logo

Norma chloru v krvi a příčiny zvýšené hladiny

Chlor v lidském těle je převážně koncentrován v krvi a tekutině tkáně. Člověk je dostane z potravy, protože on sám není vyroben v těle, jako každý jiný prvek.

Chlor samotný je jedovatý, žluto-zelený, dusivý plyn se štiplavým zápachem. Vdechnutí může vést k plicnímu edému a dokonce ik smrti. Ale sloučeniny prvků s kyselinou chlorovodíkovou - chloridy - silné látky, rozpustné ve vodě. Jednou z těchto látek je chlorid sodný nebo běžná stolní sůl. Koncentrace chloridu sodného disociovaného na ionty v naší krvi je konstantní hodnotou 0,85%. Tato koncentrace se nazývá izotonická. Je-li rychlost chlóru v krvi zvýšena, je to signál k provedení průzkumu k identifikaci nemocí, které způsobily vzestup.

Co je to chlor v těle?

Chloridy v krvi, když jsou normální, jsou zapojeny do mnoha procesů nezbytných pro řádné fungování lidského těla. Tento prvek poskytuje:

  • udržování normální hladiny tekutiny v těle;
  • udržování normálního osmotického tlaku extracelulární tekutiny;
  • tvorba žaludeční (trávicí) šťávy;
  • udržování acidobazické rovnováhy;
  • deaktivace patogenních bakterií.

Co způsobuje nárůst chloru?

Když je chlor zvýšen v krvi, mohou na to existovat různé důvody. Všechny jsou rozděleny do dvou velkých kategorií - relativní a absolutní. Relativní příčiny zvýšeného chloru zahrnují:

  • dehydratace
  • zvýšená viskozita krve
  • špatná výživa,
  • zvýšená trombóza.

Nedostatek tekutin v těle je v první řadě příčinou zvýšených chloridů v krvi. Dehydratace se může vyvinout v důsledku nedostatečného příjmu vody a díky použití diuretických léčiv, dysbióze, prodlouženého intenzivního průjmu a hojného zvracení. V případě nedostatku tekutin ztrácí tělo schopnost odstraňovat přebytečnou látku potem nebo močí, a proto její hladina, pokud je to nutné, nemůže být přirozeně snížena.

Je známo, že při intenzivním a opakovaném zvracení chloru dochází ke ztrátě více než při průjmu. Tak se vyvíjí hypochloremie.

Absolutní důvody, proč jsou hladiny chloru v krvi zvýšené, jsou:

  • nefrit,
  • nefróza
  • nefroskleróza,
  • metabolické poruchy,
  • metabolická acidóza,
  • nadměrně silné a velmi časté dýchání,
  • porušení kardiovaskulárního systému,
  • selhání ledvin
  • Cushingova nemoc
  • diabetes insipidus
  • otrava kyselinou acetylsalicylovou,
  • uretrosigostomie,
  • použití inhibitorů karbanhydrázy (Diacarb).

Skupina se nazývá absolutní, jako vždy se všemi výše uvedenými chorobami a stavy, chloridy v krvi jsou zvýšené.

Norma pro lidský chlor

Při dešifrování krevního testu vycházejte z přijatých norem, abyste zjistili, zda existuje odchylka od nich nebo ne. Normální koncentrace prvku podle věku je:

Chloridy v krevním testu

Funkce chloru a jeho výměny v těle

Chlor je důležitý makroprvek, který je součástí všech tkání lidského těla. Ve tkáních existuje chlor převážně ve formě aniontů (chloridů) —negativně nabitých atomů. Pro zdůraznění záporného náboje chloridů jsou obvykle označovány písmenem Cl - ve svém dopise. Chloridy jsou obvykle spojeny s kladně nabitými sodnými kationty (Na +) a draslíkem (K +) a spolu s nimi tvoří mobilní elektrolytový komplex, hlavní regulátor acidobazické rovnováhy.

Změnou množství chloridů v krvi a jiných tkáních tělo reaguje na mnoho patologických procesů.

Chlorové anionty poskytují v těle řadu důležitých funkcí:

  • Spolu s kationty sodíku a draslíku patří mezi hlavní složky metabolismu vody a soli. V důsledku toho chloridy zajišťují udržování normálního krevního tlaku a zabraňují rozvoji edému.
  • Chloridy regulují acidobazickou rovnováhu krve a osmotický tlak extracelulární tekutiny.
  • Chlorové anionty se účastní procesu trávení: jsou součástí žaludeční šťávy a aktivují trávicí enzym amylázu.
  • Chloridy se podílejí na syntéze lytických enzymů fagocytů, které jsou zodpovědné za imunitu organismu.
  • S účastí chloridů v játrech dochází k metabolickým procesům, které zajišťují detoxikační funkce tohoto orgánu.

Více než 90% chloru vstupuje do organismu s jídlem - hlavně se stolní solí, stejně jako s chlebem, masem, mlékem, mořskými plody, luštěninami a obilovinami.

Denní spotřeba chloru (4-6 g) odpovídá vyvážené denní stravě. Dávka 8-10 g je považována za nadměrnou, ale bezpečnou pro tělo. Jednorázová dávka chloru 15 g má silný toxický účinek a může být smrtelná.

Většina chloridů je koncentrována v extracelulárním prostoru, v buňkách samotné jsou anionty chloru několikrát menší. Přenos chloridů z buněk do extracelulárního prostoru a zpět pomáhá udržovat neutrální náboj buněčných membrán. Hlavním úložištěm chloru v těle je subkutánní tkáň, která může uložit až 50-60% svých zásob.

Většina chloridů vylučovaných močí (až 90%), v menší míře - potem a výkaly. Procesy výměny chloru jsou regulovány hormony, které vznikají v nadledvinách a ve štítné žláze.

Během horkého počasí a intenzivní fyzické námahy, doprovázené zvýšeným pocením, se zvyšuje ztráta chloridů. Lékaři doporučují kompenzovat zvýšenou spotřebu soli a minerální vody.

Norma pro krevní chlor

Normální obsah chloridů v krvi dospělého bez ohledu na pohlaví je 97-108 mmol / l. U dětí množství chlorových aniontů v krvi zhruba odpovídá údajům dospělých. Referenční hodnoty (limity přípustných parametrů) tohoto ukazatele však mohou v závislosti na věku kolísat o něco více než u dospělých - v rozmezí od 95 do 116 mmol / l.

Udržování konstantní rovnováhy vody a soli je jednou z podmínek pro normální fungování všech orgánů, proto je obsah chloridů v krvi relativně stabilní. Trvalé zvyšování nebo snižování množství chloru v těle indikuje přítomnost patologických změn v organismu.

Indikace pro stanovení obsahu chloridů v krvi

Předmětem biochemických krevních testů je objem vzorku 5-10 ml, odebraný na lačno z kubitální žíly. Odběr vzorků pro analýzu je předepsán v následujících případech:

  • zhodnotit parametry acidobazické rovnováhy a rovnováhy elektrolytů;
  • za účelem diagnostikování onemocnění ledvin a jater, doprovázených metabolickými poruchami, jakož i křečovými stavy a poruchami vědomí;
  • kontrolovat rovnováhu vody a soli u pacientů podstupujících dlouhodobou infuzní terapii, včetně oddělení oddělení intenzivní péče;
  • s chorobami infekční a neinfekční povahy, doprovázené prodlouženým průjmem a zvracením.

Množství chloridů v krvi se vždy vyhodnocuje v kombinaci s indexy obsahu draslíku a sodných kationtů. Rozdíl mezi množstvím sodíku jako hlavního kationtu krve a součtem chloru a bikarbonátu (hlavní anionty) se nazývá anionová mezera nebo aniontová mezera. Toto číslo je obvykle 8-16 mmol / l a jeho produkce mimo normální rozmezí indikuje hrubé porušení acidobazické rovnováhy.

Hypochlorémie, její příčiny a symptomy

Snížení hladiny chloridů v krvi pod 97 mmol / l se nazývá hypochloremie. Jeho příčiny mohou být:

  • snížení obsahu chloru v těle solí bez soli;
  • "Otrava vodou" - nekontrolovaný příjem tekutin;
  • prodloužená ztráta chloridů při zvracení a průjmech;
  • Addisonova choroba (nedostatek hormonu aldosteronu, který reguluje výměnu chloru);
  • rozsáhlá poranění a popáleniny, při kterých se chlor váže na ionty K + uvolněné z destrukce buněk a je aktivně vylučován ledvinami;
  • dlouhodobé parenterální podávání roztoků glukózy a hydrogenuhličitanu, jakož i léčba diuretiky;
  • vrozené chloridorea - vzácné dědičné onemocnění, porušení absorpce chloru ve střevě;
  • chronická pyelonefritida a dědičný Barterův syndrom, doprovázený zhoršenou filtrací chloridů v ledvinách;
  • diabetes mellitus komplikovaný ketoacidózou.

Varianta normy je považována za krátkodobou hypochloremii po jídle. Snížení hladiny chloru v krevní plazmě je spojeno se skutečností, že jeho anionty jsou aktivně „nasměrovány“ tělem do krycích buněk stěn žaludku, kde je syntetizována trávicí šťáva.

Hypochloremii může doprovázet ztráta chuti k jídlu, pokles reflexu a emoční vzrušivosti, zácpa a během dlouhého období ztráta vlasů a zubů, zpožděný psychosomatický vývoj u dětí.

Extrémním projevem nízkého obsahu chloridů v krevní plazmě je metabolická alkalóza, posun v acidobazické rovnováze těla směrem k základně. V tomto případě mohou pacienti kromě symptomů hypochloremie pociťovat konvulzivní svalové kontrakce a těžké vyčerpání těla.

Příčiny a příznaky hyperchloremie

Hyperchloremie - zvýšení množství chloridů v krvi nad 108 mmol / l. Hyperchloremie může způsobit:

  • zvýšený příjem chlorových solí z potravin;
  • onemocnění a patologické stavy spojené s dehydratací;
  • selhání srdce a ledvin, při kterém dochází k odstranění chloridů z těla;
  • dlouhodobá infuzní terapie fyziologickým roztokem NaCl;
  • syndrom a Cushingova choroba - hyperprodukce hormonů nadledvin, doprovázená zvýšenými hladinami sodíku a chloru v krvi;
  • hyperventilaci plic;
  • diabetes insipidus;
  • intoxikace salicyláty.

Hyperchloremie je vedlejším účinkem ureterosigmostomie. Tato operace je indikována pro rakovinu močového měchýře. Po jeho odstranění se ureter vylučuje do sigmoidního tračníku a chlor, který vstupuje do střeva močí, se opět vstřebává a hromadí v těle.

Mezi příznaky hyperchlorémie patří dehydratace, zvýšená tvorba kamene v močovém měchýři a rozvoj onemocnění ledvin, komplikace diabetu, otoky končetin, inhibice růstu u dětí.

Metabolická acidóza, která se vyvíjí při prodloužené hyperchloremii, se vyskytuje při nevolnosti a zvracení, zvýšené únavě a slabosti a v extrémních případech se projevuje rostoucí hypotonickou krizí. Pokud se neléčí, může se u pacienta se symptomy metabolické acidózy objevit šok a kóma.

Léčba a prevence hypo- a hyperchloremie

Vzhledem k tomu, že hypo- a hyperchloremie jsou prvky komplexu symptomů, které se vyvíjí u mnoha nemocí, neexistuje žádná specifická léčba těchto stavů. S včasnou diagnózou a léčbou nemocí, které znamenají změnu obsahu chlorových aniontů v krvi, spadají jejich ukazatele do normálního rozmezí. Nicméně v závažných případech, kdy je metabolismus elektrolytů vyslovován, a na obrázku nemoci se objevují sekundární příznaky hyperalkalosy a hyperacidózy, jsou nutná urgentní opatření.

Příznaky hypochloremie se uvolňují pomocí substituční terapie. Snížení hladiny chloridů obvykle koreluje se změnou množství sodíku a draslíku v krvi. Na základě výsledků analýz se vypočítá nedostatek elektrolytu, pak je jejich nedostatek kompenzován kombinovaným roztokem v poměru 3/4 NaCl a Cl KCl.

Při hyperchloremii je indikována transfúze mírného množství destilované vody. Tento postup se provádí za pečlivého sledování, aby se zabránilo rozvoji symptomů edému mozku.

Prevence chlorové nerovnováhy je omezena na dodržování diety. Pacientům v riziku je doporučeno sledovat množství použité soli, četnost močení a objem moči, vyloučit kávu, čaj a alkohol ze stravy.

Závěr

Stanovení chloru ve tkáních je důležitým ukazatelem klinické diagnózy. Biochemická analýza krve, jejíž součástí je studium hladiny chloridů, umožňuje identifikovat porušení metabolismu vody a soli - předchůdce vyvinutého klinického obrazu mnoha onemocnění. Zvláště cenná je studie v diagnostice nemocí močového systému, pokračující s rozmazanými symptomy.

