logo

Dietní léčba hemoragické vaskulitidy

Vaskulitida kombinuje několik onemocnění, která jsou spojena se zánětem stěn cév. To vede k tomu, že vnitřní orgány již nepracují správně, protože spolu s krví dostávají méně potřebných látek. Jedním z typů onemocnění je hemoragická forma, která postihuje kapiláry, žilky a arterioly. Chcete-li se zbavit problému, pacient je předepsán léky a nastavit speciální dietu. V závislosti na tom, jak moc je pacient schopen ho dodržet, bude záležet na zničení oběhového systému.

Co je hemoragická vaskulitida?

Když je vaskulitida hemoragická, krevní cévy jsou poškozeny. Moderní medicína dosud nezjistila příčiny tohoto onemocnění, proto je těžké předvídat výskyt a průběh onemocnění.

V závislosti na klinických projevech může být vaskulitida kožní, kloubní, abdominální, renální nebo kombinovaná. Aktivita onemocnění umožňuje stanovit stupeň vývoje. Existuje také další klasifikace, která je založena na postižené oblasti:

  • arteritida - postihuje arteriální stěny cév;
  • flebitidy - žilní stěny cév;
  • arteriolitida - onemocnění postihuje nejmenší tepny;
  • kapiláry - kapiláry trpí.

Zánět může mít fulminantní formu - nemoc se prohlašuje za 1-2 dny. Akutní forma trvá 1-1,5 měsíce. Pokud problém přetrvává déle než 2 měsíce, je tato choroba považována za chronickou formu.

Zvláštností hemoragické vaskulitidy je léze krevních cév několika orgánů najednou, v důsledku čehož je během několika dní vysoké riziko vzniku krevních sraženin. Chcete-li včas konzultovat odborníka, musíte vědět, jak se nemoc projevuje.

Příznaky a příznaky onemocnění

Vaskulitida může být primární nebo sekundární. První typ nemá přesné příčiny vzhledu a druhý se často stává důsledkem jiných nemocí a stavů - akutních infekcí, intoxikace, podchlazení nebo přehřátí, spálení sluncem, mechanického poškození. Sekundární vaskulitida může být také způsobena genetickou predispozicí.

Existuje celá řada závažných symptomů, které toto onemocnění doprovázejí:

  1. Hemoragická vyrážka. Vlastnosti: stoupá nad kůži, často postihuje pouze dolní část těla. Exanthem má červenou nebo růžovou barvu, ale v krátké době může začít mizet, ale po vyrážce nezůstane na kůži žádná stopa. Méně často vyrážka ovlivňuje břicho, záda a paže.
  2. Nekróza cévních tkání v místech, kde je lokalizován zánět. Tato komplikace je častější u dospělých. V přítomnosti kloubního syndromu má pacient bolest v oblastech postižených kloubů, které zasahují do okolních svalů a vzniká otok.
  3. Porážka zažívacího traktu. Spolu s tímto stavem bolest v břiše, nevolnost a zvracení. Pokud pacient nebyl řádně léčen, pak skončí rozvojem perforace a peritonitidy. Také střevní stěny mohou být pokryty vředy a erozí, ale tento stav je detekován až po vyšetření sondy.

Hemoragická vaskulitida u dětí se začíná projevovat se známkami obecné malátnosti. Mnoho rodičů se proto začíná angažovat v samoléčbě, zatímco základní nemoc je jen hybnou silou.

Pozor! Při prvních známkách slabosti a jakékoli vyrážky byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Znát příznaky vám umožní rozpoznat problém včas a správně na něj reagovat.

Principy dietní terapie

Protože onemocnění postihuje cévy, může být zánět lokalizován v mnoha orgánech. Pokud je tělo zdravé, imunitní buňky budou aktivně neutralizovat a ničit patogenní organismy a v oslabeném těle se bude zánět rozvíjet.

Hemoragická vaskulitida vede k vysoké vaskulární permeabilitě, a proto jakýkoliv použitý produkt nutně ovlivňuje práci orgánů. Kromě toho je třeba mít na paměti, že u dětí imunitní systém ještě není plně vytvořen, takže jejich střeva jsou citlivá na různé druhy dráždivých látek. To vede k tomu, že při léčbě vaskulitidy hraje významnou roli dieta.

Stravování v tomto období zahrnuje určitá pravidla:

  1. Smažená jídla jsou zcela vyloučena ze stravy. Jsou nahrazeny vařenými, dušenými nebo dušenými.
  2. Příjem soli je minimalizován.
  3. Celé menu je rozděleno do 5-6 recepcí. Musíte jíst často, ale v malých porcích - tento přístup vám umožní vyložit žaludek.
  4. Zánětlivé procesy jsou velmi citlivé na teplotu, takže jídlo by nemělo být horké, ale teplé.

Hlavním cílem stravy je rozšíření remise, suspenze zánětu.

Vaskulitida může vést k rozvoji mentální retardace u dětí, poškození plic, jater nebo ledvin. Některé léky navíc vedou k vyluhování vápníku, což ohrožuje rozvoj kadeseficience.

Strava bude muset být sledována po celý rok. Kromě toho budete muset posílit svou imunitu a vést správný životní styl.

Seznam povolených a zakázaných výrobků

Jídlo s vaskulitidou je navrženo tak, aby prodloužilo remisi a zabránilo destruktivnímu procesu v cévách. Všechna jídla mohou být pečená, dušená nebo dušená. Pro první kurz nemůžete použít smažení a měli byste se snažit minimalizovat používání soli a koření.

Menu pacienta by mělo být sestaveno s následujícím seznamem:

Uvádí stravu s vaskulitidou

Často je etiologie vaskulitidy spojena s alergeny, takže je užitečné vědět, jaký druh alergie má přípravek. K dietě s vaskulitidou bylo řádně provedeno, musíte kontaktovat lékaře. Je důležité omezit používání žáruvzdorných tuků, rychlých sacharidů. Eliminovat alkohol úplně, protože to má škodlivý účinek na játra a je často nekompatibilní s léky. Dieta by měla být hypoalergenní, dáváme vám rozdělení produktů podle jejich schopnosti vyvolat alergické reakce:

Při hemoragické vaskulitidě je třeba pozorovat hypoalergenní výživu produktů, jejichž schopnost vyvolat alergie je extrémně nízká.

