Bolest v srdci: příčiny a léčba, možná onemocnění

Z tohoto článku se dozvíte, proč se v srdci může objevit bolestivá bolest, je to vždy příznak srdečních onemocnění. Doprovodné příznaky různých příčin. Diagnostika a léčba.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Bolest v srdci kňučícího charakteru může být známkou kardiologických, psychologických, gastroenterologických problémů a plicních onemocnění.

Důvody mohou být velmi rozdílné: od banálního stresu až po vážné poškození vnitřních orgánů, které bez léčby vedou k život ohrožujícím komplikacím.

Pokud si všimnete takové bolesti u sebe, obraťte se na svého praktického lékaře. Po vyšetření může vás odkázat na kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, revmatologa, neuropatologa, psychoterapeuta.

Možné příčiny (možné nemoci)

"Srdce" důvody

Při takových kardiovaskulárních onemocněních se mohou vyskytnout bolesti v hrudníku:

• Myokarditida je zánět srdečního svalu.
• Revmatická srdeční choroba je zánět srdce způsobený revmatismem.
• Prolaps mitrální chlopně - pád jeho cusps do levé síně. To vede k jeho selhání a zpětnému odtoku části krve v levé síni z levé komory.
• Hypertenze.
• Aneuryzma hrudní aorty je rozšířením její oblasti, což může vést k delaminaci a prasknutí této důležité cévy.
• Angina pectoris je způsobena aterosklerózou koronárních cév a nedostatečným přísunem krve do srdečního svalu. To může být doprovázeno útoky bolestivé nebo naléhavé bolesti, která se objeví při fyzické námaze, a nakonec s odpočinkem.

Příčiny „nekardiální“

Také bolest v srdci je charakteristická pro poruchy nervové regulace psychologické povahy: vegetativní dystonie (VVD).

Kardialgie (bolest v srdci) se může objevit s neurózou: astenickou, hypochondrovou, hysterickou a dalšími. V tomto případě může být bolest různá: bolestivá, bodavá, utlačující.

Nemoci vnitřních orgánů, pro které jsou v oblasti srdce bolesti:

Bolest v srdci

Bolest v srdci neznamená vždy nemoc samotnou nebo infarkt myokardu. To je často spojováno s onemocněním páteře nebo hrudních orgánů. Pro správnou první pomoc je důležité znát známky „pravé“ bolesti srdce.

Příčiny bolesti v srdci

K kardiologickým příčinám patří:

1. Patologie trávicích orgánů:
   • pálení žáhy;
   • některá onemocnění jícnu;
   • onemocnění žaludku, slinivky a žlučníku.
2. Respirační onemocnění:
   • pohrudnice;
   • pneumonie;
   • pneumothorax;
   • těžké formy bronchiálního astmatu;
   • tuberkulóza.
3. Cévní patologie:
   • plicní embolie;
   • aneuryzma aorty.
4. Nemoci nervosvalového systému:
   • osteochondróza krční páteře nebo hrudní;
   • intercostální neuralgie;
   • různé myalgie.
5. Virová onemocnění:
   • šindele.
6. Nemoci nervové soustavy:
   • záchvaty paniky a různých dystonií.

Srdce způsobuje bolest:

1. Angina pectoris
2. Infarkt myokardu.
3. Chronická ischemická choroba srdeční.

Popis příznaků bolesti v závislosti na onemocnění

Například, často příčinou pocity pálení za hrudní kostí je banální pálení žáhy. Důvodem je požití žaludeční šťávy do jícnu. Tyto bolesti jsou často doprovázeny řevem a kyselou chutí v ústech. Při pálení žáhy je nepohodlí jasně spojeno s jídlem, tzn. vznikají po jídle. Často se vyskytují při ohýbání nebo když je tělo v horizontální poloze. Užívání antacida odstraňuje pocit pálení v hrudi. Absolutně podobné nepohodlí je možné s takovou nemocí jako GERD (gastroezofageální refluxní choroba). Jedním z jejích projevů je pálení žáhy.

Bolest a pálení žáhy mohou způsobit onemocnění jako křeč jícnu. Když to je porušení polykání kvůli skutečnosti, že kus jídla není správně pohybuje ve směru žaludku. To je způsobeno nekoordinovanou prací svalů jícnu. Další patologií je achallasie. Onemocnění je porucha chlopně mezi jícnem a žaludkem. V tomto stavu přetrvává potrava po určitou dobu v lumen orgánu, což způsobuje nepohodlí a bolest v hrudi.

Zánětlivá onemocnění pankreatu (pankreatitida) a žlučníku (cholecystitida) mohou způsobit bolest v dolní části hrudníku. S onemocněním, jako jsou žlučové kameny (cholelitiáza), existují také bolestivé pocity, které lze snadno zaměnit s bolestí srdce.

Mezi plicními chorobami se může vyskytnout bolest na hrudi při zánětu (zánět tkáně obložení hrudní dutiny) nebo pneumonii (pneumonii). Charakteristickým rysem těchto patologií je přítomnost kašle nebo zvýšená bolest při inspiraci. Tato zánětlivá onemocnění téměř vždy vedou ke zvýšení tělesné teploty. Pleurismus může být komplikací pneumonie.

Taková bolest se často vyskytuje při onemocněních plicního systému, jako je těžké astma nebo pneumotorax. Posledně uvedená choroba je výskyt volného vzduchu v hrudní dutině, v důsledku čehož se plíce zhroutí.

Existuje několik hlavních vaskulárních nekardiálních příčin bolesti za hrudní kostí a souvisí s patologií plicních cév. Patří mezi ně plicní embolie nebo vysoký krevní tlak v cévách zásobujících plíce krevní plicní hypertenzí. V tomto případě se bolest prudce zvyšuje, když vdechujete, může se objevit kašel.

Další hlavní lézí cév způsobující nepohodlí na hrudi je pitva aneuryzmatu aorty. Tento stav je nesmírně nebezpečný pro lidský život. Charakteristickým rysem je postupná změna polohy bolesti. Na počátku se v oblasti srdce objevují nepříjemné pocity a postupně klesají do břicha. Velmi často je disekční aneuryzma doprovázena prudkým poklesem tlaku, tachykardií a ztrátou vědomí.

Velmi častou příčinou bolesti na hrudi je osteochondróza hrudní, krční páteře. Bolesti v této patologii jsou velmi podobné bolestem u anginy pectoris: vyzařují (dávají) na lopatku nebo levou paži. Jediný rozdíl je v tom, že bolestivé pocity se při pohybu pohybují intenzivněji, ohýbají tělo, otáčejí hlavou nebo zvedají ruce.

V interkonstální neuralgii a syndromu Tietze je bodná bolest lokalizována v oblasti sterno-pobřežních kloubů nebo v mezikloubních prostorech. V tomto případě se bolest prudce zvyšuje hlubokým dechem. V důsledku toho nemůže člověk dýchat hluboko. Tento stav je zastaven užíváním anestetik protizánětlivých léčiv.

Různé záněty svalů hrudníku a zad často vedou k nepříjemným pocitům a nepříjemným pocitům v oblasti srdce. Povaha bolesti je přibližně stejná jako u osteochondrózy a interkonstální neuralgie.

Takové virové onemocnění způsobené virem herpesu, jako je pásový opar, je doprovázeno poškozením nervových zakončení a způsobuje silnou bolest na hrudi. Když to někdy zvyšuje citlivost kůže. V místě léze může být vyrážka.

Panické záchvaty, nervové poruchy a některé dystonie jsou často příčinou bolesti v oblasti srdce. U absolutní většiny takových nemocí trpí mladí lidé s labilním nervovým systémem nebo po utrpení stresu. Bolest může být naprosto libovolná.

Kromě výše uvedených onemocnění mohou být příčiny bolesti „pravdivé“ srdeční patologie. Nejčastější nepříjemné pocity za hrudní kostí jsou s anginou pectoris. Onemocnění je často doprovázeno drtivými bolestmi v srdci, které postupně zvyšují svou intenzitu během cvičení nebo stresu. Důvodem je zúžení lumen cév dodávajících srdeční sval v důsledku jejich zpevnění nebo křeče. Často v klidu se bolesti zastaví.

Nejnebezpečnější z nejčastějších onemocnění kardiovaskulárního systému je infarkt myokardu. U tohoto onemocnění dochází k prudkému zastavení výživy určité části srdečního svalu v důsledku blokády tepny. Bolest může být aplikována na lopatku, krk, rameno, levou ruku. Doprovodnými příznaky jsou studený pot, dušnost a někdy nevolnost.

Další srdeční patologie, doprovázená bolestí na hrudi, může být zánětlivé změny (myokarditida, endokarditida nebo perikarditida). To se děje po bakteriálních nebo virových infekcích.

Diferenciální diagnostika bolesti na hrudi

První diagnostická opatření, která musí být provedena v případě nepohodlí v oblasti hrudníku, uklidnit se a naslouchat povaze bolesti, její závislosti na fyzické námaze, poloze těla a možnému emočnímu stresu.

Vlastní diagnostika a vlastní léčba jsou v tomto případě nebezpečné. Vzhledem k tomu, že bolest může signalizovat nebezpečnou patologii, je nutná konzultace lékařů.

Následující kroky k určení patologie jsou doporučení pro lékaře. Je nutné konzultovat terapeuta, který určí řadu instrumentálních zkoušek nebo se obrátí na úzkého odborníka.

To může být nutné konzultovat s takovými lékaři jako pulmonolog, neurolog, chirurg, gastroenterolog, cévní a kardiochirurg, psychiatr, specialista infekčních onemocnění. U mírných forem nervových poruch je někdy dostačující konzultace s psychologem.

Instrumentální studie

K určení příčiny bolesti na hrudi často nestačí lékařská vyšetření. Za účelem objasnění diagnózy je často nutné přistoupit k různým instrumentálním a diagnostickým studiím. Vzhledem k tomu, že bolestivé pocity na hrudi mohou být způsobeny patologií různých systémů a orgánů těla, většina vyšetření je spojena nejen se studiem stavu srdce. Hlavní jsou:

• Ultrazvuk břišních orgánů;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - studium stavu jícnu, žaludku a dvanáctníku;
• fluorografii nebo radiografii hrudníku;
• Respirační funkce (stanovení respirační funkce);
• Ultrazvuk srdce, aorty a plicních cév;
• RTG, počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) páteře;
• elektrokardiografie (EKG), echokardiografie (echokardiografie), zátěžové testy;
• Holter monitoring.

Jak pochopit, že srdce bolí

V případě bolesti v oblasti srdce je nesmírně důležité určit příčinu pro poskytnutí první pomoci. Nejnebezpečnější patologie vedoucí k nepohodlí v oblasti hrudníku je spojena s narušením kardiovaskulárního systému.

Pro určení skutečné bolesti srdce stačí provést několik jednoduchých manipulací, které s vysokým stupněm pravděpodobnosti naznačují, zda je nepohodlí spojeno s patologií srdce.

První věc, kterou je třeba udělat, je pochopit, zda existuje závislost bolesti na postavení těla, ať už je zhoršena ohýbáním těla, zvedáním paží nebo zhluboka se nadechnout. Je-li tomu tak, pak je nejpravděpodobnějším důvodem onemocnění pohybového aparátu (osteochondróza, interkonstální neuralgie atd.).

Nepřímo, i povaha bolesti může se značným stupněm pravděpodobnosti „vyprávět“ o příčině. V srdeční patologii je často represivní, často doprovázené obtížemi dýchání. Závažný stres s existujícím nepohodlím v hrudi může také indikovat srdeční patologii. Je-li nepohodlí za hrudní kostí zesíleno v poměru k námaze a přestává po jejím vykonávání, pak lze téměř 100% jistotu hovořit o námahové angíně (nedostatek obohacování krve srdečního svalu během cvičení).

Co dělat, když vaše srdce bolí: první pomoc

V případě výskytu výše uvedených klinických projevů je důležité co nejdříve zastavit všechny fyzické aktivity. Je nutné zaujmout polohou ležet nebo polo sedět. Dalším krokem je výpočet tepové frekvence pulsem a přibližné stanovení krevního tlaku (krevního tlaku). Při vysokých hodnotách krevního tlaku můžete pod jazykem užívat Captopril (Capoten) nebo klonidin (Clofelin).

Je-li nemožné „cítit“ puls na zápěstí a přítomnost závratě nebo nevolnosti, stojí za to podezírat nízký krevní tlak. V tomto případě je nesmírně důležité zvednout nohy nad úroveň hlavy vedle polohy pro ležení K tomu můžete umístit jakýkoliv předmět.