Co jsou to chloridy v krvi a co by mělo být normou

Obsah

Často je určen k biochemické analýze, aby se zjistily ukazatele chloridů v krvi. Co je to a jaké nemoci lze identifikovat, pokud existují odchylky od normy? Chlor v krvi má důležitou funkci, protože je obsažen v tkáních a kostře osoby. Díky němu zajišťuje správné fungování těla. Nicméně přebytek nebo nedostatek tohoto makrobuňky může vést k závažným patologiím, takže byste měli znát primární symptomy, abyste se mohli okamžitě poradit s lékařem.

Norma ukazatelů

Chlor v lidském těle je propojen s kladně nabitými ionty, jako je sodík a draslík. Reguluje kvantitativní složení tekutiny v těle a zajišťuje rovnováhu sodíku a draslíku a také udržuje acidobazickou rovnováhu. Hlavní část prvku spolu s jedlou solí (asi 90%).

Hlavní funkcí makra je odstranění toxinů a odpadů z těla, proces usazování normálního trávení. U zdravého člověka je obsah chloru v krvi 98-107 mmol / l. Odchylka od těchto ukazatelů v obou směrech indikuje patologické procesy v těle.

Obvykle se úroveň makra nezmění. Pokud však projdete analýzou ihned po jídle, koncentrace chloru se může mírně snížit, protože je součástí kyseliny chlorovodíkové a podílí se na trávení. Chloridy v krvi také pomáhají určit diagnózu jakékoli nemoci.

Jsou rozděleny do skupin:

  1. Hyperchloremie (zvýšení hodnoty).
  2. Hypochlorémie (snížená).

Užívání léků může také narušit hladinu chloru v krvi, zejména u žen při užívání hormonálních léků. Proto je třeba den před testem zrušit glukokortikoidy a diuretika.

Zvýšená sazba

Chloridy vykazují po testování často nadhodnocené hodnoty. Takový výsledek by mohl vyvolat několik důvodů.

  • zneužívání slaných potravin;
  • dehydrataci;
  • srdeční onemocnění;
  • Cushingova choroba;
  • selhání ledvin;
  • diabetes insipidus;
  • otrava kyselinou acetylsalicylovou.

Hyperchloremie zpravidla začíná, když je velká dávka chloru vstřikována nad 15 gramů během dne. To je velmi nebezpečné znamení, protože prvek je toxický a ničí zdravé buňky, což má za následek narušení normální funkce těla.

Pokud neprovedete včasnou akci, pak se u osoby objeví trvalá dehydratace a může se vyvinout diabetes. Jiné závažné komplikace nejsou vyloučeny. Krevní test může být ovlivněn pitím silných nápojů, jako je čaj, káva a alkohol. Za jakýchkoli okolností by mělo být provedeno další vyšetření, aby se zjistil důvod. Pro snížení rychlosti je nutné kontrolovat množství vylučované moči a užívat léky předepsané lékařem.

Snížená sazba

Normální hladina chloru v krvi je asi 100 mmol na litr tekutiny. Hypochlorémie se obvykle vyvíjí s poruchou acidobazické rovnováhy. Nedostatek minerálů je pozorován při osmotickém tlaku. Proto lidské tělo samo směruje chloridy na nezbytný průběh, aby normalizovalo zdravotní stav.

Určení podceněné hodnoty makra může být následující příznaky:

  • Zvracení.
  • Hlášení.
  • Nadměrné pocení.
  • Křehkost vlasů, nehtů a zubů.
  • Zácpa.
  • Postižení mozku.
  • Metabolické poruchy.

Nedostatek chloridů v krvi se často vyskytuje při dlouhodobém zvracení, po klystýru, při užívání laxativ a léků. Často se tento syndrom vyskytuje u novorozenců, kteří jsou krmeni lahví.

Také když je u člověka nedostatek chloru, svalová slabost je pozorována při konvulzivních pohybech, zhoršuje se dýchání a objevují se zažívací problémy.

Chcete-li zvýšit hladinu chloridů v krvi, měli byste zvýšit příjem soli v malých množstvích, včetně stravy z oliv a oliv. Předepisuje se také podání intravenózních injekcí roztoků chloridu sodného.

Chlor: funkce v těle, rychlost v krevním testu, příčiny vysoké a nízké

Sodík a chlor v krvi spolu s glukózou a dalšími účinnými látkami tvoří v tomto ohledu osmotické síly těla, které vytvářejí podmínky pro udržení normálních hodnot osmolarity biologických tekutin a především plazmy.

Pokud je sodík v těle hlavním extracelulárním kationtem (Na +), pak je chlor v krvi hlavním extracelulárním aniontem nazývaným chloridový ion (Cl -), který kompenzuje účinky tohoto kationtu (Na +) a dalších pozitivně nabitých iontů přítomných v buněčném buněčném systému. obsah a extracelulární prostor (plazma, lymfatická tekutina, likér). Díky tomu Cl napomáhá udržovat rovnováhu mezi kyselinou a bází v séru av jiných biologických tekutinách.

Nejčastěji se tento chemický prvek nachází v tkáních a orgánech ve vázaném stavu (s draselnými kationty - KCl, hořčík - MgCl2, Vápník - CaCl2), nicméně, první místo mezi solemi tvořenými chlorem a dalšími prvky patří ke známé soli, kterou nazýváme: „chlorid sodný nebo chlorid sodný (NaCl)“, a v každodenním životě - „obyčejná sůl“.

Vzhledem k tomu, že chlor v těle se převážně „natahuje“ pro sodné (zejména) a draselné kationty, jeho množství přímo koreluje s obsahem těchto prvků v krvi.

Chloridy v krvi a jiných tekutinách, normální

Obsah chloru v krvi určuje především obsah hydrogenuhličitanu, jehož zvýšení koncentrace vede ke snížení hodnot chloridových iontů. V těle se celková koncentrace prvku blíží 18,3 g, což je 2400 mmol chloridů, v krvi je normou obvykle stanovena hodnota od 97,0 do 108,0 mmol / l. Hlavní část aniontů Cl je koncentrována v extracelulárním prostoru, jejich obsah v buňkách je několikrát menší.

U některých zdrojů a v různých laboratořích se mohou ukazatele odlišné od uvedených kvantitativních hodnot vyskytovat například v rozmezí 95,0 - 110 mmol / l chloridů v krvi. Jejich norma v lymfatické tekutině se obecně odchyluje od uvedených limitů a vykazuje kolísání od 92 do 141 mmol / l. (variace spodního a horního limitu normálních hodnot závisí na metodách analýzy a vlastnostech použitých činidel).

Podobně jako ostatní prvky periodického systému DI Mendeleev, přítomného v těle ve formě pozitivně (kationtů) nebo negativně (anionty) nabitých iontů, chlor v krvi může mírně změnit své digitální indikátory v závislosti na žitých dnech nebo letech (ačkoliv mimochodem, velmi mírně).

