Co je to „červené krvinky v krevním testu“?

Hodnota červených krvinek je považována za důležitý ukazatel při dešifrování výsledku krevního testu. Právě tyto buňky jsou v biologickém materiálu četné. Přítomnost hemoglobinu v nich způsobuje červenou barvu krve. Červené krvinky mají v těle mimořádný význam. Proto jejich zvýšení nebo snížení může být známkou různých poruch v těle.

Krevní test: červené krvinky, jejich označení

Červené krvinky jsou nejpočetnější krevní buňky.

Erytrocyty se nazývají červené krvinky, které jsou na obou stranách konkávní. Složení těchto buněk zahrnuje hemoglobin - protein účastnící se metabolických procesů.

Kostní dřeň produkuje červené krvinky rychlostí asi dva a půl jednotky za sekundu. Odchylky ve směru nižších nebo vyšších mohou být proto často spojeny se zhoršenými funkcemi tohoto těla. Takové buňky žijí asi 2-4 měsíce.

V lidském těle mají rozhodující význam červené krvinky. Jejich funkce jsou následující:

• Přeprava do všech tkání kyslíku.
• Odstranění oxidu uhličitého z tkání do plic, po kterém je vydechováno.
• Účast na acidobazické rovnováze.
• Stimulace životně důležitých chemických procesů.
• Přenos živin, prospěšných prvků, volných radikálů.
• Neutralizace toxických látek.

Červené krvinky jsou schopny změnit své chování, velikost, tvar a koncentraci v různých patologických podmínkách. Výsledkem analýzy jsou červené krvinky označené kombinací písmen RBC.

Diagnostika hladin krevních buněk

Chcete-li studovat úroveň červených krvinek, musíte projít kapilární krev z prstu ráno na prázdný žaludek.

Je možné stanovit obsah červených krvinek pomocí krevního testu, který se provádí při rutinních lékařských vyšetřeních. Taková diagnostická metoda je také předepisována pro podezření na různé patologické stavy. Při provádění těhotenství se zvažuje povinná analýza.

Při přípravě studie musíte dodržovat tato pravidla:

1. Po posledním užití jídla by mělo trvat nejméně čtyři hodiny. V malých množstvích můžete pít čistou vodu.
2. Je žádoucí zabránit rozsáhlému fyzickému a psycho-emocionálnímu přepětí.
3. Je lepší darovat krev v časných ranních hodinách na prázdný žaludek.
4. V předvečer nesmějí konzumovat alkoholické nápoje.
5. Před studiem by mělo odpočinout asi patnáct minut.
6. Pokud jste v předvečer jakéhokoliv léku, měli byste o tomto faktoru informovat svého lékaře.
7. Tři dny před dárcovstvím krve se doporučuje upustit od mastných a smažených potravin a uzeného masa.
8. Vyhněte se stresovým situacím, protože mohou také ovlivnit spolehlivost výsledků.

Postup je následující: speciální nástroj, zvaný děrovač, propíchne polštářek prstu a pak ho lehce zatlačí na potřebné množství krve. Krev pro stanovení hladiny červených krvinek může být také odebrána ze žíly. Výsledek lze získat během jednoho dne.

Zvýšený nebo snížený počet červených krvinek může znamenat řadu závažných onemocnění. Proto je důležité podstoupit další diagnostické metody, které odborník předepíše v případě podezření na některá onemocnění.

Norma erytrocytů

Je důležité poznamenat, že u dětí tento poměr neovlivňuje

Normální hladina červených krvinek závisí na kritériích pohlaví a věku. Normální hodnoty u dětí jsou následující hodnoty červených krvinek:

• Pro novorozence - od 4 do 6,6
• Až dva týdny - od 3,6 do 6,2
• Do jednoho měsíce - od 3 do 5,4
• Do šesti měsíců věku - od 2,7 do 4,9
• Jednoleté děti - od 3.1 do 4.6
• Až dva roky - od 3,7 do 4,4
• Do věku dvanácti - od 4 do 4,5

Od třinácti let se sazba liší podle pohlaví:

• Pro dívky do věku devatenácti - od 3,5 do 5 let
• Pro chlapce v tomto věku - od 3,9 do 5,6
• U dospělých jsou normou následující ukazatele:
• Pro ženy - od 3,5 do 5,2
• Pro muže - od 4,2 do 5,3

Je třeba poznamenat, že u starších lidí dochází k mírnému poklesu počtu červených krvinek - až 4 x 10 x / l, což je norma.

U těhotných žen je nejčastěji možné falešné snížení počtu červených krvinek. To je způsobeno zvýšením objemu krve, ve kterém tvarované buňky rostou pomaleji než kapalná složka. Toto je kvůli ředění krve s vodou, který v ženském těle může přetrvávat, stejně jako snížení tvorby červených těl v důsledku nedostatku železa. Normální během těhotenství je považována za hladinu buněk od 3 do 3,5 x 10 ?? / L.

Další důležitou vlastností červených krvinek je barevný indikátor, jehož norma je považována za hladinu od 0,85 do 1,1.

Normy jsou takové velikosti buněk:

• 2 mikrony - tloušťka
• 6,2 mikronů - průměr
• Objem 75 - 110 mikronů

Určeno také v analýze počtu retikulocytů - mladých červených krvinek. Jsou normální na úrovni 0,5 až 1,3 procenta. Zvýšení těchto buněk je možné s velkou ztrátou krve, nedostatkem kyslíku, hemolýzou. Retikulocyty se snižují, když je tělo postiženo zářením, otravou, užíváním některých léků. K tomuto jevu dochází u těžké anémie, akutního nedostatku vitaminu B12, kostních metastáz a rakoviny.

Hlavní důvody poklesu

Nízký počet červených krvinek se nazývá erythropenie.

Společným faktorem v tomto stavu jsou různé typy anémie.

Krevní buňky se mohou snížit v důsledku zhoršené produkce buněk v kostní dřeni. Erytropenie se vyskytuje v důsledku těžké ztráty krve v důsledku skrytého vnitřního nebo vnějšího krvácení, operace, poranění.

Další důvody, proč se červené krvinky snižují, jsou následující patologické stavy:

• Nedostatečný obsah železa v těle.
• Hypochromie.
• Leukémie
• Hyperchromie.
• Mikrosférocytóza.
• Ovalocytóza.
• Nádorové procesy.
• Nedostatek kyseliny listové.
• Záškrt.
• Černý kašel.
• Cirhóza jater.
• Marciferův-Micheliho syndrom.
• Nedostatek vitaminu B12.

Nejčastěji je pokles počtu erytrocytů v krvi ovlivněn nadbytek v tělních tekutinách, tzv. Nadměrná hydratace. Kromě toho otrava zvířaty zvířaty, stejně jako soli těžkých kovů, vede k nízkému obsahu červených těl.

U těhotných žen mohou červené krvinky klesat u vegetariánů, u dětí během aktivního vývoje a růstu. Právě u těchto pacientů železo vstupuje do těla buď v menším množství, nebo se zvyšuje potřeba jeho použití. Také takový jev jako nízké červené krvinky v krvi může být se zhoršenou absorpcí železa.

Hemolýza je další běžnou příčinou snížení hladiny červených krvinek.

V tomto případě dochází k aktivní destrukci krevních buněk. Tento stav je podporován dědičnými chorobami, při kterých je narušena struktura membrány erytrocytů. Ve vzácných případech dochází k nízkému obsahu červených krvinek v důsledku dědičné fermentopatie.

Proč červené krvinky rostou v krvi

Erytrocytóza - zvýšené hladiny červených krvinek

Obvykle vysoká úroveň červených krvinek nastane, když je nedostatek tekutin v těle, fyzická námaha a silné psycho-emocionální přepětí. Tento jev je běžný u lidí, kteří žijí v horských oblastech nebo pracují v takových podmínkách. Fyziologické zvýšení obsahu červených krvinek je pozorováno nejčastěji u sportovců.

Zvýšené hladiny červených krvinek mohou také indikovat následující patologické stavy:

• Hydronefróza.
• Nádory v ledvinách nebo játrech.
• Onemocnění srdce.
• Diabetes.
• Erytremie.
• Peritonitida
• Pravá polycytémie.
• Polycystic.
• Tuberkulóza.
• Pneumonie.
• Popáleniny
• Bronchitida.
• Polycytémie.
• Bronchiální astma.
• Emfyzém
• Stenóza renálních tepen.
• Itsenko-Cushingův syndrom.
• Vacaise nemoc.

Kromě toho, červené krvinky se zvyšují v důsledku dehydratace v důsledku průjmu nebo zvracení. Často se tento jev vyskytuje při použití kortikosteroidů a jiných hormonálních steroidních léčiv.

Je třeba poznamenat, že zvýšení počtu buněk může být relativní nebo absolutní. Relativní nárůst je považován za jev, když se zvyšuje poměr červených krvinek k plazmě a obsah tvarované složky zůstává stejný. V absolutním vyjádření se celkový počet červených krvinek zvyšuje v důsledku jejich zvýšené produkce v kostní dřeni.

Užitečné video - Struktura a funkce červených krvinek:

Relativní zvýšení může být redistribuční nebo hypovolemické. V prvním případě jsou hlavními příčinami akutní hypoxie, závažný stres, zvýšená produkce hormonů nadledvin. Zvýšení hypovolemie je ovlivněno nedostatečným množstvím tekutiny v těle, což může být způsobeno porušením pitného režimu osoby, ztrátou tekutin v důsledku průjmu, zvýšeným pocením a zvracením.

Při vysoké hladině červených krvinek jsou pozorovány následující příznaky:

• časté bolesti hlavy
• obecná slabost
• krvácení dásní
• únava
• snížený výkon
• modravost a bledá kůže
• snížení krevního tlaku

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste darovat krev a poraďte se s odborníkem. Erytrocytóza je nebezpečná, protože červené krvinky se mohou držet pohromadě, poté se krevní zásobení zhoršuje a tento stav může vést k trombóze.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Červené krvinky

Běžný myeloidní progenitor → Proerythroblast → Basophilic proerythroblast → Polychromatický erytroblast → Normoblast → Retikulocyt → Jaterní erytrocyt

Červené krvinky (z řečtiny. Ἐρυθρός - červená a κύτος - nádoba, buňka), také známé jako červené krvinky - lidské krevní buňky, obratlovci a někteří bezobratlí (ostnokožci).

Obsah

Funkce

Hlavní funkcí červených krvinek je přenos kyslíku z plic do tkání těla a transport oxidu uhličitého (oxidu uhličitého) v opačném směru.

Kromě účasti v procesu dýchání však vykonávají v těle také následující funkce:

• podílet se na regulaci acidobazické rovnováhy;
• podpora isotonie krve a tkání;
• Aminokyseliny a lipidy jsou adsorbovány z krevní plazmy a přeneseny do tkání.

Tvorba červených krvinek

Tvorba červených krvinek (erytropoéza) se vyskytuje v kostní dřeni lebky, žeber a páteře a u dětí také dochází v kostní dřeni na koncích dlouhých kostí rukou a nohou. Průměrná délka života je 3-4 měsíce, k destrukci (hemolýze) dochází v játrech a slezině. Před vstupem do krve procházejí červené krvinky několika fázemi proliferace a diferenciace ve složení erythronu - červeného hemopoetického zárodku.

a) Z hematopoetických kmenových buněk se objeví velká buňka s jádrem, která nemá charakteristickou červenou barvu - megaloblast

b) Pak se změní na červenou - nyní je to erytroblast

c) zmenšuje se v procesu vývoje - nyní je to normocyty

d) ztrácí své jádro - nyní je to retikulocyt. U ptáků, plazů, obojživelníků a ryb, jádro prostě ztrácí svou činnost, ale zachovává si schopnost reaktivace. Současně s vymizením jádra, jak roste erytrocyt, ribozomy a další složky podílející se na syntéze proteinů zmizí z cytoplazmy.

Retikulocyty vstupují do oběhového systému a po několika hodinách se stávají plnohodnotnými erytrocyty.

Struktura a složení

Typicky, červené krvinky mají tvar biconcave disku a obsahují hlavně dýchací pigment hemoglobin. U některých zvířat (například velbloud, žába) jsou červené krvinky oválné.

Obsah červených krvinek je reprezentován především respiračním pigmentem hemoglobinem, který způsobuje červenou krev. Nicméně v časných stadiích je množství hemoglobinu v nich malé a v erythroblastovém stupni je barva buněk modrá; později, buňka stane se šedá a, jakmile úplně vyzrálý, získá červenou barvu.

Důležitou roli v erytrocytech hraje buněčná (plazmatická) membrána, která přenáší plyny (kyslík, oxid uhličitý), ionty (Na, K) a vodu. Transmembránové proteiny, glykoforiny, které v důsledku velkého počtu zbytků kyseliny sialové jsou zodpovědné za přibližně 60% negativního náboje na povrchu erytrocytů, pronikají do plazmolemma.

Na povrchu lipoproteinové membrány jsou specifické antigeny glykoproteinové povahy - aglutinogeny - faktory systémů krevních skupin (bylo studováno více než 15 systémů krevních skupin: AB0, Rh, Duffy, Kell, Kidd) způsobující aglutinaci erytrocytů.

Účinnost fungování hemoglobinu závisí na velikosti povrchu kontaktu erytrocytu s prostředím. Celkový povrch všech červených krvinek v těle je větší, čím menší je jejich velikost. U nižších obratlovců jsou erytrocyty velké (například u obojživelníků obojživelníků ocasní - průměr 70 µm), erytrocyty u vyšších obratlovců jsou menší (například u koz o průměru 4 µm). U lidí je průměr červených krvinek 7,2-7,5 mikronů, tloušťka - 2 mikrony, objem - 88 mikronů ³.

Krevní transfúze

Při transfuzi krve od dárce k příjemci je možná aglutinace (lepení) a hemolýza (destrukce) erytrocytů. Aby se tomu zabránilo, je třeba vzít v úvahu krevní skupiny objevené K. Landsteinerem a J. Janským v roce 1900. Aglutinace je způsobena bílkovinami na povrchu erytrocytárních antigenů (aglutinogeny) a protilátek (aglutininů) v plazmě. Existují 4 krevní skupiny, z nichž každá se vyznačuje různými antigeny a protilátkami. Transfúze je možná pouze mezi zástupci stejné krevní skupiny. Ale například krevní skupina (0) je univerzálním dárcem a IV (AB) je univerzálním příjemcem.

Erytrocyty v krvi - hlavní nosiče kyslíku

Vážení čtenáři, všichni víte, že červené krvinky se nazývají červené krvinky. Mnozí z vás si však neuvědomují, jakou roli hrají tyto buňky pro celý organismus. Červené krvinky v krvi - jsou hlavními nosiči kyslíku. Pokud nestačí, vyvíjí se nedostatek kyslíku. Současně se snižuje hemoglobin - protein obsahující železo. To je spojováno s kyslíkem, poskytovat výživu buňkám a předcházet chudokrevnosti.

Když provádíme krevní test, vždy věnujeme pozornost počtu červených krvinek. Pokud jsou normální. A co se projevuje zvýšením nebo poklesem červených krvinek v krvi, jaké příznaky se tyto podmínky projevují a co může ohrozit zdraví? To nám řekne lékaře nejvyšší kategorie Evgeny Nabrodova. Dejte jí to slovo.

Lidská krev se skládá z plazmy a vytvořených elementů: krevních destiček, leukocytů a červených krvinek. Červené krvinky jsou právě v krevním řečišti nejvíce. Právě tyto buňky jsou zodpovědné za reologické vlastnosti krve a prakticky za práci celého organismu. Než mluvím o poklesu a vzestupu červených krvinek v krvi, stejně jako o rychlosti těchto buněk, chci mluvit trochu o jejich velikosti, struktuře a funkcích.

Co je to červené krvinky. Norma pro ženy a muže

70% červených krvinek se skládá z vody. Hemoglobin představuje 25%. Zbývající objem zabírají cukry, lipidy, enzymové proteiny. Normálně má erytrocyt tvar bikonkávního kotouče s charakteristickým zhuštěním podél okrajů a prohloubením uprostřed.

Velikost normální červených krvinek závisí na věku, pohlaví, životních podmínkách a místě odběru krve pro analýzu. Objem krve u mužů je vyšší než u žen. To je třeba vzít v úvahu při interpretaci výsledků laboratorní diagnostiky. V krvi člověka je více buněk na jednotku objemu, v tomto pořadí je více hemoglobinu a červených krvinek.

V tomto ohledu se rychlost červených krvinek v krvi liší v závislosti na pohlaví osoby. Míra červených krvinek u mužů je 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Odborníci tyto hodnoty dodržují při interpretaci výsledků obecné analýzy. Ale počet červených krvinek u žen by měl být v rozmezí 3,7-4,7 x 10 ** 12 / l.

Jen se chci zaměřit na rychlost hemoglobinu. Je pro ženy - 120-140 g / l, pro muže - 135-160 g / l. S poklesem hemoglobinu hovoří o vývoji anémie. Více informací naleznete v článku Norm hemoglobin. Produkty, které zvyšují hemoglobin

Při studiu počtu červených krvinek v krvi obvykle věnujte pozornost množství hemoglobinu, který také umožňuje podezření na přítomnost anémie - jeden z patologických stavů spojených s červenými krvinkami a porušení jejich hlavní funkce - transport kyslíku.

Funkce erytrocytů

Jaké jsou tedy červené krvinky a proč odborníci tomuto indikátoru věnují zvýšenou pozornost? Červené krvinky plní několik důležitých funkcí:

• transport kyslíku z alveolů plic do jiných orgánů a tkání a transport oxidu uhličitého za účasti hemoglobinu;
• účast na udržování homeostázy, což je důležitá vyrovnávací úloha;
• erytrocyty transportují aminokyseliny, vitamíny skupiny B, vitamín C, cholesterol a glukózu z trávicích orgánů do jiných buněk těla;
• účast na ochraně buněk před volnými radikály (červené krvinky obsahují důležité složky, které poskytují antioxidační ochranu);
• zachování kontinuity procesů odpovědných za přizpůsobení, a to i během těhotenství a v případě nemoci;
• účast na metabolismu mnoha látek a imunitních komplexů;
• regulace cévního tonusu.

Membrána erytrocytů obsahuje receptory pro acetylcholin, prostaglandiny, imunoglobuliny, inzulín. To vysvětluje interakci červených krvinek s různými látkami a účast na téměř všech vnitřních procesech. To je důvod, proč je tak důležité udržet normální počet červených krvinek v krvi a včas napravit jejich porušení.

Časté změny v práci červených krvinek

Odborníci identifikují dva typy poruch v systému erytrocytů: erytrocytózu (zvýšení počtu červených krvinek) a erythropenii (erytrocyty jsou sníženy v krvi), což vede k anémii. Každá z možností je považována za patologickou. Pojďme pochopit, co se děje během erytrocytózy a erythropenie a jak se tyto stavy projevují.

Erytrocytóza

Zvýšené hladiny červených krvinek jsou erytrocytóza (synonyma - polycytémie, erytrémie). Tento stav se týká genetických abnormalit. Zvýšené červené krvinky se vyskytují při onemocněních, kdy jsou narušeny reologické vlastnosti krve a zvyšuje se syntéza hemoglobinu a červených krvinek v těle. Odborníci identifikují primární (vyskytují se nezávisle) a sekundární (postup na pozadí existujících porušení) formy erytrocytózy.

Primární erytrocytóza zahrnuje Vacaiseovu chorobu a některé familiární formy poruch. Všechny jsou nějak spojeny s chronickou leukémií. Nejčastěji jsou u starších osob (po 50 letech), zejména u mužů, vysoké červené krvinky v erytrémii. Primární erytrocytóza se vyskytuje na pozadí chromozomální mutace.

Sekundární erytrocytóza se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění a patologických procesů:

• nedostatek kyslíku v ledvinách, játrech a slezině;
• různé tumory, které zvyšují množství erytropoetinu, ledvinového hormonu, který řídí syntézu červených krvinek;
• ztráta tekutin v těle, doprovázená snížením objemu plazmy (popáleniny, otrava, prodloužený průjem);
• aktivní uvolňování červených krvinek z orgánů a tkání s akutním nedostatkem kyslíku a silným stresem.

Doufám, že vám teď bylo jasné, co to znamená, když je v krvi hodně červených krvinek. I přes poměrně vzácný výskyt takového porušení byste měli vědět, že je to možné. Zvýšený počet červených krvinek v krvi se často vyskytuje zcela náhodně po obdržení výsledků laboratorní diagnostiky. Kromě erytrocytózy se při analýze zvyšuje hematokrit, hemoglobin, leukocyty, krevní destičky a viskozita krve.

Erytremie je doprovázena dalšími příznaky:

• přebytek, který se projevuje pavoučími žílami a kůží třešně, zejména v oblasti obličeje, krku a rukou;
• měkké patro má charakteristický modravý odstín;
• těžkost v hlavě, tinnitus;
• studené ruce a nohy;
• silné svědění kůže, které se zvyšuje po koupeli;
• bolest a pálení ve špičkách prstů, jejich zarudnutí.

Zvýšení počtu červených krvinek u mužů a žen výrazně zvyšuje riziko trombózy koronárních tepen a hlubokých žil, výskytu infarktu myokardu, ischemické mrtvice a spontánního krvácení.

Pokud jsou podle výsledků analýzy červené krvinky zvýšené, může být nutné vyšetření kostní dřeně s punkcí. Pro získání úplných informací o stavu pacienta, jaterních testech, vyšetření moči, ultrazvuku ledvin a cév jsou předepsány.

Anémie

Při anémii jsou červené krvinky sníženy (erythropenie) - co to znamená a jak na takové změny reagovat? Také se vyznačuje snížením hladiny hemoglobinu.

Diagnózu anémie provádí lékař podle charakteristických změn ve výsledcích krevního testu:

• hemoglobin pod 100 g / l;
• sérové ​​železo je menší než 14,3 μmol / l;
• červené krvinky menší než 3,5-4 x 10 ** 12 / l.

Pro přesnou diagnózu je přítomnost v analýze jedné nebo více těchto změn dostatečná. Ale nejdůležitější věcí je snížení obsahu hemoglobinu na jednotku objemu krve. Nejčastěji je anémie příznakem souběžných onemocnění, akutního nebo chronického krvácení. Může se také vyskytnout anemický stav s poruchami v hemostatickém systému.

Nejčastěji odborníci detekují anémii z nedostatku železa, která je doprovázena nedostatkem hypoxie železa a tkáně. To je obzvláště nebezpečné, když jsou červené krvinky sníženy během těhotenství. Tato podmínka naznačuje, že vyvíjející se dítě nemá dostatek kyslíku pro správný vývoj a aktivní růst.

Došli jsme tedy k závěru, že příčinou nízkých červených krvinek v krvi je anémie. To může být způsobeno mnoha stavy, včetně střevních infekcí a nemocí, doprovázených zvracením, průjmem a vnitřním krvácením. Jak podezírat vývoj anémie?

V tomto videu odborníci hovoří o důležitých ukazatelích krevních testů, včetně červených krvinek.

Příznaky anémie z nedostatku železa

Anémie s nedostatkem železa je rozšířená v dospělé populaci. To představuje až 80-90% všech typů anémie. Skrytý nedostatek železa je velmi nebezpečný, protože přímo ohrožuje hypoxii a výskyt selhání imunitního systému, nervového systému a antioxidační ochrany.

Hlavní příznaky anémie z nedostatku železa:

• pocit neustálé slabosti a ospalosti;
• zvýšená únava;
• snížení pracovní kapacity;
• tinnitus;
• závratě;
• omdlévání;
• zvýšený tep a dušnost;
• chladné končetiny, chlad i v teple;
• snížení adaptační kapacity organismu, zvýšení rizika vzniku SARS a infekčních onemocnění;
• suchá kůže, křehké nehty a vypadávání vlasů;
• zkreslení chuti;
• svalová slabost;
• podrážděnost;
• špatná paměť

Když lékař detekuje nízké červené krvinky v krvi, musíte hledat skutečné příčiny anémie. Doporučuje se vyšetřit orgány trávicího traktu. Latentní anémie je často detekována s lézemi sliznice gastrointestinálního traktu s ulcerativními defekty, s hemoroidy, chronickou enteritidou, infekcemi gastritidy a helminty. Po stanovení důvodů pro snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu můžete pokračovat v léčbě.

Léčba poruch spojených s počtem červených krvinek

Nízký i vysoký počet červených krvinek vyžaduje vhodnou léčbu. Nespoléhejte se pouze na znalosti a zkušenosti lékaře. Mnoho lidí dnes několikrát do roka provádí preventivní laboratorní testy z vlastního podnětu a přijímá diagnostické testy na rukou. Může být kontaktován jakýmkoliv odborníkem nebo praktickým lékařem, aby provedl další vyšetření a léčebný režim.

Léčba anémie

Nejdůležitější věc při léčbě anémie, která se vyvíjí na pozadí poklesu hladiny červených krvinek a hemoglobinu, je odstranění příčin onemocnění. Současně odborníci kompenzují nedostatek železa pomocí speciálních přípravků. Doporučuje se věnovat zvláštní pozornost kvalitě stravy.

Nezapomeňte zahrnout do stravy potraviny, které obsahují heme železa: to je králičí maso, telecí maso, hovězí maso, játra. Nezapomeňte, že zvyšuje vstřebávání železa z trávicího traktu kyseliny askorbové. V léčbě anémie z nedostatku železa je dieta kombinována s použitím činidel obsahujících železo. V průběhu léčebného období je nutné pravidelně sledovat počet červených krvinek a hladin hemoglobinu.

Léčba erytrocytózy

Jednou z metod léčby erytrocytózy, která je doprovázena zvýšením hladiny červených krvinek v krvi, je krveprolití. Odstraněný objem krve je nahrazen fyziologickými roztoky nebo speciálními formulacemi. Při vysokém riziku vzniku cévních a hematologických komplikací jsou předepsány cytostatické přípravky, je možné použití radioaktivního fosforu. Léčba vyžaduje korekci základního onemocnění.

Symptomy dysfunkce erytrocytů jsou často podobné. Specifický klinický případ může pochopit pouze kvalifikovaný odborník. Nesnažte se diagnostikovat a předepsat léčbu bez vědomí lékaře. Vtipy s patologickými změnami v počtu krevních buněk mohou být velmi nebezpečné. Budete-li okamžitě vyhledávat lékařskou pomoc po snížení nebo zvýšení počtu červených krvinek v analýze, budete schopni vyhnout se komplikacím a obnovit zhoršené tělesné funkce.

Lékař nejvyšší kategorie
Evgenia Nabrodova

A pro duši budeme poslouchat ERNESTO CORTAZAR - Jsi můj osud Ty jsi můj osud. Úžasná hudba. Myslím, že se vám bude líbit poslouchat všechno.

Červené krvinky (RBC) v celkovém krevním obraze, rychlosti a abnormalitách

Červené krvinky jako koncept se v našem životě objevují nejčastěji ve škole ve třídě biologie v procesu seznámení se s principy fungování lidského těla. Ti, kteří v té době nevěnovali pozornost tomuto materiálu, mohou následně při vyšetření přijít na červené krvinky (a to jsou červené krvinky).

Budete posláni na všeobecný krevní test a ve výsledcích se budete zajímat o úroveň červených krvinek, protože tento ukazatel je jedním z hlavních ukazatelů zdraví.

Hlavní funkcí těchto buněk je dodávat kyslík do tkání lidského těla a odstraňovat z nich oxid uhličitý. Jejich normální množství zajišťuje plné fungování těla a jeho orgánů. Při kolísání hladiny červených krvinek se objevují různé poruchy a poruchy.

Co jsou červené krvinky

Vzhledem ke svému neobvyklému tvaru mohou červené krvinky:

• Přepravujte více kyslíku a oxidu uhličitého.
• Prochází úzkými a zakřivenými kapilárními cévami. Červené krvinky ztrácejí svou schopnost cestovat do nejvzdálenějších částí lidského těla s věkem, stejně jako patologie spojené se změnami tvaru a velikosti.

Jeden kubický milimetr krve zdravého člověka obsahuje 3,9-5 milionů červených krvinek.

Chemické složení červených krvinek je následující:

Suchý zbytek Taurus se skládá z: t

• 90-95% - hemoglobin, červený krevní pigment;
• 5-10% - distribuován mezi lipidy, proteiny, sacharidy, soli a enzymy.

Buněčné struktury jako jádro a chromozomy v krevních buňkách chybí. Červené krvinky bez jaderných buněk přicházejí v průběhu postupných transformací v životním cyklu. To znamená, že tuhá složka buněk je snížena na minimum. Otázkou je, proč?

Vznik, životní cyklus a zničení červených krvinek

Erytrocyty jsou tvořeny z předchozích buněk, které jsou odvozeny z kmenových buněk. Červená telata pocházejí z kostní dřeně plochých kostí - lebky, páteře, hrudní kosti, žeber a pánevních kostí. Když v důsledku nemoci není kostní dřeň schopna syntetizovat červené krvinky, začínají být produkována jinými orgány, které byly zodpovědné za jejich syntézu v nitroděložním vývoji (játra a slezina).

Všimněte si, že po obdržení výsledků obecného krevního testu se můžete setkat s označením RBC - to je anglická zkratka červených krvinek - počet červených krvinek.

Červené krvinky žijí asi 3-3,5 měsíce. Každá sekunda od 2 do 10 milionů v jejich tělech se rozpadne. Stárnutí buněk je doprovázeno změnou jejich tvaru. Červené krvinky jsou nejčastěji ničeny v játrech a slezině, čímž vznikají rozkladné produkty - bilirubin a železo.

Kromě přirozeného stárnutí a smrti může dojít k rozpadu červených krvinek (hemolýza) z jiných důvodů:

• v důsledku vnitřních defektů - například v dědičné sférocytóze.
• pod vlivem různých nepříznivých faktorů (např. toxinů).

S zničením obsahu červených krvinek jde do plazmy. Rozsáhlá hemolýza může vést ke snížení celkového počtu červených krvinek pohybujících se v krvi. To se nazývá hemolytická anémie.

Úkoly a funkce červených krvinek

• Pohyb kyslíku z plic do tkání (za účasti hemoglobinu).
• Přenos oxidu uhličitého v opačném směru (za účasti hemoglobinu a enzymů).
• Účast na metabolických procesech a regulace rovnováhy vody a soli.
• Přenos do tkáňových mastných organických kyselin.
• Poskytování výživy tkání (červené krvinky absorbují a přenášejí aminokyseliny).
• Přímo se účastní srážení krve.
• Ochranná funkce. Buňky jsou schopny absorbovat škodlivé látky a nést protilátky - imunoglobuliny.
• Schopnost potlačit vysokou imunoreaktivitu, kterou lze použít k léčbě různých nádorů a autoimunitních onemocnění.
• Účast na regulaci syntézy nových buněk - erytropoézy.
• Krevní tělesa pomáhají udržovat acidobazickou rovnováhu a osmotický tlak, který je nezbytný pro biologické procesy v těle.

Jaké jsou parametry charakterizující červené krvinky?

Hlavní parametry celkového krevního obrazu:

1. Hemoglobin
   Hemoglobin je pigment ve složení červených krvinek, který pomáhá provádět výměnu plynu v těle. Zvýšení a snížení jeho hladiny je nejčastěji spojováno s počtem krevních buněk, ale stává se, že se tyto indikátory mění nezávisle na sobě.
   Norma pro muže je od 130 do 160 g / l, pro ženy - od 120 do 140 g / l a 180–240 g / l pro miminka. Nedostatek hemoglobinu v krvi se nazývá anémie. Důvody pro zvýšení hladin hemoglobinu jsou podobné těm pro snížení počtu červených krvinek.
2. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů.
   Indikátor ESR může vzrůst v přítomnosti zánětu v těle a jeho pokles je způsoben chronickými oběhovými poruchami.
   V klinických studiích poskytuje ukazatel ESR představu o celkovém stavu lidského těla. Normální ESR by měla být pro muže 1-10 mm / hod a pro ženy 2-15 mm / hod.

Se sníženým počtem červených krvinek v krvi se zvyšuje ESR. K redukci ESR dochází s různými erytrocytózami.

Moderní hematologické analyzátory, kromě hemoglobinu, erytrocytů, hematokritu a dalších rutinních krevních testů, mohou také vzít další ukazatele nazývané indexy erytrocytů.

• MCV je průměrný objem červených krvinek.

Velmi důležitý ukazatel, který určuje typ anémie charakteristikou červených krvinek. Vysoká hladina MCV vykazuje plazmatické hypotonické abnormality. Nízká hladina označuje stav hypertenze.

• MCH je průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech. Normální hodnota indikátoru ve studii v analyzátoru by měla být 27 - 34 pikogramů (pg).
• MCHC - průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách.

Indikátor je propojen s MCV a MCH.

• RDW - distribuce červených krvinek podle objemu.

Indikátor pomáhá rozlišovat anémii v závislosti na jejích hodnotách. Index RDW spolu s výpočtem MCV klesá s mikrocytární anémií, ale musí být studován současně s histogramem.

Červené krvinky v moči

Příčinou hematurie může být také mikrotrauma sliznice uretrů, uretry nebo močového měchýře.
Maximální hladina krevních buněk v moči u žen není více než 3 jednotky v zorném poli, u mužů - 1-2 jednotky.
Při analýze moči podle Nechyporenka se červené krvinky počítají v 1 ml moči. Rychlost je až 1000 U / ml.
Indikátor větší než 1000 jednotek / ml může indikovat přítomnost kamenů a polypů v ledvinách nebo močovém měchýři a další stavy.

Normy červených krvinek v krvi

Celkový počet erytrocytů obsažených v lidském těle jako celku a počet červených krvinek na oběhové soustavě - různé koncepty.

Celkový počet obsahuje 3 typy buněk:

• ti, kteří ještě neopustili kostní dřeň;
• nachází se v „depu“ a čeká na svůj výstup;
• krevních kanálů.

Kombinace všech tří typů buněk se nazývá erythron. Obsahuje od 25 do 30 x 1012 / l (Tera / litr) červených krvinek.

Doba destrukce krevních buněk a jejich nahrazení novými závisí na řadě podmínek, z nichž jedním je obsah kyslíku v atmosféře. Nízká hladina kyslíku v krvi dává kostní dřeni příkaz produkovat více červených krvinek, než se rozpadají v játrech. Při vysokém obsahu kyslíku dochází k opačnému efektu.

Nejčastěji dochází ke zvýšení jejich hladiny v krvi, když:

• nedostatek kyslíku v tkáních;
• onemocnění plic;
• vrozené srdeční vady;
• kouření;
• porušení procesu tvorby a zrání erytrocytů v důsledku nádoru nebo cysty.

Nízký počet červených krvinek indikuje anémii.

Normální úroveň krevních buněk:

Vysoká úroveň červených krvinek u mužů je spojena s produkcí mužských pohlavních hormonů, které stimulují jejich syntézu.

Hladina buněk v krvi žen je nižší než u mužů. A také mají méně hemoglobinu.

To je způsobeno fyziologickou ztrátou krve během menstruačních dnů.

• U novorozenců je pozorována nejvyšší hladina červených krvinek - v rozmezí 4,3-7,6 x 10 ² / l.
• Obsah krevních buněk u dvouměsíčního dítěte je 2,7-4,9 x 10² / l.

Do roku se jejich počet postupně snižuje na 3,6-4,9 x 10¹² / l, v období od 6 do 12 let činí 4-5,2 milionu.
U dospívajících po 12-13 letech se hladina hemoglobinu a erytrocytů shoduje s normou dospělých.
Denní odchylky v počtu krvinek mohou být až půl milionu v 1 μl krve.

Fyziologické zvýšení počtu krevních buněk může být způsobeno:

• intenzivní svalová práce;
• emocionální nadšení;
• ztráty tekutin se zvýšeným potem.

Snížení hladiny může nastat po jídle nebo pití silně.

Tyto posuny jsou dočasné a jsou spojeny s redistribucí krevních buněk v lidském těle nebo ředěním nebo zahuštěním krve. Vývoj dalšího počtu červených krvinek v oběhovém systému nastává v důsledku buněk uložených ve slezině.

Zvýšení hladiny erytrocytů (erytrocytóza)

Hlavní příznaky erytrocytózy jsou:

• závratě;
• bolesti hlavy;
• krev z nosu.

Příčiny erytrocytózy mohou být:

• dehydratace z horečky, horečky, průjmu nebo těžkého zvracení;
• být v hornaté oblasti;
• tělesná aktivita a sport;
• emocionální vzrušení;
• onemocnění plic a srdce s poruchou transportu kyslíku - chronická bronchitida, astma, srdeční onemocnění.

Pokud neexistují žádné zjevné důvody pro růst červených krvinek, je nutné se registrovat u hematologa. Podobný stav může nastat u některých dědičných onemocnění nebo nádorů.

Velmi vzácně se hladina krevních buněk zvyšuje v důsledku dědičného onemocnění pravé polycytemie. S touto chorobou začíná kostní dřeň syntetizovat příliš mnoho červených krvinek. Onemocnění nereaguje na léčbu, jeho projevy můžete potlačit.

Snížení hladiny červených krvinek (erythropenie)

Snížení hladiny krevních buněk se nazývá erythropenie.
Může nastat, když:

• akutní ztráta krve (v případě poranění nebo operace);
• chronická ztráta krve (těžká menstruace nebo vnitřní krvácení s žaludečním vředem, hemoroidy a jinými chorobami);
• porušení erytropoézy;
• nedostatek železa v potravinách;
• špatná absorpce nebo nedostatek vitamínu B12;
• nadměrný příjem tekutin;
• příliš rychlé zničení červených krvinek pod vlivem nepříznivých faktorů.

Nízké červené krvinky a nízké hladiny hemoglobinu jsou příznaky anémie.

Jakákoliv anémie může vést ke zhoršení respirační funkce krevního a kyslíkového hladovění tkání.
Shrneme-li, můžeme říci, že červené krvinky jsou krevní buňky, které mají ve svém složení hemoglobin. Normální hodnota jejich hladiny je 4-5,5 milionu v 1 μl krve. Hladina buněk se zvyšuje s dehydratací, fyzickou námahou a nadměrnou stimulací a snižuje se ztrátou krve a nedostatkem železa.

Krevní test na hladiny červených krvinek může být proveden téměř na každé klinice.

Červené krvinky

Běžný myeloidní progenitor → Proerythroblast → Megaloblast → Polychromatický erytroblast → Normocyt → Retikulocyty → Erytrocyty

Erytrocyty (z řečtiny. Ἐρυθρός - červená a κύτος - nádoba, buňka), také známé jako červené krvinky, jsou lidské krevní buňky, obratlovci a někteří bezobratlí (sipunculides s červenými krvinkami, které se plavou v dutině celku [1]).

Obsah

Funkce

Červené krvinky jsou vysoce specializované buňky, jejichž funkcí je transport kyslíku z plic do tělesných tkání a transport oxidu uhličitého (CO₂) v opačném směru. U obratlovců, kromě savců, mají erytrocyty jádro, v savčích erytrocytech jádro chybí.

Nejvíce specializované erytrocyty savců jsou jádra a organely postrádající ve zralém stavu a mající tvar bikonkávního disku, což způsobuje vysoký poměr plochy k objemu, což usnadňuje výměnu plynu. Charakteristiky cytoskeletu a buněčné membrány umožňují erytrocytům podstupovat významné deformace a obnovit tvar (lidské erytrocyty o průměru 8 μm procházejí kapilárami o průměru 2-3 μm).

Transport kyslíku je zajištěn hemoglobinem (Hb), který představuje přibližně 98% hmotnosti proteinů cytoplazmy erytrocytů (v nepřítomnosti jiných strukturních složek). Hemoglobin je tetramer, ve kterém každý proteinový řetězec nese hém - komplex protoporfyrinu IX s železným iontem, kyslík je reverzibilně koordinován s iontem Fe 2+ hemoglobinu, který tvoří oxyhemoglobin HbO₂:

Charakterem vazby kyslíku na hemoglobin je jeho alosterická regulace - stabilita oxyhemoglobinu spadá v přítomnosti 2,3-difosfoglycerové kyseliny, meziproduktu glykolýzy a v menší míře i oxidu uhličitého, který přispívá k uvolňování kyslíku v tkáních, které jej potřebují.

K transportu oxidu uhličitého červenými krvinkami dochází za účasti karboanhydrázy obsažené v jejich cytoplazmě. Tento enzym katalyzuje reverzibilní tvorbu bikarbonátu z vody a oxidu uhličitého difundujícího do erytrocytů:

V důsledku toho se v cytoplazmě hromadí vodíkové ionty, nicméně pokles pH není významný v důsledku vysoké pufrové kapacity hemoglobinu. V důsledku akumulace iontů hydrogenuhličitanu v cytoplazmě vzniká koncentrační gradient, avšak ionty hydrogenuhličitanu mohou opustit buňku pouze v případě, že je udržována rovnovážná distribuce náboje mezi vnitřním a vnějším prostředím odděleným cytoplazmatickou membránou, to znamená, že bikarbonátový iont opouští erytrocytový nebo kationtový výstup nebo vstup aniontu. Membrána erytrocytů je téměř nepropustná pro kationty, ale obsahuje chloridové iontové kanály, v důsledku čehož je uvolňování bikarbonátu z erytrocytů doprovázeno vstupem chloridu do něj (chloridový posun).

Tvorba červených krvinek

Tvorba červených krvinek (erytropoéza) se vyskytuje v kostní dřeni lebky, žeber a páteře a u dětí také dochází v kostní dřeni na koncích dlouhých kostí rukou a nohou. Průměrná délka života je 3-4 měsíce, k destrukci (hemolýze) dochází v játrech a slezině. Před vstupem do krve procházejí červené krvinky několika fázemi proliferace a diferenciace ve složení erythronu - červeného hemopoetického zárodku.

Krev pluripotentních kmenových buněk (CCM) poskytuje předchůdce myelopoietic buňky (CFU-GEMM), která v případě, že erytropoézy umožní myelopoiesis předek buňky (CFU-ET), který již dává unipotentní buňky citlivé na erythropoietin (BFU-E).

Jednotka formování erytrocytů (PFU-E) vyvolává erythroblast, který je prostřednictvím tvorby pronormoblastů produkován morfologicky odlišnými potomkovými buňkami, normoblasty (postupně přecházejícími fázemi):

• basofilní normoblasty (mají bazofilní jádro a cytoplazmu, hemoglobin začíná být syntetizován),
• polychromatofilní normoblasty (jádro se zmenší, oblasti s hemoglobinem se stanou oxyfilními),
• oxyfilní normoblasty (jejich jádro je umístěno na jednom konci již oválné buňky, neschopné se dělit, obsahují mnoho hemoglobinu),
• retikulocyty (nejaderné, obsahují zbytky organel, hlavně hrubé endoplazmatické retikulum). Retikulocyty se dále stávají červenými krvinkami.

Hemopoéza (v tomto případě erytropoéza) se zkoumá metodou kolonií sleziny.

Velká buňka s jádrem, která nemá charakteristickou červenou barvu, je megaloblast; pak se změní na červenou - nyní je to erytroblast. Normocyt (normoblast) zmenšuje velikost během vývoje. Po ztrátě jádra se normocyt přemění na retikulocyt.

U ptáků, plazů, obojživelníků a ryb, jádro prostě ztrácí svou činnost, ale zachovává si schopnost reaktivace. Současně s vymizením jádra, jak roste erytrocyt, ribozomy a další složky podílející se na syntéze proteinů zmizí z cytoplazmy. Retikulocyty vstupují do oběhového systému a po několika hodinách se stávají plnohodnotnými erytrocyty.

Struktura a složení

Ve většině skupin obratlovců mají erytrocyty jádro a další organoidy.

U savců postrádají červené krvinky jádra, vnitřní membrány a většinu organoidů. Jádra se uvolňují z progenitorových buněk během erytropoézy. Obvykle mají savčí erytrocyty tvar bikonkávního disku a obsahují hlavně respirační pigmentový hemoglobin. U některých zvířat (například velbloud) mají červené krvinky oválný tvar.

Obsah červených krvinek je reprezentován především respiračním pigmentem hemoglobinem, který způsobuje červenou krev. Nicméně v časných stadiích je množství hemoglobinu v nich malé a v erythroblastovém stupni je barva buněk modrá; později, buňka stane se šedá a, jakmile úplně vyzrálý, získá červenou barvu.

Důležitou roli v erytrocytech hraje buněčná (plazmatická) membrána, která přenáší plyny (kyslík, oxid uhličitý), ionty (Na, K) a vodu. Transmembránové proteiny, glykoforiny, které v důsledku velkého počtu zbytků kyseliny sialové jsou zodpovědné za přibližně 60% negativního náboje na povrchu erytrocytů, pronikají do plazmolemma.

Na povrchu lipoproteinové membrány jsou specifické antigeny glykoproteinové povahy - aglutinogeny - faktory systémů krevních skupin (bylo studováno více než 15 systémů krevních skupin: AB0, Rh faktor, Duffy antigen (angličtina), Kell antigen, Kidd antigen (ang.) Způsobující aglutinaci erytrocytů působením specifických aglutininů.

Účinnost fungování hemoglobinu závisí na velikosti povrchu kontaktu erytrocytu s prostředím. Celkový povrch všech červených krvinek v těle je větší, čím menší je jejich velikost. U nižších obratlovců jsou erytrocyty velké (například u obojživelníků obojživelníků ocasní - průměr 70 µm), erytrocyty u vyšších obratlovců jsou menší (například u koz o průměru 4 µm). U lidí je průměr červených krvinek 7,2-7,5 mikronů, tloušťka - 2 mikrony, objem - 76-110 mikronů ³ [zdroj není specifikován 1292 dnů].

Jeden litr krve obsahuje červené krvinky:

• pro muže, 4,5 · 10 12 / l - 5,5 · 10 12 / l (4,5–5,5 milionu v 1 mm³ krve),
• pro ženy - 3,7 · 10 12 / l - 4,7 · 10 12 / l (3,7–4,7 milionu v 1 mm³),
• u novorozenců - do 6,0 · 10 12 / l (do 6 milionů v 1 mm³),
• u starších osob - 4,0 · 10 12 / l (méně než 4 miliony v 1 mm³).

Krevní transfúze

Při transfuzi krve od dárce k příjemci je možná aglutinace (lepení) a hemolýza (destrukce) erytrocytů. Aby se tomu zabránilo, je třeba vzít v úvahu krevní skupiny objevené K. Landsteinerem a J. Yanským v roce 1900. Aglutinace je způsobena proteiny na povrchu erytrocytových antigenů (aglutinogeny) a protilátek v plazmě (aglutininy). Existují 4 krevní skupiny, z nichž každá se vyznačuje různými antigeny a protilátkami. Transfúze se obvykle provádí pouze mezi vlastníky stejné krevní skupiny.

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky (RBC) jsou diskontinuální bikonkávní transportní buňky, které v důsledku přítomnosti hemoglobinu v nich nesou kyslík krevním oběhem. Vzít to od plic, RBC uvolní latter v tkáních lidského těla. Pak se vrátí zpět, ale s molekulami oxidu uhličitého.

Červené krvinky se tvoří v důsledku hormonu erytropoetinu v červené kostní dřeni páteře, lebky a žeber (u dospělých mužů a žen), stejně jako dlouhých kostí rukou a nohou (u dětí). Životnost erytrocytů je asi 3 - 4 měsíce, poté se podrobí hemolýze vyskytující se ve slezině, stejně jako v játrech.

Vzniklé nemoci a další patologické stavy lidského těla vedou k destabilizaci procesu tvorby červených krvinek, jejich deformaci, což znamená porušení jejich funkcí. Studium jejich kvantitativních a kvalitativních charakteristik v analýze krve má proto významnou diagnostickou hodnotu.

Indikace pro studii

Vizualizace a hodnocení vlastností erytrocytů se provádí za účelem stanovení onemocnění spojeného s nedostatkem (anémií) nebo nadbytkem (erytrémií) erytrocytů v krvi, stejně jako její závažností.

Nízké hladiny červených krvinek způsobují hladovění kyslíkem, charakterizované rychlým srdečním tepem, únavou a slabostí. V závažných případech se k příznakům anémie přidává bledost kůže, bolesti hlavy a dušnost. Příčiny nedostatku erytrocytů jsou následující:

• zvýšená destrukce červených krvinek;
• velká ztráta krve;
• narušení tvorby červených krvinek.

Zvýšení erytrocytů (erythremia) znamená přítomnost maligních procesů v těle. Příčiny funkční erytremie jsou významné cvičení nebo intoxikace těla. Má následující charakteristiky:

• pruritus;
• dilatace lumen žil;
• ztmavnutí kůže;
• cévní trombózy v důsledku zahuštění krve.

Přítomnost podezření na rakovinu, nedostatek železa a další typy anémie je také známkou takové studie.

Příprava na analýzu

Doporučení ke studiu kvalitativních a kvantitativních charakteristik červených krvinek vydává ošetřující lékař. Taková studie může být prováděna v jakékoliv laboratoři zdravotnického nebo diagnostického ústavu. Jeho základem je krev z prstu nebo žilní krve odebraná ve zkumavce s EDTA o objemu 3-4,5 ml. Tuto volbu provádí laboratoř sama na základě metod hodnocení, které má k dispozici. Při analýze malých dětí se odebírá pouze kapilární krev.

Specifické školení pro studium není poskytováno. Hlavní podmínkou je pouze odebrat vzorek na prázdný žaludek. Odběr krve se provádí ve speciálně vybavené místnosti bezprostředně před samotným vyšetřením.

Faktory ovlivňující výsledky

Výsledky studie hemoglobinu jsou ovlivněny mnoha laboratorními faktory. Patří mezi ně následující:

• odebrání vzorku z paže, do které se provádí intravenózní infuze (obsah červených krvinek v krevní plazmě významně klesá);
• zvýšení koncentrace RBC v důsledku dlouhodobého mačkání šňůry během odběru krve;
• nesprávná volba antikoagulačního a neefektivního míchání s krví;
• přítomnost nemocí, které podceňují ztrátu červených krvinek;
• chybná leukocytóza způsobená výpočtem RBC analyzátory automatického nebo poloautomatického typu;
• hemolýzu získanou odebráním vzorku tenkou jehlou nebo v důsledku nedbalosti se vzorkem;
• použití při analýze studených aglutininů může vést k podcenění RBC.

To znamená, že dodržování preventivních opatření při manipulaci se vzorkem a správnost postupu odběru vzorků krve určuje vysokou přesnost následné interpretace analýzy požadované pro diagnózu a výběr metody léčby pacienta.

Interpretace výsledků analýzy

Kvantitativní a kvalitativní hodnocení červených krvinek má velkou diagnostickou hodnotu, neboť pomáhá identifikovat nejen asymptomatické současné patologické procesy v těle, ale také určit jejich stadium pro následné stanovení schématu lékové terapie.

Obsah erytrocytů v krevní plazmě je u mužů a žen odlišný, navíc závisí na věku a způsobu odběru vzorků. U mužů, ve věku 19 let, je počet červených krvinek v krvi mezi 4,2-5,3 x 10 12 / l. U žen je počet erytrocytů normální - 3,5-5,2 * 10 12 / l. Referenční hodnoty erytrocytů u dětí a dospívajících jsou uvedeny v tabulce.

Počet RBC je přímo úměrný místu bydliště a podmínkám fyzické práce. U žen a mužů vysokých hor se tak zvýší červené krvinky v důsledku fyziologického přizpůsobení těla extrémním stavům s nedostatkem kyslíku. Navíc, pro lidi, kteří se zabývají tvrdou fyzickou prací, bude nadhodnotené množství RBC zcela normální.

Červené krvinky jsou zvýšeny v přítomnosti následujících patologických stavů:

• polycytémie - poškození hematopoetického systému kostní dřeně způsobené tvorbou nádoru;
• fyziologická erytrocytóza. Vyskytuje se u mužů i žen s emocionální nadměrnou stimulací, fyzickým přetížením, zvýšenou produkcí erytropoetinu, hemokoncentrací a hypoxií;
• falešná erytrocytóza. Tento stav je způsoben dehydratací v důsledku průjmu, zvracení a infekčních onemocnění. S falešnou erytrocytózou je kumulativní množství RBC normální, ale koncentrace vytvořených prvků se zvyšuje;
• sekundární erytrocytóza. Příčiny jejího vzniku: hydronefróza, renální polycystická choroba, Itsenko-Cushingova choroba, feochromocytom a také adenokarcinom ledvin.

Důvody, pro které jsou červené krvinky sníženy, jsou následující:

• anémie různých etiologií;
• ztráta krve starší 24 hodin;
• vnitřní krvácení;
• odběr krve v poloze prone vede ke snížení koncentrace RBC o 5,7%;
• přetížení těla tekutinou;
• chronicky aktuální zánětlivý proces;
• použití hemolýzy a aplastických anemických léků.

V těhotenství mohou být ženy s RBC falešně sníženy. To je považováno za normu, protože v tomto období dochází k rychlému růstu objemu krve, který je charakterizován rychlejším růstem jeho tekutého prvku ve srovnání s krevními buňkami.

Starší lidé starší 60 let mohou zaznamenat pokles RBC na 4-4,2 * 10 12 / l. To je normální, ale pouze pod podmínkou, že současně nedochází ke snížení indexu hemoglobinu.