Všechny informace o krevním testu GGT

GGT - gama-glutamyltransferáza (synonymum - gama-glutamyltranspeptidáza, GGTP) je enzym (protein), který se podílí na metabolismu aminokyselin v buňkách těla. Je obsažen hlavně v buňkách ledvin, jater a slinivky břišní. Ale malé množství lze nalézt také ve slezině, mozku, srdci, střevech.

Nachází se v samotné buňce (v membráně, cytoplazmě a lysozomu), ale když je zničen, vstupuje do krevního oběhu. Nízká aktivita tohoto enzymu v krvi je považována za normální, protože buňky jsou obnovovány, ale pokud významná část buněk umře, aktivita séra v krvi se dramaticky zvyšuje. Nejvyšší obsah enzymu se nachází v ledvinách, přesto je zdrojem sérové ​​aktivity GGT hlavně hepatobiliární systém. Test na krevní sérum GGTP je nejcitlivějším laboratorním ukazatelem téměř všech lézí a onemocnění jater:

• cholestáza
• obstrukční léze jater (intra- nebo posthepatická ucpání) - vzrostla o 5-30 násobek normy
• cholecystitis, cholangitida, žloutenka. U těchto onemocnění je analýza GGT přesnější, protože se objevuje před jinými jaterními enzymy (například AST a ALT) a přetrvává delší dobu.
• infekční hepatitida - přebytek normy 3-5 krát. V tomto případě je lepší se zaměřit na ukazatele AST a ALT.
• tuková játra - vzrostla 3-5 krát normálně
• intoxikace drogami
• pankreatitida (akutní a chronická)
• alkoholická cirhóza
• primární a sekundární neoplastická onemocnění jater. Zvýšený sérový enzym v krvi je výraznější než indikátory ALT a AST

Mnoho užitečných informací o GGT, GGTP, dekódování atd. Ve videu níže.

Také index GGTP může být zvýšen na pozadí změn nesouvisejících s onemocněním jater:

• maligní onemocnění slinivky břišní a prostaty
• užívání některých léků (například paracetamol a fenobarbital)
• zneužívání alkoholu

Když je přiřazena analýza

Analýza sérových hladin v krvi je obvykle předepsána lékařem a protože všech jaterních enzymů, je GGT nejcitlivější na alkohol, nejčastěji jako narkolog, v následujících případech:

• o rutinních lékařských vyšetřeních (vzácné)
• v přípravě na operaci
• v diagnostice poškození jater
• pro podezření na rakovinu pankreatu a prostaty
• monitorování již identifikovaných zhoubných onemocnění
• hodnocení toxicity užívaných léků
• podezření na alkoholickou cirhózu, hepatitidu.
• sledování léčby pacientů s chronickým alkoholismem
• se stížnostmi na žloutenku, únavu, nevolnost, zvracení, bolest v pravé břiše

Jak se provádí krevní test

Analýza gama-glutamyltransferázy se týká biochemické analýzy krve a je zařazena do skupiny tzv. Jaterních testů spolu s těmito ukazateli: ALT, AST, bilirubin, alkalická fosfatáza, cholesterol, albumin a další.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Nejčastěji se pro tuto analýzu odebírá žilní krev. Standardní příprava:

• analýza se provádí na prázdném žaludku. Poslední jídlo by nemělo být delší než 8 hodin. Před samotnou analýzou můžete vypít malé množství vody.
• pár dní vyloučit tučné potraviny a alkohol
• pokud užíváte léky, informujte o tom svého lékaře a pokud můžete dočasně pozastavit léčbu, udělejte to
• eliminovat těžkou fyzickou námahu
• ultrazvukové a fluoroskopické studie mohou ovlivnit výsledek
• některé fyzioterapeutické postupy jsou zakázány

Sazby výkonu

Indikátory závisí na věku, pohlaví a dokonce na rase pacienta. Výsledky jsou také ovlivněny zařízením a jednotkami měření, takže je nesmírně důležité provádět veškerý výzkum v jedné laboratoři, aby byla dynamika změn přesná. Nebo, pokud to není možné, při dekódování, vezměte v úvahu jednotky měření (U / l, U / ml, nebo μkat / l, kde 1 U / l = 0,0167 μkat / l).

Vyšší míra u mužů je způsobena přítomností enzymů v prostatické žláze. U kojenců jsou tyto vysoké hodnoty způsobeny tím, že v prvních dnech života je placenta zdrojem tohoto enzymu a teprve pak se játra postupně stávají.

U těhotných žen závisí sérová hladina v krvi na době těhotenství:

Co může ovlivnit výsledek

Výsledky analýzy GGT mohou ovlivnit následující faktory:

• prodloužené používání kyseliny askorbové může snížit výkon
• paracetamol, aspirin, testosteron, perorální antikoncepce, statiny (léky snižující hladinu cholesterolu v krvi), antidepresiva, antibiotika, blokátory histaminu a některé další léky zvyšují hladinu GGT
• obézní pacienti mohou přeceňovat

POZOR! Je nutné vyhodnotit výsledky a dynamiku změn v kombinaci s dalšími biochemickými krevními testy AST, ALT, LDH, lipázou, alkalickou fosfatázou, bilirubinem a dalšími. Prakticky všechny změny v hladině gama-glutamyltransferázy se vyskytují ve spojení se změnami výkonu jiných enzymů. Zvláště pro správnou diagnózu je důležitý poměr ukazatelů tohoto enzymu a ALT s AST.

Zvýšení úrovně

Je-li normální obsah GGT zvýšen, je primárně markerem jaterních a hepatobiliárních onemocnění. Vzhledem k tomu, že se jedná o její sérum ze všech vzorků jater, které je nejcitlivější na poškození hepatocytů (jaterních buněk), je-li úroveň aktivity zvýšená, pak můžete s 90% přesností říci, že se jedná o hepatotoxicitu. Skutečnost, že se úroveň zvyšuje, může být způsobena jinými faktory:

• onemocnění žlučových cest
• velmi vysoké hodnoty spolu s alkalickou fosfatázou mohou být známkou autoimunitních onemocnění žlučových cest (primární biliární cirhóza a sklerotizující cholangitida)
• srdečního selhání
• rakovina prsu
• diabetes
• infarktu myokardu
• onemocnění plic
• artritidy
• lupus erythematosus
• hypertyreóza

Pokles

Snížené hladiny gama-glutamyltranspeptidázy jsou poměrně vzácné.

Existují pouze tři hlavní důvody pro její pokles:

• u pacientů podstupujících léčbu závislosti na alkoholu může být po měsíci léčby hladina významně snížena. Je to způsobeno nedostatkem ethanolu, který je hlavním stimulátorem syntézy enzymů v jaterních buňkách, na které si tělo zvyklo.
• hypotyreóza
• užívání některých léků (např. chlorofibrát)

Jak normalizovat úroveň

Nelze normalizovat hladinu GGT izolovaně od léčby nemoci, kterou byla způsobena.

Pokud se však budete řídit všemi doporučeními lékaře a budete dodržovat všechny předpisy, ukazatele se rychle vrátí do normálu. Například u pacientů se závislostí na alkoholu dochází ke snížení do jednoho měsíce. Jako prevence změn na normální úrovni je nutné udržovat zdravý životní styl a podstoupit včasnou diagnostiku a léčbu všech nemocí, které mohou vést k porušování.

Jaký je ukazatel GGT v biochemické analýze krve?

GGT nebo gama-glutamyltransferáza je protein, který se přímo podílí na metabolismu aminokyselin v buňkách těla. Většinou se nachází v buňkách ledvin, slinivky a jater. Se zvýšenými hladinami tohoto proteinu mohou odborníci určit rozsah poškození jaterních buněk.

Obsah

Obecné informace

Malé množství gama-glutamyltransferázy se nachází v mozku, srdci, slezině a střevech. Enzym se nachází přímo v samotné buňce, ale když je zničen, proniká do krevního oběhu.

Největší množství GGT je v játrech.

Aktivita tohoto enzymu v malých množstvích je zcela normální v důsledku konstantní obnovy buněk. V důsledku smrti významného počtu buněk se však významně zvyšuje aktivita proteinu. Nadměrné množství GGT v biochemické analýze krve tedy indikuje přítomnost problémů v těle pacienta.

Je to důležité! Hlavním zdrojem aktivity GGT v séru je hepatobiliární systém. Proto odchylka tohoto ukazatele od normy umožňuje diagnostikovat různá onemocnění jater.

Nejčastěji GGT stoupá na pozadí průběhu těchto nemocí:

• Obstrukční poškození jater.
• Cholestasis.
• Cholangitida, cholecystitis.
• Žloutenka

Je to důležité! V posledních třech případech se jedná o studie GGT, které dávají přesnější výsledky, protože se projevují před jinými jaterními enzymy a přetrvávají delší dobu.

• Cirhóza způsobená nadměrným užíváním alkoholu.
• Intoxikační léky.
• Mastná degenerace jater, ve které se tento indikátor několikrát zvyšuje.
• Pankreatitida.

Je to důležité! Vývoj infekční hepatitidy vede ke skutečnosti, že GGT stoupá pětkrát. Odborníci v tomto případě se proto častěji řídí výsledky AST a ALT.

Navíc ggt v biochemickém krevním testu vzrůstá z důvodů, které nesouvisí s problémy s játry, včetně:

• Alkoholismus.
• Onkologie prostaty a slinivky břišní.
• Užívání paracetamolu, fenobarbitalu a podobných léků.

V jakých případech je studie o GGT

Nejčastěji je biochemie GGT předepisována narkologem kvůli citlivosti jater na alkohol. Také analýza se provádí v takových případech:

• Pokud se připravujete na operaci.
• Pokud potřebujete diagnostikovat problémy s játry.
• Pokud má pacient příznaky hepatitidy nebo cirhózy.
• Pokud si pacient stěžuje na slabost, bolest v břiše (vpravo).
• Při zvracení, nevolnost.
• Pokud je testováno nově objevené maligní onemocnění.

Vlastnosti analýzy

Odběr krve pro biochemii produkovanou ze žíly

Poté, co jsme se zabývali tím, co je GGT krevní test, zvažte, jak se provádí. Tato studie patří do skupiny jaterních vzorků a provádí se v průběhu biochemické analýzy krve. Odběr krve je nejčastěji prováděn ze žíly. V tomto případě se musí pacient řádně připravit na doručení analýzy:

• Protože krev by měla být odebrána na lačný žaludek, poslední jídlo je povoleno nejméně 8 hodin před testem.

Poznámka Před darováním krve může pacient vypít malé množství vody.

• Mastné potraviny a alkohol by měly být vyloučeny pár dní před odběrem krve.
• Měli byste také opustit těžkou fyzickou námahu a sport.
• Pacient musí nutně informovat svého lékaře, pokud v době testu vezme nějaké léky. Doporučuje se dočasně zastavit jejich příjem.
• Pokud má pacient v den vyšetření fluoroskopické nebo ultrazvukové vyšetření, měl by být proveden po odběru krve.
• Fyzioterapeutické procedury (některé typy) jsou také zakázány, což by měl pacient oznámit specialistovi.

Pár slov o normálním výkonu.

Míra ukazatelů se může lišit v závislosti na pohlaví, věku a dokonce i na příslušnosti k určité rase.

V mužské populaci jsou míry GGT poměrně vyšší, protože určité množství těchto enzymů je přítomno v prostatické žláze. Také vysoká je míra u kojenců, protože zpočátku je tento enzym obsažen v placentě a pouze v průběhu času začíná jeho produkce v játrech.

Normy GGT pro muže, ženy a novorozence

Je to důležité! U těhotných žen jsou tyto hodnoty do značné míry určovány délkou těhotenství.

Co může ovlivnit výsledek?

Výsledky analýzy se mohou změnit vlivem těchto faktorů:

• Snížení výkonu může nastat v důsledku příjmu kyseliny askorbové.
• Zvýšení GGT přispívá k aspirinu, paracetamolu, antibiotikům, antidepresivům atd.
• Inflace je také pozorována u pacientů náchylných k obezitě.

Je to důležité! Vyhodnocení dynamiky změn by mělo být provedeno pouze s přihlédnutím k ostatním krevním parametrům. Mezi ně patří ALT, AST, LDH lipáza a další. Pro konečnou diagnózu je velmi důležitý poměr ukazatelů tohoto enzymu s dalšími parametry.

Proč GGT roste?

Přípravy, které zahušťují žluč, přispívají ke zvýšení GGT

Pokud je GGT zvýšená, pak odborníci v první řadě věnují pozornost diagnóze onemocnění jater. Problém však může spočívat jinde. Nejčastěji dochází ke zvýšení hladiny tohoto enzymu z následujících důvodů:

• Srdeční selhání.
• Pokud jsou na pozadí alkalické fosfatázy přítomny vysoké dávky, může to znamenat vývoj autoimunitních onemocnění.
• Rakovina prsu.
• Problémy se žlučovým traktem.
• Diabetes
• Artritida.
• Hypertyreóza.
• Infarkt myokardu atd.

Jaké jsou důvody poklesu?

Existují tři hlavní důvody:

• Hypotyreóza.
• Užívání léků.
• Pokud je pacient léčen na alkoholismus, může být po měsíci takové terapie GGT výrazně snížen. Tento pokles je vysvětlen absencí ethanolu, který stimuluje syntézu tohoto enzymu v jaterních buňkách, ke kterým se tělo vyvíjí závislostí.

Pokles GGT může být vyvolán odmítnutím alkoholu po dlouhodobém užívání.

Je to důležité! Snížené hladiny GGT jsou mnohem vzácnější než zvýšené.

Indikátor normalizace

Aby se hladina tohoto enzymu vrátila do normálu, je nejprve nutné léčit nemoc, která změnu způsobila. Pokud pacient dodržuje všechny předpisy lékaře, pak se tento indikátor rychle normalizuje.

Tip! Nejlepší prevencí změn v úrovni GGT je zdravý životní styl a včasná diagnostika nemocí, které mohou způsobit odchylky od normálních hodnot.

Závěr

Tento článek zhodnotil, co je GGTP v biochemické analýze krve. Výklad ukazatelů této analýzy by měl provádět výhradně odborník. Pokud se vyskytnou odchylky od normy, je třeba léčbu ihned objednat.

GGT v biochemické analýze krve

Pro včasnou detekci patologických změn v játrech a žlučových cestách při analýze krve je věnována zvláštní pozornost enzymu GGT (gama-glutamyltransferáza), je také nazýván gamma-glutamyltranspeptidáza (GGTP). Enzym se aktivně podílí na konstrukci nových proteinových molekul a je důležitým katalyzátorem pro biochemické reakce.

GGT v krvi ukazuje stav jater a žlučových cest

Indikace GGT (gama-glutamyltransferáza)

Gama GT se nachází na buňkách ledvin, jater, slinivky, žlučových cest. Obvykle je v krvi prakticky nepřítomný a dostává se tam pouze v případě zničení zdravých buněk životně důležitých orgánů. Proto je definice GGT nedílnou součástí biochemické analýzy krve (jaterních vzorků). Jeho prudký vzestup v séru indikuje nebezpečné změny v játrech nebo poruchách žlučovodu.

Indikace pro provádění biochemických studií GGT jsou následující stavy:

1. Porušení normální funkce jater způsobené zneužíváním alkoholu (alkoholická hepatitida). Obvykle jsou tito pacienti pozorováni u narkologa.
2. Přítomnost kamenů v žlučovodech nebo nádorech pankreatu. Tyto stavy vyvolávají ucpání kanálků žlučníku.
3. Patologické změny v kostních tkáních (analýza se provádí při zvýšené alkalické fosfatáze).
4. Stížnosti pacienta na nedostatek chuti k jídlu, bolestivé nepohodlí na pravé straně pod žebrem, periodická nevolnost, emetické nutkání. K klinickému obrazu může být přidáno ztmavnutí moči a zeslabení výkalů, žloutnutí a svědění kůže.

Je nezbytné darovat krev pro jaterní testy před operací, stejně jako pro profylaxi během rutinních fyzických vyšetření.

Pro kameny v žlučníku je předepsána analýza GGT.

Příprava na analýzu

Aby bylo možné získat co nejspolehlivější výsledky, je nutné se řádně připravit na analýzu GGT:

1. 8–10 hodin před dárcovstvím krve nejezte jídlo ani nápoje. Materiál se odebírá ráno na lačný žaludek.
2. Během dne, maximální limit fyzické a emocionální stres.
3. Po několik dní dodržujte dietu - vyloučit ze stravy mastné, kořeněné, slané a uzené potraviny, sladkosti a alkohol.
4. Den před studií neberte žádné léky. Pokud to není možné, pak informujte lékaře o užívání léků, protože mohou narušit výsledky výzkumu.
5. Snažte se kouření eliminovat alespoň 2-3 hodiny před testem.

Několik dní před testy nemůže jíst pikantní a tučné potraviny.

Stojí za zmínku, že výsledky studia biologického materiálu mohou být ovlivněny fyzioterapií nebo ultrazvukem, fluoroskopií. Proto je s takovými postupy lepší počkat několik dní.

Sazby výkonu

Hladina gama GT v krvi závisí na věku a pohlaví osoby. U dětí je tento ukazatel v prvních dnech života výrazně zvýšen. Při zrání se množství enzymu stabilizuje.

Tabulka "Norma gama-glutamyltransferázy v biochemické analýze dětí a dospělých"

Možné příčiny odchylek

Enzym gama-glutamyltransferázy se nachází uvnitř jaterních buněk a v důsledku jejich destrukce vstupuje do krevního oběhu. Pokud se v biochemické analýze GGT index sníží nebo zvýší, pak hovoříme o negativních procesech v životně důležitých orgánech.

Příčiny vysokého GGTP

Zvýšení hladiny GGT v biochemické analýze neurčuje specifickou patologii, ale odborníkům je zřejmé, že se vyskytují negativní abnormality v játrech nebo žlučníku.

Příčiny vysoké gama GT mohou sloužit těmto onemocněním:

• exacerbace hepatitidy nebo pomalý průběh onemocnění (hladina GGTP je nad normou 3-4krát);
• ucpání těsnění žlučových cest nebo kamenů (enzym se zvyšuje 30krát);
• nádorové procesy ve slinivce břišní (gama GT je 10krát vyšší než normální);
• poškození jater v důsledku dlouhodobého užívání alkoholu;
• zánětlivé procesy v mezibuněčných a septálních žlučových cestách (biliární cirhóza);
• maligní léze jaterních buněk.

Při dešifrování biochemické analýzy je vhodné zvážit, že zvýšení množství gama-glutamyltransferázy může být ovlivněno onemocněním jiných životně důležitých orgánů.

1. Onkologické nádory v mléčných žlázách (u žen), prostata (u mužů).
2. Onemocnění ledvin (glomerulonefritida) chronické a akutní povahy.
3. Infarkt myokardu.
4. Metastázy jater pro rakovinu jakéhokoliv místa.
5. Diabetes mellitus v těžké fázi.

Výsledky studie jsou také ovlivněny léky, které člověk vzal v předvečer užívání biologického materiálu.

Zvýšit úroveň GGTP schopnou:

• antidepresiva;
• antikoncepce (hormonální);
• cefalosporiny (antibiotika);
• statiny (prostředky pro normalizaci cholesterolu v krvi);
• antihelmintických a antihistaminik.

Jak rozluštit hodnotu GGT v krvi během biochemické analýzy?

GGT v biochemickém krevním testu v kombinaci s jinými testy je často používán pro diagnostiku stavu jater, protože jeho největší koncentrace je obsažena v tomto orgánu. Ale i když je GGT zvýšena v krvi během mnoha nemocí, při kterých dochází k poškození jater a žlučových cest, další růst, například ty, které jsou spojeny se srdcem, může také vyvolat jeho růst.

Co je to GGT

Gama-glutamyltransferáza (GGT nebo GGTP) je enzym, který se nachází v mnoha tělesných tkáních. Normálně je obsah GGT nízký, ale pokud jsou játra poškozena, analýza GGTP nejprve ukazuje, že GGTP je zvýšená: jeho hladina začíná stoupat, jakmile průchod žlučovými kanály z jater do střeva začne blokovat. Nádory nebo kameny vytvořené v žlučovodech, ve kterých je gamma-GGT téměř vždy zvýšena, mohou bránit žlučovodu. Stanovení GGTP v krvi je tedy jedním z nejcitlivějších testů, jejichž měření umožňuje přesně identifikovat onemocnění žlučových cest.

Nicméně, navzdory vysoké citlivosti, krevní test pro GGT není specifický v rozlišování příčin onemocnění jater, protože se může zvýšit s několika onemocněními tohoto orgánu (rakovina, virová hepatitida). Jeho hladina se navíc může zvýšit u některých onemocnění, která nesouvisejí s játry (například akutní koronární syndrom). Proto není analýza GGT nikdy prováděna sama.

Na druhé straně, plazmový GGT je velmi užitečným testem pro dekódování jinými analýzami. Je zvláště důležité pro objasnění příčin zvýšené alkalické fosfatázy (ALP), dalšího enzymu produkovaného játry.

Když je GGT zvýšena v krvi, ALP se zvyšuje současně s onemocněním jater. Ale s onemocněním kostí, pouze ALP stoupá, zatímco GGT zůstává normální. Proto může být dešifrování gama-GT testu úspěšně provedeno po ALP testu, aby se určilo, zda je vysoký ALP výsledkem onemocnění kostí nebo onemocnění jater.

Kdy vzít

Biochemický krevní test GGT lze použít společně s dalšími testy jaterního panelu, jako je alaninaminotransferáza (AlAT), aspartátaminotransferáza (AsAT), bilirubin a další. V obecném případě, kdy biochemie ukazuje zvýšení GGTP, to indikuje poškození jaterní tkáně, ale neindikuje specifičnost tohoto poškození. Kromě toho může být analýza GGT použita k monitorování léčby pacientů s alkoholismem a alkoholickou hepatitidou.

Aby vás lékař upozornil na analýzu GGT, měl by mít pacient následující příznaky:

• Slabost, únava.
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost a zvracení.
• Nádor v břiše a / nebo bolest.
• Žloutenka
• Tmavá barva moči.
• Barva světla židle.
• Svědění.

Gama-glutamyltransferáza je vždy zvýšena, když alkohol vstupuje do krve i v malých množstvích. Proto nesprávná příprava na analýzu, tj. Pití alkoholu den před analýzou dává nesprávné výsledky. Proto je gama-GT značně zvýšena u chronických alkoholiků a opilců. To je důvod, proč může být GGTP krevní test úspěšně použit k určení, v jakém stadiu alkoholismu je pacient.

Tento test může být také podáván pacientům, kteří byli v minulosti opilí nebo kteří byli léčeni na alkoholismus. Cirhóza je velmi zákeřná nemoc, a než se projeví, vyvíjí asi 10-15 let. Zvýšení GGTT umožní včas odhalit patologii a včasná léčba oddálí vývoj patologie.

Hodnota výsledků testu pro GGT

Míra GGT u žen a dívek starších než jeden rok je od 6 do 29 jednotek / l. Stojí za zmínku, že u žen se enzym zvyšuje s věkem u žen. U mužů jsou ukazatele o něco vyšší, ale protože míra GGTP je:

• 1-6 let: 7-19 l;
• 7-9 let: 9-22 l;
• 10-13 let: 9-24 lb;
• 14-15 let: 9-26 l;
• 16-17 let: 9-27 jednotek;
• 18-35 let: 9–31 l;
• 36–40 let: 8–35 l;
• 41-45 let: 9-37 l;
• 46-50 let: 10-39 l;
• 51-54 let: 10-42 l;
• 55 let: 11-45 l;
• Od 56 let: 12-48 jednotek l;

Jak již bylo zmíněno, rychlost GGTP je obvykle zvýšena s poškozením jaterní tkáně, ale dekódování analýzy neindikuje přesnou příčinu patologie. Obecně platí, že čím vyšší je hladina glutamyltranspeptidázy, tím větší je poškození. Zvýšení GGT může navíc indikovat cirhózu nebo hepatitidu, ale může být také výsledkem vrozeného srdečního selhání, diabetu nebo pankreatitidy. Navíc, GGT v krvi může být zvýšena kvůli použití toxických pro játra drogy.

Zvýšené hladiny GGT mohou indikovat kardiovaskulární onemocnění a / nebo hypertenzi. Léky, které zvyšují GGT, zahrnují fenytoin, karbamazepin, léky ze skupiny barbiturátů (Phenobarbital). Navíc nesteroidní protizánětlivé léky, snižující lipidy, antibiotika, blokátory histaminových receptorů (používané k léčbě nadměrné produkce žaludeční kyseliny) mohou zvýšit hladinu tohoto enzymu. Antifungální látky, antidepresiva, testosteron také zvyšují hladinu GGT.

Nízké hodnoty GGT naznačují, že pacient má normální játra a nespotřebuje vůbec alkoholické nápoje. Pokud je zvýšená hladina ALP doprovázena silně vysokou GGT, vylučuje to onemocnění kostí, ale pokud je GGT normální nebo snížená, může být přítomen problém s kostí. Clofibrát a perorální antikoncepce mohou navíc snižovat hladiny GGT.

Co je jaterní panel

Vzhledem k tomu, že GGT analýza by měla být zvažována s jinými testy, je třeba mít na paměti, že tento enzym obvykle vstupuje do jaterního panelu, který se používá k screeningu poškození jater. To je zvláště důležité u pacientů, kteří podstupují léčbu, která může ovlivnit játra.

Jaterní panel nebo jeho jednotlivé části jsou určeny pro diagnostiku onemocnění jater, pokud má pacient příznaky a příznaky onemocnění tohoto orgánu. Pokud je nemoc prokázána, opakuje se v pravidelných intervalech testování, aby se sledoval její stav a vyhodnotila se účinnost léčby. Například, série bilirubin testů je dělána sledovat žloutenku u novorozenců.

Jaterní panel se skládá z několika testů, které se provádějí na stejném vzorku krve. Typický jaterní panel se skládá z následujících komponent:

• ALP je enzym příbuzný žlučovodům, stejně jako produkovaný v kostech, střevech a během těhotenství placentou. Nejčastěji se zvyšuje ucpáním žlučových cest.
• ALT je enzym, který se nachází hlavně v játrech, nejlépe je definován hepatitidou.
• AST je enzym nalezený v játrech a některých dalších orgánech, zejména v srdci a svalech těla.
• Bilirubin je žlučový pigment produkovaný játry. Obecná analýza bilirubinu měří jeho celkové množství v krvi, přímý bilirubin určuje vázanou formu bilirubinu (v kombinaci s jinými složkami) jater.
• Albumin je hlavní krevní protein produkovaný játry. Jeho hladina je ovlivněna funkcí jater a ledvin. Snížení hladiny albuminu v krvi může být ovlivněno jak snížením jeho produkce játry, tak zvýšením jeho produkce ledvinami v moči během renální dysfunkce.
• Celkový protein - tento test měří albumin a jiné proteiny obecně, včetně protilátek, které bojují s infekcemi.
• AFP - vzhled tohoto proteinu je spojen s regenerací nebo proliferací (tkáňovou proliferací) jaterních buněk;

V závislosti na směru ošetřujícího lékaře nebo laboratoře jsou v jaterním panelu zahrnuty další testy. To může být stanovení protrombinového času pro měření funkce srážení krve. Protože mnoho enzymů podílejících se na srážení produkuje játra, abnormální hodnoty mohou znamenat poškození.

Při negativních výsledcích se testy jaterních panelů provádějí ne jednou, ale v určitých časových intervalech, které mohou trvat několik dní až týdny. Je třeba je provést, aby se zjistilo, zda je snížení nebo zvýšení hodnot chronické, a zda je zapotřebí dalších testů k identifikaci příčin dysfunkce jater.

GGT index v biochemickém krevním testu: zvýšený, snížený, normální

Biochemická analýza krve - nejdůležitější mezník lidského zdraví. Jakákoli změna v normálním výkonu se stává alarmujícím signálem jak pro lékaře, tak pro pacienta. Samozřejmě se stává, že odchylky jsou spojeny s fyziologickými rysy organismu a nejsou nepřímým příznakem nemoci, ale nejčastěji se za odchylkami v biochemii skrývají vážná onemocnění. Klíčem je úroveň GGT v biochemické analýze krve. Tento enzym je velmi důležitý při studiu jaterních vzorků.

Co je to GGT

GGT, neboli gama-glutamyltransferáza, je protein, který se nachází v buňkách vylučovacích orgánů, jater a ledvin a aktivně se podílí na metabolismu aminokyselin. Tato složka je umístěna přímo v buňkách orgánů. Jeho největší koncentrace se nachází v játrech, ledvinách, slinivce břišní. Mnohem méně GGT ve slezině, srdci, mozkových buňkách a střevech.

Když je buňka zničena kvůli nějakým okolnostem, enzym vstoupí do krve. Studie ukázaly, že mírné zvýšení GGT v krvi je považováno za normální. To je způsobeno fyziologickým procesem obnovy buněk. Pokud smrt buněk v těle trvá kritický obrat, pak výkon prudce vzroste. To bude vážný důvod k důkladnému vyšetření. Zároveň je třeba věnovat zvláštní pozornost játrech, protože GGT přímo ukazuje patologii tohoto konkrétního orgánu.

Někdy v biochemickém krevním testu, zvýšení nebo snížení hladiny GGT není známkou onemocnění. Často sami vyvoláváme skoky, pokud jde o náš špatný životní styl, nezdravé tučné potraviny, kouření a nadměrnou konzumaci alkoholu. Množství enzymu se zvyšuje.

Špatná výživa, nedostatek vitamínů a minerálů způsobují pokles syrovátkové složky. To není patologie a nevyžaduje léčbu. Je však potřeba přizpůsobit životní styl.

I při mírné odchylce od normy, nepropadejte panice. Abychom mluvili o závažných jaterních abnormalitách, GGT v krvi musí být zvýšena 10krát nebo vícekrát.

Indikace pro analýzu

Zpravidla je biochemický krevní test přiřazen absolutně každému, když se projeví příznaky nemoci. V tomto případě existují zvláštní případy, kdy je vyžadován průchod studia. Nejen terapeut, narkolog, může poslat krevní test. V druhém případě není nic překvapivého. GGT enzym je velmi citlivý na alkohol, a tak rychle a jasně dává obraz nemoci. Biochemie je tedy přiřazena:

• když symptomy jako nevolnost, zvracení, únava, bolest na pravé straně, žloutnutí kůže;
• jako předoperační studie;
• jako způsob sledování stavu jater při chronickém alkoholismu;
• podezření na cirhózu nebo hepatitidu;
• jako obecná diagnóza onemocnění jater;
• identifikovat úrovně toxicity přijatých léků
• kontrolovat kvalitu odtoku žluči ze žlučníku;
• včasná diagnostika problémů trávicího traktu

Jak se připravit na darování krve

Příprava na dodávání biomateriálu je několik jednoduchých manipulací;

1. Vzdejte se alkoholu
2. Udržujeme hladovou pauzu od 8 do 12 hodin, je povolena pouze čistá pitná voda.
3. Analýzu provádíme přesně na prázdném žaludku brzy ráno.
4. Darování krve po ultrazvuku, rentgenu a fyzioterapii je nemožné, protože výsledek bude zkreslený.

Norm GGT v krevním testu pro biochemii

Dekódovací analýza - cesta k včasné léčbě. Každý pacient, který má daleko od medicíny, by měl mít představu o tom, jaké jsou běžné ukazatele.

Při čtení analýzy se berou v úvahu dva důležité faktory:

• věku pacienta
• pohlaví
• přítomnost chronických onemocnění nebo v akutní fázi
• odlišnost činidel v různých laboratořích
• závod

Jsou důležité, protože norma u dospělých a norma u dětí jsou dvě různé hodnoty.

Norma GGT s přihlédnutím ke všem faktorům je uvedena v tabulce.

GGT v biochemické analýze krve, její rychlosti a alarmujících indikátorů

Biochemický krevní test - laboratorní analýza, pomocí které můžete identifikovat problémy s fungováním vnitřních orgánů. Pokud je tedy nutné vyhodnotit zdravotní stav jater, ledvin nebo PZHZH, provede se studie na úrovni enzymu gama glutamyl transferázy. Tato specifická látka se také nachází v jiných vnitřních orgánech, ale její zvýšení se zřídka vyskytuje v důsledku jejich dysfunkce. Nejčastěji jsou odchylky od normy způsobeny problémy s prací jater a žlučníku.

Co je to gama GT v krevním testu, jaké jsou jeho funkce a kdy je nutná klinická studie, aby bylo možné určit jeho hladinu v lidském těle? Každý by to měl vědět.

Co je to GGT a jaké funkce plní?

Nejprve se podívejme, co je GGTP v biochemické analýze krve.

Na poznámku. Gama glutamyl transpeptidáza a GGT - gama glutamyl transferáza - jedná se o identické pojmy, proto je použití prvního nebo druhého termínu stejně správné.

Gama glutamyltransferáza je enzym, který má proteinovou strukturu a aktivně se podílí na metabolismu aminokyselin. Zrychluje proces přenosu a výměny aminokyselinových sloučenin v buňkách těla a po jejich zničení vstupuje do krve. Protože po celou dobu fungování organismu se jeho buňky pravidelně obnovují, krev člověka vždy obsahuje určité množství tohoto proteinu.

Když však dojde k poruše vnitřních orgánů, je proces buněčného rozpadu narušen, což má za následek prudký nárůst (někdy snížení) hladiny gamaglutamin transferázy v krevní plazmě. Pouze klinické krevní testy na jaterní enzymy, zejména u GGT, mohou odhalit abnormality.

Proč jsou tyto proteiny studovány? To je vysvětleno tím, že jsou to právě ti, kteří více reagují na poškození jaterních buněk, například s hepatitidou. Z tohoto důvodu je výzkum GGT enzymu v biochemickém krevním testu poměrně často předepisován narkology pacientům trpícím závislostí na alkoholu.

Když alkohol vstupuje do těla, dochází k intenzivnější destrukci jaterních buněk, proto je GGTP protein uvolňován do krve mnohem více. Pokud po posledním použití alkoholu, nejméně 30 dnů, se hladina této látky sníží o 2 krát.

GGT v biochemii krve

Na základě výše uvedeného je snadné pochopit, co je GGT v biochemické analýze krve. To je indikátor metabolismu aminokyselin v těle. Hladina tohoto proteinu indikuje aktivitu krevního séra, která se dramaticky zvyšuje s destrukcí zdravých buněk v těle.

Zjednodušeně řečeno, co je to GGTP, je to enzym krevní plazmy, jehož úroveň ukazuje, zda dochází k poruše jater nebo jiných vnitřních orgánů a jak je to vážné.

Analýza měření hladiny tohoto proteinu se provádí pouze tehdy, je-li to indikováno.

Indikace pro krevní testy

Pacientům, kteří si stěžují, musí být předepsán krevní test na GGTP:

• časté záchvaty nevolnosti;
• hojné zvracení;
• snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
• pocit tlaku a bolesti v pravém hypochondriu.

Gastroenterolog nebo nefrolog (pro problémy s ledvinami) musí poslat pacienta do krevního testu na úrovni gama GT, pokud existuje podezření na vývoj:

• cholecystitis;
• cholelitiáza (onemocnění žlučových kamenů);
• cholestáza;
• cholangitida;
• hepatitida C.

V těchto případech nestačí věnovat pozornost přítomnosti alarmujících symptomů, protože klinické projevy výše uvedených patologií jsou si navzájem velmi podobné. Pouze klinická studie, jako je krevní glutamyl-transpeptidázový test, pomůže určit, jaký typ nemoci pacienta trápí.

Provádění této analýzy je také důležité pro určení důvodů, proč měl pacient proces stagnace žluči. To přispívá ke jmenování správné léčby ak prevenci škodlivých účinků na zdraví pacienta.

Analýza gama-glutamyltranspeptidázy se nutně provádí u osob trpících chronickým alkoholismem. Za těchto podmínek je důležité přesně určit míru závislosti pacienta na ethanolu a pochopit, jak je játra postižena. Někdy to pomáhá nejen zachovat zdraví člověka, ale také zachránit jeho život.

Krevní test pro GGTP je také indikován pro:

• rozvoj alergií na léky, který je doprovázen celkovou intoxikací organismu;
• profylaktické nebo následné vyšetření zdraví jater;
• potřebu zhodnotit fungování jater nebo ledvin po operaci.

To však není vše, co by nasvědčovalo tomu, že by pacient mohl tuto studii použít. Biochemie GGT se provádí v případě:

• obstrukce žlučovodu;
• přítomnost podezřelých útvarů ve slinivce břišní;
• problémy s fungováním ledvin.

Na poznámku. Darování krve pro analýzu vyžaduje předchozí přípravu, takže pacient musí být poučeným ošetřujícím lékařem poučen o tom, co a jak postupovat při získávání spolehlivých údajů z biochemické studie.

Důvody pro zvýšení GGT nebo rozsah glutamyltransferázy mohou být nejen problémy s játry, ledvinami, žlučníkem nebo PZHZH, ale také se srdcem. Hlavním ukazatelem této studie je srdeční selhání nebo infarkt myokardu.

Gama glutamyl transferázové rychlosti

Míra GGT se mění v závislosti na věku a pohlaví pacienta. Ukazatelé u mužů a žen se tak neliší, což není normální hladina GGTD u starších dětí a novorozenců.

Normální hladina ggt v biochemické analýze krve u dospělých je považována za indikátory, které kolísají v rozmezí 6-70 jednotek na 1 litr krve. Zohledňuje také skutečnost, že rychlost tohoto enzymu u žen je významně nižší než u mužů.

U dětí je rychlost gama glutamyltransferázy v krvi odlišná. U novorozenců tak může odpovídat ukazatelům 185 jednotek na 1 litr krve, u půlměsíčních dětí - asi 200 U / l. Pokud by takové vysoké hodnoty byly zaznamenány ve formě krevních testů novorozence, neměli byste se bát - u kojenců tento jater stále nemůže nezávisle produkovat tento enzym, proto místo něj placenta plní tuto funkci.

Zajímavý fakt. Při analýze krve pro celou řadu glutamyltransferáz u černošských lidí je koncentrace tohoto enzymu mnohem vyšší než koncentrace bílého kůže. Proto můžeme říci, že hladina tohoto proteinu závisí také na rase pacienta.

Norma u žen

Míra GGT v krvi žen je přímo závislá na věku. Níže uvedená tabulka vám pomůže pochopit, které ukazatele v analýze by neměly způsobit úzkost.

GGT v biochemické analýze krve

Gt v biochemické analýze krve je zvýšen, co to znamená

Domů »Krevní test» GGT v biochemickém krevním testu se zvyšuje, co to znamená

Pro včasnou detekci patologických změn v játrech a žlučových cestách při analýze krve je věnována zvláštní pozornost enzymu GGT (gama-glutamyltransferáza), je také nazýván gamma-glutamyltranspeptidáza (GGTP). Enzym se aktivně podílí na konstrukci nových proteinových molekul a je důležitým katalyzátorem pro biochemické reakce.

GGT v krvi ukazuje stav jater a žlučových cest

Indikace GGT (gama-glutamyltransferáza)

Gama GT se nachází na buňkách ledvin, jater, slinivky, žlučových cest.

Obvykle je v krvi prakticky nepřítomný a dostává se tam pouze v případě zničení zdravých buněk životně důležitých orgánů.

Proto je definice GGT nedílnou součástí biochemické analýzy krve (jaterních vzorků). Jeho prudký vzestup v séru indikuje nebezpečné změny v játrech nebo poruchách žlučovodu.

Indikace pro provádění biochemických studií GGT jsou následující stavy:

1. Porušení normální funkce jater způsobené zneužíváním alkoholu (alkoholická hepatitida). Obvykle jsou tito pacienti pozorováni u narkologa.
2. Přítomnost kamenů v žlučovodech nebo nádorech pankreatu. Tyto stavy vyvolávají ucpání kanálků žlučníku.
3. Patologické změny v kostních tkáních (analýza se provádí při zvýšené alkalické fosfatáze).
4. Stížnosti pacienta na nedostatek chuti k jídlu, bolestivé nepohodlí na pravé straně pod žebrem, periodická nevolnost, emetické nutkání. K klinickému obrazu může být přidáno ztmavnutí moči a zeslabení výkalů, žloutnutí a svědění kůže.

Je nezbytné darovat krev pro jaterní testy před operací, stejně jako pro profylaxi během rutinních fyzických vyšetření.

Pro kameny v žlučníku je předepsána analýza GGT.

Příprava na analýzu

Aby bylo možné získat co nejspolehlivější výsledky, je nutné se řádně připravit na analýzu GGT:

1. 8–10 hodin před dárcovstvím krve nejezte jídlo ani nápoje. Materiál se odebírá ráno na lačný žaludek.
2. Během dne, maximální limit fyzické a emocionální stres.
3. Po několik dní dodržujte dietu - vyloučit ze stravy mastné, kořeněné, slané a uzené potraviny, sladkosti a alkohol.
4. Den před studií neberte žádné léky. Pokud to není možné, pak informujte lékaře o užívání léků, protože mohou narušit výsledky výzkumu.
5. Snažte se kouření eliminovat alespoň 2-3 hodiny před testem.

Několik dní před testy nemůže jíst pikantní a tučné potraviny.

Stojí za zmínku, že výsledky studia biologického materiálu mohou být ovlivněny fyzioterapií nebo ultrazvukem, fluoroskopií. Proto je s takovými postupy lepší počkat několik dní.

Sazby výkonu

Hladina gama GT v krvi závisí na věku a pohlaví osoby. U dětí je tento ukazatel v prvních dnech života výrazně zvýšen. Při zrání se množství enzymu stabilizuje.

Tabulka "Norma gama-glutamyltransferázy v biochemické analýze dětí a dospělých"

Možné příčiny odchylek

Enzym gama-glutamyltransferázy se nachází uvnitř jaterních buněk a v důsledku jejich destrukce vstupuje do krevního oběhu. Pokud se v biochemické analýze GGT index sníží nebo zvýší, pak hovoříme o negativních procesech v životně důležitých orgánech.

Příčiny vysokého GGTP

Zvýšení hladiny GGT v biochemické analýze neurčuje specifickou patologii, ale odborníkům je zřejmé, že se vyskytují negativní abnormality v játrech nebo žlučníku.

Příčiny vysoké gama GT mohou sloužit těmto onemocněním:

• exacerbace hepatitidy nebo pomalý průběh onemocnění (hladina GGTP je nad normou 3-4krát);
• ucpání těsnění žlučových cest nebo kamenů (enzym se zvyšuje 30krát);
• nádorové procesy ve slinivce břišní (gama GT je 10krát vyšší než normální);
• poškození jater v důsledku dlouhodobého užívání alkoholu;
• zánětlivé procesy v mezibuněčných a septálních žlučových cestách (biliární cirhóza);
• maligní léze jaterních buněk.

Při dešifrování biochemické analýzy je vhodné zvážit, že zvýšení množství gama-glutamyltransferázy může být ovlivněno onemocněním jiných životně důležitých orgánů.

1. Onkologické nádory v mléčných žlázách (u žen), prostata (u mužů).
2. Onemocnění ledvin (glomerulonefritida) chronické a akutní povahy.
3. Infarkt myokardu.
4. Metastázy jater pro rakovinu jakéhokoliv místa.
5. Diabetes mellitus v těžké fázi.

Výsledky studie jsou také ovlivněny léky, které člověk vzal v předvečer užívání biologického materiálu.

Zvýšit úroveň GGTP schopnou:

• antidepresiva;
• antikoncepce (hormonální);
• cefalosporiny (antibiotika);
• statiny (prostředky pro normalizaci cholesterolu v krvi);
• antihelmintických a antihistaminik.

Tabulka „Co zvyšuje GGT spolu se změnami ALT, AST a alkalické fosfatázy“

Gama GT je vysoce senzitivní enzym a jeho zvýšení je nejčastěji spojeno se stagnací žluči v důsledku zánětu kanálků (cholangitida) nebo orgánu vylučujícího žluč (cholecystitis). Gama-glutamyltransferáza reaguje rychleji na patologické abnormality a zvýšení plazmy před jinými enzymy. Proto je jeho role v krevních testech tak důležitá.

Faktory snižující gama-glutamyl transferázu

Snížení množství renálního enzymu v séru je velmi vzácné. Je-li toto číslo sníženo, může být hlavní příčinou dekompenzovaná jaterní cirhóza - stav, kdy buňky orgánu ještě nejsou zničeny, ale jsou silně zjizvené, což jim brání v plnění jejich funkcí.

Pokles GGT je ovlivněn prudkým odmítnutím alkoholu po jeho dlouhodobém užívání, stejně jako příjmem některých léků.

GGT se může snížit v důsledku prudkého opuštění alkoholu

Zvyšuje se život GGT?

Zvýšení množství gama-glutamyltransferázy v krvi vždy indikuje negativní abnormality ve fungování vnitřních orgánů, zejména jater nebo žlučníku.

S výjimkou situací, kdy vysoké GGT bylo způsobeno drogami nebo porušením pravidel přípravy na analýzu.

Jak život ohrožující zvýšení takového enzymu závisí na stupni jeho změny, stejně jako na úrovni odchylky ostatních ukazatelů (AST, ALT, ALP).

Není to vzestup gama GT samotného, ​​který je nebezpečný pro člověka, ale důvody, které takový stav způsobily. Patologické poruchy mohou ohrozit život pacienta, což dokazuje vysoká aktivita jater GGT.

Jak snížit hladinu enzymu

Aby se hladina enzymu vrátila do normálu, je nutné vyloučit důvod jejího zvýšení. V závislosti na onemocnění a závažnosti pacienta je předepsán lék.

Pro dosažení vysokého terapeutického účinku je důležité přestat kouřit a pít alkohol, vést zdravý životní styl, vyhnout se stresu a fyzické únavě.

Fyzická cvičení stabilizují rychlost GGT

Gama-glutamyltranspeptidáza hraje důležitou roli v biochemické analýze krve. Enzym je citlivý na patologické změny v játrech a žlučníku, což vám umožní identifikovat nebezpečné nemoci v raném stádiu. I mírné zvýšení GGTP by mělo přimět osobu, aby podstoupila úplné vyšetření a určila pravou příčinu odchylek od normy.

Biochemický krevní test

Co je gama glutamyl transpeptidáza, popis transkriptu

Gama glutamyl transpeptidáza (GGTP, GTP, GGT) je enzym (přírodní katalyzátor pro chemické reakce), který se podílí na výměně aminokyselin.

GTP je obsažena v buňkách mnoha orgánů, charakterizovaných aktivní sekrecí a absorpcí různých látek (absorpce a sekrece). Tento enzym je lokalizován a hromadí se hlavně v ledvinách, kde jeho koncentrace je sedm tisíckrát více než v krvi.

Obsah GGTP je také zvýšen v játrech (hladina překračuje koncentraci v krevním séru 200 až 500 krát) a v pankreatu.

Enzym se syntetizuje v buňkách. Když se hromadí, buňky jsou zničeny a určité množství GGTP vstupuje do krve.

Koncentrace tohoto enzymu se používá jako marker stáze žluči - cholestázy a dalších onemocnění jater a žlučových cest.

Žluč hraje velmi důležitou roli v lidském trávicím systému. Je syntetizován v játrech a shromažďován ve speciálních žlučovodech jater a odtud je odeslán do dvanácterníku pro trávení.

Pomocí žluči se provádějí procesy vstřebávání tuků z potravin a odstraňování přebytečných biologicky aktivních látek (léčiv). Syntetizuje se kontinuálně v játrech, ale ve střevech je konzumován pouze v případě potřeby, na začátku procesu trávení.

Aby se zabránilo iracionálnímu využití energetických zdrojů těla, hromadí se v žlučníku nadbytek žluč.

Norm gama glutamyl transpeptidáza

Rychlost gama glutamyl transpeptidázy v krvi se mění s věkem a závisí také na pohlaví osoby. Je třeba poznamenat, že u novorozenců je hladina enzymu zvýšena ve srovnání s jinými kategoriemi osob. Rychlost GGTP v krvi je uvedena v tabulce 1.

Tabulka 1. Norm gama glutamyl transpeptidáza.

Důvody pro zvýšení GGTP

Pokud enzym překročí normu, může lékař navrhnout následující onemocnění, které lze rozdělit do dvou skupin:

1. onemocnění spojená s poškozením jater a žlučových cest;
2. jiných důvodů.

První skupina zahrnuje následující onemocnění:

• Chronický alkoholismus. Alkohol aktivuje syntézu enzymů. V případě odmítnutí užívání alkoholu se analýza vrátí do normálu asi za měsíc. Je třeba poznamenat, že u určitého procenta alkoholiků (asi 30%) není enzym gama zvýšen.
• Onkologická onemocnění jater a metastáz nádorů do jater z jiných orgánů.
• Cirhóza jater. Tento patologický proces náhrady tkáně s cicatricial přímo souvisí s první položkou. Její průběh je charakterizován oslabením všech funkcí jater, což znamená zvýšení koncentrace GGTP.
• Hepatitida jakékoliv geneze, včetně alkoholu.
• Infekční mononukleóza (zánětlivý proces, částečně ovlivňující játra).
• Mechanická žloutenka charakterizovaná blokádou žlučových cest (lze rozlišit mezi viníky blokády, kameny, jizvy, nádory žlučových cest, rakoviny postihující trávicí systém). Stojí za zmínku, že když jsou žlučové kanály blokovány, hladina enzymu stoupá rychleji než alkalická fosfatáza;
• Autoimunitní poškození žlučovodů.

Druhá skupina zahrnuje onemocnění:

• diabetes;
• srdeční selhání;
• autoimunitní onemocnění ovlivňující vlastní tkáně - systémový lupus erythematosus;
• hypertyreóza (zesílení funkce štítné žlázy);
• pankreatitida (zánětlivý proces postihující slinivku břišní), tento patologický stav může být způsoben zneužíváním alkoholu.

Analýza GMA GTR

Analýza gama-glutamyl transpeptidázy je indikována z následujících důvodů:

1. Hlavním důvodem pro zmínku o této studii je diagnostika, potvrzení a sledování účinnosti léčby onemocnění jater, žlučových cest. Mezi těmito chorobami lze rozlišit obstrukci těchto pasáží, biliární cirhózu.
2. Diagnostikovat alkoholismus a sledovat jeho terapii.
3. Je-li hladina alkalické fosfatázy zvýšena, vytvořte správnou diagnózu.

Pro analýzu se odebírá žilní nebo kapilární krev. Studie se provádí kinetickou kalorimetrickou metodou. Před analýzou se doporučuje:

• nejíst potravu osm hodin před studiem;
• zdržet se kouření;
• eliminovat silný fyzický a emocionální stres půl hodiny před studiem.

Je třeba poznamenat, že analýza tohoto enzymu není specifická. Výsledky této analýzy nelze použít pro stanovení specifické diagnózy.

Tyto údaje by měly být použity pouze ve spojení s jinými studiemi hodnotícími funkci jater, jinak se zvyšuje pravděpodobnost chyby.

Výsledek studie může ukázat nesprávné výsledky. To usnadňuje:

• Obezita. Aktivita enzymu je zvýšena.
• Léky (perorální antikoncepce, testosteron, aspirin, blokátory histaminu, antimykotika, paracetamol a řada dalších léků).
• Pravidelný příjem vitamínu C (kyselina askorbová) může vést k inhibici enzymové aktivity.

Stojí za zmínku, že vzhledem k velkému počtu onemocnění, která mohou ovlivnit úroveň GGT, lékař dešifruje výsledky studie a provede diagnózu na základě souboru testů. Vlastní léčba a autodiagnostika mohou mít za následek nežádoucí výsledky léčby.

Proč je zvýšená Gama GT?

Biochemické vyšetření krve může hodně říci o stavu lidského těla. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů je Gamma GT. Má jiné názvy: gama-glutamyltransferázu, GGTP a gama-glutamyl transpeptidázu.

GGTP je mikrozomální enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Je přítomen v membránách a cytoplazmě buněk.

Její významné koncentrace se nacházejí v játrech, slinivce, ledvinách a prostatě u mužů. Vzhledem k tomu, že ženy nemají prostatickou žlázu, je aktivita gama-GT v nich dvakrát nižší.

Malá množství tohoto enzymu se nacházejí v jiných tkáních kromě svalové tkáně.

Normy pro různé výzkumné metody se liší, ale závisí na věku a pohlaví osoby. Zvýšení Gamma GT je vždy známkou potíží. Indikátor je primárně důležitý pro diagnostiku onemocnění jater, i když s patologií jiných orgánů může být také zvýšena aktivita enzymů.

Hlavními důvody zvýšení aktivity GGTP jsou:

• stáze žluči - cholestáza;
• smrt jaterních buněk - cytolýza;
• účinek alkoholu;
• léky;
• rozvoj rakovinového procesu;
• poškození jiných orgánů.

Všechny tyto změny mohou být způsobeny vnějšími vlivy, stejně jako vnitřními příčinami vedoucími k poškození jater a dalších orgánů.

Cholestasis syndrom

Patologie pečení je často charakterizována stagnací žluči. Cholestasis je nejčastější příčinou zvýšené aktivity gama-GT. Indikátor se zároveň může v porovnání s normou zvýšit 5krát nebo vícekrát. Cholestasis je charakterizován sníženou tvorbou žluči a její eliminací ze žlučového systému do dvanáctníku.

Pokud jsou tyto poruchy spojeny s patologií jater samotného, ​​pak se jedná o intrahepatickou cholestázu. Jeho příčiny mohou být:

• virová hepatitida;
• cirhóza jater;
• primární a sekundární sklerotizující cholangitida;
• toxické poškození (alkoholické, léčivé).

Pokud je stagnace spojena s porušením odstranění žluči z extrahepatických kanálků, pak se tento stav nazývá extrahepatická cholestáza. Hlavními důvody jsou:

• žlučové kamenné onemocnění;
• nádory v žlučovodech;
• rakovina hlavy slinivky břišní nebo žaludku, vedoucí ke kompresi společného žlučovodu.

Při působení žlučových kyselin se enzymy uvolňují z buněčných membrán, včetně gamma-HT. Všechno to začne proudit do krve. Kůže se stává žlutou, svědění.

Objeví se řada dalších příznaků. V krvi se kromě zvýšení GGTP vyskytuje přebytek alkalické fosfatázy, cholesterolu, žlučových kyselin. Urobilinogen se objevuje v moči.

AlAT a AsAT jsou zvýšeny v menší míře.

Chcete-li bojovat proti cholestasis, musíte nejprve odstranit příčinu. Pokud se jedná o kameny nebo nádory, měly by být odstraněny. V případě potřeby použijte hepatoprotektory. Pro zlepšení tvorby a odlivu žluči jsou předepsány přípravky cholagogue:

• kyselina ursodeoxycholová (Ursosan);
• Hofitol;
• Flamin;
• Hepaben;
• jaterní poplatky.

Syndrom cytolýzy

Smrt jaterních buněk je doprovázena jejich uvolňováním a pronikáním do krevního oběhu enzymů, včetně gama-GT.

Cytolýza je pozorována u virového a toxického poškození jater (alkohol, drogy, toxiny). Je také možné autoimunní léze u systémových onemocnění, například u systémového lupus erythematosus.

Současně se vytvoří protilátky proti jaterní tkáni, které způsobují negativní změny.

Hlavní roli však hrají viry hepatitidy B a C, které se po dlouhou dobu nemusí projevovat.

Změny v biochemické analýze krve jsou detekovány náhodně a po sérii dalších studií je stanovena diagnóza chronické virové hepatitidy.

Pokud je proces akutní, pak se gama-GT zvyšuje v krvi před aminotransferázami (AlAT, AsAT). Ve výšce nemoci se jeho aktivita snižuje, ale tento indikátor také normalizuje mnohem déle.

Poškození jater může způsobit virus Epstein-Barr, který je příčinou vzniku infekční mononukleózy. Současně je charakteristický zánět hltanu, nárůst lymfatických uzlin a horečka.

Hepatotoxické jedy mají závažný škodlivý účinek:

• toadsins bledé muchomůrky;
• arsen;
• kyanid;
• fenol a jeho deriváty;
• pesticidy;
• bakteriální toxiny.

Pro zlepšení stavu jater a návrat enzymů do normálu je nutné zjistit a odstranit příčinu těchto změn. V této situaci dochází k záchraně hepatoprotektorů, díky nimž jsou buněčné membrány hepatocytů obnoveny a funkce jater je normalizována.

Pro léčbu lze použít:

• esenciální fosfolipidy - Essentiale, Essliver;
• esenciální fosfolipidy s kyselinou glycyrrhizovou - Phosphogliv;
• ademetionine - Heptor, Heptral;
• ursodeoxycholová kyselina - Ursosan, Ursofalk;
• Bylinné přípravky - Carsil, Silibinin, Legalon.

Vliv alkoholu

Alkohol stimuluje produkci GGTP. To je navíc k přímému toxickému účinku.

U lidí, kteří hodně pijí a často, míra zvýšení tohoto ukazatele jasně závisí na množství použitého alkoholu.

Tento test může být úspěšně použit k identifikaci alkoholismu, stejně jako ke sledování léčby. Pokud odmítnete alkoholické nápoje po dobu 10 dnů, aktivita gama-GT v krvi se sníží o 50%.

Doporučení zde je jedno - přestat pít alkoholické nápoje. V opačném případě se vyvíjí alkoholické jaterní onemocnění, které se projevuje mastnou infiltrací (mastnou hepatózou) s následnou atrofií jaterních buněk. Dalším krokem je alkoholická cirhóza. A to jsou nezvratné změny.

Vliv léků

Mnoho léků, které mají hapatotoxický účinek, má vliv na zvýšení tvorby enzymů. Patří mezi ně:

• nesteroidní protizánětlivé léky - paracetamol, indometacin, nimesulid, aspirin, diclofenac;
• antibiotika - amoxiclav, tetracyklin, doxycyklin, klaritromycin, levofloxacin, nitrofurany, sulfonamidy, cefalosporiny;
• TB léčiva - isoniazid, rifampicin;
• hormonální látky - estrogeny, androgeny, anabolické steroidy, kortikosteroidy;
• antipsychotika - aminazin, haloperidol;
• barbituráty - fenobarbital;
• antikonvulziva - benzonal, karbamazepin, diazepam;
• protinádorová léčiva;
• antimykotika - amfotericin, griseofulvin, ketokonazol, flukonazol;
• činidla pro anestezie - estery, halothan, chloroform;
• kardiovaskulární léčiva - antikoagulancia, nifedipin, kaptopril, diuretikum, enalapril, amiodaron, losartan, antianginální, statiny;
• jiné skupiny - azathioprin, alopurinol, metotrexát.

Toto není celý seznam. Indukce jaterních enzymů je často kombinována s přímými toxickými účinky a cholestázou. Pokud se během léčby zjistí zvýšení aktivity jaterních enzymů, pak se léčivo zruší a nahradí jiným. Hepatoprotektory pomáhají obnovit zhoršenou funkci jater.

Nádorová léze

Významné zvýšení GGTD je pozorováno při rakovině jater, primární i při výskytu metastáz. Aktivita enzymu se může zvýšit u karcinomu pankreatu, stejně jako u prostaty u mužů. Tento ukazatel se snižuje v období remise, zvyšuje se s progresí onemocnění.

Zvýšení gama-GT je způsobeno mnoha faktory: buněčnou smrtí, stagnací uvnitř kanálků a toxickými účinky na pozadí intoxikace rakovinou.

Existuje pouze jedna cesta - léčba rakoviny chirurgickým zákrokem nebo chemoterapií. Samotná chemoterapie však může způsobit zvýšení aktivity jaterních enzymů.

Další důvody

Vzhledem k tomu, že enzym je přítomen ve většině orgánů, jeho zvýšení lze pozorovat u různých onemocnění:

1. Zánět slinivky břišní - pankreatitida.
2. Diabetes mellitus, který je často spojován s patologií pankreatu.
3. Hypertyreóza - tyreotoxikóza.
4. Těžké srdeční selhání, při kterém dochází ke vzniku kongescí a vzniká srdeční cirhóza jater.
5. Onemocnění ledvin: glomerulonefritida s nefrotickým syndromem, pyelonefritida, selhání ledvin.
6. Neurologická onemocnění.
7. Zranění.
8. Mozkové choroby
9. Vypálení (maximální vzestup gama-GT po asi 10 dnech).
10. Přijetí hormonálních přípravků pro štítnou žlázu.

Definice gamma-GT je však nejcitlivějším testem patologie jater, ještě informativnějším než jiné markery: AlAT, AsAT, alkalická fosfatáza. A pokud se zvedne, pak by se měla nejprve hledat příčina. Monitorování tohoto ukazatele lze využít k posouzení účinnosti léčby.

Zvýšený gamma GT, jak vrátit zpět do normálu?

Chcete-li diagnostikovat onemocnění jater nebo slinivky, můžete darovat krev ze žíly na GGT. Tato zkratka znamená gama-glutamyl transpeptidázu.

Pokud máte výsledky, které mají zvýšenou gama GT, může to znamenat žlučové kameny, toxické poškození jater, alkoholismus, cukrovku, pankreatitidu v akutní nebo chronické fázi, hypertyreózu, dokonce rakovinu prostaty, jater nebo slinivky břišní. Ale nepropadejte panice předem.

Tento ukazatel může být nadhodnocen, pokud užíváte perorální antikoncepci, estrogeny nebo jiné léky, které ovlivňují výsledky testu.

Když se doporučuje užívat GGT

Pokud jste si vědomi svých problémů s játry, slinivkou, ledvinami nebo jinými orgány gastrointestinálního traktu, pak jste s největší pravděpodobností darovali venózní krev více než jednou, abyste určili gama-GT.

Je nutné jej kontrolovat, pokud víte, že máte následující onemocnění:

- chronická hepatitida, včetně jejích forem bez projevu žloutenky,

- karcinom pankreatu, jater nebo prostaty;

- závislost na alkoholu, se kterým bojujete.

U rakoviny se pomocí indikátoru GGT sleduje efektivita léčby, pro stejné účely je vnímána v boji proti závislosti na alkoholu.

Zjistěte, zvýšení gama GT nebo ne, také za účelem diagnostikování poškození jater, které je doprovázeno cholestázou.

To může být například v případě virové nebo vrozené hepatitidy a obstrukční žloutenky, atresie žlučových cest. Tento indikátor je sledován po infarktu myokardu.

Kromě toho je možné zjistit, zda je v krvi zvýšená hladina gama-GT nebo zda není kontrolována hepatotoxicita léčiv.

Příčiny a mechanismus zvyšování aktivity enzymu

Gama-glutamyl-transpeptidáza se přímo podílí na metabolismu aminokyselin. Je katalyzátorem pro přenos gama-glutamylového zbytku z gama-glutamylpeptidu.

Hlavním orgánem, kde se tento enzym nachází, jsou ledviny: v nich je obsah 7000krát větší než v séru. V játrech, GGT je 200 - 500 krát větší, jeho obsah v pankreatu není příliš odlišný.

Je také přítomen ve střevech, slezině, srdci, mozku, kosterních svalech a prostatě.

Test gama-GT je obvykle zvýšen díky zvýšené aktivitě tohoto enzymu. A to se projevuje v případě, že problémy začínají játry nebo žlučových cest. Normálně je aktivita GGT nevýznamná, přímo souvisí s vylučováním enzymu, který je syntetizován v játrech. To je důvod, proč se i při výskytu menších problémů zvyšuje gama-GT.

Diagnostika nemocí

V závislosti na celkovém klinickém obraze, jiných krevních parametrech a výsledcích výzkumu může lékař navrhnout, aby se u Vás vyvinula určitá onemocnění. Zvýšená gama-GT může být tedy s následujícími onemocněními:

1. Cholestáza - množství enzymu se zvyšuje v extrahepatických i intrahepatických formách onemocnění. Současně se objevují takové problémy, jako jsou žlučové kameny, obstrukční žloutenka způsobená nádorem jater, cholangitida.

2. Akutní hepatitida virové etiologie, různá toxická onemocnění.

3. Hepatitida v chronické formě.

4. Pankreatitida - GGT se zvýší jak v akutním, tak chronickém průběhu.

6. Rakovina jater, slinivky nebo prostaty.

Navíc, pokud užíváte perorální antikoncepci, barbituráty, estrogeny, cefalosporiny, může být také zvýšena hladina gama-GT. Neměli byste se pokoušet diagnostikovat nemoc sami, pouze lékař je může nainstalovat.

Úroveň a věk GGT

Pokud se chystáte darovat krev znát úroveň gama-glutamyl transpeptidázy, pak je třeba si uvědomit následující. Normálně to není vysoké, ale získané výsledky budou záviset na pohlaví a věku.

Zaměřte se také na údaje z jiných laboratoří, podívejte se pouze na normy, které jsou uvedeny ve výsledcích studie.

Zjištěná úroveň závisí na měrných jednotkách a použitém zařízení.

V některých laboratořích je tedy indikováno, že gama-GT bude zvýšena za předpokladu, že je více než 36 u žen a 64 U / l u mužů. Současně je přípustné, aby děti zvýšily množství enzymu o 2 nebo 4 krát.

V jiných laboratořích existuje rozdělení podle věku. Pro dospělé ženy bude množství enzymů mezi 6 a 42 jednotkami, pro muže od 10 do 71.

U dospívajících ve věku od 12 do 17 let by množství GGT v séru nemělo překročit 33 U / l u dívek a 45 u chlapců.

Bez ohledu na pohlaví ve věku 6-12 let je horní hranice normy považována za indikativní až do 17 U / l, od 3 do 6 - do 23, od 1 roku do 3 - 18, od 6 do 12 měsíců - do 34 let.

Mírně odlišný obraz s novorozenci, v nichž se práce všech tělesných systémů zlepšuje. Je to v pořádku, pokud ve věku 5 dnů bude GGT na úrovni až 185 a až 6 měsíců může dokonce stoupnout na 204 U / l.

Jak interpretovat výsledky

I když jste obdrželi testy, ve kterých je gamma-GT zvýšená, nepropadejte panice. Pro stanovení diagnózy nestačí pouze informace o aktivitě tohoto enzymu v séru.

Je také důležité objasnit reakci GGT na aminotransferázy - GGT / AST nebo poměr GGT k ALT - určuje distribuci cholestázy ve vztahu k buněčným membránám.

Ukazuje se také na interakci gama-GT s jinými enzymy zodpovědnými za rozvoj cholestázy, například na alkalickou fosfatázu.

Pokud úroveň GGT překročí normu o 50 krát, zatímco ukazatele pro jiné enzymy se příliš nezmění, znamená to alkoholismus. Kromě toho bude zvýšena u lidí, kteří denně kouří více než dvě balení cigaret, jsou obézní nebo jedli před zahájením testu. Zvažte, zda index tělesné hmotnosti přesahuje 30 kg / m2, pak může být GGT o 50% vyšší.

Zpracování a úprava ukazatelů

Pokud se podle výsledků analýz gama-GT zvýší, jak tento indikátor opravit, je nutné to určit u lékaře. Koneckonců, je nutné léčit ne úroveň enzymu, ale důvod, který způsobil jeho zvýšení. Takže, pokud je zvýšena v důsledku nadměrného pití, pak je jen jedna cesta ven - vzdát se alkoholu.

V ostatních případech, bez rady odborníka nemůže udělat. Pokud hovoříme například o pankreatitidě, pak je důležitá dieta, ve které byste se měli vzdát smažených a tukových potravin, čokolády, kávy.

Je také dobré brát léky, které ovlivňují práci jater. Někteří lidé s hepatitidou předepisují lék jako Ursofalk.

To může také být používáno v žloutence novorozenců pomoci zlepšit normální fungování jater.