Jaký je puls, jeho rychlost a jak měřit tepovou frekvenci

Většina změn tepové frekvence (puls je příliš rychlý nebo naopak pomalý) je fyziologická - reaguje na stres, fyzickou námahu, změny s věkem. V určitých situacích je to důležitý signál, který hlásí zdravotní problémy. Proto je nutné vědět, jaký je puls a jak jej měřit. Správný tep a tlak jsou pro život člověka rozhodující.

Pulz, nebo srdeční frekvence, je kontrakce a protahování krevních cév, v závislosti na práci srdce. Měří srdeční frekvenci (HR) rovnající se počtu úderů za minutu, intervalu mezi nimi a symetrii (tepová frekvence na levé straně těla by měla být stejná jako na pravé straně).

Pulz a krevní tlak jsou nejdůležitějšími parametry, které odrážejí stav srdce. Vyšší frekvence je pozorována po cvičení nebo v důsledku silných emocí a nízká - během odpočinku a spánku. Konstantní zrychlený rytmus je známkou poruch oběhového systému, zvýšeného rizika vzniku srdečního infarktu a mrtvice. To je důležitý příznak onemocnění jiných orgánů (plic, štítné žlázy) nebo vedlejších účinků po užití některých léků.

Pulse závisí na kontrakci srdce a pružnosti cév. Účinek na srdeční frekvenci má fyzickou podobu osoby. Lidé, kteří vykonávají pravidelně, obvykle mají nižší puls.

Čím pomalejší je rytmus, tím nižší je riziko srdečního infarktu a mrtvice, ale příliš nízké signály o zdravotních problémech. Rychlá srdeční frekvence je spojena s vysokým krevním tlakem.

Měření tepové frekvence lze provádět nezávisle, měli byste to udělat po odpočinku nebo ráno po probuzení. E-pohyby a cvičení ovlivní výsledek.

Chcete-li zkontrolovat puls, je třeba grope s indexem a prostřední prsty pravé karotidy tepny na levé straně. Když cítíte rytmus, musíte zapnout stopky a spočítat tahy po dobu 15 sekund. Výsledek se vynásobí číslem 4. To bude indikátor pulsu.

Pulz je určen na zápěstí osoby.

Srdeční frekvence může být určena pomocí monitoru krevního tlaku (tonometr), většina modelů má tuto funkci.

Rychlost srdeční frekvence se mění s věkem. Průměrná tepová frekvence je obvykle:

1. 1. 110–150 úderů za minutu u plodu a novorozence.
2. 2. 130 úderů u dětí.
3. 3. 100 úderů za minutu u dětí.
4. 4. 85 mrtvic u dospívajících a mladých lidí.
5. 5. 70 úderů za minutu u dospělých.
6. 6. 55–60 mrtvice u starších osob.

Jedná se o průměrné ukazatele. U dospělých se používá velmi vysoká úroveň srdeční frekvence: od 60 do 100.

Pulz 50–60 úderů za minutu ve fyzicky aktivní osobě ve věku 50 let nebo starší naznačuje, že tělo je normální. Měli byste věnovat pozornost neobvyklému chování srdce. Pokud mladý muž, jehož průměrná tepová frekvence je asi 80 úderů za minutu, náhle má puls, který klesne na 62–64 úderů, jeho zdraví se zhorší, měl by okamžitě navštívit terapeuta. V případě omdlení musíte zavolat sanitku.

Pokud několik měření rytmu v řadě ukazuje, že puls je příliš pomalý nebo příliš rychlý, informujte o tom svého lékaře. Bude-li to nutné, bude řídit další výzkum.

Pokud je srdeční frekvence vyšší než 90 úderů za minutu a je kombinována s jinými příznaky (rychlý srdeční tep, dušnost, úzkost, chronická únava), je lepší se poradit s odborníkem. Příčinou může být srdeční, oběhové nebo endokrinní onemocnění. V době vzrušení, napětí a intenzivního zatížení nemá smysl měřit puls, jeho frekvence se může výrazně zvýšit, což je normou.

Osoby, které vykonávají pravidelně mají nižší puls než ti, kteří se vyhýbají sportu. Nejnižší srdeční frekvence (která nebyla příznakem onemocnění) byla pozorována u cyklisty - jeho výsledek byl pouze 20 úderů za minutu.

Ideální puls pro dospělého je 60–70 úderů za minutu v klidu, to znamená během běžných denních činností. Během menopauzy je srdeční frekvence u žen o něco vyšší než u mužů.

Pulz závisí na denní době. Během prvních tří hodin po probuzení stoupá tepová frekvence, pak padá, po večeři opět stoupá a během spánku dosahuje 40 úderů za minutu. Proto je nejlepší měřit puls vždy ve stejnou dobu.

Důležitým příznakem je bušení srdce. Pokud je pozorováno více než 100 úderů za minutu, je to znak tachykardie. Tam jsou dušnost a závratě. Chcete-li si pomoci, měli byste otevřít okno, zajistit čerstvý vzduch a několikrát se nadechnout. Pak vypijte sklenici studené vody. Pokud stav není normalizován, musíte zavolat sanitku.

Počet faktorů ovlivňuje mnoho faktorů, takže příčina rychlého srdečního tepu může být odlišná. Růst tlaku v důsledku stresu, horečky, alkoholu, cigaret a dehydratace. Tachykardie je spojena s problémy se štítnou žlázou, onemocněním srdce, nedostatkem některých minerálů (draslík, vápník nebo hořčík) a selháním dýchacích cest.

Bradykardie má příliš nízkou srdeční frekvenci a je menší než 60 úderů za minutu. Pokud takový puls nezpůsobí u sportovců podezření, je to pro ostatní osoby příznakem kardiologických onemocnění, hypotyreózy, hypokalemie nebo neurologických stavů. Bradykardie indikuje metabolické patologie spojené se zvýšeným intrakraniálním tlakem (nádor na mozku) a problémy s nervovým systémem.

Během tréninku se zvyšuje tepová frekvence, ale neměla by být nadměrná. Maximální tepová frekvence (HRmax) je limit, který by neměl být překročen během intenzivního zatížení. Lze ji vypočítat podle následujícího vzorce: HRmax (pulsační koeficient) = 220 - věk. Optimální frekvence během cvičení je 90–126 úderů za minutu. U 40leté osoby během tréninku je maximální puls 180 úderů.