Vysoce alergenní produkty jsou ty, které nejčastěji způsobují alergie. Patří mezi ně:

  • Mořské plody: ryby a kaviár, krevety, humr, ústřice, chobotnice;
  • Mléko a kuřecí vejce;
  • Různé uzená masa, okurky a konzervy;
  • Různé koření, ořechy, houby, hořká a sladká paprika, šťovík, celer, dýně, rajčata, lilek, mrkev a řepa;
  • Vysoce alergenní produkty jsou všechny plody červené a oranžové barvy (citrus, meloun, atd.);
  • Sladkosti: perlivá voda, jogurt se sladidly, žvýkačky, med, sladkosti;
  • Sušené ovoce: fíky, data, sušené meruňky, rozinky;
  • Nápoje: káva, čaj, kakao;
  • Zámořské produkty, které nerostou ve vaší oblasti bydliště. Pro SNS jsou to avokádo, manga, banány a další;
  • Jakékoli výrobky, které obsahují potravinářské přídatné látky;
  • Alkohol

Střední alergenní produkty zahrnují:

  • Kashi: pohanka, kukuřice, pšenice;
  • Masné výrobky: drůbež, králík, jehněčí maso, vepřové maso, koňské maso;
  • Brambory, zelené papriky;
  • Luskoviny: čočka, fazole, hrášek, nahý;
  • Bobule: brusinky, rybíz, brusinky.
  • Přírodní produkty kyseliny mléčné, ve kterých nejsou žádné přísady: kefír, tvaroh, atd. Máslo, rostlinné oleje. Například, mnoho oblíbených jogurtů nepatří do této skupiny (oni jsou vysoce alergenní);
  • Masné výrobky: telecí maso, libové vepřové maso, kuře. Vedlejší produkty: ledviny, jazyk, játra, srdce;
  • Mořské ryby: treska obecná, mořský okoun;
  • Kaše: rýže, perlový ječmen, ovesné vločky. Chléb a chléb;
  • Zelí (jakékoliv), cuketa, okurky, petržel;
  • Bílá a žlutá třešeň, hruška, angrešt, bílý rybíz, jablka a hrušky (stejně jako sušené ovoce z nich), divoká růže;
  • Slabý čaj a voda bez plynu.

Důležité body

Alergické procesy v různých stupních jsou k dispozici pro každou vaskulitidu, a to nejen pro hemoragické. V období exacerbace s vaskulitidou a nějakou dobu po ní musíte jíst pouze hypoalergenní potraviny. To platí jak pro dospělé, tak pro děti. Po konzultaci se svým lékařem je povoleno užívat pouze přípravky z jiných skupin. I během remise by měly být preferovány hypoalergenní přípravky a zásady správné výživy by měly být respektovány po celý život. Nezapomeňte z něj vyloučit grapefruity a šťávy, protože neutralizuje léky!

Důležitým bodem je způsob vaření. Během exacerbace by měly být vyloučeny smažené potraviny, konzervované potraviny, slanost, uzené. Dávejte přednost vařeným, dušeným a dušeným pokrmům. Na den by mělo být 4-5 jídel, které normalizují práci gastrointestinálního traktu, který často trpí vaskulitidou. Přejídání nestojí za to, a musíte jíst různé potraviny ze seznamu povolených. Jeden výrobek se nedoporučuje jíst více než jednou za tři dny. Je nutné omezit spotřebu stolní soli, aby se snížila nafouklost.

K dispozici jsou individuální funkce

Pro každý typ vaskulitidy potřebuje pacient speciální výživu. Jídlo by mělo být užíváno přibližně pětkrát denně, v malých porcích a pečlivě žvýkat (nebo vařené v ošuntělém stavu). Musíte si vybrat potraviny bohaté na vitamíny, spotřeba soli by měla být omezena na 8 g denně. Při vaskulitidě je nedostatek vápníku. Proto se doporučují mléčné výrobky (kefír, tvaroh, mléko, jogurt, zakysaná smetana). Pokud hemoragická vaskulitida postihuje ledviny a dochází k selhání ledvin, v těle může být přebytek draslíku. Pro takovéto pacienty jsou kontraindikovány potraviny bohaté na draslík (švestky, rozinky, sušené meruňky, banány).

Co můžete jíst k jídlu bylo různé:

  • Čistá kaše s mlékem, zeleninou nebo máslem;
  • Vařená zelenina, dušená, ve formě pudinků a bramborové kaše;
  • Mléko, obilné nebo zeleninové polévky (nikoli maso nebo ryby);
  • Libové maso nebo libové ryby ve vařené formě;
  • Tvaroh se zakysanou smetanou nebo smetanou, mléko, jogurt;
  • Vejce, vařená “v sáčku” (měkký-vařil), nebo omeleta dušená;
  • Ovoce a bobule forma kissel, kompot, džem, smoothies;
  • Špatný čaj s mlékem, šípkový čaj;
  • Sušenky nebo chléb.

Stává se, že látka, teoreticky patřící do skupiny s nízkým obsahem alergenů, způsobuje alergie. Proto je nutné nejen hypoalergenní dietu, ale individuální přístup ke každému konkrétnímu případu. Každý nový výrobek musí být zaveden na principu postupnosti. Pokud je dobře snášen, můžete ho použít. Když exacerbace uplynula, musíte postupně zavádět produkty do stravy v jedné z dalších skupin.

Každý nový produkt by měl být vložen nejdříve tři dny po zadání předchozího produktu. Když se stav zlepšuje, není dovoleno otírat si jídlo, ale stále ho musíte vařit pro pár nebo vařenou formu. Strava by měla být předepsána vaším lékařem, protože vaskulitida může být různých typů. Celá popsaná strava může být upravena v závislosti na typu vaskulitidy, stupni poškození orgánů, přítomnosti jiných onemocnění a individuálních charakteristik organismu. Pamatujte - dieta s vaskulitidou je prvním krokem k uzdravení!

Správná strava s hemoragickou vaskulitidou pro děti i dospělé

Pacienti s chronickou vaskulitidou mohou být těžko jíst správně. Příznaky a vedlejší účinky léčby často mění chuť k jídlu a toleranci k jídlu. Na druhé straně, správná dieta s hemoragickou vaskulitidou pomáhá udržet nemoc pod kontrolou.

Přečtěte si v tomto článku.

Užitečné produkty pro vaskulitidu

Zánět cév u všech pacientů se projevuje individuálně. Proto by dieta pro vaskulitidu měla záviset na vlastnostech onemocnění v každém případě.

Vylepšená chuť k jídlu a zvýšená kalorií

Vaskulitida je často doprovázena nedostatkem chuti k jídlu, ztrátou hmotnosti a slabostí. Je nutné jíst každé 2 hodiny, i když to bude velmi malé porce jídla. Je třeba věnovat pozornost vysoce kalorickým potravinám bohatým na bílkoviny:

  • ořechy;
  • fazole;
  • müsli;
  • sušené ovoce;
  • mléko, sýr, zmrzlina, jogurt;
  • maso, vejce, ryby;
  • olivový olej.

Stimulovat chuť k jídlu pomůže lehké fyzické aktivity.

Vlastnosti výživy v porážce některých orgánů

Mnozí pacienti jsou rušeni nepříjemnými projevy na straně zažívacích orgánů, které brání výživě. Co můžete jíst s vaskulitidou, doprovázenou tvorbou vředů v ústech? V tomto případě byste měli zvolit měkké nebo pyré jídlo:

jogurt;

  • banány;
  • mléčná kaše;
  • jablka a bramborová kaše;
  • těstoviny s máslem a sýrem;
  • krémové polévky;
  • mléčné koktejly;
  • zmrazené a pak roztavené ovoce.
  • Vyhněte se ostrým, kyselým, dráždivým jídlům:

    • citrusy a rajčata;
    • koření na bázi octu, jako je majonéza;
    • cereálie a müsli;
    • alkohol;
    • příliš horká jídla.

    Doporučuje se nepoužívat ústní vody na bázi alkoholu. Tuto tekutinu můžete vyrobit přidáním 1 lžičky soli a sody do 1 litru vody. Takové kompozice mohou opláchnout ústa během dne, urychlí hojení vředů.

    Pro průjem se doporučuje rýžová nebo rýžová voda.

    Pokud je pacient s vaskulitidou obtěžován volnou stolicí, jeho dieta pro vaskulitidu by měla zahrnovat tyto přípravky:

    • banány a jablka;
    • bílá rýže;
    • bílý chléb, nudle;
    • ovesné vločky;
    • brambory;
    • jogurt

    Během exacerbací vaskulitidy je nutné tyto přípravky opustit:

    • celozrnný obilný chléb;
    • surová zelenina a ovoce;
    • sušené ovoce;
    • mastné, smažené, kořeněné;
    • sladké dezerty.

    Po zlepšení mohou být některé z těchto produktů pomalu zavedeny do stravy.

    Jídlo s léčbou drogami

    Pokud pacient obdrží pro diagnostiku vaskulitidy cytotoxická léčiva nebo imunosupresiva, může se významně změnit dieta a výživa. Užívání léků může způsobit nevolnost, zvracení, anorexii a zvýšené riziko sekundární infekce.

    Chcete-li snížit nevolnost je třeba jíst každé 2 hodiny. Kapalina by měla být konzumována mezi jídly, ne během ní. Jídlo musí být mleto mixérem, mělo by být chladné nebo při pokojové teplotě. Je třeba se vyvarovat mastných, smažených, kořenitých a sladkých. Doporučuje se jíst potraviny, které obsahují zázvor (například sušenky se zázvorem), protože tato rostlina má přirozený účinek proti nevolnosti.

    Pokud se v důsledku léčby sníží hladina leukocytů v krvi, je nutné se vyvarovat všech přípravků, které mohou sloužit jako zdroj infekce:

    • vejce a pečivo;
    • čerstvé mléko a šťávy;
    • tepelně neupravené maso, drůbež, ryby;
    • jakékoli syrové potraviny.

    Další běžnou léčbou vaskulitidy je léčba glukokortikoidy. Jsou schopny způsobit ztrátu kostí a osteoporózu, což vede ke zvýšení tlaku, hladinám cukru v krvi a hmotnosti. Během léčby hormony je nutné užívat přípravky obsahující vápník:

    • sýr, jogurt, mléko;
    • losos;
    • zelí;
    • sezam a mandle.

    Navíc musíte použít zdroje vitamínu D: tuňáka, vajec a samozřejmě přímého slunečního světla.

    Aby se zabránilo zvýšení tlaku, je nutné snížit spotřebu soli, alkoholu a zvýšit fyzickou aktivitu (minimálně 30 minut denně). Ve stravě by významnou část měly být rostliny a nízkotučné mléčné výrobky.

    "Protizánětlivé" produkty

    Navzdory skutečnosti, že neexistoval rozsáhlý vědecký výzkum týkající se vztahu mezi výživou a vaskulitidou, lékaři doporučují, aby pacienti užívali více „protizánětlivých“ přípravků:

    • ovoce;
    • zelenina;
    • celá zrna;
    • luštěniny;
    • ořechy;
    • slunečnicová semena;
    • olivový olej;
    • ryby a mořské plody.

    Co jíst

    Existuje seznam přípravků, které se nedoporučují u pacientů s vaskulitidou:

    • sladká jídla, pečivo, soda;
    • čerstvé pečivo;
    • klobásy, klobásy, uzené maso;
    • mastné a smažené potraviny;
    • mastné sýry a zakysanou smetanu;
    • alkohol

    Tradiční medicína na pomoc nemocným

    Bylinná terapie může být použita při léčbě vaskulitidy. V závislosti na převažujícím symptomu se doporučují různé bylinné směsi:

    • S křehkostí krevních cév, krvácením z nosu a dělohy, mírným výskytem modřin na kůži se používají prostředky založené na kopřivě, hornbush, řebříčku, třezalce tečkované, kalichu, pastýřské kabelce. Tyto rostliny aktivují syntézu vitamínu K, který se podílí na srážení krve. Nicméně, předávkování těchto bylin může způsobit tendenci k trombóze, takže by měly být používány s velkou opatrností.
    • Jitrocel, třezalka, nesmrtelník, brusinka, černý rybíz, měsíček mají protizánětlivé účinky. Infuze těchto bylin se užívá orálně.
    • Kompresory z borové pryskyřice lze použít ve směsi s medem a rostlinným olejem, stejně jako mast z triturovaných březových pupenů a nutričního tuku. Účinnost těchto prostředků však bude nižší než u externích léků s protizánětlivými účinky, které předepisuje lékař.

    Obecné tipy

    Dieta pro vaskulitidu u dospělých by měla být dostatečně vysoká kalorií v důsledku rostlinných, mléčných a živočišných proteinů, obsahujících méně cukru a soli. Ve složení se blíží léčebnému stolu č. 10 předepsanému pro onemocnění srdce.

    • k snídani: mléčná kaše (ovesné vločky, rýže), čaj s krekry;
    • na oběd: hrachová polévka, bramborová kaše s rybím řízkem, šípkem a kompotem ze sušeného ovoce;
    • na večeři: tvarohový kastrol, mrkevový pyré, kuřecí prsa pečená ve fólii, jogurt.

    Mezi hlavní jídla můžete jíst kefír, sušenky, sušené ovoce, banány.

    Dieta pro vaskulitidu u dětí nemá žádné zásadní rozdíly. Mělo by to být hodně bílkovin a minerálů nezbytných pro růst dítěte. Kromě toho byste měli vyloučit ze stravy všechny potraviny, které mohou způsobit alergie:

    • citrusové plody;
    • jahody, maliny, černý rybíz;
    • čokoláda a kakao;
    • granátová jablka a melouny;
    • med;
    • ryby a kaviár;
    • houby a ořechy.

    Doporučuje se snížit množství kravského mléka a slepičích vajec v dětské dietě a tyto produkty pečlivě tepelně zpracovat. Nemůžete dát koření, solené a uzené výrobky s velkým množstvím barviv a potravinářských přídatných látek pro dítě s vaskulitidou.

    Dieta pro hemoragickou vaskulitidu se blíží číslu léčebné tabulky 10. Obsahuje dostatek bílkovin, minerálů a vitamínů. Alergeny, kořeněná a kořeněná jídla, živočišné tuky a sladkosti a sůl jsou omezené. V závislosti na převažujícím příznaku nebo medikaci by měla být pacientova strava upravena.

    Hemoragická vaskulitida (forma kůže) se projevuje vyrážkou a zarudnutím. Nejčastěji jsou vystaveny dětem. Jak léčit a co dělat?

    Pokud se objeví vaskulitida, léčba lidovými prostředky může odstranit její projev, stejně jako ovlivnit práci jiných orgánů. Co nabídne fytoterapie?

    Testy na vaskulitidu se provádějí za účelem výběru dávky léků a stupně progrese onemocnění. Jaká bude diagnóza krevních testů? Co jsou laboratorní a pomocné pro hemoragickou vaskulitidu, aby bylo možné ji určit?

    Akutní imunitní reakce organismu na řadu faktorů vede k rozvoji alergické vaskulitidy kůže. Má řadu forem: toxické-alergické, infekční-alergické, hemoragické.

    Léčba vaskulitidy dolních končetin se provádí za použití standardní lékové terapie a tradičních metod. Kombinovaný účinek zvyšuje šance na vysvobození.

    Patologie, jako je revmatoidní vaskulitida, je pokračováním artritidy, což pacientovi přináší mnoho nových problémů. Jaké jsou příznaky nástupu patologie? Jaká léčba bude vybrána?

    Pokud jsou zapáleny malé krevní cévy a kapiláry na kůži, může to signalizovat, že vaskulitida urtikari začala. Správné pochopení příznaků pomůže lékaři.

    Dnešní klasifikace Vasulitů je poněkud povrchní, protože nelze jednoznačně kombinovat všechny parametry pod jedním. Nicméně, to je.

    V téměř 100% případů určete vaskulitidu s lupusem. Léčba se skládá z hormonálních léků, které současně působí na lupus erythematosus a lupus vaskulitidu.

    Hemoragická vaskulitida

    Hemoragická vaskulitida je systémové onemocnění, které je charakterizováno zánětem stěn cév. Onemocnění je častější u dětí do 14 let, ale lidé všech věkových skupin mohou onemocnět, včetně dospělých. Synonyma hemoragické vaskulitidy jsou - Schönlein-Genochův syndrom, kapilární toxikóza, alergická nebo hemoragická purpura. Vrchol výskytu se vyskytuje v pozdním podzimním období a na jaře.

    Příčiny hemoragické vaskulitidy

    Do konce příčiny nemoci není hemoragická vaskulitida instalována. Schönleinova-Genohova choroba je nepřirozená reakce imunitního systému těla, když imunitní systém infikuje cévy v reakci na bakteriální nebo virovou infekci. Mezi nejčastější faktory predispozice patří streptokoková tonzilitida způsobená β-hemolytickou streptokokovou skupinou A, exacerbace chronické angíny, otitis, cytomegalovirové infekce, zubní kazy atd.). Hypothermia, alergie (potrava, zima), očkování (zejména na pozadí exacerbace chronického ohniska infekce), bodnutí hmyzem, parazitární invaze a mnohem více mohou být provokativními faktory pro rozvoj onemocnění.

    Hemoragická vaskulitida se také může objevit na pozadí léků, především antibiotik (erythromycin, cefazolin, cefabol) v důsledku toxických účinků velkých dávek léků užívaných po dlouhou dobu, nebo v důsledku zvýšené citlivosti těla na konkrétní léčivo. Ve většině případů však lékaři nemohou zjistit příčinu alergické purpury.

    Pro rozvoj tohoto onemocnění obvykle vyžaduje dědičnou predispozici, tendenci k alergiím, častá infekční onemocnění a užívání různých léků.

    Hemoragická vaskulitida v mezinárodní klasifikaci nemocí mcb je označena D69.0 - alergická purpura.

    Hemoragická vaskulitida - foto

    Hemoragická vaskulitida - foto (kliknutím zvětšíme fotografii).

    Příznaky hemoragické vaskulitidy

    V polovině případů začíná hemoragická vaskulitida se symptomy mírné nebo závažné intoxikace: bolesti hlavy, slabost, malátnost, horečka na subfebrilní nebo febrilní čísla, ale nemusí být žádná horečka. Bolest v kotníku a kolenních kloubech a vyrážkách na nohou.

    Vyrážka má hemoragickou povahu, to znamená, že se vyskytuje jako důsledek krvácení v kůži, protože cirkulující imunitní komplexy (CIC) poškozují mikroskopické cévy, aseptický zánět (destrukce), trombózu mikroveznic a kapilární rupturu v cévní stěně.

    Symptomy hemoragické vaskulitidy závisí na její formě. Rozlišují se následující formy hemoragické vaskulitidy:

    • Kůže (jednoduchá). Tato forma se vyznačuje výskytem malé červené vyrážky nebo purpury (podobně jako kousnutí komárů nebo puchýřů) s velikostí vyrážky od 3 do 10 mm, která není svěděna nebo je doprovázena mírným svěděním. Hemoragie se zvednou nad povrch kůže, mohou být snadno pociťovány při palpaci a vypadají symetricky na extenzorových plochách dolních končetin (na nohách pod koleny, v chodidlech), hýždě. Pak se stává melkopyatnisty a přestává být hmatatelný. Vyrážka s vaskulitidou se neobjeví na obličeji, dlaních, prakticky není pozorována na trupu a pažích. Při stisknutí nezmizí vyrážka, nezmizí.
    • Kloubní. Kloubní forma se často vyskytuje současně s kůží nebo několik dní nebo hodin před vyrážkou. V tomto případě si dítě stěžuje na bolest pod koleny a v kotníku, tyto oblasti jsou doprovázeny otoky s výskytem modřin (modřiny). Dítě nemůže chodit ani stát.
    • Břišní. Bolest břicha je pozorována u 1/3 pacientů a častěji se křečí v přírodě, proudí podle typu střevní koliky. Tato bolest je způsobena krvácením ve střevní stěně a v peritoneu. V tomto případě dítě nemůže jasně označit, kde žaludek bolí. Bolesti břicha se často objevují před kožní vyrážkou, což ztěžuje správné stanovení diagnózy a často je dítě hospitalizováno na chirurgickém oddělení s diagnózou "akutního břicha" s podezřením na akutní apendicitidu. U dospělých je abdominální forma méně častá.
    • Renální. Hemoragická vaskulitida s poškozením ledvin vzniká jako akutní glomerulonefritida s hematurií (krev v moči) a proteinurií (protein v moči). Poškození ledvin se může objevit ne okamžitě, ale po 1-4 týdnech po nástupu onemocnění.
    • Smíšené Při kombinaci všech nebo několika forem, například kůže-kloub-abdominální.

    Frekvence hlavních klinických projevů hemoragické vaskulitidy:

    • flekatá vyrážka na kůži (kožní krvácení) - 100%;
    • kloubní syndrom (bolest v kloubech kloubů) - 75%;
    • abdominální syndrom (bolest břicha) - 65%;
    • poškození ledvin - 35-40%.

    U hemoragické vaskulitidy mohou být postiženy cévy jakékoli oblasti, včetně ledvin, plic, očí, mozku. Hemoragická vaskulitida bez poškození vnitřních orgánů je nejpříznivějším onemocněním v této skupině.

    Diagnostika hemoragické vaskulitidy

    Diagnóza hemoragické vaskulitidy v některých případech může být obtížná, pokud se bolesti kloubů a bolesti břicha stanou prvními příznaky onemocnění. Kožní léze (přítomnost vyrážky na nohou a hýždích) jsou pozorovány u všech pacientů s hemoragickou vaskulitidou a jsou povinným kritériem pro diagnostiku. Bez bilaterální kožní hemoragické vyrážky na dolních končetinách NENÍ diagnostikována hemoragická vaskulitida.

    V krvi je zvýšená ESR, zvýšená koncentrace C-reaktivního proteinu a fibrinogenu, trombocytóza (zvýšení počtu krevních destiček).

    Léčba hemoragické vaskulitidy u dětí

    Všechny děti s hemoragickou vaskulitidou (jakékoliv formy) a bez ohledu na jejich závažnost jsou hospitalizovány v hematologické jednotce.

    Specifická léčba vaskulitidy neexistuje, především je léčba zaměřena na zmírnění rozvinutých klinických symptomů, na dosažení remise a na prevenci exacerbací. Léčba závisí na závažnosti a povaze onemocnění. Pacienti s příznaky hemoragické vaskulitidy v akutní fázi by měli striktně dodržovat lůžkový odpočinek, hypoalergenní dietu. Předepisují antikoagulační léčbu.

    Odpočinek Přísné omezení motorické aktivity je stanoveno na celé období onemocnění až do přetrvávajícího vymizení hemoragické vyrážky. V případě porušení lůžka jsou možné opakované vyrážky, tzv. Ortostatická purpura. Po 5-7 dnech po poslední vyrážce se režim postupně stává méně přísným. Dodržování lůžka v průměru 3-4 týdny. Obnovení hemoragické vyrážky vyžaduje návrat k lůžku.

    Antikoagulační terapie. Při hemoragické vaskulitidě jsou předepsány léky, které zabraňují srážení krve, tzv. Antikoagulancia. Hlavním lékem je heparin, který děti injikují subkutánně do břicha. Dávka a trvání léku jsou určeny lékařem na základě klinické formy onemocnění.

    Antitrombocytární léčiva - léčiva snižující trombogenezi, jako jsou zvonkohry (dipyridamol) nebo trental (pentoxifylin).

    Hormony se používají v nejtěžších případech poškození ledvin. Indikace pro jmenování glukokortikoidů (hormony), jako je prednison, jsou přetrvávající vlnový výskyt kožní vyrážky, přetrvávající bolesti břicha, nefritidy.

    Přípravky na posílení cév. Často předepsané léky, jako je askorutin, k posílení cévní stěny, i když neexistuje žádný přesvědčivý důkaz o jejich účinnosti.

    Antihistaminika jsou indikována pro alergické děti s jídlem, léky nebo alergiemi v domácnosti.

    Antibiotika. Antibakteriální terapie je indikována při nástupu onemocnění, pokud byl infekční faktor důležitý při rozvoji hemoragické vaskulitidy nebo při relapsu onemocnění způsobeném exacerbací chronických infekčních ohnisek (chronická angína, angioidní infekce, adenoidy, otitis atd.);

    Plazmaferéza (plazmaferéza) je indikována pro závažnou hemoragickou vaskulitidu, kontinuální nebo zvlnění recidivy symptomů. Plazmaferéza je předepsána k čištění krve imunitních komplexů, toxinů, bakterií, které ničí stěny cév, pomáhá normalizovat vlastnosti krve, zmírňuje cévní spazmus, zlepšuje mikrocirkulaci.

    Jako symptomatická léčba se provádí rehabilitace ložisek chronické infekce, léčba souvisejících onemocnění, odčervování (očištění těla červů, léčba giardiasis, zubního kazu atd.).

    Hemoragická vaskulitida - dieta

    Nutnou podmínkou léčby je nutriční hemoragická vaskulitida. Pro výrazné bolesti břicha (abdominální syndrom s poruchou stolice, krvácení do střev) je tabulka č. 1 předepsána na několik dní s následným přesunem dítěte do tabulky č. 5. V nefrotické variantě je dětem předepsána dieta bez soli s omezením proteinů - tabulka č. 7.

    Dieta po utrpení hemoragické vaskulitidy u dětí je vyloučit určité potraviny ze stravy. Jídla se doporučuje vařit vařené, pečené, dušené, ale ne smažené. Podávejte jídlo v tekutém nebo kašovitém stavu. Spotřeba soli musí být snížena.

    Po dosažení remise musí dítě, které mělo vaskulitidu, dodržovat hypoalergenní dietu po dobu jednoho roku. Poté, se souhlasem hematologa, dítě začne postupně rozšiřovat menu, představovat jeden produkt předtím vyloučený z stravy. Následující potravinářský výrobek se zavádí nejdříve pět až sedm dní po předchozím.

    Ovoce a bobule

    Vyloučeny: citrusové plody, tomel, rybíz všech odrůd, jahody, jahody, červená jablka, ananasy, mango, meruňky, broskve, granátová jablka, červené hrozny.

    Povoleno: jablka zelených odrůd (Semirenko, Antonovka, Granny Smith) poprvé pouze pečené, banány, hrušky.

    Zelenina

    Vyloučeno: červená paprika, řepa, mrkev, rajčata, zimní okurky /

    Povoleno: zelí (dušené, vařené, dušené), zelený pepř, brambory, cuketa, květák.

    Je vyloučeno: vejce v jakékoliv formě a jejich produkty (těstoviny, těsto s vysokým obsahem vajec), majonéza.

    Mléčné výrobky

    Je vyloučeno: mléko, kondenzované mléko, jogurty s přísadami, glazované tvarohové sýry, tvarohové hmoty, mléčné výrobky s přísadami, zmrzlina, všechny druhy sýrů, ovčí sýr.

    Povoleno: vařit kaši ve vodě s přídavkem smetany na konci, jogurt bez přísad, tvaroh v podobě kastrolů, kefír, jogurt, ryazhenka.

    Maso, ryby

    To je vyloučeno: kuře, vepřové maso, silný vývar z masa, klobásy, šunka, klobásy, všechny mořské plody (krevety, kraby, raky, mušle, atd.), Ryby, kaviár.

    Povoleno: krůta, králík, hovězí maso, libové, jehněčí.

    Pečivo

    Vyloučeno: žádné bonbóny, čokoláda, dort, koláče, perník, med.

    Povoleno: suché vafle bez náplně (pro dort), sušenky, bagely, koblihy a příchutě, rohlíky (ne obohacené).

    Nápoje

    Nezahrnuje se: káva, kakao, silný čaj s přísadami a příchutěmi, sycené sladké nápoje, džusy, ovocné nápoje, želé z průmyslové výroby

    Povoleno: slabý čaj, kompot ze sušeného ovoce (hrušky, jablka), alkalické odplyněné minerální vody, tj. Bez plynu: Essentuki-4, Slavyanovskaya, Minsk, Borjomi, Narzan.

    Také s hemoragickou vaskulitidou, všechny druhy hub, všechny druhy ořechů, koření (pepř, ocet, vanilka), uzená masa, konzervované potraviny, konzervy, výrobky obsahující barviva, konzervační látky a příchutě jsou vyloučeny ze stravy.

    Kulinářské, včetně tepelného zpracování potravin, mohou ve většině případů snížit alergennost potravin (dvojité trávení masa, namáčení obilovin, zeleniny atd.).

    Hemoragická vaskulitida - prevence

    Při prevenci exacerbace hemoragické vaskulitidy, odstranění ložisek infekce (včasná léčba zubů, prevence chronické angíny, atd.), Odmítnutí nepřiměřeného užívání antibiotik bez dobrých indikací pro jejich účel, individuální výběr potravy, posílení obranyschopnosti těla (ztvrdnutí), procházky na čerstvém vzduchu, zdravé potraviny s dostatečným obsahem zeleniny a ovoce atd.).

    Hypotermie, kontakt s infekčními pacienty, aromatické látky, jiné alergeny (např. Zvířata, rostliny, mýdlo a šampony s vůní, zubní pasta s příchutěmi atd.) Jsou kontraindikovány u dětí, které měly vaskulitidu.

    Pokud se hemoragická vaskulitida vyskytne v reakci na infekční onemocnění (bolest v krku, zánět středního ucha, spalničky, atd.), Může se bez stopy vymanit. V mnoha případech je však vaskulitida charakterizována chronickým průběhem, pak může být po léta narušena. V takovém případě je úkolem lékařů převést nemoc do stavu remise, kdy projevy nemoci zmizí.

    Klinický dohled nad dětmi s hemoragickou vaskulitidou

    Klinický dohled je zaměřen na prevenci recidivy hemoragické vaskulitidy a provádí se jednou za 3 měsíce v prvním roce klinického vyšetření a poté každých šest měsíců. Děti alespoň každých šest měsíců by měly být vyšetřeny lékařem, 1x za 3 - 4 měsíce na návštěvu zubaře a otolaryngologa pro včasnou detekci a rehabilitaci patologických stavů nosohltanu a zubů. Doporučuje se provést test moči jednou za 2 týdny, analýzu moči podle Nichiporenka - jednou za měsíc.

    Lékařské vysazení z profylaktické vakcinace po dobu 2-3 let je prováděno s výhradou nástupu úplné remise. Testy s bakteriálními antigeny - tuberkulinem (test Mantoux), diaskintestem jsou kontraindikovány u dětí s hemoragickou vaskulitidou, protože mohou způsobit relaps onemocnění.

    Vaskulitida

    Obecný popis onemocnění

    Jedná se o skupinu nemocí, během které dochází k zánětlivému procesu ve stěnách cév.

    Typy vaskulitidy

    V závislosti na tom, která krevní céva je zapálena, zahrnuje tato skupina vaskulitidu.

    Pokud má člověk zanícené arteriální stěny, má arteritidu.

    Během zánětlivého procesu ve stěnách malých tepen lékaři diagnostikují arteriolitidu.

    Capillaritis postihuje lidi, u nichž dochází k zánětlivému procesu ve stěnách kapilár (nejmenší cévy).

    Při zánětu stěn žil dochází k flebitidě.

    Pokud je zapáleno několik typů cévních stěn, dochází k systémové vaskulitidě.

    Příčiny vaskulitidy

    Příčiny vaskulitidy mohou být rozděleny do 2 skupin, v závislosti na tom, jaké jsou 2 hlavní typy onemocnění. Přidělit primární a sekundární vaskulitidu.

    Primární vaskulitida je samostatná choroba, která se vyskytuje sama, důvody jejího vzniku dodnes zůstávají záhadou moderní medicíny.

    Pokud jde o sekundární vaskulitidu, vyskytuje se na pozadí jiných onemocnění. To může provokovat:

    • akutní nebo chronické infekce (bakteriální i virové);
    • léčba onkologických onemocnění, která se provádí biologickými jedy;
    • vakcíny (vzniká vaskulitida v důsledku reakce těla na sérum nebo chemickou látku);
    • prodloužený pobyt při vysokých nebo nízkých teplotách, v důsledku čehož se tělo přehřívá nebo přehřívá;
    • popáleniny kůže (solární i tepelné);
    • zranění (různého druhu, velikosti, etiologie a umístění);
    • genetická predispozice určité osoby;
    • alergické reakce;
    • chybná identifikace krevních tkání organismu jako cizí, proto je obrana těla napadá a dochází k zánětu.

    Příznaky vaskulitidy

    Příznaky vaskulitidy se od počátku obtížně určují, protože její projev je podobný chladu nebo alergiím. Pacient má prudký vzestup tělesné teploty, zimnice, horečka, ztráta chuti k jídlu, drastická ztráta hmotnosti, vyrážka, bolest a bolesti v kloubech. Jedná se o běžné projevy onemocnění.

    V budoucnu může být vaskulitida pociťována různými způsoby. Vše záleží na postiženém plavidle a jeho umístění.

    S porážkou kožních cév se na něm objeví svědivá vyrážka, s poškozením mozkových cév, je zde velké riziko mrtvice a při poškození srdečních cév je vysoká pravděpodobnost infarktu. Pokud jsou krevní cévy poškozeny v ledvinách, může se vyvinout nefritida nebo se může objevit infarkt ledvin.

    V případě revmatoidní vaskulitidy dochází k zánětu kloubů (kůže přes kloubní skvrny, dochází k otoku, při pohybu nebo při stisknutí, pacient cítí silnou, ostrou bolest). Ve většině případů onemocnění jsou vystaveny klouby kotníku, zápěstí a kolena.

    V břišní formě hemoragické vaskulitidy se ve stěnách mezenterie a střev objevují krevní výtoky. Pacienti jsou narušeni bolestí břicha, průjmem, nevolností a zvracením doprovázejí krev. V době útoku se tvář stává bledou, frekvence srdečního tepu se zrychluje, jazyk se stává suchým bílou patinou. Při palpaci zvířete je patrné, že svaly pobřišnice jsou velmi napjaté.

    Pokud se na kůži objeví malé krvácení, znamená to typ hemoragické vaskulitidy.

    Kromě toho může být vaskulitida maskována pro další onemocnění. Například arteritida chrámu (typ vaskulitidy) se projevuje bolestí v oblasti týlních, temporálních a parietálních, doprovázená problémy s viděním. Vyskytuje se u lidí starších 50 let.

    U Wegenerovy granulomatózy může také nastat sinusitida nebo otitis media. Eozinofilní agiitida se projevuje jako záchvaty udušení, které lze snadno definovat jako astma u astmatu.

    Užitečné produkty pro vaskulitidu

    Bez ohledu na typ vaskulitidy, kterou má pacient, musí dodržovat speciální dietu a dietu. Musíte jíst 6krát denně, důkladně žvýkat jídlo. Ve stravě by měly být přítomny vitamíny B, C, K a A. Spotřeba stolní soli by měla být omezena - denní příjem by neměl být větší než 8 gramů.

    Když se vápník ve vaskulitidě vymyje ve významném množství, je tedy nutné kompenzovat jeho nedostatek, proto je nutné jíst mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku (smetana, tvaroh, jogurt, mléko, zakysaná smetana). Při léčbě může pacient trpět nedostatkem draslíku v těle. Chcete-li krmit tělo draslíkem, musíte jíst veškeré sušené ovoce (zejména sušené meruňky, švestky, rozinky). Pokud má pacient selhání ledvin, jsou potraviny s draslíkem kontraindikovány.

    Pokud je doporučeno přijímat vaskulitidu:

    • zelenina dušená nebo vařená (může být ve formě bramborové kaše nebo parních pudinků);
    • polévky (pouze kaše nebo mlékárna, nemusíte polévku utírat, vařené se zelím);
    • mléčné obiloviny nebo jen obiloviny se zeleninou / máslem;
    • vařené maso a ryby s nízkým obsahem tuku (drůbeží maso musí být používáno bez kůže);
    • rostlinné oleje;
    • vejce vařená v měkkém stavu nebo dušená omeleta;
    • Sladké ovoce a bobuloviny (jablka, hrozny, maliny, jahody, rybíz);
    • bílé sušenky nebo bílý chléb;
    • všechny druhy ovocných a zeleninových šťáv, kompotů, želé, smoothies, marmelády, džemu, zeleného čaje, šípkové odvar (vše musí být domácí).

    Postupně, jak se zotavujete, můžete přestat broušení jídla. Ale stále by to mělo být jen ve formě vařené.

    Strava by měla být přiřazena každému pacientovi zvlášť. Výše uvedená dieta může být upravena (vše závisí na místě onemocnění a symptomech).

    Tradiční medicína pro vaskulitidu

    Léčba vaskulitidy může být provedena nejen za pomoci léků, ale také za použití tradiční medicíny. Lidovou metodu lze do léčby zahrnout pouze se souhlasem lékaře. Musí předepsat opatření a zapsat požadované předpisy v závislosti na typu vaskulitidy a jejích projevech.

    Také způsoby tradiční medicíny pro léčbu vaskulitidy jsou rozděleny do několika oblastí. Zvažte každou z nich.

    Pro zlepšení srážlivosti krve je nutné odvést od bylin, které obsahují vitamín K. K tomuto účelu jsou výborné kopřivy dvoudomé, vodní pepř, ledvina hornatá, řebříček, třezalka, kůra kalina, šťovík koní, pastýřská kabelka, vysoký diayasil, arnica (květiny). Tento seznam by měl být používán s opatrností. Toto omezení by mělo být dodrženo z důvodu možných následků - existuje riziko krevních sraženin. Jejich vzhled významně zkomplikuje léčbu a zhorší blaho pacienta.

    Chcete-li odstranit zánětlivý proces, musíte použít tinkturu z knotweed, jitrocel, elecampane, nesmrtelník, třezalka, listy černého rybízu a bobule, brusinky, lesní jahody, květy černého bezu, přeslička polní, plíseň gauč trávy, lopuch, léčivé měsíčky, kořeny lékořice, tlustý listnatý Badan.

    Voňavé rue, černá chokeberry, divoká růže, brusinka, rybíz, zelený čaj a bílé zelí se používají k posílení stěny cév.

    K úlevě od alergických reakcí s vaskulitidou pomůže: opeřený Kalanchoe, léčivý oregano, máta peprná, kopřiva, společné oregano, bezinky černoplodá, odchylující se pivoňka, hořký pelyněk, mateřídouška obecná, léčivý valeriánský, melissa, třezalka tečkovaná.

    Tyto bylinky lze použít samostatně a lze je kombinovat. Zde jsou nejúčinnější recepty na tradiční medicínu pro vaskulitidu:

    • Take ve stejném poměru listy kopřivy, květy černého bezu, ovoce japonské Sophora a řebříčku. Mělo by být 8 lžíce surovin (tj. Každá složka by měla mít 2 polévkové lžíce). Naplňte litrem horké vařené vody a nechte stát hodinu. Na konci doby ozdobte vývar. Vezměte si to, že by mělo být sklo třikrát denně.
    • Se silnou alergickou reakcí pomůže infuze květů černého bezu, měsíčku, topolových pupenů, přesličky, řebříku a máty. Všechny složky vezmou lžíci podlahy a nalijí 0,5 litru vroucí vody. Trvejte na hodině. Pijte půl sklenice infuze ráno a před spaním.
    • Odvar z hořkých bylin: vezměte si lžíci nesmrtelníků, pelyňku a okouna, vložte do termosky, nalijte 1,5 litru vařené horké vody. Uvařte suché, drcené listy na večer a nechte celou noc v termosce a ráno filtrujte. Vezměte 3 lžíce najednou. Počet recepcí za den - 2.
    • K léčbě vaskulitidy je nutné pít jako infuzi čaje Badiana. Pro jeho přípravu je třeba nalít 30 g suroviny do sklenice vroucí vody. Trvejte celou noc. Při použití přidejte lžíci medu. Pijte nutně ráno na prázdný žaludek. 30 minut po požití můžete začít ráno.
    • Musíte pít 35 kapek alkoholické tinktury ženšenu, eleutherococcus, zamanihi (volitelné) denně
    • Pro zlepšení krevního zásobení mohou předepsat léčbu pijavicemi.
    • V případě kožní formy vaskulitidy se obklady z borové pryskyřice aplikují na vyrážky nebo krvácení. Pro přípravu terapeutické směsi se 200 g borovice pryskyřice, roztavit ve vodní lázni, přidejte 40 gramů rostlinného oleje (to by mělo být prostě není rafinované), to vše je přidáno 50 gramů včelího vosku. Všechny jsou důkladně promíchány, ponechány vychladnout a aplikovány na poškozené oblasti. Komprese by měla být prováděna v noci a udržovat alespoň 1 den (je lepší pokusit se vydržet druhý den).

    Změny kůže při vaskulitidě mohou být léčeny aplikacemi z infuze starších květů, přesličky polní, máty peprné a řebříčku (a bezinky a přeslička by měly být dvakrát větší než řebříček a máta). Směs bylin se nalije vodou a přivede k varu (na litr vody je zapotřebí 6 lžic bylin). Po varu se infuze nechá 10 hodin. Pak filtrován a začít provádět aplikace. Bujón by měl být uchováván v oblastech kůže postižených vaskulitidou, neměl by trvat déle než 25 minut (minimální doba úpravy by měla být 15 minut). Pro aplikace můžete použít gázu, bavlněné podložky, jednoduchou tkaninu.

    Dalším dobrým prostředkem proti vnějšímu použití proti vaskulitidě jsou břízové ​​pupeny s nutričním tukem promíseným do prášku. K přípravě masti je třeba vzít si sklenku roztřepených suchých březových pupenů (můžete mít také sklenici kaše z čerstvých pupenů) a 500 gramů nutričního tuku. Vše, co potřebujete důkladně promíchat, vložte do hrnce z hlíny a vařte 7 dní po dobu tří hodin v troubě. Sedmý den by měla být výsledná směs přefiltrována a nalita do sklenic. Poté je mast připravena k použití.

    Co je hemoragická vaskulitida: dieta a další léčby

    Pokud má člověk hemoragickou vaskulitidu, měla by být dieta zaměřena na odstranění alergenových produktů ze stravy. Pro toto onemocnění nebyla vyvinuta žádná speciální dieta. Hemoragická vaskulitida je systémové onemocnění, při kterém jsou postiženy malé cévy těla. Druhým názvem této patologie je Henochova choroba. Tato patologie je často detekována u malých dětí. Jaká je etiologie, klinika a léčba hemoragické vaskulitidy?

    Vlastnosti nemoci

    Hemoragická vaskulitida je onemocnění, při kterém jsou postiženy stěny malých krevních cév. Vaskulitida je rozdělena do následujících forem:

    • dermální;
    • kloubní;
    • břišní;
    • renální;
    • kombinované.

    Tato klasifikace je založena na klinických projevech. V závislosti na aktivitě zánětlivého procesu v kloubech se rozlišuje vaskulitida s nízkou, střední a vysokou aktivitou. Vaskulitida může nastat jak rychle, tak velmi dlouho.

    Fulminantní forma zánětu trvá několik dní. Akutní forma trvá 1-1,5 měsíce. Pokud jsou příznaky vaskulitidy pozorovány po dobu 2 měsíců nebo déle, dochází k prodloužené hemoragické vaskulitidě. U některých pacientů se onemocnění stává chronickým.

    V seznamu nemocí, podle ICD 10, se vaskulitida označuje jako alergická purpura. Děti mladší 14 let trpí tímto onemocněním nejčastěji. Alergická purpura se vyskytuje u dospělých. Ve většině případů se onemocnění vyvíjí v období podzim-zima-jaro. Jako každá jiná systémová choroba vede hemoragická vaskulitida k poškození několika orgánů najednou. Zvláštností hemoragické purpury je to, že trpí nejen cévní stěna, ale také malá krevní sraženina. Ty se tvoří v cévách kůže nebo vnitřních orgánů.

    Etiologické faktory

    Henochova choroba není zcela objasněna. Přesná příčina této patologie není známa. Možné příčiny onemocnění jsou:

    • virová nebo bakteriální infekce dýchacího traktu;
    • přítomnost tyfusu a paratyphoidní horečky;
    • žlutá zimnice;
    • užívání určitých léků ("Enalapril", "Erythromycin", "Streptomycin", penicilin, sulfonamidy);
    • potravinové alergie.

    Predisponující faktory pro vaskulární léze zahrnují hypotermii, bodnutí hmyzem, očkování nebo sérum, popáleniny. Přibližně polovina pacientů může vysledovat vztah mezi nástupem symptomů onemocnění a infekcí, která byla přenesena krátce předtím.

    Nejdůležitější jsou nemoci jako angina pectoris, tuberkulóza, chřipka, ARVI, zánět středního ucha, chronická angína. Neméně důležitá je dědičná predispozice. Cévní léze u hemoragické vaskulitidy je spojena s cirkulací v krvi a ukládáním imunitních komplexů na cévní stěně.

    Klinické příznaky

    Projevy alergické purpury jsou určeny formou onemocnění. Všechny příznaky vaskulitidy lze kombinovat do následujících syndromů:

    Téměř všichni pacienti odhalili léze kůže. Na kůži se nachází hemoragická vyrážka. Exantém u vaskulitidy má následující vlastnosti:

    • stoupá nad kůži;
    • zastoupené petechií;
    • nejčastěji se nachází na spodní polovině lidského těla (na stehnech, hýždě, dolní části nohy);
    • má červenou nebo růžovou barvu;
    • rychle se bledne;
    • nevytváří jizvy.

    V břiše, zádech a pažích je velmi vzácně zjištěna vyrážka. U některých pacientů dochází k nekróze tkání v místě zánětu cév. Spolu s pokožkou s hemoragickou vaskulitidou mohou být postiženy klouby. U dětí jsou méně často postiženy klouby než u dospělých. V přítomnosti kloubního syndromu si pacienti mohou stěžovat na:

    • bolest v kloubech;
    • opuch;
    • svalová bolest.

    Zánět kloubů není spojen s organickou patologií. Jedná se o přechodný jev, který zmizí asi za týden. Často, když se objeví vaskulitida známky poškození trávicího traktu. Současně mohou pacienti trpět bolestmi břicha, nevolností, zvracením. V závažných případech se může při absenci řádné léčby vyvinout perforace a peritonitida. Na pozadí porážky cév žaludku a střev se může objevit gastroduodenitida. V procesu zkoumání střev mohou detekovat vředy nebo erozi.

    V pozdních stadiích vaskulitidy je možné poškození ledvin. Někdy se vyvíjí nefrotický syndrom. Vyznačuje se výskytem červených krvinek, edémem, proteinurií. S komplikovaným průběhem možného vývoje glomerulonefritidy. U hemoragické vaskulitidy mohou trpět jiné orgány: šourek, plíce, nervový systém. U dětí je Henckova choroba náchylná k recidivě. Ve většině případů se vyvíjí akutně, což vyžaduje nouzovou péči.

    Dieta pro hemoragickou vaskulitidu

    Když je vaskulitida hemoragická dieta důležitou součástí léčby. To je zvláště důležité pro abdominální syndrom, který je často charakterizován abnormální stolicí a krví ve výkalech. Lékař může předepsat dietu číslo 1. Poté je dítě převedeno do tabulky 5. V případě poškození ledvin by měla být dieta zaměřena na omezení soli ve stravě, protože přispívá k retenci tělních tekutin.

    V přítomnosti nefrotického syndromu je přiřazena tabulka číslo 7. V jakékoli formě hemoragické vaskulitidy je nutné vyloučit z použití produkty, které mohou vyvolat alergické reakce. Kakao, citrusové plody (pomeranče, citrony, mandarinky, grapefruity), ananasy, broskve, mango, granátová jablka, hrozny, bobule (jahody, jahody, rybíz), čokoláda, vejce jsou vyloučeny ze stravy.

    Jídlo musí být důkladně žvýkáno. Velmi důležitá je strava. Doporučuje se jíst 5-6 krát denně v malých porcích. Není třeba konzumovat příliš horké nebo studené jídlo. Jídlo musí být obohaceno. Je známo, že vitamíny C a P posilují cévy. Seznam povolených výrobků a jídel zahrnuje:

    • rostlinné oleje;
    • pudinky;
    • zeleninové pyré;
    • libové maso a ryby ve vařené nebo dušené formě;
    • vejce natvrdo vařená;
    • ovoce (zelená jablka, banány, hrušky);
    • želé;
    • kompoty;
    • zeleninové polévky;
    • Cereální polévky;
    • bílý chléb;
    • mléko, kefír a tvaroh s nízkým obsahem tuku.

    Jídlo by mělo být vařené nebo vařené. Je nutné snížit spotřebu stolní soli na 8 gramů denně nebo méně a odstranit konzervované potraviny ze spotřeby. Po vyléčení na další rok by děti měly dodržovat dietu.

    Hlavní metody léčby

    Strava pro vaskulitidu by měla být kombinována s léky. Předepisují se následující léky:

    • protidestičková činidla ("Trental" nebo "Curantil");
    • Heparin;
    • aktivátory fibrinolýzy.

    Antiplatelet a antikoagulancia zabraňují tvorbě mikrotrombu. Antihistaminika se používají ke snížení alergických reakcí („Tavegil“, „Suprastin“). U těžké vaskulitidy jsou indikovány systémové glukokortikosteroidy („prednisolon“). Pro snížení spazmu cév se doporučuje užívat antispasmodika. Imunosupresiva jsou předepisována velmi vzácně. Po celou dobu léčby jsou dětem zobrazeny lůžka.

    Neméně důležité při léčbě a zotavení pacientů je vyloučení hlavních srážecích faktorů a léčba chronických onemocnění (angína, zánět středního ucha). Děti by neměly superkolovat. V případě rozvoje abdominálního syndromu, enterosorbentů, se používají antibiotika. K odstranění zánětu a bolesti mohou být aplikovány léky proti bolesti ze skupiny NSAID. Chirurgický zákrok se uplatňuje pouze v případě vzniku závažných komplikací.

    Vaskulitida může vést k následujícím komplikacím: krvácení, perforace střeva, peritonitida, chronické selhání ledvin, anémie, střevní obstrukce.

    Při poškození ledvin je hemodialýza (čištění krve). Všichni pacienti musí být sledováni dva roky. Při absenci léčby a častých relapsů s poškozením vnitřních orgánů existuje riziko, že osoba zůstane zdravotně postižená. Při včasné léčbě je prognóza příznivá.