Výsledky srdečního EKG a normální hodnoty

EKG srdce je studie, která je založena na elektrických impulsech vznikajících při kontrakci orgánu. Zařízení EKG je kompaktní a nenákladné, což umožňuje vybavit je resuscitačními posádkami. To vám umožní rychle diagnostikovat infarkt myokardu a přijmout odpovídající opatření k záchraně lidského života. Existují i ​​další patologie, které tato studie ukazuje.

Elektrokardiogram - metoda studia funkčnosti kardiovaskulárního systému. Je založen na evidenci impulsů vznikajících v srdci a na jejich záznamech ve formě zubů na speciální papírové pásku. Pomocí EKG lze rozpoznat různá onemocnění kardiovaskulárního systému.

Lidské srdce produkuje malé množství elektrického proudu. Vzniká v důsledku cyklického pohybu iontů v buňkách a extracelulární tekutiny myokardu. Změna velikosti kmitání rozdílu náboje mění velikost elektrického proudu v obvodu. Elektrokardiograf je schopen zaznamenávat potenciální rozdíly elektrického pole srdce a zaznamenávat je. Výsledky jsou interpretovány funkčním diagnostickým lékařem, terapeutem nebo kardiologem.

Pokud není možné plně vyhodnotit stav srdečního svalu na EKG, použijí se další typy výzkumu:

• EKG se zátěží - studie je prováděna na rotopedu, určeném k určení práce srdce během cvičení. Umožňuje identifikovat patologie, které se neprojevují v míru.
• Drogový test - studie je prováděna pod vlivem léku, který se provádí před zahájením procedury.
• Holterův monitoring - přístroj je připojen k pacientovi, který během dne zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.

EKG se provádí na klinice nebo v nemocnici v ordinaci EKG - diagnóza. Zvláštní školení není nutné: poslední jídlo by mělo být několik hodin, měli byste přestat kouřit, pít kávu a alkohol před zákrokem.

Před zahájením studia se doporučuje, aby člověk seděl tiše 15-20 minut. Pacientka se odepne do pasu, odkryje dolní nohu a předloktí, lehne si na gauč. Lékař aplikuje speciální gel na hrudník, zápěstí a kotník oblast, kde jsou pak připojeny elektrody - jeden kolík na každé rameno a nohu, a šest přísavky na hrudi v projekci srdce.

Po zapnutí přístroje začíná odečítání elektrických pulzů. Výsledek je viditelný na obrazovce počítače a je uveden na tepelném filmu ve formě grafické křivky. Studie trvá 5-10 minut a nezpůsobuje nepohodlí, na konci kardiolog vyhodnocuje kardiogram a hlásí výsledek pacientovi.

Dekódování EKG je měření velikosti, délky zubů a rozpadu, posouzení jejich tvaru a směru. Tyto zuby jsou označeny velkými latinskými písmeny P, Q, R, S a T.

Vyhodnocení výsledků se provádí podle několika parametrů:

• Stanovení ukazatelů tepové frekvence. Vzdálenost mezi zuby R by měla být stejná.
• Frekvence kontrakcí srdce. Indikátor by neměl překročit 90 úderů za minutu. Normálně by měl mít pacient sinusový rytmus.
• Velikost hloubky Q vlny. Nesmí překročit 0,25% R a šířku 30 ms.
• Šířka výšek „R“. Musí být v rozsahu 0,5 - 2,5 mV. Doba aktivace excitace nad zónou pravé srdeční komory je 30 ms, levá - 50 ms.
• Maximální délka zubu. Normální hodnota nepřesahuje 2,5 mV.
• Amplituda kmitání je R. Může se pohybovat od 100 do 250 ms.
• Index šířky komplexního buzení komor. Normální je 100 ms.

Pacientovi se nedoporučuje samostatně dešifrovat kardiogram. Pouze lékař může přesně vyhodnotit výsledek EKG a rozhodnout o další léčbě.

Během těhotenství se doporučuje EKG. Tato studie je jedinou metodou pro diagnostiku funkce srdečního svalu nastávající matky. Mnoho lidí si všimne projevu dušnosti a bušení srdce, ačkoliv předtím takové problémy nebyly. EKG je pro budoucí plod naprosto bezpečné.

Fyziologický stav srdce se během těhotenství mění, což vede k takovým změnám parametrů EKG:

• Srdeční frekvence Povoleno zvýšit tepovou frekvenci na 100 úderů za minutu. Důvodem je zvýšení objemu krve v těle a snížení cévního tonusu.
• Změňte elektrickou osu srdce. Rostoucí děloha vytváří tlak na membránu a srdce musí být horizontální do konce těhotenství. Po narození se vrátí na své původní místo.
• Respirační arytmie. Vyznačuje se krátkou inhalací a dlouhým výdechem. U těhotných žen se považuje za normální.

Mnoho z těchto změn může souviset s těhotenstvím a pacient nebude po porodu narušen. Lékaři však doporučují být v bezpečí a vyšetřeni, aby se vyloučilo riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

V posledních měsících těhotenství se provádí fetální kardiotogram (CTG) k identifikaci možných patologií pro vývoj dítěte. Žena má nejpohodlnější pozici: polosedání nebo ležení na levé straně. Senzor je umístěn na žaludku matky v oblasti maximální slyšitelnosti srdeční frekvence dítěte. Procedura trvá 20-40 minut v závislosti na aktivitě plodu. Někdy se registrace fetální tepové frekvence provádí, dokud se dítě nestěhuje dvakrát. Srdeční frekvence je 120-160 tepů / min.

Elektrokardiogram pomáhá detekovat různé patologické stavy srdce: akutní srdeční infarkt, aneuryzma a přítomnost jizev.

Doporučuje se provádět kardiogram ročně.

Toto onemocnění je charakterizováno smrtí oblastí živé tkáně v srdci v důsledku nedostatečného zásobování krví. Existuje rozsáhlý infarkt myokardu a mikroinfarkt. Hlavní příčinou je ucpání cév aterosklerotickými plaky.

Osoba může mít podezření na první známky počátečního infarktu během několika dnů. Začíná bolestí v oblasti srdce, siahající až po krk nebo levou ruku. Tato bolest je zmírněna léky. Kontaktováním lékaře v této fázi můžete snížit riziko srdečního infarktu.

Je nutné věnovat pozornost hlavním příznakům:

• akutní, pálivá bolest v oblasti srdce;
• ozáření bolesti na levé straně: hrudník, paže nebo pod lopatkou;
• projevem záchvatu paniky s akutním strachem ze smrti.

Příchod lékařů k pacientovi během jedné a půl hodiny mu zachrání život.

Předchůdce srdečního infarktu a mrtvice. Je těžké diagnostikovat, protože tyto odchylky se projevují u jiných srdečních onemocnění. Útoky bolesti v hrudní kosti nebo v levé ruce, které trvají od několika sekund do 20 minut.

Zvýšená bolest se objevuje při zvedání, při přechodu na chlad. Bledá kůže, puls se stává nerovnoměrným. Po užití léku se stav vrátí do normálu.

Srdce palpitace v klidu, ve kterém puls dosáhne 100-150 tepů / min. Onemocnění se projevuje v každém věku.

Častá kontrakce srdečního svalu vede ke snížení uvolňování krve a kyslíkového hladovění v těle. Pokud léčbu tachykardie neléčíte, povede to k selhání srdce a ke zvýšení její velikosti. Tachykardie se projevuje pocitem zvýšeného tepu, záchvatem paniky, dušností.

Sinusová tachykardie. Je diagnostikována, když pulz překročí 90 tepů / min. Stává se fyziologickým (po zatížení, pití kávy, energetických nápojů). Není to nemoc, pulz se vrací do normálu sám. A patologické, ke kterému dochází v klidu, s infekcemi, dehydratací, toxikózou.

Abnormality EKG rytmu

Je to porucha srdečního rytmu. Pacientův puls se při inhalaci zrychluje a zpomaluje při výdechu. Arytmie může být doprovázena udušením, závratí, omdlením.

Sinusová arytmie. Normálně se vyskytuje u dětí a dospívajících. Srdce se stahuje v různých časových intervalech.

Výsledek dekódování EKG není diagnóza, ale pouze dává představu o činnosti srdečního svalu. Včasné vedení elektrokardiogramu pomáhá předcházet rozvoji závažných onemocnění. Vysoce informativní studie bezpečná a vhodná pro děti, těhotné ženy i dospělé.

Co může říct elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) - záznam elektrické aktivity buněk srdečního svalu v klidu. Profesionální analýza EKG vám umožní posoudit funkční stav srdce a identifikovat většinu srdečních patologií. Některé z nich však tuto studii neukazují. V takových případech jsou jmenovány další studie. Latentní patologii lze tedy detekovat odstraněním kardiogramu na pozadí zátěžového testu. Holterův monitoring je ještě informativnější - odstranění 24hodinového kardiogramu a echokardiografie.

Při přiřazení EKG

Kardiolog vydá doporučení, pokud pacient má následující primární potíže:

• bolest v srdci, zádech, hrudníku, břiše, krku;
• otoky nohou;
• dušnost;
• omdlévání;
• přerušení práce srdce.

Pravidelné odstranění kardiogramu se považuje za povinné pro takto diagnostikovaná onemocnění:

• srdeční infarkt nebo mrtvice;
• hypertenze;
• diabetes;
• revmatismu.

Povinné EKG se provádí při přípravě na provoz, monitorování těhotenství, při lékařské prohlídce pilotů, řidičů, námořníků. Výsledek kardiogramu je často vyžadován při vystavování poukázky na léčbu sanatoria a vydávání povolení pro aktivní sportovní aktivity. Pro profylaktické účely, a to i při absenci stížností, se doporučuje, aby byl každý rok prováděn EKG sken pro každého, zejména pro osoby starší 40 let. Často pomáhá diagnostikovat asymptomatické srdeční onemocnění.

Srdce pracuje neúnavně celý život. Postarejte se o toto úžasné tělo, aniž byste čekali na jeho stížnosti!

Co EKG ukazuje

Vizuálně kardiogram ukazuje sadu zubů a kapek. Zuby jsou postupně označovány písmeny P, Q, R, S, T. Analyzováním výšky, šířky, hloubky těchto zubů a délky intervalů mezi nimi získá kardiolog představu o stavu různých částí srdečního svalu. První bod P obsahuje informace o práci atria. Následující 3 hroty ukazují proces komorové excitace. Po T vlně je období uvolnění srdce.

Kardiogram umožňuje určit:

• srdeční frekvence (HR);
• srdeční rytmus;
• různé typy arytmií;
• různé typy blokování vedení;
• infarkt myokardu;
• ischemické a kardio-dystrofické změny;
• Wolf - Parkinsonův bílý syndrom (WPW);
• ventrikulární hypertrofie;
• poloha elektrické osy srdce (EOS).

Diagnostická hodnota parametrů EKG

Srdce dospělého se obvykle snižuje z 60 na 90 krát za minutu. S menší hodnotou je stanovena bradykardie a při větším je stanovena tachykardie, která není nezbytně patologií. Významná bradykardie je tedy charakteristická pro trénované atlety, zejména běžce a lyžaře, a přechodná tachykardie je zcela normální s emocionálními zážitky.

Srdeční rytmus

Normální srdeční rytmus se nazývá normální sinus, tj. Generovaný v sinusovém uzlu srdce. Non-sinus generace je patologická a nepravidelnost označuje jeden typ arytmie.

Během odstranění EKG je pacient vyzván, aby zadržel dech, aby zjistil možnou patologickou nedýchatelnou arytmii. Závažným problémem je fibrilace síní (fibrilace síní). Když se jedná o generování srdečních impulsů, nevyskytuje se v sinusovém uzlu a v buňkách Atria. Z tohoto důvodu se atria a komory zkrátí chaoticky. To přispívá ke vzniku krevních sraženin a vytváří skutečnou hrozbu srdečního infarktu a mrtvice. Aby se jim zabránilo, je předepsána celoživotní antiarytmická a antitrombotická terapie.

Fibrilace síní je poměrně časté onemocnění ve stáří. Může být asymptomatická, ale může představovat skutečnou hrozbu pro zdraví a život. Sledujte své srdce!

Arytmie také zahrnuje extrasystolu. Extrasystol se nazývá abnormální kontrakce srdečního svalu pod vlivem dalšího elektrického impulsu, který nevychází ze sinusového uzlu. Existují atriální, ventrikulární a atrioventrikulární extrasystoly. Jaké typy extrasystolů vyžadují zásah? Jednotlivé funkční extrasystoly (obvykle atriální) se často vyskytují se zdravým srdcem tváří v tvář stresu nebo nadměrné fyzické námaze. Skupinové a časté komorové extrasystoly jsou potenciálně nebezpečné.

Blokády

Atrioventrikulární (A-V) blokáda je porušením vodivosti elektrických impulsů z atria do komor. Výsledkem je, že jsou asynchronně redukovány. Při blokování AV je obvykle vyžadována léčba a v závažných případech instalace kardiostimulátoru.

Porušení vedení uvnitř myokardu se nazývá blokáda svazku Jeho. To může být lokalizováno na levé nebo pravé noze nebo oba spolu a být částečný nebo kompletní. S touto patologií je indikována konzervativní léčba.

Sinoatriální blokáda je defektem vodivosti od sinusového uzlu k myokardu. K tomuto typu blokády dochází u jiných srdečních onemocnění nebo předávkování drogami. Vyžaduje konzervativní léčbu.

Infarkt myokardu

Někdy EKG detekuje infarkt myokardu - nekrózu oblasti srdečního svalu v důsledku zastavení krevního oběhu. Příčinou mohou být velké aterosklerotické plaky nebo ostrý vazospazmus. Typ infarktu se vyznačuje stupněm poškození - malými fokálními (non-Q-infarkt) a rozsáhlými (transmurálními, Q-infarktovými) typy a lokalizací. Detekce příznaků infarktu zahrnuje urgentní hospitalizaci pacienta.

Detekce jizev na kardiogramu indikuje jednorázový infarkt myokardu, možná bezbolestný a nepozorovaný pacient.

Ischemické a dystrofické změny

Ischemie srdce se nazývá hladověním kyslíku z jeho různých částí v důsledku nedostatečného zásobování krví. Detekce takové patologie vyžaduje jmenování antiischemických léků.

Dystrofické tzv. Metabolické poruchy v myokardu, nesouvisející s oběhovými poruchami.

Wolff - Parkinson - bílý syndrom

Jedná se o vrozené onemocnění, spočívající v existenci abnormálních vodivých cest v myokardu. Pokud tato patologie způsobuje arytmické ataky, je nutná léčba a v těžkých případech chirurgický zákrok.

Hypertrofie komor - zvýšení velikosti nebo zesílení stěny. Nejčastěji je hypertrofie důsledkem srdečních vad, hypertenze, plicních onemocnění. Neexistuje žádná nezávislá diagnostická hodnota a poloha EOS. Hypertenze je určena zejména horizontální polohou nebo odchylkou vlevo. Záležitosti a postava. U štíhlých lidí je zpravidla poloha EOS vertikální.

Funkce EKG u dětí

U dětí mladších než jeden rok je tachykardie považována za normální až 140 úderů za minutu, kolísání srdeční frekvence během odstranění EKG, neúplná blokáda pravého svazku His, vertikální EOS. Ve věku 6 let je přípustná tepová frekvence až 128 úderů za minutu. Respirační arytmie je typická pro věk 6 až 15 let.

Co ukáže kardiogram srdce?

Elektrokardiografie je postup, při kterém je činnost srdečního svalu studována na základě elektrických signálů. Dnes je to jedna z nejpopulárnějších metod určování srdečních patologií. Prakticky v každé záchranné brigádě je moderní přenosné zařízení zvané mobilní elektrokardiograf. Jeho včasné použití zachránilo mnoho životů a umožnilo pacientovi nouzovou pomoc během několika minut.

Obecné informace

Jaký je kardiogram srdce? Pomocí EKG je možné přesně detekovat řadu akutních srdečních patologií, jako je plicní embolie, velkofokální infarkt myokardu. Na základě výsledků EKG může zkušený specialista určit další průběh terapie.

První přístroj pro záznam elektrické aktivity srdce byl vynalezen již v 70. letech 19. století. To bylo nejprve užité na praktické účely A. Waller - anglický vynálezce. Dnes, o 150 let později, si EKG zachovala původní princip provozu založený na záznamu elektrických impulsů.

Jejich fixace probíhá na speciálních papírových páskách. Výsledkem studie je elektrokardiogram, jehož dekódování by měl provádět diagnostik, který ve své práci používá soubor standardních ukazatelů, které mu umožňují přesně určit odchylky v práci srdce. Moderní elektrokardiogram zobrazuje následující údaje:

• časové intervaly mezi tepy;
• výška vrcholu vzestupně;
• informace o věku pacienta;
• přítomnost / nepřítomnost přitěžujících momentů.

U těhotných žen jsou pozorovány určité změny na EKG. To je způsobeno tím, že v tomto období dochází k vysídlení vnitřních orgánů v ženském těle. Tento proces ovlivňuje srdce, což odráží data elektrokardiogramu. Aby bylo možné rozluštit elektrokardiogram srdce, je nutné vzít v úvahu změny, ke kterým dochází během těhotenství. Pokud je zlý kardiogram detekován v pozdních obdobích těhotenství, provádí se denní sledování, díky němuž mohou odborníci zabránit vzniku komplikací.

Jak se připravit na EKG

Odepsání žádosti o kardiogram je lékař povinen poučit pacienta o všech nuancích přípravy na tuto studii. Je velmi důležité dodržovat lékařská doporučení, protože jinak je možné získat nesprávné svědectví. Pro průběh postupu je tedy nutná následující příprava:

• den před studiem nesmí pít alkohol a energetické nápoje;
• Kouření by mělo skončit nejméně 3 hodiny před zákrokem;
• vyhnout se závažné fyzické aktivitě dříve, než podstoupíte EKG;
• nezažívají stres;
• nepoužívat léky, které ovlivňují činnost srdce;

• Nepijte kávu nejméně 2 hodiny před testem;
• Nejlepší je provést kardiogram na prázdný žaludek.

Je třeba mít na paměti, že EKG může prokázat chybnou přítomnost patologií v případě, že pacient zažíval zkušenosti nebo emocionální přeplnění v předvečer procedury. Proto, před provedením studie, musíte se uklidnit, relaxovat a sedět na chodbě v tomto stavu asi 10-15 minut.

Jak udělat kardiogram srdce

Elektrokardiograf je přítomen v každé klinice a nemocnici, a proto obvykle není těžké tento postup podstoupit. Vedení studie může zkušený a speciálně vyškolený zdravotnický pracovník. Provádějí se následující kroky:

1. Pacient se svléká do pasu, sundá si boty a leží na zádech na gauči.
2. Sestra namazává určitá místa na těle pacienta speciálním řešením.
3. Dále nastavte elektrody s dráty různých barev. Přesnost výsledků do značné míry závisí na přesnosti jejich umístění.
4. Přístroj se zapne a začne číst indikátory senzorů. V tomto případě by se pacient neměl pohybovat a dýchat.

Vlastnosti profesionálního kardiogramového dekódování

Mnoho pacientů chce mít alespoň sebemenší představu o vlastnostech dekódování výsledků EKG. Ale pochopit všechny nuance kardiogram vyžaduje speciální vzdělání. Kardiolog stanoví dobu trvání intervalů mezi ukazateli, což umožňuje přesně určit zdravotní stav pacienta. Tato skutečnost zohledňuje několik bodů:

1. Zpočátku je nutné zjistit věk a pohlaví pacienta, protože každá věková skupina má své vlastní EKG indikátory. Muži a ženy mají také rozdíly v kardiovaskulárním systému.
2. Data tepové frekvence jsou určena intervalem, který nastává mezi horními body R (tzv. „R-R interval“).
3. Stanoví se doba trvání každého tepu. K tomu použijte několik zubů kardiogramu, které jsou označeny latinskými písmeny. Ty, které jsou umístěny pod středovou čarou, jsou považovány za negativní a ty nad ní jsou považovány za pozitivní. Rozlišuje se celkem 6 zubů a každý odráží fungování konkrétního kardiálního oddělení:

• P - umožňuje dynamicky sledovat proces vývoje elektrických signálů ve svalech Atria. Diagnóza tohoto zubu je zaměřena na studium jeho amplitudy, tvaru, polarity a trvání (délka intervalu P-Q).
• Q. Nezbytné pro stanovení potenciálního rozdílu vyplývajícího z kontrakce svalů mezikomorové přepážky.
• Při kontrakci svalů levé komory lze pozorovat změny v elektrické aktivitě tkání. Je možné sledovat stupeň patologie R.
• Začátek procesu obnovy a návrat k původním hodnotám elektrických potenciálů je indikován polohou vlny T.
• Hodnota U vlny se obvykle nebere v úvahu při dešifrování kardiogramu. Tento indikátor indikuje pozdní fázi obnovení počátečních elektrických potenciálů v srdečním svalu.

1. K identifikaci ischemické choroby srdeční se používá QT interval. Pokud se prodlužuje, může specialista podezřívat myokarditidu, ischémii nebo revmatismus.
2. Úhel alfa umožňuje určit polohu elektrické osy těla. Prostřednictvím toho je možné posoudit míru změn v bioelektrickém charakteru vyskytující se ve svalech srdce.
3. V poslední fázi je uvažován interval ST. Tento segment je nezbytný pro měření stupně depolarizace srdečního svalu.

Pro stanovení dynamiky onemocnění se provede srovnání několika EKG pacientů provedených během určitého období. Tento přístup se také používá k určení účinnosti některých léčiv v léčbě srdečních onemocnění v pokročilých stadiích.

Sazby a odchylky

U zdravého člověka má kardiogram následující indikátory:

• úhel alfa, ukazující polohu elektrické osy orgánu, je v rozsahu od 40 do 70 stupňů;
• puls v rozsahu 60-80 otřesů za minutu;
• udržovaný sinusový uzel;
• vrcholy zubů S a Q jsou umístěny pod neutrální linií;
• R vlna je vždy vyšší než S;
• QT interval nespadá do rozsahu 380-450 ms;
• vrcholy zubů R, T, P jsou nad úrovní obyčejné čáry;

• bod QRS komplex má délku více než 120 ms;
• interval ST nepřekročí limity běžné řádky.

Před tím, než je kardiogram srdce rozluštěn nezávisle na sobě, je třeba mít nejen znalosti, ale i značné zkušenosti. Odborník bude schopen na základě kardiogramu odhalit nejmenší odchylky v práci organismu a určit stupeň patologického procesu.

Patologie, které lze identifikovat nezávisle

Navzdory složitosti dekódování kardiogramu existuje celá řada nuancí, které si nešpecializuje. Ale pro to musíte vědět, jak tyto indikátory vypadají normálně. V tomto případě může být patologický proces identifikován následujícími údaji:

1. Změna tvaru a výšky Q vlny indikuje poruchu myokardu.
2. Pokud má R-vlna příliš špičatý vrchol nebo zvýšenou výšku, pak to znamená hypertrofii pravé komory.
3. Příznakem hypertrofie síní je rozšířená R vlna.
4. Pokud má segment R-ST významné odchylky od kontury, je diagnostikována ischemie.
5. Pokud je interval PQ zvýšen, pak se může vyvinout atrioventrikulární blok.
6. Se zvýšeným ST vzhledem k isolinu dochází k riziku srdečního infarktu. Nízká hodnota označuje onemocnění koronárních tepen.

Pro získání různých indikací je zapotřebí elektrokardiografické pravítko. Tento nástroj umožňuje měřit intervaly, což určuje sebemenší závadu srdeční frekvence.

Jak vypadá srdeční infarkt na kardiogramu?

K výskytu infarktu myokardu dochází na pozadí ischemického onemocnění. S tímto onemocněním dochází k výraznému zúžení vnitřní dutiny koronární tepny. A pokud není vyloučen do dvaceti minut, srdeční sval prostě umírá kvůli nedostatku kyslíku a výživy.

V takových situacích dochází k významnému ohrožení života pacienta. Proto, pokud máte podezření na infarkt, je pacient poslán na EKG, během kterého můžete určit místo smrti tkáně. Na kardiogramu je zobrazen infarkt následovně:

• je zde zvýšená intenzita tepu;
• R-vlna má vyhlazené formy na pozadí elevace segmentu ST (celková výška připomíná zakřivené záda kočky);
• vytvoření vlny T, která se objeví pod středovou čarou.

Poruchy srdeční frekvence

Tato patologie je detekována na kardiogramu ve formě následujících odchylek:

• intenzita pulzace těla se zvyšuje, prochází linií 100 úderů za minutu, nebo zpomaluje na 40-50;
• objevují se poruchy v pohybu bioelektrických pulzů.

Srdeční hypertrofie

Když změníte podmínky fungování srdce, zvětší se objem. Na EKG je tento proces detekován zvýšením bioelektrických indikátorů na pozadí symptomů hladovění kyslíkem.

Popis srdečního rytmu na výsledcích EKG

Kardiogram často obsahuje poznámky lékaře týkající se interpretace srdečního rytmu. Jedná se o velmi důležitý ukazatel, který vám umožní identifikovat řadu patologií. Každý pacient by si proto měl být vědom hlavních typů rytmu. V moderní kardiologii jsou rozlišovány následující typy těchto ukazatelů:

1. Sinus. Nejběžnější a nejúspěšnější diagnóza (pokud na kardiogramu nejsou žádné další známky). Sinusový rytmus indikuje dobrý orgánový výkon s celkovým zdravím vodivého systému a sinusového uzlu. Ostatní záznamy ukazují abnormality.
2. Sinusová arytmie. Obvykle se vyskytuje u dětí a mladých lidí. Tento rytmus označuje výstup sinusového uzlu v důsledku fyziologických poruch. Proto by lidé, kteří začínají od středního věku, s podobnou diagnózou měli systematicky navštěvovat kardiolog, který zabrání rozvoji závažných onemocnění. To platí zejména pro ty, kteří jsou náchylní k rozvoji srdečního onemocnění nebo byli v poslední době nemocní infekčním onemocněním.
3. Sinusová bradykardie. S touto patologií dochází k rytmické kompresi srdce s frekvencí asi 50 úderů. Normálně se tento stav vyskytuje během spánku. Během dne je tento rytmus charakteristický pro profesionální sportovce. Kvůli systematickému zatížení vykazuje jejich kardiovaskulární systém na EKG mírně odlišné výsledky než u běžných lidí. Pokud jsou mezi kontrakcemi výrazné pauzy, pacient potřebuje kardiostimulátor.
4. Extrasystol. Zahrnuje vady rytmu, při kterých dochází k mimořádným stahům srdečního svalu mimo sinusový uzel. Poté je kompenzační pauza. S touto patologií si pacienti stěžují na nerovnoměrnou, chaotickou, rychlou nebo pomalou srdeční frekvenci. V některých případech může pacient zažít výrazné pauzy v práci srdce. S pocitem prázdnoty v žaludku jsou také možné brnění a nepříjemné třesy v oblasti hrudníku.
5. Sinusová tachykardie, při které srdce bije častěji 90 úderů za minutu. Mohou existovat dva typy: fyzikální a patogenní. První nastává na pozadí jakýchkoli fyzických nebo emocionálních selhání a rychle přechází ve stavu odpočinku. Druhá se může objevit bez ohledu na aktivitu nebo stres, což je výsledkem infekcí, anémie, ztráty velkého množství krve, vysoké teploty atd.
6. Paroxyzmální tachykardie. Vyznačuje se zvýšenou srdeční frekvencí a může trvat několik minut až několik dní. Pulse je schopen zvýšit až 250 úderů. Tato patologie je léčena vhodnými léky. Chcete-li zmírnit útok doma, můžete zadržet dech, způsobit kašel nebo snížit obličej do studené vody.
7. WPW syndrom. Jedná se o typ supraventrikulární tachykardie. K útoku dochází, když je mezi komorami a síni umístěn další svazek nervů. K normalizaci pacientova stavu je nutné mít léčbu a v nejpokročilejších podmínkách - chirurgickou léčbu.
8. CLC - symptomatologie je podobná patologii předchozího druhu. Včasná excitace komor je provokována dalším nervovým svazkem. Tento syndrom má nejčastěji vrozenou povahu a projevuje se akcelerovaným srdečním rytmem, který je stanoven na EKG ve formě intervalů mezi zuby.
9. Fibrilace síní. Toto onemocnění se může projevit u pacienta neustále, nebo stejným způsobem. Současně dochází k intenzivnímu flutterovi síní.

Co je Holterova metoda

Tato technika se zaznamenává jako "XM EKG" a zahrnuje provádění kontinuální dlouhodobé registrace elektrokardiogramu. K tomu použijte přenosný magnetofon, který výsledky zaznamená na magnetickou pásku. Tento postup vám umožňuje sledovat porušení pravidelného výskytu. Vzhledem k jejich nekonstantní přítomnosti nemusí standardní EKG detekovat patologii.

Kromě toho mohou odchylky záviset na konkrétním časovém období a podmínkách. Pacient, který má na sobě Holterův monitor, je proto povinen vést diář, ve kterém jsou zaznamenány všechny pocity, časy bdění a doby odpočinku. Je zde zaznamenána jakákoliv aktivita, stejně jako projevy onemocnění.

Doba trvání studie závisí na řadě faktorů. Ale nejčastěji pokračuje během dne (denně). Moderní zařízení umožňují nepřetržitou diagnostiku po dobu tří dnů. Pokud je přístroj implantován pod kůži, pak je jeho provozní doba podstatně zvýšena.

Jak se na to připravit?

Účel tohoto postupu je široce používán pro porušení rytmu a srdečního vedení, bezbolestné ischemie a anginy pectoris. Monitor Holter je často instalován u pacientů s kardiostimulátorem, což umožňuje sledovat jeho výkon.

Použití přístroje vyžaduje splnění následujících podmínek:

1. Muži by měli oholit místa, na které budou elektrody připojeny.
2. V době studie je zakázáno sprchovat se, protože elektronické zařízení netoleruje kontakt s vodou.
3. Magnety, elektrická energie, vedení vysokého napětí a detektory kovů mohou zkreslit výsledky výzkumu.
4. Nosit syntetické a kovové šperky v době studie by měly být opuštěny. Prioritou by mělo být bavlněné oblečení a šperky budou muset na chvíli zapomenout.

Cyklické ergometrické testy

Mnoho lidí slyšelo o kole připojeném k EKG přístroji, ale ne všechny byly zkoumány pomocí tohoto designu. Tato technika se používá pro skryté formy deficitu, kdy poruchy vedení a excitability nejsou detekovány na normálním EKG.

Pro kontrolu práce srdce pod tlakem je aplikován zátěžový test. Zatížení v tomto případě může být jak vzrůstající, tak konstantní. Zařízení zároveň průběžně zaznamenává údaje o krevním tlaku, pulsu a obecné reakci.

Maximální tepová frekvence závisí na věku a zdraví pacienta. Například, pokud je pro mladé lidi povolen puls 180 úderů za minutu, pak je pro starší lidi limit 120-130 úderů.

Jmenování cvičebního testu se provádí v těchto případech:

• v případě potřeby objasnit diagnózu ischemie srdce, poruchy vedení a rytmu (ve skrytých formách);
• zhodnotit účinnost léčby ischemické choroby;
• pro výběr přípustných zátěží v rehabilitaci pacientů po infarktu myokardu;
• zvolit nejúčinnější léčebný postup pro léčbu různých srdečních patologií.

EKG se zátěží může také zahrnovat řadu kontraindikací, včetně: anginy pectoris, podezření na infarkt myokardu, aneuryzma aorty.

Elektrokardiogram srdce je jednou z hlavních metod pro identifikaci řady srdečních onemocnění. Používá se v kardiologii více než 150 let a zachovává si původní princip výzkumu.

Dekódování výsledků EKG by měl provádět odborník, který prošel specifickým školením. Některé typy odchylek však může zjistit běžná osoba, která je obeznámena s vlastnostmi záznamu EKG. I když jsou podezření na špatné EKG, musíte se poradit s kardiologem o svých zkušenostech.

Co EKG ukazuje - elektrokardiografie

Co ukazuje EKG? Toto je metoda pro studium stavu srdečního svalu.

Srdeční indexy jsou zaznamenávány přístrojem pomocí elektrických potenciálů, které jsou zaznamenávány na monitoru nebo v papírové formě graficky.

Co EKG ukazuje

• Tepová frekvence by měla být mezi 60 a 90 ° C.
• Sinusový rytmus by měl splňovat tepovou frekvenci, se správným výkonem, to je ideální.
• R - depolarizace síní.
• QRS - tyto zuby v komplexu vykazují komorovou depolarizaci.
• T - komorová repolarizace.
• U - tento méně výrazný indikátor hovoří o repolarizaci komorového systému.

1. Zuby, které vzhlížejí, jsou považovány za pozitivní;
2. Zuby, které vypadají dolů, jsou považovány za negativní.

Aby bylo možné správně dekódovat získané výsledky, změřte, jak dlouho intervaly pomáhají identifikovat frekvenci rytmu. V tomto rytmu hraje velmi důležitou roli velikost a tvar zubu, který ukazuje, jak dobře a hladce funguje srdce.

Podívejte se na video

V jakých případech musíte být vyšetřeni

• Když je potřeba zkontrolovat elektrické práce srdce;
• Pokud je bolest na hrudi a je nutné zjistit jejich příčinu, protože tyto příznaky mohou ohrozit infarktem;
• Pokud si pacient stěžuje na neustálý dech, bušení srdce, mdloby nebo časté závratě;
• Prohlédněte si stěny komor srdečního svalu podle jejich velikosti;
• Existují nějaké vedlejší účinky užívání léků a toho, jak dobře fungují;
• Pokud se v srdci nacházejí kardiostimulátory nebo jiné mechanické prostředky, pomáhá EKG monitorovat užitečnost jejich práce;
• Diagnostikovat stav srdečního svalu při různých onemocněních, jako jsou: hypertenze nebo jednoduše vysoký krevní tlak, diabetes, vysoká hladina cholesterolu, jakož i různé vrozené vady spojené s kardiovaskulárním systémem.

Nejčastěji se tento postup provádí bez speciálního školení. Také nezpůsobuje nepříjemnou bolest.

Jak se provádí Holterova elektrokardiografie?

Existují případy, kdy monitorujete své srdce, abyste dostatečně diagnostikovali déle než průběžné výsledky, které poskytuje jednoduché EKG.

V takových případech se používá ECG holter. Studie pomáhá zaznamenávat výkon srdce v průběhu dne, k tomuto účelu je k tělu pacienta připojeno speciální vybavení.

Toto zařízení neustále zapisuje indikátory na paměťovou kartu, po dekódování akumulovaných dat může odborník přesně diagnostikovat rytmus, pauzy a různé druhy změn.

Co ukazuje ECG Holter? Tato metoda umožňuje zaznamenat následující výsledky:

• Rytmus a kontrakce srdečního svalu;
• Poruchy rytmu;
• Změny EKG ischemické;
• Některá zařízení vykazují variabilitu srdeční frekvence.

Indikace a kontraindikace pro lékařský výzkum

Postup je předepsán v případě:

1. Pokud si pacient neustále stěžuje na zvýšený tep, dušnost, mdloby a závratě;
2. Pokud byl diagnostikován infarkt myokardu nebo jiná komplexní onemocnění srdce;
3. WPW syndrom;
4. Existují-li předpoklady pro ischémii myokardu nebo syndrom spánkové apnoe, u kterých se provádí zvláštní typ vyšetření;
5. Monitorování kardiostimulátoru.

Neexistují žádné jiné kontraindikace. Toto monitorování je doporučeno pro osoby jakéhokoliv věku a pro jakýkoliv zdravotní stav.

Videa na toto téma

Co číst

• Occur Proč se objevuje zánět zadních svalů?
• Foods Jaké potraviny jsou zakázány v dietě číslo 9 pro diabetes?

Popis postupu ultrazvuku srdce

Ultrazvuk srdce, to je bezpečný postup, který pomáhá dělat diagnózu srdečního svalu. S pomocí ultrazvukových vln má specialista možnost posoudit anatomii a patologii odrazu srdce na monitoru.

Provádění tohoto postupu má dva způsoby:

1. Transthoracic. Tato metoda je obvyklá procedura pro každého, když srdce je průsvitné přes vnější část hrudníku.
2. Transesofageální. Tato metoda umožňuje vyšetřit orgán ze všech stran jícnem.

Tato metoda umožňuje zkoumat:

• Jaký je stav srdečních komor;
• Jaké jsou jejich velikosti?
• Pokud jsou kamery v nepoškozeném stavu;
• Můžete odhadnout tloušťku stěn komor a síní;
• Jak fungují ventily a v jakém stavu jsou;
• V jakém stavu jsou nádoby a jejich průměr;
• Krevní oběh, jeho objem a obsah;
• Práce srdečních svalů v různých státech, kdy se stahují a uvolňují;
• Je v perikardu tekutina a v jakém stavu je?

To znamená, že podle výsledků studie je možné zjistit, jak srdce a jeho složky fungují, zda existují známky nemocí nebo jejich možnost, jakou velikost má orgán, jeho tloušťka stěny a frekvence šoku. Tato metoda může také ukázat, zda jsou na srdečním svalu krevní sraženiny a jizvy.

Rozdíly v těchto metodách lze charakterizovat takto:

• Mají různé metody zkoušení;
• Detekce porušení má také zcela odlišný typ;
• Různá účinnost sledování krevního oběhu a krevního oběhu.

Kardiogram je zobrazen na papíře a dokáže vyprávět o elektrostatické aktivitě srdečního svalu, to je puls rytmu, je zde arytmie, jaké jsou numerické ukazatele rytmu.

Ultrazvuk se provádí pomocí speciálního ultrazvukového senzoru a všechny informace se zobrazují na monitoru, když vlny přijímají všechny indikátory a ukazují je. Který z těchto postupů je těžké říci, někdy se vzájemně doplňují.

Technika výzkumu EKG se zatížením

Elektrokardiogram se zátěží je při odběru kardiogramu během cvičení těla. Nejčastěji, vytvořit takové zatížení pomocí rotopedu, na kterém pacient pracuje.

Tento druh procedury je předepsán v případech, kdy jednoduchý kardiogram nedává výsledky, na kterých může být nemoc diagnostikována.

Pacient má stále stížnosti na jeho zdravotní stav a je třeba ho vyšetřit.

V jakých případech je při EKG přiřazeno zatížení:

• Je-li nutné přesně určit stupeň CHD a jeho závažnost;
• S poruchami rytmu u některých druhů;
• Pokud se vyskytne srdeční choroba;
• Pokud je nutný test, pro ty, kteří utrpěli infarkt myokardu.

• Symptoms Jaké jsou příznaky charakteristické pro onemocnění koronárních tepen a jaké léky se používají k léčbě této patologie!
• Effect Jaký účinek má Preobrazhensky nosní krém?

Jaké jsou příznaky srdečního infarktu

EKG ukazuje srdeční infarkt, pokud z níže uvedeného seznamu existuje alespoň pár shod:

1. ST je nad izoelektrickou linií elektrokardiogramu;
2. ST je pod izoelektrickou linií elektrokardiogramu;
3. Existuje patologie Q, QS zubů;
4. Znatelná inverze nebo bifázické T zuby;
5. R vlna má pokles amplitudy;
6. Dolní noha svazku Jeho má akutní blokádu, která je pozorována na elektrokardiogramu.

Pro diagnostiku infarktu myokardu je třeba zvážit:

• Diagnostika enzymů;
• Klinický obraz onemocnění;
• Dynamika EKG.

Nemá cenu dělat diagnózu sami, to může být adekvátně provedeno pouze kvalifikovaným odborníkem, který by měl být jednoznačně označován při prvních známkách bolesti na hrudi, mdloby, dušnosti a přetrvávající závratě.

Příprava postupu

Postup EKG je naprosto bezpečný a bezbolestný, není třeba se na něj nijak zvlášť připravovat.

Jedinými pravidly, která je doporučována k získání nezkreslených dat, jsou:

• v předvečer a bezprostředně před vyšetřením nepijte kávu a jiné energetické nápoje;
• dobře se spí a nevykonávají aktivní fyzické cvičení;
• snaží se vyhnout stresovým situacím;
• nespotřebovávají alkoholické nápoje;
• přestat kouřit;
• Před návštěvou kliniky se doporučuje sprchovat se bez použití krémů, pleťových vod a jiných kosmetických přípravků na tělo, aby nedošlo ke zhoršení interakce kůže s elektrodami;
• snížit množství vody a potravy dvě hodiny před zákrokem, aby neměly znatelný vliv na práci srdečního svalu;
• před zákrokem po dobu 15-20 minut musíte zefektivnit dýchání a relaxovat.

Jaké nemoci ECG řeknou

Patologie kardiovaskulárního systému na EKG se rozlišují pěti odchylkami od kontury, označované PQRST zuby, které mají polaritu, šířku a výšku. Každý z nich koreluje se specifickým procesem probíhajícím v srdečním svalu.

Pouze odborník může správně interpretovat obraz získaný pomocí elektrokardiografu a určit možné nebo diagnostikovat zjevná onemocnění odchylkami hlavních zubů PQRST, a to:

1. Infarkt myokardu (ve srovnání se zdravými tkáněmi zóny léze srdečního svalu ve formě nekrózy, poškození nebo ischémie je charakterizován lokálním poklesem elektrického potenciálu, který se projevuje na EKG).
2. Angina pectoris (pomocí EKG je stanovena poruchou vedení v srdci a ischémií myokardu je detekována v době ataku).
3. Arytmie (EKG určuje frekvenci, rytmus a sled kontrakcí srdečního svalu a typu onemocnění).
4. Tachykardie (elektrokardiograf zachycuje frekvenci kontrakcí srdce nad 90 úderů za minutu, ukazuje možné komplikace).
5. Bradykardie (EKG stroj, často přenosný, určuje kontrakci srdce, dosahovat frekvence méně než 60 úderů za minutu).
6. Aneuryzma srdce (EKG fixuje „zamrzlou“ řadu let, která se podobá elektrokardiogramu v akutním stadiu infarktu myokardu).
7. Extrasystole (EKG určuje předčasnou depolarizaci srdce nebo jeho jednotlivých komor a další příznaky).
8. Tromboembolismus plicních tepen (EKG může registrovat patologie spojené s poruchami rytmu, vedením, repolarizací, přetížením v pravém srdci atd.).
9. Perikarditida (EKG ukazuje data podobná změnám v srdci v případech subepikardiálního - externího - infarktu myokardu).
10. Myokarditida (proces fokálního nebo difúzního zánětu EKG myokardu ukazuje sinusovou tachykardii, poruchy rytmu, fokální změny v myokardu, dysfunkci sinusového uzlu a další funkce).
11. Dystrofie myokardu (redukce syntézy energie v buňkách myokardu v důsledku metabolických poruch je stanovena pomocí EKG, stanovení hypertrofie srdečního svalu, arytmie a dalších známek typů a typů onemocnění).

Falešné změny ve studii způsobené léky

Pro některé lidi, z různých důvodů, to je zvláštní pro úmyslné zhoršení vlastního zdraví, aby se výsledky, které jsou výrazně odlišné od normy.

Někdo chce na seznamu nemocných „sednout“, a proto se pokouší zavést nejen lékaře, ale i elektrokardiograf. Za tímto účelem začnou zdraví lidé před průzkumem brát velké dávky léků ke zvýšení nebo snížení krevního tlaku, léky obsahující kofein, tvrdou práci, ignorovat spánek v noci, přivést k plné ztrátě síly, pít energetické nápoje, kávu, alkohol, aby EKG zvýšenou tepovou frekvenci.

Samozřejmě, že EKG přístroj může být podveden, ale je nepravděpodobné, že bude možné vrátit své vlastní tělo, které dostalo takový „otřes“ do svého absolutního zdravotního stavu. Zkušený a pozorný lékař může odmítnout provést vyšetření srdečního vyšetření vůbec, když viděl svého vyčerpaného a vyčerpaného pacienta v takovém stavu, v jakém to bylo špatné. A užívání léků, jako je alfa-beta-adrenomimetická skupina, vyvolá patologickou abnormalitu v práci srdce - syndrom časné komorové repolarizace (RVH).

Zvýšená tepová frekvence v důsledku pokusů stimulovat tento proces povede k enormní zátěži na srdce, která nebude bez stopy procházet zdravím.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že lékař, který používal EKG k monitorování srdce a který viděl významné odchylky od normy, bude určitě pacienta informovat o dalších vyšetřeních souvisejících s ultrazvukem pomocí Holterovy metody, ergometrického testu na kole, atd. Celkový výsledek bude hlavním „verdiktem“ při stanovení přesné diagnózy a stanovení stupně lidského zdraví.

Příprava na ultrazvuk srdce

Pacient může předepsat echokardiogram (ultrazvuk srdce), protože tato metoda má status vedoucího v diagnostice různých patologií kardiovaskulárních onemocnění.

Ultrazvuk srdce je povinný:

• profesionální sportovci, kteří denně vykonávají těžké cvičení;
• pracovníky, jejichž práce zahrnuje tvrdou práci;
• těhotné ženy, protože v období porodu se významně zvyšuje zátěž na srdce a také podle indikací zjištěných lékařem v souvislosti s dědičností, epilepsií, diabetem a jinými chorobami;
• děti po narození a mladší než jeden rok vyloučit různé poruchy a podezření na srdeční onemocnění;
• adolescenti od 14 let a starší vzhledem k jejich „nebezpečnému“ období věku spojenému s intenzivním fyziologickým růstem, který může vyvolat různé patologické stavy srdeční činnosti.

Příprava na zákrok nevyžaduje od pacienta žádná závažná omezení, ale před vyšetřením je nutné dodržovat některá pravidla:

• nezapojit se do tvrdé práce, sportu, vyhnout se fyzické námaze;
• Nepijte nápoje obsahující kofein;
• neužívejte sedativa a stimulancia;
• brát jídlo s mírou;
• se zvýšenou srdeční frekvencí a tlakem se poraďte se svým lékařem o snížení výkonu;
• v případě ultrazvuku srdce transesofageální metodou nejezte 2-3 hodiny před zákrokem.

Echo-KG je cenově dostupný, bezbolestný a neškodný postup, během kterého probíhá důkladná analýza všech struktur srdce: komory a ventily, stěny atrií a komor, perikard, cévy a svaly.

Co ukazuje EKG srdce, dekódování u dospělých

Jednou z hlavních příčin úmrtí obyvatelstva na celém světě jsou kardiovaskulární onemocnění. V posledních desetiletích se toto číslo významně snížilo v důsledku vzniku modernějších metod vyšetření, léčby a samozřejmě nových léků.

Elektrokardiografie (EKG) je metoda zaznamenávání elektrické aktivity srdce, která je jednou z prvních metod výzkumu, která je v této oblasti medicíny již dlouho. Asi před stoletím, v roce 1924, obdržel Willem Einthoven Nobelovu cenu za medicínu, navrhl přístroj, se kterým bylo EKG zaznamenáno, pojmenoval jeho zuby a určil elektrokardiografické příznaky určitých srdečních onemocnění.

S příchodem modernějšího vývoje, mnoho výzkumných metod ztratí svůj význam, ale to neplatí pro elektrokardiografii. I s příchodem zobrazovacích technik (echokardiografie, CT, MRI, atd.) Je EKG po desetiletí stále nejčastějším, velmi informativním a v některých místech jediným dostupným způsobem studia srdce. Zvláště ve století jeho existence se ani samotné zařízení ani způsob jeho použití významně nezměnily.

Indikace a kontraindikace

Elektrokardiografie je jedinečná metoda vyšetření, která pomáhá stanovit diagnózu nebo se stává výchozím bodem pro vypracování plánu dalšího vyšetření pacienta. V každém případě začíná diagnostika a léčba jakéhokoliv srdečního onemocnění EKG.

EKG je naprosto bezpečný a bezbolestný způsob vyšetření pro osoby všech věkových kategorií, neexistují žádné kontraindikace konvenční elektrokardiografie. Studie trvá jen několik minut a nevyžaduje žádné speciální školení.

Existuje však mnoho indikací pro elektrokardiografii, že je prostě nemožné je všechny vypsat. Hlavní jsou následující:

• všeobecné vyšetření během lékařské prohlídky nebo lékařské komise;
• posouzení stavu srdce při různých onemocněních (ischemická choroba srdce, hypertenze, ateroskleróza, onemocnění plic atd.);
• diferenciální diagnóza bolesti na hrudi a dušnosti (bolest v oblasti srdce často nemá kardiální příčinu);
• podezření na infarkt myokardu, jakož i sledování průběhu tohoto onemocnění;
• diagnostika srdečních arytmií (24hodinový monitoring EKG Holter);
• porušení metabolismu elektrolytů (hyper- nebo hypokalemie atd.);
• předávkování léky (například srdečními glykosidy nebo antiarytmickými léky);
• diagnostika mimokardiálních onemocnění (plicní tromboembolie), atd.

Hlavní výhodou ECG je, že studie může být provedena mimo nemocnici, mnoho sanitek je vybaveno elektrokardiografy. To umožňuje pacientovi identifikovat infarkt myokardu na samém počátku pacienta, když je poškození srdečního svalu právě začátek a částečně reverzibilní. Konec konců, léčba v takových případech začíná během transportu pacienta do nemocnice.

I v případech, kdy ambulance není tímto zařízením vybavena a lékař sanitky není schopen provést studii v přednemocniční fázi, bude první diagnostickou metodou na pohotovosti zdravotnického zařízení EKG.

Dekódování EKG u dospělých

Ve většině případů kardiologové, praktičtí lékaři, pohotovostní lékaři pracují s elektrokardiogramy, ale odborník na funkční diagnostiku je specialistou v této oblasti. Dekódování EKG není snadný úkol, který nemůže udělat osoba, která nemá odpovídající kvalifikaci.

Obvykle je na EKG zdravého člověka rozlišeno pět zubů, zaznamenaných ve specifickém sledu: P, Q, R, S a T, někdy je zaznamenána U vlna (její povaha není přesně známa dnes). Každá z nich odráží elektrickou aktivitu myokardu různých částí srdce.

Když je zaznamenáno EKG, obvykle se zaznamenává několik komplexů, které odpovídají kontrakcím srdce. U zdravého člověka jsou všechny zuby v těchto komplexech umístěny ve stejné vzdálenosti. Rozdíl v intervalech mezi komplexy indikuje porušení srdečního rytmu.

V tomto případě může být pro přesné stanovení formy arytmie nezbytné Holterovo EKG monitorování. Pomocí speciálního malého přenosného zařízení je kardiogram průběžně zaznamenáván po dobu 1-7 dnů, po kterém je výsledný záznam zpracován pomocí počítačového programu.

• První bodec P odráží depolarizační proces (pokrytí excitací) atria. Díky své šířce, amplitudě a tvaru může lékař podezřívat hypertrofii těchto srdečních komor, narušené vedení impulsů nad nimi, naznačovat přítomnost pacienta s vadami orgánů a dalšími patologiemi.
• Komplex QRS odráží proces pokrytí excitace komor srdce. Deformace formy komplexu, prudký pokles nebo zvýšení jeho amplitudy, vymizení jednoho ze zubů může znamenat nejrůznější nemoci: infarkt myokardu (pomocí EKG, jeho lokalizace a preskripce mohou být stanoveny), jizvy, ventrikulární hypertrofie, porucha vodivosti (blokáda svazku jeho svazku), zánětlivé procesy atd.
• Poslední T vlna je určena repolarizací komor (relativně řečeno, relaxace), deformace tohoto prvku může indikovat poruchy elektrolytů, ischemické změny a další patologické stavy srdce.

Místa elektrokardiogramu spojující různé zuby, dostala jméno "segmenty". Normálně leží na konturách nebo jejich odchylka není významná. Mezi zuby (například PQ nebo QT) jsou intervaly, které odrážejí dobu průchodu elektrického impulsu srdcem, mají u zdravého člověka určitou dobu trvání. Významným diagnostickým rysem je také prodloužení nebo zkrácení těchto intervalů. Všechny změny na EKG může vidět a vyhodnotit pouze kvalifikovaný lékař.

Při dekódování EKG je každý milimetr důležitý, někdy i půl milimetru je rozhodující při volbě taktiky léčby. Zkušený lékař může velmi často provést přesnou diagnózu pomocí elektrokardiogramu bez použití dalších metod výzkumu a v některých případech je jeho informační obsah lepší než údaje z jiných typů výzkumu. Jedná se vlastně o screeningovou metodu vyšetření v kardiologii, která umožňuje detekci nebo alespoň podezření na srdeční onemocnění v raných stadiích. Proto elektrokardiogram zůstane po mnoho let jednou z nejoblíbenějších diagnostických metod v medicíně.

Který lékař kontaktovat

Chcete-li zjistit pokyny týkající se EKG, musíte kontaktovat terapeuta nebo kardiologa. Analýza kardiogramu a jeho uzavření dává lékaři funkční diagnózu. Samotný závěr EKG není diagnózou a lékař by jej měl zvážit v kombinaci s dalšími údaji o pacientech.

Základy elektrokardiografie ve výukovém videu: