logo

Nebezpečná endokrinní patologie - diabetes mellitus 2. typu: co je v jednoduchém jazyce a jak léčit lézi pankreatu

Chronická hyperglykémie, metabolické poruchy, porucha slinivky břišní - negativní projevy nebezpečné endokrinní patologie. Diabetes mellitus typu 2 se často vyvíjí ve věku 35 let a starší. Hlavním důvodem je genetická predispozice. Existuje mnoho faktorů, které zvyšují riziko poškození slinivky břišní a zvyšují koncentraci glukózy v krvi.

Zvýšení výskytu závažných chronických onemocnění vede mnoho k hledání informací o endokrinní patologii na internetu. Často jsou informace prezentovány suše, s množstvím komplexních, ne vždy jasných termínů. Po přečtení tohoto článku bude snazší pochopit, proč se vyvíjí diabetes typu 2, co to je, jak rozpoznat negativní procesy v čase. Materiál má mnoho užitečných doporučení ohledně pravidel výživy, výběru léků, obecného režimu.

Co je to v jednoduchém jazyce

Druhý typ diabetes mellitus se také nazývá nezávislý na inzulínu: pacient nepotřebuje denní inzulínové injekce, částečně je zachována schopnost slinivky břišní produkovat důležitý hormon. U mnoha pacientů se inzulín produkuje v dostatečném množství, ale tkáně nevnímají důležitou látku, metabolismus selhává. Na pozadí nepravidelností nedochází k řádné distribuci energie a absorpci glukózy, nadbytek látky vstupuje do krevního oběhu, což negativně ovlivňuje všechny procesy v těle.

Závažná endokrinní patologie se vyvíjí v rozporu s pankreatem. Přebytek cukru v krvi je kombinován se sníženou schopností tkání absorbovat a využívat glukózu. Na pozadí negativních procesů se tělo aktivně angažuje v dalších zdrojích energie bez mastných kyselin a aminokyselin.

Pacienti si stěžují na žízeň, svalové záškuby, celkovou slabost, časté močení, sušení sliznic, plísňové infekce. Bez komplexní terapie může dojít k úmrtí.

Příčiny vývoje

Ve většině případů je diabetes typu 2 tvořen genetickou predispozicí, ale ne nezbytně ve 100% případů, kdy se vyvíjí vážné onemocnění. Je-li člověk nekouří, nezneužívá alkohol, udržuje psycho-emocionální rovnováhu, nepřepracovává, jí správně, neustále monitoruje váhu, cvičení, pak se riziko patologických změn prudce snižuje.

Zjistěte si návod k použití tablet Dostinex se zvýšenou hladinou hormonu prolaktinu.

Přečtěte si o typických příznacích a účinné léčbě Sjogrenova syndromu na této adrese.

Negativní faktory vedou k poruchám výměny:

  • nesprávná strava, provokující soubor kil;
  • hypodynamie;
  • chronická patologie;
  • častý stres;
  • nadbytek v menu jednoduchých sacharidů, cukru, nedostatku rostlinných vláken;
  • chronická únava.

Klinický obraz

U diabetiků testy kapilární krve ukazují zvýšené hladiny glukózy a HbA 1c (glykosylovaný hemoglobin). Endokrinní patologie má specifické symptomy, které vyžadují pozornost. Pokud existuje jeden nebo dva znaky, pak je naléhavá potřeba kontaktovat endokrinologa. Pokud zjistíte tři až pět nebo více příznaků, nemůžete odložit vyšetření: patologie postupuje, hladina glukózy může dosáhnout kritických hodnot.

Hlavní projevy diabetu:

  • nepřiměřený žízeň;
  • dramatická změna hmotnosti na pozadí obvyklé stravy;
  • porušení metabolismu vody a lipidů, suchost epidermis a sliznic;
  • nesnesitelné svědění;
  • na pozadí hojného pití se vyvíjí zvýšené močení;
  • nedostatek sekrece vyvolává sušení a praskliny sliznic, což vytváří úrodnou půdu pro bakteriální, virové a plísňové infekce;
  • i malá rána nebo vředy se dlouhodobě hojí, navzdory použití vysoce kvalitních mastí, dezinfekčních prostředků;
  • chuť k jídlu se dramaticky zvyšuje, pacient je obtížné odolat přejídání. Často člověk ztrácí váhu i přes zvýšené množství potravy;
  • zhoršuje se celkový stav, objevuje se apatie a slabost;
  • křečovitý syndrom;
  • „Mouchy“ se pravidelně objevují před mýma očima.

Vlastnosti klinického obrazu u obou pohlaví:

  • první známkou zhoršených metabolických procesů u žen je rozvoj obezity, u mužů trpí vnitřní orgány, zejména reprodukční systém;
  • charakteristické symptomy u mužů: snížené libido, impotence na pozadí neuropatie, zhoršení kvality ejakulátu, nedostatek orgasmu, srdeční infarkt, zvýšené riziko mrtvice. Člověk si stěžuje na obecnou slabost, sníženou výkonnost, nesnesitelnou chuť k jídlu, prudkou fluktuaci tělesné hmotnosti. Alopecie se vyvíjí, pocení, znecitlivění a otoky končetin, brnění v koncích prstů;
  • příznaky diabetu u žen: svědění a pálení vaginální sliznice, vývoj kandidózy, soubor kil, zrakové postižení, zejména po 50 letech. Často si pacienti stěžují na výskyt žlutých výrůstků na těle, křeče, „závoj“ před očima. Vývoj diabetické nohy je nebezpečný, zejména s nadváhou.

Diabetes má těžší průběh u mužů: patologický proces pokrývá mnoho vnitřních orgánů. Dalším faktorem ovlivňujícím kvalitu života u diabetiků je porušování pravidel stanovených endokrinologem muži, neochota odmítat alkohol a kouřit. Ženy jsou více disciplinované, což jim umožňuje snáze snášet projevy nemoci, které jsou redukovány správnou léčbou. Musíte vědět: bez každodenního měření hladin glukózy, přísné diety pro diabetes, s ohledem na glykemický index výrobků při přípravě menu, cvičení a užívání drog není pokrok.

Efektivní léčebné metody

Základem léčby diabetu 2. typu je správná výživa a mírné cvičení. Studie potvrzují, že dieta a pravidelné cvičení pomáhají mnoha pacientům udržet hladinu glukózy v normálním rozmezí. Obezita je diagnostikována u více než poloviny pacientů. Pokud neexistují žádné další libry, musíte získat hypoglykemické kompozice a hormony inzulín.

Léky se přidávají s nízkou účinností stravy a fyzické aktivity. Nemůžete dát léky na prvním místě v léčbě diabetu, doufat v sílu léků, pokud pacient nedodržuje pravidla výživy nebo odmítá zapojit se do fyzické terapie.

Obecná doporučení

Endokrinolog dává diabetikovi poznámku s pravidly, která musí být striktně dodržována:

  • Varovat před nachlazeními, během epidemií chřipky a ARVI méně pravděpodobné, že půjdou na veřejná místa, kde se hromadí mnoho lidí. Slabší tělo je těžší bojovat s viry a nebezpečnými bakteriemi.
  • Denně provádějte komplexní terapii, kterou navrhl lékař. Mírné zatížení snižuje potřebu inzulínu, umožňuje kontrolovat tělesnou hmotnost.
  • Nákup měřič krevní glukózy - jednoduché zařízení pro domácí použití. Je důležité měřit hladinu glukózy po celý den, během období indikovaných endokrinologem. Znalost ukazatelů glukózy vám umožní upravit dietu v čase tím, že vyřadí určité produkty nebo obsahuje užitečné položky v menu. Pacienti si všimnou: s dodržením stravy a pravidel vaření pro diabetiky, hladina cukru v krvi nepřekročí optimální ukazatele, případné porušení vyvolá skok v hladině glukózy.
  • Chcete-li sledovat hygienu nohou, vyhnout se nekvalitní, levné boty, často měnit ponožky a punčochy, aby se zabránilo plísňové infekce tkání. Diabetická noha je obtížně léčitelná, což je nebezpečná komplikace, kterou je obtížné zvládnout na pozadí problémů s metabolismem. Dlouhá nezhojivá rána se promění na vřed, v závažných případech se může vyvinout gangréna.

Dietní a nutriční pravidla

Dieta pro diabetes typu 2 je důležitým prvkem terapie. Je nutné vyloučit přípravky, které zvyšují koncentraci cukru v krvi. Pro diabetiky byly vyvinuty tabulky uvádějící glykemický index všech typů potravin.

Nelze použít:

  • jednoduché sacharidy;
  • bílý chléb, sušenky;
  • mléčná čokoláda;
  • pečení;
  • sušené ovoce;
  • tučné mléko;
  • Smažené brambory;
  • živočišné tuky;
  • uzené maso;
  • cukrovinky;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • pizza;
  • rychlé občerstvení;
  • pivo;
  • Konzervy;
  • koláče;
  • silná káva;
  • margarín;
  • Balené šťávy;
  • čokolády a tyčinky;
  • smažená jídla;
  • uzené maso;
  • krupice krupice.

Seznamte se s charakteristickými příznaky a účinnou léčbou laktostázy u kojících matek.

Na parathormonu u žen jsou na této stránce napsány příznaky onemocnění orgánů a metody jejich léčby.

Přejděte na http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/multifollikulyarnye-yaichniki.html a přečtěte si o příčinách a metodách léčby syndromu multifollikulárních vaječníků.

Užitečné názvy:

  • surová zelenina;
  • pikantní ovoce;
  • citrusové plody;
  • tmavá čokoláda (některé);
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • rostlinné oleje;
  • greeny: všechny druhy;
  • většina bobulí;
  • černý chléb;
  • otruby;
  • kašičky na vodě;
  • zeleninové polévky;
  • chudé ryby a maso;
  • krůtí, kuřecí;
  • mořské plody;
  • mořský kale;
  • zelený čaj;
  • čerstvě vymačkané šťávy.

Léky

Všechny léky pro diabetiky jsou rozděleny do několika kategorií:

  • eliminovat necitlivost na inzulinovou tkáň;
  • stimulovat fungování slinivky břišní;
  • interferují s absorpcí glukózy ve střevě a odstraňují látku močí;
  • smíšená akce;
  • normalizuje poměr lipidových frakcí v krvi.

Hlavní skupiny a jména:

  • Biguanidy. Metformin.
  • Inhibitory enzymů dipeptidyl peptidiasy 4. Léčivo Sitagliptin.
  • Deriváty sulfonylmočoviny. Chlorpropamid, Gliprimid, Glibenklamid.
  • Incretiny. GLP-1 (glukagon-like peptid - 1).
  • Inhibitory alfa-glukosidázy. Miglitol, Acarbose.

Možné komplikace

Při absenci řádné léčby zhoršuje pacientův nedostatek disciplíny stav pacienta. Vysoká hladina cukru v krvi negativně ovlivňuje tělo.

Diabetici často trpí závažnými komplikacemi:

  • diabetická rinopatie;
  • arteriální hypertenze;
  • metabolismus lipidů;
  • diabetická noha;
  • těžká obezita;
  • plísňové infekce;
  • dlouhé vředy bez hojení;
  • srdeční arytmie;
  • porušení rovnováhy vody a soli na pozadí dehydratace s častým močením;
  • narušení ledvin se zvýšeným příjmem tekutin na pozadí neustálého žízně.

Pokud se neléčí, může velmi vysoká hladina glukózy v krvi způsobit hyperglykemickou krizi a smrt. Neměli byste nedbale léčit informace o závažných následcích hyperglykémie: úmrtnost na diabetes je vysoká v zemích, kde pacienti nevěnují pozornost svému zdraví.

Pokyny pro prevenci

Jak se vyhnout rozvoji diabetu? Pozitivním výsledkem je pouze pozornost věnovaná signálům těla v kombinaci s preventivními opatřeními.

Endokrinologové doporučují:

  • jíst racionálně, ujistěte se, že jíst potraviny bohaté na vlákninu;
  • zabránit hromadění dalších liber;
  • vykonávat gymnastická cvičení, ale nezatěžovat tělo ohromujícími tréninky;
  • každý rok po 35–40 letech darujte krev na cukr. Tento typ testu je nutný pro osoby s diabetickým pacientem;
  • Vyhněte se stresovým situacím, chronické únavě, přejídání, uzeným potravinám, smaženým jídlům, silné kávě a alkoholickým nápojům. Tyto faktory narušují metabolismus, zvyšují pravděpodobnost endokrinních patologií.

Další užitečné informace o tom, co je diabetes typu 2, naleznete v následujícím videu:

Diabetes typu 2

Diabetes mellitus 2. typu, chronické endokrinní onemocnění, které se vyvíjí v důsledku inzulínové rezistence a zhoršené funkce pankreatických beta buněk, je charakterizováno stavem hyperglykémie. Projevuje se hojným močením (polyúrií), zvýšenou žízní (polydipsie), svěděním kůže a sliznic, zvýšenou chuť k jídlu, návaly horka, svalová slabost. Diagnóza je stanovena na základě laboratorních výsledků. Krevní test na koncentraci glukózy, hladinu glykovaného hemoglobinu, glukózový toleranční test. Léčba využívá hypoglykemické léky, dietu s nízkým obsahem sacharidů, zvýšenou fyzickou aktivitu.

