Demence (nebo demence) je slovo latinského původu, což znamená, že je to „šílenství“. Tato porucha je častější u starších osob (od 60 do 65 let). Nemoc postupuje neustále, zcela mění lidskou osobnost. Někdy se však onemocnění může náhle a rychle rozvinout v důsledku lokální smrti mozkových buněk.

Demence, co to je, proč nemocný člověk ztrácí schopnost přemýšlet a ocenit svět kolem? Kdo je vinen z úplné ztráty zájmu o život, odchodu z paměti, smrti logických a řečových schopností? Co očekávat od nemoci - degradace a deprese nebo zdravé zotavení?

Demence (nebo demence) je nevratná duševní porucha.

Nemoci demence co je to

Důvodem pro rozvoj patologie se stává vznik určité situace, v jejímž důsledku začíná masová smrt mozkových buněk. Diagnóza demence v moderním světě zní stále častěji - podle statistik trpí touto chorobou asi 50 milionů lidí a tento počet se každým rokem zvyšuje.

Demence může vyvolat více než 250 různých patologií. Onemocnění se vyvíjí nejen kvůli stárnutí těla.

Demence může být samostatným (nezávislým) onemocněním nebo se může stát znakem (následkem) vážné nemoci.

Mezi nejčastější příčiny poruchy patří:

1. Alzheimerova choroba (nejčastější příčina, demence se vyvíjí v 65-70% případů). Neurodegenerativní onemocnění, populárně známé jako "senilní marasmus".
2. Onemocnění způsobující cévní léze. Jedná se o: aterosklerózu, hypertenzi, tromboembolii, arteriální trombózu, ischemické ataky, mrtvici.
3. Prodloužené zneužívání psychotropních látek, drog, alkoholu.
4. Parkinsonova choroba (nebo idiopatický syndrom). Neurologicky pomalu progresivní porucha, při které jsou postiženy určité části mozku.
5. Těžké traumatické poranění mozku.
6. Onemocnění endokrinní povahy: Cushingův syndrom (hyperkorticismus), diabetes mellitus, autoimunitní tyreoiditida, tyreotoxikóza, hypoparatyreóza.
7. Pickova nemoc. Chronická porucha CNS vedoucí k atrofii a destrukci (destrukci) mozkové kůry.
8. Autoimunitní patologie: lupus erythematosus, sklerodermie, roztroušená skleróza, systémová vaskulitida, fosfolipidový syndrom, sarkoidóza.
9. Závažná infekční onemocnění ovlivňující mozkové struktury (neuroinfekce): meningitida, encefalitida, toxoplazmóza, cerebrální cysticerkóza, trichinóza, cerebrální absces, obrna, HIV-encefalitida a AIDS, neurosyfilis.
10. Následky hemodialýzy (čištění krve), které způsobily různé komplikace.
11. Závažná onemocnění vnitřních orgánů (jaterní, renální selhání).

Odrůdy patologie

Demence je onemocnění charakterizované bohatostí projevů a povahou průběhu. Nemoc má mnoho typů, charakteristické projevy závisí na mnoha faktorech: které části mozku jsou poškozeny, věk pacienta, přítomnost komorbidit.

Demence může také nastat u dětí

Podle stupně lokalizace procesu je klasifikace demence následující:

• kortikální (postihuje mozkovou kůru), tato patologie má své podtypy: frontotemporální (lobovisochnye laloky trpí) a frontální (postižené čelní laloky);
• subkortikální (subkortikální) se zapojením subkortikálních struktur v procesu degradace;
• kortikálně subkortikální, včetně obou výše uvedených typů;
• multifokální s tvorbou mnoha oblastí poškození v mozku.

Také demence má několik forem, které jsou určeny v závislosti na důvodech, které tuto nemoc vyvolaly:

Cévní. Příčiny onemocnění se stávají trvalým porušováním mozkové cirkulace, což způsobuje degradaci cév a mozkové tkáně. Viníky vaskulární demence jsou četná cévní onemocnění. Rizikem jsou pacienti s diabetem, mrtvicí a srdečním infarktem.

Patologie tohoto typu je typická pro osoby starší věkové kategorie (65-75 let). Je třeba poznamenat, že muži trpí vaskulární demencí 2krát méně než ženy.

Senile (celiakální demence). Druhá nejběžnější patologie. Stejně jako cévní se projevuje ve stáří. Tento typ onemocnění je charakterizován rychlou progresí, která vede k úplnému rozpadu duševního stavu člověka. Pacient má trvalé progresivní poškození paměti.

Podle statistik klesá vrchol demence cyanózy na 65-70 let. Příčinou onemocnění je smrt neuronů v mozku. Tato choroba je velmi zákeřná, necítí se okamžitě. První příznaky (únava a ztráta pozornosti) jsou přisuzovány únavě.

Úzkost by měla být kladena, když se k příznakům přidají výrazné oslabení intelektu, variabilita nálady a obtížnost při provádění základních činností.

Alkoholické. Co je to alkoholická mozková demence? Demence ohrožuje nejen starší osoby. Pokud člověk dlouhodobě zneužívá alkohol (od 10 let), riskuje demenci.

Alkoholická demence je jedním z nejzávažnějších projevů patologie.

Ve 20% případů vyvolává alkoholismus vývoj patologie. Hlavní příznaky alkoholické demence jsou:

• úpadek morálky;
• poruchy pozornosti a paměti;
• ztráta duševních schopností;
• sociální degradace jedince;
• ztráty všech morálních hodnot.

Ethylalkohol je nejsilnějším jedem pro tělo, je destruktivní pro neurotransmitery zodpovědné za emocionální složku psychiky. Postupně všechny atrofie mozku. Častěji je pozorována alkoholická demence, když je u člověka diagnostikována alkoholismus fáze III.

Organické Syndrom demence organického typu se vyvíjí v důsledku těžkého zranění hlavy, modřin a infekčních mozkových lézí. Tato patologie má dva typy:

1. Celkem, ovlivňující všechny složky zodpovědné za schopnost znát. Tohle je paměť, myšlení, soustředění, pozornost.
2. Částečná (nebo částečná), zničení části kognitivních schopností jedince. Ale myšlení zůstává nedotčeno.

Schizofrenní. Patologie, která se vyvíjí v důsledku existující duševní nemoci. Se schizofrenní demencí jsou některé z inteligence a paměti zachovány. Hlavními příznaky jsou vznik přetrvávající apatie ke všemu, nedostatečné behaviorální reakce, projevy dezorientace a psychózy.

K exacerbaci schizofrenní demence dochází současně s prudkým potlačením psycho-emocionálního stavu pacienta. Když paroxyzmus (vrchol) nemoci člověk začne chovat se nedostatečně a upadá do úplné bezmocnosti.

Jak rozpoznat nemoc

Demence tiše a nepozorovaně se vplíží na osobu, aniž by se nejprve nějakým způsobem domáhala. Příznaky demence mozku se začínají projevovat až po ostrém viditelném zhoršení stavu člověka.

Relapse a zjevné známky nemoci se objevují po nervovém šoku člověka (změna scenérie, tragické události) nebo po diagnóze a léčbě somatické nemoci.

Počáteční příznaky onemocnění

Prvním a nejvýraznějším společným příznakem demence je ztráta kognitivních funkcí člověka. Zpočátku pacient přestane po něčem toužit, stane se apatickým a pak se přestane snažit naučit něco nového.

Lidský mozek, který neustále potřebuje nové dojmy a objevy, začíná atrofovat. Mezi první příznaky onemocnění patří další příznaky. Muž:

• si nepamatuje nedávné události;
• rychle zapomene na všechno, co se mu stalo během dne;
• není schopen zapamatovat si nejjednodušší telefonní čísla;
• přestane navigovat, nenajde cestu domů, nepamatuje si adresu a číslo bytu.

Progresivní demence

S postupným rozvojem nemoci zůstává člověk pouze vzpomínkami na dobře naučená data. Člověk zapomíná na jména milovaných, nepoznává je, nemůže říci, kde pracoval, studoval. Události a vzpomínky na osobní život jsou také vymazány. Někdy pacienti nemohou vzpomenout na jméno a dokonce se rozpoznat v zrcadle.

Hlavní příznaky demence

Porucha se vyvíjí postupně a pomalu vymývá známé dovednosti jedince. Zvláštností onemocnění je zhoršení všech přirozených vlastností charakteru a temperamentu:

• thrifty se stává ponurým bídným;
• veselá a dobromyslná se promění v choulostivou, vždy podrážděnou osobu;
• pedantická a povinná osoba se stává notoricky známým, neustále nespokojeným egocentrem.

Pacient s demencí projevuje chlad všem lidem, kteří byli kdysi milovaní, nyní se ochotně dostane do jakéhokoliv konfliktu, někdy provokuje hádku. Jak porucha postupuje, osobnost se projevuje stále více a více bezstarostnosti a bezstarostnosti. Pacienti mohou do domu vtahovat všechno, co najdou v odpadcích, dopřát si tulák.

Schopnost myslet logicky a adekvátně hodnotit situace postupně mizí. Řečové dovednosti jdou ven, slovní zásoba je stále vzácnější. Často pacienti zcela přestanou komunikovat. Nahrazen vážnými poruchami bludů, směšnými touhami, nápady. Z emocionálního hlediska je zde deprese, úzkost, krutost, agresivita.

Nemoci poslední fáze

Demence v posledním stádiu je poznamenána silným nárůstem svalového tonusu a křečovitými stavy. Tyto symptomy postupně způsobují přetrvávající vegetativní poruchu, která může vést k smrti. Pacient se stává naprosto bezmocným, neschopným jíst a nezávisle řídit osobní potřeby.

Jak léčit patologii

Pro účinnou úlevu od onemocnění by měla léčba začít co nejdříve. Metody a taktika léčby závisí na mnoha faktorech: věku pacienta, přítomnosti dalších onemocnění, typu a typu poruchy.

Demence je nevyléčitelná choroba. Ale v 10–15% případů lze progresi demence napravit a zastavit.

Neexistují žádná jasná doporučení a způsoby léčby onemocnění. Každý případ onemocnění je příliš individuální. Hlavním úkolem léčby je zastavení progrese onemocnění a zmírnění (zmírnění) souvisejících symptomů. Ošetření probíhá ve dvou fázích:

1. Léky. Základem lékové terapie je užívání léků, které inhibují smrt mozkových buněk. Jsou vybírány léky, které posilují krevní cévy a neuronální spojení mozku, normalizují krevní oběh a zlepšují nervové procesy.
2. Psychologické. Pacienti s demencí potřebují pomoc a podporu blízkých lidí. Psychosociální úprava je zaměřena na zlepšení a obnovu kognitivních funkcí pacienta. Normalizace způsobu života (výživa, spánek), hudební terapie a komunikace se zvířaty přispívají k prospěšné pomoci v celkové rehabilitaci pacienta s demencí.

Praktické tipy pro blízké

Důležitá otázka, která se týká příbuzných pacienta, jak usnadnit jeho život. Pro ty blízké je důležité si uvědomit, že demence je zvláštním modelem chování. Okolní lidé se musí naladit na optimistickou interakci.

Demence - těžké zkoušky pro blízké

Je na příbuzných, zda pacient bude udržovat kontakt s realitou. Postupujte podle následujících jednoduchých doporučení:

1. Čas dávat rady.
2. Nenechte se naštvaný a naučit se čekat.
3. Promluvte si s pacientem hlasitým a neuspěchaným tónem.
4. Komunikace probíhá pouze v pozitivní náladě.
5. Jasně a jasně formulovat otázky, aniž by to komplikovalo.
6. Rozdělte akce pro pacienta do řetězce následných jednoduchých kroků.

Jak nenechat nemoc na prahu

Je možné se vyhnout zničující chorobě? K prevenci vzniku demence je docela možné. Nepotřebuje vzácné léky a některé magické lektvary. Stačí se naučit a sledovat dobré tipy:

1. Vzdát se kouření a zneužívání alkoholu.
2. Uspořádejte a udržujte klid mysli. Snažte se vyhnout stresu a úzkosti.
3. Neošetřujte sami. Užívejte léky přesně podle pokynů svého lékaře.
4. Dávejte pozor na krevní obraz (cukr, cholesterol). Jejich patologické ukazatele přímo ovlivňují stav mozku.
5. Stimulujte zdravý krevní oběh. Denní procházky, mírné cvičení a výuka plavání vám pomohou.
6. Dej v pořádku dietu. Zahrnout ořechy, mořské plody, syrové ovoce a zeleninu v pravidelném menu. Taková výživa především "miluje" mozek.
7. Trénujte svůj mozek! Snažte se neustále zlepšovat intelektuální úroveň, protože demence se objevuje v důsledku dlouhodobého „klidu“ a oslabování mozkových funkcí. Křížovky, náročné hádanky, čtení, výlety do divadelních představení a koncerty vážné hudby jsou výbornou pomocí.

Taková jednoduchá pravidla jsou vynikající „simulátor“ pro činnost mozku a jasnost myšlení. Pozorování seznamu těchto doporučení, osoba je zaručeno, že zůstane v pravé mysli a jasnou paměť až do stáří.

Demence: symptomy u starších osob, léčba

Demence označuje získanou demenci, ztrátu kognitivních a mnemotechnických schopností jedince v procesu jejich vitální činnosti, doprovázenou socializací, rozpadem osobnosti, postupnou ztrátou schopnosti zajistit vlastní existenci, a to i na základní každodenní úrovni. Nakonec mentální demence vede k fyzické degradaci a smrti na pozadí nevratných změn v životně důležitých orgánech a tělesných systémech, přidání cizích patofyziologických faktorů - dekubitů, pneumonie, selhání ledvin, sepse. Pro osoby trpící demencí je péče od příbuzných nebo zdravotnického personálu pouze zpožděním v nevyhnutelných případech a v posledních fázích demence o tom pacient již neví.

Slovo demence pochází z latinského substantiva, mens, rodu. mentis "mysl", "mysl", "duch" (vzpomeňte si na okřídlené fit pánské sana v korálovém sanu - nechte zdravou mysl ve zdravém těle). Předpona označuje proces stažení, zrušení funkce, která byla v daném předmětu již obsažena. Demence je v zásadě odlišná od vrozené demence - oligofrenie, od mentální retardace způsobené vývojovými problémy v prvních letech života. Lidé s příznaky demence byli dříve plnohodnotní členové společnosti a ztratili své myšlenky, a to hned, ale po dlouhou dobu obvykle počáteční nízkoprofilová fáze patologického stavu trvá tři až pět let, i když u některých onemocnění je mnohem kratší.

Stereotyp „senilní demence“ nebo „senility“ je ve veřejném vědomí stabilní. To je odůvodněné, protože většina pacientů patří do věkové skupiny 65+ (oficiální starší věk podle klasifikace WHO). Čím starší je jedinec, tím je pravděpodobnější, že dostane neurodegenerativní poruchu. Podle statistik amerických gerontologů a psychiatrů je ve Spojených státech pozorována následující statistika senilní demence (především jako symptom Alzheimerovy choroby, která způsobuje senilní demenci v 50–70% případů):

V rozvinutých zemích je senilní demence typem odplaty za průměrnou délku života nad 80 let. V zemích se středními a nízkými příjmy, a tedy s nízkou úrovní zdravotní péče a nízkou střední délkou života, není demence prioritním problémem, protože lidé ji prostě nevidí. V Rusku se v roce 2016 odhadovala průměrná délka života na 72 let, nicméně existují nezávislé odhady, podle kterých v roce 2017 bude bar opět klesat v důsledku negativních socioekonomických procesů.

Existují i ​​jiné rizikové faktory, které mohou také způsobit demenci, jejíž znaky se začínají projevovat ve středním věku (40–65 let podle klasifikace WHO) a ještě dříve. Pro Rusko a další země bývalého SSSR se jedná o mnohem hrozivější problém, který ohrožuje národní bezpečnost v důsledku fyzické degradace generací a neschopnosti obyvatelstva zdravého sebe-rozvoje.

Příčiny získané demence

Zničení osobnosti, ztráta paměti a schopnost zdravého myšlení, tak či onak, jsou spojeny s degenerativními procesy probíhajícími:

• v mozkové kůře (Alzheimerova choroba, toxická encefalopatie, degenerace frontální-temporální oblasti);
• v subkortikální vrstvě (typický a atypický parkinsonismus, Huntingtonův syndrom);
• v kortexu a subkortexu.

V posledně uvedeném případě je třeba nejprve poznamenat demenci s Leviho telaty, druhým nejběžnějším typem neurodegenerativních poruch po Alzheimerově chorobě, jakož i různých forem vaskulárních demencí. Tento název, jak již název napovídá, není způsoben tvorbou degenerativních proteinových útvarů v mozkových tkáních (Leviho tele nebo Alzheimerův plak), ale porušením mozkového oběhu. Vede buď ke zhoršení zásobování tkáně kyslíkem (anoxií), nebo k hemoragické mrtvici a masové smrti neuronů a ganglií ve velkých oblastech mozku s oslabením nebo úplnou ztrátou určitých kognitivních a behaviorálních reakcí.

Nevratné léze v kortexu a subkortexu mohou také způsobit velké objemové novotvary endogenní a exogenní povahy:

• maligní a benigní tumory;
• hematomy a abscesy vyplývající z poranění hlavy a infekčních onemocnění;
• parazitické cysty u cysticerkózy, echinokokózy a jiných larválních forem helmintických invazí;
• hydrocefalus.

Funkce centrálního nervového systému mohou být nezvratně narušeny vlivem patogenů infekčních onemocnění:

• virová encefalitida;
• bakteriální a plísňová meningitida;
• Pomůcky;
• Whippleova choroba.

Whippleova choroba je velmi vzácná, ale zákeřná infekce způsobená bacilem Tropheryma whippelii, který žije v tenkém střevě. Stejně jako mnoho jiných podmíněně patogenních mikroorganismů se zatím neprojevuje, ale pak se neočekávaně prudce aktivuje a způsobuje generalizované poškození celého organismu včetně centrálního nervového systému. Navíc nebylo dosud spolehlivě zjištěno, zda mikrob proniká přímo do mozku nebo zda je stav jeho tkání ovlivněn bakteriálním toxinem. Každopádně, při léčbě Whippleovy choroby jsou předepsána silná tetracyklinová antibiotika, která mohou proniknout hematoencefalickou bariérou.

Demonstrace kanibalů

Fulminantní demence se 100% nepříznivým výsledkem se vyvíjí v průběhu 8-24 měsíců s Creutzfeldt-Jakobovou chorobou. To je také nazýváno prion nebo spongiformní encefalopatie. Tato choroba byla objevena v Nové Guineji, kde se tato choroba nazývala kuru a byla běžná u domorodců, kteří praktikovali rituální kanibalismus. Po smrti ostrovana, jeho mozek byl jeden kmeny, kdo pak umřel uvnitř jednoho k dva roky na pozadí zhroucení osobnosti a fyzického vyčerpání (ačkoli ne všichni je onemocněl a umřel).

Vědci zjistili, že patogeny onemocnění jsou speciální patogenní prionové proteiny, které vstupují do těla spolu s mozkem mrtvých a způsobují rychlou degeneraci centrálního nervového systému. Nejpozoruhodnější byla skutečnost, že se člověk může nakazit prionovou encefalopatií nejen tím, že jí jede mozek pacienta, nýbrž tím, že s ním během svého života komunikuje a že priony jsou v těle každého z nás, pouze někdo má své patogenní vlastnosti, a pak ne. Priony jsou podobné virům, ale neobsahují molekuly DNA nebo RNA, genetická informace je přenášena extrémně složitou molekulou proteinu.

U lidí a pod vlivem takových běžných endokrinních a autoimunitních onemocnění se může vyvinout senilní demence:

• diabetes;
• Itsenko-Cushingův syndrom (adrenální hypersekrece);
• hyper- a hypotyreóza, dysfunkce příštítných tělísek;
• těžké formy renální a jaterní insuficience (jaterní encefalopatie s těžkou demencí je typickým příznakem dekompenzované a terminální cirhózy);
• systémový lupus erythematosus;
• roztroušená skleróza.

Patofyziologie a biochemie těchto onemocnění dosud nebyla definitivně studována, ale je zřejmé, že chronické narušení metabolických procesů a fungování žláz s vnitřní sekrecí v konečném důsledku vytváří nevratné patologie v tkáních a cévách mozku.

Nedostatečné stavy

Těžké a dokonce i nevratné kognitivní dysfunkce mohou způsobit i takové zdánlivě neškodné podmínky, jako je nedostatek vitamínů, především vitamínů skupiny B. V první řadě bychom měli hovořit o nedostatku thiaminu B₁, který způsobuje beriberi nebo Korsakov-Wernickův syndrom. Další 100-150 lety, beriberi byl rozšířen v Číně a zemích východní Asie kvůli zvláštnostem stravy chudých, kteří jedli výhradně rýži, která neobsahovala thiamin.

Výkon kortexu a subkortexu také snižuje nedostatek vitamínů B₃, B₉ (kyselina listová) B₁₂ (kyanokobalamin). Kognitivní dysfunkce způsobené nedostatkem vitamínů jsou naštěstí obvykle reverzibilní.

Často v literatuře je demence pozdějšího věku rozdělena na cévní, která je založena na patologii systému zásobování mozkem a atrofická, ve které se vyskytují přetrvávající degenerativní poruchy způsobené degenerací v šedé nebo bílé hmotě mozku, která přímo nesouvisí s dodávkou krve. To je atrofie mozkové tkáně, která se vyskytuje u Alzheimerovy nemoci a Levyho syndromu, který je základem převážné většiny případů senilní demence.

Podle stupně degenerace je demence rozdělena na lacunar, ve kterém jsou postiženy určité části mozkové tkáně, a totální, s výraznou masovou lézí kortexu a subkortexu. V prvním případě nejsou osobní a kognitivní změny živé: postižené jsou především osoby trpící pamětí (lidově nazývaná skleróza), ale pacienti neztrácejí své schopnosti logického myšlení a kompenzují zapomnění a nepřítomnost tím, že zaznamenávají důležité informace v papírové nebo elektronické podobě.

V emocionální sféře jsou změny zřejmé, ale můžete se s nimi vyrovnat. V této fázi jsou pacienti často náladoví, slzní a labilní. Agresivita vůči blízkým a cizím lidem neukazuje, udržuje kontakt.

Postupně však aterosklerotické nebo atrofické změny pokrývají všechny nové oblasti mozku a demence z launárních změn. V závislosti na věku a fyzickém zdraví pacienta a udržovací terapii může proces trvat 2-3 až 5-10 let. Změny se objevují postupně, nejsou viditelné ani pro pacienta, ani pro ostatní. Kognitivní funkce a paměť jsou kriticky redukovány, člověk se stává neschopným abstraktního myšlení, přestává rozpoznávat ostatní. Zmizí pozornost a zájem o okolní realitu. Existuje nezvratný rozpad osobnosti, mizí takové pojmy jako smysl pro povinnost, zdvořilost a skromnost. Vzniklé agresivní chování, hypersexualita, možné hysterické a epileptické záchvaty. Agresivní chování u demence je nejvíce charakteristické pro Pickovu chorobu a další atrofické degenerace, ovlivňující hlavně frontální laloky mozku. U Alzheimerovy choroby je chování pacientů spíše apatické, postupně ztrácí zájem o život a jsou ponořeny do sociální fobie.

Demence: socioekonomické aspekty

Odborníci Světové zdravotnické organizace správně považují senilní demenci za nevýhodu dlouhověkosti a řadí tento problém mezi deset nejnaléhavějších zdravotních problémů. Na planetě se neustále zvyšuje počet lidí v různých stádiích senilní a předčasné demence. Pokud v roce 2005 jich bylo asi 35 milionů, do roku 2015 vzrostl počet pacientů s demencí na 46 milionů. Na celém světě je každý rok diagnostikováno 7–8 milionů klinických případů, přičemž 5-6 milionů lidí umírá. Vzhledem k tomu, že počet obyvatel planety neustále roste, je nevyhnutelný exponenciální nárůst počtu lidí s demencí. Podle lékařských výpočtů dosáhne do roku 2050 počet pacientů na celém světě 130 milionů lidí, přičemž hlavní tempa růstu klesnou na rozvojové země.

V zemích se silnou ekonomikou a vysokou úrovní blahobytu a lékařské péče, včetně paliativní, se počet pacientů s těžkou senilní demencí téměř nezvyšuje - růst populace ve Spojených státech je kompenzován úspěchem lékařské prevence a v Evropě populace prostě neroste. Mezitím v zemích s rozvíjející se ekonomikou a vysokou populací (Čína, Indie, Brazílie) se průměrná délka života pomalu, ale stále zvyšuje, což nevyhnutelně vede ke zvýšení počtu lidí trpících demencí pozdního věku. Pokud by podle odhadů WHO bylo v roce 2005 vynaloženo na boj s nemocemi zhruba 430 miliard dolarů ročně, pak o deset let později dosáhla částka výdajů 602 miliard, což je 1% celosvětového hrubého domácího produktu. Fondy směřují především na:

• paliativní péče o pacienty v posledním stadiu demence, kteří jsou v lůžkových zdravotnických zařízeních a penzionech pro seniory s demencí;
• pojistné plnění příbuzným pacientů, kteří jsou doma;
• vědecké studie patofyziologie neurodegenerativních procesů a vývoje léků, které mohou kompenzovat symptomy demence v různých fázích;
• vývoj metod pro diagnostiku patologie v raných stadiích a identifikaci genetické predispozice k ní.

Skutečnost, že v některých případech dochází ke vzniku demence pod vlivem genetického faktoru, dokazuje průběh Pickovy choroby, Hallervorden-Spatzova syndromu a Huntingtonovy chorea, i když tato onemocnění jsou poměrně vzácná a tvoří ne více než 3% všech registrovaných případů demence. Možnost dědičnosti sklonu k Alzheimerově chorobě a syndromu Leviho těla je sporná.

Demence v jakékoli fázi vývoje má podmíněně nebo zjevně nepříznivou prognózu, která způsobuje silné pocity jako samotný pacient v počáteční fázi a jeho příbuzní v pozdějších stadiích nemoci. Porušení reakcí na chování je spojeno s domácími problémy, které mohou někdy vést k katastrofálním následkům. Pacient s Alzheimerovou chorobou nesmí vypnout plyn, elektrický spotřebič nebo horkou vodu, polknout záměrně nepoživatelný předmět, jít nahý z domova, spontánně vyskočit na vozovku a vyvolat nehodu atd.

Příznaky demence

Příznaky demence jsou velmi různorodé a závisí na umístění atrofických nebo aterosklerotických lézí v těle mozku a na jejich intenzitě. Tradičně, tam jsou tři nebo čtyři stádia demence: t

• prelement (někteří výzkumníci toto období vylučují, vzhledem k menší degeneraci související s věkem jako normu;
• snadné stádium, ve kterém je pacient navzdory zjevnému porušení chování, paměti a kognitivních funkcí kritický a může vést společenský život nezávisle;
• mírný, když pacient potřebuje neustálý dohled a pravidelnou pomoc v domácnosti a sociální ochranu;
• těžký nebo terminální, ve kterém pacient ztrácí schopnost zajistit základní existenci a potřebuje nepřetržitou péči.

Příznaky vaskulární demence

Na pozadí aterosklerózy mozkových cév v počátečním stádiu, pacienti zažívají:

• mírné neurotické stavy, apatie, letargie, únava;
• poruchy hlavy, přerušovaný spánek, nespavost;
• narušení pozornosti, nepřítomnosti, podrážděnosti, přehnané sebeúcty, snížené sebekritiky, únavy, neschopnosti omezit vlivy, častých výkyvů nálady, „slabosti“, která je vyjádřena změnou vlastních rozhodnutí a hledisek.

Pacient je stále kritický vůči vlastnímu stavu, naději na uzdravení a souhlasí s léčbou předepsanou lékařem. Mnozí pacienti sami studují lékařskou literaturu a internetové zdroje, což není vždy výhodné.

Ve druhé etapě přichází nejprve vytrvalostní porucha, nejprve operativní a pak dlouhodobá paměť, nakonec se promění v plnou nebo částečnou amnézii. Korsakov syndrom se vyvíjí - porušení orientace v prostoru. Rozvíjí se tuhost myšlení, mizí motivace k činům a činům.

S vaskulární demencí se psychotické stavy (násilí) s paranoidními bludy vyskytují jen zřídka. Nejčastěji záchvaty deliriu postihují pacienty v noci. Zmatky a halucinace jsou charakteristickým rozdílem mezi vaskulární demencí a atrofií (Alzheimerova choroba, Pickův, Levyův syndrom), ve kterých se psychózy nikdy nestanou.

Úmrtí pacienta při vaskulární demenci se objevuje na pozadí progresivní degenerace mozkových cév, což způsobuje ischemickou nebo hemoragickou mrtvici a nevratné poškození životně důležitých center, které kontrolují dýchání, svalovou aktivitu atd. Po dlouhou dobu může pacient zůstat ve vegetativním stavu, který vyžaduje dlouhodobou paliativní léčbu bez naděje na rehabilitaci.

Vaskulární demence v ICD 10 je indikována kódy:

• F01 jako výsledek mozkového infarktu v důsledku patologie krevních cév, včetně cerebrální vaskulitidy u hypertenze;
• Demence F0 s ostrým debutem. To znamená náhlý vývoj demence po jedné nebo více mrtvicích, trombóze nebo embolii;
• Demence F1 je multiinfarkt. Rozvíjí se hlavně v kortikální části mozku v důsledku postupného zhoršování ischemie a vývoje ložisek infarktu v parenchymu;
• F2 Subkortikální demence. Cévní poruchy jsou zaznamenány v bílé hmotě mozku, kortex (šedá hmota) není ovlivněn;
• 3 Kombinovaná vaskulární demence;
• 8 Jiná vaskulární demence;
• 9 Nespecifikovaná vaskulární demence.

Jakákoliv z uvedených diagnóz je důvodem pro zařazení do invalidity. Skupina je dána stupněm degenerace a schopností pacienta kriticky působit a pečovat o sebe.

Atrofická demence

Jedná se o klasický typ demence spojené s věkem související s organickou dysfunkcí mozkové tkáně a tvorbou cizorodých proteinových inkluzí v kortexu a subkortikální oblasti, což vede k nevratné dysfunkci vyšší nervové aktivity s rozpadem osobnosti a nevyhnutelnou fyzickou degradací. Drtivá většina případů atrofické demence se vyskytuje u Alzheimerovy choroby, Leviho telecího syndromu a Pickovy choroby.

Atrofická demence ICD 10 označuje kategorie G30 - G32.

Alzheimerova demence: příznaky a zajímavá fakta

Rakouský psychiatr publikoval popis syndromu pojmenovaného po něm v roce 1907 poté, co pacient zemřel, což pozoroval několik let až do své smrti v 50 letech (toto opět charakterizuje demenci jako fenomén, který se může rozvinout v každém věku). Do roku 1977 rozdělili psychiatři a neurologové Alzheimerovu demenci na senilní (po 65 letech) a presenilní (v mladším věku), ale pak bylo rozhodnuto kombinovat tyto dva typy poruch na základě organické atrofie mozkové kůry do jedné nemoci.

Symptomy Alzheimerovy choroby zahrnují:

1. V počátečním stádiu - porušení paměti, komplexnost orientace v čase a prostoru, postupná ztráta společenských funkcí a profesních dovedností rozvíjí syndrom tří A - afázie, apraxie a agnosie, tj. Poruchy řeči, komplexních cílených pohybů a vnímání při zachování obecné citlivosti a jasného vědomí.. Pacient má osobní změny, rozvíjí egocentrismus, depresi, podrážděnost. Pacienti jsou zároveň schopni posoudit závažnost stavu a adekvátně vnímat léčbu, snažit se zvrátit nebo pozastavit průběh onemocnění.
2. Mírný Alzheimerův syndrom je charakterizován progresivní atrofií temporální parietální kůry. Paměť je ostře omezena, zanikají profesionální dovednosti, ztrácí se schopnost provádět jednoduché každodenní činnosti. V této fázi jsou však pacienti stále schopni posoudit svůj stav, který způsobuje utrpení a často se stává příčinou sebevražd.
3. Terminál je charakterizován úplnou ztrátou paměti a rozpadem osobnosti. Pacient ztrácí schopnost pečovat o sebe, udržovat osobní hygienu, jíst nezávisle. Smrt nastává v důsledku proleženin, pneumonie, úplného vyčerpání nebo infekčních onemocnění.

Kolik lidí žije s atrofií demence? Vše záleží na věku nástupu onemocnění, na celkovém stavu těla, na přítomnosti rizikových faktorů - diabetu, obezitě, hypertenzi atd. Léky, které mohou zastavit rozvoj degenerace kůry, neexistují, můžete proces zpomalení atrofie zpomalit. Ale i vysoce kvalitní léčba v západních nemocnicích zaručuje zaručené přežití 6-8 let. Pouze 5% pacientů dokáže žít 15 let s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou.

Pickova nemoc

Tento typ demence postihuje hlavně frontální a temporální laloky mozkové kůry, což vede k charakteristickému obrazu: rychle se rozvíjejícím poruchám osobnosti, redukci sebekritiky, hrubosti, špatnému jazyku, agresivní sexualitě, zároveň nedostatku vůle, neschopnosti bránit se vlastnímu pohledu. Kognitivní a mnemonické poruchy se vyskytují mnohem později a ostřeji než u Alzheimerovy choroby. V poslední fázi jsou symptomy podobné, protože atrofie zachycuje celý mozek mozku, což způsobuje rozpad osobnosti a úplné vymizení vyšší nervové aktivity.

Levyho syndrom

Demence demence levi je zvláštním případem parkinsonismu, který se často vyvíjí v kombinaci s Alzheimerovou chorobou, ale postihuje jak kortex, tak subkortex mozku. Neurony tvoří cizí jaderné inkluze, které narušují normální fungování nervových buněk a přenos impulsů. Jestliže motorické symptomy převažují v "čisté" Parkinsonově nemoci, pak u Leviho syndromu jsou primárně pozorovány kognitivní poruchy, jejichž povaha závisí na lokalizaci atrofických změn. Pokud jsou těla lokalizována v neuronech frontální zóny, osobnost je zničena a jsou pozorovány abnormality chování. Pokud je parietální oblast ovlivněna převážně, dochází nejprve k poškození paměti. Příznaky jako chybějící vzhled, úplné ponoření pacienta dovnitř jsou charakteristické. Mohou existovat halucinace, delirium, krátké mdloby a spontánní pády.

Léčba demence

Doposud musí lékaři přiznat, že neexistují spolehlivé prostředky, které by mohly zastavit vývoj neurodegenerativního procesu, zejména v pozdějším věku. Pravděpodobněji dává vaskulární demenci v nevydaných fázích, kdy postupná normalizace krevního oběhu v postižených oblastech mozku je schopna částečně obnovit kognitivní a mnemotechnické funkce. Bohužel, atrofické poruchy u Alzheimerovy choroby jsou nevratné a léky mohou oddálit nevyhnutelný vývoj patologie.

V této souvislosti je stále významnější včasná prevence atrofických lézí kortexu a subkortexu mozku, zejména za podmínek rizikových faktorů. Mezi tyto faktory patří:

1. Genetická predispozice k mozkovým patologiím (diagnóza "demence", Parkinsonova choroba u někoho z příbuzných).
2. Pravidelné návykové chování, zejména alkoholismus. Je prokázáno, že ethylalkohol, a ještě více jeho metabolit - acetaldehyd může způsobit trvalé změny, a to jak ve stěnách cév, tak ve struktuře mozkového parenchymu. Užívání drog může také přispět k rozvoji demence, ale drogově závislí zřídka přežijí, umírají na nebezpečnější patologie a komplikace závislostí.
3. Chronická endokrinní onemocnění, zejména diabetes.
4. Hormonální poruchy, včetně žen v menopauze a žen po menopauze. Podle statistik trpí senilní demence ženy asi dvakrát častěji než muži (i když mnoho vědců to obviňuje ze skutečnosti, že ženy v zásadě žijí déle).
5. Rysy života v mladém a zralém věku.

Rizika rozvoje mozkových patologií se zvyšují u lidí s neustálým stresem v práci, zmatkem v rodinném životě po rozvodu. Válka, hlad, zranění a infekční onemocnění mohou také přispět k degeneraci mozkové kůry.

Současně existují faktory, které mají pozitivní vliv na funkci mozku. Statisticky bylo prokázáno, že lidé, kteří znají dva jazyky, dostávají Alzheimerovu chorobu téměř desetkrát méně než ti, kteří mluví pouze svým rodným jazykem. Prakticky chráněn před demencí ambidextra - lidé se stejným úspěchem operují s levou i pravou rukou. Je velmi užitečný pro prevenci poruch vyšší nervové aktivity, intenzivní duševní aktivity, s výhodou spojených s řešením nestandardních úkolů, které vyžadují jak logické myšlení, tak smyslové orgány, a malý motorový člun. Nejjednodušším příkladem je cvičení „vícebarevného textu“.

Cvičení "vícebarevný text"

Úkolem je mlčky číst slova na náměstí a zároveň nahlas říkat barvu, se kterou je slovo napsáno. Zpočátku je to neuvěřitelně obtížné, protože různé části mozkové kůry jsou zodpovědné za vnímání textu a barvy. Časem však bude mezi těmito oblastmi navázáno synaptické spojení a cvičení bude prováděno více a více úspěšně.

Neurologové a psychiatři důrazně doporučují, abyste používali také nedominantní ruku tak často, jak je to možné - zkuste s ní psát, čistit si zuby, vložit klíč do klíčové dírky atd. Synaptické spojení mezi hemisférami mozku bude tedy vycvičeno.

Hodně záleží na správné výživě, i když zde není žádná konečná pravda. Je například prokázáno, že riziko neuropatie se snižuje spotřebou fosfolipidového fosfatidylserinu, který hraje v metabolických procesech v mozku nesmírně důležitou, dosud ne zcela objasněnou úlohu. Jeho hlavním zdrojem je však maso, většinou hovězí. Po vypuknutí prionové encefalopatie u krav (nemoc šílených krav) v mnoha zemích světa byla spotřeba hovězího masa výrazně omezena. Naštěstí je fosfatidylserin přítomen v mléčných výrobcích, fazole a sóji.

Pro koho jsou tyto stránky určeny?

Pokud přijdete na stránky věnované léčbě a prevenci demence, znamená to, že k tomuto problému nejste lhostejní. Vydává materiály určené jak pro pacienty s raným stadiem degenerativních poruch vyšší nervové aktivity, tak pro příbuzné starších lidí trpících demencí, jejichž péče se po mnoho let stala smutnou povinností.

Světová zdravotnická organizace věnuje zvláštní pozornost pomoci pacientům a jejich příbuzným, zejména v zemích s nízkými příjmy, kde nejsou nemocnice a internáty pro pacienty s demencí a moderní drogy nejsou k dispozici. K dispozici je speciální program, ISupport, který má pomoci lidem se zdravotním postižením udržet sociální aktivitu a kognitivní funkce tak dlouho, jak je to jen možné.

Efektivní léky, které mohou léčit demenci, ještě neexistují, ale mnoho léků může tyto příznaky významně zmírnit, zachovat slušnou kvalitu života pacientů a prodloužit společenskou aktivitu. Na stránkách zveřejňujeme popisy léků a návod k jejich použití.

Problém stárnutí je v medicíně jedním z nejtěžších a nejjemnějších. Trpění starších lidí způsobuje skutečnou sympatii, ale čím vyšší je délka života, tím je tento problém akutnější. Vědci vypočítali, že pokud se náhle osobě podaří odhalit elixír věčného mládí, civilizace by existovala ne déle než 60 let a zemřela by na pozadí přelidnění a konfliktů o prostředcích na obživu. Přirozená generační změna je nezbytným procesem, který zaručuje postupný rozvoj společnosti.

Správa webu má v úmyslu neustále publikovat články předních vědců z gerontologů, neurologů a psychiatrů o nejnaléhavějších a kontroverzních otázkách. Podrobný popis různých typů získaných demencí, symptomů demence u starších osob a mladých lidí a lidí středního věku.

Stránky jsou otevřeny diskusím a připomínkám. Máte-li co říct o zkušenosti s řešením degenerativních procesů v mozku, nebo chcete-li položit otázku odborníkovi, udělejte to v komentářích nebo ve speciálním formuláři zpětné vazby. Stačí zadat jméno a e-mailovou adresu.

Co je

Odpovědi na populární otázky - co to znamená.

Co je to demence?

Demence je rozsáhlý termín používaný k popisu symptomů charakterizovaných změnami chování a ztrátou kognitivních a sociálních funkcí.

Co je demence - definice jednoduchých slov.

Jednoduše řečeno, demence není specifická choroba, ale jen termín používaný k popisu různých duševních degenerativních stavů osoby, jako je Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba a další.

Poměrně často je tento termín slyšet v takovém případě použití jako: SADDER DEGRATION - to je způsobeno tím, že starší lidé trpí demencí. Asi u 5% lidí ve věku 65 let je velmi pravděpodobné, že se mohou objevit příznaky nějakého onemocnění, které vstupuje do definice demence. Ve věku asi 90 let je riziko vzniku demence 50krát vyšší než stejné 65 let. Právě díky tomuto spojení nemocí a věku člověka se někdy nazývá demence - senilní demence. Je však třeba poznamenat, že i když se dříve věřilo, že demence je přirozený proces stárnutí, nyní je toto prohlášení považováno za extrémně špatné. V současné době bylo identifikováno mnoho onemocnění, která způsobují degenerativní poruchy. Některé příznaky mohou být odstraněny řádnou léčbou a některé nejsou ještě léčitelné.

Příznaky a příznaky.

Vzhledem k tomu, že jsme zjistili, že demence není zvláštní onemocnění, ale obecný pojem, příznaky se budou lišit v závislosti na přítomnosti určitého onemocnění. Příznaky lze podmíněně rozdělit do dvou skupin, což jsou kognitivní a psychologické změny.

Kognitivní změny v demenci:

• Ztráta paměti;
• Obtíže v komunikaci, které jsou vyjádřeny konstrukcí vět nebo hledáním nezbytných slov, neslyšitelným projevem;
• Obtíže při řešení jednoduchých nebo složitých úkolů;
• Problémy s plánováním a obecnou organizací;
• Problémy s koordinačními a pohybovými funkcemi;
• Zmatenost a dezorientace.

Psychologické změny v demenci:

• Významné změny osobnosti člověka;
• Deprese nebo apatie;
• Úzkost a paranoia;
• Nevhodné a nepředvídatelné chování;
• Halucinace

Příčiny a stádia demence.

Častou a hlavní příčinou demence je poškození nervových buněk mozku v důsledku určitých procesů způsobených onemocněním. Je třeba také poznamenat, že faktory, jako je časté poranění hlavy, alkoholismus a drogová závislost (které nejsou ve skutečnosti vázány na věk osoby), mohou být příčinou vzniku demence.

Demence lze obvykle rozdělit do čtyř fází:

• Mírné zhoršení kognitivních funkcí. V této fázi existuje obecná, ale ne kritická zapomnětlivost;
• Snadné stádium demence. V tomto případě se lidé setkávají s kognitivním postižením ovlivňujícím každodenní život. Symptomy zahrnují ztrátu paměti, zmatenost, změny osobnosti, obtíže při plánování a plnění úkolů;
• Střední fáze demence. V tomto případě se každodenní život stává složitějším a osoba může potřebovat další pomoc. Symptomy jsou podobné mírnému stádiu, ale jsou mnohem silnější. Tam jsou významné změny v osobnosti, člověk stane se více nervózní a podezřelý. Mohou nastat problémy se spánkem;
• Těžká demence. V této fázi může člověk ztratit schopnost komunikovat a provádět jakékoli nezávislé činnosti, které vyžadují neustálou péči a monitorování.

Mezi hlavní příčiny demence patří:

Alzheimerova choroba je nejčastější příčinou demence. Podle různých zdrojů je toto onemocnění způsobeno 60% až 80% případů demence.

Vaskulární demence je, když jsou problémy způsobeny přerušení dodávky krve do mozku.

Smíšená demence je, když má pacient Alzheimerovu chorobu a vaskulární demenci.

V mladém věku může být příčinou demence virová onemocnění, alkoholismus, drogová závislost a zranění hlavy.

Komplikace demence.

• Osobní bezpečnostní problémy. Některé každodenní situace mohou představovat obavy o bezpečnost lidí s demencí, včetně řízení, vaření a chůze.
• Neschopnost provádět samoobslužné úlohy. Jak choroba postupuje, člověk zcela ztrácí schopnost provádět nejjednodušší sebeobslužné činnosti. Často v pozdějších stadiích demence jsou pacienti umístěni v hospici, kde je osoba ošetřována zdravotnickým personálem.
• Obtížnost při jídle a udušení. Potíže s polykáním zvyšují riziko udušení pacienta.
• Smrt Pozdní demence vede ke kómě a smrti, často z infekce.

Faktory, které nelze ovlivnit, aby se snížilo riziko demence:

• Věk Riziko se zvyšuje s věkem, zejména po 65 letech.
• Dědičnost. Pokud by v rodinné anamnéze byla pozorována podobná onemocnění, pak existuje riziko, že se genetické mutace mohou objevit také v potomcích.
• Downův syndrom. Mnoho lidí s Downovým syndromem má časný nástup Alzheimerovy choroby.

Faktory, které mohou být ovlivněny ke snížení rizika demence:

• Užívání alkoholu. Pokud pijete velké množství alkoholu, zvyšuje se riziko vzniku demence. Některé studie však ukázaly, že mírná spotřeba může mít ochranný účinek.
• Kardiovaskulární rizikové faktory. Mezi ně patří vysoký krevní tlak (hypertenze), vysoký cholesterol, hromadění tuků ve stěnách tepen (ateroskleróza) a obezita.
• Deprese I když to stále není dost jasné, deprese je příznakem nebo faktorem, který zvyšuje riziko vzniku demence, lékaři doporučují věnovat tomuto problému velkou pozornost.
• Diabetes U diabetu může být zvýšené riziko demence.
• Kouření Kouření může zvýšit riziko vzniku demence, která je spojena s vaskulárními onemocněními.

Prevence demence.

Ve skutečnosti neexistuje spolehlivý způsob, jak předcházet demenci, ale existují kroky, které mohou být přijaty ke snížení rizika.

• Aktivní duševní aktivita. Duševně stimulující akce, jako je čtení, řešení hádanek, stejně jako učení, mohou oddálit nástup demence a snížit její účinky.
• Fyzická aktivita může oddálit rozvoj demence a snížit její příznaky.
• Odvykání kouření.
• Vitamin D. Výzkum ukazuje, že lidé s nízkou hladinou vitamínu D v krvi mají větší pravděpodobnost výskytu Alzheimerovy choroby.
• Sledujte krevní tlak.
• Zdravé jídlo. Jezte dietu, která zahrnuje ovoce a zeleninu, obiloviny a potraviny, které obsahují mastné kyseliny.

Demence - co je to za nemoc?

Jaký druh nemoci - demence? Jak to jde? Jaká preventivní opatření by měla být provedena? Je demence léčitelná?

Procento populace trpící diagnózou "demence" roste každým rokem. K dnešnímu dni je oficiálně registrováno 47,5 milionu případů. Do roku 2050 se 3-násobně zvýší počet pacientů.

Nejen lidé, kterým bylo diagnostikováno onemocnění, ale i ti, kteří se o ně starají nepřetržitě, trpí projevy nemoci.

Chápeme, že taková nemoc - demence. A jak tomu bránit.

Demence: Popis onemocnění

Demence je chronické onemocnění mozku progresivní povahy a je to duševní porucha, která vede k invaliditě.

V průběhu onemocnění jsou zaznamenány změny ve všech vyšších kognitivních funkcích:

• paměť;
  
• myšlení;
  
• pozornost;
  
• schopnost navigace ve vesmíru;
  
• asimilace nových informací.

Degradace u demence je pozorována ve větším rozsahu než při normálním stárnutí.

Nemoc je často doprovázena emocionálními změnami:

• podrážděnost;
  
• stavy deprese;
  
• zvýšená úzkost;
  
• sociální nespravedlnost;
  
• snížené sebehodnocení;
  
• nedostatek motivace;
  
• lhostejnost k tomu, co se děje kolem.

Pro informaci!
Ve většině případů spouští demence nevratné procesy. Pokud však včas zjistí příčinu choroby a odstraní ji, léčba přinese pozitivní výsledky a oddálí nástup těžké fáze.

Demence u starších osob

Největší procento pacientů s touto diagnózou jsou starší pacienti. Do této kategorie spadají ženy a muži ve věkové skupině od 65 do 74 let.

Zástupci tohoto vzorku používají termín "presenilní demence" nebo "presenilní demence", tj. Presenilní demence. Ve většině případů jsou příčiny abnormalit u starších pacientů poruchy cévního systému a atrofické procesy probíhající v mozkových buňkách.

Senilní demence nebo senilní demence se týká generace starší 75 let. Poměrně často se tento věk vyznačuje demencí smíšeného typu, která kombinuje několik faktorů, které způsobily nemoc. Nemoc smíšeného původu je poměrně obtížně léčitelná. To je způsobeno doprovodnými patologiemi.

Podle statistik je demence spojená s věkem náchylnější k ženám. Toto pozorování je spojeno s delší délkou života. Důležitou roli hrají také hormonální rysy žen ve stáří.

Klinický obraz demence starší osoby závisí na: t

• od stavu těla až po nástup primárních symptomů;
  
• z faktorů způsobujících onemocnění;
  
• o intenzitě vývoje odchylek.

Termín vývoje kritických porušení se liší od několika měsíců do několika let.

Příznaky a příznaky demence

Demence je citlivá jak na starší generaci, tak na poměrně mladé lidi. Podle statistik je to 9%. Proto je důležité diagnostikovat nemoc při prvních projevech.

To může být rozpoznáno některými znameními. K tomu je důležité věnovat pozornost minimálním změnám osobního stavu, stejně jako blízkým lidem a příbuzným.

Příznaky demence:

1. porušení procesů dlouhodobé a krátkodobé paměti (obtíže při vyvolávání různých událostí, obtíží při asimilaci a zpracování nových informací, zapomínání na jména přátel a příbuzných);
   
2. vznik složitosti plánování každodenních činností, plánování do budoucna;
   
3. prostorová a časová dezorientace (člověk se může ztratit ve svém vlastním prostoru, zapomenout na směr autobusu, zmatit dnešní datum);
   
4. zvýšená ztráta vědomí (pacient může své věci nechat ve špatném (podivném) místě, zapomenout, opouštět dům, vypnout světlo nebo plyn);
   
5. porušení myšlení (člověk tráví více času při řešení jednoduchých úkolů);
   
6. rychlá únava při řešení duševních a každodenních úkolů;
   
7. Odmítnutí práce (zanechání práce bez zjevných důvodů);
   
8. poruchy spánku;
   
9. ztráta touhy rozvíjet nové činnosti;
   
10. přítomnost bolestí hlavy;
    
11. projev neopatrnosti (ukončení péče bez připomenutí těla a bydlení);
    
12. obtížnost psaní a mluvení;
    
13. časté výkyvy nálady nebo pravidelná deprese;
    
14. poruchy vnímání (přítomnost zdravých a vizuálních halucinací) - se vyskytují ve vzácných případech.

↑

Příčiny vzniku a vývoje onemocnění

Pro poznámku!
V 50% případů je demence způsobena Alzheimerovou chorobou, která přispívá k destrukci spojení mezi nervovými buňkami mozku, což vede k jejich postupné smrti.

Demence je rozdělena do tříd:

Projevy všech tří typů demence jsou podobné, ale v každém jednotlivém případě odborníci vybírají různé skupiny léků pro boj proti symptomům.

Kromě hlavních důvodů existuje řada dalších faktorů, v nichž se demence jeví jako komplikace.

K onemocnění může dojít po:

• mechanické poranění lebky a mozku (TBI);
  
• nádory centrálního nervového systému;
  
• zneužívání psychotropních a alkoholických látek;
  
• přenos infekčních onemocnění (AIDS, virová encefalitida, meningitida);
  
• těžké selhání jater nebo ledvin;
  
• přítomnost patologií na straně endokrinního systému;
  
• těžké autoimunitní onemocnění;
  
• stanovit diagnózu "diabetu" a "obezity".

A také dědičný faktor hraje důležitou roli v projevu nemoci. Poměrně často trpí členové stejného rodu demencí, zejména ve stáří.

Fáze demence

Existují tři fáze demence:

1. brzy (snadné);
   
2. střední (střední);
   
3. pozdě (těžké).

V každé fázi se u pacienta projevují nové příznaky, které se postupem času zhoršují.

V rané fázi

V tomto stadiu není vždy možné rozpoznat nemoc. Rozvíjí se postupně. Je charakterizován drobnými změnami v mozku.

Příznaky rané fáze zahrnují:

• poškození paměti;
  
• situační dezorientace na zemi;
  
• obtížnosti při určování času.

Z pozorovaných emocionálních a osobnostních poruch:

• egocentrismus;
  
• kritické posouzení jejich stavu;
  
• ztráta schopnosti prožívat radost a pozitivní emocionální zážitky.

Pacienti s demencí chápou, že potřebují léčbu. Během tohoto období mohou plně sloužit (sledovat osobní hygienu, provádět úklid ve vlastním domě, připravovat jídlo) a vést rodinný život.

Střední fáze

V této fázi probíhají symptomy rané fáze. Ostatní jsou k nim přidáni:

• problémy při hledání vlastního domova;
  
• zapomenout na jména blízkých a nedávné události;
  
• profesionální selhání;
  
• zmatek v datech;
  
• falešná paměť;
  
• neustálé opakování stejných otázek;
  
• bezcílně procházel po místnosti.

V období středního stádia jsou zahrnuty nevratné procesy a pacienti pravidelně potřebují pomoc zvenčí. Začne se objevovat nedbalost.

Pacienti se mohou o sebe částečně postarat, ale je třeba jim připomenout, podnítit nebo pomoci. Je důležité neustále sledovat jejich činnost. Vzhledem k tomu, že pacient může nevědomky ublížit sobě nebo jiným lidem, zapomenout zavřít přední dveře, vypnout plyn, vypnout kohoutek vodou.

V tomto období často dochází k prudké změně nálady, pochopení vlastní méněcennosti, nízké sebedůvěry.
↑

Pozdní fáze

Ve skutečnosti dochází k úplnému rozpadu osobnosti. Všechny dříve projevené symptomy se zhoršují. K těmto se přidají:

• potíže s rozpoznáním blízkých;
  
• zmatené vnímání dne, noci, času k jídlu;
  
• ztráta funkce motoru;
  
• halucinace;
  
• postříkání agresí.

Člověk se stane zcela nezpůsobilým. Potřebuje nepřetržitou péči (osobní hygiena, jídlo, pití). Onemocnění je doprovázeno inkontinencí moči a stolicí. Často dochází k naprostému nedostatku chuti a žízně. Pacient se ve skutečnosti vleže. V tomto stavu může člověk strávit několik let.

Důsledky

Je velmi důležité diagnostikovat nemoc v raném stadiu. Zkušení odborníci předepíše léčebný program, který musí být striktně dodržován.

S pomocí léků lze snížit intenzitu onemocnění. Ignorování symptomů demence zahrnuje nevratné procesy v těle, vedoucí k rozpadu osobnosti, úplné závislosti na jiných lidech a smrti.

Prevence

Abyste snížili riziko demence, musíte pravidelně dodržovat řadu pravidel a pečovat o své zdraví:

Provádět neustálý trénink mozku. Výzkumníci tvrdí, že Alzheimerova choroba méně ovlivňuje lidi s vysokou mírou inteligence.

Pro trénink mozku používejte následující techniky:
• řešení křížovek;
• vyzvednutí hádanek;
• učení básní a textů;
• čtení;
• učení cizích jazyků;
• zvládnutí nových činností;
• vedení deníku událostí a emocí;
• sledování filmů a dokumentárních filmů;
• projevuje zájem o historii a slavná data.
Postarej se o svůj duševní stav.

Příznivý účinek na něj:
• pozitivní myšlení;
• návštěva divadla;
• poslech klasické hudby;
• cestování;
• taneční kurzy;
• kreslení;
• zpěv;
• řemeslné práce;
• chůze na čerstvém vzduchu.

Provádět prevenci a včasnou léčbu somatických onemocnění. Sledujte krevní tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi.

Sledujte kvalitu potravin. Odmašť mastné, slané potraviny a rychlé občerstvení. Je důležité si uvědomit, že strava by měla být vyvážená. Jíst potraviny bohaté na vitamíny a užitečné stopové prvky.

Doporučuje se věnovat pozornost složkám středomořské stravy:
• mořské plody;
• ořechy (vlašské ořechy, mandle, pistácie, lískové ořechy);
• čerstvá zelenina;
• ovoce;
• olivový olej.
Zastavte kouření a zneužívání alkoholu. Tyto faktory mají devastující účinek na mozkové buňky a také zvyšují pravděpodobnost mrtvice, která způsobuje demenci. Statistiky ukazují, že kuřáci jsou o 70% náchylnější k rozvoji demence než lidé bez špatných návyků.

Zneužívání alkoholu vede k selhání všech tělesných systémů. I když evropští vědci dospěli k závěru, že mírná konzumace přírodního vína v množství 300 gramů týdně snižuje riziko demence.

Sportování. Denní mírné cvičení posiluje kardiovaskulární systém. Doporučujeme plavání, procházky a ranní cvičení.

Masáž oblasti krku a límce. Procedura má terapeutický a profylaktický účinek, přispívá k lepšímu prokrvení mozku. Doporučuje se absolvovat kurz každých 10 měsíců.

Poskytněte tělu správný odpočinek. Je důležité vyčlenit 8 hodin na spánek. Odpočívejte v dobře větrané místnosti.

Pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku.

↑

Léčba

Demence je zcela nevyléčitelná.
Terapie znamená:

• zpomalení procesu buněčné smrti;
  
• zmírnění symptomů;
  
• psychologická pomoc při adaptaci;
  
• prodloužení života s diagnózou.

Úkoly při léčbě demence:

• zlepšit stav paměti, myšlení, pozornosti, schopnosti navigovat ve vesmíru;
  
• minimalizovat projevy poruch chování pacienta;
  
• zlepšit kvalitu života.

Pro léčbu se musíte poradit s rodinným lékařem, abyste se zaregistrovali u neuropatologa a psychiatra. Pro udržení zdraví pacienta po důkladné diagnóze je předepsán léčebný program, který zahrnuje:

• léková terapie;
  
• léčba na fyzické úrovni (využití gymnastiky, ergoterapie, masáže, terapeutické koupele, třídy s logopedem);
  
• socio-psychoterapie (práce s psychologem, nemocným i lidem, kteří se o něj starají, poradenství k zajištění řádné péče a práce s kognitivními funkcemi).

Z použitých léčiv:

1. neurotrofní (zlepšení výživy mozku);
   
2. neuroprotektory (zpomalení atrofických procesů);
   
3. antidepresiva.

Je důležité vytvořit pro pacienta příznivé domácí prostředí. K odstranění úzkosti je nutné zajistit pravidelnou komunikaci s blízkým kruhem lidí, kteří budou vždy v blízkosti. Přítomnost neautorizovaných osob a vstup do nestandardních situací způsobí stres a povede ke zrychlení vývoje onemocnění.

Blízkým lidem se doporučuje, aby zajistili, že pacient dodržuje jasný denní režim, denní přidělování času na trénink mentálních aktivit, mírnou fyzickou aktivitu a kvalitní odpočinek. Je žádoucí provádět tělesné cvičení (chůze, cvičení, plavání) spolu s pacientem. Když skládáte společnost, můžete včas vyzvat, stejně jako poskytnout dobrou náladu a dát pocit přijetí a podpory.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat výživě pacienta. Strava musí být doplněna o produkty vedoucí ke snížení hladiny cholesterolu v těle:

• různé druhy ořechů;
  
• luštěniny;
  
• ječmen;
  
• avokádo;
  
• borůvky;
  
• rostlinných olejů.

Doporučuje se dávat přednost potravinám bohatým na vitamíny a užitečné stopové prvky:

• mořské plody;
  
• libové maso;
  
• zelí;
  
• fermentované mléčné výrobky.

Pro léčebné účely používají pannu, máta a zázvor.

Podávejte lépe vařené nebo dušené pokrmy. K maximálnímu množství soli. Je důležité, aby pacient vypil denně jeden a půl litru čisté vody.

Život s diagnózou

Pokud se při projevu prvních příznaků demence obrátí na specialisty, léčba bude účinná. Osoba bude moci dlouhodobě vést obvyklý způsob života, angažovat se v rodinných a domácích záležitostech. V žádném případě nelze samy léčit bez konzultace s lékařem.

Demence vyžaduje neustálé používání terapeutických opatření. Proto musí mít blízcí lidé pacienta trpělivost a pomoc ve všem. Je důležité chránit jej před stresovými situacemi a zajistit řádnou péči.

Zanechte prosím svůj komentář: osobně jste se setkali s tímto problémem od blízkých lidí? Je vhodné podělit se o příběh, jak byla léčba a jaká opatření byla přijata ke zlepšení kvality života pacienta?