logo

Cerebrální vaskulární REG rozlišuje mezi jinými studiemi, je to proces a dekódování reoencefalografie

Kvalita našeho života závisí na mnoha nuancích stavu těla. Jedním z nich je práce našeho mozku. Zdravé cévy a dodávka „čisté a vysoce kvalitní“ krve přispívají k jejímu vynikajícímu fungování.

Pokud dojde k poruše, je nutné vyšetřit příčinu. Jednou z metod pro identifikaci příčin cerebrální vaskulární choroby je REG (reoencefalografie).

Tento článek pomůže pochopit a pochopit podstatu této metody.

Obecné informace o studii

REG mozkových cév nebo dešifrovaná reoencefalografie, metoda moderní medicíny při studiu pohybu krve v lidském mozku, aniž by pronikla dovnitř lebky.

Studium, je-li to nutné, určitá část mozku, stav cév v něm, jejich stěny (tón), jak jsou (rychle nebo ne) naplněny krví, jaká je jejich krev (viskózní nebo ne), rychlost jejího příjmu, doba průtoku a reakce, chování cév.

Podstata metody

Podstatou metody je, že proud prochází lidským mozkem, je to frekvenční frekvence a elektrický odpor mozku, resp. Jeho tkání, je zobrazen na obrazovce monitoru.

Přes tyto výhody, mnoho lékařů souhlasí, že metoda stala se zastaralá (ačkoli to je ještě používáno v mnoha zdravotnických zařízeních) a je nahrazený magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií nebo Doppler ultrazvukem.

Zařízení, pomocí kterých se provádí reoencefalografie mozkových cév, se nazývají rheografy, mají několik kanálů, od 2 do 6, což umožňuje přijímat výsledky (rheoencefalogram) několika oblastí mozku najednou.

Nejpoužívanější jsou kulaté kovové elektrody, které jsou upevněny na hlavě osoby se stuhami z pryžového materiálu, kde je to nezbytné pro výzkum (chrámy, nosní můstek, obočí, krk) a speciální pasty se používají ke zlepšení jejich kontaktu s pokožkou hlavy.

Pacient na žádost lékaře přijímá různé polohy hlavy (ohyby doprava, doleva, dozadu, dopředu) a zaznamenávají se všechny výsledky, které jsou pak dekódovány odečtem cév mozkových cév. Každý věk má svůj vlastní standard svědectví.

Co ukazuje a zkoumá REG

Budeme definováni s tím, že ukazuje REG mozku.

Výsledky REG jsou objemové informace o stavu cév mozku.

Na základě ukazatelů, specialista studuje cévní tonus, pružnost jejich stěn, jak rychle do nich vstupuje krev, jak se chovají při různých zátěžích (hlava se nakloní a otočí) a podle toho odtok krve z hlavy.

Výsledkem může být identifikace růstu cholesterolu na stěnách cév nebo hematomů, po poškození lebky, predispozice k tvorbě krevních sraženin uvnitř nich, rozvoj intrakraniálního tlaku.

Co ukazuje USDG mozkových cév a jaké jsou indikace pro postup, se můžete poučit z naší studie.

U mužů existují zvláštní příznaky mrtvice, které se liší od příznaků záchvatu u žen. Znalosti, které mohou zachránit život pacienta.

Indikace pro studii

Když naše tělo jako celek funguje rovnoměrně, ve studiu jeho práce nejsou žádné zvláštní pokyny.

Ale vnější faktory (teplotní změny, kolísání tlaku v atmosféře, pohyb z jedné klimatické zóny do druhé) často zasahují do činnosti našeho těla a ovlivňují ho a jeho složky.

Plavidla nejsou výjimkou. Opotřebovávají se, nevydržují expozici a při stresu nebo úzkosti dochází k poruchám. REG vám umožní identifikovat je.

Rozlišují se tyto hlavní indikace pro mozek REG:

  1. Cholesterol formace na stěnách cév, porušují jejich elasticitu, pacient vyvíjí aterosklerotický proces, který ve většině případů vede k infarktu myokardu nebo mrtvici. (REG je předepsán pro infarkt myokardu nebo infarktu myokardu. Pokud pacient trpí hypertenzí nebo onemocněním - vegetativně-cévní dystonií).
  2. Předispozice nebo tvorba krevních sraženin, jejich další separace a blokování cévy vede k ischemické mrtvici (s ischemickou chorobou mozku nebo pokud jsou příznaky jejího vývoje).
  3. Přenesená poranění hlavy bez zjevného důvodu (bolest, závratě) vedou k výskytu intrakraniálního tlaku nebo krvácení v mozkových tkáních (s otřesem mozku nebo kontúzí mozku).
  4. Bolesti hlavy, migrény, jsou důsledkem nesprávného průtoku krve v cévách hlavy (s bolestmi hlavy, hlukem v uších, porušením vestibulárního aparátu).
  5. S nespavostí, sníženým viděním, omdlením.

Kontraindikace

Nejčastěji by se neměl používat pro novorozence.

V tomto případě nejsou hodnoty mozkové regulace přesné, u dětí je amplituda vln malá a doba trvání anacrotum je naopak velká;

Přínosy výzkumu ve srovnání s jinými metodami

Mnoho lékařů ve sporu o lékařská fóra ignoruje REG a nahrazuje ho modernějšími výzkumnými metodami.

Ti, kteří jsou proti, tvrdí, že kosti lebky nejsou schopny vést dostatek proudu (odpor je přítomen), a výsledky studia vnitřních cév nejsou přesné, všechny ukazatele ukazují pouze stav sousedních cév.

V popření tohoto, články lékařských vědců jsou dány, že kosti lebky nejsou překážkou, kvůli držení hlavně kapacitní odpor.

Výhodou této metody je, že vnější faktory (lidská tkáň, amplituda signálu, šíření vln) ji nemohou ovlivnit, zatímco jiné metody podléhají těmto jevům.

Výzkumný proces

Proces provádění výzkumu s využitím cerebrální vaskulární encefalografie je jednoduchý. Jediná podmínka je klidná.

Pacient leží na zádech se zavřenýma očima pro med. pohovka Lékař odmastí studované oblasti hlavy alkoholem a na ně nanese kovové elektrody, které pro zlepšení citlivosti namažou kontaktní pastou.

