SHEIA.RU

Lidský oběhový systém se skládá z mnoha nádob, které se liší velikostí a funkcí. Největší nádoba v těle je vena cava (horní a dolní), která sbírá krev ze všech částí, orgánů a tkání lidského těla a připojuje se k srdečnímu svalu. Celý oběhový systém bude záviset na tom, jak bude vena cava fungovat. Jakékoli narušení těchto plavidel může způsobit rozvoj nemocí, které jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro lidský život.

Rychlý odkaz

Nadřazená vena cava ("vena cava superior" - latina) je žilní kmen, který má větší tloušťku a nachází se v hrudníku vpravo od aorty. Hlavní funkcí této krátké, ale výkonné cévy je odběr krve z orgánů umístěných v horní části těla (mozek, hlava, krk, paže, hrudník atd.). Horní žíla vzniká tam, kde se pravé žebro připojuje k hrudní kosti (od brachiálních a hlavových žil). Žilní kolona spadne do pravé síně.

Druhým velkým a silným žilním pilířem je spodní vena cava („vena cava inferior“ - lat.), Plní stejnou funkci odběru krve, ale sbírá žilní krev ze spodní části těla (z pánevních orgánů, břicha, nohou a atd.). Začátek dolní žíly, nacházející se vpravo od aorty, se nachází v dutině břišní (kolem 4-5 bederního obratle), odtud se nádoba zvedá, přechází vedle jater, bránice a stejně jako horní žíla proudí do pravé síně.

A v horní a dolní žíle spadají do mnoha různých nádob. Taková plavidla, která jsou spojena s horní venózní kolonou:

• perikardiální žíly;
• nepárová žíla;
• pravá hrudní žíla;
• žíly předního mediastina.

Dolní žilní kolona je připojena k následujícím nádobám:

• ileální žíly;
• bederní a střední sakrální žíly;
• frenická žíla;
• žíly vaječníků nebo varlat;
• renální a adrenální žíly;
• jaterní žíla;
• hýžďové žíly, atd.

Možné choroby

Po zjištění, že nadřazená i nižší vena cava mají pro organismus velký význam, je také nutné zjistit, které patologie mohou být s těmito cévami spojeny.

Mezi nejčastější patologické stavy spojené s oběhovými poruchami patří:

1. trombóza;
2. syndrom vena cava (často způsobený trombózou).

Každá z těchto chorob je nebezpečná pro člověka. Nemoci postihující dolní a horní žíly mají podobné symptomy a příčiny.

Mačkání nádob

Syndrom nižší nebo vyšší duté žíly představuje úplné nebo částečné ucpání žilní kolony.

K vymačkání krevních cév může docházet v důsledku následujících onemocnění a stavů:

• infekční onemocnění (syfilis, tuberkulóza atd.);
• vaskulární patologie (aneuryzma, trombóza atd.);
• nádory (obstrukce žil může nastat, když se nádor objeví v plicích, břiše, pánvi, játrech a jiných orgánech umístěných v blízkosti cév);
• těhotenství (zejména často dochází ke kompresi dolní žíly u žen, které mají dvojčata nebo velké plody).

V některých případech může být vena cava syndrom vrozený a vrozený. Ve většině situací se však nemoc získá během života.

Krevní sraženiny

Trombóza je patologický stav, při kterém se krevní cévy tvoří v cévách, které interferují s normálním průchodem krve.

Toto onemocnění se obvykle vyvíjí pod vlivem následujících důvodů:

1. poruchy krvácení;
2. onemocnění vnitřních orgánů;
3. infekce;
4. nadváha;
5. sedavý způsob života;
6. převedené operace;
7. zranění;
8. hormonální poruchy, atd.

Symptomatologie

Trombóza i syndrom vena cava jsou příbuzná onemocnění, a proto mají podobné projevy.

Pacienti s vaskulárními problémy obvykle trpí následujícími příznaky:

• otoky, zvětšené žíly na těle;
• zvýšené opuchnutí;
• modrá kůže;
• zvýšení vnitřních orgánů;
• bolest v celém těle;
• změna krevního tlaku;
• přetrvávající bolest hlavy;
• závratě;
• udušení, kašel, dušnost;
• nespavost;
• obecná slabost.

Symptomy se mohou lišit v závislosti na tom, který z dutých žil je ovlivněn - horní nebo dolní. V případě podezření na trombózu nebo mačkání krevních cév musí osoba kontaktovat cévního chirurga nebo flebologa.

Léčba

Nebezpečí trombózy a komprese krevních cév spočívá v tom, že dolní i horní žíly spadají do srdce. Proto může progresivní onemocnění vždy negativně ovlivnit stav srdečního svalu a vyvolat ještě závažnější patologie. Léčba cévních onemocnění by měla být pouze odborníkem.

Lékař může pacientovi předepsat různé skupiny léků:

• antispasmodika;
• protizánětlivé;
• antikoagulancia (pro ředění krve);
• venotonika (udržovat cévy v tónu);
• vitamínové komplexy.

V těžkých případech lékaři provádějí operace k odstranění krevních sraženin a normalizaci krevního oběhu. Takový chirurgický zákrok pomáhá eliminovat trombózu a obnovit patologicky změněné žíly.

Na závěr

Dolní a horní vena cava patří mezi nejdůležitější cévy oběhového systému. Nejen krevní oběh sám, ale také práce vnitřních orgánů, včetně srdce, játra, plíce, žaludek atd. To je důvod, proč každý potřebuje sledovat své zdraví a zabránit výskytu vaskulárních patologií.

Anatomie funkce dolní duté žíly

Oběhový systém lidského těla má složitou strukturu. Důležitou součástí jsou žíly, které jsou určeny pro sběr odpadní krve. Největší z nich je nižší vena cava.

Porušení její práce může vést k vážným zdravotním následkům. Proto je důležité znát normální strukturu této nádoby a její možné anomálie.

Účel a umístění nižší veny cava

Nižší vena cava je největší plavidlo v těle. Nemá žádné ventily. Odpověď na otázku, kde se toto plavidlo nachází, je jednoznačná.

Tato žíla vzniká mezi čtvrtým a pátým obratlem bederní páteře. Místo jeho vzniku se stává spojením levé a pravé ileální žíly. Nádoba se zvedá podél přední části svalu psoas.

Dále prochází podél zadního povrchu dvanáctníku, nachází se v sulku jater, proniká speciálním otvorem v membráně a promění se na perikard. Z toho je jasné, kde žíla padá, její konec se nachází v pravé síni. Levá strana je v kontaktu s aortou.

Během dýchacího procesu se mění průměr cévy. Při vdechování je žíla poněkud stlačená a při výdechu se rozpíná. Kolísání průměru v rozmezí od 2 do 3,4 cm, to je norma.

Hlavním účelem nádoby je sběr odpadní krve z celého těla. Přenáší se přímo do srdce.

