Cephalgie: příčiny a léčba bolesti hlavy

Bolesti hlavy (GB), označované v lékařských kruzích jako „cephalgie“, jsou jedním z nejčastějších nespecifických symptomů různých abnormálních stavů těla. Pod cephalgií se běžně chápe jako syndrom bolesti, lokalizovaný v různých částech hlavy s možným ozářením (odrazem) v krku.

Epidemiologie

Bolest hlavy doprovází lidstvo od starověku. Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) je pozorován alespoň jeden záchvat cefalgie v jednom kalendářním roce u 50% dospělé populace planety. Asi 4% dospělých trpí častými chronickými bolestmi hlavy, jejichž epizody jsou stanoveny na dobu delší než dva týdny během jednoho měsíce.

Silná bolest hlavy je na celosvětové úrovni třetí z důvodů, které zbavují člověka schopnosti plně fungovat, zhoršují kvalitu života a vedou k významným finančním nákladům. Útoky cephalgie jsou nejvíce bolestivé a negativně ovlivňující osoby v produktivním věku (od 15 do 60 let), takže problém studia, diagnostiky a léčby bolesti hlavy se stává vážným globálním problémem.

Stojí za zmínku, že většina lidí trpících častými bolestmi hlavy, zdravotnickým personálem neprokazuje správnou diagnózu, a proto nepřijímá odpovídající komplexní léčebná opatření. Současně 1% lidské populace osob hospitalizovaných na jednotkách intenzivní péče klinik v důsledku silných bolestí hlavy trpí nebezpečnými nemocemi s pravděpodobným fatálním následkem.

Cephalgie: příčiny a mechanismus vývoje

Cephalgie může indikovat vývoj nebo zátěž chronických patologií nebo být signálem přítomnosti akutních onemocnění. Bolest hlavy přemáhající osobu na dlouhou dobu se může stát nezávislým vážným problémem, který má patogenní a destruktivní účinek na fungování těla. Cephalgie je hlavní a často jedinou stížností pacientů, která byla předložena více než 45 somatickými a neurologickými onemocněními.

Pro informaci! Zdrojem bolesti hlavy nejsou patologické procesy, které probíhají přímo v nervových vláknech mozku, protože nociceptory nejsou přítomny v mozkových tkáních - primárních senzorických neuronech (receptory bolesti).

Proč bolest hlavy? Dosud bylo studováno a popsáno více než dvě stě typů cephalgie. V tomto případě může dojít k záchvatům bolestí hlavy, a to jak z nevinných důvodů, ne ohrožujících život člověka, tak z příznaků závažných patologií, které jsou plné smrti.

Bolesti hlavy vyplývají z podráždění citlivých nociceptorů - volných nervových zakončení aferentních vláken, které se nacházejí v oblastech hlavy a krku, zejména:

• v kostnaté části hlavy (lebka);
• v žvýkacích a obličejových svalech;
• v lebečních nervech;
• v míšních nervech;
• v cévách hlavy a krku;
• ve svalové aponeurotické vrstvě hlavy;
• v oblasti očí;
• v odděleních nosních dutin;
• v nosní sliznici.

Aktivace nociceptoru probíhá z různých důvodů, včetně:

• traumatické poranění mozku;
• přítomnost benigních a maligních nádorů;
• stresující stavy;
• nadměrné svalové napětí;
• dilatace a zúžení krevních cév;
• akutní oběhové poruchy;
• skoky v arteriálním nebo intrakraniálním tlaku;
• měnící se povětrnostní podmínky;
• duševní únava a fyzické vyčerpání;
• nedostatek spánku;
• akutní virové a bakteriální infekce;
• chronická onemocnění ORL orgánů;
• intoxikace těla;
• onemocnění páteře.

Typy cephalgie jsou rozděleny do 6 skupin z patogenetických důvodů (mechanismus syndromu bolesti).

• Typ 1. Vaskulární GB. Syndrom bolesti je způsoben křečem tepen, zvýšením nebo expanzí krevních cév, žilní insuficiencí, špatným žilním tónem, hemorheologickými poruchami se zhoršením krevního oběhu, hladem kyslíku v mozku.
• Typ 2. GB svalové napětí. Cephalgie se vyvinula v důsledku aktivace přenosu impulsů v myo-neurální synapse (v nervových zakončeních v kosterní svalové tkáni). Jakákoli bolest vznikla v důsledku svalového napětí segmentovým mechanismem.
• Typ 3. Liquorodynamické GB. Bolest hlavy je spojena s intrakraniální hypertenzí (zvýšený tlak uvnitř lebky) nebo intrakraniální hypotenzí (snížený tlak). Může být pozorován při normálním intrakraniálním tlaku, když se změní dislokace intrakraniálních (intrakraniálních) struktur, což je doprovázeno napětím v cévách.
• Typ 4. Neuralgic GB. Vyskytuje se v důsledku podráždění nebo komprese trigeminálních, glazofaryngeálních, temporálních, okcipitálních nervů během patologického procesu s ložisky umístěnými v antinociceptivním (anestetickém) systému.
• Smíšený znak typu 5. GB. Syndrom bolesti začíná v důsledku kombinovaného účinku výše uvedených faktorů: se současnou nebo alternativní aktivací cévních, svalových, kapalných, neurodynamických mechanismů.
• Typ 6. Psychalgie. Fantomová bolest, která se vyskytuje v nepřítomnosti skutečného zdroje bolesti hlavy způsobené poruchou antinociceptivního systému v důsledku poruchy metabolismu serotoninu, norepinefrinu, dopaminu a endogenních opiátů.

Klasifikace bolesti hlavy

Jaké bolesti hlavy existují? V současné době je nejčastější klasifikací pro cephalgii varianta ICGB-2, navržená v roce 2004 Mezinárodní asociací pro studium bolesti. Tato klasifikace je dobře formovaný a pečlivě promyšlený hierarchický systém, ve kterém jsou podrobně popsány popisy každého typu cephalgie a jsou stanovena přesná diagnostická kritéria pro určení konkrétního typu bolesti hlavy.

Hlavním rozdělením bolestí hlavy v tomto systému je klasifikace cephalgií do skupin:

• primární GB;
• sekundární GB;
• kraniální neuralgie;
• nezařazené GB.

Primární GB jsou nezávislé nosologické formy. Nejsou spojeny s organickými lézemi těla nebo strukturálními defekty. Nejběžnější možnosti bolesti hlavy. Mít specifické příznaky.

Tato skupina zahrnuje následující pocity bolesti a nepohodlí:

• migrénu;
• GB napětí (GBN);
• puchkovy (cluster) GB a další trigeminální autonomní cefalgie;
• jiné formy primárního GB.

Sekundární GB - příznaky, které se vyvinuly na pozadí nebo v důsledku jakékoliv nemoci. V této skupině jsou přítomny:

• GB spojené s traumatickým dopadem na oblasti krku a hlavy;
• GB, které vznikly v důsledku lézí cév;
• GB spojené s intrakraniálními patologiemi ne vaskulární povahy;
• GB způsobené použitím nebo zrušením odebírání různých toxických látek;
• GB pozorované při bakteriálních nebo virových infekcích;
• GB, iniciované porušením samoregulace orgánu;
• GB, zahájena kvůli anatomickým defektům a patologickým stavům ve struktuře obličeje a lebky;
• GB způsobené somatizovanou nebo psychotickou poruchou.

