Další akord levé komory

Co víme o extra akordu levé komory (LVHL) u dětí? Někdo považuje tento jev za neškodný a někdo - naopak. Ale jsem si jistý, že žádná ze stran by to v životě ani v životě svých dětí nechtěla čelit.

1 Akord nebo trabecula

Co se týče tématu malých anomálií vývoje srdce, ke kterému patří i akord levé komory, je slyšet dva pojmy - akord a trabeku. Tato dvě slova mají jiný sémantický význam a neměla by být zmatena. Srdcem je dutý svalový orgán, který je rozdělen do čtyř dutin - komor. Srdce má dvě síně a dvě komory. Pravá síň a pravá komora spolu navzájem komunikují trikuspidální chlopní, levá síň a levá komora jsou spojeny mitrální chlopní se dvěma chlopněmi.

Práce ventilů probíhá díky existujícím akordům a trabekule. Z volných okrajů hrotů se táhnou, jako plachty, nitě šlach - jinými slovy akordy. Chord, spojený s trabekulou, se spojuje s papilárním svalem levé komory. Zde je zjednodušené schéma struktury komorového ventilového aparátu. Díky dobře koordinované práci chlopní a myokardu komor proniká krev z dutin srdce do velkých a malých kruhů krevního oběhu přes odtokové nádoby.

2 Prevalence a příčiny

Další akord, stejně jako otevřené oválné okno (OOA), je běžnou menší anomálií ve vývoji srdce u novorozenců. To není srdeční onemocnění, ale pouze odchylka v jeho vývoji. Tento termín znamená, že tato abnormalita by neměla vést k srdečnímu selhání. Vzhledem k tomu, že LVHL je nejsnadněji detekován ultrazvukem (US), lze učinit vhodné závěry.

Vědci zapojení do studia této problematiky dospěli k závěru, že s ultrazvukem srdce může frekvence výskytu dosáhnout 22%. I když se toto číslo může značně lišit.

Nejčastěji se další akord nachází již v dětství. Co je příčinou abnormálního akordu levé komory (AHLV)? Lví podíl na této situaci je dědičnost. Pokud rodiče mají tento druh abnormality srdce, pak je vysoká pravděpodobnost, že LCST může být jejich dítě. Kromě dědičnosti hraje ve vývoji této anomálie srdce také několik faktorů. Prenatální období se skládá z určitých časových období, ve kterých je určitý systém zvláště zranitelný.

Příčiny kardiovaskulárních onemocnění

Pro kardiovaskulární systém je 5-6. Týden intrauterinního vývoje tak nebezpečné období. Využití alkoholu budoucí matkou, kouřením tabáku, drogami, nadměrným cvičením, stresovými situacemi, oslabenou imunitou, účinky ozařování může proto hrát negativní vliv na vývoj kardiovaskulárního systému. Na dětské straně mohou být fetální infekce kauzálním faktorem ve vývoji HLVH.

3 Jaké další akordy mohou být

Takže v závislosti na umístění akordu mohou být podélné, diagonální a příčné. Pokud se nachází v oblasti vrcholu, základny nebo ve střední části, je popsána - apikálně, bazálně a uprostřed. Tato anomálie může být nejen v levé, ale i v pravé komoře. Podle počtu akordů může být jeden nebo více. V závislosti na histologické struktuře mohou být další akordy levé komory vláknité (pojivové tkáně), svalové a fibro-muskulární (smíšené).

4 Co je to nebezpečné akord

Porucha komorové relaxace

Tato otázka je možná jednou z nejčastějších, na kterou se mohou obrátit úzkostní rodiče svého dítěte. Jednoznačná odpověď na tuto otázku je nemožná. Přidělit hemodynamicky významné akordy. To znamená, že přítomnost LVHL ovlivňuje kardiovaskulární systém. Jednotlivé diagonální nebo podélné akordy zpravidla nenarušují fungování srdce, na rozdíl od příčného akordu. Mnohé akordy jsou také považovány za hemodynamicky významné, protože mohou ovlivnit činnost levé nebo pravé komory a kardiovaskulárního systému jako celku.

Relaxace myokardu komory, změna rychlosti proudění krve může být narušena. Navíc, mnoho dalších akordů může indikovat přítomnost dysplazie (vývojové postižení) pojivové tkáně u dítěte. ARHL u dětí může způsobit poruchy srdečního rytmu. Nejčastějšími poruchami srdečního rytmu u dítěte s LVEF mohou být extrasystoly (mimořádné kontrakce), syndrom časného zahájení komorového myokardu a syndrom časné komorové repolarizace.

Vícečetné další akordy jsou nebezpečné, protože pacient může mít fibrilaci síní. Tuto okolnost lze vysvětlit tím, že mohou obsahovat další cesty. Možná, že někdo má zájem a má obavy o otázku, může být odtržen ventil akordu? Oddělení dalšího akordu, pokud k němu dojde, což je extrémně vzácné, obvykle nezhoršuje stav pacienta. Malé anomálie srdce však nepředstavují zdravotní riziko.

5 Příznaky a znaky ARCH

Stížnosti dítěte na únavu a slabost

Přítomnost klinických příznaků a příznaků u dítěte s touto abnormalitou srdce není nutná. Dítě může růst a rozvíjet se jako obyčejné děti. Umístění dalšího akordu v pravé komoře nebo více akordů může poskytnout klinický obraz. Dítě si může stěžovat na únavu a slabost. Pro něj může být obtížné vykonávat fyzickou aktivitu. Závrat a rychlý srdeční tep mohou rušit.

Dítě s touto abnormalitou srdce může také stěžovat na brnění v oblasti srdce a přerušení. Takové děti mohou být citově labilní (nestabilní). V tomto případě není nutné odkazovat na přechodný věk, pokud si teenager stěžuje na své zdraví. Nespěchejte, abyste dítě chytili do neochoty studovat nebo vykonávat své povinnosti v domácnosti. Obraťte se na odborníka. Další akordy levé komory u dítěte mohou být kombinovány s příznaky dysplazie pojivové tkáně.

