logo

Dopplerova sonografie (UZDG) cév hlavy a krku

Aby se diagnostikovaly poruchy oběhového systému mozku, neuropatologové a angiosurgeoři se stále více uchylují k ultrazvukovým vyšetřovacím metodám. To je způsobeno tím, že tato diagnóza vám umožní rychle, bezbolestně, stejně jako s minimálním časem a penězi získat spolehlivé informace o patologiích tepen a žil hlavy a krku.

USDG cév hlavy a krku vám umožní určit strukturu, velikost, stav stěn a propustnost cév, stejně jako ukazatele průtoku krve. Taková studie má mnohem větší informační hodnotu než standardní ultrazvuková studie. A ještě více informativní, překračuje duplexní skenování cév hlavy a krku, stejně jako triplex.

Charakteristiky postupu

Dopplerova sonografie cév hlavy a krku kombinuje metody ultrazvukového výzkumu a Dopplerův efekt. V podstatě se děje následující: při standardní ultrazvukové diagnostice odražené vlny tvoří obraz struktury cévních stěn. Dopplerův efekt umožňuje vidět v dynamice pohybu krve cév. Počítačová technologie vám umožní kombinovat tyto dva obrazy a dát konečnou úplnou vizualizaci zkoumané oblasti.

Kromě toho se pro větší jasnost procesu používá barevné kódování. V takových studiích jsou 2 hlavní oblasti: transcraniální USDG je diagnóza cévní pánve mozku a USDG brachiocefalických cév je diagnóza cév umístěných v krku.

O úplném obrazu mozkové cirkulace lze hovořit pouze v případě, že byla vyšetřena hlava i krk. Jedním z typů USDG hlav je USDG MAG. Takový USDG USD je screeningová technika pro zkoumání hlavních tepen hlavy.

Existuje několik možností pro studium tepen a žil, v závislosti na schopnostech diagnostického zařízení:

  • Dopplerografie mozkových a krčních cév se zaměřuje na stanovení průchodnosti cévního systému hlavy a krku.
  • Ultrazvukové duplexní skenování detailně ukazuje anatomii cév a dobu, po kterou se krevní oběh pohybuje po určité vzdálenosti.
  • Triplex z cév krku a hlavy umožňuje podrobně rozeznat anatomii cév, vyhodnotit různé parametry průtoku krve a propustnost cév a poskytuje výsledek ve formátu barev.

Jaká metoda ukazuje

Pacienti se často zajímají o to, co ukazuje USDG mozkových a krčních cév? Ve skutečnosti - moc. V procesu diagnostiky může odborník identifikovat místa stenózy, stav cévních stěn, směr průtoku krve a rychlost pohybu.

Pokud jsou stěny tepen zhuštěné a ztratily pružnost, pak to může znamenat přetrvávající hypertenzi. Pokud se vytvoří aneuryzma nebo se stratifikují stěny tepen, pak je průtok krve nucen změnit směr a to bude stanoveno během vyšetření.

Pokud pacient trpí aterosklerózou, může být stanovena lokalizace plaků nebo krevních sraženin. Prodloužené žíly a snížená rychlost proudění krve mohou znamenat problém v mozkové cirkulaci.

Kdy neudělat bez diagnózy

USDG cév hlavy a krku se provádí podle následujících indikací:

  • pravidelné bolesti hlavy a případy krátkodobé ztráty paměti;
  • závratě a hluk v hlavě;
  • časté spontánní krvácení z nosu;
  • zvýšení celkového cholesterolu v krvi;
  • porušení venózního odtoku z mozku;
  • vegetativně-vaskulární dystonie různých typů;
  • aterosklerotické poruchy;
  • procesy poškození v krční páteři;
  • onemocnění mozku spojené s poškozením mozkové tkáně na pozadí chronických poruch mozkové cirkulace;
  • TIA (přechodný ischemický záchvat);
  • zhoršení funkce mozku v důsledku oslabení průtoku krve v hlavní mozkové aortě a vertebrálních tepnách;
  • mrtvice, srdečního infarktu, diabetes mellitus v historii.

V těchto případech je doporučeno duplexní skenování cév krku a duplexní skenování cév mozku

  • progresivní ateroskleróza intrakraniálních cév mozku;
  • zúžení krční a mozkové cévy;
  • arteriovenózní malformace mozku;
  • patologie zánětlivých cévních stěn;
  • pooperační léčba pacienta, kontrola jeho stavu;
  • vnější komprese tepny nebo žíly patologickými neoplasmy;
  • různá onemocnění centrálního nervového systému (křeče, bolesti hlavy, duševní nestabilita);
  • tvorba trombu v tepnách a žilách různé lokalizace;
  • přenesené zranění lebky a krku.

Kompletní obraz o stavu cév pomáhá předepsat správnou léčbu s povinným objektivním sledováním účinnosti léčby a také učinit individuální prognózu těchto patologických stavů. V mozkových cévách a krku USDG je žádoucí držet se jednou ročně u takových kategorií pacientů:

  • za porušení srdeční frekvence, diabetu, stabilního vysokého krevního tlaku, onemocnění koronárních tepen v historii;
  • blízcí příbuzní trpí chorobami, které zvyšují riziko vzniku cévních patologií;
  • s dystrofickými procesy a dysfunkcí meziobratlových plotének v krku, doprovázené silnými bolestmi hlavy;
  • s vysokými hladinami cholesterolu v krvi;
  • po mrtvici;
  • s rozvojem poruch mozkové cirkulace;
  • kuřáci s velkými zkušenostmi;
  • ženám nad 45 let a mužům nad 40 let.

Jakákoli ze tří možností pro vaskulární ultrazvuk může být přiřazena dítěti v jakékoliv věkové kategorii.

Příprava a postup postupu

Příprava ultrazvukového dopplerovského zobrazování mozkových a krčních cév je minimální. Existují však určitá doporučení, která budou pacientovi před vyšetřením poskytnuta. V současné době se doporučuje upustit od antispasmodik (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) a ovlivňovat mozkovou cirkulaci (Cavinton, Vicerol, Fezam). V případě, že není možné lék zrušit, je nutné informovat odborníka, který provede diagnózu.

Přímo v den USDG by měl odmítnout jakékoliv nápoje obsahující kofein nebo alkohol. Kouření tabáku je zakázáno v den diagnózy, protože nikotin způsobuje dočasný, ale spíše výrazný spazmus cév. Je lepší počkat, až se procedura začne v klidné atmosféře na čerstvém vzduchu, než v dusné místnosti, protože to může nepříznivě ovlivnit diagnostické výsledky.

Při předepsání USDG cév krku a hlavy se u pacienta objeví ultrazvuková diagnostika. Pacient je požádán, aby seděl vodorovně na gauči. Pod krkem uzavírají válec a hlava se zároveň bez opěry sklopí zpět. Pro odstranění vzduchové mezery mezi snímačem (ultrazvukovým senzorem) a kůží pacienta se aplikuje akustický gel, který by měl být po zákroku dobře opláchnut.