Pro laboratorní testy (obsah chloru v krvi) stačí k přidělení 1 ml séra. Čtenář by měl být mezitím upozorněn na existenci referenčních ukazatelů, proto se úroveň chloridů v krvi, jejichž norma je stanovena v 97,0 - 108,0 mmol / l, v jiných laboratořích může mírně lišit od uvedených hodnot.

Funkce hlavního extracelulárního aniontu

Vzhledem k tomu, že popsaný chemický prvek je zaneprázdněn řešením důležitých problémů, tělo se bude cítit, když je chlor v krvi zvýšený nebo jeho hladina je nepřijatelně nízká. Kolísání v jednom směru nebo v jiném směru z uvedených hranic jistě ovlivní stav lidského zdraví. Normální obsah chloridů je nezbytný pro zajištění plné aktivity mnoha systémů:

  • Chlor je přítomen ve všech typech tkání a v jakémkoli orgánu lidského těla a přímo se podílí na mnoha fyzikálních procesech a chemických reakcích, je hlavním prvkem metabolismu vody a soli, kde „pracuje“ spolu s draslíkem (K +) a sodíkem (Na +).. Pro stanovení rovnováhy vody a soli chlor "monitoruje", že objem dostupné kapaliny nepřeplňuje lidské tělo a zároveň, že netrpí nedostatkem vody, tj. Poskytuje určitou stálost. Kvůli této práci, otoky zmizí, včetně vyplývání kvůli srdeční patologii, arteriální tlak se vrátí k normálu;
  • Anion chloru (Cl -), který je nepostradatelný pro živý organismus, podporuje acidobazickou rovnováhu (plazmatické červené krvinky). Chlor jako osmoticky aktivní látka reguluje osmotickou rovnováhu (tkáň krve,), která zajišťuje vylučování přebytečné tekutiny (vody) a přebytečných solí, především samozřejmě chlorid sodný (NaCl), a v případě potřeby je udržuje a redistribuuje.. Díky těmto schopnostem chloru je dosaženo stability osmotického tlaku v těle;
  • Zlepšení funkčnosti detoxikačních orgánů (jater), chlor se podílí na odstraňování již zbytečných odpadních produktů (strusek) z těla a také pomáhá odstraňovat močovinu z mezibuněčné tekutiny;
  • Každý zná účast tohoto prvku v procesu trávení potravy v žaludku, protože Cl spolu s vodíkem (H) tvoří kyselinu chlorovodíkovou (HCl), která je zase hlavní složkou žaludeční šťávy. Kromě toho chlor stimuluje chuť k jídlu, zvyšuje tvorbu pankreatického enzymu amylázy.

Na základě funkčních povinností popsaného chemického prvku lze vyvodit závěr, že jakékoli odchylky od normy (nedostatečný nebo zvýšený chlor v krvi) budou doprovázeny problémy pro celé tělo.

Chloridy v krvi vzrostly

Stav, kdy se chloridy v krvi zvyšují, se nazývá hyperchloremie a vzniká především v důsledku nerovnováhy v rovnováze vody a soli (za podmínek zdánlivého nedostatku vody). Důvody pro rozvoj takové nerovnováhy mohou být:

  1. Nedostatek vody a výskyt příznaků dehydratace vzhledem k tomu, že kvůli různým okolnostem to tělo nedokáže uspokojit své vlastní potřeby;
  2. Ztráta vody při provádění respiračního procesu v extrémních podmínkách (hyperventilace, rozvoj hypokapnie, posun pH - pH, alkalické) nebo při nekontrolovaném odpaření v případě rozsáhlých popálenin;
  3. Patologie vylučovacího systému (akutní selhání ledvin - akutní selhání ledvin, poškození ledvinového parenchymu a glomerulárního aparátu různého původu - nefropatie, zánětlivé procesy lokalizované v ledvinách);
  4. Hluboké poruchy funkčních schopností kardiovaskulárního systému;
  5. Diabetes insipidus;
  6. Nadměrná přítomnost soli ve stravě;
  7. Zavedení velkého množství chloru sodného jiným způsobem (nikoliv trávicím traktem) - ledviny samozřejmě odstraní přebytek sodíku, ale nebudou schopny se vyrovnat s chlorem.
  • Těžký otok obličeje a končetin;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Trvalá touha pít;
  • Strašidelný pocit úzkosti a nervozity;
  • Třes rukou

Když je hladina chloru snížena

Hypochloremie je stav, kdy je hladina chloru v krvi snížena. Hlavním důvodem pro rozvoj takového stavu je přebytek tekutiny (vody) v těle nebo nekontrolovaný odběr daného chemického prvku, ke kterému může dojít za různých okolností:

  1. Bez soli (nedostatek chloru sodného ve stravě) nebo nedostatečné použití soli v potravinách;
  2. Nadměrný příjem tekutin;
  3. Péče o chloridové ionty ve "třetím" prostoru (dutina, podkožní tuk) s hromaděním vody a rozvojem edému;
  4. Hypoventilace (stoupá hladina bikarbonátu v plazmě, což také vede ke snížení koncentrace Cl a snížení jeho vylučování močí);
  5. Hypersekrece žaludeční šťávy (více než 2 litry) - chlor opouští tělo;
  6. Opakované zvracení, které je nejčastěji výsledkem pylorické stenózy (podpora žaludečního obsahu ve střevě se stává skutečným problémem);
  7. Trvalý průjem;
  8. Ztráta obsahu tenkého střeva střevní píštělí (fistula);
  9. Ketoacidóza u diabetes mellitus (akumulace silných organických kyselin vede ke skutečnosti, že fosfátové ionty (PO)4 3 -) a síranové ionty (SO.)4 2−) začínají vytěsňovat ionty chloru (Cl-) a hydrogenuhličitan (HCO)3 -);
  10. Zánětlivé procesy postihující slinivku břišní, žaludek, dvanáctník (perforované vředy);
  11. Kyselina mléčná kyselina (laktátová acidóza), kdy kyselina mléčná začíná proudit do tkání a nesmiřitelně se hromadí;
  12. Porušení výrobků v hormonech nadledvin, které zajišťují kontrolu dodržování rovnováhy vody a elektrolytu;
  13. Zánět plic;
  14. Závažné infekční procesy;
  15. Hrubé užívání diuretik;
  16. Hyperhidróza;
  17. Těhotenství (ne vždy, ale často - hlavně, od poloviny druhého trimestru, tedy ve druhé polovině).

Sotva se můžete spolehnout na nárůst síly a dobré nálady s hypochloremií. Svalová slabost, dušnost, mdloby, stejně jako takové nepříjemné jevy, jako je zničení a uvolnění zubů, vypadávání vlasů, vám nedovolí žít, studovat a pracovat.

