logo

Biochemický krevní test - co je součástí studie a co to může říct?

Lékařské vyšetření začíná laboratorními testy. Pro sledování výkonu vnitřních orgánů pomáhá biochemická analýza krve. Podívejme se podrobněji na to, co je součástí výzkumu a proč je prováděno.

Podstata biochemické analýzy krve

Stavem krve lze posuzovat podle lidského zdraví. Nejvíce informativním typem laboratorního výzkumu je biochemická analýza, která indikuje poruchy v různých částech orgánového systému. Ano, pokud se patologie právě začala vyvíjet a neexistují žádné zjevné příznaky, ukazatele biochemie se budou lišit od normy, což pomůže zabránit dalšímu rozvoji problému.

Tento typ výzkumu využívá prakticky všechny oblasti medicíny. Biochemická analýza krve je nezbytná pro kontrolu fungování pankreatu, ledvin, jater, srdce. Podle výsledků analýzy můžete vidět odchylky v metabolismu (metabolismu) a začít včasnou terapii. Po absolvování biochemie krve, můžete zjistit, který mikroelement chybí v těle.

V závislosti na věku pacienta se panel nezbytných testů liší. U dětí jsou sledované parametry nižší než u dospělých a hodnoty hodnot se liší v závislosti na věku.

Povinný krevní test pro biochemii předepsaný těhotným ženám.

Ženy musí převzít odpovědnost za tuto studii, protože na ní závisí zdraví a intrauterinní vývoj nenarozeného dítěte.

Kontrolní ploty se provádějí v prvním a posledním trimestru. V případě potřeby průběžného monitorování mohou být analýzy prováděny častěji. Někdy se indikátory odchylující se od normálních hodnot mohou projevit hned u několika onemocnění. Diagnostiku může tedy stanovit pouze odborník a předepsat způsob léčby podle získaných výsledků. Počet indikátorů pro studii je stanoven individuálně pro každého pacienta a závisí na stížnostech a zamýšlené diagnóze.

Indikace pro analýzu

Biochemickou analýzu krve lze přiřadit jak k preventivnímu účelu, tak ik potřebě určit, v jakém orgánu došlo k selhání. Ošetřující lékař sám musí určit potřebu tohoto vyšetření, ale v žádném případě to nebude zbytečné a neměli byste se ho bát.

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění budou vybrány indikátory, které „sdělí“ procesy probíhající v těle s maximální přesností.

Pro diagnózu je předepsána biochemická analýza:

  • Renální selhání jater (dědičné patologie).
  • Poruchy srdečního svalu (srdeční infarkt, mrtvice).
  • Nemoci v pohybovém aparátu (artritida, artróza, osteoporóza).
  • Patologický gynekologický systém.
  • Onemocnění oběhového systému (leukémie).
  • Onemocnění štítné žlázy (diabetes).
  • Odchylky ve fungování žaludku, střev, pankreatu.

Mezi hlavní příznaky jmenování a provádění odběru krve patří bolest v břiše, známky žloutenky, silný zápach moči, zvracení, hypotenze, chronická únava, konstantní žízeň.

V závislosti na výsledcích analýzy můžete určit patologický proces probíhající v těle a jeho stádiu.

Biochemický krevní test může u novorozence vyloučit dědičná onemocnění. V mladším věku se provádějí studie, pokud existují známky retardace při fyzickém nebo psychickém vývoji a sledování (diagnostikování) onemocnění. Pomocí této analýzy můžete identifikovat genetické poruchy.

Po obdržení výsledků studie provede lékař diagnózu nebo předepíše další možnosti vyšetření, aby byl obraz onemocnění úplnější. Je možné posoudit zjevná porušení vnitřních orgánů, pokud se hodnoty liší od fyziologické normy odpovídající věku pacienta.

Užitečné video o biochemické analýze krve:

Indikátory standardního panelu krevního testu pro biochemii

Biochemická analýza krve obsahuje mnoho ukazatelů. Určit patologii lékaře předepisuje studii pouze na některých předmětech, které jsou spojeny s určitým tělem a zobrazují jeho funkčnost.

Standardní průzkum zahrnuje následující ukazatele:

Co mohou výsledky říci?

Interpretace získaných ukazatelů analýzy je porovnána s normálními hodnotami každého markeru. Porovnáním výsledků dává lékař svůj názor. Další akce budou záviset na závažnosti onemocnění. Je zakázáno zabývat se samoléčbou, protože to může vést k nenapravitelným následkům.

Interpretace výsledků analýzy:

  • Rychlost celkového proteinu je 66-83 g / l. Zvýšení lze pozorovat u infekčních onemocnění, dehydratace nebo onkologie. Pokud je hodnota pod normou, znamená to patologický proces v játrech nebo závažné vnitřní krvácení.
  • V současné době se lékaři potýkají s těžkou nemocí, která je stále častější - je to diabetes. Normální hodnoty jsou v rozmezí 3,330–5,50 mmol / l. Je také nutné kontrolovat hladinu cukru pro absolutně zdravé lidi, darovat krev 2-3 krát ročně. Zvýšený výkon může být v rozporu s endokrinním systémem, nadledvinkami. Mírné zvýšení hodnot nastává u těhotných žen a náchylných k korpulenci.
  • Plná činnost ledvin se odráží v hladině bilirubinu. Rychlost přímého je 0–7,9 µmol / g a rychlost nepřímého bilirubinu by neměla překročit 19 µmol / g. Zvýšená hodnota znamená porušení jater (žloutenka, krvácení, leptospiróza).
  • Aspartátaminotransferáza u žen by neměla být vyšší než 34 jednotek / l, u mužů je horní hranice 37 jednotek / l. U žen může tato hodnota vzrůst v důsledku dlouhodobé léčby hormonálními (antikoncepčními) léky. Také bylo pozorováno významné zvýšení v patologii selhání srdce nebo ledvin.
  • Hodnoty alaninaminotransferázy se zvyšují se smrtí jaterních buněk (cirhóza, hepatitida) nebo krevních onemocnění. Norma pro ženy není vyšší než 34 jednotek / ml, pro muže - 45 jednotek / ml. Zvýšení enzymů může být způsobeno infarktem, akutní hepatitidou, nekrózou jater.
  • Stav ledvin je sledován pomocí testů na močovinu a kyselinu močovou. Horní limit indexu močoviny (8,3 mmol / l) je překročen, pokud ledviny ztrácejí svou pracovní kapacitu (pyelonefritida, funkční selhání odtoku moči). To může být způsobeno jak nemocí, tak věkem pacienta. Při špatné výživě nebo stravě může dojít ke snížení hodnot. Přebytek kyseliny močové je signálem možného selhání ledvin, leukémie, vyčerpání.
  • Hodnoty albuminu v oblasti 32-52 g / l ukazují normální obsah bílkovin v krvi. Nárůst může být způsoben dehydratací těla nebo problémy s ledvinami, srdcem.
  • Na základě údajů o koncentraci kreatininu v krvi posoudit funkčnost ledvin. U žen je tento poměr 53–97 μmol / l, u mužů 62–114 mmol / l.
  • Norma sodíku je 137–145 mmol / l, chlor - 98–106 mmol / l, draslík - 3,5–5,5 mmol / l.
  • Amyláza, která je zahrnuta v biochemické analýze krve, se skládá ze dvou hodnot. Normy alfa-amylázy - 27-100 U / l, pankreatická amyláza - až 50 U / l. Zvýšení výkonu se vyskytuje s vážným porušením gastrointestinálního traktu (pankreatitida, cholecystitida, peritonitida). Snížení rychlosti je možné během těhotenství.
  • Cholesterol stoupá s aterosklerózou, anémií a onkologickými patologiemi. U mužů a žen je tato hodnota odlišná a závisí také na souvisejících onemocněních. V normálním stavu by měl „dobrý“ cholesterol (lipidy s vysokou hustotou) překročit „špatný“.
  • Těhotné ženy v raném období mohou odhalit nedostatek kyseliny listové biochemickou analýzou. Tento prvek je důležitý pro tvorbu nervové trubice nenarozeného dítěte. Proto během prvního trimestru lékaři doporučují pití vitamínů pro těhotné ženy.

Není vždy možné diagnostikovat nemoci jednorázovým krevním testem pro biochemii. Zkušený specialista, který při stanovení diagnózy, je založen nejen na výsledcích laboratorních testů, ale také předepisuje další vyšetření pacienta.

Více informací o biochemické analýze krve naleznete ve videu:

Jak se připravit na biochemickou analýzu krve?

Každá lékařská analýza vyžaduje přípravu a biochemie krve není výjimkou. Existují pravidla, která musí být dodržena, aby bylo dosaženo co nejpřesnějšího a správného výsledku.

Analýza se provádí na prázdný žaludek, ale 12 hodin před tím jsou mléčné výrobky, káva a alkohol zcela vyloučeny ze stravy. Složky těchto přípravků ovlivňují množství určitých enzymů. Několik hodin před odběrem krve je lepší upustit od kouření, aby se přesně stanovila hladina glukózy bez překročení normálních hodnot.

Tabletka je zastavena 2 týdny před analýzou, ale pokud taková možnost neexistuje, musí být o tom lékař informován. Počítačová tomografie, fluoroskopie, fluorografie může být provedena 2-3 týdny před biochemickou analýzou. Fyzická aktivita (sport) by měla být zrušena 4-5 dnů před zahájením studia. Hodinu před analýzou se musíte zcela uklidnit a vyhnout se emocionální nadměrné stimulaci.

Krev (5-10 ml) se odebere ze žíly v sede nebo v ležecí poloze, poté se přenese ze stříkačky do ošetřené zkumavky a odešle do laboratoře.

V závislosti na laboratoři a typu zařízení jsou studie prováděny během 1–2 dnů. V případě nouze (před urgentní operací) se analýza provádí asi půl hodiny.

Směr biochemické analýzy krve předepisuje ošetřující lékař s indikací specifických markerů pro laboratorní diagnostiku. Pro potvrzení výsledků budete možná muset zopakovat analýzu. Kontrolní odběr vzorků krve se provádí po skončení terapie, aby se potvrdilo uzdravení nebo předepíše nový průběh léčby.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Biochemický krevní test

Obecné informace

Biochemická analýza krve je jednou z nejpopulárnějších výzkumných metod pro pacienty a lékaře. Pokud jasně víte, co biochemický krevní test ukazuje ze žíly, můžete v raném stádiu odhalit řadu závažných onemocnění, včetně virové hepatitidy, diabetes mellitus a zhoubných novotvarů. Včasné odhalení těchto patologií umožňuje aplikovat správnou léčbu a léčit je.

Sestra sbírá krev několik minut. Každý pacient by měl pochopit, že tento postup nezpůsobuje nepříjemné pocity. Odpověď na otázku, kde je krev odebrána pro analýzu, je jednoznačná: ze žíly.

Když už mluvíme o tom, co je biochemická analýza krve a co je v ní obsaženo, je třeba poznamenat, že získané výsledky jsou ve skutečnosti odrazem celkového stavu těla. Nicméně, snažit se nezávisle pochopit, normální analýzu nebo existují určité odchylky od běžné hodnoty, je důležité pochopit, co je to LDL, co je CPK (CPK - kreatin fosfonáza), aby pochopil, co je močovina (močovina), atd.

Obecné informace o analýze biochemie krve - co to je a co můžete zjistit provedením, získáte od tohoto článku. Kolik stojí tato analýza, kolik dní potřebujete k získání výsledků, by mělo být zjištěno přímo v laboratoři, kde má pacient v úmyslu tuto studii provést.

Jak se připravuje biochemická analýza?

Než darujete krev, musíte se na tento proces pečlivě připravit. Ti, kteří se zajímají o analýzu, musí vzít v úvahu některé poměrně jednoduché požadavky:

  • musíte darovat krev pouze na prázdný žaludek;
  • večer, v předvečer nadcházející analýzy, nemůžete pít silnou kávu, čaj, konzumovat tučné potraviny, alkoholické nápoje (ty by se neměly opít 2-3 dny);
  • Nekuřte nejméně jednu hodinu před analýzou;
  • jeden den před testováním není nutné provádět žádné termální procedury - chodit do sauny, koupel, ani osoba by se neměla vystavovat vážné fyzické námaze;
  • laboratorní vyšetření by měla být prováděna ráno před jakýmikoliv lékařskými postupy;
  • osoba, která se připravuje na analýzy, když přišla do laboratoře, by se měla trochu uklidnit, sedět a chvíli se nadechnout;
  • negativní je odpověď na otázku, zda si můžete před zahájením testů vyčistit zuby: aby bylo možné přesně stanovit hladinu cukru v krvi, ráno před studiem je třeba tento hygienický postup ignorovat a také nepít čaj a kávu;
  • antibiotika, hormonální léčiva, diuretika atd., by se neměly užívat před odběrem krve;
  • dva týdny před zahájením studie je nutné přestat užívat léky ovlivňující krevní tuky, zejména statiny;
  • je-li nutné provést kompletní analýzu, musí se provést současně, laboratoř musí být stejná.

Dekódování biochemické analýzy krve

Pokud byl proveden klinický krevní test, interpretaci indikátorů provádí odborník. Také interpretace ukazatelů biochemické analýzy krve může být provedena pomocí speciální tabulky, která indikuje normální provádění testů u dospělých a dětí. Je-li některý indikátor odlišný od normy, je důležité věnovat mu pozornost a poradit se s lékařem, který může správně „přečíst“ všechny získané výsledky a poskytnout doporučení. V případě potřeby je předepsána biochemie krve: pokročilý profil.

Tabulka dekódující biochemickou analýzu krve u dospělých

globuliny (α1, α2, γ, β)

Biochemické vyšetření krve tak umožňuje provést podrobnou analýzu pro posouzení fungování vnitřních orgánů. Také dekódování výsledků vám umožní adekvátně „číst“ přesně to, které vitamíny, makro- a mikroelementy, enzymy, hormony, které tělo potřebuje. Biochemie krve umožňuje rozpoznat přítomnost metabolických patologií.

Pokud jste správně rozluštili získané výsledky, je mnohem snazší provést jakoukoliv diagnózu. Biochemie je podrobnější studie než KLA. Dekódování ukazatelů obecné analýzy krve totiž neumožňuje získat takové podrobné údaje.

Je velmi důležité provádět takové studie během těhotenství. Obecná analýza během těhotenství neposkytuje příležitost získat úplné informace. Proto je biochemie u těhotných žen předepsána zpravidla v prvních měsících a ve třetím trimestru. V přítomnosti určitých patologií a špatného zdravotního stavu se tato analýza provádí častěji.

V moderních laboratořích jsou schopni provádět výzkum a dešifrovat výsledky získané během několika hodin. Pacient je vybaven tabulkou, ve které jsou uvedena všechna data. V souladu s tím je dokonce možné nezávisle sledovat, jak jsou krevní obrazy u dospělých a dětí normální.

Jako tabulka dekódování celkového krevního testu u dospělých, tak jsou biochemické analýzy interpretovány s ohledem na věk a pohlaví pacienta. Konec konců, míra biochemie krve, stejně jako rychlost klinické analýzy krve, se může lišit u žen a mužů u mladých a starších pacientů.

Hemogram je klinický krevní test u dospělých a dětí, který vám umožní zjistit počet všech krevních elementů, jakož i jejich morfologické znaky, poměr leukocytů, obsah hemoglobinu atd.

Protože biochemie krve je komplexní studie, zahrnuje také testy jaterních funkcí. Dekódovací analýza umožňuje určit, zda je funkce jater normální. Jaterní indexy jsou důležité pro diagnostiku patologií tohoto orgánu. Následující údaje poskytují příležitost k posouzení strukturálního a funkčního stavu jater: indikátor ALT, GGTP (norma GGTP u žen je o něco nižší), enzymy alkalické fosfatázy, bilirubin a celkové hladiny proteinů. Jaterní testy se provádějí, pokud je to nutné pro stanovení nebo potvrzení diagnózy.

Cholinesteráza je určena k diagnostice závažnosti intoxikace a stavu jater, jakož i jejích funkcí.

Krevní cukr je určen k posouzení funkcí endokrinního systému. Název krevního testu na cukr lze nalézt přímo v laboratoři. Označení cukru lze nalézt ve formě s výsledky. Jak je určen cukr? Označuje se termínem "glukóza" nebo "GLU" v angličtině.

Míra CRP je důležitá, protože skok v těchto ukazatelích indikuje vývoj zánětu. Index AST označuje patologické procesy spojené s destrukcí tkáně.

MID skóre v krevním testu je určeno obecným testem. Úroveň MID vám umožňuje určit vývoj alergií, infekčních onemocnění, anémie atd. Indikátor MID vám umožňuje posoudit stav lidského imunitního systému.

MCHC je ukazatelem průměrné koncentrace hemoglobinu v erytrocytech. Pokud je MCHC zvýšená, důvody pro to jsou spojeny s nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové, jakož i vrozené sférocytózy.

MPV je průměrná hodnota měřeného objemu krevních destiček.

Lipidogram umožňuje stanovení ukazatelů celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridů. Lipidové spektrum je určeno za účelem zjištění porušení metabolismu lipidů v těle.

Rychlost krevních elektrolytů ukazuje normální průběh metabolických procesů v těle.

Seromukoid je frakce plazmatických proteinů, která zahrnuje skupinu glykoproteinů. Když už mluvíme o tom, jak seromcoid - co to je, je třeba mít na paměti, že pokud je pojivová tkáň degradována, poškozena nebo poškozena, seromukoidy vstupují do krevní plazmy. Proto jsou seromukoidy určeny k predikci vývoje tuberkulózy.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzym, který se podílí na oxidaci glukózy a produkci kyseliny mléčné.

Studie osteokalcinu se provádí za účelem diagnostiky osteoporózy.

Stanovení C-reaktivního proteinu (CRP, CRP) u dospělého a dítěte umožňuje stanovit vývoj akutní parazitární nebo bakteriální infekce, zánětlivých procesů, novotvarů.

Analýza feritinu (proteinový komplex, hlavní intracelulární depot železa) se provádí v případech podezření na hemochromatózu, chronická zánětlivá a infekční onemocnění, nádory.

Krevní test na ASO je důležitý pro diagnostiku různých komplikací po streptokokové infekci.