Elektrody jsou upevněny gumovými pásy. Prochází elektrodami slabý proud, pomocí kterého se zaznamenávají indexy mozkových cév. Na obrazovce monitoru se zobrazují "zakřivené čáry" - indikátory práce cév a průtoku krve.

Příprava postupu

Příprava na zákrok trvá asi 5 minut. Specialista odmastí studované oblasti pacienta a fixuje na nich kovové elektrody.

Proces začal

Tato technika je bezpečná a bezbolestná.

Vzhledem k tomu, že před začátkem se doporučuje 15-ti minutová přestávka nebo odpočinek, celková doba trvá přibližně 25-30 minut (to zahrnuje i přípravný proces).

Doporučuje se nekouřit 2-3 hodiny před zákrokem, neberte si jeden den všechny léky, které ovlivňují krevní oběh v těle. Proveďte ho v poloze na břiše nebo vsedě.

Výsledky a přepis

Výsledek REG, odborník zobrazí na papíře, který ukazuje zakřivené čáry, a pokračuje k jejich dekódování.

V první řadě je pozornost věnována věku pacienta, každý věk (mladý i starý) má své vlastní indikace čtení z REG.

Křivky jsou oscilace vln, které se vyznačují chováním krevních cév, které se naplní krví, a plněním jednotlivých částí mozku. Vlny jsou reprezentovány liniemi stoupajícími nahoru (anacrot) a dolů (katakrota).

Na sestupné linii je dikrotický hrot. Řez je umístěn ve střední třetině, před dikrotickým zubem.

Při dešifrování výsledků cévní encefalografie je pozornost věnována pravidelnosti vln, jejich vrcholu a jeho zaokrouhlování, vzestupných a sestupných linií, přítomnosti dalších linií, umístění incizury a dikrotického zubu.

Recenze pacientů a lékařů

Názory lékařů se liší v jejich věku. Mladí odborníci předkládají své názory na využití nových metod (počítačového, ultrazvukového) výzkumu, starší odborníci dodržují REG.

Neexistují však negativní recenze a odvolání, které tuto techniku ​​nepoužívají. Pacienti jsou spokojeni.

To platí zejména pro matky s malými dětmi, které mohou sedět na kolenou, kde se dítě cítí v bezpečí, nebo důchodci, kteří si v procesu přípravy mohou lehnout a promluvit si s lékařem v procesu diagnostiky.

Náklady na řízení

Cena plavidel REG v mozku se pohybuje od 1 000 do 3 500 rublů. Kde projít studiem a za jaké množství si pacient sám vybere.

Stojí za zmínku, že je lepší to udělat ve specializovaných centrech vybavených moderním vybavením a za přítomnosti několika specialistů, kteří společně dokážou přesně diagnostikovat v obtížných případech a předepsat léčbu.

Mnoho klinik nabízí své služby pro provádění tohoto postupu u pacienta doma, pak se náklady zvyšují na 10 000 rublů až 12 000 rublů.

Lékařská centra provádějící výzkum

Zdravotnická střediska nabízejí své služby:

  • "Doctor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
  • "University Clinic", St. Petersburg;
  • "Univerzitní klinika hlavy", Moskva. https://es.foursquare.com;
  • Doktor DoStaLet, Moskva.

REG je velmi účinná metoda pro diagnostiku stavu mozkových cév.

To je dáno dostupností postupu a převahou zařízení v zemi.

Téměř úplná absence kontraindikací nebo vedlejších účinků přesvědčí mnoho lékařů, aby použili tuto konkrétní metodu diagnózy.

Video: Echoencefalografie - vyšetření mozkových cév

Existuje další metoda ultrazvukové diagnostiky patologií v mozku, která se provádí pomocí osciloskopu. Jaké jsou výhody a nevýhody postupu.

Co je reoencefalografie (REG) mozkových cév?

Nemoci a jejich symptomy spojené s patologií mozkových cév jsou v první řadě apelovány na neurologa. Mnozí jsou strašně vystrašeni „strašidelnými a nepochopitelnými“ tituly výzkumu, které lékař doporučuje, protože lidé, kteří jsou daleko od medicíny, je často spojují s podezřením na dostatečně závažnou diagnózu. To je ale daleko od případu, takže se vyplatí uklidnit a uspořádat věci v pořádku.

Jednou z těchto „nesrozumitelných“ studií je reoencefalografie (REG) mozkových cév, která uslyšela jméno některých pacientů, kteří jsou z nevědomosti vyděšeni. Jaký je tedy tento postup?

Co je to reoencefalografie

Rheoencefalografie pomáhá určit stav mozkových cév

Technika rheoencefalografie spočívá v průchodu střídavého elektrického proudu mozkovou tkání a stanovení parametrů elektrického odporu, který závisí na objemu a viskozitě krve v cévách mozku. Jedná se o indikátory proudového odporu, které umožňují vyhodnotit výše uvedené parametry. Když jsou cévy plnokrevné a rozšířené, odpor proudu se zvyšuje, a pokud jsou zúženy, je pozorován opačný vzor.

Výhody a nevýhody cévní diagnostiky

V současné době se rheoencefalografie nepoužívá tak často jako dříve, protože existují přesnější metody pro diagnostiku stavů mozku a jeho cév, jako je elektroencefalografie (EEG), počítačová tomografie (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI je nejpřesnější diagnostická metoda). ). Vzhledem k tomu, že ne každá nemocnice nebo klinika (například v regionálních centrech) se může pochlubit přítomností moderního vybavení, stává se REG skvělým asistentem v diagnostice.

Pokud je ve zdravotnickém zařízení tomograf a lékař stále směřuje k revoencefalografii, vyvstává otázka: „Proč je REG, nikoliv magnetická rezonance nebo počítačová tomografie, protože druhá a třetí metoda jsou mnohem informativnější?“.

Mnoho lékařů si navzdory existenci modernějších diagnostických metod stále volí rheoencefalografii stejně

Za prvé, je to nejbezpečnější způsob, jak diagnostikovat patologii mozkových cév. Za druhé, ne každý může vydržet hluk a uzavřený prostor tomografu (to je důležité zejména při zkoumání dětí, protože ne všechny děti jsou v klidu, zejména v nepřítomnosti matky). Za třetí, MRI a CT ve srovnání s REG jsou drahé metody vyšetření. Výhodou rheoencefalografie je také to, že když se používá, jsou zkoumány cévy bez ovlivnění „zbytečných a zbytečných“ oblastí. Magnetická rezonance a počítačová tomografie také ukazuje kosti lebky a měkkých tkání (nejčastěji se tyto metody stávají relevantní, pokud je podezření na závažnou diagnózu, například nádorový proces a další).

