Symptomy a léčba syndromu vertebrální arterie

Z tohoto článku se naučíte: co je syndrom vertebrální tepny. Jaké nemoci vedou k výskytu patologie. Projevy tohoto syndromu a vyšetřovací metody pro diagnostiku. Způsoby nápravy porušení.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Syndrom vertebrální arterie (zkráceně SPA) se nazývá kombinace symptomů mozku, cévního a vegetativního systému, které vznikly na pozadí poškození nervového plexu samotné tepny, deformace jeho stěny nebo zúžení lumenu.

V lékařském prostředí je taková patologie obvykle spojena s onemocněním krční páteře, ale u některých pacientů anatomické rysy samotné tepny nebo doprovázející cévní onemocnění vedoucí ke změnám elasticity jejich stěn a (nebo) zúžení lumenu slouží jako predispoziční faktory.

Bez ohledu na příčinu jsou klinické projevy syndromu spojeny se dvěma mechanismy, které jsou často kombinovány a zhoršují průběh onemocnění:

1. Konstrikce nebo komprese tepny vede ke zhoršení průtoku krve do částí mozku.
2. Podráždění nebo podráždění nervových vláken, které obklopují cévu, vede k aktivaci látek, které způsobují zúžení stěny tepny. To dále narušuje tok krve do struktur centrálního nervového systému.

Negativní projevy SPA zahrnují:

• zvýšené riziko akutního narušení prokrvení mozku dočasného nebo trvalého charakteru (přechodný ischemický záchvat, mrtvice);
• snížení pracovní kapacity z důvodu potřeby řady omezení pohybu a podmínek okolního prostoru;
• významného psychického nepohodlí na pozadí klinických projevů, zejména u mladých pacientů.

Provádění nezbytné léčby významně snižuje projevy syndromu, ale zcela ho nevylučuje. I po chirurgických korekčních metodách se často vyskytují reziduální účinky onemocnění, stále existuje potřeba restriktivního plánu práce a odpočinku. Terapie významně snižuje riziko akutních cévních projevů na straně mozku a riziko poruch krevního oběhu.

Neurologové a neurochirurgové se zabývají problematikou diagnózy, volby taktiky a léčby pacientů s SPA.

Příčiny

Faktory, které zvyšují riziko vývoje:

Porušení struktury stěny

Arteritida (zánět stěny)

Trombóza a embolie

Syndrom vertebrální arterie se vyskytuje s následujícími onemocněními, která způsobují, že se cévy zúží:

• Osteochondrosis - patologické destruktivní změny disku mezi dvěma obratli, které začínají v centrální části (jádro), postupně se šíří do celé motorové části obratle.
• Deformující spondylóza - změny spojené s procesem stárnutí těla, když je na pozadí poklesu průtoku krve v kapilárách narušena meziobratlová výživa, ztrácí svou pružnost a zmenšují velikost. To vede k tvorbě výrůstků kostí (osteofytů) na přední a postranní části obratle.
• Spondyloartróza deformans je patologie meziobratlových kloubů, ke které dochází v důsledku pracovních rizik nebo rysů tvorby pohybového aparátu.
• Deformující osteoartritida páteře je jedním z prvků systémové destruktivní léze kloubů osteoartrózy. Ovlivňuje dva nebo více motorických segmentů obratlů.
• Ossificating ligamentosis (Forestierova choroba) je systémová léze vazivového aparátu lidského skeletu, charakterizovaná ukládáním vápníku do vazů, která postupně snižuje jejich rozšiřitelnost a pohyblivost.
• Kimmerleyova anomálie - patologická struktura prvního krčního obratle.
• Basilar dojem je porušení umístění týlní kosti, to je vtlačeno do dutiny lebky, mačkat páteř.
• Poranění krční páteře spojené s prudkou nadměrnou regulací.
• Komprese tepny krčními svaly v určitých polohách hlavy.

Deštruktivní změny v osteochondróze děložního hrdla vedou k rozvoji SPA u 42,5-50% pacientů.

Klasifikace

Syndrom vertebrální arterie je klasifikován podle hlavního kauzálního mechanismu výskytu, ale ve většině případů má onemocnění smíšenou povahu.

Syndrom vertebrálních tepen

Podle různých statistických údajů je až 30% poruch mozkové cirkulace spojeno s patologií cév vertebrální zóny, které tvoří spinální vertebrální kruh na základně mozku. S ohledem na přechodné (přechodné) ischemické krize představují až 70%.
Jsou to vertebrální tepny, které dodávají 1/3 požadovaného objemu krve do zadního laloku mozku. Termín "syndrom vertebrální arterie" kombinoval všechny příčiny komprese, což způsobovalo zúžení cévního lůžka.

Jaké jsou důvody k boji?

Charakteristikou anatomie vertebrálních tepen je jejich různá míra rizika v procesu komprese (kontrakce). Před výstupem na krční páteř se levá tepna odkloní přímo od aorty a pravá od subklavické tepny. Levá strana je proto náchylnější ke stenóze aterosklerotického původu. Kromě toho se zde častěji vyvíjí abnormalita struktury prvního žebra (další cervikální žebro).

Jedním z hlavních faktorů ovlivnění je změna struktury kostí kanálu, která je tvořena příčnými procesy hrudního a krčního obratle. Propustnost kanálu je přerušena, když:

• degenerativní dystrofické změny spojené s krční osteochondrózou;
• meziobratlová kýla;
• růst osteofytů se spondilózou;
• zánět fasety (klouby mezi obratli) klouby;
• poranění páteře.

Tyto důvody jsou označovány jako vertebrální, spojené s páteří. Existují však nevertebrální faktory, které by měly být vzaty v úvahu při léčbě. Patří mezi ně:

• ateroskleróza jedné nebo obou vertebrálních arterií;
• abnormální zúžení nebo tortuosita (vrozená hypoplazie);
• zvýšený vliv sympatické inervace, která způsobuje spastické kontrakce cévních stěn s dočasným snížením průtoku krve.

Jak rozlišuje ICD-10 syndrom z důvodů?

V ICD-10 je zohledněna komprese vertebrální arterie spolu s přední spinální arterií a je zahrnuta ve 2 skupinách onemocnění:

• onemocnění pohybového aparátu s kódem M47.0;
• poškození nervového systému kódem G99.2.

Přesná diagnóza s ohledem na vývoj píštělí a anastomóz s jinými cervikálními tepnami vám umožní zvolit si léčbu co nejblíže zdroji onemocnění.

Hlavní směry léčby

Před léčbou syndromu vertebrálních arterií musí pacient podstoupit komplexní vyšetření, aby diagnostikoval typ vaskulární komprese. Lékař obdrží základní informace po provedení:

• Ultrazvuk cév hlavy a krku;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• angiografie obratlovců a jiných mozkových cév.

Metody umožňují přesně určit stupeň zúžení tepen. Pokud je průměr v průměru od 3,6 do 3,9 mm, pak se v patologii zjistí prudký pokles. Pro pravděpodobný chirurgický přístup je důležitá lokalizace úzké oblasti.

Hlavní způsoby léčby:

• dlouhodobé léky, které zlepšují průtok krve;
• kurz fyzioterapie;
• využití možností fyzioterapie, speciální soubor cvičení;
• chirurgický zákrok podle indikací.

Léčba léky

Při léčbě syndromu vertebrální arterie se používá komplex činidel, které ovlivňují arteriální permeabilitu a extravazální patologii.

Nejvýznamnější léky jsou nesteroidní protizánětlivé léky. Způsobují protizánětlivé, analgetické účinky tím, že inhibují migraci neutrofilů do zánětlivého ohniska, a také snižují schopnost destiček držet se a tvořit krevní sraženiny. Z celé skupiny jsou vybírány léky, které jsou nejméně toxické pro žaludek a střeva pacienta. Patří mezi ně:

• Nimesulid,
• Meloxikam
• Celekoxib,
• Aceklofenac (Aertal).

Aertal je nový lék této série, jeho toxicita je 2krát menší než Diclofenac.

Svalové relaxanty - používají se centrálně působící léky, zmírňují zvýšený tonus, svalové křeče, snižují bolest. Použít na:

Mydocalm má z těchto prostředků největší analgetický účinek. Snížením svalového spazmu současně aktivuje krevní oběh.

Pro akutní symptomy se léky podávají intramuskulárně.

Vasodilatační nebo vazoaktivní léčiva, jako je Cavinton, Trental, Instenon, mohou zlepšit mikrocirkulaci v ischemických neuronech mozku. Působí na úrovni aktivace metabolismu, dávají energii buňkám akumulací ATP. Současně je obnoven vaskulární tón a schopnost mozku regulovat vlastní krevní oběh.

Léky pro aktivaci metabolismu v mozkových buňkách:

Eliminují tkáňovou hypoxii, mají antioxidační vlastnosti. Léčebné kúry jsou prováděny 3 měsíce dvakrát ročně. Pokud je to nutné, jmenován syntetické antioxidanty: vitamíny A, E, C, léky Ionol, Fenozan.

Symptomatické léky - sedativa a antidepresiva se používají podle indikací. Pro vertigo je předepsán Betaserc. Nedoporučuje se pro dlouhodobou léčbu.

Fyzioterapeutické metody

V akutní fázi onemocnění pomáhá fyzioterapie blokovat impulsy bolesti sympatickými nervovými vlákny. K tomu použijte:

• diadynamický proud po dobu 5 minut;
• pulzní ultrazvuk;
• phonophoresis s Analgin, Anestezin řešení;
• elektroforéza s ganglioblokátory;
• Toki d'Arsonval na hlavě.

V subakutním stupni může být elektroforéza aplikována jodem, Novocainem, Euphillinem, Papaverinem.

K spolehlivým fyzioterapeutickým metodám patří: akupunktura, galvanické pokovení oblasti krku. Také zvolené pulzní proudy a ultrazvuk.

Manuální terapii a masáž lze důvěřovat pouze vyškolenému specialistovi.

Chirurgická léčba

Operace je určena pacientům s neefektivní konzervativní léčbou a identifikovaným zúžení lumen vertebrální artérie na 2 mm nebo více.

Ve specializovaných odděleních vertebrologie, neurochirurgie, chirurgické zákroky jsou v současné době prováděny pomocí endoskopických technik. Když je tento kožní řez do 2 cm, nebezpečí poškození životně důležitých orgánů zmizí. Technika se redukuje na dvě možnosti:

• vyříznutí místa zúžení a plastové nádoby;
• zavedení balónu se stentem;
• v případech detekce nádoru nebo kýly by operace měla co nejvíce eliminovat kompresní účinek na tepny.

Účinnost chirurgické metody - až 90%. Pacienti zcela vymizí příznaky prokrvení mozku.

Tipy pro obecný režim

Pokud je zúžení vertebrální tepny spojeno s osteochondrózou, pak neurologové doporučují nosit límec Schantz po dobu 2,5 hodiny denně.

Pro spaní je vhodná pouze polotuhá matrace nebo štít. Polštář by měl být zakoupen v ortopedickém obchodě nebo si pořídit nízký, tvrdý, plochý váleček. To by mělo bránit ohýbání krční páteře.

Chcete-li zmírnit bolest, můžete použít šátky z vlny, třením včela a hadí jed.

Domácí lék - válečkový masér - vhodný pro použití při sezení u televize.

Jako antioxidační terapie jsou pacienti vyzváni, aby zahrnuli do stravy čerstvé bobule, ovocné šťávy, švestky, rakytník, brusinky, rybíz, chokeberry, ořechy, fazole.

Terapeutická gymnastika

Zóny rukou mají reflexní účinek na cévy krku. Proto jsou taková lehká cvičení doporučena:

• stisknutí prstů do pěst a ostré šíření;
• kruhové pohyby v obou směrech v radiokarpálním kloubu;
• masáž prstů.

Jakákoliv ohybová a rotační pohyby ramen jsou vhodná pro zvedání závaží a „upínání“ krku:

• zvedání a spouštění;
• "Mlýn";
• trénink bicepsu s nízkou hmotností;
• "Pokrčení rameny" se zvedáním a spouštěním nahoru a dolů.

Ležící v posteli, můžete zkusit namáhat svaly a opřít hlavu a paty o povrch postele. Nebo toto cvičení stojí na zdi. Sedění může pomalu naklonit hlavu na stranu, tam a zpět.

Neurologové doporučují plavání jako napínací a tonizační proceduru.

Pokud se objeví jakékoli příznaky syndromu vertebrální arterie, měli byste být vyšetřeni. Pokud můžete získat dobré výsledky z užívání drog, pak člověk žije a zapomíná na dříve přenesené ischemické projevy.

