledvinami. Nelze rozpustit ve vodě, je však vysoce rozpustný v lipidech, proto může pronikat do buněčných membrán a narušovat buněčný metabolismus.

V plazmě je protein vázán albuminem a dále prochází následujícími fázemi transformace:

• Komplex albumin-bilirubin je přenášen krevním tokem do jaterních buněk. Zde se bilirubin kombinuje s kyselinou glukuronovou, vzniká její nová frakce - bilirubinglyukuronid nebo přímý bilirubin. Tato frakce má dobrou rozpustnost ve vodě, je netoxická a může být vylučována žlučí a močí z těla;
  
• ve složení žluči proniká pigment z jater do střeva a pod vlivem střevní mikroflóry se mění na stercobilinogen. Malé, asi 5% množství stercobilinogenu se vstřebává do krve, pak vstupuje do ledvin a vylučuje se močí. Druhá, hlavní část, je oxidována na stercobilin a listy s výkaly. Je to stercobilin, který dodává sekretům charakteristickou barvu.

O bilirubinu jednoduchými slovy

1. Začněme s erytrocyty, jejichž životnost je asi 4 měsíce. Po splnění svých funkcí, červené krvinky umírají, rozdělují se na složky, z nichž jeden je hemoglobin.
   
2. Hemoglobin nemůže žít mimo červených krvinek a také se rozkládá. Když se rozpadá, vzniká bilirubin (stejný žlučový pigment), který je toxickou látkou (toxin) a může narušit práci buněk vstupem do jejich membrán.
   
3. Nejnebezpečnější, pokud se v krvi tvoří bilirubin. Tohle je toxin! To znamená, že by měl být transportován do jater k likvidaci. Protein je albumin.
   
4. Všechny popsané chemické reakce jsou nezbytné k přeměně původního bilirubinu na formu, kterou lze z těla odstranit přirozenými sekrecemi.
   
5. Pokud se bilirubin špatně vylučuje, orgány vylučování (ledviny, žlučník, střevo nebo spíše jeho mikroflóra) se s prací nedokáží vyrovnat. Takže je tu problém. Navíc zvýšení hladiny bilirubinu vede k intoxikaci organismu. A v jakém těle „exploduje“ není známo. Slabší orgán trpí zpravidla.

Prezentované skutečnosti samozřejmě nemohou být pro popis biochemických procesů přesné, ale na koncepční úrovni obyčejného člověka je vše zcela jasné.

Indikace pro stanovení bilirubinu

Hladina bilirubinu v krevní plazmě je indikátor, kterým lze posoudit fungování jater a stav žlučových cest. Bilirubinový test se provádí:

• komplexní preventivní vyšetření těla, klinické vyšetření;
• těhotenství;
• užívání léků, které mohou nepříznivě ovlivnit funkci jater;
• přítomnost známek poškození jater (cirhóza, hepatitida): žloutenka, slabost těla, svědění kůže, tlak v oblasti jater;
• posouzení průchodnosti žlučových cest;
• definici Gilbertova syndromu;
• diagnostika chorob, které jsou doprovázeny rozpadem červených krvinek (například žloutenka novorozenců nebo patologické změny v krvi);
• podezření na nádory v játrech, slinivce břišní;
• posouzení závažnosti otravy;
• drogové závislosti.

Krevní test na bilirubin

Koncentrace pigmentu se stanoví pomocí laboratorní biochemické analýzy krve. V plazmě se stanoví celkový bilirubin, jeho přímé a nepřímé frakce. Dešifrování je porovnání ukazatelů s regulací. Materiál je odebírán z novorozenců z paty nebo věnce na hlavě, a dalších pacientů z lokty ohybu žíly.

Příprava na analýzu

Dospělý Bilirubin Rates

Hladina bilirubinu nezávisí na pohlaví a věku pacienta. Přibližně 80% celkového objemu je obsazeno nepřímou frakcí, zbytek připadá na přímý bilirubin. Hodnoty normálních hodnot se mohou v jednotlivých laboratořích lišit.

Bilirubin u novorozenců

Rychlost pigmentu u nově narozených dětí je vždy příliš vysoká. U novorozenců je hladina bilirubinu 50-60 µmol / l a po několika dnech může prudce vzrůst na 250, u předčasně narozených dětí až do 170 µmol / l. Důvodem je aktivní rozpad červených krvinek, nahrazení fetálního (fetálního) hemoglobinu u dospělých.

Během měsíce dochází ke snížení koncentrace látky na úroveň dospělého.
Pokud dojde k překročení těchto hodnot, barva kůže dítěte se stane žlutou.

Diagnostikovaná žloutenka. Fyziologická žloutenka není nebezpečná pro děti. To je způsobeno hladem kyslíku, mateřskými chorobami během těhotenství a přítomností velkých množství estrogenů v mateřském mléku, které zabraňují odstranění pigmentu. Zacházejte se speciálními lampami.

Nebezpečná forma žloutenky - patologická - může být způsobena genetickými, hormonálními poruchami, infekcemi, intestinální obstrukcí, krvácením, dysfunkcí jater. V tomto případě se léčí základní onemocnění.

Bilirubin u těhotných žen

Hladiny bilirubinu mohou být mírně nadhodnoceny v procesu přenášení dítěte. V raných stádiích je tento jev vysvětlen toxikózou, od třetího trimestru do konce období gestace - obtížemi odtoku žluči v důsledku stlačování žlučových cest.
Normální pro těhotné ženy jsou považovány za indikátory přímého pigmentu - až 7,9, nepřímé - až 19 µmol / l;

Příčiny odchylky bilirubinu od normy

Důvody pro zvýšení bilirubinu v těle jsou rozděleny do následujících kategorií:

• hemolýzu nebo zrychlené odbourávání červených krvinek;
• narušení zpracování bilirubinu játry;
• problémy s odtokem žluči.

Hemolytická anémie

Onemocnění vedoucí ke zvýšenému rozkladu erytrocytů a zvýšení koncentrace nepřímého lidského bilirubinu mají obecný termín hemolytická anémie. Jsou vrozené a získané.

Hemolytické anemie vrozeného typu se vyskytují v důsledku genových mutací, strukturálních změn červených krvinek a hemoglobinu (Cooleyho anémie, mikrosfyocytózy atd.).

Získaná forma je důsledkem nemocí (např. Malárie, vylití krve v orgánech), srdečních operací, odebrání některých léků, selhání imunitního systému, Rh-nekompatibilní krevní transfúze, alkoholické, chemické otravy.

Příznaky hemolytické anémie:

• žloutenka;
• vysoká horečka;
• nepohodlí v levé hypochondrium;
• hnědá barva moči;
• kauzální únava, závratě, tachykardie.

Onemocnění jater

Dalšími faktory, které zvyšují bilirubin, jsou onemocnění jater, což znemožňuje jeho neutralizaci a abstinenci. Jedná se o alkoholické, lékové, virové hepatitidy, rakovinu a cirhózu jater, nedostatek krve, nedostatek vitamínu B12. Příznaky:

• žloutenka;
• těžkost pod levými žebry v důsledku zvětšených jater;
• slabost, letargie těla;
• tmavá moč;
• hořké eruktace, nevolnost po jídle.

Dědičnost

Cholestasis

Cholestáza nebo stagnace žlučových cest, selhání odtoku žluči, jsou způsobeny kameny vytvořenými v žlučovém traktu, nádory, záněty, infekční poškození tkání žlučníku a slinivky břišní a užívání estrogenních kontraceptiv.

Cholestasis zvyšuje přímý pigment. Má známky žloutenky, ale je doplněn dalšími příznaky:

• jaterní kolika;
• těžké svědění kůže;
• bělené, "bílé" výkaly;
• poruchy trávení, nadýmání, zácpa, průjem;
• hořkost v ústech, nevolnost, zvracení;
• tmavá moč.

Žloutenka

V závislosti na příčinách zvýšené koncentrace pigmentů spadá žloutenka do jedné ze tří kategorií:

• hemolytický (suprahepatický), jehož zdrojem je zrychlené odbourávání červených krvinek a nadměrná tvorba volného pigmentu;
  
• parenchymální (jaterní), vyplývající z poškození jaterních buněk a neschopnosti jater vylučovat vázaný bilirubin do žluče;
  
• mechanické (subhepatické) způsobené problémy s odtokem žluči.

Nízký bilirubin

Snížení hladiny pigmentu u lidí ve srovnání s normou není často pozorováno.

To může být způsobeno porodem, ischemií a použitím určitých léčiv, jako je kyselina askorbová.

Co je nebezpečné vysoké hladiny bilirubinu

Hyperbilirubinémie je závažné zdravotní riziko. Vede k intoxikaci organismu v důsledku pronikání látky do buněk a její smrti. Zvláště postižené struktury centrálního nervového systému a dýchacích cest. Poškození mozkové tkáně (encefalopatie) vede ke zhoršení paměti, nedostatku iniciativy, depresivních stavů, bolesti, hluku v hlavě, zmatku, problémů s výslovností, fyzické slabosti a v závažných případech - ztráty vědomí, bezvědomí.

Zvláště nebezpečná je zvýšená koncentrace látky v krvi novorozence. Pokud čas neidentifikuje a neodstraní jeho příčinu, dítě může zaostávat ve vývoji, získat duševní poruchy, hluchotu, slepotu, ochrnutí.

Je nutné vyzvánět, pokud má dítě takové příznaky jako:

• nepřirozený dlouhý spánek;
• apatické, slabé sání prsou;
• přerůstání sleziny a jater;
• křeče, křeče;
• neklidné chování;
• nízký tlak.

Bilirubin v krvi žen: norma podle věku

Bilirubin je speciální látka v lidské krvi, která vzniká při zpracování hemoglobinu a mrtvých červených krvinek. To umožňuje určit správnost jater, ale navíc podle tohoto ukazatele je možné posoudit stav sleziny, stejně jako rychlost metabolismu.

Příprava na analýzu

Aby byly výsledky testů spolehlivé, měla by být dodržena řada jednoduchých pravidel a mělo by být provedeno určité školení. Stejně jako u obvyklé biochemické analýzy krve, při kontrole bilirubinu v léčebně, musíte dorazit brzy ráno, na prázdný žaludek. 1 - 2 dny před plánovaným odběrem krve, měli byste přestat jíst smažené a mastné potraviny tak, aby játra nebyla příliš zatížena.

2 - 3 dny před testem byste se měli zdržet sportu, protože intenzivní cvičení a cvičení mají vliv na fungování jater. Je nutné omezit příjem léků (přibližně za 1 - 2 týdny), protože složky v nich obsažené mohou také měnit ukazatele, což činí diagnózu obtížnější.

Odběr krve se provádí ze žíly. Paži pacienta nad loketem jsou upnuty škrtidlem, po kterém je žíla propíchnuta stříkačkou a je odebráno potřebné množství krve.

Typy bilirubinu

Při určování množství žlutého pigmentu se nejprve zobrazí koncentrace celkového bilirubinu, po které se stanoví přímá složka a rozdíl mezi těmito ukazateli se považuje za úroveň nepřímé složky.

Pod celkovým bilirubinem se obecně rozumí celé množství této látky v krevní plazmě. Nepřímým typem bilirubinu jsou nekonjugované a ve vodě nerozpustné prvky. Přímý typ je látka konjugovaná a rozpustná ve vodě.

Nepřímý typ bilirubinu je toxický prvek a úkolem jater je neutralizovat jej, převádět do přímé formy, tj. Do látek rozpustných v běžné vodě, ze které je bilirubin odstraňován z těla. Pokud je hladina této látky v krvi pacienta zvýšená, vykazuje charakteristické „ikterické“ příznaky: zežloutnutí kůže, suchost a svědění, toxémie.