V téměř každém stavu můžete užívat sedativní kapky (Valerian, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) nebo Validol pilulku. Nejúčinnějším lékem pro bolest srdce je nitroglycerin.

Pravidla pro užívání nitroglycerinu:

Nejúčinnějším lékem pro bolest srdce je nitroglycerin.

1. Lék by měl být užíván v poloze na zádech nebo v polopolodě.
2. Užívá se pouze ke zmírnění bolesti, tj. pokud bolest zmizí, potřeba zmizí.
3. Maximální počet použitých tablet - 3 ks.
4. Možnost současného příjmu s Validolem.
5. Aplikuje se pouze sublingválně (pod jazykem) v intervalu 5 minut.
6. Pokud jste alergický na nitroglycerin, můžete jej nahradit lékem ze skupiny blokátorů kalciových kanálů (Nifedipin, Fenigidin). Kontraindikován při výrazné tachykardii.
7. Nitroglycerin nelze použít s nízkým krevním tlakem.

Pokud by všechna přijatá opatření nevedla k vymizení bolesti, je nutné zavolat záchrannou službu pro nouzové odstranění EKG, aby se vyloučila angina pectoris, ischemie nebo infarkt myokardu. Kromě elektrokardiografie je důležité co nejdříve projít krevním testem pro stanovení koncentrace troponinu v krvi - bílkoviny, jejíž množství se dramaticky zvyšuje s destrukcí svalové tkáně, v tomto případě s infarktem srdečního svalu.

Léčba všech bolestí v oblasti srdce závisí zcela na patologii, která tyto pocity způsobila. Metodu a možnost léčby určuje odborník profilu, který způsobuje nepohodlí hrudníku.

Komplikace nemocí spojených s bolestí na hrudi

Bolest v srdci způsobená některým z důvodů může vést až k naprosto odlišným následkům až do smrti. Nejčastější z nich jsou však poškození specifických orgánů.

Bolest kyčelního kloubu vyplývající z patologie gastrointestinálního traktu může být komplikována takovými onemocněními, jako jsou:

• perforovaný žaludeční nebo dvanáctníkový vřed;
• gastrointestinální krvácení;
• tvorbu zhoubných nádorů;
• Anémie s deficitem B12.

Patologie plic, doprovázená bolestivými pocity v srdci, má následující běžné komplikace:

• absces plic;
• různé infekční procesy až do sepse (infekce krve).

Cévní onemocnění, zejména plicní embolie a disekční aneuryzma aorty, jsou ve většině případů fatální. Nemoci páteře mohou být komplikovány meziobratlovou kýlou a v nejhorším případě stenózou páteřního kanálu a invaliditou.

Pravé bolesti srdce nejčastěji vedou k infarktu myokardu, rozvoji srdečního selhání nebo smrti v důsledku zástavy srdce. Může se vyskytnout porucha srdečního rytmu, která může také vést k oběhovému selhání.

Předpověď Pravé bolesti srdce

Prognóza bolesti na hrudi srdečního původu může být zcela odlišná. Pokud se pocity nepohodlí objeví na pozadí stresu, pak je výsledek tohoto stavu ve většině případů příznivý. To je způsobeno tím, že s nervovými poruchami dochází ke zvýšenému uvolňování adrenalinu do krevního oběhu, což omezuje krevní cévy a zvyšuje tepovou frekvenci. V důsledku toho se zvyšuje potřeba kyslíku pro srdce. A s ohledem na zúžené cévy je nedostatek krevního oběhu. Celkově to vede k bolesti srdce.

Pokud se bolest vyskytne během fyzické námahy, pak je to s největší pravděpodobností případ námahové anginy pectoris. Tato choroba má od té doby méně příznivou prognózu se zvýšenou poptávkou po kyslíku v myokardu, srdeční cévy nemohou poskytnout plný přístup k němu. To může znamenat změnu v cévách, které krmí srdce. S touto patologií se zvyšuje riziko infarktu myokardu.

Příznaky, které se vyskytují v klidu, často ukazují na vývoj takové nemoci jako nestabilní angina pectoris. U lidí se nazývá stav předinfarktem. Tento stav je pravděpodobnější, že způsobí srdeční záchvat nebo dokonce náhlou srdeční smrt.

Pokud je bolest v srdci silná a nezastaví se užíváním nitroglycerinu, pak je prognóza nejnepříznivější, protože se s největší pravděpodobností vyvíjí infarkt myokardu. Prognóza této patologie je nepředvídatelná. Člověk může žít mnoho let v uspokojivém stavu, s určitými omezeními, nebo zemřít na srdeční zástavu a selhání oběhu. Vše záleží na typu infarktu a stavu kardiovaskulárního systému těla.

Jediný závěr je tedy pravdou, že absolutně jakýkoli důvod může mít bolest v oblasti srdce. Výsledek je tedy také zcela odlišný. S velmi intenzivní bolest, která není odstraněna Nitroglycerin, je nutné naléhavě konzultovat s lékařskými specialisty. Příčiny jakékoli bolesti v této oblasti by měly být včas diagnostikovány, aby se zabránilo možným komplikacím a zlepšila se kvalita života.

Bolest srdce: co se děje a jak rozlišovat?

Mnozí z nich zažili bolest v srdci nebo v její oblasti. Podle statistik má pouze polovina pacientů s takovou stížností odchylky spojené s tímto subjektem. V jiných případech byly příčiny nepohodlí velmi rozdílné. Traumatické účinky, patologie dýchacího ústrojí a gastrointestinálního traktu (GIT) mohou způsobit bolest v srdci.

Je nesmírně důležité včas rozpoznat důvod tohoto stavu. Koneckonců, někdy takové "probuzení" signalizuje nebezpečné nemoci.

Srdce - kde je a jak to bolí?

Anatomicky je orgán asymetricky umístěn v hrudní dutině, uprostřed, částečně vlevo. Toto místo se také nazývá Mediastinum Medium. Nachází se v izolačním perikardu (perikardu).

Skládá se ze 4 komor: levé a pravé předsíně, levé a pravé komory. Venózní proudy do ní proudí, skrze které se krev dostává do srdeční dutiny a pak je čerpána do tepen.

