Diskoidní lupus erythematosus

Diskoidní lupus erythematosus je jednou z nejčastějších forem nemoci, charakterizovaná akutním nebo chronickým průběhem, výskytem charakteristických změn v kůži a souvisejícím poškozením vnitřních orgánů. Nebezpečí onemocnění spočívá právě v porážce vnitřních orgánů a systémů, ale první projevy spočívají v tom, že se objevují změny na kůži a obecné znaky indispozice, a pak se spojují projevy charakteristické pro porážku vnitřních orgánů.

Příčiny diskoidního lupus erythematosus

Dosud nebyly stanoveny přesné příčiny diskoidního lupus erythematosus. Existuje několik teorií, které vysvětlují výskyt této nemoci, ale žádný z nich nebyl dosud přesvědčivě prokázán, takže je všeobecně přijímáno v lékařské komunitě, že nemoc je polyetiologická.

Pro rozvoj nemoci musí být kombinováno několik faktorů, proto se onemocnění vyvíjí pouze za určitých podmínek a není možné hovořit o konkrétních příčinách, spíše je správné hovořit o rizikových faktorech diskoidního lupus erythematosus. Patří mezi ně:

1. Ženský sex Podle statistických pozorování jsou to ženy, u nichž je vyšší pravděpodobnost výskytu tohoto onemocnění, u mužů jsou zaznamenány případy diskoidního lupus erythematosus, ale poměrně vzácně.
2. Mladý věk Téměř vždy se tato choroba projevuje během puberty nebo po porodu, což je spojeno s hormonálními změnami, vývoj nemoci ve zralém nebo stáří je prakticky nemožný.
3. Dědičná predispozice Vztah vývoje onemocnění s dědičností je zaznamenán, riziko je výrazně vyšší, pokud rodiče trpěli tímto onemocněním, zejména přenosem onemocnění prostřednictvím ženské linie.
4. Infekční agens také hrají roli ve vývoji onemocnění. Předpokládá se, že akutní infekce, chronický průběh infekčního onemocnění nebo přítomnost ložisek chronické infekce v těle může způsobit poruchy imunitního systému a rozvoj autoimunitní patologie, včetně diskoidního lupus erythematosus.

Příznaky diskoidního lupus erythematosus

Vyrážka na kůži je často první známkou diskoidního lupus erythematosus. Na obličeji se objevuje vyrážka, která nabývá charakteristického tvaru motýla (ovlivňuje nos a nachází se na tvářích), přičemž erupce je charakterizována erytémem, postupně se vyvíjející hyperkeratózou a následnou atrofií.

Vyrážka na obličeji s lupus

Skvrny jsou malé a postupně se rozvíjející, postupně se zvyšující intoxikační jevy (nízká horečka, celková slabost, malátnost), rychlost vývoje symptomů závisí na povaze průběhu onemocnění. V akutním procesu se symptomy zvyšují po dobu jednoho až dvou měsíců a v chronickém procesu trvá déle než šest měsíců.

Přístupy k diagnóze diskoidního lupus erythematosus

Diagnóza diskoidního lupus erythematosus způsobuje potíže vzhledem k tomu, že samotná surovina není dostatečně specifická, může být podobná vyrážce s:

Diagnostické vyhledávání je často obtížné vzhledem k tomu, že není podezření na diagnózu diskoidního lupus erythematosus, ale pokud je rozhodnuto o jeho vyloučení, je určen laboratorní test na přítomnost protilátek proti nativní DNA. Stanovení těchto protilátek v krvi je ve prospěch lupusu, i když případy kombinace tohoto onemocnění s jinými kožními lézemi nejsou vyloučeny.

Co je nebezpečný diskoidní lupus erythematosus?

Vyrážky na kůži samy o sobě nepředstavují riziko lupusu, jsou spíše estetickou nevýhodou, nebezpečí onemocnění spočívá v porážce vnitřních orgánů.

Často postihuje klouby, je alopecie, ale nejnebezpečnější je porážka ledvin a nervového systému. Autoimunitní poškození ledvin může vést k rozvoji chronického selhání ledvin a potřebě provádět hemodialýzu.

Porážka nervové soustavy vede především k duševním poruchám, pacienti mají často obsedantní myšlenky a bludy, ale výrazné projevy změn v nervovém systému se vyvíjejí v pozdních stádiích nemoci.

Léčba diskoidního lupus erythematosus

Léková terapie diskoidního lupus erythematosus zahrnuje použití:

• Cytostatika;
• Glukokortikoidy;
• Nesteroidní protizánětlivé léky.

Další léky se používají v závislosti na stavu pacienta a poškození vnitřních orgánů, léčba by měla být vždy komplexní, trvalá a zaměřená na všechny možné složky patologického procesu.

Velmi důležitý je výběr dávek a četnost užívání léků, stanovení jejich kompatibility a snášenlivosti. Existuje mnoho doporučení, vývoje a přístupů k léčbě diskoidního lupus erythematosus, doporučuje se aplikovat různé masti k odstranění nebo snížení projevů na kůži, ale určitý léčebný režim by měl být vždy zvolen individuálně, pouze lékařem a pouze po úplném vyšetření.

V opačném případě nemusí léčba přinést výsledky nebo dokonce mít škodlivý účinek na průběh onemocnění.

Mám používat lidové metody?

Pravděpodobně dnes není možné najít nemoc, jejíž léčba by se nedoporučovala. Recepty pro léčbu diskoidního lupus erythematosus jsou také vyvíjeny ve velkém počtu, ale stojí za to použít lidové přístupy pro lupus erythematosus?

Praxe ukazuje, že pokus o použití jakýchkoli bylin bez stanovené diagnózy se ukazuje jako negativní výsledek a pouze progrese onemocnění. Proto je vždy nutné provést celou řadu laboratorních a jiných testů, aby byla provedena správná diagnóza.

Po tomto, jeden nebo jiné metody léčby, včetně lidových, moci být aplikován. Ale lékaři doporučují aplikovat infuze a odvar bylin (měsíčku, heřmánku, fialky, jehličnany) pouze externě, pouze s dobrou tolerancí a pouze po konzultaci se svým lékařem.

Preventivní opatření a prognóza diskoidního lupus erythematosus

Některá opatření pro prevenci diskoidního lupus erythematosus nejsou vyvíjena, protože určité příčiny onemocnění nejsou známy a je prakticky nemožné ovlivnit rizikové faktory (dědičnost, kolísání hladin hormonů a imunitního systému).

Předpokládá se, že klíčem k primární prevenci je zdravý životní styl a pro sekundární prevenci je velmi důležité včasné vyšetření s cílem identifikovat nemoc a začít její plnou léčbu.

Prognóza pro zotavení z této formy onemocnění je nepříznivá, pro život může být prognóza relativně příznivá s řádnou léčbou a nepřítomností komplikací a nepříznivá s porážkou životně důležitých orgánů a systémů.

Diskoidní lupus erythematosus

Vzhledem k širokým rizikovým faktorům a absenci patogenetické léčby je diskoidní lupus erythematosus předmětem řady lékařských studií a diskusí. Otázky o příčinách, vlastnostech diagnózy a prevenci lupusu neztrácejí na významu, a to i přes významný pokrok v medicíně.

Diskoidní lupus erythematosus

Etiologie

Diskoidní lupus erythematosus je recidivující autoimunitní onemocnění charakterizované diseminovanými lézemi kůže na různých místech. Přesné příčiny lupusu nebyly stanoveny.

Mezi hlavní etiologické mechanismy patří virové a genetické teorie. Virová teorie znamená ve formě provokujícího faktoru ovlivňujícího tělo různé složky virových buněk, včetně viru Epstein-Barr.

Genetická teorie naznačuje přítomnost počáteční predispozice organismu k výskytu lupus, způsobené defektem genů hlavního histokompatibilního komplexu.

Příčiny lupus také zahrnují data o genetické citlivosti na autoimunitní zánět, který se vyvíjí po vystavení tělu rizikových faktorů.

Rizikové faktory

Mezi hlavní rizikové faktory pro lupus patří patologická reakce při dlouhodobém vystavení otevřenému slunci. Pokud se objeví vyrážka, svědění, peeling po ozáření, měli byste se poradit s lékařem a chránit pokožku před vystavením UV záření.

Rizikovým faktorem je také ženské pohlaví, stav po porodu nebo potrat, a to v důsledku změn hormonálních hladin v důsledku zvýšených estrogenů. Rizikem jsou ženy od 25 do 50 let.

V některých případech byl prokázán vliv emocionálního pozadí jako prediktor lupusu - závažný stres, prodloužená deprese a neurózy vyvolávají nástup onemocnění.

Pokud vystavení rizikovým faktorům přetrvává, když se objeví první kožní příznaky onemocnění, může se systémový lupus erythematosus stát diskriminačním.

Patogeneze

Diskoidní lupus erythematosus má následující patogenetický mechanismus: po vystavení tělu provokujícího faktoru dochází k produkci cirkulujících autoimunitních komplexů a autoprotilátek proti vlastním zdravým kožním buňkám.

Základem lupus je selhání imunoregulace těla - supresorová aktivita T-lymfocytů se snižuje, zatímco aktivita B-lymfocytů roste, což produkuje syntézu autoprotilátek proti DNA strukturám buněk. Když nastane nerovnováha, systém komplementu selže, což je fatální faktor vedoucí k těžkému autoimunitnímu zánětu.

Autoimunitní buňky, imunoglobuliny a složky systému komplementu se akumulují v kůži a způsobují silné zánětlivé reakce.

Epidermis ztrácí svou odolnost vůči účinkům vnějších agresivních faktorů, včetně plísňových a bakteriálních buněk, je možný vývoj sekundární infekce.

Klinický obraz

Symptomy diskoidního lupus erythematosus jsou charakterizovány výrazným polymorfismem klinického obrazu, emitují lokalizovanou a diseminovanou formu lupus erythematosus. První forma s časem je zpravidla přeměněna na druhou a v případě maligního průběhu onemocnění může přecházet do systémového lupus erythematosus vícečetnými lézemi vnitřních orgánů.

První příznaky začínají projevem svědění a pálení na kůži. Nejčastěji jsou postiženy následující zóny:

• celou plochu obličeje, s převahou zánětlivých ložisek v oblasti lícní kosti;
• přední a zadní cervikální povrchy;
• oblast hrudníku, oblast dekoltu;
• orální, nosní dutina.

S lokalizací lézí v dutině ústní se u pacienta vyskytne nepohodlí, bolest při jídle, sliznice je pokryta mnoha papulami s krvácivými erozivními povrchy.

Erytematická fáze

Tato fáze vývoje diskoidního lupus erythematosus je charakterizována výskytem světlých skvrn s růžovým odstínem různých průměrů v typických oblastech lézí. Skvrny mají zaoblený tvar, jasné hranice, nevystupují nad úroveň kůže. Postupně se mohou zvětšovat průměrné skvrny, přecházející do jednotlivých lézí, které se mohou pohybovat z jedné zóny do druhé.

Jelikož se autoimunitní buňky podílejí na dermálním zánětlivém procesu, skvrny se začnou degenerovat do erytematózních plaků, tj. Nabobtnat nad povrchem kůže. Do procesu jsou zapojeny nové, dříve zdravé zóny - kůže horní a dolní končetiny, kůže na hrudi a břicho.

Hyperkeratotická fáze

Hyperkeratotická fáze diskoidního lupus erythematosus s masivní infiltrací kůže začíná postupnou keratinizací plaků. Tvorba malých a středně velkých bílých šupin s šedým odstínem způsobuje zvýšení svědění, vzhled bolestivosti kůže. Váhy klíčí v ústech vlasových folikulů, což komplikuje jejich odstranění a vede k vypadávání vlasů a zvyšování atrofie kůže.

Deska se stává hustou na dotek, šupiny se mohou spojit do hrotů, které při poškození začnou krvácet. To zvyšuje riziko sekundární infekce.

Atrofická fáze

Takový průběh diskoidního lupus erythematosus je charakterizován výskytem alabastrových bílých jizev na místě plaků s hyperpigmentací a teleangiektázií podél okrajů léze. Foci se spojují do jednotlivých konglomerátů, onemocnění přechází do rozšířeného stadia. Vlasy vypadávají, edém dermis a začíná podkožní tuk, bolest se zvyšuje při kontaktu s oděvem, bolesti svalů, vazů a kloubů.

Při objevení lupus erythematosus v systémové formě jsou vnitřní orgány zapojeny do procesu autoimunitního zánětu, postupně jsou postiženy všechny zdravé tkáně a zvyšuje se renální a jaterní insuficience. Prognóza je obvykle nepříznivá.

Diagnostika

Diskoidní lupus je obtížné diagnostikovat nemoci kvůli bohatým klinickým symptomům. Při prvním kontaktu s ošetřujícím lékařem musí pacient poskytnout podrobnou historii své nemoci, s výrazným zvýšením závažnosti symptomů, je žádoucí mít fotografii před jejím zahájením.

Ošetřující lékař, po důkladném vyšetření, podrobný soubor dědičných dějin, anamnéza současného onemocnění, komorbidit, shromáždí materiál pro histologické vyšetření a vydá pokyny pro analýzu.

CBC a analýza moči nejsou informativní pro lokální formu diskoidního lupus erythematosus. Při pohybu do těžkých forem se snižuje počet lymfocytů v krvi, zvyšuje se ESR a postupně se vyvíjí hypochromní anémie. Výskyt změn v analýze moči je prognostickým nepříznivým faktorem, který indikuje zhoršenou funkci ledvin. Proteinurie, hematurie, cylindrúrie, snížení koncentrační funkce ledvin jsou příznaky zánětu ledvinového parenchymu a snížení filtrační kapacity.

Specifické výzkumné metody, imunofluorescenční analýza plaků, ukáže přítomnost cirkulujících autoimunitních komplexů v epidermis a dermis. Přítomnost onemocnění je také indikována zvýšením specifických lupus LE buněk v krvi.

Histologické vyšetření

Histologie kožní biopsie odhalí změny infiltrace ve stěnách cév a vlasových folikulů, proliferaci fibrinoidní tkáně v dermis, určí přítomnost keratózy a známky atrofie epidermy.

Při přechodu na systémovou formu bude rentgenový paprsek informativní metodou určující rozsah poškození vnitřních orgánů. Po stanovení správné diagnózy bude dermatolog nutně informovat pacienta pod pravidelným dohledem ošetřujícího lékaře.

Léčba

Pacienti, kteří se poprvé setkávají s diskoidním lupus erythematosus, jsou často dotazováni na léčbu onemocnění a je možné dosáhnout příznivé prognózy? Se vznikem primárních elementů vyžaduje rychlou odezvu na léčivo a vícesměrnou komplexní terapii.

Léčba diskoidního lupus erythematosus by měla být prováděna v raných stadiích vývoje onemocnění, což zajišťuje vysokou účinnost lékové terapie a dosažení dlouhé doby remise. Čím dříve se objeví první příznaky, tím příznivější je výsledek onemocnění.

Obecnou strategií léčby pacientů s diskoidním lupus erythematosus je sledování příznaků systémového auto-zánětu bez ohledu na stupeň primární léze. Pacienti jsou sledováni ambulantně nebo v ústavní péči v závislosti na závažnosti onemocnění. Analýzy jsou pravidelně prováděny za účelem identifikace autoimunologické aktivity imunitního systému a známek poškození vnitřních orgánů.

Pacienti s lupusem by se měli vyhnout dlouhodobému vystavení se slunci, sledovat teplotní režim, vyhnout se přehřátí nebo přehřátí a snížit riziko traumatu kůže.

Kromě potřeby integrovaného přístupu musí lékař zvolit způsob léčby lupusu, který zohlední individuální vlastnosti pacienta.

Hlavním lékem komplexní terapie jsou dlouhodobě léky řady chinolinů. Hormonální masti steroidní kortikosteroidy se aplikují lokálně, aby se zmírnily symptomy kůže. Pozitivní stránkou lokální léčby je minimální riziko vedlejších účinků s nízkou absorpcí účinných látek.

Při těžké nebo neúčinné léčbě pacientů s lupusem je předepsána obecná léčba kortikosteroidy.

Prevence

Hlavním preventivním opatřením pro lupus je eliminace vlivu rizikových faktorů na organismus a včasné zahájení terapie.

Mnoho lidí má svědění, pálení a zarudnutí kůže pro příznaky deprivace, což vede k pozdní návštěvě dermatologa a nesprávné léčbě. Varování před příznaky lupusu, zejména v případě dědičné zátěže, a včasná apelace na kvalifikované odborníky umožňuje zastavit symptomy v raném stádiu a předcházet nepříznivým výsledkům.

Kromě omezení slunečního záření se ženám různého věku doporučuje, aby nezneužívaly umělé metody ozařování - opalovací lůžka, což významně snižuje riziko nejen lupusu, ale i kožních melanomů.

Prevence přistoupení sekundární infekce je prevence exacerbací onemocnění, která vyžaduje profylaktické podávání antibiotik a kontrolu stavu kůže, snížení traumatu a poškození kůže.

Profylaktické podávání léků na bázi kyseliny nikotinové snižuje negativní účinek ultrafialového záření, snižuje riziko vedlejších účinků hlavní komplexní terapie. Použití lokálních opalovacích krémů je také indikováno pro lupus, aby se zabránilo spálení sluncem.

Pro zachování imunity, jak je předepsáno lékařem, je nutné užívat vitamínové komplexy a minerály. Hydratační činidla s živinami přispívají k rychlému hojení lézí. Předpověď

Ve většině případů je při dodržení preventivních opatření prognóza příznivá. Účelně zvolená komplexní základní lupusová terapie vede k rychlému vymizení ložisek a prodloužené remisi.

Ambulantní pravidelné sledování s lékařem podporuje včasnou detekci a zabraňuje rozvoji exacerbací. Pozornost by měla být věnována fungování vnitřních orgánů, trávicího traktu, funkce ledvin, jater a kardiovaskulárního systému.

S životním stylem kontroly kvality může lupus pokračovat bez exacerbací.

Diskoidní lupus erythematosus

Diskoidní lupus erythematosus je chronické zánětlivé autoimunitní onemocnění kůže, které se vyvíjí na pozadí fotosenzibilizace (přecitlivělost na světlo). Mezi klinické projevy patří erytém, atrofie jizev, folikulární hyperkeratóza, vypadávání vlasů, poškození nehtů. Diagnóza se provádí na základě symptomů, anamnestických údajů, přítomnosti lupusových buněk v krvi, imunologických testů a histologického vyšetření kožní biopsie. Jako léčba se používají syntetická antimalarická léčiva, topická glukokortikoidy, systémové retinoidy, opalovací krémy.