Diabetes typu 2

Slovo "diabetes" je překládáno z řečtiny jako "vypršení, vytečení", ve skutečnosti název onemocnění znamená "tok cukru", "ztrátu cukru", která definuje klíčový příznak - zvýšené vylučování glukózy v moči. Diabetes mellitus 2. typu nebo diabetes mellitus nezávislý na inzulínu se vyvíjí na pozadí zvýšení rezistence tkáně vůči působení inzulínu a následného snížení funkcí buněk Langerhansových ostrůvků. Na rozdíl od diabetu 1. typu, u něhož je nedostatek inzulínu primární, u onemocnění typu 2 je nedostatek hormonů důsledkem prodloužené inzulinové rezistence. Epidemiologická data jsou velmi různorodá v závislosti na etnických charakteristikách, socioekonomických podmínkách života. V Rusku je odhadovaná prevalence 7%, což je 85-90% všech forem diabetu. Výskyt je vysoký u lidí starších 40-45 let.

Příčiny diabetu 2. typu

Vývoj onemocnění je vyvolán kombinací dědičné predispozice a faktorů ovlivňujících tělo po celý život. V dospělém věku nepříznivé exogenní účinky snižují citlivost buněk těla na inzulín, v důsledku čehož již nedostávají dostatek glukózy. Příčiny diabetu typu II mohou být:

  • Obezita. Tuková tkáň snižuje schopnost buněk používat inzulín. Nadváha je klíčovým rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění, je stanovena u 80-90% pacientů.
  • Hypodynamie. Nedostatek motorické aktivity ovlivňuje práci většiny orgánů a pomáhá zpomalit metabolické procesy v buňkách. Hypodynamický životní styl je doprovázen nízkou spotřebou glukózy ve svalech a její akumulací v krvi.
  • Nesprávná výživa. Hlavní příčinou obezity u lidí s diabetem je přejídání - nadměrný kalorický příjem. Dalším negativním faktorem je použití velkého množství rafinovaného cukru, který rychle vstupuje do krevního oběhu, což způsobuje "skoky" sekrece inzulínu.
  • Endokrinní onemocnění. Projev diabetu může být vyvolán endokrinními patologiemi. Existují případy morbidity na pozadí pankreatitidy, nádorů pankreatu, hypofyzární insuficience, hypo- nebo hyperfunkce štítné žlázy nebo nadledvinek.
  • Infekční onemocnění. U lidí s dědičnou zátěží je primární projev diabetu zaznamenán jako komplikace virového onemocnění. Nejnebezpečnější jsou chřipka, herpes a hepatitida.

Patogeneze

Základem diabetu druhého typu je porušení metabolismu sacharidů v důsledku zvýšené buněčné rezistence na inzulín (inzulinová rezistence). Schopnost tkání přijímat a využívat glukózu se snižuje, stav hyperglykémie se vyvíjí - zvýšené hladiny cukru v plazmě, aktivují se alternativní způsoby výroby energie z volných mastných kyselin a aminokyselin. Pro kompenzaci hyperglykémie tělo intenzivně odstraňuje přebytečnou glukózu ledvinami. Jeho množství v moči se zvyšuje, vyvíjí se glykosurie. Vysoká koncentrace cukru v biologických tekutinách způsobuje zvýšení osmotického tlaku, který vyvolává polyurii - hojné časté močení se ztrátou tekutiny a soli, což vede k dehydrataci a nerovnováze vody a elektrolytů. Tyto mechanismy odpovídají za většinu symptomů diabetu - těžkého žízně, suché kůže, slabosti, arytmií.

Hyperglykémie mění procesy metabolismu peptidů a lipidů. Cukrové zbytky spojují proteinové molekuly a tuky, narušují jejich funkce, dochází k hyperprodukci glukagonu v slinivce břišní, štěpení tuků jako zdroje energie, zvyšuje se reabsorpce glukózy ledvinami, dochází k narušení transmisí glukózy v nervové soustavě, k zánětu střevních tkání. Patogenetické mechanismy diabetu tedy vyvolávají patologii krevních cév (angiopatie), nervového systému (neuropatie), trávicího systému, žláz s sekrecí žláz s vnitřní sekrecí. Později patogenetický mechanismus je nedostatek inzulínu. Vzniká postupně, v průběhu několika let, v důsledku vyčerpání a přirozeně naprogramované smrti β-buněk. Postupem času se mírný nedostatek inzulínu nahrazuje výrazným. Sekundární závislost na inzulínu se vyvíjí, inzulínová terapie je předepisována pacientům.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti poruch metabolismu sacharidů u diabetes mellitus se rozlišuje fáze kompenzace (dosahuje se stavu normoglykémie), fáze subkompenzace (s periodickým zvyšováním hladiny glukózy v krvi) a fáze dekompenzace (hyperglykémie je stabilní, je obtížné ji korigovat). Vzhledem k závažnosti onemocnění existují tři formy:

  1. Snadné Kompenzace se dosahuje úpravou stravy nebo stravy v kombinaci s minimální dávkou hypoglykemického léku. Riziko komplikací je nízké.
  2. Průměr. Pro kompenzaci metabolických poruch je nutné pravidelně užívat léky snižující hladinu glukózy. Pravděpodobnost počátečních stadií cévních komplikací je vysoká.
  3. Těžké Pacienti potřebují neustálé užívání tablet hypoglykemických léků a inzulínu, někdy pouze v inzulínové terapii. Vznikly závažné diabetické komplikace - angiopatie malých a velkých cév, neuropatie, encefalopatie.

Příznaky diabetu 2. typu

Nemoc se vyvíjí pomalu, v počátečním stádiu manifestace je sotva znatelná, což značně komplikuje diagnózu. Prvním příznakem je zvýšená žízeň. Pacienti cítí sucho v ústech, pijí až 3-5 litrů denně. Proto množství moči a frekvence nutkání vyprázdnit močový měchýř. Děti se mohou rozvinout, zejména v noci. Vzhledem k častému močení a vysokému obsahu cukru v vylučované moči je kůže tříselného místa podrážděná, dochází k svědění, objeví se zarudnutí. Postupně svědění pokrývá břicho, podpaží, lokty a kolena. Nedostatečný příjem glukózy do tkání přispívá ke zvýšení chuti k jídlu, pacienti zažijí hlad po 1-2 hodinách po jídle. Navzdory zvýšení kalorického příjmu zůstává hmotnost stejná nebo se snižuje, protože glukóza se neabsorbuje, ale vylučuje se vylučovanou močí.

Další příznaky - únava, neustálý pocit únavy, ospalost ve dne, slabost. Kůže se stává suchou, tenkou, náchylnou k vyrážkám, plísňovým infekcím. Na těle se snadno objeví modřiny. Rány a odřeniny se hojí dlouho, často infikované. Dívky a ženy rozvíjejí kandidózu genitálních orgánů, u chlapců a mužů se vyvíjejí infekce močových cest. Většina pacientů hlásí brnění v prstech, necitlivost v nohou. Po jídle se může objevit nevolnost a dokonce zvracení. Vysoký krevní tlak, časté bolesti hlavy a závratě.

Komplikace

Dekompenzovaný průběh diabetu 2. typu je doprovázen rozvojem akutních a chronických komplikací. Akutní stavy jsou takové, které se vyskytují rychle, najednou a jsou doprovázeny rizikem smrti - hyperglykemické kóma, mléčná kóma a hypoglykemická kóma. Postupně vznikají chronické komplikace, včetně diabetické mikro- a makroangiopatie, projevující se retinopatií, nefropatií, trombózou a aterosklerózou cév. Diabetická polyneuropatie, jmenovitě polyneuritida periferních nervů, paréza, paralýza, autonomní poruchy ve fungování vnitřních orgánů. Pozorovaná diabetická artropatie - bolesti kloubů, omezení pohyblivosti, pokles objemu synoviální tekutiny a diabetická encefalopatie - poruchy mentální sféry, projevující se depresí, emoční nestabilitou.

Diagnostika

Potíže s identifikací diabetes mellitus závislého na inzulínu jsou vysvětleny nepřítomností závažných symptomů v počátečních stadiích onemocnění. V tomto ohledu se doporučuje, aby osoby z rizikové skupiny a všechny osoby po 40 letech věku prováděly screening plazmatických testů na hladinu cukru. Nejinformativnější je laboratorní diagnostika, která umožňuje detekovat nejen časné stadium diabetu, ale také stav prediabetů - pokles tolerance glukózy, který se projevuje prodlouženou hyperglykémií po zavedení sacharidů. Pokud se provádí vyšetření diabetu endokrinologem. Diagnostika začíná objasňováním stížností a shromažďováním anamnézy, specialista objasňuje přítomnost rizikových faktorů (obezita, tělesná nečinnost, dědičná zátěž), ​​identifikuje základní symptomy - polyuria, polydipsia, zvýšená chuť k jídlu. Diagnóza je potvrzena po obdržení výsledků laboratorní diagnostiky. Konkrétní testy zahrnují:

  • Glukóza na lačný žaludek. Kritériem onemocnění je hladina glukózy nad 7 mmol / l (pro žilní krev). Materiál se odebírá po 8-12 hodinách hladu.
  • Test tolerance glukózy. Pro diagnostiku diabetu v raném stádiu je koncentrace glukózy zkoumána několik hodin po konzumaci sacharidových potravin. Ukazatel nad 11,1 mmol / l odhaluje diabetes, v rozmezí 7,8-11,0 mmol / l, je stanovena pre-diabetes.
  • Glykovaný hemoglobin. Analýza umožňuje odhadnout průměrnou hodnotu koncentrace glukózy za poslední tři měsíce. Diabetes ukazuje hodnotu 6,5% nebo více (žilní krev). S výsledkem 6,0-6,4% je diagnostikována prediabetes.

Diferenciální diagnostika zahrnuje identifikaci non-inzulín-dependentní diabetes s jinými formami onemocnění, zejména - s diabetes mellitus prvního typu. Klinické rozdíly jsou pomalé zvýšení symptomů, pozdější období nástupu onemocnění (i když v posledních letech je onemocnění diagnostikováno také u mladých lidí ve věku 20-25 let). Laboratorní diferenciální znaky - zvýšené nebo normální hladiny inzulínu a C-peptidu, absence protilátek proti beta buňkám slinivky břišní.

Léčba diabetu 2. typu

V endokrinologii je běžný systémový přístup k terapii. V raných stádiích nemoci se zaměřuje na změnu životního stylu pacientů a poradenství, ve kterém odborník hovoří o diabetu, způsobech kontroly cukru. S přetrvávající hyperglykemií se řeší otázka použití korekce léků. Celá škála léčebných opatření zahrnuje:

  • Dieta. Základní princip výživy - snížení množství potravin s vysokým obsahem tuků a sacharidů. Zvláště „nebezpečné“ jsou výrobky s rafinovaným cukrem - cukrovinkami, sladkostí, čokoládou, sladkými nápoji sycenými oxidem uhličitým. Strava pacientů se skládá ze zeleniny, mléčných výrobků, masa, vajec, mírného množství obilovin. Vyžaduje frakční dietu, malá množství porcí, odmítnutí alkoholu a koření.
  • Pravidelné cvičení. Pacienti bez závažných diabetických komplikací jsou vystaveni sportovním aktivitám, které zvyšují procesy oxidace (aerobní cvičení). Jejich četnost, trvání a intenzita jsou stanoveny individuálně. Většina pacientů dovolila chodit, plavat a chodit. Průměrná doba na třídu je 30-60 minut, frekvence je 3-6 krát týdně.
  • Léčba léky. Použité léky několika skupin. Široké používání biguanidů a thiazolidindionů - léčiv, která snižují inzulínovou rezistenci buněk, absorpci glukózy v gastrointestinálním traktu a její produkci v játrech. Pokud nejsou dostatečně účinné, předepisují se léky, které zvyšují aktivitu inzulínu: inhibitory DPP-4, deriváty sulfonylmočoviny, meglitinidy.

Prognóza a prevence

Včasná diagnóza a odpovědný přístup pacientů k léčbě diabetu umožňují dosáhnout stavu stabilní kompenzace, ve které normoglykémie přetrvává po dlouhou dobu a kvalita života pacientů zůstává vysoká. Pro prevenci onemocnění je nutné dodržovat vyváženou stravu s vysokým obsahem vlákniny, omezením sladkých a tukových potravin a zlomkovým režimem jídla. Je důležité se vyhnout fyzické nečinnosti, denně poskytovat tělu fyzickou aktivitu ve formě chůze, 2-3 krát během týdne hrát sport. Pravidelné monitorování glukózy je nezbytné u rizikových osob (nadváha, zralý a starý věk, případy diabetu u příbuzných).

Diabetes typu 2 - léčba a dieta

Diabetes mellitus typu 2 je endokrinní onemocnění, při kterém dochází ke stálému zvyšování hladiny glukózy v krvi.

Onemocnění je charakterizováno sníženou citlivostí buněk a tkání na inzulín, který je produkován pankreatickými buňkami. Jedná se o nejběžnější typ diabetu.

Příčiny

Proč se vyskytuje diabetes typu 2 a co je to? Onemocnění se projevuje inzulínovou rezistencí (absence odpovědi těla na inzulín). U nemocných lidí pokračuje tvorba inzulínu, ale neinteraguje s buňkami těla a nezrychluje vstřebávání glukózy z krve.

Lékaři neurčili detailní příčiny nemoci, ale v souladu se současným výzkumem se diabetes mellitus 2. typu může projevit s různým objemem buněk nebo citlivostí receptoru na inzulín.

Rizikovými faktory diabetu typu 2 jsou:

  1. Iracionální potraviny: přítomnost rafinovaných sacharidů v potravinách (sladkosti, čokoláda, bonbóny, vafle, pečivo atd.) A velmi nízký obsah čerstvých rostlinných potravin (zelenina, ovoce, obiloviny).
  2. Přebytek tělesné hmotnosti, zejména u viscerálního typu.
  3. Přítomnost diabetu u jednoho nebo dvou blízkých příbuzných.
  4. Sedavý životní styl.
  5. Vysoký tlak.
  6. Etnicita.

Mezi hlavní faktory ovlivňující tkáňovou rezistenci na inzulin patří účinky růstových hormonů při pubertě, rase, pohlaví (větší tendence k rozvoji onemocnění je pozorována u žen), obezita.

Co se stane s diabetem?

Po jídle stoupá hladina cukru v krvi a slinivka břišní nemůže produkovat inzulín, který se odehrává na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

V důsledku toho se snižuje citlivost buněčné stěny, která je zodpovědná za rozpoznání hormonu. Současně, i když hormon proniká do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Je to tento stav, který se nazývá inzulinová rezistence, když je buňka rezistentní na inzulín.

Příznaky diabetu 2. typu

Ve většině případů nemá diabetes mellitus typ 2 žádné výrazné symptomy a diagnózu lze stanovit pouze s plánovanou laboratorní studií nalačno.

Vývoj diabetu 2. typu začíná zpravidla u lidí nad 40 let, u obézních osob, s vysokým krevním tlakem a dalšími projevy v těle metabolických syndromů.

Specifické symptomy jsou vyjádřeny následovně:

  • žízeň a sucho v ústech;
  • polyurie - hojné močení;
  • svědění kůže;
  • obecná a svalová slabost;
  • obezita;
  • špatné hojení ran;

Pacient si nemusí být dlouho vědom své nemoci. Cítí mírné sucho v ústech, žízeň, svědění, někdy se může projevit jako pustulární zánět kůže a sliznic, drozd, onemocnění dásní, ztráta zubů, snížené vidění. To je vysvětleno tím, že cukr, který se nedostane do buněk, jde do stěn cév nebo přes póry kůže. A na cukrové bakterie a houby dobře reprodukovat.

Jaké je nebezpečí?

Hlavním nebezpečím diabetu typu 2 je porušení metabolismu lipidů, které nevyhnutelně způsobuje porušení metabolismu glukózy. V 80% případů se u pacientů s diabetem mellitus 2. typu vyvinula ischemická choroba srdeční a další onemocnění spojená s okluzí lumen cév aterosklerotickými plaky.

Diabetes typu 2 v těžkých formách navíc přispívá k rozvoji onemocnění ledvin, snižuje zrakovou ostrost, zhoršuje reparační schopnost kůže, což významně snižuje kvalitu života.

Fáze

Diabetes typu 2 se může vyskytnout s různými možnostmi závažnosti:

  1. Prvním z nich je zlepšení stavu pacienta změnou principů výživy, nebo použitím maximálně jedné kapsle redukčního činidla na cukr denně;
  2. Druhé - zlepšení nastane, když se použijí dvě nebo tři kapsle činidla snižujícího cukr denně;
  3. Za třetí - kromě látek snižujících cukr je nutné uchýlit se k zavedení inzulínu.

Pokud je hladina cukru v krvi pacienta mírně vyšší než normální, ale není zde tendence ke komplikacím, pak se tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že tělo se stále dokáže vyrovnat s poruchou metabolismu sacharidů.

Diagnostika

U zdravého člověka je normální hladina cukru kolem 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle je schopen stoupnout na 7-7,8 mmol / l.

Pro diagnostiku diabetu proveďte následující studie:

  1. Krevní test na glukózu: hladovění určuje obsah glukózy v kapilární krvi (krev z prstu).
  2. Definice glykovaného hemoglobinu: jeho počet je signifikantně zvýšen u pacientů s diabetes mellitus.
  3. Test na glukózovou toleranci: hladovění vezme asi 75 g glukózy rozpuštěné v 1-1,5 šálcích vody, pak určete koncentraci glukózy v krvi po 0,5, 2 hodinách.
  4. Analýza moči glukózových a ketonových těl: detekce ketonových těl a glukózy potvrzuje diagnózu diabetu.

Léčba diabetu 2. typu

Při diagnóze diabetu 2. typu začíná léčba dietou a mírným cvičením. V počátečních stadiích diabetu pomáhá i mírná ztráta hmotnosti normalizovat metabolismus sacharidů v těle a snižovat syntézu glukózy v játrech. Pro léčbu pozdějších stadií se používají různá léčiva.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů s diabetem 2. typu je obézní, měla by být správná výživa zaměřena na snížení tělesné hmotnosti a prevenci pozdních komplikací, zejména aterosklerózy.

Nízkokalorická dieta je nutná u všech pacientů s nadměrnou tělesnou hmotností (BMI 25-29 kg / m2) nebo obezitou (BMI> 30 kg / m2).

Přípravy

Léky, které snižují cukr, se používají ke stimulaci buněk k produkci dalšího inzulínu, stejně jako k dosažení požadované koncentrace v krevní plazmě. Výběr léků provádí výhradně lékař.

Nejběžnější antidiabetika:

  1. Metformin je lékem první volby léčby snižující glukózu u pacientů s diabetem 2. typu, obezitou a hyperglykémií nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a vstřebávání cukru ve svalové tkáni a neuvolňuje cukr z jater.
  2. Miglitol, Glucobay. Tyto léky inhibují absorpci polysacharidů a oligo. V důsledku toho se zpomaluje zvýšení hladin glukózy v krvi.
  3. Přípravky sulfonylmočovinové skupiny (CM) druhé generace (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid atd.) Stimulují sekreci inzulínu v slinivce břišní a snižují rezistenci periferních tkání (jater, svalové tkáně, tukové tkáně) na hormon.
  4. Tiazolidinonové deriváty (rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu inzulinových receptorů a tím snižují hladinu glukózy, normalizují lipidový profil.
  5. Novonorm, Starlix. Ovlivňují slinivku břišní, aby se stimulovala produkce inzulínu.

Léčba léky začíná monoterapií (užívání 1 léku), a pak se stává kombinací, tj. Včetně současného použití 2 nebo více hypoglykemických léků. Pokud výše uvedené léky ztratí svou účinnost, musíte přejít na užívání inzulínu.

Dieta pro diabetes typu 2

Léčba diabetu 2. typu začíná dietou, která je založena na následujících principech:

  • proporcionální jídla 6krát denně. Vezměte jídlo by mělo být neustále v obvyklém čase;
  • nepřekračují kalorie nad 1800 kcal;
  • nadváha vyžaduje normalizaci;
  • omezení používání nasycených tuků;
  • snížený příjem soli;
  • snížení množství alkoholu;
  • potraviny se spoustou vitamínů a mikroprvků.

Produkty, které by měly být vyloučeny nebo, pokud je to možné, omezené:

  • obsahující velká množství snadno stravitelných sacharidů: sladkosti, buchty atd.
  • pikantní, slané, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.
  • máslo, margarín, majonéza, maso na vaření a masné tuky.
  • smetana, smetana, sýr, sýr, tvaroh.
  • krupice, rýžové cereálie, těstoviny.
  • mastné a silné vývary.
  • klobásy, klobásy, klobásy, solené nebo uzené ryby, tučné odrůdy drůbeže, ryby, maso.

Dávka vlákniny pro diabetiky zanechává 35-40 gramů denně a je žádoucí, aby 51% vlákniny tvořilo zelenina, 40% obilí a 9% bobulí, plodů, hub.

Ukázkové diabetické menu denně:

  1. Snídaně - ovesná kaše, vejce. Chléb Káva
  2. Snack - přírodní jogurt s ovocem.
  3. Oběd - zeleninová polévka, kuřecí prsa se salátem (z řepy, cibule a olivového oleje) a dušené zelí. Chléb Komo.
  4. Snack - nízkotučný tvaroh. Čaj
  5. Večeře - štikozubce pečené v kyselé smetaně, zeleninový salát (okurky, rajčata, zelenina nebo jiné sezónní zeleniny) s rostlinným olejem. Chléb Kakao
  6. Druhá večeře (pár hodin před spaním) - přírodní jogurt, pečené jablko.

Tato doporučení jsou obecná, protože každý pacient by měl mít svůj vlastní přístup.

Postupujte podle jednoduchých pravidel

Základní pravidla, která by diabetik měl přijmout:

  • jíst zdravě
  • pravidelně cvičit
  • užívat léky
  • zkontrolovat krev na cukr

Kromě toho se zbavení kil normalizuje zdraví lidí s diabetem 2. typu:

  • hladina cukru v krvi dosahuje normálu
  • normální krevní tlak
  • zlepšuje hladina cholesterolu
  • snížené zatížení nohou
  • člověk cítí světlo v těle.

Měli byste pravidelně měřit hladinu cukru v krvi sami. Pokud je hladina cukru známa, přístup k léčbě diabetu lze upravit, pokud hladina cukru v krvi není normální.

Diabetes typu 2: dieta a léčba

Diabetes mellitus typu 2 (DM) je běžné neinfekční chronické onemocnění. Ovlivňuje muže i ženy, nejčastěji ve věku nad 40 let. Riziko diabetu typu 2 je mnohokrát podceňováno a někteří pacienti ve skutečnosti prostě nejsou informováni, že jsou náchylní k nemoci. A ti z pacientů, kteří jsou si vědomi své patologie, často nevědí, co to je - diabetes, co ohrožuje, a nejsou si vědomi jeho nebezpečí. Diabetes typu 2 tak může mít závažné formy a vést k život ohrožujícím stavům. Mezitím adekvátní léčba a správná výživa u diabetes mellitus typu 2 může zastavit progresi onemocnění.

Důvody

Když se u lidí objeví diabetes, příčiny této skutečnosti mohou být různé. Druhý typ onemocnění často vede k:

  • nesprávná strava;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • nadváha;
  • dědičnost;
  • stres;
  • samoléčba léky, jako jsou glukokortikosteroidy;

Ve skutečnosti často neexistuje jeden předpoklad, nýbrž celý komplex důvodů.

Pokud vezmeme v úvahu výskyt onemocnění z hlediska patogeneze, pak diabetes typu 2 je způsoben relativním nedostatkem inzulínu v krvi. To je stav, kdy se proteinový inzulin produkovaný slinivkou břišní stane nedostupným pro receptory inzulínu umístěné na buněčných membránách. Výsledkem je, že buňky ztrácejí schopnost asimilovat cukr (glukózu), což vede k nedostatečnému zásobování glukózou buňkami, stejně jako, což není méně nebezpečné, hromadění glukózy v krvi a jejímu ukládání v různých tkáních. Podle tohoto kritéria se inzulín-dependentní diabetes mellitus liší od diabetu 1. typu, u kterého slinivka nevytváří dostatek inzulínu.

Příznaky

Symptomy onemocnění do značné míry závisí na stadiu onemocnění. V prvních fázích nemusí pacient pociťovat vážné potíže s výjimkou zvýšené únavy, suchosti v ústech, zvýšené žízně a chuti k jídlu. Tento stav je obvykle přičítán špatné dietě, chronickému únavovému syndromu, stresu. Ve skutečnosti je však příčinou skrytá patologie. S postupujícím onemocněním mohou příznaky zahrnovat:

  • špatné hojení ran,
  • oslabení imunity
  • bolest a otoky končetin,
  • bolesti hlavy
  • dermatitida.

Pacienti však často neinterpretují správně ani soubor podobných příznaků a diabetes se vyvíjí bez omezení, dokud nedosáhne nevyléčitelných stadií nebo nevede k život ohrožujícím stavům.

Diabetes typu 2, léčba

Ve skutečnosti neexistují dostatečně účinné metody, které by zvýšily stravitelnost glukózy buňkami, takže hlavním cílem léčby je snížení koncentrace cukru v krvi. Kromě toho je třeba usilovat o snížení nadměrné hmotnosti pacienta, přivést ho zpět do normálu, protože hojnost tukové tkáně hraje důležitou roli v patogenezi diabetu.

Hlavním faktorem ovlivňujícím pravděpodobnost vzniku komplikací u diabetu typu 2 je porušení metabolismu lipidů. Nadbytek cholesterolu, který se liší od normy, může vést k rozvoji angiopatií.

Metody zpracování

Diabetes mellitus typu 2 je onemocnění, které vyžaduje dlouhodobou a přetrvávající terapii. Ve skutečnosti jsou všechny použité metody rozděleny do tří skupin:

  • užívání drog
  • dieta
  • změna životního stylu.

Účinná léčba diabetu typu 2 zahrnuje nejen samotný diabetes mellitus, ale také komorbiditu, jako jsou:

Diabetes typu 2 je léčen ambulantně a doma. Pouze pacienti s hyperglykemickou a hyperosmolární kómou, ketoacidózou, závažnými formami neuropatie a angiopatií, mrtvicí podléhají hospitalizaci.

Léky na diabetes

Ve skutečnosti, všechny léky jsou rozděleny do dvou hlavních skupin - ty, které ovlivňují produkci inzulínu, a ty, které ne.

Hlavním lékem druhé skupiny je metformin z biguanidové třídy. Tento lék je nejčastěji předepisován u diabetu 2. typu. Bez ovlivnění buněk pankreatu udržuje glukózu v krvi na normální úrovni. Droga nečelí kriticky nízkému poklesu hladin glukózy. Metformin také spaluje tuk a snižuje chuť k jídlu, což vede ke snížení nadměrné hmotnosti pacienta. Nicméně předávkování lékem může být nebezpečné, protože to může být závažný patologický stav s vysokým procentem úmrtnosti - laktátová acidóza.

Typickými zástupci další skupiny léčiv, které ovlivňují produkci inzulínu, jsou deriváty sulfonylmočoviny. Přímo stimulují beta buňky pankreatu a způsobují, že produkují inzulín ve zvýšeném množství. Nicméně předávkování těmito léky ohrožuje pacienta hypoklikemickou krizí. Sulfonylmočovinové deriváty se obvykle užívají společně s metforminem.

Existují i ​​jiné druhy drog. Třída léčiv, která zvyšují produkci inzulínu, v závislosti na koncentraci glukózy, jsou inkretinomy (agonisté GLP-1) a inhibitory DPP-4. Jedná se o nové léky, které jsou zatím poměrně drahé. Inhibují syntézu glukózového hormonu zvyšujícího cukr, zvyšují účinek inkretinů - gastrointestinálních hormonů, které zvyšují produkci inzulínu.

Existuje také lék, který zabraňuje vstřebávání glukózy v gastrointestinálním traktu - akarbóze. Tento lék nemá vliv na produkci inzulínu. Acarbose je často předepisován pro profylaktické účely k prevenci diabetu.

Existují také léčiva, která zvyšují vylučování glukózy v moči a látky, které zvyšují citlivost buněk na glukózu.

Lékařský inzulín je vzácně používán při léčbě diabetu 2. typu. Nejčastěji se používá s neúčinností léčby jinými léky, s dekompenzovanou formou diabetu, kdy je slinivka vyčerpána a nemůže produkovat dostatek inzulínu.

Diabetes typu 2 je také často doprovázen průvodními onemocněními:

  • angiopatie,
  • v depresi
  • neuropatie
  • hypertenze
  • poruchy metabolismu lipidů.

Pokud jsou nalezeny podobné nemoci, pak jsou léky předepsány pro jejich léčbu.

Druhy léčiv pro léčbu diabetu 2. typu

Dieta

Podstatou dietních změn u diabetu je regulace živin vstupujících do gastrointestinálního traktu. Nutná výživa musí být stanovena endokrinologem individuálně pro každého pacienta, s přihlédnutím k závažnosti diabetu, průvodním onemocněním, věku, životnímu stylu atd.

Existuje několik druhů stravy užívaných pro diabetes nezávislý na inzulínu (tabulka číslo 9, dieta s nízkým obsahem sacharidů atd.). Všechny se osvědčily a liší se jen v některých detailech. Souhlasí však s hlavním principem - normy konzumace sacharidů v případě nemoci by měly být přísně omezeny. Jedná se především o výrobky obsahující „rychlé“ sacharidy, tj. Sacharidy, které se velmi rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Rychlé sacharidy jsou obsaženy v rafinovaném cukru, džemech, cukrářských výrobcích, čokoládě, zmrzlině, dezertech, pečených bohatých produktech. Kromě snížení množství sacharidů je nutné usilovat o snížení tělesné hmotnosti, protože zvýšená hmotnost je faktor, který zhoršuje průběh onemocnění.

Další pokyny

Doporučuje se zvýšit příjem vody, aby se kompenzovala ztráta tekutin při častém močení, často spojené s diabetes mellitus. Zároveň je nutné zcela opustit sladké nápoje - colu, limonádu, kvas, džus a čaj s cukrem. Ve skutečnosti můžete pít pouze nápoje, které neobsahují cukry - minerální a čistou vodu, neslazený čaj a kávu. Je třeba mít na paměti, že konzumace alkoholu může být také škodlivá, protože alkohol ovlivňuje metabolismus glukózy.

Jídla by měla být pravidelná - minimálně 3krát denně a nejlépe ze všech - 5-6x denně. Nesedejte u jídelního stolu ihned po cvičení.

Jak sledovat koncentraci glukózy v krvi

Podstatou léčby diabetu je sebeovládání ze strany pacienta. U diabetu typu 2 by hladina cukru měla být v normálním rozmezí nebo blízko k němu. Proto musí pacient kontrolovat svou hladinu cukru nezávisle, aby se vyhnul jeho kritickému nárůstu. Pro tento účel je vhodné mít diář, ve kterém budou zaznamenány hodnoty koncentrace glukózy v krvi. Měření glukózy lze provádět pomocí speciálních přenosných zařízení, glukometrů, vybavených testovacími proužky. Měření je žádoucí provádět každý den. Nejlepší čas na měření je brzy ráno. Před zákrokem je zakázáno užívat jakékoli jídlo. Je-li to možné, proceduru lze opakovat několikrát denně a stanovit hladinu cukru nejen ráno nalačno, ale i po jídle, před spaním atd. S vědomím harmonogramu změn hladiny glukózy v krvi bude pacient schopen rychle přizpůsobit svou stravu a životní styl tak, aby byl indikátor glukózy v normálním stavu.

Přítomnost glukometru však nezbavuje pacienta nutnosti pravidelně kontrolovat hladinu cukru v ambulanci, protože hodnoty získané v laboratoři mají vyšší přesnost.

Není tak těžké kontrolovat hladinu cukru ve spotřebě potravin - konec konců, většina výrobků zakoupených v obchodě udává jejich energetickou hodnotu a množství sacharidů, které obsahují. Existují diabetické analogy běžných potravin, ve kterých jsou uhlohydráty nahrazeny nízkokalorickými sladidly (sorbitol, xylitol, aspartam).

Diabetes mellitus typu 2: příznaky vývoje, způsobu léčby a toho, jak s ním žijí

Nadměrná váha ve druhé polovině života, nedostatek pohybu, potrava s množstvím sacharidů mají mnohem více negativních dopadů na zdraví, než se obecně věří. Diabetes typu 2 je nevyléčitelné, chronické onemocnění. Nejčastěji se vyvíjí díky modernímu životnímu stylu - množství produktů, dostupnosti dopravy, sedavé práci.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro Stálý monitoring diabetu! Potřebuju jen každý den. Přečtěte si více >>

Statistiky této choroby toto tvrzení plně potvrzují: ve vyspělých zemích je prevalence diabetu desetkrát vyšší než u chudých. Zvláštností typu 2 je prodloužený průběh nízkých symptomů. Pokud se neúčastníte pravidelných klinických vyšetření nebo darujete krev na cukr sami, diagnóza bude provedena příliš pozdě, když začnou četné komplikace. Léčba v tomto případě bude předepsána mnohem rozsáhleji než včasná detekce onemocnění.

Proč se vyvíjí diabetes typu 2 a kdo je postižen

Diagnóza "diabetu" se provádí, když je nalačno zjištěno zvýšení hladiny glukózy nalačno v žilní krvi pacienta. Hladina nad 7 mmol / l je dostatečným důvodem pro konstatování, že v organismu došlo k poruše metabolismu sacharidů. Pokud se měření provádí pomocí přenosného glukometru, diabetes mellitus je indikován indikacemi nad 6,1 mmol / l, v tomto případě je pro potvrzení onemocnění nutná laboratorní diagnostika.

Nástup diabetes mellitus typu 2 je nejčastěji doprovázen porušením inzulínové rezistence. Cukr z krve proniká do tkání v důsledku inzulínu, když je porušena rezistence, rozpoznávání buněk inzulínem, což znamená, že glukóza nemůže být absorbována a začne se hromadit v krvi. Slinivka břišní se snaží upravit hladinu cukru, posiluje jeho práci. Ona nakonec opotřebovává. Pokud se neléčí, po několika letech se přebytečný inzulín nahradí jeho nedostatkem a glukóza v krvi zůstává vysoká.

Příčiny diabetu:

  1. Nadváha. Tuková tkáň má metabolickou aktivitu a má přímý vliv na inzulínovou rezistenci. Nejnebezpečnější obezita v pase.
  2. Nedostatek pohybu vede ke snížení svalové potřeby glukózy. Pokud nejsou žádné fyzické aktivity, cukr ve velkém množství zůstává v krvi.
  3. Přebytek ve stravě snadno dostupných sacharidů - moučné výrobky, brambory, dezerty. Sacharidy bez dostatečného množství vlákniny vstupují do krve rychle, což vyvolává zvýšenou pankreatickou práci a stimuluje inzulínovou rezistenci. Přečtěte si náš článek o zhoršené glukózové toleranci.
  4. Genetická predispozice zvyšuje pravděpodobnost onemocnění typu 2, ale není nepřekonatelným faktorem. Zdravé návyky eliminují riziko diabetu i při špatné dědičnosti.

Porušení metabolismu sacharidů se dlouhodobě hromadí, takže faktory diabetu 2. typu zahrnují věk. Nejčastěji onemocnění začíná po 40 letech, nyní je tendence snižovat průměrný věk diabetiků.

Formy a závažnost diabetu

Diabetes je rozdělen na primární a sekundární. Primární diabetes je nevratný, v závislosti na formě porušení, existují 2 typy:

  • Typ 1 (E10 podle ICD-10) je diagnostikován, když je růst hladiny cukru v krvi způsoben absencí inzulínu. Toto se děje v důsledku porušení pankreatu v důsledku účinků protilátek na jeho buňky. Tento typ diabetu je závislý na inzulínu, tj. Vyžaduje denní inzulínové injekce.
  • Typ 2 (kód ICD-10 E11) na začátku vývoje je charakterizován nadbytkem inzulínu a silnou inzulínovou rezistencí. S narůstající závažností se stále více přibližuje k diabetu 1. typu.

Sekundární diabetes se vyskytuje v důsledku genetických poruch v chromozomech, pankreatických onemocněních a hormonálních poruchách. Po vyléčení nebo lékařské korekci onemocnění se příčina glukózy v krvi vrátí do normálu. Gestační diabetes je také sekundární, debutuje během těhotenství a po porodu.

V závislosti na závažnosti je diabetes rozdělen do stupňů:

  1. Mírný stupeň znamená, že k udržení cukru na normální úrovni stačí pouze dieta s nízkým obsahem sacharidů. Léky nejsou předepisovány pacientům. První stadium je vzácné kvůli pozdní diagnóze. Pokud se čas nemění životní styl, mírný stupeň se rychle stává středním.
  2. Průměrný stupeň je nejběžnější. Pacient potřebuje peníze na snížení cukru. Komplikace cukrovky ještě nejsou nebo jsou mírné a neovlivňují kvalitu života. V této fázi může být nedostatek inzulínu v důsledku ztráty části pankreatických funkcí. V tomto případě se podává injekčně. Nedostatek inzulínu je důvod, proč lidé ztrácejí váhu s diabetem na normální kalorický příjem. Tělo nemůže absorbovat cukr a musí rozkládat vlastní tuky a svaly.
  3. Závažný diabetes je charakterizován četnými komplikacemi. S nesprávnou léčbou nebo jejím nedostatkem dochází ke změnám cév ledvin (nefropatie), očí (retinopatie), syndromu diabetické nohy a srdečnímu selhání v důsledku angiopatie velkých cév. Degenerativní změny v diabetu 2. typu a nervovém systému se nazývají diabetická neuropatie.