Hydrocefalický syndrom u kojenců - příčiny, diagnostika, léčba

Hydrocefalický (hypertenzně-hydrocefalický) syndrom u dětí (novorozenci) je profesionální termín používaný v pediatrii k označení kombinace znaků zvýšeného intrakraniálního tlaku v důsledku akumulace mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) v mozkových komorách.

Hydrocefalický syndrom u kojenců je jedním z projevů perinatálních lézí nervového systému v důsledku hypoxie, infekcí, porodních poranění a dalších patologických faktorů.

Za nepříznivých podmínek se hydrocefalický syndrom může proměnit v nejtěžší organickou chorobu - hydrocefalus.

Současně u malých dětí mohou symptomy, na jejichž základě se diagnostikuje HS, doprovázet funkční poruchy a být přechodné povahy. Tento název navíc neodpovídá celosvětové klasifikaci nemocí. Moderní neonatologie proto pracuje s přesnějším konceptem - „syndromem CSF“.

Důvody

Etiologické faktory, které mohou vést k rozvoji hydrocefalického syndromu u dítěte mladšího než jeden rok, mohou ovlivnit plod během prenatálního období, během porodu a také postihnout dítě v časném období po porodu.

Mohou být rozděleny do několika hlavních skupin:

• perinatální hypoxie (předporodní a během porodu);
• poranění mozku v mozku (subarachnoidální krvácení);
• metabolické poruchy (vitamíny, minerály, sacharidy);
• intrauterinní intoxikace (toxický účinek alkoholu, drog);
• infekční onemocnění (virová, bakteriální, parazitická etiologie);
• vrozené anomálie vývoje.

Riziko vzniku HS se zvyšuje s přítomností rizikových faktorů od matky novorozence, která působí během těhotenství a porodu:

• těhotenská toxicita (preeklampsie, eklampsie);
• pozdní nebo předčasný porod;
• patologický průběh porodu (abrupce a placenta previa);
• mnohočetné těhotenství;
• dlouhá doba (12 hodin nebo více);
• somatické a infekční onemocnění těhotné ženy (diabetes, cytomegalovirová infekce);
• věk matky při narození (do 20 let, nad 40 let).

Otřes mozku je nejoblíbenější diagnózou v dětské traumatologii. Příznaky otřesu mozku u dětí mohou být přehlíženy rodiči, protože dítě může skrýt fakt záhlaví.

Co je to svalová patologie u dětí a je to nebezpečné, přečtěte si zde.

Následující článek bude užitečný pro mladé rodiče: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/u-detej-2.html. Migréna u dítěte - příznaky a možné komplikace onemocnění.

Příznaky hydrocefalického syndromu

Patologické příznaky, které tvoří hydrocefalický syndrom u kojenců v komplexu, se obvykle setkávají s pediatry nebo dětskými neurology při vyšetření kojenců v prvním roce života.

Klinický obraz se vyvíjí velmi rychle, což usnadňují anatomické a fyziologické vlastnosti mozku dítěte: kompliance a plasticita.

Klinický obraz HS v prvních dnech života zpravidla doprovází průběh akutního období hypoxické encefalopatie střední závažnosti nebo periventrikulárního krvácení. Současně se dítě narodí v poměrně vážném stavu, o čemž svědčí nízké hodnocení hlavních ukazatelů vitality na stupnici Apgar - 4-6 bodů (v poměru 10 bodů).

Typické projevy HS u kojence jsou považovány za nepřiměřeně rychlý nárůst obvodu hlavy nad normální hodnoty o 1–2 cm, vyčnívání a stres pružiny (fyziologická mezera mezi kostmi lebky), expanze sagitální sutury (spojení pravé a levé parietální kosti) přes půl centimetru. Navíc hlava novorozence s HS může získat specifickou formu - s převislou okcipitální částí (dolichocefalický typ), nebo se zvětšenými frontálními valy (brachycefalický typ).

Neurologické vyšetření odhalí řadu příznaků potvrzujících zvýšení intrakraniálního tlaku a zvýšení objemu tekutiny v mozku:

• Graefeův symptom (opožděné snížení víček);
• Morový spontánní reflex (zvedání rukou na stranu);
• periodický horizontální nystagmus (nedobrovolné vysokofrekvenční oscilace očí);
• příznak „zapadajícího slunce“ (posunutí očních bulvů až na dno s expozicí širokého pásu skléry);
• nepřeberné množství žil na hlavě a (nebo) zvýšený žilní vzor;
• konvergentní (konvergentní) šilhání;
• svalová dystonie převažující v distálních částech rukou a nohou;
• houpání rukou (příznak „pečetních nohou“);
• příznak "pata nohy" (schopnost ohnout nohu na kontakt s nohou).

U většiny novorozenců se objektivní příznaky HS projevují na celkovém stavu a vedou k poruchám chování a normálním fyziologickým funkcím. Takové děti úzkostlivě spí, chvějí se z žádného důvodu, mohou být rozrušené nebo naopak letargické, odmítají hrudník nebo pronikavý.

Po krmení může dítě s GM plivat fontánu, a to i v případech, kdy množství potravy vyhovuje jeho potřebám. Chin tremor je často pozorován, se zvyšuje s pláčem nebo během krmení. V těžkých případech jsou možné záchvaty.

Během HS existují dvě možnosti:

• V prvním případě příznaky hydrocefalus nebo hypertenze vymizí do jednoho roku, nebo významně regrese. V tomto případě říkají o příznivém výsledku nemoci, která byla založena na funkčních poruchách.
• Ve druhé, nepříznivé variantě vývoje HS se symptomy v průběhu času zhoršují a tvoří klinický obraz organického poškození mozku - hydrocefalus.

Již v prvních hodinách po porodu je u novorozenců patrná neuralgie a patologii musí včas rozpoznat lékař.

Proč IRR u adolescentů se naučíte v dalším tématu. A také vše o preventivních opatřeních pro nemoc.

Diagnostika

Diagnóza HS se provádí pouze u kojenců, tj. Dětí mladších než jeden rok (u předčasně narozených dětí se toto období prodlužuje až na 2 roky).

Následně je lékař povinen uvést diagnózu onemocnění, což odráží výsledek procesu (uzdravení, hydrocefalus atd.)

Obtížnost diagnózy HS v neonatálním období je způsobena množstvím nespecifických příznaků, na jejichž základě je diagnóza formulována.

Objektivní vyšetřovací metody navíc nemohou potvrdit přítomnost onemocnění ve 100% případů. Diagnóza stavu je v zásadě založena na klinickém obrazu.

Velmi důležité je měření objemu hlavy v dynamice. Odchylka antropometrických ukazatelů od věkových norem je jedním ze známek vzniku hydrocefalu. Je třeba mít na paměti, že velká hlava může znamenat jiné patologie (křivice), nebo být ústavním rysem.