Existují určité známky bolesti v srdci, které ji odlišují od pocitů způsobených nemočními chorobami:

• vyskytuje se hlavně po fyzické aktivitě;
• lokalizované za hrudní kostí;
• doprovázené poruchou rytmu;
• je zastaven příjmem nitroglycerinu;
• není vleklá;
• vyzařující na levou stranu těla;
• doprovázena bledostí, dušností a zvýšeným pocením.

Možné příčiny bolesti v srdci

Existuje řada podmínek vedoucích k výskytu takových pocitů. Bolest v oblasti srdce je často provokována:

• cévní a srdeční onemocnění (ibc, endokarditida, perikarditida, myokarditida, defekty orgánů atd.);
• léze dýchacího systému (pneumonie, tuberkulóza atd.);
• neuropsychiatrická onemocnění (neuralgie atd.);
• patologie kostí a kloubů (ischias, artritida, artróza, osteochondróza atd.);
• následky úrazů (pohmoždění, zlomenina, poškození cév, prasknutí tkáně atd.);
• maligní a benigní nádory (sarkom měkkých tkání, osteosarkom atd.);
• poruchy gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed).

Jak se srdce člověka

Bolest pod srdcem

Tento stav se zřídka stává důsledkem srdečních patologií. Levé nepříjemné pocity mohou signalizovat porušení v orgánech epigastrické oblasti, a to:

• žaludek;
• slinivky břišní;
• slezina;
• střeva;
• membrána;
• plic.

Pro pochopení příčin bolestivých pocitů je nutné rozpoznat další příznaky. Bolest na levé straně se také vyskytuje v patologii dýchacích orgánů nebo páteře.

Bolavý

Nemůže být diagnostikována pouze na základě jednoho faktoru. Příčiny bolesti srdce mohou být následující:

1. Angina pectoris Jedná se o syndrom vyjádřený ve formě bolestivých a mačkavých bolestivých pocitů v hrudi, které vyzařují do levé paže, dolní čelisti nebo pod lopatkou. Syndrom se vyvíjí na pozadí stenózy aorty, primární arteriální hypertenze, různých typů kardiomyopatie.
2. Kardionuróza. Je to porušení vyplývající ze zkušeného psycho-emocionálního otřesu nebo napětí.
3. Osteochondróza. Bolest může také vyzařovat, ale na rozdíl od pocitů anginy pectoris zůstává nezměněna po užití nitroglycerinu nebo zastavení fyzické aktivity.
4. Hormonální úprava. Charakterizovaný pubertou pro mladé lidi a ženy během menopauzy.

Stisknutí dolů

Taková bolest v srdci, jejíž příznaky vyvolávají různé příčiny, ne vždy hovoří o nebezpečných patologiích. Může signalizovat:

• různé formy kardiomyopatie;
• zánět myokardu (myokarditida);
• koronární insuficience;
• vady a poruchy ventilů;
• pitva aorty.

Šití

Tyto bolesti mohou hovořit o lézích srdce a cév. Jsou typické pro:

• koronární spazmy způsobené stresem nebo přeplněním;
• záchvaty ischemické choroby;
• akutní infarkt myokardu;
• různé formy kardiomyopatie;
• zánět vnější výstelky srdečního svalu (perikarditida);
• psychogenní kardialgie.

Bodavá bolest v oblasti srdce, jejíž příčiny jsou zakořeněny v jiných systémech, může být způsobena onemocněním páteře nebo sevřením nervů.

Tupý

Pocity zpravidla nejsou příliš výrazné a umožňují provádět známé akce. Taková neustálá bolest v oblasti srdce na levé straně, navzdory jeho tlumení, je důvodem pro odkazování na odborníka. Může nastat v důsledku:

• angina pectoris;
• falešná angina pectoris (také se vyvíjí v důsledku onemocnění páteře, gastrointestinálního traktu atd.);
• kardioneuróza;
• osteochondróza, skolióza a jiná onemocnění páteře;
• kardiomyopatie (hlavně dyshormonální).

Tupá bolest v srdci může být výsledkem traumatického dopadu.

Tahání

Tahové pocity jsou vleklé, což má významný vliv na kvalitu lidského života. Mnozí pacienti je porovnávají s výskytem těžkého předmětu v hrudní kosti, který je schopen se pohybovat při změně polohy. Tam jsou nepříjemné bolesti v srdci se srdečními chorobami nebo non-srdeční patologie. Mluví o:

• aproximace infarktu myokardu;
• atak anginy pectoris;
• perikardiální zánět;
• poruchy rytmu
• psychogenní kardialgie;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• patologie hrudní páteře.

Sharp

Bolest na levé straně srdce, kterou nelze snášet, se nazývá akutní. U onemocnění cévního systému a srdce má tyto vlastnosti:

• pocity výrazné, mačkání;
• možná silný pocit pálení;
• vyzařující vlevo nebo na obě strany (ramena, čelist, lopatky).

Akutní bolesti na hrudi mohou signalizovat patologické stavy pohybového aparátu a nervového systému.

Sharp

Tyto pocity se mohou objevit po motorické aktivitě nebo rychlém pohybu. Vypadají najednou a samotný útok brzy proběhne. Jejich příčinou je obvykle:

1. Infarkt myokardu. Srdcové bolesti s infarktem myokardu jsou lokalizovány za hrudní kostí. Kůže se bledne, zrychluje se dýchání, zvyšuje se pocení, strach ze smrti.
2. Koronární křeč. Zúžení lumen cév se zaznamenává hlavně ráno nebo večer po psycho-emočních prožitcích.
3. Aortální disekce.
4. Arytmie.

Jiné příčiny ostrých pocitů zahrnují neuralgii nebo účinky poškození hrudníku.

Kašel bolest v srdci

Primárně kvůli poruchám dýchacího ústrojí. Zejména:

• s pneumonií;
• s pneumotoraxem;
• tuberkulóza;
• pohrudnice, atd.

Tyto stavy jsou doprovázeny výskytem dalších příznaků onemocnění dýchacího ústrojí. Kromě toho se mohou vyskytovat pocity z mnoha jiných důvodů, včetně srdce.

Bolest při inhalaci

Nepříjemný pocit během inspirace je jedním ze známek interkonstální neuralgie. Objevují se v klidném stavu, často v noci. Interkonstální neuralgie může být výsledkem hypothermie. Bolest při inhalaci navíc pociťuje, když:

• osteochondróza;
• po traumatu;
• v řadě patologií dýchacího systému.

Přesná příčina však může být diagnostikována pouze na základě průzkumu. U některých pacientů se může objevit onemocnění srdce.

Pokud dáváte levou ruku

V tomto případě se pocity rozšířily z hrudníku do paže. Nejčastěji se vyzařující bolest objevuje, když:

1. Ischemická choroba srdeční nebo myokarditida. Senzace se šíří v levé ruce, hlavně v prstenci prstu a malíčku.
2. Osteochondróza. "Dej" v indexu a palci.
3. Neuralgie.
4. Psychogenní kardialgie.

Pokud to dává špachtle

Existuje mnoho důvodů pro tyto projevy. Bolest se může týkat trávicích orgánů, dýchacího ústrojí nebo pohybového aparátu. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku onemocnění srdce a krevních cév, které jej zásobují. Může být:

Je důležité věnovat pozornost délce pocitu, intenzitě a reakci na léky.

Co znamená přetrvávající bolest v oblasti srdce?

S vysokou pravděpodobností projevů spojených s kardiálními a vaskulárními patologiemi. Vyskytují se, když:

1. Angina pectoris (většinou se stabilní formou). Zároveň ten pocit neustále pronásleduje pacienta. Je lokalizován vlevo v hrudní kosti a zvyšuje se po cvičení nebo aktivitě.
2. Zánětlivá onemocnění postihující tkáň srdečního svalu, zejména perikarditidy a myokarditidy. Tyto stavy jsou méně nebezpečné než IHD, ale mohou způsobit komplikace.
3. Koronární onemocnění. Vyznačuje se záchvaty nepohodlí v hrudníku, ale ve vzácných případech se bolest stává trvalou. To může signalizovat komplikace.
4. Dishormonální kardiomyopatie.

Co dělat se srdeční bolestí?

Pokud je útok akutní, doprovázený pocením, strachem ze smrti, bledostí, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Nevyřízené náklady:

1. Zastavte jakoukoliv činnost, posaďte se nebo si lehněte na postel a zvedněte čelo postele.
2. Uvolněte kravatu, odložte oblečení, otevřete okno. Poskytují přístup k vzduchu.
3. Nasaďte nitroglycerinovou tabletu pod jazyk, nehryzte ani nepijte.

Užitečné video

Užitečné informace o prevenci kardiovaskulárních onemocnění naleznete v tomto videu:

Proč se v srdci vyskytuje bolest?

Každá bolest udržuje lidi v napětí, snižuje kvalitu života. Osoba, která zná své chronické nemoci, může určit příčinu bolesti sám. Ale pokud se to stane poprvé, po dlouhou dobu, pak faktory ovlivňující výskyt bolesti by měl být určen lékařem. Mnoho patologií má podobné symptomy, což ztěžuje stanovení diagnózy s jedním lékařským vyšetřením. A je nutné reagovat, protože zpoždění může stát život pacienta. To platí zejména pro bolest v srdci.

Klasifikace bolesti v srdci

Bolest v oblasti srdce je nejčastějším příznakem projevu nemoci. Vzít ji do srdce, často pacienti jsou překvapeni, že ve skutečnosti to tak není. Hrudník má velké plexusy, nervová vlákna, jejichž zánět vede k neustálému napětí ve své oblasti. Proto je bolest v hrudníku podmíněně kombinovaná v srdci a mimokardiální. Ve vědecké terminologii - kardiogenní, spojené s patologií srdce, a non-kardiogenní, spojené s jinými onemocněními těla.

S odkazem na kardiologa, pacient někdy, kromě popisu nepohodlí ve středu hrudní kosti, nemůže určit jiné projevy patologie. Ale pro lékaře, druh bolesti, trvání, příčiny výskytu je dostatek informací k rozlišení mezi tupými bolestivými bolestmi v reálných a falešných srdcích. Za tímto účelem jsou analyzovány následující faktory:

1. Podmínky vzniku bolesti:

• pod zatížením nebo po něm;
• v klidu
• ve dne nebo v noci;
• připojení k jídlu

3. trvání útoků;

4. Když přestane.

Příčiny nekardiogenní bolesti

Podobné symptomy s projevem ischemické choroby srdeční vyžadují pečlivou diagnózu. Obrátil se k lékaři o úzkosti srdce, pacient náhle obdrží zcela jinou diagnózu. Proto, pokud bolest v oblasti srdce souvisí s následující nemocí, pak se nemůžete starat o hlavní orgán:

1. VSD - vegetativní dystonie. Vidnedomogany více bolavé, jako by to bylo v hrudníku. Podezření je podpořeno faktory: rychlá únava, meteorologická závislost, arytmie během emočních momentů, alkohol a špatné návyky.
2. Štítná žláza. Její patologie okamžitě ovlivňují práci všech orgánů. Mezi nimi je příznak bolestivé bolesti v srdci. Selhání v produkci hormonů štítné žlázy zvýší rytmus myokardu, který naruší metabolismus v jeho tkáních, způsobí přetížení funkce, provokuje arytmii, tachykardii a konstantní tlumenou bolest v srdci.
3. Změny spojené s věkem během menopauzy, změny hormonů žen. Bezděčně se stává agresivní, podrážděnou, příliš emocionální. Tělo tvrdé, včetně srdečního svalu. V její oblasti je dlouhá bolest.
4. Mezikostální neuralgie. Při neúspěšném otočení těla nebo ohybu, které je doprovázeno bolestí, je nerv sevřený.
5. Pásový opar způsobuje bolesti těla.
6. Neurotické bolesti se objevují v období deprese a stresu. Je zapotřebí pomoci psychiatra, neurologa.
7. Nemoci gastrointestinálního traktu širokým pásem se pohybují z hypochondria do oblasti srdce.
8. Osteochondróza, zejména cervikothoracic oblasti, vyčerpá člověka. Je těžké pro něj dýchat, sebemenší pohyb způsobuje útok bolesti. To je důsledek porušení kořenů a nervových zakončení v páteři.

Příčiny kardiogenní bolesti

Je-li srdeční bolest způsobena patologií, je důležité určit konkrétní skupinu, do které patří:

1. Zánětlivá onemocnění srdce: endokarditida, myokarditida, perikarditida. Všechny jsou spojeny zánětem stěn myokardu. Povaha bolesti, zatímco hloupý nebo bodnutí, postupně rostoucí. Dušnost, slabost, intoxikace, rozrušený tep.
2. Dystrofie myokardu, ke které dochází v důsledku metabolických poruch ve tkáních srdečního svalu, snižuje jeho kontraktilní schopnost. Pro to existuje mnoho různých důvodů. Nemoc postupuje, tupá bolestivá bolest v oblasti srdce se vyvíjí v intenzivní, ostře se projevující chronické srdeční selhání.
3. Všechny druhy neřesti vyvolávají bolestivé syndromy, ale související poruchy jsou příčinou bolesti srdce.
4. IHD - ischemie srdce začíná, když existuje nesoulad mezi potřebou kyslíku a jeho množstvím přivedeným krevním oběhem. To je způsobeno zúžení lumen koronárních cév v důsledku aterosklerózy.

Jeho důsledkem může být:

2. Infarkt myokardu je situace, kdy se nedostatek kyslíku stává kritickým a tkáňová nekróza se vyskytuje v určité oblasti.

Její související symptomy jsou:

• nevolnost;
• hypotenze;
• pocení;
• bledý
• dušnost;
• poruchy srdečního rytmu;
• strach ze smrti.

Vlastní test

Samodiagnostika je vyjádřena stanovením spojení syndromů bolesti s patologií orgánu, který je provokuje. Mnozí lidé znají účinek nedůvěryhodnosti diagnózy. Pacient se snaží konzultovat s jinou zdravotnickou institucí a klást otázky na lékařských fórech. V poslední době na internetu je soubor programů, které usnadňují život pacienta. Počáteční patologická data se zapisují do metodiky a poskytují výsledek. Levné a vzteklé. Neexistují žádné statistiky o takové autodiagnostice. Pokud v rozhovoru s lékařem pacient nemůže skutečně říct, co je bolestivé v oblasti srdce, pak jsou vaše zkušenosti potřebné pouze jako indikátory počátečního vstupu. Při léčbě v předlékařském stadiu je nutné pít drogy a sledovat jejich účinek. To platí zejména při bolesti srdce. Lusmus může brát "Nitroglycerin" nebo jiné léky na srdce. Je-li bolestivý záchvat zastaven, pak je pravděpodobné, že v oblasti srdce trpí právě kvůli jeho patologii.

Lékařské události

Seznam kardiogenních bolestí je rozsáhlý a je to vážný příznak pro návštěvu u lékaře. Je nepřijatelné tahat a pokračovat v bolestech, což je jen horší. Každá patologie má svůj vlastní léčebný protokol. Je nemožné neustále pociťovat bolest vlevo, rychlý puls, nedostatek vzduchu, když je každý dech schopen dát levému lopatce. V tomto případě začíná levá ruka znecitlivět, často je obtížné provést fyzický pohyb bez dýchání. Tak co dělat, když vaše srdce bolelo? Je třeba projít řadou studií.

Odvolání na odborníky poskytne příležitost k provedení nezbytné diagnózy:

• monitorování elektrokardiogramu, který bude monitorovat činnost srdce na jeden den;
• normální kardiogram;
• Ultrazvuk, který pomůže stanovit rychlost krevního oběhu.

Po této léčbě je předepsáno, které musí být provedeno v plném rozsahu. Její podstata není jen ve schopnosti vzít několik tablet. Pokud je ohrožen život pacienta, je indikován chirurgický zákrok. Některé příklady léčby srdečních patologií:

• Myokarditida, která má v terapii slabé symptomy, je omezena na posilování cvičení a snižování aktivního zatížení.
• Myokarditida způsobená infekcemi vyžaduje léčbu lůžkovým odpočinkem, použití antivirových, antibakteriálních, protizánětlivých nesteroidů v závislosti na typu mikroorganismu.
• Perikarditida v nepřítomnosti srdečního selhání může být léčena konzervativními metodami. V tomto případě jsou předepsána diuretika. Někdy dochází k perikardiálnímu zpevnění, které je chirurgicky ošetřeno.
• Prolaps mitrální chlopně používá beta-blokátory pro svůj účel, který normalizuje srdeční rytmus, srdeční tep, zmírňuje úzkost.

Samostatně je třeba říci o dospívajících a těhotenství. V této kategorii se mohou vyskytovat bolesti srdce různých etiologií, zejména na základě změn hormonálního pozadí, které jsou spojeny s restrukturalizací těla a jsou dočasné.

Od užívání léků se můžete cítit nemocný, závratě, klepání v chrámech, ale vedlejší účinky jsou možné, pokud nedodržíte podmínky jejich dávkování.

Podle statistik jsou hlavními vrahy lidstva:

• CHD;
• hluboká žilní trombóza;
• onemocnění periferních tepen;
• revmatické srdeční onemocnění;
• myokarditida;
• infarkty;
• tahy.

Včasná léčba těchto patologií je klíčem k prodloužení života národů. Většina onemocnění by mohla být zastavena nebo by jim bylo zabráněno odstraněním rizik, která je vyvolávají. Drahé léky se často nevyžadují. Povědomí o správném způsobu života přichází v průběhu let, kdy, jak se říká, je pozdě pít „Borjomi“. Domácí léky by mohly adekvátně vykonávat preventivní funkci.

V důsledku toho patologie kardiovaskulárního systému je prvním důvodem, proč ho postihuje v oblasti srdce. Pokud se bolesti tohoto druhu začnou prosazovat a vznikají i v klidu, měli byste okamžitě navštívit lékaře. Volba léčby by měla být ponechána na kardiologa.

Bolesti srdce

Bolest srdce (kardialgie) je nespecifický symptom, který se projevuje ve formě ostré nebo bolestivé bolesti na hrudi, lišící se délkou trvání a intenzitou. Je třeba poznamenat, že projev tohoto klinického obrazu neznamená vždy srdeční problémy. Bolest v srdci může být fyziologická i psychosomatická. Neméně důležité je to, kde srdce bolí. Léčba by proto měla být předepsána pouze lékařem, po komplexním vyšetření a identifikaci etiologie onemocnění.

Etiologie

Kardiologické příčiny bolesti srdce zahrnují následující onemocnění:

Také bolest v srdci může být způsobena gastroenterologickými patologiemi. V tomto případě je třeba zdůraznit následující:

• ulcerózní léze žaludku;
• stenózu jícnu;
• perforace vředů;
• maligní nádory;
• toxická otrava;
• krvácení do žaludku, které je vyvoláno traumatem nebo exacerbací určitého patologického procesu.

Navíc příčiny bolesti srdce mohou být v následujících patologických procesech:

• účinky toxických látek na tělo - chemikálie, nikotin, drogy, alkohol;
• plicní patologie;
• poškození svalů;
• mediastinální patologie;
• patologie prsu (u mužů i žen);
• patologické procesy, které ovlivňují kosti;
• patologie velkých cév - aneuryzma aorty, tromboembolie.

Samostatně je nutné zdůraznit psychologický faktor. Šití nebo tlaková bolest v srdci může být psychosomatické povahy, může být důsledkem silného stresu nebo prodlouženého nervového přepětí. V každém případě bolest v oblasti srdce dlouhodobé povahy vyžaduje konzultaci s kardiologem. Nemůžete užívat pilulky na bolest srdce sami (bez lékařského předpisu). To může vést nejen ke komplikacím, ale ik smrti.

Symptomatologie

V tomto případě je nemožné vybrat jediný klinický obraz, protože každý typ bolesti je příznakem určitého patologického procesu.

Bodavá bolest v srdci může znamenat interkonstální neuralgii, poruchy průtoku krve, tachykardii.

Klinický obraz v tomto případě může mít takové příznaky:

• bolest v srdci, když vdechujete horší;
• bolest hlavy krátké povahy;
• dušnost se zvýšenou fyzickou námahou;
• nízká tělesná teplota;
• ztráta dýchání i při minimální fyzické aktivitě;
• suchý kašel, který se zhoršuje v noci nebo v klidu.

Bolest v srdci má často psychosomatickou etiologii. Po vyšetření však může tento faktor přesně určit pouze lékař. Příznaky v tomto případě mohou být doplněny následujícími příznaky:

• apatie, výkyvy nálady;
• ztráta chuti k jídlu;
• poruchy spánku - člověk může trpět nespavostí nebo naopak cítit potřebu spánku po celou dobu;
• bolest hlavy;
• periodická bolestivá bolest v srdci, zhoršená po nervovém přepětí.

Přítomnost takového klinického obrazu, stejně jako v jiných případech, vyžaduje odvolání k lékaři. Pokud je potvrzen psychologický faktor, kardiolog předá pacientovi neuropsychiatra.

Silná bolest v srdci jasně ukazuje vývoj závažného patologického procesu. V tomto případě může mít klinický obraz následující příznaky:

• nestabilní krevní tlak;
• zvýšené pocení;
• bolest v srdci při inhalaci se zvyšuje a může být pociťována po celém hrudníku;
• omdlévání;
• zmatek

Přítomnost takového klinického obrazu vyžaduje okamžitou léčbu. Zpoždění nebo zanedbání těchto příznaků může být smrtelné.

Lékaři si všimnou, že poměrně často tupá bolest v oblasti srdce je způsobena osteochondrózou. V tomto klinickém případě se mohou objevit následující příznaky: t

• brnění prstů a znecitlivění horních končetin;
• bolest dává levé ruce;
• bolesti se zhoršují otáčením hlavy, těla, zvedáním paže nebo zatížením páteře;
• povaha bolesti je ostrá a postupná.

Bolest v srdci s osteochondrózou se může rozvinout do chronické, takže byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc pro komplexní léčbu.

Diagnostika

Proč bolest srdce může říct pouze lékař po vyšetření a přesné diagnóze. Zpočátku se provádí detailní fyzikální vyšetření s objasněním stížností a anamnézy onemocnění. Během úvodního vyšetření musí lékař zjistit:

• jak bolí srdce - lokalizace, povaha bolesti, trvání;
• jaké další příznaky jsou přítomny;
• stavy bolesti v srdci (při užívání léků, po cvičení, po nemoci a tak dále).

Pro přesnou diagnózu lékař předepíše laboratorní a přístrojové metody vyšetření. Diagnostický program může obsahovat následující:

• obecné testy krve a moči;
• biochemické vyšetření krve;
• fluorografie hrudníku;
• EKG;
• Echokardioskopie;
• ergometrie jízdních kol;
• CT scan;
• MRI

Zjistěte, proč bolest v srdci, může být pouze lékař, po obdržení výsledků průzkumu a objasnění etiologie. Na základě toho je léčba předepsána.

Léčba

Eliminace rozdávání, drcení nebo bodnutí bolesti v oblasti srdce doma nebo přes tradiční medicínu je nemožné. V případě, že takový příznak je způsoben psychologickým faktorem, je možná ambulantní léčba. Obecně platí, že o otázce hospitalizace pacienta rozhoduje pouze lékař po přesné diagnóze.

V tomto případě neexistuje jediný obraz o léčbě onemocnění. V závislosti na patologickém procesu, který tento příznak vyvolal, je zvolena základní terapie. Je však třeba poznamenat, že bez ohledu na etiologii potřebuje pacient odpočinek a vyloučení nervového přetížení.

Prevence

Neexistují žádná konkrétní preventivní opatření. Obecně je nutné sledovat vaše fyzické a psychické zdraví, včas podstoupit preventivní lékařskou prohlídku a nikoli samo-léčit.

Bolesti srdce: Příčiny

Bolest v oblasti srdce je jednou z nejčastějších příčin lidí, kteří hledají pomoc v nouzi. Bolesti srdce podle jejich původu lze rozdělit do dvou hlavních skupin.

Snad většina lidí alespoň jednou v životě zažila bolest nebo jiné nepříjemné pocity za hrudní kostí nebo nalevo od ní v hrudi, přesně tam, kde se nachází srdce. Tyto bolesti přitahují pozornost a vyvolávají úzkost více než mnozí jiní - tak instinktivně reagujeme na „poruchy“ v místě tak důležitého orgánu. Není divu, že bolest v srdci je nejčastější příčinou hledání lékařské pomoci.

Bolesti v této oblasti jsou různé. Píchnou, rozdrtí, zmáčknou, upeknou, spálí, kňourají, táhnou, proniknou. Mohou být pociťovány na malé ploše nebo rozprostřeny po celé hrudi, aby se daly do ramene, paže, krku, dolní čelisti, břicha, pod lopatkou. Mohou se objevit na několik minut nebo trvat několik hodin nebo dokonce dnů, mohou se měnit při dýchání, pohybujících se rukou a ramenního pletence nebo při změně držení těla. Někdy se vyskytují během fyzického nebo emocionálního stresu, někdy v klidu nebo v souvislosti s jídlem.

Příčiny bolesti v srdci jsou mnohé. Mohou to být onemocnění srdce, jako je angina pectoris, infarkt myokardu, zánět srdce a jeho membrán, revmatické léze. Často je zdroj bolesti mimo srdce, jako je neuróza, onemocnění žeber a hrudní páteře, problémy s gastrointestinálním traktem a mnoho dalších onemocnění.

Co bolí srdce

Bolest v oblasti srdce je jednou z nejčastějších příčin lidí, kteří hledají pomoc v nouzi. Bolesti srdce podle jejich původu lze rozdělit do dvou hlavních skupin:

• anginózní bolesti vyskytující se v různých stadiích ischemické choroby srdeční;
• kardialgie způsobená zánětlivými chorobami srdce, vrozenými chorobami a srdečními chorobami nebo vegetativní vaskulární dystonií.

Anginální (ischemická, angina) bolest nastává, když je potřeba zvýšeného průtoku krve, ke kterému dochází při fyzické námaze nebo emočním stresu. Proto jsou tyto bolesti charakterizovány výskytem záchvatů při chůzi, emočních poruchách a ukončení v klidu, rychlým odstraněním nitroglycerinu. Ischemické bolesti jsou obvykle pálením, lisováním, zúžením; jsou pociťovány zpravidla za hrudní kostí a mohou být podávány v levém rameni, paži, pod lopatkou, v dolní čelisti. Často jsou doprovázeny dýchavičností. Jedním ze symptomů akutního infarktu myokardu je velmi silná, tlaková, mačkavá, slzná, bolestivá pálení za nebo za hrudní kostí a tato bolest již není zmírněna nitroglycerinem.

Kardialgie vznikající při revmatických onemocněních srdce, myokarditidě a zánětlivých onemocněních vnější membrány srdce - perikardu, obvykle dlouhotrvajících, bolestivých nebo prošitých, se objevují na levé straně hrudní kosti, zhoršují se dýcháním, kašlem. Nejsou odstraněny nitroglycerin, ale může ustoupit po jmenování obebolivayuschih drog.

Bolest v srdci často nesouvisí s nemocemi srdce samotného.

Pokud se bolest v srdci změní při naklonění a otočení těla, zhluboka se nadechněte, vydechněte, pohněte rukama a nitroglycerin nebo validol prakticky neovlivňují intenzitu, pak je to pravděpodobně v důsledku radiculitidy hrudníku nebo onemocnění chrupavky žebra.

Těžká bolest v meziobových prostorech je někdy prvním znakem pásového oparu a krátkodobá nebo opakující se bolest v srdci, často koncentrovaná v malé oblasti, bolestivá, bodavá nebo nejistá, je častou stížností pacientů s neurózou.

Stres a deprese mohou projevit bolest v oblasti krku a ramen. Ti, kteří běžejí k lékaři ve strachu, věří, že má „špatné srdce“, vrátí se domů uklidňující: bolest je spojena pouze se svaly. Často, dušnost, zúžení nebo šití bolesti v srdci jsou způsobeny otoky střeva, který klade tlak na srdce a tím zhoršuje jeho funkci. Pokud můžete spojit bolest v oblasti srdce s příjmem jakéhokoli konkrétního jídla nebo půstu, pak důvodem může být onemocnění žaludku nebo slinivky břišní. Příčinou bolesti může být také sevření kořene srdečního nervu, oslabení hrudní páteře, její zakřivení, osteochondróza atd.

Jak najít příčinu bolesti a co s ní dělat?

Pro objasnění příčiny bolesti v oblasti srdce je nutné provést důkladné vyšetření, které určí kardiolog a kardiochirurg.

Při studiu aktivity srdce je povinnou metodou elektrokardiogram (EKG), zátěžové EKG (běžecký pás, cyklistická ergometrie) - záznam elektrokardiogramu během cvičení a holterní monitorování EKG je záznam EKG prováděný během dne.

Fonocardiography metoda je používána studovat srdeční zvuky, a echokardiography metoda dovolí používat ultrazvuk zkoumat stav srdečních svalů a chlopní, odhadnout rychlost pohybu krve v srdečních dutinách. Koronární angiografie se používá ke studiu stavu koronárních tepen. Pro určení nedostatku krevního zásobení srdečního svalu se také používá scintigrafie myokardu.

Abychom vyloučili „nekardiální příčiny“ bolesti v srdci, může být nezbytné mít radiografii, počítat a zobrazovat magnetickou rezonanci páteře, možná budete muset konzultovat neurologa nebo ortopeda. Možná budete muset navštívit gastroenterologa nebo lékařského psychologa.

Mimochodem, podle pozorování kardiologů, pokud osoba podrobně a živě popisuje své bolesti v oblasti srdce, velmi často bere pozorování o svých bolestivých pocitech „na tužce“ a čte je lékaři, nejspíš to nejsou bolesti srdce. Pokud se navíc člověk domnívá, že pokaždé, když je bolest jiná, trvá dlouhou dobu (bez známek srdečního selhání), je doprovázena častým tepem srdce, někdy více rušivým než samotná bolest, kardiologové obvykle hledají příčinu onemocnění mimo srdce.

Pokud je popis bolesti lakomý, bez dalších okolků, pokud je pacient zároveň dobře informován o povaze bolesti, často to znamená závažné onemocnění srdce. Jakékoliv stížnosti na bolest v srdci však musí být předány lékaři.

Kardiolog vám předepíše léčbu v závislosti na diagnóze. Je možné, že průběh manuální terapie bude zcela dostačující k tomu, aby vás zbavil bolesti srdce způsobené „nekardiálními“ chorobami. A je možné, že jedinou spásou pro vás bude chirurgický zákrok zaměřený na plastiku cév nebo vytvoření řešení pro průtok krve.

Pamatujte si - naše srdce je stvořeno pro lásku, ale musíme se naučit milovat a vážit si ho.