Struktura

Anatomie dolní duté žíly je jednoduchá. Má dva typy přítoků: viscerální a parietální.

Viscerální přítoky nižší duté žíly jsou určeny pro odběr krve z vnitřních orgánů. Mezi nimi jsou následující žíly:

1. Jaterní. Pád do nižší duté žíly na místě, které prochází játry. Tyto přítoky jsou krátké. Častěji nemají jediný ventil.
2. Adrenal. Jedná se o plavidlo krátké délky, které nemá ventily. Začíná od brány nadledvin. Přiřaďte levé a pravé žíly. Záleží na tom, od které nadledviny pocházejí.
3. Ledviny. Každý proudí do nádoby na úrovni prostoru mezi 1. a 2. obratlem. Levá céva je o něco delší než pravá.
4. Ovariální nebo testikulární. U samců vzniká céva na zadní stěně varlata. Představuje prsní plexus několika malých cév, které vstupují do spermií. U žen jsou zdrojem brány vaječníků.

Parietální přítoky se nacházejí v pánvi a pobřišnici. Mezi tyto žíly patří:

1. Bederní. Ukládá se do stěn dutiny břišní. Jejich počet zpravidla nepřekračuje čtyři. Uzavřete ventily.
2. Dolní membrána. Přiřaďte vpravo a vlevo. Spojte se s nižší vena cava v zóně svého výjezdu z drážky jater.

Komplexní systém dolní duté žíly vede ke skutečnosti, že jakákoliv patologie negativně ovlivňuje lidské zdraví.

Syndrom dolní duté žíly

Častější je syndrom nižší duté žíly u těhotných žen. Tento stav nelze nazvat nemocí, spíše je to porušení procesu přizpůsobení těla zvětšené velikosti dělohy, stejně jako změny krevního oběhu.

Ve většině případů se tato odchylka od normy projevuje u žen, které nesou příliš velké ovoce nebo několik dětí najednou. Protože stěny cév jsou příliš měkké a průtok krve v ní má nízký tlak, snadno se stlačuje.

Syndrom může být způsoben následujícími důvody:

1. Změny ve složení krve.
2. Dědičnost.
3. Zvýšené srážení krve.
4. Infekční onemocnění žil.
5. Přítomnost nádoru v peritoneu.

Průběh onemocnění závisí do značné míry na vlastnostech určitého organismu. Často dochází k zablokování základny nižší duté žíly, krevní sraženiny.

Příznaky problému do značné míry závisí na stupni poškození. Častěji se první příznaky objevují ve třetím trimestru. Jsou posíleny, když žena leží na zádech. Mezi hlavní rysy patří:

1. Mírný pocit brnění v dolních končetinách.
2. Závratě.
3. Otok nohou.
4. Křečové žíly.
5. Bolest v končetinách, slabost.

Ve většině případů kompresní syndrom nepřináší žádné zvláštní poškození zdraví. V některých případech se však může vyvinout stav kolapsu. Pokud je komprese během těhotenství významná, může nepříznivě ovlivnit stav plodu. Někdy to vede k oddělení placenty, křečových žil nebo tvorbě trombu.

Tlak v nádobě vede ke snížení srdečního výdeje, proto se do tkání přivádí méně živin a kyslíku. Může se vyvinout hypoxie.

Léčba je volena lékařem individuálně na základě charakteristik pacienta. Vzhledem k tomu, že užívání léků během těhotenství je možné pouze v extrémně závažných případech, odborníci vám doporučují provést terapii pomocí behaviorálních a nutričních úprav.

Musí být dodržena následující pravidla:

1. Nemůžete spát v poloze na zádech. To vede ke zvýšeným nepříjemným symptomům.
2. Je zakázáno provádět cvičení, která spočívají v tom, že jste na zádech a také používáte břišní svaly.
3. Během odpočinku je nejlepší sedět na levé straně nebo v polosedě. Můžete použít speciální polštáře, které jsou uzavřeny pod zády a nohou.
4. Chůze pomůže normalizovat průtok krve. Vede k aktivní kontrakci svalů nohou, což pomáhá vzestupu krve nahoru.
5. Dobrý efekt dává plavání. Ve vodě se vytváří kompresní efekt, který odstraňuje krev z dolních končetin.
6. Je ukázáno použití zvýšeného množství kyseliny askorbové a vitaminu E. t

Dodržování těchto doporučení pomůže obnovit normální průtok krve a zlepšit zdraví.

Trombóza

Struktura nižší duté žíly je jednoduchá. Patologie v této oblasti jsou vzácné. Příležitostná okluze lumen. Může nastat z následujících důvodů:

1. Problémy s srážením krve.
2. Poškození stěny žíly.
3. Snížení průtoku krve.

Tyto faktory vedou k tvorbě krevní sraženiny. Infekční onemocnění, poranění, zhoubné nádory, dlouhodobý pobyt v imobilizovaném stavu může situaci zhoršit.

Onemocnění může být asymptomatické. Mezi jeho hlavní rysy patří: zarudnutí a otok končetin, únava, ospalost. Ve vzácných případech se objevují bolestivé pocity.

Léčba tohoto onemocnění je zaměřena na prevenci tromboembolie, zastavení dalšího vývoje trombózy, snížení stupně otoků tkání, obnovení lumen cévy. Pro tento účel se používá několik technik:

1. Léčba léky. Zahrnuje použití antikoagulancií - ředidel krve, stejně jako prostředků zaměřených na rozpouštění krevní sraženiny. Pokud je onemocnění doprovázeno závažnou bolestí, lékař předepíše nesteroidní protizánětlivé léky. Během období, kdy nemoc probíhá v akutní fázi, je zobrazen speciální elastický obvaz.
2. Chirurgický zákrok. Doporučuje se při vysoké pravděpodobnosti tromboembolie. V závislosti na závažnosti léze a stavu pacienta se provádí endovaskulární intervence nebo plikace.

Komplex léčebných opatření zahrnuje povinné dodržování dietní stravy. Ve stravě by měly být obsaženy co nejvíce potravin obsahujících vitamíny K a C. Při přípravě jídelního lístku musí být do menu přidán česnek a zelený pepř.

Endovaskulární intervence

Endovaskulární expanze zahrnuje instalaci cava filtru. Jedná se o malé zařízení vyrobené z drátu ve tvaru přesýpacích hodin, deštníku nebo zásuvky.

Tyto struktury jsou odolné vůči korozi a nemají feromagnetické vlastnosti. Instalace je snadná. Současně se svým úkolem dělají skvělou práci. Jsou vyrobeny z titanu, nitinolu nebo nerezové oceli.

Takový filtr je vybrán individuálně pro každého pacienta. To bere v úvahu zvláštnosti struktury nižší vena cava a jejího průměru. Filtry Kava jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

1. Trvalý. Smazat je následně nemožné. Na stěnách nádoby jsou pevně upevněny speciální anténou.
2. Odnímatelné. Po dokončení úkolu jsou odstraněny.

Uvažují se indikace pro instalaci filtrů: nemožnost použití terapie antikoagulancii, vysoká pravděpodobnost relapsu tromboembolie. Instalace takového zařízení není povolena, pokud je zúžení lumenu kritické nebo pokud není volný přístup do nádoby.

Plikace

Pikace dolní duté žíly spočívá ve vytvoření dutiny cévy pomocí speciálních držáků ve tvaru písmene U. Výsledkem je, že lumen je rozdělen do několika kanálů. Průměr jednoho kanálu nepřesahuje 5 mm. Tato velikost je dostatečná k obnovení normálního průtoku krve, zatímco krevní sraženiny nemohou jít dál.

Při montáži filtru cava z jakéhokoli důvodu je vhodné provést aplikaci. Během procedury se odstraní trombus vytvořený v nádobě. Indikace pro takovou operaci je přítomnost nádoru v břišní dutině nebo retroperitoneálním prostoru.

Takový zásah může být proveden i v pozdním těhotenství. Ale předtím je nutné, aby žena císařský řez a extrahovat ovoce.

Inferior vena cava je důležitou složkou oběhového systému. Její nemoci jsou často asymptomatické, takže je třeba pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku.

Inferior vena cava

Inferior vena cava je široká céva tvořená fúzí levé a pravé kyčelní žíly na úrovni čtvrtého až pátého obratle bederní páteře. Průměr spodní duté žíly se pohybuje od 20 do 34 mm. Délka hrudníku - 2-4 cm, břišní 17-18 cm.

Struktura nižší duté žíly

Vídeň se nachází v retroperitoneálním prostoru, za vnitřními orgány, vpravo od aorty. Přechází za horní část dvanáctníku, za mezenteriální kořen a hlavu (vrchol) slinivky břišní a vstupuje do jaterního sulku, který absorbuje žíly jater.

Procházející otvorem šlachy stejného jména bránice proudí do zadní oblasti hrudní dutiny. Současně se do stěny membrány protkávají elastická, kolagenová a svalová vlákna žilní stěny.

Vstoupí do perikardiální dutiny a proniká do pravé síně. U vchodu do pravé síně je vena cava mírně zahuštěná. Ventily v této žíle.

Průměr podřadné vena cava se mění během dýchacího cyklu. Když vydechnete, žíla se rozšíří a když se vdechnete, zmenší se. Změna průměru spodní duté žíly usnadňuje její rozpoznání a diferenciaci od jiných velkých žil.

Inferior vena cava systém

Systém nižší vena cava patří k nejvýkonnějším systémům lidského těla. To představuje asi 70% celkového venózního průtoku krve.

Systém dolní duté žíly je tvořen cévami, které sbírají krev z břišní dutiny, stěn a orgánů pánve a dolních končetin.

Tato žíla má parietální (blízko stěny) a vnitřní (viscerální) přítoky.

Přítokové přítoky zahrnují: t

• bederní žíly (tři nebo čtyři na každé straně) - sbírají krev ze svalů a kůže na zádech, od stěn břicha, stejně jako od oblasti páteře páteře;
• frenické žíly - pocházejí ze spodního povrchu membrány;
• ileo-lumbální, laterální sakrální, dolní a horní gluteální žíly - sbírají krev z břišních svalů, stehen a pánve.

Viscerální přítoky zahrnují:

• gonadální žíly - ovariální a testikulární žíly, které sbírají krev z vaječníků (varlata);
• renální žíly - propojené na úrovni chrupavky s dolní vena cava mezi bederním obratlem (první a druhý). Levá ledvinová žíla je mnohem delší než pravá ledvinová žíla. Protíná aortu vpředu.
• adrenální žíly - pravá žíla proniká do spodní duté žíly a levá žíla je spojena s renální žílou.
• jaterní žíly - nesou krev z jater.

Všechny žíly (kromě těch největších) tvoří mnoho plexusů uvnitř i vně orgánů pro redistribuci krve. V případě poškození žíly je průtok krve veden podél kolaterálů (obtokových cest).

Trombóza dolní duté žíly

Trombóza dolní duté žíly představuje přibližně 11% celkového počtu žilní trombózy pánve a dolních končetin. Žilní trombóza může být primární a sekundární (v závislosti na příčině vývoje).

Primární trombóza se vyvíjí v důsledku maligního nebo benigního tumoru, vrozených vad, poranění žíly. Příčinou sekundární trombózy může být růst žíly nádorem nebo jeho komprese. Sekundární trombóza nižší vena cava se často šíří ve vzestupné cestě z jiných žil (menší).

V medicíně je izolována trombóza distální části žíly, ledviny a jater. Trombóza distální části žíly se projevuje cyanózou a edémem dolních končetin, dolní části břicha, bederní oblasti. Někdy se otok rozšíří před začátkem hrudníku. Horní hranice kyanózy a otok kůže závisí na rozsahu trombózy.

Trombóza ledvinového segmentu žíly způsobuje závažné celkové poruchy, které mohou být fatální.

Vývoj trombózy jaterního segmentu žíly je nejčastěji doprovázen porušením hlavních funkcí jater a následné trombózy portální žíly. Symptomy jaterní trombózy zahrnují bolest břicha, zvětšení sleziny, játra, ascites, dyspepsii a změny pigmentace kůže.

Komprese dolní duté žíly

Komprese dolní duté žíly může nastat v důsledku zvětšených lymfatických uzlin, stejně jako retroperitoneální fibrózy a jaterních nádorů.

Komprese dolní duté žíly a aorty zvětšenou dělohou u těhotných žen (v poloze na zádech) způsobuje rozvoj hypotenzního syndromu a výskyt uteroplacentárních poruch oběhového systému.

Komprese žíly během těhotenství může vést k rozvoji flebitidy, vzniku edému dolních končetin a kongesci žil.

Horní a dolní duté žíly: jejich systém a anatomie, patologie dutých žil

Vyšší a nižší vena cava patří k největším nádobám lidského těla, bez kterých není možné správné fungování cévního systému a srdce. Komprese, trombóza těchto cév je plná nejen nepříjemných subjektivních symptomů, ale také závažných poruch průtoku krve a srdeční aktivity, proto si odborníci zaslouží pozornost.

Příčiny komprese nebo trombózy dutých žil jsou velmi odlišné, takže patologii čelí odborníci různých profilů - onkologové, fthisiopulmonologové, hematologové, porodníci-gynekologové, kardiologové. Léčí nejen účinek, tj. Vaskulární problém, ale také příčinu - onemocnění jiných orgánů, nádorů.

Mezi pacienty s lézemi nadřazené duté žíly (ERW) je více mužů, zatímco nižší vena cava (IVC) je častěji postižena v ženské polovině v důsledku těhotenství a porodu, porodnické a gynekologické patologie.

Lékaři nabízejí konzervativní léčbu ke zlepšení venózního odtoku, ale často se musí uchýlit k chirurgickým operacím, zejména k trombóze.

Anatomie horní a dolní duté žíly

Z kurzu anatomie střední školy si mnozí pamatují, že obě duté žíly nesou krev do srdce. Mají poměrně velký lumen v průměru, kde veškerá žilní krev proudí z tkání a orgánů našeho těla. Žíly, které směřují k srdci z obou polovin těla, jsou spojeny s tzv. Sinusem, skrze který krev vstupuje do srdce, a pak jde do plicního okruhu pro okysličování.

Systém dolní a horní duté žíly, portální žíla - přednáška

Superior vena cava

superior vena cava systém

Nadřazená vena cava (SVC) je velká nádoba o šířce asi 2 cm a délce asi 5–7 cm, která nese krev z hlavy a horní poloviny těla a nachází se v přední části mediastina. To je prosté valvular aparátu a je tvořen spojením dvou brachiocephalic žil za bodem kde první žebro je spojeno s hrudní kostí vpravo. Nádoba jde téměř svisle dolů do chrupavky druhého žebra, kde vstupuje do srdečního sáčku, a pak do výstupku třetího žebra do pravé síně.

Přední strana SVC je brzlík a oblasti pravé plíce, vpravo je pokryta mediastinálním listem serózní membrány, vlevo vedle aorty. Zadní část je umístěna před kořenem plic, průdušnice je umístěna vzadu a mírně doleva. V tkáni za cévou prochází nerv vagus.

ERW shromažďuje průtok krve z tkání hlavy, krku, rukou, hrudníku a břicha, jícnu, vnitřních žil, mediastina. Nepárová žíla do ní spadá zezadu a cévy nesoucí krev z mediastina a perikardu.

Video: superior vena cava - formace, topografie, příliv

Inferior vena cava

Inferior vena cava (IVC) je prostý chlopňového aparátu a má největší průměr mezi všemi žilními cévami. Začíná kombinací dvou společných ilických žil, jeho ústa jsou umístěna doprava než aortální větev do iliakálních tepen. Topograficky, začátek nádoby je v projekci meziobratlové ploténky 4-5 bederních obratlů.

IVC je orientována svisle vzhůru vpravo od abdominální aorty, vzadu ve skutečnosti leží na hlavním svalu psoas pravé poloviny těla, před ním je pokryta listem serózní membrány.

Jít do pravé síně, IVC je lokalizován za dvanáctník dvanáct, mesentery kořen a hlava pankreatu, zadá játrovou brázdu stejného jména, tam to se připojí na jaterní žilní cévy. Další na cestě žíly se nachází bránice, která má svůj vlastní otvor pro spodní dutou žílu, skrze kterou se tato vede nahoru a jde do zadního mediastina, zasahuje do srdeční košile a spojuje se se srdcem.

IVC odebírá krev ze žil dolních končetin, dolních diafragmatických a viscerálních větví, které vycházejí z vnitřních orgánů - vaječníku u žen a varlat u mužů (pravé proudí přímo do duté žíly, levé do ledvin vlevo), ledviny (horizontálně od ledvinových bran), vpravo adrenální žíla (vlevo bezprostředně k ledvině), jaterní.

Nižší vena cava bere krev z nohou, pánevních orgánů, břicha a membrány. Tekutina se pohybuje nahoru podél ní, nalevo od cévy leží aorta téměř po celé délce plavidla. V místě vstupu do pravé síně je spodní vena cava pokryta epikardem.

Video: nižší vena cava - formace, topografie, příliv

Patologie vena cava

Změny vena cava jsou nejčastěji druhotné povahy a jsou spojeny s onemocněním jiných orgánů, proto se nazývají syndromem nadřazené nebo nižší duté žíly, což naznačuje, že patologie není nezávislá.

Syndrom nadřazené duté žíly

Syndrom nadřazené duté žíly je obvykle diagnostikován u mužské populace mladých i starších, průměrný věk pacientů je přibližně 40-60 let.

V srdci nadřazeného vena cava syndromu je komprese zvenčí nebo tvorba trombů v důsledku onemocnění mediastinálních orgánů a plic:

• Bronchopulmonální karcinom;
• Lymfogranulomatóza, vzestup mediastinálních lymfatických uzlin v důsledku rakoviny jiných orgánů;
• Aneuryzma aorty;
• Infekční a zánětlivé procesy (tuberkulóza, zánět perikardu s fibrózou);
• Trombóza na pozadí katétru nebo elektrody, která je dlouhá v cévě během srdeční stimulace.

kompresi plicního nádoru vena cava

Když je céva stlačena nebo je porušena její průchodnost, dochází k ostrému zablokování pohybu žilní krve z hlavy, krku, paží, ramenního pletence do srdce, což má za následek žilní kongesci a závažné hemodynamické poruchy.

Jas příznaků syndromu vyšší vena cava je určen tím, jak rychle byl krevní tok narušen a jak dobře se vyvíjely oběhové cesty. S náhlým překrytím cévního lumenu se fenomén venózní dysfunkce rychle zvýší, což způsobí akutní zhoršení krevního oběhu v systému nadřazené duté žíly, s relativně pomalým rozvojem patologie (růst lymfatických uzlin, růst plicního tumoru) a průběh onemocnění se bude postupně zvyšovat.

Symptomy doprovázející expanzi nebo trombózu ERW, "fit" v klasické triádě:

1. Otok tkání obličeje, krku, rukou.
2. Cyanóza kůže.
3. Expanze safénových žil horní poloviny těla, ruce, obličej, otok žilních kmenů krku.

Pacienti si stěžují na potíže s dýcháním i při absenci fyzické námahy, hlas může být chrapot, polknutí je narušeno, je zde tendence k říhání, kašlání, bolest v hrudi. Prudký nárůst tlaku v nadřazené vena cava a jejích přítocích vyvolává prasknutí stěn cév a krvácení z nosu, plic, jícnu.

Třetina pacientů trpí edémem hrtanu na pozadí žilní stagnace, která se projevuje hlukem, sípáním a nebezpečným udusením. Zvýšení žilní insuficience může vést k otoku mozku - smrtelnému stavu.

Aby se zmírnily symptomy patologie, pacient se snaží zaujmout sedací nebo polosedací polohu, ve které je odtok žilní krve směrem k srdci poněkud usnadněn. V poloze vleže se zvyšují popsané známky žilní kongesce.

Porušení odtoku krve z mozku je plné takových příznaků, jako jsou:

• Bolesti hlavy;
• Křečovitý syndrom;
• Ospalost;
• Vědomí dolů k omdlení;
• Snížený sluch a zrak;
• Pucheglaziya (v důsledku otok tkáně za očními bulvy);
• Trhání;
• Gum v hlavě nebo uších.

Pro diagnózu syndromu vyšší vena cava se používá radiografie plic (umožňuje detekci nádorů, změny v mediastinu, ze srdce a perikardu), počítání a zobrazování magnetickou rezonancí (novotvary, výzkum lymfatických uzlin), ukazuje flebografii pro určení lokalizace a stupně okluze cévy.

Kromě popsaných studií je pacient odkázán na oftalmologa, který detekuje přetížení fundu a otok, na ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku, aby se vyhodnotila účinnost odtoku z nich. V případě patologie hrudní dutiny může být nutná biopsie, torakoskopie, bronchoskopie a další studie.

Před tím, než se projeví příčina žilní stagnace, je pacientovi předepsána dieta s minimálním obsahem soli, diuretiky, hormony a pitný režim je omezený.

Pokud je patologie nadřazené duté žíly způsobena rakovinou, musí pacient podstoupit chemoterapii, ozařování, operaci v onkologické nemocnici. V případech trombózy se předepisují trombolytika a plánuje se možnost rychlého obnovení průtoku krve v cévě.

Absolutní indikace pro chirurgickou léčbu v případech lézí nadřazené duté žíly jsou akutní obstrukce cév s trombem nebo rychle rostoucí nádor s nedostatkem kolaterální cirkulace.

stenování horní duté žíly

Při akutní trombóze je odstraněn trombus (trombektomie), je-li příčinou nádor, je vyříznut. V závažných případech, kdy je stěna žíly nevratně změněna nebo naklíčena nádorem, je možná resekce úseku cévy s náhradou defektu vlastními tkáněmi pacienta. Jednou z nejslibnějších metod je venózní stenting v místě největších obtíží při průtoku krve (balónová angioplastika), který se používá při nádorech a jizevnaté deformaci mediastinálních tkání. Jako paliativní léčba se používají zkratové operace, které zajišťují vypouštění krve a obcházejí postiženou část.

Syndrom dolní duté žíly

Syndrom dolní duté žíly je považován za spíše vzácnou patologii a je obvykle spojen s blokováním lumen cévy trombusem.

upnutí dolní duté žíly u těhotných žen

Zvláštní skupinu pacientů s poškozeným průtokem krve v duté žíle tvoří těhotné ženy, které mají předpoklady pro vytlačení cévy zvětšující se dělohou, jakož i změny krevní srážlivosti z hyperkoagulační strany.

Průběh, povaha komplikací a výsledky trombózy vena cava patří mezi nejzávažnější typy poruch žilní cirkulace, protože se jedná o jednu z největších žil lidského těla. Potíže s diagnózou a léčbou mohou být spojeny nejen s omezeným využíváním mnoha výzkumných metod u těhotných žen, ale také s raritou samotného syndromu, o které ani v odborné literatuře nebylo mnoho napsáno.

Trombóza, která je obzvláště často kombinována s blokádou hlubokých cév nohou, femorální a iliakální žíly, může být příčinou syndromu inferior vena cava. Téměř polovina pacientů má vzestupnou cestu trombózy.

Narušení průtoku krve vena cava může být způsobeno cílenou podvázáním žíly, aby se zabránilo plicní embolii s poškozením žil dolních končetin. Zhoubné novotvary retroperitoneálních, abdominálních orgánů vyvolávají blokádu NIP v přibližně 40% případů.

Během těhotenství jsou vytvořeny podmínky pro kompresi NIP stále se zvětšující dělohou, což je zvláště patrné, když jsou dva druhy ovoce a více, je stanovena diagnóza polyhydramik nebo je plod poměrně velký. Podle některých údajů se u poloviny očekávaných matek vyskytují známky zhoršeného venózního odtoku v dolní duté žíle, ale symptomy se vyskytují pouze v 10% případů a výrazné formy se vyskytují u jedné ženy ze 100, s velmi pravděpodobnou kombinací těhotenství a patologie hemostázy a somatické nemoci.

Klinické příznaky trombózy dolní duté žíly jsou určeny jejím stupněm, rychlostí okluze lumenu a úrovní, kde došlo k okluzi. V závislosti na stupni okluze je trombóza distální, když je pod místem přítoku renálních žil do ní zasažen fragment žíly, v ostatních případech se jedná o ledvinové a jaterní segmenty.

Hlavní příznaky trombózy dolní duté žíly jsou: t

1. Bolesti břicha a dolní části zad, břišní svaly mohou být napjaté;
2. Otoky nohou, oblast třísla, stydké pysky, břicho;
3. Cyanóza pod okluzní zónou (nohy, pas, břicho);
4. Snad expanze subkutánních žil, což je často kombinováno s postupným poklesem edému v důsledku vzniku kolaterálního oběhu.

S renální trombózou je vysoká pravděpodobnost akutního selhání ledvin způsobeného těžkou žilní pleteninou. Zároveň dochází k rychlému porušování filtrační kapacity orgánů, množství vytvořené moči je prudce sníženo na úplnou absenci (anurie), vzrůst koncentrace dusíkatých metabolických produktů (kreatinin, močovina) v krvi. Pacienti s akutním selháním ledvin na pozadí žilní trombózy si stěžují na bolest v dolní části zad, jejich stav se postupně zhoršuje, zvyšuje se intoxikace a je možné poruchy vědomí, jako je uremická kóma.

Trombóza dolní duté žíly na soutoku jaterních přítoků se projevuje těžkými bolestmi břicha - v epigastriu, pod pravým pobřežním obloukem, charakterizovaným žloutenkou, rychlým rozvojem ascitu, intoxikací, nevolností, zvracením, horečkou. Při akutním blokování cévy se příznaky objevují velmi rychle, riziko akutního selhání jater nebo ledvin a jater s vysokou mortalitou je vysoké.

Poruchy průtoku krve v duté žíle na úrovni jaterních a renálních přítoků patří mezi nejzávažnější druhy patologie s vysokou mortalitou, a to i v podmínkách možností moderní medicíny. Okluze podřadné duté žíly pod bodem renálních žil probíhá příznivěji, protože životně důležité orgány pokračují ve výkonu svých funkcí.

Při zavírání lumenu nižší duté žíly je porážka nohou vždy bilaterální. Typické příznaky patologie lze považovat za bolest, která postihuje nejen končetiny, ale také oblast třísla, břicha, hýždí, stejně jako otok, rovnoměrně se šíří po celé noze, přední stěně břicha, třísla a pubis. Pod kůží jsou viditelné rozšířené žilní kmeny, které berou v úvahu úlohu objíždění krve.

Více než 70% pacientů s trombózou dolní duté žíly trpí trofickými poruchami v měkkých tkáních nohou. Na pozadí vážného edému se objevují vředy bez hojení, které jsou často vícečetné a konzervativní léčba nepřináší žádný výsledek. U většiny pacientů s lézemi dolní duté žíly způsobuje stagnace krve v pánevních orgánech a šourku impotenci a neplodnost.

U těhotných žen, když je vena cava vytlačena z vnějšku rostoucí dělohy, mohou být příznaky mírně patrné nebo zcela chybí s odpovídajícím kolaterálním průtokem krve. Příznaky patologie se objevují ve třetím trimestru a mohou se skládat z otoků nohou, těžké slabosti, závratí a předpjatého stavu v poloze na zádech, když děloha skutečně leží na spodní duté žíle.

V těžkých případech během těhotenství se může syndrom inferior vena cava projevit jako epizody ztráty vědomí a těžké hypotenze, která ovlivňuje vývoj plodu v děloze, která prožívá hypoxii.

Pro identifikaci okluzí nebo komprese dolní duté žíly se flebografie používá jako jedna z nejvíce informativních diagnostických metod. Možná, že použití ultrazvuku, MRI, povinné krevní testy pro srážení a moč k vyloučení ledvin patologie.

Video: Inferior vena cava trombóza, plovoucí trombus na ultrazvuku

Léčba syndromu nižší vena cava může být konzervativní ve formě předepsaných antikoagulancií, trombolytické terapie, korekce metabolických poruch infuzí léčivých roztoků, avšak při masivních a vysoce lokalizovaných okluzích cévy je nutná operace. Provádí se trombektomie, resekce cévních oblastí, operace posunu zaměřené na cirkulaci krve obcházejícím místem okluze. Pro prevenci tromboembolie jsou do plicního systému zavedeny speciální filtry cava.

Těhotným ženám s příznaky komprese vena cava se doporučuje spát nebo ležet jen na bok, eliminovat cvičení v poloze na zádech a nahradit je chůzí a vodou.

Dolní a horní dutá žíla - anatomie, příčiny syndromu duté žíly

Vena cava (latinsky - vena cava inferior) je hlavní částí celého venózního komunikačního systému v těle. Vena cava se skládá z několika kmenů - horních a dolních, které se používají k odběru krve v lidském těle. Krv protéká žílou do srdce. Odchylky v práci žil mohou vyvolat různá onemocnění.

Co je podřadná vena cava (IVC)?

To je největší průměr žíly v lidském těle.

Ve své konstrukci nejsou žádné ventily.

Stručně o délce dolní duté žíly:

1. Nižší vena cava začíná v oblasti mezi 4-5 obratlovci v bederní oblasti. Je tvořena mezi pravou a levou iliakální žílou;
2. Dále, nižší vena cava prochází podél bederních svalů, nebo spíše před nimi;
3. Pak to jde blízko dvanáctníku (na zadní straně);
4. Spodní vena cava leží v drážce jaterní žlázy;
5. Prochází přes membránu (má otvor pro žílu);
6. Končí v perikardu, takže všechny složky a spadají do pravého atria a vlevo přicházejí do styku s aortou.

Když člověk dýchá, má nižší vena cava tendenci měnit svůj průměr. Během inhalace dochází ke kompresnímu procesu a zmenšuje se velikost žíly, zatímco výdech se zvyšuje. Změna velikosti se může pohybovat od 20 do 34 mm, což je normou.

Účelem nižší duté žíly je sbírat krev, která již prošla tělem a poskytla její příznivé vlastnosti. Odpadní krev proudí přímo do srdečního svalu.

Umístění žil a tepen

Struktura

Anatomie dolní duté žíly je dobře prostudována, a proto existuje přesná informace o její struktuře. Skládá se ze dvou velkých přítoků - parietálních a viscerálních.

Parietální kanál se nachází v pánevní oblasti a v pobřišnici.

Systém parietálního kanálu obsahuje následující žíly:

• Bederní. Jsou umístěny ve stěnách celé dutiny pobřišnice. Počet plavidel téměř nikdy nepřekračuje 4 ks. Ve Vídni jsou ventily;
• Diafragmatické dolní žíly. Zde jsou rozděleny do dvou částí - levého a pravého laloku oběhové zprávy. Pád do veny cava v oblasti, kde pochází ze sulku v jaterní žláze.

Viscerální přítoky jejich hlavním úkolem je odtok krve z různých orgánů. Žíly jsou rozděleny podle orgánu, ze kterého se protahují.

Vzorek viscerálního průtoku:

• Ledviny. Vše proudí do žíly přibližně na úrovni 1. a 2. obratle. Délka levé cévy je o něco větší;
• Jaterní. Spojují se s nižší vena cava, kde se nacházejí játra. Vzhledem k průchodu plavidla podél jater, jsou přítoky velmi malé. Žádné ventily ve struktuře;
• Adrenal. Konstrukce má malou délku, žádné ventily. Vzniká při vstupu do nadledviny. Vzhledem k tomu, že orgán je spárován, existuje několik cév z nadledvinek, z nichž každá je jedna. Systém žíly shromažďuje krev z levé a pravé nadledviny;
• Testikulární / ovariální nebo genitální žíla. Plavidlo je přítomno bez ohledu na rodovou separaci, ale pochází z různých míst. U samců začíná v zadní části varlat. Ve vzhledu, žíla se podobá plexus révy od malých větví, které se připojí k spermatické šňůře. Pro ženy je charakteristická vlastnost, která začíná v branách vaječníků.

Vzhledem k obrovskému množství přítoku a struktuře žíly, která má délku pro většinu části těla, může být diagnostika patologií obtížná. Vzhledem k tomu, že nižší vena cava je tvořena sloučením mnoha plavidel, může porážka jakékoli oblasti vést k vážným problémům.

Dolní a horní vena cava

Syndrom dolní duté žíly

Těhotným ženám hrozí riziko tohoto syndromu. Tato patologie nemůže být považována za nemoc, ale je to určitá odchylka. Tělo se nevhodně přizpůsobuje vývoji dělohy a také nucené změně průtoku krve.

Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje u žen, které nesou buď poměrně velký plod, nebo několik dětí najednou. Během těhotenství může být tlak aplikován na dolní dutou žílu, což způsobuje mačkání. To je způsobeno nízkým tlakem uvnitř žíly.

Lékařské zdroje uvádějí, že jednotlivé příznaky patologie v průtoku žilní krve v sekci NPS lze nalézt u více než 50% těhotných žen, ale pouze 10% vykazuje znatelné příznaky. Živý klinický obraz se vyskytuje pouze u 1 ze 100 žen.

Schéma inferior vena cava

Příčiny syndromu

Příčiny syndromu:

• Změnilo se složení krve;
• V důsledku anatomie těla, způsobené dědičným faktorem;
• Vysoký počet krevních destiček v krvi;
• Žilní onemocnění, které má infekční povahu;
• Vzhled nádoru v břišní oblasti.

Patologie se projevuje různými způsoby v závislosti na struktuře jedince. Nejběžnějším problémem je ucpání cévy v důsledku tvorby krevní sraženiny.