Cervikální cévy se vyšetřují zatlačením snímače na jejich boční povrch. Pacient musí mlčet a nepohybovat hlavou. Během zákroku může odborník provést několik tlakových senzorů, které vyhodnocují pružnost cév. Při zkoumání cév hlavy se tyto oblasti používají tam, kde ultrazvukový signál snáze překonává kostní tkáň (chrám, týlní kost a její velký otvor, orbita).

Během zkoušky mohou být nezbytné funkční testy. V tomto případě ultrazvuková diagnostika dává pacientovi řadu instrukcí: dočasně nedýchat, nebo naopak často dýchat, provádět otočení hlavy. Takové akce umožňují vyhodnotit funkční stav plavidel a zlepšit přesnost vizualizace problémových oblastí.

Dešifrování

Pokud jde o běžné indikátory, při dekódování označují následující data:

  • společná spárovaná karotická tepna vlevo odchází z oblouku největší nepárové lodi a vpravo od BCS;
  • rychlost průtoku krve v diastolické fázi v oblasti blízko okraje štítné žlázy je stejná pro obě větve;
  • vnitřní větev karotidy není před vstupem do kostry hlavy rozdělena;
  • vnější větev má významné periferní větvení;
  • vnitřní větev společné karotické tepny má jednofázový průběh;
  • vnější větev společné karotické tepny má tvar vlny sestávající ze tří fází;
  • stěna nádoby nepřesahuje tloušťku 0,12 cm.

Pokud ultrazvuk cév vykazuje nadměrné zahuštění stěny, může to znamenat, že se tuk hromadí na vaskulární stěně a roste spojivová tkáň. A se zřejmou aterosklerózou může vyšetření prokázat jasné umístění plaků a jejich velikost. Cévní vrstvy jsou rozmazané a stěna je na velkém segmentu zahuštěna s vaskulitidou.

Využití USDG pro diagnostické účely umožňuje nejen identifikovat porušení vzorců pohybu krve v cévním systému a identifikovat příčiny patologických procesů, ale je také důležitým preventivním opatřením pro nebezpečné cévní onemocnění. Zároveň je to bezbolestná a šetřící manipulace pro tělo.

USDG cév hlavy, mozku a krku: rysy a možnosti výzkumu

Ultrazvuková diagnostika je jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších metod detekce různých onemocnění a patologických stavů vnitřních orgánů.

Používá se v různých oborech medicíny, včetně hodnocení stavu a možných poruch cévního systému těla.

V tomto případě se provádí studie nazvaná Dopplerův ultrazvuk nebo Doppler, který zkoumá cévy krku a mozku.

Dopplerův ultrazvuk - co to je

Technika je založena na použití ultrazvuku s Dopplerovým efektem - jinými slovy, ultrazvukové vlny odražené z krevních buněk, zobrazují na obrazovce přístroje obraz krevních cév.

V závislosti na tom, které žíly a tepny je třeba vyšetřit, lze studii provést dvěma způsoby:

  • Transcranial USDG - senzor zařízení je instalován na kostech lebky, kde mají nejmenší tloušťku, což umožňuje posouzení stavu žil a tepen umístěných přímo v mozku;
  • Dopplerografie extrakraniálních cév - metoda používaná k průzkumu velkých cév v krku (krční žíly, karotidy, vertebrální a subklavické tepny).

Indikace a kontraindikace

Indikace pro studii zahrnují:

  • neurologické symptomy, které mohou indikovat podvýživu v mozku (závratě, zhoršenou koordinaci, tinnitus, nespavost atd.);
  • poruchy srdečního rytmu;
  • přítomnost faktorů, které zvyšují riziko vývoje (zvýšený cholesterol v krvi, intenzivní kouření, nadváha atd.), nebo první známky cerebrální aterosklerózy;

  • chronická hypertenze;
  • přechodný ischemický záchvat;
  • cévní dystonie;
  • anamnéza mrtvice nebo srdečního infarktu;
  • diabetes;
  • osteochondróza krční páteře;
  • plánovaná operace srdce;
  • pulzující formace v krku;
  • venózní a arteriální trombóza;
  • vaskulární poruchy (stenóza, ateroskleróza, aneuryzma);
  • zvýšená únava;
  • skolióza a mentální vývojové poruchy u dětí.
  • Tento videoklip podrobněji popisuje důkazy a postup:

    Příprava jak postupovat

    Není nutná speciální příprava na výzkum UZDG. Jediné, co pacient potřebuje, je vyloučit kouření, alkohol a užívat vaskulární léky v předvečer zákroku, protože změna cévního tónu může ovlivnit přesnost výsledku.

    Během dopplerografie leží pacient na zádech a lékař aplikuje speciální gel do určitých oblastí a provádí na nich ultrazvukové čidlo.

    Během procedury může být nutné dýchat častěji, zadržet dech nebo určitým způsobem otočit hlavu. Ve stejné době, člověk nemá žádné bolestivé pocity, a jediná věc, která může způsobit trochu nepohodlí je mírný tlak na krku nebo hlavy oblasti.

    USDG extrakraniálních cév začíná skenováním dolního segmentu společné karotidové tepny na pravé straně, po které je převodník přenesen po krku do úhlu čelisti.

    To vám umožní posoudit průběh a hloubku tepny, určit místo, kde se dělí na vnitřní a vnější, a také identifikovat aterosklerotické plaky.

    Poté se přístroj přepne do barevného režimu, aby prozkoumal oblast pro přítomnost oblastí se zhoršeným průtokem krve, abnormalit ve struktuře cévních stěn, krevních sraženin nebo plaků.

    Dále zkoumáme vertebrální tepny a změříme hlavní diagnostické parametry (systolický a diastolický průtok krve, jejich poměr atd.).

    Transcraniální ultrazvuková dopplerografie mozkových a krčních cév se provádí předním a prostředním oknem umístěným v přední části ucha a nad ním. Tímto způsobem jsou vizualizovány hlavní tepny mozku (zadní, přední, střední), Galenova a Rosenthalova žíla, zadní komunikační tepna a přímý sinus. Pro zkoumání oční tepny a sifonu je vnitřní senzor karotidy instalován na zavřené víčko.

    Co ukazuje: principy dekódování výsledků

    Během procedury jsou hodnoceny následující indikátory:

    • tloušťka a průměr stěny nádoby;
    • povaha a fáze krevního oběhu, stejně jako jeho symetrie v tepnách stejného jména;
    • minimální (diastolická) a maximální (systolická) rychlost průtoku krve, jakož i vztah mezi nimi;
    • pulzní a odporový index.

