Hlavní příznaky srdeční zástavy jsou příčinou klinické smrti.

Srdeční zástava je klinická (reverzibilní) smrt, pacient může být stále spasen, ale jeho život visí na niti.

Proto je důležité znát všechny známky srdečního selhání a pravidla první pomoci.

Důvody

Mezi nejčastější příčiny srdeční zástavy patří kardiovaskulární onemocnění: angina pectoris, arytmie, infarkt myokardu, plicní embolie, trombóza koronárních tepen. Existují však i jiné důvody - jsou to stav šoku, dehydratace, udušení, utonutí, podchlazení, úraz elektrickým proudem, předávkování drogami, alkoholem, drogami.

Které skupiny obyvatelstva mají nejčastěji srdeční selhání?

Kuřáci a alkoholici mají větší pravděpodobnost klinické smrti než lidé, kteří vedou zdravý životní styl. Pokud matka, otec nebo jiní příbuzní osoby trpěli zástavou srdce, zvyšuje se pravděpodobnost jeho klinické smrti.

Čím starší osoba, tím větší je pravděpodobnost zástavy srdečního svalu - to je způsobeno opotřebením celého těla a myokardu. Stresové stavy, přejídání, nadměrné cvičení na těle jsou důležitými faktory, kterým je třeba se také vyhnout.

Hlavní rysy

První a nejdůležitější znamení - zastavení pulsu. Není detekovatelný ani na paži, ani na krční tepně (na krku). Srdce nehází krev do cév, protože jejich stěny kolísají.

Po ukončení pulsu následuje ztráta vědomí. Srdce je orgán, který dodává krev do všech částí těla, díky kterým orgány a jejich systémy dýchají, krmí a fungují.

Nejdůležitějším orgánem, který vede zbytek, je mozek. Když se srdce zastaví, zásoba energie mozku je narušena, vstoupí do režimu úspory energie, což je důvod, proč člověk ztrácí vědomí.

Agony

Pokud člověk neztratil vědomí, pak začne trpět bolestí. Zahrnuje příznaky srdeční zástavy, jako je narušení normálního dýchacího rytmu, Cheyne-Stokesovo dýchání: křečovité a povrchní. Člověk cítí strach: chápe, že přichází smrt. Citlivost na bolest se postupně ztrácí.

Lidský hlas je chraptivý. Možná, že vzhled pěny z úst. Také dýchání je obtížné vzhledem k tomu, že plíce při klinické smrti nabobtnají. V plicním hlenu se hromadí, a protože svaly hrudníku jsou oslabeny, není odstraněn z plic.

Pokud po několika minutách srdce nezačne znovu fungovat, pak se dech zastaví, pleť se zbarví do šedé barvy, na kůži se objeví tlustý pot, obličej nevykazuje žádné emoce. Zachovala se však reakce žáků na světlo. Záchvaty mohou trvat půl minuty, což je jeden ze známek zástavy srdce.

První pomoc

Není-li oběti poskytnuta okamžitá lékařská péče, dojde k biologické smrti během 2–5 minut - mozek zemře a nebude možné zachránit osobu.

Pokud zjistíte, že vaše příbuzná nebo blízká osoba je v bezvědomí, postup bude následující:

Identifikujte hlavní známky srdeční zástavy. Zeptejte se, jestli vás slyší. Takže můžete určit, zda je člověk při vědomí.

Pokud není vědomí, musíte ucpávat člověka ušním lalůčkem. Tato možnost je mnohem lepší než facka (bolestivá a neestetická) a nalití studené vody (nebezpečné).

Pokud ještě neexistují známky života, musíte jednat rychle a jasně. Zavolej na číslo 112 a volej záchrannou pomoc. Nyní musíte svého příbuzného zachránit sami: zřejmě nebude schopen řídit nepřímou masáž srdce a umělé dýchání, protože sanitka nebude schopna jet za 2 minuty.

Resuscitace

Při nepřímé masáži srdce je třeba mít na paměti, že ruce by měly být udržovány rovné a neohnuté (jak je uvedeno, první pomoc je ukázána ve většině filmů, seriálů atd.).

Je nutné umístit slabou ruku (vlevo v pravici nebo vpravo v levici) o několik centimetrů nad xiphoidní proces a silnější ruku na ni. Po tom, musíte udělat pár tlačí dolů do středu hrudníku.

Snažte se dělat třepání tak často, jak je to možné, a nebojte se poškodit kosti: jejich rozbití je dost těžké, ale špatná nepřímá masáž, která je jedinou metodou spásy, může vést ke konečné smrti.

Ideální první pomoc při zástavě srdce mohou být pouze dva lidé: jeden dělá nepřímou masáž srdce a jiné umělé dýchání. Ale pokud musíte poskytnout první pomoc sám, pak mějte na paměti, že by měly být dva dechy a 30 z 30 otřesů.

Pokud pomáháte neznámé osobě, nezapomeňte použít gázu nebo šál, abyste se vyhnuli riziku nakažení infekčními chorobami.

Akce lékařů

Poté, co na scénu dorazí ambulance, lékaři pacienta znovu oživí defibrilátorem - přístrojem, který obnovuje funkci myokardu elektrickými impulsy, intravenózně vstřikuje fyziologický roztok, aplikuje atropin, glukózu.

Pokud dojde k zástavě srdce při příchodu ambulance, použije se účinná metoda precordial mrtvice. Aplikuje se pěstí přes hrudní kost. Tato metoda může okamžitě odstranit pacienta ze stavu klinické smrti.

Předběžné zdvih však může být dodán pouze vyškoleným odborníkem, jinak hrozí nebezpečí poškození hrudní kosti.

Při zablokování dýchacích cest se provádí tracheální intubace - do tracheální dutiny se vloží trubička, která umožní oběti dýchat.

Nejčastěji může být pacient uložen. Nemůžete paniku, musíte jednat.

Příčiny srdeční zástavy, rizikové faktory, pomoc při mimořádných událostech

Z tohoto článku se naučíte: proč je srdeční zástava považována za ekvivalent klinické smrti. Jaké příčiny a faktory mohou způsobit zástavu srdce? Charakteristické rysy, algoritmus první pomoci, prognóza.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Lékaři na celém světě jednomyslně považují náhlou srdeční zástavu za jeden z prvních a nejzřejmějších známek klinické smrti (krátká doba, během které může být oběť přivedena zpět do života). V okamžiku, kdy se tělo přestane stahovat, rychlost krevního oběhu rychle klesá, v těle začínají nevratné změny na pozadí poruch výměny plynu, metabolismu, stagnace, které vedou k biologické smrti (není možné vrátit oběť do života).

K obnovení funkce srdce se provádí přímá srdeční masáž, v jejímž důsledku je někdy možné zachránit život člověka. 7 minut po zástavě srdce ztratí resuscitační opatření svůj význam, protože poškození mozku dosáhne kritické úrovně a osoba může zůstat trvale postižena. Ačkoli vždy existují výjimky z pravidla: během hypotermie se několikrát prodlužuje doba trvání doby, po kterou je možné osobu vrátit do života.

Procento lidí, kteří přežili, závisí na tom, jak kompetentní a rychlá byla první pomoc, na jejímž volání zavolají záchranný tým a naléhavě hospitalizují osobu v nemocnici. Před příchodem lékařů musíte provést přímou masáž srdce a ventilaci. Současně ani včasná nouzová opatření v resuscitaci nezaručují příznivý výsledek, protože zastavení kontraktilní aktivity by mohlo způsobit stavy neslučitelné se životem (těžké onemocnění srdce, akutní ztráta krve, onkologie).

Takže srdeční zástava je plně ekvivalentní klinické a později biologické smrti. Jak nebezpečná je? Nelze ji vyléčit, je těžké předvídat přesný záchvat, je možné obnovit práci srdce ve 30% případů, s příznivým výsledkem pro pacienta (plné obnovení mozkové aktivity) pouze v 5% případů.

Nouzoví lékaři v kardiologech, kardiologové a chirurgové se podílejí na poskytování pohotovostní péče.

Důvody

Příčiny srdečního selhání mohou být způsobeny:

• v 90% případů - fibrilací komor (chaotická, nepravidelná, nekoordinovaná kontrakce jednotlivých svalových svalových vláken);
• v 5% případů - asystole (úplné zastavení bioelektrické aktivity a kontrakce);
• méně často ventrikulární paroxyzmální tachykardie (nedostatek pulsu v kombinaci se zvýšenou frekvencí kontrakcí);
• elektromechanická disociace (zachování bioelektrické aktivity myokardu v kombinaci s absencí komorových kontrakcí).

U pacientů s těžkým srdečním onemocněním (fibrilace, akutní srdeční selhání), s akutní ztrátou krve, s poraněním neslučitelným se životem, u pacientů s rakovinou a v některých dalších případech je možné předpovědět ukončení činnosti srdce. Ve všech ostatních případech je zastavení „náhlejší“.

Rizikové faktory

Hlavními příčinami srdeční zástavy jsou funkční poruchy (selhání orgánů), které se ve většině případů neobjevují samy o sobě, ale vznikají pod vlivem řady faktorů. Nejčastěji se jedná o nemoci a patologie srdce, mozku a vnitřních orgánů, někdy jsou to přirozené příčiny nebo nehoda.

Nemoci, které mohou způsobit zástavu srdce:

Zastavení srdce - příčiny, příznaky, účinky a pomoc při zástavě srdce

V našem neklidném světě existuje mnoho faktorů, které mohou vést k smrti. Každý den ze života velkého množství lidí. Příčiny smrti mohou být přirozené (stáří, nevyléčitelná choroba) nebo násilné (nehody, požáry, utonutí, válka atd.). Dnes však zůstává jedna příčina smrti, která každoročně zabere velký počet životů. I když v tomto případě lze předejít smrti - jedná se o srdeční zástavu, která se často vyskytuje náhle, dokonce i u zcela zdravých lidí. Učíme se, jak poskytnout první pomoc, nicméně, jak praxe ukazuje, když se potýkají s takovou situací, ne každý může okamžitě přijmout nezbytná opatření, aby zachránil osobu. Chcete-li dělat všechno správně, musíte vědět, s čím jste v tomto případě konfrontováni.

Jak určit, co zastavilo srdce. Příznaky srdeční zástavy.

Existuje několik základních znaků, kterými lze identifikovat zástavu srdce.

• Žádný puls na velkých tepnách. K určení pulsu je nutné připojit středový a ukazováček na karotidu a pokud není stanoven puls, okamžitě zahájit resuscitační opatření.
• Nedostatek dýchání. Dýchání může být určeno pomocí zrcadla, které musí být přivedeno k nosu a také vizuálně - dýchacími pohyby hrudníku.
• Prodloužení žáci, kteří nereagují na světlo. V očích je nutné svítit baterkou a pokud není reakce (žáci neuzavírají), bude to znamenat ukončení funkce myokardu.
• Modrá nebo šedá pleť. Pokud je přirozeně narůžovělá barva kůže nahrazena - to je důležitý znak, který indikuje porušení krevního oběhu.
• Ztráta vědomí, ke kterému dochází během 10-20 sekund. Ztráta vědomí je spojena s ventrikulární fibrilací nebo asystolií. Určeno plácáním na obličej nebo použitím zvukových efektů (hlasitý výkřik, výkřik).

Jak zachránit muže. Kolik času tam je. První pomoc a lékařská pomoc při zástavě srdce.

Pokud jste blízcí osobě, která má toto utrpení, hlavní věc na vaší straně není zpoždění. Máte jen 7 minut na srdeční selhání pro oběť bez vážných následků. Pokud je možné vrátit osobu po dobu 7-10 minut, pak je pravděpodobné, že pacient má duševní a neurologické poruchy. Pozdní pomoc povede k hlubokému postižení oběti, která zůstane neschopná po zbytek života.

Hlavním úkolem pomoci je obnovit dýchání, srdeční rytmus a spustit oběhový systém, protože krev, kyslík vstupuje do buněk a tkání, bez nichž nemohou existovat životně důležité orgány, zejména mozek.

Před asistencí se musíte ujistit, že je osoba v bezvědomí. Zpomalte oběť, pokuste se mu hlasitě zavolat. Pokud vše ostatní selže, stojí za to poskytnout první pomoc, která zahrnuje několik základních kroků.

• Především je nutné položit pacienta na tvrdý povrch a vrátit mu hlavu.
• Poté uvolněte dýchací cesty z cizích těles a hlenu.
• Dalším krokem je umělá ventilace plic (ústa do úst nebo nosu)
• Nepřímá (externí) masáž srdce. Než se pustíte do této fáze, je nutné provést „precordial kick“ - měli byste porazit pěst do střední části hrudní kosti. Hlavní věc je, že úder by neměl být přímo do oblasti srdce, protože to může zhoršit postavení oběti. Precordial mrtvice pomáhá okamžitě znovu oživit pacienta nebo zvyšuje účinek masáž srdce. Po přípravném postupu, pokud pacient nemohl být reanimován, pokračujte na externí masáž.

Každé dvě nebo tři minuty je nutné zkontrolovat stav oběti - puls, dýchání, žáky. Jakmile se objeví dýchání, resuscitace může být zastavena, ale pokud se objeví pouze puls, je nutné pokračovat v umělém dýchání. Masáž srdce by měla být prováděna, dokud barva kůže nezačne nabývat normální, přirozené barvy. Pokud není možné vrátit pacienta zpět do života, může být pomoc zastavena pouze tehdy, když dorazí lékař, který může dát povolení k zastavení resuscitace.

Je důležité si uvědomit, že tyto činnosti jsou pouze počáteční fází pomoci oběti, která musí být provedena před příchodem lékařů.

Ambulantní lékaři používají speciální techniky k dalšímu udržení života oběti. Hlavním úkolem lékařů je obnovit pacientův dech. K tomu použijte ventilaci masky. Pokud tato metoda nepomůže nebo její použití není možné, pak se uchylují k inkubaci průdušnice - tato metoda je nejúčinnější při zajištění průchodnosti dýchacích cest. Trubku však může do trachey instalovat pouze odborník.

Pro spuštění srdce používají lékaři defibrilátor - zařízení, které působí na srdeční sval elektrickým proudem.

Lékařům pomáhají i speciální léky. Hlavní jsou:

• Atropin - používá se v asystole.
• Epineprin (adrenalin) - je potřebný k posílení a zvýšení tepové frekvence.
• Hydrogenuhličitan sodný - často se používá pro dlouhodobé zastavení, zejména v případech, kdy byla zástava srdce způsobena acidózou nebo hyperkalemií.
• Lidokain, amiodaron a bretilium tosylát jsou antiarytmické léky.
• Síran hořečnatý pomáhá stabilizovat srdeční buňky a stimuluje jejich excitaci.
• Vápník se používá pro hyperkalemii.

Příčiny srdečního selhání

Existuje několik hlavních příčin srdečního selhání.

Prvním místem je komorová fibrilace. V 70-90% případů je to příčina srdeční zástavy. Svalová vlákna, která tvoří stěny komor, se začnou náhodně zmenšovat, což vede k přerušení dodávky krve do orgánů a tkání.

Druhé místo - komorová asystole - úplné zastavení elektrické aktivity myokardu, které tvoří 5-10% případů.

Mezi další důvody patří:

• komorová paroxyzmální tachykardie bez pulsu u velkých cév;
• elektromechanická disociační - elektrická aktivita ve formě rytmických komplexů QRS bez odpovídajících komorových kontrakcí;

Existuje také genetická predispozice - to je Romano-Wardův syndrom, který je spojen s dědičností komorové fibrilace.

Úplně zdravý člověk může navíc mít srdeční zástavu, jejíž příčinou mohou být následující faktory:

• Hypotermie (tělesná teplota klesne pod 28 stupňů)
• Elektrický šok
• Léky: srdeční glykosidy, blokátory, analgetika a anestetika
• Utopení
• Nedostatek kyslíku, například při dusení
• Ischemická choroba srdeční. Lidé s ICHS, kteří zneužívají alkohol, jsou vystaveni velkému riziku, protože srdeční zástava se vyskytuje v téměř 30% případů.
• Ateroskleróza
• Arteriální hypertenze a hypertrofie levé komory
• Anafylaktický a hemoragický šok
• Kouření
• Věk

V přítomnosti jednoho nebo několika faktorů byste měli být více pozorní na své zdraví. Doporučuje se pravidelné vyšetření u kardiologa. Pro kontrolu práce srdce je možné použít kardiovisorové zařízení, s nímž si budete vždy uvědomovat stav svého hlavního orgánu. Pravidelné sledování kardiovaskulárního systému vám umožní žít celý život.

Následky srdečního selhání

Pro nejhlubší lítost přežije po zástavě srdce jen 30% lidí a nejhorší ze všeho je, že pouze 3,5% se vrátí do normálního života bez vážného poškození zdraví. Důvodem je především skutečnost, že včasná pomoc nebyla poskytnuta.

Následky srdeční zástavy jsou velmi závislé na tom, jak rychle začali pomáhat oběti. Čím později byl pacient přiveden zpět do života, tím větší je pravděpodobnost závažných komplikací. Nedostatek kyslíku do životně důležitých orgánů po dlouhou dobu vede k ischemii (hladovění kyslíkem). Nejčastěji trpí srdeční zástavou ischemická poškození mozku, jater a ledvin, která silně ovlivňují další život člověka.

Díky energetické masáži srdce jsou možné zlomeniny žeber a pneumotorax.

Srdeční selhání u dětí

Srdeční zástava u dětí je spíše vzácný jev, který se bohužel stává každým rokem stále častější. Příčiny této patologie u dětí jsou odlišné a velmi často se objevují až po otevření. Nejčastěji se jedná o genetickou predispozici, která je spojena s abnormální prací kardiovaskulárního systému. Jak předvídat nebezpečí? Často u dětí bradykardie předznamenává zástavu srdce. Často může selhání dýchání nebo šok vést k zástavě srdce. Mezi faktory této patologie u dětí patří ischemická choroba srdeční.

Pokud však dítě mělo srdeční zástavu, je důležité mít včasnou a správnou pomoc a opravit resuscitační opatření ze strany lékařů, protože ovlivní budoucí zdraví dítěte. Mezi taková opatření patří správně provedená umělá ventilace plic, okysličování (obohacení tkání a orgánů kyslíkem), kontrola teploty, krevního tlaku a hladiny glukózy v krvi.
Při vnější masáži srdce je třeba mít na paměti, že žebra dětí nejsou tak silné a co je nejdůležitější, nepřehánějte to s tlakem na ně. V závislosti na věku dítěte jsou tlačeni dvěma nebo třemi prsty a nepřímá srdeční masáž novorozence je prováděna palci, zatímco si ovinul ruce kolem hrudi dítěte. Pouze díky správnému přístupu lékařů je v budoucnu možné přežití a normální zdraví dítěte.
Nikdo z nás není zcela chráněn před tímto strašným jevem. Můžeme se však chránit a minimalizovat pravděpodobnost zastavení myokardu. Využití služeb služby Kardi.ru,

Vaše srdce vám nikdy nepřinese nepříjemná překvapení. Pravidelné sledování práce srdce je důležitým krokem ke zdraví!

3 známky hrozby náhlé zástavy srdce

Jednou ročně, přinejmenším, média informují o další smrti z náhlé zástavy srdce: sportovce přímo na hřišti během hry nebo školáka ve třídách tělesné výchovy. Ale spousta lidí umírá ze stejného důvodu, usíná a neprobíhá. Co to je, je to opravdu tak náhlá srdeční zástava a zda ji lze předvídat, rozumět MedAboutMe

Kdo umírá na srdeční selhání?

"Náhlou smrtí ze srdeční zástavy" se rozumí, v případě absence jiných možností, smrt osoby, která byla ve stabilním stavu během příští hodiny. Srdeční zástava bohužel není vzácná událost. Podle ministerstva zdravotnictví jen v Rusku každý rok z náhlé srdeční zástavy zemře 8 až 16 lidí na každých 10 tisíc lidí, což je 0,1-2% všech dospělých Rusů. V celé zemi tak za rok zemře 300 tisíc lidí. 89% z nich jsou muži.

V 70% případů dochází k náhlé zástavě srdce mimo stěny nemocnice. V 13% - na pracovišti, v 32% - ve snu. V Rusku jsou šance na přežití malé - pouze jedna osoba z dvaceti. V USA je pravděpodobnost, že člověk přežije, téměř dvakrát vyšší.

Hlavní příčinou smrti je často nedostatek včasné pomoci.

Srdce a zdraví: příčiny náhlé zástavy srdce

Jeden z nejslavnějších důvodů, proč člověk, který si nestěžuje na své zdraví, může zemřít. Nejčastěji se název této choroby v médiích objevuje v důsledku náhlé smrti známých sportovců a málo známých žáků. Takže v roce 2003 zemřel fotbalista Mark-Vivier Foe na hypertrofickou kardiomyopatii přímo ve hře, v roce 2004 - fotbalista Miklos Feher, v roce 2007 - silák Jessie Marunda, v roce 2008 - ruský hokejista Alexey Cherepanov, v roce 2012 fotbalista Fabris Muamba, Leden tohoto roku - šestnáctiletý školák z Čeljabinska. Seznam pokračuje.

Onemocnění často postihuje mladé lidi do 30 let. Současně, přes “sportovní” historii nemoci, většina smrtí nastane v době menších nákladů. Pouze ve 13% případů došlo k úmrtí lidí v období zvýšené fyzické aktivity.

V roce 2013 vědci nalezli genovou mutaci, ve které dochází k zesílení myokardu (nejčastěji se jedná o stěnu levé komory). V přítomnosti takové mutace jsou svalová vlákna uspořádána řádně a chaoticky. V důsledku toho dochází k porušení kontraktilní aktivity srdce.

Mezi další příčiny náhlé zástavy srdce patří:

Chaotická a proto hemodynamicky neúčinná kontrakce jednotlivých oblastí srdečního svalu je typem arytmie. Jedná se o nejběžnější variantu náhlé zástavy srdce (90% případů).

Srdce prostě přestane fungovat, jeho bioelektrická aktivita již není zaznamenána. Tento stav způsobuje 5% náhlé zástavy srdce.

Bioelektrická aktivita srdce je zachována a prakticky neexistuje mechanická aktivita, tj. Přicházejí impulsy a myokard se nesnižuje. Lékaři říkají, že tento stav se prakticky nevyskytuje mimo nemocnici.

Vědci poukazují na to, že většina lidí, kteří měli náhlou zástavu srdce, měla také následující onemocnění:

• duševní poruchy (45%);
• astma (16%);
• onemocnění srdce (11%);
• gastritida nebo refluxní choroba jícnu (GERD) (8%).

Co se stane, když selhání srdce?

Doslova za pár vteřin od svého vzniku vyvinout:

• slabost a závratě;
• po 10-20 sekundách - ztráta vědomí;
• během dalších 15-30 sekund se vyvíjejí tzv. tonicko-klonické křeče,
• vzácné a agonistické dýchání;
• po 2 minutách dojde ke klinické smrti;
• žáci se šíří a přestávají reagovat na světlo;
• kůže vybledne nebo se stane modravou (cyanóza).

Šance na přežití jsou štíhlé. Pokud má pacient štěstí a je v blízkosti osoba, která je schopna provádět nepřímou masáž srdce, zvyšuje se pravděpodobnost přežití náhlého syndromu zástavy srdce. Ale pro to je nutné „začít“ srdce nejpozději 5-7 minut po jeho zastavení.

Hlavní příznaky: dušnost, bolest na hrudi, mdloby

Dánští vědci analyzovali náhlé úmrtí na srdeční zástavu. A ukázalo se, že srdce, ještě než se zastavilo, dejte nám vědět, že s tím je něco špatně.

U 35% pacientů se syndromem náhlé smrti při arytmii byl nejméně jeden příznak hovořící o srdečním onemocnění:

• synkopa nebo slabost - v 17% případů, a to byl nejčastější symptom;
• bolest na hrudi;
• dušnost;
• pacient byl již úspěšně resuscitován pro zástavu srdce.

55% lidí, kteří zemřeli na hypertrofickou kardiomyopatii, více než 1 hodinu před náhlým úmrtím, zažilo:

Američtí vědci také poukazují na to, že každá druhá osoba zachycená náhlou srdeční zástavou zažila projevy poškození srdce - a ne hodinu nebo dvě, av některých případech několik týdnů před kritickým momentem.

Bolest na hrudi a dušnost po dobu 4 týdnů před záchvatem byla zaznamenána u 50% mužů a 53% žen a téměř u všech (93%) se oba tyto příznaky vyskytly 1 den před náhlou zástavou srdce. Pouze jeden z pěti lidí se obrátil na lékaře. Z nich pouze třetina se podařilo snížit (32%). Ale ze skupiny, která vůbec nehledala pomoc, ještě méně přežilo - pouze 6% pacientů.

Složitost prognózy syndromu náhlé smrti spočívá ve skutečnosti, že ne všechny tyto příznaky se vyskytují současně, takže není možné přesně sledovat kritické zhoršení zdravotního stavu. U 74% lidí byl pozorován jeden symptom, ve 24% - 2 a pouze ve 21% případů - všechny tři.

Můžeme tedy hovořit o následujících hlavních příznacích, které mohou předcházet náhlé zástavě srdce:

• Bolest na hrudi: od hodiny do 4 týdnů před útokem.
• Dušnost, dušnost: od hodiny do 4 týdnů před útokem.
• Slabý: krátce před útokem.

Pokud máte tyto příznaky, měli byste kontaktovat svého kardiologa a otestovat.

Proč dochází k zástavě srdce a jak tomu lze zabránit?

Úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění se řadí na první místo na světě, zejména v civilizovaných zemích. To je dáno především přítomností různých rizikových faktorů, včetně nesprávné stravy nebo kouření. Se všemi hojnostmi kardiovaskulárních patologií dochází u mnoha dalších nemocí k náhlé zástavě srdce.

V tomto ohledu je velmi důležité vědět, jak identifikovat známky srdečního selhání a poskytnout první pomoc dříve, než dorazí sanitka. Také stojí za to zamyslet se nad preventivními opatřeními, která by takovému stavu zabránila.

Co je srdeční zástava?

Srdeční zástava je rychlé a úplné zastavení čerpací funkce myokardu, v důsledku čehož se srdeční aktivita stává zcela neúčinnou. To vede ke zhoršení krevního oběhu ve všech tkáních a orgánech ak rozvoji klinické smrti. Současně na EKG bioelektrické aktivity buď zcela chybí nebo je, ale nesprávné.

Klinická smrt (forma, ve které je možné uzdravení) trvá 3-5 minut (v chladném období do 30 minut), po kterém se v mozku vyskytují nevratné procesy - tzv. Biologická smrt.

Co může vést k náhlému zániku srdeční funkce?

Obvykle myokard přestane fungovat kvůli patologickým stavům kardiovaskulárního systému (tzv. Kardiogenní příčiny). Často se však stávají spouštěcím faktorem jiné akutní nebo chronické nemoci, stejně jako zranění a nehody (nekardiogenní).

Mezi oddělené epizody, které mohou způsobit zástavu srdce, patří:

• Anafylaktický šok (způsobený anestézií, lokální anestézií, antibiotiky a jinými léky, bodnutím hmyzem);
• Otravy (včetně alkoholu a drog);
• Masivní popáleniny;
• Hypo a hypertermie;
• Elektrické zranění;
• Dusení.

Příčiny u dětí a mládeže

Starší lidé nejčastěji umírají na zastavení práce srdce. Existují však důvody, které ji mohou způsobit u dětí nebo u chlapců. Obvykle k nim vedou výše uvedené podmínky spojené se zraněním a jinými zraněními, stejně jako závažné arytmie. Existují však určité specifické patologie.

Ve věku do jednoho roku může dojít k náhlému náhlému úmrtí dětí. V takovém případě se vyvíjí porucha srdečního tepu a dýchání na pozadí absolutní vnější pohody, nejčastěji v noci a během spánku.

Rizikovými faktory náhlého úmrtí kojence mohou být:

• spát na příliš měkkém lůžku v nevětraném prostoru na břiše - zatímco dítě se může jednoduše udusit;
• mnohočetné těhotenství;
• předčasné narození;
• porod císařským řezem;
• špatné návyky matky během těhotenství.

Během těhotenství, z jednoho nebo druhého důvodu, může dojít k selhání srdce plodu. Nejčastěji se to děje v důsledku nediagnostikovaných intrauterinních vývojových poruch embrya, genetických patologií.

Sportovci často mají fulminant smrt kvůli syndromu Commotia Cortise. Vzniká v důsledku ostré a silné rány do oblasti srdce v době diastoly. Takové působení může způsobit reflexní vývoj nebezpečných arytmií, například ventrikulární fibrilace.

Ohrožující v tomto ohledu jsou sporty:

• bojová umění;
• baseball;
• Americký fotbal;
• hokej

Příznaky a příznaky stavu

Ve skutečnosti, v medicíně, krátkodobá srdeční zástava je považována za ekvivalentní klinické smrti. Příznaky těchto stavů jsou tedy téměř stejné:

• úplná ztráta vědomí. Člověk nereaguje na podněty zvuku a bolesti;
• po velmi krátkém čase po ukončení léčby se mohou objevit krátké záchvaty;
• dýchání je buď zcela nepřítomné nebo velmi vzácné a přerušované.
• kůže je velmi bledá a pokrytá potem, ale na špičkách prstů, nosu, rtů se stává cyanotickou (cyanotickou);
• puls chybí jak na periferii (na zápěstí), tak na hlavních tepnách (karotida, na krku).
• je také nemožné cítit tlukot srdce vlevo od hrudní kosti;
• žáci nereagují (neuzavírají), když na ně směřuje světlo;
• výraz strachu na tváři.

Výše uvedené je rozšířeným příznakem klinické smrti. Evropská asociace resuscitátorů však doporučuje osobám bez lékařského vzdělání pouze kontrolovat pacientovu mysl a dýchání.

Toto omezení je dáno tím, že je velmi málo času, a v extrémních situacích je průměrný člověk schopen zmatení, vystrašení a neprovede všechny resuscitační a diagnostické postupy. Navíc při ověřování aktivity srdce dochází k tzv. „Falešnému pulsnímu syndromu“ - v důsledku uvolnění adrenalinu může člověk pociťovat vlastní impuls na zesnulém.

Pacient musí nejprve zkontrolovat vědomí:

1. Zavolajte oběť hlasitě (nejlépe na ucho).
2. pokud neodpoví, aplikujte podnět bolesti. Například silně sevřete horní okraj svalu trapezius.
3. pokud vůbec nereaguje, znamená to, že neexistuje vědomí, přejděte na dechovou zkoušku.

Hodnocení respirace se provádí následovně:

1. Nakloňte hlavu oběti a vyčistěte dýchací cesty a otevřete ústa.
2. Pokud jsou v ústech cizí tělesa, vyjměte je - mohou narušovat dýchání.
3. Ohněte oběť a poslouchejte dech po dobu 10 sekund. V tomto případě budete cítit pohyb vzduchu na tváři a sledovat vzestup hrudníku. Na 10 sekund by mělo být minimálně 2-3 dechy.
4. Pokud dýchání chybí nebo je zaznamenáno v počtu menším než 2 dechy, můžeme předpokládat, že došlo k zástavě srdce a toto je indikace pro KPR.

Jaké typy existují a jak se liší?

To, co vidíme ve filmech jako přímka, není jediný způsob, jak zastavit práci myokardu. Často je pozorována elektrická aktivita, ale neexistuje normální krevní oběh.

Typy zástavy srdce jsou následující:

• fibrilace komor - tzv. chaotická, nerozlišující kontrakce jednotlivých myocytů. Jako výsledek, srdce vypadá, že se třese, ale čerpací funkce je ztracena. V tomto případě je účinná elektrická defibrilace.
• asystole - tento typ je charakterizován úplnou absencí kontrakcí a elektrickou aktivitou. Na kardiogramu je přímý isolin.
• elektromechanická disociace - současně jsou na EKG pozorovány oddělené komplexy QRS, avšak nedochází k žádné kontrakci, není krevní tlak.

Jak jednat a co dělat jako první?

Další osud pacienta do značné míry závisí na kvalitě a včasnosti první pomoci.

Po zjištění nepřítomnosti srdeční aktivity je nutné zahájit resuscitační opatření, která se skládají z externí srdeční masáže a mechanické ventilace:

1. Zavolej sanitku, nebo požádej někoho, aby to udělal, a pokračuj v kardiopulmonální resuscitaci;
2. Najděte bod na hrudní kosti, která se nachází na hranici dolní a střední třetiny;
3. Umístěte tam základnu dlaní;
4. Začněte tlačit takovou silou, že hrudník klesá do hloubky 5-6 cm, pozorujeme frekvenci 100-120 tlaků za minutu (asi dvě za 1 sekundu);
5. Po 30 cvaknutích vdechněte do úst oběti dva dechy a přitom zavřete nos
6. Nepřestávejte, dokud nepřijde ambulance, nebo se objeví známky života, nebo nebudete moci pokračovat.

Jaké jsou důsledky situace a jak tomu zabránit?

U pacienta s klinickou smrtí se mohou vyvinout různé komplikace:

• neurologické poruchy;
• ischemické poškození jiných orgánů (ledviny, játra, gastrointestinální trakt), které vedou k jejich selhání;
• porucha zraku, ztráta sluchu;
• duševních poruch.

Navíc se významně zvyšuje riziko opakované náhlé smrti.

Aby se předešlo takové situaci, je nutné přijmout tato opatření:

• pečlivě dodržovat všechny lékařské předpisy, léky nevynechávejte;
• nejméně jednou za šest měsíců absolvovat plánované inspekce a zkoušky;
• vyhnout se fyzickému stresu a psycho-emocionálnímu stresu;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• jíst správně - vyhnout se mastným jídlům, jíst více zeleniny a ovoce, dodržovat režim příjmu potravy ve stejnou dobu, nejméně 4krát denně;
• vykonávat fyzickou terapii a dechová cvičení pod přísným dohledem lékaře.

Tato opatření významně zlepšují prognózu a zlepšují kvalitu života pacienta.

Závěry

Srdeční zástava je nebezpečný stav, který vede k rozvoji klinické smrti a dochází k němu z mnoha důvodů, především kvůli kardiovaskulárním onemocněním.

Včasné rozpoznání stavu a účinná první pomoc může snížit pravděpodobnost úmrtí a následných komplikací.

Proč se může zastavit srdce? Známky zástavy srdce a první pomoci

Zastavení srdeční činnosti je úplné zastavení činnosti orgánu s přítomností nebo nepřítomností bioelektrické aktivity. Srdce se skládá z mnoha svalových vláken s jediným mechanismem. Když je práce svalů z nějakého důvodu narušena, dojde k náhlé zástavě srdce.

Vlastnosti

Procento úmrtnosti v důsledku srdeční zástavy předchází počtu úmrtí v dopravních nehodách, požárech a rakovině.

Ukončení činnosti orgánu vede ke klinické smrti. Není-li člověku včas poskytnuta pomoc, je to smrtelné. Podle statistik WHO není v 90% případů možné osobu zachránit. Smrt nastane před příchodem sanitky.

Co se stane s organismy během srdeční zástavy?

1. Rychlost krevního oběhu prudce klesá.
2. Přichází hladovění kyslíkem.
3. Metabolismus je porušen.
4. Všechny orgány přestanou fungovat.

Když se srdce zastaví, je málo času na pomoc. Dokáže zachránit povědomí druhých o správných krocích v takové situaci.

Srdeční selhání může nastat v mladém věku během spánku. A ne nutně je to spojeno s onemocněním. U zdravého člověka se srdce může zastavit ostrým porušením jediného mechanismu ve snu.

Typy zástavy srdce

Mechanismy rozvoje srdeční zástavy jsou spojeny s poruchami funkce orgánů.

Ve větší míře se to týká následujících charakteristik:

Z nich závisí na typu ukončení srdeční aktivity.

Tělo přestane fungovat dvěma způsoby:

• Asystole - 5% případů;
• Fibrilace - v 90% případů.

Epizodická asystole na EKG

Asystole je charakterizována zastavením komorové kontrakce v relaxační fázi. Někdy se práce zastaví ve fázi dopadu, kdy se krev uvolní do aorty.

Taková situace může vyvolat nejen srdeční onemocnění, ale také operaci jiných orgánů.

To se děje reflexivně. V tomto případě se jedná o vagus a trigeminální nervy. Když reflexní asystolický myokard není poškozen, je v dobrém stavu.

V situacích, které nesouvisejí s reflexním přenosem, se v pozadí vyvíjí asystole:

• Hypoxie - hladovění kyslíkem;
• Přebytek oxidu uhličitého v krvi;
• Porušení acidobazické rovnováhy;
• Odchylky v úrovni elektrolytů;
• Snížení celkového objemu krve - hypovolemický šok.

Zvláště nebezpečná je kombinace těchto faktorů. Metabolické poruchy nepříznivě ovlivňují myokard - svalovou vrstvu, která tvoří podstatnou část srdeční hmoty.

Myokard je redukován v důsledku depolarizačního procesu - snížení potenciálu klidu membrány. Dokonce i v případě poruch vedení vede depolarizace k zastavení srdce.

V důsledku poruch metabolických reakcí, buňky myokardu ztrácejí aktivní myosin, který je zdrojem energie pro mechanismus orgánu.

Pokud se asystole objeví ve fázi kontrakce myokardu, zvyšuje se koncentrace vápníku v krevní plazmě.

Nejčastějším typem srdeční abnormality je fibrilace orgánů. Tento stav je spojen s narušením spojení mezi kardiomyocyty v koordinovaných činnostech, které ovlivňují kontrakce myokardu. Práce svalových vláken ztrácí synchronicitu. Začnou se zmenšovat v různých rytmech. Tato patologie ovlivňuje uvolňování krve z komor.

Když se fibrilace šíří pouze do síní, některé impulsy se dostanou do komor. To vám umožní udržovat krevní oběh na normální úrovni.

Krátkodobá fibrilace může skončit sama. Napětí komor však neposkytuje správnou dynamiku. Zásoby energie vysychají, což vede k náhlé zástavě srdce.

Další vývojové mechanismy

Někteří vědci trvají na výběru jiné formy srdeční zástavy - elektromechanické disociace. Tento termín znamená absenci mechanické aktivity srdce v přítomnosti elektrických kontrakcí.

EKG je na monitoru, ale není zde krevní oběh. Kontrakce myokardu pokračují, ale aktivita není dostatečná pro zajištění cév cév.

Při elektromechanické disociaci není puls detekovatelný, není zde krevní tlak.

V registrech zařízení EKG:

• Správné řezy s nízkou frekvencí;
• Idioventrikulární komorový rytmus - vlastní komorový rytmus;
• Ztráta aktivity sinusového a atrioventrikulárního uzlu.

Tento stav je způsoben slabou aktivitou impulzů v srdci.

V 70. letech minulého století se objevil termín „obstrukční spánková apnoe“. K zástavě srdce dochází v noci během spánku. Tento stav je doprovázen dočasným přerušením dýchání. Tato patologie se nazývá noční bradykardie. Ve studii krve se ukázalo, že v plazmě je nedostatek kyslíku.

Podle statistik byla práce srdce během spánku narušena z následujících důvodů.

1. Zastavte rytmus a jeho porušení - 49% případů.
2. Porušení elektrického impulsu z atria do komor - 27%.
3. Fibrilace síní - časté a chaotické kontrakce síní - v 19%.
4. Kombinace několika typů bradyarytmií (porucha vedení srdečního svalu) - v 5%.

Obstrukční syndrom spánkové apnoe je diagnostikován speciálním zařízením. Při použití přístroje pacienti zaznamenávají, že se srdce na několik sekund zastavilo: od 3 do 13 let. V době bdělosti se u pacientů s tímto syndromem nevyskytuje mdloby a respirační selhání.

Co je příčinou srdečního selhání během spánku?

U lidí je zhoršen respirační reflex. Respirační orgány přenášejí impulz do srdečních svalů nervem vagus. Z toho pochází zastavení srdeční činnosti.

Proč se srdce zastaví - příčiny

Ukončení těla je nejčastěji spojeno se závažným onemocněním srdce.

Srdeční zástava předchází:

• Velká ztráta krve během operace;
• Poranění neslučitelné se životem;
• Onkologie.

V jiných situacích se ukončení funkce těla nazývá náhlé zastavení. Při jakýchkoli odchylkách v srdečním rytmu je narušen mechanismus orgánu. Signál je přenášen do srdce v mnoha patologiích, které nesouvisí s prací orgánu. Srdce se může zastavit kvůli mnoha chorobám.

Ne-nemocné stavy také vedou k náhlé zástavě srdce.

Kdo je nejvíce náchylný k srdečnímu selhání?

Rizikem jsou:

• Ženy nad 60 let;
• Muži nad 50 let;
• Uživatelé alkoholu a drog;
• Kuřáci;
• Lidé s Romano-Wardovým syndromem - dědičná komorová fibrilace.

Jak zastavit srdce? Pro vyvolání zástavy srdce může být kombinace několika faktorů.

Lidé s onemocněním srdce a cév, kteří mají nadváhu a závislost na alkoholu, jsou vystaveni velkému riziku.

Co může zastavit srdce novorozence?

Syndrom náhlého úmrtí kojenců (SIDS) postihuje děti mladší jednoho roku. V ohrožení - děti 2-4 měsíce. Respirační a srdeční zástava nastává během spánku bez předchozích zdravotních problémů.

Faktory, které zvyšují riziko SIDS:

• Zvyk spaní na břiše;
• Měkká postel;
• Měkký pokoj;
• Vysoká pokojová teplota;
• Dítě se narodí předčasně;
• Zpoždění vývoje plodu během těhotenství;
• Intrauterinní hypoxie;
• V rodině byli děti se SIDS;
• Po porodu utrpělo dítě vážné infekce.

Masáž srdce pro miminko

Hlavní příznaky srdečního selhání

Náhlá srdeční zástava se vyskytuje na pozadí pohody nebo mírného nepohodlí v hrudi. Osoba náhle ztrácí vědomí, které je jedním ze známek stavu. Často je srdeční zástava zmatená synkopou. Jak odlišit stav od ztráty vědomí?

Známky srdečního selhání:

• Pulse chybí;
• Člověk nedýchá;
• Agony - dýchání rychle, chraptivé, křečovité;
• Žáci na světlo nereagují;
• Bledá kůže;
• Záchvaty mohou začít;
• Hruď se nezvyšuje;
• Modré rty, ušní lalůčky, prsty.

Když dojde k zástavě srdce ve snu, člověk vypadá klidně spící, kůže se vizuálně nemění. Hlavním příznakem v tomto případě je absence dýchání.

Pokud první pomoc není podána během 7 minut po nástupu příznaků, mozek zemře. Když je člověk po této době zachráněn, zůstane postižený. Proto je nesmírně důležité posoudit jeho stav.

K tomu potřebujete:

• Zavolej sanitku;
• Zasáhni tváře, třesk;
• Zkontrolujte dýchání;
• Umístěte ukazováček a prostředníček na velkou krevní cévu - na krk, do třísla - abyste zjistili, zda existuje puls.

Příznaky srdečního selhání

Jaké léky způsobují zastavení činnosti srdce?

Patří mezi ně léky, které jsou předepsány pro léčbu onemocnění těla.

Lékař tento lék předepisuje s ohledem na vlastnosti:

Při užívání léků může dojít k nežádoucím účinkům, které nelze ignorovat.

K předávkování dochází v případech:

• Nadměrná dávka - běžná situace - Zapomněl jsem si vzít pilulku, vypít dvě najednou;
• Příjem alkoholu s drogami;
• Kombinace s tradičními metodami léčby: některé bylinky obsahují přísady, které při nekontrolovaném užívání způsobují předávkování;
• Zavedení celkové anestezie na pozadí léků.

Jaké pilulky byste se měli bát?

Léky způsobující kritický stav:

• Hypnotika kyseliny barbiturové;
• Silné léky proti bolesti s narkotickým účinkem;
• Β-blokátory při vysokém krevním tlaku;
• Uklidňující léky ze skupiny fenothiazinů;
• Z kardiologických léků mohou být nebezpečné glykosidické látky používané k léčbě arytmií, dekompenzované srdeční selhání.

Podle statistik jsou 2% případů srdeční zástavy spojeny s užíváním drog.

Výběr léku by měl provádět lékař na základě individuálních charakteristik pacienta, průvodních chronických onemocnění a věku.

Pokud užíváte léky na doporučení přátel, mohou způsobit nenapravitelné škody.

EKG s tachykardií

První pomoc při zástavě srdce

Ve 2 ze 3 případů se srdce zastaví u osoby mimo nemocnici. Život oběti závisí na povědomí veřejnosti o první pomoci.

Co když symptomy indikují zástavu srdce?

1. Položte oběť lícem dolů na rovnou pevnou plochu.
2. Mírně mu vraťte hlavu, zatlačte čelist. Odstraňte dýchací ústrojí z jazyka, který odpadá, jídlo, zvracení.
3. Proveďte nepřímou masáž srdce. Položte si ruce na sebe tak, abyste na hrudi mohli stisknout dlaně na natažených pažích. Vyrobit asi 30 rytmických tlaků.
4. Plíce větrejte ústy z úst do úst. Před zákrokem je třeba zavřít ústa oběti ubrouskem nebo kapesníkem. Pro ventilaci svírají nos oběti a vdechují do úst ústa vzduchu. Účelem procedury je stimulovat práci hrudníku, cirkulovat vzduch v plicích. To pomůže obnovit činnost srdce. Při foukání vzduchu se odhaduje, jak vysoký hrudník stoupá.

První pomoc

Při provádění ventilace plic určitě použijte šátek nebo ubrousek. Přímý kontakt se slinami je nebezpečný při přenosu infekcí. Například tuberkulóza.

Profesionální pomoc

Lékařský tým pomáhá na místě nebo na cestě do nemocnice.

Při zástavě srdce platí opatření:

• Nepřímá masáž srdce;
• Použití defibrilátoru - přístroje pro elektropulzní terapii;
• Větrání přes sáček Ambu;
• Připojení k respirátoru;
• Přívod kyslíku pomocí masky nebo trubice;
• Zavést intrakardiální léčivo.

Když může být člověk spasen, je poslán na intenzivní péči. Úkolem lékařů je zjistit příčinu srdeční zástavy. V případě plicních poruch je oběť léčena v terapeutickém oddělení. Pokud je příčinou kardiovaskulární onemocnění, regenerace se provádí v kardiologii.

Následky srdečního selhání

Vývoj komplikací závisí na době trvání zániku srdeční aktivity. Pokud byla oběť po 3 minutách zániku vrácena zpět do života, mozek, s největší pravděpodobností, nebyl zraněn.

Po 7 minutách klinické smrti zemře mozek. V případě obnovení činnosti srdce se vyvíjejí neurologické léze centrálního nervového systému.

Odchylky jsou rozděleny podle stupňů:

Komplikace mírného a středního stupně zahrnují:

• Částečná ztráta paměti;
• Snížené vidění;
• Těžké bolesti hlavy;
• Halucinace

Komplikace po resuscitaci se vyskytují u 75-80% obětí. U 70% starších a mladých lidí se po 3 hodinách resuscitace obnoví vědomí a mentální funkce.

Vážné následky:

• Coma;
• Úplná ztráta paměti a reflexů;
• Vegetativní stav - ztráta vědomí.

Prognóza po zástavě srdce je nepříznivá. Pouze 30% lidí přežije a pouze 10% z nich se zotavuje bez vážných následků. Šance na přežití se zvyšuje s včasnou pomocí. Riziko komplikací je minimální, pokud délka klinické smrti nepřekročila 3 minuty.