Jako další metody u malých dětí používají:

• vyšetření fundusových cév (odhalení plnosti žil a otok disků optického nervu);
• dvourozměrné ultrazvukové vyšetření mozku prostřednictvím otevřené velké pružiny (neurosonografie);
• počítačová tomografie (CT) mozkových struktur;
• magnetická rezonance (MRI) mozkové tkáně.

Tyto dvě metody nám umožňují získat jasnější představu o mozkových strukturách a potvrdit údajné odchylky.

Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku zvýšeného intrakraniálního tlaku je lumbální (cerebrospinální) punkce se studiem buněčného složení výsledné tekutiny.

Léčba hydrocefalického syndromu u novorozenců

Navzdory použití složitých moderních technik je terapie HS dnes problematická.

Léčba HS u kojenců se provádí na ambulantním dětském neurologovi.

V některých případech předepsané kurzy ústavní léčby na specializovaných odděleních nebo neurologických klinikách.

Všechny stávající režimy léčby zahrnují jmenování dlouhých kurzů, jejichž počet je dán závažností a dobou onemocnění. V terapeutickém komplexu jsou zahrnuty následující aktivity:

• odborné poradenství (neurochirurg, oftalmolog, pediatr);
• dehydratace a redukce produkce likéru (diacrab, glycerin, furosemid, s výraznými poruchami - acetazolamid s pananginem);
• zlepšení mozkové cirkulace (piracetam, cavinton, pyritinol, actovegin, při absenci záchvatů po 6 měsících - cerebrolysin);
• normalizace metabolických a trofických procesů v mozku (vitaminová terapie B6, B1);
• sedativy (tazepam, diazepam).

S rozvojem hydrocefalus na pozadí intracerebrálního krvácení je indikována chirurgická léčba - operace komorového posunu.

Mezi neléčebné metody léčby HS je kladen velký důraz na celkovou masáž a speciální lékařskou gymnastiku.

Důsledky

Nejpravděpodobnějšími výsledky hydrocefalického syndromu jsou:

• stabilizace zvýšení obvodu hlavy o šest měsíců;
• kompenzovaný symptomatický hydrocefalus ve věku 8 měsíců - 1 rok;
• tvorby hydrocefalus.

Vzhledem k silným kompenzačním schopnostem organismu novorozenců a kojenců ve většině případů HS může být proces stabilizován ve věku 1,5-2 roky. Ve 30% případů je uzdravení zaznamenáno s úplnou obnovou funkcí nervových a jiných systémů.

Hydrocefalický syndrom: příčiny vývoje, symptomy, diagnostika, léčba, prognóza

Hydrocefalický syndrom (HS) je patologický stav způsobený hypersekrecí, sníženou absorpcí a cirkulací tekuté tekutiny. V důsledku těchto změn se mozkomíšní mok hromadí v komorách mozku a mezi jeho membránami. To vede ke zvýšení tlaku v žilních dutinách, epidurálních a subarachnoidních prostorech. Roztažené komory mozku se zapálí a obvod hlavy se zvýší. Nejčastěji se tento stav vyvíjí u kojenců, méně často u dospívajících a dospělých.

Příčinou hydrocefalického syndromu u kojenců je perinatální poškození CNS způsobené hypoxií, infekcí a poraněním při porodu. Syndrom má kód podle ICD-10 G91 a název "Hydrocephalus". V moderní neonatologii, to je voláno cerebrospinal tekutina syndrom. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, které je diagnostikováno a léčeno dětskými neurology a pediatry. U dětí se chuť k jídlu zhoršuje, dochází k třesu v horních končetinách a křečích, zaostávají ve svém psychofyzickém a řečovém vývoji od svých vrstevníků.

V závislosti na věku pacientů vysílají HS novorozenců, HS dětí a HS dospělých. HS se vyskytuje převážně u novorozenců s perinatální encefalopatií. Při absenci včasné léčby tento syndrom postupuje a je transformován na organickou mozkovou chorobu, hydrocefalus.

Etiologie

Všechny etiopatogenetické faktory HS jsou rozděleny do dvou velkých skupin - vrozené a získané.

Vrozené příčiny hydrocefalického syndromu zahrnují:

• Perinatální hypoxie,
• Intrauterinální intoxikace alkoholem nebo drogami,
• Mozková ischemie
• Poranění hlavy na hlavě,
• Krvácení v subarachnoidním prostoru,
• Intrauterinní infekce virové nebo bakteriální etiologie,
• Vrozená toxoplazmóza,
• Vrozené vady mozku.

Mezi získanými důvody:

Hematomy spojené s poraněním hlavy

zvýšení intrakraniálního tlaku v důsledku krvácení pod sliznicí mozku

Idiopatický syndrom se vyvíjí v případech, kdy není možné zjistit jeho příčinu.

Existují rizikové faktory, které přispívají k rozvoji patologie u novorozených dětí:

• toxikóza u těhotné ženy - preeklampsie, eklampsie,
• hypertenze u nastávající matky,
• příjem alkoholu během těhotenství
• porod do 36 týdnů
• pozdní porod po 42 týdnech
• dlouhý pobyt plodu v děloze bez vody,
• vícečetné těhotenství,
• chronické mateřské patologie - diabetes, hypo- nebo hypertyreóza, kolagenóza,
• věku nad 40 let
• genetické predispozice.

Alkohol je aktivně produkován choroidním plexem komor mozku, ependy a meningů. Pasivní produkce mozkomíšního moku se provádí v důsledku změn osmotického tlaku a pohybu iontů mimo cévní lůžko.

Alkohol je absorbován buňkami arachnoidní membrány, vaskulárními prvky membrán mozku a míchy, ependymy, parenchymu, vlákny pojivové tkáně probíhajícími podél lebečních a spinálních nervů.

Mechanismy, které poskytují likér:

1. diferenciální hydrostatický tlak
2. proces sekrece mozkomíšního moku
3. ependyma villus,
4. pulsace mozku.

Patogeneze hydrocefalického syndromu je založena na procesech obstrukce a obstrukce mozkomíšních tekutin s poruchou resorpce likvoru.

Patogenetické faktory syndromu:

• Hyperprodukce mozkomíšního moku v mozku,
• Akumulace tekutin
• Expanze komor mozku,
• Penetrace mozkomíšního moku do dřeň,
• Tvorba jizev v mozkové tkáni.

Množství tekuté tekutiny v lebce se mění, když je narušena rovnováha mezi její produkcí a absorpcí. Akumulace mozkomíšního moku v komorách mozku je způsobena tvorbou překážek v cestě k jeho normálnímu odtoku. Je-li neošetřeno, je možná smrt.

Symptomatologie

Klinické příznaky hydrocefalického syndromu se liší u novorozenců, starších dětí a dospělých. Symptomy onemocnění závisí na individuální citlivosti organismu na změny tlaku mozkomíšního moku a na celkový stav pacientů.

U dětí

Nemocné děti se rodí ve vážném stavu a mají nízké skóre Apgar. Akutní vývoj syndromu u kojenců se projevuje úzkostí, pláčem, zvracením a stupefrakcí. Nemocné dítě si vezme špatnou hruď, výkřiky a sténání z žádného důvodu. U pacientů se objem hlavy rychle zvyšuje, žilní cévy na hlavě se rozšiřují, švy lebky se rozcházejí, pramen krve se stahuje, svalový tonus se snižuje, dochází k oslabení vrozených reflexů, objevují se třes a křeče, je pozorován horizontální nystagmus, pozoruje se konvergující strabismus a může dojít ke vzplanutí fontán. Postupný nástup je charakterizován zpožděním psychofyzického vývoje dítěte.

Odborníci si všimnou měsíčního zvýšení obvodu hlavy 1-2 cm, hlava novorozenců získá specifický tvar - s visícím krkem nebo velkými frontálními valy. Zvýšení a deformaci hlavy dítěte lze pozorovat pouhým okem. Při vyšetření oko fundu odhaluje otoky hlavy optického nervu. Reakce oční bulvy na podnět je snížena, což dříve nebo později vede k úplné slepotě. Přes zarostlé krevní cévy se objeví krevní cévy. Kosti deformované lebky se ztenčí. U novorozenců je zaznamenána diskoordinace pohybů. Nemocné děti nemohou sedět, plazit se a držet si hlavy. Jejich psycho-emocionální vývoj je potlačován.

Pokud je neléčený, je tento syndrom komplikován atrofií mozkové tkáně. U pacientů se nejprve poruší funkce pohybového aparátu a pak se provede vizuální analyzátor a štítná žláza. Nemocné děti postupně začínají zaostávat za svými vrstevníky ve vývoji, rozvíjejí duševní poruchy různé závažnosti.

U dospělých

U dospělých je tupá a bolestivá bolest hlavy v oblasti spánků a čela, tinnitus, paroxyzmální závratě, dočasná dezorientace ve vesmíru, ranní zvracení, křeče končetin, náhle se objevují chvění. Spí úzkostlivě, často se třesou ve spánku, jsou příliš agitovaní nebo letargičtí, apatičtí. Poruchy emocionální volnosti sahají od emocionální nestability, neurastenie, bezpříčinné euforie až po úplnou lhostejnost a apatii. V některých případech je epizodická psychóza pozorována při halucinačním nebo bludovém syndromu. S prudkým nárůstem intrakraniálního tlaku je možné agresivní chování. Hlava se stává velkou kvůli chronické hypertenzi. Je to jasně viditelné plné cévy - posílený žilní vzor.

Možná vznik bolesti na krku, nevolnost, diplopie, pocity tlaku na oči, rozmazané vidění, ztráta zorného pole, močová inkontinence. Pro pacienty je těžké zvednout oči a sklopit hlavy. Jejich kůže zbledne, je zde slabost a letargie, letargie, zmatenost, ospalost, hypertonie svalů nohou, šilhání. Proces myšlení zpomaluje, paměť a pozornost jsou rušeny, nedostatečná reakce na jasné světlo a hlasitý zvuk. Možné ohromení až do vývoje komatu.

Během hydrocefalického syndromu jsou možné dvě možnosti:

• příznivý výsledek patologie, založený pouze na funkčních poruchách - úplném vymizení symptomů během roku nebo jejich postupné regresi,
• nepříznivým výsledkem je zvýšení symptomů a tvorba obrazu organického poškození mozku s rozvojem hydrocefalus.

Komplikace HS u dětí:

1. epilepsie,
2. porušení všeobecného vývoje,
3. zpožděný psychofyzický vývoj,
4. ztráta sluchu a zraku
5. kóma,
6. paralýza
7. potíže s pohybem
8. inkontinence moči a výkalů,
9. atrofie mozku,
10. demence
11. slabost svalů paží a nohou
12. porucha termoregulace
13. porušení metabolismu tuků a sacharidů,
14. smrtelného výsledku.

Pokud je léčba zahájena včas, závažné důsledky se nevyvíjejí a prognóza syndromu je považována za poměrně příznivou. Při absenci lékařské péče dochází k porušování ve všech systémech vitální aktivity organismu. Dítě přestává vidět, slyšet a rozumět normálně. U nemocných dětí je hydrocefalus tvořen rokem. V případě exacerbace onemocnění je vysoké riziko úmrtí.

Výkonné kompenzační schopnosti organismu umožňují dosáhnout stabilizace procesu o 2 roky. Úplné uzdravení bez následků je zaznamenáno ve 30% případů.

Diagnostika

Pro správné stanovení diagnózy je nutné, aby odborníci vyšetřovali pouze dítě a poslouchali stížnosti rodičů. Symptomy patologie jsou tak typické, že nemohou být potvrzeny výsledky dalších metod. Novorozenci a kojenci pravidelně měří obvod hlavy a kontrolují reflexy. Odchylka antropometrických dat od věkových norem je důležitým znakem tvorby hydrocefalu.

Specialisté k určení stupně a formy nemoci zkoumají mozek. K tomu se provádí:

• radiografie
• elektroencefalografie,
• echoencefalografie,
• reoencefalografie,
• neurosonografie,
• tomografie
• dopplerografie mozkových cév,
• oftalmoskopie, stanovení zrakové ostrosti, perimetrie,
• PCR diagnostika k určení typu infekce, která způsobila syndrom.

těžký hydrocefalus na MRI

Lékaři vyhodnocují fundusové cévy za přítomnost křeče, nadbytek, otoky. Lumbální punkce vám umožní vzít mozkomíšní mok, studovat její buněčné složení a měřit tlak. U pacientů s hydrocefalickým syndromem rychle vyteče mozkomíšní mok, obsahuje červené krvinky a makrofágy.

Podrobnější informace lze získat pomocí nukleární magnetické rezonance. Tato metoda poskytuje jasný obraz o strukturách mozku a přesně identifikuje odchylky.

Léčba

Léčba hydrocefalického syndromu je prováděna v neurologické nemocnici odborníky v oboru neurologie, neurochirurgie, oftalmologie a psychiatrie.

Drogová terapie je jmenování následujících skupin drog:

1. Diuretika, která usnadňují odstraňování tekutiny z těla a zvyšují množství uvolněné moči - "Furosemide", "Diakarb", "Veroshpiron";
2. Léky, které zlepšují trofismus mozku a mají metabolické, neuroprotektivní, antihypoxické a mikrocirkulační účinky - Cortexin, Actovegin, Curantil;
3. Nootropní léky - neurometabolické stimulanty, které mají specifický účinek na vyšší mentální funkce mozku - Piracetam, Fezam, Vinpocetin;
4. Léky, které rozšiřují cévy a zlepšují cirkulaci mozku - "Cinnarizin", "Drotaverin";
5. Antikoagulancia a antiagregační činidla, která ředí krev a zabraňují tvorbě krevních sraženin - Ecotrin, Warfarin, Clexan;
6. Venotonika, která zlepšuje stav cévní stěny kapilár a snižuje jejich propustnost - "Detralex", "Phlebodia";
7. Sedativní léky, které mají anxiolytické, antikonvulzívní, svalové relaxační účinky - "Diazepam", "Relanium", "Seduxen";
8. Multivitaminové komplexy.

Tento standardní léčebný režim je doplněn dalšími léky v závislosti na etiologii. Pokud je příčinou syndromu infekční onemocnění, jsou předepsána antibiotika a antivirotika. Pokud je v mozku nádor, jsou léčeni cytostatiky - methotrexátem, cyklosporinem. Po odstranění akutních příhod se využívají neléčivé účinky: pacientům je předepsán průběh fyzioterapie, včetně celkové masáže a fyzické terapie. Tyto postupy provádějí pouze speciálně vyškolení lékaři se zkušenostmi s prací s nemocnými dětmi. Pacientům je ukázána logopedická a léčebná výuka, pomoc patologa, psychologa, psychoterapeuta. Je jim zakázáno vyčerpávat fyzické aktivity, sledovat televizi, počítačové hry, hlasitou hudbu.

Spinální punkce má léčebný účinek v případě akutního zhoršení stavu pacienta. Chirurgická léčba se provádí za účelem korekce vrozených anomálií systému mozkomíšního moku a obnovení odtoku mozkomíšního moku z lebeční dutiny. Pokud je příčinou syndromu nádor, je chirurgicky odstraněn. Když je také zobrazen provoz TBI. Podle indikací se odstraní intrakraniální hematomy, otevřou se abscesy a adheze se proříznou arachnoiditidou.

Není-li příčina syndromu známa, proveďte operace posunu a odvodnění:

• Posunutí - vytvoření řešení pro tok tekutiny. Tato operace poskytuje dobré terapeutické výsledky, ale protože dítě roste a vyvíjí se, bude se muset provádět každoročně. Komplikace posunu jsou epiprikadki.
• Odvodnění je endoskopická operace, během které je instalován bočníkový systém, který čerpá likér do sebe. Taková manipulace významně snižuje riziko infekce a vzniku dalších komplikací.

Prevence a prognóza

Klinická doporučení odborníků zabraňujících narození dítěte s HS:

1. připravit se na plánování těhotenství,
2. předcházet neuroinfekčním onemocněním,
3. vyhnout se konfliktům, stresu a psycho-emocionálním poruchám,
4. Nepřepracovávejte, plně se uvolněte
5. včasné léčení infekčních a zánětlivých onemocnění,
6. vzdát se špatných návyků
7. jíst správně.

GS prognóza je nejednoznačná. Záleží na příčině onemocnění, včasnosti a přiměřenosti léčby, věku a stavu pacienta. Děti se syndromem mohou mít postižení, ale stupeň dysfunkce může být stále mírný. U kojenců je prognóza patologie nejpříznivější, protože jejich přechodné zvýšení krevního tlaku a mozkomíšního moku se s věkem stabilizuje.

Hydrocefalický syndrom je vážným předpokladem pro rozvoj závažných následků u pacientů. Pozdě objevené onemocnění bez řádně předepsané léčby vede ke komplikacím a dokonce i smrti.

Důsledky hydrocefalického syndromu u novorozenců

Z určitých důvodů se u dětí vyvine hydrocefalický syndrom (hypertonický hydrocefalický syndrom nebo HGS).

To je doprovázeno bolestí, nepohodlí, pro rychlé uzdravení dítěte, rodiče musí přemýšlet o léčbě co nejdříve.

Potřebuje novorozenec vakcínu proti hepatitidě B? Zjistěte odpověď právě teď.

Obecné informace

Hydrocefalický syndrom - porušení tvorby, cirkulace nebo absorpce mozkomíšního moku. To vede ke zvýšení obsazeného objemu této tekutiny v centrálním nervovém systému. V raných stadiích nemoci se necítí.

Dítě se stává méně aktivní, rychle se unavuje. Pouze v pozdějších stadiích se projevují výrazné symptomy. To je důvod, proč rodiče vedou dítě do nemocnice, když se nemoc podařilo vyvíjet poměrně silně.

Rozdíl mezi hydrocefalickým syndromem a hydrocefalem je ten, že syndrom je předzvěstí vážného onemocnění.

Pokud se syndrom neléčí, může se změnit na vážné onemocnění. Léčit syndrom je mnohem snazší a rychlejší než hydrocefalus.

U dětí se hydrocefalus vyskytuje vzácně, protože hydrocefalický syndrom lze diagnostikovat včas a zahájit léčbu.

Důvody

K onemocnění dochází a vyvíjí se z následujících důvodů:

1. Během těhotenství a porodu s komplikacemi. Cítí se i po narození dítěte. Má defekty a poruchy v těle a tento syndrom je jedním z nich.
2. Poranění při porodu. Hlava dítěte by mohla být poškozena při průchodu porodním kanálem matky.
3. Předčasný porod. Ne všechny systémy dítěte se dokázaly plně utvořit. To vede k porušování mozku, nervového systému.
4. Nemoci matky během těhotenství. Pokud žena trpí vážnými patologiemi, oznámí se později, po narození dítěte. Různé škodlivé mikroorganismy, patogeny způsobují defekty plodu.
5. Dítě tvrdě narazilo do hlavy. To často způsobuje hydrocefalický syndrom.
6. Infekční onemocnění nesené dítětem. Způsobují komplikace, nemoci různých tělesných systémů, včetně mozku.

Co je nebezpečné hemoragické onemocnění novorozence? Přečtěte si o tom z našeho článku.

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích čisticí kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10. Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální online obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Patogeneze

Vzhledem ke zvýšení objemu mozkomíšního moku dochází k dilataci komor mozku. Cerebrospinální tekutina prochází ependymálními otvory v bílé hmotě, která se nachází v pankreatické komoře.

To vede k jeho poškození, vzniku jizev. Pokud se neléčí, může hydrocefalický syndrom vést k smrti.

Klasifikace nemocí

Lékaři rozlišují dva typy syndromu u dětí:

• vrozený Onemocnění se vyskytuje v důsledku nedonošenosti, nemoci matky během těhotenství. První příznaky syndromu se objevují před narozením, poté, co se pouze zintenzivňuje a vyvíjí;
• získané. Dítě se narodí zdravé, ale v průběhu života získává nemoc. Mohou to být zranění, nemoci nesené dítětem a jejich komplikace.

Odborníci zvažují tři formy onemocnění:

1. Snadné Příznaky onemocnění jsou mírné. Dítě se cítí skvěle. Onemocnění v raném stádiu se necítí.
2. Průměr. Onemocnění se aktivně rozvíjí, vyskytují se příznaky patologie. Stav dítěte se rychle zhoršuje. Potřebujete pomoc lékaře.
3. Těžké Tato nemoc vedla k závažnému stavu, nutná hospitalizace a závažné léky. Nebezpečí ohrožení života dítěte.

O příznacích a léčbě kýly břišní bílé čáry u dětí čtěte zde.

Příznaky

Časté příznaky onemocnění jsou:

• mírné vrozené reflexy. To se projevuje v reflexech polykání, uchopení;
• mezi zornicí a horním víčkem se objeví bílá čára. Iris se za polovinu víčka začíná napůl skrýt;
• křeče. Zpočátku to vypadá jako chvění, ale postupem času je to výrazně posíleno;
• zvýšení obvodu hlavy. Přibližně 1 cm za měsíc;
• regurgitace, zvracení. Dítě je nemocné, ztrácí chuť k jídlu.

Pokud mluvíme o dětech, mají nemoc téměř okamžitě projeví ve zvýšení velikosti hlavy. Dítě se bledne a chrlí jídlo.

Nepřímé znaky: jsou velmi slabé, vrozené reflexy se prakticky nevyvíjejí. Dítě pláče od bolesti v hlavě, je zlobivé, nemůže spát. Pozorované snížené svalové napětí.

U starších dětí se nemoc projevuje poněkud jiným způsobem. Dítě si stěžuje na bolest v hlavě. Jeho nevolnost, zvracení, může být porucha gastrointestinálního traktu.

Odmítá jídlo, necítí hlad, leží hodně a nehraje. Dítě se rychle oslabuje, unavuje, snižuje výkon. Je podrážděn jasnými světly a hlasitou hudbou.

Komplikace a důsledky

Pokud léčbu nezačnete včas, onemocnění může vést ke komplikacím:

1. Paralýza Narušení nervového systému vede k paralýze těla.
2. Epilepsie. S rozvojem onemocnění se záchvaty stávají častějšími.
3. Zpožděný duševní a fyzický vývoj. Dítě se nevyvíjí podle potřeby.
4. Inkontinence moči a výkalů. Stává se to u dětí poměrně často.
5. Fatální. Stává se to s těžkou nemocí a bez léčby.

Při včasné léčbě je možné vyhnout se komplikacím.

Jaké jsou příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců? Odpověď najdete na našich webových stránkách.

Diagnostika

K provedení diagnózy používají lékaři následující metody:

1. Vyšetření pacienta. Lékař pečlivě zkoumá vzhled dítěte, velikost hlavy.
2. Neurosonografie. Pomáhá prozkoumat mozek a možné poruchy.
3. Lumbální punkce pro odběr mozkomíšního moku. Aby se změřil jeho tlak.
4. Počítačová tomografie. Identifikuje poruchy mozku, pomáhá detailně zkoumat.

Metody zpracování

Léčba dětí se může v závislosti na věku mírně lišit.

Novorozenci

Za prvé, lékaři předepsat diuretikum k odstranění přebytečné tekutiny z těla a snížení mozkomíšního moku v hlavě.

Účinným lékem je Diacarb. Užívá se jednou tabletou jednou denně. Pokud je onemocnění v rané fázi, lék se užívá každý druhý den.

Je nepravděpodobné, že by dítě mohlo polykat pilulku, takže je rozdrceno a smícháno s vodou. Takže dítě bude snazší užívat lék. Trvání léčby předepisuje lékař.

Pro zlepšení dodávky krve v mozku jsou jmenováni:

Léky jsou dostupné ve formě tablet. Obvykle užívejte jednu pilulku dvakrát denně.

Přesné dávkování a léčbu však stanoví odborník.

Doporučuje se užívat Diazepam. Pomáhá zlepšit práci mozku, zmírňuje příznaky onemocnění. Užívejte jednu tabletu jednou denně. To stačí k léčbě dítěte. Trvání léčby závisí na stadiu onemocnění.

Je třeba vzít v úvahu, že novorozence dlouhodobě léčí - během několika měsíců. Tam je lék pod dohledem lékaře.

U starších dětí

Lékaři předepisují léky ke snížení hladiny mozkomíšního moku:

Přípravky se připravují ve formě tablet. Užívají se 1-2 krát denně, jedna tableta. Trvání léčby předepsané lékařem. Pomocí těchto nástrojů můžete výrazně zlepšit stav pacienta, zastavit progresi onemocnění.

Pro normalizaci krevního oběhu v mozku jsou psány:

Tyto léky se užívají až dvakrát denně, jedna tableta, ale dávka může být podle uvážení lékaře zvýšena. Tablety nemusejí žvýkat, jsou polknuty a omyty vodou.

Odborníci doporučují pacientům užívat vitamíny B6 a B1. Je nezbytný pro normalizaci krevního oběhu v mozku. Obvykle nepřekročí průběh užívání vitamínů 2-3 týdny, ale v závažných případech může být prodloužen.

Pediatři doporučují léčbu hematomu předků na čele novorozence na našich webových stránkách.

Co poradí Dr. Komarovsky?

Chcete-li vyléčit dítě rychleji, musíte si pamatovat doporučení lékaře:

1. Léčba by měla být pod přísným dohledem lékaře. Vlastní léčba může v tomto případě vést ke komplikacím.
2. Je nemožné, aby dítě během léčby přijelo sportovat, hodně se pohybovalo. Zvýšený stres může nemoc zhoršit.
3. Dítě musí věnovat zvýšenou pozornost sledování stavu. Pokud se necítíte dobře, musíte navštívit lékaře.
4. Vyhnout se stresovým situacím. Dítě je v této chvíli kontraindikováno, aby se obávalo a bylo nervózní.

Prognózy

Pokud se nemoc léčí včas, postupujte podle doporučení lékařů, můžete se ho zbavit.

Dítě se může stát zdravým a postupně se zotavovat, ale bude to nějakou dobu trvat.

Vymáhání může trvat několik měsíců a někdy i více než rok. Je třeba ukázat trpělivost a péči.

Pokud se však neléčí, tekutina se hromadí v mozku, což vede ke stavu neslučitelnému se životem. Onemocnění je velmi nebezpečné.

Pouze včasná léčba může vést k uzdravení.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu tohoto syndromu, doporučuje se pamatovat na preventivní opatření:

1. Nepřepracovávejte děti. Zatížení by mělo být mírné.
2. Vyhnout se stresu. Nemůžete se často bát dítěte, nervózní.
3. Během těhotenství musíte neustále navštívit lékaře. Je nutné se vyhnout kontaktu s nemocnými, užívat vitamíny, vyhnout se infekčním onemocněním. Přijměte opatření v raných fázích onemocnění.
4. Porod by se měl konat pouze v porodnici v porodnici pod dohledem porodníků. Je nemožné příliš mnoho stisknout hlavu dítěte, může to vést ke zranění.
5. Při prvních známkách nemoci u dítěte musíte navštívit lékaře. Dítě musí dostat léky v množství doporučeném odborníky.

Toto onemocnění ohrožuje život dítěte. K záchraně dítěte, k prevenci komplikací je nutné učinit odpovídající opatření u prvních příznaků syndromu.

Hydrocefalický syndrom u dětí mladších než jeden rok - příznaky, diagnostika a prognóza v tomto videu:

Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!

Co je to hydrocefalický syndrom

Děti jsou často diagnostikovány s hydrocefalickým syndromem. Ve skutečnosti není hydrocefalický syndrom u kojenců tak běžný. Co je to za patologii a jak to ohrožuje? Jaké jsou jeho vlastnosti?

Následné vyšetření hydrocefalického syndromu dítěte nemusí být potvrzeno. I když je diagnóza potvrzena, nebojte se. Hlavní je mít informace a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Hydrocefalický syndrom u dospělých má své vlastní charakteristiky. Není provokován vrozenými, ale získanými patologiemi výživy mozku.

Vlastnosti

Všechny příznaky hydrocefalického syndromu souvisí se skutečností, že se v hlavě hromadí nadměrné množství mozkomíšního moku. Mělo by tam být, ale objem je důležitý. S nadbytkem mozkomíšního moku začíná stlačovat mozkovou tkáň, což způsobuje narušení jejich funkce.

Kapalina v mozku se hromadí během vývoje v děloze. Normálně, před narozením dítěte, jeho číslo se sníží. Pokud se tak nestane, dítě může zaostávat a trpí vysokým intrakraniálním tlakem.

Rodiče by neměli mít paniku, pokud by byla diagnóza potvrzena. Všechno je opravitelné. Korekce je možná, zejména pokud se drobky ani nezměnily na šest měsíců. Hlavní věcí není zpoždění léčby a striktně dodržovat všechna doporučení.

Syndrom hypertenze u novorozenců může vyvolat zvýšení intrakraniálního tlaku, ale nejedná se o nezávislou diagnózu. To je symptom. Objeví se a pak na chvíli ustoupí. Takové skoky mohou způsobit emocionální stres, cvičení a dokonce i jíst. Léčba ICP v tomto případě není nutná. Je to nebezpečné pouze při běhu hydrocefalu.

V každém případě je důležité určit původ GHS. Pro korekci se aplikuje masáž v kombinaci s léčbou drogami (nezaměňovat se s uvedeným syndromem).

Vývojový mechanismus

Syndrom hypertenze u dospělých, novorozenců a dětí se vyvíjí různými způsoby. V děloze se dítě rychle rozrůstá, systém, který živí mozek, se rychle rozvíjí. Zpočátku se živí pouze krví, pak, jak se vyvíjí, také spojuje likér. Na konci vývoje plodu by měla být vytvořena nejen krev, ale i krmení páteře.

V šestém měsíci vývoje, každý z nás měl hodně tekutin v našich hlavách v děloze. Toto je kvůli skutečnosti, že fetální mozkové komory jsou širší. Pak musí být zúženy a přijít do normálního stavu před narozením. Pak úplně zmizí likér z hlavy.

Pokud k tomu nedojde, nebo se proces zpomalí, dojde k diagnóze hypertonického syndromu u kojenců.

Nezaměňujte hypertenzní hydrocefalický syndrom s hydrocefalem. Jedná se o dvě různé diagnózy. Ten má závažnější následky a vyvíjí se odlišně.

GHS se může vyvinout nejen u dětí. Může se zobrazit na adrese:

Důvody

Příčiny této patologie u novorozenců mohou být několik. Nejčastěji se jedná o:

1. infekce;
2. komplikace v těhotenství;
3. poškození mozku;
4. předčasné narození;
5. abnormality vývoje mozku;
6. dlouhý pobyt bez vody (12 hodin nebo více);
7. chronická onemocnění (matky);
8. zranění při narození.

Diagnóza "hypertenzního hydrocefalického syndromu" je prováděna pouze v zemích bývalého SSSR. Rusko není výjimkou. Na západě je považován za projev určitých mozkových patologií.

Během těhotenství je důležité absolvovat všechny testy a sledovat celkový krevní obraz. Analýza toxoplazmózy pomůže zabránit krizi a včas identifikovat problém.

• hematom, absces, nádor, cysty mozku;
• cizí orgány;
• fragmenty kostí zachycených v mozku při zlomenině lebky;
• intrakraniální hypertenze;
• infekce;
• metabolická porucha;
• osteochondróza krční páteře;
• poruchy po mrtvici.

Uvedené důvody mohou nepřímo ovlivnit odtok tekutiny z oblasti mozku. Samotná choroba se projevuje různými způsoby - od mírných až po těžké. Příznaky jsou obzvláště výrazné, pokud nemoc není léčena.

Toxoplazmóza může vyvolat nejen hydrocefalický syndrom. Vede to k vážnému porušování centrální nervové soustavy. Projevy nejsou příliš dlouhé. Nejnebezpečnější je encefalopatie. Jedná se o patologický stav mozku, ve kterém umírají nervové buňky, dochází k dystrofickým změnám. Funkce mozku jsou vážně narušeny.

Narušení normálního vývoje plodu může hypoxie, předčasné (hluboké) infekce.

Pro drobky je také narození samo o sobě nesmírně nebezpečné. I když je to přirozený proces, často vede ke komplikacím a zraněním. Porod může způsobit krvácení, poranění, hypoxii. Může se dokonce stát, že se otevřou nebo uzavřou zlomeniny, dislokace. Všechny tyto důvody mohou vyvolat vážnou nerovnováhu mezi procesem produkce a absorpcí mozkomíšního moku. Ale je to on, spolu s krví, vyživuje mozek. Je důležité kompenzovat zatížení.

Někdy po narození dítě zůstává zbytkovým syndromem. Jedná se o změny tkání a funkcí mozku v důsledku jejich mechanického poškození.

Příznaky

Je velmi těžké určit vizuálně, to jsou příznaky syndromu nebo chování dítěte. Patologie se projevuje různými způsoby. Povaha projevů závisí na formě, stupni nemoci, jejích příčinách. Stále však existují příznaky, které mohou být příznaky GHS:

• podrážděnost;
• úzkost;
• dítě má špatný spánek;
• časté a dlouhé plačící dítě;
• letargie;
• nízká aktivita;
• ospalost

Závažnost symptomů závisí na vzniku onemocnění. Mnohé z nich jsou výsledkem hypertenze. U dětí s HGS může dojít k vyboulení očí, symptomu Greffe (mezi horním víčkem a žákem je patrný bílý pruh).

S těžkým vývojem, horní víčko může napůl zavřít oko (symptom “zapadajícího slunce”). Takové děti se mohou vyvinout strabismus, vrhají hlavy. Svalový tón může být snížen nebo abnormálně zvýšen. To je zvláště výrazné ve svalech nohou. Dítě se může hrotovat. Tyto příznaky by měly být upozorněny. Je nutné okamžitě ukázat dítěti pediatrovi, a pokud je to nutné, nasměruje ho k dětskému neurologovi. Léčba by měla být komplexní.

U dětí s tímto syndromem se redukují reflexy (chůze, procházení, uchopení). Takové poruchy pohybu často provázejí HGS. Často jsou pozorovány hypertenze.

Tyto příznaky se také vyskytují v jiných patologiích, například v perinatální encefalopatii (PEP). Často se stává důsledkem prodloužené intrauterinní hypoxie (nedostatek kyslíku).

AED je výsledkem narušení nitroděložního vývoje. Dítě se může zotavit ve stejnou dobu, ale je zapotřebí dlouhodobých vývojových aktivit.

Je důležité vyloučit jiné nemoci. Pokud je přísně zakázáno předepisovat diuretika, AED. Mohou způsobit srdeční problémy a zasahovat do neuro-reflexních procesů. Ale s GHS, hypertenze, jsou uvedeny.

Povinný příznak GHS - patologické změny ve velikosti obvodu hlavy dítěte. Roste příliš rychle. Za měsíc může být přidáno 1,5 cm nebo více. Švy lebky mohou zároveň nabobtnat, mění se tvar hlavy.

Někteří mohou mít od přírody velkou hlavu. To je genetický znak, nikoli příznak patologie. Proto je důležité provádět ultrazvuk a ne hádat na základě hmatového a vizuálního výzkumu. Pokud má jeden z rodičů velkou hlavu, pak velká hlava dítěte není patologií.

HHS se u novorozenců neprojevuje. U starších dětí je HGS často spojován s infekcí nebo traumatem. Typické příznaky:

• často bolest hlavy (pulzující bolest, prasknutí nebo bolest, častěji se děje ráno). Lokalizace - čelo, chrámy, obočí;
• nevolnost, zvracení;
• dítě sotva sníží hlavu nebo vzhlédne;
• závratě;
• může se rozdělit do očí a narušit vědomí;
• někdy křeče a dokonce i kóma.

S bolestivým útokem se dítě může blednout, je pomalé, cítí celkovou slabost. Je znepokojen hlasitým zvukem, světlo se zdá být jasné.

Diagnostické funkce

Hypertenze-hydrocefalický syndrom je velmi zákeřný. Není snadné diagnostikovat, zejména v rané fázi. Za účelem stanovení správné diagnózy pouze u neuropatologa dítěte. Určí stupeň patologie, její příčiny, změny v tkáňové struktuře mozku. Současně je založen na ultrazvukových datech hlavy. Jak se říká, okem, taková diagnóza selže, i když mnoho pediatrů s tím hřích. Při prvních známkách nervozity, špatného spánku, podezření na zvýšený intrakraniální tlak, lékaři rychle oznamují diagnózu "hydrocefalického syndromu".

Mimochodem, v 95% případů není taková intuitivní diagnóza potvrzena. Často se ukazuje, že se nejedná o nemoc, ale o konkrétní chování určitého dítěte. Pokud je diagnóza potvrzena, onemocnění má často mírný projev.

Dokonce ani instrumentální metody ne vždy pomáhají při stanovení diagnózy. Pokud mluvíme o dětech, je důležité sledovat dynamiku zvětšování obvodu hlavy, kontrolovat reflexy.

Používají se také následující metody:

• analyzuje se stav fundusových cév;
• neurosonografie;
• někdy se v bederní oblasti provádí defekt k analýze tlaku CSF (tato metoda je považována za nejspolehlivější);
• počítačová tomografie;
• nukleární magnetická rezonance.

Pokud je diagnóza potvrzena

Pokud ultrazvuk a neurosonografie potvrdily GHS, budete potřebovat:

• léčit dítě medikací;
• pravidelně navštěvovat masérku;
• na chvíli odložit plánované očkování.

Nepodceňujte léčivou sílu masáže. Kompetentní masážní terapeut může dělat zázraky. Je nepostradatelný při léčbě HHS. Důležitá je také substituční léčba. Kompenzuje nedostatečný odběr tekutin. Je důležité léčit ne symptomy, například vysoký intrakraniální tlak, zhoršený svalový tonus, špatný spánek, ale příčina. Specifické metody léčby by měl zvolit neurolog - dítě nebo dospělý.

Léčba

Správný léčebný režim je vybrán neurologem. V těžkých případech může být nutná péče neurochirurga. Často je přitahován oftalmologem. Analyzuje, jak jsou naplněny fundusové nádoby, zda jsou stísněné, atd. Léčbu těchto pacientů v neurologických odděleních nebo centrech.

Léčíme novorozence

Populární metody zde nepomohou. Nekvalifikovaná léčba může vést k katastrofálním následkům. Děti do 6 měsíců jsou léčeny ambulantně. Budou vyžadovány následující aktivity:

• Léčba diakarbomem. Je to diuretikum. Snižuje produkci likéru. Zvyšuje vylučování tekutin.
• Použití nootropik. Tyto léky stimulují prokrvení mozku (Actovegin, Piracetam, Asparkam).
• Léčba sedativy (Tazepam, Diazepam).
• Nezapomeňte strávit profesionální masáž.

Léčíme starší děti i dospělé

Při výběru metod a léčebných postupů musí lékař vzít v úvahu specifickou příčinu syndromu. Pokud se jedná o neuroinfekci, bude vyžadována antibiotická nebo antivirová léčba. Když zranění často vyžadují pomoc chirurga.

Prognóza, komplikace

Komplikace se mohou objevit v každém věku:

• hluchota;
• slepota;
• vývojové zpoždění;
• paralýza;
• kóma;
• epilepsie;
• porušení pružiny;
• inkontinence stolice, moč;
• úmrtnost.

Čím mladší je dítě, které je nemocnější, tím příznivější je prognóza. Nejjednodušší způsob, jak vydržet patologii dětí do 6 měsíců. Jejich stav se může rychle stabilizovat. Krevní tlak, pokud skočí, rychle se vrátí do normálu.

U starších dětí bude prognóza poměrně příznivá. Ovlivní příčiny, včasnost léčby, její přiměřenost.

Závěry

Hydrocefalický syndrom vyžaduje velkou pozornost. S léčbou nelze zpozdit. Nezapomeňte, že záleží na rodičích, jak zdravé a vyvinuté dítě bude!

Příčiny a klinické projevy hydrocefalického syndromu

Hypertenze-hydrocefalický syndrom (HGS) je patologie, při které se zvyšuje vylučování mozkomíšního moku. Kvůli tomu se mozkomíšní tekutina hromadí v určitých částech mozku a spadá pod její skořápku. Je třeba poznamenat, že hydrocefalický syndrom u dítěte není samostatnou patologií, ale je považován za následek souběžného onemocnění. Často je diagnóza HHS mylná, skutečné případy nemoci jsou hlášeny jen zřídka.

Typy a klinické projevy

Výskyt symptomů je spojen se dvěma vzájemně provázanými patologickými procesy probíhajícími na pozadí hydrocefalického syndromu u kojenců. S aktivní produkcí CSF zvyšuje hladinu intrakraniálního tlaku. Současně se vyvíjí hydrocefalus, což je jev, ve kterém se množství mozkomíšního moku postupně zvyšuje, v důsledku čehož se lebka novorozence deformuje a na mozek působí tlak.

Typy GHS

Hlavním klasifikačním kritériem je závažnost patologie a reverzibilita jejích důsledků.

Existují tyto formy:

• Kompenzováno. Vyznačuje se schopností obnovit postižené oblasti mozku nebo výkonem jejich funkcí neovlivněnými nervovými centry.
• Subkompenzováno. Liší se v částečné schopnosti mozku kompenzovat tuto funkci, ale v nepřítomnosti udržovací terapie se patologický proces zhoršuje.
• Dekompenzováno. Postižená nervová tkáň neobnovuje práci a jejich funkce jsou ztraceny.

Vyrovnaná forma je považována za jednoduchou, protože život dítěte není bezprostředně ohrožen. Decompensated hypertensive-hydrocephic syndrom u dětí je považován za těžké onemocnění, ve většině případů vede k celoživotnímu postižení.

Příznaky HHS

Povaha symptomů se může lišit v závislosti na úrovni tlaku vyvíjeného na mozek, umístění postižených oblastí a dalších faktorech. Nejvýraznější a nejnebezpečnější je hydrocefalický syndrom u novorozence.

• špatný svalový tonus;
• nízká závažnost vrozených forem reflexní aktivity (popadání, polykání);
• třes nebo křeče;
• strabismus;
• systematické zvracení;
• zveřejnění švů fontanel.

Kvůli konstantní sekreci mozkomíšního moku se lebka zvyšuje, její tvar se mění. Obvod roste v průměru o 1 cm za měsíc. Fotografie ukazuje zvětšenou a deformovanou lebku dítěte s HGS.

U starších dětí nebo dospívajících je hydrocefalický syndrom doprovázen bolestmi hlavy, nevolností, závratěmi, bolestí při pohybu očí a přecitlivělostí na podněty.

Existují tedy různé formy hydrocefalického syndromu, charakterizované závažností, symptomatickými projevy a důsledky pro zdraví pacienta.

Příčiny patologie

Faktory způsobující hydrocefalus se obvykle dělí na vrozené a získané. Na základě toho se může prezentovaná patologie vyskytnout nejen u novorozenců, ale také u dospělých.

Vrozené příčiny HHS:

• komplikované těhotenství nebo porod;
• kyslíkové hladovění plodu;
• porodní trauma;
• předčasné narození;
• intrauterinní intoxikace nebo infekce;
• dlouhodobý pobyt v děloze po vypuštění vody;
• přítomnost matky chronických onemocnění.

Dopad těchto faktorů ne vždy vyvolá hydrocefalus, ale pravděpodobnost patologie se zvyšuje. Děti narozené s komplikacemi by měly být pečlivě vyšetřeny v prvních měsících života.

• patologické novotvary v mozku;
• traumatické poranění mozku;
• poranění hlavy;
• intrakraniální hypertenze;
• infekční poškození mozku;
• endokrinní patologie.

Hydrocefalus u dospělých je mnohem méně častý než v dětství a pacient je obvykle snášenější.

Obecně existují různé příčiny HGS, které jsou vrozené a získané.

Diagnostika

Pokud se u Vás objeví příznaky HHS, musíte kontaktovat dětského neurologa. Také budete muset konzultovat neurochirurga a oftalmologa. Pro předběžnou diagnózu je odebrána anamnéza, dítě je vyšetřeno. Další diagnostické postupy jsou určeny k potvrzení diagnózy a zjištění příčiny onemocnění.

• ultrazvuk (ultrazvuk);
• radiografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• lumbální punkce (odběr mozkomíšního moku pro laboratorní analýzu);
• echoencefalografie.

Na základě výsledků diagnostického vyšetření dítěte je předepsána další léčba.

Terapeutické činnosti

Je důležité si uvědomit, že hydrocefalický syndrom u kojenců lze léčit pouze metodami schválenými lékařem. Vlastní léčba je přísně zakázána z důvodu možnosti poškození těla dítěte.

Terapie je komplexní. Terapeutická opatření jsou předepsána individuálně s ohledem na závažnost, znaky klinického obrazu, věk pacienta. Hlavní metodou léčby je medikace.

Pro léčebné účely se používají tyto skupiny léčiv:

• diuretikum;
• sedativa;
• nootropní;
• antibiotika;
• venotonika;
• protinádorové.

Četné pozitivní recenze jsou charakterizovány aktivitami, které umožňují dítěti rozvíjet určité dovednosti a schopnosti, rozvíjet své schopnosti a přizpůsobit ho společenskému životu. Dobrým efektem je terapeutická masáž, mírné cvičení. GHS lze také léčit pomocí řady fyzioterapeutických postupů.

Prognóza a důsledky

Příznivý výsledek u hydrocefalického syndromu je pozorován u novorozenců a kojenců. To je způsobeno tím, že se postupně zvyšuje úroveň intrakraniálního tlaku a sekrece mozkomíšního moku se zpomaluje. Pokud je léčena rychle a správně, pak je pravděpodobnost zotavení vysoká.

Častou komplikací HGS u novorozenců je vyboulení fontanelu. S touto patologií, švy na lebce nejsou úplně blízko, kvůli kterému mozek stane se zranitelný a citlivý na vnější negativní účinky.

U adolescentů a dospělých závisí komplikace HGS na příčinách jejího vývoje. V některých případech patologie vyvolává vážné následky.

Patří mezi ně:

• vývojová zpoždění;
• rozmazané vidění;
• hluchota;
• paralýza jednotlivých svalových skupin;
• nedobrovolné pohyby střev a močení;
• rozvoj epilepsie.

V těžkých případech může hydrocefalický syndrom způsobit rozsáhlou paralýzu, konfluenci kómatu, smrt.

Prevence

Podle známého pediatra Yevgenyho Komarovského a dalších autoritativních expertů lze důsledkům GHS zabránit dodržováním určitých pravidel.

Prevence patologie začíná v době přenášení dítěte. S pomocí moderních diagnostických metod lze onemocnění detekovat i v časném těhotenství. První profylaktickou metodou je tedy detekce HHS před narozením. Poruchy sekrece mozkomíšního moku jsou jasně viditelné ve 2. a 3. trimestru.

Také během těhotenství musí nastávající matky pečlivě sledovat své vlastní zdraví. Ženy potřebují řádný odpočinek, sníženou fyzickou námahu, vyváženou stravu. Důležité je včasné léčení infekčních onemocnění pomocí bezpečných léků na plod a nealkoholických výrobků.

Po porodu je profylaxe očkovat dítě. Dítě je očkováno proti infekčním onemocněním ovlivňujícím mozkovou tkáň. Je také důležité léčit komorbidity, jako jsou spalničky, zarděnka, plané neštovice, herpes a chřipka. Další metodou prevence je prevence poranění hlavy a páteře.

Prevence HGS tedy začíná ještě před narozením dítěte a pokračuje dále roubováním, čímž se eliminuje traumatický dopad a udržuje se zdravý životní styl.

Hydrocefalický syndrom je onemocnění, které je doprovázeno nadměrnou produkcí CSF, v důsledku čehož vzrůstá intrakraniální tlak a mozek je ovlivněn. Následky a prognóza patologie přímo závisí na včasnosti a účinnosti terapie.