Trombóza, během které jsou cévy v nohách blokovány, je obvykle hluboká. Téměř polovina pacientů zaznamenala vzestupnou cestu trombózy. Zhoubné nádory, které se nacházejí v oblasti za peritoneum nebo na břišních orgánech, vyvolávají vznik obstrukce ve zhruba 40% všech situací.

Další informace týkající se ERW pro správnou diagnózu:

• Rakovina průdušek nebo plic;
• Aneuryzma aorty;
• Expanze mediastinálních lymfatických uzlin v důsledku metastáz z nádorových nádorů v jiných orgánech;
• Porážka orgánů s infekčními patogeny v důsledku zánětu. Ty zahrnují tuberkulózu a zánětlivou reakci v perikardu;
• Tvorba krevní sraženiny v důsledku dlouhé instalace elektrody katétru.

Syndrom nižší žilní dutiny u těhotných žen

U těhotných žen je běžný syndrom inferior vena cava. To je způsobeno zvýšením dělohy a změnami ve venózním oběhu. Nejčastěji se tento syndrom vyskytuje, když má žena dvě nebo více dětí.

Nebezpečným momentem je situace s výskytem lehkého kolapsu, ke kterému dochází během císařského řezu. Pokud je spodní dutá žíla stlačena dělohou, často dochází k porušení výměny krve v děloze a ledvinách. To ohrožuje dítě, protože to může vyvolat vážné následky, jako je například přerušení placenty.

Průběh onemocnění, povaha komplikací a výsledek ucpaných žil patří k nejnebezpečnějším a nejsložitějším podmínkám, protože krevní oběh v největší žíle těla je poškozen. Syndrom je komplikován skutečností, že na používání průzkumů v důsledku těhotenství je uloženo několik omezení.

Další komplikace spočívá ve skutečnosti, že problém je poměrně vzácný a speciální literatura obsahuje omezené informace o onemocnění.

Upnutí spodní duté žíly u těhotných žen

Jaká je horní žíla podlahy (ERW)?

Horní patro žíly je krátká žíla, která vede z hlavy a sbírá žilní krev z horních částí těla. Vstupuje do pravé síně.

ERW vede krev z krku, hlavy, rukou a transportuje krev z průdušek a plic prostřednictvím speciálních bronchiálních žil. Z části transportuje krev do zdí peritoneum. Toho je dosaženo tím, že do ní vstoupí nepárová žíla.

ERW vzniká fúzí levých a pravých brachiocefalických žil. Jeho poloha se nachází v horní části mediastina.

Syndrom nadřazené duté žíly

Tento syndrom je relevantnější u mužů ve věku 40 až 65 let. Ve středu syndromu je stlačení zvenčí nebo trombóza, ke které dochází v důsledku různých plicních onemocnění.

Mezi nimi jsou:

• Rakovina plic;
• Šíření metastáz a zvětšených lymfatických uzlin;
• Aneuryzma aorty;
• Trombóza;
• Tuberkulóza;
• Infekční perikardiální zánět.

Syndrom nadřazené duté žíly je vyjádřen v závislosti na rychlosti narušení procesu průtoku krve, stejně jako na úrovni rozvoje oběhových cest.

Hlavní příznaky syndromu vyšší vena cava jsou:

• Modrá barva pleti;
• Opuch obličeje a krku, občas ruce;
• Otok žilních kmenů v krku.

Pacienti si stěžují na chrapot hlasu, těžké dýchání i v nepřítomnosti námahy, kauzální kašel a bolest v hrudi. Syndrom více či méně žilní žíly je léčen v závislosti na důvodech, které ho vyvolaly, stejně jako na stupni nemoci.

Superior vena cava

Patogeneze

Patogeneze poruchy - dochází k návratu krve do srdce s určitými změnami, zejména se sníženým tlakem nebo v menším množství. V důsledku snížení transportní funkce NVP dochází ke stagnaci jevu na dolních končetinách a pánvi. Venózní cesty se přeplňují a do srdce se dostává nedostatek krve.

Vzhledem k nedostatku krve, srdce není schopno poskytnout plic s krví, a proto množství kyslíku v těle je výrazně snížena. K hypoxii dochází a injekce do arteriálního lůžka je významně snížena.

Tělo hledá řešení pro odtok krve určené pro nižší vena cava. V důsledku toho mohou mít příznaky mírný vzhled. Závažnost léze v důsledku výskytu krevních sraženin nebo vnějšího tlaku je oslabena.

Pokud se trombóza týká ledvin, významně se zvyšuje riziko akutní formy selhání ledvin v důsledku plnosti žil. Filtrování moči a jeho množství významně klesá, periodicky dochází k anurii (nedostatek moči). Kvůli nedostatečnému vylučování složek odpadů dochází k vysoké koncentraci produktů zpracování dusíku, může to být kreatinin, močovina nebo vše dohromady.

Patologie v krevním řečišti prochází se závažnými komplikacemi, rozvoj syndromu je zvláště nebezpečný, což ovlivňuje přítoky ledvin a jater.

Ve druhém případě je vysoká pravděpodobnost úmrtnosti i při současných léčebných metodách. Pokud se okluze vyskytla před místem konfluence těchto žil, syndrom nepředstavuje vážné ohrožení života.

Příznaky

Úroveň ucpání žíly přímo ovlivňuje stupeň symptomů. Příznaky syndromu u těhotných žen se stávají nejvýraznějšími ve třetím trimestru, kdy plod dosáhne velkých velikostí. Klinický obraz se zhoršuje, když žena leží na zádech.

Symptomy obstrukce dolní duté žíly závisí na stupni redukce lumenu, někdy je dokonce zvětšena a postihuje pouze jeden segment. Také rychlost klinických symptomů je ovlivněna rychlostí blokování a umístěním problému.

Vzhledem k úrovni blokády je syndrom distální, když je problém nalezen pod místem, kde padá ledvinová žíla, v opačném případě se jedná o ledvinové a jaterní oblasti.

Hlavní příznaky:

• V nohách je pocit brnění;
• Edém dolních končetin;
• Závratě;
• Detekce křečových žil;
• Z času na čas je bolest bolavá;
• Obecná slabost těla.

Především syndrom, ve kterém je komprese zaznamenána, nenese významné poškození lidského zdraví. Symptomy závisí na stupni komprese, ve vážných formách, stav může způsobit poškození plodu až do odloučení placenty. Periodicky se zaznamenávají křečové žíly nebo krevní sraženiny.

Stlačení spodní duté žíly provokuje nedostatečný srdeční výdej. Jako výsledek, stagnující jev se objeví v těle, a orgány a jiné tkáně postrádají živiny a kyslík. Tato situace může vést k hypoxii.

Pokud selhání ledvin dosáhlo akutní formy a byla přidána trombóza do dolní duté žíly, pacienti si často stěžují na bolest v bederní oblasti různé intenzity.

