Zvýšila se alkalická fosfatáza: co to znamená?

Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je proteinový enzym, který je přítomen ve všech tkáních těla a za podmínek alkalického prostředí zajišťuje normální metabolismus na buněčné úrovni. Při biochemické analýze krve ukazuje zvýšení alkalické fosfatázy onemocnění hepatobiliární a kosterní soustavy.

• podílí se na hydrolýze kyseliny fosforečné;
• podporuje transport fosforu z extracelulárního prostoru do buněk vnitřních orgánů a tkání;
• ovlivňuje procesy ukládání vápníku a podporuje růst kostí;
• metabolismu lipidů.

Indikace pro analýzu

Krevní test na alkalickou fosfatázu je zahrnut do jaterních testů biochemické studie a používá se k diagnostice onemocnění, pokud existují příznaky, které naznačují:

• narušení jater (žloutnutí kůže, sliznic a očí, neustálé svědění kůže, bolest v pravém hypochondriu);
• patologické stavy žlučových cest (zažívací potíže, nevolnost, zvracení, průjem, změna stolice);
• destruktivní změna kostí (bolest v končetinách v noci a při fyzické námaze, ztuhlost, časté zlomeniny a prodloužené hojení).

Indikátor alkalické fosfatázy se také bere v úvahu při hodnocení jater před chirurgickými zákroky, v případech použití celkové anestezie a při léčbě křivice u dětí při stanovení dávky vitamínu D.

Aby výsledek studie ukázal přesnou hladinu alkalické fosfatázy v krvi, je třeba dodržovat obecná pravidla pro přípravu analýzy:

• dát krev na prázdný žaludek ráno;
• vyloučit použití jakéhokoli léku před studií;
• 12 hodin nezahrnuje alkohol a tučné potraviny,

Norma SchF podle věku (tabulka)

Hladina alkalické fosfatázy závisí na věku, pohlaví a krevní skupině. U osob s krevními skupinami I a III au mužů je rychlost alkalické fosfatázy vyšší než u žen. Po pubertě se koncentrace enzymu v krvi postupně snižuje.

U dětí, v procesu intenzivního růstu a vývoje kosterního systému, je rychlost alkalické fosfatázy v krvi několikanásobně vyšší ve srovnání s dospělými, zejména během prvních 5 let a během dospívání (12-15 let).

V závislosti na výzkumné metodě, jednotkách měření a použitých činidlech se mohou referenční hodnoty alkalické fosfatázy lišit, proto je při dešifrování výsledků nutné zaměřit se výhradně na formu analýzy.

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Nemoci, které mohou způsobit zvýšení alkalické fosfatázy v krvi, jsou rozděleny do několika kategorií v závislosti na vlastnostech vývoje patologických procesů v těle.

Nemoci jater a žlučových cest

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi může být způsobena cholestázou (pokles nebo zastavení toku žluči do duodena) nebo abnormalitou v játrech, která je pozorována u těchto onemocnění:

• onkologické nádory způsobující obstrukci (blokování) žlučových cest (cholangiokarcinom, adenokarcinom);
• zúžení žlučových cest;
• cholangitida - zánět intrahepatických a extrahepatálních žlučových cest;
• těžká alkoholická hepatitida - toxické poškození jater, doprovázené destrukcí hepatocytů a růstem vláknité tkáně;
• cirhóza jater - náhrada parenchymální tkáně vláknitými buňkami v důsledku dlouhodobé intoxikace alkoholem nebo parazitárních infekcí;
• otrava alkoholem.

Nemoci kostí a kloubů

V důsledku patologických procesů v kostní tkáni dochází ke zvýšení hladiny alkalické fosfatázy v krvi v důsledku narušení tvorby mláďat a destrukce starých buněk, stejně jako mineralizace kostí, což naznačuje vývoj těchto onemocnění kosterního systému jako:

• metastázy kostí v pozdních stadiích rakoviny - vyskytují se po šíření maligních buněk krví a lymfou;
• Pagetova choroba (osteodystrofie) - porušení procesů obnovy buněk kostní tkáně, což vede k deformaci a křehkosti kostí;
• osteogenní sarkom - maligní transformace osteoblastů a osteoklastů (nezralé kostní buňky) na nádor, který se šíří do jiných tkání vnitřních orgánů;
• hyperparatyreóza - zvýšená funkce příštítných tělísek, vedoucí k zhoršenému metabolismu vápníku v těle;
• hypertyreóza - zvýšení produkce hormonů štítné žlázy. Závažnými důsledky patologie jsou resorpce a snížení hustoty kostí, jakož i snížení vstřebatelnosti vápníku;
• osteomalacie - snížení hustoty kostí v důsledku nesprávného metabolismu minerálů a nedostatku kyseliny fosforečné, vápenatých solí a vitamínů v těle.

Infekční onemocnění

V některých případech je alkalická fosfatáza zvýšena v důsledku vývoje virových a bakteriálních infekcí, které nepříznivě ovlivňují metabolické procesy v játrech, způsobují zánět a destrukci orgánu, a to:

• virová hepatitida (A, B) - doprovázená zánětem způsobeným množením virových buněk v hepatocytech a v některých případech vede k cirhóze;
• osteomyelitida - zánět kostní dřeně s komplikacemi, jako jsou zlomeniny, hnisavá artritida, degenerace maligní tkáně;
• infekční mononukleóza - poškození lymfatických uzlin, sleziny a jater způsobené virem Epstein-Barr;
• intraabdominální infekce - způsobené pronikáním bakterií do sterilní dutiny pobřišnice, včetně jater, ledvin, žlučníku s tvorbou zánětlivých procesů.

Onkologická onemocnění

Nemoci doprovázené rozvojem nádorů a metastáz, které přímo neovlivňují játra, ale mohou způsobit zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku poruch metabolických procesů a metabolismu vápníku a fosforu, konkrétně:

• Hodgkinův lymfom (lyphogranulomatosis) - poškození lymfatického systému těla s možným růstem ve formě metastáz, což vede ke zvýšení jater, sleziny, jakož i ke zhoršení prokrvení kostní dřeně;
• myeloidní metaplasie - proliferace buněk tubulárních kostí, jater, lymfatických uzlin a sleziny;
• extrahepatická rakovina žlučovodů - vyvíjí se v důsledku cholelitiázy nebo anomálií struktury žlučových cest (běžné jaterní nebo žlučové cesty).

Také zvýšení alkalické fosfatázy v krvi může nastat pod vlivem vnějších faktorů (nezdravá strava, dlouhodobá léčba), a to:

• nedostatek kalorií, půst;
• nedostatek vápníku a fosfátů v potravinách;
• předávkování vitamínem C;
• hojení zlomenin;
• užívání drog (aspirin, paracetamol, antibiotika, perorální antikoncepce, sulfonamidy).

S menopauzou

Zvýšené hladiny alkalické fosfatázy během menopauzy mohou být způsobeny změnou hormonálních hladin a snížením vstřebatelnosti minerálů nezbytných pro udržení chemického složení kostí, v důsledku čehož se postmenstruační osteoporóza vyvíjí - výrazným snížením množství a hustoty kostní tkáně.

Aby se zabránilo rozvoji postmenstruační osteoporózy, doporučuje se ženám po 50 letech zkontrolovat hladinu:

• kostní alkalická fosfatáza,
• hydroxyprolin,
• osteokalcin,
• pyridinolin,
• fosfáty,
• vápníku.

Důvody poklesu

V některých případech alkalická fosfatáza klesá pod normu a vede k narušení metabolismu minerálů, ke zvýšení obsahu anorganických sloučenin fosforu, mědi a dalších prvků v těle, k postupné destrukci kostní tkáně a projevuje se jako výsledek těchto důvodů:

• Nedostatek mikro- a makroprvků může způsobit pokles alkalické fosfatázy (zejména u dětí se zvýšenou potřebou živin pro růst). Nedostatek způsobuje jak nutriční nedostatky, tak problémy s absorpcí živin z potravin, jako je celiakie, syndrom dráždivého tračníku, nesnášenlivost laktózy.
• Hypofosfatázie. Mutace genu podílejícího se na produkci alkalické fosfatázy vede k kriticky nízkým parametrům alkalické fosfatázy, což negativně ovlivňuje stav kostí a zubů. U kojenců s hypofosfatázií se v organismu hromadí anorganické soli fosforu, což potlačuje proces mineralizace kostí.
• Hypotyreóza. Nedostatek hormonů štítné žlázy vede ke snížení produkce alkalické fosfatázy.

Během těhotenství

Během těhotenství se hladina alkalické fosfatázy postupně zvyšuje úměrně růstu plodu a placenty, jejichž tkáně navíc produkují významné množství enzymu (více než 40%). Indikátor alkalické fosfatázy se vrátí do normálu během měsíce po narození.

Zvýšila se alkalická fosfatáza: symptomy, příčiny zvýšení dospělých a dětí, léčba

Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi může způsobit jak fyziologické změny v těle, tak závažné onemocnění. Jaké jsou příznaky zvýšení tohoto enzymu a jak se chovat při přijímání takové analýzy?

Symptomatologie

V raných fázích změna metabolismu v játrech as tím spojené zvýšení hladiny alkalické fosfatázy neprojevuje u pacienta pozorování. Časem tělo vysílá signály o změně stavu. První příznaky jsou následující příznaky:

Únava a únava;

Slabost v celém těle;

bolestivá bolest pod pravým žebrem;

bolesti kostí a kloubů.

Takový klinický obraz je charakteristický pro mnoho nemocí, biochemická analýza krve s přesností pomůže určit hladinu alkalické fosfatázy, ale diagnostické vyhledávání bude směřovat pouze správným směrem. Existuje mnoho onemocnění, která se vyskytují s rostoucí alkalickou fosfatázou.

Příprava a analýza

U zdravých lidí může být zvýšena alkalická fosfatáza. Tyto případy zahrnují:

• Konzumace alkoholických nápojů, které způsobily alkoholickou intoxikaci organismu;
• Těhotenství, poslední trimestr;
• Léčiva s hepatotoxickými vedlejšími účinky.

Co to znamená? Předtím, než provedete analýzu, musíte podniknout kroky k přípravě těla. To je jediný způsob, jak uvěřit výsledkům. Tyto aktivity zahrnují:

• Zdržení se potravy po dobu nejméně 8 hodin;
• Odstraňování alkoholu a alkoholických nápojů z užívání výrobků po dobu 2-3 dnů;
• Nekuřte 30 minut před biomateriálem;
• Vyhněte se fyzické námaze, včetně sportu po dobu 24 hodin.
• Pokud nemůžete odmítnout užívat léky, měli byste je oznámit lékaři, který test provede. Informujte ošetřujícího lékaře.

Test vezme krev ze žíly.

Co způsobuje zvýšení hladiny enzymů?

Důvody pro zvýšení alkalické fosfatázy mohou být přirozené nebo patologické.

Mezi přirozené příčiny patří:

Fyziologické charakteristiky těla, charakteristika určitého období života (těhotenství);

Zvýšení spojené s vnějším vlivem na organismus (dieta, fyzická aktivita, medikace).

Zvyšuje se alkalická fosfatáza - příčiny, které souvisejí s fyziologickými vlastnostmi těla:

Růst, vývoj, puberta vyvolávají zvýšení alkalické fosfatázy. Když je dosaženo určité věkové hranice, začne hladina enzymu v krvi spontánně klesat. Navíc ženské tělo dosahuje této značky mnohem dříve (do 20 let) než muži (do 30 let);

Před narozením se dítě v děloze vyvíjí aktivněji a roste. Tento proces způsobuje zvýšení koncentrace placentární alkalické fosfatázy v krvi nastávající matky;

V pooperačním období nebo v období zotavení po významných zlomeninách;

Léky mají na tělo různé účinky. Existují léky, u kterých je dlouhodobé podávání alkalické fosfatázy zvýšeno. Mezi tyto léky patří: antibiotika, antikoncepce, paracetamol, aspirin, léky s hepatotoxickým účinkem;

Špatné návyky: kouření, alkohol;

Věkové rysy. U dětí v období aktivního růstu vzrostla koncentrace enzymů v krvi. Podobná situace je pozorována u žen během menopauzy. U starších lidí jsou kosti lehčí a křehčí a alkalická fosfatáza v krvi je nad normální;

nedostatek fyzické aktivity;

Nesprávná strava. V menu dominují mastné, kořeněné a smažené potraviny.

Hladina a patologické změny v buňkách placenty, jater, kostí. Aby enzymové molekuly vstoupily do krve, musí dojít k destrukci jaterních buněk a kostí.

Patologické procesy, jejichž příznakem je vysoký AP, lze rozdělit do 3 kategorií:

Jaterní dysfunkce a problémy s žlučovým traktem. Mezi tyto choroby patří:

Virová a autoimunitní hepatitida. Zvýšily se hladiny alkalické fosfatázy přibližně třikrát

Cirhóza. S různým onemocněním žlučových cest může hladina alkalické fosfatázy vzrůst čtyřnásobně a zůstane na dosaženém limitu;

Sclerosing cholangitis - chronické autoimunitní onemocnění, které způsobuje vysoký tlak v portální žíle;

Blokování kamenů žlučovodu. Výsledkem je, že tok žluči se vyrábí v malých množstvích nebo neexistuje žádná cesta ven.