Významnou nevýhodou systému REG je, že jakékoli vzrušení, zkušenosti (a zpravidla neexistuje žádná taková osoba, která by takové emoce nezažila dříve, než podstoupí jakýkoli diagnostický postup), nedodržení doporučení ohledně přípravy na postup může ovlivnit výsledky vyšetření.

Indikace a kontraindikace pro reoencefalografii

Časté bolesti hlavy mohou být ukazatelem průzkumu.

Pokud má pacient následující patologické stavy, může lékař dát pokyn k reoencefalografii:

  • bolesti hlavy různé intenzity, umístění a trvání;
  • závratě;
  • cerebrální ischemie;
  • tahy;
  • tinnitus a vzhled "mouchy" před očima;
  • otřesy mozku a otlaky mozku;
  • modřiny a zlomeniny krční páteře a kostí lebky;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • oběhové poruchy mozku;
  • arteriální hypertenze;
  • cévní dystonie;
  • hypotenze;
  • patologie hypotalamicko-hypofyzární oblasti (zejména nádorové formace);
  • encefalopatie;
  • Parkinsonova choroba;
  • časté mdloby;
  • ateroskleróza;
  • osteochondróza děložního hrdla;
  • poruchy paměti a spánku;
  • poruchy zraku a sluchu;
  • meteorologické závislosti.

Rheoencefalografie je považována za zcela bezpečnou metodu funkční diagnostiky, lze ji aplikovat na všechny kategorie populace (od kojenců až po starší osoby). Studie není prováděna v případech, kdy má pacient defekty (rány a odřeniny) a infekční onemocnění pokožky hlavy.

Příprava na průzkum

Pro získání přesných výsledků je nutné pozorovat emoční klid v předvečer a bezprostředně před studiem.

Neexistuje žádná zvláštní příprava na průzkum. Stačí se pokusit dodržet následující doporučení:

  • v předvečer studie neberte žádné léky, které mohou ovlivnit stav cév;
  • snaží se vyhnout stresovým situacím v předvečer a bezprostředně před studiem;
  • nepijte kávu a silný čaj v dopolední studijní den;
  • v předvečer a před studiem nekuřte;
  • Bezprostředně před studiem odpočinek po dobu 15–20 minut;
  • Připravte si ubrousky a ručníky předem, aby se po proceduře odstranil přebytečný gel.

Taková opatření jsou nezbytná pro zklidnění nervového systému a minimální cévní změny (jak víte, jakékoliv cévní vzrušení nebo vliv některých chemikálií může změnit cévní obraz). Dodržování těchto jednoduchých pravidel pomůže specialistovi co nejpřesněji posoudit stav mozkových cév a provést správnou diagnózu.

Přímo ve funkční diagnostické místnosti připraví specialista pacienta k vyšetření odmaštěním kůže z oblastí, které je třeba vyšetřit, a na ně aplikovat reoentrografové elektrody.

Jak je diagnóza

Diagnóza se provádí pomocí speciálního zařízení reografu (reoenografu), připojeného k přístroji, který zaznamenává a vydává údaje (elektrokardiograf, počítač, elektroencefalograf a další). Během studie by měl být pacient v pohodlné a uvolněné poloze. Nejčastěji se vkládá do speciální židle. Sestra nebo lékař položí elektrody na hlavu pacienta a upevní je speciální elastickou páskou, poté, co je předem namazal pastou nebo gelem. Pro usnadnění je páska umístěna tak, že probíhá podél obvodu hlavy: přes oblast nadočnicových oblouků, nad ušima a podél zadní části hlavy.

Páska eografu je umístěna podél obvodu hlavy.

Plochy překrytí elektrod budou vždy odlišné a závisí na tom, které nádoby by měly být vyšetřeny:

  • pokud je nutné vyšetřit vertebrální tepny, měly by být elektrody aplikovány do oblasti týlních tuberkul a procesů mastoidů;
  • pokud je předmětem studia externí karotická tepna, měly by být elektrody umístěny v časové oblasti;
  • při zkoumání vnitřních karotických tepen jsou elektrody navrstveny v oblasti procesů mastoidu a můstku nosu.

V zásadě proveďte vyšetření všech plavidel najednou. Průzkum trvá v průměru ne více než dvacet minut.

Jednou z hlavních podmínek pro reoencefalografii je klid a relaxace pacienta.

Umístění elektrod překrývajících se reoencelografů závisí na umístění studovaných cév.

Kromě standardního způsobu provádění REG je k dispozici studie využívající tzv. Funkční testy. Nejběžnější jsou vzorky s otočením a nakloněním hlavy v různých směrech, přičemž nitroglycerin (pod jazykem), zadržuje dech, zhluboka se nadechuje a vydechuje, mění polohu těla, cvičení. Všechny údaje jsou také zaznamenávány a pak porovnány s údaji, které byly provedeny v klidu.

Možné následky po REG

Jak již bylo zmíněno, reoencefalografie je bezpečnou diagnostickou metodou používanou k vyšetřování pacientů jakékoli věkové skupiny. Po provedení tohoto diagnostického postupu v klidu nejsou zpravidla žádné důsledky.

Při provádění funkčních testů se může objevit bolest hlavy (nitroglycerin má takový vedlejší účinek) a závratě (po otočení hlavy nebo fyzické námaze).

Interpretace výsledků

Vyhodnocení parametrů získaných odborníky při dekódování rheoencefalogramů

Vyhodnocení parametrů studie se týkalo lékaře. Moderní technologie zjednodušila komplexní proces dešifrování pomocí specializovaných počítačových programů. Díky tomu může pacient obdržet výsledky svého vyšetření do deseti minut po skončení zákroku (a ne o několik dní později, jak tomu bylo v mnoha zdravotnických zařízeních). Věk pacienta je nanejvýš důležitý, protože u každé věkové skupiny se mění parametry reogramu.

Všechna data získaná jako výsledek průzkumu jsou převedena na grafický obrázek (graf), který vypadá velmi podobně jako elektrokardiogram. Přístroj je vydává buď na papíře, nebo na obrazovce monitoru počítače.

Parametry vyhodnocené revoencefalografem

Vlnový obraz (každý zub rheogramu) je rozdělen do speciálních segmentů, které mají svá vlastní jména:

  • Anacrot (vzestupná část grafu);
  • horní části grafu;
  • cacacrot (sestupná část grafu);
  • incisura (zuby na sestupné části grafu);
  • dikrota nebo dikrotická vlna (sestupná část grafu, umístěná po incisuře).

Parametry těchto segmentů jsou hodnoceny jako:

  • kruhovitost nebo ostrost vrcholů grafu;
  • pravidelnost vln;
  • hloubka dikroty;
  • kde je incisura;
  • vzhled anakrotických a katakly;
  • přítomnost nebo nepřítomnost dalších vln v katakrotu.

Je třeba poznamenat, že neméně důležité jsou parametry zubů, jako je amplituda a sklon. Určují korespondenci získaných hodnot s věkem pacienta. Například, mladé zuby jsou výraznější a více nakloněné než u starších lidí.

Důležité ukazatele rheoencefalogramu v tabulce

Hodnoty těchto ukazatelů vytvářejí celkový obraz stavu krevních cév mozku.

Jak a kde REG mozkových cév

Reoencefalografie mozku je neinvazivní metoda pro diagnostiku cév, která je založena na reografii. Studie poskytuje informace především o funkčním stavu cév: tonus, periferní rezistenci, krevní zásobení. Také REG mozkových cév vykazuje anatomické znaky, například pružnost a celistvost cévních stěn.

Krev je tekutý systém, naplněný tvořenými prvky a elektrolyty. Tyto složky ovlivňují elektrický náboj tkání tepen a žil. Když krev protéká nádobou, náboj se mění, a poté se mění množství elektrického odporu tkání. Změna tohoto ukazatele registruje přístroj - revoencefalograf. Odchozí data označují stav plavidel.

Metoda je bezpečná, neovlivňuje zdraví pacienta. To může být provedeno nekonečně mnohokrát.

Účinnost výzkumu v lékařských komunitách je nyní sporná. Někteří neurologové pochybují o diagnostické hodnotě metody vzhledem k tomu, že kosti lebky také představují rezistenci vůči elektrickému proudu, takže výsledky neodrážejí všechny patologické procesy. Výzkumní oponenti dokazují, že kosti - to není překážka proudu, takže výsledky nejsou zkreslené.

Reoencefalogram je zřídka předepisován nezávislým vyšetřením. Obvykle je metoda kombinována s dalšími metodami: magnetickou a počítačovou tomografií, kontrastní radiografií a elektroencefalografií. To zvyšuje diagnostickou hodnotu každé metody a snižuje pravděpodobnost chybné diagnózy.

Indikace a kontraindikace

V těchto případech je předepsán reoencefalogram:

  • Poruchy mozku:
    • bolest hlavy, závratě, zhoršené vědomí;
    • tinnitus;
    • nevolnost a zvracení;
    • snížení zrakové ostrosti a ztráty postranních polí, ztmavnutí očí;
    • přecitlivělost na změnu klimatu.
  • Duševní poruchy:
    • snížená paměť, snížená koncentrace, zpomalené myšlení;
    • podrážděnost, časté výkyvy nálady (více než 2-3 krát denně), nálada, poruchy spánku;
    • snížená schopnost učit se a citlivost nových informací.
  • Mechanické poškození hlavy: zlomeniny lebky, pohmoždění a otřes mozku.
  • Podezřelý intrakraniální nádor.
  • Somatické nemoci, při kterých dochází k narušení krevního oběhu:
    • diabetes;
    • arteriální hypertenze;
    • ischemická choroba srdce, srdeční selhání;
  • Stav po mrtvici.
  • Akutní oběhové poruchy, subarachnoidální krvácení, hromadění krve a mozkových prostorů.
  • Encefalopatie.
  • Hodnocení účinnosti předepsaných léků.

REG je bezpečná metoda, ale nedoporučuje se pro novorozence a osoby s poškozenými oblastmi kůže: rány, hematomy, furunky. Neexistuje žádná studie u dětí, pokud jsou nadměrně vzrušená a rozrušená. Za prvé, dítě musí být uklidněno a teprve poté začne diagnóza.

Cévní reoencefalografie je indikována, pokud existuje několik výše uvedených příznaků. Projev jednotlivých znaků je často považován za dočasné funkční poškození. Když je například snížena koncentrace pozornosti, REG není předepsán.

Diagnostika u dospělých se neliší od pediatrické verze.

Jak se připravit na postup

Půl hodiny před startem nelze kouřit. Nikotin stlačuje krevní cévy, což zkresluje výsledky. Doporučuje se také, aby před zákrokem a během něj byl mír: úzkost ovlivňuje cévní tonus, takže výsledky mohou být zvráceny.

Průzkum

Jak udělat RGG mozkové cévy, algoritmus krok za krokem:

  • Zkoumaná nabídka sednout.
  • Gel se aplikuje na některé oblasti pokožky hlavy - zabraňuje podráždění a blokuje další odpor.
  • Na hlavu pacienta se nasadí víčko vybavené elektrodami. Odstraňují a zaznamenávají změnu elektrického odporu.
  • Na žádost lékaře zavře oči. To je nezbytné pro odstranění dodatečné zátěže na smyslový systém mozku.

Samostatné elektrody jsou aplikovány na různá místa na hlavě - záleží na ukazatelích:

  1. Senzory jsou připevněny k nosu a procesu mastoidu, pokud potřebujete vyšetřit průtok krve ve vnitřní tepně karotidy a jejím bazénu.
  2. Před uchem a nad obočím - bazén vnější krční tepny.
  3. Okcipitální hrudky, mísa mastoidu - bazilární tepny.

Studium hlavy reg může být provedeno pomocí funkčních testů. Ty jsou léky, které jsou podávány před studiem, aby se vyřešily ostré změny vaskulárního tónu. Funkční testy jsou určeny k rozlišení a nalezení rozdílu mezi organickým vaskulárním poškozením, například aterosklerózou a dysfunkcí, například arteriální hypertenzí.

Výsledky

Výsledky dekódování závisí na věku pacienta. Čím starší člověk studoval, tím nižší byl jeho vaskulární tón a funkční stav.