Pacienti s touto anomálií mohou mít štíhlou stavbu těla, vysokou postavu, špatné držení těla (deformace páteře, žebra, pánevní kosti), zvýšenou pohyblivost kloubů, krátkozrakost, nefropózu (prolaps ledvin), narušení zažívacích orgánů atd. Pocení dětí s extra akordem levé komory nebo pravé komory by mělo být vyšetřeno odborníkem.

6 Diagnostika a léčba

Ultrazvuk srdce

Další akord levé komory může být náhodným nálezem během ultrazvukového vyšetření srdce. Ještě před jmenováním a ultrazvukem srdečního specialisty může slyšet systolický šelest v srdci dítěte. Nicméně, srdeční šelest není povinnou diagnostickou funkcí. Elektrokardiografický výzkum umožňuje detekci srdečních arytmií, ale tato metoda sama o sobě nemůže být použita v diagnostice této anomálie srdce.

Pro detekci srdečních arytmií může být předepsán denní Holterův monitoring a veloergometrie. Když je diagnóza jasná, můžete se dostat do práce. Terapie léčby pro AHLV nebo více akordů závisí na situaci. Začněme s jedním akordem v levé komoře dítěte. Tato situace, při absenci jiných problémů, nevyžaduje léčbu ani fyzickou aktivitu dítěte.

Pokud se na ultrazvuku srdce ukázalo, že vaše dítě má křížovou akord nebo více akordů a jsou hemodynamicky významné, situace je zcela jiná. Vše vychází z klinického obrazu a objektivního stavu pacienta, který odborník posuzuje při vyšetření. Pokud se zjistí funkční poruchy v práci kardiovaskulárního systému, ale zároveň nezpůsobí žádné stížnosti u dítěte, mohou být předepsány léky, které „posilují“ srdeční sval.

Přípravky z draslíku a hořčíku, vitamíny skupiny B a kyseliny nikotinové, odborník může v tomto případě přidávat antioxidanty. Jiná je situace u hemodynamicky významného DHLH u dítěte. Je možné, že ve vzácných případech bude zapotřebí antiarytmika, diuretika, antihypertenziva a další skupiny léčiv. S neúčinností lékové terapie lze využít chirurgický zákrok pro korekci poruch rytmu.

7 Užitečná doporučení

Bez ohledu na klinickou situaci je užitečné, aby všichni pacienti s malými abnormalitami srdce poslouchali radu. Správná výživa nikoho neublíží, a to je jen ve prospěch pacientů s malými abnormalitami srdce. Je vhodné opustit smažené, mastné, příliš slané. Je lepší jíst hodně zeleniny a ovoce. Zvláště užitečné jsou jablka, grapefruity, granátová jablka, tomel, citron, rajčata, pečené brambory, česnek. Pacientům s malými abnormalitami srdce se doporučuje ztvrdnout, denně cvičit a chodit na čerstvém vzduchu.

Noční spánek by neměl být kratší než 8 hodin. Během práce nezapomeňte na přestávku nebo dobrý odpočinek. Při sebemenších stížnostech, nejen ze strany kardiovaskulárního systému, je nutné vyhledat lékařskou pomoc, aby se zabránilo tomu, že se proces stane chronickým. Fanoušci gymnastiky, tanečníků, běžců a plavců mohou pokračovat ve své činnosti, ale všechno by mělo být v rozumu. Je však vhodné zapomenout na extrémní sporty (potápění a parašutismus) pro pacienty s malými srdečními anomáliemi. Postarejte se o své příbuzné a buďte zdraví!

Další akord levé komory: je to nebezpečné?

V srdci člověka je několik akordů, které během kontrakce tohoto orgánu zabraňují chvění ventilu. Díky své přítomnosti udržuje krev dobře a poskytuje adekvátní hemodynamiku. Normální akord je druh pružiny se svalovou strukturou. Někdy během nitroděložního vývoje, zvláštní akord se objeví v jednom z komor srdce, který je vláknitý pás pojivové tkáně. V některých případech tato abnormální tvorba zahrnuje svalová nebo šlachy.

V tomto článku budeme považovat takovou malou anomálii srdce za další akord levé komory. Ve většině případů se vyskytuje u dětí mladších 18 let, ale někteří lidé s takovou diagnózou žijí mnoho let a necítí žádnou změnu v práci srdce. Obvykle je další akord detekován náhodně: během vyšetření na jiné onemocnění nebo během rutinního vyšetření. Ani při poslechu zvuků v srdci, ani na EKG není stanovena a přesná diagnóza může být provedena pouze po ECHO-CG. Slyší-li šelest v srdci, lékař může pouze podezřívat přítomnost této malé anomálie srdce a doporučit podstoupit ultrazvukové vyšetření, které vám umožní vyvrátit nebo potvrdit diagnózu.

V našem článku vás seznámíme s příčinami vývoje, typy, symptomy, metodami pozorování, léčby a prevence dalšího akordu levé komory. Tyto znalosti pomohou rodičům dětí s takovou anomálií srdce vybrat správnou taktiku přístupu k problému a zbavit je zbytečných starostí.

Důvody

Abnormální akord levé komory je dědičná anomálie, která je v 92% případů přenášena mateřskou linií (ve vzácných případech otcovskou linií) a vyvíjí in utero z důvodu selhání ve vývoji pojivové tkáně. Proto se doporučuje, aby matky, které byly dříve diagnostikovány s takovým onemocněním, kontrolovaly své dítě.

Je možné, že následující dodatečné faktory mohou způsobit výskyt dalšího akordu:

• špatná ekologie;
• kouření nebo pití alkoholu a drog;
• nervovou a fyzickou námahou.

Další akord může být umístěn v různých částech levé komory a má odlišnou strukturu a strukturu. Kardiologové rozlišují tyto typy akordů:

• na histologické struktuře: vláknité, fibro-svalové, svalnaté;
• ve směru vláken pojivové tkáně: podélné, příčné, diagonální;
• podle počtu šňůr s vlákny: jednoduché, násobné;
• v místě připojení: apikální, střední, bazální.

Příznaky

Dodatečná struna levé komory ve většině případů nenese žádnou funkční zátěž na srdce a nenarušuje její normální provoz. Po mnoho let nemusí být tato malá anomálie detekována, protože není doprovázena zvláštními příznaky. Pediatr může poslouchat novorozenecký systolický šelest v srdci, který je určen mezi třetím a čtvrtým žebrem vlevo od hrudní kosti a neovlivňuje práci srdce.

Během intenzivního vývoje, kdy je rychlý růst pohybového aparátu významně vyšší než rychlost růstu vnitřních orgánů, se zvyšuje zatížení srdce a další akord se může cítit poprvé. Dítě může zaznamenat následující příznaky:

• závratě;
• rychlá nebo nepřiměřená únava;
• psycho-emoční lability;
• bušení srdce;
• bolest v srdci;
• poruchy srdečního rytmu.

Stejné klinické projevy lze pozorovat u více abnormálních akordů levé komory. Častěji se tyto příznaky objevují během dospívání. V budoucnu mohou zcela zmizet sami, ale někdy zůstávají v dospělosti.

Když se objeví příznaky, musí být dítěti přidělen echokardiogram, EKG a denní sledování pomocí Holtera. Tyto studie umožní lékaři zjistit přítomnost nebo nepřítomnost hemodynamických poruch. Pokud je další akord „hemodynamicky nevýznamný“, pak je anomálie považována za bezpečnou a dítě potřebuje pouze následnou péči od kardiologa. S „hemodynamicky významnou“ diagnózou se doporučuje, aby byl pacient sledován, sledován určitá omezení a v případě potřeby léčen.

Je extra akord levé komory nebezpečný?

U většiny kardiologů je taková malá anomálie srdce stejná jako normální varianta. Zpráva o přítomnosti dalšího akordu v levé komoře by neměla vyvolat paniku u rodičů dítěte, protože tato anomálie nevyžaduje chirurgickou léčbu a při absenci hemodynamických poruch nepotřebuje lékařskou korekci.

V některých případech se další akord levé komory může stát faktorem, který přispívá k rozvoji dalších onemocnění srdce a cév (infekční endokarditida, srdeční rytmus a poruchy vedení, tromboflebitida atd.). Předvídat, jak pravděpodobný je vývoj těchto patologií.

Pozorování dítěte s extra akordem v nepřítomnosti hemodynamických poruch

Pokud se zjistí abnormální notochord, který není doprovázen příznaky, není nutná žádná speciální léčba. Takoví pacienti jsou pravidelně pravidelně monitorováni kardiologem a jednou ročně provádějí kontrolní echokardiogram.

Děti s takovou malou anomálií srdce se doporučují:

• pozorovat režim práce a odpočinku;
• jíst správně;
• zapojit se do fyzické terapie;
• nálada;
• často pod širým nebem;
• zabránit stresu;
• zajistit řádný spánek;
• odmítnout těžkou fyzickou námahu;
• neberte léky bez doporučení lékaře;
• rozhodnout o tom, zda tento nebo tento druh sportu učiní společně s lékařem.

Rodičům těchto dětí se nedoporučuje chránit své dítě před vším a chovat se k němu jako k osobě se zdravotním postižením, protože to může výrazně ovlivnit jeho další socializaci. Komunikace s přáteli, navštěvování mateřské školy a školy, výuka v kruzích a uskutečnitelné sporty - to vše pomůže dítěti normálně se přizpůsobit společnosti a cítit se plnohodnotně.

Léčba

Když je detekován další akord, který je doprovázen příznaky nebo hemodynamickými poruchami, kromě výše uvedených doporučení a přísnějších omezení fyzického cvičení, se doporučuje léčba léky.

Takovým dětem mohou být předepsány následující léky:

• vitamíny B1, B2, PP - jsou předepisovány ke zlepšení výživy myokardu, jsou užívány po dobu jednoho měsíce, léčba se opakuje dvakrát ročně;
• Magne B6, Magnerot, Kaliya orotat, Panangin - jsou předepisovány ke zlepšení nervových impulzů a prevenci arytmií, léky jsou vybírány v závislosti na věku a jsou užívány kursy jeden měsíc nebo déle;
• L-karnitin, cytochrom C, ubichinon - jsou určeny k normalizaci metabolických procesů v srdečním svalu;
• Nootropil, Piracetam - jsou předepisovány, když se objeví příznaky neurocirkulační dystonie.

Indikace pro okamžitou hospitalizaci v kardiologické nemocnici mohou být takové závažné srdeční arytmie:

Mohou se vyvíjet s vícenásobnými nebo příčnými akordy a vyžadují podrobné vyšetření a následné ošetření.

Ve vzácných případech mohou být svalová vlákna systému srdečního vedení zahrnuta do struktury dalšího akordu levé komory. Tyto abnormality srdce mohou způsobit komorové arytmie a ventrikulární fibrilaci. K jejich odstranění jsou uvedeny následující chirurgické postupy:

Prevence

Ve většině případů se v důsledku genetické predispozice objeví další akord levé komory a je téměř nemožné zabránit jejímu rozvoji v prenatálním období. Přesto vědci nevylučují možnost vzniku takové malé anomálie srdce pod vlivem některých nepříznivých faktorů. Proto se doporučuje těhotné ženy:

1. Jezte správně.
2. Odejděte od kouření, pití alkoholu a drog.
3. Odstraňte těžkou fyzickou námahu.
4. Varujte stres.
5. Chodit na čerstvém vzduchu a dělat gymnastiku.

Když je u dítěte zjištěna další struna levé komory, rodiče by měli věnovat zvýšenou pozornost jeho zdraví, dodržovat všechna doporučení lékaře, ale ne zcela chránit ho před společností. Důležitým opatřením k prevenci komplikací bude včasná léčba chronických onemocnění, která mohou být komplikována srdečním onemocněním.

Děti s extra akordem se doporučuje pravidelně se účastnit fyzické terapie, která zahrnuje individuální výběr zátěže. Cvičení na bary, tanec, gymnastika, sprint, skákání přes švihadlo, - tyto třídy pomohou posílit srdeční sval a zabránit rozvoji komplikací.

Cvičení by nemělo být nadměrné, protože může situaci zhoršit. Většina kardiologů nedoporučuje lidi s extra akordem, aby se profesionálně zapojili do sportu. A tyto druhy zatížení, ke kterým dochází při potápění, potápění nebo parašutismu, jsou naprosto kontraindikovány.