Spotřeba a vylučování

Spotřeba chloru, na rozdíl od jiných prvků, je odborníky nějakým způsobem nedefinována, ale dostává se do gastrointestinálního traktu s jídlem, a proto při použití stolní soli při vaření člověk nechtěně dodává chlor s tělem. Další věc - bez soli, v takových případech, a nedostatek sodíku bude cítit, a hladina chloru bude snížena.

Téměř úplná absorpce chloru sodíku se vyskytuje v tenkém střevě. Anion chloru tam nakonec opouští molekulu soli. Pak (opakovanou reabsorpcí) zanechává rovnoměrné rozptýlení v tekutinách vyplňujících extracelulární prostor.

Chlor je odstraněn, stejně jako ostatní prvky, hlavně ledvinami (141 - 310 mmol Cl je odstraněno denně). Je pravda, že určité množství opouští tělo skrze kůži během pocení, ale je tak malé, že to není zvlášť zohledněno.

Vyšetření chloridů v moči pouze v jiných případech může mít klinický význam (pokud je analýza posuzována ve spojení s jinými ukazateli) a může být užitečným laboratorním testem poskytujícím informace o obsahu Cl v orgánech a tkáních.

Hladina chloru v moči může být snížena, pokud jeho koncentrace v krvi je nižší než 95 mmol / l.

Důvodem zvýšení chloru v moči mohou být některé patologické stavy:

  • Addisonova choroba (mimochodem, v této situaci, i když chloridy v moči mají tendenci se zvyšovat, je v krvi velmi nízká hladina);
  • Dehydratace;
  • Hladová strava;
  • Užívání diuretik;
  • Otrava přípravkem kyseliny salicylové.

Je však stále nutné vzít v úvahu skutečnost, že v žlázách žaludeční sliznice a kostí kostry je koncentrace tohoto prvku o několik řádů vyšší než koncentrace v séru, moči nebo v jiných biologických tekutinách.

Na závěr, několik poznámek.

Pacient, kterému je předepsáno pravidelné sledování hladiny elektrolytů v krevním séru, by měl vědět, že tento ukazatel může záviset na některých faktorech, například:

  1. Převážná většina léků má určitý účinek na acidobazický stav, který pravděpodobně ovlivní výsledky testu;
  2. Koncentrace elektrolytů v krvi má tendenci měnit hodnoty během dne, protože závisí na množství tekutiny vypité během tohoto období, okolní teploty (pocení podporuje vylučování vody a stopových prvků z těla), fyzické námaze a samozřejmě stravy a výživy.

Rozluštění výsledků laboratorních testů provedených lékařem, který kromě těchto analýz zohledňuje klinické projevy a další studie (např. Instrumentální).

Pokud je krevní chlor zvýšený - co dělat?

Analýza, která ukazuje, že chlor v krvi je zvýšený, není důvodem ke znepokojení, ale důvodem k vyhledání lékařské pomoci.

Změna úrovně makra ve velké míře může hovořit o některých patologiích vnitřních orgánů.

Jaké jsou příčiny zvýšení koncentrace chloru v krvi a jaké hodnoty jsou považovány za normální - tyto a další otázky jsou zodpovězeny v článku.

Úloha chloru v těle

Chlor je jedním z hlavních chemických prvků v lidském těle. Chlorové anionty jsou přítomny téměř ve všech tělních tekutinách, ale většina z nich se nachází v krvi a mezibuněčné tekutině.

Chlor se podílí na regulaci onkotického tlaku tekutiny v těle, udržení acidobazické rovnováhy.

Kromě toho, kyselina chloristá (sloučenina iontů chloru s vodíkem) je součástí žaludeční šťávy potřebné k trávení potravy. Kyselina zabíjí patogeny a podporuje jejich odstranění z těla.

Elektrolyt interaguje s jinými molekulami, hlavní - sodík a draslík. Tyto tři prvky jsou základními složkami metabolismu vody a soli v těle.

Makroelement přispívá k zachování vodní rovnováhy v těle a odstranění toxinů a močoviny.

Udržováním konstantního objemu kapalin chlor uvolňuje otoky, včetně myokardu, stabilizuje krevní tlak. Chloridy mají příznivý vliv na práci jater, pomáhají zlepšovat trávení.

Celkové množství elementu v séru zdravého dospělého je asi 2000 mmol (v závislosti na hmotnosti, asi 30 mmol / kg).

Makroelement se hromadí v tkáních kůže, svaly, tuk, je soustředěn v extracelulárním prostoru. Kůže se ukládá do 30 - 60% vyrobeného chloru.

Chloridy se vylučují převážně močí (až 90%), zbytky - potem a výkaly. Regulace koncentrace a metabolismu makra je způsobena hormony vylučovanými nadledvinami a štítnou žlázou.

Chlor vstupuje do těla potravou obsahující potraviny, které obsahují také draslík a sodík. Většina chloridů se nachází v běžné potravinové soli, olivách, masných výrobcích, mléku a mouce (nejvyšší stupeň).

Spotřeba makronutrientů v potravinách nebyla stanovena, omezení je spojeno s obecnými doporučeními pro příjem soli.

Koncentrace chloridů v těle je obvykle konstantní, ale po jídle se jejich hladina mírně sníží.

Faktem je, že během jídla se aktivně produkuje žaludeční šťáva, jejíž nejdůležitější složkou je kyselina chloristá.

Pokud máte podezření na snížení nebo zvýšení hladiny makroprvku, může lékař předepsat test obsahu chloridů v krvi.

Tato studie se vždy provádí ve spojení s ionogramy jiných látek, s nimiž je chlor spojen (sodík, draslík, fosfor, hořčík atd.).

Pro stanovení správné diagnózy lze provést biochemický krevní test, testy jaterních funkcí a hormonální testy.

Obsah chloru v krvi reguluje mnoho procesů v lidském těle, takže je důležité včas určit jakoukoliv odchylku od normy a zahájit specifickou terapii.

Příčiny přebytku chlóru v krvi

Rychlost chlóru v krvi dospělých se pohybuje od 97 do 108 mmol / l a tyto hodnoty by měly být u mužů i žen.

Zvýšení koncentrace je typické pro novorozence do 6 týdnů života (až 116 mmol / l). U dětí prvního roku života se za normální považují ukazatele 95 - 115 mmol / l.

Taková vysoká hladina chloru v krvi je udržována až asi 15 let, po které se koncentrace elementu v séru blíží rychlosti „dospělého“.

Pokud je makroprvek v krvi zvýšený, pak bude lékař nutně hovořit o analýze draslíku nebo sodíku, protože stav pacienta lze vyhodnotit pouze ve spojení se všemi údaji o makroprvkovém složení krve.