Výsledek studie je znázorněn na grafické křivce, jejíž řádky jsou uspořádány určitým způsobem a mají parametry. Tato grafická křivka je umístěna na pásku. Výsledek vypadá jako elektrokardiogram. Každý pulzující tlak krve v nádobě je reprezentován vlnou - opakující se komplex, který by měl sestávat ze stabilních a pravidelných prvků.

Co vlna ukazuje: normálně má vrchol - anacrot. Za ním přichází incissura - koryta, po které začíná nová vlna - dikrotický vzestup. U různých onemocnění se tyto tři složky mění. Například, s aterosklerózou, komplex se vyrovná.

Dekódovací indikátory zohledňují následující parametry:

  1. Frekvence vln.
  2. Stupeň zaokrouhlení Anaktora.
  3. Stav sestupné a vzestupné linie.
  4. Povaha deprese a dikrotického vzestupu.
  5. Přítomnost dalších vln na pásku.

Při dekódování je zohledněn rozdíl v elektrickém odporu cév levé a pravé hemisféry. V ideálním případě jsou tyto výsledky kombinovány s elektroencefalogramem, díky němuž je elektrická mozková aktivita zkoumána v kombinaci.

Co ukazuje hlavu REG u onemocnění:

  • Ateroskleróza mozkových cév:
    • ostré vrcholy;
    • Všechny komplexy na REG jsou vyhlazeny.
      S masivní aterosklerózou mají vlny podobu oblouku.
  • Snížený cévní tonus:
    • vlny mají zvýšenou amplitudu;
    • ostrý vrchol a vzestup;
    • mezi komplexy je další zub, který je posunut nahoru;
    • stoupající čára je krátká.
  • Zvýšení tónu stěn cév:
    • vlny mají nízkou amplitudu;
    • výtah má hladký charakter;
    • vrchol je posunut;
    • tam je další zub, ale to je slabě vyjádřeno;
    • vzestupná čára je zkreslená.
  • Žilní kongesce:
    • sestupná linie je konvexní a protáhlá;
  • Silný vaskulární křeč:
    • vrcholy jsou zaoblené.
  • Hypertenze:
    • amplituda a tvar komplexních změn.

Při předepisování reg hlavy a co je tento postup

Ne každý pacient ví, pro jaké účely se provádí hlava REG, co to je. To je jedna z metod vyšetření, která pomáhá určit, jak krevní tok velkých a malých cév hlavy a krku odpovídá normě. Rheoencefalografie se používá v případech, kdy je nutné zjistit přítomnost patologických stavů v cévním lůžku mozku, posoudit stav mozkové cirkulace po úrazech, mrtvicích a chirurgických zákrocích.

Jak jsou data čtena v REG?

K provedení vyšetření je nutný polygraf, který vyústí na papírovou pásku, což je speciální zařízení, které dodává elektrické impulsy senzorům připojeným k hlavě pacienta.

Párované elektrody připojené k reografu jsou aplikovány na hlavu subjektu. Jedna z elektrod dává signál, který je po průchodu mozkovou tkání detekován opačnou elektrodou. Protože tkáně těla a průtok krve mají různé elektrické vodivosti, pulzní oscilace v cévním lůžku způsobují určité změny v datech. Data jsou přenášena do počítače, který ji nejen zachycuje, ale také posílá do polygrafu.

Grafy jsou zaznamenány na papíře, jsou-li porovnávány aktivity krevního oběhu v levé a pravé hemisféře, jsou uvedeny dva výsledky. Rovněž elektrokardiogram může být zaznamenán paralelně s REG hlavy, aby bylo možné sledovat shodu vaskulární výplně a srdečního výdeje.

Kdy má člověk reoencefalografii?

Pomocí funkce REG můžete získat informace o funkčnosti cévního lůžka, aniž by byl objekt zobrazen. Lékař nevidí tepny, ale přijímá pouze údaje o tom, kolik krvácí, jak se zužují a rozšiřují, když prochází tepem krev. Vyšetření je předepsáno pacientům, kteří si stěžují na bolesti hlavy, závratě, mdloby, špatný spánek, duševní poruchu. Reoencefalografie se také provádí u pacientů trpících těmito patologiemi:

  • Vegetativní cévní dystonie.
  • Hypertenze.
  • Hypotenze.
  • Cerebrální ateroskleróza.
  • Vertero-bazilární insuficience.
  • Migréna
  • Neurocirkulační dystonie.
  • Diabetes mellitus.
  • Osteochondróza krční páteře.
  • Encefalopatie.
  • Parkinsonova choroba.
  • Epilepsie.

Vyšetření je indikováno u pacientů po mrtvici, kteří podstoupili ischemii mozku nebo krvácení do dutiny hlavy. REG lze také provádět po poranění hlavy nebo krku, otřesu mozku, aby se zjistilo, zda dochází k porušení krevního oběhu. Rheoencefalografie může být předepsána pro sledování účinnosti předepsané léčby, protože tato metoda studia průtoku krve pomáhá získat dynamická data pro srovnání.

Pokud vyvstala otázka o tom, co je prováděno pro REG mozkových cév, co to je, můžeme říci, že se jedná o cílené vyšetření, které umožňuje posoudit stav cév, ale ne určit nemoc.

Kontraindikace pro REG

Rheoencefalografie může být prováděna doslova každou osobou. Procedura nevyžaduje speciální trénink, nezpůsobuje nepohodlí. Vysokofrekvenční proud dodávaný do elektrod je tak slabý, že se necítí vůbec. Tento postup lze provést i pro děti jakéhokoliv věku, je neškodný.

REG lze zrušit pouze v případě, že je na místě, kde mají být elektrody připojeny, poškozena kůže pacienta. Vyšetření se také neprovádí u pacientů s kožními onemocněními pokožky hlavy: seboroická dermatitida, herpes, hnisavý ekzém atd.

Rozdíl REG od MRI, CT, Doppler

Někteří odborníci se domnívají, že průzkum REG přežil svou užitečnost, protože nedosahuje informační hodnoty magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Ale ne každý vedoucí lékař může instalovat objemný trubkový skener na klinice. Tato technika je poměrně drahá a vyžaduje speciální údržbu.

Ale i když je k dispozici zobrazovací skener s magnetickou rezonancí, neurolog nemusí vždy poslat pacienta ke skenování tomografie. V takových situacích, kdy má pacient kardiostimulátor, nemůže být vyšetřen MRI. Těhotné ženy jsou kontraindikovány pro diagnostiku hlavy na skeneru CT kvůli ozáření.

Proto je vhodné použít reoencefalografii. Tento postup může působit nejen jako samostatná metoda vyšetření, ale také jako doplněk dopplerografie u dospělého pacienta, neurosonografie u jednoletého dítěte. Komplexní vyšetření pomáhá přesně určit příčinu vývoje patologie a vybrat nejúčinnější léky pro léčbu.

Příprava na průzkum

Než projdete procedurou, je žádoucí mít dobrý spánek. Dvě hodiny před diagnostickým vyšetřením se nedoporučuje pít čaj, kávu, Coca-Cola, je přísně zakázáno kouřit a užívat si drogy obsahující alkohol. Pokud pacient užívá léky ovlivňující cévní lůžko (například vasodilatační léky, antispasmodika, léky na snížení krevního tlaku), měl by před přijetím do ordinačního ordinace koordinovat jejich příjem.

Bezprostředně před zákrokem musí pacient odpočívat. Je vhodné sedět tiše po dobu 15-20 minut v tichu, nemluvit s nikým, nečtou, nehrajte hry na mobilním telefonu nebo tabletu a nevstupujte do diskusí.

Jak postup probíhá?

Obvykle pro držení hlavy REG musí pacient sedět ve speciální židli. Někdy se pacientovi nabídne, že si lehne na gauč a bude vyšetřován v poloze na zádech. Průzkum se provádí na vícekanálovém reografu: od 2 kanálů do 6. Počet kanálů určuje rozsah studie, čím více kanálů na zařízení, tím více části mozku lze studovat v jednom postupu.

V místě připojení elektrod je kůže ošetřena alkoholem. Samotné elektrody jsou potřeny speciálním gelem, který zvyšuje vodivost signálů. Snímače lze namontovat do drážek široké gumičky nebo umístit na speciální „víčko“.

Umístění elektrod na hlavě pacienta závisí na tom, která oblast mozku musí být vyšetřena:

  • Při studiu bazénu vnitřní karotidové tepny jsou senzory připojeny nad vnitřek obočí a na proces mastoidu (za uchem).
  • Pokud je zkoumána zásoba vertebrálních tepen (je prováděna v osteochondróze cervikální oblasti), senzory jsou připojeny k mastoidálnímu a týlnímu tuberkulu.
  • Pokud je nutné vyhodnotit průtok krve v externí karotidové tepně, jsou senzory upevněny před ušní podstavcem a nad vnějším okrajem obočí.

Pokud je nutné současně provádět EKG, snímače jsou také připojeny k pacientovým zápěstím. Vyšetření hlavy trvá 10-15 minut, zatímco pacient nic necítí. Data z elektrod se dostávají do počítače, jsou zde i starší zařízení, která výsledek odesílají přímo na papír.

Funkční testy na REG

Pacient může být požádán na samém začátku zákroku, aby zavřel oči, aby ho neublížilo nic. K objasnění údajů je navíc provedeno zjišťování funkčních testů:

  • Test s vazodilatátory. Nejčastěji se používá nitroglycerin. Pokud je to však nutné, může být pacientovi nabídnuto, aby užíval aminofylin, kofein.
  • Vzorek s vazokonstrikčními léky.
  • K určení, zda se v mozku vyskytuje cévní spazmus, se provádí glycerinový test.
  • Ortostatický test zahrnuje naklonění hlavy na stranu, tam a zpět. Pacient může být požádán, aby se ostře postavil, ohnul se.
  • Test s hyperventilací - když pacient potřebuje dýchat často, na signál, který zadržuje dech, dýchá nosem, pak ústy.

Lékař během vyšetření může prstem sevřít krevní cévy. To je nutné k získání nejúplnějších údajů o zásobování krve do periferních oblastí mozku.

Pacienti s epilepsií by měli být vyšetřeni na reoenceografu, protože mají postup, který může vyvolat útok. Funkční testy, které ovlivňují průtok krve a práci neuronů, mohou negativně ovlivnit.

Co ukazují výsledky průzkumu?

Mělo by být ještě jednou opět upozornit pacienta na to, co je na hlavě hlavy. Data získaná z reografu nejsou jednoznačnou diagnózou, pouze naznačují, že funkčnost cév odpovídá normě nebo odchylce od ní.

Při rozluštění výsledků lékař bere v úvahu nejen celkový zdravotní stav pacienta, přítomnost chronických onemocnění, ale i věk. Údaje o REG se liší u dětí, mladých, dospělých a starších osob.

Na papíře stroj vytváří čáry křivek, které jsou uspořádány do grafů. Poznámky zdravotníka:

  • Anacrots jsou vzestupné linie vlny, prudce se zvedající nahoru, s mírně zaoblenými vrcholy.
  • Katakroty jsou hladce sestupné sestupné linie.
  • Incensoor - se nachází ve střední třetině vlny.

V důsledku toho záleží na tom, jak pravidelné jsou vlny, ať už mají vrcholy zaoblení, jejich výšku, jak se nachází vršek, zda existují další vlny, zuby. Míra pro 14letého pacienta je zcela odlišná od rychlosti průtoku krve u 50letého pacienta. Jsou-li v prvním případě vlny nerovnoměrné a střídají se s vysokými vrcholy, pak ve druhém případě uvidí lékař rovnoměrnější linii s rovnoměrně rozloženými anakroty.

Při dešifrování výsledků hlavy REG obdrží lékař informace o:

  • Tónované tepny, žíly, kapiláry.
  • Stupeň naplnění určité části cévního lůžka krví.
  • Rychlost průtoku krve podle pohybu pulzní vlny.
  • Viskozita krve

Podle výsledku reogramu lze identifikovat tři typy funkce cévního lůžka, které indikují odchylku od normy:

  • Dystonic. Při tomto typu poruchy se cévní tonus neustále mění, dochází k hypertonu, střídavě s nízkým pulzním tlakem, což naznačuje porušení venózního odtoku, stagnaci.
  • Angiodystonic. Vyznačuje se nestabilním tónem, který je způsoben stagnací žilní krve v určité části hlavy. To je pozorováno když tam je vada ve stěnách krevních cév, končit ztrátou pružnosti cévy, poklesem elasticity, a, jako výsledek, v krevním zásobení mozkových tkání.
  • Hypertenzivní. U tohoto typu patologie je odtok žilní krve obtížný, je zde stálý hypertonický tón cévní stěny.