Další akord v srdci dítěte - pravda a mýty

Srdce je komplexní orgán složený ze 4 komor. Stává se, že po průchodu ultrazvukem srdce se v dítěti nachází další akord v srdci. To se přenáší mateřskou linií a dominantním typem dědictví.

Takový zvláštní akord je odložen do fetálního srdce dítěte v 5. týdnu těhotenství.

Náš článek vypráví o vlastnostech struktur srdce, proč je v srdci dítěte zvláštní akord a jak s ním dál žít.

Anatomie srdečních struktur

Srdce je tvořeno komorami - komorami a komorami, mezi nimiž jsou ventily. Ventily jsou nezbytné, aby krev netékala opačným směrem. Otevírací a uzavírací ventily regulují speciální závity nebo akordy.

Normální akord je připojen k ventilu na obou koncích a podílí se na jeho provozu. Přídavný akord se liší tloušťkou a strukturou od jiných akordů a zpravidla není zcela připojen k ventilu a nemusí se podílet na jeho práci.

Co by mohlo být tak nebezpečné akord? Může obsahovat další cesty a způsobit poruchu srdečního rytmu ve formě fibrilace síní, úderů. Může změnit rychlost průtoku krve do srdce.

Pokud neprovedete ultrazvukové vyšetření dítěte, nemůžete se o takové diagnóze dozvědět.

Typy akordů

Podle místa:

• pravý komorový (nalezeno ve 2 - 5% případů);
• levé komory (až 95% všech případů).

Podle struktury:

Umístěním do srdce:

Podle množství:

• jednorázový (v 70% případů);
• násobek (ve 30% případů).

Účastí na krevním oběhu v komorách srdce:

• hemodynamicky významný. Mají dopad na krevní oběh, mohou narušit činnost srdce;
• hemodynamicky nevýznamné. Obvykle považován za variantu normy, nepoškozujte práci srdce.

Také vzhled dalšího akordu přispívá k:

• kouření maminka během těhotenství;
• špatná environmentální situace;
• špatná výživa mámy;
• napětí.

Klinické projevy

Obvykle, pokud je v levé komoře abnormální akord, děti nevykazují žádné stížnosti.

Pokud je v pravé komoře akord, je možné použít několik příznaků:

• únava;
• bolesti hlavy, závratě;
• existuje riziko arytmie;
• bodavé bolesti v srdci;
• emocionální nestabilita;
• nesnášenlivost ucpaných místností.

Také je třeba mít na paměti, že tyto symptomy se ve většině případů objevují během cvičení.

Osobní zkušenost. Zpravidla platí, že pro jedno úplné přijetí kardiologa je 1 dítě s akordem navíc. Nicméně, žádné zvláštní stížnosti jsou dělány, a zvláštní akord je náhodný nález. Tam byl dokonce hokejový chlapec s denní fyzickou námahou po dobu 3 až 4 hodin s DHLZH (další akord levé komory) a dobře snášel takové zatížení. Ale mějte na paměti, že se jedná o akord v levé komoře. Abnormální akord v pravé komoře v mé praxi nenastal.

Diagnostika

Na jednom ultrazvukovém vyšetření v 1 měsíci života dítěte je detekován další akord.

Také další akordy vytvářejí specifický šelest v srdci, který je zpravidla dobře naslouchán lži a mizí, když se změní pozice těla. V každém případě, pokud je v srdci detekován hluk, lékař odkáže dítě na ultrazvuk tohoto orgánu.

Také u rizika vzniku arytmie by mělo být monitorování EKG prováděno jednou ročně. Pokud jsou na EKG zjištěny změny, je vhodné provést rozsáhlé vyšetření - 24hodinové monitorování EKG.

Léčba

Neexistuje žádná specifická léčba.

1. Pokud si dítě stěžuje, léčba je symptomatická. Přípravky hořčíku; nootropika; léky ke zlepšení krevního oběhu, které snižují spotřebu kyslíku myokardu a normalizují metabolické procesy v srdečních buňkách.

2. Pro normální funkci srdce je nutná denní tělesná aktivita:

• chůze ve vzduchu;
• jízda na kole, jízda na kolečkových bruslích;
• běhání;
• kalení.

3. Výživa by měla být nasycena dietou bohatou na draslík, hořčík, vápník:

• sušené meruňky;
• fermentované mléčné výrobky;
• Pečené brambory;
• sýry;
• rozinky, sušené ovoce;
• banány;
• ořechy.

4. Je nutné vyloučit dlouhý kontakt s počítači, telefonem.

5. Je důležité mít zdravý spánek dítěte po dobu 8 hodin v noci.

Takové dítě musí podstoupit každoroční echokardioskopii, EKG a navštívit dětského kardiologa.

Další akord levé komory odkazuje na variantu normy a bez jakýchkoliv klinických projevů nepotřebuje lékařskou korekci. Není třeba k panice, pokud je takový závěr napsán na ultrazvuku, ale je lepší obrátit se na dětského kardiologa, který vám podrobně sdělí, co dělat s extra akordem.

Další akord v srdci dítěte

Mimořádný akord, který se vyskytuje u dítěte během plánovaných vyšetření, je pro většinu rodičů zážitkem. Je však lepší nepropadat panice, ale dozvědět se více o tom, zda je mimořádně špatný ocas nebezpečný a jak může jeho přítomnost ohrozit zdraví dítěte.

Co to je?

Pro lepší pochopení toho, co představuje další akord, je třeba připomenout anatomickou strukturu srdce a vlastnosti jeho fungování. Pokud tento orgán pracuje normálně, pak se v něm krev pohybuje z předsíně do komor. Tento pohyb je regulován speciálními ventily, jejichž otevírání probíhá v důsledku redukce tenkých šlach umístěných v komorách, nazývaných akordy. Když jsou uvolněné, klapky ventilů jsou uzavřeny, a jakmile se akordy zkrátí, ventily se stáhnou, klapky se otevřou a krev přechází do komor.

I když si někteří rodiče myslí, že dítě by normálně mělo mít v srdci dvě akordy a třetí akord v srdci dítěte je další, ve skutečnosti je v komorách více akordů, ale obvykle mají stejnou strukturu a stejnou tloušťku. Pokud se mezi šlachy nacházejí atypické akordy připojené k komorové stěně z jednoho konce, označují se jako další akordy. Takové formace nejsou zapojeny do otevírání ventilů, takže se také nazývají falešné nebo anomální.