Dále jsou stanoveny další ukazatele a jsou prováděna další sledování (elektroforéza proteinů atd.). Rychlost biochemické analýzy krve je zobrazena ve speciálních tabulkách. Ukazuje míru biochemické analýzy krve u žen, tabulka také uvádí informace o normálních dávkách u mužů. Je však lepší se zeptat odborníka, který bude adekvátně vyhodnotit výsledky v komplexu a předepsat vhodnou léčbu, jak rozluštit kompletní krevní obraz a jak číst data z biochemické analýzy.

Dekódování biochemie krve u dětí provádí specialista, který jmenoval studium. K tomu je také použita tabulka, ve které je uvedena norma u dětí všech indikátorů.

Ve veterinární medicíně existují také standardy biochemických krevních parametrů pro psy a kočky - biochemické složení živočišné krve je uvedeno v příslušných tabulkách.

Co některé ukazatele znamenají v krevním testu, je podrobněji popsáno níže.

Celkový sérový protein, celková proteinová frakce

Protein znamená v lidském těle hodně, protože se podílí na tvorbě nových buněk, transportu látek a tvorbě humorální imunity.

Složení proteinů zahrnuje 20 esenciálních aminokyselin, obsahují také anorganické látky, vitamíny, zbytky lipidů a sacharidy.

V tekuté části krve obsahuje asi 165 proteinů a jejich struktura a role v těle jsou odlišné. Proteiny jsou rozděleny do tří různých proteinových frakcí:

Vzhledem k tomu, že se produkce proteinů vyskytuje hlavně v játrech, jejich hladina indikuje jeho syntetickou funkci.

Pokud provedený proteinogram ukazuje, že dochází k poklesu celkového proteinu v těle, je tento jev definován jako hypoproteinémie. Podobný jev je pozorován v následujících případech:

  • s hladověním bílkovin - jestliže osoba dodržuje určitou dietu, praktikuje vegetariánství;
  • je-li zvýšené vylučování bílkovin v moči - s proteinurií, onemocněním ledvin, těhotenstvím;
  • jestliže člověk ztratí hodně krve - s krvácením, těžkými obdobími;
  • v případě těžkého popálení;
  • s exsudativní pohrudnice, perikardiální výpotek, ascites;
  • s rozvojem zhoubných novotvarů;
  • pokud je tvorba proteinu narušena - s cirhózou, hepatitidou;
  • při poklesu absorpce látek - při pankreatitidě, kolitidě, enteritidě atd.;
  • po dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů.

Zvýšená hladina proteinu v těle je hyperproteinemie. Absolutní a relativní hyperproteinémie se liší.

Relativní růst proteinů se vyvíjí v případě ztráty kapalné části plazmy. To se stane, pokud jde o neustálé zvracení, s cholerou.

Absolutní nárůst proteinu je zaznamenán, pokud existují zánětlivé procesy, mnohočetný myelom.

Koncentrace této látky o 10% se mění se změnou polohy těla, stejně jako při fyzické námaze.

Proč změnit koncentraci proteinových frakcí?

Proteinové frakce - globuliny, albumin, fibrinogen.

Standardní bioanalýza krve neznamená stanovení fibrinogenu, který odráží proces srážení krve. Koagulogram je analýza, ve které je tento ukazatel definován.

Kdy je proteinová frakce zvýšena?

Úroveň alba:

  • pokud dojde ke ztrátě tekutin při infekčních onemocněních;
  • s popáleninami.

Glob-globuliny:

  • při systémových onemocněních pojivové tkáně (artritida, revmatoidní onemocnění, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s hnisavým zánětem v akutní formě;
  • pro popáleniny během období zotavení;
  • u pacientů s glomerulonefritidou.

Glob- globuliny:

  • s hyperlipoproteinemií u lidí s diabetem, aterosklerózou;
  • s krvácivým vředem v žaludku nebo ve střevech;
  • s nefrotickým syndromem;
  • s hypotyreózou.

Gama globuliny se zvýšily v krvi:

  • virové a bakteriální infekce;
  • při systémových onemocněních pojivové tkáně (artritida, revmatoidní onemocnění, dermatomyositida, sklerodermie);
  • s alergiemi;
  • s popáleninami;
  • s napadením červem.

Kdy je úroveň proteinových frakcí snížena?

  • u novorozenců v důsledku nedostatečného vývoje jaterních buněk;
  • otoky plic;
  • během těhotenství;
  • s onemocněním jater;
  • s krvácením;
  • v případě akumulace plazmy v tělesných dutinách;
  • s maligními nádory.

Metabolismus dusíku

V těle není jen konstrukce buněk. Také se rozkládají a zároveň se hromadí dusíkaté báze. K jejich tvorbě dochází v lidských játrech, vylučují se ledvinami. Pokud se tedy zvýší indexy metabolismu dusíku, pak pravděpodobně dojde k narušení funkcí jater nebo ledvin a nadměrnému rozpadu proteinů. Hlavní ukazatele metabolismu dusíku - kreatinin, močovina. Méně často se detekuje amoniak, kreatin, zbytkový dusík a kyselina močová.

Močovina

Důvody zvýšení:

  • glomerulonefritida, akutní a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritida;
  • otrava různými látkami - dichlorethan, ethylenglykol, soli rtuti;
  • arteriální hypertenze;
  • syndrom srážky;
  • polycystická nebo tuberkulóza;
  • selhání ledvin.

Důvody poklesu:

  • zvýšená produkce moči;
  • podávání glukózy;
  • selhání jater;
  • hemodialýzu;
  • snížení metabolických procesů;
  • půst;
  • hypotyreóza.

Kreatinin

Důvody zvýšení:

  • selhání ledvin v akutních a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • hypertyreóza;
  • akromegálie;
  • intestinální obstrukce;
  • svalová degenerace;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Důvody zvýšení:

  • leukémie;
  • dna;
  • nedostatek vitaminu B-12;
  • akutní infekční onemocnění;
  • Vacaiseova choroba;
  • onemocnění jater;
  • těžký diabetes mellitus;
  • kožní patologie;
  • otrava oxidem uhelnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza je považována za hlavní ukazatel metabolismu sacharidů. Je to hlavní energetický produkt, který vstupuje do buňky, protože životně důležitá aktivita buňky závisí na kyslíku a glukóze. Poté, co člověk vzal jídlo, dostane se glukóza do jater, a pak je jeho využití ve formě glykogenu. Tyto hormony, inzulín a glukagon, kontrolují tyto procesy. Vzhledem k nedostatku glukózy v krvi se vyvíjí hypoglykémie, její přebytek ukazuje, že dochází k hyperglykémii.