Vysoké hladiny chloru mohou být různé. Některé z nich jsou dočasné a nevyžadují lékařské ošetření, zatímco jiné by měly podstoupit včasnou léčbu.

Hyperchloremie (patologie se vyvíjí, když je koncentrace elementu v séru vyšší než 108 mmol / l) často způsobena dehydratací a metabolickou acidózou.

Vzhledem k tomu, že chlor, sodík a draslík regulují rovnováhu vody ve vodě a kyselině v organismu, změna hladiny jednoho z prvků narušuje rovnováhu v systémech a vede k patologickým stavům.

Metabolická acidóza se vyvíjí v důsledku nedostatečné oxidace organických kyselin a jejich neúplného odstranění z těla. Nízká hodnota pH krve a nízký obsah bikarbonátu v krvi bude znamenat takové onemocnění.

Dehydratace je nebezpečný signál o stavu těla. V případě porušení vodního režimu, průjmu, zvracení, ztráty tekutin během popálenin se vyvíjí relativní hyperchloremie.

Absolutní hyperchloremie nastává při poruše vylučovacího systému. Selhání ledvin, poškození ledvin vede k porušení rovnováhy vody a soli v těle a výraznému zvýšení koncentrace chloru v krvi. Příčinou patologie je často závažné porušení kardiovaskulárního systému.

Mezi příčiny patologického nárůstu množství chloru v krvi patří syndrom a Cushingova choroba, diabetes insipidus, ureterosigostomie.

Kromě toho, léčba určitými léky, zavedení fyziologického roztoku v nadměrném množství vede k prudkému zvýšení počtu chlorových iontů v séru a rozvoji hyperchloremie.

Pro onemocnění se vyznačuje výskytem edému, zvýšeným krevním tlakem. Pacient zažije úzkost, stěžuje si na třesoucí se ruce a intenzivní žízeň.

Léčba hyperchloremie vždy začíná eliminací etiologického faktoru, který způsobil výskyt patologického stavu.

Kromě léčby onemocnění je pacientovi předepsána určitá dieta zaměřená na snížení užívání chloru. Během léčebného období je sledován objem tekutiny opité a vyloučené z těla.

Hladina chloru v krvi je důležitým ukazatelem práce celého organismu. Odchylky od normy mohou hovořit o vývoji onemocnění ledvin a kardiovaskulárního systému, proto je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc a zahájit léčbu patologického stavu.

Norm a další indikátory chloridů v krvi

Jak chloridy těla ovlivňují tělo? V těle existují určité normy, které pomáhají regulovat provoz všech systémů. Obsah v chemických prvcích v těle úzce souvisí. S rostoucími hladinami sodíku a jeho sloučenin se zvyšuje obsah chloru. To je způsobeno trvalou prací elektrolytů, které regulují změny prostředí v těle.

Odchylka hladiny chloridů od normy ohrožuje vážné následky v celém těle. Jak lze tento poměr upravit?

Chloridy v krvi

V průměru je obsah chloridů v těle 2000 mol. S hmotností 70 kg je 30 mmol na kilogram tělesné hmotnosti. Chlor slouží jako kationt extracelulárního typu, protože je neustále ionizován a tvoří součást různých solí. Mohou to být soli sodíku, hořčíku, draslíku a vápníku a další.

Přítomnost prvku v krvi vám umožňuje nastavit rovnováhu mezi plazmatickými hladinami a počtem červených krvinek. Chemická látka udržuje poměr kyselin a zásad, vyrovnává hladinu vody, je zodpovědná za aktivaci amylázy. Chloridy také stimulují sekreci žaludeční šťávy, která zahrnuje kyselinu chlorovodíkovou.

Obecně je koncentrace chloru sekundární a má tendenci vytvářet elektrolytické prostředí. Když je hydrogenuhličitan zvýšen, kapky chloru. Jako v případě převahy jiných kyselin nebo jejich nedostatku vede nedostatek elementů k acidóze - tzv. Nekompenzované hyperchloremii. Chlorové ionty inhibují osmotické procesy, jsou odpovědné za stabilní metabolismus soli a vody. Chlor je jedním z hlavních prvků regulace acidobazické rovnováhy v krvi.

Její sloučeniny se vylučují močí a jinými sekrecemi, včetně potu. Absorpce sloučenin chloru a absorpce probíhá v procesu trávení potravy a pohybu odpadu v konečníku. Nadledviny a štítná žláza, které vylučují hormony kortikální látky, jsou zodpovědné za regulaci výměny chloru. Jakékoli porušení postupů výměny chloru může vést k otoku, což snižuje množství žaludeční šťávy. Prudký pokles hladiny chloridů vyvolává mdloby, kómu a smrt.

Příznaky nízkého obsahu

Obvykle je obsah chloru v těle asi 100 mmol na litr tekutiny. Existuje mnoho studií zaměřených na studium vlivu přebytku chloridů nebo nízkého obsahu chemického prvku v krvi na živé organismy. Výsledky jsou k dispozici pouze v experimentálním formátu, ale je pozorováno nejpřímější spojení mezi chloridy a normální funkcí lidského těla.

Nedostatek látky - hypochloridémie - je druhem kompenzace v době vzniku poruch acidobazické rovnováhy v krvi. Nedostatek chloru vzniká při osmotickém tlaku. Tělo tedy nezávisle redistribuuje chloridy ve správné koncentraci, aby normalizovalo stav.

Existují známky indikující nízké hladiny chloru:

  • hojné pocení;
  • zvracení;
  • výskyt edému bez zvláštního důvodu;
  • anorexie;
  • acidóza;
  • vypadávání vlasů, zuby, ředění nehtů;
  • zácpa;
  • konvulzivní připravenost nebo zpomalení růstu u dětí;
  • poranění mozku.

Hypochloradémie se vyvíjí jako reakce na nedostatek sloučenin chloru v potravinách nebo metabolických poruchách. Nedostatek chloridů a náhlé odstranění velkého množství chloru - klystýr, výplach žaludku, dlouhodobé zvracení, užívání laxativ a diuretik. U kojenců s krmivem je také pozorováno počáteční stadium hypochloridémie.

Příznaky zvýšeného chloru

Hyperchloridemie - zvýšení hladiny chloru, které se vyvíjí s ostrým hojným příjmem chloridových sloučenin v těle nad 15 gramů během 24 hodin. Jedná se o poměrně nebezpečný příznak, protože chlor je toxická látka, která ve velkém množství přispívá k destrukci živých buněk a brání rozvoji procesů v těle.