Syndrom vertebrální tepny: příčiny, příznaky a projevy, diagnóza, léčba, prognóza

Syndrom vertebrální arterie (SPA) - soubor klinických příznaků v důsledku zúžení cév v oblasti obratlů a porážky odpovídajícího sympatického nervového plexu. Tento komplex komplexních symptomů se vyvíjí u jedinců s poruchou mikrocirkulace v mozku a často způsobuje ischemii orgánů. Podle ICD-10 je tento syndrom zařazen do dvou tříd patologií: první má kód M47.0 a název „Nemoci pohybového aparátu“ a druhý kód G99.2 a název „Poškození nervového systému“.

Vertebrální tepny tvoří spin-vertebrální kruh v základně mozku a dodávají 1/3 požadovaného objemu krve do jeho zadního laloku. Pokud jsou poškozeny, krevní zásobení mozku je narušeno, hypoxie se vyvíjí, což se klinicky projevuje paroxysmální migrénou, tinnitem, astenií, závratěmi a dalšími známkami vestibulárního, ataktického, oftalmického syndromu a autonomních dysfunkcí. Mezi nejčastější příčiny lázní patří onemocnění páteře, ateroskleróza tepen nebo jejich vrozená hypoplazie.

Neurologové, neurochirurgové a vertebrologové se zabývají diagnostikou a léčbou SPA. Dříve byla diagnóza SPA určena především pro starší osoby. V současné době je nemoc mladší. To je způsobeno velkým počtem administrativních pracovníků, kteří tráví spoustu času na počítači a trochu se pohybují. Pacienti s klinickým syndromem se obracejí na odborníky od dvaceti let. K řádné diagnostice syndromu je nutné provést radiografické, tomografické, oftalmoskopické a audiometrické studie a další funkční testy.

Léčba syndromu spočívá v použití vaskulárních, neuroprotektivních a venotonických léčiv, fyzioterapeutických postupů a fyzikální terapie. Obecná terapeutická opatření snižují závažnost klinických projevů syndromu. Samotná nemoc je naprosto nevyléčitelná, což souvisí s nevratností rozvinutých změn. Dokonce ani chirurgická léčba zcela nevylučuje patologický proces. Zbytkové účinky syndromu jsou nuceny dodržovat optimální způsob práce a odpočinku, který vybere specialista na konkrétního pacienta.

SPA je běžná a velmi běžná patologie, která připravuje pacienty o jejich schopnost pracovat a je naléhavým zdravotním a sociálním problémem. Při absenci včasné a správné léčby pacienti významně zvyšují riziko vzniku akutního porušení mozkové cirkulace. Neošetřená SPA vede k časnému rozvoji mrtvice, snížené kvalitě života, invaliditě a smrti pacientů.

Klasifikace

Patogenetická klasifikace syndromu podle typu hemodynamických poruch: t

• Typ komprese SPA - mechanická komprese tepny venku,
• Angiospastický typ - vaskulární reflexní spazmus spojený s stimulací receptorů v postižené oblasti,
• Dráždivý typ nastává, když jsou poškozeny nervy, které tvoří sympatický plexus kolem tepen,
• Smíšený typ - jakákoliv kombinace těchto možností.

Závažnost klinických projevů SPA je rozdělena do dvou typů:

1. Dystonický typ - funkční poruchy, projevující se bolestí hlavy s různou intenzitou, vestibulárními a oftalmologickými symptomy, autonomními poruchami. První klinické příznaky u pacientů se vyskytují se vzácnými pohyby v krku. Nepohodlná poloha pacienta během spánku může také vyvolat tuto symptomatologii. Funkční poruchy jsou považovány za reverzibilní a jejich symptomy jsou nestabilní. Tento typ syndromu dobře reaguje na léčbu. Tahy a další komplikace jsou velmi vzácné.
2. Ischemický typ je způsoben organickými změnami v mozkové tkáni. Klinicky se syndrom projevuje přechodnými ischemickými záchvaty nebo příznaky ischemické mrtvice: ataxií, dysartrií, diplopií. Útoky nastanou náhle po prudkém zatáčení nebo naklonění hlavy. Nepříjemné příznaky zmizí v poloze pacienta na zádech. Dlouhodobě přetrvává celková slabost, únava a bolest hlavy. Ischemický typ často končí mrtvicí, je těžko léčitelný a způsobuje přetrvávající neurologický deficit.

Tyto dvě formy syndromu jsou odborníky často považovány za stadia jedné patologie.

Etiologie a patogeneze

Etiopatogenetické faktory SPA jsou rozděleny do čtyř skupin:

• Vrozené nemoci - patologická tortuosita tepen, jejich nadbytky, kontrakce, vrozená hypoplazie, vrozená nestabilita obratlů.

• Získaná cévní onemocnění, při kterých se arteriální lumen zužuje: ateroskleróza, arteritida, tromboembolie, systémová vaskulitida. Vazospazmus způsobený vlivem sympatického nervového systému vede k dočasnému narušení průtoku krve.

• Patologie kostí a chrupavčitého aparátu krku, vedoucí k rozvoji vertebrální formy syndromu: osteochondróza, traumatické poranění, zakřivení páteře, protruze a meziobratlová kýla, spondylóza, zánět fasetových kloubů, spondylarthróza.

• Nemoci měkkých tkání krku: novotvary, svalové křeče, jizvy, tonické napětí svalů krku.

U dítěte jsou nejčastějšími příčinami SPA vrozené vaskulární patologie, poranění při porodu, svalové křeče v důsledku podchlazení, vrozené nebo získané torticollis.

Patogenetické principy rozvoje SPA: t

1. SPA se obvykle vyskytuje s lézí v levé arteriální cévě. Toto je kvůli jeho anatomickým rysům a umístění: tepna začne od aortického oblouku, ve kterém aterosklerotické plaky jsou často lokalizovány.
2. Degenerativní dystrofické změny páteře hrají důležitou roli ve vývoji onemocnění. Tepna prochází úzkým a pohyblivým kanálem. Osteofyty příčných procesů stlačují cévu a narušují přívod krve do mozku, což se projevuje charakteristickými klinickými symptomy.
3. Podráždění nervových vláken obklopujících cévu aktivuje látky, které zužují arteriální stěnu, což dále přispívá k mozkové hypoxii a strukturám CNS.
4. Ostré naklonění a otočení hlavy zhoršují zdraví pacienta a přispívají ke vzniku stížností.

Hlavní vazby patogeneze syndromu:

• komprese nebo zúžení tepny dodávající mozek,
• hypoxie mozku
• nutných nedostatků
• závratě a zčernalé oči,
• ischemická mrtvice a vývoj dalších smrtelných patologií.

Symptomatologie

Hlavní klinické projevy SPA:

1. Bolest hlavy je obvykle spojena s nepohodlnou polohou hlavy během dne nebo noci, podchlazením nebo traumatickým poraněním. Jedná se o tzv. „Migrénu děložního hrdla“, která je charakterizována rychlým rozšířením bolesti z krku na okcipitální a temporální oblasti. Intenzita bolestivého pocitu se liší v závislosti na poloze hlavy. Bolest se zvyšuje s palpací krku, při chůzi, zatímco spí v nepohodlné poloze, dokonce i při mírných pohybech. Bolest v charakteru se liší od nagging, prasknutí na střelbu, pálení, pulzování, bodání. Trvá několik minut nebo hodin. Pacienti zjistí situaci, kdy bolest úplně zmizí.
2. Závrat je vždy doprovázen bolestmi hlavy a často dochází okamžitě po spánku. Jeho trvání se pohybuje od několika minut do hodiny. Pacienti si zároveň stěžují na zrakové poruchy, diskordaci pohybů, zvonění v uších, pocity, že „hlava někam odjela“. Pro diferenciální diagnostiku syndromu pomocí límce Shantz. Pokud závratě zmizí během užívání, je potvrzena diagnóza SPA.
3. Hluk u obou uší je zaznamenán u většiny pacientů se syndromem. Vyskytuje se ráno nebo v noci. Během remise je hluk slabý a nízký. Před útokem se jeho intenzita zvyšuje a stává se vysokofrekvenční. Někdy je hluk doprovázen sluchovým postižením.
4. Mnoho lidí si stěžuje na rozmazané vidění, pokles ostrosti, vzhled závoje nebo zrnitosti v očích, diplopii, fotofobii, nadměrné trhání.
5. Vegetativní poruchy - záchvaty tepla nebo chladu, hyperhidróza, chladné nohy a ruce, dysfagie, dysfonie, poruchy spánku, necitlivost obličeje, krku, ramenního pletence a rukou.
6. Bolestivá kontrakce krčních svalů nastává při pohybu a je doprovázena pocitem křupavosti.
7. Mdloby se ztrátou vědomí se objevují s prodlouženým přehýbáním hlavy.
8. Deprese je spojena nejen s poškozenou mozkovou cirkulací, ale také s morálními příčinami. Oni hrají důležitou roli ve vývoji nemoci, protože pacienti jsou unavení z paroxyzmální bolesti hlavy.
9. Srdeční příznaky - stlačení nebo zmáčknutí bolesti na hrudi, ataky vysokého krevního tlaku.
10. Příznaky hltanu - pocit cizího tělesa v krku, bolestivost a bolest v krku, porucha chuti, kašel, potíže s polykáním jídla.
11. Duševní poruchy - zkušenosti, úzkostné myšlenky o smrti, hysterii, psychóze.

Klinické příznaky patologie jsou velmi bolestivé. Naruší psychický klid nemocných a přinutí je poradit se s lékařem.

Diagnostika

Lázně jsou diagnostikovány odborníky v oboru neurologie, otolaryngologie, oftalmologie, vertebrologie. Lékař poslouchá pacientovy stížnosti a zkoumá stávající klinické příznaky. Autonomní poruchy jsou obvykle kombinovány se znaky neurologického stavu - nestabilitou v Rombergově pozici, snadnou diskoordací pohybů.

Diagnóza syndromu je poměrně komplikovaná. Aby se předešlo možným diagnostickým chybám, je nutné provádět další výzkumné metody. Po identifikaci napjatých svalů krku a bolestí hlavy se specialista zaměřuje na přístrojové vyšetření.

Instrumentální diagnostické metody:

• Rentgenové vyšetření
• MRI nebo CT
• duplexní skenování,
• Dopplerův ultrazvuk cév krku,
• eografická metoda studia cévního systému mozku,
• angiografie pro podezření na arteriální trombózu.

Studium funkcí zrakových a sluchových analyzátorů se provádí striktně podle indikací, pokud jiné diagnostické metody neposkytují přesné informace. Při potvrzení navrhované diagnózy předepisuje specialista vhodnou léčbu.

Lékařské události

SPA léčba je komplexní a komplexní. Je zaměřen na obnovení průtoku krve v vertebrálních tepnách, odstranění vad krku, hlavních projevů syndromu a extravazální patologie.

Léčba léky

Pacientovi jsou předepsány následující skupiny léků:

1. NSAID s protizánětlivými a anti-edémovými účinky - „Meloxikam“, „Nimesulid“.
2. Prostředky, které zlepšují cirkulaci mozku a mají antioxidační účinek - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
3. Léky, které zlepšují metabolismus v neuronech - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotektory - Diosmin, Piracetam, Trental. Vazoaktivní léky zlepšují průtok krve v ischemických oblastech mozku.
5. Venotonika - „Troxerutin“, „Venarus“, „Troxevasin“.
6. Prostředky, které zlepšují metabolismus svalů - "Mildronat", "Trimetazidin". Uvolňují svalový křeč a stimulují krevní oběh.
7. Léky, které uvolňují pruhované svalstvo - svalové relaxanty "Mydocalm", "Sirdalud."
8. Antispasmodika - Drotaverin hydrochlorid, No-shpa.
9. Vitamíny skupiny B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Uklidňující prostředky a antioxidanty.
11. Chondroprotektory - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

Fyzioterapie

Po odstranění akutních příznaků syndromu během rekonvalescence je předepsána fyzioterapeutická léčba:

• Diadynamický proud
• Magnetická terapie
• Galvanizace,
• Expozice ultrazvukem,
• Phonophoresis s anestetiky, t
• Elektroforéza s Novocainem nebo Euphillinem.

Pro spolehlivé metody léčby patří cvičení terapie, manuální terapie a akupunktura.

Pacientům musí být předepsána speciální cvičení k posílení svalstva krku a zlepšení jeho flexibility:

1. Sagging - zasunutí hlavy odporovou rukou, umístěné na zadní straně hlavy;
2. Boční ohnutí krku - hlava se nakloní na stranu s odporovou rukou, podepření hlavy ze strany;
3. Přímé ohnutí a prodloužení - ohnutí dopředu s odolnou rukou, držení čela;
4. Rotace - otočí hlavu odporovou rukou umístěnou na chrámu;
5. Odtah krku - odchylka hlavy dozadu při udržování úrovně očí a čelisti;
6. Strečink trapezius sval - pomalý krk nakloní vlevo a vpravo;
7. Krk se otočí doprava a doleva;
8. Vyvrtnutí krku,
9. Pokrčte rameny.

Plavání podle doporučení neurologů je efektivní protahovací a tonizační procedura.

V období rehabilitace se léčba projevuje ve specializovaných sanatoriích a střediscích kavkazských minerálních vod nebo území Krasnodar.

Chirurgická léčba

Chirurgie pomůže eliminovat mechanický účinek na vertebrální tepnu. Operace je předepsána pro neúčinnost konzervativní terapie a těžké zúžení tepen. Obzvláště populární jsou endoskopické intervence. Přes malý řez na kůži se vyřízne místo zúžení a nádoba je plastová. Tepny jsou rozšířeny zavedením balónu se stentem. Pacienti s osteochondrózou jsou odstraňováni osteofyty, rekonstrukcí vertebrální arterie, periarteriální sympatektomií, punkcí spondylodesis, fenestrací plotének mezi obratli, autodermoplastikou disků nebo jejich náhradou titan-niklovými explantáty. Chirurgické ošetření SPA je považováno za vysoce účinné. To umožňuje v 90% případů plně obnovit krevní zásobení mozku.

Tradiční medicína bez tradiční konzervativní a chirurgické léčby SPA je považována za neúčinnou. Pacienti užívají jehličnaté nebo solné koupele, používají infuzi oreganu, kaštan, hloh.

SPA je nevyléčitelná choroba, při které se vyvíjejí nevratné patologické změny ve strukturách páteře. Kombinovaná terapie zpomaluje nebo zastavuje patologické procesy a také snižuje závažnost symptomů.

Prevence a prognóza

Události zabraňující rozvoji SPA:

• Dělat tělesná cvičení na posílení svalů krku,
• Nosit upevňovací límec Shantz (čas určuje ošetřující lékař!),
• Použití ortopedické matrace zvyšuje tuhost a plochý polštář,
• Na sobě vlněné šály,
• Tření krku včelami a hadím jedem,
• Roční masáž krku,
• Léčba ve speciálních neurologických sanatoriích,
• Boj se špatnými návyky,
• Pomocí válečkového maséra
• Začlenění do denní stravy čerstvých plodů, ořechů a ovocných šťáv.

SPA je komplexní onemocnění, které vede k rozvoji nebezpečných zdravotních účinků. Drogy a chirurgické metody poskytují pouze dočasný účinek. Neposkvrněné dodržování všech lékařských doporučení vám umožní dosáhnout příznivého výsledku. Pokud léčbu nezačnete včas, významně se zvýší riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Syndrom vertebrálních tepen - domácí léčba

Syndrom vertebrálních tepen - komplex symptomů, ke kterým dochází v důsledku komprese tepen páteře nebo sympatického plexu umístěného v okolí.

Tento stav je charakterizován porušením dodávky krve mozkem.

Proto je léčba syndromu vertebrálních tepen doma velmi aktuální.

Mechanismus vývoje patologie

Tato patologie se také nazývá vertebrobasilární syndrom. Vyvíjí se podle tohoto schématu:

1. U lidí, pod vlivem určitých faktorů, je tepna upnuta, což zásobuje mozek krví.
2. V důsledku toho je narušen přísun kyslíku a živin.
3. To vede k příznakům, které na první pohled nemají žádný vztah k páteři. To může být závratě, ztmavnutí očí.
4. Při absenci terapie existuje riziko ischemické cévní mozkové příhody a dalších patologií, protože funkce všech orgánů závisí na práci mozku.

Porucha dodávky krve mozkem může být způsobena různými faktory. Kromě onemocnění páteře jsou příčiny způsobeny aterosklerózou a vrozenou formou arteriální hypoplazie.

Kód ICD-10 bere v úvahu 2 třídy patologií:

• G99.2 - léze nervového systému;
• M47.0 - patologie pohybového aparátu.

Důvody

Mezi hlavní příčiny problému patří následující faktory:

1. Anomálie nebo skolióza v oblasti krční páteře.
2. Změny nebo vznik nádorů.
3. Hypoplazie arterií páteře a aterosklerózy - tyto patologie vedou ke zhoršení mozkové cirkulace.
4. Patologie svalové tkáně a nervových vláken umístěných v krční oblasti.
5. Vysoká lokalizace stomatologického procesu druhého krčního obratle.
6. Dystrofické změny páteře.
7. Atypický výtok cév z subklavické tepny.

Syndrom vertebrální arterie se často stává důsledkem cervikální osteochondrózy, vzniku meziobratlové kýly a tvorby osteofytů.

K provokativním faktorům nejčastěji patří ostré ohyby nebo zatáčky hlavy, které vedou ke stlačení tepny páteře a zhoršenému krevnímu oběhu v mozku.

Klinický obraz

Hlavním příznakem patologie je bolestivá bolest hlavy. V tomto případě může člověk pociťovat syndrom hořící bolesti, který sahá od zadní části hlavy k chrámu, koruně a oblasti obočí na určité straně.

V tomto případě je syndrom bolesti neustále přítomen. Ve vzácných případech je paroxyzmální v přírodě a zvyšuje se při chůzi nebo při spaní v nepohodlné poloze.

Nepohodlí se zvyšuje i při menších pohybech, ale někdy pacient zjistí situaci, kdy bolest úplně zmizí.

Mnoho lidí si stěžuje na rozmazané vidění. Někdy je bolest, zraková ostrost padá, v očích je závoj nebo písek.

Existuje také riziko vestibulárních a sluchových problémů. U některých pacientů dochází k poklesu sluchu z určité strany a tinitu. Mnoho lidí si stěžuje na závratě a ztrátu koordinace.

Pacienti s komorbiditami srdce mají riziko srdečních příznaků. Za hrudní kostí, které jsou akutní, dochází k lisování nebo mačkání bolestí. Může se také vyskytnout záchvat tlaku.

Jak se nemoc vyvíjí, existuje riziko přechodných ischemických záchvatů, které jsou přechodnou poruchou oběhu.

V takové situaci se objevují příznaky motorických problémů, úplné nebo částečné ztráty zraku, poruchy řeči. Často se pacienti stěžují na problémy s polykáním a ztrátou koordinace motoriky. Někteří lidé mají nevolnost a zvracení.

Je třeba mít na paměti, že projevy syndromu vertebrální arterie se mohou podobat klinickému obrazu akutních poruch oběhového systému v mozku.

Proto, pokud se objeví následující příznaky, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem:

• intenzivní závratě;
• porucha zrakové funkce, dvojité vidění;
• bolesti hlavy, které jsou doprovázeny nevolností a zvracením;
• poruchy chůze, které se zdají být bez zjevného důvodu.

Metody zpracování

Terapie by měla začít ihned po potvrzení diagnózy. Pro dosažení požadovaných výsledků je důležité zvolit komplexní léčbu.

Léčba léky

Skupiny léčiv jsou vybrány v závislosti na symptomech a změnách, které se vyskytují v lidském těle. Nejčastěji předepisují tyto léky:

1. Protizánětlivé léky - pomáhají vyrovnat se se zánětem a bolestí. V tomto případě je ukázán průběh použití Ibupromu nebo Nimesulidu. Dávku by měl zvolit lékař.
2. Příprava na normalizaci venózního odtoku. Nejčastěji předepisovanými léky jsou Troxerutin a Diosmin. V nemocnici aplikujte kapku L-lysinu.
3. Znamená normalizovat průchodnost tepny páteře. To ukazuje použití přípravku Agapurin nebo Trental.
4. Prostředky ke snížení hypoxie mozku. V této situaci je uvedeno použití přípravku Actovegin, Mexidol.
5. Léky pro normalizaci krevního oběhu v mozku. Tento úkol je řešen jako Piracetam, Thiocetam.
6. Léky s neuroprotektivním účinkem. Patří mezi ně Solmazin, Gliatillin.
7. Opravné prostředky k závratě. S častým výskytem takového příznaku se objevil Betahistin, Betaserk.
8. Průběh vitaminových přípravků.

Mnoho lidí se zajímá o léčbu syndromu vertebrální arterie u osteochondrózy děložního hrdla.

V takové situaci lékař vybere nesteroidní protizánětlivé léky. Také se ukazuje dlouhodobé používání chondroprotektorů.

Lidové léky

Kromě hlavní terapie se provádí léčba syndromu vertebrálních tepen lidovými prostředky. Nejčastěji tyto recepty pomáhají zvyšovat efektivitu užívaných léků.

Použití tradičních metod však nemůže nahradit léky a fyzioterapeutické techniky.

Mezi nejúčinnější lidové prostředky patří:

1. Česnek Prostřednictvím použití této zeleniny může dosáhnout ředění krve. K tomu vezměte 3 velké hlavy česneku, rozemele mlýnek na maso a umístěte výslednou hmotu do sklenice. Připravené prostředky k čištění na chladném a tmavém místě po dobu 3 dnů. Pak kmen a smíchejte se stejným množstvím medu a citronové šťávy. Použijte hotovou směs 1 lžíce před spaním. Směs by měla být vložena do chladničky.
2. Koňský kaštan. S pomocí tohoto receptu je možné snížit srážení krve. K tomu vezměte 500 g kaštanových semen a rozemele s kůrou. Pak přidejte vodu a nechte týden trvat na tom, aby trval. Před použitím kompozice, kmen a vzít 1 malou lžičku třikrát denně. Doporučuje se tak učinit 30 minut před jídlem.
3. Sběr léčivých rostlin. Tento lék je ideální pro lidi trpící hypertenzí. Chcete-li to, měli byste míchat rue, máta, stigma kukuřice a kozlíku. Dejte kompozici do banky. Chcete-li použít nástroje, které potřebujete vzít 1 lžíce sbírky a vařit ve sklenici vroucí vody. Po půl hodině si můžete vzít. Před jídlem se doporučuje vypít třetinu sklenice nápoje. To by mělo být provedeno během jednoho měsíce.
4. Sbírejte s citronovou šťávou. Dalším vynikajícím řešením pro osoby s hypertenzí bude použití takové kolekce: mix 40 g stigma kukuřice, 20 g meduňky a nějaké citrónové šťávy. Výsledná směs se nalije 1 litr vroucí vody a nechá se 1 hodinu. Vezměte půl šálku třikrát denně. To by mělo být provedeno po jídle. Celý kurz zahrnuje 3 aplikace. Pak se musíte na týden zastavit a léčbu opakovat.
5. Hawthorn S pomocí bobulí této rostliny bude možné dosáhnout expanze krevních cév. Pro přípravu terapeutické kompozice je třeba vzít 20 g ovoce, přidat 250 ml vroucí vody a dát na parní lázeň 5 minut. Po které necháme půl hodiny trvat. Take třikrát denně a 1 lžíce. Doporučuje se tak učinit 20 minut před jídlem.
6. Sbírejte bylinky pro cévní dilataci. Pro jeho přípravu je třeba vzít ve stejných částech heřmánek, třezalku, řepku, pupeny březové, nesmrtelnou. Po tom, 1 polévková lžíce kolekce nalít 500 ml vroucí vody a nechte půl hodiny vyluhovat. Užívejte tuto infuzi několikrát - ráno a večer 30 minut před jídlem. Léčba by měla trvat 1 měsíc.

Chcete-li snížit srážení krve a zabránit krevním sraženinám, měli byste jíst plody a ovoce, které obsahují mnoho vitaminu C. Patří mezi ně rakytník, pomeranče, rybíz, brusinky, kiwi, citrony.

Terapeutická gymnastika a masáže

Účinnou metodou léčby syndromu vertebrální arterie je speciální gymnastika. Cvičení by mělo být prováděno opatrně, bez náhlých pohybů.

Dopoledne se doporučuje cvičení. Po cvičení je vhodné si osprchovat nebo si dopřát masáž.

Když děláte gymnastiku, musíte dýchat rovnoměrně nosem. Každý pohyb se doporučuje udělat 10 krát. Mezi nejúčinnější cvičení v syndromu vertebrálních tepen patří:

1. Dejte si nohy dohromady, narovnejte záda. Ohněte hlavu dopředu tak, aby se dostala k hrudníku. V této poloze se fixuje po dobu 5 sekund a postupně se narovnává. Pak nakloňte hlavu doprava, aniž byste zvedli ramena. Pokuste se dostat na ucho k rameni a několik vteřin přetrvávat. Vezměte výchozí pozici a proveďte všechny pohyby na levé straně.
2. Otočte hlavu ve směru hodinové ručičky a zpět.
3. Vytáhněte korunku nahoru. Pak musíte několik sekund zamrznout a znovu se uvolnit.
4. Jemně vytáhněte hlavu dopředu a plynule se vraťte.
5. Postavte se rovně, položte ruce na švy. Pak je opatrně zvedněte a spojte v horní části dlaní. Pak nižší.
6. Otočte se doprava a doleva. S každým z nich musíte držet pozici.
7. Zvedněte jednu nohu, upevněte ji na 5 sekund a potom dolů. Stejná manipulace by měla být provedena pro druhou etapu.
8. Push-up od dveří na 30 cm.
9. Postavte se na jednu nohu co nejdéle, pak ji změňte.

Počínaje subakutním obdobím patologie, musíte začít dělat masáž. Jeho hlavním cílem je uvolnit napjaté svaly krku. To pomůže snížit kompresi vertebrálních tepen.

Pokud je postup prováděn nesprávně, hrozí nebezpečí nebezpečných následků - tromboembolie tepen plic, komprese cervikálních cév a dokonce i mrtvice.

Předpověď

Mnoho lidí se zajímá, zda lze vyléčit syndrom vertebrální tepny. Příznivý výsledek je možný pouze při realizaci všech lékařských doporučení.

K tomu musíte pravidelně užívat cévní léky a dodržovat bezpečnostní pravidla, která pomohou předcházet útokům.

Pokud léčbu nezačnete včas, hrozí nebezpečí nebezpečných komplikací. Patří mezi ně ischemické poškození mozkové tkáně v důsledku porušení dodávky kyslíku a energie do nervového systému.

Prevence

Abyste tomuto problému zabránili, musíte se zabývat jeho prevencí:

1. Cvičení k posílení svalů krku. Patří mezi ně různé ohyby, otočení hlavy, pokrčení rameny a kývnutí.
2. Při odhalování osteochondrózy je nutné nosit fixační límec Shants. Toto zařízení se používá 2-2,5 hodiny denně.
3. Doporučuje se spát na ortopedické matraci se zvýšenou tuhostí. Pokud ne, můžete použít dřevěný štít.
4. Během spánku byste měli položit hlavu na plochý polštář a snažit se ho neohýbat příliš těsně kolem krku.
5. V nepřítomnosti akutní bolesti může být pod krk umístěn polštářek naplněný teplým pískem.

Syndrom vertebrální arterie je poměrně komplikovaná patologie, která může způsobit nebezpečné zdravotní účinky.

Abyste se vyhnuli komplikacím, měli byste se včas poradit s lékařem a striktně dodržovat jeho doporučení.

Doma se doporučuje užívat léky a lidové léky. Povinnou součástí terapie jsou terapeutická cvičení a masáže.

Co je to syndrom vertebrální tepny?

Co je to vertebrální arteriální syndrom a jsou účinné metody léčby zájem lidí, kteří mají podobnou diagnózu. Syndrom vertebrální arterie je symptomem vyplývajícím z poruch oběhu v mozku v důsledku sevření vertebrálních tepen.

Nedávno byly lázně nalezeny pouze ve stáří. Nyní je tato patologie diagnostikována i ve věku dvaceti let. Častěji se vyvíjí levostranný syndrom. Tato situace je způsobena tím, že se levá tepna odklání od aorty a pravá - od subklavické tepny.

Vývojový mechanismus

V důsledku degenerativních dystrofických změn v páteři je pozorováno sevření vertebrální arterie a zúžení jejího lumenu. V důsledku toho mozek nedostává potřebné množství živin a kyslíku, což vede k rozvoji hypoxie - kyslíkové hladovění.

Vertebrální, nebo vertebrální, tepny nesou pouze 30% krve do mozku (také dodávají míchu), většina živin a kyslíku prochází karotickými tepnami.

Ve většině případů proto syndrom vertebrální arterie nepředstavuje vážné ohrožení života, ale stále může vést k mnoha problémům. To může způsobit vegetativní dystonii, hypertenze mozku a postižení.

Důvody

Syndrom vertebrální arterie je schopný různých faktorů. Mohou být rozděleny do 3 velkých skupin:

• Vrozené anomálie ve struktuře tepny (excesy, silná tortuosita);
• Nemoci vedoucí k poklesu lumen arterií (artróza, ateroskleróza, artritida, Kimmerleyova anomálie, Bechterewova choroba, embolie, trombóza);
• Komprese tepny v důsledku vývoje osteochondrózy, skoliózy, patologické struktury kostí, svalových spasmů, přítomnosti nádorů v krku.

• Doporučujeme, abyste si přečetli: nepřímý průběh vertebrální tepny

Podle jiné klasifikace jsou důvody:

• Vertebrogenní (jsou spojeny s páteří): meziobratlová kýla, degenerativní dystrofické změny spojené s osteochondrózou, růst osteofytů způsobený spondylózou, zánět fasetových kloubů, poranění obratlů;
• Nevertebrogenní (nesouvisející s páteří): ateroskleróza, zúžení cévních lumenů v důsledku jejich hypoplazie (nedostatečné rozvinutí), nadměrná zhoubnost cév, křeče.

Ostré pohyby hlavy (ohyby a zatáčky) a neaktivní způsob života mohou vyvolat vývoj patologie. K vyléčení syndromu je nutné především odstranit jeho příčinu.

Příznaky

Symptomy syndromu vertebrální arterie mohou být podobné jiným onemocněním. Patří mezi ně:

• Bolesti hlavy - obvykle jednostranné, mohou být pulzující nebo hořící, horší po chůzi, běhu, jízdě ve veřejné dopravě, spaní na zádech;
• Nevolnost a zvracení, nezpůsobující zmírnění celkového stavu;
• Porucha nebo ztráta vědomí;
• Necitlivost obličeje;
• Vizuální - náhle vznikající silná bolest v očích, suchost, periodický výskyt "mlhy" nebo "mouchy", přechodné oslabení zrakové ostrosti;
• Sluchové a vestibulární poruchy - periodické sluchové postižení, tinnitus, závratě a pulzace v hlavě;
• Známky selhání kardiovaskulárního systému: nestabilní krevní tlak, záchvaty anginy;
• Poruchy mozku doprovázené nerovnováhou, nerozlišujícím projevem, změnou rukopisu, zdvojením nebo ztmavnutím očí.

Diagnostika

Účinnost léčby závisí na včasné diagnóze. Proto je pacient před léčbou patologie poslán na komplexní vyšetření. Pokud existuje podezření na syndrom vertebrální arterie, diagnóza zahrnuje:

• Vyšetření pacientových stížností a historie onemocnění;
• Neurologické vyšetření;
• Radiografie krční oblasti - detekuje patologické změny atlanto-okcipitálního kloubu;
• Duplexní skenování tepen - ukazuje anomálie v cévách, zjistí jejich průchodnost;
• Arteriální angiografie - měří rychlost proudění krve a průměr cév, odhaluje umístění patologií;
• Dopplerova sonografie - určuje porušování průtoku krve, zkoumá vaskulární permeabilitu, povahu průtoku krve a její rychlost;
• Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie krční páteře - odhaluje anomálie páteře;
• Magnetické rezonanční zobrazování mozku hodnotí poskytování mozkových buněk kyslíkem a živinami, stanovuje příčiny poruch oběhu, ukazuje lokalizaci svírání.

Terapeutické metody jsou pro každého pacienta vybírány individuálně na základě výsledků diagnostických vyšetření.

Metody zpracování

Pokud je diagnostikován syndrom vertebrální tepny, léčba by měla být komplexní. Je zaměřen na eliminaci patologií v oblasti krční páteře a normalizaci lumenu tepny.

• Léčba léky;
• Fyzioterapie;
• Akupunktura;
• Manuální terapie;
• Fyzikální terapie;
• Ortopedické ošetření;
• Lázeňská léčba;
• Chirurgie

Konzervativní metody

Při použití syndromu farmakoterapie:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloxikam, celebrex, celekoxib) - zmírňují bolest, zmírňují zánět, zabraňují vzniku krevních sraženin;
• Svalové relaxanty (tolperison, mydocalm, baklofen, drotaverin, známý jako ne-shpa) - zmírňují zvýšený svalový tonus, zmírňují křeče;
• Vasoaktivátory (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, kavint, vinpocetin, instenon) - rozšiřují tepny, aktivují krevní oběh v mozku;
• Venotonika (trokserutin, diosmin) - zlepšují odtok žil;
• Angioprotektory (Diosmin) obnovují fungování tepen;
• Neuroprotektory (gliatilin, somazin, sermion) - chrání mozek před nepříznivými faktory, zabraňují poškození neuronů;
• Antihypoxanty (Mexidol, Actovegin) - zabraňují rozvoji hypoxie regulací energetického metabolismu;
• Nootropika (lucetam, piracetam, thiocetam) - zlepšují fungování mozku, zvyšují náladu;
• Léky, které obnovují metabolismus v nervových buňkách (glitilin, glycin, citikolin, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Léky, které normalizují metabolismus v celém těle (thiotriazolin, trimetazidin, mildronát);
• Vitamíny patřící do skupiny B (milgamma, neurovitan, neurobion) - zlepšují sílu neuronů.

V případě potřeby předepište symptomatickou léčbu:

• Léčiva proti migréně (sumatriptan) - užívaná k záchvatům migrény;
• Léky, které eliminují závratě (betaserk, betahistin);
• Uklidňující léky;
• Antidepresiva.

Fyzioterapeutické postupy účinně doplní lékovou terapii:

• Trakce (prodloužení) páteře;
• Magnetická terapie;
• Darsonvalizace;
• Galvanizace;
• Diadynamické proudy;
• Vystavení ultrazvuku;
• Použijte pulzní proud;
• Phonophoresis;
• Elektroforéza.

Akupunktura zmírňuje bolest a eliminuje neurologické poruchy. Speciálně vybraná cvičení pomohou posílit svalový korzet. Příznivý vliv na stav těla plavání.

Masáž aktivuje krevní oběh, který přispívá k okysličování mozku. Jakékoliv manuální postupy by však měly provádět odborníci. V opačném případě může masáž zhoršit situaci a způsobit nenapravitelné poškození těla. Pokud se nemůžete obrátit na profesionálního maséra, pak můžete doma použít válečkový masér.

Ortopedické ošetření zahrnuje použití speciální podestýlky. Když se doporučuje osteochondróza nosit límec příkop. K úlevě od bolesti se používají vlněné šály, masti obsahující had a včelí jed.

Pozornost by měla být věnována správné výživě, která poskytne tělu všechny potřebné vitamíny a minerály. Doporučuje se zahrnout do stravy rybízu, brusinek, chokeberry, rakytníku, švestek, ořechů, fazolí, čerstvých šťáv. Je nutné zcela upustit od alkoholických nápojů, protože zvyšují hypoxii.

Léčba syndromu vertebrálních tepen se obvykle provádí ambulantně. V závažných případech je však nutná hospitalizace.

Operativní zásah

Když jsou konzervativní techniky neaktivní a lumen tepny se zužuje na 2 milimetry, doporučuje se chirurgický zákrok.

Ve specializovaných centrech vertebrologie a neurochirurgie jsou operace tepny prováděny minimálně invazivními metodami za použití endoskopu. Stačí udělat malý řez, menší než dva centimetry, což snižuje poranění těla, zabraňuje poškození blízkých orgánů, zkracuje dobu rehabilitace.

Během operace se odstraní abnormální růst kostí, sevřená tepna se vyřízne v místě zúžení a vytvoří se její plast. Účinnost chirurgické léčby dosahuje 90%.

Prevence

Aby nedošlo k léčbě syndromu vertebrálních tepen, je lepší zabránit rozvoji patologie. K tomu, aby aktivní životní styl, spát v pohodlné posteli (nejlépe na ortopedické matrace a polštáře). V profesních činnostech, které vyžadují, aby krk byl v jedné poloze (například při práci s počítačem), se doporučuje pravidelně cvičit v oblasti krční oblasti. Pokud pocítíte nepříjemné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.