Pro pacienta nepředstavují výsledky reografa informační hodnotu. Pouze lékař může „přečíst“ rheogram, určit, zda se v krvi vyskytují patologické změny, a předepsat nezbytnou léčbu.

Je prováděna revoencefalografie na dětech?

Vzhledem k tomu, že diagnóza hlavy pomocí REG je naprosto bezpečná, lze tento postup provést u dětí jakéhokoliv věku. Neonatální vyšetření tohoto typu se neprovádí, protože neurosonografie je dostatečná pro získání údajů o průtoku krve v mozku dítěte.

V některých případech je problém s odstraněním dat, protože je žádoucí provést REG, když je pacient zcela imobilní. Ne každé dítě může sedět tiše, i když procedura trvá pouze 5 minut. Zvýšená mobilita malého pacienta může být také důvodem pro odmítnutí provést průzkum. Pokud se rheoencefalogram nepoužívá anestézie, protože jeho použití po tak krátkou dobu je nepraktické.

Dítě projde REG spolu s jedním z rodičů. Aby se dítě cítilo sebejistě, může sedět tiše, můžete ho vzít do náruče. Pokud pacient pláče, má strach, křik, procedura se zruší.

Pokud neexistuje možnost podrobit se MRI nebo CT vyšetření kvůli kontraindikacím, ale je nutné zkontrolovat stav průtoku krve, má smysl souhlasit s REG. Vyšetření hlavy s revoencefalografií je jednoduchý postup, který je přístupný mnoha pacientům a nevyžaduje speciální trénink.

Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika

REG nádoby hlavy: kdy provést vyšetření a jak je rozluštit?

Každý ví, že centrální nervový systém reguluje všechny procesy v těle, stejně jako že všechny jeho buňky také potřebují dýchání a živiny, které přijdou podél tepen cév. Kvalita života přímo závisí na kvalitě dodávek krve, s přihlédnutím k funkcím a úkolům přiřazeným naší hlavě. Cesta krve nesoucí „jídlo“ musí být hladká a splňovat pouze „zelené světlo“. A pokud na nějaké části bariéry ve formě zúžení plavidla, ucpání nebo ostré propasti „silnice“, pak by vysvětlení důvodu mělo být okamžité a spolehlivé. V tomto případě bude cerebrální vaskulární REG prvním krokem ve studiu problému.

Plavidla vedoucí k "centru"

Když jsou cévy našeho těla hladké a elastické, když srdce rovnoměrně a účinně zajišťuje krevní oběh, který dodává výživu do tkání a odnáší nepotřebné látky, jsme klidní a ani si nevšimneme těchto procesů. Nicméně, pod vlivem různých faktorů, nádoby nemohou vydržet a "zhoršuje". Nemohou se přizpůsobit teplotním výkyvům a změnám atmosférického tlaku, ztrácejí schopnost snadno se pohybovat z jedné klimatické zóny do druhé. Plavidla ztrácejí „dovednosti“ rychlé reakce na účinky vnějších podnětů, takže jakékoli vzrušení nebo stres může vést k vaskulární katastrofě, které může být včas zabráněno mozkovou vaskulární reoencefalografií. Příčiny vedoucí k zhoršenému průtoku krve jsou následující:

  • Zúžení lumenu cév v důsledku ukládání cholesterolových plaků narušuje jeho pružnost, což vyvolává aterosklerotický proces. To často vede k infarktu myokardu nebo mrtvici;
  • Zvýšené krevní sraženiny mohou vést k jejich separaci, migraci v krevním řečišti a uzavření dutiny cévy (ischemická mrtvice).
  • Traumatické poranění mozku, které bylo přeneseno dříve, a jako by bylo bezpečně dokončeno, může vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku, který bude také vyjádřen projevy poruch oběhového systému.

Mozek REG může určit přítomnost nebo nepřítomnost subdurálního hematomu vyplývajícího z traumatického poranění mozku. Krvácení vytvořené v mozkové tkáni přirozeně interferuje s normálním tokem krve.

Pokud neběžíte daleko dopředu a provádíte studii, když jsou příznaky slabé a čas od času vytváří nepohodlí, mozek REG nejen určí stav cév, ale také vám pomůže vybrat taktiku, která zabrání vážným následkům ohrožujícím život člověka.

REG navíc ukazuje nejen kvalitu průtoku krve hlavními cévami, ale také ocení kolaterální oběh (kdy je průtok krve hlavními cévami obtížný a je poslán „kolem“).

REG a "ne vážné" nemoci

Tam jsou podmínky, které, i když ne smrtelné, nedávají normální život. Zde je přítomna neurocirkulační dystonie v mnoha, a proto nemoc opravdu neznamená, protože "na ni nezemřou." Nebo například migréna (hemikrania), která je považována za rozmary sociálních žen, bezpečně dosáhla našich dnů a nenechává mnoho žen samotných. Léky na bolesti hlavy, zpravidla nepomáhají, pokud kofein není zahrnuta ve složení léku.

Vzhledem k tomu, že žena je zcela zdravá (nejsou žádné známky žádné nemoci), jiní často pokrčí rameny. A ona sama se pomalu začíná považovat za simulátor, protože si však uvědomuje, že v hlavě by vyšetřování hlavy nebolelo. Mezitím, nesnesitelné bolesti hlavy přicházejí měsíčně a jsou spojeny s menstruační cyklus.

Vymezený a provedený REG hlavy, řeší problém během několika minut a použití adekvátních léků zachrání pacienta před strachem z měsíčních fyziologických stavů. Ale to je příznivý průběh nemoci a je tu další...

Málokdo ví, že nelze uvažovat o frivolní migréně, protože nejen ženy jsou s ní nemocné, a to nejen v mladém věku. Také muži, někdy v tomto ohledu, "štěstí." A tato choroba se může projevit do té míry, že člověk zcela ztrácí pracovní kapacitu a musí být zařazen do skupiny zdravotně postižených.

Jak analyzovat práci plavidel v hlavě?

