Dieta pro infarkt myokardu

Infarkt myokardu je jednou z variant ischemické choroby srdeční, u které náhle v důsledku poruch oběhového systému nekrotizuje myokardiální segment (umírá).

To je obvykle způsobeno trombózou koronárních tepen. Infarkt myokardu může být způsoben různými příčinami, v neposlední řadě chybami ve stravě (zejména při opakovaném infarktu).

Základní pravidla stravování

Cílem diety pro infarkt myokardu je aktivace regeneračních procesů v srdečním svalu, vytvoření příznivých podmínek pro normální krevní oběh a metabolismus látek a zajištění normální funkce střevního motoru.

Podle tabulky zdravotních tabulek dle Pevznera odpovídá dieta pro infarkt myokardu tabulce č. 10I.

Obecná charakteristika stravy:

• výrazné snížení kalorického příjmu v důsledku všech živin, ale zejména tuku, snížení množství potravin, stejně jako soli a kapaliny.

Strava pro infarkt myokardu zahrnuje 3 diety, které jsou předepisovány postupně v závislosti na stadiu onemocnění:

Dieta 1

Tato výživa je předepisována v prvním týdnu onemocnění (akutní období).

Během tohoto období by všechna jídla měla být pyré a dieta 6krát denně.

• Bílkoviny by měly být 50 g.,
• tuk 30-40gr.,
• sacharidy 150-200gr.,
• volná kapalina 0,7-0,8 litrů denně.

Celkový kalorický příjem je 1100 - 1300 kcal. Sůl se nepoužívá.

Dieta 2

Toto jídlo je naplánováno na druhý nebo třetí týden (subakutní období). Jídlo lze sekat, strava odpovídá 6krát denně.

• Množství proteinů se zvyšuje na 60-70gr. za den
• tuk 50-60gr.,
• 230-250 sacharidů
• volná kapalina 0,9-1,0 l,
• sůl je povolena do 3 g. za den.

Celkový obsah kalorií v tabulce je 1600 - 1800 kcal.

Dieta 3

Tato dieta je předepsána během období zjizvení, 4. týden. Jídlo se podává drcené nebo v kusech. Dieta 5 krát denně.

• Množství proteinů se zvyšuje na 85-90 g.
• tuky do 70 g.,
• 300-320 g. sacharidů
• sůl je povolena do 5-6gr. za den
• volná kapalina na 1-1,1 litrů.

Celkový kalorický obsah 2100-2300kkal.,

Teplota potravin

Jídlo by nemělo být příliš chladno nebo horké, optimální teplota je 15-50 ° C.

Režim napájení

Často se přijímají potraviny, ale v malých porcích, aby se snížilo zatížení kardiovaskulárního systému a trávicího traktu. Počet jídel se zvyšuje o 2, poslední jídlo by mělo být konzumováno nejpozději tři hodiny před spaním.

Potravinové opevnění

Jídlo by mělo být obohaceno vitamíny, zejména A, C, D.

Vitamíny rozpustné ve vodě jsou přijímány z čerstvé zeleniny a ovoce (jejich množství ve stravě je zvýšeno) a vitamínů rozpustných v tucích z rostlinných olejů.

Omezení soli

Sůl v jídle pacientovi s infarktem myokardu a po jeho významném snížení. Za prvé, sůl způsobuje retenci tekutin a edém, a za druhé, pomáhá k zahušťování krve a zhoršuje krevní oběh.

Alkohol

Všichni pacienti s infarktem myokardu, konzumací alkoholu jsou přísně zakázáni. Alkohol má stimulační účinek na nervový systém a nutí kardiovaskulární systém pracovat v intenzivním režimu, který je pro infarkt myokardu velmi nepříznivý. Kromě toho alkohol způsobuje otok, způsobuje, že ledviny pracují s dvojitou zátěží, což onemocnění zhoršuje.

Zakázané výrobky

Dieta pro infarkt myokardu je zaměřena na snížení tělesné hmotnosti, a proto nízkokalorické.

Potraviny s vysokým obsahem purinů jsou vyloučeny, protože stimulují nervový a kardiovaskulární systém, což vede k narušení krevního oběhu a funkce ledvin a zhoršuje stav pacienta.

Živočišné tuky jsou zcela vyloučeny, stejně jako další produkty, kde jsou zaznamenány vysoké hladiny cholesterolu.

Je nutné snížit zatížení trávicího traktu, proto je zakázáno jíst velké množství jídla v jednom jídle. Také pro tento účel jsou zakázány produkty, které podporují kvašení a způsobují nadýmání.

Zakázány jsou také těžko stravitelné pokrmy a výrobky s karcinogeny (smažené, grilované, uzené pečivo), protože vyžadují zvýšenou spotřebu energie, což zhoršuje průběh onemocnění.

Sůl způsobuje retenci tekutin, proto jsou výrobky s vysokým obsahem zakázány.

Nádoby, které brání střevní motilitě a snižují její tón, se nedoporučují (protože pacient je na lůžku nebo polopenze).

Seznam zakázaných produktů:

• Chléb a moučné výrobky: čerstvý chléb, muffiny, pečivo z různých druhů těsta, těstoviny;
• tučné maso a ryby, bohaté vývary a polévky z nich, všechny druhy drůbeže, kromě kuřecího masa, smaženého a grilovaného masa;
• sádlo, tuky na vaření, droby, studené občerstvení (salinita a uzená masa, kaviár), dušené maso;
• Konzervy, klobásy, solená a nakládaná zelenina a houby;
• vaječné žloutky;
• Cukrovinky s tukovým krémem;
• fazole, špenát, zelí, ředkvičky, ředkvičky, cibule, česnek, šťovík;
• tučné mléčné výrobky (celé nevařené mléko, máslo, smetana, sýry s vysokým obsahem tuku, kořeněná, slaná a mastná sýra);
• káva, kakao, silný čaj;
• čokoládový džem;
• koření: hořčice, křen, pepř;
• hroznovou šťávu, rajčatovou šťávu, sycené nápoje.

Povolené produkty

Je nutné jíst potraviny s vysokým obsahem lipotropních látek (rozpouštějící tuky), vitamíny, draslík (zlepšuje fungování srdce), vápník a hořčík.

Také jsou vyžadovány produkty, které mají mírný účinek na zvýšení střevní motility a prevenci zácpy.

Cukr je třeba částečně nahradit medem, což je rostlinný biostimulátor. Med navíc obsahuje velké množství vitamínů a stopových prvků.

Živočišné tuky musí být nahrazeny rostlinnými oleji, obsahují mnoho vitamínů a mají pozitivní vliv na střevní motilitu.

Strava se postupně rozšiřuje.

Seznam povolených produktů zahrnuje (podle poměru):

• chléb a moučné výrobky: číslo dávky 1 - sušenky nebo sušený chléb, poměr číslo 2 - včerejší pečivo do 150 g., v poměru číslo 3, množství včerejšího chleba z prvotřídní mouky nebo žita do 250 g.
• polévky: dávka číslo 1 - polévky vařené v zeleninovém vývaru se zeleninovou kaší nebo vařenými obilovinami do 150 - 200 g., 2-3 dávky - polévky v zeleninové polévce s vařenými obilovinami a zeleninou (boršč, polévka z červené řepy, mrkevová polévka);
• maso, drůbež a ryby: netučné odrůdy (užitečné telecí maso), veškeré maso je zbaveno filmů a tuků, šlach, kůže; V dávce 1 jsou povoleny dušené kotlety, masové kuličky, knedlíky, vařené ryby, ve 2 - 3 dávkách je povoleno vařené maso, ryby nebo drůbež v jednom kuse;
• mléčné výrobky: mléko pouze v čaji nebo nádobí, nízkotučný kefír, strouhaný tvaroh, suflé, nízkotučné a nesolené sýry, zakysaná smetana pouze pro polévky;
• vejce: pouze proteinové omelety nebo vaječné vločky v polévkách;
• obiloviny: do 100-150g. ovesná kaše, strouhaná pohanka nebo vařená ovesná kaše v dietě číslo 1, tekutá a viskózní, ale ne strouhaná kaše jsou povolena ve druhé dietě, ve stravě číslo 3 je povoleno až do 200g. kaše, malé množství vařených nudlí s tvarohem, kastrolů a pudinků z krupice, pohanky, tvarohu;
• zelenina: v 1. dávce pouze pyré (bramborová kaše, bramborová kaše, řepa, mrkev), příděl číslo 2 umožňuje vařený květák, strouhanou syrovou mrkev a poměr 3 zahrnuje dušenou mrkev a řepu; objem jídel by neměl překročit 150 g.
• občerstvení: zakázáno v 1. a 2. dietě, ve 3. dietě je možné namáčet sleď, nízkotučné druhy šunky, aspiku, masa a rybích pokrmů;
• sladkosti: v 1. dávce - bramborová kaše, pěny a želé z bobulí a ovoce, sušené ovoce (sušené meruňky, sušené švestky), malé množství medu, ve 2 a 3 dávkách se menu rozšiřuje o měkké a zralé bobule a ovoce, mléko kissel a želé, pusinky, pusinky, množství cukru se zvýší na 50 g;
• koření a omáčky: citronové a rajské šťávy v malých množstvích v miskách v 1 a 2 dávkách, vanilin, 3% ocet, omáčky na vývar ze zeleniny a mléka, kyselina citrónová;
• slabý čaj s citronem nebo mlékem, vývar z šípů, švestky, džusy: mrkev, červená řepa, ovoce.

Potřeba diety

Po dietě po infarktu myokardu má příznivý vliv na regenerační procesy v srdečním svalu, což urychluje zotavení a usnadňuje průběh onemocnění.

Léčebný stůl pro infarkt myokardu vám navíc umožňuje normalizovat tělesnou hmotnost (ztrácet další libry), a tím se zlepšuje nejen srdce a celý kardiovaskulární systém, ale i další orgány a systémy.

Strava také stabilizuje průběh ischemického onemocnění, snižuje riziko opakovaného infarktu myokardu a zabraňuje rozvoji aterosklerózy. Plná a zdravá strava normalizuje střeva a zabraňuje zácpě.

Důsledky nedodržení diety

Pokud není během infarktu myokardu dodržována dieta, zvyšuje se riziko následujících komplikací:

• porušení srdečního rytmu a vedení;
• rozvoj akutního a chronického srdečního selhání;
• trombóza v cévách velkého kruhu;
• aneuryzma srdce;
• perikarditida;
• opakovaný infarkt myokardu;
• následkem zhoršení onemocnění.

Strava po infarktu myokardu pro muže

Strava po infarktu myokardu pro muže je zaměřena na to, aby se člověk rychle zotavil z této nemoci. Kromě toho musíme zachovat správný životní styl: vzdát se cigaret, alkoholických nápojů.

Je třeba pečlivě sledovat krevní tlak a cholesterol. Tato opatření zabraňují opakování onemocnění. Nezapomeňte, že srdeční infarkt často vede ke smrti pacienta. Vyvážené menu a dieta po infarktu myokardu pro muže aktivuje metabolické procesy, zvyšuje účinek lékové terapie. Muži by měli preferovat potraviny s nízkým obsahem cholesterolu a dny nalačno.

Podle kardiologů by měl člověk, který v minulosti trpěl infarktem a stentingem, při sestavování denního menu, řídit důležitými pravidly.

Ve stravě musí být přítomen ve velkém množství zeleniny a ovoce. Tuky pro srdeční choroby jsou škodlivé pro tělo, proto je použití másla, zakysané smetany zakázáno.

Jídlo by mělo být vařeno v olivovém nebo slunečnicovém oleji. Množství proteinu by mělo být také omezeno. Můžete jíst nejvýše 200 gramů tvarohu s malým obsahem tuku nebo malou porcí masových pokrmů.

Denní menu by mělo zahrnovat pokrmy podle receptur obsahujících polynenasycené kyseliny. Užitečné v jíst kuře, mořské plody. Díky polynenasyceným kyselinám se posilují cévní stěny.

Sůl ihned po utrpení infarktu se nedoporučuje, zejména u mužů s vysokou hmotností a obezitou. V budoucnu je jeho počet omezený. Zvyšuje krevní tlak, zhoršuje činnost srdce, takže se zvyšuje pravděpodobnost recidivy srdečního infarktu.

Konzervované potraviny, klobásy, solené a uzené výrobky by měly být ze stravy vyloučeny. Pití kávy, silný čaj, sycené nápoje, pečivo a sladkosti také nejsou vítány. Jedná se o zakázané potraviny v jakékoli fázi: akutní, subakutní, zjizvené.

Odborníci radí lidem trpícím srdečními chorobami k opatrnosti při konzumaci potravin, které obsahují velké množství cholesterolu. Proto byste měli opustit droby a držet se diety.

Konzumace lososových jiker se nedoporučuje. Králičí maso, krůta, mořské ryby, vaječný bílek obsahuje malé množství cholesterolu. Nesmíme zapomenout na ovoce bohaté na stopové prvky, jako je draslík a hořčík. Jsou velmi užitečné při srdečních onemocněních. Mnohé z těchto stopových prvků obsahují banány, rozinky a sušené meruňky. Dobrý účinek v nemocech srdce dává použití cukety, řepa, brambory. Jídlo na stole by mělo být vařeno ve dvojitém kotli nebo dušeném masu, pak bude dieta po infarktu myokardu pro muže účinná.

Co můžete jíst s infarktem v různých obdobích onemocnění

Co můžete jíst s infarktem, ne každý ví, a ve skutečnosti je dieta zaměřena na snížení hladiny lipidů v krvi. Užitečné jsou čerstvě vymačkané ovocné šťávy, čerstvé ovoce. Musíte zahrnout do menu petržel, mandle, slunečnicová semena. Množství tekutiny musí být přísně kontrolováno.

Doporučuje se používat maximálně dva litry kapaliny. Jídla by měla být častá: doporučuje se minimálně šest jídel denně. Co můžete jíst s infarktem? S tímto onemocněním je obzvláště nutné dodržování správné stravy. Přispívá k rychlejšímu zjizvení svalů myokardu, tento proces může trvat tři týdny.

V této době člověk potřebuje jíst nízkotučné polévky, zeleninové pokrmy a odvar.

Odborníci na výživu doporučují pít mrkvovou šťávu, musíte přidat lžíci rostlinného oleje. Doporučuje se odmítnout tukovou stravu. Pro členy silnějšího pohlaví, kteří trpí nadváhou a diabetem, je použití těchto produktů obzvláště destruktivní.

Nezapomeňte, že nadváha může vést k hypertenzi. Přispívá k rozvoji aterosklerózy.

Se srdečním infarktem musíte opustit moučné výrobky, sladká jídla. Když se budete řídit těmito jednoduchými pravidly, člověk se může snadno zbavit kil, snížení hladiny cholesterolu. Užitečné při jídle kaše, med. Z hroznů, uzeného masa, smažených jídel, hub, rajčatového kečupu musí být zcela opuštěno.

Pokud člověk podstoupil operaci, během které byl stent instalován, musí jíst v malých porcích šestkrát denně. Použití alkoholu, čokoládových výrobků je kontraindikováno. Denní příjem kalorií by neměl překročit 1 100 kalorií denně. Užitečné ovocné pokrmy, výrobky obsahující obiloviny. Množství soli ve vaření by mělo být omezeno (ne více než 5 g denně). Bude-li zástupce silnějšího pohlaví dodržovat tato doporučení, bude schopen rychle se zotavit z infarktu myokardu.

Poté, co je muž propuštěn z kliniky, musí pokračovat v dietě, ale nutriční požadavky již nejsou tak přísné.

Pokud člověk zažil masivní infarkt, měl by v jeho každodenní stravě převažovat sacharidy a bílkoviny. Je nutné vařit tvarohové pokrmy, přidávat kysanou smetanu a rozinky. Široký tonizující účinek je opatřen odvarem z šípků. Užitečné kompoty ze sušeného ovoce, zeleninové saláty.

Polévky musí být připraveny z nízkotučné odrůdy ryb, tekutý kuřecí vývar je také užitečný. Jako příloha by měla být použita rýže. Můžete si dopřát vegetariánský boršč, na tento pokrm je mnoho receptů. Denní kalorický obsah se zvyšuje na 2 200 kalorií denně. Počet jídel se snižuje na tři. V noci se doporučuje vypít 200 ml kefíru.

Pacient musí pít prostou vodu bez sycení (nejméně 0,6 l). Je možné posílit krevní cévy po infarktu pomocí mořských plodů. Obsahují mnoho živin a mají blahodárný účinek na srdce, zlepšují stav těla jako celku.

Pokud člověk trpí hypertenzí, musí pečlivě sledovat množství spotřebované tekutiny. Je třeba mít na paměti, že jíst po infarktu by se mělo měnit, dieta by měla být pečlivě promyšlena.

Zatímco pacient byl na kardiologickém oddělení, jeho dietu sledoval ošetřující lékař. Poté, co je muž propuštěn z nemocnice, musí dodržovat všechny předpisy specialisty. Pozdní večeře se nedoporučuje, večeře by měla být nejpozději dvě hodiny před spaním. Pokud je obtížné jít spát na prázdný žaludek, můžete vypít 200 ml jogurtu. Za týden musíte jíst ne více než tři vejce.

Výživa po infarktu během rehabilitačního období

Jídlo po infarktu umožňuje použití chleba. Chléb by měl být vybrán z prvotřídní mouky, měl by být dobře vysušen. Můžete jíst a sušenky.

Polévky by měly být konzumovány v malých dávkách 150-200 ml. Musíte je vařit tímto způsobem: malé množství obilovin nebo zeleniny se nalije do odvarů ze zeleniny. Do polévky mohou být přidány vaječné vločky. Maso používané k vaření by nemělo obsahovat šlachy a fascie. Kuřecí maso je povoleno používat, ale musíte ho nejprve odstranit z kůže. Mleté karbanátky a karbanátky se vyrábějí.

Doporučuje se používat mléko, musí se přidávat do čaje nebo nádobí. Tvaroh by měl být dobře třel a vařit tvaroh pasta z něj. Z vajec můžete vyrobit proteinovou omeletu. Zelenina může být konzumována ve formě pudinků. Ovesné vločky je vynikající dietní kaše, můžete do ní nalít malé mléko, pohanka musí být pečlivě mletá. Je užitečné jíst krupici.

Použití různých druhů občerstvení je zakázáno. Cukr by neměl být konzumován více než 30 gramů denně. Můžete ji nahradit medem. Čaj by se měl vařit volně. V čaji můžete přidat plátek citronu, malé množství mléka.

Ovocné šťávy, léčivé odvary mají dobrý vliv na stav kardiovaskulárního systému. Rovněž se doporučuje, aby je užívali muži a ženy jako prevence ischemických onemocnění. Doporučené dávkování těchto nápojů nepřekročí 150 ml denně. Množství tekutiny je 700-800 ml.

A co jiného můžete jíst po infarktu myokardu?

Do denního menu by mělo být zahrnuto kyselé mléko, vývar z švestek, mléčná kaše s jablky. Z dovolených nápojů: kissels, čaj s přidaným mlékem. Je vhodné jíst dušené ryby, tvaroh s malým obsahem tuku, zeleninový vývar, bramborovou kaší s švestkami.

Ve druhé dietě denně by neměly konzumovat více než 1 800 kalorií. Celková hmotnost jídel by neměla překročit dva kilogramy. Ve stravě by měla být přítomna v množství tuků 60 gramů, bílkovin - nejméně 70 gramů, sacharidů v množství 25 gramů. Tekutiny musí pít více než jeden litr denně. Množství soli je omezeno na tři gramy denně.

Ve třetí dietě by doporučená hmotnost konzumovaných potravin neměla překročit 2,3 kg. V tomto typu stravy dominují sacharidy a proteiny. Objem kapaliny nepřesahuje 1,1 litru. Čerstvý chléb se nedoporučuje. Během období zjizvení lze chléb z pšeničné mouky konzumovat v množství nepřesahujícím 250 g denně. Žitný chléb lze konzumovat pouze v první dietě, ne více než 50 gramů denně.

Ve druhé a třetí dietě můžete vařit zeleninové polévky, polévky s přídavkem obilovin. Po infarktu je dovoleno zahrnout do stravy dietu s nízkým obsahem tuku, s nízkým obsahem tuku. Můžete použít zakysanou smetanu, nízkotučné sýry, vanilku, citronovou šťávu. Užívání občerstvení ve druhé dietě je zakázáno. Kaše musí být tekutá nebo viskózní. Potřebují se opatrně třepet. Ve třetí dietě si můžete dát občerstvení v menu. Užitečné jsou kaše, tvarohové pudinky, pohanka, jablečný kastrol, ovocné želé, mrkevová pyré. Nízkotučné sleďy, šunka, zralá rajčata a lívance jablek jsou povoleny.

Dieta po infarktu myokardu

Aby se všechny procesy v myokardu rychleji zotavily a zlepšily funkci srdce, kromě všech ostatních rehabilitačních procedur, musí pacient správně jíst. V průběhu infarktu myokardu uhyne část srdečního svalu, což vede k závažným poruchám práce kardiovaskulárního systému.

Výživa po infarktu myokardu

V případě infarktu myokardu je krevní zásobení kontrakčního srdečního svalu značně oslabeno nebo zcela zastaveno. To způsobuje smrt svalových buněk. Onemocnění je doprovázeno náhlými a náhlými změnami v práci koronárních cév a srdečního svalu. Vzniká nekrotická hmota, jejíž produkty rozpadu vstupují do krve.

Pacient by měl podstoupit dobu zotavení pro rozvoj kolaterálních cév, náhradu nekrózy jizvou a eliminaci ischemické zóny. K řešení těchto problémů léky pomohou speciální dietu.

Hlavní požadavky klinické výživy:

1. Podporovat procesy regenerace v srdečním svalu.
2. Zabraňte stresu na kardiovaskulárním systému.
3. Zajistit pohybovou funkci střeva a šetřící činnost trávicích orgánů.
4. Normalizuje krevní oběh a metabolismus

Během různých období onemocnění, které lze popsat jako akutní, subakutní a zjizvené, je nutné upravit vhodnou dietu. Měla by rovněž odpovídat motorické aktivitě pacienta a brát v úvahu komplikace a další související nemoci.

Pro usnadnění režimu kontrakce srdce musí být pacient v posteli. Zároveň však musí pacient dostávat energii, kterou potřebuje z jídla. Výživa by měla být taková, aby obnovila svalovou tkáň postiženou infarktem myokardu a nezatěžovala ji.

K tomu existují následující požadavky:

• užívat lehké, ale zároveň vysoce kalorické potraviny;
• vyloučit ze své stravy smažené a bohaté maso potraviny, protože jeho vývoj vyžaduje hodně energie;
• zvýšit počet recepcí (6 krát během dne) a snížit počet;
• Nejezte potraviny, které mohou způsobit nadýmání, protože zvýšená membrána ztěžuje vaše srdce.
• ujistěte se, že v jídle je dostatek bílkovin;
• V potravě by měly být přítomny soli hořčíku a draslíku, které jsou nezbytné pro zlepšení elektrické aktivity buněk myokardu;
• omezit množství spotřebované tekutiny na 0,5 litru;
• nezneužívají kofein, který je obsažen v čaji, kávě a nápojích sycených oxidem uhličitým;
• snížit množství soli na 5 gramů;
• pokud v prvních dnech budete mít zpoždění stolice, pak to bude mít prospěch, protože stres na svaly peritoneum vytváří zátěž na stále slabý myokard. V budoucnu by však měly být do stravy zahrnuty produkty s laxativním účinkem.

Důležité vědět! Aby se snížila pravděpodobnost komplikací po infarktu myokardu, lékaři kategoricky doporučují změnit způsob života, který byl dříve. Proto se důrazně doporučuje, aby dodržovali nutnou stravu, jinak jiné metody léčby (léky nebo léčba sanatoriem) nebudou mít požadovaný účinek.

Správná výživa pomáhá vyhnout se porušování metabolismu tuků, což zabraňuje opakování onemocnění. V roce 1987 identifikovala skupina odborníků, kteří studovali aterosklerózu, menu „7 zlatých pravidel“ pro osoby, které měly srdeční infarkt. Dodržování těchto pravidel pomůže odstranit selhání metabolismu tuků u pacienta:

• snížení příjmu tuku;
• významně snížit množství potravin, které obsahují nasycené mastné kyseliny, jako je máslo, živočišné tuky, vejce, smetana). Tyto produkty zvyšují hladinu cholesterolu v krvi;
• použít více polynenasycených mastných kyselin. Jsou přítomny v následujících produktech: ryby a mořské plody, drůbež a tekuté rostlinné oleje. Pomáhá snižovat krevní tuky;
• vařit jídlo pouze v rostlinném oleji a neuvádět pro tento účel nasycené tuky a máslo;
• zvýšit spotřebu komplexních sacharidů a vlákniny;
• množství jedlé soli se sníží na pět gramů denně;
• významně snížit spotřebu potravin, které mají mnoho cholesterolu.

Dietní pravidla pro ty, kteří utrpěli infarkt myokardu

Dietní výživa je určena třemi obdobími onemocnění: akutním obdobím (první dva týdny), obdobím zjizvení (do 8. týdne) a rehabilitací (po 8. týdnu). Léčebné menu pro tyto pacienty by mělo pomoci zlepšit práci srdce a obnovit procesy v myokardu během všech období. Dietní léčba by měla také korigovat poruchy metabolismu a předcházet ateroskleróze.

Základní principy postinfarktové stravy

Výživa pacienta by měla být taková, aby významně omezovala množství potravy (pak se postupně zvyšuje) a její kalorický obsah. Nemůžete jíst potraviny se spoustou cholesterolu a živočišných tuků - to může být mastné maso a ryby, zvířecí vnitřky, kaviár, mozky, žloutek atd., Stejně jako potraviny, které mohou způsobit nadýmání a kvašení ve střevech: mléko v jeho přirozené formě, fazole, zelí, žitný chléb. V denní dietě se doporučuje zahrnout ryby (treska, štika), tvaroh, ovesné vločky, jakož i produkty obsahující draselné soli a vitamíny C a R. Je nutné výrazně snížit spotřebu volné tekutiny a soli. Mělo by brát v úvahu období onemocnění, krevního tlaku a krevního oběhu.

Jídlo po infarktu je rozděleno do tří důsledně předepsaných diet. První se doporučuje v akutním období onemocnění (první týden), druhý - v subakutním (po dobu 2 a 3 týdnů), třetí - během období zjizvení (začíná od 4. týdne).

Na začátku těžkého infarktu (1-2 dny) je pacientka podávána 7krát denně po dobu 50-75 ml čaje s citronem (má být polosladký a slabý), šťávy z bobulí a ovoce v teplé formě a ředěné vodou, tekuté z kompotů, bujóny, šťáva z brusinek, tekuté želé, minerální voda bez plynu.

Poté pacient 5-6 krát denně obdrží malé porce snadno stravitelného krmiva. Malé části brání vzestupu membrány, což by mohlo bránit práci srdce. Jídlo by mělo být teplé, ale ne horké nebo studené. Pro zlepšení chuti nesolených jídel můžete přidat rajčatovou šťávu, sladké a kyselé ovocné šťávy, kyselinu citrónovou nebo stolní ocet.

Pokud pacient v prvních dnech nemoci nechce jíst, neměli byste ho nutit. Po určitém zlepšení mohou být pacientům, jejichž chuť k jídlu klesá, podány některé potraviny, které obsahují tuky a cholesterol - krém, kaviár, vejce atd. Pokud má pacient nadváhu, musí během zotavovacího období dělat dny nalačno.

Způsob zpracování potravin

Zpravidla jsou všechny pokrmy podávány bez soli. Smažená jídla jsou zcela zakázána, ryby a maso by měly být nízkotučné a podávány výhradně ve vařené formě. Během první dávky je jídlo povoleno v ošuntělém stavu, na druhém - nasekaném, na třetím přídělu - nasekané nádobí a kus. Příjem studených nápojů (do 15 stupňů) nápojů a jídel je vyloučen.

Povolené kalorie

Kalorický obsah první diety je 1300 kcal. Přítomnost tuků, bílkovin a sacharidů by měla být 70, 50 a 180 g. V potravinách je nutný následující obsah vitamínů: vitamíny A, B1, B2 - 2 mg, vitamín PP - 15 mg, kyselina askorbová - 100 g. Spotřeba tekutin není vyšší než 0,8 l, sůl je až 2 g. Hmotnost potravin je do 1700 g.

Kalorický obsah druhé stravy v rozmezí 1700-1800 kcal. Bílkoviny v množství do 70 g, 70 g tuku a až 250 g sacharidů. Na obsah vitamínů se druhá dieta neliší od první. Volná kapalina v množství 1000 ml. Stolní sůl (v produktech) 1,5-2 g, kromě rukou jsou 3 gramy. Celková hmotnost druhé dávky je 2 kilogramy.

Třetí dieta: kalorií nádobí - 2200-2300 kcal. Tuk - 80 g, sacharidy - 320-350 g, bílkovina 90 g. Vitamíny by měly být stejné jako v předchozích dvou dietách. Volná kapalina - 1000 ml. Sůl v produktech 1,5-2 g a vedle rukou se přidá dalších 5 g. Třetí dieta by měla mít celkovou hmotnost 2300 g.

Režim napájení

Během první a druhé diety by se mělo jíst šestkrát denně, během třetí - 5x. Části by měly být malé. Teplota potravin je normální.

Potraviny, které jsou škodlivé a nebezpečné k jídlu během infarktu

Pacienti, jejichž infarkt myokardu nastal na pozadí obezity, by měli zcela změnit svou stravu av budoucnu s pomocí odborníka na výživu vytvořit speciální dietu, která postupně sníží tělesnou hmotnost.

Lidé, kteří trpěli infarktem z jiných důvodů, než je nadváha, by měli odstraňovat smažené, mastné a moučné výrobky ze své stravy, dokud nebudou plně rehabilitováni. Rovněž je nutné vyloučit výrobky, ze kterých dochází k nadýmání - moučné výrobky, mléko, luštěniny. Během celého období po infarktu jsou přísně zakázány smažené a tučné potraviny.

Ze stravy musíte odstranit následující: okurky, uzené, solené sýry, houby. Také nemůžete jíst jídlo vařené v rybách nebo masovém vývaru.

Jaké pokrmy a potraviny se doporučují pacientům po infarktu?

Obecná doporučení

Odborníci doporučují omezit všechny tuky, které obsahují mnoho polynenasycených mastných kyselin. Příjem másla by měl být omezen a margarín by měl být zcela vyloučen. Užitečné pro srdce bude použití slunečnicového, olivového nebo kukuřičného oleje.

Odborníci na výživu nedoporučují jíst sádlo po nemoci, stejně jako použití tuku a oleje, které vznikají při smažení masných výrobků.

Doporučuje se jíst kuře, libové hovězí maso, krůtu, králíka, pečené nebo vařené, zvěřinu (zajíc, divoká kachna).

Mělo by omezit příjem šunky, ledvin, jater, mletého hovězího masa, slaniny.

Po infarktu by neměly být konzumovány následující produkty: vepřové maso (maso z břicha), žebra a hrudník skopového, maso ve viditelném tuku, klobása, klobásy, paštika, husa, kachny, drůbeží kůže, smažená vejce s masem, slanina s vrstvami tuku.

Doporučují se následující mléčné výrobky pro pacienty s infarktem myokardu: mléko (skim), nízkotučný kefír, sýr z odstředěného mléka, sýry s nízkým obsahem tuku.

Mělo by být omezeno přijímání sýrů s průměrným obsahem tuku, pastovitých a zpracovaných sýrů a polotučného mléka. Nízkotučné zakysané smetany mohou plnit pouze pokrmy.

Nedoporučuje se konzumovat mléko bez obsahu mléka, koncentrované a kondenzované mléko, mastný jogurt, smetanu, mastné a smetanové sýry.

Užitečným produktem po infarktu jsou všechny druhy nízkotučných „bílých“ ryb: platýse, tresky; a také tuk: tuňák, makrela, sardinka, sleď; losos (losos, růžový losos, losos obecný). Ryby musí být pečené nebo vařené.

Spotřeba mořských produktů (korýšů, měkkýšů) by měla být omezena.

Nežádoucím produktem po infarktu je rybí kaviár.

Doporučuje se používat vařenou a pečenou zeleninu - hrachové fazole, olivy, stejně jako veškeré ovoce v čerstvé a zmrazené formě. Brambory se mohou vařit vařené v „uniformě“ nebo loupané. Konzervované ovoce, sušené ovoce (sušené meruňky, švestky, bezsemenné rozinky), vlašské ořechy budou užitečné po infarktu.

Lékaři doporučují omezit v dietě dušené a smažené brambory na másle, kandované ovoce a ovoce v sirupu, lískových ořechů a mandlí.

Kromě toho se nedoporučuje šťovík, špenát, bramborové lupínky, ředkvičky a ředkvičky, fazole a houby.

• Mouka a cukrovinky

Doporučeno: výrobky z celozrnné mouky, obilného chleba, loupaných, otrub, žita, celých (nezmražených) obilovin, pšenice nebo ovesných vloček, ovesných vloček s mlékem nebo vodou, krupeniki, sušenek, ovesných sušenek, těstovinových kastrolů, chleba, vařená cesta bez kvasnic.

Výrobky vyrobené z pšeničné mouky (bílý chléb, sladké cereálie, sušenky) a leštěná rýže jsou povoleny v omezeném množství.

Nekupujte v obchodě a jíst koláče, sušenky, sušenky s pikantním sýrem.

Doporučeno: pudinky z odstředěného mléka, koření (bramborová kaše), s několika kaloriemi, sherbet, želé.

Malé množství cukrovinek, dortů, koření a sušenek připravených na másle, stejně jako občerstvení na nenasycených tucích doma, je povoleno.

Výživa příděly

• Chléb a jiné výrobky z mouky: t

První dieta - sušenky z pšeničné mouky první a nejvyšší jakosti - 50 g

Druhou dávkou je pšeničný chléb pečený den před 150 g;

Třetí dieta - včerejší bílý chléb - 150 g, s dobrou snášenlivostí, z toho 50 g může být nahrazeno žitným chlebem.

První dávka je polévka vařená se zeleninou a krupicí a vaječnými vločkami - až 200 gramů;

Druhá a třetí dávka - v polévce by měly být přítomny dobře vařené obiloviny a zelenina (polévka z červené řepy, polévka, mrkevová polévka, strouhaná), je povolen vývar z masa - 250 g

Tyto produkty musí být bez tuku. Maso by mělo být zbaveno tuku, šlach, filmů a drůbežího masa z kůže.

První dieta - dušené placky, karbanátky, vařené ryby, soufflés - 50 g;

Druhá a třetí dávka jsou produkty z masa kotlety, vařené maso v kusu.

První dávka je čaj a jídla s mlékem, nefatním kefírem, strouhaným tvarohem, soufflé;

Druhá a třetí dieta - pudinky s ovocem, mrkví, obilovinami, nesoleným sýrem s nízkým obsahem tuku.

Kyselá smetana se používá k plnění borščů, polévek.

Ve všech dietách, můžete použít vaječné vločky v zeleninové vývar, stejně jako protein omelety.

První krmnou dávkou jsou ovesné vločky, vařené na mléce, strouhaná pohanková kaše nebo krupová kaše -150 g;

Druhá dávka - viskózní, tekutá kaše - asi 200 g, krupičková kastrol, drobivá pohanková kaše - 100 g;

Třetí dietou je kaše, vařené nudle s tvarohem, tvarohem a pohankové pudinky, krupice kastrol s jablky.

Během prvních dvou dávek - jsou zakázány;

Třetí dietou je nízkotučná šunka, zralá rajčata, vařené aspické ryby a maso, sleď nasáklý vodou.

První dávka je brambor, řepa nebo mrkev pyré, mrkev-tvaroh pudink (strouhaný) - 100 g;

Druhá dieta je doplněna květákem a strouhanou mrkví v surovém stavu;

Třetí dieta - navíc zavedena dušená řepa a mrkev. Hmotnost nádobí - 150 g.

První dieta - pěny, želé, jablka, namočené ve vodě, sušené meruňky a švestky, med nebo cukr - 30 g;

V období druhé a třetí dávky - navíc surové bobule a ovoce v měkkém stavu, kompoty, pečená jablka, džem, želé, polévka na mléko, ne více než 50 g cukru nebo 15 xylitolu místo cukru,

Během druhé a třetí dávky - pro lepší chuť neslazených potravin, kyseliny citrónové, rajčatové šťávy, stolního octu, vanilinu, sladkých a kyselých ovocných šťáv se přidávají nejprve vařené a poté mírně dušené cibule, omáčky na mléce a vývar ze zeleniny.

První dietou je slabý čaj s přídavkem citronu nebo mléka, odvar z bobulí šípků, kávový nápoj s mlékem, infuze švestek, ovocné šťávy (červená řepa, mrkev) - 100-150 gramů;

Druhá a třetí dieta - stejné nápoje - 200 gramů.

První a druhá dávka - rostlinné oleje a máslo se přidávají do nádobí;

Třetí dieta - navíc máslo na ruce - 10 g.

Dieta předepsaná po infarktu musí splňovat základní pravidla.

• Počet jídel v průběhu dne dosahuje 6-7 krát, ale zároveň se porce sníží.
• Příjem kalorií je snížen. Pokud pacient sní více, než se očekávalo, může to vést k nespavosti.
• Spotřeba cholesterolu a živočišných tuků se snižuje.
• Studené a velmi horké jídlo je vyloučeno, jídlo by se mělo ohřát na střední teplotu.
• Sůl je vyloučena ze stravy.
• Aby se zabránilo tvorbě plynu v žaludku, černý chléb, sladké nápoje a šťávy sycené oxidem uhličitým se ze stravy odstraní.
• Spotřeba tekutin se snižuje na jeden a půl litru (to zahrnuje polévky a želé).
• Jídelní lístek by měl obsahovat potraviny obsahující hořčík a draslík: pečené brambory, švestky, řepa, ořechy, vodní melouny, pohanka, řasy, citrusové plody.
• Spotřeba cukru se výrazně snižuje.

Jak by měli pacienti jíst po infarktu

Strava pro tyto pacienty je rozdělena do tří diet, které se liší jak objemovou, tak nutriční hodnotou. První dny nemoci člověk pociťuje silnou bolest, celkovou slabost, nevolnost, nemá potřebu potravy.

První období po infarktu trvá až dva týdny. Veškeré jídlo pro nemocné se podává zcela slané a omšelé. Denní příjem kalorií by neměl překročit 800-1000 kcal.

Všechny potraviny by měly být rozděleny do 6-7 recepcí a měly by být užívány po nejméně 3 hodinách.

Po infarktu je pacient pod dohledem lékařů a musí dodržovat přísnou dietu, kterou lze v případě potřeby upravit.

Pacienti mohou užívat následující produkty:

• zeleninové vývary a polévky;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• Mrkvová šťáva, s přidaným rostlinným olejem (1 čajová lžička oleje na 100 g šťávy) dvakrát denně;
• dobře vařená tekutá kaše.

Sůl v tomto období je zcela zakázána.

Navrhované menu je den v prvním období po infarktu

• Vařené ryby (50 g), vývar vařený v zelenině a želé (půl šálku);
• Mléčná kaše plus malý kousek másla, strouhané jablko, půl šálku čaje;
• Polovina sklenice jogurtu (může být nahrazena odvarem ze švestek);
• Vařené kuře (50 g), dogrose bujón;
• Pyré z jablek (100 g), půl šálku dogrose;
• Nízkotučný tvaroh (50 g) a šípkový odvar 120 g;
• 50 g švestek.

Doporučené pokrmy pro druhé období

To je 2-4 týdny po infarktu myokardu.

Denní příjem kalorií by měl být 1300 - 1400 kcal.

Chemické složení spotřebovaných výrobků

• 100 g - proteiny
• 80 g - tuky
• sacharid také 80 g

Sůl v potravinách můžete již zahrnout trochu, ale její množství by mělo být omezeno (maximálně 5 g denně). Kapalina - max. 1,4 litru (čistá kapalina může být až 0,8 litru, zbytek se používá při vaření). Strava je rozdělena do 7 recepcí, kdy můžete jíst nejpozději dvě hodiny před spaním. Před usnutím je dovoleno pít mléčný výrobek nebo jej nahradit šťávou.

Zakázané výrobky

• mastné ryby, maso a drůbež, klobása a sádlo;
• potraviny, které mají mnoho cholesterolu (droby, žloutky atd.);
• uzené maso a okurky;
• silný čaj, káva;
• slané, kořeněné koření, jako je křen, hořčice a další;
• alkoholické nápoje.

Pokud má pacient nadváhu, měli byste minimalizovat konzumaci chleba, moučných výrobků a sladkostí.

Přípravky užitečné po infarktu během druhého období rehabilitace

• Mléko a jiné výrobky z něj (tvrdý sýr, nízkotučný kefír a tvaroh);
• Obiloviny. Zvláště užitečné jsou pohanka a ovesné vločky;
• Zelenina (nezapomeňte jíst zelí, zejména květák), ovoce, bobule, citrusy;
• Těstoviny;
• Nízkotučné maso, kuře a ryby (150 g jednou denně);
• Černý solený kaviár (až dvakrát týdně po dobu 20 g);
• Mořské plody;
• Zakysaná smetana a mléčné omáčky na zeleninové půdě;
• Silné rybí a masové vývary;
• Máslo (nesolené, ghí);
• Ořechy;
• Sója, fazole;
• Fíky, rozinky, sušené švestky, sušené meruňky;
• Odvar z otrub s citronovou šťávou a medem;
• Vaječný bílek (jeden za den);
• Šťávy ze zeleniny, ovoce a bobulovin;
• Kompoty, pěny, želé, džemy;
• Dogrose bujón;
• Čaj s mlékem nebo citronem;
• Zelení

Menu pro den ve druhém období rehabilitace

• Broth švestky - půl šálku;
• Kaše s mlékem, tvarohem (50 g) a kysanou smetanou (10 g), omeleta ze dvou bílkovin, 120 g čaje s mlékem.
• Lívanečky z jablek, mrkve a jablečného pyré, půl sklenice ovocné šťávy nebo ji nahrazte vývarem.
• Zeleninový vývar se strouhankou (150 g), 50 g vařeného kuřete nebo ryb, jablečné želé.
• Půl šálku šťávy, čaje nebo jogurt.
• Kuře nebo ryby vařené (50 g), vařený květák, mrkev-řepa pyré.
• 100 g bramborové kaše vyrobené ze švestek nebo nahraďte polovinou sklenice jogurtu.

Jídla ve třetím období

Po dvou měsících se pacient může postupně vrátit do své obvyklé potravy. Zároveň by však měl jíst 7krát denně a dodržovat všechna doporučení lékařů. Můžete už vypít až 1 litr kapaliny.

Lidé s normální nebo sníženou hmotností, energetická hodnota denní stravy by měla být 2500 kcal. Soli mohou být konzumovány ne více než 3-5 g denně. Ve třetím období je dieta pacientů obohacena o draselné soli, které jsou schopny odstranit přebytečnou tekutinu z těla a normalizovat kontraktilní funkci myokardu. Draslík je součástí suché zeleniny, ovoce a bobulovin (sušených švestek, sušených meruněk, datlí, rozinek, meruněk atd.)

Některé potraviny však obsahují mnoho kyseliny šťavelové, která je při srdečním selhání zakázána - to jsou šťovík, černý rybíz, rebarbora, angrešt, ředkvičky, salát.

Cukr se doporučuje nahradit med, obsahuje řadu různých vitamínů, stopových prvků a biologicky aktivních látek. Normalizovat činnost střeva pomůže sklenici vody, s přidáním dezertní lžíce medu. Pro lůžkové pacienty je to velmi důležité.

Pacienti, kteří měli infarkt myokardu, velmi dobrou volbou by byly pokrmy z chobotnice, mořských řas a mušlí, které obsahují organický jod, měď, mangan, methionin, kobalt, které zabraňují vzniku krevních sraženin.

Zeleninové přílohy, kromě luštěnin

• Vinaigrettes, domácí vařený zeleninový kaviár, vařené ryby.
• Proteinová kuřecí vejce (jednou denně).
• Pokrm z těstovin, kaše.
• Nízkotučná drůbež, ryby, hovězí maso, plátek jehněčí 150 g jednou denně nebo ve formě karbanátky a parních kotletek.
• Mléčné výrobky (nízkotučný tvaroh, kefír, zakysaná smetana, sýr).
• Ovoce (v jakékoliv formě), želé, pěny, želé.

