logo

Obnova po tahu řeči a pohybů

KOMENTÁŘE Dosud žádné informace

Zotavení po mrtvici, rychlost a úplnost rehabilitace závisí na velikosti poškození mozku.
U některých pacientů, po mrtvici, pohybu a řeči jsou kompletně obnoveny v prvních týdnech nebo měsících, v jiných zůstávají obtížné, a ve třetím se téměř nezotaví.
Nejrychlejší proces obnovy je ztráta funkcí v prvním roce po mrtvici. Poté se pacient vzdá své pozice, přizpůsobí se existujícím vadám, postup v rehabilitačních zastávkách

Pacient po mrtvici, jakmile to jeho stav dovolí, musí začít cvičit, aby se co nejúplněji obnovila pohyblivost ochrnutých končetin a omezily následky na minimum. V tuto chvíli pacient na lůžku není schopen dělat nic sám, jeho příbuzní by to měli dělat s ním - dělat pasivní gymnastiku, masáže

Mnozí paralyzovaní pacienti upadají do deprese a jsou lhostejní ke svému stavu, nechtějí se zapojit do rehabilitační gymnastiky, nepokoušejí se obnovit řeč po mrtvici. Celý den ležel v posteli bez pohybu. U těchto pacientů jsou i mírné poruchy motorických funkcí nedostatečně obnoveny.
Často se to nestává ani kvůli lenivosti a depresi, ale kvůli porážce určitých oblastí mozku. Takoví pacienti by měli být řádně stimulováni, aby rychle překonali účinky mozkové mrtvice.

Níže jsou uvedeny historie pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří byli schopni obnovit se doma, včetně rozsáhlých cévních mozkových příhod, kdy lékaři předvídali úplnou nehybnost až do konce života. Příběhy o zotavení lidí jsou převzaty z novin „Vestnik ZOZH“ ze sloupce „Život po mrtvici“.

Obnovení pohybů po mrtvici doma.

Muži utrpěli masivní mrtvici, velká část mozku byla zraněna, polovina těla byla ochrnutá, zrak a řeč byly ztraceny. Jeho manželce bylo řečeno, že existuje jen malá naděje, a pokud příští týden nezemře, bude ochromen na celý život. Ale oddanost, vytrvalost, vůle a víra v sebe mu pomohly dostat se na nohy a sloužit si, i když mnohé následky mrtvice stále přetrvávají.

Předpokládá se, že zbývající část intaktního mozku může převzít funkce poškozené části a přenášet impulsy do ochrnutých částí těla. To je však možné s pomocí školení a víry ve zlepšení vašeho stavu.
Pro člověka bylo velmi těžké naučit se polykat, jíst jídlo, kontrolovat močový měchýř, ale rozhodl se každou hodinu vzdát a bojovat o své zdraví. Hlavní věcí není zvyknout si na stav, ve kterém jste, ale každý den se posunout vpřed.
Část mozku, která řídí porozumění řeči a jazyku, se zotavila po provedení speciálních cvičení, která byla doporučena v nemocnici. Tyto cviky prováděl každý rok 1 rok po mrtvici a pak dalších pět let v případech, kdy se tvář začala deformovat.

Poté, co se naučil sedět na místě, které necítil, pacient začal přemýšlet o tom, jak se naučit stát a pohybovat se. Ale tohle postrádalo sílu - těžce polkl jídlo, takže jedl málo. Strávil většinu dne sedět v kočárku, naučil se ho vázat jednou zdravou paží a zdravou nohou tlačit kočárek a tlačit z podlahy. Život se okamžitě stal zajímavějším.
Pak se naučil se oblékat a svlékat.
I po pěti letech zůstala ruka a noha ochrnutá, člověk se naučil chodit s pomocí hůlky, jít dolů po schodech pomocí zábradlí zpět dopředu.
Než se ochrnutý pacient po mrtvici chystá vstát, potřebuje opravit, v jaké poloze je noha, jinak můžete spadnout - ochrnutá noha během zvedání z křesla, postel není schopna udržet váhu a jako by se ohýbala. Chvíli trvá, než se naučíte opřít o ochrnutou nohu a udržet tělo v rovnováze.
Je velmi užitečné protáhnout ochrnutou ruku a každý prst na ní několikrát denně, ale je třeba dbát na to, aby nedošlo k narušení kloubů v důsledku nedostatku citlivosti v ruce. Pokud je tlak normální, pak je užitečné následující cvičení: držet pevnou ruku zdravou rukou, snažit se dělat dřepy, počínaje třikrát až po 10 (2-3 krát denně)
Obnova po mrtvici doma probíhá již 4 roky. Výsledky: ochrnutý muž chodí sám, sedí v kočárku, jen když se cítí unavený nebo ztrácí rovnováhu, sám se svléká a obléká, včetně bot, vaří jídlo, snaží se osamostatnit kvůli všem silám (HLS 2003, №10, s. 14 -15, 2003, č. 21, s. 24)

Úplné uzdravení po mrtvici - od lůžkového pacienta až po ranní jog.
Žena po silném stresu přišla s mrtvicí, i když vždy vedla zdravý životní styl. Dlouhou depresi jsem si myslel, že život skončil. Ale jednoho dne, po přečtení HLS, jsem si myslel, že mnoho lidí bojuje se svou nemocí i ve složitějších podmínkách než ona. Po těchto myšlenkách, s velkým úsilím, jsem vyválel z gauče, a abych si dal fyzickou námahu, začal jsem se valit ze strany na stranu. Pak přišli lékaři, kteří ji denně navštívili a pomohli jí vrátit se na pohovku.
Byl to začátek, pomalu se pacient na posteli začal plazit po pravé straně, chodit s berlemi. To trvalo šest měsíců, než byla převezena do domu v obci. Tam se plazila trávou a byla ráda, že se dokáže pohnout, i když byla narušena koordinace pohybů. Všechny tyto rehabilitační snahy nebyly zbytečné. Nyní je jí 63 let, vstává brzy ráno, dělá cvičení a jezdí každé ráno podél lesních cest. Samo pily a kotlety dřevo pro pec, v létě to funguje na zahradě. Účinky mozkové mrtvice zcela zmizely. (HLS 2003, №9, s. 8,)

Domácí zotavení po mrtvici pomocí simulátoru Frolov.

Muž trpěl mozkovou mrtvicí. Poté si vzal spoustu drog, ale jeho stav zůstal velmi žalostný.
Případ pomohl - proběhla lékařská výstava a jeden lékař mu poradil, aby si po mrtvici získal simulátor Frolov TDI-1. Také zde se konaly dvouměsíční kurzy o využití tohoto simulátoru. Pacient dokončil kurzy, zvládl endogenní dýchání na simulátoru. Začalo 5 minut. Třídy mu byly dány velmi tvrdě, musel jsem mobilizovat veškerou sílu vůle a energie, abych je neopustil.
Jako výsledek, muž pracoval na simulátoru doma alespoň dvě hodiny denně. Dosáhl jsem hmatatelného úspěchu - začal jsem bez drog, tlak klesl z 230/150 na 130-140 / 90. Cítí se dobře, mizí v hlavě, téměř všechny účinky mozkové mrtvice zmizely - ochrnutá paže a noha jsou postupně obnovovány. (HLS 2003, №22, s. 19)

Obnova řeči po mrtvici.

Příklad číslo 1. Obnova řeči s pomocí básní.
53letá žena trpěla mrtvicí, ačkoli hypertenze nebyla nikdy zvažována, tlak byl vždy 120/80. V den cévní mozkové příhody, kdy lékař ambulance změřil tlak, se však ukázalo, že je 240/70.
Tři měsíce ležela doma bez pohybu. Paralyzovaná pravá strana. Rameno a noha visely jako bič, řeči po mrtvici se zlomil. Pacientka byla zcela odradena, ale sestra ji přesvědčila, že účinky mozkové mrtvice lze překonat. Pak žena začala bojovat o zdraví: levou rukou masírovala pravou stranu a nahlas četla, aby obnovila svůj projev, prováděla cvičení. Když se pravá noha začala chovat, začala dlouho chodit po místnosti. Ruka také nevystoupila nad pás, pak začala sčernat levou rukou na stěně štítku a snažila se s nimi dosáhnout pravou rukou. Postupně začaly fungovat zbraně a nohy. To pomohlo každodennímu cvičení. Od té doby uplynulo dvanáct let, pouze následky mrtvice zůstaly jen v hlavě. (HLS 2000, №11, str.7)

Příklad číslo 2. Obnova řeči po mrtvici doma - nahlas.
54-rok-starý muž dostal pravostrannou mrtvici do nemocnice. Lékaři ho považovali za beznadějné, neprováděli žádnou léčbu. Několik hodin po mrtvici jsem se probudil v pravidelném sboru a ne v intenzivní péči. Manželka přesvědčila lékaře, aby pacientovi neodepsali z účtů, ale aby bojovali o jeho život. Jako výsledek, život byl zachráněn, ale propuštění období bylo předepsáno na 3-4 roky.
Rehabilitace po cévní mozkové příhodě šla velmi pomalu, pacient se musel znovu naučit chodit, mluvit, číst - význam čtení neustále unikal, jen o šest měsíců později se vrátila schopnost logického myšlení. Reční terapeut doporučil obnovit řeč, aby četl noviny nahlas, a obtížná slova, která se mají vyslovovat několikrát. Ale bylo to dost nudné. V té době všichni četli romány Valentina Pikula. A pacient začal hlasitě číst první svazek, posluchač byl jeho manželkou. Slova se tvrdě vyslovovala a hledala správnou výslovnost. Četl jsem dlouho, protože román zachytil. Po prvním svazku, řeč byla mnohem jasnější, téměř všechna slova mohla být vyslovena správně. Po druhém hlasu se ten bývalý hlas vrátil a jeho zbarvení, muž mluvil, jako předtím, před nemocí.
Nepodařilo se mu obnovit pravou ruku, začal psát levou rukou. Zpočátku byly získány kliky, po dvou letech tréninku byla podtržení plně obnoveno a vypadalo to jako rukopis pravé ruky, pouze rychlost psaní klesla.
Obnova po mrtvici nešla tak hladce, jak by se mohlo zdát z tohoto popisu. Tato malá vítězství se odehrála na pozadí bolesti, včetně hypertenze, anginy pectoris, křečí v paži a noze a obavách z jejich zbytečnosti.
Pacient, který byl předtím zaměstnán v psychické práci, nechtěl opustit svůj mozek bez zátěže, takže začal psát na psacím stroji psací stroj - vzpomínky na svého přítele, předního básníka, který pak začal publikovat místní noviny, číst knihy filozofů. Po mrtvici uplynulo téměř 20 let a trest smrti se nikdy neuskutečnil. (HLS 2001, №15, str. 15)

Obnova řeči po cévní mozkové příhodě - cvičení a rady lékaře.

Žena ve věku 56 let utrpěla 2 mrtvice, po první, kterou ochrnula na pravé straně, po druhé ztratila svůj projev. Dcera se obrátila k novinám a zeptala se, jak po domácí mrtvici obnovit řeč.
Vedoucí neurologického oddělení Vědeckého centra neurologie Ruské akademie lékařských věd, profesor Dr. MN A. S. Kadykov.
Obnovení řeči a pohybů po cévní mozkové příhodě se neuskuteční vždy najednou, řeči se vrátí pomaleji.
Dokonce i při nejtěžších poruchách řeči obvykle není ovlivněna inteligence. Proto neléčte pacienta po mrtvici, jako nerozumné dítě. Nejdůležitější věc - komunikovat více s pacientem, neměla by být žádná izolace řeči. Nejdříve musíte říci, zavolat objekty v nominativním případě „Lednička, talíř, sýr“, což znamená dostat talíř se sýrem z chladničky. V budoucnu se výuka řeči komplikuje.
Povzbuzujte pacienta k jeho vlastním výpovědím, často klást otázky. Buďte trpěliví, nespěchejte pacienta s odpovědí. Snažte se každé slovo vyslovovat pomalu a jasně. Zastavte řečové lekce, když vidíte, že pacient je unavený, nezpůsobuje podráždění a nutí vás pracovat včas.
S dobrým zdravotním stavem mohou hodiny obnovy řeči doma trvat 30-60 minut. Chcete-li strávit je 1-3 krát denně, můžete udělat kratší třídy, ale zvýšit jejich počet na 5-6 krát.
Aby byla rehabilitace řeči u paralyzovaného pacienta efektivnější, je nutné získat předběžnou konzultaci s logopedem. (HLS 2010, №13, s. 25)

Lidový lék na obnovu řeči po mrtvici.
Tento lidový lék pomáhá obnovit řeč po mrtvici doma.
Mix půl sklenice medu a půl sklenice cibule šťávy. Směs skladovaná v chladničce. Infuze kompozice není nutná, čím je čerstvější, tím lépe.
Vezměte směs 1 polévková lžíce. Já třikrát denně 20 minut před jídlem. Když je část hotová, vytvořte novou. Průběh léčby je 1 týden. Pak si pauzu 7 dní, pak opakujte kurz - kopie první. (HLS 2004, №7, s. 21)

Obnovení řeči pomocí ředkvičky
To je cenově dostupný a osvědčený lidový lék na obnovu řeči po mrtvici. Pod jazyk a na jazyk položte strouhané nebo tenké plátky ředkvičky. Udržujte v ústech. Pacient by měl pociťovat pocit studeného hoření a brnění. Pokud je gastrointestinální trakt nemocný, musí být nahromaděné sliny vyhozeny. Procedura se provádí 3-4krát denně. (HLS, strana 38, 2012, №6)

Předpis Avicenna
Žena měla mrtvici před 8 lety. Pravá strana byla ochrnutá, řeč byla narušena. Sanitka pacientku nevezla do nemocnice, předepsali domácí léčbu.
Když sestra přišla další den, aby si podala injekci, pacientka s výrazy obličeje ji požádala, aby si vzala krev ze žíly, protože četla z Avicenny, že krvácení pomáhá při mrtvici. Zdravotní sestra dlouho nesouhlasila, ale pak si vzala krev. Téhož dne pacient obnovil řeč.
Příští den, když viděl zlepšení, sestra znovu vzala krev - 5 ml. Noha se pohnula. Třetí den po odběru krve se pacient po mrtvici úplně zotavil. Nikdo nevěří, že měla mrtvici. (HLS 2011, №4, s. 40)

Fáze zotavení po mrtvici doma.

Žena trpěla mrtvicí v září 2002, pravá strana zůstala ochrnutá. V nemocnici, kde přišla, ji lékaři nakazili optimismem, slíbili, že bude běžet Nový rok. Uplynulo více než rok. Ještě jsem neběžel, ale duch optimismu se udržuje, následky mozkové mrtvice pomalu ustupují.
Minulý rok po mrtvici lze rozdělit do pěti etap rehabilitace.

Fáze 1 (říjen-prosinec 2002) Pacient může jen lehnout a plakat. V říjnu bylo provedeno 10 masáží. V listopadu - 30 výstřelů (cerebrolysin, piracetam). V prosinci začala s trenérem cvičit gymnastiku. Naučil jsem se sedět v polštářích, poté jsem mohl sledovat televizi, číst a dělat křížovky.
2. etapa (leden - březen 2003) V lednu začal tlak ráno stoupat, prošel průběhem injekcí. V únoru absolvovala masáž, pokračovala v práci s trenérem lékařské gymnastiky.
V únoru se naučila sedět v posteli s pomocí lana připevněného k nohám pohovky, na které leží. Sedět, naučit se železo, šít. Jelikož je od narození levák a pravá ruka je ochrnutá, byla tato práce pro ni dobrá.
3. etapa (duben - červenec) Od dubna jsem se začal učit chodit, měl jsem berlu v levé ruce, na obou stranách byla dcera a vnučka. Dcera na pravé straně ochrnutá, vnučka a berle vlevo. Pacient sáhl od pohovky k oknu - 10 kroků a zpět. To bylo zvažováno - 1 čas. S každou lekcí se početrát zvýšil. Existuje naděje, že se naučí chodit. Od té doby uplynula půl roku od mrtvice

4. etapa zotavení po mrtvici doma (srpen). V srpnu byla žena převezena do chaty, kde se jí opravdu líbilo - čerstvé ovoce, vzduch. Začala se pohybovat více. A bylo lepší chodit - na jedné straně byla nyní jen berlička a na pravé straně byla ještě dcera nebo vnučka.

Pátá etapa rehabilitace (září - listopad, rok po cévní mozkové příhodě) V září začala žena chodit venku, pacientka sama se naučila pracovat, zatímco seděla a pomáhala sklízet sklizeň z dachy - čistila zeleninu na konzervaci, vyráběla hrozny na víno. Pravá ruka nefungovala, pouze s ní stlačovala zeleninu.
10. listopadu začala chodit po domě pouze hůlkou, bez podpory příbuzných: z pohovky se přesunula na židli, pak na další křeslo, které stojí vedle stolu. Držel stůl, vstal na nohy a opřel se o berlu a prošel bytem k předním dveřím a zpět. Je to 15 metrů. Zpočátku jsem provedl 2-3 lety denně, do konce listopadu již 40 letů. Chodit trvalo alespoň 2 hodiny denně.
Koncem listopadu absolvovala injekci a masáž.
(HLS 2004, № 2, s. 11)

Masáž, sklenice a chůze pomohla zotavit se z mrtvice
Muž v 57 letech předstihl mozkovou mrtvici. Před touto událostí nepomyslel na zdravý životní styl, snažil se jíst lépe a pohyboval se méně. Onemocnění ho donutilo přehodnotit svůj postoj k životu. Jako výsledek, rok po mrtvici, on ztratil 28 kg nadváhy, tlak 115/70, krevní biochemie je normální.
Ve svém dopise vypráví o etapách rehabilitace po mozkové mrtvici.
Bezprostředně po převedení z jednotky intenzivní péče na pravidelné oddělení se pacientova žena rozhodla, že se nebude omezovat na předepsanou léčbu, ale na rehabilitaci. První hodiny a dny po mrtvici jsou nejdůležitější pro maximální obnovu ztracených funkcí.
Po přečtení, že krční osteochondróza přispívá k narušení mozkové cirkulace, byla věnována velká pozornost masáži po cévní mozkové příhodě. Zatímco pacient ještě nemohl sedět, jeho žena masírovala jeho ušní lalůčky, popliteal fossae, nohy a páteř. Masáž byla prováděna oběma prsty a masážními míčky 2-3krát denně.
O dva týdny později se levá noha „vzdálila“, měsíc po mrtvici, paži a o měsíc a půl později se pacient naučil zřetelně mluvit různými slovy.
Jakmile ochrnutý pacient nechal sedět po mrtvici, jeho žena začala masírovat oblast krku, nejprve pečlivě, pak stále intenzivněji. Střídala obvyklou masáž medem ao měsíc později se připojila k plechovkám, které položila podél páteře ve dvou řadách.
2 měsíce po mrtvici byl pacient transportován do sanatoria, kde byla předepsána fyzioterapie, masáže a procházky. Zpočátku mohl člověk chodit 300 metrů denně, po měsíci šel již 3 km. To vše bylo provedeno prostřednictvím "Nemohu", obětovat spánek, TV a další sanatoria pokušení.
Ve stravě upřednostňoval zeleninové a ovocné pokrmy, vyhýbal se jíst mastné, sladké, soli a vejce.
Krevní test stále vykazoval vysoký cholesterol, pak byl vývoj výživové strategie důkladněji zohledněn, čímž byly odstraněny všechny škodlivé produkty.
Po sanatoriu se muž stále držel diety a prošel mnohokrát - po dobu 1 hodiny ráno a večer za každého počasí. Nejdřív jsem šel pomalu, pak rychleji, pak jsem čas od času začal přecházet na jog. Přizpůsobil zátěž tepovou frekvencí, zvyšoval a pomalu snižoval - po energické procházce se nepohnul na pohovku, ale zaujal kontrastní sprchu, pak relaxační cvičení.
(HLS 2004, №7, s. 16)

Zotavení z hemoragické mrtvice.

Muž měl hemoragickou mrtvici. Potom ležel paralyzován dva roky bez pohybu. Jeho žena a příbuzní se o něj starali. Chtěl bych tak lhát, kdybych nepřišel navštívit vojenského soudruha a nehanbil jsem se: „Jak můžete ležet a udržet si kolem sebe„ obsluhy “? Pokud není pravá strana paralyzována, pak musíte pracovat na sobě. " Soudruh svázal popruhy k nohám pohovky, na které pacient ležel, a požadoval, aby se pokusil zvednout tělo a posadit se.
Zpočátku to bylo velmi těžké. Bolela mě hlava, točila jsem se, ale pacient pokračoval v neustálém studiu: povstal, pak pravou rukou vyvinul levou nohu a ruku, aby v průběhu dne dokonce přestal spát. Z "logu" se začalo měnit v člověka. Nakonec se začal nezávisle odvíjet ze strany na stranu, posadit se. Pak se naučil snižovat nohy z pohovky na podlahu. Seděl jsem prvních 5-10 sekund, tentokrát se postupně zvyšoval.
Pak začal s pomocí své ženy a pak židle, aby se postavil na zem. Zastavil se na 2-3 sekundy a posadil se. Rok po zahájení výcviku jsem začal chodit po bytě sám.
Stejný soudruh přinesl knihu Paula Bragga Zázrak půstu. Muž po dobu dvou let hladoval 24 hodin týdně, pak přešel na 36 hodin rychle a opět měsíc hladoval po 3-4 dny.
Výsledek této rehabilitace po mrtvici (uplynulo 5 let, z toho 3 roky cvičení a půstu):
1. jasnost v hlavě,
2. pokles tlaku ze 160 / 120-130 na 140/100,
3. tablety již nejsou potřeba.
4. všechny klouby se volně otáčejí, i když je levá strana stále „mrtvá“. Ale ten člověk se naučil to zvládat.
Porážka účinků mozkové mrtvice je možná. Chcete-li to provést, musíte zahrnout svou vůli a vytrvalost. Uchopte se. Pokud to neuděláte, nepomůže vám žádný léčitel. Pozitivní výsledek mají pouze nezávislé denní třídy.
(HLS 2006, №1, s. 18)

Rehabilitace po mrtvici doma.

Každý den jako na začátku.
Trojnásobný mistr světa v rychlobruslení Maria Isakova za 80 let utrpěl mrtvici. Levá strana byla ochrnutá. Ale bývalý šampion si řekl: "Musím vstát za každou cenu."
V prvních dnech po cévní mozkové příhodě se pacient, který překonal závratě, slabost a varování lékařů, začal sedět v posteli. V posteli jsem se snažil pohybovat, jak jsem mohl: Zvedl jsem zdravou ruku a nohu, pak jsem se zdravou paží zvedl pacienta. Když přišla do nemocnice, aby se starala o svou dceru, dala mi dvě židle vedle sebe a spoléhala se na ně a snažila se dělat cvičení, která jsem dělala před mrtvicí každé ráno. Ukázalo se, samozřejmě, něco podobného tomu, co bylo předtím, ale pacientka se donutila, aby se nevrátila: otočila se, ohnula se, přinutila se lehce zvednout kolena, vylíčit chůzi, dokonce se pokusila dřepnout. Lékaři se divili její vytrvalosti.
Po nějaké době zesílila a byla schopna chodit s hůlkou a podporou své dcery.
Když jsem se vrátil domů z nemocnice, nedovolil jsem si ani relaxovat. Rehabilitace po cévní mozkové příhodě pokračovala doma. Každé ráno se nutí vymanit se z postele, cvičit, protože nechce měnit svůj obvyklý způsob života, pak se sám omývá a vyrábí si kávu pro sebe. Všechno je velmi pomalé. Pak se posadí k háčkování, na které byla závislá po nemocnici, nikdy předtím nepletla.
Plete 20 smyček, pak se nutí chodit po bytě, jak se unaví, znovu se posadí, aby se pletl. Po mrtvici uplynulo 7 let, celý byt je nyní zdoben pletenými koberci, ubrousky, pláštěnkami a dává je příbuzným.
Je velmi důležité jednat s nemocnou osobou, být pro někoho nezbytným a přijímat potěšení z toho. Vidět výsledek případu je jako lék.
(HLS 2005, №24, s. 16-17)

Jak se zotavit z mozkové mrtvice.

Píše ženu, která trpěla mrtvicí. Ukázala příkladem, že zotavení z mrtvice je možné, a to vše závisí na přání samotného pacienta. Vidí cestu z nemoci při hledání radosti, dokonce i malé, ale radosti. Radost pro ni má dosáhnout cíle.
Ihned po mrtvici utrpěla strašlivé období zoufalství, když všechny myšlenky byly jen o nemoci. Takový případ jí pomohl tento stav překonat. Když seděla na židli u vchodu, k ní se přiblížila kamarádka, která se dozvěděla, co se stalo, přítel řekl, že to byla zákeřná nemoc, a teď bude vše záviset na pacientce, která z nich zvítězí. Tato slova se ponořila do duše, pacientka se opravdu chtěla zotavit a vrátit se do starého života, když šla do země, lyžovala. Pochopil jsem, že když počkáte, až všechno odejde, lhejte a omlouvejte se za to, že je to slepá ulička. Musíme bojovat a překonat jejich nemoc.
Před touto konverzací mohla chodit jen po místnosti, po rozhovoru začala tempo, přidávat kroky a radovat se, že počet kroků se zvyšuje. Cvičení jsem si ležela 30 minut a pak znovu chodila, den strávil prací na sobě. Tam bylo vzrušení, zájem se vrátil k životu. Nová vítězství přinášejí nové radosti.
Chcete-li obnovit paměť po mrtvici před spaním, snažil jsem se přeformulovat texty čtené během dne. Na procházku si vzala text bajek a naučila je.
Tam jsou zhoršení a špatná nálada, ale žena jim nedovolí, aby se potulovali, okamžitě se mentálně přepne na něco příjemného, ​​aby se rozptýlila. (HLS 2010, №18, s. 9-10)

Pijte se zotavit z mrtvice.
81 let stará žena. Už utrpěla 3 mrtvice. K překonání jeho účinků, zejména závratě, jí pomáhá infuze bylin, jejichž předpis doporučil neurolog.
1 polévková lžíce. Já šípky, 1 polévková lžíce. Já hloh ovoce. 1 polévková lžíce. Já nalijeme do termosky 1 litr vroucí vody. Pijte 1 sklenici 3x denně. Průběh léčby je 3 měsíce. (HLS 2004, №10, s. 26)

Jak se vám podařilo překonat účinky mozkové mrtvice s vejci.
Muž v 78 letech měl mrtvici. Moje dcera četla o léčivé síle vajec, že ​​čerstvá vesnická vejce pomáhají obnovit osobu po mrtvici, a poslala svého nemocného otce do vesnice, aby navštívila svou sestru. Tam ráno a večer jedl 2 vejce. Jeden měsíc po ošetření, on přišel k životu - on začal chodit, řeč a paměť se zotavili. Všichni sousedé byli ohromeni, nikdo si nemyslel, že by se mohl dostat z postele.
Muž žil celé léto v obci, přibral na váze a teď se cítí dobře. (HLS 2002, №23, s. 19)

Obnova po mrtvici doma pro starší osobu.

Starší muž za 68 let trpěl mrtvicí. Od té doby, co žil sám, strávil 16 hodin v nevědomé lázni. Levá strana byla zcela ochrnutá. Od prvních dnů byla velká touha plně se zotavit. To bylo 4 roky po mrtvici, dokud se mu nepodařilo plně zotavit, ale jeho smysl pro účel nezmizí.
Pacient vstává v 6 hodin ráno, dělá cvičení v posteli, pak 100-150 dřepy, 50-70 kliky z baru. Vývoj levé ruky, třicetkrát zvedne cihlu, odtrhne ji od sebe 20krát a přitahuje.
Na snídani jí dušené ovesné vločky s vařenou vodou, přidáním sušených meruněk, švestek, rozinek, čerstvých nebo mražených bobulí, vlašských ořechů a strouhané mrkve.
Pro prevenci re-mrtvice pije směs citronů, česneku a medu 3x denně.
Na večeři, jí 3 lžíce. Já pohankové krupice namočené v kefíru s medem. Hodina po večeři - sklenka kefíru (HLS 2010, №6, s. 9)

Bolesti hlavy po mrtvici - rady lékaře.

Žena trpěla mrtvicí před 2 lety, obrátila se na noviny se stížností, že po mrtvici, bolesti hlavy, závratě a pocit strachu neodejdou.
Odpovídá jí vedoucí neurologického oddělení Vědeckého centra pro neurologii Ruské akademie lékařských věd, profesor Dr. MN A. S. Kadykov.
Bolesti hlavy mohou být až mrtvice. Samotná mrtvice vede velmi zřídka k bolestem hlavy. Pokud se tedy v poslední době objevily, je nutné zjistit důvod jejich výskytu. Stává se, že bolesti hlavy po mrtvici se objeví, když je intenzita zotavení tříd příliš vysoká.
Při bolesti hlavy, použijte lidové prostředky - aplikovat hořčičnou omítku na nohy, nebo připravit infuzi směsi bylin: oregano, máta, a třezalka ve stejném poměru. 1 polévková lžíce. Já kolekce na 1 šálek vroucí vody - nápoj ve 3 dávkách během dne. Průběh léčby je 2-3 týdny. Tento lék pomáhá dobře pro neurologické bolesti hlavy.
Závrat po mrtvici může být pi vegetativní cévní dystonie.
Strach bude odstraněn Relanium, Seduxen, ale nejprve vyzkoušet bylinné lidové léky - tinktury nebo infuze motherwort, valerian. (HLS 2010, №4, s. 28,)

Mrtvice - co to je, první známky, symptomy u dospělých, příčiny, následky, léčba a prevence mrtvice

Co je to? Cévní mozková příhoda je akutním porušením mozkové cirkulace, což vede k trvalému fokálnímu poškození mozku. Může být ischemická nebo hemoragická. Patologie je doprovázena akutním porušením mozkové cirkulace, vaskulární lézí a centrálním nervovým systémem. Pokud je normální průtok krve narušen, výživa nervových buněk mozku se zhoršuje, a to je velmi nebezpečné, protože tělo pracuje tím, že k němu neustále dodává kyslík a glukózu.

Podívejme se na to, jaké znaky jsou charakteristické pro mrtvici, proč je důležité pomoci osobě v prvních minutách nástupu příznaků, jakož i možných následcích tohoto stavu.

Co je mrtvice?

Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku, která způsobuje poškození a smrt nervových buněk.

Během "terapeutického okna" (podmíněně tzv. Prvních 3 až 6 hodin po mrtvici) lze ireverzibilním účinkům ischémie a buněčné smrti předcházet terapeutickými manipulacemi.

Tahy se vyskytují u jedinců v širokém věku: od 20 do 25 let do velmi vysokého věku.

  • Konstrikce nebo blokování krevních cév mozku - ischemická cévní mozková příhoda;
  • Krvácení v mozku nebo v jeho skořápce - hemoragická mrtvice.

Frekvence je poměrně vysoká, s věkem se výrazně zvyšuje. Úmrtnost (úmrtnost) z mrtvice zůstává velmi vysoká. Léčba je zaměřena na obnovení funkční aktivity neuronů, snížení vlivu kauzálních faktorů a prevenci recidivy vaskulární katastrofy v těle. Po mrtvici je velmi důležité rehabilitovat člověka.

Příznaky onemocnění musí být každému člověku známo, aby včas reagovaly na katastrofu mozku a zavolaly posádku sanitky pro sebe nebo své blízké. Poznání základních symptomů může zachránit něčí život.

Existují 2 hlavní typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Mají zásadně odlišný mechanismus vývoje a potřebují radikálně odlišné přístupy k léčbě. Ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody představují 80% a 20% celkové populace.

Ischemická mrtvice

Ischemické poškození mozku se vyskytuje v 8 případech z 10. Většinou trpí lidé ve stáří, po 60 letech častěji - muži. Hlavním důvodem je blokování cév nebo jejich dlouhotrvající křeč, což znamená zastavení přívodu krve a hladovění kyslíkem. To vede ke smrti mozkových buněk.

Tento typ onemocnění se může vyvíjet častěji v noci nebo ráno. Existuje také souvislost s předchozím zvýšeným emočním (stresovým faktorem) nebo fyzickou námahou, konzumací alkoholu, ztrátou krve nebo progresí infekčního procesu nebo somatického onemocnění.

Hemoragická mrtvice

Co je to? Hemoragická mrtvice je výsledkem krvácení do mozkové substance po poškození cévních stěn. Narušení funkční aktivity a odumření neurocytů v tomto případě nastává hlavně v důsledku jejich komprese hematomem.

Výskyt hemoragické cévní mozkové příhody souvisí především s difuzním nebo izolovaným cerebrálním vaskulárním onemocněním, v důsledku čehož cévní stěna ztrácí svou elasticitu a stává se tenčí.

Často doprovázena ztrátou vědomí, rychlejším rozvojem příznaků mrtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. To je dáno tím, že v tomto případě je mozková cirkulace narušena v důsledku prasknutí cévní stěny s výtokem krve a tvorbou hematomu nebo v důsledku namočení nervové tkáně krví.

V 5% případů mozkové příhody není možné určit typ a mechanismus vývoje. Bez ohledu na typ mrtvice, jeho důsledky jsou vždy stejné - ostrá, rychle se vyvíjející dysfunkce mozkové oblasti v důsledku smrti části jejích buněk neurocytů.

První příznaky mrtvice u dospělého

Známky cévní mozkové příhody by měly být známé všem lidem, bez ohledu na dostupnost lékařského vzdělání. Tyto příznaky jsou primárně spojeny s porušením inervace svalů hlavy a těla, takže pokud máte podezření na mrtvici, požádejte osobu, aby provedla tři jednoduché akce: úsměv, zvedněte ruce, řekněte jakékoli slovo nebo větu.

Osoba, která náhle pocítila „nevolnost“, může navrhnout cévní problémy podle následujících příznaků, které lze považovat za první známky mrtvice:

  • Necitlivost oblastí těla (obličeje, končetin);
  • Bolesti hlavy;
  • Ztráta kontroly nad životním prostředím;
  • Dvojité vidění a jiné zrakové postižení;
  • Nevolnost, zvracení, závratě;
  • Pohybové a citlivé poruchy.

Stává se, že mrtvice nastane náhle, ale častěji se vyskytuje na pozadí prekurzorů. Například v polovině případů předchází ischemická cévní mozková příhoda přechodným ischemickým záchvatům (TIA).

Pokud se během posledních tří měsíců jednou týdně nebo častěji opakují alespoň dva z následujících příznaků, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

  • Bolesti hlavy, které nemají specifické místo a které se vyskytují při únavě nebo katastrofách počasí.
  • Vertigo, které se objevuje v klidu a zhoršuje pohybem.
  • Přítomnost tinitu, jak trvalého, tak přechodného.
  • "Poruchy" paměti na události aktuálního časového období.
  • Změny intenzity výkonu a poruch spánku.

Tyto symptomy by měly být považovány za prekurzory vývoje mrtvice.

Jak rozpoznat mrtvici?

Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím bodům:

  1. Podívejte, zeptejte se, zda člověk potřebuje pomoc. Člověk může odmítnout, protože on sám nechápal, co se s ním děje. Řeč člověka s mrtvicí bude obtížná.
  2. Požádejte, abyste se usmívali, pokud jsou rohy rtů umístěny na jiné linii a úsměv je divný - to je příznak mrtvice.
  3. Potřást rukou s osobou, pokud došlo k mrtvici, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.

Při identifikaci příznaků mrtvice u člověka okamžitě zavolejte sanitku. Čím dříve je poskytována kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance na odstranění následků této nemoci.

Příčiny

Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny mrtvice. To je výskyt krevních sraženin v oběhovém systému a přítomnost cholesterolových plaků, které mohou blokovat cévy. K útoku může dojít u zdravého člověka, ale tato pravděpodobnost je velmi malá.

Patologie se vyvíjí jako komplikace základního kardiovaskulárního onemocnění a také pod vlivem nepříznivých faktorů:

  • ateroskleróza mozkových cév;
  • tromboembolie;
  • hypertenze (arteriální hypertenze);
  • revmatické srdeční onemocnění;
  • infarkt myokardu;
  • operace srdce;
  • konstantní napětí;
  • vaskulární nádory;
  • užívání určitých druhů drog;
  • alkoholismus;
  • kouření;
  • aneuryzma mozkové tepny.

Vývoj komplikace je možný na pozadí všeobecného blahobytu, nicméně často dochází k rozkladu kompenzačních mechanismů v případech, kdy zatížení na plavidlech překročí určitou kritickou úroveň. Takové situace mohou být spojeny s každodenním životem, s přítomností různých nemocí, s vnějšími okolnostmi:

  • ostrý přechod z polohy na břiše do polohy stojící (někdy je dostačující pohybovat se do pozice sezení);
  • husté jídlo;
  • horká lázeň;
  • horká sezóna;
  • zvýšený fyzický a duševní stres;
  • srdeční arytmie;
  • prudký pokles krevního tlaku (nejčastěji pod vlivem drog).

Ale nejčastější příčinou mrtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpěli krvácením jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 o 90), porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede ke zhoršení průtoku krve.

Příznaky tahu

Klinické projevy mrtvice závisí na typu, umístění a velikosti léze.

Příznaky mrtvice u dospělých:

  • Známky blížící se mrtvice začínají bolestí hlavy a závratě, které nejsou vysvětleny jinými příčinami. Možná ztráta vědomí.
  • Ztráta schopnosti jasně vyjádřit své myšlenky slovy je jedním z charakteristických symptomů. Člověk nemůže říct nic konkrétního nebo dokonce opakovat jednoduchou frázi.
  • Pacient může začít zvracet, stejně jako otřes mozku.
  • Hluk v hlavě.
  • Objeví se zapomnění, člověk neví, nebo si nepamatuje, kam jde, proč potřebuje předměty, které drží v rukou. Navenek se projevuje rozptylování a zmatek.
  • Zrakově jsou viditelné symptomy oběhových poruch v mozku na obličeji osoby. Pacient nemůže úsměv, tvář zkreslený, možná nemůže zavřít víčko.

Před mrtvicí existuje sedm hlavních příznaků, které přesně indikují onemocnění:

  • Wry tvář (asymetrický úsměv, zkosené oko).
  • Nekoherentní řeči
  • Ospalost (apatie).
  • Fokální akutní bolesti hlavy a obličeje.
  • Rozmazané vidění
  • Paralýza končetin.
  • Porušení koordinace.

Příznaky hrozící mrtvice mohou být velmi rozmanité, takže byste měli být velmi pozorní k tomu, jaké symptomy se vyskytnou před mrtvicí u lidí.

  • náhlá ztráta vědomí
  • generalizované křeče
  • respirační selhání s fokálními symptomy a neurologickými poruchami v budoucnosti (porucha řeči, citlivost, koordinace pohybu, epileptické záchvaty).

Navíc při ischemickém záchvatu u lidí může dojít ke zhoršení reflexu polykání a řeči. Proto může pacient začít koktat, ne mluvit jasně.Protože porážka páteře (páteře), může pacient vyvinout porušení koordinace, takže se nemůže pohybovat samostatně nebo dokonce sedět.

  • Ztráta vědomí v době skoku krevního tlaku (na pozadí krize, zátěže - emoční nebo fyzické);
  • Vegetativní symptomy (pocení, horečka, zarudnutí obličeje, méně často - bledost kůže);
  • Porucha dýchání a srdeční frekvence;
  • Možná vývoj komatu.

Stojí za to zvážit, že pokud existují známky mrtvice, doba nevratných změn v mozku již začala odpočítávání. Ti 3-6 hodin, které mají obnovit zhoršený krevní oběh a bojovat o snížení postižené oblasti, klesají o minutu.

Pokud příznaky mrtvice zcela vymizí v období do 24 hodin po nástupu klinických projevů, pak se nejedná o mrtvici, ale o přechodné porušení mozkové cirkulace (přechodný ischemický záchvat nebo hypertenze mozkové krize).

První pomoc

Během mozkové příhody vyžaduje mozkové krvácení okamžitou reakci na její výskyt, a proto by mělo být po nástupu prvních příznaků provedeno následující opatření:

  1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava byla zvednuta o 30 °.
  2. Pokud je pacient v bezvědomí a je na podlaze, přesuňte ho do pohodlnější polohy.
  3. Pokud má pacient předpoklady pro zvracení, otočte hlavu na bok tak, aby se zvracení nedostalo do dýchacího systému.
  4. Je nutné pochopit, jak se mění puls a krevní tlak u nemocného. Pokud je to možné, zkontrolujte tyto indikátory a zapamatujte si je.
  5. Když přijde záchranný tým, lékaři musí uvést, jak problémy začaly, jak špatně se začal cítit a vypadat nemocně a jaké prášky si vzal.

Spolu s doporučeními pro první pomoc při mrtvici si pamatujte, co vůbec nemůžete udělat:

  • přesunout osobu nebo jej posunout do postele (je lepší nechat ho tam, kde k útoku došlo);
  • používat čpavek k tomu, aby se pacient dostal do vědomí;
  • síla držet končetiny v případě záchvatů;
  • dávat pacientům léky v pilulkách nebo kapslích, které mohou uvíznout v dýchacích cestách (zejména pokud má dysregulaci polykání).

Důsledky

Nejcharakterističtější problémy, které vznikají po mrtvici, jsou následující:

  • Oslabení nebo ochrnutí končetin. Nejčastěji se projevuje paralýza jedné poloviny těla. Imobilizace může být úplná nebo částečná.
  • Spasticita svalů. Končetina je držena v jedné poloze, klouby mohou postupně atrofovat.
  • Problémy řeči: nekoherentní a nekoherentní řeči.
  • Dysfágie - porušení funkcí polykání.
  • Porucha zraku: částečná ztráta zraku, rozdělení, snížení zorného pole.
  • Dysfunkce střev a močového měchýře: inkontinence moči nebo naopak neschopnost ji vylučovat.
  • Duševní patologie: deprese, strach, nadměrná emocionalita.
  • Epilepsie.
  • poruchy řeči;
  • nemožnost logického řešení úkolu;
  • neschopnost analyzovat situaci;
  • zhoršená schopnost pohybovat se pravou rukou a / nebo nohou;
  • změna citlivosti ze stejné strany (vpravo) - necitlivost, parestézie;
  • depresivní nálada a jiné mentální změny.
  • špatná paměť, zatímco řeč, zpravidla zůstává normální;
  • parézu a paralýzu na levé straně těla;
  • emocionální chudoba;
  • výskyt patologických fantazií atd.

Známky kómatu

Coma po záchvatu mrtvice se vyvíjí poměrně rychle, akutně a má následující příznaky:

  • Muž náhle omdlel
  • Jeho obličej se změnil na purpurově červený.
  • Dýchání se hlasitě sipotalo
  • Pulz se stal napjatým, BP vzrostl
  • Oční bulvy směřovaly k
  • Žáci se zúžili nebo se stali nerovnoměrnými
  • Reakce žáků na světlo se stala letargickou
  • Snížený svalový tonus
  • Objevují se poruchy pánevních orgánů (močová inkontinence)

Kolik let žije po mrtvici?

Tato otázka nemá jednoznačnou odpověď. Smrt se může objevit bezprostředně po mrtvici. Je však možné a dlouhý, relativně plný život po celá desetiletí.

Mezitím bylo zjištěno, že úmrtnost po mrtvicích je:

  • Během prvního měsíce - 35%;
  • Během prvního roku - cca 50%.

Prognóza výsledku mrtvice závisí na mnoha faktorech, včetně:

  • Věk pacienta;
  • Zdravotní stav před mrtvicí;
  • Kvalita života před a po mrtvici;
  • Dodržování rehabilitačního období;
  • Úplnost příčin mrtvice;
  • Přítomnost průvodních chronických onemocnění;
  • Přítomnost stresových faktorů.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují:

  • Kontrola. UZP test. On hlásí první tři akce, které musí pacient vykonat: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
  • Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
  • Přesné a operativní vyšetření pacienta je určeno, pomůže magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
  • Lumbální punkce bude rozlišovat mozkové krvácení od jiných patologických stavů mozku.
  • Vypočtené a magnetické rezonanční zobrazování se používá k detekci mrtvice, objasnění její povahy (ischemické nebo hemoragické), postižené oblasti, stejně jako k vyloučení jiných onemocnění s podobnými symptomy.

Léčba a rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Optimální podmínky hospitalizace a zahájení léčby jsou první 3 hodiny od debutu klinických projevů. Léčba v akutním období je prováděna v odděleních intenzivní péče o specializovaná neurologická oddělení, poté je pacient převeden do rané rehabilitační jednotky. Před stanovením typu cévní mozkové příhody se provádí základní nediferencovaná terapie, po provedení přesné diagnózy - specializované léčby a následně dlouhodobé rehabilitace.

Léčba po cévní mozkové příhodě zahrnuje:

  • provádění cévní terapie,
  • užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
  • kyslíková terapie
  • rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže).

V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, povede to ke smrti pacienta!

Aby se zabránilo komplikacím, léčba se provádí pomocí následujících léků:

  • cerebroprotektory obnovují strukturu poškozených mozkových buněk;
  • ředění krve (ukázáno výhradně pro ischemickou mrtvici);
  • hemostatika nebo hemostatická činidla (používaná s jasně definovanou mrtvicí hemoragického původu);
  • antioxidanty, vitamínové přípravky a léky, které zlepšují metabolismus a krevní oběh v tkáních.

Rehabilitační činnosti:

  • jsou prováděny od samého počátku cévní mozkové příhody a pokračují v udržování neurologického deficitu po celý život za účasti pacienta, týmu zdravotníků a příbuzných;
  • řádná péče o pacienta, použití speciálních přístrojů;
  • dechová cvičení (pro prevenci pneumonie);
  • co nejdříve aktivaci motorického režimu pacienta, od krátkého sezení v posteli až po plnohodnotnou fyzikální terapii;
  • využití různých fyzioterapeutických a dalších metod: elektrické procedury, masáže, akupunktura, cvičení s logopedem.

Lidové léky na obnovu těla po mrtvici

Před použitím lidových prostředků, ujistěte se, poraďte se se svým lékařem, protože možné kontraindikace.

  1. Skořicové šípky. Plody a kořeny rostliny se používají k přípravě odvarů, které se zavádějí do obecné lázně při léčbě paralýzy a parézy. Kurz provádí 25 procedur, vývar se nalije do vody o teplotě 37-38 ° C.
  2. Vana s šalvěj po utrpení mrtvice. 3 šálky šalvěj bylina nalijte 2 litry vroucí vody. Nechte stát 1 hodinu, namočte a nalijte do koupelny teplou vodou. Vezměte si tyto koupele každý druhý den.
  3. Takový odvar je velmi užitečný: lžička rozdrcených suchých kořenů pivoňky by měla být naplněna sklenicí vroucí vody. Po tom, trvat na hodinu a napětí. Použijte lžíci vývaru 5krát denně.
  4. Bayový olej. Příprava tohoto nástroje následujícím způsobem: 30 g bobkového listu by se mělo nalít sklenicí rostlinného oleje. Trvejte na 2 měsících, se sklenicí každý den je třeba třást. Olej musí být vypuštěn a poté převařen. Směs se doporučuje otřít do ochromených míst.

Prevence

Mrtvice je jednou z těch nemocí, které lze snadněji předcházet než léčit. Prevence tahu zahrnuje:

  1. Tomu lze zabránit pomocí racionální organizace pracovních a odpočinkových režimů, správné výživy, regulace spánku, normálního psychologického klimatu, omezení sodné soli ve stravě, včasné léčby kardiovaskulárních onemocnění: koronárních srdečních chorob, hypertenze.
  2. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, je prevence aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité kontrolovat krevní tlak a kontrolovat diabetes.
  3. Pokud je to nutné, vezměte si léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozkových cév, a je také možné užívat léky, které brání nedostatku kyslíku (hypoxie) mozku, jak je předepsáno lékařem.

Čtyři fáze zotavení po mrtvici - a co dělat během každého

Po mrtvici jsou čtyři fáze:

  • Super Sharp -> Acute -> Subacute -> Chronicky

Existují dva způsoby, jak je popsat:

  1. Jedna časová osa.
  2. „Jedinečná“ časová osa, která odráží zotavení jednotlivců po mrtvici.

Oba přístupy jsou užitečné.

Jedna časová osa

Jediná časová osa je průměrný proces obnovy po mrtvici. Poskytuje obecnou představu o tom, v jaké fázi zotavení je mrtvice. Pokud člověk řekne: „Měl jsem mrtvici před sedmi měsíci,“ pak lékaři a terapeuti mohou učinit určité předpoklady o tom, v jaké fázi zotavení se nachází. Jednotná časová osa je také užitečná ve výzkumu, zejména k určení skupiny pacientů s cévní mozkovou příhodou léčených. Studie může například zahrnovat "lidi, kteří mají 3-5 měsíců po mrtvici".

Čtyři fáze tahu na jedné časové ose vypadají takto:

  1. Super ostré: 6 hodin od prvních příznaků.
  2. Akutní: prvních 7 dní.
  3. Subakutní: po prvních 7 dnech až 3 měsících.
  4. Chronická: po 3 měsících až do konce života.

"Unikátní" časová osa

„Jedinečná“ časová osa je založena na výzkumu používajícím mozkové skenování lidí, kteří utrpěli mrtvici. Tyto vědecké studie ukazují, že každý úder postupuje svým vlastním způsobem. Lidé, kteří utrpěli mrtvici, vstupují do určitých fází zotavení a zanechávají je v různých časech.

Volba nejlepší strategie volba závisí částečně na tom, v jaké fázi zotavení mrtvých survivor je na. Každá strategie funguje v určité fázi.

Zjistit, v jaké fázi je mrtvice, je často otázkou jednoduchého pozorování. Způsob, jakým se tělo pohybuje, vám umožní pochopit, co se děje v mozku. Přeživší mrtvice a ti kolem něj mohou pomoci určit fázi zotavení z nemoci.

Super Sharp Phase

V obou formách časové osy je supersharp fáze stejná: od prvních symptomů až po 6 hodin po mrtvici.

Jakmile je první příznak detekován, čas uplynul! Někteří survivors mrtvice nedostanou nouzovou péči během ultra-akutní období. To je smutné, protože toto je jediné období, ve kterém můžete použít agresivní lék, který ničí krevní sraženinu. Tento lék, nazývaný TAP (tkáňový plasminogenový aktivátor), je trombolytický prostředek („trombotický“ - trombus, „litický“ - destruktivní). (Varování: TAP je kontraindikováno u hemoragických mozkových příhod.) Zotavení z pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří dostávají TAP, se obvykle objevuje lépe a rychleji. Proto je nezbytné rozpoznat mrtvice a nouzovou péči. Čím dříve se může mrtvice dostat do nemocnice, tím větší je šance, že TAP dostane. Doslova: čas je mozek. Během této fáze se provádějí i další lékařské zákroky, které mohou zachránit mozek. Poskytování nouzové lékařské péče je nejen nezbytné pro záchranu co největšího množství mozku, ale často je nesmírně důležité zachránit život člověka, který utrpěl mrtvici.

Jaká je nejlepší strategie obnovy během super-ostré fáze?

Nejdůležitější věcí, kterou může pacient s cévní mozkovou příhodou a jeho pečovatelé udělat, aby pomohl uzdravení, je co nejdříve vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Zavolej 911. Ztracený čas je ztracený mozek. Během tohoto období nedošlo k žádnému uzdravení. Pokud je pacient při vědomí, zdravotníci mohou testovat pohyby, které poskytnou informace o rozsahu léze vyplývající z mrtvice. V této fázi je však nutné se zaměřit především na dva úkoly:

  1. Šetří život pacienta.
  2. Ukládání co nejvíce mozku.

Akutní fáze

  1. Obnovení krevního oběhu
  2. Zdvih nezpůsobuje další léze.
  3. Stav po mrtvici je „stabilní“
  4. Penumbra první neurony začnou znovu fungovat.

Během akutní fáze se v mozku objevují dvě oblasti.

  • zabit mrtvicí;
  • všechny jeho neurony (nervové buňky) jsou mrtvé;
  • nemá šanci na restrukturalizaci mozku (neuroplasticita);
  • tvoří dutinu v mozku, která je naplněna tekutinou.
  • mnohem větší než jádro;
  • představuje miliardy a miliardy neuronů;
  • živý, ale sotva;
  • nakonec se stane užitečnou nebo zbytečnou oblastí mozku, v závislosti na tom, co se dělá během rehabilitace.

Mrtvice způsobí zastavení zásobování krve jádrem a penumbrou, protože krevní cévy jsou buď blokovány (s mrtvicí s blokádou krevních cév), nebo zlomeny (s mrtvicí s krvácením).

Zastavení přívodu krve vede ke smrti jádra. Penumbra zůstává naživu, ale sotva. Protože hlavní krevní céva (alespoň dočasně) nefunguje, penumbra používá menší krevní cévy, aby pokračovala v životě. Neurony v penumbře dostávají dostatek krve, aby nezemřely během akutní fáze, ale méně, než je nutné. Vzhledem k nízké zásobě krve, neurony v penumbře nejsou schopni dělat svou práci.

Ale pro miliardy neuronů v penumbře je jiný problém.

Poškození kterékoli části těla vede k tomu, že mnoho systémů těla přichází na pomoc postižené oblasti. Vzpomeňte si na otok způsobený kotníkovým kotníkem nebo otlačenou rukou. Totéž se děje s penumbrou po mrtvici. Vápník, katabolické enzymy, volné radikály, oxid dusný a další chemikálie do něj vstupují. Tato zóna je zaplavena „metabolickou polévkou“, která má podpořit hojení, které způsobuje otok. Ačkoli tato směs chemikálií pomáhá při regeneraci, poskytuje špatné prostředí pro práci neuronů.

Penumbra tedy zažívá dva problémy způsobené mrtvicí:

  1. Nedostatečný přísun krve.
  2. Směs chemikálií, které narušují fungování neuronů.

Tyto dva faktory brání velké oblasti mozku (penumbra). Neurony v něm jsou živé, ale "ohromené". Pro poukázání na tento jev se používá speciální termín „kortikální šok“. Pro mnoho přeživších mrtvice to vede k paralýze. Ale paralýza během akutní fáze nemusí být nutně trvalá. U některých přeživších mrtvic začnou znovu fungovat neurony penumbry. Obnova penumbry nastává v další fázi - v akutní fázi.

Jaká je strategie obnovy během akutní fáze?

Intenzivní péče během akutní fáze je špatný nápad.

Během akutní fáze zůstává mozek ve velmi bolestivém stavu. Zvláště zranitelné jsou neurony Penumbry. Zvažte studie na zvířatech, které mají mrtvici. Pro ty, kteří byli nuceni vykonávat příliš mnoho úkolů v krátkém čase po mrtvici, došlo k zesílení poškození mozku. Ve studiích u lidí byly výsledky intenzivní rehabilitace (velký počet zátěží krátce po mrtvici) v nejlepším případě nejednoznačné. Vědci nadále hledají odpověď na otázku: „Která zatížení budou během akutní fáze nadměrná?“ A dokud nejsou nalezena, pravidla jsou jednoduchá:

  • dodržovat doporučení lékařů;
  • poslouchat rady terapeutů a sester;
  • nezatěžujte se.

Intenzivní úsilí během akutní fáze poškodí regeneraci. Ale to neznamená, že by neměla být žádná terapie. Lékaři předepisují odpočinek pro mnoho pacientů během prvních 2-3 dnů po mrtvici. Nicméně i v této době začíná léčba. Lékaři často provádějí pasivní (bez jakéhokoliv úsilí pacienta) pohyby, které utrpěly mrtvici, tj. Pohybují končetinami v rozsahu pohybu. Tyto akce pomohou udržet délku svalů a zdraví kloubů.

Jakmile lékař zruší odpočinek, terapeuti použijí vlastní klinická hodnocení, aby pečlivě a bezpečně obnovili pohyby přeživších. Během akutní fáze se většina léčby provádí „na lůžku pacienta“ (v pacientově pokoji). Terapeuti začínají pečlivě obnovit pohyby. Lékaři, kteří pracují s pacienty v akutní fázi, často popisují svůj přístup k léčbě prostou frází: „Děláme to, co může pacient dělat bezpečně.“

Před léčbou akutní fáze lékaři zkontrolují:

  • schopnost rozumět a porozumět bezpečnostním pravidlům;
  • schopnost provádět příkazy;
  • orientace v čase a prostoru (např. „Kde jste? Kdo jsem? Jaký je čas, sezóna?“ atd.?) (Mnoho pacientů se může cítit uraženo kvůli těmto jednoduchým otázkám; bezpečnost léčby.);
  • paměť;
  • schopnost řešit problémy;
  • zrak;
  • schopnost aktivního pohybu končetin (amplituda aktivních pohybů nebo AMA);
  • síla;
  • jemná motorická koordinace;
  • pocity.

Po vyhodnocení začíná léčba velmi jednoduchými pohyby a akcemi. Například, pokud je to bezpečné, pak lékaři pomohou těm, kteří utrpěli mrtvici:

  • natáhnout se k objektům, dotýkat se nebo je brát rukou / kartáčem z boku;
  • sedět na okraji postele;
  • změnit polohu ze sezení na stát;
  • chodit

Během akutní fáze pozorně poslouchejte doporučení terapeutů. Terapeuti, stejně jako lékaři a zdravotní sestry, vám poradí, jaké strategie obnovy byste měli použít. Ochránci mohou být také nápomocni, jednají-li na doporučení terapeuta, když je pacient s mrtvicí nejaktivnější. Práce opatrovníka může zahrnovat cokoliv z rozhovoru s mrtvicí a povzbuzovat jej, aby vykonával základní pohyby (například odepínání a stisknutí ruky).

Pečovatelé jsou navíc důležití pro zotavení během akutní fáze, protože často tráví mnoho hodin denně mrtvicí a mohou informovat lékaře o změnách v jeho schopnosti pohybu. Například, osoba po mrtvici není schopna ohnout loket v pondělí vůbec. Pak - bez cvičení - ve středu může ohnout loket o několik stupňů. Tento jev je známý jako spontánní zotavení a je nesmírně důležité rozpoznat ze dvou důvodů:

  1. To je znakem subakutní fáze (která je diskutována dále).
  2. To naznačuje, kdy je možné začít skutečně obtížnou a efektivní práci.

Pokud se staráte o mrtvici a vidíte spontánní uzdravení, oznamte to svému lékaři! V8 ZHN8 Samotná fáze obnovení (subakutní)!

Subakutní fáze

Pro mnoho lidí, kteří utrpěli mrtvici, je subakutní fáze časem velké naděje. V této fázi je obrovský příliv neuronů, který umožňuje přeživším mrtvici zotavit se rychlým tempem. Hodně z oživení je považováno za spontánní obnovu (značné zotavení s malým úsilím). Důvodem tohoto rychlého spontánního zotavení je, že neurony, které byly „vypnuty“, jsou opět „zapnuty“. Někteří survivors mrtvice mají téměř kompletní zotavení během subacute fáze. Jiní přeživší mrtvice nejsou tak šťastní. Potřebují více času na opětovné povolení neuronů, protože mají jeden problém s penumbrou.

Penumbra problém

Mozek se řídí pravidlem "že nepoužíváte, ztratíte." Pokud neuronové neurony nebudou nuceny znovu pracovat, přestanou to dělat. Tento proces (ztráta funkce nevyužitými neurony) je znám jako fenomén „neučený k použití“.

Ale proč nepoužívat penumbra neurony? Samozřejmě, že pacient s mrtvicí bude povzbuzován k pohybu. A pohyby, které přeživší mrtvice vykonají, budou spouštět neurony a zabraňují tomu, aby se fenomén „zapomenutého použití“ vyvíjel, ne? Pro menšinu lidí po mrtvici je tomu tak. Tito „šťastní“ mrtvici, kteří přežili, rychle obnoví funkční (použitelné, praktické) pohyby a nikdy nevyvinou fenomén „zapomenutý způsob použití“.

Ale mnoho přeživších mrtvic se „učí“, že nepoužívají neurony. Příčinou tohoto jevu je většinou to, že systém řízené lékařské péče ukládá terapeutům přístup „setkat se s ním, pozdravit, uzdravit a dát ho na ulici“. Lékaři se řídí „pravidlem číslo 1“: zajišťují jejich bezpečnost, funkčnost a vysílají dveře. Funkčnost je skutečně konečným cílem. Ale pro přeživší mrtvice, kteří ještě nezískali svou funkci, existuje jen jeden způsob, jak „dostat se ven“: kompenzace (pouze pomocí končetin zdravé strany). Zapojení zdravé strany do provádění všech pohybů znamená, že neurony v penumbře nebudou mít potřebnou zátěž pro jejich začlenění do práce. Když se neurony penumbry stávají vhodnými pro použití, nikdo se od nich neptá - takto se vyvíjí fenomén „zapomenuté, jak používat“.

Jaká je nejlepší strategie regenerace během subakutní fáze?

Subakutní fáze je nejdůležitější fází procesu obnovy. Jeho míra je určena intenzitou a kvalitou úsilí v tomto konkrétním čase. Úspěšné absolvování subakutní fáze poskytuje nejvyšší úroveň využití.

Během subakutní fáze získají miliardy neuronů, které přežily mrtvici, schopnost vrátit se do práce. Bod, ve kterém se každý neuron připravuje na akci, je začátkem chronického období (o kterém budeme diskutovat později).

Většina zotavení během subakutní fáze je způsobena „zapnutím“ neuronů, které byly „vypnuty“. To je podstata spontánního zotavení: nedostupné pro pracovní neurony v subakutním stádiu jsou schopny. Během této fáze má mnoho lidí, kteří přežili mrtvici, možnost „jet na vlně spontánního uzdravení“. Každý chce vyléčit lék do svého kreditu. Cévní mozková příhoda může říci něco jako: „Úspěšně se zotavuji, protože na tom opravdu pracuji,“ a terapeut předpokládá, že pacient s mrtvicí se zotavuje z intenzivní terapie. Oživení během subakutní fáze je však do značné míry způsobeno tím, že miliardy a miliardy neuronů jsou opět použitelné. Jak opuch ustupuje po svalovém zranění, tak to otok po mrtvici, končit neurons bytí schopné vrátit se k práci.

Chronická fáze

V určitém okamžiku všechny neurony penumbry obnovují funkčnost, takže „vlna“, na které můžete jezdit, zmizí. To je známkou nástupu chronické fáze.

Když končí subakutní fáze a začíná chronická fáze, přeživší mrtvice má dva typy neuronů. Říkejme jim "pracovní neurony" a "líné neurony".

Pracovní neurony

Některé neurony se cítí naprosto normální a okamžitě se vrátí (během subakutní fáze) k tomu, co udělali před mrtvicí.

Například se mohou vrátit neurony.

  • . ohnutí lokte, dále.
  • . zvedání nohou při chůzi, dále.
  • . ovládání pohybů úst během řeči, dále.
  • . unclenching ruce.
  • a tak dále

Pracovní neurony opět přebírají své povinnosti. Právě tyto neurony, které se účastní práce během subakutní fáze, poskytují spontánní zotavení.

"Lazy" neurony

Tyto neurony nejsou nikdy žádány, aby po mrtvici něco udělali. V důsledku procesu známého jako jev „neučený k použití“ dočasně nefungují. Jak platí pro zbytek mozku, každý neuron se řídí pravidlem „že nepoužíváte, ztratíte“. "Lazy" neurony ztrácejí spojení mezi sebou a ostatními neurony, které se nazývají "synaptické spojení".

Obvykle neurons používají spojení tím, že komunikuje s jinými neurons. Když k této interakci dojde, zůstanou funkční. Jestliže neuron není v kontaktu s jinými neurony, spojení jsou ztracena. To je podstata principu mozku ", který nepoužíváte, ztratíte." Každý z těchto nepracovních neuronů ztrácí své dendrity - větve, které poskytují spojení mezi neurony. Dobře se volí slovo "větev". Ve skutečnosti k označení zkrácení těchto větví existuje zvláštní termín „prořezávání“ (nebo „prořezávání“) - jako jsou větve keřů nebo stromů. Vědci používají výraz "prořezávání dendritických větví" nebo "dendritické prořezávání". To je to, co se děje s "línými" neurony pod vlivem fenoménu "zapomenuté, jak používat." Ztrácí dotek.

Chronické období začíná, když se všechny neurony Penumbry stávají buď pracovními nebo „línými“. V tomto okamžiku již přeživší mrtvice nemá spontánní uzdravení. Lékaři mohou tuto fázi uznání rozpoznat - je to poměrně snadné vidět. Tah se již neobnovuje. Lékaři tuto plošinu nazývají. Vzhledem k požadavkům systému řízené péče (pojišťovny) jsou terapeuti povinni vypsat (ukončit léčbu) přeživší mrtvice, jejichž stav dosáhl plató. Myšlenka zní: „Tento pacient už není lepší. Proč bychom měli platit za další léčbu? “

Pro mnoho lidí, kteří utrpěli mrtvici, nemusí plateau být permanentní. Výzkumníci objevili dvě speciální metody, jak překonat plató během chronické fáze.

  1. Zahrnutí "líných" neuronů.
  2. Připojení dalších neuronů mozku k provádění funkcí ztracených během mrtvice.

Zahrnutí do práce "líných" neuronů

Reaktivace "líných" neuronů je známa jako "odstranění fenoménu" zapomenutého způsobu použití "." Myšlenkou je zavést „líné“ neurony tak, aby byly nuceny navázat nové spojení se sousedními neurony (zde je klíčové slovo „potrestáno“), ve skutečnosti jeden ze způsobů, jak donutit neurony k použití neaktivovaných spojení, se nazývá „nucené použití“. Nucené použití je součástí terapie nucenými pohyby, kdy zdravá končetina nesmí provádět žádné akce. To způsobí, že postižená končetina bude vykonávat obtížnou a nepříjemnou práci. Ale právě tento druh práce dělá mozek přestavbou. Změna mozku (také známý jako učení) je obtížný úkol, ať už se učí cizí jazyk nebo se učí hrát na housle. Klíčem k učení, včetně transformace po mrtvici, je složitost úkolů. Když nutíme lazy neurony k dosažení jiných neuronů, vede to k vytváření nových spojení mezi nimi. Vynucení "líných" neuronů k navázání spojení je jedním ze způsobů, jak se zotavit z mrtvice během chronické fáze.

Připojení dalších neuronů mozku k provádění funkcí ztracených během mrtvice

Mozek je "plast" a, podobně jako plast, který lze nalézt všude - od autodílů až po plastové láhve - může se měnit fyzicky. Aby plastová láhev změnila tvar, musí být zahřívána. Pro změnu mozku potřebuje intenzivní zátěž. Zde je příklad plasticity po mrtvici.

Neurony z různých částí mozku jsou připraveny k plnění úkolů, které nikdy předtím nebyly požadovány. To je schopnost plasticity a lidé, kteří utrpěli mrtvici, ji mohou dobře využít v chronické fázi. Obtížné úkoly nutí ostatní neurony v mozku k provádění funkcí ztracených během mrtvice.

Jaká je nejlepší strategie obnovy během chronické fáze?

Níže jsou uvedena obecná pravidla pro zotavení během chronické fáze. Všimněte si, že jsou popsány různé strategie, které pomáhají přežít mrtvým v chronické fázi.

  • Obnova vyžaduje nezávislé úsilí. Dříve nebo později přichází bod, po kterém již není terapeut vedle osoby, která trpěla mrtvicí. Terapeuti vám mohou pravidelně pomáhat během chronické fáze (tj. Každých 6 měsíců, roku atd.). Dívají se na to, co dělá mrtvici, a poskytují rady ohledně další rehabilitace. Ale v chronické fázi není potřeba terapeutů. Jakmile léčba skončí, lidé, kteří zažili mrtvici, by měli kontrolovat své zotavení sami. Tato fáze regenerace je založena na tvrdé nezávislé práci. Pacienti, kteří jsou připraveni převzít zodpovědnost za tento proces, potřebují nástroje, aby spustili vzestupnou spirálu obnovy a následovali ji. To je usnadněno přítomností praktické potřeby všeho - od koordinace pohybů až po vytrvalost kardiovaskulárního systému. Existuje mnoho možností zotavení během chronické fáze, počínaje prací na svalové síle a končící použitím mentálního tréninku.
  • Zapomeňte na náhorní plošinu: nestane se to. Slovo “plateau” doslovně znamená “nivelace” a je používán popisovat období když mrtvice přestala zotavit se. Tradičně to bylo si myslel, že křivka zotavení má jednu plateau na konci subacute fáze. Studie provedené v posledních desetiletích ukázaly, že někteří lidé, kteří utrpěli mrtvici, mohou překonat náhorní plošinu. Během chronické fáze, zotavení se skládá z mnoha plošin, které se vyskytují v průběhu několika let.
  • Zůstaňte fit. Každý zestárne. Jak stárneme, pobyt v dobrém fyzickém stavu je nezbytný pro všechno - od celkového zdraví až po schopnost pokračovat v tom, co děláme. Ale přeživší mrtvice spotřebují příliš mnoho energie. Po cévní mozkové příhodě vyžadují základní každodenní činnosti (tj. Chůze, oblékání atd.) Dvojnásobek energie a přeživší mrtvice ji potřebují ještě více, protože uzdravení vyžaduje úsilí.
  • Nedovolte, aby se měkké tkáně smršťovaly. Když dojde ke zkrácení tkáně (to znamená, že je zaznamenáno svalové napětí), obnovení pohybů může být ohroženo a / nebo zcela zastaveno. I když děláte hodně tvrdé práce, ale nemáte dostatečnou délku svalů, nebudete dál - je to jednoduché. To platí zejména pro tendenci zkracovat měkké tkáně v loktech, zápěstí a flexorových prstech v ruce a zápěstí. Hlavním problémem na noze je lýtkový sval. Svalová spasticita lýtkového svalu udržuje sklopenou nohu. Pokud zůstane v takové pozici dostatečně dlouho, svalovina lýtka se bude stahovat. Ale mnoho dalších svalů je také v nebezpečí.

Fáze zaměřená obnova

Existují tři způsoby, jak může dojít k zotavení.

Zvyšuje se síla: vyvíjí se svalová síla a vytrvalost kardiovaskulárního systému (srdce a plíce).

  • Při subakutní a chronické fázi cévní mozkové příhody by měl být podporován vývoj síly.
  • Vývoj síly během superakutních a akutních fází poškodí regeneraci.

Penumbra je obnovena: během subakutní fáze neurony penumbry obnovují své funkce.

Mozek je přestavěn: během chronické fáze, plasticita mozku dovolí jeho jiné oblasti převzít výkon ztracené funkce.