Příznaky se zvýšeným obsahem chloru:

  • dehydrataci;
  • přítomnost kamenů v uretrech;
  • rozvoj diabetes insipidus;
  • inhibice růstu;
  • onemocnění ledvin, selhání ledvin;
  • alkalóza;
  • adrenální insuficience;
  • nadměrné přijímání a vylučování tekutin v těle.

Vysoké koncentrace chloridů a přetrvávající nadměrné vylučování vody mohou způsobit chronickou dehydrataci, rozvoj diabetu a další komplikace.

Upravte množství chloru

Analýzy chloru v těle jsou podávány ráno na lačný žaludek odebíráním krve ze žíly. Metody měření chloru - kolorimetrické nebo elektrodové analýzy. Elektrodová technika není tak škodlivá a jednodušší, používá se častěji než klorimetricky.

Pro snížení koncentrace chloru v krvi je nutné sledovat množství vyloučené moči, užívat vitamíny a podstoupit lékařskou prohlídku. Nerovnováha chloru nemůže nastat bez zvláštního důvodu. To může být známkou vývoje chronického onemocnění jakéhokoliv typu až po tuberkulózu.

Při výběru potravin je nutné sledovat obsah chloru v nich. Nadbytek chlóru - hyperchloridemie - je doprovázen úzkostí, neklidem, častým srdečním tepem, vysokým krevním tlakem, problémy s dýcháním a edémem. Někteří lidé často zneužívají povzbuzující nápoje (čaj, káva, alkohol), které mohou stimulovat rozvoj hyperchloridemie. Extrémní míra vede k hospitalizaci. Když se tato odchylka vyskytne u člověka, dojde k nejasnostem, slabosti a přechodu ke komatu.

Nedostatek chloru také vede k svalové slabosti se zášklbem svalů. Hypochloridemie způsobuje svalovou ztuhlost a respirační depresi. Nedostatek produkované žaludeční šťávy vede k anorexii a zácpě.

Poruchy chloru diagnostikuje pouze lékař. Léčba abnormality se provádí pod přísným lékařským dohledem. S nedostatkem chloridů, intravenózní injekce fyziologického roztoku fyziologického roztoku (v kritické situaci) a příjmu jsou přijímány nezávisle (s prvními, mírnými symptomy). Pro zvýšení hladiny chloru se pacientovi podává intravenózně hydrogenuhličitan sodný.

Hlavní metodou eliminace symptomů hypo- nebo hyperchloridemie je identifikace a léčba základního onemocnění, které způsobilo nerovnováhu.

Jak nezávisle regulovat obsah chloru v těle? V tomto případě existuje jen málo možností pro vlastní léčbu. Zvyšujte obsah chloru v krvi solením potravin, konzumací oliv, oliv. Nicméně předávkování chloridem sodným (tj. Solí) vyšším než 15 g může vést k vážným následkům a způsobit četné vedlejší účinky.

Je důležité sledovat stav ledvin a jater, nikoliv komplikovat jejich práci s častým užíváním alkoholu a uzeného masa, okurek, mastných a sladkých potravin. Hladina chloru v rámci normy pomáhá odstraňovat toxiny a normalizovat játra a trávicí systém.

Sledujte u lékaře, sledujte své zdraví a nezneužívejte škodlivé potraviny. Správný životní styl, včasné lékařské vyšetření a pečlivá pozornost stavu acidobazické rovnováhy v krvi zabrání potřebě testů na hladiny chloru.

Chlor v krvi

Chlor je hlavní extracelulární anion, udržuje pH krve a rovnováhu elektrolytů spolu se sodíkem (Na +).

Pojmy „chlor“ a „chloridy“ jsou v lékařství používány zaměnitelně.

Chlor je

záporně nabitý ion - Cl - většina z nich je v extracelulárním prostoru - v krvi a tkáňové tekutině a uvnitř buněk je koncentrace 10-30 krát nižší.

Chlorové anionty jsou vždy spojeny s kationty - sodík (Na +), draslík (K +) nebo oxid uhličitý (CO 2 ). Chloridy jsou přítomny ve všech tekutinách lidského těla, ale maximum je v krvi. Nárůst a pokles chloru probíhá souběžně se sodíkem, chlor se chová jako pufr, který pomáhá udržovat stálost vnitřního prostředí. Pohyb iontů chloru do buňky nebo z ní pomáhá chránit elektroneutralitu membrán.

Výměna chloru

Celkový počet chloridů v těle je 2400 mmol, z toho 1400 mmol je v extracelulárním prostoru a 1000 mmol uvnitř buněk.

Zdroj chloru - potraviny, kde je spojován se sodíkem (pamatujte, alespoň kuchyňská sůl - NaCl) nebo draslík. Vylučuje se močí, v menší míře potem (8-10 mmol / den) a stolicí (10 mmol / den).

Množství chloru v krvi je stabilní a velmi vzácně se mění. Pouze po jídle je mírně snížena v důsledku přesměrování chloru v sliznici žaludku pro syntézu kyseliny chloristé a trávení.

Chlor funguje v těle

  • reguluje objem tekutin v těle
  • udržuje osmotický tlak extracelulární tekutiny
  • udržuje acidobazickou rovnováhu - když se ztrácí chlorid uhličitý, nahrazují ho hydrogenuhličitany a v nadbytku naopak hydrogenuhličitany snižují
  • sloučenina iontu chloru s vodíkem tvoří kyselinu chloristou HC1, která je mnohem silnější než kyselina uhličitá H 2 CO 3, proto, když Cl je ztracen, metabolická acidóza se vyvíjí, jestliže Cl je opožděný, to je metabolická alkalóza.
  • žaludeční kyselina (HCI) se tvoří z chloru
  • v neutrofilech z chloru a peroxidu vodíku (myeloperoxidáza) vzniká kyselina chloristá, která eliminuje mikroorganismy zachycené během fagocytózy

Přiřazena analýza chloru

  • zhodnotit výměnu stopových prvků, rovnováhu vody a elektrolytů, acidobazický stav
  • diagnostika onemocnění ledvin a nadledvinek, jater, srdce, metabolických poruch
  • všech pacientů na parenterální výživě na jednotkách intenzivní péče
  • při detekci zvýšených hladin sodíku nebo draslíku v krvi nebo moči
  • diagnostika příčin záchvatů, poruchy vědomí
  • intravenózních roztoků
  • s prodlouženým zvracením, průjmem, celkovou slabostí a respiračními poruchami

Normální krevní chlor, mmol / L

  • novorozenci 0-6 týdnů - 96-116
  • děti do 1 roku - 95-115
  • děti od 1 do 15 let - 95-110
  • dospělí (muži a ženy) - 97-108

Rychlost chlóru v moči, mmol / l

  • novorozenci 0-6 týdnů 0,50-2,5
  • děti do 15 let - 0,50-4,0
  • dospělí (muži, ženy) - 0,60-5,50

Nezapomeňte, že každá laboratoř, nebo spíše laboratorní vybavení a reagencie, mají „své vlastní“ standardy. Ve formě laboratorního výzkumu jsou ve sloupci - referenční hodnoty nebo norma.

Chloridová analýza se provádí společně s následujícími studiemi.

  • kompletní krevní obraz
  • analýza moči
  • biochemický krevní test
  • testy jaterních funkcí - bilirubin, AST, ALT, GGT, alkalická fosfatáza
  • laktát dehydrogenáza (LDH)
  • renální testy - kreatinin, močovina, kyselina močová
  • stopové prvky v krvi (ionogram) av moči - sodík, draslík, fosfor, vápník, hořčík
  • celkový krevní protein, albumin, globuliny
  • osmolarity krve a moči
  • krevních plynů
  • rozdíl v aniontu
  • aldosteron
  • kortizolu a ACTH
  • antidiuretický hormon (ADH, vazopresin)
  • peptid uretan sodný
  • renin

5 fakta o chloru v lidském těle

  • Analýza chloridů v krvi se nikdy neprovádí samostatně - vždy v kombinaci s jinými testy.
  • Hlavním „partnerem“ aniontu chloru je sodíkový kation
  • koncentrace chloridů v žilní krvi je nižší než v tepně
  • za den, žaludek produkuje 5000 mmol iontů chloru, střeva 3000, slinivky břišní 1400, slinných žláz 1200 a žluč 1200, ale 99% izolovaných aniontů je reabsorbováno
  • aldosteron reguluje vylučování chloridů ledvinami

Faktory ovlivňující výsledek analýzy

  • diuretický příjem - v závislosti na léku (některé snížení, jiné - zvýšení chloru v krvi), čtěte dál
  • bromid draselný (sedativní, užívaný pro neurózy, neurastenie a zvýšenou podrážděnost) - zvýšení koncentrace chloru v krvi
  • při zvýšené hladině cholesterolu, triglyceridů nebo celkového proteinu v krvi může být výsledek studia hladin chloru nižší než reálné hodnoty, a to díky technologickým specifikům měření

Příčiny snížené hladiny chloru v krvi

Hypochloremie je stav, při kterém je krevní chlor nižší než 95 mmol / l.

Snížení hladiny chloru v krvi není vždy přímým nedostatkem chloru, ale příznakem ředění krve, například aktivním intravenózním podáváním tekutin nebo otravy vodou.

  • nedostatečný příjem iontů chloru v těle - diety bez soli (potenciálně život ohrožující)
  • zvracení (stenóza pyloru, bulimie, toxikoinfekce) nebo průjem (cholera, úplavice)
  • plicního emfyzému nebo chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), neošetřeného bronchiálního astmatu
  • městnavé srdeční selhání
  • odstranění obsahu žaludku (např. žaludeční trubice)
  • léčba diuretiky (furosemid)
  • adrenální insuficience - Addisonova choroba - žádný hormon (aldosteron), který by udržoval sodík a chlor v krvi
  • v těžkém katabolismu v důsledku destrukce svalové tkáně - při popáleninách, polytraumatu, syndromu prodloužené komprese - ionty chloru jsou aktivně vylučovány ledvinami vazbou na ionty draslíku uvolněné ze zničených buněk
  • rychlé odstranění ascitické tekutiny
  • nadměrné pocení - práce v horkých dílnách, horečka nebo cvičení při zvýšené teplotě
  • u akutních komplikací diabetes mellitus - u diabetické ketoacidózy, kompenzace acidózy ledvin, je vylučování chloru zvýšeno
  • Vrozená chloridorea je vzácné dědičné onemocnění, při kterém je snížena absorpce chloru, což se projevuje volnou stolicí se zvýšenými hladinami chloridů a hypochloremií, nejvyšší četností ve Finsku
  • otrava vodou - ledviny nemají čas filtrovat vodu, která postupně vstupuje do buněk, což vede k jejich otoku; nejhorší komplikací je otok mozku s rozvojem kómatu a vložení prodloužení dřeň, což vede k zástavě srdce a smrti
  • intravenózní glukózy
  • předávkování bikarbonátem v kapátkách
  • Barterův syndrom - dědičné onemocnění s poruchou absorpce chloridů a sodíku v tubulech ledvin
  • s poškozením renálních tubulů - chronická pyelonefritida
  • syndrom sekrece antidiuretického hormonu (SIADH) - antidiuretický hormon nebo ADH je syntetizován v hypotalamu (část mozku) a zvyšuje reabsorpci vody v ledvinách; ADH je intenzivně produkována některými nádory (pro rakovinu plic, rakovinu vaječníků), po poranění mozku nebo infekcích (meningiom, encefalitida), nervózní anorexii

Při snížené hladině chloru v krvi se vyvíjí metabolická alkalóza.

Příčiny zvýšené hladiny chloru v krvi

Hyperchloremie - zvýšení hladin chloru v krvi nad 108 mmol / l. S rostoucím chlorem v krvi se vyvíjí metabolická acidóza.

  • dehydratace
  • metabolická acidóza - v důsledku ztráty alkálií
  • se zvýšeným a častým dýcháním (hyperventilací) - respirační alkalózou
  • přebytek fyziologického roztoku
  • srdečního selhání
  • selhání ledvin - snížené vylučování chloru ledvinami, zatímco jiné silné kyseliny (sulfáty a fosfáty) se zvyšují, dochází k rozvoji metabolické acidózy
  • Cushingův syndrom a Cushingova choroba - nadbytek aldosteronu vede ke zvýšení koncentrace chloru a sodíku v krvi
  • tubulární acidóza
  • léčba inhibitory karbanhydrázy - acetazolamid
  • diabetes insipidus
  • ureterosigostomie - píštěle mezi ureterem a sigmoidním tlustým střevem pro odklon moči, zejména po cystektomii; moč vstupuje do střev a odkud se chlor vstřebává zpět do krve
  • opakované kapky s chloridem sodným
  • otrava salicylátem (kyselina acetylsalicylová)

Chloridy v potu

Definice chloridů v potu se používá k diagnostice cystické fibrózy - závažné vrozené nemoci.

Cystická fibróza nebo kyselá fibróza je geneticky podmíněné onemocnění, které se ve své klasické formě projevuje chronickými respiračními onemocněními, nedostatečností pankreatu, vysokou koncentrací elektrolytů v potu a obstrukční azoospermií.

Vadný CFTR gen (regulátor transmembránové vodivosti cystické fibrózy) kóduje chlorový kanál na povrchu vnitřku průdušek a vylučovacích kanálků všech žláz. Je známo více než 1000 mutací tohoto genu.