Povolené nápoje: ovoce, šťávy z bobulí, slabý čaj s přídavkem mléka nebo citronu, vývar na otruby, ke kterému můžete přidat citronovou šťávu nebo med, dogrose infuzi.

Menu by nemělo obsahovat tyto výrobky: smažené maso, drůbež a ryby, silné rybí a masové vývary. Zvláště nebezpečné pro pacienty: slané a kořeněné občerstvení a jídla, sádlo, uzená masa, konzervy, čerstvý chléb, klobásy, horké koření (křen, hořčice), silná káva a čaj, alkoholické nápoje.

Pacienti, kteří mají spoustu kilogramů hmotnosti, je třeba normalizovat jejich hmotnost - to pomůže snížit fyzickou zátěž na srdce a snížit metabolismus lipidů. Těmto pacientům se doporučují dny nalačno.

Doporučené menu pro dny nalačno

• Za den pojídejte 500 gramů ovesných vloček a vypijte 800 ml ovocné šťávy;
• Jablečný den: jablečná pyré (1,5 - 2 kg);
• Rýže-kompotový den: rýžová kaše (100 g), kompot (5 sklenic);
• Den melounu: zralý meloun 300 g 5krát denně.

První dny u pacientů s infarktem myokardu, pacient je podáván až 8krát denně po čtvrt šálku slabého sladkého čaje. Čaj může být nahrazen vývarem nebo šťávami - černý rybíz, pomeranč. Je nutné zajistit, aby nápoje byly teplé.

Po 2-3 dnech můžete jít na první dietu:

• doporučený tuk 30 g
• množství bílkovin - 60 g
• sacharid by měl být - 180 g
• pít volné tekutiny do 600 ml
• soli - maximálně 2 g (v produktech).

Celková hmotnost jídel by měla být 1700 g, kalorií - 1200 kcal, teplota jídla je do 50 stupňů. Celé množství potravin by mělo být rozděleno do šesti recepcí.

Na prázdném žaludku pije pacient 100 g infuze ze sušených švestek nebo ovocné šťávy.

V 8 hodin ráno: mléčná kaše s obilovinami 30 g), jedno strouhané jablko, půl šálku slabého čaje.

V 11 hodin ráno: vařené kuře nebo kotleta (50 g), 120 g šípkového vývaru nebo nějaká ovocná šťáva.

Ve 14 hodin: půl talíře zeleninového vývaru, karbanátky z ryb nebo masa s bramborovou kaší.

V 17 hodin: bramborová kaše z jablek (100 g).

V 19 hodin: tvaroh (50 g) a 120 g kefíru.

Ve 21 hodin: šťouchané švestky (50 g)

V závislosti na stavu pacienta dieta první diety trvá až 4 týdny.

Druhá dávka použitá v subakutním období je více rozšířená. Celková hmotnost výrobků se zvyšuje na 2 kg, zatímco: tuky - 80 g, proteiny - 80 g, sacharidy - 200 g, kapalina - 800 ml, sůl - 3 g, celkové množství kalorií - 1600 kcal. Mělo by se jíst 5krát denně.

Když se pacient již může dostat z postele, doporučuje se třetí dieta, jejíž kalorický obsah je 2000 kalorií. Celková hmotnost potraviny je 2,5 kg. Složení: tuk by měl být 50 g, sacharidy - 300 g, bílkoviny - 90 g, tekuté - do 1 l, sůl do 5 g. Jídlo by mělo být přijato v 5 recepcích, teplota - normální.

Poté, co je osoba, která utrpěla infarkt myokardu, propuštěna z nemocnice, bude mu předepsána dieta 10 s, která je obvykle předepsána pro aterosklerózu. Jejím cílem je předcházet rozvoji aterosklerózy, snižování kalorického obsahu a omezování potravin s vysokým obsahem cholesterolu.

Tato dieta má dvě možnosti: pro pacienty s normální hmotností a pro ty, kteří mají extra libry.

Dieta po infarktu

Popis k 29.5.2017

• Účinnost: terapeutický účinek za 2-6 měsíců
• Doba trvání: 2-12 měsíců
• Náklady na produkty: 1800-1860 rublů týdně

Obecná pravidla

Hlavními cíli rehabilitace pacienta po infarktu a stentingu jsou obnovení životně důležitých funkcí pacienta a snížení rizika opětovného napadení. Úspěch rehabilitačních opatření je do značné míry determinován správností klinické výživy. Dieta pro infarkt myokardu je zaměřena na:

• normalizace funkce srdečního svalu a zrychlení reparačních procesů v myokardu;
• snížení zátěže kardiovaskulárního systému a zlepšení krevního oběhu obecně;
• stabilizace tělesné hmotnosti v přítomnosti obezity;
• normalizace motorické funkce trávicího traktu.

Hlavní principy výživy pro pacienty po infarktu jsou:

• snižování příjmu tuků (zejména potravin s vysokým obsahem nasycených mastných kyselin);
• zvýšená spotřeba polynenasycených mastných kyselin, které snižují hladinu lipidů v krvi;
• omezení volné tekutiny;
• zvýšená spotřeba potravin obsahujících komplexní sacharidy a vlákninu;
• omezení soli na 3-5 g za den;
• snížení podílu potravin bohatých na cholesterol.

Lékařská výživa po infarktu myokardu je založena na dietetickém tabulce 10I a 10. Dieta obsahuje fyziologicky normální množství bílkovin - 80-90 g (60% zvířat), omezené množství tuku - až 70 g tuku (většinou živočišného) a 350-400 g sacharidy (z toho podíl jednoduchých sacharidů tvoří asi 30 g), spotřeba soli ne více než 3-5 gramů denně. Energetická hodnota stravy - 2300-2400 kcal. Množství volné kapaliny je 1,2 l / den.

Dieta je obohacena o vitamíny A, C, D a vitaminy rozpustné ve vodě, které zlepšují metabolické procesy v myokardu, což je docíleno tím, že do stravy je zahrnuto optimální množství rostlinného tuku, čerstvé zeleniny a ovoce, některých obilovin (pohanka, ovesné vločky) a některých masných výrobků (telecího).

Aby se normalizovalo složení elektrolytů extracelulární / intracelulární tekutiny, což je velmi důležité při porušení metabolismu myokardu, do stravy se zavádějí produkty obsahující zvýšené množství draslíku. Toho je dosaženo zahrnutím nemocných plodů a zeleniny, šťáv a odvarů do stravy. Vápník je důležitý pro zlepšení kontraktilní funkce srdce, která vstupuje do těla mléčnými výrobky a jejichž přítomnost ve stravě je povinná, zejména pokud byl srdeční infarkt rozsáhlý.

Ostatní stopové prvky (mangan, hořčík, draslík, jód) nezbytné pro normální fungování srdečního svalu jsou kompenzovány přítomností různých produktů rostlinného a živočišného původu ve stravě, zejména různých mořských plodů (chobotnice, mušle, krevety, mořské řasy). Aby se snížilo zatížení kardiovaskulárního systému, tabulka 10I poskytuje frakční 5-6 jídla denně s poslední dávkou 3 hodiny před nocním spánkem.

Všechny potraviny se stimulačním účinkem (káva, čaj, čokoláda, koření, kakao) jsou vyloučeny ze stravy. Zvyšuje se podíl výrobků obsahujících dietní vlákninu (zelenina, obilniny, ovoce) ve formě salátů nebo oddělených pokrmů. Ukázalo se, že obsahuje ve stravě různých druhů "bílých" ryb, protože nenasycené mastné kyseliny z rybích tuků zlepšují metabolismus cholesterolu. Za účelem normalizace funkce gastrointestinálního traktu jsou ze stravování vyloučeny obtížně stravitelné produkty, které podporují fermentaci ve střevě a způsobují nadýmání, jakož i extrakční látky z masa a rybích výrobků.

Dietní výživa po infarktu u mužů a žen je založena na rehabilitační fázi:

• Etapa I - akutní období (první týden po infarktu) - šetřící jídlo (dušené nebo vařené s utíráním), s výjimkou soli. Jídlo 6-7 krát denně, v malých porcích. Celková hmotnost denní krmné dávky je 1700 g. Energetická hodnota krmné dávky je 1100 - 1300 kcal s obsahem bílkovin, tuků a sacharidů v množství 60, 30 a 180 g; volná kapalina - do 0, 8 l. Menu může obsahovat: první kurzy na zeleninovém vývaru s rýžovou zeleninou a obilovinami; parní kotlety, masové kuličky z libového hovězího masa, strouhaný tvaroh, omeleta bílkovin, vařené libové ryby bílých odrůd, sušenky (do 50 g), nízkotučný kefír; šťouchaná vařená řepa, mrkev nebo brambory, ovesné vločky nebo pohanková kaše, strouhaná na mléce; tekuté želé, želé, ovocné nápoje, dogrose vývar, infuze sušených meruněk, švestek nebo rozinek; Sypaný čaj s přídavkem mléka, ředěný ovocnou vodou, šťávy z mrkve, alkalická nesycená minerální voda (bez plynu). Všechna jídla by měla být teplá, krémová a rafinovaná a rostlinný olej by měl být přidáván pouze do hotových jídel.
• Fáze II - subakutní období (2-3 týdny po infarktu) - hmotnost denní dávky není větší než 2000 g. Energetická hodnota 1600-1800 kcal s obsahem bílkovin, tuků a sacharidů v množství 80:50 a 200 g. Volná kapalina na úrovni 0, 8 l, obsah soli není vyšší než 3 g. Jídla se vaří v páře, dušená nebo vařená, pokrmy se podávají v rozdrcené formě, a to až šestkrát denně. Jídelní lístek může zahrnovat polévky na zeleninovém vývaru s přidáním dobře vařených obilovin / zeleniny, nasekaných vařených kousků libového masa / ryb, mletého masa, nesoleného nízkotučného sýra, bramborové kaše, mrkve, řepy, ovoce a sýrových pudinků; pečená jablka, kefír, viskózní nevařená kaše (pohanka, krupice), sušenky nebo sušený pšeničný chléb do 150 g; Květinové pokrmy, ovocné a mléčné želé, ovocné nápoje a ovocné nápoje, syrové měkké ovoce bez hrubých vláken, cukr do 50 g, slabý čaj. Rafinovaný rostlinný olej a máslo (do 5 g), mléko se přidává pouze do hotových jídel nebo omáček.
• Fáze III - doba jizvení (4 týdny) - hmotnost denní dávky není větší než 2300 g. Energetická hodnota 2100 - 2300 kcal s obsahem bílkovin, tuků a sacharidů v množství 90:70 a 320 g. Jídlo je vařené, dušené a podávané kusem nebo nasekané 5krát denně. Volná tekutina na úrovni 1 l, množství stolní soli je nejvýše 5 g / den, menu může obsahovat sušenky nebo sušený pšeničný chléb do 150 g, první jídla, na slabém nízkotučném masovém nebo zeleninovém vývaru, nízkotučné šunce, vařených rybách a masu, vařených makarony s tvarohem, zralými rajčaty, pudinkem z tvarohu s přídavkem ovoce a obilovin, dušené řepy s mrkví, máslem - pouze v nádobí (do 10 g).

Strava po infarktu u muže / ženy s „nadměrnou“ váhou umožňuje jeho snížení, aby se snížilo fyzické zatížení myokardu a normalizoval metabolismus lipidů. Toho je dosaženo tím, že se provádí půstní dny ve formě:

• meloun den 1500 g zralý meloun pro 5 recepcí;
• rýžové kompoty (1 litrový kompot a 100 g rýžové kaše);
• 800 ml ovocné šťávy a 500 g ovesných vloček denně;
• jablečný den (2 kg pečených nebo pyré jablek denně).

Doba strávená v určitém stadiu rehabilitace může být prodloužena, zejména po rozsáhlém infarktu myokardu, pokud se vyskytnou komplikace. Strava po jizvení by měla odpovídat tabulce č. 10 s minimálním obsahem tuků a solí.

Odrůdy

Pokud pacient, který trpí infarktem myokardu oběhového selhání nebo arteriální hypertenze, může být předepsán dietou draslíku, která má diuretický účinek, normalizuje metabolismus sodíku a draslíku, zlepšuje stav myokardu, snižuje krevní tlak. Draselné diety zahrnují potraviny, které obsahují velké množství draslíku a jsou chudé na sodík (poměr těchto mikroživin by měl být od 8: 1 do 14: 1).

V denní dávce by se obsah draslíku měl pohybovat v rozmezí 5-7 g, což je zajištěno zahrnutím pečených brambor, sušených meruněk, rozinek, šípků, ořechů, zelí do stravy; telecí maso, mléko, nízkotučný tvaroh, rostlinný olej, citrus, ovesné vločky, ječmen a pšeničné obiloviny; švestky, angrešt, černý rybíz. Existují čtyři varianty diety draslíku, které se liší chemickým složením a draslíkem. Vzhledem k tomu, že strava je fyziologicky nedostatečná, je předepsána krátce po dobu 3-5 dnů, a když se stav pacienta zlepší, převede se na dietu 10I.

Indikace

Přenesený infarkt myokardu a další projevy akutní koronární insuficience v období rehabilitace pacienta.

Povolené produkty

Aby se minimalizovalo riziko komplikací, je nutné do stravy zahrnout potraviny bohaté na polynenasycené mastné kyseliny, vlákninu a komplexní sacharidy. Jídelní lístek obsahuje polévky v zeleninovém vývaru s přídavkem dobře vařených obilovin a brambor (polévka z červené řepy, zelná polévka, polévka). U druhých chodů jsou chudé bílé ryby (štikozubec obecný, treska obecná, tuňák, platýs) a mořské plody (krevety, mušle, kalamáry, mořské řasy), stejně jako chudé červené maso a dietní drůbež (krůta, kuřecí maso), které jsou velmi užitečné. nebo pečené, nasekané nebo řezané. Rostlinné oleje se doporučují jako tuky (slunečnice, olivy) a také mastné ryby: sardinky, sleď, tuňák, losos (losos, losos losos, růžový losos).

Strava zahrnuje nízkotučné neslazené sýry, nízkotučné mléčné výrobky (kefír, ryazhenka). Pečené výrobky ve stravě jsou přítomny ve formě produktů z celých zrn, celozrnné mouky, nekvašeného chleba, ovesných sušenek. Objem spotřebované v jakékoli formě a metody kulinářského zpracování ovoce a zeleniny, stejně jako čerstvé šťávy z bobulí (ostružiny, jahody, borůvky) a ovoce, ořechy roste.

Použití čerstvých zelených, pokrmů z obilovin je velmi užitečné. Pro zlepšení krevního oběhu je nutné zahrnout do dietních vývarů divoké růže a pšeničné otruby. Indikátory metabolismu lipidů jsou příznivě ovlivňovány pitím minerálních vod, především uhlovodíkem sodným, chloridem, síranem nebo vodami smíšeného kationtového složení (Borjomi, Yessentuki č. 4, č. 17, Luzhanskaya, Smirnovskaya).