Kostní onemocnění:

těžké poškození a deformace (Pagetova choroba);

Rakovina s kostními metastázami;

Osteomalacie - systémová léze kostry, při které se kost deformuje a stává se měkkou. Výsledkem je, že se uvolní kyselina fosforečná, vitamíny a vápník a kosti kostry změknou;

Osteogenní sarkom - nádor se tvoří a vyvíjí přímo v hloubce kostní tkáně;

Rehabilitace po zlomeninách;

Nemoci jiné povahy:

Ulcerózní kolitida je chronický zánět sliznice tlustého střeva;

Střevní perforace - průchozí otvor ve tlustém střevě, skrz který vstupuje střevo do břišní dutiny;

Hyperparatyreóza - patologické změny endokrinního systému, vyvolávající intenzivní práci příštítných tělísek.

Podle statistik bylo 50% případů s vysokou koncentrací alkalické fosfatázy vyvoláno onemocněním jater.

Vylepšení rysů v dospělých

Při dekódování výsledků krevního testu s alkalickou fosfatázou je třeba vzít v úvahu celou řadu nuancí. První - u mužů, je obsah izoenzymů v krvi vždy vyšší než u žen. Rozdíl je asi 20-25 bodů. S věkem vzrůstá množství alkalické fosfatázy. To znamená, že koncentrace tohoto prvku závisí na věku a pohlaví osoby.

Nejoblíbenější přirozené příčiny vysokých hladin enzymů v krvi dospělých jsou:

• Beriberi;
• Nesprávná výživa;
• Nadměrné cvičení.

Seznam možných důvodů pro zvýšení úrovně žen je doplněn o takové „momenty“:

• Těhotenství, období před narozením dítěte;
• Kojení;
• Climax;
• Použití antikoncepce na hormonální bázi. Při dlouhodobém užívání možných komplikací ve formě onemocnění, například cholestatická žloutenka a intrahepatická cholestáza.

Další informace o změnách hladiny fosfatázy během těhotenství naleznete v článku Alkalická fosfatáza během těhotenství: normy, symptomy, příčiny.

Muži nad 50 let jsou v ohrožení. Mají vysokou pravděpodobnost rozvoje Pagetovy choroby (skeletální deformity).

Vysoká koncentrace alkalické fosfatázy u dětí

Alkalická fosfatáza v krvi dětí je několikrát vyšší než u dospělých. Tato situace je vysvětlena aktivním růstem a vývojem dětí. Nejvyšší koncentrace bude přetrvávat až do přechodu do adolescence. To je v této době, že tělo produkuje hormony, které ovlivňují všechny metabolické procesy.

I přes vysokou úroveň, kdy dítě onemocní, může alkalická fosfatáza z patologických důvodů několikrát vzrůst, například:

Onemocnění jater v komplexu se stagnací žluči nebo její eliminaci v dvanáctníku v nedostatečných množstvích;

Křivice Díky alkalické fosfatáze může být křivice detekována dlouho před nástupem příznaků;

Infekční mononukleóza je onemocnění, které čelí vážným komplikacím;

Onemocnění postihující kostní tkáň;

Léčba

Zvýšení enzymu v medicíně je považováno za symptom, ale ne za samostatné onemocnění. V tuto chvíli není jasně rozvinutý kurz normalizace úrovně, protože to není možné. Je nutné určit příčinu a na základě obdržených informací zvolit léčbu.

V diagnóze je důležité vzít v úvahu, že existuje celá řada přírodních faktorů, které zvyšují koncentraci alkalické fosfatázy, a to iu dokonale zdravých lidí. V případě potřeby proto ošetřující lékař předepíše další studie.

Po prostudování získaných výsledků vyšetření, po vyšetření a odebrání anamnézy, terapeut odešle pacientovi konzultaci s odborníky s užším profilem. To může být endokrinolog, chirurg, onkolog nebo ortoped.

Zvýšila se alkalická fosfatáza

Pod alkalickou fosfatázou se rozumí určitý enzym, který lze nalézt v mnoha tkáních těla. Je přítomen v kostech, buňkách žlučových cest, játrech a placentě.

S pomocí alkalické fosfatázy (alkalické fosfatázy) v těle se aktivují reakce spojené s odstraňováním fosfátů z organických sloučenin. Enzym je hydroláza, a proto převádí biochemické substráty připojením vodních prvků. Přispívá k hladkému pohybu fosforu skrze tělo.

Vrcholová aktivita alkalické fosfatázy je fixována v pH médiu, proto její název obsahuje „alkalický“.
Hladina enzymu odráží stav kostní tkáně a hepatobiliárního systému (žlučníku a žlučovodů, jater). Také na jeho obsahu v krvi může být rozhodnuto o souladu metabolismu vápníku a fosforu s potřebami těla.

Zvýšený obsah enzymu je pozorován jak ve fyziologických stavech těla, tak i při závažných patologiích.

Příznaky zvýšení alkalické fosfatázy

Růst ve srovnání s normálním množstvím alkalické fosfatázy se může projevit následujícími příznaky:

• pocit únavy;
• bolest v pravém hypochondriu;
• ztráta chuti k jídlu;
• záchvaty nevolnosti;
• bolest v kostech a kloubech.

Tyto projevy signalizují nezdravý stav těla. Jsou charakteristické pro mnoho nemocí, takže je prostě nutné provést studii o složení krve. Výsledky analýzy poskytnou informace o obsahu enzymu.

Zvýšila se alkalická fosfatáza: příčiny

Zvýšení koncentrace alkalické fosfatázy je pozorováno u relativně zdravých osob v následujících případech: t

• otrava alkoholem;
• dlouhá recepce léků. Jejich seznam je poměrně rozsáhlý a obsahuje několik set položek. Zvláště nebezpečné léky, které mohou způsobit tzv. Hepatotoxický účinek. To znamená, že jejich dlouhodobé užívání snadno zničí strukturu a funkci jater;
• těhotenství.

Zvýšení hladiny enzymu spojeného s patologií se nejčastěji vyskytuje během vývoje onemocnění, které poškozují kosti, játra a ledviny.

Existují tři skupiny takových nemocí.
I. Poškození jater, jeho zničení (zničení) a problémy s pohybem žluči:

• Cirhóza je bolestivý proces, při kterém je normální orgánová tkáň nahrazena jizvou. Všechny jaterní funkce jsou inhibovány.
• Hepatitida, nejčastěji virová a autoimunní. V této nemoci obsah alkalické fosfatázy překračuje normu třikrát.
• Primární nádor v játrech a sekundární rakovině - pronikání metastáz nádorů, které vznikly v jiných orgánech.
• Primární sklerotizující cholangitida je chronické onemocnění jater, které vede k zánětu, rozvoji selhání jater a portální hypertenzi. Onemocnění se vyskytuje vzácně.
• Primární biliární cirhóza je důsledkem předchozí nemoci. Den nebo dva dny po nástupu onemocnění se hladina alkalické fosfatázy zvyšuje čtyřnásobně a ani po uzdravení se nesnižuje. Bude trvat nejméně týden, než se obsah enzymu vrátí do normálního rozmezí.
• Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění. Játra jsou postižena, existují zvláštní změny ve složení krve.
• Cholestasis - stagnace žluči.
• Extrahepatická překážka žlučových kamenů, narušující odtok žluči.

Ii. Patologické změny v kostní tkáni:

• Pagetova choroba je chronickým a komplexním postižením. Mechanismus opravy kostí je poškozen, což vede k jejich zvýšené destrukci, deformaci a oslabení.
• Osteomalacie - systémové onemocnění kostry, které je doprovázeno změkčením a deformací kostí. Onemocnění porušuje minerální metabolismus a kyselina fosforečná, vápenaté soli a vitamíny jsou odstraňovány z těla.
• Osteogenní sarkom je maligní primární kostní nádor. Vzniká a rozvíjí se přímo v jejich hloubce.
• Metastázy pronikly do kostní struktury z jiných orgánů.
• Zvýšený metabolismus v kostní tkáni. Vyskytuje se v procesu hojení zlomenin.

Iii. Jiné nemoci:

• Primární hyperparatyreóza je onemocnění endokrinního systému způsobené zvýšenou aktivitou příštítných tělísek. To je doprovázeno výrazným porušením metabolismu fosforu a vápníku.
• Infarkt.
• Ulcerózní kolitida.
• Střevní perforace.

Lékařské statistiky informují, že u více než poloviny pacientů jsou nadměrné dávky alkalické fosfatázy způsobeny patologií jater.

Vlastnosti zvýšení alkalické fosfatázy u mužů a žen

Normativní množství alkalických fosfátů u mužů je vyšší než u zdravého pohlaví o 20-25 jednotek. V průběhu let se mění u obou pohlaví a má tendenci se zvyšovat.

K abnormálnímu množství alkalické alkalické fosfatázy dochází následkem:

• nadměrná nebo intenzivní fyzická námaha;
• avitaminóza a chyby ve výživě.

Zástupci spravedlivé sexuální hladiny enzymu se zvyšují:

• v období těhotenství, zejména ve třetím trimestru;
• během kojení;
• po menopauze.

Ženy, které užívají antikoncepci s hormony, mají větší pravděpodobnost onemocnění, jako je cholestatická žloutenka nebo intrahepatická cholestáza.

Muži, kteří jsou již 50 let, často trpí Pagetovou chorobou. Toto onemocnění může být zděděno.

Vlastnosti růstu alkalické fosfatázy u dětí

Množství enzymu a jeho aktivita u dětí je vždy vyšší než u dospělých.

Tato situace může pokračovat až do nástupu puberty. To vše je přirozené a je vysvětleno zvláštnostmi fyziologie dětí, protože mají silný růst kostní tkáně.

Současně data o obsahu alkalické fosfatázy pomáhají diagnostikovat patologii jater, která je doprovázena nedostatečným zásobováním žluči dvanácterníkem. Hladina enzymu s takovými nemocemi se často zvyšuje a stává se mnohem vyšší než normální hodnota.

Zvýšený počet alkalických fosfatik u dětí signalizuje možný vývoj těchto onemocnění:

• křivice;
• hyperparatyroidismus;
• infekční mononukleóza;
• střevní infekce;
• poškození kostí, včetně zhoubných nádorů;
• Pagetova choroba.

Pro včasnou diagnostiku křivice je neocenitelné stanovení hladiny alkalické fosfatázy. Zvýšení obsahu enzymu ve vývoji tohoto onemocnění nastává mnohem dříve, než se objevují první příznaky.

Alkalická fosfatáza nad normální: co dělat?

Nejdříve se nespoléhejte. Růst enzymu není nemoc, ale pouze symptom, který doprovází určité onemocnění.

Je také třeba mít na paměti, že zvýšené hladiny alkalické fosfatázy mohou být přírodní povahy. U zdravých lidí je někdy pozorována nadměrná aktivita enzymů. V těchto případech je to důsledek fyziologických vlastností a procesů v lidském těle.

Skutečné příčiny růstu hladiny enzymů tak může zjistit pouze odborník. Předepíše další studie, jejichž výsledky přesně diagnostikují onemocnění a určí léčbu.

Aby se úroveň alkalického fosfátu normalizovala, je nutné vyléčit základní onemocnění. Pouze nastavení ukazatele na optimální hranice nebude fungovat.

Zvýšila se alkalická fosfatáza: příčiny

Alkalická fosfatáza označuje určité enzymy, tyto enzymy indikují zvláštní stav lidských kostí, stejně jako jater a příbuzných orgánů. Odchylka od standardu indikuje speciální fyziologický stav těla nebo výskyt závažného onemocnění. Dále zvažte důvody, které zvyšují alkalickou fosfatázu.

Zvýšila se alkalická fosfatáza: co to znamená?

Zvýšení alkalické fosfatázy jednoznačně indikuje závažnou poruchu v těle nebo výskyt specifického problému, který může být spojen s patologickou změnou v kostní tkáni, stejně jako problémy s fungováním jater.

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Růst nad normou tohoto enzymu je téměř vždy pozorován v případě patologických změn, které se obvykle vyskytují v kosti
tkáně a buňky jater. Diagnóza tohoto ukazatele je prováděna biochemickou analýzou krve, protože vstup tohoto enzymu do oběhového systému je možný pouze v případě poškození povrchu jater nebo kostí. Taková škoda je možná v těchto případech:

• Patologie kostní tkáně. Tyto patologie mohou být spojeny s různými faktory, ať už se jedná o charakteristická onemocnění pohybového aparátu, například Pagetova choroba a Gaucherova choroba nebo rakovina: metastázy nebo rakovina.
• Cholestasis. Vyznačuje se stagnací žluči v žlučovém traktu, která se vyvíjí v důsledku blokování kamenů kameny, někdy benigním nádorem, který během vývoje často překonává vhodné kanály. Výskyt cholestázy je někdy spojován s rozvojem cirhózy nebo s výskytem maligního tumoru, který se vyvíjí v játrech nebo příbuzných tkáních a orgánech.
• Porucha metabolismu fosfát-vápník. Toto selhání je často způsobeno různými chorobami, z nichž nejčastější je křivice a hyperparatyreóza.
• Patologie jater. Mohou být způsobeny různými patologickými procesy spojenými se zánětem jaterní tkáně nebo nekrotickým procesem. Mezi nejčastější příčiny těchto patologií patří alkoholismus, poškození parazitů, infekční a virová onemocnění, toxická otrava, hepatitida, rakovinové faktory.
• Léky. Důvodem zvýšení alkalické fosfatázy může být užívání hepatotoxických léků.
• Nedostatek vápníku a fosforu. Toto je kvůli monotónní, vadná dieta, který vede k zničení povrchu kostí vyplnit nedostatek těchto elementů v těle.
• Zlomeniny kostí. V procesu hojení dochází k vylučování enzymu.

Dítě má zvýšenou alkalickou fosfatázu

Zvýšená alkalická fosfatáza u kojenců je indikátorem problémů s fungováním jater, což je důvodem chybného zásobování žluči dvanácterníkem. Pediatři proto ve své praxi velmi často používají studium tohoto ukazatele.
Důvody pro zvýšení tohoto ukazatele u dítěte mohou být následující:

• Kostní onemocnění spojená s onkologickými faktory, sarkomem, metastázami, nádory.
• Blokování kamenů žlučovodu.
• Hyperparatyreóza.
• Vývoj křivice.
• Myelom
• Lymphogranulomatosis.
• Pagetova choroba, způsobující patologii vývoje skeletu.
• Různé střevní infekční nemoci.
• Infekční mononukleóza.
• Pediatrická cytomegálie.

Je velmi důležité diagnostikovat zvýšení indexu alkalické fosfatázy, aby se zabránilo rozvoji takové nemoci jako křivice. Vzhledem k tomu, že tento ukazatel slouží jako indikátor vývoje nemocí mnohem dříve, než nastaly klinické příznaky.
Někdy dochází k přirozenému zvýšení hladiny tohoto enzymu v krvi předčasně narozených dětí. Je to způsobeno aktivním růstem těla dítěte a neslibuje žádné komplikace. Tento nárůst ukazuje krevní test u adolescentů, je spojován s pubertou, během které dochází k aktivnímu procesu vývoje skeletu.
Jedním z důvodů pro dítě je příjem různých léků, především antibiotik, což je vedlejší účinek tohoto typu léků. Příčinou je také zrychlení metabolismu v kostních tkáních, spojené se zlomeninou spoje.

Alkalická fosfatáza se zvýšila u těhotných žen

Zvýšená alkalická fosfatáza u těhotných žen je velmi častým jevem, jehož příčinou mohou být různé faktory. Obecně jsou tyto změny během těhotenství přirozené. Protože zvýšení hladiny enzymu nastává v důsledku placentárního izoenzymu, který se uvolňuje během růstu placenty. K tomu dochází během třetího trimestru těhotenství, v jiných případech jakékoli změny nad určitou normou budou důkazem různých patologií. Tento enzym periodicky vstupuje do krevního oběhu žen v důsledku poškození placentárních tkání. Tato situace vyžaduje okamžitou diagnózu a včasnou léčbu.
Zvýšení hladiny tohoto enzymu u těhotných žen je velmi často spojeno s poškozením jater, pohybového aparátu nebo slinivky břišní. Za účelem diagnostiky těchto poruch a jejich odlišení od normy se provádějí další analýzy hladiny těchto enzymů jako ALT a AST, pouze spolehlivé výsledky může prokázat pouze komplex analýz. Zvýšená hladina celého komplexu zkoumaných enzymů nejčastěji ukazuje na jaterní problémy.
Důvodem je také obecná slabost těla těhotné ženy, což znamená, že nastávající matka není schopna plně poskytnout dítěti všechny potřebné živiny. Komplikace s rozvojem placentárních tkání mohou způsobit předčasné ukončení těhotenství a vést ke ztrátě dítěte.

Lékaři, kteří dohlížejí na těhotné ženy, proto velmi často věnují velkou pozornost biochemické analýze krve, která je velmi důležitá pro prevenci vzniku různých onemocnění a patologií, včetně přirozeného průběhu těhotenství.
Co je třeba užívat a jak léčit, pokud je alkalická fosfatáza zvýšená?
Před zahájením léčby ihned po zjištění zvýšené hladiny by mělo být provedeno hlubší vyšetření, které umožní jasně zjistit, zda existují nějaké patologické stavy, nebo zda je to způsobeno jinými faktory, které jsou pro organismus neškodné. Léčba, bez další analýzy, může vést pouze ke zhoršení celkového stavu a rozvoji různých patologií, které nebyly u pacienta pozorovány dříve.
Proces léčby by měl začínat návštěvníkem terapeuta, je to terapeut, který by měl posoudit primární stav pacienta, vyhodnotit analýzu a provést další vyšetření a pohovor. Poté terapeut po provedení předběžné diagnózy pošle pacienta k vyšetření na užší odborníky, jako je například hepatolog, ortoped, chirurg, onkolog nebo endokrinolog.
Hlavní věcí je určit příčinu a předepsat vhodný typ léčby. Mnozí se domnívají, že stačí upravit hladinu alkalické fosfatázy na normální, ale problém to neřeší. Dokonce ani výborná pohoda neindikuje absenci jakýchkoliv patologických stavů, i když žaludek nebolí, neznamená to, že nejsou žádné komplikace s játry nebo slinivkou břišní.
Pokud se aktivní růst kostí stane příčinou zvýšení hladiny nebo tvorby placenty, nemusí být úroveň fosfatázy upravena nezávisle, protože se po dokončení nezbytného procesu vrátí do normálu.
Všimněte si, že neexistují žádné specifické léky, které vám umožní obnovit hladinu enzymu v krvi do normálu. Léky a typ léčby určuje ošetřující lékař, který rozhoduje na základě úplného vyšetření a stanovení skutečné příčiny.
Nakonec doporučujeme, aby každý, pokud je po vyšetření krve detekován nárůst alkalické fosfatázy, okamžitě kontaktoval praktického lékaře, protože to může být způsobeno závažnými onemocněními, jako je rakovina, jejichž detekce často zachraňuje životy.

Správa portálu kategoricky nedoporučuje samoléčbu a doporučuje se navštívit lékaře při prvních příznacích nemoci. Náš portál představuje nejlepší zdravotníky, kterým se můžete registrovat online nebo telefonicky. Můžete si vybrat správného lékaře sami, nebo si ho vyzvedneme zcela zdarma. Pouze při nahrávání přes nás bude cena konzultace nižší než na samotné klinice. To je náš malý dárek pro naše návštěvníky. Požehnej vám!

Vše o vysoké alkalické fosfatáze

Alkalická fosfatáza je enzym, jehož vlivem jsou reakce spojené s uvolňováním a volným pohybem fosforu v krvi. Patří do skupiny hydroláz, takže všechny biochemické reakce probíhají s přidáním molekul vody. Maximální aktivita alkalické fosfatázy je pozorována v alkalickém prostředí, ze kterého enzym dostal své jméno. Kvantitativní obsah této látky v krvi může indikovat zdravotní stav jater, stav kostí a orgánů hepatobiliárního systému. V jakých situacích může být alkalická fosfatáza zvýšena, co to znamená, a jaké zdravotní problémy ji doprovázejí.

Co může ovlivnit výsledek?

Výsledky studie mohou významně ovlivnit tři klíčové faktory, které narušují spolehlivost analýzy:

1. Jíst několik hodin před odběrem krve - když trávicí trakt je provozován střevními buňkami, alkalická fosfatáza je aktivně produkována, což nakonec vede k výskytu falešných výsledků.
2. Příjem vody před analýzou - protože voda je univerzálním rozpouštědlem a aktivně se podílí na přepravě mnoha stopových prvků, pije před analýzou za to nestojí, což může také ovlivnit výsledky analýzy.
3. Mastná a smažená jídla jedená den před - těžké jídlo vyvíjí zvýšenou zátěž na játra, proto, 2-3 dny před studiem, musíte dodržovat dietu.

Vzhledem k těmto faktorům můžete minimalizovat procento analýzy chyb.

Podívejte se na video o alkalické fosfatáze

Jaké hodnoty jsou považovány za zvýšené?

Zvýšené sazby pro děti, ženy a muže jsou poněkud odlišné, což přímo souvisí s individuálními charakteristikami organismu. Pro děti jsou vysoké hodnoty:

• novorozenci - více než 420 jednotek / l;
• děti prvního roku života - více než 460 kusů / l;
• děti od 1 do 3 let - více než 290 ks / l;
• děti předškolního věku - více než 270 jednotek / l;
• děti od 7 do 12 let - více než 300 ks / l;
• mladiství ve věku 12-15 let - více než 310 jednotek / l.

Během puberty a aktivace hormonálního systému se kvantitativní hodnoty fosfatázy mění v závislosti na pohlaví.

U žen je pozorována zvýšená alkalická fosfatáza v krevním testu, pokud jsou tyto hodnoty překročeny:

• 17-25 let - více než 190 jednotek / l;
• 25-45 let - více než 145 jednotek / l;
• 45-55 let - více než 130 jednotek / l;
• nad 55 let - více než 125 jednotek / l.

Během těhotenství existují ukazatele normy, které se zaznamenávají s přihlédnutím ke změnám v mnoha procesech v těle, produkovaných pod vlivem hormonů.

Pokud výsledek analýzy ukáže více než 190 jednotek / l, znamená to, že fosfatáza v těhotenství je zvýšena. Zvýšení tohoto ukazatele u těhotných žen může být spojeno se zvýšeným zatížením jater, které vzrostlo od vzniku placenty.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

U mužů jsou vysoké hodnoty následující hodnoty:

• 17-25 let - více než 400 jednotek / l;
• 25-40 let - více než 360 jednotek / l;
• 40-65 - více než 105 jednotek / l;
• nad 65 - více než 100 u / l.

Věnujte pozornost! V některých laboratořích se mohou údaje o normálních hodnotách a zvýšených hodnotách mírně lišit na základě výzkumných metod, objemu krve a jednotek výpočtu. Proto je důležité získat transkript, ve kterém budou uvedeny všechny tyto nuance.

Kdy je zvýšení považováno za normální?

Nejvyšší koncentrace fosfatázy, která není patologií, se projevuje během těhotenství. Kvantitativní obsah enzymu v krvi vzrůstá v důsledku přidání placentárních buněk, což vede ke zvýšení celkového množství alkalické fosfatázy. To může být také způsobeno změnami v těle ženy, které se vyskytují během těhotenství.

Je důležité kontrolovat dva klíčové ukazatele v krvi, které se mohou během těhotenství zvýšit, což signalizuje ohrožení zdraví matky a dítěte:

1. ALT (alaninaminotransferáza) - zvýšení koncentrace signalizuje přítomnost poškození membránových membrán jaterních buněk.
2. AST (aspartátaminotransferáza) je přítomen v buňkách nejen v játrech, ale také v pankreatu, ledvinách, myokardu a svalech.

Menší odchylky od normy lze pozorovat u žen v postmenopauzálním období, ale tento jev netrvá dlouho.

Při užívání alkoholu může dojít k přirozenému nárůstu alkalické fosfatázy, což vede k rozsáhlé toxicitě, jakož i některým lékům, které nepříznivě ovlivňují játra.

Příznaky a příznaky

Menší zvýšení fosfatázy může být v těle asymptomatické.

Zjištění abnormalit může pomoci pouze krevní test. Onemocnění, která postupují a jsou doprovázena zvýšením syntézy tohoto enzymu, se mohou projevit následujícími příznaky:

1. Bolest v pravém hypochondriu, pocit těžkosti a bolestivé bolesti, která se zvyšuje po jídle a náhlých pohybech.
2. Nepřiměřené zvýšení tělesné teploty.
3. Nedostatek chuti k jídlu, nevolnost a známky intoxikace.
4. Ztráta kloubů, spastická svalová bolest.
5. Časté a dlouhodobé průjmy nejsou spojeny se spotřebovanými produkty.

Tyto příznaky mohou doprovázet spoustu nemocí, takže biochemický krevní test pomůže dát všechno na své místo.

Nebezpečí a následky

Je důležité si uvědomit, že vysoké hladiny tohoto enzymu v krvi odrážejí přítomnost problémů s játry, kostmi, žlučníkem a střevy. Nejnebezpečnějšími projevy charakterizovanými zvýšenými hladinami fosfatázy jsou onkologie. Rakovina jater a střevní rakovina nejsou téměř léčitelné, což nakonec vede k nevyhnutelné smrti.

Je nesmírně důležité najít skutečnou příčinu, která vyvolala odchylky indikátorů od normy.

Vlastnosti a odlišnosti vylepšení u mužů a žen

U mužů je hladina alkalické fosfatázy mírně vyšší než u žen, což lze vysvětlit několika důvody:

• vystavení špatným návykům;
• silná fyzická námaha;
• nedostatek výživy;
• škodlivých pracovních podmínek.

Po 45 letech jsou sazby pro muže a ženy zhruba stejné.

U ženského těla je zvýšení výkonu pozorováno zejména v přítomnosti nadváhy a nezdravé stravy. Jestliže během adolescence jsou hladiny enzymů nevýznamné, pak během těhotenství může celková analýza ukázat zvýšené hodnoty, což není patologie.

Rysy míry růstu u dětí

U dětí jsou fosfatázové indikátory vždy vyšší než u dospělých, což je norma a je vysvětleno potřebou stálého růstu kostní tkáně. Rychlý nárůst hladiny enzymu je pozorován až do puberty, po které jsou indikátory zarovnány.

Vysoké hodnoty zároveň pomáhají odhalit přítomnost patologických stavů s játry, střevy a kostní tkání, které jsou mnohem snáze vyléčitelné v dětství ve fázi tvorby organismu.

Pomocí krevních testů můžete zjistit přítomnost nemocí, jejichž počáteční stadia jsou asymptomatická:

• mononukleóza;
• křivice;
• Pagetova choroba;
• střevní infekce;
• parazitární infekce (giardiasis).

Důvody

Nejčastější a nejzávažnější příčiny zvýšené alkalické fosfatázy jsou:

1. Infekční mononukleóza - doprovázená výskytem vysoké teploty, nadměrným nárůstem lymfatických uzlin a edémem hltanu.
2. Patologie žlučových cest, u kterých je narušen přirozený tok žluči: kameny, nádory, jizvy po chirurgických zákrocích.
3. Rakovina jater - výskyt rakoviny ovlivňuje výkonnost těla.
4. Rakovina pankreatu.
5. Rakovina žaludku.
6. Sklerotizující cholangitida.
7. Sarkoidóza a amyloidóza.
8. Mechanická žloutenka způsobená obstrukcí žlučových cest.
9. Přítomnost nádorových nádorů, které metastazují do jater a kostní tkáně.
10. Patologický deficit vápníku, ve kterém se vyvíjí osteomalacie - zvyšuje uvolnění kostí, což zvyšuje riziko zlomenin desetinásobně.
11. Ulcerózní kolitida a žaludeční vřed v chronickém stadiu průběhu.
12. Akutní leukémie a lymfomy.
13. Renální selhání.
14. Diabetes mellitus, na jehož pozadí se vyvíjí hypertyreóza.
15. Infarkt myokardu.

Statistiky ukazují, že pro muže nejčastěji vysoká míra výskytu rakoviny prostaty, a pro ženy, onkologie prsu.

U dětí abnormality v testech často ukazují na přítomnost patologických stavů jater a kostní tkáně.

Fyziologické zvýšení hladin fosfatázy může být vyvoláno vystavením vnějším faktorům, jako jsou:

• nadměrná konzumace mastných, smažených a uzených potravin;
• pít velké množství alkoholu;
• závislost na tabáku;
• doba zotavení po operaci kostí nebo po zlomenině;
• nekontrolovaný příjem léků: Analgin, Aspirin, perorální antikoncepce;
• úplný nedostatek fyzické aktivity;
• pozdní těhotenství.

Ve většině případů pomáhá neutralizace těchto faktorů obnovit rovnováhu fosfatázy v krvi.

Důvody zvláště velkých nárůstů

V případě, že biochemický krevní test vykazuje zvýšení fosfatázové rychlosti 10-15 krát, může to znamenat přítomnost takových zdravotních problémů:

1. Hepatitida různých etiologií - zánětlivé procesy v jaterních buňkách, které jsou způsobeny patogenními mikroorganismy a škodlivý vliv vnějších faktorů.
2. Jaterní cirhóza v pokročilém stádiu - játra nejsou schopna fungovat v požadovaném režimu a každá destrukce buněčných struktur vyvolává přirozený nárůst hladiny fosfatázy.
3. Pagetova choroba - patologie charakterizovaná snížením pevnosti kostí, která je způsobena nesprávným (chaotickým) připojením molekul vápníku. V důsledku toho se kosti stávají velmi křehkými a křehkými, což dále vede k úplné imobilizaci osoby.
4. Onkologie jater nebo jiných orgánů s metastázami do tohoto orgánu.
5. Chronická stagnace žluči v kanálcích se zhoršeným procesem jejího odstranění, který tvoří chronický zánětlivý proces.

Co dělat?

Neexistuje žádný jediný lék, který by mohl snížit hladinu alkalické fosfatázy přes noc, protože vysoká míra tohoto enzymu je symptomem, nikoli samotným onemocněním. Diagnóza je zaměřena na podrobnější studium těla s důrazem na chronická onemocnění, která mohou vyvolat vysoké hodnoty. Pouze po provedení přesné diagnózy je zvolena léčba, která umožní dosáhnout dobrých výsledků.

Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi je odpovědí, resp. Po identifikaci a neutralizaci skutečné příčiny, všechny indikátory se vrátí do normálu. Žádné lidové léky nebo jiné nestandardní metody terapie nepomohou snížit vysoké míry. Vlastní ošetření v tomto případě je zcela vyloučeno. Jak snížit alkalickou fosfatázu, ví jen lékař.

Pouze komplexní vyšetření, na jehož základě je stanovena diagnóza, pomůže správně zvolit vhodnou terapii.

Je nemožné stabilizovat hladinu enzymu, aniž by byla identifikována příčina a její odstranění.

Prevence

Jako preventivní opatření se doporučuje uchýlit se k těmto tipům:

1. Normalizujte potraviny odstraněním škodlivých potravin.
2. Vzdejte se špatných návyků.
3. Více být na čerstvém vzduchu a najít čas pro tělesnou výchovu.
4. Používejte vitamínové a minerální komplexy, které zaplňují nedostatek všech potřebných látek v těle.
5. Včas, aby se krevní test pro výzkum, a ne ignorovat příznaky uvedené výše.

Klíčem je poslední položka prevence.

Často jen profylaktický krevní test pomáhá určit počáteční stadia určitých nemocí, které se zřejmě necítí.

Je obzvláště důležité kontrolovat hladinu fosfatázy během těhotenství, protože nadměrné indikátory mohou signalizovat přítomnost zvýšené zátěže jater.

Důvody, proč může být zvýšena alkalická fosfatáza, hmotnost. A jsou více ohrožující život, zejména pokud jde o onkologii. Změny hladiny tohoto enzymu jsou odpovědí, proto je nutné léčit ne vysoké hodnoty, ale onemocnění, které je vyprovokovalo. Komplexní diagnostika a konzultace vysoce specializovaného lékaře pomohou rychle stanovit diagnózu a vybrat nejvhodnější terapii.

Zvýšila se alkalická fosfatáza - co to znamená?

Alkalická fosfatáza je ve všech tkáních těla. To je obzvláště hojné v buněčných membránách. Vstupuje do krve zdravého člověka v dostatečném množství v důsledku přirozené smrti „starých“ buněk a fyziologické aktivity osteoblastů (buněk kostní tkáně).

"Šampioni" pro výrobu alkalických fosfatáz:
- epitel žlučových cest a membrány jaterních buněk, t
- kostní tkáň
- a také: placenta (u těhotných žen), střevní epitel a renální tubuly.

Obsah:

Proč kontrolovat alkalickou fosfatázu v krvi?

Až 90% alkalické fosfatázy se dodává do krevního oběhu z tkání žlučových cest, jater a kostí. Proto v rozporu s hepatobiliárním traktem nebo onemocněním kostí se aktivita tohoto enzymu v séru dramaticky zvyšuje.

Alkalická fosfatáza v krevním testu ukazuje:

• Stav žlučových cest a jater
• Stav kostí

Kdy je předepsán krevní test pro alkalickou fosfatázu?
- Jako součást rutinního fyzického vyšetření, včetně chirurgické léčby.
- Jako součást standardního panelu jaterních vzorků pro stanovení funkce jater a žlučových cest.
- Když si stěžujete na slabost, svědění, zažívací poruchy (nevolnost, zvracení, bolest v břiše nebo v pravé hypochondriu).
- Se žloutenkou (ikterické zbarvení kůže a / nebo sliznic, zesvětlující výkaly, tmavá moč).
- Se stížnostmi na bolest kostí a / nebo bolesti svalů a kloubů.
- Pokud máte podezření na onemocnění spojená s demineralizací a / nebo zničením kostí.
- Posoudit účinnost léčby křivice nebo jiných onemocnění, ke kterým dochází při zvýšení / snížení aktivity alkalické fosfatázy v krvi.

ALP - co to znamená?

U lidí je AP reprezentován několika odrůdami (isoenzymy). Někdy se pro objasnění zamýšlené diagnózy spolu s celkovou alkalickou fosfatázou (ALP) měří počet jednotlivých isoenzymů.

V krevních testech jsou tedy indikovány izoenzymy alkalické fosfatázy:
ALP (alkalická fosfatáza) - celková alkalická fosfatáza v krvi.
ALPL - nespecifická alkalická fosfatáza (charakteristická pro játra, žlučovody, kosti a ledviny).
ALPI - střevní alkalická fosfatáza.
ALPP (PCHF) - placentární alkalická fosfatáza (obvykle se vyskytuje pouze u těhotných žen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Zvýšený ALPP (placentární ALP) v krvi mužů nebo negravidních žen slouží jako marker nádorů zárodečných buněk nebo růstu nádorů u zhoubných novotvarů hrtanu, jícnu, žaludku, tlustého střeva, prostaty, varlat, vaječníků.

Alkalická fosfatáza - NORM

Pro novorozence, děti, starší osoby a těhotné ženy jsou normy alkalické fosfatomie mnohem vyšší.

Je důležité, aby zdravotnické laboratoře koordinovaly získané individuální hodnoty alkalické fosfatázy s normami populace pacientů. Neurčení přesnosti referenčních intervalů může způsobit chyby v diagnóze, zejména u dětí a dospívajících.

Odhadované normy alkalické fosfatázy pro věk

* při použití různých činidel a zařízení se normy alkalických fosfatik značně liší. Každá laboratoř musí stanovit vlastní rozsahy normálních hodnot.

Standardy alkalické fosfatázy pro dospělé v laboratořích INVITRO

Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy

Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi neznamená vždy nemoc!

Fyziologické příčiny zvýšení alkalické fosfatázy u zdravých lidí:

• Těhotenství (druhý a třetí trimestr)
• Menopauza, postmenopauza (ženy)
• Dětský věk (období aktivního růstu kostní tkáně)
• Doba hojení zlomenin kostí
• Použití hormonální antikoncepce (COC)
• Nedostatek dietních zdrojů vápníku a / nebo fosfátů

Vlastnosti a příčiny zvýšené alkalické fosfatázy u dospělých

Nemoci a stavy, ke kterým dochází při zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku stagnace žluče:
- onemocnění žlučových cest
- cholangits
- Cholecystitis
- Nádory žlučových cest
- Komprese běžného žlučovodu při rakovině pankreatické hlavy

Stáze žluči je často kombinována s obstrukční žloutenkou a zvýšeným bilirubinem v krvi.
Čtěte více: Přímý bilirubin se zvýšil

Se stázou žlučů spolu s alkalickou fosfatázou v krvi vzrůstá vždy druhý marker cholestázy, GGT.
Čtěte více: GGTP zvýšil - příčiny, léčba

Při vysokých rychlostech alkalické fosfatázy mohou intracelulární jaterní enzymy (ALT, AST) zůstat normální nebo se mohou mírně zvýšit.
Čtěte více: ALT a AST jsou vzneseny - co to znamená?

2. Zvýšení alkalické fosfatázy u onemocnění jater

Nemoci a stavy:
- Chronická cholestatická hepatitida (virová, autoimunitní, alkoholická, neznámého původu)
- exacerbace chronické hepatitidy
- Cirhóza
- Rakovina jater
- Metastázy do jater
- benigní léze v játrech (cysta, nádor)
- Infekční mononukleóza
- Toxické nebo léčivé poškození jater

U onemocnění jater se alkalická fosfatáza zvyšuje pouze v případě stagnace žluči (cholestázy).

Proto může dojít k akutní hepatitidě s normálními nebo mírně zvýšenými (až dvakrát) indikátory ALP.

Je třeba mít na paměti, že v případě poškození jater a / nebo žlučových cest se v biochemii krve mění nejen alkalické alkalické fosforové indikátory, ale i další jaterní markery. Číst dále: Jaterní testy: transkript, normální hodnoty

4. Léky, které zvyšují alkalickou fosfatázu v krvi:

- Vitamin C (předávkování)
- Přípravky z hořčíku (magnézie) t
- Antikonvulziva (karbamazepin atd.)
- Antidepresiva (amitriptylin, atd.)
- Hormonální léčiva (androgeny, estrogeny, progestiny, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamidy
- NSAID
- jiné

• Léky, které mají hepatotoxický nebo cholestatický účinek, mohou zvýšit hladinu alkalické fosfatázy v krvi!

3. Zvyšte alkalickou fosfatázu s poškozením kostí

Příčiny:
- Zranění, zlomené kosti
- Pedzhetova choroba kostí (deformující osteodystrofie, porušování mechanismů obnovy přirozené kostní tkáně)
- Maligní kostní tumory (osteosarkomy)
- Myelom (maligní nádor kostní dřeně)
- Metastázy v maligních nádorech kostí (rakovina) s různou lokalizací.
- Lymfogranulomatóza s kostními lézemi
- Osteomalacia (změkčení, zničení kostí s nedostatkem vitamínu D, fosforu, vápníku, jiných minerálů, stopových prvků)
- Osteoporóza

4. Další příčiny zvýšení alkalické fosfatázy

- Gaucherova choroba (dědičné onemocnění s poškozením jater, kostní tkáně a dalších orgánů)
- Tuberkulóza
- Infarkt myokardu
- Plíce srdce
- Infarkt ledvin
- Rakovina ledvin
- karcinom plic (bronchogenní)
- Hyperparatyreóza (zvýšená funkce příštítných tělísek s přebytkem parathormonu a metabolismu vápníku)
- Hypertyreóza (difuzní toxická struma)
- onemocnění střev (ulcerózní kolitida atd.)

Interpretace kvantitativního zesílení alkalické fosfatázy - dekódování

/ referenční rozsah místní laboratoře je považován za normální /