Hypertrofie levé komory: co to je, symptomy, léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v patologii hypertrofie levé komory (LVH zkrátka), proč k ní dochází. Moderní metody diagnostiky a léčby. Jak předcházet tomuto onemocnění.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Při hypertrofii levé komory dochází k zesílení svalové stěny levé komory.

Normálně by měla být jeho tloušťka od 7 do 11 mm. Indikátor větší než 12 mm může být již nazýván hypertrofie.

To je běžná patologie, která se vyskytuje jak u mladých lidí, tak u lidí středního věku.

Plně vyléčit nemoc je možné pouze s pomocí chirurgického zákroku, ale nejčastěji provádějte konzervativní léčbu, protože tato patologie není tak nebezpečná, aby předepisovala operaci všem pacientům.

Léčbu této anomálie provádí kardiolog nebo kardiochirurg.

Příčiny nemoci

Taková patologie se může objevit v důsledku faktorů, které způsobují, že se levá komora intenzivněji stahuje a svalová stěna roste kvůli tomu. Mohou to být určitá onemocnění nebo nadměrné namáhání srdce.

Hypertrofie levé komory je často nalezena u profesionálních sportovců, kteří dostávají nadměrné aerobní cvičení (aerobní - to znamená „s kyslíkem“): jedná se o sportovce, fotbalisty, hokejisty. Vzhledem ke zlepšenému způsobu operace je svalová stěna levé komory „čerpána“.

Nemoc může také nastat v důsledku nadměrné hmotnosti. Velká tělesná hmotnost vytváří další zátěž pro srdce, díky níž je sval nucen pracovat intenzivněji.

Ale nemoci, které vyvolávají zesílení zdí této srdeční komory:

• chronická hypertenze (tlak nad 145 na 100 mm Hg);
• zúžení aortální chlopně;
• ateroskleróza aorty.

Onemocnění je také vrozené. Není-li stěna silně zahuštěná (hodnota nepřesahuje 18 mm) - ošetření není nutné.

Charakteristické příznaky

Specifické projevy nemoci neexistují. U 50% pacientů je patologie asymptomatická.

U druhé poloviny pacientů se abnormalita projevuje příznaky srdečního selhání. Zde jsou příznaky hypertrofie levé komory:

1. slabost
2. závratě
3. dušnost
4. opuch
5. záchvaty bolesti v srdci,
6. arytmie.

U mnoha pacientů se příznaky objevují až po cvičení nebo stresu.

Projevy onemocnění jsou během těhotenství značně zvýšeny.

Diagnostika

Takové onemocnění může být zjištěno během rutinního lékařského vyšetření. Nejčastěji je diagnostikována u sportovců, kteří podstoupili důkladné vyšetření nejméně jednou ročně.

Při provádění Echo KG - studie všech komor srdce pomocí ultrazvukového přístroje lze pozorovat anomálii. Tento diagnostický postup je předepsán pacientům s hypertenzí, stejně jako těm, kteří přicházejí se stížnostmi na dušnost, závratě, slabost a bolest na hrudi.

Pokud ozvěna CG odhalila ztluštění stěny levé komory - pacientovi je předepsáno další vyšetření k určení příčiny onemocnění:

• měření krevního tlaku a pulsu;
• EKG;
• duplexní skenování aorty (ultrazvukové vyšetření cévy);
• Dopplerova echokardiografie (druh Echo CG, který umožňuje zjistit rychlost průtoku krve a její turbulence).

Po zjištění příčiny hypertrofie je předepsána léčba základního onemocnění.

Metody zpracování

Navzdory tomu, že zahušťování stěny levé komory může být zcela eliminováno pouze chirurgickým zákrokem, nejčastěji se provádí konzervativní léčba, protože tato patologie není tak nebezpečná, aby předepisovala operaci všem pacientům.

Taktika léčby závisí na onemocnění, které problém vyprovokovalo.

Konzervativní terapie: Léky

S hypertenzí

Použijte jeden z následujících léků, ne všechny najednou.

Hypertrofie levé srdeční komory - nebezpečí patologie, jak ji identifikovat a léčit?

Hypertrofie levé komory je nebezpečný patologický stav, který je často diagnostikován u lidí různého věku, včetně mladých lidí, dospívajících a dětí. Je považován za projev a předchůdce vážných onemocnění spojených s fungováním srdce, takže je důležité vědět, jak identifikovat odchylku a co dál.

Hypertrofie levé komory - co to znamená?

Abychom pochopili podstatu problému a příčiny jeho vzniku, obraťme se nejprve na anatomii a fyziologii. Levá komora je jednou ze čtyř srdečních komor, z nichž začíná velká cirkulace. V důsledku kontrakcí levé komory je hlavní část krve vytlačena do mozku, dalších orgánů, končetin a vyživuje samotné srdce. Největší zodpovědnost a zátěž je kladena na tento fotoaparát, a proto začíná trpět nejprve různými poruchami.

Hypertrofie je ztluštění stěn srdce v reakci na zvýšené zatížení myokardu pod vlivem různých faktorů a v oblasti levé komory je tento jev pozorován ve většině případů. Adaptace na nové, komplikované stavy, srdeční svalové buňky (kardiomyocyty) začínají růst, zatímco stěny levé komory jsou hustší, ztrácejí svou elasticitu a ztmavnou. Zahušťování je v některých oblastech dokonce i lokální. Hranice srdce při hypertrofii levé komory jsou rozšířeny o levé části.

Vnitřní prostor komory zůstává nezměněn, ale rozdělení mezi pravou a levou komorou může také expandovat (rovnoměrně nebo nerovnoměrně), což může způsobit porušení mitrálních a aortálních chlopní. Vzhledem k patologickým procesům se cévy zásobující myokard komprimují, což za vytvořených podmínek vyžaduje větší přísun kyslíku a živin.

Hypertrofie levé komory - příčiny

Příčiny zahuštění stěny levé komory jsou spojeny s pravidelným zatížením, což nutí myokard pracovat tvrději. Faktory, které mohou způsobit hypertrofii levé komory, mohou zahrnovat:

• arteriální hypertenze (zjištěná u 90% pacientů s uvažovanou poruchou);
• ateroskleróza aorty;
• obezita;
• ischemická choroba srdce;
• diabetes;
• prodloužené napětí;
• alkoholismus, kouření;
• glomerulonefritida;
• nadměrná fyzická námaha (spojená se zaměstnáním, sportem).

Tyto příčiny způsobují rozvoj získané hypertrofie levé komory. Kromě toho existuje celá řada abnormalit, vrozených a zděděných, protože dochází k růstu svalové vrstvy v levé komoře:

• mutace genů zodpovědných za syntézu srdečních proteinů;
• snížený průměr aorty;
• fúze nebo nepřítomnost plicní tepny;
• defekt interventrikulární přepážky;
• vrozená stenóza aortální chlopně;
• mitrální insuficience.