Když je potřeba vytvořit REG, pacienti se zpravidla začínají obávat. Můžete ji uklidnit hned - metoda je neinvazivní, a proto bezbolestná. Procedura REG není pro organismus škodlivá a může být provedena i v raném dětství.

Vyšetření hlavy REG se provádí pomocí 2-6 kanálového přístroje - reograf. Čím více kanálů má zařízení, tím větší bude oblast studia. Pro řešení velkých problémů a zaznamenávání práce několika bazénů se používají polyuretrografy.

Postup postupu REG je tedy následující:

  1. Pacient je pohodlně umístěn na měkkém gauči;
  2. Na hlavě uložte kovové desky (elektrody), které jsou předem ošetřeny speciálním gelem, aby se zabránilo podráždění kůže;
  3. Elektrody jsou připevněny gumovou páskou v místech, kde se plánuje provést posouzení stavu nádob.
  4. Elektrody jsou ukládány v závislosti na tom, která část mozku je předmětem studie REG:
  5. Pokud se lékař zajímá o zásobu vnitřní karotidové tepny, pak se elektrody vytvoří v procesu nosu a mastoidu;
  6. Pokud jde o vnější karotidovou tepnu, pak se desky posílí před zvukovodem a nad obočí (průběh temporální tepny);
  7. Vyhodnocení činnosti cév v pánvi vertebrální tepny umožňuje uložení elektrod na proces mastoidu (mastoid) a okcipitální tuberkuly se současným odstraněním elektrokardiogramu.

Při zkoumání hlavy REG se doporučuje, aby pacient zavřel oči tak, aby vnější podněty neovlivňovaly konečný výsledek. Data získaná zařízením se zaznamenávají na papírovou pásku.

Výsledky REG, jejichž interpretace vyžaduje další dovednosti, jsou zasílány lékaři, který v této oblasti absolvoval speciální školení. Pacient je však velmi netrpělivý, aby zjistil, co se děje v jeho cévách a jaký je plán na páskovém prostředku, protože REG je hotový, má už dobrý nápad a může zklidnit i ty, kteří čekají na chodbě.

V některých případech se pro získání úplnějších informací o vaskulární funkci používají vzorky s léky působícími na cévní stěnu (nitroglycerin, kofein, papaverin, aminofylin atd.).

Co znamená nesrozumitelná slova: dešifrovat REG

Když lékař začne dešifrovat REG, je primárně zajímán o věk pacienta, který je nezbytně zohledněn, aby získal odpovídající informace. Normy stavu tónu a pružnosti pro mladou a starší osobu budou samozřejmě odlišné. Podstatou REG je registrace vln, které charakterizují plnění určitých oblastí mozku krví a reakce cév na zásobování krví.

Stručný popis grafického obrazu oscilací lze znázornit následovně:

  • Vzestupná linie vlny (anakrot) prudce stoupá nahoru, její vrchol je mírně zaoblený;
  • Sestupně (katakrota) plynule klesá;
  • Inzisura, umístěná ve střední třetině, následovaná malým dikrotickým zubem, odkud sestupně sestupuje a začíná nová vlna.

Chcete-li dešifrovat lékaře REG, věnujte pozornost:

  1. Jsou vlny pravidelné;
  2. Co je vrchol a jak je zaokrouhlený;
  3. Jaké jsou komponenty (vzestupné a sestupné);
  4. Určuje umístění incizury, dikrotické vlny a přítomnosti dalších vln.

Normy plánů REG v závislosti na věku

Výsledky průzkumu naznačují aterosklerózu

Běžné typy podle REG

Po analýze záznamu reoencefalografie lékař zaznamená odchylku od normy a učiní závěr, že pacient se snaží číst a interpretovat rychleji. Výsledkem studie je stanovení typu chování plavidel:

  • Dystonický typ je charakterizován konstantní změnou cévního tonusu, kde převažuje hypotonie se sníženým pulzním plněním, která může být doprovázena obstrukcí venózního odtoku;
  • Angiodystonický typ se liší od dystonického. Je také charakterizován poruchami vaskulárního tónu v důsledku defektu ve struktuře cévní stěny, což vede ke snížení elasticity cév a brání cirkulaci krve v určitém bazénu;
  • Hypertonický typ v REG je v tomto ohledu poněkud odlišný, dochází k trvalému nárůstu tónu aduktorových cév v přítomnosti zablokovaného venózního odtoku.

Typy REG nelze kvalifikovat jako samostatná onemocnění, protože doprovázejí pouze další patologii a slouží jako diagnostický návod pro její určení.

Rozdíl REG od jiných studií mozku

Pacienti si často zapisují do lékařských středisek pro vyšetření hlavy REG a pacienti si je zaměňují s jinými studiemi obsahujícími slova „electro“, „graphia“ a „encephalo“ v jejich jménech. To je pochopitelné, všechna označení jsou podobná a pro lidi daleko od této terminologie je někdy obtížné porozumět. Obzvláště v tomto ohledu je získávána elektroencefalografie (EEG), a to správně, oba studují hlavu pokládáním na elektrody a zaznamenáváním údajů o práci určité oblasti hlavy na papírovou pásku. Rozdíly mezi REG a EEG jsou takové, že první zkoumá stav průtoku krve a druhá odhaluje aktivitu neuronů určité části mozku.

Plavidla během EEG mají nepřímý účinek, nicméně na encefalogramu se projeví prodloužené oběhové poruchy. Je dobře detekována zvýšená konvulzivní připravenost nebo jiné patologické zaměření na EEG, které slouží k diagnostice epilepsie a konvulzivních syndromů spojených s traumatem a neuroinfekcí.

Kde, jak a kolik?

Nepochybně, kde je lepší projít REG mozku, jehož cena se pohybuje od 1 000 do 3 500 rublů, rozhoduje pacient. Je však velmi žádoucí upřednostňovat dobře vybavená specializovaná centra. Kromě toho přítomnost několika odborníků tohoto profilu pomůže v kolektivních situacích kolektivně porozumět.

Cena REG, kromě úrovně kliniky a kvalifikace odborníků, může záviset na potřebě funkčních testů a neschopnosti vykonávat postup v ústavu. Mnohé kliniky poskytují tuto službu a jdou domů, aby provedly studii. Pak se cena zvýší na 10 000 - 12 000 rublů.