Jaká je správná struktura srdce a jak by měla fungovat, v ideálním případě lze vidět v následujícím videu.

Důvody

Výskyt zvláštního akordu se vyskytuje během pokládání srdce během vývoje plodu. Hlavní důvod takové odchylky se nazývá genetická predispozice. Vzdělání je nejčastěji přenášeno mateřskou linií (v 90% případů), ale může být přeneseno i z otce. Další faktory vyvolávající vzhled akordu jsou:

• Kouření nebo pití v prvním trimestru.
• Špatné podmínky prostředí.
• Nedostatečná nebo nevyvážená výživa.
• Infekce během těhotenství.
• Stres u těhotné ženy.
• Slabá imunita budoucí matky.

Další akord může být detekován v jakékoliv komoře, ale v 95% případů se jedná o akord levé srdeční komory u dítěte, který je zkrácen DHCLG. Pouze u 5% dětí s extra akordem je umístěno v pravé komoře.

Anomálie je jediná u 70% detekce a u 30% dětí jsou další akordy reprezentovány více formacemi. V jeho směru, zvláštní akord může být příčný, diagonální nebo podélný. Pokud uvažujeme lokalizaci uvnitř komory, je akord označován jako bazální, střední nebo apikální formace.

Kromě toho jsou všechny akordy rozděleny do dvou typů:

• Hemodynamicky nevýznamné. Takové formace se týkají varianty normy, protože neovlivňují průtok krve. Nejčastěji se jedná o jednotlivé řetězce v levé komoře.
• Hemodynamicky významný. Takové akordy ovlivňují průtok krve a mohou způsobit problémy s prací srdce.

Příznaky

Pokud se v levé komoře dítěte vyskytují akordy v jednom množství, často nebude mít žádné projevy. V místě anomálie v pravé komoře nebo v přítomnosti více akordů si rodiče všimnou následujících příznaků:

• Únava.
• Častý puls.
• Slabost
• Snížená vytrvalost.
• Vzhled závratě.
• Stížnosti na brnění v srdci.
• Neschopnost psycho-emocionálního stavu.
• Arytmie.

Všimněte si, že novorozenec s extra akordem se často cítí dobře a ve většině případů se klinické symptomy objevují ve škole nebo dospívání, když dítě roste velmi rychle.

Diagnostika

Ve většině případů, další akord, jako LLC, je detekován s plánovaným ultrazvukem srdce. Toto vyšetření projde každým dítětem za 1 měsíc. Pokud pediatr slyší zvuky v srdci dítěte, může poslat dítě do echokardiografie. Pro kontrolu práce srdce s extra akordem jsou dětem přiřazeny také EKG a pro identifikaci skrytých problémů s rytmem, veloergometrií a Holterovým monitorováním se provádí během dospívání.

Důsledky

Pro většinu dětí, přítomnost dalších akordů, zejména pokud je LVHL, nepředstavuje žádné nebezpečí a nezasahuje do života. Někdy se tyto útvary samy „rozpouští“ - srdce roste ve velikosti a akord se posouvá a stává se nedostupným pro vizualizaci ultrazvukem.

Některé akordy, které ovlivňují průtok krve, mohou způsobit problémy s funkcí srdce, jako jsou poruchy vedení a arytmie. Ve vzácných případech vede akord bez léčby k ischemické mrtvici, endokarditidě, tromboflebitidě a dalším patologiím.

Pokud je notochord v srdci jedním ze symptomů nedostatečného rozvoje pojivové tkáně, projeví se tato patologie také vysokou postavou, tenkou stavbou, hypermobilitou kloubů, deformacemi kostí, problémy v zažívacím traktu a ledvinách.

Léčba

Léčba léky je předepisována dětem s extra akordem pouze tehdy, když se klinické projevy problému, například, když dítě stěžuje na nepříjemné pocity v hrudi. Také léčba drog musí být předepsána pro detekci arytmií. Ve vzácných případech, kdy falešný akord zahrnuje cesty srdce, je vyříznut nebo zničen chladem.

Mezi léky, které jsou předepsány s další akord, existují vitamíny skupiny B, draslík orotat, hořčík B6, panangin, magnerot, l-karnitin, actovegin, ubichinon, piracetam a další. Normalizují metabolické procesy v tkáních srdce, zlepšují vedení impulsů a vyživují srdeční sval.

Dále se doporučuje, aby dítě s akordem navíc poskytlo:

• Vyvážená strava.
• Denní cvičení.
• Časté procházky.
• Kalení
• Minimální namáhání.
• Optimální režim dne.
• Včasná léčba nemocí.

Takovým dětem není zakázáno hrát aktivní hry a mírné cvičení, například plavání, gymnastiku nebo jogging.

Stanovisko Dr. Komarovského

Populární pediatr potvrzuje, že extra akord v srdci, zejména DHLH v srdci dítěte, není ve většině případů nebezpečný. Ve své praxi často viděl děti, u kterých byl akord odhalený během ultrazvukového vyšetření pouze faktickým prohlášením, ale nezpůsobil dětem žádné nepříjemnosti a problémy, ale nevypadal navenek.

Komarovsky zdůrazňuje, že léčba těchto dětí ve většině případů není nutná a nemusí měnit svůj životní styl. Jediná věc, kterou známý lékař rodičů varuje, že dospělé děti s extra akordem by neměly pracovat jako potápěči nebo skok s padákem.

O tom, co dělat s bolestmi v srdci, viz převod Dr. Komarovského.

Další akord levé komory v srdci dítěte - co to je a jak je to nebezpečné?

Nejdůležitějším orgánem člověka je srdce. Jeho dobře koordinovaná práce poskytuje krev, a tím kyslík a výživu, všechny buňky a tkáně těla. Pokud dojde k srdečnímu selhání, je ohrožen život člověka. V tomto ohledu jsou u nás všechny novorozence plně vyšetřeny na přítomnost různých patologií. Dítě je často diagnostikováno s další akordem levé komory (LVHL). Pro mnoho rodičů takový závěr zní děsivě, ale je to opravdu tak?

Chord v srdci - co to je?

Je známo, že srdce má čtyři komory: dvě atria a dvě komory. Srdeční komory jsou propojeny ventily. Pro jejich podporu existují speciální vlákna pojivové tkáně - akordy. Jejich funkce je velmi důležitá pro srdce - otevírají ventil a krev proudí z atria do komory. Akordy utáhnou chlopně ventilů, otevírají je a pak se zavírají, nedovolí, aby se krev dostala zpět do atria.

Typy akordů v srdci

Všechny akordy v srdci se vyznačují stejnou tloušťkou a strukturou. Nicméně, akordy se objeví ve kterém struktura se liší od normálu, a obvykle oni jsou spojení jen jedním koncem ke komoře. Takové akordy se nazývají komplementární, anomální nebo nepravdivé. Ze všech srdečních patologií je nejběžnější na celém světě.

Oni jsou často jeden, zřídka dva nebo více dalších akordů. Jejich obvyklým umístěním je levá srdeční komora. Někteří odborníci zvažují další akord v levé komoře jako podmíněný standard a v pravé komoře jako patologii. To je způsobeno tím, že akord v levé komoře neovlivňuje fungování srdce. V 90-95% případů, zvláštní akord v srdci dítěte, které bylo vytvořeno v děloze, nepředstavuje žádné problémy a následky.

Obvykle se dělí další akordy podle různých parametrů:

• vliv na normální fungování srdce - hemodynamicky významný a bezvýznamný;
• podle umístění - levé komory a pravé komory;
• v oblasti připojení - apikální, střední, bazální;
• ve směru tkaniny - podélné, diagonální, příčné.

Přirozeně

Přírodní akordy mají normální strukturu, pomáhají ventilům uzavírat kontrakty a plnit srdce své obvyklé práce. Akordy se táhnou jako plachta a brání návratu krve. Kdyby nebyly žádné akordy, ventily by se nemohly zavřít a otevřít a srdeční sval by fungoval plně. Chord poskytuje normální průtok krve v myokardu.

Abnormální

Abnormální akord levé komory (AHLV), to znamená, že má abnormality ve struktuře, narušuje správné fungování srdce. Není léčena žádnými léky a vyžaduje neustálé sledování. Lékař předepíše léky pouze pro zmírnění negativních symptomů, posílení srdečního svalu a normalizaci jeho práce. Dítě by mělo být chráněno před stresem a nadměrným zatížením.

False

Stává se, že když jej po roce znovu prozkoumáte, není již detekován. Nebo později, jak dítě roste nahoru a starší, je falešný akord vytáhnut a spojen s ventilem. V tomto případě se říká, že dítě tuto anomálii přerostlo.

Důvody vzniku dalších akordů

Velkou roli ve vzhledu zvláštního akordu hraje dědičnost a častěji mateřská linie. Předpokládá se, že následující faktory vedou k rozvoji této anomálie během těhotenství:

• kouření, užívání alkoholu a drog;
• špatná ekologie, zejména ozáření;
• silný psycho-emocionální stres, častý stres;
• intrauterinní infekce;
• podvýživa;
• špatná imunita, špatné zdraví matek;
• zvýšená fyzická aktivita.

Kardiální patologie se tvoří u plodu v 5-6 týdnech. K vyloučení takových anomálií musí těhotná žena vést zdravý životní styl a včas podstoupit rutinní vyšetření na předporodní klinice.

Příznaky doprovázející abnormální vývoj srdce

Pokud existuje pouze jeden abnormální akord, obvykle nejsou žádné příznaky. Obvykle se nachází náhodně při rutinním vyšetření srdce.

Pokud je spousta abnormálních akordů, a to se děje pouze ve 30% případů, pak se dítě může setkat s některými varovnými signály:

• bolest srdce;
• rychlá únava, letargie;
• podrážděnost, slznost, nestabilita emocionálního stavu;
• vysoká srdeční frekvence a poruchy rytmu;
• závratě;
• dysfunkce trávicího systému;
• poruchy pohybového aparátu.

Pokud jsou abnormální akordy, dítě neustále stěžuje na únavu, slabost a závratě.

Poslední dva příznaky vznikají již při komplikacích. Často se tyto příznaky projevují během dospívání během rychlého růstu těla.

Diagnostické metody

Když posloucháte srdce, lékař uslyší zvuky, které by normálně neměly být (doporučujeme číst: jak léčit funkční šelest na srdce u dítěte?). Pokud máte podezření na patologii srdce, nasměruje dítě na EchoCG, EKG a EKG na Holtera. Dítě bude na klinice registrováno u kardiologa, v případě potřeby bude nutné provést vyšetření 1-2krát ročně.

Nejčastěji se v kojenci objevují další akordy, protože srdce je stále malé a je snazší slyšet v nich atypické zvuky. Na echokardiografii je jasně vidět abnormální akord. Na EKG jsou změny detekovány pouze tehdy, když existuje mnoho abnormálních akordů. Může vyžadovat Holterovo EKG - denní monitorování EKG. Rozluštěním výsledků bude lékař schopen posoudit, zda další akord ovlivňuje průtok krve v srdečním svalu.

Taková diagnóza - „dodatečná trabekule levé komory (DTLS)“ může být také provedena na echokardiografii, ale také na drobné anomálie srdce. Anatomicky je trabekula dalším prvkem myokardu. V závěru EchoCG se však tyto diagnózy často sjednocují a místo trabekuly označují „akord“.

Co je to nebezpečné akord v srdci?

Nebezpečné jsou hemodynamicky významné akord, to znamená, že ovlivňují průtok krve v srdci a brání jeho správnému fungování. V tomto případě se u dítěte vytvoří tachykardie, arytmie atd. (Doporučujeme číst: jak je tachykardie léčena u 7letého dítěte?).

Pokud existuje mnoho akordů, mohou se objevit odchylky od jiných orgánů a systémů: zažívací, močový, pohybový aparát. V tomto případě narušení narušují normální fungování srdce, mohou vyžadovat chirurgický zákrok s vyříznutím patologických akordů. Zhoršení stavu u těchto dětí, doprovázené arytmií, vyžaduje okamžitou hospitalizaci a léčbu.

Jak stárne, přítomnost dalších akordů se může rozvinout v poruchy kardiovaskulárního systému: endokarditida, tvorba trombů, změny v rytmu a vedení srdce, ischemická mrtvice. Aby se tomu zabránilo, je důležité pozorovat preventivní opatření a jednou ročně navštívit dětského kardiologa.

Kdy je nutná léčba patologie?

Pokud se přítomnost dalšího akordu neprojeví symptomaticky, pak není předepsáno žádné lékařské ošetření. Bude nutné, aby byl lékař sledován a pravidelně se podroboval vyšetření a rodiče organizovali dítě zdravým životním stylem. Pokud anomálie vyvolá příznaky charakteristické pro kardiovaskulární onemocnění, bude vyžadována terapie.

Léčba spočívá v předepisování léků:

• vitamíny B1, B2, PP;
• hořčík a draslík (Magne B6, Panangin);
• antioxidanty (přípravky L-karnitinu, cytochrom C, ubichinon);
• neurotropních léků (Nootropil, Piracetam).

Kromě toho musíte postupovat podle dalších doporučení:

• zapojit se do vhodné fyzikální terapie, nezatěžovat dítě fyzickou aktivitou;
• každý rok provádět průběh zpevňující masáže;
• hrát sport a jaký druh druhu - ošetřující lékař vyzve;
• chránit před cvičením se silným emocionálním zatížením - parašutismus, potápění atd.;
• nálada;
• jíst plnou a pestrou stravu;
• chodit více pod širým nebem;
• vyhnout se infekčním onemocněním a oslabit imunitní systém;
• zajistit řádný spánek a odpočinek;
• vytvořit doma benevolentní atmosféru bez stresu.

Nemusíte dítě chránit před okolním světem, je docela možné, že tuto patologii prostě přeroste. Dítě by mělo vést celý život, zatímco by ho pozoroval odborník. Následně, v adolescenci, chlapci mohou sloužit v armádě, další akord není lékařský příděl, pokud nevede k kardiovaskulárním onemocněním. Dívky mohou bezpečně snášet těhotenství a porodit přirozeně.

Jaký je zvláštní akord levé komory v srdci u dětí a jaké je nebezpečí onemocnění?

Slovo "anomálie" v ordinaci lékaře zní strašidelně a společně fráze "anomálie srdce" je vnímána jako věta. Další akord levé komory je považován za malou abnormalitu vývoje srdce (MARS). Pak vyvstává spousta otázek: je to nebezpečné, je možné s ním žít, je nutné provádět jakýkoliv druh léčby a jak to ovlivní pozdější život. Je však diagnóza seniorem a může být skutečně vnímán jako věta?

Další akord levé komory (zkratka DHLZH) - co to je? Normálně jsou v lidském srdci dvě akordy. Zajišťují normální fungování ventilů v tepu. Akord je pružina podobná niti, která umožňuje, aby ventil zůstal ve statickém stavu, aby správně udržel krev a neohnul se. Oba jsou vpravo a v levé komoře. V LCVH se v dutině levé srdeční komory objeví jeden nebo více přebytečných šlachových vláken. V jejich jádru jsou další akordy dodatečné „pružiny“ připojené k ventilu.

Umístění akordů diktuje jejich jména a typy. Existují 3 typy akordů:

První dva typy jsou popsány v ultrazvukových nálezech jako hemodynamicky nevýznamné. Jsou docela neškodní. Jejich umístění nezasahuje do pohybu krve a práce srdce. Posledně uvedený typ je však považován za hemodynamicky významný, což je v zásadě nebezpečné pro zdraví, protože funkce krevního oběhu je narušena, což poškozuje činnost srdce. V závislosti na konkrétních oblastech, ve kterých jsou tato vlákna umístěna, se rozlišují:

95% pacientů s tímto problémem má extra akord (jeden nebo více) v levé komoře.

Existují různé příčiny vzniku HLVL. Ale první a nejdůležitější je genetická dědičnost. S asi 92% pravděpodobností ji matka s touto anomálií předá dítěti. Její otec ji může předávat méně často. V děloze se tvoří nitě, kdy se začíná tvořit srdeční tkáň, takže onemocnění lze nazvat vrozeným.

Další důvody často zahrnují:

• špatné návyky těhotné ženy (alkohol, cigarety, drogy);
• nezdravá strava;
• nadměrné zatížení těla;
• intrauterinní infekce plodu;
• snížená imunita;
• kontaminovaná ekologie (včetně záření);
• stresové situace (nervový systém i celé tělo).

Kromě srdečních šelestů u lidí s malou anomálií ve formě extra akordu se nevyskytují žádné jiné příznaky. Při poslechu je v raném věku detekován další akord v srdci dítěte. Poté lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí diagnózu.

Ve vyšším věku se může objevit únava a citlivost na fyzickou námahu, arytmii nebo tachykardii. Ale obvykle se to děje s vícenásobnou tvorbou akordů.

Je léčba nezbytná pro tento typ abnormality? Otázka je nejednoznačná. Mnozí lékaři říkají o bezpečnosti dalšího akordu. Říká se, že to vůbec není anomálie. Jiní naopak tvrdí, že nemoc je vážná a pacienti musí věnovat zvláštní pozornost svému zdraví.

Když má novorozenec problém, jako je MARS DHLZH (malá anomálie srdce: další akord levé komory), rodiče jsou velmi znepokojeni. Je možné se takové diagnóze vyhnout?

V zájmu ochrany zdraví budoucího dítěte je třeba vzít v úvahu řadu doporučení popsaných níže:

1. 1. Je nutné opustit všechny špatné návyky. Přestat kouřit a vyhnout se místům, kde kouří; vyloučit z užívání alkoholických nápojů, i když jsou nízkoalkoholické.
2. 2. Je nezbytné jíst a vyváženě dodržovat dietu. Jezte různé potraviny, ale nepřehýbejte se. Zahrnout do své stravy všechny potřebné stopové prvky.
3. 3. Musíte chodit na čerstvém vzduchu. Chůze venku je zvláště důležitá pro nastávající matky a jejich děti. Když je krev obohacena kyslíkem, příznivě ovlivňuje práci celého kardiovaskulárního systému.
4. 4. Má-li matka v srdci takovou anomálii, je třeba před počátkem podstoupit konzultace s lékaři.
5. 5. Vyhněte se stresovým podmínkám. Stres je roztřesení celého těla a naprosto nezdravé. Trvalý stres vede k vyčerpání nervového systému a celého těla.
6. 6. Je také zakázáno překročit povolené zatížení. Břemeno by mělo být, protože v mírném množství umožňují udržet tělo v dobrém stavu, trénovat srdce. V žádném případě však nelze překročit povolený počet a intenzitu, protože to může způsobit nežádoucí následky.
7. 7. Tělo by mělo postrádat všechny potřebné vitamíny. Musíte se ujistit, že tělo je vybaveno vitaminem C, hořčíkem, vápníkem.
8. 8. Je nutné kontrolovat imunitní systém. Imunita nás chrání před všemi možnými infekčními chorobami. Oslabená imunita se nedokáže vyrovnat s hrozící infekcí, a to zase může vést k nepříjemným následkům.

Pokud se ještě odhalí zvláštní akord v srdci novorozence, nepropadejte panice. Panika nepomáhá ani mně, ani dítěti. Pro začátek stojí za to zjistit, která z komor obsahuje extra akord srdce. Pokud je to vlevo (jak se to děje ve většině případů) a je prezentováno v jedné kopii, není čeho se bát. Děti, které mají zvláštní akord v levé komoře, žijí normální plnohodnotný život, nevyvíjejí se horší než jejich „zdraví“ vrstevníci. Mohou hrát sport a dokonce si nikdy nepamatují žádné abnormality v práci svého srdce. Lékaři mohou doporučit pouze vyloučit z povolání potápění a parašutismus. Ale je to tak velký problém? Miliony lidí to ve svém životě nikdy neudělají. Ne každý by měl být pilot nebo potápěč.

To je to, co odborníci doporučují, když se rakovina srdce nachází u dětí:

• zapojit se do fyzické terapie;
• jíst správně, včetně stravy všech užitečných stopových prvků a vitamínů;
• střídavé zatížení se správným odpočinkem;
• mít zdravý spánek, který by měl být nejméně 8 hodin v dobře větrané místnosti;
• navštěvovat sportovní kluby (pro dívky tančí a gymnastiku, pro chlapce - všechny druhy sportů, které neznamenají silnou zátěž);
• nedělají špatné návyky.

Léky mohou být také předepsány. Proto jsou předepsány vitamíny PP, B1 a B2, díky kterým se funkce myokardu zlepšuje, užívají vitamín po dobu 1 měsíce dvakrát ročně. Magnerot, Panangin, Magne B6 jsou předepisovány pro prevenci arytmie, v závislosti na věkové skupině, dávkování léku je určeno, průběh léčby je předepisován individuálně. Cytochrom C, ubichinon, L-karnitin zlepšuje metabolické procesy v srdečním svalu.

Piracetam a Nootropil předepsaný, jestliže projevil neurocirculatory dystonia.

Pokud jsou vláknité svaly srdeční chlopně zastoupeny v množství 2 nebo více (toto je obvykle zjištěno již v raném dětství dítěte během průchodu první EchoCG), lékař může varovat před některými možnými problémy, kterým budou muset čelit rodiče dítěte. Příkladem mohou být systolické srdeční zvuky, arytmie, tachykardie, únava, bolest v srdci. Existuje mnoho pojivových tkání a nacházejí se nejen v srdci. Proto bude nutné podstoupit kompletní studium celého organismu, aby se vyloučila dysplazie pojivové tkáně.

Pokud má pacient příčný akord, stejně jako mnohočetné, je možné riziko vzniku Wolff-Parkinsonovy-bílé nebo Morgagni-Adams-Stokesových syndromů.

1. 1. Syndrom Wolff-Parkinson-White je syndrom časné stimulace srdečních komor. To nastane, když je vytvořen další Kent paprsek. Příznaky tohoto syndromu jsou zjištěny hlavně u mužů, méně často u žen. Pacienti s touto nemocí nemají často žádné zjevné stížnosti na srdce. Kent paprsek je abnormální chomáč, který spojuje levou nebo pravou síň a levou nebo pravou komoru. Tento syndrom je nebezpečný v tom, že může způsobit časté záchvaty srdeční fibrilace a tachyarytmie s kolapsem.
2. 2. Morgagni-Adams-Stokesův syndrom - stav mdloby, který způsobuje poruchu srdečního rytmu, následně ischemii mozku a snížení uvolňování srdce. Po oběhové zástavě po několika sekundách se objeví známky zhoršeného vědomí. Pak je nutná hospitalizace v srdečním centru. Někdy je v takových případech nutné provést odstranění akordu, buď za studena nebo vyříznutím. Co přesně je požadováno, musí určit ošetřující lékaře.

Existuje nějaké zhoršení HLI? Je nemožné předpovědět, jak se tato nebo tato choroba bude vyvíjet, s absolutní zárukou. Pokud jde o MARS DHLZH, lék jako celek dává optimistické předpovědi. Pokud jsou drobné abnormality zanedbatelné a neovlivňují funkci srdečního systému, pak jsou komplikace nepravděpodobné, zejména pokud dodržujete všechna doporučení dohlížejícího lékaře.

Pokud jste diagnostikovali další akord v srdci, není to důvod k zoufalství. S tímto, stejně jako s mnoha dalšími chorobami srdečního systému, je možné žít a rozvíjet se normálně. Je to příliš nebezpečné akord v srdci dítěte? Vše, co bude s největší pravděpodobností třeba udělat, je věnovat pozornost zdraví, navštívit kardiologa a jednou ročně podstoupit ultrazvukové vyšetření. Když se na to podíváte, mnoho lidí to dělá - jen pro prevenci. Není třeba uspořádat "skleníkový" život vašeho dítěte. Nechte ho růst a rozvíjet se podle svého věku. Ekologie moderního světa nedává příležitost být zdravý pro každého na této planetě. Moderní medicína však umožňuje plně žít. DHLZH - to není věta!

Pokud cítíte bolest v srdci nebo obecnou malátnost v práci kardiovaskulárního systému, měli byste se určitě poradit s kardiologem. Předepíše veškerý nezbytný výzkum a analýzu a řádné zacházení.