Diskoidní lupus erythematosus

Diskoidní lupus erythematosus (DKV) nebo jizevnatý erythematosus je onemocnění související s difúzními onemocněními pojivové tkáně (kolagenózy). Tato patologie je nejběžnější formou kožního lupus erythematosus. Průměrná prevalence zjizveného erytému je 1: 100 000 lidí. Bělošáci trpí častěji. K nástupu onemocnění dochází v mladém věku (od 20 do 40 let). Výskyt diskoidního lupusu je náchylnější k ženám (poměr u mužů je 3: 1). Ve vzácných případech (1-5%) se může DKV přenést do systémového lupus erythematosus (SLE).

Příčiny DQC

Erytematosus probíhá podle typu autoimunitní reakce, jejíž přesná příčina není známa. Dědičná predispozice je důležitá při rozvoji onemocnění, o čemž svědčí vysoký výskyt diskoidního lupusu u blízkých příbuzných. V průběhu výzkumu byla stanovena asociace DHQ s antigeny tkáňové kompatibility HLA A1, A3, A10, A11, A18, B7, B8. Nejzávažnější provokativní účinek má ultrafialové záření.

Mezi faktory, které přispívají k objevování lupus erythematosus, patří trvalé trauma kůže, chronické infekce v těle, přítomnost alergických onemocnění, léky, které zvyšují citlivost kůže na ultrafialové záření (sulfonamidy, tetracyklin, fluorochinolony, griseofulvin, neuroleptika). Ve vysoce rizikové skupině jsou lidé, jejichž činnost je spojena s dlouhodobým pobytem pod širým nebem (zemědělští pracovníci, stavitelé, rybáři). Rizikem jsou také osoby s 1 fototypem kůže (keltské) - to jsou lidé s jemnou, tenkou, někdy pihovatou pokožkou, se světlými nebo červenými vlasy.

Patogeneze

Když je pozorován diskoidní lupus erythematosus patogenetická podobnost se SLE, patologické reakce jsou omezeny na kůži. Základem onemocnění je autoimunitní zánět. Při působení ultrafialových paprsků v kombinaci s dalšími provokativními faktory v kožních buňkách narušují DNA methylační procesy (mechanismus regulace transkripce genů). To vede ke zvýšení exprese proteinů, které indukují apoptózu (programovaná buněčná smrt) - ligand p53, Fas a Fas a interferon gama.

T- a B-lymfocyty stimulují syntézu cytokinů a protilátek proti složkám buněčných jader (nukleové kyseliny, nukleosomy). Výsledné imunitní komplexy jsou uloženy na cévním endotelu, což způsobuje jejich poškození. Produkce autoprotilátek u geneticky predisponovaných jedinců je také schopna způsobit antigeny určitých virů (Epstein-Barr, cytomegalovirus, parvovirus 19), které mají podobnou molekulární strukturu s proteiny buněčných membrán. Dalším škodlivým činidlem je indukce oxidace volných radikálových lipidů. Výsledkem těchto procesů je masivní zánět a destrukce kožních buněk.

Klasifikace

Tradičně se diskoidní lupus erythematosus dělí na fokální a diseminované (běžné) - tyto formy se liší počtem lézí kůže a jejich lokalizací. Také v diseminované formě existuje společný příznak (slabost, horečka, bolest kloubů) a vysoké riziko transformace v SLE. Kromě těchto forem existují v revmatologii tyto typy DHQ:

• Hluboko Charakteristické jsou subkutánní uzly s jejich následnou kalcifikací.
• Papillomatous. Patologický proces ovlivňuje pokožku hlavy a pokožky rukou. Foci mají vzhled bradavic.
• Dyschromní. Charakteristická je depigmentace centrální části diskoidního zaměření a hyperpigmentace periferní zóny.
• Teleangiectatic. Zřetelné zvětšené vazby cévního vzoru.
• Hyperkeratotické. Nadržená vrstva epidermis je výrazně zesílena. Foci připomínají kožní roh. Nejnepříznivější forma. Považuje se za počáteční fázi rakoviny.
• Odstředivý erytém bietta. Svědčí o tom vyrážky na zadní straně nosu a tváří, které mají "motýlový vzhled".

Příznaky DKV

Diskoidní lupus erythematosus je charakterizován chronickým průběhem, relapsy se vyskytují hlavně v létě nebo na jaře, kdy je délka slunečného dne maximální. Nejčastěji postižené oblasti těla vystavené dlouhodobému slunečnímu záření. Tři nejčastější symptomy jsou erytém, hyperkeratóza folikulů a atrofie kůže.

Erytematóza je debutem vzhledu na kůži růžových, mírně vyvýšených skvrn (erytém) o velikosti 1 až 2 cm, skvrny nejsou doprovázeny svěděním, zvyšují se časem, na povrchu se tvoří šedobílé šupiny. Pokus o odstranění šupin způsobuje bolest (symptom Bénier-Meshchersky). Také při odstraňování vloček na místě jejich připevnění k vlasovým folikulům jsou viditelné oblasti odsazení (příznak „ženské paty“ nebo „špendlíku“). Jak centrum diskoidních lézí postupuje, kožní atrofie. Kolem centra vzniká folikulární hyperkeratóza způsobená blokádou folikulů epidermálními vločkami ve formě „husích hrbolů“, podél periferií lézí - erytému, oblastí zesílení nebo zeslabení pigmentace. Často na kůži vnějšího zvukovodu se v kanálcích mazových žláz vytvářejí dopravní zácpy, zatímco povrch kůže připomíná náprstek ve vzhledu.

S lokalizací ložisek na pokožce hlavy se téměř vždy vyskytuje alopecie, která zanechává jizvy. S diseminovaným diskoidním lupusem, foci jsou lokalizovány na hrudi, zádech, loktech, dlaních, chodidlech, obvykle nevykazují známky odlupování a atrofie. Někdy jsou postiženy nehtové destičky. Hřebíky se stávají žlutými, křehkými, deformovanými. Velmi zřídka se ústní sliznice účastní patologického procesu. Ohniska jsou náchylná k erodování, což způsobuje pálení a bolest při jídle.

Komplikace

Závažné komplikace diskoidního lupus erythematosus se vyskytují vzácně. Někdy se vyvíjí sekundární glandulární cheilitis (zánět malých slinných žláz červeného okraje rtů). Šílená forma DHQ se v některých případech mění na SLE - závažné systémové onemocnění pojivové tkáně, která postihuje klouby a téměř všechny vnitřní orgány (srdce, ledviny, plíce a centrální nervový systém). SLE je charakterizován trvalým průběhem, je obtížně léčitelný a má vysoké riziko smrti. Může se také vyskytnout transformace rezistentních ložisek diskoidního lupusu na spinocelulární karcinom kůže (spinocelulární karcinom).

Diagnostika

Pacienti s touto patologií jsou pod dohledem lékařů revmatologů a dermatologů. Při diagnóze diskoidního lupusu je zohledněn fototyp kůže. Při primární konzultaci je specifikována profese pacienta, fotosenzibilizující léky, přítomnost infekčních nebo alergických onemocnění a blízcí příbuzní s DHQ. Pro diagnostiku proveďte následující výzkumné metody:

• Obecné laboratorní testy. V klinické analýze krve bylo pozorováno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, snížení hladiny leukocytů, krevních destiček a infekčních a alergických patologií - vysoká úroveň neutrofilů a eozinofilů. S diseminovaným DQC je možný falešně pozitivní výsledek pro syfilis.
• Speciální revmatologické testy. Přibližně 40% pacientů s DHQ má antinukleární protilátky (ANA) a protilátky proti nukleoproteinům (anti-Ro / SS-A, anti-La / SS-B). Lupus (LE) buňky se nacházejí u 5-7% pacientů. Při reakci imunitních fluorescenčních usazenin imunoglobulinů (IgG / IgM) a komplementu se objevuje světlo (pozitivní test lupusového proužku). Posledně uvedený test může být pozitivní u jiných onemocnění, a proto není specifický.
• Histologické vyšetření kožní biopsie Biopsie kůže je nejspolehlivější metodou diagnostiky. Charakteristické jsou následující příznaky - atrofie epidermis, zahušťování stratum corneum epidermis v ústech vlasových folikulů, destrukce kolagenních vláken, otok dermis, depozice hyalinu v něm, perivaskulární lymfocytární infiltrace.

Je důležité rozlišit diseminovanou formu DKV od systémového lupus erythematosus, který vyžaduje agresivnější terapii. Pomoc při diagnostice SLE je zajištěna stanovením protilátek proti dvouvláknové DNA a extrahovaných jaderných angiogenů v krvi pacienta. Také, diskoidní lupus se liší od jiných forem kožní lupus erythematodes (akutní, subakutní), revmatologická (dermatomyozitidy), dermatologických onemocnění (lichen planus, psoriáza, seboroická dermatitida, ekzém, fotodermatóza, eosinofilní granulom osoba angiolyupoid Brock Potro).

Léčba DKT

Ve většině případů jsou pacienti léčeni ambulantně, ale ve vážných případech může být nutná hospitalizace na oddělení revmatologie nebo dermatologie. Důležitým bodem je eliminace fotosenzitivních léků a léčba průvodních alergických nebo infekčních onemocnění. Doporučuje se nosit uzavřené oblečení, používat opalovací krém nebo mast obsahující látky, které zachycují ultrafialové paprsky (mexoril, oxid titaničitý, oxid zinečnatý).

Hlavní patogenetická léčba zahrnuje antimalarické aminochinolinové přípravky (hydroxychlorochin), topické glukokortikosteroidy (GX) a deriváty vitaminu A - retinoidy (Isotretinoin, Acitretin). Vzhledem k častému rozvoji retinopatie při užívání hydroxychlorochinu je povinné pravidelné vyšetření očním lékařem. V závislosti na lokalizaci diskoidních ložisek se používají TGC různé aktivity. Při lokalizaci ložisek pouze na kůži obličeje se používají GXs slabé a střední aktivity (Hydrocortisone Acetate, Methylprednisolone), s lézemi kůže končetin a trupu, doporučují se GXs silné aktivity (Betamethasone, Triamcinolone). Jsou-li na dlaních a chodidlech přítomna diskoidní ložiska, předepisuje se HCS ultra vysoké aktivity (Clobetasone).

Antioxidanty (alfa-tokoferol) jsou účinné při potlačování poškození volných radikálů kožními buňkami. S neefektivností standardního léčebného střediska k prostředkům s výrazným imunosupresivním účinkem - takrolimus, metotrexát, azathioprin.

Prognóza a prevence

Ve většině případů má diskoidní lupus příznivý průběh. Při správném výběru terapie a dodržování všech doporučení se objeví stabilní remise. Hlavním problémem je transformace DHQ na závažnější onemocnění s poměrně vysokým procentem úmrtnosti - SLE a spinocelulárním karcinomem. Prevence rekurentního diskoidního lupus erythematosus je omezení času stráveného na slunci, nošení uzavřeného oděvu, použití léků proti slunečnímu záření, s výjimkou léků, které zvyšují citlivost kůže na ultrafialové záření.

Specifičnost výskytu a charakteristické příznaky diskoidního lupus erythematosus

Kožní léze přinášejí pacientovi spoustu nepříjemných zážitků a možnost výrazného zhoršení patologického stavu se ztrátou přitažlivosti kůže a závažných organických negativních změn ve vnitřních orgánech by měla být považována za jeden z nejnebezpečnějších následků těchto onemocnění. A diskoidní lupus erythematosus, jeden z mnoha typů dermatologických onemocnění, představuje skutečné nebezpečí pro tělo, které ovlivňuje nejen horní vrstvu epidermy, ale také negativně ovlivňuje funkčnost určitých systémů vnitřních orgánů.

Vědci z celého světa stále argumentují o příčinách diskoidního lupus erythematosus. Existuje mnoho hypotéz, které poukazují na příčiny a faktory, které tuto škodu vyvolávají, ale všechny mají pouze teoretické zdůvodnění, ale prakticky žádný z nich nebyl prokázán. Charakteristická je diskoidní povaha diskoidní odrůdy lupus erythematosus a také známky toho, že tělo je infikováno virem, který vyvolává vývoj patogenní mikroflóry v horní vrstvě epidermy. Nerovnováha v hormonálním systému, zhoršení funkce pohlavních žláz, stejně jako změny metabolismu - to není úplný seznam patologií, ke kterým dochází v důsledku zhoršení lupus erythematosus.

Vlastnosti nemoci

Dotyčná choroba nejprve vyvolává výrazné zhoršení vzhledu kůže i stupně její funkčnosti. Útlum práce nadledvinové kůry, v důsledku které se mění stav kůže, hlubší vrstvy epidermis s projevy tání jednotlivých buněk činí toto onemocnění jedním z nejobtížněji se hojících.

Diskoidní forma lupus erythematosus (foto)

Obecné informace

Poškození povrchu kůže je nejčastější příčinou vzniku daného onemocnění. To je zvláště citlivé na to po omrzliny, mechanické poškození, vystavení slunečnímu záření nebo umělé ultrafialové záření. V místech poškození se vyskytují ložiska tohoto typu lupus erythematosus.

Jak choroba postupuje, vzhled a postupný nárůst v oblasti červených skvrn, které mají edematózní strukturu, se spojují s prodlouženým průběhem skvrn, což tvoří velké oblasti poškození. Pak se skvrny stanou výraznějšími, na jejich povrchu se začnou tvořit suché šupiny, které jsou připevněny k základně vlasových folikulů. S nezávislým (vynuceným) odstraněním takových šupin prožívá pacient bolestivé pocity. Pod suchými částicemi po jejím odstranění se nachází suchý hrot, kterým je keratinizovaná čepička z vlasového folikulu.

S dlouhým průběhem nemoci se postižené oblasti kůže stávají tenčími, uprostřed těchto míst se pokožka stává obzvláště měkkou a přístupnou k jakémukoliv mechanickému účinku: může být dokonce sbírána do mnoha záhybů. Takové atrofické procesy se vyskytují ve všech oblastech léze, zvyšuje se rychlost postupně atrofických patologických změn. Onemocnění na hlavě hlavy dosahuje nejvyšší míry patologického procesu atrofie postižených oblastí.

Diskutující lupus erythematosus je podrobně popsán v tomto videu:

Rozdíl od systémového lupusu

Systémové a červené disky lupusu mají část podobných vnějších projevů, které se mohou lišit v lokalizaci patologického procesu (diskoidní lupus se projevuje hlavně v popelu obličeje a pokožky hlavy, a systémová může mít projevy v celém těle, zejména na sliznici).

Také, když přiřadíme identifikovaný lupus ke konkrétnímu typu, je třeba mít na paměti, že diskoidní rozmanitost tohoto onemocnění je náchylnější k výskytu ve formě lézí, které se postupně spojují a tvoří větší oblasti se změněnou kůží. Systémový lupus nemá tendenci sjednotit určité postižené oblasti.

Klasifikace

Vzhledem k možnosti klasifikace této choroby, pokud je diagnostikována, je pro lékaře snazší nabídnout pacientovi použitý léčebný plán, který v co nejkratší možné době odstraní nejcharakterističtější symptomy a zajistí eliminaci pravděpodobné příčiny onemocnění.

Klasifikace, že lékaři, kteří se zabývají kožními lézemi (dermatologové) dodnes dodržují, je následující:

• akutní lupus, který se projevuje prudkým zvýšením rychlosti projevu nejcharakterističtějších symptomů, zatímco pacient pociťuje výrazné zhoršení zdravotního stavu, výskyt horečnatého stavu se zvýšením tělesné teploty;
• chronická forma nemoci je zaznamenána během jejího dlouhého průběhu, všechny projevy jsou také charakteristické pro toto onemocnění, ale stav pacienta se postupně zhoršuje.

V současné době pokračuje proces studia takových kožních onemocnění, jako je lupus erythematosus lupus, protože jak příčiny, které ho provokují, tak možná rizika jeho zhoršení nejsou zcela objasněna.

Lokalizace lupus erythematosus

Diskoidní lupus erythematosus se nejčastěji objevuje na otevřených plochách obličeje - na tvářích, na nose, bradě, méně často - na tvářích, stejně jako na pokožce hlavy a na hlavě pod vlasy, které postupují mnohem rychleji.

V chronické formě tohoto onemocnění a výrazném zhoršení charakteristických příznaků jeho projevu lze pozorovat i na těle - hlavně na místech, kde mohou růst vlasy: hrudník, záda, ramena a paže. Některé projevy onemocnění jsou pozorovány i na povrchu prstů.

Příčiny

Dnes dermatologové pokračují ve studiu pravděpodobných příčin, které mohou způsobit rozvoj diskoidního lupus erythematosus. Mezi nejčastější důvody jejího výskytu patří následující faktory:

• mechanické poškození kůže - nejčastěji s hrubým dopadem na kůži obličeje (hlavně) jsou zaznamenány počáteční projevy onemocnění, zhoršuje se jeho funkce a známky atopických procesů s následnou atrofií horní vrstvy epidermis;
• omrzliny kůže - i menší plochy omrzlin se stávají hlavními ložisky zánětlivých a atrofických procesů, kde kůže ztrácí většinu své pružnosti, stává se jemnější a náchylnější k mechanickému namáhání;
• infekční onemocnění, která narušují ochranné funkce kůže;
• užívání několika léků.

Obecný pokles imunity, přítomnost řady skrytých současných nemocí se také stává příčinou vývoje tohoto typu lupus. Kůže také ztrácí své ochranné vlastnosti, když je vystavena ultrafialovým (umělým a solárním) paprskům po dlouhou dobu, když je vystavena nadměrně vysokým a nízkým teplotám.

Příznaky a první příznaky

První známky této kožní léze zahrnují následující projevy:

• vzhled červených skvrn na kůži, které vyčnívají na kůži v důsledku bobtnání a změny barvy;
• povrch těchto skvrn se postupně suší a pokrývá suchými částicemi, které mohou být odstraněny samy;
• skvrny se neustále zvětšují, jejich střední část se stává tenčí a podléhá mechanickému namáhání;
• místo se postupně spojuje do jedné velké oblasti léze.

Také dochází k infiltraci kůže v oblastech léze, otok je výraznější, kůže v místech větších projevů onemocnění je pokryta šupinami, pod nimiž jsou odumřelé kožní zátky ve formě ostrých hrotů.

Diagnostika

Detekce takového dermatologického onemocnění, jako je červený diskoidní lupus, se provádí vnějším vyšetřením postižené kůže analýzou subjektivních pocitů pacienta. Dermatolog může rovněž předepsat následující testy a studie, aby objasnil předem stanovenou diagnózu:

1. Histologické studie vzorků postižené kůže mohou odlišit onemocnění od ekzému, lupénky, dermatitidy různého charakteru.
2. Mikroskopické vyšetření vzorků kůže a vlasových šupin.
3. Imunologická studie - založená na interakci antigenů s protilátkami.

Diferenciální diagnóza je rozdíl mezi červeným diskoidním lupus erythematosus a psoriázou (u psoriázy se kůže stává zcela suchou a pokrytou šupinami, u tohoto typu lupus je pozorováno částečné poškození kůže se sklonem ke zvýšené suchosti a ztrátě elasticity kůže, která není u psoriázy diagnostikována) z ekzému (částice kůže s ekzémy jsou mastné a na jejich vnitřním povrchu nejsou žádné suché trny charakteristické pro lupus), od seborrhea (se seborrhea, částice jsou také mastné, jejich oddělení od těla nezpůsobí bolestivé pocity pacient) d.

Léčba

Způsob léčby závisí na typu onemocnění, stupni jeho zanedbávání a lokalizaci hlavních lézí. Dermatolog předepisuje typ terapeutického účinku, který umožní co nejkratší dobu a po dlouhou dobu eliminovat charakteristické projevy tohoto onemocnění.

• Dospělí jsou léčeni antimalarickými léky, jejichž dávkování a doba použití je předepsána lékařem. Při provádění terapeutického účinku je pro lékaře povinné sledovat zdravotní stav pacienta.
• Děti jsou také ošetřeny prostředky předepsanými lékařem. Dávka v dětství je však poloviční dávka než u dospělých. Trvání je také sníženo a léčba je sledována ošetřujícím lékařem.

Terapeutický způsob

Pro zvýšení ochranných funkcí těla je pacientovi předepsána určitá dieta, do stravy jsou zahrnuty produkty obsahující významné množství kyseliny nikotinové: pohanka, ovesné vločky, čočka, treska játrová. Práce a odpočinek jsou také standardizovány, důvody stresových situací jsou eliminovány.

Léčivý způsob

V první řadě se při diagnostice červeného lupus diskoidního lupusu léčí infekční a zánětlivé procesy probíhající v těle. Rovněž dochází k normalizaci výměnných a endokrinních funkcí.

Na léze se aplikuje sušící a regenerační mast; Nejčastěji užívané léky, které vykazují pozitivní výsledky v léčbě malárie. Jedná se především o Hingamin, Rezokhin a Chloroquine. Tyto prostředky jsou podávány orálně v dávce 250 mg denně a je nezbytné, aby lékař dohlížel na prováděnou léčbu, aby v případě potřeby napravil účinky (nedostatek pozitivní dynamiky, když jsou během léčby zjištěny alergické projevy).

Používá také kyselinu nikotinovou, která pomáhá tělu vyrovnat se s projevy této kožní léze a stimuluje ochrannou funkci těla. Vyrážky by měly být ošetřeny masti, které jsou založeny na zinku a lanolinu.

Provoz

Chirurgický zákrok při detekci diskoidní formy lupus erythematosus se neprovádí.

Lidové metody

Metody tradiční medicíny mohou být další možností léčby tohoto typu lupusu. Pomáhají stimulovat imunitní systém, eliminují zvýšenou suchost kůže. Přípravky na bázi medu a dalších včelích produktů s jejich vnitřním příjmem a vnější aplikací na postižená místa eliminují zvýšenou suchost pokožky a urychlují proces hojení.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo výskytu diskoidních odrůd lupus erythematosus, je nutné vyloučit příčiny, které jej mohou způsobit. Jedná se o varování proti omrzlinám kůže, zachování její integrity, odstranění možností mechanického poškození epidermy.

Měli byste také udržovat vysokou úroveň odolnosti organismu, čas vyléčit existující chronické formy zánětlivých a infekčních lézí.

Komplikace

Komplikace v nepřítomnosti léčby lupus erythematosus mohou být narušeny funkcí některých orgánů a jejich systémů: respirační, srdeční, vylučovací, genitální. Také akutní forma se může stát chronickou, která je mnohem horší léčitelná a má mnoho negativních zdravotních účinků.

Předpověď

Ve většině případů je včasná diagnóza onemocnění příznivá. Úplné uzdravení je možné v počátečních stadiích patologického procesu.

Další užitečné informace o DKV naleznete v tomto videu:

Účinná léčba diskoidního lupus erythematosus

Diskoidní lupus erythematosus je jednou z nejčastěji diagnostikovaných forem autoimunitního onemocnění.

Může se vyskytovat v akutní nebo chronické formě, projevuje se charakteristickými změnami v kůži a souvisejícími lézemi vnitřních orgánů člověka.

Je to zničení vnitřních orgánů a systémů, které je nejnebezpečnějším důsledkem diskoidního lupusu, protože v pokročilém stádiu DKV je takové zničení nevratné.

Příčiny nemoci

Autoimunitní onemocnění v počáteční fázi vývoje vede k významnému zhoršení vzhledu kůže, snižuje jejich elasticitu a schopnost odolávat vnějším účinkům bakterií a virů.

Tento obraz je důsledkem inhibice kůry nadledvin, která přestává fungovat normálně. Buňky kůže se roztaví i v hlubokých vrstvách epidermis: proces je nevratný, takže je důležité léčit nemoc včas.

Lékaři dermatologové poznamenávají, že nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje z následujících důvodů:

1. Mechanické poškození kůže na obličeji může vyvolat projev choroby. V průběhu času se stav kůže zhoršuje, existují známky atopického procesu, následná atrofie horní vrstvy epidermy se vyvíjí.
2. Plochy omrzliny kůže i v malém měřítku mohou vést k DHQ. Zóny omrzlin jsou transformovány do ohnisek zánětlivého procesu, tkanina v nich ztrácí své elastické vlastnosti, stává se tenčí, schne a umírá.
3. Infekce narušují ochranné vlastnosti kůže, což vyvolává rozvoj DHQ.
4. Léčba mnoha léky, které vyvolávají změny v buňkách pojivové tkáně na pozadí poklesu lidské imunity.
5. Pokles ochranných vlastností organismu jako celku, chronických onemocnění, stresu, dlouhodobého vystavení se spalujícímu slunci bez adekvátní ochrany - to vše je provokativní faktor pro diskoidní formu lupusu.

Následující video popisuje povahu, příčiny a důsledky nemoci.

Příznaky DKV

První znak, který doprovází červený diskoidní lupus, je vyrážka na kůži. Zpočátku tyto příznaky pokrývají obličej a teprve pak jdou do jiných částí těla.

Malá vyrážka na obličeji získá specifický tvar motýla, který se nachází na nose a tvářích. Možné je také množství dalších příznaků: erytém se objevuje na kůži, hyperkeratóza a atrofie epidermálních buněk se postupně vyvíjí. Časem se významně zvětšuje velikost skvrn v důsledku spojení malých pupínků do větších zapálených oblastí, objevují se další známky DQC:

• intoxikace těla;
• nízká horečka;
• celková slabost, malátnost, závratě, nevolnost.

Kromě popsaných příznaků mají pacienti někdy žíly a oblasti kůže se zvýšenou pigmentací. Také zřídka dochází k zarudnutí sliznic - jsou zalévání a svědění.

Atrofické zóny se vyvíjejí rychleji v oblastech vlasů, kde jsou přítomny vlasy. U některých pacientů s DHQ se vyskytují oční léze doprovázené takovými onemocněními jako jsou keratitida, blefaritida, konjunktivitida.

Rychlost a intenzita symptomů je do značné míry určována formou onemocnění:

• akutní: projevy se projeví během 1-2 měsíců;
• chronické: projevení jasných symptomů může trvat až šest měsíců.

Diagnózu chronického lupusu lze stanovit pomocí řady studií:

• vizuální vyšetření epidermis, sliznic pacienta;
• krevní testy: obecné, biochemické, pro antinukleární protilátky;
• analýza moči;
• neurologické vyšetření;
• elektrokardiografie;
• RTG kloubů, hrudník;
• Ultrazvuk břišních orgánů.

Po potvrzení diagnózy SLE určí ošetřující lékař způsob léčby, lokální léčiva atd. Vlastní léčba takového komplexního onemocnění autoimunitní povahy je nejen neefektivní, ale ve většině případů také škodlivá.

Diagnóza onemocnění: hlavní přístupy

Je poměrně obtížné diagnostikovat diseminovaný lupus erythematosus, protože symptomy tohoto onemocnění jsou podobné vyrážkám u mnoha jiných onemocnění. Takový klinický obraz je například typický pro:

• dermatofytóza kůže na obličeji;
• lichen planus;
• lupénka;
• ekzém;
• atopická dermatitida;
• neurodermatitis, stejně jako řada dalších kožních onemocnění.

Diagnóza je také obtížná, protože ve většině případů odborníci nemají podezření, že pacient má nemoc. Pokud jsou tato podezření přítomna, je důležité předepsat laboratorní krevní test na přítomnost protilátek proti nativní DNA v něm.

Pokud jsou v krvi detekovány protilátky, je potvrzena diagnóza ve prospěch DQV. Ačkoli se stává, že tento typ lupusu je kombinován s jinými kožními lézemi, které vyžadují také léčbu.

Další laboratorní testy mohou potvrdit diagnózu diskoidního lupus erythematosus:

• histologické vyšetření epitelu z postižené oblasti;
• analýza vlasů a šupin pod mikroskopem umožní identifikovat původce problému;
• imunofluorescenční analýza.

Co je to nebezpečné onemocnění

Nebezpečí chronického lupusu není v samotné vyrážce, která pokrývá pokožku obličeje a těla. Problém je mnohem složitější, protože v průběhu nemoci jsou vnitřní orgány osoby zničeny, jejich funkční schopnost se snižuje. Také s DHQ jsou postiženy klouby a pojivová tkáň, projevuje se alopecie, ale nejnebezpečnější je poškození ledvin a CNS.

Autoimunitní poškození ledvin vede k chronickému selhání ledvin, potřebě pravidelné hemodialýzy a dokonce i transplantace ledvin.

S porážkou centrálního nervového systému dochází k duševním poruchám, často trpí pacienti obsedantními myšlenkami, nesou nesmysly. Ale takové změny v práci centrálního nervového systému jsou charakteristické pro pozdější stadia onemocnění, pokud léčba není zahájena včas.

Jak léčit DHV

Léčba diskoidní formy lupus erythematosus léky s včasnou diagnózou onemocnění umožňuje kompletní vyléčení. Pokud je onemocnění zjištěno v pozdějších stadiích vývoje, účinnost léčby se významně snižuje.

Drogová kontrola nemoci se provádí pomocí těchto léků:

• cytostatika;
• glukokortikoidy;
• nesteroidní protizánětlivé léky.

Jiné léky se používají na základě vlastností pacienta, přítomnosti a rozsahu poškození vnitřních orgánů. Léčba by měla být v každém případě komplexní, pravidelná, nepřerušovaná a zaměřená na potlačení všech projevů patologického procesu.

Pro účinnost léčby je velmi důležitý výběr dávkování a trvání léčby. Jejich kompatibilitu a přenosnost určí pouze kvalifikovaný technik.

Dnes bylo vynalezeno mnoho doporučení, vývoje a metod léčby DHV, ale léčebný režim by měl být vždy vybrán individuálně po úplném vyšetření pacienta. Jinak nebude lék na nemoc brzy.

Mám používat lidové metody

Tradiční medicína může být dalším nástrojem při léčbě diseminovaného lupus erythematosus. Pomáhá udržet imunitu, eliminuje zvýšenou suchost, ochlupení a odlupování kůže.

Je nutné používat přípravky na bázi medu, jiných včelích produktů ústně nebo pro vnější aplikaci na kůži. Tím se odstraní zvýšená suchost poškozených oblastí kůže, urychlí se proces jejich hojení a regenerace pacienta jako celku. Nicméně, lékaři nedoporučují pití infuze a odvarů bylin, protože mohou vyvolat rozvoj alergických reakcí a zhoršit průběh onemocnění.

Je to důležité! Jako nezávislá léčba, metody tradiční medicíny jsou obvykle ne použité protože jejich nízké účinnosti.

Preventivní opatření a prognóza DQC

Aby se zabránilo projevu diseminovaného lupusu, umožní to vyloučení hlavních příčin jeho vývoje. Je důležité zajistit pokožce spolehlivou péči v nepříznivém počasí:

• vlhkost - ochrana před ultrafialovým zářením v letních dnech;
• potraviny - zvýšení ochranných vlastností proti větru, nízké teploty.

Pro osoby se zvýšenou citlivostí kůže na obličeji nepoužívejte drsné křoviny a peelingy. Mohou způsobit mechanické poškození epidermy, což zvyšuje riziko vzniku DHQ.

Kromě lokální prevence je důležité udržovat vysokou úroveň imunity, včasně léčit zánětlivé a infekční léze, jíst vyváženou stravu, odpočívat více.

Vyrážka s DKV je následující.

Pojďme to shrnout

Discoid HF je autoimunitní onemocnění, jehož hlavní příčiny stále vyvolávají kontroverze mezi lékařskou komunitou. Hlavními faktory, které mohou vyvolat onemocnění, jsou omrzliny, popáleniny, mechanické poškození kůže. Pečlivá péče o pleť, udržování imunitních vlastností těla na vysoké úrovni pomůže snížit rizika projevů DHQ.