    Obvykle jsou průměrné indexy pro USDG cév krku a hlavy následující:

    • tloušťka stěny nádoby by neměla překročit 0,9 mm, ale v některých případech jsou povoleny hodnoty od 0,9 do 1,1 mm;
    • lumen cév bez neoplazmat a jiných překážek;
    • nedostatek turbulentního průtoku krve v oblastech, kde není cévní větvení;
    • nepřítomnost patologické vaskulární sítě (malformace);
    • vertebrální tepny by měly mít stejný průměr, který nepřesahuje 2 mm;
    • rychlost průtoku krve v páteřních žilách (až do šestého obratle) by neměla překročit 0,3 m / s;
    • cévy by neměly být vystaveny žádnému tlaku zvenčí - pokud jsou pozorovány známky komprese, pacient může potřebovat další výzkum (mohou indikovat nádory a další patologie).

    Je poměrně obtížné posoudit stav některých cév (některé malé žíly, stejně jako ty, které se nacházejí v místech obtížně přístupných pro výzkum), proto je v takových případech pacientovi navíc předepsána angiografie mozkových cév. Diagnostická hodnota výsledku do značné míry závisí na kvalitě vybavení a profesionalitě lékaře.

    Možné poruchy a diagnózy

    Stenotická ateroskleróza.

    U tohoto onemocnění jsou u pacientů pozorovány aterosklerotické plaky a jejich rysy mohou zjistit, zda jsou schopny stát se zdrojem embolie.

    V počátečních stadiích aterosklerózy, když destičky stále chybí, je módní vidět zvýšení tloušťky komplexu intima-média v obraze.

  • Nastenosující ateroskleróza. Poruchy ve struktuře velkých tepen, nerovnoměrné změny v echogenitě, zahuštění cévních stěn a zúžení lumen o 20% nebo méně.
  • Temporální arteritida. Vyjadřuje se příznaky rovnoměrného difúzního zahuštění cévních stěn, doprovázeného poklesem echogenity. Pokud je onemocnění v pokročilém stadiu, aterosklerotické léze spojují výše uvedené příznaky.
  • Vaskulitida Výsledek ultrazvuku závisí na stupni a distribuci patologického procesu. Obvykle se vaskulitida projevuje difuzními změnami ve stěnách cév, zhoršenou diferenciací vrstev, změnami echogenity a také příznaky zánětu.
  • Hypoplazie vertebrálních tepen. Hypoplazie je snížení průměru tepen na 2 mm nebo méně. Porušení může být doprovázeno vadou od vstupu do kanálu příčných procesů krčních obratlů.
  • Cévní malformace. V tomto případě je pacientovi nalezena abnormální síť cév, které mohou mít různé velikosti. Žíly, které se odchylují od místa s patologií, jsou vysoce hypertrofické, mají známky kalcifikace a lipoidních infiltrátů. Výsledkem malformací může být tzv. „Krádež“ syndrom a porušování mozkových oběhových procesů.
  • Průměrné náklady

    Dopplerovský ultrazvuk cév hlavy a krku je jednou z nejpřístupnějších studií, které lze provádět v téměř každém diagnostickém centru v Rusku i v zahraničí. V domácích klinikách bude postup stát 3-8 tisíc rublů, zatímco na zahraničních klinikách jeho cena začíná od 500 USD.

    Kromě toho je velmi důležité mít na paměti, že dekódování výsledku a stanovení diagnózy by mělo být prováděno pouze odborníkem.

    Doppler nádob krku a hlavy: charakteristika postupu

    Na co je zkouška?

    Proč je nutné provést USDG cév hlavy a krku? Tento jednoduchý ultrazvuk, doplněný Dopplerovým efektem, pomáhá posoudit tepny, které dodávají krev do mozku. Pokud se zjistí zúžení těchto tepen nebo změna v jejich průběhu, lékař může mít podezření na určité onemocnění.

    Tato studie navíc umožňuje posoudit stav karotických tepen a cév, které zásobují páteř.

    Indikace a kontraindikace

    Dopplerovské krevní cévy, stejně jako každá jiná studie, mají řadu přísných indikací a kontraindikací. Přiřazte studii cév hlavy a krku v následujících případech:

    • pacient trpí neurologickými příznaky, které indikují nedostatek krevního oběhu v mozku (bolesti hlavy, nespavost, tinnitus atd.);
    • existují poruchy srdečního rytmu;
    • byly identifikovány faktory, které zvyšují riziko cévní mozkové příhody (například vysoké hladiny cholesterolu);
    • zvýšená únava;
    • přítomnost osteochondrózy krční páteře;
    • anamnéza srdečního infarktu nebo mrtvice;
    • diabetes mellitus dostupný po dlouhou dobu;
    • žilní trombóza nebo tepny atd.

    Dopplerův výzkum je dobrý, protože pro něj nejsou žádné kontraindikace. Ultrazvukové vlny, které poskytují obraz, jsou naprosto bezpečné pro všechny pacienty, včetně lidí s chronickými onemocněními, neoplastickými procesy. Ultrazvuková diagnóza se používá i pro těhotné ženy, protože není schopna poškodit plod.

    Příprava a technika

    Dopplerova plavidla - jedna z těchto studií, pro které není nutná žádná zvláštní příprava. Jediné doporučení je. Do 24 hodin před zákrokem opustit alkoholické nápoje, cigarety a drogy, které ovlivňují činnost srdce. Dopplerovské studium krku a hlavy, prováděné na pozadí užívání léků na srdce, může poskytnout nedostatečně přesné výsledky.

    Diagnóza vaskulární patologie pomocí ultrazvuku je zcela bezbolestná. Průzkum je jednoduchý. Lékař položí na tělo pacienta speciální gel a pak jím projde senzorem. Požadované indikátory jsou vyznačeny na obrazovce, poté jsou vytištěny a předány pacientovi nebo ošetřujícímu lékaři.

    Dopplerografie plavidel v moderní medicíně se provádí několika metodami. Volba závisí na vlastnostech pacienta a zamýšlené nemoci. Lze provést:

    • klasický ultrazvuk mozkových cév umožňuje pochopit, zda jsou nádoby vůbec průchodné, ale neumožňuje posoudit míru zúžení a jejich umístění;
    • Duplexní vyšetření krevních cév - metoda, která umožňuje nejen pochopit, zda jsou cévy průchodné vůbec, ale také odhadnout, co je v nich průtok krve, je informativnější než klasický ultrazvuk;
    • Triplex skenování je přístup, který kombinuje duplex a klasické ultrazvuk, nejvíce informativní a široce používané dnes.


    Pokud máte podezření na poškození cév krku nebo hlavy, zvolí si lékař v konkrétním případě nejvhodnější vyšetření.

    Rozluštění výsledku

    Důvěra, že dekódování vždy stojí za lékaře, ale pacient sám může mít obecnou představu o normách.

    Normy

    Normální tzv. Průměrné ukazatele charakteristické pro mozek a cervikální cévy. Jsou-li povoleny odchylky od normy, pak pouze na uvážení lékaře.

    Standardy vypadají takto:

    • tloušťka cévní stěny od 0,9 do 1,1 mm;
    • v lumenu nejsou žádné nádory a jiné překážky;
    • v oblastech bez rozvětvení nepřítomnost turbulentních toků;
    • průměr vertebrálních tepen není větší než 2 mm;
    • rychlost průtoku krve v žilním lůžku páteře není větší než 0,3 m / s;
    • nepřítomnost malformace, tj. patologických vaskulárních sítí;
    • žádné známky kompresních účinků na cévy zvenčí.

    Běžné poruchy a diagnózy, kterým odpovídají

    Dopplerova studie cév je primárně zaměřena na stanovení normy. Existuje celá řada společných patologií, které lze diagnostikovat. Mezi nimi jsou:

    • ateroskleróza, ve které jsou v lumenu cév určovány překážky představované aterosklerotickými plaky a zúžení lumenu;
    • arterialitida časového typu, ve které stěna tepny zhušťuje;
    • hypoplazie tepen zásobujících páteř, ve kterých dochází ke snížení lumen menší než 2 mm;
    • malformace vaskulárního typu, doprovázené tvorbou patologické vaskulární sítě.

    Doppler z cév umožňuje provádět diagnózu aterosklerózy, protože tato patologie je považována za nejběžnější.

    Výhody a nevýhody metody

    USDG cév hlavy a krku je jednoduchá, ale vysoce informativní studie. Mezi jeho výhody patří snadná implementace, nedostatek pacientových nepohodlí a potřeba speciálního školení. Nicméně, tato metoda má nevýhody. Nejvýznamnější z nich je cena. V klinikách Ruska, náklady na UZDG začíná od 3 tisíc rublů pro studium, a přijde na 9 tisíc. Další hlavní nevýhodou je potřeba dekódování odborníkem.

    Doppler cév hlavy a krku je efektivní, i když nákladná studie. Pokud existuje podezření na poškození cév jakýmkoliv onemocněním, tuto diagnostickou metodu nevyhazujte.

    Co dělá postup pro uzdg hlavy a krku

    Přes žíly a tepny vstupují do buněk mozku a dalších orgánů kyslík a vitální prvky. Nedostatek živin negativně ovlivňuje stav celého organismu. Dopplerografie mozkových a krčních cév umožňuje objektivně zhodnotit rychlost proudění krve a je naprosto bezbolestnou a neškodnou metodou moderního výzkumu. Tento postup se doporučuje podstoupit neuropatologa, který předepíše vhodnou léčbu nebo podstoupí další výzkum.

    Podstata Dopplera

    Jedná se o vysoce informativní metodu, pomocí které je diagnostikováno mnoho mozkových poruch. USD (USD) (Dopplerův ultrazvuk) kombinuje ultrazvukovou diagnostiku a výzkum založený na Dopplerově efektu.

    Z technického hlediska lze dopplerovskou sonografii popsat takto: odražené vysokofrekvenční zvukové vlny působící na krevní cévy vizualizují strukturu tepen a žil, zatímco dopplerovská sonografie cév hlavy ukazuje pohyb červených krvinek v reálném čase.

    Dva pořizované snímky poskytují přes počítač přesný obraz pohybu krve. Přístroj díky barevnému kódování plně zajišťuje viditelnost průtoku krve a povahu existujících patologií. Studie využívá několik režimů v závislosti na oblasti studie:

    • Skenování tepen, které sledují průtok krve v cévách.
    • Duplexní venózní a arteriální skeny, které dávají lékaři dvourozměrnou barevnou skicu, na které je fixován stav cév v lebečním boxu, krku a obou lalocích mozku.
    • Triplexové skenování, které doplňuje první dvě studie.

    Pro komplexní zobrazení stavu mozkových cév, hlavních tepen a žil, které poskytují průtok krve, se tyto režimy používají současně.

    USDG nádobek hlavy a krku spolehlivě zobrazuje klinický obraz na počítačovém monitoru pomocí vyzařované ultrazvukové vlny pronikající cévami a odrážející se od červených krvinek v závislosti na směru a rychlosti, s jakou se pohybují. Speciální senzory zachytí odražené vlny a převedou je na elektrický signál, který tvoří náčrtek dynamiky.

    Pokud je křeč, zúžení lumenu, krevní sraženiny, pak se mění průběh krve. Toto je na obrazovce okamžitě opraveno. Pro studium tepen a žil umístěných v mozku je senzor instalován na kosti lebky s minimální tloušťkou.

    Mnoho pacientů se zajímá o to, jak se provádí triplexní ultrazvuk mozkových cév, co to je a proč se provádí. S konvenční dopplerovskou sonografií se hodnotí pouze vaskulární permeabilita a při duplexním skenování je možné určit strukturu cév, intenzitu a rychlost průtoku krve.

    Triplex USDG zkoumá strukturu krevních cév, dynamiku pohybu krve a poskytuje komplexní posouzení vaskulární permeability ve formátu barev.

    Kdo musí být vyšetřen

    Pochopit, že výživa mozkových buněk pro takové symptomy nestačí:

    • Narušení rovnováhy, potíže s pohybem, nestabilní chůze.
    • Snížená zraková ostrost a sluch.
    • Časté bolesti v hlavě.
    • Poruchy artikulace řeči.
    • Hluk v uších.
    • Vířivá hlava, zejména při ohýbání.
    • Nevolnost, zvracení, nezpůsobené poruchou příjmu potravy.
    • Nespavost.
    • Mdloby
    • Porucha koncentrace, zhoršení paměti.
    • Necitlivost, otok, chlad končetin.
    • Snížená citlivost v některých částech těla.
    • Změna chuti.

    Dopplerografie mozku je indikována pro osoby s určitými chronickými onemocněními. Lékař může pacientům předepsat vyšetření:

    • Trpí cévní dystonií, diabetem.
    • Nadváha.
    • Kuřáci.
    • S mrtvicí nebo srdečním infarktem.
    • Při osteochondróze krční páteře.
    • Před operací srdce.
    • Lidé, kteří se cítí velmi unaveni s lehkou fyzickou námahou, běh, chůze.
    • Děti s duševní poruchou.
    • S narušeným tepem, když existuje riziko, že zlomená krevní sraženina může blokovat tepnu, která se živí mozkem.
    • Pokud se v oblasti krku nachází pulzující léze.

    Na základě stížností pacienta může neurolog rozpoznat, kde došlo k průtoku krve.

    Co odhaluje

    USDG mozku a krku pomáhá:

    • Určete zúžení lumen tepen a závažnost zjištěné poruchy.
    • Určete rychlost a sílu průtoku krve v hlavních tepnách.
    • Identifikujte cévní aneuryzma mozku.
    • Vyhodnoťte stav vertebrálních tepen.
    • Analyzujte stav nádob během deformace, ohýbání, mačkání.
    • Identifikace poruch vyplývajících z hromadění aterosklerotických plaků nebo trombózy.
    • Najděte příčiny bolestí hlavy, které mohou ležet v angiospasmech, zvýšený intrakraniální tlak, zhoršený krevní oběh.

    Jak se provádí USDD

    Pacienti, kteří jsou zařazeni do USDG cév hlavy, by měli v den zákroku odmítnout:

    • Kouření
    • Alkohol.
    • Silný černý čaj.
    • Kávové nápoje.
    • Energetičtí inženýři.
    • Přijímání antispasmodik.

    Před studiem se doporučuje, aby nebyl v přeplněné chodbě nemocnice, ale na ulici. Pokud pacient užívá cévní nebo srdeční léčbu, je třeba tuto skutečnost oznámit lékaři, který diagnostiku provádí.

    Při hodnocení průběhu a hloubky velkých cév, jugulárních žil, subklavických a karotických tepen umístěných na krku se odstraní všechny dekorace. Budete muset obnažit nejen krk a klíční kost, ale i lopatky. Při obsazení vodorovné polohy na gauči je pacient umístěn na zádech.

    Doppler krční cévy trvá asi 20-35 minut:

    • Lékař dá na tělo speciální gel, který usnadňuje klouzání senzoru a eliminuje rušení.
    • Nejprve se vyšetřuje krk hladkým pohybem senzoru nahoru po krk k dolní čelisti. Je umístěn v místě, kde se nacházejí velké a střední tepny a žíly.
    • Několikrát bude pacient požádán, aby zadržel dech, změnil pozici těla, aby přesně změřil vaskulární tón.
    • Poté se přístroj přepne do barevného režimu pro detekci krevních sraženin, cévních patologií, oblastí s poškozeným průtokem krve.

    Zkouška hlavy probíhá do 45-60 minut:

    • Studie jsou prováděny na pokožce hlavy, chrámy a šíji.
    • Během procedury se používají záblesky světla, zatížení vestibulárního aparátu, zvukové podněty, blikání, zadržování dechu, otočení hlavy.
    • Dopplerografie mozkových cév nepřináší bolest.
    • Na konci procedury budete muset provést hygienické manipulace - odstraňte zbytky gelu.

    Dešifrování dat

    Výsledky studie jsou založeny na srovnávacím hodnocení tepny s určitými normami v několika parametrech:

    • Tloušťka stěny
    • Průměr.
    • Povaha symetrie průtoku krve.
    • Indexy odporu.
    • Maximální systolická rychlost.

    Žíly se hodnotí podle průměru cévy, povahy výměny krve a stavu žilních stěn.

    Pokud výsledky odpovídají normě:

    • Vzdálenost mezi nádobami bude volná a dobře značená.
    • Tloušťka zdravých stěn tepny by měla být do 1 centimetru.
    • V oblastech, kde není cévní větvení, by neměl být přítomen turbulentní průtok krve.
    • Arteriovenózní malformace by také neměly být.

    Je-li nádoba stlačena dohromady, je nutný další výzkum.

    Pokud je v určité oblasti zaznamenána abnormalita, diagnostický lékař to označí abecední zkratkou. Neurolog, který zná všechna označení, snadno interpretuje obdržené informace a předepisuje léčbu.

    Kontraindikace a možná rizika

    Neexistují žádné bezpodmínečné kontraindikace zakazující Doppler z cév hlavy a krku. Omezení zahrnují závažný stav pacienta a další faktory, které neumožňují pacientovi lehnout si (exacerbace bronchiálního astmatu, chronické srdeční selhání).

    Dopplerova sonografie je pro tělo naprosto bezpečná a nevykazuje ozáření. Tato technika nemá žádnou věkovou hranici. Provádí se kojencům, starším lidem, těhotným a kojícím ženám. Během těhotenství, gynekolog může odkazovat se na USDG pro podezřelé oběhové poruchy v placentě.

    Opakované chování USDD je povoleno. Vzhledem k vysoké přesnosti a bezpečnosti techniky se používá k řízení aktuální léčby. Je také předepsán pro prevenci závažných onemocnění. V průběhu řízení může docházet k potížím:

    • Stav malých plavidel je mnohem obtížnější posoudit než u velkých.
    • Stává se, že kosti lebky zabraňují plně studovat stav všech mozkových cév.
    • Diagnostické výsledky často závisí na kvalitě zařízení a kvalifikaci lékaře.
    • USDG často nahrazuje angiografii.

    Pacienti, kteří nevědí, co je to vaskulární dopplerografie, mohou požádat neurologa, který předepsal tento postup předem. Protože neexistuje žádná speciální příprava a kontraindikace, každý pacient může být vyšetřen ve všech zdravotnických zařízeních s funkčními diagnostickými odděleními. Pro průběh postupu se obvykle zaznamenává předem. Pacient by měl mít doporučení od neurologa a ambulantní kartu.

    Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika

    Typy doplňovacích cév hlavy a krku a indikace pro vedení

    Doppler z cév hlavy a krku vám umožní identifikovat onemocnění cévního systému, které se nyní staly velmi častými u dospělých i dětí. Dopplerovské vyšetření, neboli Dopplerův ultrazvuk, je neinvazivní diagnostická metoda, která umožňuje získat informace o stavu krevního oběhu v cévách hlavy a krku. Je založen na odrazném efektu ultrazvukového paprsku. Na základě těchto údajů odborníci identifikují přítomnost určité patologie vaskulárního lůžka a stupně jeho exprese, což umožňuje včasné zahájení léčby a prevenci možných komplikací.

    Moderní diagnostická praxe v oblasti cévních onemocnění má ve svém arzenálu několik typů dopplerovského výzkumu:

    1. 1. Jednoduchý Dopplerův ultrazvuk. Je poměrně informativní, ale umožňuje identifikovat pouze jeden indikátor - vaskulární permeabilitu. Chybí přímá vizualizace krevních cév Dopplerovým ultrazvukem, to znamená, že odborník provádějící diagnostiku nevidí samotnou nádobu na obrazovce monitoru zařízení a vizuálně hodnotí stupeň jejího zúžení a průměr lumenu. Tyto informace jsou prezentovány graficky a pohyb krve cév je definován jako vlny.
    2. 2. Duplexní skenování. Tento typ diagnostické studie provádí 2 funkce - studuje strukturu cév a určuje rychlost proudění krve v nich. V tomto výzkumu je možné vizualizovat cévy ve formě obrazu. Pomocí duplexního skenování je možné identifikovat vytvořené krevní sraženiny a plaky na stěnách cév, aby se určilo zahuštění stěn cév. Kromě toho, skrze to můžete vidět, jak je to křivolaké nádoby.
    3. 3. Trojrozměrné skenování. Jedná se o nejmodernější diagnostickou metodu, která kombinuje schopnosti prvních dvou a doplňkové barevné mapování. V obraze maluje nádoby různých barev, v závislosti na rychlosti proudění krve v nich. Pomocí trojitého skenování je určován průběh průtoku krve a jeho intenzity. Hodnotí se také stav ventilů a struktura stěn nádob.

    Všechny typy výzkumu nevyžadují speciální přípravu od pacienta. Jedinou podmínkou, která musí být splněna, je odmítnutí použití nápojů, které mohou zvýšit tonus cév, v den studie. To je čaj, káva, energetické nápoje, alkohol. Kouření se také nedoporučuje. Procedura je naprosto bezbolestná a nemá nepříznivý vliv na lidské tělo. To může být ukázáno na dítě.

    Všechny 3 diagnostické metody jsou prováděny podle obdobného principu. Během studie musí pacient zaujmout vodorovnou polohu, ležet na zádech. Na kůži krku se aplikuje speciální gel a prochází každou tepnou a žílou. Při vyšetření krku je nutné ho uvolnit z cizích předmětů. Mozek je vyšetřován lebkou. K tomu je senzor upevněn na spáncích, pak v supraorbitální oblasti a na křižovatce týlní kosti s páteří.

    Dopplerovský ultrazvuk (UZDG) cév hlavy a krku

    1. Fyzikální principy metody 2. Rozsah 3. Metodika 4. Fixace frekvenčního posunu během ultrazvukového zobrazování 5. Výsledky 6. Hodnocení stavu žilního systému

    V současné době se ultrazvukové studie úspěšně používají k detekci cerebrovaskulárních onemocnění. Taková široká prevalence diagnostiky je spojena s objevem Dopplerova efektu a vývojem metody dopplerovské sonografie (registrace rychlosti krve v cévách).

    Ultrazvuková diagnostika, která kombinuje Dopplerův výzkum s tradičním ultrazvukem, se nazývá duplexní skenování. Využití Dopplerova ultrazvuku (zkrácené na zkratku USDG) a jeho specifických režimů značně rozšířilo možnosti neinvazivního vyšetření krevních cév. Zavedení takových technologií do praxe umožnilo nejen provádět ultrazvukové umístění v určité hloubce, ale také přijímat informace o stavu průtoku krve. Tyto přínosy se používají k posouzení stavu velkých intrakraniálních cév tvořících mozkový arteriální kruh.

    Fyzikální základ metody

    Znalost fyzikálních zákonů nám umožňuje pochopit, co je USDG plavidel. Základem této diagnózy je Dopplerův efekt. To přijde dolů k převodu frekvenčních charakteristik ultrazvukového signálu po odrazu od pohybujících se objektů, které jsou tvarované elementy krve (hlavně červené krvinky).

    Při provádění USDG jsou červené krvinky považovány za hlavní pohybující se objekty, odrážející ultrazvukové signály, protože v jejich počtu a velikosti převládají nad ostatními krevními elementy.

    Ultrazvukový senzor vydává signály ve formě jednotlivých pulzů. Vědci, kteří znají rychlost jejich šíření v tkáních, mohou určit pouze signály, které potřebují v dané hloubce v jakékoli požadované části nádoby. Ultrazvuková vlna odražená od červených krvinek se bude lišit od vlny vyzařované senzorem. Rozdíl těchto frekvencí je zaznamenán ve formátu:

    • zvukový signál;
    • grafická křivka (obálka);
    • barevný spektrogram.

    USDG cév hlavy a krku vám umožní posoudit směr a asymetrii průtoku krve podél extrakraniálních segmentů karotid a vertebrálních tepen, stejně jako orbitálních tepen a žil. Analýzou těchto dat odborník dospěl k závěru o přítomnosti, topografii, prevalenci a závažnosti lézí intrakraniálních cév.

    Rozsah působnosti

    V praxi neurologa je Dopplerova ultrazvuková metoda nejrozšířenější pro diagnostiku poruch průtoku krve v hlavních tepnách hlavy (UZDG MAG) a pro posouzení stavu žilního systému. Jedná se o stenózní a okluzivní léze extra- a intrakraniálních tepen, jakož i venózní cirkulaci mohou být hlavními faktory ve vývoji akutních a chronických forem cerebrovaskulární patologie. Kromě toho se počáteční projevy stenózy a někdy i výraznější formy stenózy často vyskytují latentně a asymptomaticky. Proto je použití standardu USDG MAG zahrnuto do standardů lékařské péče pro pacienty s cerebrovaskulárním onemocněním nebo s podezřením na ně.

    Náklady na vyšetření závisí na množství diagnózy. Pokud neexistují indikace pro dopplerovskou sonografii cév krku a hlavy, může být provedena na žádost pacienta na placeném základě. V tomto případě je nutné objasnit, kolik stojí USDD. Cena studie se může lišit v závislosti na diagnostických možnostech přístroje a kvalifikaci specialisty.

    Včasná detekce cerebrálních vaskulárních lézí vám umožní správně určit potřebnou míru pomoci a zabránit rozvoji cerebrovaskulárních onemocnění.

    Dopplerovský ultrazvuk cév hlavy a krku může být prováděn u pacientů jakékoli věkové skupiny, včetně dětí. Ultrazvuková diagnóza u dítěte prvního roku života se nazývá neurosonografie, v případě potřeby je doplněna Dopplerovou sonografií mozkových a krčních cév.

    Nejčastěji se duplex používá ve spojení se studiemi, jako je počítačová nebo magnetická rezonance a mozková angiografie.

    Technika

    USDG cév hlavy a krku nevyžaduje žádnou specifickou přípravu. Před zákrokem je však pacient upozorněn na nutnost opuštění cévní terapie a fyzioterapie 2 hodiny před vyšetřením. Specialista nejprve vysvětlí pacientovi, jaká je dopplerografie, pro jaké účely se používá, jaká je její diagnostická hodnota v případě cévních onemocnění mozku a jak se bude provádět.

    Zařízení pro provádění USDG mozkových cév jsou buď stacionární (nejčastěji jsou umístěny v kancelářích funkční diagnostiky) a přenosné. Ten může být v případě potřeby převeden z oddělení na oddělení nebo stát v sanitních vozech.

    Studie je prováděna v poloze studované vleže. Pro pohodlí pacienta můžete pod zadní část hlavy dát speciální polštář, ale měli byste se ujistit, že v krční páteři není žádné přehnutí. Před použitím ultrazvukového snímače je lékař povinen vyšetřit pacientovu tvář a krk, aby zjistil zvýšenou pulzaci hlavních cévních kmenů. Po ní je nutné vytvořit palpaci a auskulturaci přístupných oblastí karotidy, subklavie a orbitálních tepen.

    Po provedené manipulaci pokračujte na ultrazvuk. Pro tento účel se na senzor nanese kontaktní gel a vytvoří se USDG extrakraniálních cév. Potom se provede dopplerovský ultrazvuk mozkových cév, to znamená umístění přístupných segmentů vnitřní karotidy, orbitálních tepen a tak dále. Pro srovnávací analýzu jsou střídavě rozmístěny symetrické oblasti ze dvou stran.

    Studium průtoku krve mozkem zahrnuje posouzení stavu hlavních kmenů a větví UZDG:

    • arteria carotis communis;
    • arteria carotis interna;
    • arteria carotis externa;
    • arteria ophthalmica;
    • arteria vertebralis;
    • arteria subclavia.

    Po hlavní studii je nutné provést řadu testů komprese. Pomocí nich je možné nepřímo posoudit fungování kolaterálního cévního systému mozku.

    Shift fixace s USDG

    Existuje několik možností registrace Dopplerova frekvenčního posunu. Audilogická metoda zahrnuje přijímání slyšitelných sluchových frekvencí ve formě určitých zvuků. V tepnách bez překážek ve směru průtoku krve je detekován zřetelný pulzující signál synchronní s tepy srdce. V přítomnosti stenózy se zvyšuje stoupání zvuku, objevuje se diskontinuita zvuku a charakteristická pískavá složka. Významné okluze produkují hrubé zvuky, vibrace nebo foukání, postupně ustupující signály. Zvuk vznikající z oběhu žilní krve, zpravidla není spojen se stahy srdce, ale významně závisí na dýchacím cyklu.

    Hlavním způsobem upevnění Dopplerova frekvenčního posunu je jeho grafické zobrazení. Skládá se ze dvou bodů:

    • obálková křivka;
    • Dopplerovské spektrum.

    Existují zařízení se schopností registrovat se jako jedna z těchto složek a společně - obálka a Dopplerovo spektrum.

    Mezi hlavní parametry, které vyžadují dekódování pomocí USDG, patří:

    • systolické a diastolické frekvence lineární rychlosti proudění krve;
    • střední systolická frekvence;
    • frekvenční rozložení intenzity barvy barevného spektra;
    • spektrální expanzní index;
    • Dopplerův index cirkulačního odporu.

    V tomto případě není hlavní diagnostické kritérium absolutním ukazatelem lineární rychlosti průtoku krve, ale stupněm asymetrie a změny směru, který je také zobrazen na monitoru moderních pomůcek USDG.

    Výsledky

    Přesnost ultrazvukových technik v kombinaci s Dopplerovou technologií při detekci okluzí a stenózy přímo závisí na stupni zúžení lumen cévy. U subtotálních stenóz (uzavření 85% nebo více) je diagnostická hodnota USDG krčních a hlavových cév extrémně vysoká. Při méně výrazných okluzích je přesnost postupu poněkud nižší.

    K neustálému udržování metabolismu nervové tkáně je krev stále dodávána do mozku - v žádné fázi srdečního cyklu nedochází k poklesu průtoku krve mozkem na nulu.

    V nedotčených mozkových tepnách je průtok krve parabolický (laminární). V tomto případě je rozdíl ve rychlosti centrální a parietální vrstvy krve. Nepravidelnosti cévní stěny (stenóza, aterosklerotické plaky, okluze krevních destiček) tvoří turbulentní nebo vířivý vzor proudění.

    Komplexní interpretace výsledků výzkumu může odhalit případnou přítomnost okluzí:

    • patologické zvukové jevy;
    • asymetrie lineární rychlosti proudění krve a její změny (pokles nebo naopak zvýšení);
    • změny dopplerovského ohybu;
    • přítomnost vířivého průtoku krve v blízkosti zamýšlené zóny zúžení.

    Pro posouzení vztahu hlavních parametrů dopplerovského ultrazvuku se závažností arteriovenózní dyscirkulace se navíc vypočítá řada funkčních koeficientů. Pokud dojde k porušení lumen cév, změní se i jejich ukazatele.

    Posouzení stavu žilního systému

    Použití programu pro studium systému mozkových žil umožnilo ukázat významnou úlohu venózní discirkulace na vývoji některých cerebrovaskulárních onemocnění. Odrazený ultrazvukový signál z tepny a žíly se výrazně liší v charakteristikách. Moderní zařízení USDG umožňují jasně zaregistrovat venózní tok, provádět spektrální analýzu a dešifrovat data.

    Porušení venózního průtoku krve je diagnostikováno, když je detekován asymetrický signál, stejně jako signály se změnou intenzity (slabá, nebo naopak zesílená). Je však třeba připomenout, že změny ve venózním oběhu jsou ve srovnání s arteriálním systémem variabilnější. Mohou záviset na antropometrických indexech osoby, pozičních faktorech a dokonce na denní době. To vysvětluje potřebu ultrazvukového monitorování žilního systému u pacientů se známkami venózní cirkulace.

    Ultrazvuk Dopplegografie je neinvazivní metoda pro diagnostiku závažných onemocnění mozku. Kromě toho toto vyšetření nemá žádné kontraindikace. Takové výhody umístí USDG krčních a hlavových cév do první řady diagnostických postupů v diagnostice cerebrovaskulárních onemocnění. Včasná detekce faktorů schopných provokovat vývoj těchto stavů umožňuje kompetentně rozvíjet taktiku řízení pacientů. To významně snižuje riziko komplikací a zlepšuje prognózu léčby.

    Pro koho je ukázána USDG nádob na hlavu a krk: jak se provádí, což znamená výsledek studie

    Nervové buňky v mozku jsou extrémně citlivé na nedostatek kyslíku. Dokonce i menší narušení dodávky krve může vést k vážným neurologickým problémům. Karotické tepny dodávající krev do mozku, které probíhají podél bočního povrchu krku na obou stranách a vertebrální tepny umístěné na stranách páteře.

    Dnes je bezpečný a bezbolestný způsob, jak posoudit jejich stav - provést ultrazvuk.

    Jaký je USDG krčních a hlavových cév?

    Dopplerův ultrazvuk je instrumentální metodou výzkumu pomocí ultrazvuku.

    Ultrazvukové vlny jsou schopny proniknout do tkání těla a odrazit se od struktur o různé hustotě, které registrují speciální senzory. Signály ze snímače jsou zpracovávány počítačem a lékař na monitoru vidí obraz orgánů a vnitřních médií.

    Pokud se krev posouvá směrem k senzoru, počítač ji na obrázku červeně namaluje. Pokud v opačném směru, pak modrá.

    Když je zapotřebí transkraniální Dopplerův ultrazvuk mozku

    Duplexní skenování, jak se nazývá také USDG cév, je předepsáno lékařem, pokud existuje podezření na poruchu mozkové cirkulace. Následující příznaky naznačují takovou patologii:

    • bolest v hlavě;
    • závratě, zejména při změně polohy těla a pádu hlavy;
    • periodické tmavnutí a blikání mušek před očima;
    • omdlévání;
    • postupné porušování paměti, pozornosti, myšlení;
    • tinnitus;
    • paroxyzmální necitlivost, slabost v končetinách.

    Přímé označení pro

    Některá systémová onemocnění se vyskytují s poškozením krevních cév a špatným oběhem. Proto lékař pro posouzení progrese a účinnosti léčby předepíše ultrazvukové vyšetření cév. Zobrazí se na adrese:

    • ateroskleróza;
    • diabetes;
    • po mozkové mrtvici;
    • zvýšený cholesterol v krvi (hypercholesterolémie);
    • osteochondróza děložního hrdla;
    • systémová vaskulitida;
    • srdeční vady;
    • neurocirkulační dystonie;
    • obezita;
    • dlouhodobé zkušenosti s kouřením tabáku;
    • hypertenze;
    • poranění hlavy a krku;
    • ischemické choroby srdeční.

    Všichni lidé starší 55 let by měli podstoupit USDG krevních cév, pokud jejich bezprostřední příbuzní měli infarkt, mrtvici, koronární srdeční onemocnění, aterosklerózu nebo hypertenzi. To naznačuje dědičné predispozice a vysoké riziko vzniku takových stavů.

    Kontraindikace

    Studie neporušuje integritu tkání, bezbolestně a nepříznivě neovlivňuje tělo. Proto pro ni neexistují žádné absolutní kontraindikace.

    Obtíže vznikají pouze tehdy, pokud z nějakého důvodu osoba nemůže zaujmout pozici požadovanou pro výzkum.

    Vyšetření u dětí

    Ultrazvukové vyšetření je povinné pro všechny kojence ve věku 1 měsíce. To umožňuje v nejranějších stadiích identifikovat porušení krevního zásobení mozku a napravit jej. Bez včasné diagnózy a léčby takový stav povede k vážným neurologickým problémům a zhoršené inteligenci u dítěte.

    Starší děti UZDG cévy jsou předepisovány pro stížnosti na bolest hlavy, únavu, mentální retardaci, ztrátu pozornosti a paměť. Studie vám umožní předepsat vhodnou terapii a zlepšit stav dítěte.

    Co ukazuje ultrazvuk

    Během studie může lékař určit místa vazokonstrikce, stav jejich stěn, směr průtoku krve a její rychlost. Při ateroskleróze můžete zjistit polohu cholesterolových plaků, přítomnost krevní sraženiny na nich. U hypertenze dochází k zesílení stěn tepen a snížení jejich elasticity.

    Změna ve směru proudění krve se vyskytuje s různými překážkami v její dráze, oddělením stěny tepny, tvorbou aneuryzmatu - vyčníváním cévy ve tvaru vaku.

    Jak diagnostika

    Pro studium je na měkkém gauči položen člověk na záda. Pod krk je umístěn polštář, hlava bez polštáře. Lékař aplikuje na senzor a kůži speciální gel - to je nezbytné pro průchod ultrazvukových vln do vnitřního prostředí těla.

    Nádoby hrdla se zkoušejí zatlačením senzoru proti jeho bočnímu povrchu. V tomto okamžiku nemůžete pohnout hlavou, mluvit. Během zákroku lékař několikrát stiskne senzor, aby vyhodnotil elasticitu cév.

    Nádoby hlavy jsou vyšetřovány přes nejtenčí oblasti lebečních kostí: orbitu, temporální kost, týlní kost a velké okcipitální foramen. Senzor je instalován na zavřeném oku, nad ušním boltcem a na zadní straně. Poté pacient sedí a zkoumá týlní zónu a místo, kde se krk spojuje s hlavou.

    Lékař tak zkoumá všechny cévy, které přivádějí krev do mozku a přenášejí ji zpět do srdce.

    Procedura trvá asi půl hodiny a nezpůsobuje žádné nepohodlí. Během testu vás může diagnostik požádat, abyste zadrželi dech, často dýchali, otáčeli hlavou. To je nezbytné pro nejlepší přesnost obrazu a posouzení funkčního stavu nádob.

    Potřebujete zvláštní přípravu na postup?

    V den studie by neměly brát léky, které ovlivňují krevní tlak. Doporučuje se upustit od používání silné kávy, nikotinu a alkoholu - všechny tyto látky mění stav cévního lůžka a mohou zkreslit výsledky studie.

    Dešifrování dat

    Normální výsledky ultrazvukového vyšetření cév na krku a hlavě jsou následující:

    • společná karotická tepna (OCA) vlevo odchází od aorty vpravo - od brachiocefalického trupu;
    • spektrální vlna ve společné karotické tepně (CCA): rychlost diastolického průtoku krve je stejná ve vnějších a vnitřních větvích karotidové tepny (HCA a ICA);
    • vnitřní větev karotidy nemá žádné větve, dokud nevstoupí do lebky;
    • z vnější větve OCA velký počet dalších poboček;
    • tvar vlny ve vnitřní větvi OCA: monofázový, rychlost průtoku krve během diastoly je větší než v OCA;
    • tvar vlny v externí karotické tepně: třífázová, rychlost průtoku krve během diastoly je menší než v OCA;
    • tloušťka cévní stěny není větší než 0,12 cm.

    Zahušťování cévní stěny indikuje začátek aterosklerózy. Se zdánlivou aterosklerózou lékař vidí plaky, ukazuje jejich umístění a velikost. Vaskulitida (zánět krevních cév) vede k difúznímu zesílení cévní stěny a rozmazání jejích vrstev.

    Přítomnost zpráv mezi žilním a arteriálním lůžkem se nazývá arterio-venózní malformace. Poškození cév v přítomnosti diabetu indikuje jeho pokročilé stadium a dekompenzaci.

    Kde mohu jít na výzkum

    Doposud byla studie prováděna na téměř všech klinikách vybavených ultrazvukovým přístrojem.

    Je možné ji bezplatně předat do rukou ošetřujícího lékaře.

    Nevýhodou této možnosti je dlouhá fronta - někdy to trvá několik týdnů. Kromě toho si pacient nemůže vybrat vhodný čas pro studium.

    Studie je prováděna při vyšetření a léčbě v nemocnicích neurologických, kardiologických a jiných profilů.

    Cena závisí na úrovni kliniky a kvalifikaci diagnostika. Cenové rozpětí se pohybuje od 500 do 6000 rublů. V průměru je cena 2-3 tisíc rublů.

    Video o diagnóze UZDG cév hlavy a krku: