logo

Co je to "vzácný krevní fenotyp"?

Vzácný krevní fenotyp není čtvrtou krevní skupinou, jak mnozí věří. Je známo, že veškerá lidská krev je rozdělena podle principu skupinové příslušnosti (krevní skupiny systému ABO), které jsou založeny na čtyřech kombinacích antigenů červených krvinek A a B.

Jedná se o I (O), II (A), III (B) a IV (AB), stejně jako Rh faktor. Je třeba poznamenat, že 85% populace planety má stejný Rh faktor a jsou Rh-pozitivní (Rh +). Zbývajících patnáct procent je Rh-negativní (Rh-).

Existují však tzv. Vzácné krevní fenotypy, které mají specifický soubor abecedních parametrů. Jsou to: С (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

Ale říct, že taková krev je ve vysoké poptávce nestojí za to. Protože pokud je fenotyp vzácný, existuje jen málo lidí s takovým fenotypem a také potřebují malou krev.

Fenotypy lidské krve. ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE. Co je to?

Co odlišuje krev lidí? Co je Rh faktor a kell?

Krev různých lidí je odlišná a je velmi důležité, aby darovaná krev byla slučitelná s krví pacienta. Jinak transfuze nesmí zachránit, ale zničit osobu.

Nejprve se provede kontrola kompatibility pro antigeny krevních skupin. Antigen je molekula různých typů, která může být přítomna na povrchu červených krvinek (červených krvinek).

Krevní antigeny mohou mít různé síly, tj. imunogenicita.

Imunogenita - schopnost způsobovat komplikace po transfuzi krevních složek.

My všichni nebo téměř všichni, víme nebo slyšíme něco, že kompatibilita krve během transfúze je určena přítomností nebo nepřítomností následujících antigenů:

Skupinové antigeny systému ABO: A a B jsou nejvýznamnější.

Kombinace těchto antigenů určuje krevní skupinu 0 (I), A (II), B (III) nebo AB (IV);

  • skupina A - pouze antigen A je umístěn na povrchu erytrocytů
  • skupina B - pouze antigen B je na povrchu erytrocytů
  • skupina AB - antigeny jak A, tak B jsou umístěny na povrchu erytrocytů
  • skupina O - na povrchu erytrocytů není antigen A ani antigen B

Pokud má člověk krevní skupinu A, B nebo 0, pak jsou v jeho krevní plazmě také protilátky, které tyto antigeny zničí, které člověk sám nemá. Příklady: Pokud máte krevní skupinu A, pak nemůžete přenášet krev ze skupiny B, protože v tomto případě existují protilátky v krvi, které bojují proti antigenům B. Pokud máte krevní skupinu 0, pak ve vaší krvi existují protilátky, které bojují jako krev proti antigenům A a proti antigenům B.

Frekvence výskytu krevních skupin: první O (I) (tvoří 33,5% celkové populace planety), druhá A (II) (37,8%), třetí B (III) (20,6%), čtvrtá AB (IV ) (8,1%),

Antigeny Rhesus jsou na druhém místě po AVO.

Tento systém má více než 50 antigenů. Hlavní antigeny systému jsou rhesus: D d Cc E E. Tvoří tři páry antigenů: DD, dd, CC, ss, EE, ji, Dd, Cc, Her. Frekvence výskytu antigenů systému Rhesus: D - 85%, C - 70%, E - 30%, s - 80%, e - 97%. Nejčastější fenotypy: CcDEe - 14%, CcDee - 32%, ccDEe - 12%, CCDee - 19,5%, ccDee - 3%, ccddee - 13%, Ccddee - 1,5%

Vzácný krevní fenotyp je považován za fenotyp, který se vzácně vyskytuje v populaci. Například fenotyp ccddee je Rh-negativní asi 13% populace a fenotyp ccDEE je 3% (neexistuje žádný e antigen). Pokud je to nezbytné, stává se krevní transfúze příjemci s takovým fenotypem životně důležitým, protože organismus může produkovat protilátky proti antigenům, které chybí u příjemce.

Nejaktivnější je antigen D, který je implikován termínem "faktor rhesus". To je přítomnost nebo nepřítomnost antigenu D že všichni lidé jsou rozděleni do Rh - pozitivní a Rh - negativní.

Kell antigeny

Frekvence výskytu 7 - 9%. V současné době existuje 24 Kell systémových antigenů, antigen K má největší klinický význam díky své vysoké imunogenicitě. U lidí s nedostatkem specifického antigenu Kell mohou být protilátky produkovány proti antigenům Kell, když jsou připraveny krevní transfúze obsahující tento antigen. Následné krevní transfúze mohou znamenat zničení nových buněk těmito protilátkami - proces známý jako hemolýza. Osoby, které nemají Kell antigeny (K0), pokud je to nutné, červené krvinky se nalijí pouze od Kell-negativních dárců, aby se zabránilo hemolýze. Z tohoto důvodu se v případě dárců pozitivních na Kell sklízí pouze krevní produkty, které nemají červené krvinky: plazma, trombokoncentrát nebo kryoprecipitát. Osoby s negativním Kell antigenem jsou pro tuto funkci univerzálními příjemci erytrocytů, protože k jejich odmítnutí nedochází.

Stanovení krevního fenotypu pomocí systémů rhesus a kell

Kell antigen systém (také známý jako Kell-Cellano systém) je skupina antigenů na povrchu erytrocytů, které jsou důležité krevní determinanty a slouží jako cíle pro mnoho autoimunitních nebo alloimunních (anglických) ruštiny. onemocnění, která ničí červené krvinky. Kell je označován jako K, k a Kp. [1] [2] Kell antigeny jsou peptidy nalezené v kell proteinu, 93 kDa transmembránové endopeptidáze závislé na zinku, která je zodpovědná za štěpení endothelinu-3. [3] [4] Obsah

  • 1 Protein
  • 2 četnost setkání
  • 3 Připojení nemoci
  • 4 MacLeod Phenotype
  • 5 Historie
  • 6 Ostatní vztahy
  • 7 Poznámky
  • 8 Odkazy

Gen Kell kóduje transmembránový glykoprotein typu II, který je vysoce polymorfním antigenem antigenního systému Kell.

Fenotypový krevní test

Protilátky proti antigenům Kell jsou zpravidla imunoglobuliny třídy G. O přítomnosti přítomnosti skupinového faktoru Kell (K) v krvi moskevských rezidentů bylo zjištěno, že tento aglutinogen je detekovatelný ve stopách krve jeden den starý pomocí speciálně vyvinuté metody, která je kombinací absorpční reakce. aglutininy s nepřímým Coombsovým testem 1. U krevních skvrn, které byly uchovávány po dobu 7 dnů, aglutinogen K již není zcela vázán na aglutinin anti-Kell; bylo pozorováno pouze mírné oslabení absorbovaného séra.

