Rhesus krevní faktor: koncept, Rhesus-konflikt, kompatibilita rodičů

AB0 erytrocytární systém, otevřený na počátku 20. století, plně nevyřešil problémy hematologie. Transfuzní krev, i když méně často, poskytla posttransfuzní komplikace, které indikovaly jejich imunologický původ. Největší počet reakcí byl pozorován u žen, které dostaly krev svého manžela, což se shoduje s antigeny systému AB0 (krevní skupina). V tomto ohledu byla předložena myšlenka o existenci určité biologické látky, která způsobuje odmítnutí cizí krve. Samozřejmě, nikdo nepomyslel na kompatibilitu Rh faktorem, ale hledání pokračovalo a odpověď byla brzy nalezena.

Faktor Rh dostal své jméno z proteinové frakce, která se nachází na červených krvinkách velkých opic macacus rhesus. Vzhledem ke své podobnosti s lidským antigenem byl vzat pro další výzkum (imunizace králíků), což vedlo k antiséře, která aglutinovala asi 85% erytrocytů lidské populace evropského území, bez ohledu na krevní skupinu v systému AB0. Přibližně 15% testovaných vzorků neodpovídalo na sérum. V roce 1940 byly tedy nalezeny antirezní protilátky (anti-Rh) a antigen, který způsobuje jejich tvorbu (Rh).

Objev faktoru Rh náleží Landsteinerovi a Wienerovi a je považován za důležitou událost v imunologické vědě v polovině 20. století a obohacuje ji o nové poznatky o vnitrodruhové diverzitě antigenní diferenciace lidského těla. Nyní byl erytrocytární systém Rh rozsáhle studován a spolu se systémem AB0 hraje významnou roli v imunologii, porodnické praxi a transfuziologii.

Antigeny a protilátky

Antigenní systém rhesus, kromě hlavního faktoru (Rh), obsahuje další odrůdy, následně identifikované Fisherem a Reisem a označenými: rh´, rh´´, Hr₀, hr´, hr´´. Mezitím, tato nomenklatura představila nějaký zmatek, tak to bylo obvyklé k přechodu na smíšená označení Rhesus antigeny: t

Protilátky odpovídající těmto antigenům jsou napsány v následující formě:

Systém Rhesus je tedy reprezentován 6 antigeny (D, d, C, c, E, e), jejichž kombinace definuje fenotyp rhesus, který má 18 kombinací (pro zjednodušení vnímání jsou často používány pouze písmena) a 6 typů cílených (anti-D, anti-C, anti-E atd.) imunoglobuliny (M a G), Rh systém nemá přirozené protilátky.

První schůzka ještě není známá.

Kompatibilita Rh faktoru má vedle imunologie velký význam v transfuziologii a porodnictví. Je známo, že krevní transfúze neslučitelná s Rh faktorem může způsobit těžké komplikace, které se však objevují po druhé (u žen) nebo dokonce 3-4, 5 transfuzích (u mužů). Je to proto, že na rozdíl od krevní skupiny se Rh faktor nemůže projevit na prvním setkání, protože Rh systém nemá co rozpoznat někoho jiného, ​​nemá žádné přirozené protilátky. Jsou vyvíjeny po setkání a „seznámení“ s Rh antigeny, na které ne všichni lidé reagují stejně.

Samostatní jedinci, kteří mají negativní Rh, mohou dlouhodobě snášet infuze cizího prostředí, aniž by vykazovali známky senzibilizace. Mimochodem, protilátky navržené tak, aby indikovaly jeho stupeň, se často chovají podivně: nízký titr AT neznamená nízký stupeň senzibilizace a reakce a závažnost komplikací se neliší od těch s vysokým titrem imunitních protilátek, proto tento ukazatel také nestojí za to.

Obvykle, v přítomnosti senzibilizace, Rh-pozitivní krev způsobí hemolytické komplikace během půl hodiny, ačkoli reakce je často zpožděna a objeví se po dvou hodinách, nebo dokonce po dni nebo více. Je třeba poznamenat, že antigeny Rh systému jsou mnohem slabší než AB0 antigenní determinanty, ale komplikace jsou častěji způsobeny nekompatibilitou v systému rhesus. Proč Faktem je, že zdravotníci se vždy neobtěžují určovat Rh-příslušenství, doufajíce, že se během celého života nezmění. Navíc, falešná představa o samotném Rh faktoru často interferuje, protože někteří věří, že negativní krev může být vhodná pro pozitivní příjemce. Pro vaši informaci to tak není úplně: hr´ (c) a hr´´ (e) antigeny mohou také způsobit isoimunizaci v těle lidí, kteří je nemají, a to vlastníků pozitivních Rh (+).

Proč vzniká konflikt?

Významnou roli hraje krevní skupina a Rh faktor v porodnictví. Potraty, mrtvoly, HDN (hemolytické onemocnění novorozence) - to vše jsou machinace Rh systému v ženském těle, které jsou citlivé na faktor, který nemá. Mezi důvody, které způsobují senzibilizaci, nejčastěji nazývané negativní rhesus ženy, neslučitelné během těhotenství s pozitivním faktorem plodu, který obdržel od svého otce - Rh antigen₀ (D) nebo DC, protože čistý D je méně běžný, stejně jako protilátky proti němu (anti-D).

Obvykle, první těhotenství pokračuje bez komplikací, ale senzibilizující na Rh (+) během porodu, ženské tělo začne syntetizovat protilátky, které druhé těhotenství se setká jako nepřítel, pokud se ukáže, že je s Rhesus patřící k první.

Co by mělo být známo a vzpomenout si na ženy, které mají negativní Rh faktor?

Pokud je to tak „šťastné“ od narození, že mladá zdravá žena, která sní o tom, že se stane matkou, se dozví, že její antigenní složení prostřednictvím systému Rhesus se může stát překážkou pro sen, pak by v některých otázkách měla být zvláště pozorná. Nebude na místě vědět a vzpomenout si, co je to Rh, jaké hrozí negativní riziko, jak se chránit sebe a budoucí dítě před nežádoucími a někdy hroznými následky:

O komplikacích viníka. Hlavním viníkem strašných komplikací Rh-konfliktu během těhotenství je antigen Rh₀ (D), který působením červených krvinek plodu do krevního oběhu matky a s velkou silou způsobuje imunitní reakci. Až do konce prvního těhotenství je však průnik erytrocytů do plodu placentou zanedbatelný (pokud není poškozen, např. Při amniocentéze), proto není mezi matkou a plodem žádný konflikt rhesus.

Rh0 (D) antigen napadá plod

Hlavní výměna buněk proběhne během porodu a poté (do 24-48 hodin po porodu) se zavede imunoglobulin proti rhesus, který může neutralizovat cizí faktor (pozitivní účinek - 99%). Pokud se tak nestane, protilátky vytvořené v ženském těle, i když mají nízký titr (zvýší se během těhotenství), způsobí Rh-konflikt matky a plodu, což vede k vážným následkům.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že konflikt Rhesus mezi matkou a plodem je možný nejen s nekompatibilitou antigenu D, protože někdy existují i ​​jiné kombinace antigenů, například DccEE, které jsou také schopny zahájit proces tvorby protilátek - častěji anti-hr´ (c) protilátky proti antigenu E (anti-E) jsou produkovány extrémně vzácně a anti-e vůbec není nalezen.

"Negativní" žena - zvláštní pozornost

Při registraci pro těhotenství patří mezi hlavní laboratorní testy krevní test a Rh faktor. V případě negativního rhesus u ženy:

• Stanovení erytrocytů jejího manžela je prováděno, protože Rh (-) je rizikovým faktorem. Pozitivní Rh budoucího otce je považován za důvod pro stanovení kompatibility Rh faktorem a krevní skupinou, protože skupinové antigeny systému AB0 často zvyšují konflikt. Je velmi důležité znát otcovy genotypy - je homo-nebo heterozygotní pro Rh faktor, protože v případě heterozygozity rodiče má dítě šanci získat negativní Rh (Dd x dd = dd) a pak nedojde ke konfliktu. Nicméně, jak určit Rh faktor plodu a zjistit, zda dítě má tuto šanci? Takový postup (odebírání krve z pupeční šňůry plodu) se provádí striktně podle indikací v nemocnici. Nazývá se kordocentéza.

Tabulka: Riziko Rh založené na Rh matce a otci

První těhotenství zpravidla probíhá bez komplikací. Opakované těhotenství, porodnická anamnéza nebo známky neslučitelnosti Rh jsou důvodem pro hlubší vyšetření ženy a nenarozeného dítěte (z hlediska diagnózy TTH):

1. Hledání v matčině krvi erytrocytů plodu.
2. Definice titru Rh protilátky 1 jednou měsíčně po dobu až 30 týdnů, 1 krát každé dva týdny po dobu až 36 týdnů a před porodem každý týden, pokud nejsou nutné častější studie. Je třeba mít na paměti, že titr AT nemusí vždy odpovídat skutečnému stavu, protilátky se často snižují v důsledku překonání transplacentární bariéry a adsorpce na erytrocytech plodu, které jsou po těchto událostech ohroženy hemolytickým onemocněním novorozence.
3. Stanovení hladiny nekompletních protilátek (IgG), které způsobují HDN a kompletní (blokující) protilátky (IgM) pomocí Coombsova testu.
4. Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), které umožňuje detekci příznaků HDN (polyhydramnios, zvětšení jater a sleziny plodu, nesprávná poloha atd.).
5. Se zvyšujícím se nebo „skokovým“ titrem a absencí kontraindikací se amniocentéza provádí za 24–28 týdnů za účelem studia plodové vody.
6. Kordocentéza (propíchnutí pupečníkové cévy), která umožňuje provést fetální krevní test: hladinu bilirubinu, hemoglobinu, hematokritu, krevních skupin a Rh faktoru, karyotypu a dalších ukazatelů.

Samozřejmě, ne každý dělá amniocentézu a kordocentézu, protože takové zásahy mají nejen kontraindikace, ale také zvyšují riziko komplikací (technické chyby). O otázce potřeby některých studií rozhoduje lékař, který pozoruje ženu během těhotenství.

„Pozitivní“ rodiče mají „negativní“ dítě

Skutečná identita Rhesus každé osoby je výsledkem dědičnosti 3 antigenů od otce a 3 od matky, to znamená, že alespoň 3 antigeny mohou být nalezeny na erytrocytech v případě jejich homozygotního stavu a ne více než 6, pokud Rh fenotyp tvoří heterozygot. Faktory označené velkými písmeny v systému Rhesus dominují (v různých stupních) nad určenými nízkoobjemovými antigeny, které jsou považovány za recesivní. Při stanovení Rh-příslušnosti mají erytrocyty s genotypem a DD (homozygotem) a Dd (heterozygot) s aglutinačním sérem stejnou reakci: Rh-pozitivní fenotyp. Stejný vztah je charakteristický pro faktory SS a Her. Antigeny D, C, E, stejně jako faktory d, c, e, jsou mezi sebou dominantní, to znamená, že mají stejná práva, proto se vzájemně nepotlačují.

Dědičnost antigenů podléhá zákonům Mendela: kombinace dvou různých znaků dává heterozygot, stejný - homozygot, faktor Rhesus rodičů určuje příslušnost červených krvinek dítěte:

• Homozygoty: DD x DD = Rh (+) nebo dd x dd = Rh (-) tvoří homozygot;
• Heterozygoty Dd x Dd → DD (+), Dd (+), dd (-), takže byste neměli být překvapeni negativní Rh dítěte, jehož rodiče Rh faktor je pozitivní.

Děti narozené pozitivnímu heterozygotnímu otci a negativní matce, nebo naopak, mají šanci získat pozitivní i negativní Rh: Dd x dd = Dd (+), dd (-), ale s inverzní kombinací (Dd x DD) negativní Rh faktor - vyloučen a osoba může být pouze nositelem takových informací (d). Negativní faktor rhesus pro antigenní kompozici bude tedy následující: cde / cde, pozitivní bude mít velké písmeno D.

Video: těhotenství, Rh a krevní skupiny

Rh faktor chybí. Je to možné?

Složitost antigenního systému Rhus je způsobena tím, že každý z antigenů má své vlastní varianty, například:

1. možnost D - D, D u, Dw;
2. varianta C - C, Cj, Cw;
3. varianta E - E, E u, E w.

Klinický význam Rh antigenů je odlišný a je spojen s imunogenní aktivitou a pevností antigenu. Ag D má nejvyšší antigenicitu, která se nazývá standardní Rh faktor, proto je členství ve skupině (pozitivní a negativní Rhesus) určeno jeho přítomností nebo nepřítomností, zbytek lze uspořádat v sestupném pořadí: D> C> c> E> e> d≈0. Mezitím takový typ antigenu D jako D u má malou sílu, je špatně definován v analýze, proto je často příčinou chyb při určování faktoru Rh. To však není vše.

Erytrocyty některých lidí, které jsou považovány za Rh-negativní, mohou imunizovat sérum jiných, což způsobuje tvorbu protilátek. To platí i pro slabé varianty antigenu D, antigenů C a E a jejich odrůd, které jsou však považovány za velmi vzácné. U typizovaných jedinců v systému Rhesus, skládajících se z dárců, lze tedy záznam nalézt na kartě: „dárcem je Rh (+), příjemcem je Rh (-). To je velmi důležité, protože krev těchto lidí, která se dostává do těla jiné osoby s fenotypem cde / cde, může způsobit silnou senzibilizaci (nekompatibilní krevní transfúze, Rhesus konflikt během těhotenství), což může vést k závažným komplikacím.

Systém Rhesus je obecně bohatý na vzácné fenotypy. To by mělo zahrnovat takový jedinečný fenomén jako „rhesus-zero“ (Rh - - - / - - -), to znamená, jak se říká, „to se prostě nestane negativně“. Antigeny jsou zcela nepřítomné. Tito lidé mají tendenci trpět dědičnou hemolytickou anémií, což naznačuje význam Rh systému ve struktuře pevné červené krvinky. Mimochodem, slavný francouzský generál Charles de Gaulle měl Rh skupinu krve.

Fenotyp "- D - / - D (d?) -" se na světě vyskytuje jen zřídka. Sérum pro detekci těchto antigenních kombinací je velmi drahé a anti-d na světě zcela chybí, protože je velmi obtížné získat v důsledku zvláštní slabosti antigenu d (d0o).

Na závěr by mělo být řečeno několik slov o analýze členství v systému Rhesus. Je snadné zjistit, zda je osoba pozitivní nebo negativní Rh: stačí darovat krev ze žíly a získat výsledek v krátké době. Co se týče definice celého genotypu Rhesus, případ je opravdu komplikovaný, protože mono sérum, které určuje každý antigen zvlášť, je velmi vzácné a někdy nepřístupné. Známý Coombsův test (antiglobulinový test) je komplikovaná technika, bez které nelze provádět individuální výběr nebo jiné studie týkající se identifikace různých imunologických reakcí.

Krasnojarský zdravotní portál Krasgmu.net

Faktor Rhesus je lipoprotein, umístěný na skořápkách červených krvinek. Většina lidí má pozitivní Rh faktor.

Rh faktor (Rh) je důležitou vlastností krve. Pokud je odpovídající protein-antigen přítomen na erytrocytech krve, pak se říká, že osoba je Rh-pozitivní (Rh +), pokud ne - pak Rh-negativní (Rh-). Během transfúze krve je velmi důležité, aby červené krvinky z Rh-pozitivního dárce netransferovali Rh-negativní příjemce. To je velmi nebezpečné, protože může způsobit hemolýzu - zničení červených krvinek.

Rh faktor - je antigen (protein), který se nachází na povrchu červených krvinek, červených krvinek. Podle statistik nemá 15% lidí Rh faktor. Oni jsou voláni Rh negativní. Zbývajících 85% jich má - to jsou Rh-pozitivní lidé.

Obvykle negativní Rh faktor nepřináší žádné problémy svému majiteli. Pouze Rh-negativní těhotné ženy vyžadují zvláštní pozornost a péči. Kompatibilita Rh faktorů během těhotenství - jeden z testů, které se provádějí na předporodní klinice, když se žena zaregistruje.

Pokud budoucí matka má Rh negativní a budoucí otec má pozitivní, je zde nebezpečí Rh konfliktu. Může však začít pouze tehdy, když dítě zdědí otcovo rhesus. Pak bude jeho krev špatně slučitelná s krví matky. Co je to rhesus konflikt? Rh faktor plodu překonává placentární bariéru a vstupuje do mateřské krve a její tělo, které vnímá plod jako něco mimozemského, začíná produkovat ochranné protilátky. Tím, že chrání matku, tyto protilátky představují vážné ohrožení jejího dítěte. V těžkém konfliktu rhesus je možná intrauterinní smrt plodu a potrat v kterémkoli stádiu těhotenství.

Protilátky matky procházejí placentou a ničí červené krvinky dítěte. V krvi se objevuje velké množství látky zvané bilirubin. Bilirubin maluje kůži žluté. Vzhledem k tomu, že červené krvinky plodu jsou nepřetržitě ničeny, jeho játra a slezina se snaží urychlit produkci nových červených krvinek, zatímco se zvětšují. Nakonec se nemohou vyrovnat s ukončením ztráty červených krvinek. Existuje stav anémie (nízké hladiny červených krvinek v krvi, hemoglobinu). Konflikt Rhesus může být příčinou poškození mozku, zhoršeného sluchu a řeči. V nejzávažnějších případech Rh-konfliktu se projevuje vrozený pokles (edém) plodu, který může vést k jeho smrti.

V těžkých případech může být malému člověku nápomocna náhradní krevní transfúze. Podává se jednorázově Rh-negativní krev a provádí resuscitaci. Tato operace by měla být provedena do 36 hodin po narození dítěte - pouze tehdy je to nejúčinnější.

Pojistit dítě proti těmto problémům nemůže ani před narozením, ale před plánovaným těhotenstvím. Za prvé, musíte znát krevní skupinu a Rh faktor. Kromě faktoru Rh se může vyvinout konflikt, pokud krev matky a dítěte není ve skupině kompatibilní. Nekompatibilita skupiny se vyvíjí, pokud má matka první krevní skupinu - 0 (I) a dítě má druhou A (II) nebo třetí B (III) (více viz článek „Konflikt krve“ na našich webových stránkách).

Takže, jakmile se rozhodnete mít dítě, proveďte krevní test k určení Rh faktoru. A to nejen vy, ale i váš partner. Pokud máte oba rhesus pozitivní, všechno je v pořádku. S přítomností negativního rhesus u obou partnerů budou všechny jejich děti také Rh-negativní a konflikt nevznikne. Jestliže budoucí otec má Rh faktor pozitivní, a jeho matka má negativní, pak je pravděpodobný rhesus plodu definován jako 50% až 50%. V tomto případě by měl pár plánující stát se rodiči konzultovat s lékařem: řekne nastávající matce, jaká preventivní opatření mohou zabránit rozvoji konfliktu Rhesus.

Neslučitelnost partnerů v faktoru Rh není důvodem frustrace nebo opuštění snu dítěte. Těch 15% žen, jejichž Rh faktor se ukáže jako negativní, se také mohou stát matkami okouzlujících dětí. A často jejich těhotenství není v žádném případě těžší než u žen s pozitivním rhesus. Prostě nemohou zapomenout na nejdůkladnější a pravidelné sledování jejich zdraví. Nastávající matka s negativním Rh faktorem bude muset darovat krev ze žíly dost často na přítomnost protilátek. Až do třiceti dvou týdnů těhotenství se tato analýza provádí jednou za měsíc, od 32 týdnů do 35 týdnů - dvakrát měsíčně a poté až do porodu týdně. Tento postup samozřejmě není nejpříjemnější, ale naprosto nezbytný. Kromě toho to trvá tak málo času, že nemáte ani čas na rozrušení. Na úrovni protilátek v krvi těhotné ženy může lékař vyvodit závěry o údajném faktoru Rh u dítěte a určit začátek Rh-konfliktu.

Konflikt Rhesus se zpravidla během prvního těhotenství vyvíjí, protože imunitní systém matky se poprvé setkává s erytrocyty někoho jiného (červené krvinky), a proto jsou smrtelné protilátky proti plodu v krvi matky stále málo produkovány. Při opakovaném těhotenství se zvyšuje pravděpodobnost výskytu problémů. Skutečně, v krvi ženy, která porodila, stále přetrvávají ochranné protilátky („paměťové buňky“) z předchozího těhotenství. Prolomí placentární bariéru a začnou ničit červené krvinky nenarozeného dítěte.

Správná léčba nebo preventivní opatření může být předepsána pouze kvalifikovaným odborníkem. V některých případech je nutné uchýlit se k včasnému porodu a k nahrazení krve novorozencům, které již byly popsány výše. V současné době lze rozvoji Rh-konfliktu zabránit zavedením speciální vakcíny - anti-Rh imunoglobulinu - bezprostředně po prvním narození nebo ukončení těhotenství. Tento lék váže agresivní protilátky vytvořené v mateřské krvi a ohrožuje nenarozené dítě a odstraňuje je z těla. Pokud nebyly Rh protilátky podávány profylakticky, mohou být také podávány během těhotenství. Profylaxe imunoglobulinů u Rh-negativních žen by měla být provedena do 72 hodin po porodu, přerušení placenty, amniocetóza, spontánní potrat, potrat, mimoděložní těhotenství, krevní transfúze.

Léčba Rh-konfliktu je nejvýraznějším příkladem úspěchu klinické imunologie. Takže, i když lékař, při pohledu na výsledky testů, řekl: „Rhesus je negativní,“ nebojte se - pokud jste bdělá a odpovědná matka, všechno bude v pořádku s vaším dítětem.

Pokud má žena Rh negativní, bylo by dobré absolvovat následující zkoušky:

• stanovení krevního typu a příslušenství rhesus krevního vzorku jedince;
• vyšetření mateřského séra na přítomnost imunitních erytrocytárních protilátek proti antigenům systému ABO erytrocytů otce;
• vyšetření mateřského séra na přítomnost imunitních erytrocytárních protilátek proti antigenům otcova erytrocytového Rh systému;
• vyšetření mateřské krve na přítomnost imunitních erytrocytárních protilátek proti antigenům ABO a Rh systémů krevních skupin s použitím sady dárcovských erytrocytů.

Správná léčba nebo preventivní opatření může být předepsána pouze kvalifikovaným odborníkem. V některých případech je nutné uchýlit se jak k včasnému porodu, tak k výměně transfuzí popsané výše u novorozence. V současné době lze rozvoji Rh-konfliktu zabránit zavedením speciální vakcíny - anti-Rh imunoglobulinu - bezprostředně po prvním narození nebo ukončení těhotenství. Tento lék váže agresivní protilátky vytvořené v mateřské krvi a ohrožuje nenarozené dítě a odstraňuje je z těla. Pokud nebyly Rh protilátky podávány profylakticky, mohou být také podávány během těhotenství. Profylaxe imunoglobulinů u Rh-negativních žen by měla být provedena do 72 hodin po porodu, přerušení placenty, amniocentéza, potrat, potrat, mimoděložní těhotenství, krevní transfúze.

Léčba konfliktu rhesus je ve většině případů úspěšná.

O Rh faktoru: co je to, co je pozitivní rozdíl od negativního?

Mezinárodní společenství transfuziologů rozlišuje 29 systémů krevních skupin. Každý ví o systému AB0, který zahrnuje 4 hlavní krevní skupiny. Někteří dárci mohli slyšet o systému Kell, což ovlivňuje schopnost darovat nebo zakázat. Další společný systém je Rh faktor. Co je to a proč je Rh faktor důležitý při transfuzi krve a během těhotenství?

Co je to?

Kdo otevřel systém Rh? Koncem 30. let. Dvacáté století. Byla publikována zpráva, ve které vědci popsali aglutinaci během krevní transfúze. Sérum z pacientovy krve vstoupilo do lepicí reakce s 80% vzorků červených krvinek, což nezáviselo na krevní skupině AB0.

Následující rok byla zveřejněna další zpráva o podobných výsledcích. Studie použila sérum, které obsahovalo erytrocyty opic rhesus, a interagovalo s 85% červených lidských buněk. Aby bylo možné určit, že toto sérum bylo připraveno z krve opice, antigen, který způsobil lepení, byl podle typu zvířete označen jako „rhesus“, protože název byl zakořeněn ve vědecké literatuře. Otevřeli Rh a objevili se s vědci Karl Landsteiner a Alexander Wiener.

Pozitivní a negativní rhesus

Mnoho lidí po testu krevních skupin ve svých referencich uvedlo kromě čísla skupiny další značku - Rh + nebo Rh-. Co znamenají tyto symboly? Mluví o pozitivním nebo negativním Rh faktoru.

Jak se liší a na čem záleží? Pro určení pozitivního nebo negativního faktoru je důležitý pouze jeden z 54 proteinů - antigen D. Pokud je přítomen na membráně erytrocytů, pak je krev považována za +, ale pokud tomu tak není, pak -.

Co bude Rh dítěte, je určeno pravidly dědictví. Negativní - recesivní znak a projevuje se u dítěte pouze tehdy, je-li homozygotní. Pozitivní je dominantní rys a osoba bude mít antigen D, i když je pro tuto vlastnost heterozygotní, což vysvětluje, proč lidé nejčastěji mají Rh faktor +.

Poměr lidí s Rh + a Rh- závisí na národnosti. Většina lidí s negativní krví mezi Basques, národnost v Pyrenejských horách - 30%. To je zajímavé pro vědce, vzhledem k tomu, že Baskové jsou jedineční nejen svou krví, ale také jazykem, který nesouvisí s žádným ze stávajících nebo vyhynutých jazyků světa. Pro Evropany, nosiče Rh + 85% a Rh-15%. Mezi Asijci a zástupci Negroidních časů je prevalence negativního Rh faktoru menší než 5%.

Jak určit lidský rhesus? Krevní kapky se smísí se speciálním sérem. Pokud se objeví aglutinace a zničené červené krvinky, pak je Rh faktor krve pozitivní. Pokud nedochází k aglutinaci, je výsledkem negativní faktor Rh. Jak je definováno, můžete vidět video níže.

Pojem konflikt rhesus: co to znamená?

Míchání krve s jinou Rh dává reakci na sestřih červených krvinek. Co se stane, když Rh-negativní matka nese Rh + embryo?

Konflikt Rhesus - reakce matky Rh na imunitu fetálních erytrocytů, která je určena k ochraně jejího těla. V mateřské krvi jsou vyvinuty speciální antirhesus protilátky, které jsou zaměřeny na zničení bílkoviny D. Oni prosakují přes hemoplacentární bariéru do krevního oběhu embrya a způsobují hemolýzu erytrocytů, které se rozpadají v krevním řečišti dítěte s uvolňováním hemoglobinu - to je, jak se vyvíjí hemolytická žloutenka novorozenců.

Navzdory skutečnosti, že negativní krev není tak vzácná - vyskytuje se u 1-2 lidí z deseti, konflikt Rhesus nastává mnohem méně často. Vysvětlíme to: během těhotenství, mateřská a pediatrická krev není ve vzájemném kontaktu, proto se nevytvářejí ochranné protilátky. V prvním těhotenství prakticky neexistuje konflikt Rhesus.

Riziko se zvyšuje, když se během pracovního procesu smísí krev ženy a dítěte a imunitní systém začne produkovat aglutininy. Pokud má další dítě také Rh +, pak se bez dalších opatření vytvoří Rh-konflikt. Riziko protilátek se také zvyšuje po těhotenství v tubu, umělých a spontánních potratech.

Vliv negativního Rh faktoru na těhotenství

Rhesus konflikt způsobuje patologii plodu. Hemolytické onemocnění novorozence - stav, při kterém se erytrocyty masivně rozpadají v důsledku aglutinace aglutininů - mateřských protilátek a aglutinogenů - antigenu faktoru rhesus.

HDN způsobuje následující příznaky:

• orgánová hypertrofie;
• zvýšený počet retikulocytů - prekurzorů erytrocytů;
• erytroblastóza - proliferace červených krvinek mimo kostní dřeň;
• hemolytickou žloutenku způsobenou zvýšeným obsahem bilirubinu.

V nejzávažnějších případech se embryo vyvíjí syndromem opuchnutí a edému, který způsobuje smrt plodu nebo smrt bezprostředně po narození. Kromě toho, Rhesus-konflikt často způsobuje vnitřní krvácení, exfoliace placenty, hypoxii embrya. V počátečních stadiích těhotenství může dojít k potratu, dítě bude mít fyzické a duševní abnormality.

Dojde ke konfliktu, pokud má matka Rh + a dítě má Rh-? V tomto případě se nemůžete starat o průběh těhotenství, žádné ohrožení zdraví matky nebo plodu se neobjeví.

Účinek Rh faktoru na lidské zdraví

Slova "pozitivní" a "negativní" neznamenají, že jeden rhesus je horší než druhý. Vědci nenalezli vztah Rh negativní krve s jakýmkoliv onemocněním. Rh- je vlastnost osoby, přesně stejná jako krevní skupina nebo barva duhovky. Nelze říci, který Rh je nejlepší, stejně jako je nemožné říci, která skupina AB0 je nejlepší, protože rozdíly v přítomnosti proteinu D na membráně krevních buněk neovlivňují zdraví.

Negativní faktor Rh však má své vlastní charakteristiky. Před 10 lety byly publikovány výsledky studie o tom, jak parazitární protopox Toxoplasma postihuje lidi s různými faktory Rhesus. Bylo zjištěno, že u lidí s Rh, protista zhoršuje rychlost reakce, například, že jsou 6krát častěji zapojeni do dopravních nehod než lidé s Rh +, kteří jsou také infikováni protistou. Předpokládá se, že antigen D pomáhá vyrovnat se s účinkem Toxoplasmy.

Prevence konfliktu rhesus při plánování těhotenství

Je možné vyhnout se konfliktu rhesus? V moderní medicíně existují způsoby, které pomáhají vyhnout se výskytu patologií ve druhém těhotenství. Po prvním porodu se ženě po dobu 72 hodin podá léčivo obsahující imunoglobulin s antirhezním účinkem. Zabraňuje produkci antigenů, což znamená, že během druhého těhotenství nedojde ke konfliktu.

Po potratu a potratu musí být injikováno stejné sérum - v případech, kdy by krev matky a plodu mohla přijít do styku. Pokud je potrat nevyhnutelný, je lepší to udělat do 7 týdnů, dokud se nevytvorí tyto bodové antigeny.

Lékaři během těhotenství ženu pozorně sledují. Pokud je to nutné, předepsat další ultrazvuk, který pomůže zjistit zvýšení orgánů plodu v raných stadiích. Několikrát během období těhotenství se odebere vzorek pro kontrolu titru protilátek. Až 32 týdnů, analýza se provádí jednou měsíčně, od 32 do 36 - dvakrát, a počínaje týdnem 36, test se provádí týdně.

Rh hodnota krevní transfúze

Před detekcí různých krevních skupin a faktorů Rhesus se často vyskytly konflikty krevní transfuze. Co cítil pacient při transfuzi s nevhodnou krví?

Zpočátku bylo dýchání obtížné, za hrudní kostí se objevily křeče. Pak došlo k prudkému poklesu tlaku a v celém těle byla horečka. Pacient byl trápen těžkou bolestí hlavy, nevolností a zvracením. V důsledku poškození ledvinové tkáně a spastické redukce renálních cév došlo k acidóze, změnila se elektrolytická rovnováha vody a obsah dusíku v krvi se zvýšil. Smrt přišla na konci prvního dne. Důvodem byla rychlá adheze a rozpad červených krvinek. Tento stav se nazývá post-transfúzní šok.

Transfuze krve je komplikována skutečností, že někteří pacienti mají extrémně vzácné kombinace antigenů, které jsou součástí Rh faktoru. Například lidé s RhNULL produkují protilátky proti běžnému antigenu Rh29, který je přítomen v drtivé většině bez ohledu na původ rhesus.

Krevní transfúze u těchto pacientů vede k post-transfuznímu šoku způsobenému produkcí protilátek. Vzhledem k tomu, že tento fenotyp je velmi vzácný, nemusí být v krevní bance prostě správný materiál. K vyřešení tohoto problému transfuziologové po celém světě podporují dárcovství krve.

Rh faktor - co to je a co konkrétní protein ovlivňuje?

Název Rh protein (antigen) byl získán z krve opic rhesus. Když bylo sérum s tímto proteinem kombinováno s krví různých dárců, asi v 85% případů se červené krvinky začaly držet pohromadě - taková krev se nazývala Rh-pozitivní.

Co je to Rh faktor?

Před odpovědí na otázku, co je Rh krev, je třeba zmínit, že ve složení červených krvinek je 50 druhů bílkovin. Faktor Rhesus je protein D, umístěný ve skořápce krevních buněk a mající antigenní vlastnosti. Systém Rh, kromě hlavního faktoru D (je označován jako Rh), který v některých situacích způsobuje Rh-konflikt, má pět dalších antigenů, označených d, C, c, E, e. Kombinace těchto antigenů určují genotyp rhesus, číslování 18 různých kombinací.

Obtížnost při určování a studiu faktoru Rh je také ve skutečnosti, že každý antigen D, C a E má několik možností, které mají různé síly. Například Du antigen má slabší aktivitu než D. V přítomnosti antigenu D může být Rh faktor považován za 100% pozitivní, což je tzv. Standardní Rh faktor. Antigen Du může být v analýze stanoven jako negativní Rh, což může vést k tragické chybě v obtížné situaci.

Systém Rh obsahuje mnoho velmi vzácných genotypů. Například, takzvaný "nulový Rh faktor" je velmi vzácný jev, když všechny antigeny zcela chybí. Jedinci s takovou krví často trpí hemolytickou anémií dědičné povahy, což ukazuje na význam antigenů pro sílu membrány erytrocytů. Krev s "nulovým Rh faktorem" měl Charlese de Gaulla.

Protože Rh faktor byl objeven, to bylo zvažováno po velmi dlouhou dobu že tento indikátor se nezměnil - s čím Rh osoba byla narozena, s tímto jeden, a žít život. Není to tak dávno, co lékaři vytvořili zajímavý fakt - po transplantaci jater pacient změnil Rh faktor krve. Studie provedené poté ukázaly, že takový výsledek je možný přibližně ve 20% případů po transplantaci orgánů. Častěji dochází u mladých pacientů ke změně Rh.

Pozitivní faktor rhesus

V případě, že osoba má v lékařském záznamu pozitivní faktor Rh, znamená to, že v krvi je antigen D. Mezinárodní označení Rh (+) je umístěno na krytu karty vedle označení krevních skupin. Podle statistik má asi 85% světové populace pozitivní Rh faktor a mezi obyvateli Asie a Afriky toto číslo dosahuje 93-99%.

Negativní faktor rhesus

Pacientův pozitivní nebo negativní Rh faktor neovlivňuje zdravotní výsledky - to je jen funkce, kterou je třeba vzít v úvahu při transfuzi krve (krevní transfúze) a při přenášení dítěte. Negativní Rh faktor krve se stanoví v nepřítomnosti antigenu D v jeho krvi, mezinárodní označení negativního Rh faktoru je Rh (-). Velmi velké procento lidí s Rh (-) (téměř 30%) mezi Basky jsou Španělé.

Rh faktor - dědičnost

Lidé s genotypem pro hlavní antigen DD a Dd jsou jedinci s pozitivním Rh faktorem, ti s genotypem dd s negativním. Dědičnost takového ukazatele jako genetika Rh faktoru popisuje na základě zákonů Mendela:

• rodiče s Rh plus (DD nebo Dd) se narodili buď 100% s Rh (+), nebo 75% dětí se narodilo s Rh (+) a 25% s Rh (-), nebo pravděpodobností 50% až 50%;
• pro rodiče s Rh faktory plus a mínus (DD a dd) je pravděpodobnost 50% Rh (+) a 50% Rh (-);
• rodiče s Rh mínus (dd) děti se rodí s Rh (-).

Co je to Rh faktor?

Každý by měl vědět, jaká krevní skupina a Rh faktor by měl být v lékařském záznamu, a pokud je osoba dárcem, ve svém cestovním pasu. Protože Rh negativní krev je vzácnější, pacienti s Rh (-) mohou mít potíže v důsledku nedostatku potřebné krve v nemocnici. Lékaři se snaží dostat krev první skupiny s Rh (-), protože v nouzových případech může být injikována do každé oběti.

Rh stanovení

Chcete-li zjistit Rh, musíte udělat analýzu Rh faktoru. Existuje několik metod pro stanovení Rh, ale nejběžnější je metoda lepení červených krvinek. V této analýze se krev z pacienta umístí do jedné kapky do vybrání v Petriho misce a přidají se dvě různá séra. Pak se vše smíchá se skleněnou tyčí a směs se zahřeje. Když se objeví bílé vločky, které jsou lepené červené krvinky, Rh faktor je pozitivní, pokud nejsou stopy po lepení - negativní.

Tyto a podobné rychlé testy nejsou 100% přesné. Co nejpřesněji lze genotyp Rh zjistit pomocí různých sér, z nichž mnohé jsou vzácné. V obtížných případech, kdy je nutné identifikovat imunologické reakce, se provádí antiglobulinový test - Coombsův test. Přesnost výsledku může být ovlivněna nesprávným chováním osoby před dárcovstvím krve: analýza faktoru Rh by měla být prováděna na lačný žaludek a v předvečer zákroku může být vyloučen alkohol, mastná jídla, některé léky, fyzická námaha a přehřátí těla.

Negativní Rh faktor - zvláštnosti lidí

Odborníci říkají, že Rh (-) neovlivňuje imunitní systém, intelektuální schopnosti a další ukazatele lidského zdraví. Objektivní data, která tomuto názoru nevěří, neexistují, ale existují lidé, kteří věří v exkluzivitu Rh-negativních osobností. Například baskičtí lidé, kteří vlastní velký počet lidí, kteří mají negativní Rh faktor, odmítají určité parametry. Ačkoli vzhledem k odlišnosti baskického jazyka s evropskými, je tento národ podezřelý z nadpozemského původu.

Rh negativní pro muže

Jakýkoli Rh krevní faktor u člověka není důvodem pro omezení v oblasti porodu. Pokud má Rh-negativní muž ženu s Rh (-), mají děti se stejným Rh faktorem. Pokud má žena pozitivní Rh faktor - to nezpůsobí Rh-konflikt, nebezpečný jak pro dítě, tak pro matku. Vítaným dárcem bude muž s jakoukoliv krevní skupinou a Rh (-), protože taková krev je vždy v nedostatku.

Rh faktor v ženě

Na rozdíl od mužů může být negativní Rh faktor u žen nebezpečný, pokud chce porodit dítě z Rh-pozitivního člověka. Z tohoto důvodu je stanovení krevní skupiny a faktoru Rh během těhotenství jednou z prvních zkoušek pro budoucí rodiče. S Rh (+), muž a Rh (-) žena mají vysokou pravděpodobnost Rh-konfliktu, který může vést k katastrofálním následkům.

Rh faktor - kompatibilita

S transfuzí krve mohou různé Rh faktory u dárce a příjemce způsobit tragédii, ale to neznamená, že výsledek transfúze je rozhodně špatný. Osoba s pozitivním Rh faktorem může bezpečně infundovat krev Rh-negativního dárce. V opačném případě je obtížnější. První krevní transfúze Rh-pozitivního dárce k Rh-negativnímu příjemci projde bez komplikací, protože v nepřítomnosti antigenů nedochází k rejekci. Ale tělo příjemce začne produkovat protilátky, které způsobí vážné následky během následujících transfuzí.

Konflikt Rhesus

Analýza faktoru Rh během těhotenství - to je studie, kterou lékaři provádějí nutně. Ženy s Rh (-) vyžadují zvláštní pozornost. Negativní faktor Rh během těhotenství může vést ke konfliktu faktorů Rh, které jsou nebezpečné následovně:

• hemolytické onemocnění novorozence;
• potrat;
• narušení placenty;
• abnormality ve vývoji orgánů a nervového systému plodu;
• mentální retardace a hluchota u dítěte.

Nebezpečná konfliktní situace rhesus nastane, když žena Rh (-) otěhotní muž Rh (+). Třetí nejdůležitější podmínkou je, že dítě zdědí Rh faktor člověka. Během prvního těhotenství není pro dítě prakticky žádné nebezpečí - protože v těle matky nejsou žádné protilátky, její tělo dítě neodmítá. Ale během druhého a následujícího těhotenství, i když předchozí skončily v přerušení, mateřské ochranné protilátky napadají plod, zničí jeho krev vzadu a mohou zničit dítě nebo vážně poškodit jeho zdraví.

Aby se tomu zabránilo, po prvním porodu, mimoděložním těhotenství, potratu, transfuzi krve nebo potratu se ženě s Rh (-) podá specializovaná vakcína - imunoglobulin proti rhesus. Během období, kdy se dítě narodí Rh-negativní ženě, je často nutné darovat krev pro protilátky, aby při zahájení konfliktu Rhesus mohl lékař včas přijmout opatření a zachránit dítě.

Vlastnosti Rh - krevního faktoru

Protein nalezený v lidském těle v roce 1939 se nazývá Rh faktor. Tento protein má negativní a pozitivní poddruh, který bude podrobněji popsán v našem materiálu. Kromě toho budeme hovořit o nákladech, postupu analýzy a dalších faktorech rhesus krve.

Co znamená faktor Rh?

Krev se skládá z plazmy a buněk, zatímco buňky se skládají z červených krvinek nebo červených krvinek, jejichž funkcí je dodávat kyslík z plic do tkání. Červené krvinky obsahují 50 typů proteinů, z nichž jeden je Rh faktor, také známý jako Rh protein.

Takže Rh-faktor (dále P / F) - protein umístěný na buněčné stěně červených krvinek, který má antigenní vlastnosti.

Je to důležité! Rhesus je zděděný a nemění se během života.

Kromě toho protein závisí na místě bydliště pacienta. Takže 15% Evropanů a 7% černošských obyvatel Země nemá Rh faktor. 99% Asiatů a 85% Evropanů má zároveň pozitivní Rh.

V normálním životě, R / F bude potřebovat pro krevní transfuzi, stejně jako během těhotenství, když je riziko rozvoje Rh - konflikt - dostat pozitivní Rh - fetální faktor v krvi matky, která má negativní R / F.

Rovněž hodnota R / F je nezbytná pro: darování; předoperační období; významnou ztrátu krve.

Druhy Rh faktoru

Protein inkorporovaný do buněk erytrocytů indikuje pozitivní Rh faktor - Rh (+). V nepřítomnosti tohoto proteinu si lékař všimne negativního P / F - Rh (-). Podle statistik má 80% občanů Rh (+) a zbytek - Rh (-).

Je to důležité! Terminologie je negativní nebo pozitivní Rh-faktor implikuje D antigen, který je přítomen u 85% pacientů.

Rodiče s Rh-pozitivními dětmi se rodí s Rh. Současně je důležité vzít v úvahu Rh během transfúze krve, protože nesprávná instalace rhesus vede ke smrti pacienta.

Je to důležité! Úplné informace o pozitivním rhesus lze získat na tomto odkazu.

S Rh-negativem se u pacienta onemocnění nevyvíjí a imunitní systém není oslaben. Negativní rhesus je rysem těla, který lékaři berou v úvahu během těhotenství a před operací. Rh (-) je tedy méně časté v zásobách dárců krve než pozitivní rhesus. V procentech se mínus rovná 5% a plus - 95%.

Při přenášení plodu v 1 rodině po 10 se vyskytne rhesus - konflikt, který vyvolává rozvoj problémů se sluchem, řečí a také dítě může rozvinout patologické stavy mozku.

Jak je určen?

V mezinárodní praxi je faktor rhesus označen jako Rh. V nepřítomnosti tohoto proteinu v krvi, lékaři přidají mínus na výše uvedené dopisy, a pokud existuje, plus. Jasně pozitivní a negativní rhesus vypadá takto: Rh (+) a Rh (-).

Během analýzy pro detekci rhesus lékař tuto informaci uvádí na titulní straně zdravotního záznamu pacienta.

Je to důležité! Vzácná je 4. krevní skupina v kombinaci s negativním rhesus.

Kromě toho je Rh - pozitivní označeno jako DD a negativní - dd. Když tedy v párech převažuje DD, bude mít budoucí generace Rh - pozitivní v 75% případů.

Jak zjistit faktor Rh?

Pro informace o Rh, pacient daruje venózní nebo kapilární krev v nemocničním prostředí. Je však důležité řádně se připravit na analýzu. Oplocení se tedy provádí na prázdný žaludek až do 12 hodin odpoledne. Současně den před zákrokem vylučují mastné a jiné nezdravé potraviny, léky, přehřátí těla, fyzickou námahu a užívání alkoholických nápojů.

Lékaři identifikují 5 metod detekce Rh faktoru. Ale nejčastější z nich je metoda lepení červených krvinek na speciální Petriho misky. Proces vypadá takto:

1. Přijaté 2 kapky krve se umístí odděleně na Petriho misku.
2. Ke vzorkům se přidá sérum a pak se 2 kapky smísí se skleněnou tyčinkou.
3. Výsledná hmota se zahřívá po dobu 10 minut ve vodní lázni.
4. Lékař počítá výsledky: při detekci červených krvinek jsou jasně vidět vločky červených krvinek - lékař stanoví Rh - pozitivní, v nepřítomnosti - Rh (-).

K dosažení výsledků po dobu 1 dne lékaři používají expresní metodu, která se liší od předchozí: 1 kapka krve a séra se umístí do zkumavky. Po 3 minutách protřepání výsledného roztoku přidá lékař 4 ml chloridu sodného. Poté laboratorní technik třikrát promění směs a detekuje výsledek pomocí odrazného světla. Když se zjistí shlukování buněk, které jsou pod vlivem aglutininů v krevní plazmě, stanoví se Rh (+).

Náklady na analýzu

Cena závisí na řadě faktorů:

1. Místo bydliště - v Moskvě, analýza stojí 700-2500 rublů, a v Krasnodar - až 1500 rublů.
2. Výrobní doba - expresní - metoda bude dražší než 1000 rublů, spíše než výsledky získané během 3–7 dnů - až 700 rublů.
3. Místo konání - ve veřejné nemocnici bude podobná analýza bezplatná.
4. Komplexní analýza - čím více bodů lékař zkoumá, tím dražší je analýza. Pacient tak může požadovat informace nejen o Rh faktorech, ale také o dalších ukazatelích, například o hladině leukocytů, erytrocytů, ESR, hemoglobinu.

Rhesus faktor a těhotenství

Na začátku semestru nebo ve fázi plánování těhotenství lékaři stanoví Rh - faktor, který identifikuje Rh - konflikt. Tento jev je charakteristický pro ženy s Rh - negativní a Rh - pozitivní s partnerem. V tomto stavu je těhotná žena pod dohledem lékaře, protože krev dítěte je vnímána ženským tělem jako cizí látka, kterou je třeba odstranit. Ale stojí za zmínku, že pouze 2% žen mají Rh - konflikt v porodu plodu.

V ostatních případech:

• Žena a muž s Rh (-) - plodem budou mít podobný indikátor.
• Žena Rh (+), člověk Rh (-) - neexistuje riziko potratu. Dítě dědí jednu z Rh - 50% až 50%.
• Otec je Rh (+), matka je Rh (-) - 75% dětí dědí Rh (+), ostatní ženy jsou pod kontrolou gynekologa.
• Žena a muž s Rh (-) - existuje pravděpodobnost dědičnosti od Rh - negativní - 35%.

Je to důležité! Během prvního těhotenství, Rhesus - konflikt neovlivňuje těhotenství. Komplikace vznikají během druhého a následného porodu.

Rhesus - konflikt vede k řadě následků:

1. Vnitřní krvácení.
2. Vzhled hematomu v pupku.
3. Potrat
4. Porušení placenty.
5. Kyslíkové hladovění dítěte.
6. Fyzické nebo mentální abnormality ve vývoji plodu.
7. Mimoděložní těhotenství.
8. Císařský řez během porodu.

K monitorování stavu plodu a těhotné ženy lékař předepíše plánovaný a neplánovaný ultrazvuk. Pokud se zjistí abnormality, gynekolog předepíše jedno nebo více z následujících opatření:

• Kardiotokografie - sledování tepu dítěte.
• Amniocentéza - analýza plodové vody.
• Doplerometrie - stanovení rychlosti proudění krve v placentě.
• Cordocenosis - krevní test plodu přes pupeční šňůru.
• Zavedení imunoglobulinu - je prováděno 28. týdne semestru.
• Zavedení Rh - negativní v krvi plodu přes pupeční šňůru.

Porod závisí na stavu těhotné. V normálním řízení těhotenství s Rh - negativní narození dítěte se provádí přirozeně. Současně pro porod lékaři připraví porci krve v případě významné ztráty krve.

Záběry: Rh - konflikt během těhotenství

Pokud se během těhotenství necítíte dobře, lékaři vytvoří císařský řez. Operace je naplánována na 38. týden funkčního období. Po narození dítěte je ženě podávána injekce imunoglobulinu proti rhesus po dobu 3 dnů, aby se zabránilo podobné situaci v následných porodech.

Je to důležité! Když rhesus - konflikty nastanou: nepřirozené držení těla dítěte; opuch; zvýšení tlaku; křeče; zahuštění placenty.

Může se změnit?

Během života zůstává Rh beze změny. Pokud se analýza změnila, byl zjištěn nesprávný výsledek.

Je však důležité poznamenat jednu skutečnost: v Austrálii se po transplantaci jater změnila pacientova Rh. Po výzkumu lékaři zjistili, že 20% pacientů po transplantaci může změnit polaritu rhesus. Mladí pacienti zároveň s větší pravděpodobností modifikují Rh než mezi seniory.

Chcete se dozvědět více o Rh negativu? Pak si přečtěte náš materiál na odkazu.

Existuje další hypotéza: v přítomnosti infekce, onkologie a pacienta, který nese plod, se mohou parametry rhesus dočasně změnit. Hlavním důvodem je zvýšená produkce červených krvinek, ale po uzdravení nebo narození dítěte do světa se Rh stabilizuje.

Rhesus-faktor hraje významnou roli v procesu těhotenství, stejně jako krevní transfúze. Více než 80% občanů má pozitivní P / F a 20% negativních. Jako výsledek, Rh - faktor - individuální rys každého pacienta. Přečtěte si více o faktorech rhesus v našem článku.