Porušení koncentrace glukózy v krvi se vyskytuje v následujících případech:

Hypoglykémie

  • s prodlouženým půstem;
  • v případě porušení absorpce sacharidů - s kolitidou, enteritidou atd.;
  • hypotyreóza;
  • při chronických jaterních patologiích;
  • v případě nedostatečnosti kůry nadledvinek v chronické formě;
  • v hypopituitarismu;
  • v případě předávkování inzulínem nebo hypoglykemickými léky, které se užívají perorálně;
  • s meningitidou, encefalitidou, isloma, meningoencefalitidou, sarkoidózou.

Hyperglykémie

  • s diabetem prvního a druhého typu;
  • s thyrotoxikózou;
  • v případě vzniku hypofyzárního tumoru;
  • s rozvojem nádorů kůry nadledvin;
  • s feochromocytomem;
  • u lidí, kteří provádějí léčbu glukokortikoidy;
  • s epilepsií;
  • pro zranění a mozkové nádory;
  • s psycho-emocionálním vzrušením;
  • pokud dojde k otravě oxidem uhelnatým.

Porušení metabolismu pigmentů v těle

Specifické barvené proteiny jsou peptidy, které obsahují kov (měď, železo). Jedná se o myoglobin, hemoglobin, cytochrom, ceruloplazmin a další, konečný produkt rozpadu těchto proteinů je bilirubin. Když je erytrocyt dokončen ve slezině, biliverdin reduktáza produkuje bilirubin, který se nazývá nepřímý nebo volný. Tento bilirubin je toxický, takže je škodlivý pro tělo. Protože však dochází k rychlému spojení s krevním albuminem, nedochází k otravě těla.

Ve stejné době, lidé, kteří trpí cirhózou, hepatitida, v těle v důsledku kyseliny glukuronové nedochází, takže analýza ukazuje vysokou úroveň bilirubinu. Dále dochází k navázání nepřímého bilirubinu na kyselinu glukuronovou v jaterních buňkách a přeměňuje se na vázaný nebo přímý bilirubin (DBil), který není toxický. Jeho vysoká hladina je pozorována u Gilbertova syndromu, biliární dyskineze. Pokud jsou prováděny jaterní testy, jejich dekódování může vykazovat vysokou hladinu přímého bilirubinu, pokud jsou jaterní buňky poškozeny.

Poté, spolu se žlučí, je bilirubin transportován z jaterních kanálků do žlučníku, pak do dvanácterníku, kde dochází k tvorbě urobilinogenu. Na druhé straně se vstřebává do krve z tenkého střeva, vstupuje do ledvin. V důsledku toho se moč zbarví žlutě. Další část této látky v tlustém střevě je vystavena enzymům bakterií, mění se na stercobilin a barví výkaly.

Žloutenka: proč k ní dochází?

Existují tři mechanismy vývoje v těle žloutenky:

  • Hemoglobin a další pigmentové proteiny jsou příliš aktivní. Vyskytuje se při hemolytické anémii, hadích kousnutích a také při patologické hyperfunkci sleziny. V tomto stavu je produkce bilirubinu velmi aktivní, takže játra nemají čas zpracovávat takové množství bilirubinu.
  • Onemocnění jater - cirhóza, nádory, hepatitida. Pigment formace se vyskytuje v normálním objemu, ale jaterní buňky, které zasáhly nemoc, nejsou schopny normálního množství práce.
  • Poruchy odtoku žluči. K tomu dochází u lidí s onemocněním žlučových kamenů, cholecystitidou, akutní cholangitidou atd. V důsledku mačkání žlučového traktu se zastaví tok žluči do střeva a hromadí se v játrech. Výsledkem je, že bilirubin vstupuje do krevního oběhu.

Pro tělo jsou všechny tyto podmínky velmi nebezpečné, musí být urgentně ošetřeny.

Celkový bilirubin u žen a mužů, stejně jako jeho frakce, jsou zkoumány v následujících případech: t

Lipid metabolismus nebo cholesterol ukazatele

Pro biologickou aktivitu buňky jsou lipidy velmi důležité. Podílí se na stavbě buněčné stěny, při produkci řady hormonů a žluči, vitamínu D. Mastné kyseliny jsou zdrojem energie pro tkáně a orgány.

Tuky v těle jsou rozděleny do tří kategorií:

  • triglyceridy (co jsou triglyceridy jsou neutrální tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakce;
  • fosfolipidy.

Krevní lipidy jsou definovány jako takové sloučeniny:

  • chylomikrony (v jejich složení hlavně triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteiny s vysokou hustotou, "dobrý" cholesterol);
  • LDL (VLP, lipoprotein s nízkou hustotou, "špatný" cholesterol);
  • VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou).

Označení cholesterol je přítomno v obecném a biochemickém krevním testu. Když je cholesterol analyzován, přepis zahrnuje všechny ukazatele, ale nejdůležitější jsou ukazatele celkového cholesterolu, triglyceridů, LDL, LDL.

Při darování krve pro biochemii je třeba mít na paměti, že pokud pacient porušil pravidla pro přípravu analýzy, pokud jedl mastné potraviny, může být nesprávný. Proto má smysl znovu kontrolovat ukazatele cholesterolu. V tomto případě musíte zvážit, jak projít krevním testem na cholesterol. Pro snížení výkonu lékař předepíše vhodný léčebný režim.

Proč je metabolismus lipidů narušen a co to vede?

Celkový cholesterol stoupá, jsou-li:

Celkový cholesterol se snižuje, jsou-li:

  • cirhóza;
  • maligní nádory jater;
  • revmatoidní artritidu;
  • půst;
  • hyperfunkci štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN;
  • porušení absorpce látek.

