logo

Ultrazvuk srdce

Navzdory tomu, že srdce je jedním z nejvíce studovaných orgánů a úspěchy moderní medicíny mohou vyléčit mnoho z jeho nemocí, každý rok je zaznamenán velký počet případů předčasné smrti i v poměrně mladém věku. Podle pozorování odborníků je to spojeno s pozdní návštěvou lékaře, pak když nemoc dosáhla nevratného stadia nebo závažných komplikací.

Proto lékaři doporučují pravidelně podstoupit preventivní vyšetření a při prvních menších příznacích, které poukazují na porušení činnosti srdce, konzultujte s odborníkem. Pro diagnostiku přítomnosti patologických procesů se často používá ultrazvuk srdce - jednoduché, neinvazivní a relativně levné vyšetření.

Vlastnosti ultrazvuku srdce

Princip ultrazvukové diagnostiky srdečního svalu je založen na odrazu vlnových kmitů a jejich transformaci na obraz zobrazený na obrazovce monitoru. Různé strukturní útvary těla různými způsoby přenášejí a odrážejí ultrazvuk, což v důsledku umožňuje posoudit rychlost a patologii zkoumaných oblastí. To znamená, že postup je založen na principu tvorby efektu ozvěny, a proto má druhý název - Echo-KG (echokardiografie).

Dopplerův efekt, na kterém je založena diagnóza srdce, poskytuje úplný obraz orgánu s anatomickými rysy a kvalitou fungování ventilu a cévního aparátu. Také během vyšetření se na obrazovce objeví křivka, která má formu elektrokardiogramu a vykazuje všechny charakteristiky srdeční aktivity. Patří mezi ně srdeční rytmy, vyplnění komor a atria, jejich kontraktilita.

Někdy pacienti jsou zmateni, co dělat ultrazvukem srdce, pokud normální EKG (elektrokardiografie) také ukazuje tep a jeho abnormality? To je podobnost postupů, ale rozdíl mezi EKG a ultrazvukem je z hlediska informací poměrně působivý. Proto, pokud lékař předepíše Echo-KG, pak byste neměli ukládat a odmítat diagnózu, ale naopak jděte co nejdříve, aby v případě výskytu abnormalit zahájili léčbu včas.

Co se studuje během Echo-KG?

Ve většině případů zpočátku pacienti nevidí rozdíly ve smyslu EKG nebo ultrazvuku srdce a pouze po vysvětlení lékařem nebo již během vyšetření pochopí, jak se postupy a získané informace liší. Pokud se tedy během EKG vyhodnocují elektrické indikátory aktivity srdce - frekvence, rytmus kontrakcí, pak Echo-KG umožňuje určit a studovat:

  • velikost a objem srdce;
  • tepová frekvence;
  • síňový a komorový objem;
  • tloušťka stěn srdce;
  • ventily a jejich funkčnost;
  • mezikanálové dělení;
  • velkých plavidel a jejich úst.

Dopplerův efekt dává ultrazvuku srdce možnost posoudit povahu a charakteristiky průtoku krve v komorách a cévách, jeho rychlost, ejekční frakci a reverzní průtok krve. Pacient může často posoudit rozdíl mezi EKG a echokardiogramem srdce až po obdržení výsledků na rukou, které se svou informativitou nápadně liší od obvyklého elektrokardiogramu.

Kdy potřebuji ultrazvuk srdce?

Postup je zpravidla určen terapeutem nebo kardiologem, pokud se během vyšetření pacienta a sběru anamnézy odhalí:

  • zpomalení nebo zrychlení rytmu srdečního rytmu;
  • bolest a nepohodlí v hrudní kosti a epigastriu;
  • "Vyblednutí" srdce nebo přerušení jeho práce;
  • zvukové efekty při poslechu;
  • dušnost při fyzické námaze a odpočinku;
  • zvětšená velikost jater;
  • závratě, ztráta vědomí;
  • bledá kůže a otok končetin;
  • modravost kůže obličeje;
  • zvýšený krevní tlak;
  • chlad v rukou a nohou;
  • pulsace cervikálních tepen;
  • obecná fyzická slabost.

Zvýšení teploty v kombinaci se zvýšením rytmu srdečních kontrakcí a zkrácení dechu bude významným důvodem pro provádění ultrazvukové diagnostiky, protože to je často výsledkem vyvíjející se patologie. Takové vyšetření je nutně provedeno, jestliže během průchodu EKG jsou detekovány změny ve funkční aktivitě srdce. Také bude postup přiřazen, když jsou na rentgenovém záření detekovány patologické abnormality srdečního svalu nebo jeho cévní sítě - například změna tvaru nebo velikosti orgánu.

Ultrazvuk srdce se doporučuje pro adolescenty ve věku 14 let plánovaným způsobem, protože rychlý růst může mít negativní vliv na fungování srdce, což způsobuje rozvoj patologií tohoto komplexního mechanismu. Tento postup je určen pro mladistvé pacienty se stejnými stížnostmi a symptomy jako u dospělých. Je nezbytné, aby děti a děti do jednoho roku měly Echo-KG, protože umožňují detekovat vrozené srdeční vady a další nemoci různých etiologií.

Ultrazvukové vyšetření srdce dětem

Od prvních měsíců, dnů nebo dokonce hodin může mít dítě jedno znamení nebo kombinaci několika, což naznačuje možnou přítomnost abnormalit srdečního svalu. Proto, pokud má dítě potíže s nasáváním prsu, dochází k ochlazování končetin, nasolabiální trojúhelník se modlí, když saje a pláče, a starší dítě má bolestivé, zúžené, šité bolesti v oblasti srdce, nepřiměřené nebo fyzické stresy, ztrátu vědomí, únavu, nadměrné pocení, pak ultrazvuk srdce bude jedním z prvních diagnostických opatření.

Je také důležité kontrolovat kvalitu fungování srdečního svalu u dítěte s dědičnou predispozicí k srdečním nebo cévním onemocněním. Podrobnosti o ultrazvuku srdce dítěte naleznete zde. Diagnostika při použití ultrazvukových vibrací díky své jednoduchosti, pohodlí a dostupné ceně je již tak těsně zapuštěna do moderního života, že můžete kontrolovat srdce iu nenarozeného plodu.

To je tak známé všem těhotným ženám jako událost, a také velmi očekával, že téměř od první návštěvy gynekologa mají zájem o tom, jak dlouho můžete podstoupit ultrazvuk nebo jaký týden můžete slyšet srdeční tep dítěte.

Co odhaluje echokardiografie?

Důležitost procedury nemůže být přehnaná jak pro děti, tak pro dospělé, protože ukazuje ultrazvuk srdce téměř všech známých patologií srdečního svalu a blízkých cév. Patří mezi ně:

  • vrozené a srdeční vady získané během života;
  • zánětlivá onemocnění membrán - myokarditida, perikarditida, endokarditida;
  • infarkt myokardu a ventrikulární hypertenze se souvisejícími komplikacemi;
  • prolapsy chlopní a kardiomyopatie, plicní hypertenze;
  • patologie lokální kontraktility levé komory;
  • aneuryzma aorty a krevních cév srdečního svalu;
  • neoplazmy a přítomnost krevních sraženin;
  • ischemická choroba srdeční.

Příprava, provedení a techniky srdce Echo-KG

Ultrazvuk srdečního svalu může být proveden několika způsoby a předběžná příprava na studii závisí na vybraném.

Standardní ultrazvuk srdce

Obvyklá nejčastěji používaná technika nevyžaduje žádnou přípravnou akci. Můžete si vzít s sebou plenu a ručník, aby se otřel hrudník z gelu, a pokud jsou k dispozici, výsledky předchozích vyšetření, protože dělají ultrazvuk srdce standardní metodou je poměrně jednoduché. Pacient se svléká do pasu, odstraňuje veškeré šperky tak, aby během zákroku nezasahovaly.

On je nabídl, že leží na zádech, a jestliže nutný během diagnózy, on je žádal, aby se valil na jeho levé straně. Žádná další příprava ze strany zkoušejícího není nutná, jediná věc, jak se vyvarovat ultrazvuku srdce, je vzít alkoholické nápoje den předtím.

Samotný zákrok netrvá déle než 10–15 minut, což je obvykle dostačující, aby lékař shromáždil úplný obraz nezbytných údajů, aby určil normu a patologické stavy při dešifrování srdeční aktivity.

Pro tento postup se na ultrazvukový vysílač aplikuje speciální gel na bázi vody, který zlepšuje kvalitu kontaktu pacienta s pokožkou pacienta. A doktor, pomalu se pohybující po projekci srdce, studuje obraz přenášený na obrazovku monitoru. Diagnostika při odhalování patologických oblastí zhotovuje své fotografie, což jim umožňuje ukázat je několika odborníkům nebo znovu prozkoumat nejmenší nuance.

Transesofageální echo-KG

Tato studie je jmenována mnohem méně často z důvodu povahy jejího jednání. Provádí se v případě podezření na bakteriální poškození srdečních chlopní, přítomnost defektu v přepážce mezi komorami nebo při instalaci umělého ventilu. V některých případech se uchyluje k fibrilaci síní nebo po mrtvici, pokud konvenční ultrazvuk neposkytuje dostatečná data. Někdy velký tělesný tuk s obezitou může způsobit jmenování transesofageální diagnózy.

Tento postup vyžaduje, aby se pacient připravil předem, což zahrnuje odmítnutí jíst 6–8 hodin před vyšetřením a 4 hodiny od odběru tekutiny. Novorozenci tuto diagnózu provádějí mezi krmivy a snaží se vyčkat alespoň 2,5–3 hodiny. Před zahájením studie je pacient postříkán anestetickými ústy - nejčastěji lidokainem, což snižuje reflexní ráz. Potom je endoskop vložen do hltanu a pak do jícnu a lékař zkoumá srdeční sval z blízké vzdálenosti.

Stresová echokardiografie

V mnoha ne zcela opomíjených případech onemocnění se příznaky objevují pouze při fyzické námaze, zatímco v klidu se člověk cítí zcela normálně. Pro stanovení přítomnosti takových kardiálních patologií se provádí zátěžová echoCG. Běžecký pás nebo ergometr jízdního kola se používá jako fyzické zatížení. Procedura trvá 45 minut a během jejího průběhu jsou studovány změny srdeční aktivity.

Přestože postup nevyžaduje žádné kategorické přípravné opatření, je třeba dodržovat některá pravidla:

  • eliminovat nadměrnou fyzickou aktivitu;
  • přestat užívat stimulancia a sedativa;
  • omezit se na konzumaci a pití kofeinu.

Kromě toho, pokud pacient má vysoký krevní tlak, pak musíte nejprve konzultovat s kardiologem o užívání léků ke snížení tlaku. A aby byla připravena na postup, je to morální, a přibližně to, jaké jemnosti v jeho implementaci mohou být, si můžete přečíst recenze pacientů, kteří sdílejí své pocity.

Co dělá ultrazvuk srdce, které nemoci lze identifikovat

Studium vnitřních orgánů pomocí ultrazvuku je považováno za jednu z hlavních diagnostických metod v různých oborech medicíny. V kardiologii, ultrazvuk srdce, více známý jako echokardiografie, který vám umožní identifikovat morfologické a funkční změny v práci srdce, abnormality a poruchy v chlopňovém aparátu.

Echokardiografie (Echo CG) je neinvazivní diagnostická metoda, která je vysoce informativní a bezpečná a je prováděna pro osoby různých věkových skupin, včetně novorozenců a těhotných žen. Tato metoda průzkumu nevyžaduje zvláštní školení a může být prováděna ve vhodném čase.

Na rozdíl od rentgenového vyšetření (Echo CG) lze provádět několikrát. Je zcela bezpečný a umožňuje ošetřujícímu lékaři sledovat zdraví pacienta a dynamiku srdečních patologií. Během vyšetření se používá speciální gel, který umožňuje lepší průnik ultrazvuku do srdečních svalů a dalších struktur.

Co umožňuje vyšetření (echokardiografie)

Ultrazvuk srdce umožňuje lékaři určit mnoho parametrů, norem a odchylek v práci kardiovaskulárního systému, odhadnout velikost srdce, objem srdečních dutin, tloušťku stěny, frekvenci mrtvice, přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin a jizev.

Toto vyšetření také ukazuje stav myokardu, perikardu, velkých cév, mitrální chlopně, velikosti a tloušťky stěn komor, určuje stav struktury chlopně a další parametry srdečního svalu.

Po vyšetření (Echo CG) zaznamenává lékař výsledky vyšetření do speciálního protokolu, jehož dekódování umožňuje detekovat srdeční onemocnění, abnormality, abnormality, patologie, diagnostiku a předepsat vhodnou léčbu.

Kdy se má provést (Echo KG)

Čím dříve byly diagnostikovány patologické stavy nebo onemocnění srdečního svalu, tím větší je šance na pozitivní prognózu po léčbě. Ultrazvuk by měl být proveden s následujícími příznaky:

  • opakující se nebo častá bolest v srdci;
  • poruchy rytmu: arytmie, tachykardie;
  • dušnost;
  • vysoký krevní tlak;
  • známky srdečního selhání;
  • infarkt myokardu;
  • pokud je v anamnéze srdeční onemocnění;

Toto vyšetření je možné absolvovat nejen ve směru kardiologa, ale i dalších lékařů: endokrinologa, gynekologa, neurologa, pulmonologa.

Jaké nemoci jsou diagnostikovány ultrazvukem srdce

Existuje velké množství onemocnění a patologií, které jsou diagnostikovány echokardiografií:

  1. ischemické onemocnění;
  2. infarkt myokardu nebo stav před infarktem;
  3. arteriální hypertenze a hypotenze;
  4. vrozené a získané srdeční vady;
  5. srdeční selhání;
  6. poruchy rytmu;
  7. revmatismus;
  8. myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie;
  9. vegetativní - cévní dystonie.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní identifikovat další poruchy nebo onemocnění srdečního svalu. V protokolu diagnostických výsledků lékař učiní závěr, který zobrazuje informace získané z ultrazvukového přístroje.

Tyto výsledky průzkumu jsou hodnoceny ošetřujícím kardiologem a v případě abnormalit předepisují terapeutická opatření.

Vysvětlení ultrazvuku srdce se skládá z několika položek a zkratek, které jsou pro osobu bez speciálního zdravotnického vzdělání obtížné pochopit, takže se pokusíme stručně popsat běžné ukazatele získané osobou, která nemá žádné odchylky ani nemoci kardiovaskulárního systému.

Echokardiografický transkript

Níže je uveden seznam zkratek, které jsou zaznamenány v protokolu po vyšetření. Tyto hodnoty jsou považovány za normální.

  1. Hmotnost myokardu levé komory (MLM):
  2. Hmotnostní index myokardu levé komory (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Koncový diastolický objem levé komory (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Samozřejmě diastolická velikost (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Konečná systolická velikost (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Tloušťka stěny diastoly: 1,1 cm
  7. Dlouhá osa (DO);
  8. Krátká osa (KO);
  9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
  10. Aortální ventil (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Left peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Pravý peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Tloušťka myokardu diastologické interventrikulární septum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Tloušťka myokardu interventrikulárního septa systologického (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Emisní frakce (EF): 55-60%;
  16. Ventil Miltralny (MK);
  17. Pohyb myokardu (DM);
  18. Plicní tepna (LA): 0,75;
  19. Objem mrtvice (PP) je množství objemu krve, které se vysune levou komorou v jedné kontrakci: 60–100 ml.
  20. Diastolická velikost (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Tloušťka stěny (diastolická): 0,75-1,1 cm;

Po výsledku vyšetření, na konci protokolu, lékař učiní závěr, ve kterém uvádí abnormality nebo normy vyšetření, a také konstatuje údajnou nebo přesnou diagnózu pacienta. V závislosti na účelu vyšetření, zdravotním stavu osoby, věku a pohlaví pacienta může vyšetření vykazovat mírně odlišné výsledky.

Plné echokardiografické transkripty jsou hodnoceny kardiologem. Nezávislá studie parametrů srdečních parametrů nedává člověku kompletní informace o posouzení zdravotního stavu kardiovaskulárního systému, pokud nemá speciální vzdělání. Pouze zkušený lékař v oboru kardiologie bude schopen dešifrovat echokardiografii a odpovědět na otázky, které jsou pro pacienta zajímavé.

Některé ukazatele se mohou od normy trochu odchýlit nebo být zaznamenány ve zprávě z průzkumu v jiných bodech. Záleží na kvalitě zařízení. Pokud klinika používá moderní vybavení ve 3D, 4D obrazu, pak můžete získat přesnější výsledky, na kterých bude pacient diagnostikován a léčen.

Ultrazvuk srdce je považován za nezbytný postup, který by měl být prováděn jednou nebo dvakrát za rok pro prevenci, nebo po prvních nepohodlích kardiovaskulárního systému. Výsledky tohoto vyšetření umožňují specialistovi detekovat kardiologická onemocnění, poruchy a patologické stavy v raném stádiu a poskytnout léčbu, poskytnout užitečná doporučení a vrátit člověka do plného života.

Co dělá ultrazvuk srdce, které nemoci lze identifikovat

Z tohoto článku se naučíte: jak je ultrazvuk srdce (Echo CG), zda potřebujete speciální přípravu na zákrok. Kdo předepisuje tuto diagnostickou metodu, kterou ukazuje. Dekódování výsledků ultrazvuku srdce a norem.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Pomocí ultrazvuku srdce můžete podrobně prozkoumat strukturu tohoto orgánu a zhodnotit jeho schopnost pumpovat krev. Pomocí Echo CG můžete vidět velikost všech srdcových komor, tloušťku stěn a příček, plochu otvorů ventilů a průměr hlavních nádob vyčnívajících ze srdce, rychlost průtoku krve ventily, objem krve emitované srdečními komorami.

Pomocí této metody je možné diagnostikovat organické srdeční vady, abnormality chlopní, kardiomyopatii, poruchy myokardiální kontraktility, nemoci velkých cév vyčnívajících ze srdce (aorty, plicního trupu).

Tato studie hraje hlavní roli v diagnostice kardiovaskulárních patologií, protože je velmi informativní, bezpečná pro osoby jakéhokoliv věku, naprosto bezbolestná, nevyžaduje dlouhou přípravu pacienta.

Odkaz na ultrazvuk srdce lze získat od kardiologa. Provádí ultrazvuk specialisty.

Indikace pro

Echo KG se provádí všem pacientům s podezřením na srdeční onemocnění.

Takoví lidé obvykle přicházejí ke kardiologovi se stížnostmi na palpitace, nepohodlí nebo bolest na hrudi, únavu, otok, dušnost. Toto jsou typické příznaky chronického srdečního selhání.

Také ultrazvuk může být zaslán osobě, která má abnormalitu EKG, a to i v případě, že nejsou žádné nepříjemné symptomy.

Echo KG je žádoucí pro profylaktické účely:

  • každé 1-2 roky zdravé děti a mladí dospělí;
  • jednou ročně - sportovcům;
  • jednou za půl roku pro osoby starší 60 let;
  • jednou za 6 měsíců těm, kteří trpí chronickými kardiovaskulárními chorobami, a těm, kteří mají malé vrozené srdeční vady, které jsou asymptomatické;
  • všechny těhotné ženy (je nutný ultrazvuk mateřského srdce, a pokud je to indikováno, ultrazvuk fetálního srdce).

Jaké nemoci lze identifikovat

Používání Echo CG je diagnostikováno:

  • hypertrofii nebo dilataci srdečních komor;
  • kardiomyopatie;
  • aortální, trikuspidální, mitrální nebo plicní stenózu;
  • porucha jakéhokoliv ventilu;
  • prolaps mitrální chlopně;
  • onemocnění hrudní aorty (disekce, aneuryzma, hematom, ruptura);
  • selhání levé komory nebo jiných částí srdce;
  • defekt interatriální nebo interventrikulární přepážky;
  • srdeční trombóza;
  • perikarditida;
  • Fallotův tetrad a další vzácné srdeční vady.

Příprava na

Nevyžaduje se žádná speciální komplexní příprava.

Existuje pouze několik doporučení:

  1. Den před zákrokem je lepší nepít alkohol, kávu, silný čaj.
  2. V den, kdy děláte ultrazvuk (nebo alespoň 2-3 hodiny před ním), nekuřte.
  3. Pokud užíváte léky, varujte svého kardiologa, který vás odkázal na ultrazvuk vašeho srdce. Možná vám poradí, že lék přeskočit v den procedury.
  4. Posaďte se a odpočívejte posledních 10 minut před zkouškou.

S vámi budete muset mít list, který bude ležet na gauči, a ručník na setření zbytků gelu z těla. Můžete si vzít jeden velký ručník, bude nahradit list.

Provádění postupu

Ultrazvuk:

  • Sundáte si oblečení nad pás.
  • Lehněte si na gauč na záda nebo na levou stranu.
  • Lékař klade na hrudník speciální gel pro ultrazvuk a vede tělem pomocí speciálního senzoru.
  • Obraz srdce je zobrazen na monitoru lékaře a data okamžitě zaznamenává.
  • Procedura trvá 10-15 minut.
  • Na konci se dostanete nahoru, otřete kůži ze zbytků gelu a šaty.
  • Samotný ultrazvuk může dešifrovat získané výsledky, ale konečnou diagnózu provede kardiolog, který vám doporučil.

Indikátory Echo KG normální

V tabulce uvádíme normy pro dospělé. Odchylky od normy ne vždy znamenají nemoci a mohou se ukázat jako individuální rys organismu. Nemusíte vymýšlet nemoci sami, pokud vaše ultrazvukové indikátory tepové frekvence nejsou zcela v souladu s normou - diagnózu může provést pouze kardiolog. Pokud si nejste jisti diagnózou, obraťte se na jiného kardiologa.

Ultrazvuk srdce: co zkoumá?

Ultrazvuk srdce se vztahuje k diagnostickým postupům druhého echelonu, které jsou určeny po několika základních vyšetřeních kardiovaskulárního systému. Tento typ diagnózy je poměrně informativní a zcela bezpečný pro lidské tělo, proto se ve své specializaci používá velmi často.

Kromě toho, vysoká relevance ultrazvuku srdečního svalu byla způsobena tím, že je schopna prokázat nejen existující patologické stavy orgánu, ale také pouze rozvoj onemocnění. Díky své bezpečnosti, jednoduchosti, informativnosti a bezbolestnosti je vyšetřovací metoda používána jak v procesu léčby dětí, tak v procesu léčby dospělých. Více podrobností o ultrazvuku srdce, principy jeho provádění a rysy postupu bude diskutovat v článku níže.

Když je předepsán ultrazvuk srdce

Ultrazvuk srdce - bezpečný a informativní způsob vyšetření orgánu

Ultrazvukové vyšetření srdce (ultrazvuk) nebo, jak se často nazývá, echokardiografie srdce (EchoCG) je na jedné straně jednoduchá, ale na druhé, velmi spolehlivá metoda pro vyšetřování srdečního svalu.

Kombinace jednoduchosti a vysokého informačního obsahu, tento typ diagnózy je prioritou při volbě mezi kardiology pro jmenování pacientům. Věk těchto, opakujeme, může být dětinský i dospělý, nebo dokonce pokročilý.

Bezpečnostní ultrazvuk srdce - jedna z jeho hlavních výhod.

Je to naprostá neškodnost diagnózy, která umožňuje předepsat ji, i když je podezření na nejlehčí patologii kardiovaskulárního systému.

Ultrazvukové vyšetření tohoto typu může být tedy předepsáno, pokud má pacient:

  • dušnost
  • častá slabost
  • opakované závratě nebo ztráta vědomí
  • bolest za hrudní kostí nebo pod lopatkou
  • nepravidelný tep
  • šelest srdce
  • nestabilita krevního tlaku
  • přítomnost chronických patologií krevních cév a plic

Stojí za zmínku, že výše popsané symptomy se mohou objevit i v případě patologií jiných tělesných uzlin, proto by rozhodnutí o potřebě ultrazvuku srdce mělo být provedeno pouze lékařem a až po prozkoumání pacienta. Je-li to však nutné, je přijatelné preventivní echokardiogram, ale pro tento účel je vhodné se poradit s kardiologem a podstoupit vyšetření.

Příprava postupu

Pití kávy před vyšetření je zakázáno!

Vzhledem k problematice přípravy na ultrazvuk srdce je nutné zdůraznit jeho typy a jejich vlastnosti. EchoCG se dnes provádí ve dvou formátech:

  1. První je transtorakální. V tomto případě je žebro osvětleno zařízením, které na něj působí ze strany. Zpravidla, když transtorakální ultrazvuk v oblasti srdce, je vložen speciální senzor pro získání obrazů orgánu a přilehlých cév.
  2. Druhá - transesofageální cesta. S takovým EchoCG se ultrazvukové čidlo vloží do těla pacienta přes jícen, ze kterého se vytváří obraz srdce a cév. Tato technika se používá mnohem méně často transtorakálně, protože její potřeba je vysoká pouze tehdy, je-li důležité získat co nejpřesnější obraz srdečního svalu a první metoda to neumožňuje.

Pro transtorakální ultrazvuk srdce není nutný žádný speciální přípravek, s výjimkou:

  • Kompletní izolace od fyzického a emocionálního stresu po dobu několika hodin před zákrokem, stejně jako vyhnutí se alkoholu, kávě a silnému čaju.
  • Varování diagnostik o lécích, které užíváte.

V případě transezofageální echokardiografie je také nutné předčistit jícen. Kromě toho po dobu 3-8 hodin před zákrokem nedoporučujeme jíst ani pít. V přítomnosti různých poruch gastrointestinálního traktu o tom musíte informovat lékaře. Pro zbytek, speciální školení nevyžaduje ultrazvuk srdce jakéhokoliv druhu.

Průzkum

Ultrazvukové vyšetření srdce

Postup provádění echokardiografie se neliší od složitosti. Proces diagnostiky pacienta vyžaduje zpravidla malé věci - úplné podání diagnostiku a realizaci jeho doporučení.

Pokud se provádí transtorakální ultrazvuk srdce, postup je následující:

  1. Nejprve musíte přijít do diagnostické místnosti a vést předběžný rozhovor s diagnostikou.
  2. Pokud je potřeba echokardiografie potvrzena, budete muset pás do pasu a leží na levé straně na gauči.
  3. Poté se na hrudník aplikuje speciální gel, po kterém bude veden ultrazvukový senzor. Ten, mimochodem, jde do akce po aplikaci gelu a poskytuje data, která jsou nezbytná pro stanovení zdraví srdce. Na konci vyšetření se gel setře ručníkem a pacientovi je umožněno vrátit se domů s výsledky vyšetření nebo s doporučením, aby je obdržel později.

Všimněte si, že výše popsaný postup se také používá ke zkoumání srdce plodu v lůně hmoty.

Při použití transesofageální diagnostické techniky je postup mírně odlišný:

  • Pacient leží také na boku.
  • Poté čeká, až diagnostik zpracuje speciální senzorový senzor s gelem.
  • Stejný diagnostik dále vstupuje do této sondy do jícnu vyšetřovaného pacienta a posune ji na úroveň levé síně, po které začíná záznam výsledků ultrazvuku.

Doba trvání obou metod echokardiografie nepřesahuje 20 minut, takže nemá žádné zvláštní časové náklady. Stojí za povšimnutí, že v některých případech může diagnostik požádat subjekt, aby získal přesnější výsledky, aby mohl sedět 15krát nebo pít nějaký stimulant pro srdeční činnost. Ignorovat takový požadavek není nutné, protože je nutné získat co nejpřesnější údaje o zdraví lidského srdce.

Co ukazuje ultrazvuk srdce?

Lékař pomocí ultrazvuku vyhodnocuje morfologii a funkční vlastnosti srdce

Ultrazvuk srdce - skutečně univerzální metoda vyšetření. Navzdory své jednoduchosti umožňuje diagnostikovat nebo alespoň identifikovat více než 70% všech patologických stavů srdce.

Používání EchoCG je zpravidla diagnostikováno:

  • hypertrofie nebo dilatace srdečních komor
  • kardiomyopatie
  • stenóza aortální, trikuspidální, mitrální a plicní chlopně
  • srdeční selhání jakéhokoli druhu
  • prolaps mitrální chlopně
  • patologie hrudní aorty (aneuryzma, hematom atd.)
  • defekty srdečních stěn
  • trombózy jakéhokoliv druhu
  • perikarditidy
  • Fallotův tetrad a seznam dalších patologií srdce

Co se týče specifických ukazatelů z protokolu výsledků ultrazvuku srdce, lze nalézt 15 až 25 různých bodů. Jejich míra je různá pro různé věkové kategorie, takže to nedává moc smysl ponořit se do konkrétních čísel. Navíc dekódování výsledků ultrazvukového vyšetření samotným pacientem bez jistých znalostí je nepřijatelné, takže v tomto aspektu diagnózy je lepší důvěřovat odborníkům.

Jako příklad vám představujeme následující srdeční standardy, které mohou být zohledněny v protokolu výsledků ultrazvuku.

Přečtěte si více o ultrazvuku srdce naleznete ve videu:

Všimněte si, že konečnou diagnózu EchoCG provádí pacient pouze kardiolog, s přihlédnutím k anamnéze, výsledkům vizuálního vyšetření a předchozí diagnostice.

Shrnutí dnešního materiálu by nebylo zbytečné zmínit výhody a nevýhody ultrazvuku srdce. Některé z nich již byly zmíněny dříve, ale za účelem lepšího vnímání těchto, pojďme zvážit všeobecnější seznam kladů a záporů metodiky. Začněme s pozitivními charakteristikami echokardiografie:

  1. celková bezbolestnost (použitelná pro obě metody ultrazvuku)
  2. vysoce informativní (bylo zjištěno více než 70% srdečních patologií)
  3. dostupnost (procedura se provádí téměř v každé nemocnici a je zcela zdarma i bez doporučení lékaře)
  4. bezpečnost (technika se používá k vyšetření srdce plodu u těhotných žen, dětí a dospělých)
  5. malé trvání diagnózy (ne více než 20 minut)

Mezi nedostatky ultrazvuku srdce, v zásadě, může být vybrán pouze jeden - to je nemožnost podrobného zkoumání všech plavidel v blízkosti srdce. Pro tyto účely je nutné provádět další diagnostiku, která se specializuje výhradně na studium krevních cév. Pro zbytek je echokardiografie charakterizována výhradně z pozitivní stránky. Doufáme, že výše uvedený materiál byl pro vás užitečný. Zdraví pro vás!

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Co ukazuje ultrazvuk srdce? Jaké nemoci odhalí?

Ultrazvuk srdce je také nazýván jinak echokardiogram. To je jedna z hlavních metod výzkumu těla pro přítomnost nemocí. Postup má několik typů, z nichž každá vyžaduje určitou přípravu. Metoda je naprosto neškodná, bezbolestná, vhodná i pro vyšetření těhotných žen a novorozenců. Diagnóza a léčba onemocnění zahrnovala kardiologa.

Stručný popis metody

Ultrazvuk srdce je neinvazivní postup založený na použití ultrazvukových vln. Pod vlivem elektřiny vstupující do senzoru vzniká vysokofrekvenční zvuk. Prochází všemi srdečními tkáněmi a tlačí se od nich.

Tato data jsou vrácena do senzoru a přenesena do počítače. Má speciální programový dekodér. Převádí přijaté informace do obrazu a zobrazí je na obrazovce monitoru.

Typy ultrazvuku

Většina vyšetření srdce se provádí přes hrudní kost. K tomu použijte speciální senzor. Tato výzkumná metoda se nazývá transtorakální ultrazvuk srdce. Provádí se v několika režimech:

  • jednorozměrná (jinak M-echokardiografie);
  • dvourozměrné (nebo B-echografie);
  • doppler;
  • kontrastní;
  • stresová echokardiografie.

Tranqualacys ultrazvuk srdce je vykonáván jestliže transthoracic echokardiogram nemůže být dělán kvůli umělým chlopním, protézám nebo anomáliím ve struktuře hrudní kosti se stát příčinou. Pak se toto vyšetření provádí přes střevo jícnu. Metoda se provádí, když je nutné zkoumat práci a anatomii srdce

Břišní ultrazvuk se provádí ke studiu anatomie srdce plodu. Pomocí Doppleru můžete stanovit rychlost pohybu krve.

Pozor! Transtorakální metoda ultrazvuku srdce v přítomnosti patologií orgánu, vrozených vad nebo získaných v průběhu času, je žádoucí držet každoročně nejméně 1 čas.

Diagnostické režimy

Ultrazvuk lze provést třemi způsoby. První je jednorozměrný režim. Citlivý senzor přenáší obraz v reálném čase. To se podobá panoramatu srdce shora. Tato metoda pomáhá vypočítat lumen orgánových ventilů a velikost komory. Metoda se používá k průzkumu lidí všech věkových kategorií, dokonce i novorozenců.

Dvourozměrná diagnóza umožňuje zvážit srdce ve 2 rovinách. Pomáhá vypočítat oblast otvorů chlopní - trikuspidální, mitrová a aortální. Současně se vypočítají cévní lumeny.

Trojrozměrná metoda se nazývá Dopplerův výzkum. Používá se nejčastěji, protože poskytuje nejinformativnější informace o anatomii srdečních prostor a prokrvení. Tato metoda umožňuje okamžitě získat trojrozměrný obraz těla.

Stresový echokardiogram (diagnostika pomocí léků, tělesné cvičení) trvá déle než jiné metody - přibližně 45 minut. Během této doby lékař vyšetřuje srdeční komory. Určuje jejich změny v průběhu zátěže na těle.

Stresový echokardiogram se provádí za účelem prevence nebo objasnění vývoje možných komplikací před operací na velkých tepnách nebo srdci. Tato metoda je dána účinností terapie, vaskulární permeabilitou, prognózou ischemické choroby srdeční. Stresová diagnostika je indikována při podezření na ischemii, kdy není možné provést diagnózu jinými metodami.

Proč se provádí ultrazvuk?

Ultrazvuk srdce je vyžadován k posouzení velikosti orgánu, tloušťky stěny a integrity struktury. Současně se měří komory a síně. Aktivita srdečního svalu je kontrolována na počet kontrakcí a data jsou porovnána s normou. Hodnotí se stav ventilů a jejich výkon.

Studie vám umožní otestovat fungování aorty a tepny. Pokud jsou přítomny, zjistěte odchylky tlaku. Současně je vidět pohyb krve a jeho rychlost. To je také srovnáno s normami. Kontroluje se stav perikardu a vnější srdeční membrány.

Indikace pro vyšetření

Ultrazvukové vyšetření se nutně provádí u lidí, kteří již mají kardiovaskulární onemocnění a abnormality ve vývoji orgánu. Ultrazvuk srdce je používán pro jejich diagnózu. Studie je zobrazena v:

  • hypertenze;
  • stanovení typu kardiomyopatie;
  • konstantní dušnost a otok;
  • anginu pectoris a vyhodnotit kontrakci pravé a levé komory;
  • stížnosti na práci srdce, jeho krátkodobý únik;
  • bolesti na hrudi, zejména vyzařující do lopatky a oblasti krku;
  • podezření na srdeční vady (jakékoliv etiologie);
  • časté závratě a ztráta vědomí;
  • přítomnost vody v perikardu (určeno jeho nepřítomností / přítomností a objemem);
  • diagnostika srdečního aneuryzmatu;
  • podezření na srdeční nádor (jeho aktuální přítomnost nebo nepřítomnost je kontrolována);
  • vedení diferenciální studie mezi pseudo a pravdivými aneuryzmaty.

Ultrazvuk srdce se nutně provádí po infarktu. Vyhodnocuje se redukce orgánu v důsledku částečné smrti myokardiocytů. Studie by měla být provedena jako preventivní opatření pro osoby, jejichž příbuzní měli srdeční patologii.

Pro podrobení zákroku jsou pacienti posíláni k pacientům, kterým byly během rutinního vyšetření zjištěny změny na EKG diagramu, hluk v organismu při jeho poslechu. Toto vyšetření se provádí, pokud jsou rentgenové snímky pozorovány ve velké velikosti, nepravidelném tvaru, neobvyklém umístění nebo modifikaci tepen a aorty.

Transesofní ultrazvuk srdce se provádí před elektrokardioverzí pro léčbu arytmií. Výzkum je podezřelý z:

  • defekty mezi síňovou přepážkou;
  • aneuryzma aorty;
  • porucha vloženého ventilu (zejména mitrální);
  • infekční endokarditida s abscesními kruhy nebo aortou;
  • přítomnost trombózy u levého pediatrického syndromu.

Těhotné ženy jsou zařazeny do samostatné kategorie pro ty, kteří vyžadují ultrazvuk. Jeho ultrazvuk srdce je zobrazen v případě:

  • diabetes;
  • když žena při přenášení dítěte trpěla zarděnkou;
  • jestliže mezi příbuznými byli lidé se srdečními chorobami;
  • když jedno nebo více těhotenství skončilo potraty, předčasnými porody nebo potraty;
  • jestliže žena dlouhodobě užívá silné léky (důraz je kladen na období do 16. týdne).

Ultrazvuk lze také provést na plod, který se nachází v děloze v průběhu procedury. Nejčastěji se taková studie provádí v období 18-22 týdnů těhotenství. Hlavním účelem průzkumu je včasné zjištění vrozených srdečních vad.

Existuje řada příznaků, za kterých může lékař poslat pacienta na ultrazvuk:

  • únava;
  • letargie;
  • obecná neustálá slabost;
  • bledost kůže;
  • chladné končetiny;
  • pomalý přírůstek hmotnosti u dítěte;
  • modřivost uší, rtů, nosu, prstů;
  • definice pro palpaci "srdce hrb".

Také ultrazvuk může být předepsán během léčby jiných nemocí, které mohou dokonce mírně ovlivnit srdce a jeho systém. Například patologie mozku, cév dolních končetin atd.

Co je detekováno ultrazvukem?

Během procedury jsou detekovány nemoci nebo jejich příznaky. Nejběžnější jsou:

  • revmatismus;
  • myokarditida;
  • perikarditida;
  • hypertenze;
  • infarkt myokardu nebo předchozí stav;
  • narušení rytmu srdečního rytmu;
  • aortální nebo arteriální onemocnění;
  • srdeční vady jakékoli etiologie;
  • hypotenze;
  • kardiomyopatie;
  • intrakardiální vzdělávání;
  • ischemie;
  • cévní dystonie;
  • srdečního selhání.

Může být také detekován výskyt nádorů, expanze dutin. Hypo a hypertrofie je indikována ztenčením nebo zesílením srdečních stěn.

Kontraindikace

Nejpoužívanějším typem ultrazvuku srdce je transtorakální echokardiografie. Neexistují žádné zákazy. Stresová terapie je kontraindikována u:

  • infarkt myokardu;
  • závažné selhání ledvin, srdce nebo jater;
  • aneuryzma aorty;
  • tromboembolismus kdekoli.

Tichý ultrazvuk srdce je kontraindikován, pokud má člověk silné emetické nutkání nebo má jícnové varixy. Je zakázáno provádět postup, když:

  • krvácení do zažívacího traktu;
  • přítomnost nádorů jícnu a jeho divertikulu;
  • radiální ezofagitida;
  • silná osteochondróza v krku;
  • anamnéza perforace jícnu;
  • velká diafragmatická kýla;
  • deformace nebo oslabení krčních obratlů.

Ultrazvuk nezpůsobuje vedlejší účinky. Jediný problém - alergické vyrážky v místě aplikace gelu. Tato reakce je však velmi vzácná a může být pozorována pouze u lidí s citlivou pokožkou. Rashes projdou nezávisle za pár dní.

Příprava na průzkum

Transtorakální studie nevyžaduje přípravu. Stačí, když si pacient vezme z domu list nebo plenku. Je rozložena na gauči a pak pomocí stejné tkaniny jsou odstraněny zbytky gelu.

Pro transesofageální vyšetření je nutná speciální příprava na ultrazvuk srdce. Diagnóza se provádí nalačno, takže jídlo a pití se zastaví 4-6 hodin před ultrazvukem. Doba trvání studie je přibližně 15 minut.

Příprava na ultrazvuk břicha je pouze při čištění střev, takže se v žaludku nehromadí plyn. K tomu, několik dní před vyšetření, by žena měla pít absorbující uhlík nebo jiné sorbenty předepsané lékařem. Bezprostředně před ultrazvukem srdce je někdy nutné vyplnit močový měchýř.

Příprava na zátěžovou echokardiografii také není obtížná. Při tomto průzkumu musíte přijít do volného oblečení. Tři hodiny před ultrazvukem jsou všechny fyzické aktivity zastaveny, na 2 hodiny budete muset jíst a pít trochu.

Ultrazvuk

Existuje několik způsobů, jak udělat ultrazvuk srdce. Transtorakální echokardiografie se provádí přes hrudník. Pacientka se odepne do pasu a levá strana se položí na gauč. To je nejpohodlnější poloha, protože špička těla je co nejblíže hrudní kosti a můžete vidět všechny čtyři komory srdce.

Lékař namazal senzor speciálním gelem pro lepší průchod ultrazvukových vln tělem. Připevní zařízení:

  • do jugulární fossy, která se nachází nad hrudní kostí;
  • vlevo, kde je umístěn horní srdeční rytmus;
  • ve V-intercostální oblasti;
  • na hrudník v procesu xiphoid.

Po zpracování dat na monitoru se obraz zobrazí v jednom, dvou nebo třírozměrném tvaru (v závislosti na vybavení a diagnostické metodě).

Diagnostika traktorů

Pro vyšetření jícnovým kanálem je v oblasti levé síně umístěn senzor. Za prvé, lékař zavlažuje lidokain lidskými ústy a krkem. Pacient se vejde do pozice podobné transtorakálnímu ultrazvuku. Pro lepší kluzný a těsný kontakt je sonda předem namazána gelem.

Do úst pacienta je vložen speciální náustek. Endoxop se postupně zavádí do jícnu. Jedná se o flexibilní dlouhou dutou trubku, na jejímž konci je senzor. Tím se provádí ultrazvukové podávání a sběr dat.

Diagnóza břicha

Pro břišní vyšetření se aplikuje speciální gel na břicho ženy. Senzor se pohybuje po vnější stěně pobřišnice. Je zkoumána anatomie srdečního svalu pro případné anomálie.

Stresový echokardiogram

Před provedením zátěžového echokardiogramu pacient nejprve podstoupí jednoduchý ultrazvuk srdce. Poté následuje interpretace výsledků. Poté se k tělu pacienta připojí speciální senzory, které budou průběžně přenášet všechny změny, ke kterým dojde během cvičení. Lékař vás může požádat, abyste zkroutili pedály rotopedu, běželi podél pásku běžeckého pásu.

Zátěž je zpočátku nastavena na minimum. Pokud se s ním pacient dobře vypořádá, následuje postupné zvyšování tempa. V tomto případě lékař sleduje zvýšení krevního tlaku a amplitudu kontrakcí srdce. Pokud se stav pacienta zhorší - studie se okamžitě zastaví.

Kvalita výzkumu

Kvalita diagnózy závisí na mnoha faktorech. Nadváha, emfyzém plic, těžké deformace hrudní kosti a další anatomické vlastnosti pacienta mohou obraz zkreslit. V tomto případě je obtížné zobrazit obraz. V těchto případech se doporučuje provést transesofageální vyšetření nebo MRI.

Použití starého zařízení může selhat. Moderní - přesnější, multifunkční a nejvíce informativní. Výsledky do značné míry závisí na zkušenostech diagnostiky. Měl by být schopen umístit pacienta do požadované polohy, stisknout senzor na přesně definované body.

Dekódování ultrazvukových dat

Interpretaci výsledků ultrazvuku provádí diagnostik, který toto vyšetření provedl. Pak je označen v protokolu a zaslán ošetřujícímu lékaři. Výsledky ultrazvukového vyšetření nejsou konečným faktorem diagnózy. Data jsou potřebná pro jejich porovnání s normami, určení rozsahu odchylek a kombinací s jinými analýzami.

Co ukazuje ultrazvuk srdce?

Ultrazvuk srdce je bezbolestný, bezpečný a vysoce informativní diagnostický postup používaný k detekci onemocnění, malformací srdce, dystrofických a strukturálních změn. Tato studie může být podána dětem a dospělým pro diagnostické účely nebo může být zahrnuta do rutinních kontrolních programů pro včasnou detekci srdečního onemocnění.

Nejčastěji se tato metoda vyšetření nazývá Echo-KG (echokardiografie).

Procedura se provádí na speciálním přístroji - echokardiografu, který je vybaven těmito bloky:

  • emitor a přijímač ultrazvukových vln;
  • jednotka pro interpretaci signálu;
  • prostředky vstupních a výstupních informací;
  • elektrokardiografický kanál pro záznam EKG.

Pro rychlé a synchronizované zpracování dat získaných během průzkumu budou použity počítačové programy.

Co je možné detekovat pomocí ultrazvuku srdce?

Ultrazvuk srdce je jednoduchá, informativní a široce dostupná diagnostická metoda, která vám umožní identifikovat mnoho patologií srdce, dokonce i v raných stadiích vývoje, kdy pacient nemá žádné příznaky. Důvodem pro jmenování Echo-KG mohou být takové stížnosti pacientů:

  • dušnost;
  • častá nebo periodická kardialgie;
  • otoky;
  • pocity nepravidelného tepu a srdečního tepu;
  • arteriální hypertenze atd.

Během vyšetření může lékař s použitím senzoru získat takové údaje o srdci:

  • velikost komor srdce;
  • strukturu a integritu srdečních komor;
  • přítomnost krevních sraženin a novotvarů v komorách a stěnách srdce;
  • stav perikardu a množství tekutiny v perikardu;
  • tloušťka stěn komor srdce;
  • stav a průměr koronárních cév;
  • konstrukce a funkčnost ventilu;
  • stav myokardu během kontrakce a relaxace;
  • směr průtoku krve a jeho objem;
  • šelest srdce;
  • přítomnost infekčních lézí na vnitřních strukturách a srdečních chlopních.

Typy Echo-KG

Nejběžnějším typem studie je standardní transtorakální ultrazvuk srdce. Provádí se pomocí senzoru namontovaného v oblasti hrudníku a zahrnuje následující fáze studie:

  • I - pomocí parasternálního přístupu se vyšetřuje levokomorová komora, pravá komora, levá síň, aorta, interventrikulární přepážka, aortální chlopně, mitrální chlopně a zadní stěna levé komory;
  • II - s pomocí párů asterového přístupu jsou vyšetřeny mitrální a aortální chlopně, ventil a plicní tepna, výtokový trakt pravé komory, levá komora, papilární svaly;
  • III - v apikálním přístupu ve čtyřkomorové poloze se vyšetřují interventrikulární a interatriální septa, komory, atrioventrikulární chlopně a atria, v pětikomorové poloze vzestupná aortální a aortální chlopně, ve dvoukomorové poloze mitrální chlopně, levé komory a atria.

Doppler Echo-KG vám umožní posoudit pohyb krve v koronárních cévách a srdci. Během výkonu může lékař:

  • změřte rychlost a určete směr průtoku krve;
  • vyhodnotit funkci srdečních chlopní;
  • slyšet zvuk krve pohybující se po cévách a zvuk pracovního srdce.

Kontrast Echo-KG se provádí po zavedení radiopakního roztoku do krevního oběhu, což umožňuje lékaři provést přesnější vizualizaci vnitřního povrchu srdce.

Stres Echo-KG se provádí pomocí standardních ultrazvukových a dopplerovských studií a pomocí fyzikálních nebo farmakologických zátěží umožňuje identifikovat oblasti možné stenózy koronárních tepen.

Transesofageální Echo-KG se provádí instalací senzoru jícnem nebo krkem. Tento typ přístupu umožňuje specialistovi získat velmi přesné snímky v režimu pohybu. Důvodem pro určení tohoto typu ultrazvukové diagnostiky mohou být následující situace:

  • riziko disekce aneuryzmatu aorty;
  • podezření na absces ventilových prstenců, aortální kořen nebo paraprostetickou píštěl;
  • potřeba prozkoumat stav mitrální chlopně před nebo po nadcházející operaci;
  • riziko trombózy levé síně;
  • známky poškození funkce ventilu.

Tento typ studie může být proveden po další sedaci pacienta.

Indikace a kontraindikace

Lékař může pacientovi předepsat postup Echo-KG, pokud je nutné diagnostikovat stav srdce a jeho cév nebo sledovat kvalitu léčby. Indikace pro jmenování mohou být:

  • detekované změny EKG;
  • šelest srdce;
  • stížnosti na bolest na hrudi, palpitace, dušnost, skoky krevního tlaku atd.;
  • podezření na infarkt myokardu, srdeční vady, aneuryzma aorty, zánětlivé a nádorové patologie srdce, kardiomyopatie, hydroperikard nebo srdeční selhání;
  • revmatismus;
  • komplikovaný průběh bolesti v krku, ARVI, chřipka;
  • vegetativně-vaskulární patologie;
  • endokrinologická onemocnění;
  • těhotenství;
  • tromboflebitida a křečové onemocnění (k vyloučení rizik plicní embolie nebo plicního tromboembolismu).

Pro včasnou detekci vývojových abnormalit plodu se také provádí ultrazvuk srdce. Tento postup není zařazen do standardního seznamu vyšetření těhotných žen, ale může být proveden v období 18–20 týdnů těhotenství, pokud jsou během rutinního ultrazvukového vyšetření zjištěny jakékoli abnormality. Echo-KG fetální srdce může být doporučeno lékařem v řadě dalších případů:

  • genetická predispozice k vrozeným srdečním vadám;
  • anamnéza těhotné ženy s revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematosus, diabetes mellitus a epilepsií;
  • věk těhotné ženy je vyšší než 38 let;
  • příznaky intrauterinní retardace růstu.

Neexistují žádné kontraindikace pro provedení standardního ultrazvukového vyšetření srdce. Stres-Echo-KG je v takových případech kontraindikován:

  • zvýšená tendence k trombóze;
  • těžké onemocnění dýchacího ústrojí;
  • nedávný infarkt myokardu (první měsíc po útoku);
  • přítomnost selhání srdce, jater nebo ledvin.

Jak je ultrazvuk srdce?

Pro standardní Echo-KG není nutný speciální výcvik. Pacient by měl vzít s sebou závěry předchozích studií: lékař bude schopen vyhodnotit účinnost léčby a dynamiku onemocnění.

Před provedením Echo-KG by se měl pacient uklidnit, odepnout do pasu a zaujmout pozici na zádech. Během studie vás lékař požádá, abyste se obrátili na levou stranu. Při vyšetřování pacientů s velkou velikostí prsu může specialista požádat ženu, aby zvedla prsa.

Stejně jako u ultrazvukové diagnostiky jiných orgánů, před vyšetřením se na kůži aplikuje speciální gel, který zajišťuje kvalitní přenos impulsu ze senzoru do testovaných tkání a zpět. Jako hlavní přístupy pro standardní ultrazvukové vyšetření srdce se senzorem se používají různé body os srdce na hrudi:

  • parasternal - v zóně 3-4 mezikomorové prostory;
  • suprasternal - v oblasti jugulární fossy (nad hrudní kostí);
  • apikální - v oblasti apikálního impulsu;
  • subkostal - v procesu xiphoidu.

Při provádění ultrazvukového vyšetření lékař sleduje určitou sekvenci:

  1. Zobrazuje srdeční aparát srdce.
  2. Snímá dělení mezi komorami a síni, sleduje jejich integritu v polyprojectionu a polypozičním skenování, analyzuje typ pohybu (akineze, normokinéza, dyskineze nebo hypokinéza).
  3. Vyhodnocuje relativní polohu přepážky mezi komorami a ventily.
  4. Analyzuje charakteristiky pohybu ventilů ventilů.
  5. Zobrazuje velikost dutin srdce a tloušťku jejich stěn.
  6. Určuje přítomnost dilatačních komor a závažnost hypertrofie srdečního svalu.
  7. Provádí Dopplerovu a dvourozměrnou Echo-KG k vyloučení patologického posunu krve v srdci, valvulární regurgitace a stenózy.

Při předepisování zátěžového echokardiogramu bude lékař nutně zohledňovat zdravotní stav pacienta, protože bude muset provádět zátěž pomocí fyzikálních nebo farmakologických postupů. Samotná studie se provádí pouze pod dohledem zkušeného odborníka:

  1. Zpočátku se provádí standardní Echo-KG.
  2. Na těle pacienta se nosí speciální senzory, které zaznamenávají změny během fyzického nebo farmakologického stresu.
  3. Intenzita fyzického nebo farmakologického stresu je stanovena individuálně (v závislosti na ukazatelích pulsu pacienta a krevního tlaku). Různé simulátory (ergometrie jízdního kola nebo běžecký pás v sedě nebo v ležecí poloze) mohou být použity pro testy s pomocí fyzické aktivity, intravenózního podání dipyridamolu (nebo adenosinu) a Dobutaminu pro farmakologické použití. Dipyridamol nebo adenosin způsobují „krádež“ srdečního svalu a dilataci tepen a Dobutamin se používá ke zvýšení spotřeby kyslíku myokardu.
  4. Když se používá jako zátěžový test, sonda se provádí po dokončení cvičení a pomocí farmakologických testů může být snímání srdce prováděno přímo během podávání léčiva.

Při provádění transesofageálního Echo-KG se používá transesofageální přístup. K přípravě na transesofageální ultrazvuk srdce by se měl pacient zdržet jídla a pití 4-5 hodin před vyšetřením.

Studie se provádí v následujícím pořadí:

  1. Před zavedením endoskopu ke snížení bolesti a nepohodlí pro pacienta provádějte výplach orofaryngu pomocí anestetického roztoku.
  2. Pacient je umístěn na levé straně a do úst jícnu je vložen endoskop.
  3. Dále lékař provede vizualizaci struktur srdce pomocí ultrazvukových vln, které jsou přijímány a přijímány endoskopem.

Trvání standardního ultrazvuku srdce netrvá déle než hodinu, transesofageální - asi 20 minut. Poté odborník vyplní protokol nebo formu studie, která uvádí výsledky a učiní závěr o přesné nebo navrhované diagnóze. Závěr Echo-KG je pacientovi vydáván na rukou v papírové nebo digitální podobě. Konečnou interpretaci výzkumných dat provádí kardiolog.

Normální Echo-KG Výkon

Protokol ultrazvuku srdce ukazuje mnoho indikátorů a zkratek, které jsou srozumitelné pouze kardiologům nebo specialistům na ultrazvukové diagnózy. Také různé zdravotnické instituce mohou mít různé standardy pro udržování protokolu Echo-KG. Indikátory normy naleznete v tabulce:

Tabulka s ukazateli normy

Hodnoty norem jsou poněkud odlišné u dětí a dospělých, mužů a žen - mějte na paměti tuto skutečnost a svěřte analýzu ultrazvukových dat srdce vašemu ošetřujícímu kardiologovi!

Při zjišťování odchylek od normy by měl lékař pacientovi vysvětlit příčiny a možná rizika závažných komplikací onemocnění a předepsat nezbytný průběh léčby.

Informativní video na téma "Ultrazvukové vyšetření srdce":