U pacientů s prudce se zhoršujícím zdravotním stavem postupuje intoxikace velmi rychle. Nakonec existuje možnost pádu do uremické kómy.

Pokud je funkce dolní duté žíly na křižovatce s přítoky jater narušena, pacienti si stěžují na bolest v břiše nebo v oblasti epigastria, periodicky se syndrom bolesti dostává do pravého oblouku žeber. Tento stav je charakterizován výskytem žloutenky, progres ascites je ostrý. Tělo trpí značným zvýšením intoxikace.

Časté jsou nevolnost, zvracení a horečka. V akutní formě syndromu se příznaky extrémně rychle zhoršují. Riziko akutního selhání jater nebo ledvin (často spolu). Tento stav vede k vysokému riziku smrti.

Když se lumen podřadné duté žíly překrývá, ovlivňuje vždy nohy a vyvolává komplikace bilaterálního typu.

Problém je charakterizován výskytem příznaků:

• Bolest v dolních končetinách, hýždích, slabinách, břiše;
• Kromě toho vznik edému, který je rovnoměrně rozložen po celé noze, v dolní části břicha, v rozkroku a stydké pysky;
• Žíly jsou viditelné na kůži. Rozšiřování příčin je zřejmé - v důsledku blokování normálního proudu dolní duté žíly, cévy částečně přebírají funkci krevního pohybu.

Přibližně 70% všech klinických případů tvorby trombu v dolní duté žíle je spojeno s trofickými změnami v měkkých tkáních dolních končetin. Souběžně se silným edémem se objevují rány, které se neléčí, a často se objevuje mnoho lézí. Konzervativní léčba je proti nemoci bezmocná.

Většina mužů s patologií dolní duté žíly čelí stagnaci v pánevních orgánech, stejně jako v šourku. Pro silnější sex hrozí impotence a sterilita.

Těhotné ženy často zažívají tlak na spodní dutou žílu v důsledku vyvíjející se dělohy. V tomto případě jsou symptomy minimální nebo zcela chybí.

Většinou se projevují problémy ve spodní duté žíle ve třetím trimestru:

• Otoky nohou;
• Silná a rostoucí slabost;
• Závratě;
• Mdloby.

Když ležíte na zádech, všechny popsané symptomy se zhoršují, protože děloha jednoduše blokuje průtok krve.

Závažné případy problémů s nižší vena cava jsou doprovázeny ztrátou vědomí, podobný symptom je epizodický. Navíc dochází k výrazné hypotenzi, která ovlivňuje vývoj plodu.

Diagnostika

Pro detekci okluze nebo vnějšího tlaku na dolní vena cava (aplikovatelné na horní a dolní systém) se používá flebografie. Phlebography je jeden z nejvíce informativních způsobů, jak detekovat a diagnostikovat NPS. Studie je nutně doplněna moči a krevními testy.

V krvi se stanoví počet krevních destiček, které jsou zodpovědné za srážení a tvorbu krevních sraženin. V moči je určována přítomnost patologie ledvin.

Další vyšetření mohou být ultrazvuk, MRI, rentgen, CT.

Léčba

Metody léčby by měly být zvoleny individuálně pro každého pacienta, protože průběh silně závisí na vlastnostech organismu a na místě okluze. Užívání léků je možné pouze v extrémních případech, kdy je léčba naléhavá. Pokud jsou příznaky mírné, lékaři doporučují uchýlit se k normalizaci rytmu života a normalizaci výživy.

Základní pravidla pro léčbu

• Je přísně zakázáno spát na zádech. Z tohoto důvodu se příznaky násobí;
• Není možné provádět různá cvičení, která vyžadují polohu na zádech, stejně jako všechny činnosti, které zahrnují použití břišních svalů;
• Doporučuje se odpočívat na levé straně nebo se lehce krčí na židli. Stojí za to použít polštáře pro pokládání pod záda a dolní končetiny;
• Pro zlepšení krevního oběhu je třeba se věnovat chůzi. Vzhledem k nízké zátěži, tělo těhotné ženy bude moci vyrovnat se s cvičením, a kontrakce svalů vede k aktivaci vzhůru pohyb krve. To vám umožní odstranit otok a stagnaci a krev se zvyšuje ve větším množství žílou;
• Viděný pozitivní efekt plavání. Voda vytváří určitý kompresní účinek;
• Lékaři doporučují konzumovat více kyseliny askorbové, stejně jako vitamín E.

Pokud se řídíte popsanými doporučeními, je možné významně obnovit krevní tok vena cava a zmírnit příznaky.

Léčba trombózy je zaměřena především na prevenci tvorby tromboembolie, prevenci dalšího růstu trombů, eliminaci vysokého stupně edému, jakož i odlupování lumenu v cévě.

K dosažení těchto cílů se používá několik klíčových technik:

• Užívání léků. Převážně konzervativní léčba zahrnuje použití léků k ředění krve (antikoagulancia), stejně jako prostředky k odstranění trombu jeho resorpcí. Navíc mohou být předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, které se používají v případě bolesti. V období exacerbace se doporučuje použít elastický bandáž;
• Chirurgický zákrok. Je-li pravděpodobnost tromboembolie vysoká, pak se provede operace. Existuje několik typů chirurgických zákroků: plikace a endovaskulární procedura.

Plikace

Jedná se o redukci duté žíly pomocí operace. V procesu na stěnách vena cava dělají malé švy

Během operace je vytvořen lumen s použitím držáků ve tvaru písmene U. Lumen je tedy rozdělen do několika částí. Průměr každého kanálu je 5 mm. Tato velikost je dostatečná, aby se krevní tok normalizoval, a krevní sraženina nemohla jít dále. Doporučuje se zasáhnout, když je nádor detekován v břišní dutině nebo v prostoru za peritoneum.

Plikatsiya může být prováděna, když je zvýšena pravděpodobnost komplikací způsobených posledními stádii těhotenství, ale existuje potřeba císařského řezu.

Endovaskulární chirurgie

Pomocí operace může rozšířit cévy. Toho je dosaženo instalací cava filtru, který je drátovým zařízením. Postup je jednoduchý a nezpůsobuje negativní účinky. Je zaznamenána vysoká účinnost operace na vena cava.

Cava filtry jsou vybrány individuálně ve velikosti.

Jedná se o následující typy:

• Trvalý. Nebudou odstraněny a pevně umístěny ve stěnách s anténami na koncích;
• Odnímatelné. Instalují se najednou a když je potřeba, zmizí, filtry se odstraní.

Video: Dolní vena cava a její přítoky

Závěr

Inferior vena cava je jedním z hlavních cév těla. Záludnost problémů s tím spočívá v tom, že tento syndrom může být asymptomatický a vážně poškozuje zdraví, dokonce vyvolává smrt.