Triglyceridy se zvyšují, pokud existují:

  • alkoholická jaterní cirhóza;
  • virová hepatitida;
  • alkoholismus;
  • biliární cirhóza;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • pankreatitida, akutní a chronická;
  • chronické selhání ledvin;
  • hypertenze;
  • ICHS, infarkt myokardu;
  • diabetes, hypotyreóza;
  • mozková trombóza;
  • těhotenství;
  • dna;
  • Downův syndrom;
  • akutní intermitentní porfyrie.

Triglyceridy se snižují, pokud existují:

  • hyperfunkci štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • CHOPN;
  • porušení absorpce látek;
  • podvýživa

Obsah cholesterolu v krvi:

  • při 5,2-6,5 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, nicméně již existuje riziko aterosklerózy;
  • při 6,5-8,0 mmol / l je zaznamenán mírný nárůst cholesterolu, který může být upraven dietou;
  • 8,0 mmol / l a více - vysoká míra, při které je léčba nezbytná, její schéma, snížení hladiny cholesterolu stanoví lékař.

V závislosti na změnách metabolismu lipidů se stanoví pět stupňů dyslipoproteinemie. Tento stav je předchůdcem vývoje závažných onemocnění (aterosklerózy, diabetu atd.).

Krevní enzymy

Každá biochemická laboratoř také určuje enzymy, speciální proteiny, které urychlují chemické reakce v těle.

Hlavní krevní enzymy:

  • aspartátaminotransferázu (AST, AST);
  • alaninaminotransferázu (ALT, ALT);
  • gama-glutamyltransferázu (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza);
  • kreatin kináza (CK);
  • alfa amyláza.

Tyto látky jsou obsaženy v různých orgánech, v krvi je jich jen velmi málo. Enzymy v krvi se měří v U / l (mezinárodní jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alaninaminotransferáza

Enzymy zodpovědné za přenos aspartátu a alaninu v chemických reakcích. Velké množství ALT a AST je obsaženo v tkáních srdce, játrech, kosterních svalech. Pokud dojde ke zvýšení AST a ALT v krvi, znamená to, že buňky orgánů jsou zničeny. Čím vyšší je úroveň těchto enzymů obsažena v lidské krvi, tím více buněk zemřelo, a proto dochází k destrukci jakéhokoliv orgánu. Jak snížit ALT a AST závisí na diagnóze a předpisu lékaře.

Stanoví se tři stupně zvýšení enzymů:

  • 1,5-5 krát - snadné;
  • 6-10 krát - průměr;
  • 10 krát nebo více - vysoká.

Jaké nemoci vedou ke zvýšení AST a ALT?

  • infarkt myokardu (více ALT je zaznamenáno);
  • akutní virová hepatitida (zaznamenáno více AST);
  • maligní nádory a jaterní metastázy;
  • toxické poškození jaterních buněk;
  • syndrom srážky

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzym určuje odstranění kyseliny fosforečné z chemických sloučenin a také dodávku fosforu uvnitř buněk. Stanoví se kostní a jaterní formy alkalické fosfatázy.

Úroveň těchto enzymů se zvyšuje s těmito chorobami:

  • myelom;
  • osteogenní sarkom;
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatitida;
  • kostní metastázy;
  • lék a toxické poškození jater;
  • proces hojení zlomenin;
  • osteomalacie, osteoporózy;
  • infekce cytomegalovirem.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Je třeba vzít v úvahu při diskusi o GGT, že tato látka se podílí na metabolickém procesu tuků, nese triglyceridy a cholesterol. Největší množství tohoto enzymu se nachází v ledvinách, prostatě, játrech, slinivce břišní.

Pokud je GGT zvýšená, příčiny jsou nejčastěji spojeny s onemocněním jater. Enzym gamagaglutamin transferáza (GGT) se také zvyšuje u diabetes mellitus. Také enzym gamma-glutamyltransferáza je zvýšen u infekční mononukleózy, intoxikace alkoholem, u pacientů se srdečním selháním. Podrobněji o tom, GGT - to, co to je, expert, který dešifruje výsledky analýz řekne. Pokud je GGT zvýšena, příčiny tohoto jevu lze určit provedením dalšího výzkumu.

Kreatin kináza (kreatin fosfosfokináza)

Při hodnocení CK v krvi je třeba vzít v úvahu, že se jedná o enzym, jehož vysoké koncentrace jsou pozorovány v kosterních svalech, v myokardu a v mozku je menší množství. Pokud dojde ke zvýšení enzymu kreatin fosfokinázy, příčiny tohoto zvýšení jsou spojeny s určitými onemocněními.

Tento enzym se podílí na přeměně kreatinu a také udržuje energetický metabolismus v buňce. Budou identifikovány tři podtypy QC:

  • MM - ve svalové tkáni;
  • MV - v srdečním svalu;
  • BB - v mozku.

Je-li kreatin kináza zvýšena v krvi, příčiny jsou obvykle spojeny s destrukcí buněk výše uvedených orgánů. Pokud je zvýšená hladina kreatin kinázy v krvi, může to být následující:

MM Kreatin kináza

  • myositida;
  • syndrom prodlouženého rozdrcení;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterální skleróza;
  • Syndrom Guillain-Barre.

MV Kreatin kináza

  • akutní infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditida;
  • prodloužené užívání prednizonu.

VV Kreatin kináza

  • encefalitida;
  • dlouhodobá léčba schizofrenie.

Alfa amyláza

Funkce amylázy - rozdělení komplexních sacharidů na jednoduché. Amyláza (diastáza) se nachází ve slinných a slinivkách břišní. Je-li přepis proveden online nebo lékařem, je věnována pozornost jak zvyšování, tak snižování tohoto ukazatele.

Zvýšení alfa-amylázy, pokud je zaznamenáno:

  • akutní pankreatitida;
  • rakovina pankreatu;
  • epidemická parotitida;
  • virová hepatitida;
  • akutní selhání ledvin;
  • dlouhý příjem alkoholu a také glukokortikosteroidy, tetracyklin.

Alfa-amyláza je snížena, pokud je zaznamenána:

  • infarkt myokardu;
  • thyrotoxikóza;
  • toxikosy během těhotenství;
  • kompletní nekróza pankreatu.

Krevní elektrolyty - co to je?

Sodík a draslík jsou hlavní elektrolyty v lidské krvi. Bez nich v těle nemůže dělat žádný chemický proces. Krevní ionogram - analýza, při které se stanoví komplex mikroprvků v krvi - draslík, vápník, hořčík, sodík, chloridy atd.

Draslík

Pro výměnné a enzymatické procesy je velmi nutné.

Jeho hlavní funkcí je provádět elektrické impulsy v srdci. Proto, pokud je porušena norma tohoto prvku v těle, znamená to, že osoba může pociťovat zhoršenou funkci myokardu. Hyperkalemie je stav, při kterém je hladina draslíku zvýšená, hypokalemie je snížena.

Pokud je draslík v krvi zvýšen, musí odborník najít příčiny a odstranit je. Takový stav může ohrozit vývoj nebezpečných stavů pro tělo:

  • arytmie (intrakardiální blokáda, fibrilace síní);
  • porušení citlivosti;
  • pokles krevního tlaku;
  • snížení rychlosti pulsu;
  • narušení vědomí.

Tyto stavy jsou možné, pokud je rychlost draslíku zvýšena na 7,15 mmol / l a více. Proto by měl být draslík u žen a mužů pravidelně sledován.

Pokud výsledky bio-krevního testu dávají výsledky hladiny draslíku nižší než 3,05 mmol / l, jsou tyto parametry také nebezpečné pro organismus. V tomto stavu dochází k následujícím příznakům:

  • nevolnost a zvracení;
  • potíže s dýcháním;
  • svalová slabost;
  • srdeční selhání;
  • nedobrovolné vypuštění moči a výkalů.

Sodík

Je také důležité, kolik sodíku je v těle, přestože tento prvek není přímo zapojen do metabolismu. Sodík je v extracelulární tekutině. Udržuje osmotický tlak a úroveň pH.

Sodík se vylučuje močí, tento proces je řízen aldosteronem - hormonem kůry nadledvin.

Hypernatrémie, tj. Zvýšená hladina sodíku, vede k pocitu žízně, podrážděnosti, svalových třesů a záškuby, křečí a bezvědomí.

Žvýkačka

Revmoproby - komplexní imunochemický krevní test, který zahrnuje studii pro stanovení revmatoidního faktoru, analýzu cirkulujících imunitních komplexů, stanovení protilátek proti o-streptolysinu. Testy Revm mohou být prováděny samostatně i jako součást výzkumu, který poskytuje imunochemii. Revmoproby by měl být prováděn, pokud jsou v kloubech stížnosti na bolest.

Závěry

Proto je všeobecný terapeutický komplexní biochemický krevní test velmi důležitou studií v procesu diagnostiky. Je důležité, aby ti, kteří chtějí na klinice nebo v laboratoři provést kompletní pokročilou analýzu krve nebo OAK, měli na paměti, že každá laboratoř používá specifickou sadu reagencií, analyzátorů a dalších zařízení. V důsledku toho se normy ukazatelů mohou lišit, což musí být vzato v úvahu při studiu toho, co je prokázáno klinickým krevním testem nebo výsledky biochemie. Než si přečtete výsledky, je důležité se ujistit, že ve formuláři, který je vydáván ve zdravotnickém zařízení, jsou označeny standardy, aby byly výsledky vzorku správně rozluštěny. Norma KLA u dětí je také uvedena ve formulářích, ale lékař by měl vyhodnotit získané výsledky.

Mnozí se zajímají o: krevní test 50 - co to je a proč by měl být darován? Jedná se o analýzu pro stanovení protilátek, které existují v těle, pokud je infikován HIV. F50 analýza se provádí jak pro podezření na HIV, tak pro prevenci zdravého člověka. Pro takovou studii stojí za to i řádná příprava.

Co je součástí obecného terapeutického biochemického krevního testu: standard

Materiály místa „proanaliz.ru“ opakovaně popsaly rozdíl mezi různými krevními testy - obecný biochemický krevní test (BAC), rozšířený BAC, speciální typy BAC (koagulogram, lipidogram, analýza lidského choriového gonadotropinu, imunotest). Podrobně jsme popsali rozdíl mezi klinickou a biochemickou analýzou krve. Nicméně otázka našeho čtenáře, která zní takto: „Krevní test:„ Biochemický obecný terapeutický standard “- co to je?“, Ukázalo se, že vysvětlující práce je důležitá - pomáhá lidem porozumět klinické terminologii a pochopit, jaký postup používají. očekává.

Vlastnosti použití některých lékařských termínů v klinické praxi

Každá věda má svůj zvláštní jazyk, který se skládá ze zvláštních termínů a slov, které mají v obsahu této vědy zvláštní význam. Například termín „výklenek“ v architektuře a ekologii bude mít různý význam: v architektuře je „výklenkem“ deprese v rovině stěny, určená pro dekorativní prvky (sochy, vázy, fontány) a v ekologii „výklenek“, biotop biologického druhu.

Medicína je rozvinutá věda s mnoha pobočkami, školami a směry. Moderní medicína úzce souvisí s vědami, jako je chemie, biochemie, biologie, fyzika, kybernetika, psychologie. Jeho terminologický aparát je velmi objemný, což ztěžuje pochopení i mezi odborníky.

V 90. letech 20. století přestala existovat sovětská velmoc, která vytvořila mocnou lékařskou školu s vlastními tradicemi a úspěchy. Během následujících 25 let se uskutečnila integrace mezi západní lékařskou fakultou a post-sovětskou. V medicíně bývalých sovětských a nyní nezávislých států vznikly nové, vypůjčené koncepty a termíny. Obohacení znalostí mezi různými zdravotnickými školami vedlo k rychlému rozvoji technologií, nebylo však možné vyhnout se potížím s použitím lékařské terminologie. Pokusme se vysvětlit zvláštnosti používání určitých stabilních termínů a jejich kombinací v moderní klinické praxi.

Obecné terapeutické

V klasické medicíně se termín „obecná léčba“ vztahuje na soubor opatření, která lékaři umožňují jasně načrtnout způsoby, jak provádět nezbytný výzkum stavu lidského zdraví a terapeutické strategie pro jeho léčbu. Zejména se jedná zejména o všeobecné lékařské vyšetření pacienta, které začíná vizuálním vyšetřením:

  • měření teploty;
  • pulz se zastavil;
  • naslouchání hluku v plicích;
  • kontrola kolenního škubání;
  • ověřování vestibulárního aparátu;
  • zkoušky zraku a sluchu;
  • palpace břišní dutiny;
  • vyšetření kůže;
  • vyšetření jazyka, zubů, úst a hrdla;
  • kontrola oblasti slabin;
  • kontrola nehtů.

Pozor! Termín "obecný terapeutický krevní test" může znamenat jak klinický krevní test, tak biochemický - soubor výzkumných činností, které umožňují odhalit skrytou patologii.

Standard

Tento termín se obvykle označuje určitou pevnou hodnotou schválenou oficiální strukturou. Termín „standard“ je synonymem slov „normální, průměrný, typický, vzorek“.
V sovětské medicíně bylo mnoho norem týkajících se výroby, dávkování a certifikace léčiv, pravidel pro přijímání a péči o pacienty, zdravotnické dokumentace, obecného obsahu zdravotnických zařízení atd. Lékařské normy byly vyvinuty a schváleny Ministerstvem zdravotnictví SSSR.

V moderní realitě, termín “standard”, “standard” získal mírně odlišný význam. Proces normalizace přestal být spojen s jedním zakladatelem státu a závisí na velkém počtu specializovaných institucí, kterými může být jakékoli lékařské výzkumné centrum nebo lékařská obchodní struktura, lékařský institut nebo univerzita s licencí pro vývoj vlastních standardů.

Pozor! Stát nadále zůstává v regulátoru standardizačních procesů v oblasti zdravotnictví v rámci obecného legislativního rámce.

Biochemický obecný terapeutický standard

Když se vrátíme k otázce našeho čtenáře, vysvětlíme, co může znamenat biochemický obecný terapeutický standard.

Jedná se především o obchodní název obecného biochemického krevního testu, který předpokládá standardy konkrétního zdravotnického zařízení.

Co může být zahrnuto do krevního testu: "Biochemický obecný terapeutický standard"?

Ve státní klinické praxi, kde některé standardy sovětského období jsou stále silné, je obecná LAB analýza, ve které jsou obecné ukazatele a žádné (nebo jen málo) pokročilých. Například proteiny jsou reprezentovány pouze parametrem „celkový protein“, k nim mohou být také přidány hodnoty jako „hemoglobin“, „albumin“, „globuliny“ (α a β); sacharidy - "glukóza"; enzymy - "alaninaminotransferáza" (ALT), "aspartátaminotransferáza" (AST) plus "a-amyláza", "kreatinkináza" (CK), "gamma-glutamyltranspeptidáza" (GGTP), "alkalická fosfatáza"; lipidy - "triglyceridy" plus "celkový cholesterol"; strusky - "kreatinin", "močovina"; pigmenty - „celkový bilirubin“ plus „nepřímý bilirubin“.

Pozor! Stopové prvky, elektrolyty, vitamíny, zpravidla chybí v obecné LHC. Někdy jsou reprezentovány dvěma nebo třemi hodnotami, například „sodík“, „draslík“.

V rozšířeném LHC jsou do hodnot společných parametrů zahrnuty další hodnoty: proteiny - „α 1, α 2, α 3, β 1, β 2, β 3, γ 1, γ 2-globuliny“ plus „myoglobin“, „transferin“, „ feritin "," ceruloplasmin "," c-reaktivní protein "," revmatoidní faktor "; sacharidy - "fruktosamin" plus "glykovaný hemoglobin"; strusky - stejné jako u obecné LHC; pigmenty - „nepřímý bilirubin“ plus „přímý bilirubin“; lipidy - „celkový cholesterol“ plus „lipoproteiny“ (VLDL, HDL, HDL); enzymy - „laktátdehydrogenáza“ (LDG-1, LDG-2, LDG-3, LDG-4, LDG-5), „lipáza“, „kyselá fosfatáza“, „cholinesteráza“; všechny stopové prvky a vitamíny.

Ve veřejných institucích, biochemický krevní test, volal v některých soukromých zdravotnických zařízeních “biochemical obecný terapeutický standard”, má jeho vlastní charakteristiky: t

  • počet parametrů se pohybuje od 5 do 10;
  • počet parametrů je stejný, ale existuje rozdíl v hodnotách.

Nemůžeme tedy jednoznačně odpovědět na otázku našeho čtenáře. Můžeme vám však říci o parametrech nejúplnější verze tohoto typu BAC, která se nachází na webových stránkách velké soukromé kliniky.

Normy parametrů nádrže "biochemická obecná terapeutická norma"

Parametry BAK: „Biochemická obecná lékařská norma“

Rozluštíme, co je součástí LHC a co přesně každý parametr této analýzy znamená:

Celkový protein je součtem všech proteinů v těle. Zvýšený protein v krvi může znamenat vnitřní zánětlivý proces v těle, onemocnění jater, onemocnění močového ústrojí, onemocnění popálenin, nadměrné množství bílkovin ve stravě, rakovinu. Nízký obsah bílkovin je výsledkem špatně vyvážené stravy.

  • Glukóza je hlavním zdrojem energie v lidském těle. Vysoké hladiny glukózy mohou indikovat rozvoj diabetu, nízký předávkování inzulínem, hyperfunkci pankreatu.
  • ALT je enzym nazývaný jaterní marker, který usnadňuje sledování patologických stavů v játrech.
  • AST je enzym nazývaný lékaři srdcovým markerem, který umožňuje posoudit stav zdraví srdce.
  • Kreatin kináza je enzym, který určuje stav svalové tkáně.
  • Alkalická fosfatáza - hladina tohoto enzymu v krvi poskytne informace o zdraví jater a žlučových cest.
  • Močovina - tento parametr vám řekne stav ledvin.
  • Kreatinin je parametr, kterým lze snadno posoudit celkový stav těla. U zdravého člověka by tento parametr měl být minimální.
  • Bilirubin - pigment vytvořený v důsledku rozpadu hemoglobinu je pro člověka toxický. Přítomnost tohoto pigmentu nad normou může indikovat patologické stavy v játrech. Může být také zvýšena u zraněného.
  • Cholesterol je důležitým ukazatelem metabolismu lipidů, markerem kardiovaskulárních onemocnění, jaterních patologií.