Příčiny poruch srdečního rytmu mohou být mnohé - od přirozených (velká fyzická námaha, stres, strach) až po nemoci, které je třeba diagnostikovat a léčit:

• Hypertenze. Stav, při kterém je krevní tlak vyšší než 139/89 mmHg. Čl. To usnadňuje nadváha, zneužívání alkoholu, silná káva a čaj, velké množství slaných potravin. Zdravý životní styl a léky (v případě potřeby) normalizují krevní tlak a tím snižují tepovou frekvenci.
• Diabetes Hladina glukózy nalačno by neměla překročit 100 mg / dl. Stává se silnější a pomaleji cirkuluje, pro srdce je obtížnější pumpovat. Dokonce i malý, ale trvalý přebytek cukru v krvi urychluje rytmus o několik úderů za minutu. Proto jednou za rok musíte projít průzkumy. A v případě diabetu - být pod dohledem lékaře, dodržovat dávku, čas léků a dietu.
• Přebytek cholesterolu. Překročí-li 190 mg / dl, usadí se na stěnách cév, zužuje je a narušuje krevní oběh. Aby bylo možné pumpovat dostatek krve, musí být srdce přetaženo, což je důvod, proč je puls urychlen. Pokud ateroskleróza není diagnostikována, musíte dodržovat dietu, nahradit živočišné tuky rostlinnými tuky, snížit množství červeného masa ve stravě, mastných mléčných výrobků a vajec a jíst více zeleniny a ovoce.
• Sportovní aktivity. Nastavení tepové frekvence může být cvičení. Každé úsilí urychluje puls. Pravidelné cvičení rozvíjí srdeční sval. Nejlepší formy pro tělesnou zdatnost, které zlepšují stav a fungování oběhového systému, jsou aerobní cvičení. To je skvělý způsob, jak rozvíjet dýchání a srdeční tep (jízda na kole nebo rychlá chůze). Současně se do krve přivádí dostatečné množství kyslíku. Vycvičené srdce v napjatém stavu pracuje pomaleji a ekonomičtěji.
• Zdravé jídlo. Některé potraviny a nápoje (například čaj, energie, žlutý sýr) přispívají k produkci hormonů zvaných adrenalin a noradrenalin. Zvyšují tlak a urychlují srdeční frekvenci.
• Mírné užívání alkoholu. Navzdory skutečnosti, že alkohol má anxiolytický účinek a snižuje srdeční frekvenci, jeho přebytek (zejména během kocoviny) přispívá k rychlejšímu tepu.
• Odvykání kouření. Každá cigareta zvyšuje tlak o 10–15 mm Hg. Čl. a zrychluje puls na 8-10 úderů za minutu.

Zrychlený puls může indikovat různé nemoci. Vysoká srdeční frekvence indikuje hypertyreózu, plicní onemocnění nebo bronchiální onemocnění (včetně astmatu), stejně jako vápník, draslík, nedostatek hořčíku, anémii způsobenou těžkou menstruací. V tomto případě je nutné kontaktovat svého lékaře pro výzkum (včetně testů na morfologii, elektrolytů a hormonů štítné žlázy). Na základě jejich výsledků můžete stanovit předběžnou diagnózu a kontaktovat specialistu - endokrinologa nebo pulmonologa.

Počty pulsů se liší v závislosti na věku a fyziologickém stavu. Norma se liší u dětí i dospělých a závisí na fyziologickém stavu (například během těhotenství) nebo na situaci (odpočinek nebo maximální zatížení). Nepodceňujte abnormální změny srdeční frekvence.

Správná srdeční frekvence a tlak jsou pro zdraví rozhodující. Čím pomaleji bije srdce, tím je pravděpodobnější, že bude žít ve velkém věku. Příliš vysoká srdeční frekvence je rizikovým faktorem mrtvice a srdečního infarktu.

Pulz zdravého člověka za minutu: norma a patologické ukazatele

Pulse je slovo, které každý člověk slyšel v životě. Ale co to je a jeho přesný koncept není každému známo. Charakteristiky pulsu mohou hodně říci o zdravotním stavu, dávají signál selhání v něm, který pomůže identifikovat patologii v rané fázi. To vše musí být známo, že k řízení vašeho těla, protože fráze "držet krok" je důležitější než kdy jindy.

Definice

V obecném pojetí tohoto pojmu existuje rozdělení na typy pulzů. Každý z nich má své vlastní normativní hodnoty, které ukazují fungování celého organismu.

Arteriální

Je to rytmická kontrakce stěn tepen během krevního výboje, který se stahuje kontraktilním srdečním svalem. Pulzní vlny začínají v ústí aortální chlopně, když levá komora srdce vyhodí krev.

Její hlavní vlna se vytváří v důsledku přílivu systolického tlaku během expanze cévního lůžka a během zhroucení stěny zaujímá původní tvar. Cyklické kontrakce myokardu vytvářejí rytmus oscilace aortálních povrchů, což vede k mechanické pulzní vlně.

První projde velkými tepnami, hladce přechází k malým a v posledním otočí k kapilárám.

Čím větší je cévní síť od srdce, tím méně budou vlny arteriálního a pulzního tlaku.

Zajímavé V kapilární mřížce se odečítání pulzů rovná nule, což znemožňuje tření na úrovni arteriol, ale tok krve v nich je jednotný a hladký.

Kapiláry

Také se nazývá Quinckeův puls. Tento pohyb kapilár, který se nejčastěji kontroluje lisováním na špičku nehtu. Zčervenání nehtové desky ukazuje tepovou frekvenci. Její projevem je odchylka od normy, protože u zdravého člověka by měl být pohyb krve podél kapilární mřížky plynulý, protože svěračové svěrače pracují neustále.

Pokud se objeví, pak hovoříme o výrazném kolísání systolického a diastolického tlaku. Zatížení neumožňuje, aby svěrači předpřipravek pracovali plně. Vlastnosti pulsu jsou pozorovány u lidí s patologickou nedostatečností aortální chlopně.

Venózní

Srdeční tep se projevuje nejen v arteriálním lůžku, ale iv žilním. Při pozitivním venózním pulsu je diagnostikována nedostatečnost trikuspidální chlopně. Negativní je však považován za normativní, ale není v malé a střední žilní síti.

Srovnáme-li žilní vlny s tepnovými vlnami, pak jsou první z nich hladší, dokonce pomalejší, s delší dobou růstu než pád.

Hlavní charakteristiky pulsu

K dispozici je 6 hlavních funkcí:

Rytmus, který ukazuje, jak se vibrace srdce střídají ve stejném časovém období. Porucha cyklickosti je charakteristická pro extrasystolová ložiska s dalšími signály nebo srdeční blokádou v důsledku nevodivých nervových impulzů.

Frekvence (HR) ukazuje, kolikrát se srdce za jednu minutu zkrátí. Pocit provedený monitorem tepové frekvence nebo tonometrem. Odchylky jsou dvou typů:

• méně než 50 úderů / min - bradykardie se vyskytuje při pomalé kardiální práci;
• více než 90 úderů / min - tachykardie je nadměrná svalová pulsace.

Hodnota, která je přímo závislá na intenzitě a plnosti průtoku krve. Měří se oscilací stěny tepny tak, že cévy, systola a diastole jsou elastické. Existují 4 typy odchylek:

• velký, ve kterém je v tepnách čerpán obrovský objem krve se zvýšeným vaskulárním tónem, který je charakteristický pro problémy s aortální chlopní a hyperfunkcí štítné žlázy;
• malé, což nejčastěji vyvolává zúžení aorty, srdeční tachykardii, nadměrnou pružnost cév;
• filiforma, ve které je těžké cítit rány, šok nebo těžkou ztrátu krve k tomu vede;
• přerušované, spouštěné kmitáním vln velkého a malého typu, je diagnostikováno u těžkého poškození myokardu.

Napětí - síla potřebná k úplnému zastavení průtoku arteriální krve. Přímo závisí na systolickém tlaku. Odchylky jsou:

• napjatý kvůli vysokému krevnímu tlaku;
• měkké, když se tepna zavře bez námahy.

Plnění Toto je množství krve, které se tepna vysune, což se odráží v kolísání cévních stěn. Plným pulsem je standardní hodnota tohoto indikátoru. Při prázdném pulsu komory nevylučují dostatečné množství krve do arteriálního lůžka.

Tvar závisí na tom, jak rychle se mění úroveň tlaku, jak se stahuje a uvolňuje srdeční sval. Odchylky od normy jsou následující:

• brzy, když komory vyzařují hodně krve se zvýšenou elasticitou cévního lůžka, což vede k prudkému poklesu tlaku během poklesu vlny, typické pro nedostatečnost aortální chlopně a thyrotoxikózu;
• pomalé, charakterizované malými poklesy tlaku, což naznačuje zúžení stěn aorty nebo nedostatečnost typu mitrální chlopně;
• diktátorské, diagnostikované s další vlnou, která je spojena se snížením tónu v periferních cévách s normální funkcí myokardu.

Metody měření

Pulsometrie zahrnuje studium pulsu na vhodném místě, nejčastěji je to zápěstí, kde proudí radiální tepna.

Palpační puls se cítil dobře, protože krevní oběh je blízko kůže. Někdy je test kontrakcí prováděn palpací karotidové, temporální, subklavické, brachiální nebo femorální tepny.

Pro dokončení obrázku je nutná kontrola pulsu na obou rukou. S dobrým rytmem trvá test půl minuty a hodnota se násobí 2. Sportovci používají měřiče tepové frekvence ve třídě, ukazují tepovou frekvenci. Zařízení může obsahovat různé funkce, zatímco je to nezbytné. Tato technika je poměrně přesná, proto se doporučuje MOH.

Existují případy, kdy měření pulsů neposkytuje přesné výsledky, mezi ně patří:

• podchlazení, nadměrné teplo nebo dlouhodobé vystavení slunečnímu záření;
• jíst horké potraviny a nápoje;
• kouření a alkohol;
• čtvrt hodiny po pohlavním styku;
• 30 minut po relaxační koupeli nebo masáži;
• těžký hlad;
• menstruační a menstruační období.

Rychlost pulsu

Hodnota se může lišit v závislosti na věku, pohlaví a fyzické aktivitě pacienta.

Tepová frekvence pro osoby různého věku může být určena následující tabulkou.

Mít sportovce

Pro osoby se zvýšenou pohybovou aktivitou jsou velmi důležité výsledky pulsu a jeho normativní hodnoty, protože na tom přímo závisí zdraví. Přetížení je velmi nebezpečné a může vést k vážným následkům, včetně srdečního infarktu, k němuž často dochází při arytmiích. Při fyzické aktivitě bude puls vždy vyšší než při odpočinku. Při chůzi je tato hodnota v průměru rovna 100 úderů / min a při běhu může dosáhnout až 150.

Zajímavé Zkontrolujte, zda vaše zdraví pulsem je jednoduché. K tomu, s normální rychlostí jít do 3. patra a změřit tepovou frekvenci. S indikátorem až 100 úderů / min je fyzická forma člověka považována za vynikající, je-li 15–20 úderů nad tuto hodnotu, je nutné hrát sport, aby se tělo dostalo do pořádku.

Pro sportovce jsou stanoveny standardní hodnoty, při kterých bude zatížení karoserie normální. V průměru, s pulsem 100-130 tepů / min, je přijatelný nárůst aktivity na hodnoty 130-150 tepů / min. Indikátor 200 úderů za minutu je považován za kritický a ten, v němž by aktivita cvičení měla být snížena, protože to negativně ovlivní práci celého kardiovaskulárního systému.

Obvykle pro zdravého člověka vrátit puls po tréninku, to trvá asi 5 minut, pokud se tak nestane, pak kardiovaskulární systém nefunguje správně, což může být důkazem vážné patologie.

Co určuje tepovou frekvenci

Charakteristiky pulsu se mohou lišit v závislosti na různých faktorech, jako je životní prostředí, věk, fyziologické nebo patologické příčiny. Důležité je také pohlaví muže, takže ženské srdce bije vyšší rychlostí než muži. Stručně řečeno, srdeční frekvence je více závislá na důvodech:

1. Fyziologický plán jako zátěž, stres, stravování a trávení. Existují nápoje, které mají významný vliv na puls. Jedná se o kofein obsahující koka-colu a alkohol. Kuřáci mají také častější tlukot srdce. Spánek a monotónní práce přispívají ke zpomalení procesu komorové fibrilace a uvolňování krve.
2. Patologické, například infekční onemocnění, hypertenze, novotvary, astma, bronchitida, infarkt myokardu, velká krevní ztráta. Často důvodem zpomalení srdeční frekvence je vedlejší účinek některých léků. Pokud je srdce nefunkční, pulzní vlny budou nepravidelné, a když jsou žíly v pažích a nohách zablokovány, zcela chybí.

Možné patologie

Určitý stav pulsu osoby může naznačovat, že v jeho těle probíhá patologický proces. Existují obecné ukazatele charakteristické pro některá onemocnění.

S vysokým pulsem

Tachykardie se nejčastěji vyskytuje v následujících patologiích:

• vrozené vady;
• srdeční onemocnění, které i v klidu poskytuje rychlý puls;
• selhání nervového systému;
• narušení endokrinního systému;
• benigní a maligní neoplazmy;
• infekčních nemocí.

Diabetes mellitus také vyvolává velké hodnoty pulsu, což je samozřejmě s takovým selháním při produkci hormonů. Pro diabetiky je to signál, že je nutné přijmout opatření ke zlepšení stavu, například užíváním správného léku.

S vysokými pulzními a tlakovými výkyvy

Pouze ve třech případech lze takový stav považovat za normativní:

1. Silný psycho-emocionální stres, jako strach, hrůza, zážitek, velká radost, vzrušení, euforie. Vzrušený nervový systém produkuje adrenalin, který zužuje cévní lůžko, což vede k bušení srdce a zvýšenému krevnímu tlaku. Když emoce klesají, vše přichází do původního stavu.
2. Nadměrná fyzická aktivita, jako je sport nebo tvrdá práce. Pro takové akce potřebuje tělo velké množství kyslíku, které přijímá, což zvyšuje tlak a kontrakci srdečního svalu.
3. Zneužívání alkoholu, kávy a silného čaje. V posledních dvou případech je příčinou kofein, který tóny těla, av alkoholu existuje mnoho toxinů, které vedou ke stresu na kardiovaskulární systém.

Často je však tento stav známkou patologie, jako nádoru nadledvinek, které začínají produkovat nadbytek hormonů, což je srovnatelné s účinkem adrenalinu. Patologická práce tohoto orgánu je také charakteristická pro Addisonovu chorobu.

Hypertyreóza, onemocnění neurogenního a psychogenního typu také vedou k problémům s pulzem a tlakem. Rizikem jsou také hypertonici a pacienti s endokrinními, renálními, vaskulárními patologiemi.

S nízkým pulsem

Patologická bradykardie není neobvyklá:

• předinfarkt a stav po infarktu a samotný útok;
• zánětlivý proces nebo svalová intoxikace;
• změny krevních cév a srdce v důsledku věku;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• vředy;
• myxedém;
• hypotyreóza.

Atonie také vede k poruchám srdeční frekvence a dokonce přináší tuto hodnotu na 50 úderů / min. Nízký puls je důsledkem narušení srdečního výdejního systému, kdy elektrické impulsy myokardu nepracují správně. Mírné selhání sinusového rytmu obvykle nedává žádné speciální příznaky a pacient tomu nevěnuje pozornost. Když zdravý člověk padne puls, projeví se v:

• závratě;
• slabost;
• studený pot;
• ztráta vědomí;
• v kritickém případě hypoxie.

Často se vyskytuje bradykardie, příznaky výskytu některých léčiv. Idiopatická forma bradykardie nemá žádné zavedené příčiny, ale není méně nebezpečná pro člověka, zejména s patologií kardiovaskulárního systému.

PULSE

Obsah:

Nalezeno 5 definic pojmu PULSE

pulsu

(od latiny. pulus - mrtvice, tlačit) - periodicky trhavá expanze krevních cév synchronních s kontrakcemi srdce a určovaná dotekem (palpací). U dospělého v klidu je tepová frekvence 60-80 úderů za minutu. Měření pulsu je důležitým objektivním ukazatelem změn ve fyziologických a psychických stavech osoby, používá se jako jeden z ukazatelů v polygrafické studii.

PULSE

PULSE

PULSE

PULSE

Rychlost pulsu ve správném rytmu se stanoví spočítáním pulzů za 30 sekund a vynásobením výsledku 2; v případě arytmie se počet pulsů počítá po celou minutu. Normální tepová frekvence v klidu u dospělého je 60 až 80 úderů za minutu; s dlouhým pobytem ve stoje a vzrušením může dosáhnout až 100 úderů za minutu. U dětí je puls častější: u novorozenců je obvykle asi 140 úderů za minutu; do konce prvního roku života klesá tepová frekvence na 110 - 130 úderů za minutu, o 6 let - na přibližně 100 úderů za minutu, a o 16 - 18 let se pulsní frekvence přiblíží normálně pro dospělého. Zvýšená tepová frekvence odpovídá tachykardii, snížení tepové frekvence na bradykardii.

Rytmus pulsu se odhaduje podle intervalů mezi tepy pulsu. Normálně, rozdíly mezi intervaly nepřekročí 0.15 s, oni jsou prakticky nezachycení u zdravých dospělých, a puls je určen jako rytmický. U zdravých jedinců, zejména u dětí a mladistvých, se však pulz při inhalaci poněkud zrychluje a během výdechu se snižuje (fyziologické nebo respirační, arytmie spojené s podrážděním při výdechu nervových zakončení vagus). V různých arytmiích je detekován nepravidelný puls.

Pulzní napětí se stanoví následujícím způsobem. Polštářky dvou nebo tří prstů jsou umístěny na tepně a proximální prst je postupně stlačován, dokud distální prsty (nebo prst) přestanou vnímat pulsní rytmy. Pulzní napětí je určeno silou, která musí být použita pro zastavení pulzní vlny procházející tepnou. Při vysokém krevním tlaku se puls stává tvrdým (napjatým), při nízkém - měkkém.

Výška nebo velikost pulsu je charakterizována amplitudou kmitání arteriální stěny. Je přímo úměrná velikosti pulzního tlaku a nepřímo úměrná tonickému napětí stěn tepny. Vysoký nebo velký puls je určen při aortální insuficienci, thyrotoxikóze, horečce au zdravých jedinců během fyzické námahy. Nízký nebo malý puls je pozorován při aortální a mitrální stenóze, tachykardii, poklesu pulzního tlaku. Extrémně malý nebo filiformní puls je pozorován s masivní ztrátou krve, kolapsem, šokem. Někdy, zejména s arytmiemi nebo těžkým onemocněním srdce a srdečním selháním, se střídají pulzní tepy větší a menší velikosti.

Plnění pulsu je určeno výkyvy pulsů v objemu tepny, které závisí na velikosti zdvihu srdce. Normálně a se zvýšeným objemem zdvihu je puls plný. Při prudkém poklesu srdečního výdeje, zejména v důsledku ztráty krve, klesá puls do bodu, kdy zcela zmizí pocity změn v objemu tepny. Takový puls se nazývá prázdný.

Z charakteristik pulsní vlny je možné určit palpací, jak rychle stoupá a klesá stěna tepny, zda je přechod od stoupání k sestupu hladký, ať už jsou na tomto přechodu a při klesání vlny cíteny další oscilace arteriální stěny. Pokud pulzní vlna rychle roste a klesá téměř tak rychle, puls se nazývá rychlý nebo rychlý, krátký. Rychlý puls je obvykle vysoký; takový puls je charakteristický pro nedostatečnost aortální chlopně. Pomalu rostoucí a pomalu klesající pulzní vlna se označuje jako pomalý puls; pozoruje se například u těžké aortální stenózy. Při registraci pulsu u zdravého člověka při sestupu pulzní vlny se stanoví další mírný vzestup (dikrota), který není hmatatelný. Při prudkém poklesu tónu arteriálních stěn, například u febrilních pacientů, mohou být palpací pozorovány dva píky pulzní vlny - dikrotismus pulsu.

Je nutné zkoumat vlastnosti pulsu na různých tepnách, porovnávat je na tepnách symetrických oblastí. Pro tento účel se puls nebo puls stanoví postupně nebo současně (dvěma rukama) na pravé a levé radiální tepně, pak na ulnárním, ramenním, karotickém, femorálním, popliteálním, zadním bolibulárním tepně a tepnách zadní nohy. U onemocnění vedoucích ke zúžení lumenu velkých tepen (komprese tepny nádorem nebo hematomem, blokování nebo zúžení lumen aterosklerotickým plakem, trombusem atd.) Se výška a naplnění pulsu na postižené straně snižuje a když je lumen tepny zcela uzavřen, puls nemůže být pociťován vůbec.

Pulzní (HR): normální hodnoty podle věku, příčin a účinků vysokých a nízkých

První akce při poskytování pomoci při mimořádných událostech umožňují objektivně posoudit situaci a stav pacienta, takže osoba vystupující jako záchranář, hlavní věc je chytit radiální tepnu (temporální, femorální nebo karotickou), aby se dozvěděla o přítomnosti srdeční aktivity a změřila puls.

Tepová frekvence není pevná hodnota, liší se v určitém rozmezí v závislosti na našem stavu v té době. Intenzivní fyzická námaha, vzrušení, radost dělají srdce rychleji a pak puls přesahuje normální hranice. Je pravda, že tento stav netrvá dlouho, zdravé tělo trvá 5-6 minut.

V rámci normálních limitů

Normální puls u dospělého je 60-80 úderů za minutu, navíc se nazývá tachykardie a méně je bradykardie. Jsou-li příčinou těchto výkyvů patologické stavy, pak jsou tachykardie i bradykardie považovány za příznak onemocnění. Existují však i další případy. Pravděpodobně každý z nás někdy narazil na situaci, kdy je srdce připraveno vyskočit z nadměrných pocitů a to je považováno za normální.

Pokud jde o vzácný puls, je to především indikátor patologických změn v srdci.

Normální pulz člověka se liší v různých fyziologických stavech:

1. Zpomalený ve snu, a skutečně v lhaní, ale nedosahuje skutečné bradykardie;
2. Změny během dne (v noci, kdy srdce bije méně často, po obědě urychluje rytmus), stejně jako po jídle, alkoholických nápojích, silném čaju nebo kávě, některých lécích (tepová frekvence se zvyšuje za 1 minutu);
3. Zvyšuje se při intenzivní fyzické námaze (tvrdá práce, sportovní trénink);
4. Zvýšený z děsu, radosti, úzkosti a jiných emocionálních zážitků. Palpitace srdce, způsobená emocemi nebo intenzivní prací, téměř vždy projdou rychle a nezávisle, pouze osoba se uklidní nebo zastaví aktivní aktivity;
5. Srdeční frekvence se zvyšuje se zvyšující se tělesnou teplotou a prostředím;
6. S věkem klesá, ale ve stáří opět mírně stoupá. U žen s nástupem menopauzy mohou být v podmínkách sníženého účinku estrogenů pozorovány výraznější změny v tepové frekvenci (zvýšení tachykardie v důsledku hormonálních poruch);
7. Záleží na pohlaví (míra pulsu u žen je mírně vyšší);
8. Liší se zejména u speciálně vyškolených osob (vzácný pulz).

Obecně se má za to, že puls zdravého člověka se v každém případě pohybuje od 60 do 80 úderů za minutu a krátkodobý nárůst na 90 - 100 úderů / min a někdy až 170-200 úderů / min je považován za fyziologickou normu. vznikl na základě emocionálního nárůstu nebo intenzivní práce.

Muži, ženy, sportovci

Srdeční tep (tepová frekvence) je ovlivněn takovými ukazateli, jako je pohlaví a věk, tělesná zdatnost, zaměstnání osoby, prostředí, ve kterém žije, a mnoho dalšího. Obecně lze rozdíly v tepové frekvenci vysvětlit následovně:

• Muži a ženy reagují na různé události v různé míře (většina mužů je chladnokrevnější, ženy jsou většinou emocionální a citliví), proto je srdeční frekvence slabšího pohlaví vyšší. Mezitím je rychlost pulsu u žen velmi odlišná od rychlosti u mužů, i když, vezmeme-li v úvahu rozdíl 6-8 úderů / min, zástupci mužů zaostávají, jejich puls je menší.

• Mimo konkurenci jsou těhotné ženy, které mají mírně zvýšený puls, považovány za normální a je to pochopitelné, protože během porodů musí tělo matky plně uspokojit potřebu kyslíku a živin a rostoucí plod. Respirační orgány, oběhový systém, srdeční sval podstoupí určité změny, aby tento úkol splnily, takže tepová frekvence se mírně zvyšuje. Mírně zvýšená tepová frekvence u těhotné ženy je považována za normální, pokud kromě těhotenství neexistuje žádný jiný důvod pro její zvýšení.
• Relativně vzácný puls (někde blízko dolní hranice) je pozorován u lidí, kteří nezapomínají na každodenní tělesná cvičení a běhání, preferují aktivní odpočinek (plavecký bazén, volejbal, tenis, atd.), Obecně vedou velmi zdravý životní styl a sledování pro vaši postavu. Říkají o těchto lidech: „Mají dobrou sportovní formu“, i když podle povahy své činnosti nemají tito lidé daleko od profesionálních sportů. Puls 55 úderů za minutu v klidu pro tuto kategorii dospělých je považován za normální, jejich srdce prostě funguje ekonomicky, ale pro netrénovanou osobu je tato frekvence považována za bradykardii a slouží jako důvod pro další vyšetření kardiologem.
• Srdce funguje ještě ekonomičtěji u lyžařů, cyklistů, běžců, veslařů a příznivců jiných sportů, které vyžadují zvláštní vytrvalost, jejich puls v klidu může být 45-50 úderů za minutu. Dlouhodobý intenzivní stres na srdečním svalu však vede k jeho zahuštění, rozšiřování hranic srdce, zvyšování jeho hmoty, protože srdce se neustále snaží přizpůsobit, ale jeho možnosti bohužel nejsou neomezené. Tepová frekvence menší než 40 úderů je považována za patologický stav, případně se vyvíjí tzv. „Sportovní srdce“, které se často stává příčinou smrti mladých zdravých lidí.

Srdeční frekvence je poněkud závislá na růstu a ústavě: u vysokých lidí je srdce za normálních podmínek pomalejší než u nízko růstových příbuzných.

Puls a věk

Dříve, fetální srdeční frekvence byla rozpoznána jen v 5-6 měsících těhotenství (poslouchal se stetoskopem), nyní fetální puls může být určen pomocí ultrazvukové metody (vaginální senzor) v embryu 2 mm ve velikosti (norma je 75 úderů / min) a jak to roste (5 mm) - 100 úderů / min, 15 mm - 130 úderů / min). Během pozorování průběhu těhotenství začíná srdeční frekvence obvykle od 4-5 týdnů těhotenství. Získaná data jsou porovnána s tabulkovými normami fetální srdeční frekvence podle týdne:

Lidský puls: normální hodnoty a abnormality

Lidský puls je důležitým ukazatelem srdečního stavu. Normální puls indikuje, že srdce pracuje bez rušení. Každý člověk potřebuje vědět, kolik úderů za minutu musí srdce porazit, ale většina lidí nepřikládá tak důležitému ukazateli význam a nevěnují pozornost jeho odchylkám.

Odborníci nazývají pulzní zrcadlo kardiovaskulárního systému. Pokud puls stoupá nebo naopak klesá, znamená to vývoj nebo následek již vyvinutého patologického procesu v srdci. Proto v případě zjištění odchylek tepové frekvence od normy je třeba se poradit s lékařem.

Co je to puls

Pulse je rytmická oscilace cévních stěn, odpovídající tepům srdce. Pulse je jedním z hlavních kritérií pro hodnocení normální funkce kardiovaskulárního systému. Tento indikátor indikuje rytmus srdečních kontrakcí, jejich sílu a naplnění krevního oběhu.

Pokud je rytmus kmitání pulsu narušen, lékař předpokládá přítomnost srdečního onemocnění. To může ovlivnit následující faktory:

• nadměrná konzumace kávových nápojů;
• psychické přetížení;
• stresující stavy;
• hormonální nerovnováha.

Kromě rytmu pulsu je důležitá také frekvence kmitání. Frekvence oscilace se nazývá počet pulzních oscilací za minutu. V osobě bez poruch kardiovaskulárního systému, v klidném psycho-emocionálním a fyzickém stavu, se toto číslo pohybuje od 60 do 90 pulzních vln za minutu.

Jak měřit puls

Nejběžnější metodou je měření pulsu v radiální tepně. Leží na zápěstí dlaně dva centimetry pod základnou palce. Při palpaci bude osoba cítit drážku ve formě drážky. Tímto otvorem prochází tepna, která je nejblíže kůži. Toto uspořádání nádoby vám umožní snadno pocítit puls člověka.

Abyste změřili puls na radiální tepně, musíte provést následující kroky:

1. Uvolněte ruku, na které je puls měřen.
2. Do otvoru, ve kterém leží nádoba, umístěte tři prsty (ukazováček, prostředníček a prstenec prstence), aby osoba jasně cítila pulsní vlnu.
3. Otevřete stopky a detekujte jednu minutu, v tomto okamžiku počítejte počet kmitů nádoby.
4. Výsledky zaznamenejte.

Aby byly výsledky spolehlivé, měření by mělo být provedeno ve dvou rukou současně.

Pokud pulsní rytmus není přerušen, můžete měřit puls po dobu 30 sekund, pak vynásobte výsledek dvěma. Pokud je rytmus pulsu přerušen, měření se provádí po dobu 60 sekund.

V některých případech jsou indikátory odstraněny z karotických, brachiálních, subklavických, femorálních a temporálních tepen.

Co může narušit tepovou frekvenci?

Vzhledem k tomu, že počet pulzních oscilací závisí na srdeční frekvenci, je třeba zvážit faktory ovlivňující přímo srdce. Hlavní faktory ovlivňující fluktuaci cév jsou:

• životní prostředí;
• pohlaví osoby;
• věku osoby;
• životní styl;
• dietní příjem;
• dědičnost;
• fyzická aktivita;
• mentální stres.

Moderní studie ukazují, že u žen je normální tepová frekvence osmkrát vyšší než u mužů. Hodnota se může měnit nahoru nebo dolů v závislosti na celkovém stavu těla, lézích kardiovaskulárního systému nebo denní době. Poloha těla vzhledem k vodorovné ploše a dokonce i teplota vzduchu v místnosti mohou ovlivnit tepovou frekvenci.

Ve večerních hodinách se srdeční frekvence snižuje a ráno dosahuje maximální hodnoty. U mužů je normální rychlost 60-70 oscilací za minutu.

Je překvapující, že 140 úderů za minutu je považováno za normu pro novorozence. U dospělého je tento indikátor považován za silnou odchylku od normy a je považován za tachykardii.

Normální tepová frekvence

Tabulka ukazuje tepovou frekvenci u dětí a dospělých podle věku. Tyto ukazatele jsou charakteristické pouze pro zdravé lidi, kteří nemají dědičné nebo získané patologie kardiovaskulárního systému.

Na základě údajů v tabulce můžeme konstatovat, že při narození mají děti vysokou srdeční frekvenci, která je považována za normální. Ale s věkem klesá tepová frekvence a po padesáti letech znovu stoupá. Srdeční frekvence je tepová frekvence, která odpovídá výkyvům pulsu. Kromě toho lékaři říkají, že těsně před smrtí se puls člověka zvedne na 160 vibrací.

Je třeba mít na paměti, že u žen během menopauzy dochází k funkčnímu zvýšení srdeční frekvence. To je způsobeno poklesem koncentrace ženského hormonu (estrogen) v krvi, a nikoli kvůli patologii srdce. Během tohoto období dochází ke změnám normálního krevního tlaku ženy.

Normální zvýšení pulsu

Vysoký puls není vždy spojován s vývojem patologických změn v těle. U zdravého člověka puls stoupá v následujících případech:

• během cvičení;
• emocionální úzkost;
• stres;
• zranění, rány, syndrom bolesti;
• nízká koncentrace kyslíku v místnosti.

Když tělesná teplota stoupne dokonce o jeden stupeň, tepová frekvence se zvýší o více než deset úderů za minutu. S tímto stavem je horní hranice normálního tepu 90 úderů za minutu. Pokud indikátor překročí tuto hodnotu, pozice se považuje za tachykardii.

V případě, že je zvýšení frekvence pulsní vlny funkční, osoba nezažije dušnost, bolest na hrudi, závratě, ztmavnutí očí nebo úplnou ztrátu zraku.

Současně by srdeční rytmus neměl překročit maximální rychlost charakteristickou pro věkovou skupinu pacienta. S funkční tachykardií je hodnota normalizována do pěti minut po ukončení fyzické aktivity. Aby bylo možné rychle vypočítat maximální přípustnou hodnotu pulsu, měli byste odečíst počet plných let pacienta od čísla 220.

Patologické zvýšení

Tachykardie způsobená patologickými změnami nastává v následujících situacích:

• získané a vrozené vady kardiovaskulárního systému;
• patologické změny v nervovém systému;
• hypertenzní krize;
• hormonální poruchy;
• přítomnost nádorů;
• ischemická choroba srdce;
• infarkt;
• lidských infekčních onemocnění.

Lékaři zaznamenávají případy, kdy dochází k tachykardii s těžkým výbojem během menstruačního cyklu nebo těhotenství. To je způsobeno anemickým syndromem. Prodloužený průjem, zvracení nebo jiná masivní ztráta tekutin v těle může způsobit abnormálně rychlý pulz.

Zvláště důležité jsou případy, kdy je zvýšená tepová frekvence během normálního chůze a normálního tlaku. Pokud osoba tento příznak zjistila, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného specialisty na další diagnostická opatření. Takový stav může indikovat přítomnost srdečního selhání.

U dítěte je obtížné sledovat patologický nárůst pulsu vzhledem k jeho životnímu stylu. Děti jsou často zapojeny do aktivních her nebo mají živý emocionální zážitek, který vede k konstantní tachykardii. Pokud má dospívající dystonii, lékař si všimne trvalého zvýšení srdeční frekvence.

Pokud máte podezření na patologické zvýšení pulsu, měli byste se poradit se svým lékařem, protože pokud včas neupravíte tělesné procesy, můžete pocítit náhlou ztrátu vědomí, zhoršení celkového zdraví, asfyxii nebo závratě.

Redukce pulsu

Snížení srdeční frekvence na 60 úderů za minutu a níže ukazuje patologickou nebo funkční odchylku. Funkční pulzový deficit je zaznamenán během spánku nebo u profesionálních sportovců.

Lidé, kteří hrají profesionální sporty mají pokles srdeční frekvence až 40 úderů za minutu. Tento ukazatel není odchylkou od normy, protože sportovci mají řadu změn ve vegetativní regulaci srdečních kontrakcí.

Odborníci zaznamenávají patologickou bradykardii v následujících případech:

• zánětlivé procesy ovlivňující srdeční vlákna;
• intoxikace těla;
• infarkt myokardu;
• změny v kardiovaskulárním systému spojené s věkem osoby;
• žaludeční vředy;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• hypotyreóza;
• myxedém

Běžným důvodem, pro který dochází k nízkému pulsu, je porušení vodivosti nervových vláken srdce. To vede k nerovnoměrnému šíření elektrického impulsu podél vláken srdce.

Mírný pokles frekvence pulsní vlny je obtížné cítit se nezávisle, ale s vážnějšími odchylkami v osobě je krevní zásobení mozku narušeno. V důsledku toho se objevují závratě, slabost, lepkavý studený pot a ztráta vědomí.

Nesmíme zapomenout na pokles frekvence pulsní vlny v důsledku medikace. Některé skupiny léků mohou způsobit bradykardii.

Diagnostika

Aby bylo možné spolehlivě určit přítomnost změn v pulsu, používají specialisté instrumentální diagnostiku kardiovaskulárního systému. Hlavní metodou detekce těchto odchylek je elektrokardiografie (EKG).

Ve zvláště obtížných situacích je přiřazeno sledování Voltaire. Současně je prováděna registrace práce srdce po celý den. Pokud je člověk zdravý, bude jeho výkon odpovídat věkové nebo funkční normě.

Běžecký pás se používá méně často - test, při kterém pacient bere elektrokardiogram při běhu. Tato metoda umožňuje identifikovat adaptaci kardiovaskulárního systému na stresové situace a sledovat rychlost zotavení normální funkce srdce po cvičení.

U dospělých je mnohem obtížnější zjistit příčinu odchylek, protože počet faktorů ovlivňujících tepovou frekvenci se několikrát zvyšuje. S věkem klesá elasticita stěn krevního oběhu. To je ovlivněno následujícími faktory:

• přítomnost špatných návyků;
• užívání alkoholu;
• nízká mobilita;
• špatná výživa;
• nepravidelný denní režim;
• individuální změny těla spojené s věkem;
• poruchy nervového systému.

U lidí starších 45 let nemá tělo čas se přizpůsobit neustálým změnám podmínek prostředí.

Stres, životní prostředí, životní styl, vrozené abnormality a vliv mnoha dalších faktorů vedou k poruchám kardiovaskulárního systému. Jakákoliv porucha v tomto systému vede ke změně normální tepové frekvence a tepové frekvence. Proto je velmi důležité vědět, jaký puls by měl být u zdravého člověka a sledovat jej.

Pulse

Stanovení pulsu na radiální tepně.

Stanovení pulsu na radiální tepně.

Pulzní vibrace stěn krevních cév, vyplývající ze srdeční aktivity a závislé na uvolnění krve ze srdce do cévního systému. Rozlišujte arteriální, venózní a kapilární P. Největší praktický význam má arteriální P., obvykle hmatný v oblasti radiální tepny. Radiální tepna v dolní třetině předloktí bezprostředně před kloubem s kloubem zápěstí leží povrchně a může být snadno přitlačena k poloměru. Svaly ruky určující puls by neměly být napjaté. Na tepnu se položí dva nebo tři prsty (obr.) A stisknou se různou silou, dokud se krevní tok zcela nezastaví; pak se postupně snižuje tlak na tepnu, hodnotí se frekvence, rytmus a další vlastnosti pulsu.

U zdravých lidí frekvence P. odpovídá tepové frekvenci a je v klidu 60-80 za 1 min. Zvýšení srdeční frekvence (více než 80 v 1 minutě v poloze prone a 100 v 1 minutě ve stoje) se nazývá tachykardie a pokles (méně než 60 v 1 minutě) se nazývá bradykardie. Frekvence P. při správné srdeční frekvenci se stanoví spočítáním pulzů za půl minuty a vynásobením výsledku dvěma; v případě poruch srdečního rytmu se počet pulsů počítá po celou minutu. U některých onemocnění srdeční frekvence může být frekvence srdeční frekvence - pulzního deficitu méně pravděpodobná. U dětí je P. častější než u dospělých, u dívek je o něco častější než u chlapců. V noci, P. méně často než během dne.

Normální P. se zvyšuje s fyzickou námahou, neuro-emocionálními reakcemi. Tachykardie je adaptivní odpověď oběhového systému na zvýšenou potřebu kyslíku v těle, což přispívá ke zvýšení krevního zásobení orgánů a tkání. Kompenzační reakce trénovaného srdce (například u sportovců) je však vyjádřena zvýšením srdeční frekvence ne tak, jako je tomu u síly srdečních kontrakcí, což je vhodnější pro organismus. Mnoho nemocí srdce, žláz s vnitřní sekrecí, nervových a duševních onemocnění, horečky a některých otrav je doprovázeno zvýšením P. Vzácné P. se vyskytují u řady onemocnění srdce, otravy a také pod vlivem drog.

Normální P. je rytmické, tj. Pulsní vlny následují ve stejných časových intervalech. Poruchy srdečního rytmu se nazývají srdeční arytmie: pulzní vlny následují v nepravidelných intervalech. Další charakteristikou P. je jeho plnění, které závisí především na síle srdeční výdejní kapacity v období její kontrakce (systole). Napětí P. je určeno stupněm úsilí potřebného pro stlačení tepny a je spojeno s výškou krevního tlaku.

První pomoc je populární encyklopedie. - M.: Velká ruská encyklopedie. V. Pokrovsky. 1994.

Podívejte se, co je "Pulse" v jiných slovnících:

pulse - pulse a... Ruský slovník pravopisu

pulse - pulse /... slovník pro pravopis Morpheme

PULSE - PULSE, pulsus ^ iaT. push), topchkoobraznye rytmické přemístění stěn cév způsobené pohybem krve vysunuté ze severu Historie historie učení P. začíná 2 6 39 let před naším letopočtem, kdy čínský císař Hoam Tu s dvorním nepřítelem Li...... Velká lékařská encyklopedie

puls - a, m. pouls, mute. Puls <lat pulsus kick, tlačit. 1. Rytmické kmitání arteriální stěny. způsobené tlakem krve ze srdce, zvláště patrné nad zápěstí. ALS 1. Pulz byl velmi častý a silný, nerovnoměrný. Černý......... Historický slovník gallicismů ruského jazyka

PULSE - (lat., Z peletového posunu, rytmu). 1) poranění tepen, ke kterému dochází v důsledku jejich expanze, s každým pohybem krve ze srdce. 2) staré etruské jídlo, rod husté kaše vyrobené z půl pšenice mouky, lusky, a tak dále. Slovník cizích slov... Slovník cizích slov ruského jazyka

PULSE - PULSE, puls, manžel. (lat. pulsus push). 1. Rytmický pohyb, porážka stěn tepny, způsobená aktivitou srdce (obvykle vnímaná tápáním některých tepen, nejčastěji poněkud nad zápěstí). Normální puls. Horečná...... Ushakovův vysvětlující slovník

puls - a; m. [od lat. pulsus push] 1. Zatlačení stěn tepny způsobené kontrakcemi srdce. Vláknitá, slabá, normální, zrychlená n. Bití, pulsní rytmy. Žádný puls pro nikoho. Poslouchejte n. // Místo, když se dotknete...... Encyklopedický slovník

PULSE - (z latiny. Pulsus beat, push), perioda. trhavá expanze stěn tepny, synchronní s kontrakcemi srdce. Frekvence P. závisí na podlaze, věku zvířete (osobě), tělesné hmotnosti, emocích. stavy, fyzické zatížení, tělo temps a...... Biologické Encyklopedický slovník

PULSE - manžel. Zabití, srdeční tep a aloe žíly. Pulzní tep zdravého člověka se pohybuje mezi 60 a 70 za minutu. Pulzní žíla, záření, se dostává pod kůži pod větší prst; na to, na kosti, obvykle lékaři cítí puls. Pulzace n beat, boj...... Dahlův vysvětlující slovník

puls - puls beat, oscilace, takt, rytmus, tempo Slovník ruských synonym. puls, viz rytmus 2 Slovník synonym ruského jazyka. Praktický průvodce. M.: Ruský jazyk. Z. E. Alexandrová. 2011... Synonyma slovník

PULSE - (z latinského pulsus punč, push), periodické jerky arteriální stěny oscilace, odpovídající srdeční svalové kontrakce; určeno dotekem (palpací). Pulse dospělé osoby samotná 60 80 bije za 1 minutu... Moderní encyklopedie