logo

Symptomy a léčba poinfarktové kardiosklerózy, smrtelné komplikace

Z tohoto článku se naučíte: co se stane se srdcem v případě nemoci, poinfarktové kardiosklerózy (tj. Kardiosklerózy po infarktu), příznaků patologie a jakých důsledků to může mít. Diagnostika a léčba. Životní styl s touto diagnózou.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Při kardioskleróze po infarktu je mrtvá tkáň srdečního svalu (myokardu) nahrazena pojivovou tkání. Jizva se tedy vytváří na místě, které trpí srdečním infarktem - také se nazývá myokardiální kuří oka. Tato jizva může růst, což je důvod, proč srdce může růst ve velikosti.

Tato odchylka vede ke snížení kontraktility myokardu a poškození krevního oběhu v těle.

Kardioskleróza se často stává příčinou smrti, proto berte nemoc vážně a dodržujte všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Specialisté na onemocnění srdce se s vámi budou zabývat: kardiologem, srdečním chirurgem, arytmologem.

Je nemožné takové onemocnění úplně vyléčit, protože jizva zůstane na místě svalu, který zemřel v důsledku infarktu. Léčba je nezbytná, aby kardioskleróza nevedla k smrti. Pomocí různých terapií eliminujte komplikace spojené se zhoršením srdce.

Odrůdy poinfarktové kardiosklerózy

V závislosti na oblasti vzniku jizev:

  1. Makrofokální kardioskleróza. Vzniká po rozsáhlém infarktu myokardu.
  2. Malá fokální rozptýlená kardioskleróza. Mnohočetné malé inkluze pojivové tkáně v myokardu. Vyskytují se po několika mikroinfarktech.

Příčinou smrti je obvykle velká fokální kardioskleróza po infarktu, protože velká jizva značně komplikuje práci srdce.

Co se týče lokalizace onemocnění, nejčastěji se kalus vytváří na levé komoře (ve většině případů - na přední stěně, méně často - na zádech), stejně jako na interventrikulární přepážce.

Místa vzniku jizvy po infarktové kardioskleróze

Příznaky onemocnění

Poinfarktová kardioskleróza se projevuje příznaky charakteristickými pro chronické srdeční selhání. Zde je seznam:

  • dušnost;
  • nepohodlí a bolest na hrudi;
  • edém (končetiny, plíce, méně často - dutina břišní);
  • zvýšený tlak;
  • závratě;
  • únava;
  • arytmie;
  • nesnášenlivost vůči fyzické námaze;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Pokud má pacient na levé komoře velkou jizvu, projevují se symptomy a jsou přítomny i v klidu. Pokud jde o fyzickou aktivitu, je nemožné ani chůze, chůze po schodech.

Často je onemocnění doprovázeno vysokým krevním tlakem, který musí být eliminován, protože zvyšuje riziko plicního edému.

Smrtelné komplikace

Nahrazení svalové tkáně pojivové tkáně vyvolává četné poruchy srdce, které mohou vést k smrti.

Nebezpečné komplikace poinfarktové kardiosklerózy:

  • paroxyzmální tachyarytmie (tachykardie);
  • ventrikulární fibrilace;
  • kardiogenní šok.

Paroxyzmální tachykardie se projevuje útoky zrychleného tepu, který je doprovázen závratí, nevolností a někdy omdlením.

Během jednoho z paroxyzmů se může rozvinout komorová fibrilace - chaotická redukce s velmi vysokou frekvencí (více než 300 úderů za minutu), což v 60% případů vede ke smrti pacienta.

Kardiogenní šok vzniká v důsledku velkofokální kardiosklerózy levé komory. Toto je ostré zhoršení jeho kontraktility, která není kompenzována odpovídající reakcí cév. To vede k nedostatku dodávky krve do všech lidských tkání a orgánů. Projevy kardiogenního šoku jsou následující: pokles krevního tlaku, bledá a vlhká kůže, plicní edém, spoor. V 81–95% případů (v závislosti na věku pacienta) tento stav vede k smrti.

Diagnostika poinfarktové kardiosklerózy

Stav pacientů, kteří trpěli infarktem myokardu, neustále monitorují lékaři. Konečnou diagnózu „poinfarktové kardiosklerózy“ je možné stanovit několik měsíců po nekróze oblasti myokardu, kdy je proces jizvení již u konce.

Někteří pacienti, kteří měli několik mikroinfarktů, o tom nemusí ani vědět. Tito pacienti si stěžují na bolest na hrudi, dušnost a další příznaky srdečního selhání.

Již při počátečním vyšetření může být podezření na kardiosklerózu. Identifikujte jej podle následujících funkcí:

  • šelest srdce
  • tupý srdeční tón,
  • zvýšený krevní tlak
  • narušení srdečního rytmu.

Vzhledem k tomu, že tyto příznaky mohou být projevy mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému, je předepsáno podrobnější vyšetření. Zahrnuje následující postupy:

Prozkoumejme tyto metody podrobněji.

Pomocí elektrokardiogramu je možné podrobně studovat charakteristiky vodivosti a elektrické aktivity srdce, diagnostikovat arytmii. Je to jeden z projevů kardiosklerózy. Někdy předepsané denní Holter monitorování. Je nutné identifikovat paroxysmální tachykardii (k nápravě ataku).

Echo KG

Na Echo KG (ultrazvuk srdce) lze detekovat:

  • zvýšení stěny levé komory v důsledku pojivové tkáně (obvykle její tloušťka nepřesahuje 11 mm);
  • pokles ejekční frakce levé komory (norma je 50–70%).

Scintigrafie myokardu

Scintigrafie myokardu je diagnostická metoda, při které lze pomocí radioaktivních izotopů stanovit přesnou lokalizaci zdravých a poškozených oblastí srdce. Během scintigrafie se pacientovi podává radiofarmakum, které vstupuje pouze do zdravých buněk myokardu. Tímto způsobem mohou být detekovány i malé poškozené oblasti srdečního svalu.

Pro sledování účinnosti léčby se používají stejné diagnostické metody.

Metody zpracování

Vyléčení do konce poinfarktové kardiosklerózy není možné. Terapie je nezbytná pro:

  1. zastavit růst jizvy;
  2. stabilizovat srdeční frekvenci;
  3. zlepšení krevního oběhu;
  4. eliminovat zhoršení příznaků kvality života;
  5. zlepšit stav buněk konzervovaného myokardu a zabránit jim v vymírání;
  6. prevence komplikací ohrožujících pacienta.

Léčba může být jak léky, tak operace. Ten se obvykle používá k odstranění příčiny ischémie, která vyvolala srdeční infarkt a kardiosklerózu. To vám umožní zlepšit dodávku krve do srdce, což má pozitivní vliv na jeho práci a zabraňuje další smrti buněk myokardu.

Léčba léčby poinfarktové kardiosklerózy

Aplikujte léky z několika skupin s různým farmakologickým účinkem.

Poinfarktová kardioskleróza

Poinfarktová kardioskleróza je forma koronární srdeční choroby charakterizovaná částečnou náhradou srdečního svalu pojivovou tkání ve výsledku infarktu myokardu. Klinická poinfarktová kardioskleróza je vyjádřena příznaky srdečního selhání (dušnost, akrocyanóza, snížená tolerance, únava, edém) a poruchy srdečního rytmu. Poinfarktová kardioskleróza je diagnostikována na základě anamnézy (infarktu myokardu); EKG a EchoCG, scintigrafie myokardu, koronární angiografie. Léčba poinfarktové kardiosklerózy zahrnuje podávání periferních vazodilatátorů, diuretik, antiarytmik; podle indikací, chirurgické revaskularizace myokardu a implantace ECS.

Poinfarktová kardioskleróza

Postinfarktová (postnecrotická) kardioskleróza - poškození myokardu, v důsledku náhrady mrtvých vláken myokardu pojivovou tkání, což vede k narušení funkce srdečního svalu. V kardiologii je poinfarktová kardioskleróza považována za nezávislou formu ischemické choroby srdeční spolu s náhlou koronární smrtí, anginou pectoris, infarktem myokardu, poruchami srdečního rytmu a srdečním selháním. Poinfarktová kardioskleróza je diagnostikována 2–4 ​​měsíce po infarktu myokardu, tj. Po dokončení jizevního procesu.

Příčiny postinfarktové kardiosklerózy

V důsledku infarktu myokardu se tvoří fokální nekróza srdečního svalu, jejíž regenerace nastává v důsledku růstu jizevní pojivové tkáně (kardiosklerózy). Oblasti jizvy mohou mít různou velikost a umístění, což způsobuje povahu a stupeň poruchy srdeční aktivity. Nově vytvořená tkáň není schopna provádět kontrakční funkci a provádět elektrické impulsy, což vede ke snížení ejekční frakce, poruchy srdečního rytmu a intrakardiálního vedení.

Poinfarktová kardioskleróza je doprovázena dilatací srdečních komor a hypertrofií srdečního svalu s rozvojem srdečního selhání. V poinfarktové kardioskleróze mohou srdeční chlopně ovlivnit také jizevnaté procesy. Kromě infarktu myokardu může dystrofie myokardu a srdeční poranění vést k poinfarktové kardioskleróze, ale to se stává mnohem méně často.

Příznaky postinfarktové kardiosklerózy

Klinické projevy poinfarktové kardiosklerózy jsou dány její lokalizací a prevalencí v srdečním svalu. Čím větší je oblast pojivové tkáně a méně funkční myokard, tím větší je pravděpodobnost vzniku srdečního selhání a arytmií.

U poinfarktové kardiosklerózy se pacienti obávají progresivní dušnosti, tachykardie, snížené tolerance k zátěži, orthopnea. Paroxyzmální záchvaty srdečního astmatu způsobí, že se probudíte a postavíte se vzpřímeně - krátce po 5-20 minutách se krátce nadechnete. Jinak, zejména při současné arteriální hypertenzi, může dojít k akutnímu selhání levé komory - může se vyvinout plicní edém. Podobné stavy u pacientů s poinfarktovou kardiosklerózou se mohou vyvinout na pozadí závažného záchvatu spontánní anginy pectoris. Syndrom bolesti, jako je například stenokardie, však není vždy přítomen a závisí na stavu koronárního oběhu funkčních sekcí myokardu.

V případě pravé ventrikulární insuficience dochází k otoku dolních končetin, hydrothoraxu, hydroperikardu, akrocyanóze, otoku žil krku, hepatomegálii.

Poruchy rytmu a intrakardiálního vedení se mohou vyvinout i při tvorbě malých oblastí poinfarktové kardiosklerózy ovlivňující systém srdečního vedení. Nejčastěji jsou pacienti s poinfarktovou kardiosklerózou diagnostikováni s fibrilací síní, ventrikulárními extrasystoly a různými blokádami. Paroxysmální komorová tachykardie a kompletní atrioventrikulární blokáda jsou nebezpečnými projevy postinfarktové kardiosklerózy.

Nepříznivým prognostickým znakem poinfarktové kardiosklerózy je tvorba chronického aneuryzmatu levé komory, která zvyšuje riziko trombózy a tromboembolických komplikací, a také ruptury a smrti aneuryzmatu.

Diagnostika poinfarktové kardiosklerózy

Algoritmus pro diagnostiku poinfarktové kardiosklerózy zahrnuje anamnestickou analýzu, elektrokardiografii, ultrazvuk srdce, rytmus, PET srdce, koronární angiografii atd.

Fyzikální vyšetření s poinfarktovou kardiosklerózou odhalí posun apikálního impulsu doleva a dolů, oslabení prvního tónu na vrcholu, někdy rytmus rytmu a systolický šelest na mitrální chlopni. Když je radiografie hrudníku určena mírným zvýšením srdce, zejména díky levým řezům.

EKG data jsou charakterizována fokálními změnami po infarktu myokardu (v nepřítomnosti zvýšené aktivity enzymu), stejně jako difúzními změnami v myokardu, hypertrofií levé komory, blokádou svazku His. K identifikaci přechodné ischemie se používají zátěžové testy (ergometrie jízdního kola, běžecký pás) nebo Holterův monitoring.

Obsah echokardiografie ve vztahu k poinfarktové kardioskleróze je extrémně vysoký. Studie zjistila chronickou aneuryzmu srdce, dilataci a střední hypertrofii levé komory, lokální nebo difúzní poruchy kontraktility. Když ventrikulografie může být určena porušením pohybu cusps mitrální chlopně, ukazovat dysfunkci papilárních svalů.

Pomocí pozitronové emisní tomografie srdce v postinfarktové kardioskleróze jsou detekovány perzistentní centra hypoperfúze, často mnohonásobná. Koronarografie se provádí za účelem posouzení stavu koronárního oběhu u pacientů s poinfarktovou kardiosklerózou. Současně se může rentgenový obraz lišit od nezměněných koronárních tepen až po tři cévní léze.

Léčba poinfarktové kardiosklerózy

Cílem konzervativní terapie poinfarktové kardiosklerózy je zpomalení progrese srdečního selhání, poruch vodivosti a srdečního rytmu a prevence proliferace pojivové tkáně. Režim a životní styl pacienta s poinfarktovou kardiosklerózou by měly zahrnovat omezení fyzického a emocionálního stresu, dietní terapie a pravidelného užívání léků předepsaných kardiologem.

Pro léčbu infarktu myokardu se používají inhibitory ACE (enalapril, captopril), dusičnany (nitrosorbid, isosorbid dinitrát, isosorbid-mononitrát a), b-blokátory (propranolol, atenolol, metoprolol), disaggregants (kyselina acetylsalicylová), diuretika, metabolického účinku (inosin, přípravky draslík, ATP atd.)

Pro závažné poruchy rytmu a vedení může být vyžadována implantace kardioverter-defibrilátoru nebo kardiostimulátoru. S perzistující anginou pectoris po infarktu myokardu po koronární angiografii (CT koronární angiografie, multispirální CT koronární angiografie) jsou stanoveny indikace angioplastiky, angioplastiky nebo stentování koronárních tepen. Když se vytvoří aneuryzma srdce, její resekce je ukázána v kombinaci s bypassem koronárních tepen.

Prognóza a prevence poinfarktové kardiosklerózy

Průběh poinfarktové kardiosklerózy se zhoršuje opakovaným infarktem myokardu, rozvojem poinfarktové anginy pectoris, ventrikulárním aneuryzmatem, úplným srdečním selháním, život ohrožujícím rytmem a poruchami vedení. Arytmie a srdeční selhání v poinfarktové kardioskleróze jsou obvykle nevratné, jejich léčba může vést pouze k dočasnému zlepšení.

Aby se zabránilo vzniku poinfarktové kardiosklerózy, je důležitá včasná a adekvátní léčba infarktu myokardu. Jako léčebná a rehabilitační opatření pro poinfarktovou kardiosklerózu se doporučuje cvičení, balneoterapie, lázeňská léčba a následná péče.

Proč se poinfarktová kardioskleróza stává příčinou smrti a je možné se vyhnout fatálním následkům?

V poslední době je poinfarktová kardioskleróza velmi častou příčinou smrti.

Důvodem je široká prevalence koronárních srdečních onemocnění, nedostatek racionální léčby základního onemocnění a účinná preventivní opatření proti komplikacím srdeční patologie.

Hlavní aspekty vzniku diagnózy

Postinfarktní kardioskleróza (PIX) je důsledkem velkého fokálního poškození myokardu, ke kterému došlo, s tvorbou zóny nekrózy (mrtvá tkáň), po které následuje nahrazení těchto oblastí vlákny pojivové tkáně. Jak lékaři někdy vysvětlují, je to „jizva“ v srdci.

Tvořené oblasti nejsou schopny redukovat, excitovat a vést nervový impuls. Nepodporují normální funkci srdečního svalu, což se odráží v klinických příznacích, diagnostických příznacích.

Pro tvorbu poinfarktové kardiosklerózy jsou tedy nutné 3 stavy:

  1. Přítomnost pacienta s ischemickou chorobou srdeční.
  2. Přenesený akutní velkofokální infarkt myokardu jakékoliv lokalizace. Volba patologie Melkoochagovy není doprovázena nekrózou srdečního svalu.
  3. Rekonstrukce poškozených oblastí s tvorbou hrubých struktur pojivové tkáně.

Existují případy, kdy se PICS stává prvním znakem aterosklerotických lézí koronárních tepen. V takových situacích je detekován náhodně při vyšetření na jiné onemocnění nebo posmrtně.

Termín pro vznik poinfarktové kardiosklerózy v moderní medicíně je považován za 29 dní od doby akutního poškození srdečního svalu (od 1. dne infarktu myokardu). Do té doby nedochází k růstu vláken pojivové tkáně a reorganizaci oblastí nekrózy.

Příznaky

Neexistují žádné jedinečné příznaky charakteristické pro kardiosklerózu. Po dlouhou dobu se patologie nemusí projevit a být asymptomatická.

Při pečlivém dotazování však pacienti předkládají následující stížnosti:

  • těžkost na levé straně hrudníku;
  • bolesti v oblasti srdce, které se stlačují v přírodě, vznikají a zhoršují se fyzickým přetížením, stresem, zadržením po užití dusičnanů;
  • dušnost je spíše pravděpodobná;
  • vysoký puls;
  • pocit nepravidelného srdečního tepu, pocit vyblednutí při dalších kontrakcích;
  • slabost, únava;
  • nízký výkon;
  • nedostatek vytrvalosti s fyzickou námahou;
  • zvýšení nebo snížení hodnot krevního tlaku;
  • opuch

Tyto symptomy u každého pacienta mají svou závažnost. Neurčují diagnózu, ale pouze ukazují závažnost stavu.

Diagnostika

Identifikace poinfarktové kardiosklerózy prochází několika fázemi:

  1. Sběr obecných informací - stížnosti, historie života a nemoci, přítomnost chronických onemocnění, jejich léčba.
  2. Obecné vyšetření pacienta.
  3. Laboratorní testy k identifikaci rizikových faktorů, stanovení závažnosti patologie. Nepříznivým znakem je výskyt anémie a selhání ledvin.
  4. Instrumentální diagnostické metody, včetně:
  • EKG s registrací velkých fokálních změn jícnu v síňovém a komorovém myokardu;
  • průzkum rentgenového snímku plic pro stanovení hranic srdce a známek selhání levé komory;
  • ECHO-KG - ultrazvuk, který umožňuje stanovit lokalizační proces, stupeň poškození myokardu a jeho remodelaci;
  • Holter EKG monitorování po dobu 24 hodin pro registraci komorových (fatálních) arytmií (povinné přiřazení);
  • Smad - měření krevního tlaku během dne pro detekci hypertenzních krizí a epizod hypotenze (často doprovázející život ohrožující arytmie);
  • Angiografická studie srdečních cév nám umožňuje vyhodnotit pravdivý obraz aterosklerotických lézí a určit další taktiku léčby pacientů.

Ultrazvuk srdce je považován za jedinou metodu, na které je provedena konečná diagnóza.

V poinfarktové kardioskleróze jsou detekovány zóny hypo- a akinie různých částí myokardu (nezúčastněných kontrakcí) a nízká ejekční frakce.

Možnosti léčby

Vyléčení této patologie není možné. Proto je cílem terapie:

  • prevence náhlé srdeční smrti;
  • varování před život ohrožujícími arytmiemi;
  • obstrukce ischemické kardiomyopatie;
  • kontrola krevního tlaku a srdeční frekvence;
  • zlepšení kvality života pacientů;
  • zvýšení přežití pacienta.

Těchto cílů lze dosáhnout přidělením celé řady činností, včetně:

  • léková složka;
  • konzervativní terapie;
  • chirurgické léčby.

První odstavec obsahuje obecná doporučení pro zachování zdravého životního stylu, odmítnutí cigaret a alkoholu.

Blokem drog je použití následujících skupin léků:

  • beta-blokátory: metoprolol, karvedilol, bisoprolol;
  • ACE inhibitory: lisinopril, enalapril;
  • sartanov: Valsartana;
  • antiarytmická léčiva: Cordarone, Sotalol;
  • diuretika: Diuver, Furosemide, Lasix;
  • Antagonisté hormonálních hormonů: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
  • léky snižující lipidy: atorvastatin, rozuvastatin;
  • disagreganty: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, kyselina acetylsalicylová, Plavix, Lopirel, Zilt;
  • antihypoxická léčiva: Preduktal MV, Predizin;
  • Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny: Omacor.

Požadovaný léčebný režim je vybrán ošetřujícím lékařem.

Chirurgický zákrok je indikován pro neúčinnost konzervativních měření a progresivní hrubé změny v myokardu.

Komplikace

PEAKS, způsobující těžké následky, se stává častou příčinou smrti. Patří mezi ně:

  • ischemická kardiomyopatie;
  • opakovaný infarkt myokardu "podél jizvy";
  • ventrikulární tachykardie;
  • poruchy vedení typu atrioventrikulárního bloku;
  • plicní edém a akutní selhání levé komory;
  • náhlé srdeční smrti.

Pokud není poskytnuta včasná péče, bude některá z těchto podmínek fatální.

Takoví pacienti jsou vždy umístěni na jednotkách intenzivní péče nebo jednotkách intenzivní péče na kardiologických odděleních.

Prevence

Neexistují konkrétní opatření, která by zabránila rozvoji PICS a jeho komplikacím. Veškerá prevence je omezena na přísné dodržování všech lékařských předpisů a dynamické kontroly. Nicméně i při nejracionálně zvoleném léčebném režimu dochází k úmrtí.

Příčinou smrti v kardiosklerotice po infarktu může být jakákoliv z jejích komplikací. Účinná léčba a specifická prevence neexistuje. Patologii lze identifikovat pouze pomocí instrumentálního vyšetření, které snižuje skutečný výskyt onemocnění. To vše svědčí o vážném nebezpečí tohoto problému.

Poinfarktová kardioskleróza: příčiny, symptomy, léčba a prevence

Moderní lidé zřídka přemýšlejí o svém zdraví a věří, že je budou obcházet nemoci. Bohužel, kvůli stresovým situacím, sedavé práci a špatnému výběru životního stylu lidstvo stále více trpí srdečními chorobami.

Nejstrašnějším a nejnebezpečnějším projevem nemoci pro člověka je infarkt myokardu a následná poinfarktová kardioskleróza. Po útoku se vytvoří jizva, která se při nesprávném zacházení a nedodržování doporučení lékaře může zvýšit.

Nelze se zcela zbavit postinfarktové kardiosklerózy, ale díky moderním technologiím a metodám léčby je možné zlepšit fungování srdce. Pokud hledáte tento materiál, znamená to, že se zajímáte, co je to poinfarktová kardioskleróza, proč k ní dochází, hlavní symptomy a jaké metody se používají k léčbě.

Postinfarktní kardioskleróza - popis

Poinfarktová kardioskleróza je částečná náhrada myokardiální tkáně pojivovou tkání. Kardioskleróza se vyvíjí v oblastech smrti myokardu v oblasti nekrózy při infarktu myokardu. Poinfarktová kardioskleróza je reprezentována diseminací více či méně velkých míst pojivové tkáně v myokardu.

Klinické projevy kardiosklerózy závisí na jeho lokalizaci a prevalenci v myokardu. Čím větší je procentuální poměr hmoty pojivové tkáně k hmotnosti fungujícího myokardu, tím větší je pravděpodobnost vzniku srdečního selhání a poruch srdečního rytmu.

S lokalizací i malých ohnisek kardiosklerózy v systému srdečního vedení jsou možné arytmie a poruchy intrakardiálního vedení. Faktem je, že pojivová tkáň zabraňuje normálnímu šíření excitace myokardem a na hranici s nezměněným myokardem jsou často ohniska spontánní aktivity, která vede k fibrilaci síní, různým poruchám srdečního rytmu (blokáda).

Příznaky nízkého srdečního výdeje během vývoje srdečního selhání jsou únava, snížená tolerance při cvičení. Chronická kongesce v plicních a systémových žilách vede k dušnosti během cvičení, perifernímu edému, akrocyanóze, výpotku v pleurální dutině a perikardu a stagnaci v játrech.

Diagnóza kardiosklerózy po infarktu je stanovena na základě údajů o anamnéze (infarkt myokardu) a potvrzena výsledky EKG (trvalé změny EKG jsou charakteristické pro kardiosklerózu), echokardiografii a data izotopu myokardu.

Léčba pacientů s poinfarktovou kardiosklerózou je zaměřena na zlepšení funkčního stavu konzervovaných vláken myokardu (v případě potřeby omezení fyzické aktivity, předepsání terapie, vitamínů atd.) A odstranění projevů srdečního selhání (užívání diuretik, periferních vazodilatátorů atd.), Poruch srdečního rytmu ( podle obecných zásad léčby srdečních arytmií).

Závažné poruchy vedení mohou být indikací pro implantaci kardiostimulátoru. Prognóza závisí na závažnosti a povaze projevů poinfarktové kardiosklerózy. V nepřítomnosti poruch oběhového systému a srdečního rytmu je to obvykle příznivé.

Prognóza se zhoršuje s výskytem fibrilace síní, častých komorových extrasystolů a srdečního selhání. Možné projevy poinfarktové kardiosklerózy, jako je komorová paroxyzmální tachykardie a kompletní blokáda síňových komor, jsou nebezpečné pro život.

Jaký je tento stav?

Pod pojmem post-infarktová kardioskleróza je obvyklé naznačovat takovou formu ischemické patologie srdce (nebo IHD), která se může projevit nahrazením jednotlivých částí myokardu (jeho svalových vláken) pojivovými tkáněmi jizvy.

Mělo by být zřejmé, že po akutní formě ICHS a stavech nouzového stavu infarktu myokardu dochází k zjizvení svalové tkáně nutně a aterosklerotická jizva se vyskytuje vždy v místech primární nekrózy.

Jinými slovy, poinfarktová kardioskleróza je vždy logickým výsledkem takových projevů ischemické choroby srdeční, jako je infarkt myokardu. Někdy to může trvat tři nebo dokonce čtyři týdny, než se úplně vyléčí oblasti myokardu postižené nekrózou.

To je důvod, proč všichni pacienti bez stavu infarktu budou automaticky diagnostikováni s poinfarktovou kardiosklerózou jednoho stupně nebo jiného, ​​zatímco lékaři mohou často popsat kvalitu a velikost stávající aterosklerotické jizvy.

Bohužel, aterosklerotická jizva na srdečním svalu získaná po infarktu myokardu nemá dostatečnou pružnost, nemá kontraktilní schopnost, zpřísňuje a deformuje okolní tkáně myokardu a významně zhoršuje kvalitu práce srdce.

Klasifikace patologie

Moderní klinická medicína popisuje následující formy kardiosklerózy (jako nejčastější projev primární ischemické choroby srdeční nebo ischemické choroby srdeční):

  • ohnisková forma;
  • difuzní forma;
  • patologie s lézemi ventilového aparátu.

Nejčastěji se vyskytují poinfarktové aterosklerotické změny ohniskového typu myokardu. Stejné poškození svalové tkáně může nastat po lokalizované formě myokarditidy.

Podstata fokální postinfarktové kardiosklerózy spočívá ve vytvoření jasně omezené oblasti tkáně pojivové jizvy.

Závažnost tohoto onemocnění závisí na takových faktorech po infarktu:

  1. Hloubka nekrotické léze myokardu, která do značné míry závisí na typu infarktu myokardu. Patologie může být povrchní nebo transmurální, když nekróza byla schopna se šířit po celé tloušťce svalové stěny.
  2. Velikost nekrotického fokusu. Jedná se o fokální nebo malé fokální sklerotické léze. Čím větší je oblast poškození ledvin, tím výraznější budou symptomy kardiosklerózy, méně optimistický bude prognózou dalšího přežití.
  3. Lokalizace ohniska. Například léze umístěné ve stěnách předsíní nebo interventrikulární septa nejsou na stěnách levé komory tak nebezpečné jako jizevnaté inkluze.
  4. Z celkového počtu lézí vznikla nekróza. S tímto rizikem komplikací a následných projekcí přežití přímo závisí na počtu primárních ložisek nekrózy.
  5. Z porážky vodivého systému. Aterosklerotická ložiska ovlivňující svazky vodivosti srdce zpravidla vedou k nejtěžším poruchám fungování srdce obecně.

Když už mluvíme o difuzní formě kardiosklerózy, je třeba poznamenat, že u tohoto typu patologie jsou léky jizevnatého myokardu distribuovány rovnoměrně, všude. Tato forma kardiosklerózy se může vyvinout nejen při akutním srdečním infarktu, ale i při chronické formě onemocnění koronárních tepen.

Kardioskleróza, která ovlivňuje srdeční chlopňový aparát, je velmi vzácná, protože ventily zpočátku mají strukturu pojivové tkáně.

Co způsobuje kardiosklerózu a jak k ní dochází

Je třeba říci, že každá nemoc má určitý původ. Hlavní příčinou vzniku kardiosklerózy je ischemická choroba srdeční (CHD).

Z hlediska mechanismu vývoje kardiosklerózy mohou být příčiny zjizvení tkáně: t

  • zúžení velkých koronárních cév, které vedou k nedostatečnému přívodu krve do srdečního svalu, hypoxii a nekróze;
  • akutní zánětlivé procesy, které mohou změnit strukturu myokardu;
  • prudký nárůst velikosti myokardu, jeho protažení, řekněme, kvůli typu kardiomyopatidilace.

Kromě toho může být vývoj kardiosklerózy nebo spíše její progrese ovlivněn dědičností a charakteristikou konkrétního životního stylu.

Komplikujte průběh kardiosklerózy může:

  • nedostatek adekvátní fyzické námahy, která je nutně nutná při rehabilitaci po infarktu myokardu nebo jiných formách Ibs;
  • udržování špatných návyků;
  • nezdravá strava;
  • konstantní napětí;
  • odmítnutí správné profylaktické léčby.

Kvůli vlivu těchto faktorů bohužel kardioskleróza každoročně způsobuje smrt velkého počtu lidí.

Tato forma chronické ischemické choroby srdeční se projevuje následujícími příznaky:

  • dušnost;
  • pocit narušení srdce;
  • kašel;
  • bušení srdce;
  • otoky;
  • závratě;
  • slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • poruchy spánku;
  • bolest na hrudi.

Nejstálejším příznakem onemocnění je dušnost. Je výraznější, pokud existuje aterosklerotický proces. To se neobjeví okamžitě, ale několik let po začátku růstu pojivové tkáně.

Dyspnea má následující rozlišovací znaky:

  • doprovázený kašlem;
  • se nachází v poloze na břiše, se stresem a fyzickou aktivitou;
  • zmizí vsedě;
  • postupuje v průběhu času.

Pacienti často trpí nočními záchvaty astmatu srdce. Při kombinaci kardiosklerózy a hypertenze je pravděpodobnost selhání levé komory vysoká. V této situaci se vyvíjí plicní edém.

Pokud se na pozadí srdečního infarktu vytvořily ohniska nekrózy v oblasti pravé komory a došlo k narušení jeho funkce, objeví se následující příznaky:

  • zvětšená játra;
  • otoky;
  • pulzace a otoky žil v krku;
  • acrocyanóza.

Kapalina se může hromadit v hrudníku a perikardu. Stagnace krve v plicích na pozadí kardiosklerózy vede ke kašli. Je suchý a paroxyzmální. Poškození nervových vláken cest vede k poruše srdečního rytmu.

Kardioskleróza způsobuje fibrilaci síní a extrasystolu. Nejhorší následky tohoto onemocnění jsou úplná blokáda a komorová tachykardie.

Jaké je riziko kardiosklerózy po infarktu?

Poinfarktová kardioskleróza je poměrně závažným zdravotním problémem, protože jde o nahrazení (částečně) tkáně myokardu pojivovou tkání po infarktu stejného jména.

Kardioskleróza se vyvíjí v místech odumření myokardiálních vláken, které jsou v oblasti nekrózy - může být reprezentována jako „interspersed“ do samotného myokardu.

Přímou hrozbou jejího vývoje je, že čím vyšší je poměr hmotnostní procenta pojivové tkáně, kterou nahradila, k hmotnosti myokardu, která je stále aktivní, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku onemocnění, jako je srdeční selhání nebo porucha srdečního rytmu.

I když jsou postiženy minimální oblasti myokardiální tkáně, často dochází k porušení intrakardiálního vedení a vzácněji i arytmií. Proto je kardioskleróza považována za jeden z nejhorších negativních důsledků prožívaného srdečního onemocnění.

Hlavním problémem je, že různé tkáně nemohou normálně „koexistovat“ mezi sebou. Na rozdíl od myokardiální tkáně, pojiva nemohou, ani zabránit šíření excitace podél myokardu.

Navíc na "hranicích" různých tkání často dochází ke spontánní aktivitě, která není pozorována srdcem a celkovým lidským zdravím. Nejčastěji to vede k výskytu atriální fibrilace a blokády, tj. Narušení srdečních rytmů.

Pokud kardioskleróza stále vedla k srdečnímu selhání, může být identifikována zvláštními příznaky tohoto onemocnění:

  • únava;
  • fyzické zátěže se stávají silnějšími, je stále více nemožné je provádět v těch objemech, které byly snadno provedeny dříve;
  • dušnost s námahou, dokonce i u malých - důsledkem chronického přetížení plic a žil;
  • periferní edém;
  • acrocyanóza;
  • přetížení jater.

Pro stanovení diagnózy poinfarktové kardiosklerózy jsou k dispozici dostatečné údaje o anamnéze a výsledky EKG a echokardiografie a výsledky studií isotopové tkáně myokardu mohou ukázat více podrobností o stavu srdce po onemocnění.

Žádná léčba nepomůže zbavit se post-infarktové kardiosklerózy, ale je možné ji trochu „omezit“. Můžete zlepšit fungování zbývajících vláken myokardu, zejména pomocí fyzických omezení.

Příznaky postinfarktové kardiosklerózy

Po dlouhou dobu může nemoc pokračovat bez projevu jakéhokoliv z jejích příznaků. A teprve s progresí onemocnění se začnou objevovat symptomy.
Mechanismus vývoje kardiosklerózy je patologie, která vede k závažným abnormalitám srdce. Srdeční sval nebo myokard se postupně přizpůsobuje „cizí“ pojivové tkáni a pak začíná zvětšovat svou velikost.

Po určité době vede hypertrofie k expanzi dutiny v srdci, je narušena kontraktilní svalová aktivita a krevní oběh. To je způsob, jak se vyvíjí srdeční selhání. Příznaky kardiosklerózy:

  • dušnost
  • srdce je nepravidelné,
  • bolest na hrudi,
  • nohy se zvětšují,
  • osoba není schopna vykonávat fyzickou aktivitu.

Při lékařském vyšetření jsou zjištěny následující příznaky tohoto onemocnění: vyšetření EKG ukazuje abnormální srdeční rytmus a rytmus a vedení; slyší se tón srdce, jsou hluky; rychlost srdečního výdeje se snižuje a krevní tlak převyšuje normální hodnoty.

Symptomy kardiosklerózy jsou také arytmie a srdeční selhání. Tyto příznaky naznačují, že onemocnění pokračuje. Při kardioskleróze dochází k narušení práce srdečního svalu, nahrazení svalových buněk buňkami pojivové tkáně.

Na srdečním svalu se tvoří jizvy, které narušují činnost srdce a blokují přístup krve do srdečního svalu. Dilatace - zvýšení objemu nebo dilatace komor srdce, komor a atria.

Pokud vezmeme v úvahu příčiny kardiosklerózy, vyskytuje se jako pokračování srdečních onemocnění, které člověk v minulosti trpěl. V medicíně existují dva typy kardiosklerózy: ohnisková a difúzní, jsou určeny stupněm poškození těla. Fokální kardioskleróza se vyskytuje na místech srdečního svalu a působí na něm v místech.

Určete alespoň poškození srdečního svalu. Difuzní kardioskleróza se šíří rovnoměrně po celém srdečním svalu. Fokální a difuzní kardioskleróza vznikají z různých důvodů. Fokální kardioskleróza - infarkt myokardu nebo myokarditida, difuzní kardioskleróza - ischemická choroba srdeční.

Průběh onemocnění je charakterizován negativními projevy vyplývajícími z narušení šíření myokardiálního vzrušení. Interferuje s plným vzrušením srdečních vláken

Když se slabý impuls, který následuje pojivovou tkání, přibližuje ke hranicím se zdravými tkáněmi, vznikají ohniska zvýšené, spontánní aktivity, které vedou k projevům symptomů.

I menší poškození srdce vede k přetrvávajícím arytmiím a poruchám vodivosti. Zvýšení vzhledem k výskytu zjizvené srdeční hmoty nemůže fungovat jako dříve, což vyvolává výskyt negativních následků.

Hlavním impozantním příznakem poinfarktové kardiosklerózy je srdeční selhání, které je v závislosti na oblasti poškození srdce klasifikováno do levé komory a pravé komory.

Pokud jsou více postiženy pravé části těla, zaznamená se následující:

  • známky akrocyanózy, nedostatek krevního zásobení končetin;
  • hromadění tekutin v pohrudnici, břišní oblasti, perikardu;
  • otoky končetin;
  • bolest v oblasti jater, zvýšení objemu;
  • srdečné zvuky;
  • silné zvlnění žil na krku, které dříve chybí.

Při zaznamenání selhání levé komory:

  • dušnost, zejména v horizontální poloze a ve snu (orthopnea);
  • "Srdcový" kašel způsobený otoky průdušek a plic;
  • tachykardie;
  • přítomnost pruhů krve ve sputu a jeho pěnivost;
  • snížená fyzická vytrvalost;
  • bolest na hrudi;

V obou případech velké fokální kardiosklerózy dochází k elektrické nestabilitě myokardu, doprovázené nebezpečnými arytmiemi. Také společným charakteristickým příznakem je atakování srdečního astmatu v noci, při rychlém zvedání těla.

Příčiny postinfarktové kardiosklerózy

Hlavní příčinou zhoršeného průtoku krve v koronárních cévách je ateroskleróza, tj. Ukládání tzv. Cholesterolových plaků. V počátečních stadiích jejich zúžení vede k ischemické chorobě srdeční.

Jak se patologie zhoršuje, zvyšuje se množství lipidových sloučenin. Jejich oddělení od cévních stěn vyvolává tvorbu krevní sraženiny a ostré kyslíkové vyhladění svalové tkáně srdce, dochází k infarktu a po 3 - 4 týdnech následná poinfarktová kardioskleróza.

Předpoklady pro vývoj této situace jsou:

  • nadváha způsobená chybami napájení;
  • hypertenze;
  • opakující se stres;
  • narušení endokrinního systému;
  • nedostatek cvičení.

Příčiny post-infarktové kardiosklerózy jsou také spojeny s životním stylem. Příznaky onemocnění se rychle vyvíjejí při kouření, nadměrné konzumaci alkoholu, kávy. Etiologie zahrnuje převaha mastných a smažených potravin ve stravě, obsahující nadměrné množství cholesterolu, moučné výrobky, sladkosti.

Riziko vzniku příznaků poinfarktové kardiosklerózy se zvyšuje v nepřítomnosti kardio zátěže (chůze v přírodě a dalších aktivních sportů).

Diagnostická opatření

Při předběžné diagnóze, která indikuje nebezpečnou změnu v srdci, je nutné provést následující studie:

  • elektrokardiografie;
  • rentgen hrudníku;
  • echokardiografie.

Poinfarktová kardioskleróza na EKG nemá přesné známky, což indikuje nespecifické difúzní změny, fokální poruchy a problémový srdeční rytmus. Je mnohem důležitější použít elektrokardiografii na pozadí léčení, kdy je nutné včas zaznamenat zhoršení srdečního svalu.

Echokardiografie ukáže velikost komor a funkční stav srdce, který bude nejlepším důkazem přednastavené diagnózy, rentgenové vyšetření pomůže vyhodnotit stav plic, identifikovat tekutinu v perikardu a pleurální dutině a zjistit známky kardiopulmonální hypertenze.

Diagnóza kardiosklerózy je zpravidla poměrně jednoduchá, s výhradou potvrzené primární diagnózy ischemické choroby srdeční, akutního infarktu myokardu.

Také se však stává, že ischemická patologie srdce s nekrózou tkáně myokardu je zcela asymptomatická. V takových případech je podezření, že se objeví změny jícnu, pouze při úplném vyšetření pacienta.

Tento typ diagnózy může zahrnovat:

  1. provádění elektrokardiogramu, který je téměř vždy viditelný v charakteristických změnách patologie;
  2. echokardiografie jako informativnější verze studie. Tato technika dokáže detekovat i aneuryzma postižené oblasti;
  3. provedení pozitronové emisní tomografie, která se provádí intravenózním zavedením izotopu, což umožňuje pozorovat specifická ložiska sklerózy tkání;
  4. angiografie, která umožňuje určit stupeň zúžení koronárních tepen.

Léčba poinfarktové kardiosklerózy

Pokud je detekována kardioskleróza, léčba by měla začít okamžitě. Detekce kardiosklerózy ukazuje, že příčina onemocnění postupuje. Podšívka srdečního svalu začíná být poškozena a práce srdce je nestabilní.

Pro volbu způsobu léčby je nutné vzít v úvahu příčiny kardiosklerózy: infarkt myokardu, myokarditidu. Chcete-li vyléčit kardiosklerózu, můžete se jen zbavit nemoci příčiny.

Drogová léčba je zaměřena na normalizaci práce srdečního svalu a srdeční frekvence. Současně jsou vybírány peparaty-diaretika, aby se uvolnily orgány ze stagnujících látek a snížila se nadváha pacienta. Také v průběhu léčby je naprosto kontraindikován.

Pokud je srdeční sval špatně poškozen a krev neprochází cévami, je prováděna chirurgická léčba. Operace posunu se provádějí za účelem zlepšení dodávání krve a kyslíku. Dnes je však moderní způsob léčby kardiosklerózy - terapie kmenovými buňkami.

Není možné obnovit poškozenou tkáň srdce, takže léčba poinfarktové kardiosklerózy má za cíl eliminovat následky v nejkratším možném čase.

Terapie kardiosklerózy a ischemické choroby srdeční s velkým fokálním postinfarktem je zaměřena na normalizaci srdečního rytmu, kompenzaci srdečního selhání a zlepšení zbývajících oblastí myokardu.

K těmto cílům přispívají následující postupy:

  • Léčba srdečních arytmií. Použití beta-blokátorů (egilok, konkor,) snižuje frekvenci kontrakcí, což zvyšuje množství uvolnění.
  • Přijetí ACE inhibitorů (kaptopril, enalapril, lisinopril). Přispívají ke snižování tlaku během skoků a odolávají protahování srdečních komor.
  • Použití veroshpiron. S kardiosklerózou snižuje procesy protahování srdečních dutin a restrukturalizaci myokardu - jmenování cvičební terapie.
  • Povinná metabolická terapie zahrnuje riboxin, mexikor a ATP.
  • Minerální a vitaminová terapie.
  • Použití diuretik (indapamid, lasix, hypothiazid). Jsou nezbytné pro odstranění přebytečné tekutiny a zhoršují srdeční selhání.
  • Omezte fyzickou aktivitu.
  • Klasická léčba ischemické choroby srdeční a kardiosklerózy: aspirin, nitroglycerin.
  • Antikoagulancia (warfarin) se používají ke snížení pravděpodobnosti výskytu krevních sraženin v srdečních dutinách.
  • Dieta bez soli jako součást zdravé výživy.

Při diagnostice aneuryzmatu nebo zdravé oblasti myokardu v postižené oblasti se uvažuje o možnosti chirurgického zákroku - odstranění aneuryzmatu, které interferuje s čerpací funkcí srdce a současně bypassem koronárních tepen.

V případě vážného porušení srdečního vedení je zobrazena operace instalace implantátu - kardiostimulátoru.
Aplikujte a miniinvazivní metody pro obnovu srdeční aktivity - angioplastika, koronární angiografie, stenting.

Vzhledem k tomu, že poinfarktovou kardiosklerózu nelze zvrátit, je hlavním cílem léčby prevence různých příznaků, které zhoršují kvalitu života. Je doplněn dalším cílem - prevencí komplikací, které mohou vést k úmrtí.

Léčbu drog provádí celá skupina drog:

  1. Diuretika. Trvalé odstraňování přebytečné tekutiny eliminuje vysoký krevní tlak, známky srdečního selhání. Diuretika také zabraňují expanzi srdečních dutin.
  2. Beta blokátory. Umožňují snížit srdeční frekvenci a odstranit příznaky arytmie, která má obecně příznivý vliv na srdce.
  3. Snížení krevního tlaku přispívá k ACE inhibitorům. Stejně jako diuretika zabraňují protahování srdečních komor.
  4. Prostředky na pomoc při prevenci záchvatů onemocnění koronárních tepen a léků používaných k ředění krve.

Poinfarktová kardioskleróza se týká patologií, jejichž vývoj vede k smrti. Je důležité zabránit růstu jizev, proto je důležité dodržovat všechna doporučení, která lékař dává.

Významně zvyšuje remisi a vyhýbá se komplikacím, které pomáhají při terapii. Je známo, že nadměrná zátěž je více zraněna pouze u osoby s podobným onemocněním, proto je lepší, aby byla cvičení vybrána společně s lékařem, který je schopen posoudit jak celkový stav pacienta, tak kontraindikace a věk.

Z obvyklé fyzické aktivity je lepší upřednostňovat klidnou cyklistiku, procházky a plavání. Pokud jde o výživu, léčba kardiosklerózy po infarktu zahrnuje použití nízkotučné stravy a soli bez soli.

Všechny druhy škodlivých dobrot v podobě pečiva, sladkostí a dalších věcí by měly být vyloučeny a nahrazeny přírodními produkty. Například můžete získat zdravé tuky z kapslí Omega-3, rybí olej, lněný olej. Mnohem užitečnější bude nízkotučný tvaroh a mléko, protože tuky v těchto produktech jsou tělem lépe snášeny než tuky v uzených masech.

Normalizace podmínky umožní fyzioterapeutické metody. Vynikajícím řešením by bylo provedení lázeňské léčby, kde můžete získat celou řadu nezbytných procedur, ale můžete absolvovat několik kurzů v místě bydliště.

Nejdůležitější pro léčbu kardiosklerózy jsou:

  • akupunktura;
  • Masáže;
  • laserová terapie;
  • balneoterapie;
  • elektrický proud;
  • magnetická terapie.

Všechny tyto postupy způsobí pouze pozitivní trend, protože pomocí fyzioterapie je možné normalizovat krevní oběh, krevní tlak a celkovou pohodu.

Je žádoucí doplnit ji vitaminovou terapií. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vitamínům E, C, A, B, jakož i těmto stopovým prvkům, jako je zinek, draslík, hořčík.

Chirurgický zákrok

Pokud je aneuryzma, nebo když není celá oblast pokryta pojivovou tkání, je třeba provést operaci. Lékař může provádět pouze bypassovou operaci koronárních tepen nebo jej doplnit excizí tenké stěny myokardu. Vzhledem k potřebě použití v době intervence, nejen anestezie, ale i vybavení pro umělý krevní oběh, není vhodný pro každého.

Stentování, koronární angiografie nebo balónová angiografie se provádí, když je nezbytné obnovit průchodnost v oblasti koronárních tepen. V nejtěžších případech, kdy není možné zabránit dalšímu vývoji patologie, je kód ICD-10 I25.2, provádí se transplantace srdce.

Pokud léčba léky není účinná, přetrvávají závažné poruchy rytmu a srdeční kardiostimulátor může provádět srdeční chirurg. Pokud časté záchvaty anginy pectoris přetrvávají i po infarktu myokardu, je možná koronární angiografie, bypass koronárních tepen nebo stentování.

Pokud existuje chronická aneuryzma, může být také resekována. Indikace pro operaci je určována kardiochirurgem. Aby se zlepšila celková pohoda pacientů s poinfarktovou kardiosklerózou, je nutné dodržovat dietu bez obsahu solí, ukončit špatné návyky (konzumace alkoholu, kouření), dodržovat pracovní režim a režim odpočinku a přísně dodržovat všechna doporučení svého lékaře.

Terapie kmenovými buňkami

Léčba kmenových buněk umožňuje obnovit tkáň srdečního svalu a posílit krevní cévy. Za účelem obnovení tkáně srdečního svalu se aktivně používají lidské kmenové buňky.

První fází je pečlivý výběr nejživějších buněk, pak jejich kultivace (kultivace), během kultivace vzrůstá hmotnost buněk z 10 000 na 200 000. Samotný proces trvá 35-55 dní.

Druhá a třetí fáze jsou dvě transplantační operace kmenových buněk. Transplantace kmenových buněk je ambulantní procedura, která se koná v průběhu 2-3 hodin v nemocnici. Po tomto postupu se člověk vrací k obvyklému způsobu života.

Kmenové buňky jsou schopny rozlišit typ kardiosklerózy a stupeň jejího šíření v těle. V léčbě aterosklerotické kardiosklerózy působí kmenové buňky směrově, to znamená, že ovlivňují její hlavní příčiny - okludované cévy.

Léčba poinfarktové kardiosklerózy především eliminuje jizvy pojivové tkáně. K vyléčení kardiosklerózy se kmenové buňky připojují ke zdravým oblastem srdečního svalu.

Buňky poškozené pojivovou tkání jsou nahrazeny kardiomyoblasty, které přijímá z injikovaných kmenových buněk. K obnově srdečního svalu dochází během 10 - 11 měsíců.

Léčba kmenových buněk velmi dobře obnovuje krevní cévy. Plaky, které ucpávají cévy, zmizí, stěny cév jsou vyrovnány. Plavidla se stávají silnějšími a dokonale předávají potřebný objem krve. Kmenové buňky komplexně ošetřují tělo po srdečním onemocnění.

Plíce, játra, ledviny v procesu léčby jsou vyňaty ze stagnující krve. Rovněž je normalizován metabolický systém a produkce hormonů. Fungování orgánových systémů je normalizováno.

Po léčbě kardiosklerózy kmenovými buňkami se svalový tonus vrátí a člověk si může vybrat zátěž pro sebe, řízenou pouze jeho preferencemi.

Léčba kardiosklerózy lidových prostředků

  • kmín - 1 lžička,
  • kořen hloh - 1 cm. lžíce.

Rozemele, promíchej. Nalijte odběr 300 ml vroucí vody, trvejte na tom v termosce. Pijte po celý den na 4-5 recepcích.

  • vinca listy malé -1,5 hodiny
  • lžíce, jmelí trávy - 1,5 hodiny.
  • lžíce, hloh květiny - 1,5 hodiny
  • lžíce, řebříček bylina - 1 cm. lžíce.

Vše míchejte, sekejte. Lžíce směsi se nalije 300 ml vroucí vody, nechá se 1 hodinu. Pijte po celý den v 3-4 dávkách.

Pro zlepšení výkonu srdce se doporučuje, aby se na prázdném žaludku konzumovaly 2 vaječné bílky, šlehané 2 lžičkami kyselé smetany a 1 hodinu. lžíce medu.

Domácí tvaroh musí být konzumován jak v celkové skleróze, tak v kardioskleróze. Pacienti musí jíst každý den nejméně 100 g tohoto zdravého produktu.

300 g suchého kořene devyasila nasekané, zalijeme 500 ml vodky. Trvejte na 14 dnech na chladném místě. Vezměte 25-30 g 3x denně s vodou.

Šťáva z červeného rybízu, odvar z rowanové kůry a infuze jeho ovoce jsou také velmi užitečné pro pacienty s kardiosklerózou.

  • Potentilla grass goose - 30 g.
  • tráva rue vonná —30
  • Konvalinka konvalinka - 10 g.
  • listy meduňky - 20 g

Polévková lžíce kolekce nalít sklenici vroucí vody, trvat na 1 hodinu, kmen. Vezměte 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně před jídlem.

Infuze pichlavého hlohového ovoce (30 bobů na šálek vroucí vody) se doporučuje denně opít, stejně jako u celkové aterosklerózy, stejně jako kardiosklerózy.

Tinktura Aralia Manchu: 5 g surovin na 50 g alkoholu. Trvejte na 14 dnech na tmavém a chladném místě. Vezměte 30-40 kapek - 3x denně po dobu jednoho měsíce. Během roku musíte strávit 3-4 léčebné kúry.

  • brusinkový list - 3 díly
  • jetel tráva - 3 díly
  • Oregano tráva - 4 díly
  • květy čekanky - 4 díly,
  • Květy měsíčku - 2 díly
  • travní písmeno - 3 díly,
  • jetel - 2 díly,
  • list máty peprné - 1 díl,
  • list šalvěje - 1 díl.

3 lžíce. lžíce směs vařit přes noc v 500 ml vroucí vody v termosce. V dopoledních hodinách, kmen a vzít ve formě tepla 200 ml 3 krát denně půl hodiny před jídlem.

Lžíce květin pohanky vaří 500 ml vroucí vody a trvat 2 hodiny na teplém místě. Kmen. Pijte 0,5 šálky 3-4 krát denně ve formě tepla.

To je užitečné pro pacienty s kardiosclerosis jíst 1 citron denně (s cukrem, lhed) nebo pít jeho džus.

Sklenici cibule šťávy smíšené se sklenkou tekutého medu. Vezměte 1 polévková lžíce. lžíce 30 minut před jídlem 3x denně. Směs uchovávejte v chladničce. Nástroj je také účinný při cerebroskleróze.

Oloupeme 0,5 citronu, rozdrtíme, nalijeme sklenici odvarů z jehel (1 polévková lžíce. Lžíce jehel na šálek vroucí vody: vaříme 3 minuty, necháme 3 hodiny, odtok) a směs třikrát denně. Průběh léčby je 2 týdny.

Po týdenní pauze opakujte léčbu. Prunus, česnek, brusinky, ostružiny, breodina s kardiosklerózou jsou užitečné v jakékoliv formě.

Bylinná medicína

Správná kombinace bylinné medicíny se syntetickými drogami může snížit dávku léčivých bylin v 8-12 krát, a syntetických drog - až 6 krát.

Strategie a taktika fytoterapie jsou dány množstvím předepsaných léků, stavem spánku, úrovní poruch srdečního rytmu, stupněm podrážděnosti a reakcí pacienta na bolest a stresové situace, na rodinné a domácí okolnosti - to vše zhoršuje stav pacienta a urychluje progresi onemocnění.

K přijetí jsou vyžadovány kardiotonické léčivé rostliny, protože v důsledku výrazné aterosklerózy koronárních arterií a po infarktu myokardu se snižuje srdeční svalový tonus a snižuje se síla srdečních kontrakcí - dochází k rozvoji srdečního selhání a poruch srdečního rytmu (Yu. I. Korshikova et al. 1998, ostatní).

Kolekce zahrnuje hloh:

  • krev červená (ovoce a květiny),
  • grasswort pětiplodý trávy
  • kořen Aralia Manchu.

Kromě bylin jsou dle schématu předepisovány srdeční glykosidy se silným kardiotonickým účinkem, především přípravky na náprstky (fialové, rezavé a vlněné) v pilulkách nebo injekcích. Je třeba poznamenat, že v kombinaci se sběrem léčivých bylin jsou tyto léky lépe snášeny.

Doporučujeme používat poplatky s antispasmodickými, hypotenzními vlastnostmi. Tyto dávky jsou častěji předepisovány pro tendenci k hypertenzi nebo když je IHD kombinována s hypertenzí.

Snižují křeč koronárních cév, což vede ke zlepšení koronární cirkulace.

  • valeriánské kořeny,
  • květiny nesmrtelné písčité,
  • Calendula officinalis a list máty peprné.

Rostliny s antisklerotickým (zlepšujícím metabolismem lipidů), které podporují vylučování cholesterolu a dalších lipidů z těla: bílé březové listy, květy písečných nesmrtel, krvavě červené hloh, oregano tráva, řebříček trávy.

Je účinné zahrnout do léčivé sbírky rostliny s antikoagulačními vlastnostmi pro prevenci tromboembolických komplikací, které vznikají v důsledku porušení mechanismů srážení krve, například léčebného jetele, který obsahuje přírodní kumarin, který má antikoagulační a fibrinolytické vlastnosti.

Ve sbírce lze doporučit rostliny s antihypoxantními vlastnostmi: t

  • Calendula officinalis
  • vápno ve tvaru srdce,
  • krev červený hloh
  • sladký jetel,
  • přeslička

Všechny tyto rostliny obsahují flavonoidy, silantrany a další biologicky aktivní látky, které zvyšují odolnost organismu vůči hladovění kyslíkem, což nepříznivě ovlivňuje tkáně a orgány, zejména myokard. Tyto léčivé rostliny také zvyšují aktivitu syntetických drog.

Nezapomeňte uvést sbírku bylin, které regulují rovnováhu vody a soli v těle (obvykle ty, které se používají ke snížení krevního tlaku a k léčbě oběhového selhání).

Při patologických stavech v těle dochází ke zpoždění sodných a vodních solí a zvýšené množství tekutiny je spojeno s arteriální hypertenzí a tvorbou edému. Existuje velké množství diuretik, ale nejsou daleko neškodné, zejména při dlouhodobém užívání.

Například furosemid, gipotiazid, uregit, například, přispívají k vylučování draslíkových iontů, hořčíku - prvků nezbytných pro vysokou kardiální aktivitu, navíc s časovou závislostí a potřebou zvýšit dávkování.

Léčivé rostliny jsou zbaveny těchto nevýhod, proto v případě těžkého edému (anasarca) se používá kombinace syntetických drog, draslíku, hořčíkových solí a léčivých diuretických bylin, jako jsou zavěšené březové listy a pupeny, přeslička travní. Při odstraňování edému se snižuje dávka a mnohonásobnost příjmu syntetických drog a pokračuje užívání bylinných přípravků.

V závislosti na souboru biologicky aktivních látek (BAS) v rostlině může být použit jako antisklerotická, antikoagulační, sedativní, hypotenzní, posilující látka, a proto se správným výběrem rostlin ve sbírce navzájem posilují jejich působení (V.F. Korsun et al., 1995).

Pro léčbu poinfarktové kardiosklerózy se doporučuje kolekce s následujícími farmakoterapeutickými vlastnostmi: antiaterosklerotická, antianginální, vazodilatační, diuretická, tonikum obsahující kardiovaskulární systém obsahující draslík, regulující srdeční činnost, korigující metabolismus, antioxidační účinek.

Prevence kardiosklerózy

Pro profylaktický průběh lékař nejčastěji předepisuje antiarytmické léky, které posilují kardiovaskulární aktivitu, vitamíny. Také je třeba pravidelně podstoupit elektrokardiografii, abyste určili stav srdce.

Pro normální činnost srdce potřebujete pozorovat spánkové vzory, je vhodné neprovádět těžkou fyzickou námahu a také sledovat tlak. Potraviny by měly být bohaté na vitamíny a minerály: ovoce, ryby, zelenina, mléčné výrobky.

Je třeba zvážit prevenci:

  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyhýbání se stresu;
  • mírné cvičení;
  • kontrola hmotnosti;
  • každodenní procházky;
  • řádný spánek a odpočinek;
  • pozitivní nálada a racionální výživa, která zahrnuje odmítnutí potravin s vysokým obsahem kalorií (především z cukrovinek, dortů, čokolády), másla, soli v jakémkoli množství, uzeného masa, smažené, kořeněné.

Strava by měla obsahovat kalorický deficit asi 300 jednotek. Je nutné vyloučit produkty, které vzrušují nervový systém: alkohol, káva, silný čaj, pražené, vedlejší produkty (vyvolávají sedimentaci cholesterolu na cévách).

Je nutné zvýšit příjem vlákniny (zelení, luštěniny, zelí), mořské plody, zeleninu a ovoce. Spotřeba vody - 1,5 litru denně. Není snadné změnit svůj způsob bytí, ale na tom závisí váš život.

Kromě toho by stav po infarktu neměl okamžitě skončit výbojem. Musíte být propuštěni po absolvování infarktu myokardu, abyste podstoupili celý průběh rehabilitace, lázeňské léčby. Je nutné pravidelně navštěvovat kardiologa, provádět EKG, léčit.

Pro prevenci kardiosklerózy, stejně jako pro rehabilitační kurz po infarktu myokardu, nabízejí ústavy sanatoria speciální zdravotní programy zaměřené na postupnou obnovu funkcí srdečního svalu.

Při kardioskleróze je předepsán mírný režim s odměřeným zatížením, takže zjizvení nastává správně bez vzniku aneuryzmat; stejně jako speciální dieta, ve které je minimalizováno množství živočišných tuků, sníží se množství stolní soli a dávkuje se denní příjem tekutin.

Je důležité si uvědomit, že v sanatoriu jsou pacienti přijímáni s akutním stadiem nemoci, s onemocněním ve stadiu útlumu nebo remise.

Postupy pro kardiosklerózu:

  • terapeutické cvičení;
  • Masáže;
  • suché uhličité lázně;
  • terapeutická chůze;
  • lázně (radon, jodid-brom, minerální);
  • Podvodní masážní sprcha;
  • infrasauna.