logo

Krevní test pro gama globuliny

Gama globuliny patří do třídy globulinů, které spolu s albuminem a fibrinogenem tvoří proteinovou část krevní plazmy. Jsou produkovány imunitním systémem a játry.

Co je gama globulin?

Globuliny jsou heterogenní ve struktuře a funkci. Základem jejich rozdělení na frakce je odlišná pohyblivost v separaci působením elektrického pole. Gama globuliny jsou určeny nejnižší mobilitou. Obsahují protilátky, které mají enzymatickou aktivitu a vykonávají ochrannou funkci: neutralizují působení různých bakterií, virů a prvoků. Nejdůležitější z nich jsou imunoglobuliny (IgG, IgA, IgM, IgE), které poskytují humorální imunitu. Frakce gama-globulinu zahrnuje alfa-aglutininy a beta-aglutininy, které určují příslušnost k jedné nebo jiné krevní skupině, jakož i faktory srážení krve a kryoglobuliny.

Diagnostická hodnota tedy není tolik celkové množství proteinu v krvi, jako změna poměru jejich frakcí.

Jak se provádí analýza

Pro stanovení koncentrace gama globulinu předepište biochemický krevní test. Vzorek se odebere ze žíly, poté se získá sérum a vyšetří se na protilátky. Musíte darovat krev ráno. Rychlost gama globulinu je v rozmezí od 12 do 22% celkového objemu plazmatických proteinů, nebo od 8 do 13,5 g / l.

Gama globuliny jsou předepisovány za účelem diagnostiky různých onemocnění a profylaktické kontroly zdraví těla.

U mnoha onemocnění se celkové množství proteinů mění méně často než poměr frakcí plazmatických proteinů (dysproteinemie) je narušen, takže proteinogram je z hlediska diagnózy považován za informativnější. S jeho pomocí je možné stanovit na úkor které frakce došlo ke snížení nebo zvýšení celkového objemu proteinu. Sledování změn v proteinogramech umožňuje stanovit stadium onemocnění, dobu trvání kurzu a také zhodnotit, jak účinná je léčba.

Proteogram je předepsán v následujících případech:

  • screeningové testy;
  • se systémovými onemocněními pojivové tkáně;
  • při infekčních onemocněních;
  • v autoimunitních patologiích;
  • s porušením procesů trávení, transportu a absorpce ve střevě.

Hladina protilátek v krvi

Normálně je hladina imunoglobulinů u dospělých v rámci následujících limitů:

  • IgG - 7-16 g / l;
  • IgA - od 0,4 do 2,5 g / l;
  • IgM - 0,7 až 2,8 g / l pro ženy; od 0,6 do 2,5 g / l pro muže;
  • IgE - pod 100 kE / l.

Vysoké hodnoty IgG mohou hovořit o roztroušené skleróze, chronické hepatitidě, nízké - o leukémii, onemocnění ledvin atd.

Pokud je IgA zvýšená, jsou možná onemocnění jater, rakovina krve, revmatoidní artritida. Pokud je snížena, může to znamenat onemocnění ledvin, leukémii, enteropatii.

Zvýšená hladina IgM signalizuje virovou hepatitidu, parazitární infekce, mononukleózu. Snížení může být známkou genetických poruch imunitního systému, leukémie, myelomu.

Při vysokých hodnotách IgE, astmatu, parazitárních infekcích, atopické dermatitidě je pravděpodobná a u nízkých nemocí svalů nejsou vyloučeny.

Důvody pro zvýšení

Gama globuliny jsou zvýšené, pokud jsou protilátky v těle produkovány v důsledku reakce imunitního systému. Vyskytuje se u infekčních onemocnění, akutních zánětlivých procesů, difúzních onemocnění pojivové tkáně, popálenin a destrukce tkání. Hypergamaglobulinémie se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • jaterní cirhóza;
  • chronická hepatitida;
  • lupus erythematosus;
  • endoteliomy;
  • revmatoidní artritidu;
  • kandidóza;
  • osteosarkomů;
  • tuberkulóza;
  • chronická lymfocytární leukémie;
  • sarkoidóza;
  • ischemická choroba srdeční.

Důvody poklesu

Snížení obsahu gama-hloubek v krevní plazmě nebo hypogamaglobulinémie může být primární nebo sekundární. Primární zahrnuje:

  • fyziologický - pozorován u malých dětí 3-5 měsíců a je považován za normu;
  • vrozený;
  • idiopatické - vznikající z neznámých důvodů.

Sekundární hypogamaglobulinémie se vyvíjí na pozadí onemocnění, která poškozují imunitní systém. Snížený gama globulin v následujících případech:

  • s nefrotickým syndromem (nefróza);
  • v rozporu se syntézou imunoglobulinů;
  • během léčby cytotoxickými léky;
  • s dlouhodobými infekčními chorobami;
  • u dětí po odstranění sleziny;
  • v důsledku ozáření.

Závěr

Krevní test na gama globuliny má významnou diagnostickou hodnotu, zejména v případech podezření na závažné onemocnění. Využití výzkumu k určení obsahu protilátek (imunoglobulinů) v plazmě. Změny v jejich hladině mohou indikovat přítomnost infekčních agens v těle a růst rakovinových buněk. Díky analýze je možné nejen diagnostiku, ale i volbu taktiky léčby, stejně jako sledování výsledků.

Analýza gama globulinu (imunoglobulin)

Test gama globulinu se používá ke stanovení hladiny imunoglobulinů v krvi. Imunoglobuliny se také nazývají imunitní gama globuliny. Protilátky imunoglobulinu jsou produkovány v těle jako odpověď na cizí látky, jako jsou bakterie, viry a rakovinné buňky.

Typy protilátek

Tělo produkuje 5 různých typů protilátek: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Každý z nich pomáhá chránit tělo před specifickými infekcemi a chorobami. Nízké hladiny protilátek mohou zvýšit citlivost organismu na onemocnění.

  • Protilátky IgA pomáhají chránit sliznice, které jsou vystaveny prostředí před infekcemi. Nacházejí se v nose, uších, očích, zažívacím traktu a vagíně. Poskytují také lokální imunitu proti chlamydii.
  • IgG protilátky pomáhají v boji proti bakteriálním a virovým infekcím, toxinům. Nacházejí se v tělních tekutinách.
  • IgM imunoglobuliny mohou být detekovány v krvi a lymfy. Jsou produkovány tělem v reakci na infekci a pomáhají imunitnímu systému bojovat proti němu.
  • Protilátky IgE jsou potřebné pro boj proti alergenům, jako jsou pyly a spory, a parazity. Protilátky se nacházejí v plicích, na kůži a na sliznicích.
  • Protilátky IgD se nacházejí ve tkáních lemujících hrudní dutinu a břišní dutinu. Tvoří méně než 1% plazmatických imunoglobulinů. Funkce těchto protilátek nejsou dobře známy.

Gama globulin je v krevní plazmě. Ve spolupráci s protilátkami chrání člověka před infekcemi a chorobami. Pro udržení požadované hladiny gama globulinu je tedy nezbytné pro zdravý životní styl. Jsme nemocní, když se náš imunitní systém nedokáže vyrovnat s původcem.

Krevní test na gama globulin se provádí za účelem kontroly přítomnosti protilátek (nazývaných také imunoglobiny nebo imunitní gama globuliny) v krevní plazmě. Jejich úroveň indikuje přítomnost virů, bakterií nebo buněk způsobujících rakovinu. Tato studie je diagnostický postup, který pomáhá lékařům diagnostikovat a rozvíjet léčbu. Je třeba poznamenat, že tato analýza se provádí pouze v případech podezření na závažné onemocnění.

Výsledky testu

Analýza gama globulinu v krvi se provádí po odebrání vzorku ze žíly. Pak se od něj oddělí sérum, které se testuje na protilátky.

Normální výsledky jsou následující:

  • Imunoglobulin A - IgA: 0,4–2,5 g / l u dospělých a dětí starších 12 let. Čím vyšší je hladina, tím pravděpodobnější je chronická hepatitida, onemocnění jater, revmatoidní artritida a rakovina krve. Nižší hodnoty znamenají enteropatii, leukémii a problémy s ledvinami.
  • IgG: 7 až 16 g / l. Čím vyšší hodnoty, tím pravděpodobnější je diagnóza chronické hepatitidy, roztroušené sklerózy a AIDS. Nižší hodnoty ukazují poškození ledvin, rakovinu lymfocytů a leukémii.
  • IgM: ženy starší 10 let - 0,7–2,8 g / l; muži starší 10 let - 0,6–2,5 g / l. Vysoká hladina znamená poškození ledvin, parazitární infekce, virovou hepatitidu, rakovinu lymfatických buněk a mononukleózu. Nižší hodnoty jsou známkou genetických imunitních poruch, mnohočetného myelomu a leukémie.
  • IgD: 0,008 g / l nebo nižší.
  • IgE: 20 až 100 kE / L Čím vyšší jsou hodnoty, tím je pravděpodobnější dermatitida (atopická), parazitární infekce a astma. Nižší hodnoty znamenají svalová onemocnění.

Výsledky analýzy gama globulinu jsou nezbytné pro kontrolu zdravotního stavu a diagnostiku různých onemocnění a všechny komplikace spojené s odběrem krve jsou spojeny s propíchnutím kůže (hematom, krvácení atd.).

Gama globulin, extrahovaný z krve různých lidí, může být kombinován a používán ke zvýšení imunity a léčbě infekcí. To je zvláště užitečné pro pacienty, jejichž imunitní systém je slabý. Těmto lidem se injikují protilátky z krve dárců, kteří podstoupili infekční onemocnění, jako je hepatitida, neštovice kuřat a spalničky. Takový postup, nazývaný imunoglobulinová terapie, pomáhá předcházet těmto onemocněním. Podává se formou intravenózní injekce gama globulinu do žíly nebo svalu.

Hladiny gama globulinu

Globulin a albumin jsou sérové ​​proteiny krevní plazmy produkované imunitním systémem nebo játry. Jejich poměr v krvi je relativně konstantní - 1,5–2,3.

Globin se dělí na alfa-1-globuliny, alfa-2-globuliny, beta-globuliny a gama-globuliny. Tyto složky mohou být separovány a kalibrovány v laboratoři.

Poměr proteinů albuminu a globulinů je velmi důležitý v diagnostice infekčních onemocnění.

Obsah proteinu se může zvýšit z následujících důvodů:

  • Poškození jater a ledvin.
  • Tuberkulóza, respirační problémy.
  • Leukémie.
  • Dehydratace.
  • Alkoholismus.
  • Revmatoidní artritida.

Obsah proteinu se může snížit v důsledku:

  • Podvýživa.
  • Problémy s trávením.
  • Těžké popáleniny a průjem.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Nemoci jater a ledvin.

Jak se testuje gama globulin?

Pro testování imunoglobulinu se odebírá vzorek krve ze žíly. Normální hodnoty jsou:

  • IgA: 0,4–2,5 g / l.
  • IgG: 7–16 g / l.
  • IgM: u žen starších 10 let - 0,7–2,8 g / l; pro muže nad 10 let - 0,6–2,5 g / l.
  • IgD: 0,008 g / l nebo nižší.
  • IgE: 20–100 kE / L.

Čtení hladin imunoglobulinu

Vysoké nebo nízké hodnoty nejsou normou a mohou být známkou základního onemocnění. Vysoké hodnoty imunoglobulinu A mohou být příznakem mnohočetného myelomu, cirhózy jater, chronické hepatitidy, revmatoidní artritidy a systémového lupus erythematosus - SLE. Nízká hodnota IgA může být známkou poškození ledvin, některých typů leukémie a enteropatie.

Vysoké hladiny IgG mohou být příznakem AIDS, roztroušené sklerózy a chronické hepatitidy. Nízké hodnoty imunoglobulinu G mohou být příznakem makroglobulinémie, nefrotického syndromu a některých typů leukémie.

Vysoký IgM může být známkou makroglobulinémie, virové hepatitidy, poškození ledvin, mononukleózy, parazitárních infekcí a poškození ledvin. Nízký imunoglobulin M může být známkou mnohočetného myelomu, některých typů leukémie a dědičných imunitních onemocnění.

Vysoké hladiny imunoglobulinu E mohou být příznakem astmatu, parazitárních infekcí a atopické dermatitidy. Zatímco nízké hodnoty IgE indikují onemocnění zvané ataxia-teleangiektasiový syndrom nebo Louis-Barův syndrom. Jedná se o vzácné onemocnění, které ovlivňuje pohyb svalů.

Krevní test pro gama globuliny

Gama globuliny jsou souborem plazmatických proteinů zodpovědných za imunitu. Plní funkci ochrany proti antigenům bakterií, prvoků, virů a rakovinných buněk. Gama globuliny v krvi poskytují humorální imunitu a určují členství v určité krevní skupině.

Tělo produkuje pět typů imunoglobulinů v krvi (Ig): A, D, G, E, M. Imunitní ochrana je konzistentní, pokud jsou všechny typy protilátek přítomny v dostatečné koncentraci.

Buněčná imunitní odpověď

Každý typ gama globulinu je zodpovědný za vlastní sektor obrany:

  • A-Igs jsou zodpovědné za ochranu sliznic před vstupem infekčních agens a negativních environmentálních faktorů. mušle, které jsou vystaveny prostředí před infekcemi. Ig-A drží obranyschopnost na okrajích nosu, očí, uší, v zažívacích trubkách a vagíně, zajišťuje lokální imunitu proti chlamydii;
  • D-Ig chrání vrstvy buněk, které lemují stěny hrudníku a břišní dutiny. Z kvantitativního hlediska jsou Ig-D mimo jiné imunitní proteiny: jejich podíl na celkovém počtu plazmatických γ-globulinů nepřesahuje 1%. Funkce Ig-D není zcela pochopena;
  • E-Igs jsou umístěny na kůži, sliznicích a endotelu plic. Inaktivují alergeny - pyly a spory nižších rostlin. Současně E-Ig chrání tělo před pronikáním parazitů;
  • G-Ig jsou přítomny v tekutých částech těla a jsou určeny k potírání toxických látek a infekčních agens bakteriální a extracelulární povahy;
  • M-Ig žije v lymfatice a hemu. Jejich produkce je aktivována v případě pronikání infekčních antigenů do těla. M-Ig pomáhá G-Ig vyrovnat se s velkým množstvím infekčního materiálu, který vstoupil do těla.

Analýza gama-globulinu se provádí za účelem testování protilátek v krvi a stanovení jejich množství. Studie o gama globulinu je zahrnuta v kruhu moderních krevních diagnostických metod, které pomáhají lékaři detekovat bakterie, viry a rakovinné buňky.

Test není rutinní studie a provádí se na pokyn lékaře.

Norma

Krevní test na gama globuliny se provádí v séru, takže materiál se odebírá ze žíly. Jednotka měření množství y-globulinů, s výjimkou E-Ig, se považuje za g / l. E-Ig se měří v kilogramech na litr (kE / l).

Tabulka normativních ukazatelů gama globulinu u dítěte

Rychlost gama globulinů je následující:

  • A-Ig -1,45 ± 1,05 g / l u osoby starší 12 let. Rychlost růstu naznačuje přítomnost jaterních patologií, revmatoidní artritidy nebo rakoviny. Pokles A-Ig pod normální hodnotu znamená přítomnost krevní leukémie, střevní a ledvinové patologie;
  • D-Ig má pouze horní limit - 0,008 g / l;
  • E-Ig -60 ± 40 kE / l. Nadměrný růst naznačuje přítomnost atopické dermatitidy, parazitických invazí a anginy pectoris srdce. Pokles indikátoru je pozorován u svalových patologií;
  • G-Ig - 11,5 ± 4,5 g / l. Růst zahrnuje rozvoj chronického onemocnění jater, infekce HIV, sklerózy mozkových cév. Pokles rychlosti pozorované u ledvinových patologií, Hodgkinův lymfom. Nižší hodnoty ukazují poškození ledvin, rakovinu lymfocytů a hemoblastózu;
  • Standardy pro M-Ig mají rozdíl mezi pohlavími a věkem. Norma pro dívky nad 10 let a dospělé ženy považuje obsah imunoglobulinu 1,75 ± 1,05 g / l. Chlapci nad 10 let a dospělí muži mají mít 1,55 ± 0,95 g krve na litr, růst M-Ig implikuje renální patologie, parazitární invaze, virovou hepatitidu, Hodgkinův lymfom, monocytární bolest v krku., leukemie, mnohočetný myelom.

Výsledek krevního testu na γ-globulin je důležitý pro monitorování zdraví a rozpoznávání onemocnění. Gama globulin eluovaný z lidské krve může být použit k posílení imunity jiných lidí při léčbě infekčních onemocnění. To je nezbytné u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

V krvi člověka, který trpěl infekčními chorobami: virová hepatitida, spalničky, neštovice kuřat a další, protilátky proti původcům onemocnění způsobují cirkulaci. Pokud darujete globulin nemocným lidem, dojde ke zlepšení. Metoda léčby se nazývá "imunoglobulinová terapie". Existují imunoglobulinové přípravky pro intravenózní a intramuskulární podání.

Frakce krevních proteinů

Celkové množství globulinů a krevního albuminu se nazývalo „celkový protein“. Poměr albuminu k globulinům v lidské krvi se pohybuje v rozmezí 1,9 ± 0,4. Globuliny (globulus-ball) se dělí na a-1 globuliny, α-2 globuliny, p-globuliny a y-globuliny. Tyto krevní frakce jsou v laboratorním prostředí bez problémů odděleny.

Poměr složek albuminu a globulinů syrovátkového proteinu se liší v závislosti na přítomnosti infekční invaze. Index A / G (albumin na globuliny) má proto důležitou diagnostickou hodnotu.

Zvýšení a snížení

Existují následující důvody pro zvýšení hladiny celkového proteinu:

  • Porucha funkce ledvin a jater;
  • Nemoci dýchacího ústrojí. Tuberkulóza;
  • Leukémie;
  • Dehydratace;
  • Intoxikace alkoholem;
  • Reumatická artritida.

Existují následující důvody pro snížení hladiny celkového proteinu:

  • Půst;
  • Patologie trávicího systému;
  • Průjem;
  • Vypálit;
  • Hormonální selhání;
  • Onemocnění ledvin, jater.
Bezohledné hladovění může vést k selhání gama globulinu

Dešifrování

Jak rozluštit krevní test pro gama globuliny. Abnormality jsou považovány za přítomnost patologie:

  • Gama globuliny A-Ig jsou zvýšeny v důsledku cytosy retikuloplasmatu, sklerózy jater, chronické hepatitidy, revmatoidní artritidy, erytematózní chroniosepsy. Pád A-Ig je pozorován u patologií ledvin, některých typů leukémie a onemocnění trávicího systému.
  • Nadměrný růst G-Ig předpovídá infekci HIV, roztroušenou sklerózu, chronický zánět jater. Pokles imunoglobulinu je pozorován v onkologii kostní dřeně, nefrotickém syndromu a některých typech leukémie.
  • Růst E-Ig je pozorován u anginy pectoris, parazitárních invazí a atopické dermatitidy. Pokles imunoglobulinu je sledován v případě Louis-Bar syndromu, což je vzácné dědičné onemocnění pozorované u dítěte mladšího než jeden rok.
  • Vysoká míra M-Ig může ukázat přítomnost retikuloplasmocytózy, sklerózy jater, chronické hepatitidy, revmatoidní artritidy, erytematózní chroniosepsy.

Nízké hladiny imunoglobulinů v těle mohou nastat s řadou různých systémových patologií hemopoézy a dědičných imunitních onemocnění.

Co to znamená, že krev gama globuliny je zvýšená?

Obsah

Gama globuliny jsou vysoké v krvi - co to znamená? Zdá se, že tyto interpretace laboratorních studií jsou nejzáhadnější a nejasné, jako starověké hieroglyfy. Ale přesto bych rád věděl, co znamenají čísla a co říkají o zdravotním stavu. Ve skutečnosti není příliš těžké pochopit výsledky testů, ale nejprve musíme zvážit, co jsou gama globuliny a proč jsou nezbytné.

Co je to krevní složka

Gama globuliny jsou jednou z důležitých složek krevní plazmy. Díky nim jsou možné takové ochranné reakce organismu, jako je boj proti patogenním mikroorganismům nebo zničení cizích (např. Rakovinových) buněk, jakož i koagulační schopnost a další důležité procesy.

Protilátky gama globulinu se liší svou specificitou a v plazmě je 5 elementů:

  1. IgA. Zabraňte vniknutí infekčních agens do těla z vnějšího prostředí. Protože se infekce nejčastěji vyskytuje přes sliznici, nacházejí se ve velkém počtu na sliznicích nosohltanu, uších a dalších orgánů. V normálním IgA je 0,4-2,5 g / l.
  2. Pomáhají eliminovat toxiny, které pronikly nebo se vyvinuly v těle a bojují s bakteriemi a viry. Většina IgG je v kapalném médiu (krev nebo lymfa). Chronické zánětlivé procesy nebo otrava mohou zvýšit úroveň těchto prvků. Normálně by měly být 7-15 g / l.
  3. Mají podobné funkce IgG. Jejich působení však směřuje hlavně proti různým parazitům a změnám buněk. U zdravého člověka bude index IgM 0,6-2,5 g / l.
  4. Díky nim jsou při požití alergenu alergické reakce. Většina z nich se nachází na sliznicích dýchacích cest. V krvi ne více než 100 kE / l.
  5. Jedná se o málo studovaný lék gama globuliny, který se nachází v krevní plazmě. Obvykle nepřesahují 1% celkového počtu protilátek a nacházejí se převážně v žaludku a hrudníku.

Co vyvolává zvýšení výkonu

Zpravidla, když nastane patologický proces, dojde ke zvýšení jedné nebo dvou protilátek, zatímco poměr zbytku zůstává nezměněn.

Vzhledem ke změnám ve složení gama-globulinových protilátek můžeme předpokládat vývoj některých onemocnění:

  • Revmatoidní léze a systémová onemocnění, chronické procesy v játrech nebo onkologické procesy, tuberkulóza - všechny tyto nemoci vyvolávají zvýšení počtu protilátek IgA skupiny.
  • Chronická hepatitida, HIV, onemocnění ledvin nebo onkologické procesy v lymfatickém systému, jakož i roztroušená skleróza způsobí zvýšení hladin IgG. Také velké množství této skupiny protilátek může být způsobeno závislostí nebo konzumací velkého množství produktů s vysokým obsahem chemických konzervantů. Možná je to při práci v nebezpečných odvětvích.
  • Infekce různými invazemi, mononukleózou, různými houbami a přítomností rakovinných buněk v tělesných tkáních - to vše vyvolá zvýšení IgM protilátek.
  • Atopická dermatitida, neinfekční astma a mnoho dalších typů alergických procesů zvýší IgE index. Může také vzrůst s dlouhodobými parazitickými procesy.
  • Mechanismus IgD protilátek stále není dobře pochopen, ale zvýšení jejich počtu, a to i při normálních ukazatelích jiných gama-globulinových protilátek, slouží jako nepřímý indikátor počáteční patologie v oblasti břicha nebo v hrudních orgánech.

Kdo je předepsán testy

Studie krve pacientů na gama globulinech se provádí v následujících případech:

  • když diagnóza onemocnění způsobuje potíže;
  • je-li nutné studovat stav imunitního systému u osob s oslabenou imunitou;
  • pacienti s dlouhodobými chronickými infekcemi spojenými s dysfunkcí vnitřních orgánů;
  • se systémovými patologiemi;
  • existuje-li podezření, že příčinou onemocnění je neznámý alergen.

Biomateriál nutně vzal z kubitální žíly na prázdný žaludek ráno. Odebraná krev se odstředí a na výsledném séru se provedou další studie. Je velmi důležité, aby pacient před přípravou na analýzu nespotřeboval alkohol a konzervované potraviny po dobu 2-3 dnů před dodáním materiálu a nekouřil ráno.

Toto pravidlo je založeno na následujících mechanismech protilátek:

  • alkohol potlačuje imunitní reakce a má škodlivý účinek na téměř všechny typy protilátek;
  • konzervační látky v potravinách a nikotinových žvýkačkách vyvolávají další syntézu IgG protilátek (s nárůstem pouze tohoto indikátoru, lékaři vždy, kromě výskytu onemocnění, podezření na chronickou otravu těla).

Pokud jsou gama globuliny v krvi vysoké, stojí to za to, aby se panika? Nestojí to za to. Možná je to jen dočasná změna výkonnosti způsobená vnějšími nepříznivými faktory. A možná - začátek nemoci. Ale ve druhém případě byste neměli být naštvaní, protože včasná léčba pomůže vyhnout se komplikacím.

Globuliny v krvi: typy, normy v analýzách, důvody pro zvýšení a snížení

Termín "celkový protein" v biochemické analýze krve zpravidla zahrnuje směs proteinů přítomných v plazmě (sérum). Mezitím, pokud je albumin ve své struktuře a funkcích více či méně homogenní, pak mají globuliny mezi nimi významné rozdíly ve struktuře, kvantitativním obsahu a funkčním účelu. Globuliny v krvi jsou detekovány ve formě 5 frakcí: α1 (alfa-1), a2 (alfa-2), p1 (beta-1), p2 (beta-2), y (gama), nicméně, kvůli nedostatku specifického klinického významu, obvykle, beta-1 a beta-2 globulins nejsou oddělené, proto, více často, p-frakce globulins jsou míněny bez jejich diferenciace.

různé strukturní typy krevních proteinů

Proteinogram

Nejčastěji se v analýzách (s odkazem na proteinogram) zajímá o albumin (jednoduchý protein, rozpustný ve vodě) a globulin (nebo globuliny - proteiny, které se nerozpouští ve vodě, ale jsou dobře rozpustné ve slabých zásadách a roztocích neutrálních solí).

Odchylky od normy (zvýšení nebo snížení hladiny bílkovin) mohou indikovat různé patologické změny v těle: narušenou imunitní reakci, metabolismus, přenos produktů nezbytných pro výživu a dýchání tkání.

Například pokles koncentrace albuminu může znamenat snížení funkčních schopností jaterního parenchymu, jeho neschopnost poskytovat požadovanou úroveň těchto proteinů, stejně jako poruchy v vylučovacím systému (ledvinách) nebo gastrointestinálním traktu, který je plný nekontrolovatelných ztrát albuminu.

Zvýšená hladina globulinu dává určitý důvod k podezření na zánět, ačkoli na druhé straně není neobvyklé, když testy zcela zdravého člověka vykazují zvýšení koncentrací frakcí globulinu.

Stanovení kvantitativního obsahu různých skupin globulinů se obvykle provádí separací proteinu na frakce elektroforézou. A pokud analýzy ukazují kromě celkového proteinu také frakce (albumin + globuliny), pak se zpravidla také vypočítá koeficient albumin-globulinu (A / G), který normálně kolísá v rozmezí 1,1 - 2,1.. Normy těchto ukazatelů (koncentrace a procento, stejně jako hodnota A / G) jsou uvedeny v následující tabulce:

* V séru není žádný fibrinogen, což je hlavní rozdíl mezi těmito biologickými médii.

Rychlost jednotlivých frakcí plazmatických bílkovin se mění s věkem, což může v následující tabulce rovněž naznačovat:

Mezitím bychom neměli zdůrazňovat rozdíl mezi údaji v tabulce a jinými zdroji. Každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty, a tedy normy.

Rozmanitost frakcí globulinu

Protože globuliny jsou heterogenní a liší se v rozmanitosti iv rámci své vlastní skupiny, je možné, že se čtenář bude zajímat o to, co každá populace je a co dělá.

podíl různých proteinů v krvi

Alfa globuliny - reagují jako první

spleť alfa a beta proteinů na příkladu hemoglobinu

Alfa globuliny mají stejný náboj albuminu, ale velikost jejich molekul daleko přesahuje analogický parametr albuminu. Obsah těchto látek se zvyšuje v plazmě při jakýchkoli zánětlivých procesech, patří k proteinům akutní fáze, a to díky přítomnosti určitých složek v jejich složení. Část alfa globulinu je rozdělena do dvou typů: α1- a α2-globuliny.

Skupina alfa-1-globulinů obsahuje mnoho důležitých proteinů:

  • α1-antitrypsin, který je hlavní složkou této podskupiny, inhibuje proteolytické enzymy;
  • a-kyselý glykoprotein, vykazující řadu výhod v oblasti zánětlivých reakcí;
  • Protrombin je protein, který je důležitým faktorem srážení krve;
  • α1-lipoproteiny, které přenášejí lipidy do orgánů, které jsou ve volném stavu v plazmě po požití velkého množství tuku;
  • Protein vázající tyroxin, který kombinuje s tyroxinem štítné žlázy a transportuje ho do místa určení;
  • Transcortin je transportní globulin, který váže a transportuje "stresový" hormon (kortizol).

Složky alfa-2-globulinové frakce jsou proteiny akutní fáze (jejich počet převažuje ve skupině a jsou považovány za hlavní):

  • α2-makroglobulin (hlavní protein této skupiny) podílející se na tvorbě imunologických reakcí během pronikání infekčních agens do těla a vývoje zánětlivých procesů;
  • Glykoprotein - haptoglobulin, který tvoří komplexní sloučeninu s červeným krevním pigmentem - hemoglobinem (Hb), který ve volném stavu opouští červené krvinky (erytrocyty), když jsou jejich membrány zničeny v případě intravaskulární hemolýzy;
  • Ceruloplasmin je metalloglykoprotein, specifický protein, který se váže (až 96%) a nese měď (Cu). Kromě toho tento protein patří k antioxidační kapacitě a oxidázové aktivitě proti vitamínu C, serotoninu, norepinefrinu atd. (Ceruloplasmin aktivuje jejich oxidaci);
  • Apolipoprotein B je nositelem „škodlivého“ cholesterolu - lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL).

Alfa-1 a alfa-2-globuliny jsou produkovány jaterními buňkami, patří však k proteinům akutní fáze, proto při destruktivních a zánětlivých procesech, traumatickém poškození tkáně, alergiích, ve stresových situacích játra aktivněji začínají syntetizovat a vylučovat tyto proteiny.

V první řadě však lze pozorovat zvýšení hladiny α-frakce v případě zánětlivých reakcí (akutní, subakutní, chronické):

  1. Zánět plic;
  2. Plicní exsudativní tuberkulóza;
  3. Infekční onemocnění;
  4. Popáleniny, zranění a operace;
  5. Revmatická horečka, akutní polyartritida;
  6. Septické stavy;
  7. Procesy maligních nádorů;
  8. Akutní nekróza;
  9. Příjem androgenů;
  10. Onemocnění ledvin (nefrotický syndrom - α2-globuliny se zvýšily, zbývající frakce se snížily).

Pokles hladiny alfa-globulinu je pozorován, když tělo ztrácí bílkoviny, intravaskulární hemolýzu, syndrom respiračního selhání.

Beta globuliny: spolu s vazbou a přenosem - imunitní reakce

Frakce Β-globulinu (β1 + β2) zahrnuje proteiny, které také při řešení významných problémů nevybočují:

  • Přitom se jedná o přenos železa (Fe) - transferinu;
  • Vazba hemu Hb (hemopexin) a prevence jeho odstranění z těla přes vylučovací systém (péče o železo ledvinami);
  • Účast na imunologických reakcích (složka komplementu), díky které se část beta globulinů spolu s gama globuliny označuje jako imunoglobuliny;
  • Transport cholesterolu a fosfolipidů (β-lipoproteinů), což zvyšuje význam těchto proteinů při provádění metabolismu cholesterolu obecně a zejména ve vývoji aterosklerózy.

Zvýšení hladiny beta-globulinů v krevní plazmě je velmi často spojeno s patologií, ke které dochází při hromadění nadměrného množství lipidů, které se používá při laboratorní diagnostice poruch metabolismu tuků, onemocnění kardiovaskulárního systému atd.

Zvýšení koncentrace beta-globulinů v krvi (plazma, sérum) je často pozorováno během těhotenství a kromě aterogenní hyperlipoproteinemie vždy doprovází následující patologii:

  1. Maligní onkologická onemocnění;
  2. Daleko pokročilý tuberkulózní proces lokalizovaný v plicích;
  3. Infekční hepatitida;
  4. Obstrukční žloutenka;
  5. IDA (anémie z nedostatku železa);
  6. Monoklonální gamapatie, myelom;
  7. Použití steroidních ženských hormonů (estrogen).

Obsah beta-globulinů v krvi se snižuje se zánětem, infekcemi s chronickým průběhem, neoplastickými procesy, nedostatečným příjmem proteinů v těle (hladovění) a jejich ztrátou při onemocněních gastrointestinálního traktu.

Gama globuliny: na ochranu humorální imunity

Skupina gama-globulinů je společenství proteinů, které zahrnují přirozené a získané (imunoglobulinové) protilátky (AT), které poskytují humorální imunitu. V současné době bylo díky aktivní podpoře imunochemických metod identifikováno 5 tříd imunoglobulinů - mohou být uspořádány v pořadí snižování koncentrace krve:

Co jsou gama globuliny, jaký je jejich význam?

Gama globulin je jednou z proteinových frakcí krevní plazmy, která je produkována imunitními buňkami a hepatocyty (jaterní buňky). Syntéza gama globulinu se vyskytuje v odezvě na výskyt cizích činidel - virů, bakterií, atypických (rakovinových) buněk, protozoů nebo jejich antigenů. Proto je gama globulin ochranným (imunitním) proteinem. Odtud přichází další z názvů - imunoglobulin.

Jelikož gama globuliny jsou důležitou součástí specifické humorální imunity, stanovení jejich koncentrace v krvi má důležitou diagnostickou hodnotu v diagnostice mnoha onemocnění.

Pod ukazatelem "celkový protein", který je výsledkem biochemické analýzy krve, se rozumí směs veškeré proteinové látky přítomné v krevní plazmě.

Krevní proteiny se dělí na albumin - skupinu s homogenní strukturou a globuliny, reprezentované pěti frakcemi:

Globuliny beta-1 a 2 frakcí plní podobné funkce, jsou analogové. Proto neexistuje jejich klinický význam v jejich diferenciaci.

Detekce zvýšeného obsahu této proteinové frakce v krvi v porovnání s normálním je indikací pro podrobnější vyšetření za účelem stanovení příčin odchylky. Jeho obsah v krevní plazmě se zvyšuje v následujících případech:

  • chronické onemocnění jater;
  • infekční a zánětlivá onemocnění;
  • autoimunitní onemocnění;
  • tuberkulóza;
  • akutní infekce;
  • ischemická choroba srdeční.

Nízký obsah gama globulinů v krvi se vyskytuje během zánětlivých procesů a zaznamenává se v následujících případech:

  • snížení imunitního stavu organismu;
  • radiační nemoc bez ohledu na formu a fázi procesu;
  • systémový lupus erythematosus;
  • dlouhodobá chronická infekční onemocnění;
  • porušení syntézy imunoglobulinů;
  • léčba cytostatiky.

Při určování hladiny této proteinové frakce je třeba vzít v úvahu také věkové normy: u 5letého dítěte bude tento parametr nižší (5,3 g / l) než u dospělých starších 21 let (8,1-13 g / l).

Molekuly specifikované proteinové frakce, které jsou zavedeny do těla zvenčí, chrání před specifickou infekcí. Taková uměle vytvořená pasivní imunita platí po určitou dobu. Na rozdíl od vakcinace se imunoprofylaxe pomocí gama globulinu používá k nouzové prevenci morbidity, protože v tomto případě se tento efekt vyvíjí poměrně rychle.

Příkladem je očkování gama globuliny v prvních třech dnech po kousnutí klíšťaty infikovaným encefalitidou.

Injekce gama globulinu se navíc používají k prevenci následujících onemocnění:

  • Epidemická hepatitida (Botkinova choroba). Imunizace poskytuje specifickou ochranu před onemocněním po dobu šesti měsíců. U pacientů s Botkinovou chorobou pod vlivem imunitního léku je doba trvání ikterického období snížena a je pozorováno rychlejší zotavení funkcí jaterních buněk.
  • Poliomyelitida (sérum se podává dětem, které byly v kontaktu s pacienty s dětskou obrnou).
  • Černý kašel a paracoclusum (lék vytváří pasivní imunitu po dobu jednoho měsíce u dětí, které byly v kontaktu s nemocným). Efektivní využití nástroje a katarální období onemocnění: pod jeho účinkem snižuje četnost záchvatů kašle a intenzitu kašle.
  • Masová imunizace dětských skupin během propuknutí adenovirové infekce významně snižuje riziko vzniku onemocnění a u pacientů s onemocněním poskytuje snadnější průběh infekčního zánětlivého procesu.

Přípravky obsahující tento syrovátkový protein jsou vyrobeny z darované krve zdravých lidí. Před použitím musí být lékařský roztok zkontrolován z hlediska bezpečnosti a sterility a obal pro integritu. Bezpečnost syrovátkového proteinu se projevuje apyrogenitou (tj. Nezvyšuje teplotu).

Gamaglobulin v biochemické analýze krve

Gama globuliny jsou jednou ze složek proteinové části krevní plazmy. Tyto složky vznikají hlavně imunitním systémem těla a játry. Tělo produkuje buňky gama globulinu v reakci na výskyt cizích látek v těle, jako jsou viry, bakterie, rakovinné buňky, protozoa a antigeny. Tyto buňky se také nazývají protektivní nebo imunitní gama globuliny. Tělo produkuje 5 typů protilátek, z nichž každá nese svou vlastní roli a pomáhá tělu bránit se specifickým infekcím a onemocněním.

Co jsou gama globuliny v krvi?

Globuliny v latině znamenají "míč" a jsou to kulovité krevní proteiny, které jsou velmi důležité pro regulaci práce všech našich orgánů, pro stanovení imunitních vlastností organismu, pro normální srážení krve, přenos železa atd.

Gamaglobuliny jsou jednou ze složek globulinové skupiny buněk, která má také rozdělení na ochranné frakce, z nichž každá plní své funkce. Tak například:

  • IgA buňky chrání sliznice před negativními vnějšími vlivy a environmentálními infekcemi, takže se většinou nacházejí v uších, očích, nose a genitáliích. Nízké sazby mohou znamenat poruchy ledvin nebo krve. Vysoké hodnoty - pro onemocnění jater nebo autoimunitní onemocnění. Přečtěte si více na adrese http://vseproanalizy.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi/belki/immunoglobulin-a.html
  • IgG protilátky pomáhají tělu bojovat s bakteriálními a virovými lézemi, stejně jako toxiny a jedy, nejčastěji se nacházejí v tělních tekutinách. Pokud je tato gamaglobulinová skupina významně zvýšena v krvi, je nutné sledovat chronickou hepatitidu, AIDS nebo roztroušenou sklerózu. Více informací o imunoglobulinech G naleznete zde.
  • IgM buňky mohou žít v krvi a v lymfy, jsou produkovány tělem v případě těžké infekce, jinými slovy, jsou prvními pomocníky IgG protilátek a pomáhají se zbavit cizího materiálu. Pokud jsou IgM gama globuliny zvýšené, lze předpokládat, že v těle jsou paraziti, hepatitida, poškození ledvin, onemocnění lymfatického systému atd.
  • Imunoglobuliny IgE reagují tak, že interferují s alergeny, zejména pokud se jedná o spory, parazity nebo pyly, jsou buňky umístěny hlavně v plicích a sliznicích;
  • IgD buňky tvoří přibližně 1% z celkového počtu imunoglobulinů, jsou zodpovědné za hrudní a břišní oblast, ale až do konce jejich funkce ještě nebyly studovány.

Během života se může složení krevních frakcí lišit v závislosti na potřebách lidského těla a stavu jeho imunitního systému, stejně jako v přítomnosti akutních nebo chronických infekčních onemocnění. Celková hladina proteinu v plazmě se však často nemění. Když se gama globulin zvyšuje v krvi, množství albuminu se snižuje přibližně o stejnou úroveň, a tak dále. Proto je důležité určit ne tak celkové množství proteinů, aby bylo možné odhadnout procentuální a kvantitativní poměr jeho frakcí.

Nyní obecně víte, co je to gamaglobulin. V diagnóze krevního testu na gama globuliny je velmi důležitá zejména v diagnostice závažných onemocnění, nádorových komponent a akutního průběhu patologických procesů. Odchylka v těle ochranných látek může pomoci lékaři správně identifikovat nemoc, vybrat správnou léčebnou strategii pro pacienta a dále sledovat dynamiku zotavení.

Norm gammaglobulinov

Před tvrzením, že došlo ke zvýšení gamaglobulinů nebo jejich snížení, je nutné se seznámit s takovými charakteristikami indikátoru, které jsou považovány za normální.

Normálně by dospělí měli mít asi 12-23% (

8-14 g / l) gama proteiny v krvi. Zároveň by mělo být rozděleno takto:

  • lgG: 7-15 g / l
  • lgA: 0,4-2,5 g / l
  • lgM: 0,6-2,5 g / l
  • lgE: ne více než 100 kE / l.

Nekonzistentnost analýzy s těmito normami naznačuje přebytek nebo pokles hladiny ochranných buněk jakéhokoliv typu. Oba výsledky umožňují lékaři provést předběžné posouzení zdravotního stavu pacienta a navrhnout možná onemocnění.

Gama globuliny jsou zvýšeny v krvi.

V období vývoje infekčních onemocnění, zánětů a dalších difúzních stavů nebo destrukce pojivové tkáně vstupuje lidské tělo do „obranné“ fáze a začíná produkovat ochranné protilátky. Stav, ve kterém hladina imunoglobulinů v krvi stoupá, se nazývá hypergamaglobulinémie. Tento stav je výsledkem vývoje patologických procesů, jako jsou:

  • Jaterní cirhóza;
  • Chronická hepatitida;
  • Lupus červená;
  • Tuberkulóza (a některá jiná onemocnění dýchacích orgánů);
  • Lymfocytární leukémie;
  • Revmatoidní artritida a další.

Dá se říci, že zvýšený globulin v krvi ukazuje, že imunitní systém těla je v bojové pozici v důsledku vnitřního (infekce atd.) Nebo vnějšího (popáleniny atd.) Nebezpečí.

Gamaglobulin se snížil

Když tělo musí vynaložit zásoby globulinu na maximum, dochází k vyčerpání. Příčiny tohoto jevu lze rozdělit do dvou skupin: primární a sekundární. Primární faktor je:

  • vrozený rys;
  • fyziologická varianta normy, kdy gama globuliny u dětí klesají, když dosáhnou věku 3-5 měsíců;
  • odchylku z nevysvětlitelných důvodů.

Pro děti do šesti měsíců je pokles gama globulinu naprosto normální, protože dochází k reorganizaci imunity.

Sekundární příčiny jsou spojeny s jakoukoliv nemocí, která byla vynaložena na většinu vyčerpaných globulinů gama. Může to být:

  • Nefróza;
  • Porušení produkce globulinů;
  • Odstranění sleziny u dětí;
  • Radiační efekt;
  • Prodloužená infekce v těle.

To je vše, co jsme vám chtěli říct o proteinu proteinu gama v naší krvi. Kromě toho, že tyto buňky přirozeně chrání naše tělo před nemocemi, mohou být použity k tvorbě léků. Například sérum viru gama globulinu proti klíšťové encefalitidě může být použito ke zlepšení imunity a léčbě encefalitidy způsobené klíšťaty, jakož i dalších příbuzných onemocnění.

Rychlost krevního oběhu

Globuliny jsou proteiny v krvi. Zamýšlejte jako zásoba bílkovin. Oddělené globuliny v krvi fungují jako protilátky, provádějí transportní funkce pro přenos lipidů (tuků), hormonů a minerálů v krvi. Globuliny v krvi se nazývají nedělitelná skupina proteinů. Krev je rozdělena elektroforeticky, aby se dostali globuliny. V krevní plazmě nezdravé osoby během elektroforézy lze zobrazit pět frakcí.

V systému rozpadu je elektroforetická aktivita rozdělena:

  • alfa 1 globulin
  • alfa 2 globulin
  • beta globulin
  • gama globulin

Složení frakce se může lišit v závislosti na potřebách organismu. Vysoký obsah gama globulinů je pozorován při mnoha onemocněních, zejména infekčních, ale celkové množství proteinů v plazmě zůstává zpravidla nezměněno, to znamená, že s nárůstem gama globulinů klesá podíl albuminu. Poměr krevních globulinů a albuminu v normě je 1: 2, přípustná hodnota - 1,7: 2,2.

Míra beta-globulinů v krvi 8-15%. Až jeden rok je 5-9 g / l, starší než rok - 5-11 g / l.

Zvýšené globuliny

Zvýšené hladiny globulinu jsou pozorovány u následujících onemocnění:

  • virové hepatitidy
  • cirhóza jater,
  • biliární cirhóza.
  • Sarkoidóza;
  • Akutní a chronické infekce;
  • Lymphogranuloma v důsledku pohlavní choroby;
  • Leishmaniasis;
  • Typhus
  • Malárie

Globuliny také zvyšují systémový lupus erythematosus, hemochromatózu, s myelomem plazmatických buněk;

Beta globuliny jsou zvýšeny nejčastěji:

  • u lidí s poruchou metabolismu tuků, s aterosklerózou,
  • ischemické choroby srdeční
  • hypertenze,
  • také s anémií s nedostatkem železa,
  • užívání některých léků (estrogen),
    těhotenství.

Zvýšení hladiny gama globulinu doprovází cirhózu. K autoimunitním onemocněním dochází s významným zvýšením hladiny těchto proteinů (hypergamaglobulinémie).

Ve všeobecném krevním obraze, často zmenšených leukocytech a krevních destičkách, je často pozorována malá anémie.

Když autoimunitní onemocnění často odhalí vysokou ESR (až 40-60 mm / h). To není charakteristické pouze pro autoimunitní hepatitidu, ale také pro revmatoidní artritidu.

Nízké globuliny v krvi

Nízké globuliny v krvi jsou pozorovány u následujících onemocnění:

  • Lymfocytární leukémie,
  • Vrozená nebo získaná imunodeficience
  • Nízkokalorická výživa.
  • Když je předepsána analýza

    Taková analýza je přiřazena v následujících případech:

    1. zhodnotit ochranné funkce těla;
    2. pokud máte podezření na vznik zánětu;
    3. pokud jsou lymfatické uzliny zvětšeny;
    4. stanovení funkce lymfatických uzlin a střev;
      se silným nárůstem ESR (s mírou sedimentace erytrocytů) v celkovém krevním obraze).

    Alba a krevní globulíny

    Albumin

    Obsah albuminu v plazmě je v průměru 4,5%. Hypoalbuminemie se vyskytuje ve všech výše uvedených stavech, které jsou doprovázeny hypoproteinemií. Nedostatek bílkovin je v první řadě důsledkem poklesu obsahu albuminu.

    Hypoalbuminemie je v těchto případech hlavní příčinou edému. Hypoalbuminemie je nejčastěji pozorována při nefróze a cirhóze jater, obsah albuminu v plazmě může být dokonce nižší než 1%. Hyperglobulinémie, obvykle doprovázená hypoalbuminemií.

    V poslední třetině těhotenství může být příčinou hypoproteinemie nejen zvýšená potřeba proteinů, ale také rozvoj hydrémie.

    Bennhold popsal nejznámější případ nepřítomnosti albuminu v plazmě: klinický obraz analbuminemie byl charakterizován přítomností pozitivních koloidních vzorků a testů lability, prudce zvýšenou mírou sedimentace erytrocytů, rychlým uvolňováním krevní konglomerace a nebyl pozorován žádný rozvoj edému.

    Na křivce elektroforézy je někdy vidět dvojzubý albumin. Nemá žádný klinický význam.

    Alfa globulin

    Alfa globulin se skládá z alfa-1 a alfa-2 frakcí, jeho plazmatická koncentrace je v průměru 8 g / l.

    Počet alfa globulinů vzrůstá při nástupu akutních zánětlivých procesů, při chronických zánětech, neoplastických onemocněních, infarktu myokardu, sarkoidóze, revmatické horečce, difuzním lupus erythematosus, nekróze tkání, zlomeninách kostí, po rentgenovém záření, rentgenovém záření, při leukémii, nekróze, hepatitidě, hepatitidě a Iuritidě. méně často s plasmocytomem; Největší nárůst počtu alfa globulinů je pozorován při nefróze.

    Kromě hyperalfaglobulinémie u těžkého poškození jater se může vyskytnout také hypoalfaglobulinémie.

    Beta globulin

    Beta-globulin obsahuje velká množství lipoproteinů a glykoproteinu, jakož i globulinu vázající železo a měď. Jeho průměrné množství v plazmě je 9 g / l. Izolovaný nárůst obsahu beta-globulinu není pozorován.

    Známý jeden elektroforeticky homogenní frakce beta (zvýšená produkce svého pozorovány plazmocytom a makroglobulinémie) a heterogenní podíl beta-globulinu, což zvyšuje především v jaterních onemocnění, nefróza, amyloidóza, hypotyreózy, rakoviny, exsudativní tuberkulóza, lymfoidní leukémie, hypercholesterolemie nodulární polyarteritida a jako fyziologický jev během těhotenství.

    Nepřítomnost beta-globulinu je pozorována pouze v nepřítomnosti protilátek.

    Gama globuliny

    V normální plazmě jsou gama globuliny obsaženy v množství 8 g / l, tvoří 10 - 18% plazmatických proteinů. Tato proteinová frakce obsahuje protilátky, stejně jako další klinicky významné proteinové frakce, například antistreptolysin, antihyaluronidáza, studené aglutininy.

    Ve studii využívající elektroforézu můžete detekovat tento typ gama globulinu, který se nazývá gradient M (po prvním písmenu slov myelomu, makroglobulinemii nebo "monoklonální").

    Na elektroforetické křivce je detekován jako ostrý zub s úzkou základnou nebo ve formě úzkého pásu. Tento typ gama globulinu je pozorován v plasmocytomu, makroglobulinémii, lymfocytární leukémii, retikulosarkomu a idiopatické paraproteinémii. V těchto případech hovoříme o monoklonální gamapatii.

    Poměrně často je možné pozorovat zejména u starších lidí tento typ monoklonální gamapatie, který odhaluje neměnný úzký elektroforetický pás. Množství paraproteinů je zanedbatelné a po desetiletí zůstává na konstantní úrovni.

    Důvodem pro takovou gamapatii může být časný nebo velmi pomalu se vyvíjející plazmacytom, navíc existují případy benigní gamapatie, při které se plazmatom nebo makroglobulinémie nevyskytuje během celého pozorovacího období. Tito pacienti by měli být sledováni.

    Na elektroforetické křivce lze identifikovat široký, ne příliš ostře ohraničený pás nebo zaoblenou vlnu se širokým základem, které odpovídají zvýšení polyklonálního imunoglobulinu při onemocněních jater (cirhóza nebo chronická aktivní hepatitida), autoimunitním onemocněním (diseminovaný lupus erythematosus, dematomyositida), při chronických zánětlivých procesech, maligní nádory, Beckova sarkoidóza, hyperglobulinemická purpura, Sjogrenův syndrom, někdy s ulcerózní kolitidou.

    Při autoimunitních onemocněních a při chronických onemocněních jater se může produkce gama globulinů zvýšit až na 40-50%. Příčinou hyperproteinemie je obvykle hypergamaglobulinémie.

    Existují případy dědičné hypergamaglobulinémie.

    Odlišné třídy gama globulinů s různými chorobami se chovají odlišně. Množství IgA se zvyšuje s alkoholickou cirhózou jater, obvykle s portální cirhózou jater, v malém rozsahu - s chronickou perzistující hepatitidou a ve větším rozsahu - s chronickou aktivní hepatitidou, stejně jako s dědičným onemocněním, které je doprovázeno trombocytemií (nárůst počtu krevních destiček), poškozením ledvin a je spojen s pohlavím pacientů.

    Počet snížení IgA u zdravých novorozenců, stejně jako u chronické lymfoidní leukémie, retikulosarkomu, někdy u revmatoidní artritidy, tyreoiditidy, syndromu sprue, v konečném stádiu cirhózy jater a při hemosideróze plic.

    Množství IgG roste hlavně u chronické aktivní hepatitidy a v menší míře u chronické perzistující hepatitidy. Nejvýznamnější nárůst je pozorován u autoimunitních onemocnění a cirhózy jater.

    Počet IgG se snižuje s retikulosarkomem (s výjimkou vzácné leukemické retikuloendotheliózy), s chronickou lymfoidní leukémií a dětmi mladšími než jeden rok.

    Produkce IgM vzrůstá s hemolytickou anémií, revmatoidní artritidou, primární biliární cirhózou jater, autoimunitními onemocněními, zejména u systémového lupus erythematosus, lymfosarkomu a dalších maligních neoplazmat, au zdravých starších lidí.

    Počet IgM je snížen u chronické lymfoidní leukémie, retikulosarkomu. Obsah IgD se zvyšuje s některými chronickými infekčními chorobami a zvýšení počtu IgE je pozorováno u alergických onemocnění. S rozvojem plasmocytomu, onemocnění těžkých řetězců globulinu, s benigní hypergamaglobulinemií, s amyloidózou, lze přirozeně pozorovat zvýšení produkce kteréhokoli z globulinu gama, v závislosti na specificitě onemocnění.

    Byly provedeny pokusy učinit diferenciální diagnózu onemocnění jater, přičemž se jako základ mění jednotlivé třídy imunoglobulinů. U jednotlivých onemocnění existují rozdíly v průměrných množstvích různých globulinů, ale pro diagnózu není definice imunoglobulinů podstatná.

    V případech primární biliární cirhózy se počet IgM zvyšuje zejména v jaterní cirhóze - IgA, při chronické aktivní hepatitidě - IgG. U chronické perzistující hepatitidy je největším počtem globulinu IgM, následovaný IgG a IgA. U akutní hepatitidy je pozorován vzestup IgM při nástupu onemocnění a později - IgG, s mastnými játry, IgA je nejvíce zvýšen, pak IgM, a nejméně - IgG.

    V počátečním stadiu bakteriálních, virových a protozoálních onemocnění se zvyšuje počet IgM a později IgG jako primární imunologická odezva.

    Při absenci nebo nedostatku gama globulinů (agamaglobulinémie, hypogamaglobulinémie) se obvykle vyskytují primární nebo sekundární onemocnění, která se vyznačují snížením rezistence vůči infekci a nedostatkem imunity.

    Dříve používaný termín syndrom deficitu protilátek, v současné době jsou důvody pro nedostatek imunity obvykle seskupeny, jak je popsáno níže.

    Kompletní aplázie lymfatické tkáně (vrozená lymfatická aplázie) je recesivně syndrom deficitu protilátek a současně agammaglobulinémie. Kojenci s takovou vrozenou vadou zřídka žijí do věku jednoho roku z důvodu velmi špatné odolnosti vůči infekcím. Při tomto defektu v brzlíku nejsou žádné lymfocyty, jejich množství v krvi je menší než 600 / μl.

    Méně závažná forma je alymphoplasie brzlíku, ve které je pro lymfatický systém charakteristická pouze hypoplazie, je zde brzlík. Tato choroba se vyskytuje u malých dětí ve formě virové nebo plísňové infekce.

    Brutonova lymfopenie s dysgamaglobulinemií je syndrom imunologického deficitu, který se projevuje ve věku šesti měsíců: deficit IgA a IgG; Často se zvyšuje obsah IgM; lymfopenie, nedostatek plazmatických buněk. Existuje také další varianta tohoto onemocnění (Nezeloffova choroba), ve které je složení imunoglobulinů normální. V Di Georgesově syndromu (hypoplazie thymusové žlázy dětí v kombinaci s hypoparatyreózou) je obsah gama globulinů normální.

    Ataxy-teleangiektázie: aplazie brzlíku je kombinována s neurologickými a vaskulárními poruchami, stejně jako s vývojovými defekty, deficiencí IgA, sníženým IgG a IgM.

    Wiskott-Aldrichův syndrom - recesivně dědičné onemocnění chlapců charakterizované lymfopenií, trombopenií, snížením počtu IgM; IgA a IgG se nacházejí v normálním množství; existují kožní příznaky (ekzém), v některých případech rozvoj retikulosarkomu.

    Agammaglobuemia Bruton je také nemoc chlapců. V tomto krevním syndromu je množství gama globulinů nižší než 10 mg / 100 ml. Nedostatek imunologické ochrany se projevuje především u bakteriálních infekcí. Thymus žláza se nemění.

    Známá agamaglobuliemie IgM, agamaglobuliemie IgA a IgM (Gidionova anomálie - Scheidegger) a IgM dysgamaglobulinémie. Někdy dochází k opožděnému rozvoji produkce imunoglobulinů a dítě, které trpí nedostatkem protilátek ve věku do 3-4 let, se později stává vhodnou imunitou.

    Maligní onemocnění lymfatických orgánů, zejména chronická lymfoidní leukémie, plazmocytom nebo jiný typ lymfomu, způsobují sekundární deficienci protilátek.

    Primární „získaná“, někdy familiární agamaglobuliémie je pozorována u thymomu, s hyperplazií střevní lymfatické tkáně (která způsobuje steatorrhea a je pravděpodobně výsledkem smrti mononukleárních střevních buněk produkujících protilátky) a hyperplazie zárodečných center lymfoidních orgánů.

    Nemoc je podobná lymfomu obřího listu. V tomto případě je hypo- nebo agamaglobulinémie doprovázena zvýšením lymfatických uzlin a sleziny. Kromě toho je sekundární hypogamaglobulinémie pozorována u akutní lymfoidní leukémie, lymfocytů nebo retikulo-sarkomu, Brill-Simmersova syndromu, lymfogranulomatózy a thymomu.