Poskytování první pomoci pro hypertenzní krizi

Hypertenzní krize - populární akutní stav, který potřebuje nouzovou péči. Vzhledem k rychlému nárůstu krevního tlaku se projevují symptomy v důsledku lézí cílových orgánů. Aby se zabránilo závažnějším komplikacím, jako je infarkt myokardu, je nutné urychleně snížit tlak.

Populární projevy hypertenzní krize

Nejčastějšími příznaky, které vyžadují nouzovou péči, jsou vysoký krevní tlak, „oslnění před očima“, zvracení bez úlevy, bolest hlavy v spáncích a zadní část hlavy.

Pacienti jsou obvykle rozrušeni, jejich kůže je hyperemická. Může se objevit dušnost, bolest na hrudi, třes končetin, studený pot a dokonce i křeče.

V závažných případech se vyvíjí porušení mozkové cirkulace a poškození kraniálních nervů (hemiparéza a paréza).

Pokud se objeví některý z uvedených příznaků onemocnění, je nutná neodkladná pomoc.

Proč se vyvíjí akutní stav?

Existuje mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji hypertonické krize: stres, těžké fyzické námaze, náhlé změny povětrnostních podmínek, onemocnění ledvin, vysazení antihypertenziv, únava, nadměrná konzumace soli, tekutin, alkoholu, kávy, kořeněných a tukových potravin.

Diagnóza - jak vážná je

V první řadě, pokud je podezření na hypertenzní krizi, je třeba měřit krevní tlak. Mělo by být modernizováno. Tlak se měří pomocí tonometru, který je obvykle v domě hypertonických pacientů.

Při zkoumání kardiovaskulárního systému je možné identifikovat mnoho různých patologií. Pulz se často urychluje, ale tachykardie nemusí doprovázet palpitace. Někdy je bradykardie a extrasystole. S perkusí (poklepáním) dochází k expanzi hranice srdeční otupělosti doleva.

Během auskultace (naslouchání pomocí fonendoskopu) je detekováno rozdělení tónu II a ostrý akcent.

Je možný vývoj akutního srdečního selhání: pulz je častý, v plicích jsou kongestivní sípání, hluché srdeční zvuky.

První pomoc - čeká na sanitku

První pomoc pro hypertenzní krize nemůže nahradit lékařskou pomoc! Ale celkový stav pacienta a rozvoj komplikací závisí na činnosti příbuzných a přátel. Znalost algoritmu pomoci a jeho schopnost včas ho využít do značné míry určuje výsledek onemocnění.

Posloupnost a zásady první pomoci:

1. Zavolej záchrannou brigádu
2. Uvědomte si osobu (vzrušení přispívá pouze ke zvýšení krevního tlaku);
3. Položte ho do postele a posaďte se;
4. Ujistěte se, že pacient dýchá rovnoměrně a hluboce;
5. Naneste na hlavu studenou vyhřívanou podložku nebo obklad;
6. Zajistěte přístup k kyslíku (otevřete okno, rozepněte oblečení);
7. Podejte antihypertenzivum, které pacient předtím užíval;
8. Dejte kaptopril tabletu pod jazyk (nebo corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), pokud po půl hodině nedojde ke zlepšení a ambulance nevyjde, můžete si vzít lék ze seznamu znovu, ale obecně, ne více než 2 krát!
9. Nalijte tinkturu z mláďat nebo valeriánů, Corvalol;
10. V boji proti pocitu chladu a zimnice překryjte pacienta teplými ohřívači;
11. Při bolesti za hrudní kostí je nutné užívat nitroglycerin (celkem ne více než 3).
12. Po první pomoci by měl zdravotnický personál jednat. Pokud se krevní tlak nesníží a stav pacienta se zhorší, vyvine se bolest na hrudi a další podezřelé příznaky a vy jste ještě nevolali lékařský tým, pak okamžitě zavolejte sanitku. Neváhejte!

Někdy po poskytnutí lékařské péče se pacient stává jednodušší a hospitalizace není nutná. V některých případech však podle uvážení odborníků je nutná neodkladná léčba v nemocnici, která by neměla být opuštěna.

Lékařská pomoc

S nekomplikovaným průběhem krize se dibazol a diuretika podávají intravenózně.

Beta-blokátory (inderal, obzidan, rause, propranolol) poskytují vynikající výsledky, zejména s extrasystoly nebo tachykardiemi. Možné je intravenózní i intramuskulární podání.

Při hypertenzní krizi typu II jsou předepisovány gemiton, klonidin, katakan.

Pro dosažení rychlého hypotenzního účinku se někdy používá intravenózní podání přípravku Daxis nebo přípravku Hyperstat.

Téměř v každém případě by měl být nifedipin nebo corinfar položen pod jazyk.

V kombinaci s jinými léky typu 2 se používají antipsychotika (droperidol).

Když jsou v kombinaci se zvýšením krevního tlaku pozorovány symptomy akutního selhání levé komory, jsou injikovány diuretika a ganglioblockery.

Pokud je hypertonická krize komplikována akutní koronární insuficiencí, pak se dále užívají nitráty (nitrosorbid, sustak, nitrong) a analgetika až po narkotika.

Léky na hypertenzní krizi

První pomoc při hypertenzní krizi se vždy ukáže jako určité skupiny léků. Cílem léčby akutního stavu je snížení krevního tlaku na obvyklou úroveň, tj. Pokud má člověk „pracovní“ tlak 145/90, pak není nutné usilovat o standard 120/80. Nezapomeňte, že pokles krevního tlaku by měl být pomalý a hladký, protože prudký skok může vyvolat kolaps. Také mějte na paměti, že každý lék má kontraindikace.

• ACE inhibitory (Enap, enam) - obvykle používané ve formě tablet pro sání.
• Beta-blokátory (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokují receptory krevních cév a srdce, v důsledku čehož se arteriální lumen rozšiřuje a srdeční tep se stává méně častým.
• Clofelin je silný antihypertenzivní lék, který by měl být používán s opatrností, protože je pravděpodobný prudký pokles krevního tlaku.
• Léky svalového relaxačního účinku (Dibazol) - způsobují zmírnění stěn arterií v důsledku tohoto poklesu tlaku.
• Blokátory kalciových kanálů (normodipin, kordipin) se používají pro arytmie a anginu pectoris.
• Diuretika (lasix, furosemid) - tlak se snižuje zvýšením vylučování sodíku, snížením cévního tonusu a snížením bcc.
• Nitráty (nitroprusid) - rozšiřují lumen tepny.

Typicky se léčiva používají ve formě injekcí a pastilek, protože hypertenzní krize jsou často označovány jako zvracení a použití perorálních prostředků je neúčinné.

Komplikace hypertonické krize

Při silném zvýšení krevního tlaku může dojít ke komplikacím:

Může se také rozvinout kóma, edém plic, akutní srdeční selhání, encefalopatie, eklampsie, krvácení a poruchy srdečního rytmu.

To nejsou všechny komplikace, je jich spousta a všechny ohrožují život člověka, proto mnoho záleží na včasné první pomoci.

První pomoc pro hypertenzní krizi

Arteriální hypertenze je poměrně nebezpečná choroba, která může za určitých podmínek vést k závažným komplikacím včetně hypertonické krize. Tento stav je život ohrožující a vyžaduje okamžitou pomoc. Komplikace se může vyvinout kdykoliv a nezávisí na tom, v jakém stadiu onemocnění má pacient. Proto by měl každý vědět, jak to dopadá na předlékařskou péči v hypertenzní krizi.

Proč je hypertonická krize?

Tato podmínka se může rozvinout v poměrně krátké době. Existuje mnoho důvodů, podívejme se na ty nejběžnější:

• neautorizované léky bez lékařského předpisu, jakož i neautorizované zrušení léčiv;
• změna počasí, zejména pokud je doprovázena prudkou změnou atmosférického tlaku;
• nadměrná fyzická zátěž, zejména u sportovců v době soutěže nebo při přípravě na ně, psychická únava, těžký stres, psychóza;
• předávkování alkoholem;
• přejídání, hojný příjem potravy, například po svátku;
• dysfunkce mozkového regulačního centra.

Pacient, který předstihl hypertenzní krizi, si často myslí, že je nutné co nejdříve snížit tlak na normální úroveň a domnívá se, že to okamžitě zanechá nepříjemné symptomy. Ale to není tento případ, navíc je naprosto nemožné drasticky snížit tlak v hypertenzní krizi - to často vede ke kolapsu a ztrátě vědomí.

Ve zvláštních případech dochází k prudkému snížení průtoku krve, což vede k výskytu mozkových změn ischemického plánu, stejně jako ke změnám v jiných orgánech. V tomto ohledu lékaři považují za vhodné postupně snižovat krevní tlak, ne rychleji než 25 mm Hg. do hodiny.

Neexistují žádné přesně definované údaje o tlaku, po kterých dojde k hypertenzní krizi. Tato čísla jsou individuální pro každou osobu. Kromě toho, někdy krizové jednání jako primární znak incipientní hypertenze. V této situaci se však zvyšuje riziko komplikací u jiných orgánů: může to být srdeční infarkt, angina pectoris, poškození centrálního nervového systému, srdeční selhání, aneuryzma, plicní edém a další.

Jak to rozpoznat

Hypertenzní krize je doprovázena kombinací specifických symptomů. Nejdůležitější je tlakový skok diastoly, který může dosáhnout významných čísel. To je doprovázeno bolestí hlavy v týlní oblasti, poměrně intenzivní pulzací v chrámech. Bolest způsobuje nevolnost, zvracení.

Zatížení levé komory srdce se významně zvyšuje, což způsobuje těžké dýchání. Ovlivněny jsou také orgány vidění: pacient vidí mouchy před očima, zraková pole mohou částečně vypadnout. Bolest v srdci také roste, je to silná kompresní povaha. Osoba je vzrušená, velmi dráždivá, viditelná zčervenání kůže na různých částech těla.

Klasifikace

Existují dva typy této podmínky. Hyperkinetický typ se vyskytuje v počátečních stadiích hypertenze. Taková hypertenzní krize začíná akutně, projevuje se tachykardií, prudkým systolickým tlakem.

Hypokinetická hypertenzní krize se projevuje v pozdním stádiu hypertenze, kdy je tlak udržován na trvale vysoké úrovni. Rozvíjí se postupně, roste během několika dnů a postupuje velmi tvrdě, doprovázené symptomy mozku a srdce.

První pomoc

Každý, kdo z první ruky ví, že takový zvýšený tlak by měl být schopen poskytnout první pomoc osobě, která je ve stavu hypertonické krize.

První věc, kterou potřebujete k organizaci proudění čerstvého vzduchu: otevřete okno, uvolněte tlačítka na oděvu pacienta. Člověk musí obnovit dýchání, brát co nejvíc dechů, velmi pomalu a také vydechovat pomalu. Je nutné rychle odstranit paniku: pacient je znepokojen svým stavem a jeho vzrušení může situaci zhoršit. Musíme mu dát jednu z takových drog jako Corvalol, Motherwort nebo Valerian tinkturu.

Položte pacienta do pohodlné polohy: je lepší, když leží na pohovce nebo na židli v podlaze, vleže. Poskytněte odpočinek, pacient by neměl být studený. Je žádoucí, aby se na hlavu položil studený obklad, ledový obklad. Můžete umístit hořčičnou omítku na nohy v oblasti lýtka, nebo láhev s teplou vodou.

Pokud je příčinou hypertenzní krize vynechání léků snižujících tlak, měli byste okamžitě užívat obvyklou dávku. Pro příznaky jako je dušnost v kombinaci s těžkou bolestí na hrudi je třeba užívat ½ tablety nitroglycerinu. Po pěti minutách, pokud je to nutné, můžete pít další pilulku tohoto léku, ale nemůžete vzít více než tři.

V každém případě je volána první pomoc. Stav pacienta a provedení nezbytných opatření může vyhodnotit pouze odborník. Pokud máte podezření na krizi, tlak by měl být měřen často každých 20 minut. Pokud všechna opatření ke zlepšení stavu pacienta nevedou k výsledkům a tlak zůstane vysoký, je indikována okamžitá hospitalizace.

Odborná pomoc

Přípravky na hypertenzní krizi, používané v nemocnici, závisí na stavu pacienta a jeho symptomech. Je-li krize nevyrovnaná, Dibazol se podává intravenózně a užívají se diuretika. Beta-blokátory se používají k komplikacím krize s extrasystolem nebo tachykardií. V některých případech se Hyperstat nebo Diaxison podávají intravenózně.

Corinfar, Nifedipine téměř vždy doporučil, aby si pod jazyk. Ve druhém typu krize, kromě hlavní léčby, provádějí terapii neuroleptiky, například Droperidolem. Pokud dojde k srdečnímu selhání, používají se nitráty (Nitrong, Sustak) a silná analgetika, někdy je třeba i léky narkotického spektra. Clofelin se používá pod dohledem lékaře, protože má výraznou hypotenzní vlastnost. Dibazol snižuje krevní tlak uvolněním arteriálních stěn.

Cílem léčby je snížit krevní tlak na přijatelnou úroveň, ale zároveň by se měl hladce snižovat, aby nedošlo ke vzniku kolapsu. Rovněž je třeba zvážit kontraindikace jakéhokoliv léku. Je vhodnější užívat léky jako injekce nebo je pod jazyk, protože hypertonická krize často způsobuje zvracení a lék užívaný orálně nebude mít žádný účinek.

Po uplynutí nebezpečí by měl být pacient více pozorný na své zdraví. Je nutné pravidelně brát všechny léky, které lékař doporučí k použití, aby se léky neztratily. Pravidelně je nutné měřit jejich tlak, odborníci doporučují mít notebook, ve kterém si všimnou indikátorů tlaku. Toto je děláno aby zabránil hypertenzní krizi při příštím zvýšení tlaku a přijmout opatření včas.

Kromě toho musíte být opatrnější s tělem. Fyzická aktivita, správná výživa - to je něco, co musí být striktně dodržováno. Mírné cvičení, vzdání se alkoholu a cigaret minimalizuje pravděpodobnost vzniku hypertonické krize v budoucnu.

Známky hypertonické krize a první pomoci

Hypertenzní krize (GC) je fenomén tak běžný, že snad ani nenajdete lidi v metropoli po čtyřiceti, kteří nezažili všechny požitky z tohoto nečekaného a smutného překvapení.

Zvláště nepozoruje na svůj vzhled a může najít pacienta na jakémkoli místě - v minibusu, v práci, na pikniku, v kavárně. Předpoklady CC jsou obvykle napětí, ze kterých nervový systém určité osoby není schopen dostatečně vystoupit. Její reakce vysvětluje vývoj vaskulárního zhroucení na pozadí emocionálního přetížení.

Nekonzistentní pracovní oddělení autonomního nervového systému (ANS) tvoří GC určitého typu. Na těchto principech a budování jejich klasifikace.

Rizikové faktory způsobující GK

Léčba HA způsobuje její typ, protože musí mít přímý vliv na příčinu vývoje krize. Jeho vzhled je usnadněn změnami v centrálním humorálním a místním mechanismu (oblasti ledvin) v důsledku ztráty schopnosti přizpůsobit se stresům, ve kterých chování plavidel hraje zvláštní roli.

Rizikovými faktory vyvolávajícími rozvoj GC mohou být:

• Poruchy nervové soustavy - situační neurózy a podobné stavy;
• Duševní přetížení, pravidelné stresové situace;
• Dědičná tendence;
• Endokrinní problémy;
• Nevyváženost hormonů (PMS (premenstruační syndrom), menopauza);
• Akumulace vody a soli v orgánech v důsledku nadměrného používání potravin nebezpečných pro hypertoniku;
• Kouření a pití v jakékoliv formě a dávce;
• Nadměrná námaha (emocionální, fyzická, přetížení sluchu nebo zraku, silné vibrace);
• Geomagnetické bouře a prudká změna počasí, které neumožňují tělu rychle přestavět;
• Exacerbace souběžných chronických onemocnění;
• Renální selhání;
• Neoprávněné zrušení nebo pravidelné užívání předepsaných antihypertenziv;
• Osteochondróza krčních obratlů.

Jakýkoli z uvedených důvodů stačí k provokování HA. V závislosti na tom, která část ANS bude v první řadě zapojena, existují 2 typy onemocnění. Hypertenzní krize bude mít příznaky v závislosti na jejím typu.

Hlavní příznaky onemocnění

Hyperkinetický typ nastane, když vysoký tón sympatického rozdělení ANS. Je nejběžnější v mladém věku, nejlépe u mužů. Rozvíjí se okamžitě a vyznačuje se následujícími vlastnostmi:

• Závažné zvýšení krevního tlaku;
• Obecné nadšení;
• Zvýšené pocení;
• Tachykardie;
• Bolest hlavy, pulzující;
• Bolestivé symptomy v srdci s pocitem, že se pravidelně zastavuje;
• Třes rukou;
• Suchost v ústech, krevní spěch do obličeje;
• Po zastavení GC - časté tlačení na toaletu s velkým objemem tekutiny.

GC prvního typu (také se nazývá srdeční, systolický) nastává, když dochází ke zvýšení uvolňování krve do srdce a ke zvýšení jeho kontrakcí, zatímco rezistence cév a objem krve zůstávají stejné. To se projevuje zvýšením tlaku (puls, srdce). Důsledky kardiálního typu HA mohou skončit:

• Krvácení nebo otok mozku;
• Infarkt myokardu;
• Porucha funkce ledvin;
• Poškození očí.

Hypokinetický typ se vyvíjí nepozorovaně, postupně, ale s jistotou. On předjíždí ženy, které získaly větší váhu během menopauzy v důsledku hormonálních poruch. GK druhého typu odesílá rady o jeho vzhledu během několika dní. Příznaky hypertonické krize druhého typu:

1. Ospalý stav, apatie.
2. Klesající schopnost pracovat a nálada.
3. Závrat a slabost.
4. Bolest v hlavě klenutého charakteru, když je touha přetáhnout hlavu ručníkem.
5. Nevolnost a zvracení nezbavují všechny známky indispozice.
6. Snížení vylučování moči, projevené otoky obličeje, paží, nohou.
7. Pokles ostrosti zraku, ztmavnutí očí.
8. Kůže je suchá a bledá.

Druhý typ (jeho druhý název je edematózní) kontroluje parasympatickou část ANS. Vyznačuje se snížením frekvence stahů srdce a uvolňováním krve se současným zvýšením objemu a periferní rezistence. Symptomy GK na edematózním typu hovoří o jeho diastolickém původu. Když vznik akutního selhání levé komory může hovořit o komplikacích CC.

Komplikace GK

Komplikované (křečovité, mozkové) krize jsou léčeny v neurologii. GK ve formě poruch koronárního a cerebrálního průtoku krve, doprovázených křečemi, se může vyvíjet se stejnou pravděpodobností od GK jakéhokoliv typu. Individuální přístup je v tomto případě nutný nejen s primární péčí, ale také s následnou léčbou HA, protože křečová krize může být zatížena těmito závažnými onemocněními:

• Zdvih;
• Infarkt myokardu;
• Arytmie;
• Edém plic nebo mozku;
• Renální patologie.

Diagnostikujte stav na základě anamnézy, věkově podmíněných vlastností, klinických ukazatelů a srovnání s hypertenzí symptomů charakterizovaných:

1. Glomerulonefritida (onemocnění ledvin).
2. Novotvary nadledvinek, které produkují hormony.
3. Projevy traumatického poranění mozku.
4. Edém mozku na pozadí vysokého tlaku.
5. Dystonie s různými projevy.
6. Následky užívání drog, jako je LSD, amfetamin nebo kokain.

Komplikace CC ve formě poruchy krevního oběhu a jeho následků rychle vedou k smrti. Podle lékařských statistik umírá asi polovina pacientů s touto diagnózou 3 roky, pokud mají problémy s ledvinami nebo mrtvicí. U 83% pacientů bylo zaznamenáno poškození prvního cílového orgánu, u 14% - 2, přibližně 3% mělo mnohočetné selhání orgánů.

Příznaky GK

Po identifikaci povahy HA bude pacientovi předepsána léčba podle typu onemocnění. Nejčastěji se však cévní problémy tohoto druhu vyskytují neočekávaně, když člověk nemá ani představu o problému. Pro rychlou navigaci je důležité rozlišovat mezi symptomy GC:

• Náhlé kapky krevního tlaku;
• Akutní bolest v oblasti šíje a parietální oblasti;
• Nedostatek koordinace, závratě, záblesk "mouchy" v očích;
• Bolesti srdce, tachykardie;
• Mdloby a únava;
• Nedostatek kyslíku, dušnost;
• Nosebleed;
• Nevolnost a zvracení, neusnadňující všechny ostatní příznaky;
• Ospalost a poruchy vědomí;
• Psychomotorická nadměrná stimulace.

Hypertenzní krizové symptomy a první pomoc jsou standardní, nesouvisí s jejich typem.

Hypertenzní krize: nouzová péče (algoritmus)

Nouzová péče o hypertenzní krizi se proto nazývá první pomoc v nouzi, protože pouze okamžité a jasné jednání ostatních může zabránit vážným komplikacím.

1. Okamžitě zavolejte lékaře nebo ambulanci (je lepší, když to někdo udělá, a ne pacient sám).
2. Pomocí polštářů vytvoříte pohodlnou pozici pro oběť - ležící.
3. Otevřete límec a jiné oblečení, které ztěžuje dýchání, protože pacient nemá během krize dostatek vzduchu.
4. Místnost vyvětrejte tak, že jste pacienta předem zakryli přikrývkou, aby nedošlo k jeho přehřátí.
5. Připevněte k nohám topnou podložku (bude dělat plastová láhev horké vody). Na telata můžete dát hořčicovou omítku.
6. Je-li postižený hypertenzní, dejte mu lék, který obvykle trvá.
7. Corvalol pomůže zmírnit napětí (20 kapek). Obvykle je útok doprovázen panickým strachem ze smrti.
8. Pod jazyk, můžete dát captopril a požádat o rozpuštění pilulky.
9. Pokud si pacient stěžuje na bolest v hlavě, znamení vysokého tlaku, pomůže vám tableta furosemidu.
10. Pokud máte po ruce nitroglycerin, můžete oběť podložit pod jazyk. Je důležité si uvědomit, že lék dramaticky snižuje tlak, tento stav je doprovázen rostoucími bolestmi hlavy. Aby se neutralizoval negativní vedlejší účinek nitroglycerinu, někdy se užívá spolu s validolem.

Nouzová péče v hypertenzní krizi, sled akcí by měl být jasný a konzistentní.

První pomoc pro hypertenzní krizi

Tato opatření zaměřená na snížení krevního tlaku jsou první pomocí. Je nutné pomoci pacientovi v první fázi, před příjezdem sanitky. Takovou metodou však nelze nahradit lékařskou péči. S hypertenzní krizí by první pomoc měla podléhat hlavnímu přikázání medicíny „neubližuj!“. V první řadě to souvisí s volbou léků, protože ne všechny léky, které se používají ke zmírnění hypertonické krize, jsou naprosto bezpečné.

Například inhibitory ACE, jako je kaptopril nebo enalapril, mohou způsobit angio-neurotický edém. Externě se reakce podobá alergii, ale její důsledky jsou mnohem nebezpečnější a nejsou dostatečně kontrolované.

Nepoužívejte zneužívání a velmi populární nitroglycerin: pokud krevní tlak není kritický, pak s prudkým poklesem léku může vyvolat kolaps. Vasodilatační účinek tohoto léku je vhodný pro kardiovaskulární problémy, proto je nutné jej použít pro infarkt myokardu. Předtím, než pacientovi nabídnete lék, musíte situaci klidně vyhodnotit a učinit správné rozhodnutí.

Zvláštní význam má adekvátní první pomoc pro hypertenzní krizi, jejíž algoritmus zahrnuje neustálé monitorování tlaku každých 12 hodin. Pro přesné stanovení krevního tlaku pro měření je nutné obě ruce, manžeta musí odpovídat přesně velikosti. Pro srovnávací analýzu je puls kontrolován jak na pažích, tak na nohách.

S naměřenými hodnotami tlaku 180/110 mm Hg. Čl. hovoří o hrozící hypertenzní krizi, pokud se parametry po opakovaném měření opakují po několika minutách.

První pomoc při hypertenzní krizi doma

Tým první pomoci by měl být zapojen do zastavení hypertonické krize s neustálým sledováním krevního tlaku. Jeho služby však není vždy možné rychle využít. Je dobré, když zdravotník žije v sousedství (alespoň zdravotní sestra) a v lékárničce jsou jednorázové injekční stříkačky a injekční přípravky, s nimiž můžete zastavit útok doma.

Taková taktika velmi pomáhá pacientům s hypertenzí, kteří byli dlouhodobě nemocní, a vždy mají na skladě léky, které mohou být použity k zastavení samotného útoku, „aby se lékaři neobtěžovali znovu“. Postupem času si sami již získávají určitou kompetenci, proto může být poskytování nouzové péče pro hypertenzní krizi omezeno na zavedení komplexu léčiv intramuskulárně:

• Furosemid (nezapomeňte, že je schopen odstranit vápník, draslík a jiné stopové prvky, takže jeho pravidelné užívání zahrnuje současný příjem pananginu);
• Dibazol (s extrémně vysokým krevním tlakem je nebezpečný, protože má tendenci zvyšovat tlak dříve, než začne pomalu klesat);
• Magnézie kyseliny sírové - intravenózní injekce dává pozitivní účinek, ale měla by být prováděna s maximální opatrností nebo svěřit postup lékaři;
• Antispasmodika, jako je shpy, papaverin;
• Vitamin B6.

V takovém případě budou výše uvedená opatření stačit, je důležité vzít v úvahu pouze to, že prudký pokles krevního tlaku je nebezpečný nejen z důvodu špatného zdravotního stavu, naruší krevní tok životně důležitých orgánů, proto může být tlak snížen maximálně o 25%!

Zastavení hypertonické krize lékařem

Nouzové lékařské brigády v jejich práci se řídí protokoly, které jsou schváleny Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace. Pro každou nemoc, tam vyvinul jeho vlastní nouzovou lékařskou péči algoritmus. Podle tohoto principu je dokončen kufr s nástroji a léky, které lékaři nazývají "bayan".

Pro nouzové snížení krevního tlaku jsou balení doplněna prostředky pro pomalé a pečlivé intravenózní podání:

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockery (benzohexonium)
3. Furosemid (lasix) - léčivo je indikováno pro hypertenzní krizi se symptomy mozkových poruch.
4. Dibazol (v dospělosti může drasticky snížit uvolňování krve v srdci, před snížením krevního tlaku, on ji zvedne předem).
5. Roztok síranu hořečnatého (léčí encefalopatii).

Který z léčiv použít a v souladu s jakým protokolem lékaři určují na základě ukazatelů krevního tlaku, typu HA, s ohledem na historii, klinické příznaky, věk a reakci pacienta na soubor opatření první pomoci.

Hypertenze by měly být hospitalizovány pro komplikace HA ve formě:

• Mozková mrtvice;
• Mozkové nádory;
• Selhání levé komory;
• Koronární insuficience.

Společné léky

Zkušení pacienti s hypertenzí se přizpůsobují svému stavu tak, že všechny nouzové léky jsou uchovávány v lékárničce, příbuzní jsou poučeni, neopouštějí domov bez léků. Ale s mozkovými poruchami, které se vyskytují v hypertenzní krizi, pacient nemá vždy schopnost správně uvažovat a rychle činit správná rozhodnutí, takže mnoho léků ho může zmást.

Mnoho snů o takové lékárničku, která by mohla být vložena do sáčku automaticky, aniž by přemýšlela o výběru léků a dávek. Lékárničky, ve kterých není těžké porozumět pacientovi nebo těm blízkým, existují. Souprava je patentována a získala povolení k použití v Ruské federaci. Jedná se o algoritmus pro poskytování nouzové péče o hypertenzní krizi před vznikem lékaře. V kompaktním vodotěsném pouzdře, které je vhodné vzít s sebou na silnici, sbírané léky:

• Nifedipin (blokuje vápníkové kanály) ve dvojité dávce;
• Metoprolol (adrenergní blokátor) pro jednorázové použití.

S tímto arzenálem hypertenze, můžete bezpečně jít na fotbal a na koncert.

Co dělat po zastavení hypertenzní krize

Když skončí nejtěžší období, je důležité pochopit, že i při normálním tlaku se zotavení z HA uskuteční alespoň další týden. Pokud neučiníte preventivní opatření, nová krize s vážnými komplikacemi nebude trvat dlouho. Rytmus života pacienta by měl být klidný a měřený:

• Bez náhlých pohybů a fyzického nebo psycho-emocionálního stresu;
• Žádné ranní jízdy, noční odpočinek u počítače nebo televize s hororovým filmem;
• S dietou bez soli - můžete se ujistit, že omezení jsou dočasná, a tam není dlouho zvykat si;
• S postupným snižováním objemu tekutiny;
• Bez záznamů v domácnosti - v kuchyni, na zahradě, při opravách;
• S adekvátní reakcí na stres, který ovlivňuje nervový systém;
• Nevytvářejte konfliktní situace, vyhněte se těm, kteří je provokují;
• Pravidelně užívejte antihypertenziva předepsaná lékařem;
• Zapomeňte na špatné návyky (kouření, přejídání, alkohol).

Pokud resort není cenově dostupný, můžete se omezit na výlet do specializované lékárny, kde jsou podmínky pro odpočinek, fyzické procedury, cvičení, masáž, večerní procházky v parku.

Jak zabránit relapsu

Preventivní opatření jsou zaměřena na prevenci re-krize, což platí zejména pro ty, kteří již diagnostikovali „hypertenzi“.

1. Zdravý životní styl: s vyváženou stravou, jemným pracovním režimem a řádným odpočinkem.
2. Pravidelné užívání léků, které normalizují krevní tlak.
3. Neustálé sledování obsahu soli ve výrobcích pro vaši stravu.
4. Vyloučit kofeinové nápoje (silný čaj, káva).
5. Osvobození od špatných návyků.
6. Léčba osteochondrózy děložního hrdla a dalších onemocnění, které mohou být předpokladem pro rozvoj hypertenze.
7. Fyzioterapie a masáž (pozornost v oblasti krku).
8. Systematický průběh preventivní léčby v nemocnici.
9. Lázeňská léčba v klimatickém pásmu.
10. Pravidelný příjem sedativ, včetně alternativní medicíny.

Hypertenzní krize obvykle přichází neočekávaně a úkolem předcházet jeho návštěvě nejsou jednoduché pokusy, ale zcela reálné. Vyřešit to především hypertonik sám. Pokud nemá kam se dostat pryč od své nemoci (asi jedna miliarda lidí žije na planetě se systémovou hypertenzí), pak lze její projevy včetně HA předvídat, což znamená, že může zabránit vážným následkům.

Jak poskytnout první pomoc pro hypertenzní krizi

Těžký patologický stav, doprovázený prudkým nárůstem krevního tlaku na kritické hladiny, se nazývá hypertonická krize. Onemocnění je charakterizováno závažnými symptomy a je často doprovázeno rizikem komplikací. Tento stav je nouzový a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Pozdní poskytování předlékařské péče je doprovázeno mrtvicí, ztrátou paměti, srdečním infarktem, poškozením močového systému a očí, selháním ledvin, rupturou aorty, plicním edémem, eklampsií. Je to právě z včasnosti a správnosti provedení nouzové situace, kdy závisí život, všeobecný stav a blahobyt, stejně jako prognóza.

Důležité vědět

1. Doba trvání útoku může být několik hodin nebo několik dní.
2. Mezi obyvatelstvem patří prevalence patologie mezi zástupci silné poloviny společnosti 39,2%, mezi ženami 41,1%.
3. Lidé, kteří již diagnostikovali krizi, automaticky spadají do rizika opětovného vývoje útoku.
4. Vzhledem k tomu, že do poloviny dvacátého století nebyly žádné léky s hypotenzivními účinky, délka života po krizi nebyla delší než dva roky.
5. Příčinou patologického stavu ve více než 60% případů je nekontrolovaná arteriální hypertenze.

Nouzová pomoc: algoritmus akcí

Aby bylo možné zachovat život pacienta, normalizovat jeho stav a pohodu a zajistit další úspěšnou léčbu, a to i před příchodem zdravotnického personálu, je-li podezření na hypertenzní krizi, je nutné poskytnout oběti první pomoc.

Mělo by být jasné, že život pacienta bude záviset na včasnosti a správnosti vašich akcí. Je nutné jednat rychle a to je důležité, bez vzrušení a rozruchu. Algoritmus zobrazující ambulance dále.

1. Zavolejte lékaře.
2. Pokuste se uklidnit člověka a pomoci mu, aby se sklonil. To pomáhá zlepšit průtok krve v plicích a usnadňuje dýchání.
3. Mírně nakloňte hlavu pacienta (to přispěje k odtoku krve z hlavy).
4. Zdarma hruď z mačkání oblečení.
5. Zajistěte čerstvý vzduch.
6. Aplikujte studené do týlní oblasti.
7. V žádném případě nedejte oběti nápoj, je plná emetického reflexu, stejně jako zvýšení krevního tlaku.
8. Dej pacientovi předepsané antihypertenzívum.
9. S intenzivní bolestí hlavy dejte pacientovi diuretikum.
10. Pacientovi podejte sedativum (Validol, Valocordin, Corvalol).
11. Pro zimnice, teplé končetiny, zabalte deku nebo použijte hořčičnou omítku.

Pro snížení krevního tlaku během útoku jsou povoleny následující léky.

• ACE inhibitory: Captopril, Capoten. Přispívejte ke stabilizaci krevního tlaku, snižování vaskulární rezistence k průtoku krve a expanzi cévního lumenu. Standardní dávka je 25 mg před jídlem. S nedostatečnou účinností po půl hodině můžete lék znovu podat.
• Blokátory kalciových kanálů: Corinfar, Kordafen, Adalat. Mají výrazné hypotenzní vlastnosti. Dávka - ½ - 2 tablety. Lék funguje již po pěti minutách a trvá asi šest hodin.
• Alfa adrenergní mimetika: Clofelin, klonidin. Mají výrazný hypotenzní účinek, přispívají ke snížení srdeční frekvence. Mají také uklidňující vlastnosti. Dávkování - ½ - 2 tablety. Platí asi po půl hodině. Průměrná doba expozice je dvanáct hodin.
• Nitráty a látky podobné dusičnanům: Nitroglycerin. Má výrazný vazodilatační účinek, přispívá k normalizaci metabolických procesů. Dávkování - jedna tableta pod jazykem. Platí za dvě nebo tři minuty.

Jak odstranit útok doma sami?

Pokud se vzhledem k některým okolnostem nedá rychle poskytnout pomoc, měli by být pacienti s hypertenzí schopni sami poskytnout ambulanci. V domácí lékárni by měla být vždy injekční a injekční stříkačky.

K odstranění krize můžete použít intramuskulární injekce: Furosemid, Piracetam, No-shpy, Dibazola. Pokud takové léky neexistují, obvyklé tlakové tablety pomohou stabilizovat tlak. Pak byste měli rozepnout rozpačité oblečení a lehnout si s hlavou zvednutou nebo se posadit, otevřít okno a zahřát si dolní končetiny chvěním.

Jak rozpoznat hrozící hypertenzní krizi

Hypertenzní krize jsou často diagnostikovány u lidí, kteří dostávali nedostatečnou léčbu. Kromě toho může být výskyt útoku způsoben:

• odmítnutí přijmout nebo předčasně užívat léky, které přispívají ke snížení krevního tlaku;
• hypertenzní onemocnění;
• Patologie CNS (mrtvice, traumatické poranění mozku);
• onemocnění ledvin: selhání ledvin, onemocnění ledvin, glomerulonefitida, pyelonefritida;
• endokrinní onemocnění, například hypertyreóza, diabetes;
• hormonální poruchy;
• časté stresující situace;
• zneužívání soli;
• přítomnost škodlivých návyků (kouření, užívání drog, zneužívání alkoholu);
• obezita;
• nadměrné cvičení.

Příznaky patologie u různých pacientů se mohou projevovat v různých stupních. V některých případech se choroba vůbec neprojevuje. Nejčastěji je „klidná“ krize pozorována u černých představitelů silné poloviny společnosti mladší 25 let. Hlavním příznakem je výrazné zvýšení tlaku (nad 140 x 90 mm. Hg.).

Patologický stav doprovází výrazné bolestivé pocity v oblasti srdce, bolesti hlavy, krvácení z nosu, malátnost, stavy v bezvědomí a mdloby, psychomotorická agitace, respirační selhání, arytmie, parestézie, náhlý strach, zvýšená úzkost, zarudnutí a otok obličeje, pocit „plazivosti zimnice“ zrakové postižení, zvracení, dušnost.

Komplikovaná hypertenzní krize je charakterizována jako pravidlo:

• silná bolest na hrudi;
• bolestivé pocity v zádech;
• dušnost;
• porušení vědomí;
• křeče.

Pokud se u Vás objeví podobné příznaky okamžitě, vyhledejte kvalifikovanou pomoc. Každé zpoždění je spojeno s nepředvídatelnými důsledky. Přečtěte si více v článku: "Hypertenzní krize".

Klasifikace záchvatů

V závislosti na původu existují tři typy útoků. Hypertenzní krize může být:

• Hypokinetika. Vyznačuje se pomalým zvýšením nižšího tlaku, zvýšením bolesti hlavy a závratí a také nevolností a zvracením;
• Eukinetika. V doprovodu zvýšení systolického i diastolického krevního tlaku. Často je komplikován selháním levé komory, které může způsobit plicní edém;
• Hyperkinetika. Vyznačuje se rychlým zvýšením horního tlaku, pulzující bolestivostí hlavy, horečkou, malátností, nevolností a zvracením a výskytem "husí kůže před očima".

Přítomnost typu orgánových lézí může způsobit nekomplikované a komplikované stavy.

První možnost je obvyklá u hypertenze prvního a druhého stupně. Na pozadí rychle se objevujících symptomů, zvýšený krevní tlak netrvá dlouho, jen pár hodin. Užívání léků pomáhá normalizovat stav těla, stejně jako stabilizovat tlak.

Druhá možnost je charakteristická pro hypertenzi druhého a třetího stupně. Nemoc je v tomto případě komplikována hypertenzní encefalopatií, bolestmi hlavy, závratěmi, poruchami zraku. V budoucnu dochází k nárůstu symptomů, které jsou doprovázeny srdeční krizí, plicním nebo ischemickým edémem, akutním poškozením funkce močového systému, stavy v bezvědomí a mdloby. Příznaky onemocnění mohou po určité době pokračovat i po stabilizaci krevního tlaku.

Nepřiměřená nebo nevhodná pomoc pacientovi během útoku je plná:

• plicní tromboembolismus;
• plicní edém;
• infarkt myokardu;
• hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody;
• kardiovaskulární a renální selhání.

Správná výživa - záruka stabilního tlaku

Za účelem normalizace stavu a pohody, stejně jako udržení krevního tlaku v normálním stavu a zotavení se z útoku, lékaři doporučují dodržovat terapeutickou dietu. Zásady výživy jsou následující.

1. Moc by měla být zlomková, šestinásobná.
2. Příjem tekutin je omezen na litr denně.
3. Můžete jíst jídlo vařené výhradně způsobem varu nebo dušení.
4. Ze stravy by měly být odstraněny ostré, mastné, smažené potraviny.
5. Doporučuje se omezit spotřebu soli - ne více než pět gramů denně.
6. Je zakázáno jíst sladkosti, čerstvý chléb, pečení, čokoládu.
7. Celková energetická hodnota spotřebovaných produktů za den je 2700 kcal.

Doporučuje se zavádění mikroprvků do potravy (draslík, hořčík, vápník) - přispívají k vylučování sodíku a vody z těla, jakož i vitamínů skupiny A, C, E, P, B - pomáhají při obnově integrity vnitřních cévních stěn a také obnovují jejich pružnost a posilování. Přečtěte si zde užitečné informace.

Obnova po útoku

Lidé trpící vysokým krevním tlakem by měli přestat používat cigarety a alkoholické nápoje, vést zdravý životní styl - jezdit na kole, plavat, lyžovat a dokonce chodit více. To vše má dobrý dopad na rehabilitaci těla po krizi. Cvičení by mělo být minimální. Kromě toho je nutné sledovat denní režim a sledovat krevní tlak - měřit denně. Je také důležité používat léky předepsané lékařem.

Útok je podmínkou, která vyžaduje okamžitou pomoc. Každý člověk by měl vědět, jak jednat v případě podezření z krize. Je to rychlost reakce a správnost nouzové situace, která určuje nejen stav a blahobyt pacienta, ale i jeho život.

První pomoc při komplikované hypertenze

První pomoc pro hypertenzní krizi

Hypertenzní krize - náhlé výrazné zvýšení krevního tlaku ve srovnání s výchozím stavem a prudké zhoršení symptomů.

Příčiny: psycho-emocionální stres, příjem alkoholu, starý sýr, nadměrný příjem tekutin, sůl.

V poslední době lze hypertenzní krize rozdělit do dvou skupin:

- nekomplikovaná hypertenzní krize;

- komplikovanou hypertenzní krizi.

Nekomplikovaná hypertenzní krize se obvykle vyvíjí v časných stádiích onemocnění, rychle se vyvíjí, netrvá déle než 2 až 3 hodiny a je rychle zastavena antihypertenzivy. Je založen na zvýšeném adrenalinovém spěchu.

Throbbing bolesti hlavy, závratě, tinnitus, blikající "mouchy" před očima, palpitace, dušnost, pocit tepla, zimnice, nevolnost, může být jeden zvracení. Pacient je rozrušený, neklidný, strašný, v celém těle je třes. Kůže je vlhká, na obličeji, krku, hrudních červených skvrnách. Mohou existovat krvácení z nosu. Pulzní frekvence, vysoké plnění a napětí. Zvýšený krevní tlak, převážně systolický. Srdcové zvuky jsou hlasité, přízvuk je druhý tón nad aortou.

První pomoc pro hypertenzní krizi

Prudký nárůst krevního tlaku se nazývá hypertonická krize.

Tento stav je často příčinou mrtvice nebo infarktu myokardu.

Každý by měl vědět, jak je nouzová péče poskytována v hypertenzní krizi, protože hypertenze se vyskytuje u 20-30% dospělé populace a kdykoliv můžete být svědkem útoku.

Dopisy našich čtenářů

Hypertenze mé babičky je dědičná - s největší pravděpodobností na mě čekají stejné problémy s věkem.

Náhodně našel článek na internetu, který doslova zachránil babičku. Byla trápena bolestmi hlavy a opakovala se krize. Koupil jsem si kurz a sledoval správnou léčbu.

Po 6 týdnech dokonce začala mluvit jinak. Řekla, že její hlava už neublíží, ale stále pije pilulky na tlak. Odhodím odkaz na článek

Co je to hypertenzní krize

S rychlým nárůstem tlaku hovoří o hypertenzní krizi. To je doprovázeno jasnými příznaky - bolest za hrudní kostí, zhoršení zdraví, úzkost a strach ze smrti.

Příčina krize může:

• hypertenze;
• patologie nervového systému - mrtvice, traumatické poranění mozku atd.;
• onemocnění endokrinního systému (hypertyreóza, diabetes);
• onemocnění ledvin.

Následující faktory mohou vyvolat útok:

• stresové a neuropsychické šoky;
• jíst velké množství slaných potravin;
• obezita;
• kouření tabáku a zneužívání alkoholu;
• užívání léků ke kontrole tlaku bez konzultace s lékařem;
• přepracování;
• měnící se životní podmínky (přechod do jiné klimatické zóny, změna časového pásma a dokonce i měnící se počasí);
• fyzické přetížení;
• odmítnutí užívat léky na snižování tlaku.

Jak identifikovat GK

Je důležité vědět, že rozlišuje dva typy hypertenzní krize, které se od sebe liší svými symptomy.

První typ je charakteristický pro lidi, kteří nedávno začali s hypertenzí. Rozvíjí se dostatečně rychle, což je důležité diagnostické kritérium. Osoba zaznamenává následující příznaky:

• bolest hlavy soustředěná v krku;
• závratě;
• třes;
• emocionální vzrušení - člověk může zažít záchvat paniky, zdá se mu, že umírá;
• tachykardie;
• bolest na hrudi;
• pocit nemožné se nadechnout;
• zarudnutí kůže;
• nutit zvracet.

Hypertonická krize prvního typu je indikována změnou vizuálního vnímání - člověk si stěžuje, že vidí všechno „jako v mlze“. Po ukončení útoku pacient cítí potřebu močit.

Druhý typ krize je pozorován u lidí, kteří dlouhodobě trpí hypertenzí. Symptomy se vyvíjejí postupně s časem. Útok se vyvíjí následovně:

• muž říká, že jeho hlava je ostře bolela a zároveň oslabuje, cítí se ospale;
• zvyšuje se bolest hlavy, objevují se závratě;
• pacient si všimne nevolnosti, může se vytáhnout;
• zmatenost, znecitlivění kůže rukou a nohou;
• nižší (diastolický) tlak v krátkém čase vzroste na 150-160 mm Hg. Čl.

Algoritmus první pomoci

Život člověka závisí na tom, jak rychle a efektivně bude první pomoc poskytnuta během krize. Musíte jednat klidně, záměrně a vyhnout se marnosti.

První věc, kterou musíte udělat, pokud máte podezření na útok, je zavolat sanitku. Je nutné uvést, že osoba má dramaticky zvýšený tlak. Doporučuje se sdělit dispečerovi hlavní symptomy, věk pacienta, přítomnost nebo nepřítomnost anamnézy hypertenze a dalších chronických onemocnění.

Před příjezdem by měl lékař pacientovi pomoci sám. První pomoc při hypertenzní krizi je následující:

Nyní může být hypertenze vyléčena obnovením krevních cév.

• Je důležité zachovat klid: vzrušení někoho jiného může být přenášeno na pacienta, protože tlak vzroste ještě výše.
• V místnosti, kde se osoba nachází, otevřete okna. Samozřejmě, pokud je venku zima, neměli byste dovolit pacientovi s hypotermií, aby poskytoval čerstvý vzduch, je velmi žádoucí.
• Je nutné umístit pacienta do polosedací polohy, pod hlavu položit polštář (pokud k incidentu došlo na ulici - oblečení nebo taška). Kvůli tomu bude krev vycházet z hlavy a snižovat riziko mrtvice. Nedoporučuje se pokládat pacienta během útoku.
• Těsné šaty (kalhotový pás, podprsenka) by měly být rozepnuté nebo uvolněné.
• Pokud člověk nemá na nohou křečové žíly, můžete si nohy postavit do horké lázně. Kvůli tomu bude krev proudit do nohou a tlak se sníží. Na stehnech můžete nasadit popruhy z nylonových punčochových kalhot, aby se krev udržovala v dolních končetinách. Kabelové svazky by neměly být těsné: stačí lehký tlak.
• Na zadní stranu hlavy se aplikuje studený obklad. To může být látka navlhčená studenou vodou. Můžete také použít mraženou zeleninu nebo maso z mrazáku, který by měl být nejprve zabalen do ručníku.
• V místnosti, kde je pacient, by měly být eliminovány zdroje hluku: vypněte televizor, rádio atd.
• Můžete dát člověku sedativa: Corvalol, Valerianův extrakt nebo Valocordin. S atakem hypertenze se adrenalin uvolňuje do krevního oběhu, který dále omezuje krevní cévy a podporuje růst tlaku. Dříve je důležité se zeptat, zda je pacient na tyto léky alergický.
• Je nežádoucí dávat člověku vodu: může způsobit zvracení, v důsledku čehož tlak stoupá ještě vyšší. Pokud si pacient stěžuje na silný žízeň, můžete mu nabídnout opláchnout ústa vodou.
• Pokud má pacient léky ke stabilizaci tlaku (Capoten, Corinfar), můžete pít tablety a měřit tlak znovu za půl hodiny. Nesnažte se rychle normalizovat krevní tlak. Je přípustné snížit tlak o 25% během dvou hodin.
• Pokud má pacient nosní krvácení, nepropadejte panice: průtok krve snižuje riziko mrtvice. Nemůžete vrátit hlavu, aby zastavil krev. Měli byste požádat osobu, aby snížila bradu na hrudník a na nos položila studený obklad. Můžete také navlhčit obvazy nebo gázu peroxidem vodíku, vyrobit tampony a dát je do nosních cest.

Je důležité si uvědomit, že při poskytování první pomoci nemá člověk bez řádného vzdělání právo předepisovat léky sám. Prášky lze podávat pouze tehdy, pokud pacient uvedl, že mu lék předepsal lékař.

Jaké aktivity sestra drží?

Nouzová péče o hypertenzní krizi je následující:

• Úvod do žíly dibazolu a diuretik. Pokud pacient nemá žádné komplikace, je to dostačující k normalizaci jeho stavu.
• Když jsou zavedeny tachykardie, beta-blokátory: obzidin, rausaledil. Můžete je zadat do svalu a do žíly. Zpravidla platí, že pokud je třeba tento účinek dosáhnout rychleji, s výhodou intravenózně.
• Aby se normalizoval krevní tlak, Corinfar nebo Nifedipin se mohou podložit pod jazyk pacienta. Pod jazykem je velké množství krevních cév, takže aktivní složky rychle vstupují do krve.

Pokud první lékařská pomoc v hypertenzní krizi nevedla k požadovanému výsledku, může být pacient umístěn na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči.

Léky

Pokud je nutná nouzová péče pro hypertenzní krizi, algoritmus akcí je založen na zavedení řady léků:

• Beta-blokátory (Metoprolol, Atenolol). Léky v této skupině rozšiřují průměr krevních cév, v důsledku čehož je frekvence kontrakcí srdečního svalu normalizována a krevní tlak se snižuje.
• ACE inhibitory (Enap, Enam). Tyto léky jsou účinné, pokud je krize způsobena onemocněním ledvin.
• Clofelin. Tento oblíbený lék by měl být užíván s opatrností: může způsobit prudký pokles tlaku, zejména pokud je podáván intravenózně.
• Svalové relaxanty (Dibazol). Svalové relaxanty zmírňují křeč na stěnách cév, čímž se dosahuje snížení krevního tlaku.
• Pomalé blokátory kalciových kanálů (kordipin). Zobrazeno v případě, že pacient má arytmii.
• Diuretika (Lasix). Používá se k odstraňování tekutiny z těla.
• Nitráty (nitroglycerin). Dusičnany rozšiřují lumen koronárních cév a používají se v případě, že pacient má v anamnéze anginu.

Komplikovaná hypertenzní krize

Pokud se krize objeví s komplikacemi a opatření ke stabilizaci krevního tlaku nedávají výsledky - pacient musí být odvezen do nemocnice. V opačném případě může vyvinout všechny druhy komplikací, včetně smrti.

Čtenáři našich stránek nabízejí slevu!

V rámci první pomoci by nemělo brát mnoho antihypertenziv současně. Pacienti často berou příliš mnoho tablet, snaží se rychle snížit tlak. To je velmi nebezpečné: často kvůli prudkému poklesu krevního tlaku, akutní mozková cirkulace se vyvíjí jako komplikace.

Prevence a doporučení

Pacientům, u nichž byla diagnostikována hypertenze, se doporučuje:

• snažit se minimalizovat stresové situace;
• pít léky předepsané lékařem, neumožňující změny dávkování;
• vyhnout se fyzickému přetížení;
• Nejezte velké množství slaných a smažených tukových potravin. Ve stravě by měly dominovat lehká jídla, která jsou dobře stravitelná a neobsahují velká množství soli a koření;
• přestat kouřit a alkohol;
• nepijte silný čaj a kávu;
• pravidelně navštěvovat kardiologa pro profylaktická vyšetření.

Pokud lék na tlak vyvolá nežádoucí účinky, nemůžete jej zrušit sami - nejprve se musíte poradit s odborníkem. V případě potřeby lékař nahradí léčivý přípravek podobným účinkem, ale bez vedlejších účinků.

Pokud je člověk sám doma a cítí, že jeho krevní tlak prudce stoupá, měli byste jednat takto:

• zavolat sanitku - během hypertonické krize může být vyžadována přeprava do zdravotnického zařízení;
• užívat léky předepsané lékařem;
• nechte dveře otevřené, aby mohl lékař snadno vstoupit do bytu;
• předkládat dokumenty (výňatky z lékařských zařízení, politiky) na prominentním místě;
• lehněte si s několika polštáři pod hlavu.

Čím dřívější je reakce na krizi, tím lepší je prognóza pro pacienta. První pomoc pro hypertenzní krizi, jejíž algoritmus je popsán výše, lze poskytnout každému.

Hypertenze, bohužel, vždy vede k infarktu nebo mrtvici a smrti. Po mnoho let jsme jen zastavili příznaky nemoci, a to vysoký krevní tlak.

Jedině neustálé užívání antihypertenziv by mohlo člověku umožnit žít.

Nyní může být hypertenze přesně vyléčena, je dostupná všem obyvatelům Ruské federace.