Druhá série anti-Kell séra (č. 1515), poslaná Ústavu soudního lékařství v roce 1957

Fenotypizace erytrocytů systémovými antigeny rh (c, e, c, e) a kell (k)

Systém skupiny Kell (Kell) se skládá ze 2 hlavních antigenů, K a K. Pro transfuzi krve se může stát, že Kell-negativní příjemci od dárců obsahujících červené krvinky, kteří nesou tyto antigeny, pociťují komplikace po transfuzi. V donorech pozitivních na kell mohou být krevní destičky a plazma použity pro transfuzi, ale ne pro červené krvinky.
Tak to dopadá. Řád hlavy Moskevského ministerstva zdravotnictví ze dne 19. ledna 2005 č. 25 „O opatřeních k prevenci post-transfuzních komplikací způsobených Kellovým antigenem“ (spolu s „Pokynem pro provádění souboru opatření k prevenci post-transfuzních komplikací způsobených antigenem červených krvinek Kell“) jasně uvádí : 5.2. Antigeny kontejnerových štítků systému Kell (Kell Blood Type), antigeny Blood Kell, jsou cílem pro autoimunitní nebo aloimunní onemocnění, která ničí červené krvinky.

Kell antigen systém

Negativní Rh faktor a kompatibilita krevních skupin dokládají, že díky fyziologické obnově krve AT skutečně „odcházejí“, ale proces je velmi dlouhý, asi 25 let. To je v tomto případě a na tom nezáleží. Jen si nepamatuju, kde jsem to četl, ale přesně to bylo 5-7 let.
Myslel jsem, že teď jsem jen obličej a za pět let budu jen 30 let. Teď už nebudu čekat tolik. Velká babička udělila Heinrichovi VIII špatnou krev, Bioarchaeolog Katrina Banks Whiteleyová (Catrina Banks Whitley), postgraduální studentka na Jižní metodické univerzitě (USA) a antropolog Kyra Kramerová by mohla dojít k závěru, že četné potraty, které se staly manželkám Jindřicha VIII. související s tím, že král obsahoval v krvi krev kell.

Neklaďte - neptejte se

Žena, která má negativní kell antigen může dobře porodit zdravé dítě s pozitivním kell antigenem od muže s pozitivním kell antigenem. Přírodní lék Factor Kell je poměrně vzácný - v 4-12% (průměrný ruský ukazatel pro faktor Kell je 806%) a Kellano je velmi často v 98-99%. Proto má více než 90% lidí skupinu Kellano, asi 8-10% - skupina Kell-Kellano a velmi malé procento lidí (méně než 1%) má skupinu Kell.

Pro transfuzi krve je systém Kell-Kellano irelevantní, i když ojedinělé případy komplikací krevní transfúze během transfúze jsou několikrát popsány v krevní transfuzní skupině Kell nebo Kellano nebo Kell-Kellano. Nejsem těhotná, připravuji se na to z finančního i morálního hlediska. Vypadáš vůbec z mysli? Vlastně jsem napsal, že tohle je krevní transfuzní centrum na strážích.

# 15rh, rh (c, e, c, e), kell - fenotypování (rhc, e, c, e, kell fenotypování)

Co je to fenotyp? Koncept, hlavní rysy, interakce s genotypem, schopnost genotypu tvořit se v ontogenezi v závislosti na podmínkách prostředí, různé fenotypy se nazývají reakční norma. Čím širší je rychlost reakce, tím větší je vliv prostředí a tím menší je vliv genotypu na ontogenezi. Krevní skupiny jsou různé kombinace antigenů erytrocytů (aglutinogeny).

Proto je nutné při transfuzi krve a hmotnosti červených krvinek vzít v úvahu kompatibilitu nejen pro antigeny erytrocytů systémů ABO a Rhesus, ale také pro antigeny jiných systémů. Krevní skupina ABO se skládá ze dvou skupinových antigenů A a B a dvou odpovídajících protilátek v plazmě - anti-A (a je zastaralé jméno) a anti-B (b je zastaralé jméno). Antigeny krevních skupin nejsou izolovány od podmínek prostředí a podléhají změnám.

Počet testovaných K + K- №% №% Korejci Lee, raná série 52 1 1.92 51 98.08 Lee, pozdní série 158 0 0.00 158 100.00 Lee, celkem 210 1 0.48 209 99.52 Čínský Miller (1951) 103 0 0.00 103 100.00 English Race et al. (1954) 797 69 8,666 728 91,34 Zdroj: Tabulka 5, str. 20, Samuel Y. Lee (1965) [7] Kell antigeny jsou důležité v transfuziologii, včetně krevních transfuzí, autoimunitní hemolytické anémie a hemolytického onemocnění novorozence. U lidí s nedostatkem specifického antigenu Kell mohou být protilátky produkovány proti antigenům Kell, když jsou připraveny krevní transfúze obsahující tento antigen.
Následné krevní transfúze mohou znamenat zničení nových buněk těmito protilátkami - proces známý jako hemolýza. Osoby, které nemají Kell antigeny (K0), v případě potřeby červené krvinky, se nalijí pouze od Kell-negativních dárců, aby se zabránilo hemolýze.

Jakýkoli z těchto antigenů, když antigen-negativní pacient vstoupí do krevního oběhu, způsobí tvorbu specifických protilátek v jeho těle. Skupinový systém Kell (Kell) se skládá ze 2 antigenů, které tvoří 3 krevní skupiny (K - K, K - k, k - k). Antigeny systému Kell podle aktivity jsou na druhém místě za systémem rhesus.

Koupit Kell pozitivní [Archiv] Pozitivní kell, pozitivní rhesus. nás, kell pozitivní, pouze 9%.

Stanovení krevního fenotypu pomocí systémů rhesus a kell

  • Kell je pozitivní
    • Antigeny systému Kell (krevní skupina podle Kella), krev
  • Na otázku přítomnosti skupinového faktoru Kell (K) v krvi obyvatel Moskvy
  • Negativní Rh faktor a kompatibilita krevních skupin
  • Velko-babička udělila Heinrichovi VIII špatnou krev
  • Přírodní medicína
    • Protilátky proti erytrocytovým antigenům (systémy Rhesus, Kell, Duffy, Kidd systémy, MNS) (screening)
  • Koupit kell pozitivní
  • Co je to kell? Potřebujete kell pozitivní dárce?
    • Analyzuje studium antigenu erytrocytů (Rh (C, E, c, e), Kell - fenotypizace)
  • Detekce antigenů

Kell je pozitivní, že jsou druhý po antigenu systému Rhesus (D-antigen) z hlediska post-transfuzních komplikací.

Další analýza korejských krevních typů. V Yonsei Medical Journal. Svazek 6. Strana 20. Získáno 18. června 2017, z odkazu.

    ↑ Weiner C.P., Widness J.A. Snížená fetální erytropoéza a hemolýza v Kell hemolytické anémii.

(Anglický) // Americký časopis pro porodnictví a gynekologii. - 1996. - sv. 174, č. 2. - P. 547-551. - DOI: 10,1016 / S0002-9378 (96) 70425-8. - PMID 8623782.

  • ↑ Coombs RRA, Mourant AE, Závod RR. Kompletní test na slabé a neúplné Rh aglutininy. Br J. Exp Pathol 1945; 26: 255
  • Wn Chown B, Lewis M, Kaita K (1957). "Nový fenotyp krevní skupiny Kell". Nature 180 (4588): 711. DOI: 10,1038 / 180711a0. PMID 13477267.
  • ↑ Allen FH Jr, Krabbe SM, Corcoran PA (1961). "Nový fenotyp (McLeod) v systému krevních skupin Kell." Vox Sang. 6 (5): 555–60. DOI: 10.1111 / j.1423-0410.1961.tb03203.x.
  • Krevní fenotyp co to je

    My všichni nebo téměř všichni, něco víme nebo slyšíme, že kompatibilita krve během transfúze je určena přítomností tří antigenů:

    - A a B, jejichž přítomnost určuje krevní skupinu 0 (I), A (II), B (III) nebo AB (IV);

    - D, jehož přítomnost určuje Rh-pozitivitu Rh + a absenci Rh-negativity Rh-.

    Kromě toho existují tzv. Kell-pozitivní lidé, kterým je doporučeno darovat plazmu, nikoli krev. Protože mají antigen K, který může způsobit komplikace během transfuze u příjemce.

    Ukázalo se, že to není všechno.

    Neobyčejně)) tráví čas čekáním na procedury, studiem materiálů, které visí na stojanech - všechny druhy objednávek, objednávek, brožur a jen fotografie, jsem se dozvěděl, že kromě antigenu Kell existuje i několik antigenů, které určují krevní kompatibilitu.

    Samotné systémy Rhesus obsahují asi 50 různých antigenů na lidských erytrocytech. Hlavní antigeny tohoto systému jsou: D, C, c, E, e. Podle tohoto systému je definováno 28 skupin Rhesus systému. Jsou určeny geny.

    Systém Kell obsahuje více než 20 antigenů a není to konec, výzkum pokračuje. Přítomnost antigenu Kell není určena geny, může být vytvořena v osobě jakéhokoliv krevního typu. Píšou: s častými transfuzemi nebo opakovanými těhotenstvími.

    Existují i ​​jiné systémy erytrocytů: MNS, Levis, Duffi, Kidd, ale jsou méně důležité, protože jsou relativně vzácně příčinou komplikací během transfúze.

    Co tedy dělám?

    Na mé kartě jsem četl, že mám následující typ krve: O (I) DssEEkk. Tj z uvedených antigenů jsem našel pouze antigeny D, c, E a k:

    O (I) - první skupina - nepřítomnost antigenů A a B;

    D - přítomnost antigenu D, tj. pozitivita rhesus;

    kk - přítomnost antigenu k a nepřítomnost antigenu K, tj. Kell negativita.

    Z nařízení Ministerstva zdravotnictví bylo zjištěno, že jsou identifikovány tzv. Vzácné krevní fenotypy:

    C (w) Cdee, ccDEE, CCDEe, ccddee, CcDEE, Ccddee, CCDEE, CCddEE.

    Také vzácné jsou fenotypy určené absencí každého z antigenů:

    k, -Jk (a) - S, - M, Lu (a), Lu (b), Fy (a), Fy (b).

    Ale protože otázka pro mě je nová, nepochopil jsem: je moje krev vzácná? I když mám podezření, že jsem i přesto jedinečný)))))))).

    Neklaďte - Neptejte se

    Jen správný názor

    Baby krevní typ

    Pokud porovnáme virus, bakterii, ascaris, žábu a člověka, pak bohatství fenotypu v této sérii roste. Fenotyp lidských antigenů erytrocytů zahrnuje soubor antigenů různých systémů krevních skupin umístěných na povrchu erytrocytů. Tak například, řezáky a přehrada bobrů mohou být vzaty pro jejich fenotyp.

    S objevem rakouského imunologa Karla Landsteinera v roce 1901 bylo krevním skupinám jasné, proč byla krevní transfúze v některých případech úspěšná a v některých případech tragicky skončila. Krevní skupina a Rh faktor dítěte jsou zděděny od mámy a otce a nikdy se nemění.

    Určuje se přítomností nebo nepřítomností (v případě první skupiny krve) aglutinogenů. Fenotyp - soubor vnějších a vnitřních znaků těla, získaný jako výsledek ontogeneze (individuální vývoj). Přes zdánlivě přísnou definici má pojem fenotyp určité nejasnosti. Za prvé, většina molekul a struktur kódovaných genetickým materiálem není viditelná ve vzhledu organismu, i když jsou součástí fenotypu.

    Baby krevní typ

    Proto musí rozšířená definice fenotypu zahrnovat charakteristiky, které mohou být detekovány technickými, lékařskými nebo diagnostickými postupy. Radikální expanze může dále zahrnovat získané chování nebo dokonce vliv organismu na životní prostředí a jiné organismy. Organismus jako celek opustí (nebo neopustí) potomstvo, proto přirozený výběr ovlivňuje genetickou strukturu populace nepřímo prostřednictvím příspěvků fenotypů.

    Co je to fenotyp? Koncept, hlavní rysy, interakce s genotypem

    Schopnost genotypu tvořit se v ontogenezi, v závislosti na podmínkách prostředí, se různé fenotypy nazývají normou reakce. Čím širší je rychlost reakce, tím větší je vliv prostředí a tím menší je vliv genotypu na ontogenezi. Krevní skupiny jsou různé kombinace antigenů erytrocytů (aglutinogeny).

    Proto je nutné při transfuzi krve a hmotnosti červených krvinek vzít v úvahu kompatibilitu nejen pro antigeny erytrocytů systémů ABO a Rhesus, ale také pro antigeny jiných systémů. Krevní skupina ABO se skládá ze dvou skupinových antigenů A a B a dvou odpovídajících protilátek v plazmě - anti-A (a je zastaralé jméno) a anti-B (b je zastaralé jméno). Antigeny krevních skupin nejsou izolovány od podmínek prostředí a podléhají změnám.

    Nejaktivnější v tomto ohledu je antigen D, který je implikován termínem "faktor rhesus". To je přítomnost nebo nepřítomnost antigenu D že všichni lidé jsou rozděleni do Rh - pozitivní a Rh - negativní.

    Vzhledem ke složité struktuře antigenů Rhesus existuje možnost obtíží při stanovení Rh - krve člověka. Problémy s kompatibilitou s ohledem na krevní skupiny systému AVO jsou řešeny odlišně v závislosti na tom, které krevní složky mají být transfuzovány. Kromě krevních skupin ABO musí krevní transfúze zohlednit fenotyp, tj. Přítomnost antigenů Rhesus. To je důležité zejména u lidí, kteří nemají antigen D (rhesus - negativní).

    Hlavní antigeny tohoto systému jsou: D, C, c, E, e. Podle tohoto systému je definováno 28 skupin Rhesus systému. Jsou určeny geny. Systém Kell obsahuje více než 20 antigenů a není to konec, výzkum pokračuje. Přítomnost antigenu Kell není určena geny, může být vytvořena v osobě jakéhokoliv krevního typu. Píšou: s častými transfuzemi nebo opakovanými těhotenstvími. Na mé kartě jsem četl, že mám následující typ krve: O (I) DssEEkk.

    V záložce. 4.4 ukazuje označení fenotypů, haplotypů a genů RH-ekvivalentů tří názvů. Fenotyp osoby pozitivní na rhesus může být zaznamenán jako R nebo CDe, R nebo cDE, Rz nebo CDE a genotyp jako R '/ R1 nebo CDe / CDe, R' / R2 nebo CDe / cDE, R '/ r> nebo CDe / cde. V některých publikacích se při psaní fenotypu a Wienerova genotypu nepoužijí nižší a tedy horní index: Rl, R1 / R2, což neumožňuje vnímání a není chybou.

    Nicméně označení charakterizující neobvyklou závažnost antigenů nebo jejich neočekávanou nepřítomnost, v literatuře, například, fenotypy Rhnull, -D-, (C) D (e). Odezva těchto sér se stejným fenotypem, ale odlišnými genotypy lidí neodpovídá, což může být použito pro stanovení fenotypu genotypu Rh. Závažnost Rh antigenů na červených krvinkách se liší v širokém rozsahu.

    V genetice se rozlišují dva pojmy: genotyp a fenotyp. Tyto charakteristiky společně svědčí o bohatství a rozmanitosti fenotypu. Současně se recesivní alely neodrážejí vždy ve známkách fenotypu, ale přetrvávají a mohou být přeneseny na potomky.

    Krevní fenotyp co to je

    Autoimunitní vlastnosti krve jsou jedním z nejdůležitějších pro praktické lékařské sekce normální fyziologie. Včasná transfúze krevních složek denně šetří životy mnoha lidí. Bohužel není vždy možné vyhnout se hrozným komplikacím způsobeným transfuzí krve. Zvláště důležité ve vzdělávání lékařů je hluboký vhled do podstaty autoimunitních procesů. Největší počet problémů spojených s transfuzí krve je způsoben vysokým polymorfismem nejvíce imunogenních z 30 systémů krevních skupin, systému krevních skupin Rhesus. Myšlenka imunogenetické charakterizace Rh antigenů je nezbytná pro pochopení mechanismů neslučitelnosti transfuzní krve a umožní snížení počtu komplikací transfuzí.

    1. Nomenklatura RH antigenů

    Systém krevních skupin RH (rhesus) byl objeven v roce 1940 Karlem Landsteinerem a Alexandrem Wienerem [21]. RH systém je reprezentován několika desítkami antigenů, z nichž mnohé jsou způsobeny genovými mutacemi. V současné době se ve vědecké literatuře používají hlavně dva antigeny systému rhesus: Fisher-Reis (Fisher-Race) a Wiener (Weiner). Podle Fisher-Reis [31] jsou klinicky nejvýznamnější antigeny Rh systému označeny písmeny D, C, E, C a Wiener - Rh0, rh΄, rh΄΄, hr΄, resp. Hr΄΄ [37]. Snížením imunogenicity jsou Rh antigeny uspořádány v následujícím pořadí: D, c, E, C a e. Antigen D se nachází v 85% Evropanů, C v 70%, c v 85% a E v 30% av 97%.

    2. Geny. Antigenová struktura

    Klinicky významné antigeny rhesus jsou kódovány dvěma úzce příbuznými geny - RHD a RHCE. Tyto geny jsou umístěny v lokusu RH prvního chromozomu. Gen RHCE má alelu RHce, RHCe a RHCE [7]. Gen RHD nemá párovanou alelu. Absence recesivní alely genu RHD, nejčastěji spojená s delecí tohoto genu [32], je obvykle označována velkým písmenem d. RH lokusové alely jsou vždy zděděny společně v různých kombinacích: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE a dce [16]. Osoby, u kterých je gen RHD přítomen jak na homologních chromozomech, tak na jednom z nich, jsou pozitivní na D, lidé, u nichž gen RHD chybí v obou homologních chromozomech, jsou považováni za D-negativní. Mezi Evropany jsou lidé s negativním obsahem D 15-17%, v Jižní Africe - 5%, v Japonsku, Číně, Mongolsku a Koreji - 3% [13; 33]. Naproti tomu Baskové mají pouze 34% D-pozitivních jedinců. Všimněte si, že v evropetsev je hlavní příčinou D-negativity delece genu RHD, zatímco u Afričanů a Asiatů neaktivní (tichý) gen RHD [25] nebo hybridní gen RHD-CE-D [16], neexprimující antigen D [11]. 20% D-negativních Japonců má fenotyp Rhesus DEL, charakterizovaný velmi nízkou hladinou exprese antigenu D.

    Průlom v chápání molekulárního základu systému Rhesus nastal v 90. letech minulého století, kdy byly klonovány geny lokusu RH - gen RHD a gen RHCE [22]. Ukázalo se, že tyto geny kódují dvě proteinové molekuly, které jsou vloženy do membrány erytrocytů, RhD proteinu a RhCE proteinu [4]. Část aminokyselinové struktury jednoho z těchto proteinů, RhD-protein, je antigen D. Protein RhCE, na rozdíl od RhD proteinu, tvoří dva Rh antigeny - antigen C (nebo c) a antigen E (nebo e), které jsou zděděny v bloku v různých kombinacích. CE, CE, CE nebo CE. Přítomnost dvou různých antigenních determinant v jedné molekule proteinu je potvrzena produkcí dvou typů protilátek během imunitní reakce iniciované proteinem RhCE, anti-C (nebo anti-c) a anti-E (nebo anti-e) [5].

    Proteiny RhD a RhCE mají 92% identickou strukturu (složení a konformace aminokyselin) díky vysoké homologii genů RHD a RHCE, které je kódují, pravděpodobně v důsledku duplikace genů [30]. Oba proteiny se skládají ze 416 aminokyselin a liší se pouze 35 aminokyselinami. Membrána erytrocytů obsahuje 10 až 30 tisíc molekul klíčových Rh antigenů. Proteiny RhD RhD a RhCE– jsou molekuly, které 12krát procházejí membránou erytrocytů ve směru od vnitřního povrchu k vnějšímu a poté zpět k vnitřnímu s C- a N-konci orientovanými na cytoplazmu [9] (Obr. 1).

    Obr. 1. Strukturní uspořádání RhD proteinu

    (z ConroyM. etal., BritishJournalofHaematology. 2005)

    Některé části těchto proteinových molekul, vyčnívající šest smyček přes vnější povrch membrány erytrocytů, mají vlastnosti epitopů - determinantních oblastí antigenu [12]. Použití monoklonálních protilátek schopných interakce s epitopy pouze jednoho typu nám umožnilo identifikovat 36 různých typů RhD epitopů v molekule proteinu. Existuje důvod domnívat se, že v erytrocytové membráně D-pozitivních lidí tvoří dva klíčové Rh proteiny RhD a RhCE Rh komplex se dvěma molekulami glykoproteinu asociovanými s Rh - RhAG. U D-negativních jedinců může Rh komplex obsahovat dvě RhCE podjednotky (obvykle ce) a dvě RhAG podjednotky [39].

    Glykoprotein RhAG je 40% identický s proteiny RhD a RhCE, což naznačuje, že patří do rodiny proteinů Rh a stejně jako proteiny RhD a RhCE 12krát kříží membránu erytrocytů. Rodina Rh proteinů sestává z klíčového Rh proteinu erytrocytů - nosičů antigenů D, C (nebo C), E (nebo e) - a Rh-asociovaného glykoproteinu RhAG [27]. S rodinou Rh jsou spojeny desítky dalších (doplňkových) glykoproteinů [17]. Je zřejmé, že taková významná rozmanitost antigenních proteinů Rh systému spojená s proliferací jednotlivých nukleotidů, substitucí bodových nukleotidů v DNA řetězci, translokací, změnami v expresi antigenů, atd., Činí tento systém dnes nejvíce polymorfním ze všech známých systémů krevních skupin. Genetické studie v posledních letech odhalily případy výměny genů RHD a RHCE. Mutantní geny kódovaly hybridní Rh proteiny, které měly RhD-specifické oblasti v molekule proteinu Rhс a naopak [8]. Erytrocyty obsahující hybridní Rh proteiny Rhсe mohou interagovat s některými anti-D monoklonálními protilátkami.

    Bylo prokázáno, že glykoprotein RhAG je nezbytný pro expresi proteinů RhD a RhCE v membráně erytrocytů [29]. V nepřítomnosti proteinu RhAG je narušen proces sestavování a přenosu klíčových Rh komplexních proteinů, RhD a RhCE proteinů z cytoplazmy do membrány erytrocytů. To potvrzuje jeden z fenotypů RH systému - Rheshnuenův fenotyp (Rhnull). Rhnull může být způsoben mutací jednoho z genů velkého komplexu Rh genu, genu RHAG, který blokuje tvorbu glykoproteinu RhAG asociovaného s RhAG. Ukázalo se, že v erytrocytové membráně jedinců s Rhnull fenotypem nejsou pouze RhAG proteinové molekuly, ale také RhD a RhCE Rh protein [20]. Současně mohou jedinci Rhnull předávat své děti (analogicky s fenotypem Bombay) antigeny rodu Rhesus. Existují informace o přítomnosti Rhnull fenotypu přírodních protilátek u všech klíčových antigenů systému Rhesus u jedinců.

    Je důležité poznamenat, že morfologické a fyziologické změny erytrocytů byly zjištěny u nosičů fenotypu Rhnull [18]. U červených krvinek vzrostl osmotický tlak, ve formě sférocytů, snížila se jejich životnost, došlo k hemolýze [38]. Tato pozorování, stejně jako mnoho speciálních studií, nás přesvědčují, že rodina Rh proteinů je základní složkou cytoskeletu erytrocytů a účastní se transportu vody a amoniaku přes membránu [6; 19; 24].

    Klíčové antigeny RH systému začínají být syntetizovány přibližně od 6. týdne intrauterinního vývoje plodu. Exprese proteinů s Rh-antigeny do pronormoblastové membrány je pozorována již na 38-42 den embryogeneze. Non-erythroidní homologové se nacházejí v játrech, ledvinách, mozku a kůži. Tyto proteiny provádějí transmembránový amoniový přenos v buňkách, které tvoří tyto orgány [26].

    3. Některé varianty antigenu D, vyplývající z mutací genu RHD

    A. D slabý slabý antigen D

    U jedinců s fenotypem Dweak (z angličtiny. Slabý - slabý) tvoří 1,5% u Rh-pozitivních, v důsledku bodové mutace genu RHD je exprese antigenu D na membráně erytrocytů snížena [40]. V tomto ohledu nelze antigen Dweak identifikovat rutinní metodou - přímou aglutinací s použitím anti-D séra. Aby se předešlo chybnému přiřazení Dweak fenotypů k D-negativu, měla by být krev všech D-negativních dárců vyšetřena speciálními metodami na přítomnost Dweak antigenu [35].

    Dárci s antigenem Dweak jsou definováni jako Rh-pozitivní (D-pozitivní), protože jejich červené krvinky mohou stimulovat produkci anti-D protilátek u D-negativních příjemců. Během transfúze červených krvinek u příjemců s fenotypem pozitivním na DweakD nejsou protilátky anti-D produkovány. Syntéza anti-D v opačné situaci - u Dweak příjemců při transfuzi D-pozitivních červených krvinek - byla dříve považována za nepravděpodobnou. V posledních letech však existují zprávy o případech imunizace příjemců Dweak s D-pozitivními erytrocyty [14]. V tomto ohledu se doporučuje, aby příjemci s Dweak antigenem v transfuzních postupech prováděli Rh-negativní (D-negativní).

    Při určování Rh doplňků laboratoře dávají komentář osobám s fenotypem Dweak: „Byl detekován slabý Rh-antigen (Dweak), doporučuje se, aby byl v případě potřeby transfuzován Rh-negativní krví. Otázka imunitních vlastností fenotypu Dweak je však nadále aktivně diskutována ve vědeckých kruzích [15].

    B. D částečný - parciální antigen D

    Částečný (částečný, variantní) antigen D - Dpartial - liší se od antigenu D nepřítomností jednoho nebo několika známých 36 epitopů [3]. Současně zůstává počet RhD proteinů v membráně erytrocytů stejný jako u jedinců s normálním antigenem D. Příjemci z obou stran mohou vytvářet protilátky proti chybějícím epitopům antigenu D během jejich transfúze D-pozitivní krve nebo během těhotenství [36]. V tomto ohledu jsou příjemci fenotypu Dpartia považováni za D-negativní a dárci - D-pozitivní. Některé Dpartial jsou výsledkem bodových mutací v genu RHD, jiné vznikají jako výsledek hybridizace genů RHD a RHCE.

    B. Fenotyp DEL

    Fenotyp DEL je rozšířený v asijských etnických skupinách. V Číně a Japonsku je to až 17% počtu Rh-negativních jedinců identifikovaných sérologicky. Evropané se setkávají velmi vzácně. Charakterizovaný extrémně nízkou expresí antigenu D. I přes tuto skutečnost mohou červené krvinky DEL fenotypu indukovat imunitní odpověď u D-negativních příjemců [41]. Dosud neexistují serologické reagencie, které by určovaly tento fenotyp. Identifikace dárců DEL se provádí pouze genetickým screeningem [34]. Vzhledem k tomu, že DEL je jedním ze slabších D-fenotypů, platí stejná doporučení pro transfuzi krve pro zástupce tohoto fenotypu jako pro Dweak jednotlivce: dárci jsou považováni za Rh-pozitivní (D-pozitivní) a příjemci jsou Rh-negativní (D-negativní).

    4. Antirhesus protilátka

    Protilátky proti Rhesus jsou imunitní protilátky [23]. Na rozdíl od přirozených protilátek systému AB0 jsou během imunitních reakcí (izosenzibilizace) produkovány protilátky proti antigenům systému Rhesus.

    Protilátky proti antigenům systému rhesus, které vznikají během primární imunitní reakce, patří převážně k imunoglobulinům M, jsou stanoveny sérologicky několik týdnů po setkání s antigenem (nejčastěji), dosahují maximální koncentrace za 1-2 měsíce. Protilátky syntetizované v sekundární imunitní reakci, z velké části patří do imunoglobulinu G, se objevují v krvi několik dní po zavedení antigenu a okamžitě ve vysoké koncentraci.

    IgM a IgG kontaktováním odpovídajících erytrocytárních antigenů aktivují komplement podél klasické dráhy a fagocytárních krevních buněk.

    5. Stanovení Rh kompatibility během krevní transfúze

    Antigen Rhesus lze detekovat řadou metod:

    - aglutinační reakce s monoklonálními protilátkami anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;

    - aglutinační reakce s univerzálním antiresovým činidlem D;

    - další vysoce účinné a spolehlivé metody [1].

    Pro dárce v těchto dnech je nejčastěji používán následující algoritmus pro určování Rh příslušenství. Univerzální antireusové činidlo D obsahující anti-D protilátky v erytrocytech dárce detekuje antigen D: aglutinace erytrocytů s anti-D protilátkami indikuje přítomnost antigenu D na povrchu erytrocytů, absence aglutinace indikuje nepřítomnost antigenu D. Pokud není detekován antigen D, erytrocyty dárce jsou monoklonální protilátky anti-C a anti-E na přítomnost antigenů C a E [1].

    Donory, jejichž erytrocyty detekovaly alespoň jeden z klíčových Rh antigenů, označených velkými písmeny (D, a / nebo C a / nebo E), jsou považovány za Rh-pozitivní. Osoby bez antigenů D, C a E (fenotyp dce) jsou Rh-negativní dárci. U příjemců je antigen D stanoven univerzálním antirezistentním činidlem D.

    V případě, že jsou všechny klíčové Rh antigeny detekovány monoklonálními protilátkami, je důležité mít na paměti, že MAO jsou syntetizovány in vitro jedním kmenem plazmatických buněk [2]. Tyto protilátky jsou komplementární pouze k jednomu typu epitopu antigenu. Pokud například ve studovaných D-pozitivních červených krvinkách tento determinant chybí (jako v případě Dpartial), bude krev považována za D-negativní se všemi následnými důsledky. Aby se takovým chybám předešlo, měly by být červené krvinky identifikované ICA jako D-negativní doplněny dodatečně polyklonálními anti-D protilátkami obsaženými v univerzálním antirezistentním přípravku D. To je způsobeno skutečností, že jeden antigen může obsahovat několik různých nebo / a identických epitopů, zatímco všechny epitopy jednoho antigenu jsou schopny vázat se na protilátky syntetizované v těle (invivo) všemi kmeny plazmatických buněk v reakci na zavedení těchto antigenů - polyklonálních protilátek.

    Univerzální antirezitní činidlo D je krevní sérum D-negativních jedinců krevní skupiny AB (IV), senzitizované na antigen D předchozími těhotenstvími a / nebo krevními transfuzemi, jakož i uměle imunizovaných dobrovolných dárců. Toto sérum obsahuje anti-D protilátky. Univerzální sérum je tvořeno absencí přirozených protilátek anti-A a anti-B v něm, které mohou zamaskovat specifickou interakci protilátek s anti-D antigenem D aglutinací pomocí systému AB0.

    Ve zvláštních případech (prozatím), za účelem stanovení Rh-kompatibility párů dárce-příjemce na transfuzních stanicích, se provádí fenotypizace krve Rh antigeny. Fenotypizace je sérologická typizace červených krvinek pro všechny hlavní antigeny systému Rh –D, C, c, E a e. V případě potřeby jsou také stanoveny některé slabé Rh antigeny a parciální antigeny D. V ruské transfuzní komunitě je v naší zemi diskutována potřeba zavedení povinného fenotypizace dárců pro 9 antigenů významných pro transfuzi - A, B, D, C, E, C, E, Keli. Cw, - šest z nich představuje nejvíce imunogenní z 30 systémů krevních skupin - systém rhesus [10]. Pouze individuální výběr párů dárce-příjemce na základě kompatibility jejich Rh-fenotypů může zajistit bezpečnost krevních transfuzí.

    6. Charakter neslučitelnosti Rh s transfuzí krve

    Inkompatibilita Rhesus může být způsobena dvěma důvody - imunizací příjemce nepřítomného v erytrocytech Rh antigenem (antigeny) dárce nebo zavedením erytrocytů aloimunizovanému příjemci [28]. Zvažte několik příkladů mechanismu imunizace příjemců v procesu transfúze Rh-nekompatibilních erytrocytů.

    1. Předpokládejme, že vzhledem k nedostatečnému vybavení sérologické laboratoře nebyl identifikován antigen dárce D-Dweak obsažený v jeho červených krvinkách. Prohlášení o nepřítomnosti antigenu D umožňuje osobě, která má na starosti krevní transfuzní stanici, aby dospěla k závěru o D-negativitě testované krve (během procesu fenotypizace v červených krvinkách byly také identifikovány antigeny C a e), takže donorový fenotyp je chybně identifikován jako dce. Erytrocyty fenotypovaného dárce se používají pro transfuzi Rh-negativního (D-negativního) příjemce s „podobným“ fenotypem. D-pozitivní erytrocyty dárce (Dweak), vstupující do krevního oběhu D-negativního příjemce, jsou rozpoznány B-lymfocyty jako cizí. Aktivované B-lymfocyty jsou transformovány do plazmatických buněk, které začínají syntetizovat a vylučovat protilátky do krve, které jsou komplementární k Dweak antigenu červené krvinky dárce - anti-Dweak. V krvi příjemce se anti-Dweak váže na antigeny membrány Dweak dárce erytrocytů. Tvorba komplexu antigen-protilátka na povrchu erytrocytů donoru neslučitelného s Rh aktivuje komplement podél klasické dráhy, v důsledku čehož membránově napadající komplex ničí membránu erytrocytu dárce.

    2. Jiný případ. Předpokládejme, že transfúze D-pozitivních erytrocytů dárce je provedena na D-pozitivního příjemce s neidentifikovaným fenotypem Dpartial. Dárcovský D antigen obsahuje všechny determinantní skupiny antigenu - mnoho různých epitopů, z nichž některé jsou zbaveny Dpartial příjemce. Determinanty donorového D-antigenu, které nejsou přítomny ve struktuře příjemce Dpartial, spouštějí imunitní reakci zaměřenou na destrukci a eliminaci červených krvinek dárce.

    Všimněte si, že ne každý Rh-neslučitelný, teoreticky, situace je vyřešena tvorbou anti-Rh protilátek. Asi 30% D-negativních lidí nepodstupuje aloimunizaci, i když transfundují velká množství D-pozitivní krve. To je způsobeno individuálními charakteristikami imunitních odpovědí, možností tolerance k určitým antigenům.

    Recenzenti:

    Lebedeva A.Yu, MD, profesor oddělení nemocniční terapie č. 1 Ruské národní výzkumné univerzity. N.I. Pirogov "Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Moskva;

    Avtandilov A.G., MD, profesor, vedoucí oddělení terapie a adolescentního lékařství, Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání (SEI DPO "RMAPO"), Moskva.

    [1] Konglutinační reakce s 10% želatinou, nepřímým antiglobulinovým testem, gelovým testem.

    Vzácné fenotypy

    Koncept fenotypu lidských antigenů erytrocytů zahrnuje soubor antigenů různých systémů krevních skupin umístěných na povrchu erytrocytů. Tato sada je individuální pro každou osobu. Proto je nutné při transfuzi krve a hmotnosti červených krvinek vzít v úvahu kompatibilitu nejen pro antigeny erytrocytů systému ABO a faktoru Rh, ale také pro jiné antigeny erytrocytů různých systémů.

    Anteny systému Rhesus se nacházejí s následující frekvencí: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E - 30%; e - 97,5%. Anteny systému Rhesus mají schopnost indukovat tvorbu imunitních protilátek. Nejaktivnější v tomto ohledu je antigen D, který je implikován termínem "faktor rhesus". To je přítomnost nebo nepřítomnost antigenu D že všichni lidé jsou rozděleni do Rh - pozitivní a Rh - negativní.

    Krevní fenotyp co to je

    Dobré odpoledne Už dvakrát jsem daroval krev na svůj vlastní med. mapa dárců, našla zajímavé informace. krevní fenotyp mám cdeee. Chtěl bych vědět, co to znamená? Děkuji.

    Odpověď na "krevní fenotyp ??"

    Milý Paule! Antigeny Rhesus se nacházejí s následující frekvencí: D - 85%; C - 70%; c - 80%; E - 30%; e - 97,5%.
    Antigeny Rhesus mají schopnost vyvolat tvorbu aloimunních protilátek.
    Nejaktivnější v tomto ohledu je antigen D, který je míněn termínem Rh faktor. To je přítomnost nebo nepřítomnost antigenu D že všichni lidé jsou rozděleni do Rh pozitivní a Rh negativní.
    Různé kombinace Rh antigenů v krvi jedinců tvoří 28 skupin Rhesus systému. Prevalence Vašeho fenotypu je 16,81%. Lidé s Vaším fenotypem jsou náchylní k intelektuální činnosti a sportu. Měli by si dávat pozor na špatné společnosti a příležitostné vztahy.

    Krevní fenotyp co to je

    Co říká krevní skupina o mužské moci a ne jen
    V "Lékařských novinách" č. 28 pro rok 2017 byly zveřejněny informace o výsledcích
    navázat na univerzitu v Ordu (Turecko). Turečtí vědci zjistili, že muži s krevní skupinou I jsou 4krát méně náchylní na impotenci nebo erektilní dysfunkci než muži s jinými krevními skupinami.

    Může krevní skupina, která se dostala k člověku od narození, sama o sobě předurčit k rozvoji jakýchkoli patologických stavů? S touto otázkou a žádostí o vyjádření k údajům tureckých vědců jsme se obrátili na vedoucí oddělení transfuziologie Národního lékařského a chirurgického centra. N.I.Pirogov, lékař lékařských věd, profesor Evgeny ZIBURTU:

    - Řeknu více: krevní skupina může predisponovat k některým chorobám a chránit před ostatními. Tato podmíněnost byla opakovaně a přesvědčivě zdůvodněna, včetně studií ruských autorů. Například v Petrohradě na Vojenské lékařské akademii. SMKirov provedl studii "Systém krevních skupin LEWIS při předvídání výskytu a průběhu koronárních srdečních onemocnění, možnosti komplexní terapie a prevence."

    V tomto ohledu se mi zdá důležité doplnit informace zveřejněné v MG informacemi, které jsou pro většinu ruských lékařů s největší pravděpodobností neznámé, ale mohou být pro ně zajímavé. Tato data mohou být použita v klinické praxi: znát potenciální roli pacientovy krevní skupiny při vývoji onemocnění nebo stavu, vzít tuto skutečnost v úvahu při diagnóze, léčbě a především v prevenci.

    Systém krevních skupin je tedy označován jako AB0. Různé kombinace antigenů A a B, stejně jako protilátek, tvoří čtyři krevní skupiny: skupina 0 - oba antigeny chybí; skupina A - na erytrocytech je přítomen pouze antigen A; skupina B - na erytrocytech je přítomen pouze antigen B; Skupina AB - antigeny A a B jsou přítomny na erytrocytech, tradičně v Rusku nazýváme tyto skupiny I, II, III a IV, ačkoli na světě římská čísla nepoužívají označení po několik desetiletí, převážně z důvodu rizika smíchání vzorků během krevních transfuzí.

    Frekvence krevních skupin se mění globálně. Frekvence skupiny 0 se blíží 100% mezi domorodými obyvateli Střední a Jižní Ameriky, skupina A je běžnější ve střední a východní Evropě, skupina B je v Číně a Indii a AB je častější v Japonsku, Číně a Koreji.

    Antigeny A a B jsou exprimovány nejen na erytrocytech, ale také na destičkách, vaskulárních endotheliových buňkách, epiteliálních tkáních a jsou také vylučovány do různých tělesných tekutin.

    Fenotypy systému AB0 jsou výsledkem interakce produktů dvou genových lokusů H a ABO. Různé fenotypy AB0 jsou spojeny se zvýšeným rizikem různých onemocnění. Například antigeny jsou exprimovány v sliznici trávicího traktu, kde se mohou diferencovaně vázat na střevní patogeny. AB0 může být také spojen s rizikem rakoviny: antigen A se často nachází v nádorových buňkách u jedinců, kteří nejsou
    přenášena do skupiny A. Současně vede glykosylace ke konformačním změnám v proteinech, jako je receptor epidermálního růstového faktoru, nebo mění imunitní rozpoznávání přirozených zabíječských buněk, což přispívá k onkogenezi.

    Existují také důkazy, že lidé s krevní skupinou A mají vyšší riziko vzniku bakteriálních infekcí, rakoviny a trombózy. A u lidí s krevní skupinou 0, virové infekce, autoimunitní onemocnění, krvácení. Fenotyp 0 chrání hostitele proti malárii, zejména mozkové malárii u dětí.
    Oligosacharidy ABO jsou exprimovány na N-glykanech von Willebrandova faktoru. Čím více von Willebrandova faktoru má člověk, tím vyšší je riziko trombózy a čím menší je, tím vyšší je riziko krvácení. U pacientů s krevní skupinou 0 je hladina von Willebrandova faktoru asi o 25% nižší než u pacientů mimo 0 skupin. Pacienti s krevní skupinou 0 mají vyšší riziko masivního krvácení, ale nižší riziko trombózy. Výsledky získané na Horde University by měly být vzaty vážně: je docela možné, že trombóza je skutečně zapojena do patogeneze erektilní dysfunkce u pacientů vyšetřených tureckými vědci.

    A další údaje důležité pro kliniky. Skupiny bez krve 0 jsou spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny žaludku a pankreatu. U akutního koronárního syndromu je skupina 0 spojena s vysokou koncentrací interleukinu-10 a vyšší mortalitou.

    Také bylo zjištěno, že krevní skupina A je u homosexuálů mnohem méně častá. Jak mohu využít nejnovější informace v klinické praxi, neodvažuji se říci, ale sám o sobě takový vzor existuje.

    Hlavním závěrem z výše uvedeného není, že krevní skupina je fatálním faktorem, který předurčuje naše selhání v medicíně, ale že je nezbytné sledovat zdraví a pozorovat zdravý životní styl bez ohledu na fenotyp červených krvinek.

    Baby krevní typ

    Obsah:

    S objevem rakouského imunologa Karla Landsteinera v roce 1901 bylo krevním skupinám jasné, proč byla krevní transfúze v některých případech úspěšná a v některých případech tragicky skončila. Vědec zjistil, že někdy dochází k lepení červených krvinek, což způsobuje smrt člověka.

    Tak byly v erytrocytech izolovány přírodní antigeny-aglutinogeny A a B a protilátky proti nim, aglutinity a a p, byly nalezeny v krevní plazmě. Aglutinogeny jsou zděděny od rodičů, jsou vrozené a neměnné po celý život. Zatímco v krevní plazmě kojenců chybí aglutininy.

    Informace Jsou produkovány v průběhu prvního roku života v závislosti na přítomnosti vlastních antigenů (aglutinogeny) obsažených v krvi (například pokud má dítě druhou krevní skupinu, pak se aglutinin α nemůže tvořit).

    Také látky, které pocházejí z potravin a jsou syntetizovány střevní mikroflórou, ovlivňují jejich syntézu.

    Další zvláštnost byla nalezena: když se setkáváme s proteiny stejného jména (A a α, β a B), dochází k reakci adheze erytrocytů (aglutinace), která vysvětluje tragické případy po transfuzi krve. Jedna osoba proto nemůže mít stejné aglutinogeny a aglutininy (A a α, B a β).

    Pomocí těchto poznatků byly rozlišeny čtyři krevní skupiny:

    • I (O) skupina aglutinogenů v erytrocytech chybí, v plazmě jsou aglutininy α a β;
    • Skupina II (A) - v erytrocytech obsahuje aglutinogen A a v plazmatickém aglutininu β;
    • Skupina III (B) - v plazmě obsahuje aglutinin α, v erytrocytech - aglutinogen B;
    • IV (AB) - aglutinogeny A a B jsou přítomny v erytrocytech, plazmatické aglutininy chybí;

    Krevní skupina je tedy vrozenou kombinací určitých antigenů (aglutinogenů) obsažených v červených krvinkách a protilátek proti nim (aglutininů) v krevní plazmě.

    Jak se dědí krevní skupina

    Krevní skupina a Rh faktor dítěte jsou zděděny od mámy a otce a nikdy se nemění. Znát krevní typ rodičů, můžeme předpokládat, co krev jejich dítě může mít. Určuje se přítomností nebo nepřítomností (v případě první skupiny krve) aglutinogenů. Informace o posledně uvedeném jsou kódovány v páru genů, které mohou být tří typů: JA, JB nebo jO.

    V genetice se rozlišují dva pojmy: genotyp a fenotyp. Genotyp - soubor genů. Zatímco fenotyp je vnějším projevem specifického znaku, v závislosti na genotypu a faktorech prostředí. Takže lidé se stejným fenotypem (v našem případě se stejnou krevní skupinou) mohou mít odlišný soubor genů. Závislost krevních skupin na genotypu je uvedena v tabulce 1.

    Tabulka 1. Genotyp a fenotyp krevních skupin