Hypertenze: symptomy a léčba

Hypertenzní srdeční onemocnění je velmi časté chronické onemocnění, které se vyznačuje přetrvávajícím a prodlouženým zvýšením krevního tlaku.

Hypertenzní onemocnění je způsobeno narušením srdečních a cévních patologií a není v žádném případě spojeno s jinými bolestivými procesy vnitřních orgánů. Hypertenzní onemocnění také není spojeno se zvýšením tlaku, což je příznak onemocnění (například endokrinního systému nebo renálních patologií). Podle standardů WHO je normální horní hranice krevního tlaku 140/90 mmHg. Tento a vyšší tlak je považován za již zvýšený.

Na počátku vývoje je patologie spojena se změnami ve funkčnosti některých částí mozku, které jsou zodpovědné za tepovou frekvenci, srdeční frekvenci, lumen krevních cév, objem přečerpané krve. Na samém počátku změny jsou reverzibilní. Pak vznikají nevratné morfologické patologie: hypertrofie myokardu a ateroskleróza tepen.

Příčiny a mechanismus vývoje

Hypertenzní onemocnění se obvykle vyskytuje po dlouhodobém nervovém stresu, nadměrném výkonu, duševním traumatu. Lidé, kteří jsou více než 40 let duševní práce, jsou náchylnější k onemocnění a jejich práce se odehrává na pozadí nervového napětí, zejména s dědičnými riziky a dalšími provokativními faktory (například kuřáci).

Základem patogeneze GB je zvýšení objemu minutového srdečního výdeje a rezistence cévního lůžka. Po vystavení stresovému faktoru reagují změny v regulaci periferního vaskulárního tonusu mozkovými centry. Začíná arteriální spazmus, který způsobuje dyskinetické a dyscirkulační syndromy. Zvyšuje se vylučování neuro-hormonu systému renin-angiotensin-aldosteron. Aldosteron vyvolává retenci sodíku a vody, což zvyšuje objem krve a zvyšuje krevní tlak.

Zároveň zvyšuje viskozitu krve, způsobuje pokles rychlosti proudění krve. Stěny krevních cév se ztenčují, lumen se zužuje, vysoká úroveň periferního odporu je fixní, což činí GB nevratným. V důsledku plazmatické impregnace cévních stěn se vyvine elastofibróza a arterioloscleróza, což vede k sekundárním změnám v tkáních: skleróze myokardu, primární nefroangioskleróze. Stupeň poškození orgánů v GB není stejný.

Klinický obraz

Klinický obraz závisí na stadiu a formě onemocnění. Existují 3 stupně benigního průběhu hypertenze GB:

1. I - počáteční nebo přechodný, který je charakterizován krátkodobým zvýšením krevního tlaku relativně rychle normalizujícím;
2. II - stabilní, při kterém již dochází ke zvýšení tlaku;
3. III - sklerotika, kdy se v cévách a v orgánech jimi dodaných vyvíjejí patologie.

Při nástupu nemoci je uspokojení i nadále uspokojivé, ale během stresu se vyskytují bolesti hlavy, dlouhotrvající závratě, návaly horka, nespavost a palpitace. Ve druhé fázi se příznaky zintenzivňují a znají. Ve třetím, příznaky typické pro postižení srdce, mozku a ledvin již začínají rušit, vznikají komplikace.

Druhý a třetí stupeň hypertenze může být komplikován hypertenzní krizí, zvláště často vyplývající z náhlého ukončení léčby. Nejčastější příčiny výskytu - pacient, který vidí známky zlepšení, přestává pít předepsané léky.

Velký praktický význam má úroveň krevního tlaku. Tabulka normy:

• arteriální hypertenze I. st. - 140-159 / 90-99 mm Hg;
• arteriální hypertenze II st. - 160-179 / 100-109 mm Hg;
• arteriální hypertenze Článek III. - nad 180/110 mm Hg;

Také na úrovni diastolického krevního tlaku lze rozlišit následující možnosti GB:

• s mírným průběhem - diastolický krevní tlak pod 100 mmHg;
• s mírným průběhem - od 100 mm Hg. do 115 mm Hg;
• s těžkým chodem - nad 115 mm hg.

Klasifikace

Fáze I je považována za snadnou. Během tohoto období dochází ke zvýšení krevního tlaku až na 180 / 95-104 mm Hg. Čl. Postupně se normalizuje tlak bez pomoci při medikaci, ale stále častěji jsou pozorovány nárůsty. Někteří pacienti si nevšimnou viditelných změn ve stavu, zatímco někteří pacienti si všimnou známek, jako jsou bolesti hlavy, poruchy spánku a zhoršení koncentrace.

Fáze II je považována za průměrnou. Během tohoto období je krevní tlak v klidu 180-200 / 105-114 mm Hg. Závratě, bolesti hlavy, bolest v oblasti srdce - hlavní znaky GB v této fázi. Po vyšetření jsou detekovány patologie cílových orgánů, projevy vaskulární insuficience, mozkové mrtvice, přechodná mozková ischemie atd.

Fáze III - nejtěžší. V této fázi dochází často k cévním nehodám, které jsou vyvolávány neustálým zvyšováním krevního tlaku, progresí aterosklerózy velkých cév. Samotný HELL dosahuje 200-230 při 115-129 mm Hg. a bez medikace není normální. Tam jsou léze srdce (takový jako infarkt myokardu, angina, etc.), mozek (encefalopatie, etc.), ledvina (redukovaný průtok krve ledvin, etc.) a fundus.

Podle původu je hypertenze rozdělena na primární a sekundární.

Primární GB trpí až 95% všech pacientů. Hlavní faktory, které vyvolávají jeho rozvoj, jsou dědičné. V závislosti na klinických příznacích existují různé formy hypertenze:

• Hyperadrenergní forma se vyznačuje zvýšením množství norepinefrinu a adrenalinu v krvi. Příznaky: pulzující v hlavě, zimnici, úzkost, rudou nebo bledou kůži, na krátký okamžik stoupá objem krve.
• Normové a hyporeninové formy se objevují v důsledku plazmatické aktivity reninu spolu se zvýšením hladin aldosteronu, které zadržují sodíkové a tělní tekutiny. Pacient má tedy typický renální vzhled s otokem a opuchem obličeje.
• Hyperreninová odrůda je velmi obtížná, často u mladých mužů. Pro formu jsou typické silné tlakové rázy až 230 / 130mmHg. Všechny ostatní příznaky jsou standardní.

Sekundární nebo symptomatická hypertenze se vyskytuje v důsledku porážky různých orgánů a systémů, které se podílejí na regulaci krevního tlaku. Obvykle se tato forma vyskytuje souběžně s jinou závažnou chorobou:

• Ledvinová forma je vždy spojena s nefritidou, pyelonefritidou, glomerulonefritidou atd.
• Endokrinní forma je způsobena porušením funkce štítné žlázy a Cushingův syndrom a hypolatamické syndromy jsou také vinni z jeho vzhledu.
• Příčiny neurogenní formy jsou cerebrální ateroskleróza, mozkový nádor, encefalopatie atd.
• Kardiovaskulární forma je spojena se srdeční vadou a aortální strukturou.
• Pro vyvolání nástupu onemocnění může být krevní patologie doprovázena zvýšením počtu červených krvinek.
• Dávkové formy se mohou objevit v důsledku vedlejších účinků léků.

Také klasifikace hypertenze přiděluje rychle se vyvíjející nebo maligní formu průběhu a pomalu tekoucí - benigní.

Rizikové faktory rozvoje

Pokud máte více než 2–3 rizikových faktorů zde uvedených, pak by mělo být vaše zdraví podrobněji sledováno:

Rizikové faktory pro hypertenzi

• dědičnost - asi jedna třetina všech případů hypertenze je dědičná;
• u mužů se riziko hypertenze zvyšuje ve věku 35-50 let, u žen je riziko vysoké během menopauzy;
• věk - incidence onemocnění se dramaticky zvyšuje po 50 letech;
• stresy jsou velmi důležitými provokativními faktory: pod vlivem stresu vzniká adrenalin, který způsobuje častější stahování srdce, čerpání velkého množství krve;
• přebytek soli ve stravě - sodík zadržuje vodu v těle, a to díky tomu, proč se množství čerpané kapaliny zvyšuje;
• kouření provokuje křeč krevních cév, takže na jejich stěnách se tvoří aterosklerotické plaky, což vše ztěžuje průtok krve;
• zneužívání alkoholu - pokud pijete silný alkohol každý den, pak se váš krevní tlak zvýší o 5-6 mm Hg. každý rok;
• hypodynamie zvyšuje rizika vývoje o 30%;
• Obezita je přímo komplexním faktorem (rizika - a nadbytek soli a hypodynamie), což vede ke zvýšení krevního tlaku.

Hlavní příznaky

Nejběžnější příznaky hypertenze:

• těžké a prodloužené bolesti hlavy v spáncích a týlním hrbolu;
• tinnitus je způsoben vazokonstrikcí, tedy urychlením krevního oběhu v nich;
• zrakové postižení - dvojité vidění, pohled zepředu, odchlípení sítnice;
• zvracení;
• dušnost.

Diagnostika

Při neustálém zvyšování tlaku a výskytu výše uvedených příznaků je třeba okamžitě se obrátit na svého lékaře, aby vám stanovil diagnózu. Lékař provede komplexní vyšetření, provede anamnézu, naučí se rizika, naslouchá pacientovi. Hypertenze při poslechu ukazuje přítomnost hluku a netypických zvuků v srdci. Další výzkum je prováděn následujícími metodami:

• EKG, který umožňuje detekovat změny srdeční frekvence, hypertrofii levé komory, charakteristickou pro GB;
• Ultrazvuk srdce, k identifikaci patologií v jeho struktuře, ke změnám tloušťky stěn, ke zjištění stavu ventilů;
• Arteriografie je rentgenová metoda, která ukazuje stav stěn tepny a lumen tepen. Způsob umožňuje detekci přítomnosti plaků;
• Ultrazvuková dopplerografie umožňuje zjistit průtok krve;
• Biochemická analýza krve - stanovení hladiny cholesterolu a lipoproteinů s velmi nízkou, nízkou a vysokou hustotou: tyto látky indikují přítomnost tendence k ateroskleróze;
• Ultrazvuk ledvin a analýza pro stanovení hladiny močoviny a kreatininu;
• Ultrazvuk štítné žlázy;
• krevní test na hormony.

Léčba

Chcete-li získat odpovídající léčbu, měli byste se obrátit na svého kardiologa. Kardiolog předepíše počáteční fázi léčby: dieta a léčba léky, terapeutický režim.

Vyžaduje dlouhodobé lékařské sledování. Korekci terapie provádí kardiolog v závislosti na účinnosti antihypertenziv.

Bez drog

S mírným stupněm GB, kromě toho, že byl včas detekován, lékař ne vždy předepisuje léky. Stačí jen změnit životní styl a minimalizovat rizika v životě:

• snížit tělesnou hmotnost na normální;
• přestat kouřit;
• snížit množství konzumovaného alkoholu;
• zavést mírné cvičení;
• zvýšení množství rostlinné potravy ve stravě, odstranění soli.

Medikamentózní

Poté, co byla diagnostikována hypertenze a bylo zjištěno její stadium, ošetřující lékař předepíše léky k léčbě. Správnou kombinaci faktorů, včetně věku, přítomnosti souběžných chronických onemocnění, kombinace léků a jejich dávkování, může zvolit pouze lékař. Léčba hypertenze je prováděna různými skupinami léků:

• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu jsou enalapril, ramipril, lisinopril atd. Tyto léky nejsou předepsány během těhotenství, s vysokou hladinou draslíku, angioedémem, 2-stranným zúžením ledvin.
• Blokátory receptoru angiotensinu-1 jsou valsartan, kandesartan, losartan, irbesartan se stejnými kontraindikacemi.
• β-adrenergní blokátory jsou nebivolol, metoprolol, bisoprolol. Kontraindikace pro tyto léky - bronchiální astma, atrioventrikulární blok druhého stupně.
• Antagonisté vápníku - mezi ně patří amlodipin, nifedipin, diltiazem, verapamil. Některé léky z této skupiny mají jako kontraindikaci chronické srdeční selhání, atrioventrikulární blokádu druhého stupně.
• Diuretika - spironolakton, indapamid, hydrochlorothiazid. Pro tuto skupinu, jako kontraindikaci, musíte zvážit přítomnost chronického selhání ledvin, vysoké hladiny draslíku.

Dnes se používají 2 metody léčby:

• monoterapie je předepsána na začátku léčby;
• Kombinace je přiřazena pacientům druhého nebo třetího stupně. Existence několika typů antihypertenziv rozšiřuje rozsah jejich kombinací, což vám umožňuje zvolit si lék nebo účinnou kombinaci pro každý jednotlivý případ.

Předpověď

Důsledky GB jsou dány povahou průběhu onemocnění. Pokud je průběh závažný, rychle postupuje, je diagnostikována závažná vaskulární léze - to značně zhoršuje prognózu a způsobuje komplikace hypertenze.

Když je GB vysoké riziko mrtvice, srdečního infarktu, srdečního selhání, předčasné smrti. Málo optimistických prognóz, pokud je GB detekován v mladém věku.

Včasná terapie a kontrola tlaku pomůže zpomalit postup GB.

Hypertenze - co to je, příčiny, příznaky, příznaky, léčba a komplikace

Hypertenze je onemocnění, při kterém dochází k trvalému vysokému krevnímu tlaku. Příznaky tohoto onemocnění mohou být přítomny u žen a mužů, ale u pacientů s arteriální hypertenzí se objevuje mnohem častěji.

Se zvýšeným krevním tlakem se vyvíjí smrtelná patologie kardiovaskulárního systému. Charakteristické skoky jsou pro zdraví nebezpečné a při absenci včasné léčby lékaři nevylučují hypertenzní krizi. Tomuto problému čelí 30% všech pacientů a symptom je stále mladší.

V tomto článku se zabýváme: co je to nemoc, v jakém věku se nejčastěji vyskytuje a co se stává příčinou, stejně jako první znaky a metody léčby u dospělých.

Co je to hypertenze?

Hypertenze je onemocnění charakterizované vysokým krevním tlakem. U osoby, která netrpí hypertenzí, je normální tlak přibližně 120/80 mm Hg, s ohledem na menší odchylky.

Arteriální hypertenze má negativní vliv na cévy pacienta, které jsou v krátké době zúžené a poškozené. Pokud je průtok krve příliš silný, stěny cév se nevyskytnou a prasknou, což má za následek krvácení u pacientů.

Chcete-li „zachytit“ nemoc v počáteční fázi, kdy jsou změny reverzibilní, musíte pravidelně měřit krevní tlak. Pokud se v průběhu pravidelných měření často zjistí hodnoty, které převyšují běžné hodnoty, je nutná korekce krevního tlaku.

Normální čísla jsou:

• pro osoby ve věku 16-20 let - 100/70 - 120/80 mm. Hg v.;
• mezi 20 a 40 lety - 120/70 - 130/80;
• 40-60 - ne vyšší než 135/85;
• 60 let a více - ne více než 140/90.

Kdo je hypertenzní?

Hypertenze je osoba s chronicky vysokým krevním tlakem. To je nebezpečný stav, protože při vysokém krevním tlaku významně zvyšuje riziko závažných kardiovaskulárních onemocnění.

Hypertenze lze nazvat osobou s tlakem nad 140/90 mm Hg. Čl.

Podle statistik v posledních letech trpí vysoký krevní tlak 25% všech dospělých. A mezi staršími osobami je procento pacientů s hypertenzí ještě vyšší - 57%.

Jak tedy odhalíte skutečnou hypertenzi? Tlak by měl být měřen v poloze vleže a během cvičení. U zdravého člověka tento rozdíl nebude příliš znatelný a pacient s hypertenzí začne mít potíže a jeho tlak může skočit na 220/120 milimetrů rtuti. Jednoduše řečeno: v této hypertonické reakci na zátěž je velmi akutní.

Pokud má člověk tlak pouze jednou, neznamená to, že na to musíte zapomenout. Dokonce i jeden případ musí nutit toho, s kým se to stalo.

Příčiny

Pro zajištění dlouhé remise je důležité studovat etiologii patologického procesu. Hlavními příčinami hypertenze jsou poruchy krevního oběhu v cévách, omezený vstup do levé srdeční komory. V moderní medicíně existuje zcela logické vysvětlení tohoto - strukturálních změn v cévách s věkem, tvorbě krevních sraženin a aterosklerotických plaků v jejich dutinách.

Podstatou vývoje hypertenze je absence normálních reakcí (cévní dilatace) po odstranění stresových situací. Tyto podmínky jsou charakteristické pro tyto osoby:

• Osoby zneužívající sůl - Nadměrný příjem soli (15 g denně) vede k retenci tekutin, zvýšené zátěži srdce, což může způsobit křeč tepenných cév;
• Milovníci alkoholu a kuřáci;
• Osoby, jejichž práce je spojena s neustálými nočními směnami, nouzovými situacemi, intenzivní fyzickou a duševní činností, těžkými stresovými situacemi a častými negativními emocemi;
• Pacienti s chronickým onemocněním ledvin, onemocněním štítné žlázy, diabetem;
• Lidé, jejichž příbuzní trpěli hypertenzí, utrpěli mrtvici nebo infarkt myokardu.

Důležité: u mužů ve věku 35 až 50 let au žen v menopauze se zvyšuje pravděpodobnost vzniku hypertenze.

• Sedavý životní styl
• obezita
• nadměrný příjem soli.

• hormonální nerovnováha
• spojené s pubertou (tato příčina je dočasná, pak se tlak vrátí do normálu),
• kouření, pití alkoholu.

• Kouření
• alkoholismus (včetně časté konzumace piva a jiných nealkoholických nápojů - nemyslete si, že jsou bezpečné),
• sedavý způsob života, častý stres, nedostatek spánku.

• Nadváha
• získané srdeční vady,
• ateroskleróza
• onemocnění ledvin
• napětí.

Předispozice k hypertenzi je geneticky determinovaná. Příznaky vyskytující se v nejbližších blízkých krevních příbuzných - poměrně jasný signál o nutnosti pečlivě zvážit jejich zdraví.

Stupně a stupně

Pro správnou diagnózu hypertenze musí lékaři nejprve určit stupeň nebo stadium hypertenze u pacienta a učinit, abych tak řekl, vhodným záznamem do svého zdravotního záznamu. Pokud se diagnóza onemocnění vyskytla v pozdějších stadiích, druhá nebo třetí, pak následky pro organismus mohou být závažnější než v první fázi onemocnění.

• Stupeň 1 hypertenze je krevní tlak 140–159 / 90–99 mm Hg. Čl. Tlak se může čas od času vrátit k normálním hodnotám, poté se znovu zvýší;
• Fáze 2 je arteriální tlak, který se pohybuje od 160–179 / 100–109 mm Hg. Čl. Tlak je často chápán a velmi zřídka se vrací k normálním hodnotám;
• Stupeň 3 - když tlak stoupne na 180 a vyšší / 110 mm Hg. Čl. Tlak je téměř vždy vysoký a jeho pokles může být známkou srdečního selhání.

1 stupeň

První stupeň hypertenze - primární. Tlak zde nepřekračuje 140/158 na 90/97 a prudce a periodicky stoupá bez zjevného důvodu. Poté se tlak může náhle vrátit do normálu. Současnost:

• bolest hlavy
• závratě
• pocit "létání" před očima,
• někdy nastane tinnitus.

Hypertenze druhého stupně

Ve druhé fázi hypertenze se tlak zvýší na 180/100 mm. I když si pacient vezme odpočinek, nepřesáhne se na normální úroveň. Kromě zvýšení krevního tlaku lze zaznamenat:

• zúžení sítnice,
• hypertrofie levé komory,
• v moči během analýzy a mírného zvýšení kreatinu v krevní plazmě.

• bolest hlavy
• závratě
• poruchy spánku
• angina,
• dušnost.

S touto fází mohou přijít takové neštěstí, jako jsou infarkty a mrtvice.

3 stupně hypertenze

Klinický obraz s 3 stupni hypertenze se zhoršuje následujícími příznaky:

• Změna chůze;
• Trvalé rozmazané vidění;
• Hemoptysis;
• Trvalá arytmie;
• Poruchy koordinace pohybu;
• Hypertenzní záchvat významného trvání s poruchou vidění a řeči, ostrá bolest v srdci, zahalené vědomí;
• Omezování schopnosti pohybovat se nezávisle a bez pomoci.

Příznaky hypertenze u dospělých

Primární symptom hypertenze, a někdy hlavní, je považován za perzistentní přebytek 140/90 mm Hg. Jiné příznaky hypertenze přímo souvisí s parametry krevního tlaku. Pokud tlak mírně vzroste, člověk se cítí dobře, slabost, bolest v hlavě.

Latentní průběh hypertenze nebo počáteční stadium onemocnění může být podezřelý, pokud periodicky zaznamenáte:

• bolesti hlavy;
• nemotivovaný pocit úzkosti;
• hyperhidróza (zvýšené pocení);
• chilliness;
• hyperémie (zarudnutí) kůže v oblasti obličeje;
• malé skvrny před očima;
• poškození paměti;
• nízký výkon;
• podrážděnost z žádného důvodu;
• opuch očních víček a tváří v dopoledních hodinách;
• rychlý tep v klidu;
• necitlivost prstů.

Symptomy hypertenze se projevují v různých kombinacích, ne všechny najednou, ale s postupujícím onemocněním. Bolesti hlavy se mohou vyvinout na konci dne, časově se shodují s fyziologickým vrcholem hladiny krevního tlaku. Není to neobvyklé a bolest hlavy okamžitě po probuzení.

Příznaky vysokého krevního tlaku během vývoje těžkého onemocnění jsou doprovázeny komplikacemi srdce a cév:

• spontánní bolest hlavy v různých časech dne;
• zobrazení
• ztráta ostrosti s ostrými rohy těla a hlavy;
• otok dolních končetin;
• nadměrná podrážděnost;
• baculatá tvář ráno.

• snížená účinnost, problémy v sexu;
• pokles koncentrace;
• zvýšená dušnost;
• depresivní stav;
• syndrom "letí před očima" s náhlými pohyby.

Velkým nebezpečím arteriální hypertenze je, že může být asymptomatický po dlouhou dobu a člověk ani neví o onemocnění, které začalo a vyvíjí se. Někdy se objevují závratě, slabost, závratě, „mouchy v očích“ jsou přisuzovány únavě nebo meteorologickým faktorům namísto měření tlaku.

I když tyto příznaky naznačují porušení mozkové cirkulace a naléhavě vyžadují konzultaci s kardiologem.

Komplikace

Jedním z nejdůležitějších projevů hypertenze je porážka cílových orgánů, mezi které patří:

• Srdce (hypertrofie levé komory, infarkt myokardu, rozvoj srdečního selhání);
• mozku (dyscirkulační encefalopatie, hemoragické a ischemické mrtvice,
• přechodný ischemický záchvat);
• ledviny (nefroskleróza, selhání ledvin);
• cév (disekční aneuryzma aorty atd.).

Nejnebezpečnějším projevem hypertenze je krize - stav s prudkým nárůstem, skok krevního tlaku. Kritický stav je plný mrtvice nebo srdečního infarktu a projevuje se těmito příznaky:

• Ostrá, náhlá nebo rychle rostoucí bolest hlavy.
• Indikátory krevního tlaku do 260/120 mm Hg.
• Tlak v srdci, bolestivá bolest.
• Těžká dušnost.
• Zvracení, počínaje nevolností.
• Zvýšený puls, tachykardie.
• Ztráta vědomí, křeče, paralýza.

Diagnostika

Při detekci zvýšených ukazatelů krevního tlaku lékař upozorňuje na tyto faktory:

• důvody, proč k tomuto stavu dochází;
• frekvence vzestupu krevního tlaku;
• přítomnost patologií vnitřních orgánů - ledvin, mozku, srdce.

V průběhu měsíce je také nutné provést alespoň tři měření ukazatelů krevního tlaku. Požadované laboratorní testy k identifikaci:

• rizikové faktory pro další onemocnění srdce a cév;
• stanovit míru poškození cílových orgánů;
• diagnostikovat možnou symptomatickou hypertenzi.

Přítomnost příznaků charakteristických pro vysoký krevní tlak a rozvoj hypertenze indikuje abnormální práci srdečního svalu. Pro její výzkum pomocí následujících metod:

• auskultace - pomocí fonendoskopu jsou slyšet zvuky, které produkuje varhany, je pozorován rytmus jeho práce;
• EKG - dekódování elektrokardiogramu od pacienta umožňuje podrobné posouzení funkce srdce v určitém časovém období;
• ultrazvukové a echokardiografické diagnostické metody odhalují defekty myokardu a chlopní, umožňují korelovat velikost atrií a komor;
• Dopplerova studie poskytuje příležitost k posouzení stavu cév;
• arteriografie - výsledek monitoringu informuje o změnách stěn tepen, jejich poškození a umístění cholesterolových plaků.

Jak léčit hypertenzi?

Léčba hypertenze závisí na stadiu onemocnění. Hlavním cílem léčby je minimalizovat riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací a zabránit hrozbě smrti.

Účelem lékové terapie je snížení krevního tlaku, konkrétně odstranění příčin tohoto cévního stavu. Na začátku léčby je vhodná mono a kombinovaná terapie. S neúčinností používám nízké dávky kombinací antihypertenziv.

Během léčby by pacienti měli udržovat klidný životní styl, ve kterém není přítomen stres ani emocionální přetížení. Pacienti potřebují trávit více času venku, je nejlepší podnikat dlouhé procházky v lese, v parku, u rybníka. Je nezbytné dodržovat dietu, protože správná výživa je klíčem k úspěšné léčbě hypertenze.

Hlavní skupiny léků na hypertenzi:

1. Diuretika (diuretika) pomáhají uvolňovat krevní oběh a odstraňují přebytečnou tekutinu. Ale spolu s kapalinou je takový prvek příznivý pro srdce, jako je draslík odvozen, a proto je přísně odměřováno použití těchto látek, vyžaduje korekci preparáty draslíku (asparkam, panangin). Příklady diuretik: hypothiazid, indapamid.
2. Léky, které mohou ovlivnit sílu srdečního výdeje, svalové kontrakce srdce (beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů). Mezi ně patří bisoprolol, karvedilol, metoprolol, amlodipin.
3. Léky působící různými způsoby na cévní tonus. Příklady léků: lisinopril, monopril, losartan, valsartan.

Prudký nárůst krevního tlaku, který není doprovázen výskytem symptomů z jiných orgánů, může být zastaven perorálním nebo sublingválním (pod jazykem) příjmem léků s relativně rychlým účinkem. Mezi ně patří

• Anaprilin (skupina β-blokátorů, obvykle pokud je zvýšení krevního tlaku doprovázeno tachykardií),
• Nifedipin (jeho analogy jsou Corinfar, Cordaflex, Cordipin) (skupina antagonistů vápníku),
• Captopril (skupina inhibitorů angiotensin konvertujícího enzymu),
• Klonidin (jeho analog je Clofellin) a další.

Léčiva pro léčbu hypertonické krize:

• Kaptopril na 10-50 mg uvnitř. Trvání akce trvá až 5 hodin;
• Nifedipin - pod jazyk. Trvání akce znamená asi 5 hodin.
• Beta-blokátory (atenolol, esmolol) se používají při hypertenzi k normalizaci tónu sympatického nervového systému. Používají se v případech, kdy je zvýšení krevního tlaku kombinováno se snížením frekvence kontrakcí srdce;
• Vazodilatátory (nitroprusid sodný, hydralazin);
• Diuretika (furosemid).

Nefarmakologická léčba zahrnuje:

• snížení tělesné hmotnosti v důsledku snížení stravy tuků a sacharidů,
• omezení spotřeby soli (4-5 g za den, s tendencí zdržovat sodík a vodu 3 g denně;
• celkový příjem tekutin - 1,2–1,5 litru denně), lázeňská léčba, metody fyzioterapie a fyzikální terapie,
• psychoterapeutické účinky.

Dieta

Dieta je jedním z důležitých momentů hypertenze. Níže jsme sestavili seznam doporučení, která budou následovat během jídla:

• Mělo by být co nejmenší množství živočišného tuku: tučné maso, zejména vepřové, máslo, mastné mléčné výrobky. Jedinou výjimkou jsou ryby, protože její tuk snižuje hladinu špatného cholesterolu v krvi.
• Množství soli ve stravě by mělo být co nejnižší, protože zadržuje tekutinu v těle, což je velmi nežádoucí.
• Je velmi důležité, aby ve stravě bylo přítomno čerstvé ovoce, zelenina, zelenina a džusy.
• Je žádoucí vytvořit zlomkovou dietu s malými porcemi, ale častými jídly.
• Silný čaj a káva by měly být ze stravy vyloučeny. Měly by být nahrazeny kompotem, bylinnými nápoji, mors.

Doporučení pro hypertenzní pacienty

Lékaři dávají pacientům s hypertenzí takové rady:

• vyrovnat dietu, jíst v určitý čas nejméně 4 krát denně, dávat přednost zdravým a čerstvým výrobkům;
• vyhnout se stresu;
• dostat dostatek spánku;
• zlepšit emocionální náladu;
• používat normu tekutin denně;
• cvičení - každé ráno je důležité účtovat, po pracovním dni můžete navštívit bazén nebo posilovnu;
• je zakázáno být na počítači dlouho vsedě nebo ležet - musíte se neustále zahřívat a nezapomenout na výživu
• každý den sledujte změny atmosférického tlaku a analyzujte krevní tlak. Při sebemenší indispozici je nutné se poradit s lékařem a podstoupit léčebný cyklus;
• vzdát se špatných návyků;
• kontrolovat hmotnost.

Na rozdíl od běžné mylné představy, ne všechna tělesná cvičení jsou pro tuto nemoc užitečná. Neměli byste dělat silová cvičení.

• Nejúčinnější gymnastika pro vás bude strečink, to znamená sada protahovacích cvičení, stejně jako svalová relaxace jako v systému jógy.
• Pro lepší léčbu hypertenze věnujte dostatečnou pozornost péči o čerstvý vzduch a vodu.

Lidové léky

Než začnete používat lidové prostředky pro hypertenzi, nezapomeňte se poradit se svým lékařem. Protože Pro použití mohou existovat kontraindikace.

1. Černý rybíz a jahody v kombinaci s medem a řepou mohou být užívány lžíce 4 krát denně;
2. Lžička listů brusinky se zředí 2 šálky vody a vaří 15 minut. Roztok by měl být opilý po celý den;
3. Lidé s hypertenzí potřebují nasekat hlavu česneku, smíchat se dvěma šálky čerstvých brusinek a sklenkou medu. Pro získání homogenní hmoty je lepší použít mixér nebo brusku. Přípravek se musí užívat na 3 velké lžíce denně bezprostředně po snídani.
4. Rozmělňte v mixéru tři citrony s kůží a čtvrt šálku lískových ořechů. Přidejte půl šálku medu do směsi. Mějte měsíční kurz 2 lžičky denně.
5. Namísto čaje, kdy je hypertenze léčena bez medikace, se doporučuje, aby pacienti s hypertenzí používali vývar z boků, hloh.
6. Vezmeme voštinovou lžičku brusinek, půl polévkové lžíce čerstvého a nasekaného šípku a smícháme se s lžící strouhaného citronu. K této směsi přidejte jeden šálek medu. Chcete-li použít toto složení budete potřebovat jednu polévkovou lžíci každé ráno a večer.

Prevence

Nejlepší lék na hypertenzi je prevence. S ním můžete zabránit rozvoji hypertenze nebo oslabit existující onemocnění:

1. Držte se v ruce. Snažte se chránit před nervovými šoky, stresy. Uvolněte se častěji, relaxujte, netěžte nervy neustálými myšlenkami na nepříjemnost. Můžete se přihlásit na kurzy jógy nebo trávit čas procházkou s rodinou.
2. Normalizujte dietu. Přidejte více zeleniny, ovoce, ořechy. Snižte množství konzumovaných mastných, kořeněných nebo slaných potravin.
3. Zbavíme se špatných návyků. Je na čase zapomenout na cigarety a nadměrné množství alkoholu jednou provždy.
4. Racionální výživa (omezení spotřeby potravin s velkým množstvím živočišného tuku, ne více než 50-60 gramů denně a snadno stravitelné sacharidy) Při hypertenzi je nutné zahrnout do denní stravy potraviny bohaté na draslík, hořčík a vápník (sušené meruňky, švestky, rozinky, pečené brambory)., fazole, petržel, nízkotučný tvaroh, slepičí žloutky).
5. Boj proti fyzické nečinnosti (cvičení venku a denní fyzioterapie).
6. Boj proti obezitě (snaží se zhubnout není doporučeno ostře: můžete zhubnout o ne více než 5-10% za měsíc).
7. Normalizace spánku (nejméně 8 hodin denně). Jasný denní režim s neustálým vzestupem a spaním.

Hypertenze musí být léčena řádným způsobem, aby nedošlo k nebezpečným komplikacím. Při prvních příznacích se poraďte se svým kardiologem nebo neuropatologem. Požehnej vám!

Hypertenze

Hypertenzní onemocnění srdce je patologií kardiovaskulárního aparátu, který se vyvíjí v důsledku dysfunkce vyšších center vaskulární regulace, neurohumorálních a renálních mechanismů a vede k arteriální hypertenzi, funkčním a organickým změnám v srdci, centrální nervové soustavě a ledvinách. Subjektivní projevy zvýšeného tlaku jsou bolesti hlavy, tinnitus, palpitace, dušnost, bolest v oblasti srdce, závoj před očima atd. Vyšetření hypertenze zahrnuje monitorování krevního tlaku, EKG, echokardiografie, ultrazvuk ledvin a krku, moč a biochemickou analýzu krev. Při potvrzování diagnózy se provádí výběr lékové terapie s ohledem na všechny rizikové faktory.

Hypertenze

Vedoucím projevem hypertenze je trvale vysoký arteriální tlak, tj. Krevní tlak, který se po situačním vzestupu v důsledku psycho-emocionální nebo fyzické námahy nevrací na normální hodnoty, ale snižuje se až po užití antihypertenziv. Podle doporučení WHO je krevní tlak normální, nepřesahuje 140/90 mm Hg. Čl. Přebytek systolického indexu nad 140-160 mm Hg. Čl. a diastolický - nad 90-95 mm Hg. Art., Fixovaný ve stavu klidu s dvojitým měřením během dvou lékařských vyšetření, je považován za hypertenzi.

Prevalence hypertenze u žen a mužů je přibližně stejná 10-20%, nejčastěji se onemocnění vyvíjí po dosažení věku 40 let, i když hypertenze se často vyskytuje i u dospívajících. Hypertenze podporuje rychlejší rozvoj a závažnou aterosklerózu a vznik život ohrožujících komplikací. Spolu s aterosklerózou je hypertenze jednou z nejčastějších příčin předčasné úmrtnosti u mladé populace v produktivním věku.

Existují primární (esenciální) arteriální hypertenze (nebo hypertenze) a sekundární (symptomatická) arteriální hypertenze. Symptomatická hypertenze je 5 až 10% případů hypertenze. Sekundární hypertenze je projevem základního onemocnění: onemocnění ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida, tuberkulóza, hydronefróza, nádory, stenózy renální tepny), štítné žlázy (hypertyreóza), nadledvinky (feochromocytom, syndrom Cushingův, primární hyperaldosteronismus), koarktace, nebo aortální ateroskleróza, atd..

Primární arteriální hypertenze se vyvíjí jako nezávislé chronické onemocnění a představuje až 90% případů arteriální hypertenze. U hypertenze je zvýšený tlak důsledkem nerovnováhy v regulačním systému těla.

Mechanismus vzniku hypertenze

Základem patogeneze hypertenze je zvýšení objemu srdečního výdeje a rezistence periferního cévního lůžka. V reakci na vliv stresového faktoru dochází k dysregulacím v regulaci periferního vaskulárního tónu vyššími centry mozku (hypotalamus a medulla). Na periferii je křeč arteriol, včetně ledvin, což způsobuje vznik dyskinetických a dyscirkulačních syndromů. Zvyšuje se vylučování neurohormonů systému renin-angiotensin-aldosteron. Aldosteron, který se podílí na metabolismu minerálů, způsobuje retenci vody a sodíku v krevním řečišti, což dále zvyšuje objem krevního oběhu v cévách a zvyšuje krevní tlak.

Když hypertenze zvyšuje viskozitu krve, což způsobuje pokles rychlosti proudění krve a metabolické procesy v tkáních. Inertní stěny cév se ztenčují, jejich lumen se zužuje, což fixuje vysokou úroveň celkové periferní rezistence cév a činí arteriální hypertenzi nevratnou. V budoucnu v důsledku zvýšené propustnosti a impregnace cévních stěn plazmou dochází k rozvoji elastotické fibrózy a arteriolosclerózy, což v konečném důsledku vede k sekundárním změnám v tkáních orgánů: skleróza myokardu, hypertenzní encefalopatie a primární nefroangioskleróza.

Stupeň poškození různých orgánů při hypertenzi může být nerovnoměrný, takže se rozlišuje několik klinických a anatomických variant hypertenze s primární lézí cév ledvin, srdce a mozku.

Klasifikace hypertenze

Hypertenze se klasifikuje podle řady příznaků: příčin zvýšení krevního tlaku, poškození cílových orgánů, hladiny krevního tlaku, průtoku atd. Podle etiologického principu se rozlišuje esenciální (primární) a sekundární (symptomatická) arteriální hypertenze. Z povahy průběhu hypertenze může být benigní (pomalu progresivní) nebo maligní (rychle progresivní) průběh.

Největší praktickou hodnotou je úroveň a stabilita krevního tlaku. V závislosti na úrovni existují:

• Optimální krevní tlak -
• Normální krevní tlak - 120-129 / 84 mm Hg. Čl.
• Hraniční normální krevní tlak - 130-139 / 85-89 mm Hg. Čl.
• Arteriální hypertenze I. stupně - 140–159 / 90–99 mm Hg. Čl.
• Arteriální hypertenze stupně II - 160–179 / 100–109 mm Hg. Čl.
• Arteriální hypertenze stupně III - více než 180/110 mm Hg. Čl.

Podle hladiny diastolického krevního tlaku se rozlišují varianty hypertenze:

• Snadný průtok - diastolický krevní tlak
• Mírný průtok - diastolický krevní tlak od 100 do 115 mm Hg. Čl.
• Těžký diastolický krevní tlak> 115 mm Hg. Čl.

Benigní, pomalu progresivní hypertenze, v závislosti na poškození cílového orgánu a vývoji souvisejících (souběžných) stavů, prochází třemi fázemi:

Stupeň I (mírná a středně závažná hypertenze) - Krevní tlak je nestabilní, kolísá od 140/90 do 160-179 / 95-114 mm Hg během dne. Umění, hypertenzní krize se vyskytují jen zřídka, netékají. Chybí příznaky organického poškození centrálního nervového systému a vnitřních orgánů.

Stupeň II (těžká hypertenze) - HELL v rozmezí 180-209 / 115-124 mm Hg. Umění, typická hypertenzní krize. Objektivně (fyzikální, laboratorní, echokardiografií, elektrokardiografií, rentgenem) bylo zaznamenáno zúžení tepen sítnice, mikroalbuminurie, zvýšený kreatinin v krevní plazmě, hypertrofie levé komory, přechodná mozková ischemie.

Stupeň III (velmi závažná hypertenze) - HELL od 200-300 / 125-129 mm Hg. Čl. a vyšší, těžké hypertenzní krize se často vyvíjejí. Poškozující účinek hypertenze způsobuje účinky hypertenzní encefalopatie, selhání levé komory, rozvoj mozkové vaskulární trombózy, krvácení a otok zrakového nervu, disekční cévní aneuryzma, nefroangiosklerózu, selhání ledvin atd.

Rizikové faktory pro rozvoj hypertenze

Vedoucí role ve vývoji hypertenze hraje porušení regulačních činností vyšších částí centrálního nervového systému, kontroluje práci vnitřních orgánů, včetně kardiovaskulárního systému. Proto může být rozvoj hypertenze způsoben častým opakovaným nervovým přepětím, dlouhodobými a násilnými poruchami a častými nervovými šoky. Vznik hypertenze přispívá k nadměrnému stresu spojenému s intelektuální aktivitou, prací v noci, vlivem vibrací a hlukem.

Rizikovým faktorem ve vývoji hypertenze je zvýšený příjem soli, který způsobuje arteriální křeč a retenci tekutin. Bylo prokázáno, že denní spotřeba> 5 g soli významně zvyšuje riziko vzniku hypertenze, zejména pokud existuje genetická predispozice.

Dědičnost, zatížená hypertenzí, hraje významnou roli v jejím rozvoji v bezprostřední rodině (rodiče, sestry, bratři). Pravděpodobnost vzniku hypertenze významně vzrůstá v přítomnosti hypertenze u 2 nebo více blízkých příbuzných.

Přispívají k rozvoji hypertenze a vzájemně se podporují arteriální hypertenze v kombinaci s onemocněními nadledvinek, štítné žlázy, ledvin, diabetu, aterosklerózy, obezity, chronických infekcí (angína).

U žen se riziko vzniku hypertenze zvyšuje v menopauze v důsledku hormonální nerovnováhy a exacerbace emočních a nervových reakcí. V období menopauzy se u 60% žen rozvine hypertenze.

Věkový faktor a pohlaví určují zvýšené riziko vzniku hypertenzního onemocnění u mužů. Ve věku 20-30 let se vyvíjí hypertenze u 9,4% mužů, po 40 letech - ve 35%, a po 60-65 letech - již v 50%. Ve věkové skupině do 40 let je hypertenze častější u mužů, v oblasti staršího věku se poměr mění ve prospěch žen. To je způsobeno vyšší mírou mužské předčasné úmrtnosti ve středním věku od komplikací hypertenze, stejně jako menopauzálních změn v ženském těle. V současné době je hypertenzní onemocnění stále více detekováno u lidí v mladém a zralém věku.

Extrémně příznivý pro rozvoj hypertenzních onemocnění, alkoholismu a kouření, iracionální stravy, nadváhy, fyzické nečinnosti, špatné ekologie.

Příznaky hypertenze

Varianty průběhu hypertenze se liší a závisí na úrovni zvýšeného krevního tlaku a na postižení cílových orgánů. V raných stadiích je hypertenze charakterizována neurotickými poruchami: závratě, přechodné bolesti hlavy (nejčastěji v šíji) a těžkost v hlavě, tinnitus, pulzace v hlavě, poruchy spánku, únava, letargie, pocit slabosti, palpitace, nevolnost.

V budoucnu, dušnost přichází spolu s rychlou chůzí, běh, cvičení, lezení po schodech. Krevní tlak zůstává nad 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (nebo 19-21 / 12 hPa). Pocení, zčervenání obličeje, třes chladu, otupělost prstů na nohou a rukou a typické tupé dlouhotrvající bolesti v oblasti srdce jsou typické. Při retenci tekutin je pozorován otok rukou („příznak prstence“ - je obtížné odstranit prstenec z prstu), tváře, oteklost očních víček, ztuhlost.

U pacientů s hypertenzí je před očima závoj, blikající mouchy a blesky, což je spojeno s křečem krevních cév v sítnici; dochází k postupnému poklesu vidění, krvácení v sítnici může způsobit úplnou ztrátu zraku.

Komplikace hypertenze

S prodlouženým nebo maligním průběhem hypertenzního onemocnění se vyvíjí chronické poškození cév cílových orgánů, jako je mozek, ledviny, srdce, oči. Nestabilita krevního oběhu v těchto orgánech na pozadí přetrvávajícího zvýšeného krevního tlaku může způsobit rozvoj stenokardie, infarktu myokardu, hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody, srdečního astmatu, plicního edému, disekce aneuryzmatu sítnice, odchlípení sítnice, urémie. Vývoj akutních stavů nouze na pozadí hypertenze vyžaduje snížení krevního tlaku v prvních minutách a hodinách, protože to může vést ke smrti pacienta.

Průběh hypertenze je často komplikován hypertenzní krizí - periodickým krátkodobým zvýšením krevního tlaku. Vývoju krizí může předcházet emocionální nebo fyzická nadměrná zátěž, stres, změny meteorologických podmínek atd. Při hypertenzních krizích dochází k náhlému nárůstu krevního tlaku, který může trvat několik hodin nebo dnů a je doprovázen závratí, ostrými bolestmi hlavy, pocitem horečky, palpitacemi, zvracením, kardialgií. zrakové postižení.

Pacienti během hypertonické krize jsou vystrašení, rozrušeni nebo inhibováni, ospalost; s těžkou krizí může slabnout. Na pozadí hypertonické krize a existujících organických změn v cévách, infarktu myokardu, akutních poruch mozkové cirkulace, se může často objevit akutní selhání levé komory.

Diagnostika hypertenze

Vyšetření pacientů s podezřením na hypertenzi sleduje cíle: potvrdit stálý nárůst krevního tlaku, eliminovat sekundární arteriální hypertenzi, zjistit přítomnost a stupeň poškození cílových orgánů, vyhodnotit stadium arteriální hypertenze a riziko vzniku komplikací. Při sběru historie je zvláštní pozornost věnována vystavení pacientů rizikovým faktorům pro hypertenzi, stížnostem, úrovni zvýšeného krevního tlaku, přítomnosti hypertenzních krizí a souvisejícím onemocněním.

Informativní pro stanovení přítomnosti a stupně hypertenze je dynamické měření krevního tlaku. Pro získání spolehlivých ukazatelů krevního tlaku musíte splnit následující podmínky:

• Měření krevního tlaku se provádí v příjemném a klidném prostředí po adaptaci pacienta 5–10 minut. Doporučuje se vyloučit použití nosních a očních kapek (sympatomimetika) 1 hodinu před měřením, kouření, cvičení, stravování, čaj a kávu.
• Poloha pacienta - sedící, stojící nebo ležet, ruka je na stejné úrovni se srdcem. Manžeta je umístěna na rameni, 2,5 cm nad jamkou lokte.
• Při první návštěvě se krevní tlak pacienta měří na obou rukou s opakovaným měřením po intervalu 1-2 minut. Při asymetrii HELL> 5 mm Hg by měla být následná měření prováděna na ruce s vyššími rychlostmi. V ostatních případech se krevní tlak obvykle měří na „nepracovní“ ruce.

Pokud se indexy krevního tlaku při opakovaných měřeních navzájem liší, pak se aritmetický průměr považuje za skutečný (s výjimkou minimálních a maximálních ukazatelů krevního tlaku). U hypertenze je nesmírně důležitá vlastní kontrola krevního tlaku doma.

Laboratorní testy zahrnují klinické analýzy krve a moči, biochemické stanovení draslíku, glukózy, kreatininu, celkového cholesterolu v krvi, triglyceridů, analýzu moči podle Zimnitsky a Nechyporenko, Rebergův test.

U elektrokardiografie u 12 vedoucích s hypertenzí je stanovena hypertrofie levé komory. EKG data jsou aktualizována provedením echokardiografie. Oftalmoskopie s vyšetřením fundusu odhaluje stupeň hypertenzní angioretinopatie. Ultrazvuk srdce je určen zvýšením levého srdce. Pro určení poškození cílových orgánů se provádí ultrazvuk břišní dutiny, EEG, urografie, aortografie, CT vyšetření ledvin a nadledvinek.

Léčba hypertenze

Při léčbě hypertenze je důležité nejen snižovat krevní tlak, ale také korigovat a minimalizovat riziko komplikací. Nelze zcela vyléčit hypertenzi, ale je docela realistické zastavit její rozvoj a snížit výskyt krizí.

Hypertenze vyžaduje společné úsilí pacienta a lékaře o dosažení společného cíle. V každém stadiu hypertenze je nutné:

• Dodržujte dietu se zvýšeným příjmem draslíku a hořčíku, omezující spotřebu soli;
• Zastavte nebo přísně omezte příjem alkoholu a kouření;
• Zbavte se nadváhy;
• Zvýšit fyzickou aktivitu: je vhodné zapojit se do plavání, fyzioterapie, k chůzi;
• Systematicky a dlouhodobě užívá předepsané léky pod kontrolou krevního tlaku a dynamického pozorování kardiologa.

U hypertenze se předepisují antihypertenziva, která inhibují vazomotorickou aktivitu a inhibují syntézu norepinefrinu, diuretika, beta-blokátory, disagreganty, hypolipidemické a hypoglykemické a sedativa. Výběr lékové terapie se provádí striktně individuálně, s přihlédnutím k celé škále rizikových faktorů, úrovni krevního tlaku, přítomnosti průvodních onemocnění a poškození cílových orgánů.

Kritéria pro účinnost léčby hypertenze je dosažení:

• krátkodobé cíle: maximální snížení krevního tlaku na úroveň dobré snášenlivosti;
• střednědobé cíle: prevence vývoje nebo progrese změn cílových orgánů;
• dlouhodobé cíle: prevence kardiovaskulárních a jiných komplikací a prodloužení života pacienta.

Prognóza hypertenze

Dlouhodobé účinky hypertenze jsou dány stádiem a povahou (benigní nebo maligní) průběhu onemocnění. Závažná, rychlá progrese hypertenze, hypertenze III. Stupně s těžkou vaskulární lézí významně zvyšuje četnost vaskulárních komplikací a zhoršuje prognózu.

U hypertenze je extrémně vysoké riziko infarktu myokardu, mrtvice, srdečního selhání a předčasné smrti. Nepříznivá hypertenze se vyskytuje u lidí, kteří onemocní v mladém věku. Včasná, systematická léčba a kontrola krevního tlaku může zpomalit postup hypertenze.

Prevence hypertenze

Pro primární prevenci hypertenze je nutné vyloučit existující rizikové faktory. Užitečné mírné cvičení, dieta s nízkým obsahem soli a hypocholesterolu, psychologická úleva, odmítnutí špatných návyků. Důležité je včasné zjištění hypertenzního onemocnění monitorováním a vlastním monitorováním krevního tlaku, dispenzarizací pacientů, dodržováním individuální antihypertenzní terapie a udržováním optimálních ukazatelů krevního tlaku.