Míra celkového bilirubinu v krvi žen podle věku

Průměrný normální indikátor pigmentu se považuje za číslo od 3,5 do 20,5 μmol / l. Zásadní význam referenčních dat má samozřejmě většina lékařů.

Pokud jsou hodnoty bilirubinu v krvi nad stanovenou normou, pak v některých případech nejsou považovány za porušení. Obsah tohoto ukazatele může být vyšší, pokud má žena jakékoli porušení v činnosti gastrointestinálního traktu.

V počátečním stadiu menstruačního cyklu zpravidla dochází u mnoha žen k mírnému nárůstu této složky, ale po skončení plánovaného krvácení se vše rychle vrátí do normálu. Evidence se mění s věkem. Zvýšený bilirubin může být detekován v přítomnosti chronické hepatitidy C, exacerbace gastrointestinálních onemocnění.

U novorozenců jsou ukazatele žlutého pigmentu v krvi vždy poměrně vysoké, ale pouze v prvních dnech po porodu. Po prvním týdnu života se stanoví obsah bilirubinu a vrátí se do normálu.

U některých dětí dochází ke stabilizaci bilirubinu do konce prvního měsíce života, ale pokud není do této doby pozorována žádná norma, dítě by mělo být pečlivě vyšetřeno.

Zvýšení nepřímého bilirubinu je velmi nebezpečné pro ženské tělo v jakémkoliv věku, protože takový stav významně zvyšuje riziko poruch mozkové aktivity a také ovlivňuje celkový duševní vývoj.

Lze uvažovat o normách bilirubinu pro dívky podle věku:

Další indikátory jsou v rozmezí od 3,5 do 20,7 µmol / l. Pokud porovnáte s muži, pak u žen je hladina této látky obvykle mírně snížena, protože mají méně červených krvinek v krvi, a když jsou zničeny, vzniká bilirubin.

Tabulka norem bilirubinu v krvi dospělých žen podle věku:

Rychlost přímého bilirubinu v jakémkoliv věku je považována za indikátor až 5,0 µmol / l. Nepřímé by neměly překročit 12 µmol / L. V průměru by přímý pigment z krevního testu neměl překročit 25% celkového množství a nepřímý pigment by neměl překročit 75%.

Uvádí odchylky od normy

S věkem, většina žen inklinuje snížit úroveň tohoto krevního elementu, který je velmi kvůli postupnému vzniku různých nemocí, které ovlivní úroveň tvořeného pigmentu.

Ženy, které v tomto věku porodily, mají zpravidla oslabení jater, což je způsobeno zvýšeným zatížením organismu v období těhotenství dítěte. To také nemůže ovlivnit ukazatele bilirubinu a není abnormální odchylkou. Uveďme podrobněji rysy odchylek od norem celkového bilirubinu v krvi žen po 40, 50, 50 letech.

Funkce snižují bilirubin u dospělých žen: t

• U žen po 40 letech je rychlost od 3,9 do 17,6 μmol / l považována za normální, což je spojeno s různými onemocněními jater, jakož i poruchami aktivity trávicího systému jako celku. Také odchylky, které jsou považovány za normální, se vyskytují během ovulace, během menstruace. Množství pigmentu může být také ovlivněno vnějšími faktory, jako je změna klimatu, nadměrně vysoké teploty vně, nebo naopak hypotermie.

• Rychlost bilirubinu v krvi žen po 50 letech je v rozmezí od 3,7 do 17,4 μmol / l, ale někdy může být výsledek poněkud podceněn. V tomto věku mají ženy již menopauzu, která způsobuje nejen vznik hormonální nestability, ale také výskyt mnoha nemocí na tomto základě. To vše nemůže ovlivnit hladinu bilirubinu, ale odchylky nejsou zpravidla negativní.
• Po 60 letech se však může podíl bilirubinu v krvi žen, stejně jako u mužů, mírně snížit, protože většina lidí v tomto věku má onemocnění srdečního systému. V důsledku nižšího obsahu červených krvinek v krvi a poklesu hemoglobinu v důsledku těchto onemocnění klesá hladina bilirubinu v důsledku destrukce mrtvých červených krvinek.

Bilirubin u těhotných žen

V době přenášení dítěte je velmi důležité neustále sledovat hladinu bilirubinu, která by měla být v rozmezí 8,4 až 20,5 μmol / l. Je velmi důležité, aby nedocházelo k překročení maximální hodnoty, protože v tomto případě se u ženy může objevit žloutenka, protože indikátor této látky je vždy spojován s játry a žluč.

Ve většině případů, během těhotenství, hladina bilirubinu u žen je normální, ale někdy to může být pozorováno výkyvy v jakémkoliv směru, oba menší a velmi hmatatelný. Pokud se při rozluštění analýzy zjistí, že množství pigmentu nesplňuje stanovené normy, musí žena podstoupit úplné vyšetření.

Některé nemoci, jako je hemolytická anémie, mohou mít velmi vážné následky, včetně vést k předčasnému porodu a někdy i mrtvému ​​porodu. Proto je důležité včas detekovat a léčit jakékoli nemoci.

Zvýšený bilirubin

Důvody vysoké míry

Hladiny bilirubinu se mohou zvýšit v důsledku:

• Přítomnost těžké cholelitiázy, zejména v chronické nebo akutní formě.
• Přítomnost závažných onemocnění žlučníku nebo jater, jako je cirhóza nebo hepatitida.
• Přítomnost špatných návyků, jako je kouření nebo alkoholismus, zejména při jejich častém zneužívání.
• Výskyt různých forem akutních respiračních infekcí a SARS, stejně jako chřipky a další infekční onemocnění.
• Zneužívání mnoha léků, zejména analgetik, aspirinu, různých skupin antibiotik, hormonálních léků.
• Dědičný faktor.
• Přítomnost dlouhého a velmi častého krvácení.
• Přítomnost zhoubných nádorů v těle.
• Onemocnění pankreatu se zánětlivým charakterem.

Zvýšený bilirubin v krvi po dlouhou dobu představuje pro ženské tělo mnoho nebezpečí, například takový stav hrozí způsobit vážné toxické poškození svalů, které může také proniknout do mozku. To bude vyžadovat neodkladnou lékařskou pomoc.

Léčba

Aby bylo možné rychle a účinně snížit bilirubin, je důležité určit přesnou příčinu, která takové porušení způsobila. A protože příčiny poruchy jsou velmi různorodé, pouze zkušený lékař může v každém případě přiřadit odpovídající terapii na základě dostupných důkazů.

Lékaři však používají výše uvedenou metodu infuzní terapie pouze ve zvlášť závažných případech.

Snadnější způsob léčby vysokých hladin bilirubinu v krvi lze nazvat fototerapie, při které je pacient ozářen speciálními lampami, které mu neublíží. S tímto účinkem, zničení nepřímého bilirubinu, který je toxický. V tomto případě dochází k nepřímé přeměně nepřímého pigmentu na jeho přímou formu, po které je tělo snadno zpracováváno a odstraněno z něj.

Příčiny nízkého bilirubinu

Nízké hladiny bilirubinu se mohou objevit v důsledku následujících faktorů:

• Zneužívání nápojů obsahujících kofein, jako je energie, černá káva, čaj.
• Nemoci srdce a cév, zejména v chronické formě, například kardioskleróza, srdeční selhání různých typů, koronární srdeční onemocnění.
• Přítomnost špatných návyků, alkoholismu nebo kouření a jejich zneužívání.
• Nadměrný příjem některých léků.

Lékaři doporučují ženám alespoň jednou za rok podstoupit plánované lékařské vyšetření a ujistěte se, že absolvují všechny testy, včetně stanovení hladiny bilirubinu, protože tento ukazatel je velmi důležitým kritériem pro posouzení zdravotního stavu.

Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích: