logo

Kardiomyopatie

Kardiomyopatie je skupina různých lézí myokardu, které nejsou spojeny se zánětlivým, neoplastickým procesem nebo nedostatkem prokrvení srdečního svalu.

Nejčastěji je kardiomyopatie diagnostikována u dospělých i starších lidí. Velmi vzácně - u dětí a dospívajících.

Poznámka: Pokud není kardiomyopatie léčena, vede k závažným život ohrožujícím komplikacím pro celé tělo, včetně arytmií a progresivního srdečního selhání.

Všechny typy kardiomyopatie jsou ve vývoji podobné, ale příčiny mohou být velmi odlišné. Proto léčba kardiomyopatie vyžaduje důkladnou diagnózu a individuální přístup v každém případě.

Kardiomyopatie: Příznaky

Známky kardiomyopatie jsou podobné příznakům jiných kardiovaskulárních onemocnění - to je hlavní problém při diagnostice těchto patologií. Mezi hlavní symptomy kardiomyopatie se vyzařují

  • Respirační poruchy, jako je dušnost, která se nejčastěji vyskytuje po fyzické námaze, během stresu a mohou se vyvinout v útoky silného udušení.
  • Útoky vlhkého kašle a sípání na hrudi, ke kterým dochází, když se schopnost levé komory uvolnit krev snižuje
  • Přerušení srdce a bušení srdce: cítíte silný a hlasitý výprask v hrudi, pulsaci krve v krku nebo v horní části břicha
  • Bledost kůže, která, jako kašel, je způsobena oslabující schopností levé komory vyhodit krev. Často, bledost kůže je doprovázena modrou nehty, špičkami prstů a chladem končetin.
  • Nadýchání, zvláště znatelné v dolních končetinách ráno - se nejčastěji vyskytuje v důsledku porážky pravého srdce. V pokročilém stadiu městnavého srdečního selhání může být edém téměř konstantní.
  • Bolest v oblasti hrudníku a srdce, která se objevuje jako důsledek nedostatku kyslíku tkáně myokardu
  • Slabost, závratě, mdloby, zakalení vědomí a další mozkové symptomy, které jsou vyvolány nedostatkem kyslíku v mozkových tkáních způsobeným nedostatkem krve v důsledku poškození srdce
  • Zvětšená játra a slezina, která se vyskytuje v pozdních stadiích kardiomyopatie, když již dochází k městnavému srdečnímu selhání: pociťujete nepohodlí nebo bolest v játrech, protože krev se hromadí v dutých žilách a vyvolává stagnaci v břišních orgánech

Pamatujte si: pokud máte některý z těchto příznaků, bude to život ohrožující zapojit se do zbytečné samoléčby a oddálit návštěvu lékaře v doslovném slova smyslu. Narušení práce srdce, kardiomyopatie nepříznivě ovlivňuje celé tělo a může způsobit invaliditu nebo dokonce náhlou smrt.

Tak se nezdržujte. Udělejte si schůzku s naším kardiologem.

Uskutečněte schůzku

Kardiomyopatie: příčiny

Kardiomyopatie jsou primární a sekundární.

Primární kardiomyopatie

Co přesně způsobuje primární kardiomyopatii, ještě není vědcům jasné. Předpokládá se, že jsou způsobeny těmito faktory:

  • Zatěžovaná dědičnost
    Vrozené genetické defekty proteinů, stejně jako různé genové mutace během tvorby plodu v děloze, mohou poškodit myokard.
  • Virové infekce
    Hepatitida B, C, virus Coxsackie a několik dalších virů způsobují v organismu autoimunitní reakci, která může poškodit myokard.
  • Imunitní onemocnění
    Imunitní patologie mohou vyvolat smrt myocytových srdečních svalových buněk.

Existují tři hlavní typy primární kardiomyopatie - dilatované (kongestivní), hypertrofické a restriktivní. Porážka srdečního svalu u každého z nich se vyvíjí různými způsoby.

Dilatovaná kardiomyopatie

Srdeční sval se stává tenčí. Dutina srdce se rozšiřuje a její kontraktilita klesá. Může se rozvinout ve věku 35 let. Na jeho pozadí se téměř vždy vyskytuje srdeční selhání, které je zhoršeno fibrilací síní.

Poznámka: pokud nediagnostikujete dilatační kardiomyopatii včas a neprovedete pravidelné kurzy kompetentní léčby, může dojít k úmrtí do 5 let. Co se obvykle děje v 70% případů, jak ukazují statistiky.

Hypertrofická kardiomyopatie

Dědičná forma kardiomyopatie, která se nejčastěji vyskytuje u mužů. S tím myokard zhustne, komory komor jsou sníženy, v důsledku čehož dochází k narušení prokrvení téměř všech orgánů. Hypertrofická kardiomyopatie zpravidla začíná v adolescenci nebo dospělosti a stejně jako každá srdeční dysfunkce může vést k náhlé smrti.

Restriktivní kardiomyopatie

Myokard je zjizvení, zhoršená schopnost srdečního svalu relaxovat po uvolnění krve.

Důležité: restriktivní kardiomyopatie - jeden z nejnebezpečnějších a vzácných typů kardiomyopatie, s rychlým fatálním následkem.

Sekundární kardiomyopatie

Sekundární kardiomyopatie je vždy důsledkem nebo komplikací jiných patologických stavů, které ovlivňují srdeční sval. Mezi sekundárními kardiomyopatiemi jsou obvykle nalezeny:

  • Alkohol - způsobený nadměrným pitím
  • Infekční (virové nebo bakteriální) - způsobené zánětem myokardu, který následně porušuje jeho strukturu
  • Drogy - způsobené různými léky, mezi nimiž jsou antracyklinová antibiotika, která mají kardiotoxické účinky.
  • Toxický - vzniká v důsledku otravy jedy a jinými chemikáliemi, které mohou ovlivnit myokard
  • Arytmogenní - způsobené chemickým nebo virovým poškozením myokardu, které způsobuje různé závažné poruchy rytmu
  • Thyrotoxic - nastane, když je v těle nadbytek hladin hormonu štítné žlázy
  • Dishormonal - způsobený jinými hormonálními poruchami v těle
  • Dysmetabolic - objeví se, když dojde k vážnému selhání metabolismu
  • Postradiace - dochází pod vlivem ionizujícího záření nebo po ozařování na hrudi
  • Neuroendokrinní - vzniklý v důsledku neuroendokrinních poruch
  • Steroid - může se vyvinout, pokud používáte steroidy po dlouhou dobu
  • Stresem indukovaná (Tacocubo kardiomyopatie nebo syndrom zlomeného srdce) - je výsledkem silného emocionálního šoku a - na rozdíl od většiny jiných typů kardiomyopatie - může být reverzibilní
  • Peripartal - vyskytuje se u žen v posledním měsíci těhotenství nebo do 5 měsíců po narození dítěte, je nebezpečný, protože často vede k náhlé smrti

Pamatujte: kardiomyopatie jakéhokoliv druhu je nebezpečný stav, který je plný závažných život ohrožujících komplikací. Jakékoliv nepohodlí v srdci, nemluvě o bolesti - dostatečný důvod, aby se zdál zkušený kardiolog, který provede důkladnou diagnózu a řádnou léčbu.

Návštěvu nezdržujte. Udělejte si schůzku právě teď.

Uskutečněte schůzku

Kardiomyopatie: diagnóza

Je obtížné diagnostikovat jeden nebo jiný typ kardiomyopatie, protože symptomy těchto patologií jsou velmi podobné příznakům jiných kardiovaskulárních onemocnění. Proto, aby bylo možné rozlišit kardiomyopatii od jiných srdečních patologií a přesně určit, jaký typ kardiomyopatie máte, potřebujete profesionální komplexní diagnostiku, která zahrnuje:

  1. Fyzikální vyšetření
    Vnější vyšetření těla, palpace, perkuse, auskultace srdce. Pomáhá identifikovat patologickou pulsaci v břiše, krku, odhalovat otok nohou, bledost nebo modrost kůže, vlhké rales v plicích, oslabení srdečních tónů, posunutí hranic srdce a řadu dalších odchylek.
  2. EKG
    Pomáhá identifikovat stav myokardu, diagnostikovat různá porušení rytmů srdce, jeho elektrickou aktivitu a vodivost. Pokud jste na kardiologově recepci s EKG nenalezli žádné abnormality, může Vám lékař předepsat denně Holterův monitoring, který pomáhá diagnostikovat kardiomyopatie v 85% případů.
  3. Ultrazvuk srdce (ECHO-KG) s dopplerem
    Pomáhá identifikovat a vyhodnotit ztluštění mezikomorové přepážky, poruchy pohybu chlopní, velikost srdečních komor, diagnostikovat patologické změny krevního oběhu, poruchy kontrakce a relaxace srdečního svalu.
  4. RTG hrudníku
    Pomáhá posoudit celkovou velikost srdce a jeho tvar, stejně jako detekci stagnace krve v plicích.
  5. Laboratorní testy
    Obecné a biochemické krevní testy, vyšetření moči, krevní testy na hormony - tyto studie pomáhají objasnit typ a příčinu sekundární kardiomyopatie.
  6. Ventrikulografie a koronární angiografie
    Tato vyšetření pomáhají objasnit diagnózu a podrobně prozkoumat strukturu srdce, a tím vidět i ty nejmenší léze.

Léčba kardiomyopatie

Hlavním úkolem léčby kardiomyopatie je zastavit patologický proces poškození myokardu a rozvoj srdečního selhání. Pokud je patologie v akutním stadiu, je životně důležitá hospitalizace. Při stabilním průběhu onemocnění je důležité užívat všechny léky, které Vám lékař předepsal, a vyšetřit je dvakrát ročně.

Léčba drogami

Léky, které vám může předepsat náš kardiolog:

  • Diuretika - pomáhají snižovat žilní a plicní kongesce
  • Srdeční glykosidy a beta-blokátory pomáhají normalizovat čerpací funkci srdce a zvýšit kontraktilitu myokardu
  • Antiarytmické léky - pomáhají normalizovat srdeční rytmus
  • Antikoagulancia a protidestičková činidla - pomáhají předcházet trombóze a tromboembolii
  • ACE inhibitory, blokátory kalciových kanálů, beta a alfa blokátory - pomáhají normalizovat krevní tlak
  • Antioxidanty a vitamíny - pomáhají zlepšovat metabolismus v myokardu

Upozornění: které léky vám pomohou, naši specialisté budou rozhodovat po komplexní diagnóze.

Komplikace kardiomyopatie

Znovu: kardiomyopatie jakéhokoliv druhu je život ohrožující stav, který může vést k řadě závažných komplikací, včetně:

  • Srdeční selhání
  • Porucha ventilu
  • Edema
  • Poruchy srdečního rytmu (arytmie)
  • Embolie, mrtvice, srdeční infarkt
  • Náhlá srdeční zástava

Nezapomeňte: všem těmto komplikacím se lze vyhnout, pokud je včas diagnostikována kardiomyopatie a je provedena účinná léčba.

Prevence progrese kardiomyopatie

Nelze zabránit pouze genetické kardiomyopatii. Riziko progrese jiných typů kardiomyopatie může být minimalizováno, pokud je kompetentně preventivní.

Způsob života

Normalizující životní styl je mimořádně důležitým faktorem úspěšné léčby a prevence jakéhokoliv typu kardiomyopatie.

  • Přestat kouřit a pít alkohol
  • Nejezte příliš tučná jídla a jídla.
  • Včasné léčení nemocí, které mohou vyvolat rozvoj kardiomyopatie
  • Udržujte aktivní životní styl, pohybujte se více, cvičte, ale nepřetížujte své tělo
  • Nebuďte nervózní kvůli maličkostem
  • 2krát ročně projít prohlídkami a vyšetřeními, zejména pokud máte více než 40 let
  • Přísně dodržujte všechna ustanovení kardiologa.

Dieta

Správná výživa je jednou z klíčových podmínek pro úspěšnou prevenci kardiomyopatie a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Zde jsou hlavní produkty, které doporučujeme:

  • Dietní (bez soli) chléb
  • Sušenky
  • Nízkotučné ryby a jiné mořské plody
  • Zeleninové polévky
  • Vařená nebo pečená zelenina
  • Měkká vařená vejce
  • Nízkotučné mléčné výrobky
  • Ovoce a bobule
  • Sušené ovoce
  • Rostlinný olej
  • Zlato
  • Ovocné a zeleninové šťávy
  • Sypaný čaj - zelený nebo bílý

Ještě jednou: kardiomyopatie je opravdu nebezpečná. Pokud patologický proces začal, sám o sobě nezmizí. Pouze zkušený kardiolog může důkladně porozumět vaší situaci, určit typ kardiomyopatie a najít správnou léčbu, která se vrátí k vašemu zdraví.

Dopřejte svému zdraví hodinu času - dohodněte si schůzku s kardiologem právě teď.

Kardiomyopatie - co je to nemoc, příčiny, příznaky, léčba, prognóza

Kardiomyopatie - jaká je choroba, příčiny, příznaky a příznaky různých typů kardiomyopatie, obtíže s diagnózou, léčbou a prognózou života pro tuto srdeční patologii - to je dnes naše téma na webových stránkách zlepšování zdraví alter-zdrav.ru.

Co je kardiomyopatie, skupiny

Kardiomyopatie (myokardiopatie) je lézí srdečního sáčku srdce - myokardu, což vede k dystrofii a zpevnění srdeční tkáně.

Tato patologie je obvykle rozdělena do dvou skupin: primární a sekundární kardiomyopatie.

Primární kardiomyopatie.

Nesouvisí se systémovými onemocněními, defekty, koronárním onemocněním, arteriální hypertenzí. Z této skupiny existuje několik formulářů:

  • symetrická a asymetrická hypertrofie srdečního vaku;
  • dilatace dutin a hypertrofie stěn srdce (dilatace);
  • Endomyokardiální fibróza (retrakční).

Příčiny kardiomyopatie

Patogeneze primárních myopatií není zcela objasněna. Vzhledem k abnormálnímu vývoji srdečního svalu se během období pokládání tkáně vyvíjí familiární forma myokardiopatie. Hlavní roli v tomto procesu hraje genetický faktor.

Příčiny vzniku takových forem, jako je idiopatická a dilatovaná hypertrofie myokardu, mohou být různé virové a bakteriální nemoci, které člověk trpěl. Toxiny patogenu, jednou v lidském těle, začínají aktivně ovlivňovat cílové buňky - kardiomyocyty. Poté následuje narušení buněk a vyvíjí se patologický proces.

Při vývoji myokardiopatií se rozlišuje úloha autoimunitních procesů. Vzhledem k různým poruchám v těle, kdy genetický materiál začíná přestavět, a protilátky produkují práci proti normálním srdečním buňkám.

Příčiny kardiomyopatie sekundární manifestace zahrnují ty, které se vyskytují na pozadí různých srdečních onemocnění -

  • srdeční infarkt, srdeční selhání, ischemie, myokarditida;
  • systémová onemocnění;
  • způsobené toxickým účinkem látek, léčiv;
  • v důsledku metabolických poruch;
  • na pozadí alkoholismu.

Typy (klasifikace) a symptomy kardiomyopatie

Od výskytu myopatie není pojištěna jednou osobou, nemoc se může projevit v každém věku. Nemůže se projevit dostatečně dlouhá nemoc. K identifikaci v takových případech dochází náhodně na pozadí základního onemocnění.

Kardiomyopatie je nebezpečná s následky.

  • Idiopatická hypertrofie myokardu.

Nejběžnější forma kardiomyopatie. Klinické projevy této formy závisí na stupni, v jakém je orgánová stěna hypertrofována a lokalizaci procesu. Často se nemoc nemůže projevit na dlouhou dobu, což se ukazuje na pozadí srdečního selhání.

Tento stav se může projevit paroxyzmální závratě, až po mdloby, bolesti podobné angíně v srdci, paroxyzmální dušnosti, která se projevuje v noci, pulzujícím skákáním, celkovou slabostí.

Někdy pacienti mají zmatenost a poruchy řeči.

  • Dilatační hypertrofie myokardu.

Tento stav je charakterizován zvýšením komor a zesílením stěn srdečního vaku. Často se vyskytuje u mužů starších než čtyřicet pět.

Pacienti si stěžují na dušnost, ke které dochází po cvičení, v nočním zadušení, nepříjemném kašli, jak mokrém, tak suchém, otoku končetin, cyanóze prstů, nasolabiálním trojúhelníku.

Pozdní známkou kardiomyopatie je akumulace tekutiny v břišní dutině, rozvoj srdečního selhání, zvětšení jater.

Vyznačuje se výraznou masivní fibrózou a sníženou elasticitou stěn srdce. Současně může být do patologického procesu zapojen také endokard.

Pro regenerační formu je charakteristická rychle se zvyšující cirkulační porucha, slabost po cvičení, oteklé žíly, omdlení.

Sekundární kardiomyopatie mají zase stejné symptomy jako primární. Kromě toho jsou spojeni se symptomy, které se vyskytují u základního onemocnění, které tento proces způsobilo. Pro každou jednotlivou formu neexistují žádné charakteristické projevy.

Výjimkou je alkoholická a dyshormonální myokardiopatie.

  • Alkoholická kardiomyopatie.

Srdeční selhání způsobené nadměrným pitím. Projevuje se bolestí v srdci. Bolesti jsou bolestivé, tahové, nesouvisející s fyzickou aktivitou, někdy mohou trvat hodiny a dny.

Někdy si pacienti stěžují na pocit pálení v tomto místě, pocit nedostatku vzduchu, tepu a studených končetin. Tam je třes rukou, rozruch, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, zarudlé oči. Pulzující charakter, tlak se zvyšuje. Stejné příznaky mají toxickou formu, ale s méně výrazným stupněm.

To nastane v důsledku porušení výroby a provozu hormonů. Vyskytuje se častěji u žen v období menopauzy, kdy se v těle vyskytují hormonální změny.

Klinický obraz je charakterizován nestabilním tlakem, zvyšujícími se arytmiemi, tachykardií, nervovou nadměrnou stimulací a silným pocením.

Diagnostika kardiomyopatie

Diagnostika kardiomyopatie je dostatečně tvrdá. Ve svých hlavních symptomech jsou podobné některým onemocněním kardiovaskulárního systému. Pro diferenciální diagnózu musíte použít dostatečný počet metod, na jejichž základě je diagnóza provedena.

Prvním krokem je sběr podrobné historie života a nemoci pacienta. S ním můžete identifikovat příčiny vývoje patologického procesu.

Dalším krokem v diagnostice je vyšetření pacienta, které zahrnuje palpaci břišní dutiny, poklepání (perkuse), poslech (auskultace) srdečních zvuků, měření tlaku, pulsu, dýchací frekvence. Na základě těchto metod můžeme předpokládat pouze přítomnost nidusu.

Pro podrobnější diagnózu kardiomyopatie se používají metody jako EKG a EchoCG. S nimi můžete identifikovat hlavní patologické procesy přítomné v srdci: expanzi stěn, fibrózu svalové vrstvy, narušení rytmu.

MRI se také používá pro podrobnější studium onemocnění, používá se také pro laboratorní diagnostiku. To se koná, aby se zjistil celkový obraz nemoci, určit stupeň poškození srdečního vaku.

Na základě laboratorních dat proveďte kontrolu nad léčbou. Informativní je biochemický krevní test. V séru s myopatií bude detekována zvýšená hladina aspartátaminotransferázy, mírně nižší než hladina alaninamitransferázy, zvýšené frakce LDH 1 a 2, tropaniny.

Projekce a léčba kardiomyopatie

Kardiomyopatie, které se nacházejí v pozdních stádiích vývoje, které nebyly dříve léčeny, se nakonec promění v těžké srdeční selhání, což způsobuje dysfunkci chlopní.

Navíc se mohou vyvinout současné komplikace - arytmie, tachykardie, zástava srdce, tromboembolie.

Ženy by se měly zdržet plánování těhotenství až do vyléčení, protože procento úmrtnosti v tomto případě bude významně zvýšeno. Pro každý případ je zvolena individuální terapie.

V přítomnosti sekundárních myokardiopatií je základní onemocnění eliminováno paralelně s eliminací následků, v primárních formách jsou především opatření k prevenci komplikací a zmírnění hlavních symptomů.

První věc, kterou člověk s kardiomyopatií potřebuje udělat, je vzdát se špatných návyků, sledovat jejich stravu a také eliminovat těžkou fyzickou námahu.

Pro léčbu pomocí léků, které pomohou podpořit a obnovit srdce. V léčbě dilatace a hypertrofické myokardiopatie předepsané léky, které snižují míru rozvoje srdečního selhání, léky, které snižují potřebu srdečního svalu pro kyslík (skupina B-blokátorů), léky ke snížení krevního tlaku. K odstranění edému se používají diuretika.

Vzhledem k tomu, že emboly jsou častou komplikací, doporučuje se používat ředidla krve.

V závažných případech rozvoje onemocnění, stejně jako při absenci terapeutického účinku léčby, je aplikován chirurgický zákrok. Zahrnuje implantaci kardiostimulátorů pro osoby s hypertrofickou formou, transplantaci srdce pro dilatovanou formu.

V případě lidské endomyokardiální fibrózy čeká nepříznivá prognóza. Transplantace srdce ve většině případů, účinek ne. Patologie často vzniká znovu. V této formě onemocnění je předepsána udržovací léčba.

Aby se zabránilo, můžete pít decoctions bylin z řebříčku, heřmánek, kořen kozlíku, konvalinek, máta.

Kardiomyopatie

Kardiomyopatie není jedna, ale řada onemocnění. Terapie v každém případě závisí na faktorech, které vedly k rozvoji patologie. Prognóza pro tuto diagnózu je zpravidla nepříznivá. Toto onemocnění vede k rychlému rozvoji srdečního selhání, arytmií, vaskulární trombózy.

Také počet smrtelných případů je extrémně vysoký. Během 5 let po nástupu patologie zemře asi 20–30 procent pacientů. To je důvod, proč je důležité nejen studovat termín kardiomyopatie, co to je, ale také pochopit, jak předcházet nebo zpomalit rozvoj onemocnění.

Co je kardiomyopatie?

Tento název kombinuje několik typů patologií vedoucích ke strukturálním a funkčním změnám v srdci. Etiologické příčiny některých kardiomyopatií nejsou vůbec jasné a řada dalších vzniká v důsledku pochopitelných okolností.

Kardiomyopatie, jejíž diagnóza je poměrně složitý proces, zahrnuje předchozí vyloučení následujících stavů:

  • vrozený srdeční sval, chlopně nebo cévní onemocnění;
  • hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • perikarditida;
  • myokarditida atd.

Klasifikace podle typu změn, ke kterým dochází se srdcem

Dříve se kardiomyopatie srdce nazývala myokardiodystrofie. Nicméně, v roce 1957 moderní termín byl schválen. V následujících letech lékaři studovali charakteristiky onemocnění. Díky své práci byly v klasifikaci identifikovány a shromážděny různé typy kardiomyopatií, ale všechny byly studovány až do roku 2006.

Kardiomyopatie, jejíž klasifikace zahrnuje mnoho typů onemocnění, se projevuje ve formě různých změn v srdečním svalu. Na základě tohoto vyobrazení:

  • dilatace;
  • hypertrofie;
  • omezující;
  • obstrukční kardiomyopatie;
  • Tacocubo kardiomyopatie.

Dilatace

Taková kardiomyopatie je velmi častá a zaujímá 3. místo mezi příčinami srdečního selhání. Jedná se o lézi myokardu, vyjádřenou ve vzhledu natahování (dilatace) srdečních dutin. To je doprovázeno porušením systolické funkce levé komory, ale bez hypertrofie (zvýšení) stěn. Charakteristické rysy diagnózy jsou:

  • ejekční frakce levé komory je snížena na 45–50 procent nebo méně;
  • natažení dutiny levé komory dosahuje 6-7 centimetrů.

Diagnóza se nejčastěji vyskytuje u mladých lidí. Je náchylnější k mužům než k ženám (poměr 1: 5).

Změny v srdci s různými kardiomyopatiemi

Hypertrofické

Patologie se projevuje zesílením stěn srdečního svalu (hypertrofie). Vzniká v důsledku mutace genů zodpovědných za produkci proteinových sloučenin nezbytných pro tvorbu myokardu. Pro nemoc jsou charakteristické:

  • zhuštění myokardu o více než 1,5–1,7 cm;
  • má asymetrický charakter;
  • změny ovlivňují přepážku mezi komorami, což vede ke zvýšení její velikosti na 3,5–4 centimetrů;
  • primární léze levé komory (ne vždy);
  • chaotické uspořádání svalových vláken v srdeční tkáni;
  • Proces mutace začíná hlavně v dětství a nachází se v pubertě nebo v dospělosti.

Restriktivní

Speciální forma kardiomyopatie, která se projevuje ztrátou elasticity endokardu (vnitřní výstelka srdečního svalu). Výhodně se vytvrzování stává důsledkem tkáňové fibrózy nebo infiltračních onemocnění. To je příčinou porušení krevního oběhu do srdečních komor. V budoucnu to vede k roztažení stěn komor a v důsledku toho k rozvoji srdečního selhání.

Omezující forma je často zaměňována s perikarditidou v důsledku podobnosti symptomatického obrazu. Onemocnění je velmi vzácné a má vysoký podíl úmrtnosti. Jak léčit kardiomyopatii tohoto typu není v současné době známo.

Obstrukční (subaortální subvalvulární stenóza)

První zmínka pochází z roku 1907, ve vědeckých publikacích je diagnostika popsána až v roce 1952. Dostalo se studovat moderní medicínu. Toto onemocnění je dědičné a je méně častou formou hypertrofické kardiomyopatie.

Existují některé rysy diagnózy, mezi nimi:

  1. Změny ovlivňují interventrikulární přepážku, která se spolu s letáčkem mitrální chlopně stává překážkou (obstrukcí) pro odtok krve. Detekován ve vzdálenosti 2–4 cm od aortální chlopně.
  2. Je zaznamenána ostrá hypertrofie papilárních svalů levé komory, což vede ke snížení objemu dutiny.
  3. Je detekováno natažení komor srdce a zvýšení tlaku v levé komoře.
  4. Objevují se hemodynamické poruchy, které vedou ke zvýšení zátěže na orgánu.
  5. Stupeň obstrukce se u každého jednotlivého pacienta liší.
  6. V některých případech vede k sekundární hypertrofii orgánu.

Tacocubo kardiomyopatie

Poprvé bylo popsáno v Japonsku. Bylo to tam, že takotsubo kardiomyopatie dostala své jméno, překládané z japonštiny, označující past na octopusy. Ovlivněný orgán je totiž podobný tomuto příslušenství. Zejména:

  • horní část levé komory získá výčnělek;
  • základna levé komory je vystavena nedobrovolným kontrakcím.

Předpokládá se, že hlavní příčinou patologie jsou silné emocionální šoky, dlouhotrvající deprese nebo stres. Nejčastěji dochází v období podzim-zima. Vede k srdečnímu selhání, bolesti v hrudní kosti. EKG je podobná akutnímu přednímu infarktu myokardu. Taková kardiomyopatie, jejíž příznaky jsou děsivé, má malý podíl úmrtí.

Diferenciace onemocnění z důvodů, které způsobily srdeční dystrofii

Při diagnóze "kardiomyopatie" je třeba vzít v úvahu, že takové onemocnění může být vyvoláno určitými patologickými faktory. Pro zmírnění stavu pacienta je důležité nejen odhalit negativní příčiny, ale také je odstranit.

Idiopatická

Také známý jako primární - kardiomyopatie, jejíž příčiny nejsou zcela známy. Taková onemocnění vznikají nezávisle, bez vlivu vnějších nebo vnitřních faktorů.

V současné době na každých 100 tisíc obyvatel světové populace trpí touto patologií 15–35 lidí. Jedna z údajných příčin idiopatické formy je považována za genetickou poruchu a dědičnou predispozici pacienta. Studoval také virovou, zánětlivou, traumatickou etiologii.

Sekundární

Kardiomyopatie, která vede k rozvoji různých nepříznivých faktorů. Toto onemocnění je systémové povahy, jeho zaměření je mimo srdce. K němu vede:

  • některá onemocnění;
  • zneužívání alkoholu;
  • vystavení jedům a toxinům;
  • metabolické poruchy tkání;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • bakteriologické a virové infekce;
  • věku a tak dále.

Sekundární forma je poměrně vzácná, ale nemá žádné věkové omezení. Děti, mladí a staří lidé trpí kadiomyopatií. Patologie je navíc nebezpečná s působivým množstvím pravděpodobných komplikací.

Toxický

Je známo, že účinek některých látek má negativní vliv na tělo, včetně srdečního svalu. V některých případech vedou k dystrofii myokardu. Nejnebezpečnější:

  • pravidelné užívání drog;
  • pití alkoholických nápojů;
  • některé léky;
  • expozice jedům nebo toxinům.

S tímto typem místa:

  • snížení tělesné hmotnosti;
  • aterosklerotické změny v koronárních tepnách, které významně zvyšují riziko vzniku ischemické choroby srdeční;
  • dilatace komor;
  • aterosklerotických útvarů ve stěnách komor.

Alkoholické

Nástup patologie je spojen s pravidelným užíváním alkoholických nápojů s kardiotoxickými účinky. V průměru jsou tyto změny v srdečním svalu zjištěny po 8–10 letech denního příjmu 50 ml a čistějšího ethanolu. Patologie vede k následujícím změnám:

  1. Porušení systolické funkce orgánových dutin.
  2. Expanze komor na pozadí zahušťování tkáně.
  3. Akumulace tukových buněk ve vnitřní výstelce srdce.

Metabolické

Onemocnění je nejčastější u mužů středního věku, často při náhodných kontrolách. Vyskytuje se v důsledku porušení biochemických procesů v těle, vyvolaných:

  • genetická predispozice;
  • předchozí srdeční onemocnění;
  • poškození srdečních buněk toxickými nebo toxickými látkami;
  • nesprávná práce imunitního a / nebo endokrinního systému;
  • nesprávná výživa nebo nedostatek režimu.

Dysmetabolic

Kardiomyopatie tohoto typu se v počátečních stadiích často nevyskytuje. Jeho výskyt je spojen s metabolickými poruchami, které vedou k myokardiální dystrofii, hypertrofii stěn orgánu a protahování srdečních dutin. Podmínka může být způsobena:

  1. Změny související s věkem.
  2. Dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí (například diabetická kardiomyopatie nebo thyrotoxická kardiomyopatie).
  3. Jmenování hormonální terapie.

Dishormonal

Vyskytuje se v důsledku hormonální nerovnováhy v těle způsobené různými faktory. Zejména nejčastější menopauzální kardiomyopatie, která je typická pro ženy, které dosáhly menopauzy.

Pouze 10–20 procent případů se nachází u mužů. Jedná se o funkční metabolická onemocnění. Ve většině případů vede k reverzibilním účinkům. Někdy však způsobuje výrazné strukturální změny ve tkáních.

Ischemická

Toto je nejběžnější forma dilatační kardiomyopatie. Více než 50% pacientů s ischemickou chorobou srdeční má tuto diagnózu. Nejvíce náchylný k patologii muže nad 40 let. Takové faktory jako:

  • kouření;
  • užívání hormonálních léků (včetně sportovních);
  • špatný životní styl;
  • arteriální hypertenze;
  • genetické predispozice.

Hypertonické

Velmi vzácné onemocnění, které se vyskytuje u přibližně 0,2 procenta pacientů. Hypertenzní kardiomyopatie se projevuje hypertrofií stěn levé komory, ale není doprovázena expanzí srdeční dutiny. Vede ke snížení elasticity myokardu, systolické dysfunkci a hladovění kyslíkem.

Onemocnění může mít dědičnou povahu nebo se může objevit v procesu života. Nejčastěji dochází k mutaci genu zodpovědného za syntézu proteinů nezbytných pro stavbu myokardu. Moderní vědci přidělují více než 70 možných mutací. Rizikovým faktorem je také arteriální hypertenze (zvýšený tlak).

Arytmogenní

Méně častá forma onemocnění, vedoucí k postupné náhradě tkáně pravé komory pomocí tukové a pojivové tkáně. V důsledku toho se dutina protáhne a její stěny se ztenčí. Způsobuje poruchu srdečního rytmu a často vede k náhlé smrti.

Arytmogenní kardiomyopatie nemá jasné etiologické důvody. Někteří odborníci ji považují za dědičnou nemoc. To je však potvrzeno pouze ve 20–30 procentech případů.

Peripartální

Tento typ je zaznamenán u žen, které přežily porod za posledních 5 měsíců. Peripartální kardiomyopatie je poměrně běžná. Přibližně 10 procent pacientů s dysfunkcí myokardu trpí touto patologií. Rizikem je spravedlivý sex s předchozí anémií nebo chronickými onemocněními. Vede k roztažení stěn komor, zhoršené systolické funkci a srdečnímu selhání.

Stresující

Vyskytuje se po silném šoku, depresi, frustraci. Stresová kardiomyopatie je také známa jako syndrom „zlomeného srdce“ nebo takotsubo kardiomyopatie. Předpokládá se, že zvýšená hladina katecholaminových hormonů vede k rozvoji patologie. V důsledku toho se mění tvar levé komory, dochází k systolické dysfunkci. Stresový typ má výrazný symptomatický obraz.

Smíšená kardiomyopatie

Toto onemocnění není způsobeno jedním, ale pod vlivem řady důvodů. Jsou vrozené i získané. Tento kumulativní účinek vede ke strukturálním změnám v myokardu a způsobuje srdeční selhání. Kardiomyopatie smíšeného původu je zřídka nalezena a vyžaduje komplexní léčbu.

Příznaky

Projev nemoci závisí především na důvodech, které vedly k jejímu vývoji.

Co je to nebezpečná kardiomyopatie. Předpověď

Kardiomyopatie je nedostatečně studovaná patologie srdečního svalu. Dříve bylo slyšet takové jméno - myokardiopatie (z kombinace slov: myokard a patologie). Tato bezplatná interpretace však neplatí dnes, protože v ICD-10 kardiomyopatie zabírá dvě sekce - I 42 a I 43.

Je logičtější použít název kardiomyopatie, tj. V množném čísle, protože i v MKN-10 ve dvou sekcích je půl tuctu odrůd, které se liší jak znaky, tak příčinami.

Všimněte si, že patologie je v prognóze velmi nepříznivá. Existuje vysoká pravděpodobnost komplikací, které mohou vést k náhlé smrti.

Co je kardiomyopatie

Podstata selektivity spočívá v tom, že pouze srdeční sval se mění strukturálně a funkčně, ale důležité části těla s ním spojené, například koronární tepny, ventilový aparát srdce, nejsou ovlivněny.

Pokrok v pochopení podstaty kardiomyopatie byl poznamenán klasifikací z roku 1980, která odkazovala na neznámý původ abnormalit srdečního svalu. A až v roce 1996, rozhodnutím mezinárodní společnosti, kardiolog ukončil definici kardiomyopatií jako různých nemocí myokardu, které jsou charakterizovány zhoršenou srdeční aktivitou.

Nemoci charakterizované patologickými změnami v myokardu, které se projevují srdečním selháním, arytmií, únavou, otoky nohou, celkovým zhoršením funkce těla. Existuje značné riziko závažného fatálního srdečního selhání.

Lidé všech věkových kategorií podléhají tomuto onemocnění bez ohledu na pohlaví. Kardiomyopatie jsou rozděleny do několika typů v závislosti na specifických účincích na srdeční sval:

  • hypertrofický,
  • rozšířené
  • arytmogenní,
  • slinivka,
  • omezující.

Všechny typy onemocnění lze rozdělit na primární (příčina není známa) a sekundární kardiomyopatii (dědičná predispozice nebo přítomnost řady onemocnění, která porušují ochrannou sílu těla). Podle statistik je nejčastější rozšířená a restriktivní kardiomyopatie.

Hypertrofická kardiomyopatie je ztluštění stěn levé komory (poškození myokardu), zatímco dutiny zůstávají stejné nebo se zmenšují, což významně ovlivňuje rytmy srdce.

Dilatovaná kardiomyopatie

K redukci kontraktilní funkce dochází v důsledku zesílení stěn komory v důsledku inkluzí tkáně jizvy, která nemá funkčnost buněk srdečního svalu. V důsledku snížení uvolňování krve v komorách se jeho zbytky hromadí. Tam je stagnace, která vede k srdečnímu selhání. DCM kvůli stagnaci obdržel další název - městnavou kardiomyopatii.

Předpokládá se, že až 30% případů je způsobeno genetickými faktory pro rozvoj dilatační kardiomyopatie. Virová povaha je zaznamenána statistikou v 15% případů.

Situace s nerovnoměrným zahuštěním stěn dutin srdce má své jméno - kardiomegálie. Jinak se tato patologie nazývá „obrovské srdce“. Jako varianta této formy patologie je diagnostikována ischemická kardiomyopatie. Je charakteristické, že s touto diagnózou se vyskytují četné aterosklerotické vaskulární léze a možná i infarkty srdce (konečně, jizvová tkáň v srdečním svalu přišla odněkud).

Kromě toho je třeba poznamenat, že srdeční selhání způsobené stázou krve (tj. Městnavou kardiomyopatií) je často příčinou náhlé smrti.

Statistiky uvádějí, že z genderových důvodů je DCM pravděpodobně o 60% pravděpodobnější, že postihuje muže než ženy. To platí zejména pro věkové skupiny od 25 do 50 let.

Obecně může být příčinou onemocnění:

  • jakékoliv toxické účinky - alkohol, jedy, drogy, antinekologická léčiva;
  • virová infekce - běžná chřipka, herpes, virus Coxsackie a další;
  • hormonální nerovnováha - nedostatek bílkovin, vitamínů atd.;
  • onemocnění, která způsobují autoimunitní myokarditidu - lupus erythematosus nebo artritidu.
  • dědičnost (rodinné predispozice) - až 30%.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat poddruhu DCM, který se nazývá alkoholická kardiomyopatie. Důvodem pro vývoj tohoto specifického poddruhu je expozice ethanolu. Ačkoli se tato skutečnost týká zneužívání alkoholu, samotný pojem „zneužívání“ nemá jasné hranice. Pro jeden organismus stačí sto gramů definovat zneužívání. A pro další je tento svazek „co slonovými zrny“.

Kromě běžných příznaků jsou charakteristické následující formy alkoholu:

  • zbarvení obličeje a nosu směrem k červené,
  • žloutnutí skléry,
  • výskyt nespavosti,
  • noční udušení,
  • třes rukou
  • zvýšená vzrušivost.

Restriktivní kardiomyopatie

Ve velkém kruhu krevního oběhu dochází ke stagnaci krve v žilách, a to i při minimální námaze, dušnosti a slabosti, otoku, tachykardii a paradoxním pulsu. Kardiohemodynamika je narušena (elastická ztuhlost komor se dramaticky zvyšuje), v důsledku čehož prudce roste intraventrikulární tlak v žilách a plicní tepně.

Příčiny primární kardiomyopatie

Důvody pro rozvoj tohoto onemocnění jsou zcela odlišné. Primární patologie je často způsobena následujícími faktory:

  • autoimunitní procesy, které vedou k sebezničení těla. Buňky ve vztahu k sobě působí jako "vrahové". Tento mechanismus je spouštěn jak pomocí virů, tak s některými patologickými jevy, které postupují;
  • genetiky. Na úrovni vývoje embrya dochází k narušení pokládání myokardiální tkáně, způsobené nervozitou, nezdravou stravou nebo kouřením, nebo alkoholismem matky. Onemocnění se vyvíjí bez příznaků jiných onemocnění způsobených kardiomyocyty působícími na proteinové struktury podílející se na kontrakci srdečního svalu;
  • přítomnost velkého množství toxinů v organismu (včetně nikotinu a alkoholu) a alergenů;
  • špatný výkon endokrinního systému;
  • jakékoli virové infekce;
  • kardioskleróza. Spojovací vlákna postupně nahrazují buňky srdečního svalu a zbavují stěny pružnosti;
  • dříve přenesená mikrokarditida;
  • běžné onemocnění pojivové tkáně (nemoci, které se vyvíjejí se slabou imunitou, což způsobuje zánět s výskytem zjizvení v orgánech).
  • kumulativní, který je charakterizován tvorbou patologických inkluzí v buňkách nebo mezi nimi;
  • toxické, vznikající při interakci srdečního svalu s protinádorovými léky a při poškození; časté užívání alkoholu po dlouhou dobu. Oba případy mohou způsobit těžké srdeční selhání a smrt;
  • endokrinní, který se objevuje v procesu metabolických poruch v srdečním svalu, ztrácí své kontraktilní vlastnosti, dochází k dystrofii stěn. Vyskytuje se během menopauzy, gastrointestinálního onemocnění, diabetes mellitus;
  • alimentární, vznikající z nezdravé stravy s diety, půst a vegetariánské menu.

Kardiomyopatie. Příznaky a příznaky

Symptomy závisí na typu samotné choroby. S rozvojem dilatované CMP dochází k nárůstu ve všech čtyřech dutinách srdce a dilataci komor a atrií. Z toho nemůže srdeční sval zvládnout zátěž.

U hypertrofické CMP dochází k zesílení stěn srdce, což znamená snížení velikosti dutin srdce. To ovlivňuje uvolňování krve při každé kontrakci. Jeho množství je mnohem menší, než je nezbytné pro normální krevní oběh v těle.

S rozvojem restriktivní CMP dochází k zjizvení srdečního svalu. Srdce se nikdy nemůže uvolnit, jeho práce je narušena.

Diagnostika kardiomyopatie

Využívá se rentgen, echokardiografie, Holter mount, elektrokardiografie a fyzikální vyšetření. Každá z těchto metod má své výhody a vlastnosti. Všechny postupy jsou naprosto bezbolestné a nepředstavují nebezpečí. Jak přesně bude diagnóza záviset na kvalifikaci specialisty, protože vzhledem k podobnosti symptomů mohou být pochybnosti o typu ILC.

Pro pochopení stupně poškození srdce se nejčastěji používá fyzikální vyšetření (palpace, perkuse, diagnostické postupy). Pro časté to však není dostačující pro diagnózu, proto jsou do vyšetřovacího komplexu zahrnuty další metody.

Elektrokardiogram je grafický obraz srdce. Díky podrobné studii zkušeným lékařem umožňuje její dekódování přesně stanovit diagnózu.

Nejmodernější metodou je diagnostika pomocí echokardiografie. Tato metoda poskytuje jasný pohled na stav srdce, což umožňuje bez jakéhokoli dalšího výzkumu jasně stanovit, jaký typ kardiomyopatie má pacient. Metoda je vhodná pro všechny, dokonce i těhotné ženy a děti. Můžete to opakovat mnohokrát.

Rentgenová difrakce zahrnuje použití rentgenového záření. Nepotřebuje přípravu a je poměrně levná. Diagnostika touto metodou však není prokázána každému z důvodu působení paprsků na lidské tělo. Ano, a obdržené informace jsou neúplné a stručné, a proto jmenujte další vyšetření.

Holter monitoring je průzkum s pomocí zařízení, které musíte nosit na svém těle po celý den, aniž byste ho vzali. Nezpůsobuje nepříjemnosti, protože váží méně než kilogram. Diagnóza, obecně, závisí na pacientovi. Musí vést písemný záznam o veškeré fyzické aktivitě, lécích, bolesti atd. Kromě toho zapomeňte na hygienické postupy v době průzkumu. Tato metoda je však nejpřesnější. Během dne můžete vidět podrobný výkon srdečního svalu.

Léčba

Metody léčby jsou relativně stejné, zaměřené na eliminaci základního onemocnění.

Specialista může předepsat léčebný cyklus, který podpoří celkovou činnost srdce, zpomalí další vývoj a zlepší stav myokardu. Pacient potřebuje neustálé sledování kardiologa, pravidelnou ústavní léčbu a dodržování pravidel zdravého životního stylu (mírná tělesná aktivita, správná výživa, vzdání se špatných návyků atd.).

Terapeutická léčba závisí na stadiu onemocnění. Pokud se jedná o primární onemocnění, je nutné obnovit normalizaci práce srdečního svalu a vyloučení srdečního selhání. Při sekundárním onemocnění je hlavním úkolem léčit základní onemocnění. Například v případě infekce jsou zpočátku předepsána antibiotika a protizánětlivá léčba. A teprve poté - obnovení činnosti srdce.

Pokud je onemocnění příliš pokročilé, je nutný chirurgický zákrok (transplantace srdce). Chirurgie k léčbě kardiomyopatie je poměrně vzácná. Používá se pouze v případě sekundární formy onemocnění, s vyloučením základního onemocnění. Příkladem je srdeční vada.

Předpověď

Kardiomyopatie z hlediska prognózy je extrémně nepříznivá. Výsledné srdeční selhání bude stále pokračovat. Nebezpečí spočívá v tom, že se patologie nemusí projevovat dlouho. Ano, zdá se, že jsou nějaké nepříjemné pocity, ale často je lze připsat každodennímu stresu, únavě při práci atd.

Postupně však dochází k arytmickým nebo tromboembolickým komplikacím, které mohou vést k náhlému úmrtí v poměrně mladém věku.

Statistika je neúprosná na dilatační kardiomyopatii. Po stanovení diagnózy pětiletého přežití dosahuje pouze 30%. Ačkoli systematické zacházení umožňuje stabilizovat stát na dobu neurčitou.

Transplantace srdce může poskytnout dobré výsledky v přežití. Po těchto operacích se vyskytly případy přežití přesahující 10 let.

Subaortální stenóza hypertrofické kardiomyopatie se neprokázala velmi dobře. Jeho chirurgická léčba má vysoké riziko. Podle statistik každý šestý pacient zemře buď během operace nebo po operaci v krátkém čase.

Kardiomyopatie: Symptomy a léčba

Kardiomyopatie - hlavní symptomy:

  • Bolesti hlavy
  • Slabost
  • Závratě
  • Nedostatek vzduchu
  • Bolest na hrudi
  • Bolest na hrudi
  • Palpitace srdce
  • Porucha spánku
  • Dušnost
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Kašel
  • Pocení
  • Porucha srdečního rytmu
  • Zvýšená únava
  • Děsivé útoky
  • Vysoký krevní tlak
  • Pallore
  • Kolísání krevního tlaku
  • Zvýšené břicho
  • Porucha vědomí
  • Pocit horka

Kardiomyopatie jsou skupinou nemocí, které jsou spojeny skutečností, že během jejich progrese jsou pozorovány patologické změny ve struktuře myokardu. Výsledkem je, že tento srdeční sval přestává plně fungovat. Obvykle je vývoj patologie pozorován na pozadí různých mimokardiálních a srdečních poruch. To naznačuje, že existuje několik málo faktorů, které mohou sloužit jako druh „impulsu“ pro postup patologie. Kardiomyopatie může být primární a sekundární.

Výskyt této patologie na světě je poměrně vysoký. V průměru je diagnostikována u tří z 1000 lidí, častěji se u dospělých objevují příznaky onemocnění, ale u dětí se může vyskytnout kardiomyopatie.

Etiologie

Příčiny progrese primární kardiomyopatie:

  • poruchy genů;
  • virová infekce;
  • autoimunitní poruchy;
  • myokardiální fibrózy nespecifikované etiologie.

Taková onemocnění mohou vyvolat progresi sekundární kardiomyopatie:

  • amyloidóza;
  • poškození myokardu infekčními agens;
  • neuromuskulární onemocnění;
  • arteriální hypertenze;
  • nerovnováha elektrolytů;
  • CHD;
  • endokrinní patologie.

Odrůdy

Typy primární kardiomyopatie:

  • hypertrofickou kardiomyopatii;
  • omezující kardiomyopatie;
  • dilatační kardiomyopatie.

Sekundární kardiomyopatie je rozdělena do následujících poddruhů:

  • dishormonální kardiomyopatie. V lékařské literatuře je také označována jako klimakterická kardiomyopatie, protože nejčastěji postupuje mezi ženami v období menopauzy;
  • dysmetabolická kardiomyopatie;
  • toxická kardiomyopatie;
  • ischemická kardiomyopatie;
  • alkoholická kardiomyopatie.

Dilatační forma

Charakteristickým rysem dilatační kardiomyopatie je porušení kontraktility srdečního svalu s expanzí srdečních komor. Většina vědců se domnívá, že nemoc je přenášena na genetické úrovni, protože existuje rodinná povaha patologie.

Symptomy dilatační kardiomyopatie:

  • zvýšená únava;
  • s dilatační kardiomyopatií má pacient často zvýšený krevní tlak na vysoké hodnoty;
  • bledá kůže;
  • otoky nohou;
  • prsty mají cyanotický odstín;
  • dyspnoe s dilatační kardiomyopatií se objevuje i při malém fyzickém stavu. zatížení.

Tyto příznaky jsou způsobeny rostoucím srdečním selháním. Prognóza dilatované kardiomyopatie je poměrně vážná. V prvních 5 letech po diagnóze patologie zemře až 70% pacientů. Pokud však včas začne adekvátní léčbu, život pacienta může být prodloužen. Ženy s diagnózou dilatační kardiomyopatie by se měly vyhnout těhotenství, protože riziko úmrtí během porodu je velmi vysoké.

Léčba

Léčba této formy patologie je primárně zaměřena na boj s progresivním srdečním selháním. Lékaři zahrnují takové léky do léčebného plánu:

  • ACE inhibitory;
  • beta blokátory;
  • beta blokátory;
  • diuretika.

Za zmínku stojí také to, že prognóza onemocnění je nepříznivá, jedinou metodou, která může prodloužit život pacienta, je transplantace srdce.

Hypertrofní forma

Hypertrofická kardiomyopatie je patologie, jejímž hlavním projevem je ztluštění stěny levé komory. Současně se dutina komory nezvyšuje ve velikostech. Odborníci se domnívají, že hlavní příčinou progrese hypertrofické kardiomyopatie - genetické poruchy.

Symptomy hypertrofické kardiomyopatie:

Stojí za zmínku, že s hypertrofickou kardiomyopatií často dochází k různým porušením srdečního rytmu. Někdy způsobí, že pacient náhle zemře. U lidí s touto diagnózou postupuje postupně srdeční selhání.

Prognóza onemocnění je relativně příznivá ve srovnání s jinými formami onemocnění. Pacienti s hypertrofickou kardiomyopatií zůstávají dlouhodobě schopni, ale měli by si zvolit profese, kde není nutná nadměrná fyzická aktivita. S touto diagnózou můžete naplánovat těhotenství a porod.

Léčba

Hlavním cílem terapie je zlepšit kontraktilní schopnost hypertrofované komory. Plán léčby zahrnuje:

  • verapamil;
  • diltiazem;
  • beta blokátory;
  • použití kardiostimulátoru pro elektrostimulaci.

Restriktivní forma

V případě progrese omezující formy se snižuje elasticita stěn srdce. Běžnou příčinou vzniku takového stavu je masivní fibróza myokardu nebo její infiltrace různými látkami.

V důsledku progrese omezující formy se v organismu vyskytují následující poruchy:

  • atria expanduje, protože zvyšuje tlak;
  • myokardiální tkáň zahušťuje;
  • diastolický komorový objem se snižuje.

Symptomy restriktivní kardiomyopatie:

Léčba

Léčba restriktivní formy je poměrně obtížný úkol, protože pacienti obvykle vyhledávají lékařskou pomoc v pozdním stadiu progrese patologie. Diagnostika také přináší potíže. Transplantace srdce je neúčinná, protože tento patologický proces může opět začít postupovat v transplantovaném srdci.

Pokud bylo zjištěno, že omezující forma onemocnění je sekundární, léčebný plán je doplněn krvácením a kortikosteroidy. Prognóza je nepříznivá. Vysoká pravděpodobnost smrti.

Alkoholická forma

Alkoholická kardiomyopatie je patologie, která se vyvíjí v důsledku nadměrné konzumace alkoholických nápojů.

Symptomy alkoholické kardiomyopatie:

  • arytmie;
  • bolest hlavy;
  • tachykardie;
  • pacient má pocit nedostatku vzduchu;
  • pocit horka;
  • otoky;
  • s alkoholickou kardiomyopatií má člověk dušnost i při mírném fyzickém stavu. zatížení;
  • poruchy spánku;
  • zvýšení krevního tlaku na vysoké hodnoty;
  • nadměrné pocení;
  • bolest na hrudi.

S progresí alkoholické kardiomyopatie se také mění vzhled pacienta. Existují takové charakteristické znaky:

  • žlutá sklera;
  • kůže na obličeji je hyperemická;
  • nos má modrý a fialový odstín;
  • oči červenat;
  • třes končetin.

Léčba

Je důležité zcela odstranit používání alkoholických nápojů. Ošetření se provádí několik měsíců. Plán léčby zahrnuje následující léky:

  • beta blokátory;
  • srdeční glykosidy;
  • diuretika;
  • antiarytmická léčiva;
  • aminokyseliny;
  • anabolické steroidy;
  • vitamin C;
  • vitamíny ze skupin B;
  • fosfokreatin;
  • trimetazidin;
  • levý karnitin.

Dishormonální forma

Dishormonální kardiomyopatie postupuje na pozadí různých hormonálních poruch. Na pozadí hormonálního narušení myokardu je metabolismus narušen a jeho mechanická aktivita je narušena.

Symptomy dyshormonální kardiomyopatie:

  • nervové vzrušení;
  • bolest v projekci srdce;
  • závratě;
  • arytmie;
  • nestabilita krevního tlaku;
  • zvyšuje pocení.

Terapie

Prognóza této formy nemoci je příznivá. Možná snížení schopnosti pracovat, ale s řádně zvolenou terapií může být obnovena. Konzervativní terapie zahrnuje:

  • užívání betablokátorů;
  • užívání sedativ;
  • hormonální terapie.

Dysmetabolická forma

Při dismetabolické kardiomyopatii je narušen metabolismus přímo v tkáních myokardu. Z tohoto důvodu je práce orgánu narušena a jeho stěny procházejí dystrofií. Možné příčiny tohoto patologického procesu jsou:

Symptomy dysmetabolické kardiomyopatie:

  • časté závratě;
  • otok nohy;
  • zvýšení velikosti břicha;
  • bolest na hrudi;
  • slabost;
  • záchvaty astmatu;
  • poruchy spánku;
  • dušnost;
  • narušení vědomí.

Taková kardiomyopatie je u dětí i dospělých. V raných fázích svého vývoje se nemůže absolutně projevit. Ale jak patologie postupuje, objeví se výše uvedené příznaky.

Lékařské události

Léčba kardiomyopatie tohoto typu je zaměřena především na odstranění skutečné příčiny, která provokovala progresi onemocnění. Také odborníci provádějí terapeutická opatření, která pomohou zabránit dalšímu poškození myokardu.

Ischemická forma

Ischemická kardiomyopatie se vyskytuje ve dvou formách:

Pro vyvolání vývoje patologie mohou takové faktory:

  • dědičnost;
  • CHD;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • hypertenze;
  • zvýšená koncentrace inzulínu v krvi.

Symptomy ischemické kardiomyopatie:

  • dušnost;
  • tachykardie;
  • slabost;
  • kašel;
  • otoky nohou;
  • snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • arytmie

Také s postupující ischemickou kardiomyopatií je pozorováno zvýšení srdeční hmoty.

Terapie

K léčbě kardiomyopatie tohoto typu patří:

  • implantace defibrilátoru;
  • užívání drog;
  • kardiostimulátoru. Používá se k normalizaci srdeční frekvence;
  • chirurgie bypassu koronárních tepen;
  • transplantaci srdce.

Prognóza ischemické kardiomyopatie je nepříznivá.

Toxická forma

Toxická kardiomyopatie se může začít rozvíjet v důsledku dlouhodobé expozice některých farmaceutických léčiv nebo alkoholu v těle. Obvykle má osoba následující příznaky:

  • arytmie;
  • dušnost;
  • zvýšený krevní tlak;
  • bolest v projekci srdce;
  • otoky;
  • studené nohy;
  • třes

Je důležité, aby byla léčba kardiomyopatie okamžitě, aby se nevyvinuly nebezpečné komplikace. Je důležité nejprve odstranit provokativní faktor - přestat užívat léky, vzdát se alkoholu. Další je symptomatická léčba.

Pokud si myslíte, že máte kardiomyopatii a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci Váš kardiolog.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Karditida - zánětlivé onemocnění různé etiologie, při kterém dochází k poškození srdečních membrán. Myokard a další orgánové membrány, jako je perikard, epikard a endokard, mohou trpět karditidou. Systémový vícenásobný zánět srdečních membrán také odpovídá patologii běžného názvu.

Onemocnění, které je charakterizováno výskytem akutního, chronického a recidivujícího zánětu pohrudnice, se nazývá tuberkulózní pohrudnice. Tato choroba má charakter projevu prostřednictvím infekce těla viry tuberkulózy. Často pleurisy nastane, když osoba má tendenci k plicní tuberkulóze.

Onemocnění, které je charakterizováno tvorbou plicní insuficience, je prezentováno ve formě hromadného uvolňování transudátu z kapilár do plicní dutiny a v důsledku podpory infiltrace alveol, se nazývá plicní edém. Jednoduše řečeno, plicní edém je situace, kdy tekutina, která prosakuje krevními cévami v plicích, stagnuje. Tato choroba je charakterizována jako nezávislý symptom a může být tvořena na základě dalších závažných onemocnění těla.

Chronické srdeční onemocnění, ke kterému dochází v důsledku tvorby pojivové tkáně v tloušťce srdečního svalu, se nazývá kardioskleróza. Toto onemocnění není převážně nezávislé povahy a často se projevuje na pozadí jiných onemocnění těla. Kardioskleróza je závažné onemocnění, které narušuje fungování srdce a vyskytuje se na pozadí různých příčin a patogenů.

Embolie je patologický stav v důsledku progrese, při které dochází k překrytí lumen krevní cévy. Z tohoto důvodu je průtok krve částečně nebo úplně blokován. Látky, které se překrývají s cévním lumenem, se nazývají emboly. Vstupují do tepen velkého nebo malého kruhu oběhového systému z jiných cévních míst. Ve velikosti jsou určeny průměrem specifických nádob.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.