Co je to hypertrofie levé komory?

Když se vyvíjí hypertrofie levé srdeční komory, je narušena výživa orgánu, jsou tvořeny zóny abnormální hyperaktivity a obvodové vedení. V důsledku toho je pozorována arytmie a dochází k ischemii a nekróze tkáně v důsledku zvýšení objemu srdečního svalu a zhoršeného průtoku krve v cévách. Pokud je však z jiných důvodů nedostatek kyslíku, situace se zhoršuje.

Hypertrofie levé srdeční komory může být kritická pro intenzivní tlak na myokard, zejména pro neaktivní osoby a ty, kteří kouří a konzumují alkoholické nápoje. Riziko vzniku ischemického onemocnění, infarktu myokardu, městnavého srdečního selhání, mozkové mrtvice, náhlé zástavy srdce je vysoké.

Hypertrofie levé komory - symptomy

Po delší dobu se hypertrofie myokardu levé srdeční komory nedokáže sama cítit, protože sval může kompenzovat defekt v počátečním období proliferace kardiomyocytů, když není narušen krevní oběh. Varovné signály, které by neměly být ignorovány a které mohou být prvními příznaky zesílení srdeční tkáně:

• respirační selhání, dušnost;
• zvýšená únava na pozadí předchozí fyzické aktivity;
• přerušovaná bolest v srdci, zejména po fyzické námaze (tlak, tlak, pálení);
• časté závratě;
• omdlévání;
• pocit klesajícího srdce;
• skoky krevního tlaku;
• otoky nohou.

Hypertrofie levé srdeční komory na EKG

Jednou z prvních studií, které se týkají pacientů s podezřením na hypertrofii, je srdeční elektrokardiografie. Tento postup pomáhá určit příčinu odchylky, identifikovat riziko srdečního selhání. U pacientů, kteří jsou vyšetřeni s předběžnou diagnózou hypertrofie levé komory, je narušen sinusový rytmus srdce a pro jeho kontrolu se navíc doporučuje provádět denní monitorování na EKG. Při rozluštění kardiogramu se mezi znaky, které naznačují pravděpodobnou ztluštění stěn levé komory, rozlišuje následující:

• levostranná odchylka elektrické osy srdce;
• zvýšení amplitudy a trvání komplexu QRS
• změna tvaru a směru segmentu ST a vlny T a dalších.

Ultrazvuk srdce při hypertrofii levé komory

Diagnóza nemůže být založena pouze na EKG indikátorech, proto se echokardiografie provádí bez selhání, což umožňuje detekci přítomnosti hypertrofie, jejího stupně a účinku na průtok krve. V patologii jsou zaznamenány následující příznaky:

• zesílení srdeční stěny - pro ženy nad 1 cm, pro muže - více než 1,1 cm;
• index relativní tloušťky stěny větší než 0,42;
• poměr hmotnosti myokardu k tělesné hmotnosti je u mužů nad 125 g / cm2, u žen nad 95 g / cm2.

Hypertrofie levé komory - co dělat?

Pokud je detekována hypertrofie levé komory srdce, léčba by měla být prováděna podle příčiny poruchy. Hlavním cílem léčby je normalizace funkce myokardu a prevence komplikací, k němuž dochází především lékařskými nebo chirurgickými technikami. Kromě toho komplexní léčba zahrnuje:

• normalizace životního stylu, odpočinku a spánku;
• odmítnutí špatných návyků;
• dodržování racionální stravy;
• kontrola tělesné hmotnosti;
• dávkování fyzické aktivity;
• korekce hormonální nerovnováhy;
• odstranění stresových situací.

Může být hypertrofie levé komory vyléčena?

Pacienti, kteří obdrželi neuspokojivou diagnózu, se obávají, zda je léčena hypertrofie levé komory, zda je možné úplné zhojení. Není možné snížit tloušťku myokardu a plně obnovit jeho fungování pomocí metod, které jsou v současné době k dispozici, avšak s včasnou léčbou se dosahuje dobrých výsledků a pacienti mohou žít celý život po mnoho let.

Léčba hypertrofie levé komory - léky

Ve většině případů uvádíme léky na hypertrofii levé komory:

1. Blokátory kalciových kanálů (Verapamil, Diltiazem, Procardia, Kardizem) - snižují kontraktilitu myokardu, uvolňují tkáň cévních stěn, snižují krevní tlak.
2. Beta-blokátory (Concor, Bisoprolol, Carvedilol, Betalok) - snižují srdeční frekvenci, snižují krevní tlak, zabraňují některým škodlivým účinkům stresových hormonů.
3. Antihypertenziva, zejména ze skupiny inhibitorů angiotensin konvertujícího enzymu (Ramipril, Enalapril, Captopril, Lisinopril) - ke snížení krevního tlaku, snížení zátěže myokardu a zlepšení průtoku krve.
4. Metabolické léky na srdce (Cardonat, Preductal, Inosine) - ke zlepšení výživy srdečního svalu, normalizace metabolických procesů v něm, zvýšení odolnosti tkáně vůči ischemii.
5. Antiarytmika (Disopyramid, Amiodaron, Quinidin) - pokud jsou komplikace ve formě poruchy srdečního rytmu.
6. Nitroglycerinové přípravky - pro expanzi koronárních cév.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta lze léčbu provádět ambulantně nebo v nemocnici. Pokud léčba léky nepřinese pozitivní výsledky, uchýlí se k chirurgické léčbě, jak ukazuje vrozené srdeční vady, které způsobily hypertrofii myokardu. Lze tak provést operaci na ventilovém zařízení, eliminaci stenózy a antiarytmické chirurgické zákroky.

Hypertrofie levé komory - léčba lidových prostředků

Po obdržení doporučení lékaře, jak léčit hypertrofii levé komory, s jeho svolením, je možné doplnit léčbu lidovými technikami, z nichž většina je zaměřena na odstranění hypertenze. Pokud je hypertrofie levé srdeční komory spojena se zvýšeným krevním tlakem, pomůže vám odvar.

• motherwort - 1.5 tabulka. lžíce;
• divoký rozmarýn - 1 stůl. lžíce;
• Sushenitsa - 1 tabulka. lžíce;
• voda - 1 l.

Příprava a použití

1. Připojte bylinky, nalijte vodu.
2. Přiveďte k varu a vařte pět minut na nízkém teple.
3. Trvejte na teplém místě 4 hodiny pod víkem.
4. Pijte půl sklenice třikrát denně několik minut před jídlem.

Dieta pro hypertrofii levé komory

Když je ztluštění stěn levé komory srdce pevné, je velmi důležité věnovat pozornost výživě. Části by měly být malé, počet jídel - 5-6 denně. Mělo by snížit používání soli, moučných výrobků, sladkostí, tukových potravin. Zcela opustit potřebu okurky, uzené, smažené potraviny, příliš horká jídla. Užitečná zelenina, ovoce, mořské plody, mléčné výrobky. Kromě toho musíte dodržet dostatečný pitný režim.

Sport s hypertrofií levé komory

Diagnóza hypertrofie levé komory srdeční zakazuje mnoho sportů spojených s přepětí, zátěží, intenzivním tréninkem. Mírná fyzická aktivita zaměřená na posílení srdečního svalu je přijatelná: běhání, plavání, aerobik a cvičení na stacionárním kole. V těžké fázi hypertrofie levé komory se doporučuje pomalé procházky na čerstvém vzduchu.

Hypertrofie levé komory srdce - prognóza

Pokud je diagnostikována střední a malá hypertrofie levé komory, během léčby a pravidelného lékařského pozorování, je prognóza příznivá: pacienti zůstávají zdatní, kvalita života není narušena, těhotenství a porod nejsou pro ženy vyloučeny. Závažná patologie může vést k invaliditě, úmrtnost je 4-5%.

Příznaky hypertrofie levé komory a možné následky

Největší zátěž padá na levou srdeční komoru, protože musí tlačit krev takovou silou, že dosáhne všech periferních tkání. To je spojeno s častějším rozvojem hypertrofických lézí svalové stěny srdce. Normální hypertrofie může být pouze u lidí, kteří se zabývají systematickou fyzickou námahou - tzv. Srdcem sportovce. V jiných případech zahusťování myokardu indikuje přítomnost patologických změn v lidském těle.

Hypertrofie levé komory

Hypertrofie levé komory (LVH) je jednou ze společných patologií srdce. Největší riziko vzniku onemocnění jsou pacienti s hypertenzí. Onemocnění je charakterizováno zesílením srdečního svalu v levé komoře.

V počáteční fázi se onemocnění neprojevuje, ale vyvíjejí se další příznaky chronického srdečního selhání. V závislosti na etiologii se rozlišují následující typy hypertrofie:

• Sekundární. Vyskytuje se v důsledku řady onemocnění - hypertenze, srdečních vad a dalších.
• Primární. Idiopatická hypertrofie nebo hypertrofická kardiomyopatie není známa.
• Fyziologické. To se koná v lidech zapojených do profesionálních sportů.

Základem mechanismu vývoje onemocnění je zvýšení zátěže svalové stěny - v důsledku zvýšeného tlaku, přítomnost překážky pro vyloučení krve, zvýšení práce myokardu a další důvody. Srdce je svalový orgán. A stejně jako každý sval reaguje na zvýšení objemu. Pokud je však přijatelný a dokonce dobrý pro kosterní svaly, ve většině případů, pro srdce, je zvýšení tloušťky stěny patologií, což vede k různým poruchám.

V počátečních stadiích, kdy je zátěž mírná, je hypertrofie nevýznamná a pacienti nepociťují žádné změny ve svém stavu. To trvá, dokud nedojde k rozpadu kompenzačních mechanismů. Vzhledem ke skutečnosti, že se zeď zvětšuje, dutina komory se zmenšuje a v průběhu relaxačního období není místo pro akumulaci krve. A jak krev tlačí na srdce zevnitř, struktura orgánu se začíná měnit. Čím menší je objem komory, tím více se mění konfigurace srdce.

Další fáze po zahuštění srdečního svalu se stává rozšířením komorové dutiny a tvorbou soustředné hypertrofie. Aby se přizpůsobila dostatečnému objemu, komora srdce vytáhne svou strukturu ve formě kužele a tím zvýší kapacitu krve.

V této fázi však změny nekončí. Bez léčby patologie, která vyvolává zátěž, se svalová vlákna začínají protahovat nejen délkou, ale i šířkou. A poslední etapou je rozvoj excentrické hypertrofie. Srdce má tvar sáčku, jeho komory jsou natažené a mají tenkou svalovou stěnu. Takové tělo již nemůže vykonávat svou funkci a tento stav je nebezpečný, protože vyvíjí městnavé srdeční selhání. V důsledku toho je pacientům přiřazena invalidita.

a) norma; b) koncentrická hypertrofie; c) excentrické

Příčiny vedoucí ke zvýšení zátěže srdce lze rozdělit do dvou velkých skupin - získaných a vrozených.

Vrozené zahrnují podmínky jako:

• Koartace aorty - zúžení aorty v jakékoliv oblasti.
• Vrozená stenóza aortální chlopně.
• Má pouze jednu komoru.

Existuje mnoho získaných důvodů, ale nejčastější jsou následující:

• Hypertenze. Zvýšený tlak způsobuje přetížení práce myokardu.
• Stenóza aortální chlopně. Kvůli aterosklerotickým lézím aortální chlopně ztenčují, zvyšují objem a ztrácejí svou elasticitu. V důsledku toho se nemohou během systoly normálně otevřít a vytvořit překážku pro průtok krve. Srdce potřebuje více síly, aby tlačilo krev zúženým otvorem.
• Nedostatek aortální chlopně. To je opak stenózy. Po systole by se měly lístky aortální chlopně uzavřít tak, aby krev nevedla zpět do komory gravitací. V případě nedostatečnosti však ventily neuzavírají celý lumen aorty a krev se vrací do levé komory. Kvůli přebytku krve musí myokard v další systole (kontrakce) zvýšit svou sílu, aby vytlačil větší objem.

Následující patologie mohou také vést k hypertrofii levé komory:

• ischemická choroba srdce;
• arytmie;
• obezita;
• diabetes;
• špatné návyky.

Hlavním příznakem je to, že dochází ke zhrubnutí stěny myokardu, nejčastěji je detekován ultrazvukem a elektrokardiografickým vyšetřením. Hypertrofie obvykle postihuje nejen stěny komory, ale také interventrikulární přepážku. To vše vede k rozšíření hranic srdce doleva. Toto je snadno určeno prováděním perkusí (ťukání) a auskultací (poslechem).

Poměrně často, po dlouhou dobu, nemoc nedává žádné symptomy a je detekována náhodně během rutinních kontrol elektrokardiografie.

Existují situace, kdy pacienti již v počátečních stádiích začínají dělat specifické stížnosti a přicházejí k lékaři. Nejčastějšími příznaky onemocnění jsou:

• Palpitace.
• Vzhled bolesti v hrudi.
• Pocit tlaku v hrudi.
• Vzhled edému.
• Výskyt dušnosti.
• Vznik přerušení v práci srdce.

Kromě výše uvedeného existují symptomy, které se vyskytují při jiných onemocněních, ale v kombinaci s těmi hlavními mohou indikovat přítomnost zesílení myokardu. Mezi tyto nepřímé příznaky patří:

• Dlouhé a trvalé zvýšení krevního tlaku.
• Bolesti hlavy.
• Porucha spánku
• Obecná slabost a malátnost.
• Bolest v srdci.

V případě městnavého srdečního selhání se objeví následující příznaky:

• Těžká dušnost.
• Edém končetin, který se večer zvyšuje.
• Vzniká plicní edém, který dále zvyšuje respirační selhání.
• Bolest v srdci je horší.
• Pozoruje se acrocyanóza - špička nosu, nehtová deska, prsty se modravě odstínují.

U dětí se nejčastěji objevila idiopatická hypertrofie levé komory, která je spojena s genetickými mutacemi. Dítě začne difuzně zvětšovat stěnu myokardu a tento proces může být pozastaven pouze pomocí chirurgických operací.

Úplná léčba hypertrofie levé komory není možná. Moderní metody terapie mohou zastavit pouze progresi onemocnění a omezit symptomy.

V závislosti na příčině onemocnění se metody léčby budou lišit. Jsou-li vrozené nebo získané chlopňové nebo srdeční vady, provádějí se chirurgické zákroky:

• náhrada aortální chlopně;
• uzavření komorových nebo interatriálních defektů septa;
• v případě idiopatické hypertrofické kardiomyopatie, excize hypertrofických tkání a obklopení srdce speciální sítí, která zabraňuje dalšímu růstu svalové tkáně srdce.

Drogová léčba se používá pro různá získaná onemocnění. Například u ischemického onemocnění a arteriální hypertenze, protože tyto patologie jsou téměř vždy vzájemně kombinovány a nejčastěji vedou k hypertrofii levé komory. Pro léčbu těchto onemocnění s cílem snížit zátěž srdce předepsat různé léky:

• Beta-blokátory - významně snižují krevní tlak a snižují čistotu kontrakcí srdce. Prodloužení diastoly (uvolnění srdce) a tím snížení zátěže srdce.
• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu. Používají se s arteriální hypertenzí ke snížení tlaku, jsou také zahrnuty v komplexní léčbě městnavého srdečního selhání.
• Antiarytmické léky umožňují léčit porušování systému vedení. Použijte nástroje jako Cordarone, Aritmil atd.
• Blokátory kalciových kanálů snižují krevní tlak a rozšiřují krevní cévy a snižují následnou zátěž na srdečním svalu.
• Diuretika se používají při hypertenzi a srdečním selhání, snižují post-a pre-load na srdce. To se děje proto, že odstraňují přebytečnou tekutinu z těla a snižují objem cirkulující krve.

Terapeutická taktika musí být komplexní, protože je zbytečné léčit samotnou hypertrofii, aniž by se řešila příčina. Lidové léky, jak se zbavit této nemoci nebude fungovat. Některé léčivé rostliny se používají v komplexu jako udržovací terapie, ale ne nezávisle. K tomuto účelu používejte sedativní přípravky - tinkturu valeriánu, maminku. Uklidňují nervový systém, snižují projevy stresu, čímž snižují vnější zátěž na srdce (z centrálního nervového systému). Při onemocněních srdce také užívejte hlohový tinkturu. Má schopnost snižovat krevní tlak a normalizovat práci srdce.

Prognóza hypertrofie myokardu levé komory primárně závisí na stadiu onemocnění. Čím dříve je léčba onemocnění detekována a zahájena, tím vyšší jsou šance na zotavení. Pokud se objeví závažné srdeční selhání, je indikována transplantace srdce.

Hypertrofie levé komory: léčba, příčiny, symptomy

Hypertrofie levé komory je syndrom charakteristický pro většinu onemocnění kardiovaskulárního systému, který spočívá ve zvýšení svalové hmoty srdce.

Bohužel dnes je stále více případů hypertrofie levé komory u mladých lidí. Nebezpečí je doplněno větším procentem úmrtí než u starších lidí. Muži s hypertrofií levé komory zemřou 7krát častěji než ženy.

Vývojový mechanismus

V normálním fyziologickém stavu, srdce, tlačit krev do aorty, vykonává funkci pumpy. Z aorty proudí krev do všech orgánů. Když se levá komora uvolní, dostane část krve z levé síně. Jeho množství je konstantní a dostatečné pro zajištění optimální výměny plynů a dalších funkcí metabolismu v celém organismu.

V důsledku vzniku patologických změn v kardiovaskulárním systému se srdeční sval stává obtížnější vykonávat tuto funkci. Pro dokončení předchozí pracovní zátěže je zapotřebí více energie. Pak se zapne přirozený kompenzační mechanismus - zvýšení zátěže vede ke zvýšení svalové hmoty srdce. To lze přirovnat k tomu, jak zvýšit zátěž svalů v posilovně, zvýšit svalovou hmotu a objem.

Proč je levá komora nemůže "vybudovat" své svalové hmoty a neruší jeho majitele? Jde o to, že se v srdeční tkáni zvyšují pouze kardiomyocyty. A tvoří jen asi čtvrtinu srdeční tkáně. Část pojivové tkáně se nemění.

Hypertrofie LV nemá čas vyvinout kapilární síť, takže rychle hypertrofovaná tkáň může trpět hladem kyslíku. To vede k ischemickým změnám v myokardu. Navíc systém vedení srdce zůstává stejný, což vede k narušení vedení impulzů a různých arytmií.

Tkáň levé komory, zejména interventrikulární přepážka, je nejvíce vystavena hypertrofii.

Při intenzivní fyzické námaze musí srdce pumpovat více krve, pracovat tvrději. U profesionálních atletů se proto může vytvořit mírná hypertrofie levé komory, která je fyziologická nebo kompenzační.

Etiologie hypertrofie

U téměř všech dlouhodobých srdečních onemocnění je nezbytným důsledkem hypertrofie levé komory.

Hypertrofie levé komory je pozorována u:

• hypertenze;
• stenóza aortální chlopně;
• hypertrofickou kardiomyopatii;
• intenzivní dlouhodobá fyzická námaha;
• obezita;
• kouření, pití alkoholu.

U všech srdečních onemocnění je tedy hypertrofie levé komory povinným syndromem.

Hlavním viníkem je hypertenze, zejména perzistentní, špatně léčená. Pokud pacient řekne, že vysoký tlak je pro něj a „pracovníky“ obvyklý, pokud byla hypertenze opravena pouze sporadicky nebo vůbec neléčena, pak má určitě výraznou hypertrofii levé komory.

Nadváha je rizikovým faktorem hypertenze, při níž vzniká hypertrofie levé komory. Kromě toho při obezitě vyžaduje zásobování krve rozšířeným tělem mnoho práce, aby se zajistilo zásobování krve všemi tkáněmi, což také vede ke změně myokardu.

Vrozených onemocnění je hlavním místem srdečních vad s poruchou odtoku krve z komory.

Příznaky hypertrofie levé komory však budou stejné pro jakoukoli etiologii.

Druhy hypertrofie

Podle stupně změny tvaru levé srdeční komory a její tloušťky se rozlišuje excentrická a koncentrická hypertrofie myokardu levé komory.

Koncentrická hypertrofie levé komory je charakterizována zesílením jejích stěn. Dutina se v tomto případě nemění. Vzniká při nadměrném zatížení krevního tlaku v komoře. Tato forma je charakteristická pro hypertenzi. Tato etiologie je nejméně 90% a má vysoké riziko život ohrožujících kardiovaskulárních komplikací - více než 35%.

Excentrická hypertrofie levé komory je charakterizována relativním uchováním tloušťky stěn komory, zvýšením její hmotnosti a velikostí dutiny. Riziko závažných komplikací je asi 25%. Tento druh se vyvíjí s nadbytkem krve.

Jak podezírat nemoc

Hypertrofie levé komory srdeční má po dlouhou dobu nevýznamné symptomy nebo srdce neví, že to funguje silou. Když jsou kompenzační schopnosti vyčerpány a člověk si začne stěžovat, změny v myokardu jsou již významné.

Následující známky hypertrofie levé komory se objevují v různých stupních závažnosti:

• dušnost;
• tachykardie;
• srdeční bolest;
• pocit slabosti a omdlení;
• únava.

Včasná včasná detekce snižuje riziko závažných komplikací. EKG příznaky hypertrofie levé komory jsou snadno stanoveny jakýmkoliv terapeutem. Tato metoda je levná a informativní.

Hypertrofie levé komory na EKG se projevuje zvýšením doby průchodu pulsů, ischemickými změnami na EKG, poruchou vedení impulzů, odchylkou osy od oblasti hypertrofie, posunem elektrické polohy srdce, umístěním přechodové zóny.

Léčba

Pokud jsou potíže s dýcháním, je tu touha zastavit se a nadechnout se při obvyklé zátěži, pokud tlačí na hrudník, je zde nepřiměřená slabost, pak byste se měli poradit s lékařem.

Kardiolog předepíše kompletní klinické, biochemické a instrumentální vyšetření. Při vyšetření lze zjistit specifické šelesty srdce a zvýšení jeho hranic. Rentgenové vyšetření ukáže, jak moc se srdce zvětší, ve kterých odděleních. Echokardiogram pomůže určit lokalizaci abnormalit, stupeň poklesu srdeční aktivity.

Po stanovení diagnózy hypertrofie myokardu levé komory závisí léčba na závažnosti a závažnosti celkového stavu pacienta.

Změna velikosti srdce je důsledkem jiných onemocnění. Při léčbě pacienta s diagnózou srdeční hypertrofie levé komory mají primární význam příčiny, které k němu vedly.

V závislosti na závažnosti stavu pacienta a stupni hypertrofie levé komory může být léčba prováděna v nemocnici nebo doma.

Předpokladem úspěchu léčby je správný životní styl. Pokud je toto doporučení ignorováno, jakákoliv terapie je k ničemu.

Ve stravě se sníží příjem soli. Doporučené produkty k posílení srdečního svalu.

Povinná je pravidelná kontrola elektrokardiogramu a úrovně tlaku, pravidelný průzkum kardiologem.

Za uspokojivého stavu jsou dobré procházky na čerstvém vzduchu dobré. Také mírná hypertrofie levé komory nevylučuje praxi chůze a plavání v mírném rytmu. Nadměrná fyzická aktivita je vyloučena.

Léky se užívají po celý život. Jedná se o blokátory kalciových kanálů, beta-blokátory, antihypertenziva, metabolická léčiva.

V některých případech může být doporučena operace. Během operace se vyříznou oblasti zesíleného svalu.

Komplikace

Komplikace jsou více než nebezpečné. Toto a oběhové selhání a poruchy rytmu a ischemické změny a infarkt myokardu.

Kardiovaskulární insuficience se projevuje neschopností srdce provádět čerpací funkci a poskytovat tělu krev.

Poruchy rytmu vznikají v důsledku skutečnosti, že systém vedení srdce nemá schopnost hypertrofie. Změní čas a kvalitu pulzů. Mohou existovat oblasti, ve kterých impulsy neprojdou.

Ischemické projevy (nedostatek kyslíku v tkáni) vznikají v důsledku relativně pomalého vývoje kapilární sítě v hypertrofované srdeční tkáni. V důsledku toho ztrácí kyslík. Na druhou stranu, při zvýšené zátěži se významně zvyšuje spotřeba kyslíku myokardu.

Při hypertrofii levé srdeční komory pokračuje léčba po dlouhou dobu. Je prokázáno, že včasná léčba a odpovědný přístup pacienta k němu mohou významně zlepšit kvalitu a dlouhověkost pacientů.

Hypertrofie levé komory (LVH): příčiny, příznaky a diagnóza, způsob léčby, prognóza

Hypertrofie levé komory (LVH) je koncept, který odráží zesílení stěn levé komory s expanzí dutiny levé komory (LV) nebo bez ní. Takový stav může nastat z různých důvodů, ale ve většině případů indikují patologii srdečního svalu, někdy docela vážnou. Riziko LVH je, že chronické srdeční selhání (CHF) se vyvíjí dříve nebo později, protože myokard nemůže vždy pracovat s takovou zátěží, jakou prožívá LVH.

Podle statistik je LVH častější u starších pacientů (nad 60 let), ale u některých srdečních onemocnění je pozorován u dospělých, u dětí a dokonce i v novorozeneckém období.

Příčiny hypertrofie levé komory

1. "Sportovní srdce"

Tvorba hypertrofie stěn levé srdeční komory je variantou normy pouze v jednom případě - u člověka, který se dlouhodobě a profesionálně zabývá sportem. Vzhledem k tomu, že komora levé komory vykonává hlavní činnost vypuzování dostatečného množství krve pro celý organismus, musí nést větší tlak než ostatní komory. V případě, že člověk trénuje dlouhou dobu a tvrdě, jeho kosterní svaly vyžadují větší průtok krve, a jak se svalová hmota zvyšuje, množství zvýšení průtoku krve ve svalech se stává konstantní. Jinými slovy, pokud na začátku tréninku srdce pouze periodicky zažívá zvyšující se zatížení, pak se po chvíli zatížení na srdečním svalu stává konstantní. Proto myokard LV zvyšuje jeho váhu a stěny LV jsou silnější a silnější.

sportovní srdce

Navzdory tomu, že „sportovní srdce“ je v zásadě indikátorem dobré kondice a vytrvalosti sportovce, je velmi důležité nezmeškat okamžik, kdy se fyziologický LVH může proměnit v patologický LVH. V tomto ohledu jsou sportovci pozorováni lékaři sportovního lékařství, kteří jasně vědí, v jakém sportu je LVH přípustný, a ve kterém by to nemělo být. LVH je tedy speciálně vyvinut v atletech zabývajících se cyklickými sporty (běh, plavání, veslování, lyžování, chůze, biatlon atd.). LVH se vyvíjí mírně u sportovců s rozvinutými pevnostními vlastnostmi (zápas, box, atd.). Lidé, kteří se podílejí na týmovém sportu, se obvykle vyvíjejí velmi málo nebo vůbec.

2. Arteriální hypertenze

U pacientů s vysokými hodnotami krevního tlaku se tvoří dlouhotrvající a přetrvávající křeč periferních tepen. V tomto ohledu musí levá komora tlačit krev větší silou než normální krevní tlak. Tento mechanismus je způsoben zvýšením celkové periferní vaskulární rezistence (OPS) a při přetížení srdečního tlaku. Po několika letech dochází ke ztenčování LV stěny, což vede k rychlému zhoršení srdečního svalu - začíná CHF.

3. Ischemická choroba srdeční

V ischemii myokard trpí přechodným nebo trvalým nedostatkem kyslíku. Přirozeně, svalové buňky bez dalších energetických substrátů nefungují tak účinně jako normální buňky, takže zbývající kardiomyocyty musí pracovat s vyšším zatížením. Postupně se vytváří kompenzační zahuštění srdečního svalu - hypertrofie.

4. Kardioskleróza, myokardiální dystrofie

Proliferace pojivové (jizevní) tkáně v myokardu se může objevit po srdečním infarktu (poinfarktové kardioskleróze) nebo po zánětlivých procesech (kardioskleróza po myokarditidě). Dystrofie myokardu, jinak známá jako vyčerpání srdečního svalu, se může objevit při různých patologických stavech - anémii, anorexii, otravě, infekci, intoxikaci. V důsledku popsaných procesů přestává část buněk srdečního svalu vykonávat svou kontraktilní funkci a tato funkce je přijímána zbývajícími normálními buňkami. Opět platí, že pro plnohodnotnou práci potřebují kompenzační zesílení.

5. Dilatovaná kardiomyopatie

Toto onemocnění je charakterizováno přetažením srdečního svalu a zvýšením objemu srdečních komor. V důsledku toho musí levá komora vytlačit větší objem krve než je obvyklé, což vyžaduje další práci. Dochází k přetížení objemu srdce a vzniká hypertrofie myokardu.

6. Poruchy srdce

V důsledku narušení normální anatomie srdce dochází buď k přetížení tlaku LV (v případě aortální stenózy) nebo k přetížení objemu (v případě insuficience aortální chlopně). V případě defektů jiných chlopní se také dříve nebo později vyvíjí hypertrofická kardiomyopatie levé komory.

7. Idiopatická LVH

Tato forma LVH je indikována, pokud při úplném vyšetření pacienta nejsou identifikovány žádné příčiny onemocnění. V této formě LVH však lze hovořit o genetických předpokladech pro tvorbu hypertrofické kardiomyopatie.

8. Vrozené LVH

V této formě onemocnění začíná v prenatálním období a projevuje se v prvních měsících po narození dítěte. Základem této formy jsou genetické poruchy, které vedly k nesprávnému fungování buněk srdečního svalu.

9. Simultánní hypertrofie levé a pravé komory

Tato kombinace se nachází u závažných srdečních vad - u plicní stenózy, Fallotovy tetrady, defektu komorového septa atd.

Hypertrofie stěn levé srdeční komory u dětí

V dětství může být LVH vrozený nebo získaný. Získaný LVH je způsoben především srdečními vadami, karditidou, plicní hypertenzí.

Příznaky u dětí se mohou lišit. Novorozené dítě může být letargické nebo naopak neklidné a hlasité, špatně nasává prsa nebo láhev, zatímco nasolabiální trojúhelník se modlí, když saje a křičí.

Starší dítě už může o svých stížnostech mluvit. Bojí se bolesti v oblasti srdce, únavy, letargie, bledosti, dušnosti s mírným zatížením.

Dětský kardiolog nebo kardiochirurg zvolí taktiku léčby hypertrofie u dětí po důkladném vyšetření a pozorování dítěte.

Jaké jsou typy hypertrofie LV?

V závislosti na povaze zahuštění srdečního svalu se izoluje LVH koncentrických a excentrických typů.

Koncentrický typ (symetrická hypertrofie) se tvoří, když růst hustého svalu nastane bez zvýšení dutiny samotné srdeční komory. V některých případech může dutina NN naopak poklesnout. Koncentrická hypertrofie levé komory je charakteristická pro hypertenzní onemocnění.

Excentrická hypertrofie levé komory (asymetrická) zahrnuje nejen zesílení a zvýšení hmotnosti stěny LV, ale také expanzi dutiny. Tento typ je častější u srdečních vad, kardiomyopatie a ischémie myokardu.

V závislosti na tom, jak silná je LV stěna, produkují střední a těžkou hypertrofii.

Navíc je hypertrofie izolována s obstrukcí odcházejícího LV traktu a bez něj. U prvního typu hypertrofie také využívá interventrikulární septum, v důsledku čehož oblast LV blíže k aortálnímu kořenu získává výrazné zúžení. S druhým typem překrytí v zóně přechodu LV do aorty není pozorován. Druhá možnost je výhodnější.

Je hypertrofie levé komory klinicky zjevná?

Pokud hovoříme o symptomech a jakýchkoli specifických příznacích LVH, je nutné objasnit, do jaké míry dosáhlo zhrubnutí svalové stěny srdce. V počátečních stadiích se tedy LVH nemusí projevit a hlavní symptomy budou zaznamenány ze strany hlavního srdečního onemocnění, například bolesti hlavy s vysokým tlakem, bolesti na hrudi během ischémie atd.

Jak se zvyšuje hmotnost myokardu, objevují se další stížnosti. Vzhledem k tomu, že zahuštěné oblasti srdečního svalu levé komory stlačují koronární tepny, jakož i zahuštěný myokard vyžaduje větší množství kyslíku, dochází k bolestem na hrudi typu anginy pectoris (pálení, mačkání).

V souvislosti s postupnou dekompenzací a poklesem rezerv myokardu se vyvíjí srdeční selhání, které se projevuje zkrácením dechu, otokem obličeje a dolních končetin, jakož i snížením tolerance obvyklé fyzické aktivity.

Pokud se vyskytne některý z popsaných příznaků, i když jsou mírné a málokdy se obávají, je nutné vyhledat příčiny tohoto stavu u lékaře. Čím dříve je LVH diagnostikována, tím větší je úspěšnost léčby a nižší riziko komplikací.

Jak potvrdit diagnózu?

Pro podezření na hypertrofii levé komory je dostačující provést standardní elektrokardiogram. Hlavní kritéria hypertrofie levé komory na EKG jsou porušení repolarizačních procesů (někdy až do ischémie) v hrudníku, což vede ke šikmému stoupání nebo šikmému vzestupu ST segmentu u vodičů V5, V6, ST deprese v III a aVF vede a negativní T vlna může být. Elektrokardiogram navíc snadno identifikuje znaky napětí - zvýšení amplitudy R vlny v levých hrudních vodičích - I, aVL, V5 a V6.

V případě, že má pacient známky hypertrofie myokardu a LV přetížení na EKG, lékař mu předepíše další vyšetření. Zlatým standardem je ultrazvuk srdce nebo echokardioskopie. V EchoKS lékař uvidí stupeň hypertrofie, stav dutiny LV a také identifikuje možnou příčinu LVH. Normální tloušťka stěny LV je nastavena na méně než 10 mm pro ženy a méně než 11 mm pro muže.

Změny ve velikosti srdce mohou být často posuzovány prováděním pravidelného rentgenového rentgenu ve dvou projekcích. Vyhodnocením některých parametrů (pasu srdce, srdečních oblouků atd.) Může radiolog také podezřívat změny v konfiguraci srdečních komor a jejich velikostí.

Video: EKG příznaky hypertrofie levé komory a jiné srdeční komory

Je možné navždy vyléčit hypertrofii levé komory?

Terapie hypertrofie LV je omezena na eliminaci kauzálních faktorů. V případě srdečních vad je tedy jedinou radikální metodou léčby chirurgická korekce defektu.

Ve většině situací (hypertenze, ischemie, kardiomyodystrofie atd.) Je nutné léčit hypertrofii levé komory pomocí neustálého užívání léků, které nejen ovlivňují vývojové mechanismy základního onemocnění, ale také chrání srdeční sval před remodelací, tj. Mají kardioprotektivní účinek.

Takové léky jako enalapril, quadripril, lisinopril, normalizují krevní tlak. V procesu dlouhodobých rozsáhlých studií bylo spolehlivě prokázáno, že tato skupina léčiv (ACE inhibitory) do šesti měsíců od zahájení léčby vede k normalizaci parametrů tloušťky stěny LV.

Léky ze skupiny beta-blokátorů (bisoprolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol) nejen snižují tepovou frekvenci a "uvolňují" srdeční sval, ale také snižují pre- a afterload na srdci.

Nitroglycerinové přípravky nebo nitráty mají schopnost dokonale expandovat cévy (vazodilatační účinek), což také významně snižuje zátěž srdečního svalu.

V případě souběžné patologie srdce a vývoje CHF se užívají diuretika (indapamid, hypothiazid, diuver atd.). Když jsou odebrány, cirkulující objem krve (BCC) se snižuje, což má za následek snížení objemu srdce.

Jakákoliv léčba, ať už užíváte některý z léků (pro hypertenzi - monoterapii), nebo několik (pro ischemii, aterosklerózu, komplexní léčbu CHF), předepisuje pouze lékař. Vlastní léčba, stejně jako vlastní diagnostika, mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Pokud jde o léčbu LVH navždy, je třeba poznamenat, že patologické procesy v srdečním svalu jsou reverzibilní pouze tehdy, když je léčba předepsána včas, v raných stadiích onemocnění a medikace se provádí neustále av některých případech po celý život.

Co je nebezpečné LVH?

V případě, kdy je v časných stádiích diagnostikována malá hypertrofie LV a základní příčinou je léčba, má úplná léčba hypertrofie šanci na úspěch. U těžkých srdečních onemocnění (rozsáhlé srdeční infarkty, rozšířená kardioskleróza, srdeční vady) se však mohou vyvinout komplikace. Tito pacienti mohou mít infarkty a mrtvice. Dlouhodobá hypertrofie vede k těžkému CHF, s otoky po celém těle až po anasarca, s úplnou nesnášenlivostí na běžné domácí zátěže. Pacienti s těžkým CHF nemůže pohybovat normálně kolem domu, protože těžké dýchání, nemůže vázat tkaničky, vařit jídlo. V pozdějších stadiích CHF není pacient schopen opustit dům.

Prevence nežádoucích účinků je pravidelný lékařský dohled s ultrazvukem srdce každých šest měsíců, stejně jako pravidelné léky.

Předpověď

Prognóza LVH je dána onemocněním, které k ní vedlo. S hypertenzí, úspěšně korigovanou antihypertenzivy, je prognóza příznivá, CHF se vyvíjí pomalu a člověk žije desetiletí, jeho kvalita života netrpí. Ve starší věkové skupině s ischémií myokardu, stejně jako v anamnéze infarktu myokardu, nikdo nemůže předpovědět vývoj CHF. Může se vyvíjet pomalu a poměrně rychle, což vede k invaliditě pacienta a zdravotního postižení.

Co je hypertrofie levé komory?

Hypertrofie levé komory nebo kardiomyopatie je velmi častým onemocněním srdce u pacientů s diagnózou hypertenze. Jedná se o poměrně nebezpečnou chorobu, neboť její konečná fáze ve 4% všech případů je často fatální.

Co je to?

Hypertrofie zahrnuje ztluštění stěn levé komory a to není způsobeno zvláštnostmi vnitřního prostoru. Přepážka mezi komorami se mění, ztrácí se elasticita tkání.

Současně, zahušťování není nutně jednotné, ale může nastat pouze v určitých oblastech lokalizace.

Hypertrofie sama o sobě není diagnózou, ale je jedním ze symptomů jakéhokoliv onemocnění kardiovaskulárního systému. V podstatě je to hypertenze. Kromě toho lze rozlišovat různé varianty srdečních vad, časté a vysoké zátěže srdečního svalu.

Aby se zvýšil srdeční sval, jsou pro to nezbytné následující podmínky:

• Velké zatížení, které objemově vede k expanzi vnitřní dutiny srdce. Současně se během systoly začíná myokard silněji stahovat.
• Tlak na srdce tlakem, který je charakterizován skutečností, že pro vypuzování krve by mělo dojít ke svalové kontrakci mnohem častěji a silněji.

Oba tyto provokativní faktory přispějí k zesílení kontraktilních vláken - myofibril kardiomyocytů. Paralelně, spuštění mechanismů zvýšení pojivové tkáně. Srdce potřebuje zvýšit svou schopnost rozšiřovat se stále více a více, takže vývoj kolagenu bude probíhat rychleji.

Ukazuje se tedy, že hypertrofie téměř ve všech případech vede k narušení struktury myokardu. Čím intenzivnější je proces hypertrofie, tím rychleji se snižuje poměr kolagenu a myocytů.

Nejnebezpečnější situace je intenzivní a prudká fyzická aktivita. To platí pro kuřáky, osoby zneužívající alkohol nebo sedavé osoby, které mají prudký nárůst fyzické aktivity. Pokud modifikace levé komory nevede k smrti, neznamená to její bezpečnost pro zdraví. To může nést docela vážné porušení - to může být infarkt myokardu nebo mrtvice.

Hypertrofie levé komory je signál, který indikuje zhoršení stavu, ve kterém se myokard nachází v té době. Je to jako varování, které naznačuje osobě potřebu stabilizovat krevní tlak a správně rozložit zátěž.

Příčiny hypertrofie

Jednou z hlavních příčin hypertrofie levé komory je dědičnost. Genetická predispozice byla pozorována u lidí, kteří měli v rodině onemocnění srdce. Zesílení stěn levé komory u těchto lidí je pozorováno poměrně často.

Mezi tyto důvody patří také:

• hypertenze;
• srdeční ischemie;
• diabetes;
• fibrilace síní;
• ateroskleróza;
• stenóza aortální chlopně;
• velká váha;
• periferní onemocnění;
• velká fyzická námaha;
• emocionální nestabilita;
• úzkost, úzkost, stres;
• svalová dystrofie;
• nedostatek spánku a odpočinku;
• nečinnost;
• kouření;
• alkoholismus;
• Farbyho nemoc.

Dlouhé a intenzivní cvičení, častý trénink může také způsobit hypertrofii levé komory. Všechny výše uvedené faktory přispívají ke zvýšené pulzaci krve, což má za následek zesílení srdečního svalu. To vede ke zhutnění stěn levé komory.

Příznak

Hypertrofie vyvolává změny nejen v oblasti stěn levé komory. Podobná expanze se rozkládá i venku. Velmi často, spolu se zesílením vnitřní stěny, přepážka mezi komorami je zesílena.

Symptomy onemocnění jsou heterogenní. V některých případech si pacienti ani několik let nejsou vědomi existence hypertrofie levé komory. Tato možnost není vyloučena, když se zdravotní stav na samém počátku nemoci stává jednoduše nesnesitelným.

Angina je nejčastějším příznakem, který indikuje ventrikulární hypertrofii. K jejímu vývoji dochází v důsledku komprese krevních cév, které zajišťují výživu srdečního svalu. Rovněž dochází k fibrilaci síní, fibrilaci síní a hladovění myokardu.

Velmi často má člověk stav, kdy se zdá, že se srdce na okamžik zastaví a vůbec neporazí. To vede ke ztrátě vědomí. Někdy může projevení se dušnosti znamenat hypertrofii.

Existuje mnoho dalších příznaků hypertrofie levé komory:

• vysoký krevní tlak;
• pokles tlaku;
• bolest hlavy;
• arytmie;
• špatný spánek;
• celková slabost a pocit nevolnosti;
• bolest srdce;
• bolest na hrudi.

Seznam nemocí, u kterých je jedním z příznaků hypertrofie, je následující:

• vrozené srdeční onemocnění;
• plicní edém;
• glomerulonefritida v akutním stadiu;
• infarkt myokardu;
• ateroskleróza;
• srdečního selhání.

Léčba

Aby bylo možné provést kvalifikovanou léčbu, je nutné nejen diagnostikovat nemoc, ale také určit její povahu výskytu a charakteristiku proudění. Na základě získaných průzkumných dat je zvolena nejoptimálnější metoda léčby hypertrofie, jejímž účelem je normalizovat funkci myokardu a provést odpovídající léčebnou nebo chirurgickou léčbu.

Léčba hypertrofie je použití léku verapila s beta-blokátory. Jejich komplexní použití snižuje příznaky onemocnění a zlepšuje celkový stav pacienta. Jako další léčba se doporučuje dodržovat určitou dietu a odmítat škodlivé návyky. Cvičení by mělo být mírné.

Není nutné vyloučit možnost chirurgického zákroku. Jeho podstatou je eliminovat oblast srdečního svalu, která byla hypertrofovaná.

Pokud jsou příznaky relevantní pro toto onemocnění, poraďte se s kardiologem. Neměli byste váhat s léčbou, protože nemoc hrozí vážnými komplikacemi a smrtí.

Přípravy

Správně předepsaná terapie zahrnuje léky, které normalizují krevní tlak a snižují srdeční frekvenci. ACE inhibitory se také používají k prevenci progrese hypertrofie. Díky nim se příznaky onemocnění postupně snižují.

Všechny léky, primárně zaměřené na zlepšení výživy myokardu a obnovení normálního srdečního rytmu. Mezi ně patří: Verapamil, beta-blokátory a antihypertenziva (Ramipril, Enalaprim a další).

Léčba lidových prostředků

Používají se tradiční metody léčby tradiční medicíny při léčbě hypertrofie, ale ne často. Výjimkou jsou látky, které mají antioxidační vlastnosti, stejně jako některé rostliny, které mají uklidňující účinek.

Aplikujte a rostliny, které mohou posílit stěny cév a čistou krev z aterosklerotických plátů. Užitečný příjem vitamínů, výživových doplňků obsahujících draslík, omega, vápník, hořčík a selen.

Jako další látky pro hypertrofii se používají odvar a infuze z následujících léčivých bylin: t

• Smíchejte 3 lžíce tráva, 2 lžíce sádla a divokého rozmarýnu, 1 lžíci ledvinového čaje. Nalijte velkou lžičku této směsi s jedním a půl šálkem studené vody a vařte 5 minut. Zabalte vývar do teplé látky a trvejte 4 hodiny. Kmen, teplý třikrát denně před jídlem na půl sklenice. Interval mezi výdejem a jídlem by měl být čtvrt hodiny.
• Broušené brusinky s cukrem na malé lžíci třikrát denně po jídle je považováno za velmi užitečné.

Dieta

Terapeutická strava je nedílnou součástí léčby hypertrofie. Měli byste jíst až 6 krát denně v malých porcích.

Je nutné odmítnout sůl, smažené, tučné a uzené pokrmy. Ve stravě by měly být vždy mléčné výrobky a fermentované mléko, čerstvé ovoce a zelenina, mořské plody, libové maso. Výrobky z mouky by měly být omezeny a minimalizovat spotřebu sladkých potravin, aby se omezily živočišné tuky.

Co je hypertrofie myokardu? Popis a historie nemoci.

Algoritmus článku (link) pro nouzovou péči při infarktu astmatu.

Prevence

Mezi hlavní preventivní opatření k prevenci výskytu hypertrofie levé komory patří:

1. Změna životního stylu:
   • odvykání kouření;
   • zneužívání alkoholu;
   • dieta, která zahrnuje omezenou dávku 300 mg cholesterolu za den a minimální příjem tuku;
   • mírně aktivní životní styl.
2. Boj proti rizikovým faktorům:
   • snížení tělesné hmotnosti na normální;
   • normalizace krevního tlaku.
3. Léčba hypertenze a hyperlipidemie je nutná, pokud korekce životního stylu nepřinese výsledky:
   • udržování normální hladiny cukru;
   • kontrola jiných rizikových faktorů diabetu;
   • snížení tendence k tvorbě krevních sraženin;
   • Ženy ve fertilním věku se doporučuje vyhnout se užívání perorálních kontraceptiv.

Dodržování všech preventivních opatření v komplexu zabrání vzniku hypertrofie levé komory. A také zlepšit celkové zdraví, zlepšit kvalitu života.