Známky, léčba a prevence hyperkoagulability

Termín hyperkoagulace označuje změnu v srážení krve nebo spíše její zvýšení. Podobné onemocnění může být nezávislé nebo doprovázet jiné změny zdravotního stavu. Tak či onak, je nutné naléhavě a účinně bojovat s projevenou patologií, jinak existuje velké riziko trombózy.

Je známo, že lidská krev je reprezentována dvěma hlavními složkami: je to kapalná část ve formě plazmy a jednotných prvků. V případě, že počet tvarovaných prvků dramaticky převyšuje celkový objem plazmy, dochází ke zvýšení viskozity krve.

Co způsobuje hyperkoagulaci

Příznaky onemocnění

Popsaný jev není náhodný, nevyskytuje se rychle a spontánně. Provokující faktor, totiž zahušťování krve, může být reprezentován následujícími situacemi:

1. Otrava doprovázená těžkým zvracením a průjmem. Při ztrátě velkého množství tekutiny se krev stává silnější. V tomto případě nemusí pacient provádět specifické činnosti. S uzdravením, normalizovanou a zhoršenou krví.
2. Použití některých léků, které vyžadují velkou spotřebu vody, aby podstoupila pozitivní chemickou reakci. Taková dehydratace se ve většině případů vyskytuje na konci terapie.
3. Cholesterol, přítomný v těle ve velkém množství. To vede k nadměrnému používání nebezpečných a tukových potravin, které kladou velký důraz na srdce.
4. Infekce jiné povahy, parazitární infekce. V tomto případě paraziti v průběhu svého života produkují toxické látky, které vedou k zablokování cév. Tento indikátor, pokud je včas detekován, je snadno neutralizován vhodnou terapií.
5. Období nošení dítěte. Další zatížení ženského těla může způsobit selhání jakéhokoliv systému, včetně oběhového systému.

Charakteristika průběhu onemocnění během těhotenství

Chronometrická hyperkoagulace je často diagnostikována u žen, které nesou dítě. Tato podmínka je normou, protože organismus budoucí ženy při porodu vytváří ochranné vlastnosti před nadcházejícím porodem a krevní srážení se odpovídajícím způsobem zvyšuje.

Během těhotenství může hladina fibrinogenu v krvi vzrůst o 1,5-2 krát, pokud porovnáme současnou a předchozí hodnotu. Existují však případy, kdy se rychlost koagulace mnohonásobně zvyšuje. Tento jev by neměl být ignorován, protože smrt plodu se může objevit v raném období a předčasné přerušení placenty v pozdním období. V lékařství, známý hyperkoagulační syndrom, který je příčinou plného a řádného těhotenství.

Existují hlavní příčiny srážení krve v době přenášení dítěte, na které by měla být věnována pozornost. Jedná se zejména o:

• kardiovaskulární onemocnění;
• změny související s genem související s hemostázou;
• onemocnění ledvin;
• přetrvávající deprese a stresové situace;
• ženy starší 40 let.

Pro pečlivé sledování hemostázy, která je nezbytná během těhotenství, se doporučuje podstoupit takové postupy jako koagulogram. Pokud je zjištěna patologie, léčba je povinná. Včasná detekce syndromu popsaného onemocnění zabrání komplikacím ve vývoji plodu.

Léčba

Vzhledem k tomu, příznaky takové onemocnění jako srážení krve jsou různé, pak léčba, výběr nejúčinnějších léků, se provádí individuálně.

Nízkomolekulární hepariny se běžně používají během těhotenství. Pokud jsou pozorovány autoimunitní abnormality, steroidní hormony a výměna plazmy nejsou možné. Pokud je pacientovi diagnostikována ateroskleróza, je běžné používat antikoagulancia.

V případě, že popsané onemocnění přímo souvisí s poraněním a následnou ztrátou krve, je krvácení povinné a v některých případech se provádějí krevní transfúze. V tomto případě jsou účinné roztoky koloidů a solí.

Zda bude dieta užitečná

Je-li u pacienta diagnostikována mírná hyperkoagulace, je možné snížit riziko jeho vývoje revizí stravy a přípravků doporučených odborníky. Odmítnout:

• příliš slaná a kořeněná jídla;
• mouka a sladkosti;
• tučné potraviny;
• Smažené potraviny;
• uzené maso;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• alkohol;
• konzervované potraviny.

Povinné používat nízkotučné mléčné výrobky, čerstvou zeleninu a ovoce, citrony, hořkou čokoládu, zázvor, česnek atd. Při diagnostice popsaného onemocnění u lidí, kteří vedou sedavý způsob života, je ukázána pravidelná tělesná výchova. V opačném případě se může vyvinout mrtvice.

Pokud pravidelně sledujete své zdraví, věnujte pozornost výše uvedeným příznakům a symptomům, lze mu včas včas zabránit. Hlavní je správně diagnostikovat a vybrat vhodnou léčbu.

Příznaky hyperkoagulační krve a léčby

Krev je nejdůležitější pojivovou tkání ve vnitřním prostředí těla.

Jeho nesprávné fungování zaručuje rozvoj patologií a závažných zdravotních problémů. Včetně možné věci jako hyperkoagulační krev. Je to nebezpečný předzvěst nemocí kardiovaskulárního systému a životně důležitých vnitřních orgánů.

Co je to stav

Hyperkoagulační syndrom není u populace běžný. Podle oficiálních statistik je na 100 tisíc lidí 5-7 případů. Ale vědět, co to je a jak se vyhnout rizikům syndromu, které potřebujete.

Základem onemocnění je vysoká úroveň srážení krve v důsledku změn v jeho složení.

Obvyklý poměr kapalné a husté složky je 60 až 40%. Kvůli nedostatku tekutiny, živin nebo z jiných důvodů se plazma v krevní tkáni stává mnohem menší, převažují prvky s vyšší hustotou.

V důsledku toho se krev stává velmi silnou, volnou a viskózní. Současně se kvalitativně mění jeho koagulační schopnost.

V normálním stavu osoby se krvácení zastaví po 2-4 minutách a po 10 až 12 minutách se vytvoří zbytková sraženina na kůži. Pokud byl vytvořen dříve, existuje podezření na tendenci k hyperkoagulačnímu syndromu a měly by být provedeny nezbytné testy k identifikaci patologií.

Mechanismy rozvoje

1. Častou příčinou je hyperaktivace prokoagulantů (prvky srážení krve) v důsledku poranění, operace, popálenin atd.
2. Vysoká koncentrace prokoagulantů je vzácným fyziologickým znakem.
3. Snížená aktivace antikoagulancií a inhibitorů fibrinolýzy (rozpouštění krevních sraženin), charakteristika onemocnění cévního systému, rizika rakoviny atd.

Klinický obraz nemoci není jasně vyjádřen, takže diagnóza je obtížná. Prvním krokem je analýza venózní krve a stanovení hematokritu červených krvinek. Poté je možné určit přítomnost, typ patologie a předepsat správnou léčbu.

Fáze a formuláře

Hyperkoagulace je počáteční stadium vývoje závažných onemocnění spojených s poruchou hemostázy - procesu srážení krve. Vývoj hyperkoagulačního syndromu je vyjádřen různými způsoby.

Fáze

1. Hyperkoagulace ve vývoji - vznik látky tromboplastin, který aktivně ovlivňuje vývoj krevních sraženin.
2. Začátek intenzivní konzumace hlavních prokoagulantů je koagulopatie.
3. V důsledku vývoje druhé fáze je pozorována nekoagulačnost a trombocytopenie.

První fáze je charakterizována selháním tvorby krevních sraženin, což znamená porušení funkcí cévního systému.

S rozvojem takové patologie existuje riziko úplného překrytí krevní cévy trombem a zastavení krevního zásobení těla.

Zdroje onemocnění se vyskytují v anamnéze pacienta a liší se svým původem.

Formuláře

• Vrozená patologie. Zpočátku dochází k porušování kvalitativního nebo kvantitativního složení oběhové tkáně, která je nezávislá na pohlaví.
• Získaná forma. Je důsledkem infekčních, virových, onkologických a mnoha dalších onemocnění.

Druhá forma strukturní hyperkoagulace se vyskytuje především u starších osob. Pro osoby starší 50 let je charakteristický fyziologický pokles fibrinolýzy v důsledku věku.

Příčiny patologie

Jakékoli porušení hemostázy z několika důvodů. Většina z nich je výsledkem porušení pravidel výživy a výskytu onemocnění vitálních orgánů.

Rizikové faktory

Patří mezi ně:

• Špatný životní styl: nadměrné pití, kouření, nadváha.
• Nedostatek tekutiny, což znamená absenci kompletní plazmatické kompozice.
• Enzymopatie - patologický stav spojený s nesprávným štěpením potravy, husté, nezpracované fragmenty se dostanou do krve.
• Obsah ve stravě potravin, které porušují trávení potravin, zejména bílkovin a sacharidů.
• Nedostatek vitamínů rozpustných ve vodě, které zlepšují kvalitu krve.
• Onemocnění jater způsobené dysfunkcí biosyntézy.
• Bakteriální infekce.
• Dysfunkce sleziny a nadledvinek.
• Poškození cév.
• Nemoci, jako jsou myomy, lipom a leukémie.
• Systémová onemocnění pojivových tkání těla (například vaskulitida).
• Špatné léky.

Riziko zvýšené srážlivosti krve také existuje u pacientů, kteří podstupují operaci srdce, zejména instalaci ventilů nebo stentu. V tomto případě je nutné další vyšetření - koagulogram, stejně jako zavedení trombolytických léků během operace.

Snížení rizika patologie i za přítomnosti výše uvedených onemocnění je možné díky správné výživě, respektu k vodní bilanci těla a přesné kontrole spotřeby sacharidů, cukru a fruktózy.

Příznaky a příznaky

Hlavním pravidlem zdraví krve a těla jako celku je včasná léčba. V přítomnosti onemocnění vyvolávajícího porušení krevní srážlivosti nebo pochybné analýzy je nutné vypracovat anamnézu a vyšetřit související symptomy.

Příznaky patologie zahrnují:

• Únava, "letí do očí", rozmazaná viditelnost kvůli nedostatku kyslíku.
• Bolesti hlavy jednotné pulzující charakter.
• Závrat se současnou krátkou ztrátou koordinace.
• Slabost a chvění svalů.
• Těžká nevolnost.
• Ztráta pocitu končetin, pocit brnění, pálení a úplná atrofie.
• Suchá kůže a sliznice, časté modřiny (i při mírných účincích).
• Výrazná reakce na chvění a chvění, reflexe.
• Špatný spánek, udušení.
• Bolest v oblasti srdce - brnění, selhání tepové frekvence, nedostatek vzduchu, dušnost.
• Deprese, doprovázená nervovým zhroucením, slzností.
• Spalování sliznice očí, pocit další částice.
• Pomalý průtok krve v ranách, jeho rychlé "zmrazení".
• Opakované potraty.
• Nemoci systematické povahy.
• Časté nutkání zívat.
• Studené končetiny, těžkost nohou, jasně viditelné žilní průchody.

Pouze přítomnost několika výše uvedených příznaků nám současně umožňuje přemýšlet o poruchách srážlivosti krve, mezi jinými patologiemi. Pro správnou diagnózu je však nutné provést několik speciálních lékařských vyšetření.

Diagnostika

Spolu s prvními příznaky, které se objevují ve vzhledu a pohody, dochází také ke změnám krevních testů. Příznaky hyperkoagulace jsou také pozorovány v řadě ukazatelů.

Krevní parametry

• Analýza CEC. Přítomnost potvrzuje postup v těle cizích těles, indikaci aktivace doplňků C1-C3.
• Erytrocytóza - zvýšení erytrocytů ze 6 T / L.
• Hyperthrombocytóza - krevní destičky na úrovni 500 000 na krychlový mm.
• Index hemoglobinu 170 g / l.
• Pokles krevního tlaku, tendence k nízkým hodnotám.
• Zvýšený protrombinový index (více než 150%).
• Symptom agregace destiček (vazby).

Také během klinické studie plazmy se zjistila tvorba spontánních sraženin. To naznačuje výrazný průběh hyperkoagulace.

Někdy je složitost diagnózy způsobena úplnou absencí specifických klinických projevů, protože většina symptomů je charakteristická pro další onemocnění kardiovaskulárního systému, centrální nervový systém.

Prevence a léčba

Příčiny cévního onemocnění často spočívají v pozdní diagnóze a provokativním životním stylu. Připojení ke kouření, alkoholu, rychlého občerstvení a cukru není nic dobrého pro zdraví, aby se otočil. Proto je prevence důležitá pro prevenci onemocnění a tvorbu krevních sraženin.

Prevence

• Dieta
• Nepřípustnost kouření a alkoholu.
• Vyloučení intenzivní fyzické námahy.
• Procházky v jehličnatém lese nebo jen v zeleném parku.

Je nutné vyloučit sladká, marinovaná, solená a smažená jídla, stejně jako banány, brambory a sodu. Sacharidy lze získat ve formě zeleniny, ovoce a přírodní šťávy.

Pít čaj neslazený, marmeláda a sladkosti jsou povoleny na minimum.

Bílkoviny - ve složení obilovin a polévek z obilovin, libového masa, ryb. Z olejů je lepší používat krém a olivy v malých množstvích.

Léky

Povinné jmenování drogové léčby. Není třeba hledat náhražky, stojí za to vzít jen to, co předepisuje lékař.

V léčbě jsou běžné léky, které zředí krevní destičky: aspirin, heparin, fragmin, klopidogrel, curantil, pentoxifylin atd. Přidává se fyzikální terapie a injekce vitaminů E, C a P (nebo jejich užívání v tabletách).

Lidové léky

Léčba domácími léky je přípustná pouze ve spojení s lékařským režimem. Lidové recepty jsou založeny na léčebném účinku rostlin - hroznů, posloupnosti, lékořice atd.

Kromě toho je třeba vzít med - 1-2 lžičky ráno na prázdný žaludek, opřít o česnek a všechny přípravky malin.

Důsledky a komplikace

Následky nemoci jsou velmi závažné a v pokročilých stadiích nezanechávají šanci na zdravou existenci.

Mezi nejčastější komplikace patří stagnace a krevní sraženiny v cévách. Snad úplné překrytí cévního kanálu nebo koronární tepny. Výsledkem je zastavení krevního oběhu v životně důležitých systémech.

• Výrazná hypertenze.
• Porušení pružnosti tepen doprovázené ukládáním cholesterolových plaků.
• Křečové žíly
• Mrtvice a srdeční infarkt.
• Systematická migréna.
• Trombóza
• Trombocytopenie.
• Systematické a jednorázové potraty.
• Ukončení vývoje plodu.
• Neplodnost

Patologie během těhotenství

Samozřejmostí je vážné nebezpečí hyperkoagulace během těhotenství. Mimochodem, tento syndrom je nejčastější u starších mužů a žen v dané pozici.

V anamnéze těhotné ženy je syndrom s vysokým srážením častěji označován jako „mírná hyperkoagulace“ nebo „chronometrická hyperkoagulace“.

V obou případech jde o „zahrnutí“ speciálních mechanismů do mateřského těla. Pracují tak, aby zabránili velké ztrátě krve během porodu, vyžadují neustálé monitorování.

Nebezpečí pro dítě

V případě zvýšení hustoty a viskozity krve nedostává plod dostatečnou výživu. V důsledku nedostatku kontroly nebo opožděné léčby budeme hovořit o závažných důsledcích pro dítě.

Mohou existovat abnormality ve fyziologickém vývoji plodu, zastavení vitální aktivity jeho organismu v děloze.

Rizika pro těhotné

Patří mezi ně:

• Potrat
• Krvácení dělohy.
• Porušení placenty.
• Aktivní formy pozdní toxikózy atd.

Důležité vědět

Často pacient, který obdrží výsledky testů na rukou, předepíše léčbu pro sebe a upřednostňuje běžný lék - aspirin. To je naprosto nemožné udělat!

V různých stadiích a typech onemocnění se používané léčebné režimy liší. Nesprávně zvolená léčebná cesta představuje závažné komplikace a někdy končí transfuzí dárcovské krve nebo horšími následky.

Hyperkoagulace

Pokud se uříznete, tělo zastaví krvácení tvorbou krevní sraženiny. Krevní bílkoviny se podílejí na jeho tvorbě spolu s drobnými částicemi zvanými krevní destičky a proces tvorby sraženiny se nazývá koagulace. Pomáhá nám přežít zranění, protože zpomaluje ztrátu krve. Koagulační proces by se však neměl vyskytovat při průtoku krve cév. Tento trend se nazývá hyperkoagulace a je extrémně nebezpečný pro život a zdraví.

Co je hyperkoagulace?

Pokud se uříznete, tělo zastaví krvácení tvorbou krevní sraženiny. Krevní bílkoviny se podílejí na jeho tvorbě spolu s drobnými částicemi zvanými krevní destičky a proces tvorby sraženiny se nazývá koagulace. Pomáhá nám přežít zranění, protože zpomaluje ztrátu krve. Koagulační proces by se však neměl vyskytovat při průtoku krve cév. Tento trend se nazývá hyperkoagulace a je extrémně nebezpečný pro život a zdraví.

Jaké jsou příčiny hyperkoagulace?

Některé bílkoviny v krvi by měly zabránit jeho nadměrné srážlivosti, ale někteří lidé mají nízkou hladinu. V jiných případech tyto proteiny plně neplní svou funkci, zatímco jiné mohou mít nadbytek proteinů v těle, což vede ke zvýšené srážlivosti. Někteří lidé se také rodí s tendencí tvořit sraženiny a tato tendence se přenáší geneticky. Určité situace nebo rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost zvýšené koagulace. Patří mezi ně:

• Dlouhý pobyt v letadle nebo autě
• Dlouhá doba (od několika dnů do několika týdnů po dobu 1 času), strávená v poloze na zádech, například po operaci nebo v procesu ambulantní léčby
• Operace přenosu (zpomaluje průtok krve)
• Rakovina (některé typy rakoviny zvyšují obsah proteinů, které jsou zodpovědné za srážení)
• Těhotenství (zvýšený tlak na pánev a nohy, přispívající k tvorbě sraženin) t
• Použití perorálních kontraceptiv nebo hormonální substituční terapie (zpomalení krevního oběhu)
• Kouření

Jaké jsou rizikové faktory?

Jste ohroženi, pokud je o vás pravdivé jedno z následujících prohlášení:

• Máte blízké příbuzné trpící hyperkoagulací
• V dětství jste měli zvýšené srážení krve
• Setkali jste se s tímto problémem během těhotenství, užíváte perorální antikoncepci nebo podstupujete hormonální substituční léčbu.
• Měli jste několik nevysvětlených potratů.

Jak lékař diagnostikuje mou hyperkoagulaci?

Pokud má lékař podezření na známky hyperkoagulace, předepíše testy pro stanovení hladiny bílkovin v těle. Výsledky také ukazují, zda proteiny regulují srážení normálně.

Je hyperkoagulace vhodná pro léčbu?

Ano Existuje celá řada léků, které ředí krev a tím snižují pravděpodobnost vzniku sraženin. Někteří lidé trpící hyperkoagulací musí užívat takové léky pouze v situacích se zvýšeným rizikem tvorby sraženin (pooperační období, prodloužený pobyt v letadle / autě, těhotenství). Ostatní lidé musí tyto léky pravidelně užívat po zbytek života. Ať je to tak, volba léčebných metod v každém případě zůstává u lékaře.

Jaké léky se používají k léčbě hyperkoagulace?

Dva nejčastější antikoagulancia jsou heparin a warfarin. První volbou je zpravidla heparin, protože působí okamžitě. Heparin se podává subkutánně. Jakmile pacient podá výsledek, je pravděpodobné, že předepíše perorální podání warfarinu.

Jaké jsou vedlejší účinky těchto léků?

Užívání obou léků může způsobit těžké krvácení. Pokud se uříznete, krevní srážení bude trvat déle než obvykle. Také modřiny a hematomy budou na vašem těle mnohem snazší. Máte-li jakékoli potíže nebo krvácení, poraďte se s lékařem.

Warfarin ovlivňuje některé lidi více než ostatní. Při předepisování lékaři často provádějí krevní testy, aby určili úroveň účinku léku na tělo jedince. Použití jiných léků může navíc zesílit a oslabit účinek warfarinu, takže před použitím jakýchkoli léků, včetně non-prescription, vitamínů a doplňků výživy, poraďte se se svým lékařem. Měli byste ho také požádat o seznam přípravků, jejichž použití je neslučitelné s užíváním warfarinu.

Je velmi důležité mít na paměti, že warfarin může způsobit malformace plodu, proto před porodem omezte použití na heparin. Pokud již užíváte warfarin a chcete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o přechodu na heparin. Sexuálně aktivní ženy užívající warfarin musí být chráněny.

Jaké je riziko hyperkoagulace?

Krevní sraženina, která se tvoří uvnitř cévy, se nazývá krevní sraženina. Někdy se krevní sraženiny dostanou do krevního oběhu a pak do plic, což blokuje průtok krve. Tento jev se nazývá plicní embolie a může vést k smrti. Pokud krevní sraženina vstoupí do mozku spolu s krevním oběhem a blokuje jednu z tepen, které ji dodávají, vede to k mrtvici. Blokování krevní sraženinou jedné z tepen zásobujících srdce vede k infarktu. U žen může nadměrné srážení krve způsobit potraty. Všechna tato porušení jsou přímým ohrožením života.

Co je hyperkoagulační syndrom a jak se léčí?

Co je termín "hyperkoagulace"? „Hyperkoagulací“ se rozumí zvýšená aktivita systému srážení krve. Tento patologický stav může být jak nezávislým onemocněním, tak dalším symptomem souvisejících onemocnění. Hyperkoagulační posuny jsou doprovázeny zvýšenou tvorbou krevních sraženin, která negativně ovlivňuje krevní oběh obecně.

Trochu o krvi a jejích funkcích

Krev je biologické prostředí, díky němuž je tělo vyživováno a nasyceno živinami a kyslíkem. Je reprezentován plazmou (kapalná část) a jednotnými prvky (erytrocyty, leukocyty, destičky). Poměr všech složek, tj. Plazmy k krevním buňkám, je 6: 4. Pokud je rovnováha narušena a dochází k posunu ve prospěch buněčných částic, pak se krev stává hustší a viskózní.

To znamená problémy s oxidací, s obnovou tkání některých orgánů (ledviny, játra, mozek). Krevní oběh je plný volných krevních sraženin, bez elasticity.

Hyperkoagulace: mechanismus výskytu

Příčiny hyperkoagulace spojené s:

• Zvýšený obsah prokoagulantů v krevním oběhu. Tyto změny byly pozorovány s trombocytózou, těžkou hyperprotrombinemií;
• Zvýšená tvorba aktivovaných koagulačních prvků;
• Snížení počtu fibrinolytických faktorů. Pozorováno aterosklerózou, vaskulitidou;
• Inhibice antikoagulancií. Charakterizuje šok, otrava krve, popáleniny.

Existují 2 formy hyperkoagulace:

• Primární. Vzniká v důsledku genetické predispozice;
• Sekundární. Je odpovědí na existující nemoci těla.

Etiologie hyperkoagulability

Následující etiologické faktory mohou ovlivnit změnu složení krve a vést k rozvoji hyperkoagulace:

• Intoxikace s dyspeptickými stavy, kdy není doplněna ztráta tekutin. Vyskytuje se s onemocněním ledvin, cukrovkou, plicním edémem, popáleninami. Po zotavení se viskozita krve vrátí do normálu;
• Užívání některých léků, včetně perorálních kontraceptiv. Po přerušení léčby je obnovena tekutost krve;
• Nadváha. Krev se stává příliš viskózní v důsledku hypercholesterolemie;
• Helminthiasis;
• Infekce těla různými viry a patogenními bakteriemi;
• Jaterní cirhóza;
• Hepatitida;
• Operace srdce s instalací umělého ventilu;
• Autoimunitní onemocnění;
• Maligní a benigní tumory. Nejběžnější jsou myelom, myom, hemangiom, lipom, leukémie;
• Problémy v nadledvinách;
• Patologie krve a cév: křečové žíly, ateroskleróza, erytrémie;
• Onemocnění pojivové tkáně: systémový lupus erythematosus, vaskulitida.

Známky hyperkoagulace

Příznaky, které budou pozorovány u pacientů s hyperkoagulací, závisí na základní příčině. Někdy se hyperkoagulace vůbec neprojeví a pacientovi to nevadí.

V ostatních případech je zpomalení průtoku krve doprovázeno:

• Bolesti hlavy;
• Brnění končetin, jejich necitlivost;
• Zlomenina a únava;
• Trvalá nevolnost.

Možné komplikace hyperkoagulace

Hyperkoagulace bez řádné pozornosti může skončit:

• Intracerebrální nebo subdurální krvácení;
• Zvýšené krvácení;
• Trombóza;
• Embolie

Diagnostická opatření pro hyperkoagulaci

Pro diagnostiku hyperkoagulace nestačí jeden klinický obraz, protože je typický pro mnoho patologických stavů. Lékaři předepisují laboratorní vyšetření, během kterého se odebírá žilní krev. Laboratorní technik si okamžitě všimne, že v jehle je okamžitě koagulovaná pouze odebraná krev.

Koagulogram umožňuje stanovit změnu následujících krevních parametrů:

Příčiny, diagnostika a léčba hyperkoagulace

Hyperkoagulace je podmínkou zvýšené aktivity systému srážení krve. Hyperkoagulační syndrom (HS) jako samostatná forma patologie krevního koagulačního systému byl poprvé popsán profesorem Vorobievem v roce 1997. Tento stav je třeba odlišit od trombohemoragického syndromu (DIC). Ačkoli HS může v některých případech přecházet do akutní fáze DIC.

Příčiny a diagnóza

Hyperkoagulační syndrom obvykle není doprovázen tvorbou krevních sraženin v krevním řečišti, i když laboratorní krevní testy vykazují zvýšenou tendenci srážet se. Krevní sraženina je bez elasticity, volná ve struktuře.

Hyperkoagulace je primární, způsobená dědičnými faktory: mutacemi genů hemostázy a faktorem V Leiden. Sekundární hyperkoagulace se může rozvinout z různých důvodů. Vzhled HS může vyvolat specifické stavy a nemoci:

• Erytremie.
• Cévní poranění.
• Hematogenní trombofilie.
• Antifosfolipidový syndrom.
• Přítomnost umělého srdečního chlopně v těle.
• Onkologická onemocnění.
• Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus, trombotická trombocytopenická purpura, aplastická anémie). HS se může projevit jako adaptační mechanismus.
• Hyperkoagulace se vyvíjí po chirurgickém zákroku, pokud byl invazivní intervencí použit kardiopulmonální bypass.
• Přítomnost velkých hemangiomů může způsobit výskyt HS.
• Krvácení hemofilie, von Willebrandova choroba. Charakterizován nástupem akutní DIC.
• Prodloužené krvácení z dvanácterníku, žaludku. Současně je také pozorován přechod HS na akutní DIC.
• Aterosklerotická léze koronárních tepen.
• Použití antikoncepce. Přebytek estrogenů v těle může způsobit hyperkoagulaci krve.
• Přijetí estrogenu v menopauze.
• Těhotenství a poporodní období mohou být také hyperkoagulovány.

Hyperkoagulace nemá výraznou kliniku. Někdy pacienti cítí bolest v hlavě, slabost, letargii. Patologie je detekována během sběru testů. Jeden z charakteristických znaků - krev odebraná ze žíly, okamžitě koaguluje v jehle.

HS pomáhá identifikovat koagulogram - studii krevního systému pro srážení. Během hyperkoagulace se mění následující parametry:

1. APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas), norma je 25–35 s. Během hyperkoagulace je zkrácena.
2. TV (trombinový čas): v normálním - 12–16 s. S hyperkoagulací klesá.
3. Fibrinogen: normální - 2,00–4,00 g / l, s HS se index zvyšuje.
4. Protrombin: normální - 78–142%, zvýšená hyperkoagulace.
5. PFCM test: normální - 3,36–4,0 mg / 100 ml, s HS zvýšeným.
6. Plazmatická tolerance heparinu: 7–15 minut normální, s HS méně než 7 minut.

Funkce během těhotenství

Ženy, které očekávají dítě, se často setkávají s diagnózou hyperkoagulace. Stav zvýšené aktivity systému srážení krve během těhotenství je normou. Žena je tedy chráněna před ztrátou krve během porodu.

Během těhotenství se obsah fibrinogenu zdvojnásobuje. Koagulační faktory krve (VII, VIII, IX, X a XII) se ve srovnání s počátečními indikátory zvyšují 1,5–2 krát. Hyperkoagulace však může překročit běžné hodnoty typické pro těhotenství. To může vyvolat smrt plodu v raném stádiu, placentární abrupci v posledních měsících. Hyperkoagulační syndrom může způsobit přetrvávající potrat.

Hyperkoagulace nad dovolenými hodnotami během těhotenství může způsobit takové faktory:

• mutace genů, které jsou zodpovědné za hemostázu;
• onemocnění srdce a cév;
• onemocnění ledvin;
• věk nad 39 let;
• stres, deprese.

Je-li k regulaci hemostázy nezbytné těhotenství. V čekací době dítěte je proto nutné několikrát udělat koagulogram. Pokud je zjištěna patologie, je předepsána léčba. Pak by měl být krevní test prováděn jednou za 2-3 týdny. Včasná diagnostika a léčba pomůže předcházet komplikacím ve vývoji plodu a udrží matku a dítě zdravé.

Léčba

Vzhledem k tomu, že příčiny hyperkoagulačního stavu jsou odlišné, je léčeno základní onemocnění. Terapie a medikace jsou zvoleny individuálně.

Během těhotenství, předepsané nízkomolekulární hepariny. V různých formách HS se používají antiagregační léky: klopidogrel, curantil, pentoxifylin, aspirin. Při autoimunitních onemocněních se při léčbě používají plazmaferéza a steroidní hormony. V přítomnosti aterosklerózy a jiných onemocnění se často používají antikoagulancia (Cincumar, Warfarin).

Pokud je HS způsoben traumatem, které je doprovázeno ztrátou krve, stav je zastaven zastavením krvácení a transfuzí dárcovské krve. Také se používají roztoky solí a koloidů.

I když je hyperkoagulační patologie, není to tak hrozné. Moderní medicína umožňuje sledovat stav systému srážení krve a včas předcházet komplikacím, které s tím souvisejí.

Hyperkoagulační syndrom

Zvýšené srážení krve je hyperkoagulační syndrom. Zvažte hlavní příčiny tohoto stavu, typy, stadia, metody léčby a prevence.

Poruchy krvácení nebo koagulopatie mohou být jak fyziologické, tak patologické. Lidská krev se skládá z tvarovaných prvků (krevních destiček, červených krvinek, leukocytů) a kapalné části (plazmy). Normálně je složení biologické tekutiny vyvážené a má poměr hematokritu 4: 6 ve prospěch kapalné části. Pokud je tato rovnováha posunuta směrem k jednotným prvkům, pak se krev zhušťuje. Zvýšená hustota může být spojena se zvýšením množství protrombinu a fibrinogenu.

Srážení krve je indikátorem obranné reakce těla na krvácení. Při sebemenším poškození krevních cév tvoří krevní složky krevní sraženiny, které zastavují ztrátu krve. Koagulace není konstantní a závisí do značné míry na stavu těla, to znamená, že se může během života měnit.

V normálním stavu se krvácení zastaví po 3-4 minutách a po 10-15 minutách se objeví krevní sraženina. Pokud k tomu dojde mnohem rychleji, znamená to hyperkoagulaci. Tento stav je nebezpečný, protože může způsobit rozvoj trombózy, křečových žil, infarkty, mrtvice a léze vnitřních orgánů (orgány gastrointestinálního traktu, ledvin). Vzhledem k husté krvi, tělo trpí nedostatkem kyslíku, a celková pohoda a výkon zhoršit. Navíc se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.

Kód ICD-10

Epidemiologie

Podle zdravotnické statistiky je epidemiologie hyperkoagulačního syndromu 5-10 případů na 100 tisíc obyvatel. Vzor vývoje onemocnění je spojen s prevalencí rizikových faktorů pro patologii.

Porucha vzniká v důsledku vrozených a získaných poruch. Nejčastěji kvůli vnějším faktorům: různým onemocněním, nesprávnému užívání drog, nedostatku vitaminů, nedostatečnému příjmu vody a mnohem více.

Příčiny hyperkoagulačního syndromu

Hyperkoagulace nemá žádné výrazné klinické příznaky. Někdy si pacienti stěžují na bolest hlavy, letargii a celkovou slabost. Příčiny hyperkoagulačního syndromu lze rozdělit na genetické a získané.

• Vrozená - rodinná anamnéza trombofilií, nevysvětlitelné potraty, opakované tromby ve věku do 40 let.
• Získané - špatné návyky (kouření, alkoholismus), nadváha a obezita, zvýšený cholesterol, stárnutí, těhotenství, užívání antikoncepčních tablet nebo hormonální substituční terapie, prodloužený odpočinek na lůžku v důsledku operace nebo jakékoli nemoci, nedostatek fyzické aktivity, dehydratace organizmus, podchlazení, otrava těžkými kovy, mikrobiální invaze, nedostatek Omega-3 polynenasycených mastných kyselin, tepelné a chemické popáleniny.

Zvýšená srážlivost krve má často vrozenou povahu, ale může nastat v důsledku působení vnějších faktorů. Existují takové podmínky, za kterých se může patologie vyvinout:

• Dlouhodobé stresové zkušenosti a neurózy.
• Cévní poranění.
• Erytremie.
• Kontakt krve s cizími povrchy.
• Onkologická onemocnění.
• Autoimunitní onemocnění: aplastická anémie, systémový lupus erythematosus, trombotická trombocytopenická purpura.
• Hematogenní trombofilie.
• Prodloužené krvácení z orgánů gastrointestinálního traktu.
• Antifosfolipidový syndrom.
• Umělá srdeční chlopně nebo použití srdce-plicní stroj.
• Velké hemangiomy.
• Ateroskleróza koronárních tepen.
• Použití antikoncepce.
• Použití estrogenů v menopauze.
• Těhotenství a poporodní období.
• Willebrandova choroba.

Onemocnění může být způsobeno několika faktory najednou. Diagnostické metody a jejich léčba závisí na příčině poruchy.

Rizikové faktory

Existují určité rizikové faktory, které vyvolávají poruchu srážlivosti krve, tj. Hyperkoagulaci. Patologický stav může být spojen s těmito stavy:

• Nedostatek vody - krev je 85% vody a plazma je 90%. Snížení těchto ukazatelů vede k zesílení biologické tekutiny. Zvláštní pozornost by měla být věnována vodní bilanci v létě kvůli teplu a v zimě, kdy je vzduch v místnosti suchý. Zásoby tekutin musí být doplňovány během sportu, protože tělo zvyšuje přenos tepla pro chlazení.
• Enzymopatie je patologický stav, ve kterém je nedostatek potravinářských enzymů nebo narušení jejich aktivity. To vede k neúplnému štěpení složek potravin, což je důvod, proč oxidované produkty rozkladu vstupují do krevního oběhu, okyselují a zahušťují.
• Nesprávná výživa - řada potravin (vejce, luštěniny a obiloviny) obsahuje termostabilní inhibitory proteinu, které tvoří rezistentní komplexy s proteinázami GI. To vede k zhoršenému trávení a absorpci proteinu. Nestrávené aminokyseliny vstupují do krevního oběhu a porušují jeho srážení. Patologický stav může být spojen s přejídáním sacharidů, fruktózy a cukru.
• Vitaminové a minerální nedostatky - vitamíny rozpustné ve vodě jsou potřebné pro biosyntézu enzymů (skupina B, C). Jejich nedostatek vede k neúplnému trávení potravy a v důsledku hyperkoagulace. Je také možný vývoj některých onemocnění a zhoršení ochranných vlastností imunitního systému.
• Jaterní dysfunkce - denně tělo syntetizuje 15-20 g krevních bílkovin, které jsou zodpovědné za regulační a transportní funkce. Porušení biosyntézy vyvolává patologické změny chemického složení krve.

Kromě výše uvedených faktorů může být onemocnění způsobeno přítomností parazitů v těle, vaskulárním poškozením nebo hyperfunkcí sleziny.

Patogeneze

Mechanismus vývoje zvýšené srážlivosti krve závisí na patologických faktorech způsobujících poruchu. Patogeneze je spojena s deplecí plazmatických faktorů, aktivací fibrinolýzy a tvorbou fibrinu, snížením počtu destiček, jejich adhezí a agregací.

Uvolňování proagreganty a prokoagulantů, poškození endotelových buněk je charakteristické pro hyperkoagulační syndrom. S progresí patologického stavu je pozorována tvorba trombu s drobivou konzistencí. Spotřeba koagulačních, antikoagulačních a fibrinolytických systémů v těle se postupně zvyšuje.

Příznaky hyperkoagulačního syndromu

Zvýšená viskozita krve nemá žádné charakteristické projevy. Existuje však celá řada poruch, které mohou znamenat nemoc. Rozlišují se tyto příznaky hyperkoagulačního syndromu:

• Únava způsobená špatnou dodávkou kyslíku do mozku v důsledku nadměrné hustoty krve.
• Bolestivé bolesti hlavy.
• Závratě s krátkou ztrátou koordinace.
• Svalová slabost.
• Mdloby a nevolnost.
• Porušení citlivosti v rukou a nohou: parestézie, znecitlivění, pálení.
• Zvýšená suchost, modrá kůže a sliznice.
• Přecitlivělost na zima.
• Poruchy spánku, nespavost.
• Bolestivé pocity v oblasti srdce: brnění, dušnost, rychlý srdeční tep.
• Deprese, zvýšená úzkost a zmatenost.
• Snížený sluch a zrak, tinnitus.
• Zvýšené trhání a spalování v očích.
• Vysoké hodnoty hemoglobinu.
• Pomalé krvácení s řezy a ranami.
• Potrat těhotenství, opakované potraty.
• Přítomnost chronických onemocnění.
• Časté zívání v důsledku nedostatku kyslíku v mozku.
• Studené nohy, těžkost a bolest v nohou, vystupující žíly.

Výše uvedené příznaky vyžadují důkladnou diferenciální diagnostiku. Po souboru instrumentálního a laboratorního výzkumu může lékař identifikovat syndrom krevních sraženin.

První známky

Stejně jako u jiných onemocnění má i porucha krvácení určité časné příznaky. Příznaky patologie se mohou projevit jako:

• Cirkulující imunitní komplexy v krvi jako odpověď na vstup cizích těles: aktivované složky komplementu C1-SZ, orgánově specifické antigeny plodu, mateřské protilátky.
• Erytrocytóza a hyperthrombocytóza.
• Nestabilní krevní tlak.
• Zvýšený protrombinový index a agregace krevních destiček.

Někdy klinický obraz onemocnění zcela chybí. V těchto případech je onemocnění určeno odebráním krve ze žíly, kdy biologická tekutina koaguluje v jehle.

Hyperkoagulační syndrom v jaterní cirhóze

Mnoho onemocnění vede ke změnám v chemickém složení krve. Hyperkoagulační syndrom v jaterní cirhóze je spojován s destrukcí a smrtí orgánových buněk. Patologický proces je doprovázen chronickým zánětem a porušením mnoha tělesných funkcí.

Prokoagulační nerovnováha a závažnost trombotických komplikací jsou zcela závislé na stadiu cirhózy. Ale i rané stádia onemocnění vedou ke skutečnosti, že hemostázový systém zůstává po dlouhou dobu nestabilní, což způsobuje selhání krve a významné odchylky od normy.

Léčba zvýšené viskozity biologické tekutiny v případě cirhózy jater je velmi obtížná. To je spojeno s rizikem trombotických a hemoragických komplikací, to znamená, že pacient může trpět trombózou nebo ztrátou krve.

Hyperkoagulační syndrom během těhotenství

Koagulace krve v budoucí matce může být spojena s dědičnými patologiemi nebo se vyvíjet v důsledku řady negativních faktorů. Hyperkoagulační syndrom během těhotenství je způsoben nositeli genů trombofilií, dehydratací, obezitou, stresem, poruchou cévního tonusu, přehřátím nebo fyzickou nečinností.

Přítomnost takových stavů nemusí nutně znamenat závažné těhotenství. Čím mladší je ženské tělo, tím vyšší je jeho odolnost vůči různým patologiím a méně pravděpodobný vývoj syndromu. Pokud má žena predispozici k trombofilii, pak je první těhotenství naprosto normální, ale může se stát aktivátorem hyperkoagulačního syndromu. Pak se druhé přenášení stává riskantnější.

Komplikace zvýšené viskozity krve během těhotenství:

• Ukončení těhotenství kdykoliv.
• Regrese těhotenství.
• Plodová smrt plodu.
• Krvácení a poškození placenty.
• Placentární insuficience.
• Zpoždění ve vývoji plodu.
• Zhoršení průtoku uteroplacentárního krve.
• Krvácení během porodu.
• Gestosa.

Pro minimalizaci výše uvedených komplikací je nutné správně naplánovat těhotenství. Pokud se vyskytnou známky hyperkoagulace, je třeba tomuto onemocnění předcházet. I při minimálních změnách v hemostatickém systému jsou možné normální těhotenství a narození zdravého dítěte. Se závažným porušením zjištěným v raných fázích bude mít matka, která nastane, speciální léčbu, která normalizuje srážení krve.

Fáze

Zvýšené srážení krve má určité stadia vývoje, které jsou založeny na symptomech nemoci. Na základě patogeneze má hyperkoagulační syndrom následující stadia:

• Hyperkoagulace - tromboplastin vstupuje do krevního oběhu, který spouští proces srážení a tvorbu krevních sraženin.
• Spotřeba koagulopatie - v této fázi dochází k intenzivní konzumaci koagulačních faktorů a ke zvýšení fibrinolytické aktivity.
• Vzhledem ke spotřebě složek krevního koagulačního systému dochází k nekoagulaci a trombocytopenii.

Pokud je krvácení poškozeno, spustí se ochranný mechanismus. Krev se rychle koaguluje a v ránu se tvoří krevní sraženiny. Jeho léčba závisí na stadiu onemocnění.

Formuláře

Hyperkoagulace může být primární, tj. Způsobená dědičnými faktory a sekundárními faktory, které se vyvíjí v důsledku vnějších podnětů. Podívejme se podrobněji na hlavní typy onemocnění:

• Vrozené - v důsledku snížení kvalitativního a / nebo kvantitativního složení krve. Existuje několik forem patologického stavu. Nejběžnější hemofilie A, B, C, která se může vyskytnout u mužů i žen, bez ohledu na jejich věk.
• Získané - porucha spojená s komplikacemi onemocnění. U mnoha pacientů se zvyšuje zvýšená viskozita krve při infekčních onemocněních, patologii jaterních nebo nádorových procesů.

Typy hyperkoagulace se vyznačují charakteristickými příznaky. V průběhu diagnózy se bere v úvahu stadium a typ onemocnění, protože na něm závisí způsob léčby.

Komplikace a důsledky

Syndrom zvýšená viskozita krve může způsobit vážné následky a komplikace. Nejčastěji čelí staří lidé a muži patologii. Podle lékařských statistik může porucha vést k problémům, jako jsou:

• Hypertenzní onemocnění srdce.
• Ateroskleróza.
• Blednutí do těhotenství v raných fázích.
• Pozdní spontánní potraty a potraty.
• Neplodnost neznámé etiologie.
• Křečové žíly
• Mrtvice, srdeční infarkt.
• Bolesti hlavy a migrény.
• Trombóza cév sítnice.
• Trombocytopenie.

Nejnebezpečnějším důsledkem je tendence k trombóze a trombóze. Malé cévy jsou zpravidla trombovány. To vytváří riziko, že krevní sraženina zablokuje mozkovou cévu nebo koronární tepnu. Taková trombóza se nazývá akutní nekróza tkáně postiženého orgánu, což vede k rozvoji ischemické mrtvice nebo infarktu myokardu.

Riziko vzniku komplikací u hyperkoagulačního syndromu závisí do značné míry na příčině jeho vzniku. Hlavním úkolem terapie je eliminace základního onemocnění a prevence jeho komplikací.

Potrat a hyperkoagulační syndrom

Náhlé ukončení těhotenství v případě poruchy srážlivosti krve, každá třetí žena s tímto problémem nastane. Stav krve je velmi důležitý, protože podporuje životně důležitou činnost dvou nebo více organismů najednou. Viskózní krev proudí pomalu a silně přes cévy a nemůže se vyrovnat s funkcemi, které jsou jí přiřazeny. Tělo trpí zvýšeným tlakem na všechny orgány a systémy.

Během těhotenství, hyperkoagulace provokuje slabý oběh biologické tekutiny, proto, kyslík a živiny jsou dodávány k dítěti v menší velikosti, a plodové produkty jsou zadrženy v placentě. Potrat a hyperkoagulační syndrom je založen na riziku vzniku takových komplikací:

• Intrauterinní hypoxie
• Intrauterinní retardace růstu
• Poškozený průtok krve v systému matka-placenta-plod
• Blednutí těhotenství a potrat.

Aby se tomuto stavu zabránilo v plánovacím období početí, je velmi důležité podrobit se komplexnímu vyšetření těla. Koagulogram, tj. Test srážlivosti krve, se provádí bez selhání. Příznaky zvýšené viskozity krve během těhotenství jsou nadhodnocené hodnoty řady ukazatelů:

• Vysoká hladina fibrinogenu: obvykle 2-4 g / l, na konci gestace může hodnota dosáhnout 6 g / l.
• Zrychlení trombinového času.
• Přítomnost lupus antikoagulantu.
• Snížený aktivovaný parciální tromboplastinový čas.

Tyto odchylky naznačují porušení funkcí krve. Ignorování tohoto stavu ohrožuje potrat a řadu dalších komplikací, jak pro matku, tak pro plod.

Diagnostika hyperkoagulačního syndromu

U všech pacientů se klinické příznaky zvýšené srážlivosti krve neobjeví. Diagnóza hyperkoagulačního syndromu je ve většině případů spojena s rozvojem komplikací patologického stavu. To znamená, že na základě jakýchkoli odchylek nebo porušení se provádí řada objasňujících studií.

Lékař sbírá anamnézu: vyhodnocuje povahu stížností, přítomnost dědičných faktorů nebo přerušení těhotenství. Pro detekci hyperkoagulace byla provedena komplexní laboratorní studie. V závažných stadiích onemocnění, kdy jsou všechny příznaky trombofilie, se používají přístrojové diagnostické metody k vyhodnocení celkového obrazu onemocnění. Také zvýšená koagulační diferenciace se liší s různými poruchami s podobnými symptomy.

Analýzy

K identifikaci zvýšené srážlivosti krve je pacientovi předepsán laboratorní test:

• Kompletní krevní obraz, hematokrit - nastavuje počet vytvořených prvků biologické tekutiny, hladinu hemoglobinu a jejich podíl na celkovém objemu krve.
• Coagulogram - umožňuje získat informace o postavení hemostatického systému, integritě krevních cév, úrovni srážlivosti, délce krvácení.
• Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) - vyhodnocuje účinnost koagulační cesty (vnitřní, celková). Určuje úroveň plazmatických faktorů, antikoagulancií a inhibitorů v krvi.

Zvláštní pozornost je věnována chování krve, když je odebírána ze žíly. V přítomnosti hyperkoagulace se může ohnout do jehly. Tato choroba je potvrzena následujícími výsledky testu: zkrácení doby srážení a protrombinového času, vysokého fibrinogenu, prodloužení fibrinolýzy, zkrácení APTT, zvýšení agregace krevních destiček s agonisty, zvýšení protrombinového indexu, zvýšení množství D-dimeru. Může být také předepsán test, aby se vyšetřily geny receptorů destiček. To znamená genetické markery hyperkoagulace.

Instrumentální diagnostika

Komplexní vyšetření těla v případech podezření na hyperkoagulační syndrom předpokládá instrumentální diagnostiku. Tato studie je nezbytná k určení stavu vnitřních orgánů (játra, slezina, mozek, střeva), jakož i stav žil, lumenů, chlopní a přítomnost trombotických hmot.

• Dopplerův ultrazvuk - určuje rychlost a směr průtoku krve v cévách. Poskytuje informace o anatomii a struktuře žil.
• Phlebography - rentgenové vyšetření s kontrastní látkou obsahující jód pro detekci krevních sraženin.
• Zobrazování magnetickou rezonancí, ultrazvuk - zkoumání celkového stavu těla, identifikace různých abnormalit.

Na základě výsledků testu lze předepsat léčbu nebo soubor dalších studií.

Diferenciální diagnostika

Defekt srážení krve může být způsoben různými faktory, pro zjištění skutečné příčiny patologie je nutná diferenciální diagnostika. Zvýšená viskozita biologické tekutiny je odlišena od Verlgofovy choroby, autoimunitních poruch, trombocytopenie a porušení koagulačních faktorů, pro které je vitamin K vyžadován, patologií z vnitřních orgánů, zejména jater.

Porucha hemostázy je srovnána s diseminovanou intravaskulární koagulací, tj. S DIC, stejně jako s maligními neoplazmy a hemolyticko-uremickým syndromem. Podle výsledků komplexu studií lékař vypracuje léčebný plán nebo poskytne preventivní doporučení.

Léčba hyperkoagulačního syndromu

Pro obnovení normálního průtoku krve a odstranění zvýšené viskozity krve je nutné navštívit lékaře, který předepíše komplex diagnostických vyšetření a testů. Léčba hyperkoagulačního syndromu během těhotenství je individuální pro každou ženu. Když vezmeme v úvahu všechny rysy těla, lékař provede plán terapie.

Když jsou výrazné změny v hemostatickém systému, nastávající matka předepisuje antikoagulancia, tj. Léky, které snižují riziko tvorby trombu: Warfarin, Heparin, Fragmin. Léky se injikují subkutánně, průběh trvá asi 10 dní. Po léčbě se provádí hemostáza, aby se vyhodnotila prováděná terapie. Rovněž mohou být předepsány protidestičkové látky, které zpomalují proces agregace krevních destiček, snižují viskozitu krve: kyselinu acetylsalicylovou, Cardiomagnyl, Thromboth ACC.

Zvláštní pozornost je věnována dietní terapii. Ke korekci stavu viskozity krve během těhotenství se doporučuje používat potraviny bohaté na vitamin E. Potraviny by měly být vařené, dušené nebo dušené. Ve stravě by měly být přítomny mléčné výrobky, zelenina, ovoce, maso a ryby. Je zakázáno používat konzervované, nakládané, mastné a smažené potraviny, stejně jako sladkosti, pečivo, brambory, alkohol a sycené nápoje.

Léky

Léčba hyperkoagulačního syndromu je zaměřena na odstranění příčin, které vyvolaly patologii, obnovení cirkulujícího objemu krve, korekci hemodynamiky a poruch hemostázy, zlepšení mikrocirkulace a udržení hematokritu na optimální úrovni. Léky vybírají lékaře se zaměřením na výsledky testu a celkový stav pacienta.

Léky na hyperkoagulaci jsou nezbytné pro ředění krve a prevenci trombózy. Pacientům mohou být předepsány tyto léky:

1. Přípravky proti krevním destičkám jsou skupinou léků, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Působí ve fázi srážení krve, kdy dochází k agregaci krevních destiček. Účinné látky inhibují proces lepení krevních destiček, což brání zvýšení úrovně srážlivosti.

• Trombotické ACC - léčivo s účinnou látkou - kyselinou acetylsalicylovou. Snižuje hladinu tromboxanu v destičkách, snižuje jejich agregaci, inhibuje tvorbu fibrinu. Používá se k prevenci poruch hemostatického systému. Tablety užívají 1-2 kusy 1krát denně, doba léčby je stanovena ošetřujícím lékařem. Vedlejší účinky se projevují ve formě nevolnosti a zvracení, epigastriálních bolestí, ulcerózních lézí orgánů gastrointestinálního traktu, anémie, zvýšené tendence ke krvácení, různých alergických reakcí, bolestí hlavy a závratí. Léčivo je kontraindikováno v případě intolerance na jeho složky, erozivní léze gastrointestinálního traktu a v prvním trimestru těhotenství.
• Cardiomagnyl - tablety, které zahrnují kyselinu acetylsalicylovou a hydroxid hořečnatý. Léčivo se používá pro primární prevenci trombózy a onemocnění kardiovaskulárního systému, jakož i pro chronické a akutní ischemické onemocnění srdce. Lék se užívá 1-2 tablety denně, léčba je individuální pro každého pacienta. Vedlejší účinky: snížená agregace krevních destiček, aplastická anémie, hypoglykémie, trombocytopenie. Přípravek je kontraindikován v případě nesnášenlivosti jeho složek, různých alergických reakcí, onemocnění ledvin, orgánů gastrointestinálního traktu. Předávkování projevy zvýšených nežádoucích účinků.
• Kyselina acetylsalicylová - NPVS s výrazným antiagregačním účinkem. Mechanismus účinku léčiva je založen na blokádě enzymů zodpovědných za regulaci syntézy a metabolismu prostaglandinů krevních destiček a cévních stěn. Lék se používá k prevenci tvorby krevních sraženin, snižuje horečku a bolestivost. Dávkování zcela závisí na závažnosti patologického stavu.

1. Antikoagulancia jsou skupinou léků, které inhibují aktivitu hemostatického systému. Snižují riziko vzniku krevních sraženin v důsledku snížené tvorby fibrinu. Ovlivňují biosyntézu látek, které inhibují procesy srážení a mění viskozitu biologické tekutiny.

• Warfarin je lék, který obsahuje látky, které zabraňují srážení krve. Inhibuje účinek vitamínu K, snižuje riziko vzniku krevních sraženin. Používá se pro hyperkoagulaci, venózní trombózu a plicní tromboembolii, akutní infarkt myokardu a další stavy spojené s poruchou hemostázy. Léky se užívají během 6-12 měsíců, dávkování určuje ošetřující lékař. Vedlejší účinky se projevují porušením trávicího systému, což může zvýšit aktivitu jaterních enzymů, výskyt pigmentace na těle, vypadávání vlasů, hojnou a prodlouženou menstruaci. Léčivo je kontraindikováno při akutním krvácení, během těhotenství, při akutní hypertenzi, projevené zhoršené funkci ledvin a játrech.
• Heparin - antikoagulant přímého působení, inhibuje proces srážení krve. Používá se k léčbě a prevenci tromboembolických onemocnění a jejich komplikací, v případech trombózy, akutního infarktu myokardu, embolických stavů a ​​prevenci srážení krve při laboratorní diagnostice. Dávkování a trvání léčby jsou individuální pro každého pacienta. Vedlejší účinky se projevují v riziku krvácení. Heparin je kontraindikován při hemoragické diatéze a dalších stavech hypokoagulace krve.
• Fragmin - má přímý vliv na krevní srážení / antikoagulační systém. Používá se pro trombózu, tromboflebitidu, pro prevenci zvýšené viskozity krve, pro infarkt myokardu a nestabilní anginu pectoris. Léčivo se podává subkutánně, dávkování určuje ošetřující lékař. Příznaky předávkování se vyskytují u 1% pacientů, mohou to být různé poruchy gastrointestinálního traktu a krevního systému. Lék je kontraindikován v případě nesnášenlivosti na jeho složky, koagulopatie, septické endokarditidy, nedávných operací na centrální nervové soustavě, orgánů zraku nebo sluchu.

1. Fibrinolytika - ničí fibrinová vlákna, která tvoří strukturu krevních sraženin, rozpouštějí krevní sraženiny a ředí krev. Tyto léky se používají pouze v extrémních případech, protože mohou způsobit zvýšenou agregaci krevních destiček a zvýšit riziko trombofilie.

• Thromboflux je fibrinolytické činidlo, které rozpouští fibrin v krevních sraženinách a krevních sraženinách. Používá se v případě zvýšené viskozity krve, jako profylaktického činidla pro trombózu, při akutním infarktu myokardu. Dávkování stanoví lékař. Vedlejší účinky a příznaky předávkování se projevují sníženou hemostázou, alergickými reakcemi a nežádoucími symptomy z gastrointestinálního traktu.
• Fortelisin - aktivuje plazminogen, snižuje hladinu fibrinogenu v krvi. Používá se při akutním infarktu myokardu a při prevenci hyperkoagulačního syndromu. Lék se podává intravenózně, lékař určí dávkování a délku terapie, individuálně pro každého pacienta. Vedlejší účinky: krvácení s různou závažností, alergické reakce. Tento lék je kontraindikován u onemocnění se zvýšeným krvácením, nedávnými zraněními a rozsáhlými chirurgickými zákroky, onemocněním jater a centrálním nervovým systémem.

V těžkých případech jsou pacientům předepsány intravenózní kapky koloidních a krystaloidních roztoků, transfúze dárcovské krve. Všechny léky na ředění krve se používají pouze podle pokynů lékaře. Nezávislé využívání těchto prostředků může vést k rozvoji krvácení a řadě dalších stejně závažných komplikací.

Vitamíny

Léčba zvýšené viskozity krve spočívá nejen v terapii léky, ale také v užívání vitamínů a minerálů, které jsou užitečné pro tělo, a obnovují hemostázový systém. Předepsané vitamíny v závislosti na stadiu onemocnění.

Zvažte, jaké vitamíny je třeba užívat, když je krev zahuštěná a pro její prevenci:

• Vitamin E je antioxidant, omlazuje tělo a zpomaluje proces stárnutí. Obsahují se v celých zrnách obilovin, v naklíčených zrnech pšenice, kaštanech, otrubách, brokolici, olivovém oleji, zvířecích játrech, avokádu, slunečnicových semenech.
• Vitamin C - má antioxidační vlastnosti, podílí se na syntéze konstrukčních prvků žilních stěn. Obsahuje citrusové plody, papriky, vodní melouny, hrušky, jablka, hrozny, brambory, dogrose, černý rybíz, česnek.
• Vitamin P - posiluje stěny cév, inhibuje enzymy, které ničí kyselinu hyaluronovou a porušují složení hemostázy. Obsahuje citrusy, meruňky, maliny, vlašské ořechy, zelí, hrozny, pepř.

Kromě výše uvedených vitamínů, pro prevenci a léčbu hyperkoagulace, je nutné užívat přípravky s hesperidinem (zvyšuje vaskulární tonus obsažený v citronech, mandarinkách, pomerančích), quercetin (snižuje riziko tromboflebie, obsažené v třešních, česneku, zeleném čaji, jablkách, cibulích). Doporučuje se vyhnout se potravinám bohatým na vitamín K, protože pomáhá zhušťovat krev.

Fyzioterapie

Kombinovaná terapie se používá k odstranění hyperkoagulačního syndromu a normalizaci hemostatického systému. Pro dosažení dosažených výsledků je nutná fyzioterapeutická léčba. Při zvýšené viskozitě krve se doporučuje hirudoterapie, protože je to jeden z nejúčinnějších způsobů, jak zředit krev. Účinek této metody je založen na složení pijavých slin, které obsahují hirudin a řadu dalších enzymů, které ředí biologickou tekutinu a zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Hirudoterapie se provádí v komplexech sanatoria nebo lázních. Navzdory pozitivním účinkům na tělo má fyzioterapie řadu kontraindikací: těžká anémie, trombocytopenie, hypotenze, přítomnost maligních nádorů, kachexie, hemoragická diatéza, těhotenství a nedávný císařský řez, věk pacientů mladších 7 let a individuální intolerance. Ve všech ostatních případech se hirudoterapie používá ve spojení s léčbou.

Lidová léčba

Syndrom tlusté krve lze eliminovat nejen pomocí léků, ale také použitím netradičních metod. Lidová léčba je založena na použití léčivých rostlin, které ředí krev.

• Vezměte 100 g semen japonské Sophory a naplňte je 500 ml vodky. Přípravek by měl být podáván po dobu 14 dnů na tmavém, chladném místě. Přípravek se užívá 3krát denně před jídlem, 10 kapek na ¼ šálku vody.
• Vezměte 20 g louky, nalijte 250 ml vroucí vody a zkontrolujte ve vodní lázni. Jakmile nástroj vychladne, musí být vypuštěn a odebrán před konzumací 1/3 šálku.
• 20 g provázku smíchejte s 10 g koriandrového ovoce, kořene lékořice, heřmánku, sladkého jetele, sazenic lnu a bažiny. Bylinkovou směs naplňte 500 ml vroucí vody a nechte ji vařit v uzavřené nádobě po dobu 2-3 hodin. Pro ochlazení je třeba infuzi filtrovat a užívat 2-3krát denně, 200 ml. Pokud je to žádoucí, můžete přidat med do léku, je lepší použít po jídle.

Pro snížení aktivity krevních destiček a ředění krve můžete použít hroznovou šťávu. Stačí vypít sklenku nápoje denně a hemostatický systém bude normální. Také užitečné infúze, kompoty a malinový džem a česnek. Před použitím netradičních léčebných metod je nutné se poradit s lékařem a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace.

Bylinná medicína

Další alternativní léčbou hyperkoagulačního syndromu je bylinná léčba. Zvažte nejúčinnější recepty na ředění krve:

• Take ve stejném poměru pampeliška trávy a trny pichlavý květiny. Bylinkovou směs naplňte 500 ml vroucí vody a nechte ji vařit 3-4 hodiny. Nástroj musí být filtrován a odebírat ½ šálku 3-4 krát denně. Během léčby se nedoporučuje jíst maso a vejce.
• Lžička jetele nalijte 250 ml vařící vody a vezměte 2 šálky 2-3 krát denně. Infuze má antispasmodické vlastnosti, snižuje viskozitu krve. Průběh léčby je 30 dnů.
• 200 g čerstvých morušových kořenů, dobře opláchněte a nasekejte. Vložte surovinu do pánve a nalijte 3 litry studené vody. Přípravek by měl být podáván infuzí po dobu 1-2 hodin, poté by měl být nasáván na pomalý oheň a po varu by měl být odstraněn a ochlazen. Připravte kmen vývar a vezměte 200 ml 2-3 krát denně před jídlem. Průběh léčby je 5 dnů s přestávkou 2-3 dny, 2-3 stupně jsou nezbytné pro obnovení normální hemostázy.
• Vezměte litr sklenice a naplňte ji nasekané bílé houby. Nalijte všechny vodky a trvejte 14 dní na tmavém, chladném místě. Po 2 týdnech, kmen a stlačit suroviny. Infuze vezměte 1 lžičku, zředěnou v 50 ml vody 1-2 krát denně.
• Vlastnosti ginkgo biloba na ředění krve. 50 g suchých listů rostliny, zalijeme 500 ml vodky a necháme vařit 14 dní. Po tom, tinktura musí být filtrována a vzít 1 lžičku 2-3 krát denně před jídlem. Průběh léčby přerušovaně 5-7 dnů.

Při léčbě hyperkoagulace s bylinami je absolutně kontraindikováno použití rostlin s vlastnostmi srážení krve (kopřiva, vodní pepř). Před použitím tradičních léků je nutná lékařská konzultace, protože mnoho receptů je kontraindikováno.

Homeopatie

Silná krev má negativní vliv na stav celého organismu. K léčbě tohoto problému se používají jak tradiční, tak netradiční metody. Homeopatie je alternativní metodou, ale pokud se používá správně, může pomoci s hyperkoagulací.

Populární homeopatické léky na zvýšení srážlivosti krve:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injee
• Vena suis-injeel

Výše uvedené přípravky aplikujte pouze na předpis homeopatického lékaře, který se seznámil s anamnézou a provedl řadu vyšetření pacienta. Vlastní využití těchto prostředků je život ohrožující.

Chirurgická léčba

Chirurgické metody odstraňování krvácivých poruch se používají velmi vzácně. Chirurgická léčba je možná, pokud hyperkoagulační syndrom vedl k tvorbě abscesní žilní tromboflebitidy. V tomto případě je pacientovi ukázána operace pro nastavení titanového cava filtru. Pokud syndrom způsobil arteriální trombózu končetinových cév nebo parenchymálních orgánů, provádí se chirurgická trombektomie.

Chirurgická léčba hemostázy je neúčinná bez adekvátní farmakoterapie složkami systému srážení krve. Chirurgický zákrok může být prováděn v léčbě základního onemocnění, které způsobuje zahuštění krve. Ale i v tomto případě léčebný plán zahrnuje průběh léků na ředění krve.

Prevence

Pacienti s hyperkoagulačním syndromem nebo pacienti se zvýšeným rizikem rozvoje by měli dodržovat preventivní doporučení specialistů na prevenci onemocnění. Prevence hyperkoagulace je založena na identifikaci rizikových pacientů, tj. Těhotných žen, starších osob, osob s rakovinnými patologiemi a onemocnění s porušením systému srážení krve.

Aby se zabránilo hyperkoagulaci a trombofilii, je nutné vzdát se špatných návyků (kouření, alkoholismus), jíst správně a následovat pitný režim, sportovat a trávit spoustu času venku. Doporučuje se také optimalizovat denní režim, dostat dostatek spánku, pokud je to možné, vyhnout se konfliktům a stresovým situacím, okamžitě léčit jakékoli nemoci a pravidelně provádět krevní testy.

Předpověď

Hyperkoagulační syndrom má nejednoznačný výsledek. Prognóza patologického stavu zcela závisí na závažnosti základního onemocnění, na celkovém stavu pacienta a na povaze změn v hemostáze. Pokud je zvýšená viskozita krve zjištěna v raných stadiích, pak je prognóza příznivá. Pokročilá stadia poruchy vyžadují dlouhodobou a závažnou léčbu, protože mohou vést k nebezpečným komplikacím a následkům.