Diagnostika forem cephalgie

Stanovení typu cephalgie může být obtížným lékařským úkolem a vyžaduje dlouhodobé sledování pacienta. Aby lékař určil důvod, proč bolest hlavy a určit konkrétní typ bolesti hlavy, provede podrobnou analýzu anamnézy pacienta a provede objektivní vyšetření pacienta. V některých situacích je pro potvrzení diagnózy vhodné provést následující činnosti:

• test krevního tlaku;
• vyšetření fundusu;
• radiografii lebky a obratlů;
• počítačová tomografie (CT);
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• elektrokardiografie (EKG);
• mozková a spinální angiografie;
• lumbální (spinální) punkce.

Cephalgie by měla být odlišena od senesthopatie, což je nepříjemný tělesný pocit vyplývající z určitých poruch duševní sféry.

Léčba cefalgie: obecné zásady

Léčba záchvatů cefalgie je volena striktně na individuální bázi, včetně kombinace léků, psychoterapeutických a neléčebných terapií. Klíčem k úspěšnému překonání bolesti hlavy je stanovení jejích příčin a pochopení mechanismů vzniku záchvatů.

Hlavní terapeutické přístupy v léčbě bolesti hlavy jsou následující aktivity: t

• odstranění zdroje bolesti;
• vliv na somatické složky syndromu bolesti (například: odstranění ohniska zánětu);
• deaktivace neurochemických stimulantů receptorů bolesti pomocí narkotických analgetik, nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• inhibice rychlosti přenosu impulsů bolesti zavedením lokálních anestetik;
• snížení koncentrace látky P (senzorický neurotransmiter - vysílač impulzů bolesti). K dosažení tohoto cíle se provádí podávání opiátů za použití fyzikálních stimulačních technik. Může být přiřazen agentům, které ovlivňují struktury GABAergic. Lze použít antikonvulziva, antidepresiva skupiny SSRI, centrální agonisty α2-adrenoreceptorů;
• vliv na psychologické aspekty bolesti s použitím psychotropních léčiv a využití psychoterapeutických technik;
• eliminace aktivace sympatiku při chronické bolesti hlavy.

Vyšší duševní funkce: příčiny poruch u dětí a dospělých

Za porušení vyšších duševních funkcí se projevuje zhoršení paměti, snížená schopnost soustředit pozornost, poruchy řeči, zhoršení zdraví mozku jako celku a dalších kognitivních vad.

Afektivní poruchy: léčba

Afektivní poruchy nepsychotické formy zahrnují četné projevy depresivních stavů, které mají významný negativní dopad na kvalitu života člověka a brání plnému sociálnímu přizpůsobení. Afektivní poruchy jsou charakterizovány přetrvávajícím zhoršením nálady člověka - hypothymic. Jednotlivec ztrácí příležitost plně zažít pozitivní emoce: nezažije radost z pozitivních okamžiků života, nedostane potěšení z příjemných aktivit.

Afázie: příčiny a mechanismy poruch řeči

Afázie - porucha vyšší mentální aktivity, projevující se nepřítomností nebo porušením funkce lidského řeči..

Zvýšený intrakraniální tlak u dětí a dospělých: příčiny a léčba

Zvýšený intrakraniální tlak, jak jednou se vyskytující, tak pravidelný, je skutečnou hrozbou pro zdraví lidí všech věkových kategorií.

Korsakovský syndrom: příčiny, příznaky a léčba

Hlavní příčinou vedoucí k nástupu Korsakovho syndromu je výrazný nedostatek thiaminu, vitaminu B1. Hlavním viníkem takového deficitu - chronického alkoholismu.

Bolesti hlavy

Clusterová bolest hlavy, také označovaná jako paprsek GB, je nezávislá forma cephalgie charakterizovaná vývojem řady intenzivních ataků bolesti. Tento typ bolesti hlavy je popsán v Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize (ICD-10) pod záhlavím G44.0. Poměr mužů a žen ve statistickém výkaznictví je vyjádřen poměrem 6: 1. U žen není vývoj série záchvatů cephalgie spojen s [...].

Obsedantní neuróza: příčiny a léčba

Neuróza obsedantně-kompulzivní poruchy je psychopatologický syndrom, který zahrnuje různé abnormální stavy psychogenní povahy, které se projevují jako přítomnost posedlostí v předmětu. Přečtěte si více

Závratě: příčiny a metody léčby

Závrat může nastat z různých důvodů, koexistovat s úplně odlišnými symptomy a být známkou široké škály somatických nemocí, neurologických defektů, duševních poruch. Přečtěte si více

Migréna: klinické symptomy a léčba

Migréna, také známý jako "hemikrania" - rozšířené chronické onemocnění neurologického profilu. Přečtěte si více

Jak se cefalgie mozku projevuje a jak s ním zacházet

Lidská hlava je proniknuta různými nervovými receptory umístěnými v kůži, šlachách, svalech a cévách kůže, lebečním periosteu, mozkové membráně a cévách v ní umístěných. Hustota nervových receptorů ve tkáních určuje jejich citlivost nebo necitlivost na bolest.

Nemoci, které se vyskytují v hlavě, ovlivňují nervové receptory, způsobují bolest hlavy nebo cefalgii, která má v závislosti na etiologii své vlastní vlastnosti.

Důvody

Cephalgie se často vyskytuje v důsledku chronické únavy, ale někdy je to příznak vážné patologie. V lékařství existuje klasifikace nemocí, které berou v úvahu umístění a příčinu bolesti. Jakékoliv projevy cefalgie jsou tedy spojeny s některým z následujících typů:

• Bolest napětí;
• Migréna;
• Bolest z léků;
• Bolest histaminu;
• Jiné syndromy cephalgie.

Úplně jiný důvod může způsobit bolest hlavy:

• Podráždění meningů;
• Expanze nebo křeče cév;
• Příliš vysoký intrakraniální tlak;
• Vysoký krevní tlak;
• Nemoci krční páteře;
• Infekční onemocnění, jejichž průběh je spojen s horečkou;
• Nemoci očí, uší, kostí lebky;
• Svalový kmen;
• Porušení metabolických procesů;
• Psychologické problémy (stres, deprese, emocionální stres);
• Ztráta tělesných tekutin;
• Tepelné nebo úpal;
• Poruchy spánku;
• Anémie;
• Zdvih;
• Přítomnost špatných návyků.

Vyvolávající faktory bolesti hlavy jsou následující:

• Vysoký krevní tlak;
• Trigeminální neuralgie;
• Oční kmen;
• Onemocnění srdce;
• Patologie vnitřních orgánů;
• Arteritida v chrámech;
• Diabetes mellitus;
• Cerebrální aneuryzma;
• Kraniální trauma nebo meningitida;
• Osteochondróza krční páteře;
• Nedostatek spánku;
• Citlivost počasí.

Co se projevuje

Etiologie bolesti při záchvatu cefalgie je odlišná, v důsledku čehož mohou být symptomy poruchy jak podobné, tak odlišné. Bolest klastrů má tedy následující příznaky:

1. Akutní reakce na světelné a zvukové podněty;
2. Výtok z očí a nosu;
3. Roztažení žáci;
4. Stav podrážděnosti, úzkosti, rozrušení atd.

