Naši předkové věřili, že krev je zodpovědná za základní vlastnosti člověka, jeho vzhled a charakter, stejně jako chování. Téměř století se pojem „krevní systém“ používá ve fyziologii a medicíně. Před tím byla krev považována za komplexní tekutinu v kompozici. Někdy to bylo také nazýváno zvláštním druhem látky. V plazmě v limbu jsou elementy ve tvaru krvinek. Existuje několik typů, z nichž každý plní svůj úkol. Podívejme se blíže na červené krvinky.

Co to slovo znamená?

Červené krvinky, překládané z řečtiny, jsou „červené krvinky“. To jsou nejpočetnější krevní buňky. Dospělý má dvacet pět bilionů. Počet červených krvinek se liší. Například, když je nedostatek kyslíku ve vzácném horském vzduchu nebo během cvičení, zvyšuje se.

Tvar erytrocytu je bikonkávní disk. Tato forma působivě zvětšuje jeho povrch. Kyslík rychle a rovnoměrně vstupuje do buňky.

Červené krvinky jsou elastické a díky tomu pronikají do nejmenších kapilár. Život erytrocytů je krátký - od sto do sto dvaceti pěti dnů. Erytrocyt se tvoří v červené kostní dřeni a je zničen ve slezině.

Složení erytrocytů

• Asi třetina červených krvinek se skládá z hemoglobinu.
• Zahrnuta je také komplexní sloučenina, která se skládá z globinového proteinu a hemma dvojmocného železa.
• Hemoglobin je obsažen v červených krvinkách a není přítomen ve volném stavu v krvi zdravých lidí.
• V erytrocytech obsahuje asi dvě až tři sta molekul hemoglobinu. Díky své struktuře je hemoglobin ideálním prostředkem pro plyny.

V kapilárách plic jsou molekuly kyslíku připojeny k hemoglobinu a erytrocyt se stává jasně červenou. Po podání kyslíku buňkám přidává hemoglobin molekuly oxidu uhličitého. Současně změní barvu na tmavě červenou.

Červené krvinky

Červené krvinky

Červené krvinky jsou nejpočetnější, vysoce specializované krevní buňky, jejichž hlavní funkcí je transport kyslíku (O2) z plic do tkáně a oxidu uhličitého (CO2) z tkání do plic.

Zralé erytrocyty nemají jádro a cytoplazmatické organely. Proto nejsou schopny syntézy proteinů nebo lipidů, syntézy ATP v procesech oxidační fosforylace. To dramaticky snižuje vlastní požadavky kyslíku na erytrocyty (ne více než 2% celkového kyslíku transportovaného buňkou) a syntéza ATP se provádí během glykolytického štěpení glukózy. Asi 98% hmotnosti bílkovin cytoplazmy erytrocytů je hemoglobin.

Asi 85% červených krvinek, nazývaných normocyty, má průměr 7-8 mikronů, objem 80-100 (femtolitry nebo mikrony 3) a tvar je ve formě bikonkávních disků (discoocytů). To jim poskytuje velkou plochu výměny plynu (celkem asi 3800 m2 pro všechny erytrocyty) a snižuje difúzní vzdálenost kyslíku k místu jeho vazby na hemoglobin. Přibližně 15% červených krvinek má jiný tvar, velikost a může mít procesy na povrchu buněk.

Plnohodnotné "zralé" erytrocyty mají plasticitu - schopnost reverzibilně se deformovat. To jim umožňuje projít, ale nádoby s menším průměrem, zejména přes kapiláry s lumenem 2-3 mikrony. Tato schopnost deformace je zajištěna kapalným stavem membrány a slabou interakcí mezi fosfolipidy, membránovými proteiny (glykoforiny) a cytoskeletem proteinů intracelulární matrice (spektrin, ankyrin, hemoglobin). V procesu stárnutí erytrocytů, akumulace cholesterolu, fosfolipidů s vyšším obsahem mastných kyselin se vyskytuje v membráně, dochází k nevratné agregaci spektrinu a hemoglobinu, což způsobuje porušení struktury membrány, formy erytrocytů (mění se z sférocytů z diskcytů) a jejich plasticity. Takové červené krvinky nemohou projít kapilárami. Jsou zachyceny a zničeny makrofágy sleziny a některé z nich jsou hemolyzovány uvnitř cév. Glykoforiny dodávají vnějšímu povrchu červených krvinek hydrofilní vlastnosti a elektrický (zeta) potenciál. Proto se erytrocyty navzájem odpuzují a jsou suspendovány v plazmě, což určuje stabilitu suspenze v krvi.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je ukazatel charakterizující sedimentaci erytrocytů v krvi, když se přidá antikoagulant (například citrát sodný). ESR se stanoví měřením výšky plazmatické kolony nad erytrocyty, které se usadily ve svisle umístěné speciální kapiláře po dobu 1 hodiny, mechanismus tohoto procesu je určen funkčním stavem erytrocytů, jeho nábojem, proteinovým složením plazmy a dalšími faktory.

Specifická hmotnost erytrocytů je vyšší než hmotnost krevní plazmy, proto se pomalu usazují v kapiláře s krví, které není schopno koagulovat. U zdravých dospělých je ESR u mužů 1–10 mm / h au žen 2–15 mm / h. U novorozenců je ESR 1–2 mm / ha starších pacientů 1–20 mm / h.

Mezi hlavní faktory ovlivňující ESR patří: počet, tvar a velikost červených krvinek; kvantitativní poměr různých typů plazmatických proteinů; Zvýšení obsahu albuminu a žlučových pigmentů, stejně jako zvýšení počtu erytrocytů v krvi, způsobuje zvýšení zeta potenciálu buněk a snížení ESR. Zvýšení obsahu globulinů v krevní plazmě, fibrinogenu, snížení obsahu albuminu a snížení počtu červených krvinek je doprovázeno zvýšením ESR.

Jedním z důvodů vyšší ESR u žen ve srovnání s muži je nižší počet červených krvinek v ženské krvi. ESR vzrůstá při suchém krmivu a nalačno, po očkování (v důsledku zvýšení obsahu globulinů a fibrinogenu v plazmě) během těhotenství. Zpomalení ESR lze pozorovat se zvýšením viskozity krve v důsledku zvýšeného odpařování potu (např. Při vystavení vysokým vnějším teplotám), erytrocytóze (například na Vysočině nebo horolezce, u novorozenců).

Počet červených krvinek

Počet červených krvinek v periferní krvi dospělého je: u mužů - (3,9-5,1) * 1012 buněk / l; u žen - (3,7-4,9) • 10 12 buněk / l. Jejich počet v různých věkových obdobích u dětí a dospělých se odráží v tabulce. 1. U starších osob je průměr erytrocytů v průměru nižší než dolní hranice normálu.

Zvýšení počtu erytrocytů na jednotku objemu krve nad horní hranici normálu se nazývá erytrocytóza: u mužů je vyšší než 5,1 • 1012 erytrocytů / l; u žen - nad 4,9 • 10 12 erytrocytů / l. Erytrocytóza je relativní a absolutní. Relativní erytrocytóza (bez aktivace erytropoézy) je pozorována se zvýšením viskozity krve u novorozenců (viz tabulka 1), během fyzické práce nebo při vysokých teplotních účincích na tělo. Absolutní erytrocytóza je důsledkem zvýšené erytropoézy, pozorované, když se člověk přizpůsobí vysočině, nebo mezi těmi, kteří jsou vytrénováni pro vytrvalostní trénink. Erytrocytóza se vyvíjí při některých onemocněních krve (erytrémii) nebo jako příznak jiných onemocnění (srdeční nebo plicní insuficience atd.). V jakékoli formě erytrocytózy se hemoglobin a hematokrit obvykle zvyšují v krvi.

Tabulka 1. Indikátory červené krve u zdravých dětí a dospělých

Červené krvinky 10 12 / l

Poznámka MCV (střední korpuskulární objem) - průměrný objem červených krvinek; MSN (střední korpuskulární hemoglobin), průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech; MCHC (průměrná koncentrace korpuskulárního hemoglobinu) - obsah hemoglobinu ve 100 ml červených krvinek (koncentrace hemoglobinu v jediné červené krvince).

Erytropenie - snížení počtu červených krvinek v krvi je nižší než dolní hranice normálu. Může být také relativní a absolutní. Relativní erythropenie je pozorována se zvýšením průtoku tekutiny do těla s nezměněnou erytropoézou. Absolutní erythropenie (anémie) je důsledkem: 1) zvýšené destrukce krve (autoimunitní hemolýza erytrocytů, nadměrná funkce sleziny); 2) snížení účinnosti erytropoézy (s nedostatkem železa, vitamíny (zejména skupina B) v potravinách, nedostatek vnitřního faktoru hradu a nedostatečná absorpce vitamínu B₁₂); 3) ztráta krve.

Hlavní funkce červených krvinek

Transportní funkcí je přenos kyslíku a oxidu uhličitého (respirační nebo plynový transport), živin (bílkovin, sacharidů atd.) A biologicky aktivních (NO) látek. Ochranná funkce erytrocytů spočívá v jejich schopnosti vázat a neutralizovat některé toxiny a podílet se na procesech srážení krve. Regulační funkcí erytrocytů je jejich aktivní účast na udržování acidobazického stavu těla (pH krve) pomocí hemoglobinu, který může vázat C0₂ (čímž se sníží obsah H)₂C0₃ v krvi) a má amfolytické vlastnosti. Erytrocyty se také mohou podílet na imunologických reakcích organismu, což je dáno přítomností specifických sloučenin (glykoproteinů a glykolipidů) v jejich buněčných membránách, které mají vlastnosti antigenů (aglutinogeny).

Životní cyklus erytrocytů

Místo vzniku červených krvinek v těle dospělého je červená kostní dřeň. V procesu erytropoézy jsou retikulocyty tvořeny z polypotentní kmenové hematopoietické buňky (PSGK) prostřednictvím řady mezistupňů, které vstupují do periferní krve a proměňují se ve zralé erytrocyty za 24-36 hodin. Jejich životnost je 3-4 měsíce. Místo úmrtí je slezina (fagocytóza makrofágy do 90%) nebo intravaskulární hemolýza (obvykle do 10%).

Funkce hemoglobinu a jeho sloučenin

Hlavní funkce červených krvinek v důsledku přítomnosti speciálního proteinu - hemoglobinu. Hemoglobin váže, transportuje a uvolňuje kyslík a oxid uhličitý, poskytuje dýchací funkce krve, podílí se na regulaci pH krve, provádí regulační a pufrovací funkce a také poskytuje červenou krev a červené krvinky. Hemoglobin plní své funkce pouze v červených krvinkách. V případě hemolýzy erytrocytů a uvolňování hemoglobinu do plazmy nemůže plnit své funkce. Plazmatický hemoglobin se váže na protein haptoglobin, výsledný komplex je zachycen a zničen buňkami fagocytárního systému jater a sleziny. S masivní hemolýzou se hemoglobin z krve odstraní ledvinami a objeví se v moči (hemoglobinurie). Doba jeho chování je asi 10 minut.

Molekula hemoglobinu má dva páry polypeptidových řetězců (globin - proteinová část) a 4 hémy. Heme je komplexní sloučenina protoporfyrinu IX se železem (Fe 2+), která má jedinečnou schopnost vázat nebo uvolňovat molekulu kyslíku. V tomto případě zůstává železo, ke kterému je připojen kyslík, dvojmocné, může být také snadno oxidováno na trojmocné. Heme je aktivní nebo takzvaná prostetická skupina a globin je proteinový nosič hemu, vytvářející pro ni hydrofobní kapsu a chránící Fe 2+ před oxidací.

Existuje celá řada molekulárních forem hemoglobinu. Krev dospělého obsahuje HbA (95-98% HbA₁ a 2-3% НbA₂) a HbF (0,1-2%). U novorozenců převažuje HbF (téměř 80%) au plodu (do 3 měsíců věku) - hemoglobinu typu Gower I.

Normální hladina hemoglobinu v krvi mužů je v průměru 130-170 g / l, u žen - 120-150 g / l, u dětí - závisí na věku (viz tabulka 1). Celkový obsah hemoglobinu v periferní krvi je přibližně 750 g (150 g / l • 5 l krve = 750 g). Jeden gram hemoglobinu může vázat 1,34 ml kyslíku. Optimální plnění respiračních funkcí erytrocyty je charakterizováno normálním obsahem hemoglobinu. Obsah (saturace) v hemoglobinu erytrocytů odráží následující ukazatele: 1) barevný index (CP); 2) MCH - průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech; 3) Koncentrace MCHC - hemoglobinu v erytrocytech. Červené krvinky s normálním obsahem hemoglobinu jsou charakterizovány CP = 0,8-1,05; MCH = 25,4-34,6 pg; MCHC = 30-37 g / dl a nazývají se normochromní. Buňky se sníženým obsahem hemoglobinu mají CP 1,05; MSN> 34,6 pg; MCHC> 37 g / dl se nazývají hyperchromní.

Příčinou hypochromie erytrocytů je nejčastěji jejich tvorba za podmínek nedostatku železa (Fe 2+) v těle a hyperchromie za podmínek nedostatku vitaminu B.₁₂ (kyanokobalamin) a (nebo) kyseliny listové. V některých oblastech naší země je nízký obsah Fe 2+ ve vodě. Proto se u rezidentů (zejména žen) s větší pravděpodobností vyvine hypochromní anémie. Pro jeho prevenci je nutné kompenzovat nedostatek příjmu železa vodou z potravinářských výrobků, které jej obsahují v dostatečném množství nebo speciálními přípravky.

Sloučeniny hemoglobinu

Hemoglobin vázaný na kyslík se nazývá oxyhemoglobin (HbO)₂). Jeho obsah v arteriální krvi dosahuje 96-98%; HbO₂, kdo dal O₂ po disociaci se nazývá redukovaný (HHb). Hemoglobin váže oxid uhličitý za vzniku karbhemoglobinu (HbCO)₂). Vzdělávání НbС0₂ přispívá nejen k přepravě CO₂, ale také snižuje tvorbu kyseliny uhličité a tím udržuje pufr bikarbonátu v plazmě. Oxyhemoglobin, redukovaný hemoglobin a karbhemoglobin se nazývají fyziologické (funkční) hemoglobinové sloučeniny.

Karboxyhemoglobin je sloučenina hemoglobinu s oxidem uhelnatým (CO je oxid uhelnatý). Hemoglobin má významně vyšší afinitu pro CO než pro kyslík a vytváří karboxyhemoglobin při nízkých koncentracích CO, ztrácí schopnost vázat kyslík a vytváří hrozbu pro život. Další nefyziologickou sloučeninou hemoglobinu je methemoglobin. V ní je železo oxidováno na trojmocný stav. Methemoglobin není schopen reverzibilně reagovat s O₂ a je spojení funkčně neaktivní. S jeho nadměrným hromaděním v krvi existuje také ohrožení lidského života. V tomto ohledu se methemoglobin a karboxyhemoglobin také nazývají patologické sloučeniny hemoglobinu.

U zdravého člověka je methemoglobin neustále přítomen v krvi, ale ve velmi malém množství. Methemoglobin vzniká působením oxidačních činidel (peroxidů, nitroderivátů organických látek atd.), Které neustále vstupují do krve z buněk různých orgánů, zejména střev. Tvorba methemoglobinu je omezena antioxidanty (glutathionem a kyselinou askorbovou) přítomnými v erytrocytech a jeho redukce na hemoglobin probíhá během enzymatických reakcí zahrnujících enzymy erytrocyt dehydrogenázy.

Erytropoie

Erytropoéza je proces tvorby červených krvinek z PGC. Počet erytrocytů obsažených v krvi závisí na poměru erytrocytů vytvořených a zničených v těle současně. U zdravého člověka je počet vytvořených a zhroucených červených krvinek stejný, což za normálních podmínek zajišťuje udržení relativně stálého počtu červených krvinek v krvi. Kombinace tělesných struktur, včetně periferní krve, orgánů erytropoézy a destrukce červených krvinek se nazývá Erythron.

U dospělého zdravého člověka se erytropoéza vyskytuje v hematopoetickém prostoru mezi sinusoidy červené kostní dřeně a končí v cévách. Pod vlivem buněčných signálů mikroprostředí, aktivovaných produkty destrukce červených krvinek a dalších krevních buněk, se časně působící PSGC faktory diferencují na spárovaný oligopotent (myeloid) a pak na jednostranné kmenové hematopoetické buňky erytroidní řady (PFU-E). Další diferenciace buněk erytroidní řady a tvorba přímých prekurzorů erytrocytů - retikulocyty se vyskytují pod vlivem pozdně působících faktorů, mezi nimiž hraje klíčovou roli hormon erytropoetin (EPO).

Retikulocyty vstupují do cirkulující (periferní) krve a během 1-2 dnů jsou přeměněny na červené krvinky. Obsah retikulocytů v krvi je 0,8-1,5% počtu červených krvinek. Životnost červených krvinek je 3 - 4 měsíce (průměrně 100 dnů), po které jsou odstraněny z krevního oběhu. Během dne se přibližně (20-25) 10 10 erytrocytů nahradí retikulocyty v krvi. Účinnost erytropoézy je v tomto případě 92-97%; 3-8% progenitorových buněk erytrocytů nedokončí cyklus diferenciace a jsou zničeny v kostní dřeni makrofágy - neúčinnou erytropoézou. V určitých podmínkách (například stimulace erytropoézy s anémií) může neefektivní erytropoéza dosáhnout 50%.

Erytropoie závisí na mnoha exogenních a endogenních faktorech a je regulována komplexními mechanismy. Závisí na dostatečném příjmu vitamínů, železa, dalších stopových prvků, esenciálních aminokyselin, mastných kyselin, bílkovin a energie ve stravě. Jejich nedostatečná nabídka vede k rozvoji alimentárních a jiných forem nedostatečné anémie. Mezi endogenními faktory regulujícími erytropoézu hrají hlavní roli cytokiny, zejména erytropoetin. EPO je hormon glykoproteinové povahy a hlavní regulátor erytropoézy. EPO stimuluje proliferaci a diferenciaci všech progenitorových buněk erytrocytů, počínaje PFU-E, zvyšuje rychlost syntézy hemoglobinu v nich a inhibuje jejich apoptózu. U dospělého je hlavním místem syntézy EPO (90%) peritubulární buňky nocí, ve kterých se tvorba a vylučování hormonu zvyšuje s poklesem napětí kyslíku v krvi a v těchto buňkách. Syntéza EPO v ledvinách je zvýšena pod vlivem růstového hormonu, glukokortikoidů, testosteronu, inzulínu, norepinefrinu (stimulací β1-adrenoreceptorů). V malých množstvích se EPO syntetizuje v jaterních buňkách (až 9%) a makrofágech kostní dřeně (1%).

Klinika používá k stimulaci erytropoézy rekombinantní erytropoetin (rHuEPO).

Erytropoéza inhibuje ženské pohlavní hormony estrogen. Nervovou regulaci erytropoézy provádí ANS. Zvýšení tónu sympatického dělení je zároveň doprovázeno zvýšením erytropoézy a parasympatikem - oslabením.

ERYTHROCYTES, vlastnosti a funkce.

E R I T R O C I T

(Řecký erythoros - červený, cytus-buňka) - jaderný element neobsahující jaderné látky obsahující hemoglobin. Má tvar bikonkávního kotouče o průměru 7-8 mikrometrů, o tloušťce 1-2,5 mikronů. Jsou velmi pružné a elastické, snadno deformovatelné a procházejí krevními kapilárami o průměru menším než je průměr erytrocytů. Vznikla v červené kostní dřeni, zničena v játrech a slezině. Životnost červených krvinek je 100-120 dnů. V počátečních fázích jejich vývoje mají červené krvinky jádro a nazývají se retikulocyty. Při dozrávání je jádro nahrazeno respiračním pigmentem - hemoglobinem, který tvoří 90% sušiny červené látky.

Normálně v krvi mužů 4–5 10 12 / l, u žen 3,7 - 5 10 12 / l, u novorozenců do 6 10 12 / l. Zvýšení počtu erytrocytů na jednotku objemu krve se nazývá erytrocytóza (polyglobulie, polycytémie), pokles se nazývá erythropenie. Celková plocha všech červených krvinek dospělého je 3000-3800 m 2, což je 1500-1900 krát více než povrch těla.

Funkce erytrocytů:

1) respirační - v důsledku hemoglobinu, navázání na sebe O₂ a CO₂;

2) nutriční - adsorpce aminokyselin na svém povrchu a jejich dodávání do buněk těla;

3) ochranné vazby toxinů s antitoxiny na jejich povrchu a účast na srážení krve;

4) enzymatický přenos různých enzymů: karboanhydráza (karboanhydráza), pravá cholinesteráza atd.;

5) pufr - udržování pH v krvi v rozmezí 7,36-7,42 pomocí hemoglobinu;

6) Creatoric - přenášejí látky, které intercelulární interakce zajišťují bezpečnost struktury orgánů a tkání. Například, když poškození jater u zvířat, červené krvinky začnou transportovat nukleotidy, peptidy a aminokyseliny, které obnovují strukturu tohoto orgánu z kostní dřeně do jater.

Hemoglobin je hlavní složkou červených krvinek a poskytuje:

1) funkce dýchací krve v důsledku přenosu O₂ z lehké tkáně a CO₂ z buněk do plic;

2) regulace aktivní reakce (pH) krve, která má vlastnosti slabých kyselin (75% pufrační kapacity krve).

Podle chemické struktury je hemoglobin komplexním proteinem - chromoproteinem, který se skládá ze skupiny globinových proteinů a protetické heme (čtyři molekuly). Heme obsahuje atom železa schopný připojení a darování molekuly kyslíku. V tomto případě se valence železa nemění, tj. zůstává bivalentní.

Lidská krev by měla v ideálním případě obsahovat 166,7 g / l hemoglobinu. U mužů je průměrný obsah hemoglobinu v průměru 130-160 g / l, u žen 120-140 g / l. Pokles hemoglobinu v krvi je chudokrevnost, barevným indikátorem je stupeň saturace červených krvinek hemoglobinem. Normálně je to 0,86-1. Snížení indexu barev je obvykle s nedostatkem železa v těle - anémie z nedostatku železa, zvýšení nad 1,0 - s nedostatkem vitamínu B₁₂ a kyselina listová. 1 g hemoglobinu váže 1,34 ml kyslíku. Rozdíl v obsahu erytrocytů a hemoglobinu u mužů a žen je způsoben stimulačním účinkem na krevní tvorbu mužských pohlavních hormonů a inhibičním účinkem ženských pohlavních hormonů. Hemoglobin je syntetizován erytroblasty a normoblasty kostní dřeně. S destrukcí erytrocytů se hemoglobin po štěpení hem změní na žlučový pigment - bilirubin. Ten se žlučí vstupuje do střeva, kde se mění na sterkobilin a urobilin, vylučovaný stolicí a močí. Během dne se asi 8 g hemoglobinu zničí a převede se na žlučové pigmenty, tj. asi 1% hemoglobinu v krvi.

V kosterním svalstvu a myokardu je svalový hemoglobin, zvaný myoglobin. Jeho protetická skupina - hem je identická se skupinou krevních hemoglobinu a proteinová část - globin má nižší molekulovou hmotnost než hemoglobinový protein. Myoglobin váže až 14% celkového množství kyslíku v těle. Jeho účelem je dodávat pracovnímu svalu kyslík v okamžiku kontrakce, kdy se průtok krve snižuje nebo zastaví.

Normálně je hemoglobin obsažen v krvi ve formě tří fyziologických sloučenin:

1) oxyhemoglobin (HbO)₂) - hemoglobin, připojený O₂; je v arteriální krvi, což jí dává jasně šarlatovou barvu;

2) obnovena nebo snížena hemoglobin, deoxyhemoglobin (Hb) - oxyhemoglobin, darován O₂; nachází se ve žilní krvi, která má tmavší barvu než arteriální;

3) karbhemoglobin (HbCO)₂) - spojení hemoglobinu s oxidem uhličitým; nalezené v žilní krvi.

Hemoglobin může také tvořit patologické sloučeniny.

Afinita hemoglobinu k oxidu uhelnatému převyšuje jeho afinitu k O₂, proto i 0,1% oxidu uhelnatého ve vzduchu vede k přeměně 80% hemoglobinu na karboxyhemoglobin, který není schopen připojit O₂; co je život ohrožující. Nízká otrava oxidem uhelnatým je reverzibilní proces. Inhalace čistého kyslíku zvyšuje rychlost štěpení karboxyhemoglobinu 20krát.

Methemoglobin (MetHb) je sloučenina, ve které se pod vlivem silných oxidačních činidel (anilin, bertoletová sůl, fenacetin, atd.) Přeměňuje hemové železo ze železných na trojmocné. Když se v krvi hromadí velké množství methemoglobinu, je narušen transport kyslíku do tkání a může dojít k úmrtí.

L E Y K O C I T

(Řek. Leukos - bílý, cytus - buňka), nebo bílé krevní tělo - je bezbarvá jaderná buňka, která neobsahuje hemoglobin. Velikost leukocytů - 8-20 mikronů. Vznikl v červené kostní dřeni, lymfatických uzlinách, slezině, lymfatických folikulech. V 1 l krve normálně obsahuje leukocyty 4 - 9 · 10 9 / l. zvýšení počtu leukocytů v krvi se nazývá leukocytóza, pokles se nazývá leukopenie. Životnost leukocytů je v průměru 15-20 dnů, lymfocytů - 20 let a více. Některé lymfocyty žijí po celý život člověka.

Leukocyty jsou rozděleny do dvou skupin: granulocyty (granulované) a agranulocyty (negranulární). Skupina granulocytů zahrnuje neutrofily, eosinofily a bazofily a skupina agranulocytů zahrnuje lymfocyty a monocyty. Při hodnocení změn v počtu leukocytů na klinice je rozhodující význam, který není vázán na změny jejich počtu, ale na změny ve vztahu mezi různými typy buněk. Procento jednotlivých forem leukocytů v krvi se nazývá leukocytární vzorec nebo leukogram.

Funkce červených krvinek

Počítání počtu červených krvinek produkovaných v komoře Goryaeva. K tomu se krev ve speciálním kapilárním melangeru (mixer) pro červené krvinky smísí s 3% roztokem chloridu sodného v poměru 1: 100 nebo 1: 200. Pak se kapka této směsi umístí do sítové komory. Je tvořen prostředním okrajem komory a krycím sklem. Výška komory 0,1 mm. Na prostřední římse je mřížka tvořící velké čtverce. Některé z těchto čtverců jsou rozděleny do 16 malých. Každá strana malého čtverce má velikost 0,05 mm. V důsledku toho bude objem směsi nad malým čtvercem 1/10 mm x 1/20 mm x 1/20 mm = 1/4000 mm3.

Po naplnění komory pod mikroskopem spočítejte počet červených krvinek v 5 velkých čtvercích, které jsou rozděleny na malé, tj. v 80 malých. Potom vypočtěte počet červených krvinek v jednom mikrolitru krve podle vzorce:

Kde a je celkový počet červených krvinek získaných spočítáním; b - počet malých čtverců, ve kterých byl proveden výpočet (b = 80); in - ředění krve (1: 100, 1: 200); 4000 je převrácený objem kapaliny nad malým čtvercem.

Pro rychlé počítání s velkým počtem analýz se používají fotoelektrické erytrohemometry. Princip jejich fungování je založen na stanovení průhlednosti suspenze erytrocytů pomocí paprsku světla procházejícího ze zdroje do fotosenzitivního senzoru. Fotoelektrokalometry. Zvýšení obsahu červených krvinek se nazývá erytrocytóza nebo erytrémii; pokles - erythropenia nebo anémie. Tyto změny mohou být relativní a absolutní. Například, relativní pokles jejich počtu nastane, když voda je zadržena v těle a zvýšení je kvůli dehydrataci. Absolutní pokles obsahu červených krvinek, tzn. anémie, je pozorována při ztrátě krve, poruchách tvorby krve, zničení červených krvinek hemolytickými jedy nebo nekompatibilní transfuzí krve.

Hemolýza - Jedná se o destrukci membrány erytrocytů a uvolnění hemoglobinu do plazmy. V důsledku toho se krev stává průhlednou.

Existují následující typy hemolýzy:

1. Podle místa původu: t

· Endogenní, tj. v těle.

· Exogenní, mimo něj. Například, v láhvi s krví, srdce-plíce stroj.

· Fyziologické. Zajišťuje likvidaci starých a patologických forem červených krvinek. Existují dva mechanismy. Intracelulární hemolýza se vyskytuje v makrofázích sleziny, kostní dřeně, jaterních buněk. Intravaskulární - u malých cév, z nichž je hemoglobin transportován plazmatickým proteinem haptoglobin do jaterních buněk. Tam je hemoglobinový lem přeměněn na bilirubin. Za den se zničí asi 6-7 g hemoglobinu.

3. Podle mechanismu výskytu:

· Chemické. Vyskytuje se, když jsou erytrocyty vystaveny látkám, které rozpouštějí membránové lipidy. Jedná se o alkoholy, ether, chloroform, alkalické kyseliny atd. Zejména při otravě velkou dávkou kyseliny octové dochází k výrazné hemolýze.

· Teplota. Při nízkých teplotách vznikají v erytrocytech ledové krystaly, které ničí jejich skořápku.

· Mechanické. Pozorováno během mechanických trhlin membrán. Například při třepání lahvičky s krví nebo čerpání s umělým krevním oběhem.

· Biologické. Vyskytuje se při působení biologických faktorů. Tyto hemolytické jedy bakterií, hmyzu, hadů. V důsledku nekompatibilní transfúze krve.

· Osmotické. To nastane jestliže červené krvinky jsou v médiu s osmotickým tlakem nižším než to krve. Voda vstupuje do červených krvinek, nabobtnává a praská. Koncentrace chloridu sodného, ​​při které dochází k hemolýze v 50% všech erytrocytů, je měřítkem jejich osmotické rezistence. Stanovuje se na klinice pro diagnostiku onemocnění jater, anémie. Osmotická rezistence by neměla být nižší než 0,46% NaCl.

Když jsou červené krvinky umístěny do prostředí s osmotickým tlakem větším než je krev, dochází k plazmolýze. To je vráska červených krvinek. Používá se k počítání červených krvinek.

Červené krvinky v krvi: jak se tvoří a jaké funkce jsou prováděny?

Jaké jsou červené krvinky?

Co jsou červené krvinky, znají „obecně“ spoustu lidí. A přestože všichni lidé ve svém životě opakovaně čelí potřebě krevních testů, je pro ně těžké rozluštit výsledky testů bez speciálního vzdělávání.

Červené krvinky se nazývají červené krvinky, které se produkují v těle a hrají důležitou roli při tvorbě krve. Jejich podíl na celkovém počtu všech buněk lidského těla dosahuje 25%. Jejich funkcí je poskytovat buněčné dýchání, přenášet kyslík do orgánů a tkání z plic a odebírat z nich oxid uhličitý. Červené krvinky - základ výměny tkáňového plynu. Počet červených krvinek je obrovský, zde jsou některé údaje:

• Pokud zkombinujete všechny červené krvinky do jednoho, pak bude celková plocha této buňky zabírat plochu 3 800 čtverečních metrů (čtverec se stranou 61,5 metru). Je to právě tento povrch, který se každou sekundu zabývá výměnou plynu v našem těle - 1500krát více než je povrch lidského těla,
• 5 milionů červených krvinek je obsaženo v jednom kubickém milimetru krve a 5 miliard v jednom kubickém centimetru, téměř tolik lidí žije na naší planetě,
• pokud umístíte všechny červené krvinky jedné osoby do sloupce, jeden na druhého, pak to bude trvat déle než 60 000 kilometrů - 1/6 vzdálenosti od Měsíce.

Název krevních částic je odvozen od dvou slov řeckého původu: erythros (červený) a kytos (kontejner). I když se nazývají červené krvinky, nemají vždy tuto barvu. Ve stadiu zrání jsou namalovány modře, protože obsahují malé množství železa. Později se krvinky zčervená. Když hemoglobin v nich převládá, zčervenají se. Zralé červené krvinky jsou obvykle červené. Sušina zralého erytrocytu obsahuje 95% hemoglobinu a zbývající látky (proteiny a lipidy) tvoří ne více než 4% objemu. Po přenosu kyslíku do buněk a tkání těla vstupují do žilní krve a mění barvu na tmavou.

Zralé lidské erytrocyty jsou plastové nejaderné buňky. Mladé červené krvinky - retikulocyty - mají jádro, ale pak jsou od něj osvobozeny, aby využily uvolněný objem ke zlepšení své funkce - výměnu plynu. To ukazuje, jak vysoká je specializace červených krvinek. Mají tedy tvar biconcave flexibilní čočky. Tento formulář umožňuje zvětšit jejich plochu a zároveň snížit objem relativně jednoduchého disku.

Jejich průměr se pohybuje od 7,2 do 7,5 mikronů. Tloušťka buněk je 2,5 mikronů (ve středu ne více než 1 mikron) a objem je 90 kubických mikronů. Navenek připomínají dort s tlustými hranami. Taurus může proniknout nejtenčí kapiláry, kvůli schopnosti točit do spirály.

Flexibilita červených krvinek se může lišit. Membrána erytrocytů je obklopena proteiny, které ovlivňují vlastnosti krevních buněk. Mohou způsobit, že se buňky budou držet pohromadě nebo se roztrhnou.

Každá krev v krevních buňkách se vylučuje ve velkém množství. Objem krevních buněk vytvořených za den váží 140 g. Přibližně stejný počet buněk umírá. U zdravého člověka se počet červených krvinek v krvi mírně liší.

Počet červených krvinek u žen je nižší než u mužů. Proto jsou muži schopni lépe se vyrovnat s těžkou fyzickou námahou. Pro zajištění svalové tkáně vyžadují hodně kyslíku.

Index RBC v krevním testu ukazuje počet červených krvinek. To znamená červené krvinky.

Jak se tvoří krevní buňky?

Erytropoéza (proces syntézy červených krvinek) se provádí v kostní dřeni plochých kostí (lebka, páteř a žebra). V dětství jsou zdrojem červených krvinek tubulární kosti rukou a nohou. Jejich životnost je asi 3 měsíce. Poté buňky umírají v játrech a slezině.

Existují různé typy červených krvinek. Před vstupem do krevního oběhu procházejí buňky několika fázemi vývoje. Předci červených krvinek jsou univerzální kmenové buňky. Po několika divizích ztratí svou všestrannost a stanou se polypotentní. Mohou tvořit různé krevní částice. Po několika dalších děleních získávají buňky specificitu (unipotentní buňky). V závěrečných fázích tvorby mladých červených krvinek začíná syntéza hemoglobinu a jádro je odstraněno. Celý proces tvorby těla trvá 1 nebo 2 dny.

Mladé buňky opouštějí místo vzniku červených krvinek a vstupují do cév. V této fázi vývoje se nazývají retikulocyty. Už nemají jádro, ale stále obsahují zbytky ribonukleové kyseliny. Mají růžovou barvu s modrými skvrnami.

Retikulocyty tvoří 1% všech červených krvinek cirkulujících v krevním řečišti. Po 1 až 3 dnech mladé buňky zrají a proměňují se v zralé. Počet retikulocytů charakterizuje regenerační funkci kostní dřeně. Počet retikulocytů označuje RTC.

Proces erytropoézy je řízen hormonem erytropoetin, který je produkován ledvinami. V případě zvýšené syntézy hormonu zvyšuje produkci Taurus.

Počet erytrocytů v krevním testu závisí na vitamínu B12. Je katalyzátorem erytropoézy. S nedostatkem vitaminu B12 dochází ke zhoršení dozrávání těl.

Proces tvorby krve je také silně ovlivněn kyselinou listovou. Podílí se na syntéze purinových a pyrimidinových nukleotidů jako koenzymu (látka nezbytná pro fungování enzymu).

Funkce erytrocytů

Hlavní funkcí erytrocytů je transport hemoglobinu do buněk těla a zpětný transport oxidu uhličitého. Hemoglobin je protein schopný vázat se na kyslík. Hemoglobin se kombinuje s kyslíkem v kapilárách plicních alveol, kde je nejvyšší koncentrace. Poté, co se červené krvinky přemístí do metabolicky aktivních tkání, jejich buňky absorbují kyslík.

Hemoglobin se uvolňuje z kyslíku a váže se na oxid uhličitý a transportuje ho do plic. Spojení s kyslíkem a oxidem uhličitým probíhá v závislosti na napětí odpovídajícího plynu v okolních tkáních. V plicích je vysoký tlak kyslíku. To způsobuje, že se hemoglobin váže kyslíkem. Velké množství oxidu uhličitého se hromadí v tělesných tkáních, které vytěsňují kyslík. Plyn se silnějším tlakem nahrazuje jiný plyn.

Hemoglobin transportuje oxid uhličitý ve formě hydrogenuhličitanového iontu (HCO3). V plicích se přemění na oxid uhličitý a odpařuje se do atmosféry jako konečný produkt metabolismu. Charakteristická forma červených krvinek poskytuje zvýšený poměr jejich povrchu k objemu. To jim umožňuje lépe provádět funkce výměny plynů.

Kromě transportu kyslíku a oxidu uhličitého existují i ​​další funkce červených krvinek. V červených tělesech je velké množství anhydrázy uhlí (karbonická anhydráza 1). Tento enzym urychluje reakci mezi oxidem uhličitým a vodou s uvolňováním kyseliny uhličité (H2CO3). Červené krvinky pomáhají udržovat acidobazickou rovnováhu v těle, čímž zabraňují posunu krve na kyselou stranu (acidóza).

Zvýšený počet erytrocytů charakterizuje rovnováhu iontů plazmy. Taurus ovlivňuje iontovou rovnováhu díky jeho skořápce, která je propustná pro ionty a nepropustná pro kationty a hemoglobin.

Taurus plní nutriční funkci tím, že transportuje aminokyseliny a lipidy z trávicího traktu do tkání těla. Ochrannou funkcí buněk je schopnost vázat toxiny v důsledku přítomnosti protilátek na jejich povrchu. Vzhledem k vlastnostem ke změně jejich deformovatelnosti se červené krvinky účastní procesu tvorby trombu.

Funkce retikulocytů jsou stejné jako u zralých buněk. Ale vykonávají je méně efektivně. Zvýšené hladiny červených krvinek se stanoví porovnáním indexu s normální hodnotou.

Červené krvinky (RBC) v celkovém krevním obraze, rychlosti a abnormalitách

Červené krvinky jako koncept se v našem životě objevují nejčastěji ve škole ve třídě biologie v procesu seznámení se s principy fungování lidského těla. Ti, kteří v té době nevěnovali pozornost tomuto materiálu, mohou následně při vyšetření přijít na červené krvinky (a to jsou červené krvinky).

Budete posláni na všeobecný krevní test a ve výsledcích se budete zajímat o úroveň červených krvinek, protože tento ukazatel je jedním z hlavních ukazatelů zdraví.

Hlavní funkcí těchto buněk je dodávat kyslík do tkání lidského těla a odstraňovat z nich oxid uhličitý. Jejich normální množství zajišťuje plné fungování těla a jeho orgánů. Při kolísání hladiny červených krvinek se objevují různé poruchy a poruchy.

Co jsou červené krvinky

Vzhledem ke svému neobvyklému tvaru mohou červené krvinky:

• Přepravujte více kyslíku a oxidu uhličitého.
• Prochází úzkými a zakřivenými kapilárními cévami. Červené krvinky ztrácejí svou schopnost cestovat do nejvzdálenějších částí lidského těla s věkem, stejně jako patologie spojené se změnami tvaru a velikosti.

Jeden kubický milimetr krve zdravého člověka obsahuje 3,9-5 milionů červených krvinek.

Chemické složení červených krvinek je následující:

Suchý zbytek Taurus se skládá z: t

• 90-95% - hemoglobin, červený krevní pigment;
• 5-10% - distribuován mezi lipidy, proteiny, sacharidy, soli a enzymy.

Buněčné struktury jako jádro a chromozomy v krevních buňkách chybí. Červené krvinky bez jaderných buněk přicházejí v průběhu postupných transformací v životním cyklu. To znamená, že tuhá složka buněk je snížena na minimum. Otázkou je, proč?

Vznik, životní cyklus a zničení červených krvinek

Erytrocyty jsou tvořeny z předchozích buněk, které jsou odvozeny z kmenových buněk. Červená telata pocházejí z kostní dřeně plochých kostí - lebky, páteře, hrudní kosti, žeber a pánevních kostí. Když v důsledku nemoci není kostní dřeň schopna syntetizovat červené krvinky, začínají být produkována jinými orgány, které byly zodpovědné za jejich syntézu v nitroděložním vývoji (játra a slezina).

Všimněte si, že po obdržení výsledků obecného krevního testu se můžete setkat s označením RBC - to je anglická zkratka červených krvinek - počet červených krvinek.

Červené krvinky žijí asi 3-3,5 měsíce. Každá sekunda od 2 do 10 milionů v jejich tělech se rozpadne. Stárnutí buněk je doprovázeno změnou jejich tvaru. Červené krvinky jsou nejčastěji ničeny v játrech a slezině, čímž vznikají rozkladné produkty - bilirubin a železo.

Kromě přirozeného stárnutí a smrti může dojít k rozpadu červených krvinek (hemolýza) z jiných důvodů:

• v důsledku vnitřních defektů - například v dědičné sférocytóze.
• pod vlivem různých nepříznivých faktorů (např. toxinů).

S zničením obsahu červených krvinek jde do plazmy. Rozsáhlá hemolýza může vést ke snížení celkového počtu červených krvinek pohybujících se v krvi. To se nazývá hemolytická anémie.

Úkoly a funkce červených krvinek

• Pohyb kyslíku z plic do tkání (za účasti hemoglobinu).
• Přenos oxidu uhličitého v opačném směru (za účasti hemoglobinu a enzymů).
• Účast na metabolických procesech a regulace rovnováhy vody a soli.
• Přenos do tkáňových mastných organických kyselin.
• Poskytování výživy tkání (červené krvinky absorbují a přenášejí aminokyseliny).
• Přímo se účastní srážení krve.
• Ochranná funkce. Buňky jsou schopny absorbovat škodlivé látky a nést protilátky - imunoglobuliny.
• Schopnost potlačit vysokou imunoreaktivitu, kterou lze použít k léčbě různých nádorů a autoimunitních onemocnění.
• Účast na regulaci syntézy nových buněk - erytropoézy.
• Krevní tělesa pomáhají udržovat acidobazickou rovnováhu a osmotický tlak, který je nezbytný pro biologické procesy v těle.

Jaké jsou parametry charakterizující červené krvinky?

Hlavní parametry celkového krevního obrazu:

1. Hemoglobin
   Hemoglobin je pigment ve složení červených krvinek, který pomáhá provádět výměnu plynu v těle. Zvýšení a snížení jeho hladiny je nejčastěji spojováno s počtem krevních buněk, ale stává se, že se tyto indikátory mění nezávisle na sobě.
   Norma pro muže je od 130 do 160 g / l, pro ženy - od 120 do 140 g / l a 180–240 g / l pro miminka. Nedostatek hemoglobinu v krvi se nazývá anémie. Důvody pro zvýšení hladin hemoglobinu jsou podobné těm pro snížení počtu červených krvinek.
2. ESR - rychlost sedimentace erytrocytů.
   Indikátor ESR může vzrůst v přítomnosti zánětu v těle a jeho pokles je způsoben chronickými oběhovými poruchami.
   V klinických studiích poskytuje ukazatel ESR představu o celkovém stavu lidského těla. Normální ESR by měla být pro muže 1-10 mm / hod a pro ženy 2-15 mm / hod.

Se sníženým počtem červených krvinek v krvi se zvyšuje ESR. K redukci ESR dochází s různými erytrocytózami.

Moderní hematologické analyzátory, kromě hemoglobinu, erytrocytů, hematokritu a dalších rutinních krevních testů, mohou také vzít další ukazatele nazývané indexy erytrocytů.

• MCV je průměrný objem červených krvinek.

Velmi důležitý ukazatel, který určuje typ anémie charakteristikou červených krvinek. Vysoká hladina MCV vykazuje plazmatické hypotonické abnormality. Nízká hladina označuje stav hypertenze.

• MCH je průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech. Normální hodnota indikátoru ve studii v analyzátoru by měla být 27 - 34 pikogramů (pg).
• MCHC - průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách.

Indikátor je propojen s MCV a MCH.

• RDW - distribuce červených krvinek podle objemu.

Indikátor pomáhá rozlišovat anémii v závislosti na jejích hodnotách. Index RDW spolu s výpočtem MCV klesá s mikrocytární anémií, ale musí být studován současně s histogramem.

Červené krvinky v moči

Příčinou hematurie může být také mikrotrauma sliznice uretrů, uretry nebo močového měchýře.
Maximální hladina krevních buněk v moči u žen není více než 3 jednotky v zorném poli, u mužů - 1-2 jednotky.
Při analýze moči podle Nechyporenka se červené krvinky počítají v 1 ml moči. Rychlost je až 1000 U / ml.
Indikátor větší než 1000 jednotek / ml může indikovat přítomnost kamenů a polypů v ledvinách nebo močovém měchýři a další stavy.

Normy červených krvinek v krvi

Celkový počet erytrocytů obsažených v lidském těle jako celku a počet červených krvinek na oběhové soustavě - různé koncepty.

Celkový počet obsahuje 3 typy buněk:

• ti, kteří ještě neopustili kostní dřeň;
• nachází se v „depu“ a čeká na svůj výstup;
• krevních kanálů.

Kombinace všech tří typů buněk se nazývá erythron. Obsahuje od 25 do 30 x 1012 / l (Tera / litr) červených krvinek.

Doba destrukce krevních buněk a jejich nahrazení novými závisí na řadě podmínek, z nichž jedním je obsah kyslíku v atmosféře. Nízká hladina kyslíku v krvi dává kostní dřeni příkaz produkovat více červených krvinek, než se rozpadají v játrech. Při vysokém obsahu kyslíku dochází k opačnému efektu.

Nejčastěji dochází ke zvýšení jejich hladiny v krvi, když:

• nedostatek kyslíku v tkáních;
• onemocnění plic;
• vrozené srdeční vady;
• kouření;
• porušení procesu tvorby a zrání erytrocytů v důsledku nádoru nebo cysty.

Nízký počet červených krvinek indikuje anémii.

Normální úroveň krevních buněk:

Vysoká úroveň červených krvinek u mužů je spojena s produkcí mužských pohlavních hormonů, které stimulují jejich syntézu.

Hladina buněk v krvi žen je nižší než u mužů. A také mají méně hemoglobinu.

To je způsobeno fyziologickou ztrátou krve během menstruačních dnů.

• U novorozenců je pozorována nejvyšší hladina červených krvinek - v rozmezí 4,3-7,6 x 10 ² / l.
• Obsah krevních buněk u dvouměsíčního dítěte je 2,7-4,9 x 10² / l.

Do roku se jejich počet postupně snižuje na 3,6-4,9 x 10¹² / l, v období od 6 do 12 let činí 4-5,2 milionu.
U dospívajících po 12-13 letech se hladina hemoglobinu a erytrocytů shoduje s normou dospělých.
Denní odchylky v počtu krvinek mohou být až půl milionu v 1 μl krve.

Fyziologické zvýšení počtu krevních buněk může být způsobeno:

• intenzivní svalová práce;
• emocionální nadšení;
• ztráty tekutin se zvýšeným potem.

Snížení hladiny může nastat po jídle nebo pití silně.

Tyto posuny jsou dočasné a jsou spojeny s redistribucí krevních buněk v lidském těle nebo ředěním nebo zahuštěním krve. Vývoj dalšího počtu červených krvinek v oběhovém systému nastává v důsledku buněk uložených ve slezině.

Zvýšení hladiny erytrocytů (erytrocytóza)

Hlavní příznaky erytrocytózy jsou:

• závratě;
• bolesti hlavy;
• krev z nosu.

Příčiny erytrocytózy mohou být:

• dehydratace z horečky, horečky, průjmu nebo těžkého zvracení;
• být v hornaté oblasti;
• tělesná aktivita a sport;
• emocionální vzrušení;
• onemocnění plic a srdce s poruchou transportu kyslíku - chronická bronchitida, astma, srdeční onemocnění.

Pokud neexistují žádné zjevné důvody pro růst červených krvinek, je nutné se registrovat u hematologa. Podobný stav může nastat u některých dědičných onemocnění nebo nádorů.

Velmi vzácně se hladina krevních buněk zvyšuje v důsledku dědičného onemocnění pravé polycytemie. S touto chorobou začíná kostní dřeň syntetizovat příliš mnoho červených krvinek. Onemocnění nereaguje na léčbu, jeho projevy můžete potlačit.

Snížení hladiny červených krvinek (erythropenie)

Snížení hladiny krevních buněk se nazývá erythropenie.
Může nastat, když:

• akutní ztráta krve (v případě poranění nebo operace);
• chronická ztráta krve (těžká menstruace nebo vnitřní krvácení s žaludečním vředem, hemoroidy a jinými chorobami);
• porušení erytropoézy;
• nedostatek železa v potravinách;
• špatná absorpce nebo nedostatek vitamínu B12;
• nadměrný příjem tekutin;
• příliš rychlé zničení červených krvinek pod vlivem nepříznivých faktorů.

Nízké červené krvinky a nízké hladiny hemoglobinu jsou příznaky anémie.

Jakákoliv anémie může vést ke zhoršení respirační funkce krevního a kyslíkového hladovění tkání.
Shrneme-li, můžeme říci, že červené krvinky jsou krevní buňky, které mají ve svém složení hemoglobin. Normální hodnota jejich hladiny je 4-5,5 milionu v 1 μl krve. Hladina buněk se zvyšuje s dehydratací, fyzickou námahou a nadměrnou stimulací a snižuje se ztrátou krve a nedostatkem železa.

Krevní test na hladiny červených krvinek může být proveden téměř na každé klinice.

Struktura a funkce červených krvinek

Krev se skládá z plazmy (průhledné kapaliny světle žluté barvy) a buněčných nebo stejnorodých prvků suspendovaných v ní - erytrocytů, leukocytů a krevních destiček - destiček.

Většina erytrocytů v krvi. Žena má čtverec 1 mm. asi 4,5 milionu těchto krevních buněk je obsaženo v krvi a asi 5 milionů u mužů, obecně je v krvi 25 bilionů erytrocytů v lidském těle - nepředstavitelné množství!

Hlavní funkcí červených krvinek je transport kyslíku z respiračního systému do všech buněk těla. Zároveň se podílejí na odstraňování oxidu uhličitého (produktu metabolismu) z tkání. Tyto krevní buňky transportují oxid uhličitý do plic, kde je v důsledku výměny plynu nahrazen kyslíkem.

Na rozdíl od jiných buněk těla, červené krvinky nemají jádro, to znamená, že se nemohou reprodukovat. Od okamžiku vzniku nových červených krvinek k jejich smrti trvá asi 4 měsíce. Buňky erytrocytů mají formu oválných kotoučů o průměru asi 0,007-0,008 mm, které jsou uprostřed zahloubeny o šířce 0,0025 mm. Je jich spousta - červené krvinky jedné osoby by pokrývaly plochu 2500 metrů čtverečních.

Hemoglobin

Hemoglobin je červený krevní pigment, který je součástí červených krvinek. Hlavní funkcí této proteinové substance je přenos kyslíku a částečně oxidu uhličitého. Kromě toho jsou antigeny umístěny na erytrocytových membránách - markerech krevních skupin. Hemoglobin se skládá ze dvou částí: velké proteinové molekuly - globinu a non-proteinové struktury zabudované v ní - hemu, v jehož jádře je ion železa. V plicích je železo vázáno na kyslík a je to kombinace kyslíku se železem, která zčervená. Kombinace hemoglobinu s kyslíkem je nestabilní. S jeho rozpadem se znovu tvoří hemoglobin a volný kyslík, který vstupuje do buněk tkáně. Během tohoto procesu se mění barva hemoglobinu: arteriální krev (bohatá na kyslík) má jasně červenou barvu a "použitá" žilní (nasycená oxidem uhličitým) je tmavě červená.

Jak a kde jsou tyto buňky produkovány?

V lidském těle se denně produkuje více než 200 miliard červených krvinek. Vyrábí se tedy více než 8 miliard za hodinu, 144 milionů za minutu a 2,4 milionu za sekundu! Tato obrovská práce je prováděna kostní dřeň o hmotnosti asi 1500 gramů, která se nachází v různých kostech. Tvorba červených krvinek se vyskytuje v kostní dřeni kraniálních a pánevních kostí, kostí těla, hrudní kosti, žeber, stejně jako v tělech obratlů. Až 30 let se tyto krevní buňky také produkují ve femorálních a humerálních kostech. V červené kostní dřeni jsou buňky, které neustále produkují nové červené krvinky. Jakmile zrají, pronikají kapilárními stěnami do oběhového systému.

U lidí dochází k rozpadu a eliminaci červených krvinek tak rychle jako jejich tvorba. Rozštěpení buněk probíhá v játrech a slezině. Po rozpadu hemu zůstávají určité pigmenty, které se vylučují ledvinami, což jí dává charakteristickou barvu.