Podobné útoky probíhají po určité době. V některých případech, pokud jsou přítomny následující příznaky, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

• Ostrá, náhlá a přitažlivá bolest, nevolnost a zvracení.
• Duševní abnormality a změny nálady, související bolest, které indikují nástup hemoragické mrtvice.
• Zvýšená bolest během fyzického, nervového napětí nebo kašle může být příznakem edému mozku.
• Silné, ostré a neznámé bolesti se objevují při roztržení aneuryzmatu.
• Bolest po traumatickém poranění mozku často indikuje krvácení v mozku.
• Cephalgie se projevuje amnézií, poruchami zraku a řeči, necitlivostí, nedostatkem motorické koordinace.
• Bolest pulzující povahy v čele, zarudnutí, vzhled kontrastních prstenců kolem objektů indikuje přítomnost glaukomu v akutní formě.
• Jednostranná bolest v chrámu se projevuje přítomností temporální artritidy. Během útoku se může objevit mrtvice nebo ztráta zraku.
• Náhlá bolest v oblasti oční bulvy se často projevuje krvácením v mozkových žilách.

Symptomy cephalgie závisí na specifickém typu patologie:

• Cévní. Vyskytuje se se silným protahováním krevních cév s pulzací krve ve stavu nadměrného napětí a přeplnění. Vyznačuje se pulzující, synchronní bolestí, srovnatelnou s údery v hlavě, která se zastaví po stlačení aduktivní tepny. Taková bolest je silná ráno, na konci dne se snižuje a koncentruje se na zadní straně hlavy. Jeho intenzita se zvyšuje s nárůstem krevního tlaku a fyzickou námahou, někdy doprovázenou nevolností a zvracením, omdlením a křečemi.
• Neuralgia jednostranná bolest, silná a střelba. Tam jsou oblasti, které provokují útok bolesti při podráždění. Citlivost kůže na obličeji se snižuje.
• Liquorodynamická bolest způsobená zvýšeným intrakraniálním tlakem. Bolest se často vyskytuje ráno a je klenutá, často se zvracením a zmateným vědomím. Zintenzivňuje se kýcháním nebo kašlem. Nízký tlak je také charakterizován tupou, nízkointenzivní difuzní bolestí, výraznější při třesení hlavy.
• Bolest klastrů je extrémně bolestivá a projevuje se hlavně u mužů. Objeví se až třikrát během dne, obvykle po práci v klidu. Střelba bolest je tak silná, že se člověk pádu a spěchat po místnosti. Útok trvá asi hodinu a je charakterizován slzením, otokem očních víček, ptózou, kongescí nosu. Po konci bolesti přichází devastace nebo euforie.
• Migréna se projevuje silnou pulzující bolestí, obvykle na jedné straně. Během útoku jsou pozorovány poruchy smyslové a zrakové, nevolnost, zvracení, horečka a zvýšené pocení. "Panická" migréna vyvolává tachykardii, průjem, chladné končetiny, pocit nedostatku vzduchu a strach ze smrti. Doba trvání útoku - od 4 hodin do 3 dnů. Pokračující záchvaty se vyskytují častěji, ztrácí intenzitu a jsou silou podobné bolesti.
• Bolest stresu se děje příležitostně nebo je chronická. Je mírný nebo mírný, lisuje a závisí na zatížení. Může být doprovázena fotofobií a nevolností a zvyšuje se česáním a nošením čelenky.
• Cephalgie s glaukomem se koncentruje do spánků a dodává do zóny nosu.

Proč čelní část hlavy bolí? Kliknutím na odkaz zjistíte příčiny a metody léčby.

Přejděte na http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html a naučte se, jak zmírnit bolesti hlavy bez léků.

Léčba

Když si pacient stěžuje na bolest hlavy, shromáždí se historie a provede se diagnostika, během které zjistí:

• Trvání a frekvence bolesti.
• Doba výskytu a lokalizace bolesti.
• Povaha a síla projevu bolesti.
• Faktory, které zvyšují a snižují bolest.
• Rozdíl emocionálního stavu před a po útoku.
• Stereotyp útoku bolesti.
• Současné příznaky.
• Rodinná historie.

Během vyšetření se používá roentgenoskopie lebky s krční páteří, MRI a CT, elektroencefalografie, echoencefaloskopie a lumbální punkcí. Dále se doporučuje konzultovat neurologa, očního lékaře, neurochirurga a psychoterapeuta. Při přetrvávající bolesti déle než 12 hodin okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Je třeba poznamenat, že cephalgie je vzácně fatální, ale často se stává chronickou a významně snižuje kvalitu života.

K léčbě bolesti hlavy se používají následující metody:

1. Celý průběh léčby, s jehož pomocí se nejen zastaví bolest, ale vyléčí i hlavní patologie;
2. Léčba léky, která používá léky proti bolesti a vazodilatátory;
3. Udržení zdravého životního stylu v souladu s denním režimem a správnou výživou.

V závislosti na příčinách cefalgie je léčba následující:

• V případě závažných systémových patologií musí být příčina eliminována: pokud jsou předepsány komplikace hypertenze, kapátka s léky, které snižují krevní tlak. U těžké cefalgie se používají vasodilatátory ke zlepšení stavu pacienta.
• Neuralgická bolest je eliminována analgetiky, ale s nízkou účinností používají blokátory Novocainic a fyzioterapeutické látky.
• Při osteochondróze, antritidě a svalové bolesti hlavy se používá léčba analgetiky, někdy s diuretiky, manuální terapií, masáží a fyzioterapií.
• U cefalolgie způsobené dlouhodobou medikací je užívání léků zrušeno a jiné jsou předepisovány tak, aby takové vedlejší účinky neměly.
• S vegetovaskulární dystonií, sedativa jsou používána - motherwort, valerian, nebo stimulant - Eleutherococcus. Také používal fyzioterapii, vitamíny a léčebné koupele.
• Bolesti hlavy s abscesy meningitidy, nádory, hematomy a encefalitida, charakterizované zvýšením cefalgie, se léčí draslíkem a diuretiky.
• Cephalgie způsobená oběhovými problémy je léčena analgetiky a hormony.

Cephalgie u dětí je léčena v interiktálním období. K tomu, ze svého prostředí eliminovat všechny faktory, které mohou způsobit bolest a vždy používat celou řadu preventivních opatření. Pro léčbu dítěte z cephalgie není tolik léků.

V léčbě používaných schválených analgetik, nesteroidních protizánětlivých léčiv a kombinačních přípravků obsahujících kofein.

Prevalence a běžnost bolesti hlavy v moderní společnosti vedla ke snížení pocitu ohrožení obyvatelstva, když se tento příznak vyskytne. Většina lidí je zvyklá na úlevu od cefalgie s léky proti bolesti a zapomíná, že to může být známkou vážné nemoci.

Jakákoli bolest hlavy by měla sloužit jako důvod k tomu, aby se lékař dozvěděl o příčině jejího výskytu a jmenování vhodné léčby.

Co je to cefalgie?

Cephalgie je dobře známé onemocnění, které je bolest hlavy. Je zařazen do seznamu mezinárodní klasifikace nemocí. Jeho kód je R 51. Předložená choroba je schopna přinést velké množství nepříjemností a není vždy možné se jí rychle zbavit. Patologie je diagnostikována iu malého dítěte.

Příčiny onemocnění

Většinou lidé nepřikládají bolesti hlavy příliš velký význam. Snaží se jen odstranit nepohodlí pomocí léků. Mezitím může cephalgie hovořit o vážném poškození mozku nebo vývoji jiné patologie v těle.

Příčinou cefalgie může být:

• Velmi vysoký krevní tlak (arteriální nebo intrakraniální).

• Přetížení optických nervů.
• Neuralgie trojklaného nervu.

Více než ostatní, jen hlava Mezinárodního centra pro léčbu hlavy a bolesti obličeje, neurolog, MD, ER Lebedeva, může vědět o bolestech hlavy:

• Emoční stres, silné nervové napětí.
• Patologie kardiovaskulárního systému.
• Diabetes.
• Cervikální osteochondróza.
• Temporální arteritida (zánět krevních cév).

• Patologie vnitřních orgánů (infekčních nebo virových).
• Porušení svalového tónu.
• Špatný způsob odpočinku.

• Náhlá změna povětrnostních podmínek.
• Špatná strava.
• Neschopnost člověka uvolnit svaly a nervový systém.
• Aneurysma.
• Meningitida
• Traumatické poranění mozku.
• Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
• Anémie
• Nedostatek kyslíku v těle.
• Půst

Je důležité si uvědomit, že cephalalgie může být známkou velmi nebezpečných onemocnění, proto není možné oddálit diagnostiku a léčbu.

Příznaky patologie

V závislosti na tom, z jakého důvodu vyvolala přítomnou chorobu, mohou být příznaky cephalgie odlišné:

1. Akutní reakce pacienta na jasné světlo nebo hlasitý zvuk.
2. Nevolnost a zvracení.
3. Zvýšená podrážděnost a podrážděnost.
4. Roztažení žáci.
5. Výtok z nosu a očí.

Doktor Mikhail Moserievich Shperling vám řekne, jaké symptomy by měly být řešeny především za účelem ochrany vašeho zdraví a vašich blízkých:

Kromě toho existují některé příznaky bolesti hlavy, které by měly určitě konzultovat lékaře:

• Pocity bolesti jsou ostré a náhle. Současně existují další příznaky: zvracení a nevolnost, duševní poruchy, změny nálady. Pokud se bolest objevila náhle, pak tento příznak může znamenat rupturu aneuryzmatu.
• Při kašli se zvyšuje nepohodlí (tato situace může znamenat přítomnost edému mozku).
• Po úrazu může dojít k krvácení z mozku.
• Pokud je vysoká horečka a svaly na krku jsou tvrdé, může to znamenat zánět mozku - meningitidu.

• Výskyt náhlé cefalgie po 50 letech.
• Bolest hlavy je doprovázena ztrátou paměti, zmatkem, porušením koordinace pohybů a řeči. V tomto případě může být diagnostikována mrtvice.

• Pulzující bolest hlavy v očích a na čele, vzhled kontrastních prstenců kolem světelného zdroje může naznačovat vývoj glaukomu.
• Pokud jsou nepříjemné pocity pozorovány pouze na jedné straně, může to znamenat temporální arteritidu.

Klasifikace nemocí ICD

Podle mezinárodní klasifikace nemocí je cefalgie rozdělena do následujících typů:

1. Migréna Jednostranné těžké bolesti hlavy způsobené křečem mozkových cév. Přesné příčiny záchvatů nejsou známy.
2. Vasomotorická cefalgie. Charakterizován tím, že bolest může být lokalizována v celé hlavě, zatímco pacient cítí tlak. Vasomotorická bolest hlavy je způsobena nikotinem, přílišným napětím ve svalech krku a ramen, stresem, nedostatkem odpočinku. Kromě toho vyvolává sedavý způsob života, nadměrné užívání léků. Vazomotorická bolest hlavy může být dědičná.
3. Jiné známky bolesti hlavy kromě bolesti obličeje jsou atypická geneze, neuralgie trigeminu.
4. Syndrom "histamin" bolest.

1. Cévní cefalgie. Je to nejběžnější patologie. Příčinou vzniku tohoto onemocnění je ostré zúžení nebo expanze krevních cév. Pokud cévním systémem prochází příliš velký objem krve, který zcela proniká do mozku, objeví se v hlavě nepříjemné pocity pulzujícího charakteru. Nejčastěji se tento patologický stav vyskytuje u těch lidí, kterým byla diagnostikována „dystonie“. Důvod vzniku cévního cephalgie je způsoben interními patologiemi smíšeného genezu a dlouhodobou prací na počítači s hlavou dolů, kravatou, která je příliš pevně svázaná.
2. Napětí hlavy. Možná je nejběžnější. Stresová cefalgie může mít různou dobu trvání. Hlavním důvodem této patologie je dlouhodobá práce ve stejné poloze, ve které jsou krční svaly křeče.

1. Chronická posttraumatická cefalgie. Kromě toho mohou být škody způsobeny jak v běžném životě, tak i ve výrobě. Tato bolest hlavy je velmi podobná migréně, ale útoky mohou být mnohem silnější. Kromě ní má pacient další příznaky: mdloby, křeče, nevolnost a zvracení, příliš vysokou citlivost na jasné světlo a hlasitý zvuk. Trauma může také způsobit částečnou ztrátu paměti, nespavost, pokles krevního tlaku a arytmii.
2. Bolesti hlavy vyvolané užíváním léků.

Jiné druhy bolestí hlavy

Syndrom cephalgie je dnes velmi běžný. Existují také takové typy:

• Liquorodynamická bolest hlavy (objevuje se při zvýšení intrakraniálního tlaku). Současně se cítí nepříjemné pocity jako hlava.
• Infekční-toxické. Vyznačuje se oslabením obranyschopnosti těla, což umožňuje, aby se patogeny dostali do lidského těla.
• Neuralgic. V tomto případě mají útoky krátké trvání.

• Angiodystonic. Jeho příčina je považována za zvýšení tlaku, pozdní toxikózu během těhotenství. Tento patologický stav se projevuje nevolností, změnou vědomí, otokem obličeje.
• Chronické. Důvodem jeho vzniku je stálý stres, trvalé nervové napětí, hormonální selhání. Pokud nezačnete s léčbou takového patologického stavu, může bolest hlavy trvat dostatečně dlouho. Povaha nepohodlí je naléhavá. Musíme se snažit zabránit vzniku právě takové formy vývoje nemocí.

• Odolné. V tomto případě nepohodlí trvá velmi dlouho a je téměř nemožné jej odstranit pomocí analgetik.
• Odolné Nejčastěji je provokován depresí, ale může také hovořit o jiných onemocněních.

Kirill Šlyapnikov, neurolog a imunolog, nám pomůže prozkoumat nejčastější projevy cephalgie:

• Cluster. Tato bolest hlavy je velmi vytrvalá a silná. Nejčastěji se vyskytuje u mužů. Jeho rysem je šíření nepohodlí pouze na polovinu lebky. Kromě intenzivního nepohodlí se oči pacienta zčervenou, zornice se zužuje, víčko mírně klesá.
• Sexy Faktem je, že bolestivé pocity se objevují v době orgasmu, který však není jejich příčinou.
• Cephalgie smíšeného původu. Je třeba poznamenat, že jeden typ bolesti hlavy je extrémně vzácný. Například cévní cephalgie je přímo spojena s bolestí hlavy. Patologie smíšené geneze se vyskytují u 90% pacientů.

Vlastnosti patologie u dětí

Každé dítě může vykazovat cephalgii. Obvykle je vyprovokován z těchto důvodů:

1. Běžné nachlazení, stejně jako infekční onemocnění.
2. Těžké nadměrné vzrušení nebo únava.
3. Potravinová alergie.

1. Zvýšená teplota.
2. Půst

Cephalgie u dítěte je nemožné vytrhnout vyšetřením. Vlastní léčba je však v tomto případě zakázána, protože dítě můžete poškodit.

Diagnostika

Pro získání přesné diagnózy by měl pacient podstoupit následující studie:

• Elektroencefalografie.
• Trvalá kontrola krevního tlaku.
• Vyšetření fundusu a měření nitroočního tlaku.
• Radiografie krční páteře.
• Neurologické testy (k určení funkčnosti centrálního a autonomního nervového systému).

Podívejte se, jak je pacient s bolestí hlavy léčen. Na videu, neurolog, manuální terapeut Anton Epifanov:

Pouze po důkladném vyšetření můžete zahájit léčbu. Lékař musí naslouchat a zaznamenávat pacientovy stížnosti. Pokud jde o pacienta, bude lepší, když vytvoří speciální deník, kde si všimne zvláštností jeho stavu: intenzity útoku, doby jeho vzhledu a doby trvání, jaké faktory ho mohou vyvolat.

První pomoc pacientovi

I když je vaskulární bolest hlavy diagnostikována u člověka nebo u jiného, ​​neměli byste ji léčit sami. Některé syndromy bolesti mohou znamenat vážné poškození mozku. Ignorovat bolest také by neměla být. Pacient by měl dostat první pomoc a pak navštívit lékaře.

První pomoc představuje aktivity, které pomohou snížit intenzitu syndromu bolesti:

1. Zajištění úplného odpočinku pro pacienta, odstranění stresu nebo situace vedoucí k nervovému vyčerpání.
2. Kontrastní sprchový krk. Pokud to nepřijmete, můžete jednoduše střídavě umýt teplou a studenou vodou.
3. Přijetí léků proti bolesti se provádí pouze jako poslední možnost, kdy je bolest velmi silná a není možné ji snášet. Nejoblíbenější produkty jsou: Solpadein, Panadol, Analgin.

1. Velmi účinným způsobem, jak odstranit nepříjemné pocity, je procházka na čerstvém vzduchu.
2. Můžete masírovat svaly nebo provádět bodovou masáž hlavy. To pomůže obnovit normální krevní oběh a cévní tonus mozku.

Příklad provedení bodové masáže hlavy:

Léčba onemocnění

Terapie obecně zahrnuje podávání léků: protizánětlivé nesteroidní nebo hormonální léky, analgetika. Vše záleží na tom, co je příčinou cephalgie:

• V případě porušení aktivity autonomního nervového systému je pacientovi předepsána sedativa, stimulancia NA.
• Pokud je diagnostikováno napětí cefalgie, léčba zahrnuje nejen podávání léků, ale i manuální terapie a masáže.
• Pokud je nepohodlí způsobeno dlouhodobou medikací, musí být zrušeny a najít podobné léky, které takové příznaky nezpůsobí.

Pacienti s léčivými přípravky mohou užívat nejen tablety, ale také kapalinu pro intramuskulární podání. Pokud je nepohodlí způsobeno snížením krevního tlaku, pacientovi je předepsán Pantocrinum, extrakt z Eleutherococcus. V případě hypertenze je No-shpa účinná.

K odstranění syndromu bolesti můžete použít také diuretika. Pokud standardní léky na odstranění cefalgie nepomáhají, může být pacientovi předepsán následující svalový relaxant: „Dillatsin“, suxametonium chlorid. To se však děje pouze jako poslední možnost.

Co se týče lidových prostředků, nejčastěji se používají zeleninové obklady, čaj z máty a meduňky, stejně jako citrónová kůra.

Prognóza a prevence cefalgie

Cephalgie je nepříjemné a velmi časté onemocnění, které způsobuje velké množství nepohodlí. Opakovaným útokům patologie však lze zabránit. Za tímto účelem je důležité dodržovat následující preventivní opatření:

1. Musíme být více na ulici, chodit, jezdit na kole.
2. Měli byste se snažit vytvořit a ne dostat do stresových situací.
3. Můžete provádět dechová cvičení, která umožní více saturovat krev kyslíkem.
4. Je důležité v každém případě udržet správné držení těla i během spánku.

1. Je nutné spát nejméně 8 hodin denně.
2. Je vhodné zapojit se do posilování imunitního systému pomocí vitaminových komplexů.
3. Jezte správně.

Dodržování těchto pravidel poskytne příležitost, jak zabránit opětovnému rozvoji těžké bolesti hlavy.

• Jaké jsou vaše šance na rychlé zotavení po mrtvici?
• Může bolest hlavy způsobit mrtvici - projít testem;
• Máte migrénu? - absolvovat zkoušku.

Video

Jak odstranit bolest hlavy - 10 rychlých metod, jak se zbavit migrén, závratí a lumbago

Anguish a různé cephalgia: příčiny a odstranění bolesti hlavy

Cephalgický syndrom nebo jak je populárnější u lidí, cefalogie je bolest v oblasti hlavy.

Tato choroba dává spoustu nepříjemností a někdy se jí nezbaví. Překvapuje představitele všech věkových kategorií.

Užívání tablet často problém nevyřeší, proto před rozhodnutím o léčbě byste se měli poradit s odborníkem.

Odrůdy cefalgického syndromu

Cephalgie je pozorována hlavně u lidí, kteří trpí chronickou únavou. Nezapomeňte však na závažnější onemocnění, jejichž příznaky je bolest hlavy. V současné době má syndrom cephalgie určitou klasifikaci.

Rozdělení do skupin je založeno na umístění bolesti a příčinách jejího přispění.

Bolest hlavy tak může být následujících typů:

1. Cévní bolest hlavy. Vyskytuje se při přetékání cév nebo při nadměrném protahování. Bolest může být rytmická nebo pulzující.
2. Cephalgie svalové napětí. V podstatě se jedná o monotónní pocit bolesti, při kterém se objevují pocity zmáčknutí, zpřísnění nebo zmáčknutí.
3. Liquorodynamická bolest hlavy. Pozorováno při zvýšení intrakraniálního tlaku. Zároveň se cítí bolestivé pocity.
4. Infekční-toxická bolest. Příčinou tohoto typu syndromu je především snížení imunity a zavedení škodlivých mikroorganismů do lidského těla.
5. Neuralgická bolest hlavy. Vyjadřuje se formou krátkodobých útoků, kterým předchází jakákoli událost: mytí, polykání, holení a další.

Cephalgie se vyvíjí hlavně na základě poruch oběhového systému v mozkové tkáni. Bolest nastane, když se lumen cévy rozšíří a následuje změna krevního tlaku. Také příčina nepohodlí může být křeč.

Etiologie syndromu vzniku bolesti

Mozek a okolní tkáň spíše citlivě reaguje na mnoho změn, ke kterým dochází v lidském těle. Mnozí se diví, proč je tato oblast tak citlivá.

To je způsobeno přítomností velkého počtu receptorů bolesti v této oblasti těla. Uvnitř lebky se nachází dura mater a její minusy, meningální tepny, velké arteriální cévy, cervikální spinální kořeny a intrakraniální nervy.

Externí receptory jsou navíc zodpovědné za vnímání bolesti: tepny, aponeurózy, střední ucho, šlachy, kůže atd.

Bolesti hlavy se mohou objevit v důsledku jakékoliv patologie, která aktivně ovlivňuje receptory a mechanismy, které spouštějí vývoj onemocnění. Nejčastěji je bolest v hlavě jediným příznakem onemocnění, ve vzácnějších případech se vyskytuje s jinými příznaky.

To je důvod, proč je velmi důležité určit, jaký druh bolesti je pozorován u člověka: pulzující, stlačování, mačkání, ostré, matné nebo klenuté.

Příčiny cefalgického syndromu

Vzhledem k tomu, že cefalgie mozku je sekundárním syndromem, který je zcela běžný, není možné určit příčiny na vlastní pěst. Je nutné se poradit s odborníkem, aby se zastavil vývoj bolesti hlavy, která přispívá k onemocnění co nejdříve.

K dnešnímu dni existuje mnoho nemocí, které jsou doprovázeny bolestí v mozku.

Mezi těmito patologiemi jsou infekční, onkologické, špatné návyky, selhání denního režimu, zánětlivá onemocnění a biochemické metabolické poruchy. U dětí je hlavním důvodem právě špatný denní režim.

Vzhledem k tomu, že existuje mnoho důvodů, je velmi těžké diagnostikovat nemoc. Proto říci, proč je bolest hlavy zaznamenána, často nevychází.

Někdy může být cephalgie způsobena několika patologiemi najednou. Záchranné lano v tomto problému jsou související symptomy, které se často objevují o něco později.

V podstatě je bolest zdůvodněna několika faktory:

• vést špatný životní styl;
• dědičný faktor;
• neuralgická a vaskulární onemocnění.

Příčiny vzniku cefalgického syndromu jsou často:

• špatné návyky;
• sedavý způsob života;
• porušení cirkadiánního rytmu;
• půst;
• nedostatek čerstvého vzduchu;
• Dlouhý pobyt před počítačem.

Kromě toho může vaskulární dysfunkce ovlivnit bolesti hlavy. V některých případech může tato patologie způsobit mrtvici.

Jak se bolesti hlavy různé etiologie

Velmi často si člověk stěžuje na bolest hlavy, která se objeví okamžitě po otevření očí. Současně existují další příznaky potvrzující skutečnost, že cévní bolest hlavy je:

• dilatace krevních cév a zarudnutí kapilár;
• zarudnutí hrdla a přetížení nosu;
• otok a těžkost dolních víček;
• změna krevního tlaku;
• otoky mozkových cév;
• arteriální spazmus.

Při napětí svalů hlavy se mohou objevit následující příznaky:

• tlak nebo tlak v hlavě;
• méně podráždění jasným světlem nebo hlasitou hudbou;
• slabost nebo zmírnění bolesti hlavy.

Známky tekutinového typu cephalgie jsou:

• těžké bolesti klenby, zhoršené během pohybu, vystavené zvýšenému intrakraniálnímu tlaku;
• často pulzující bolest za podmínek sníženého intrakraniálního tlaku.

Infekčně toxická bolest hlavy se často projevuje spolu s dalšími příznaky:

• zvracení;
• slabost;
• ostré a po nepřetržitém bolení hlavy (postupně ustupuje a znovu se obnovuje);
• bolesti svalů;
• podráždění hlasitou hudbou a jasným světlem;
• horečný stav.

Při pozorování neuralgických bolestí hlavy:

• krátkodobá bolest, jedna po druhé s krátkými přestávkami;
• pocity bolesti jsou řezání, pálení a piercing;
• jakékoli pohyby hlavy vyvolávají bolest hlavy (polykání, žvýkání, dotyk atd.).

Diagnostika a první pomoc

Diagnóza cephalgie je založena na analýze stížností pacientů. Jak již bylo řečeno, bolest hlavy je příznakem vyvíjející se choroby, proto se před léčbou specializuje na identifikaci patologií, které se vyskytnou.

V důsledku diagnostiky, která zahrnuje laboratorní testy a vyšetření, jsou identifikovány příčiny a vybrány metody jejich eliminace. Nejčastějším onemocněním, které způsobuje bolest hlavy, je patologie krční páteře.

Aby se snížilo riziko vzniku dalších onemocnění, měl by krk a hlava vyšetřit odborník na zranění. Vnitřní orgány jsou zkoumány, aby se zabránilo rozvoji akutních procesů.

První pomoc při bolesti hlavy je pouze při identifikaci jejího typu.

Pokud je tedy bolest výsledkem stresu nebo únavy, je nutné odstranit faktory ovlivňující příčinu. To je často jasné světlo. A samozřejmě nezapomeňte na zdravý spánek, který často uvolňuje syndrom cephalgie.

Dobrým nástrojem je také kontrastní sprcha a masáž krku a límce.

Pokud si nemůžete vzít vodu ošetření, můžete umýt, střídavě teplé a studené vody.

Lék by měl být užíván jako poslední možnost, když je bolest hlavy opravdu nesnesitelná. Pro tento velký No-shpa, Kombispazm, Spazmalgon a další.

Jak se zbavit bolesti

Hlavní metodou léčby cefalgie je užívání analgetik a hormonálních léků. Často je možné odstranit bolest pomocí studených mokrých obkladů, vařených bylin a lázní horkých nohou. Tyto metody pomáhají při poruchách oběhu.

Pokud je příčinou bolesti hlavy vegetativní dystonie, je užívání sedativ a stimulantů běžné. Dále se doporučuje fyzikální terapie, doplnění těla vitamíny a koupelemi.

Pokud je svalová bolest hlavy, která je běžná pro sinus, neurózy, osteochondrózu a další nemoci, budete potřebovat léky, masáže, manuální terapii a gymnastiku. Užívání diuretik je podporováno.

Symptomy neuralgické bolesti hlavy jsou zmírněny analgetiky, ale jsou chvíle, kdy zůstávají neaktivní. Pokud se to stane, měli byste se uchýlit k sedativám: fyzioterapii a blokádě prokainu.

Pokud je cephalgie způsobena dlouhodobým užíváním léků, měli byste léčbu ukončit nebo nahradit provokující lék jiným. V podstatě taková opatření pomáhají zbavit se bolesti hlavy.

U dětí se léčba provádí podle několika zásad: léčba v interiktálním období a její úleva. Zároveň jsou z prostředí dítěte odstraněny všechny faktory, které mohou vyvolat cephalgii. V tomto případě je povinné použití všech preventivních opatření.

Pokud má dítě dost často záchvat bolesti, bude vyžadováno lékařské ošetření. Odborníci doporučují užívat léky proti bolesti pouze se zvýšeným stupněm nepohodlí.

Léčba dítěte začíná výběrem léků a ve skutečnosti jich není tolik jako pro obnovu starší generace. Proto se v průběhu léčby používají analgetika, protizánětlivá léčiva nesteroidního původu a kombinovaná léčiva obsahující kofein.

Pokud jsou bolesti hlavy mírné nebo intenzivní, doporučuje se užívat Paracetamol nejvýše 15 mg / kg. Jeho účinnost je také různá fenacetin, ibuprofen a naproxen.

Preventivní opatření

Stav lidského zdraví závisí na životním stylu, který vede. Proto byste měli dodržovat určitá pravidla, aby se minimalizovaly útoky bolesti:

• musíte udělat sport součástí vašeho života a být co nejvíce na čerstvém vzduchu;
• odpočinek a odpočinek více;
• vyhnout se stresovým a konfliktním situacím;
• vždy sledovat polohu;
• neruší vzorce spánku (trvání 6-8 hodin);
• používat ortopedický polštář a matrace;
• dodržujte správnou výživu;
• vzdát se špatných návyků.

Co je to cefalgie mozku

V neurologii termín "bolest hlavy" zahrnuje pocit bolesti nebo nepohodlí v oblasti nad obočím a až do horní části cervikální oblasti. Bolest v obličeji již není zahrnuta v pojetí bolesti hlavy a vyznačuje se samostatným termínem - prozopalgiya - bolest obličeje.

Cephalgie není onemocnění, ale nespecifický symptom. S jedinou jeho přítomností, diagnóza nemoci nemůže být stanovena. Bolesti hlavy na jedné straně signalizují porušení vnitřní homeostázy a mohou být jedním ze známek onemocnění vnitřního orgánu nebo příznakem nástupu patologického procesu. Na druhé straně je zvláštním případem cefalgie a plným neurologickým onemocněním migréna. Cephalgie s migrénou neplní standardní funkci bolesti - signalizace poškození tkáně a hlava bolí, "takže to bolí." Ukrajinský patofyziolog a vedoucí laboratoře molekulární patofyziologie V. Dosenko říká, že migréna je bolestí.

Pocity bolesti nejsou lokalizovány v samotném mozku, ale v měkkých tkáních uvnitř lebky, které mají nervová zakončení: svaly, nervy, krevní cévy, podkožní tukové tkáně, sliznice a periosteum. K diskomfortu dochází v době stimulace neuronů citlivých na nociceptory. Jsou nadšeni v případě možného nebezpečí, kdy tkáň může nebo je již poškozena. Ve vnitřních orgánech jsou to viscerální nociceptory. Nejcitlivější k podráždění - stěny tepny a žilní dutiny. Kosti lebky a mozkové tkáně nejsou citlivé: nemají receptory bolesti.

Ať už jsou převezeni do armády: když je diagnostikována stabilní cephalgie, branec spadá do kategorie B - „pomalu progresivní neurologické onemocnění s malou dysfunkcí centrálního nervového systému“. Kategorie "B" znamená: Způsobilost k provozu je omezená. Odběratel je poslán k rezervním jednotkám.

Důvody

Cephalgie je onemocnění s různou povahou. Příčiny bolestí hlavy:

1. Cévní a srdeční onemocnění. Akutní a chronické poruchy krevního oběhu mozku, hypertenzní onemocnění, vrozené vady cévní sítě, arteriovenózní malformace, vaskulitida, ateroskleróza, IRR.
2. Neuroinfekce, které dráždí mozkovou sliznici: encefalitida, meningitida, meningoencefalitida. Časté infekce, které způsobují intoxikační syndrom a ovlivňují cévní mozkový tonus. Infekce horečkou.
3. Poranění lebky a mozku, mechanicky poškozující intrakraniální měkkou tkáň. Například zlomená kost, která narazila do tvrdé skořápky mozku nebo fragmentu, který poškodil stěnu tepny.
4. Novotvary v lebce. Nádor nebo cysta, expandující, stlačují okolní tkáň a dráždí nervová zakončení. Druhý mechanismus bolestí hlavy při novotvarech je způsoben hypertenzním syndromem.
5. Onemocnění hlavy a krku, například zánět nosní sliznice, úst, zánět dásní nebo maxilofaciální kloub. Například, tam je cephalgia s krční osteochondrosis.
6. Somatické nemoci. Cephalgie se často objevuje na pozadí onemocnění žláz s vnitřní sekrecí nebo respiračních orgánů, které jsou doprovázeny porušením dýchacího ústrojí a v důsledku toho porušením plynového složení krve, což vede ke zvýšení hladiny oxidu uhličitého.
7. Akutní a chronická intoxikace alkoholem, kouřením nebo drogami. Je třeba mít na paměti, že v narkologii je mírná intoxikace ze dvou sklenic piva považována za akutní intoxikaci alkoholem, která také způsobuje bolest hlavy. Cefalgie na pozadí intoxikace se může objevit v případě podávání kofeinu, perorálních kontraceptiv, antibiotik nebo antikonvulziv. Cephalgie v důsledku nedostatečné medikace obdržel název "abuzusnaya bolest hlavy."
8. Psychofyziologický stres, neurotické poruchy, psychosomatické nemoci.

Patofyziologické mechanismy vývoje cephalgie:

Cévní cefalgie

Cévní cefalgie nebo vaskulární typ bolesti hlavy nebo vasomotorická cefalgie.

Tento mechanismus je způsoben expanzí krevních cév v důsledku systémového snížení krevního tlaku nebo v případě nesouladu silného srdečního výdeje a zvýšení periferní rezistence mozkových cév. Příznakem cephalgie cévního typu je bolestivé pulzace v chrámech na obou stranách.

Za podmínek arteriální hypertenze dochází k cerebrální ischemii, nervovým buňkám chybí živiny a kyslík. Zde se cévní cephalgie projevuje tupými bolestmi. Pacienti říkají, že mají před očima pocit zmáčknutí, bolesti, závratě a plovoucí body.

Druhým typem cévního mechanismu je žilní cephalgie. Je způsobena vazomotorickými poruchami žilního a venózního odtokového systému. Vyvíjí jednu ze dvou možností: venózní kongesci nebo venózní insuficienci.

Nejlepší je krvácet skrze žíly, když člověk stojí nebo ve vzpřímené poloze. Proto se syndrom vazomotorické cefalgie na venózním typu objevuje nebo zvyšuje v poloze na břiše nebo sedí s hlavou dolů. Příznak žilní vaskulární cefalgie - ranní bolesti hlavy, doprovázený celkovou hmotností v těle. Často, nepohodlí je lokalizováno v zadní části hlavy - toto je místo intrakranial fúze žíly. Trvalá vazomotorická cefalgie je eliminována během sportu.

Stres cephalgie

To je způsobeno prodlouženou kontrakcí svalů hlavy: žvýkací, týlní a svaly na hlavě. V srdci napětí cephalgia leží dva mechanismy:

• Psychologický stres. Jakékoliv neuropsychické napětí, úzkost nebo strach aktivuje sympatickou část autonomního nervového systému. Zvyšuje nervosvalovou excitabilitu, což usnadňuje kontrakci svalů.
• Segmentový reflexní mechanismus. Funguje, když člověk sedí v nepohodlném nebo nepřirozeném postoji.

Napětí cefalgie má mírnou intenzitu bolesti. Nachází se symetricky, často v čele a týlním hrbolu. Povaha cephalgie - mačkání. Tento typ bolesti se také nazývá "neurotická helma". Pacienti si stěžují, že si nasadili tvrdou čelenku, která se postupně stlačovala a stlačovala hlavu. Při dotyku s hlavou jsou nepříjemné pocity. Také jakýkoliv kontakt s hlavou, například česání vlasů a silná emoční reakce způsobuje nebo zvyšuje bolest. Trvá od 30 minut do 2-3 dnů.

Jako onemocnění je kmen cephalgie vystaven těmto kritériím:

1. Doba trvání jednorázového cefalgie trvá nejméně 30 minut.
2. Cephalgie se projevuje konkrétně: „neurastenická helma“, mačkání bolesti, střední intenzita, absence pulzací.
3. Během fyzické námahy se nezvyšuje závažnost cefalgie.

Cefalgie stresového typu se postupně vylučuje do samostatné nozologie stejným způsobem jako migréna.

Liquorodynamický mechanismus

Bolesti hlavy s touto variantou se vyvíjí v důsledku zhoršené tvorby nebo odtoku mozkomíšního moku. Syndrom intrakraniální hypertenze se vyvíjí: v lebce se v důsledku zvýšení obsahu tekutiny zvyšuje tlak.

Bolest hlavy způsobená kapalinovým mechanismem je charakterizována klenutými bolestmi. Cephalgie je také doprovázena cerebrálními symptomy: závratě, nevolnost a zvracení, snížená přesnost vidění. Je-li mozek bobtná - pacientovo vědomí je narušeno. Projevy cephalgie se zvyšují s kašlem, močením, defekací a v horizontální poloze. Bolest se snižuje, když člověk zaujímá vzpřímené držení těla. Charakteristickým znakem cefalgie na kapalinotvorném mechanismu je Mannův příznak: při stisknutí oční bulvy během pohybu vznikají bolestivé pocity.

Neuralgická cefalgie

Vyznačuje se krátkodobými bolestivými útoky, které následují jeden po druhém. Pacienti říkají, že tato bolest je jako střílení, jako elektrický šok. Trigeminální vegetativní cefalgie je typem neuralgické bolesti hlavy. Vyšetření odhalilo provokativní body, na kterých je bolest hlavy. Obvykle jsou tyto body umístěny podél trojklaného (trigeminálního) nervu na obličeji.

Psychogenní mechanismus

Pozorováno v depresivních a hysterických osobnostech. Mechanismus je spojen s psychogenním porušením nociceptivního systému. Cephalgie se vyskytuje v důsledku emocionálního zmatku, úzkosti. Chronická cefalgie se často vyskytuje v důsledku psychogenního mechanismu.

Smíšená cefalgie

Vyskytuje se jako výsledek kombinace patologických mechanismů, například během emocionálního stresu, fyzické námahy, hypertenze a nedostatku spánku. Cephalgie smíšeného původu se projevuje v závislosti na dominantní příčině. Pokud je například dominantním faktorem fyzická aktivita, pak bude klinika podobná intenzivnímu typu cephalgie.

Diagnóza „cephalgie nejasného geneze“ nebo „nespecifikovaná cefalgie“ může být stanovena, když příčina nebyla identifikována po diagnóze.

Kromě hlavních typů cephalgie na patogenetickém typu existují i ​​další podtypy bolestí hlavy:

Hemicrania

Migréna nebo hemikranie. Co to je?

Jedná se o záchvat těžké pulzující bolesti hlavy na jedné straně hlavy. Cefalgie podobná migréně má dědičnou predispozici. Ženy trpí častěji. Sexuální závislost je způsobena ženskými hormony - poklesem progesteronu a zvýšením estradiolu. Mechanismus je založen na zhoršené vaskulární regulaci a zhoršeném metabolismu neurotransmiterů.

Patologie probíhá ve 3 fázích:

1. Vasokonstrikce a výskyt aury (nepohodlí v těle, ke kterému dochází před nástupem bolesti).
2. Rozšíření velkých a malých plavidel. Hladina serotoninu se snižuje, zvyšuje se úroveň zánětlivých mediátorů. Objevuje se pulzující bolest hlavy.
3. Edém kolem cév v důsledku přílivu zánětlivých mediátorů. Snížení hladiny serotoninu.

Migréna je spouštěna emocionálním stresem, silným cvičením, půstem a alkoholem.

Jak se projevuje:

• trvání paroxyzmální pulzující bolesti trvá 4 až 72 hodin;
• lokalizace bolesti - na jedné straně hlavy (levostranná cefalolalgie);
• cefalgie se zvyšuje během cvičení;
• jeden z příznaků je přítomen: fotofobie, nevolnost, zvracení a zdravý strach.

Migrénové komplikace - stav migrény. Jedná se o záchvaty silných pulzujících bolestí hlavy, vyskytujících se jeden po druhém bez pauzy. Stav migrény může být komplikován mozkovým infarktem.

Migréna není jen hlavou. Břišní nebo abdominální migréna - silné pulzování při bolesti břicha. Bolesti se střídají: nejdřív v žaludku, pak v hlavě, pak opět v žaludku. Tato cephalgie se vyskytuje u dětí 5-10 let. Cephalgie u adolescentů je často spouštěna hladem nebo špatnou dietou.

Clusterová cefalgie

Vyznačuje se náhlým nástupem těžké, řezné a pálivé bolesti v hlavě. Typická lokalizace bolesti - frontální, temporální nebo zygomatická oblast. Častěji je kolem jednoho oka lokalizována cefalgie histaminu. Někdy se bolest šíří do celé poloviny hlavy nebo obličeje.

Koitální cefalgie

Od latinského "coitus" se překládá jako "pohlavní styk". Během pohlavního styku dochází k cephalgii. To nastane, pokud je kopulace doprovázena silným emocionálním šokem nebo těžkou fyzickou námahou.

Orgasmická cefalgie

Bolest hlavy v době orgasmu je způsobena zvýšením krevního tlaku. Fyziologický mechanismus orgasmických bolestí hlavy přesně opakuje bolest hlavy z vaskulární geneze způsobené arteriální hypertenzí.

Vertebrogenní cefalgie

Rozvíjí se v důsledku patologií krčního segmentu páteře, zejména v důsledku osteochondrózy.

Posttraumatická cefalgie

Posttraumatická cefalgie - to jsou bolesti hlavy, které se objevují po fyzickém traumatu mozku nebo lebky. Je akutní a chronická. Akutní stav nastane do 14 dnů po úrazu hlavy a netrvá déle než 8 týdnů. Chronická posttraumatická cefalgie také nastane během prvního

14 dnů po úrazu, ale posttraumatická přetrvávající cefaloalgie trvá déle než 3 měsíce. Odrůda je posttraumatická encefalopatie s cefalgií. Vyskytuje se v důsledku poškození mozkové tkáně v důsledku poranění následovaného bolestmi hlavy.

Postfunkční cefalgie

Patologie se vyskytuje 5 dnů po duralové punkci. Postfunkční cefalgie je doprovázena rigiditou svalů krku, hlukem ucha, nutkáním k zvracení a fotofobií.

Cerebrální angiodystonie s cefalgií

Vyskytuje se na pozadí organických nebo funkčních poruch mozkových cév. Ty vznikají v důsledku infekcí, poranění nebo nemocí vnitřních orgánů.

Cephalgie způsobená dyscirkulační encefalopatií

AED s cephalgií se vyskytuje v důsledku poruchy krevního zásobení mozku na pozadí aterosklerózy mozkových cév nebo arteriální hypertenze.

Cephalgie během těhotenství

Vyskytuje se na pozadí toxikózy těhotných žen na pozadí eklampsie nebo preeklampsie. Mechanismus bolesti hlavy v tomto případě je zvýšení krevního tlaku.

Jak se léčí?

Jádrem léčby jsou dva principy:

• Eliminace záchvatů bolesti.
• Dopad na příčinu cefalgie.

Pokud je povahou cephalgie vasomotorická porucha, pacientovi se doporučuje medikace ze skupiny alfa-blokátorů nebo beta-blokátorů. Antagonisté vápníku jsou také znázorněni. Když žilní cephalgia předepisoval léky, které stabilizují tón žil. Při zvýšeném intrakraniálním tlaku se používají diuretika: mannitol nebo hydrochlorothiazid.

Léčba migrény je zaměřena na prevenci následujících útoků. K tomu použijte lehké nesteroidní protizánětlivé léky, jako je aspirin. Ergotaminové produkty mohou eliminovat vazokonstrikci (hydrotartrát, dihydroergotamin).

Léčba histaminových nebo klastrových bolestí hlavy spočívá v užívání anti-migrenózních léčiv a antikonvulziv (karbamazepin, clonazepam).