logo

Lipoproteiny s nízkou hustotou - LDL

Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) jsou nejvíce aterogenní třídou krevních lipoproteinů, které jsou tvořeny lipoproteiny o velmi nízké hustotě. Jejich hlavní funkcí je transport cholesterolu z jater do buněk a tkání těla, proto je jejich přítomnost v krvi tak důležitá pro normální fungování těla.

Je-li však hladina lipoproteinů s nízkou hustotou zvýšena, vzniká určitá hrozba pro lidské zdraví, zejména pro její kardiovaskulární systém, a proto je druhým názvem těchto složek v krvi „špatný“ cholesterol. Malá velikost těchto lipoproteinů jim umožňuje volně proniknout cévní stěnou, ale se zvýšením koncentrace v krvi jsou schopny přetrvávat na cévním endotelu a hromadit se tam ve formě cholesterolových plaků.

Stanovení hladiny LDL se provádí za účelem stanovení rizika aterosklerózy a dalších závažných onemocnění. Aby však bylo možné plně posoudit procesy probíhající v těle, lékaři doporučují zvážit lipoproteiny o nízké hustotě v kombinaci s jinými frakcemi cholesterolu.

Jak zjistit hladinu LDL?

Pro stanovení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou musí pacient vytvořit lipidový profil, kterým je žilní krev. Tato analýza ukáže nejen hladinu LDL, ale také další důležité ukazatele pro hodnocení metabolismu lipidů v těle a riziko vzniku vaskulárních a srdečních patologií. Vypočítá se zejména aterogenní koeficient, který určuje poměr HDL a LDL v krvi a na základě těchto údajů ukazuje riziko aterosklerotických změn v cévách.

Pacient by měl vědět, že před provedením takové analýzy není možné jíst velmi tučné jídlo na jeden den, provádět tvrdou fyzickou práci. Poslední jídlo před darováním krve pro studii by nemělo být kratší než 12 hodin, nejpozději však 14 hodin. Některé léky mohou také zkreslit výsledky lipidového profilu, proto by tato otázka měla být projednána s lékařem, který vás posílá do studie, a uvést léky a jejich dávku, kterou pacient v tuto chvíli užívá.

Vyhodnocení LDL v krvi

Lipoproteiny o nízké hustotě nejvíce ovlivňují hladinu celkového cholesterolu v krvi, protože LDL je nejvíce aterogenní frakcí cholesterolu. Proto při studiu profilu lipidů u konkrétního pacienta věnují lékaři tomuto indikátoru velkou pozornost. Při jeho hodnocení se berou v úvahu jednotlivé rysy organismu, proto se pro různé kategorie osob mohou mírně lišit normální hodnoty LDL a jejich propuštění z normy.

Takže u pacienta ve věku 20-35 let bez patologií kardiovaskulárního systému a normálního indexu tělesné hmotnosti bude hodnocení úrovně „špatného“ cholesterolu v krvi vypadat takto:

Úroveň LDL definovaná jako vysoká nebo velmi vysoká zpravidla nese zvláštní zdravotní riziko. V tomto případě je vyžadováno okamžité seřízení, za jakým účelem je pacientovi předepsán lék a doporučuje se upravit jeho životní styl. Pokud je kvantitativní ukazatel LDL vyšší než 4,14 mmol / l, existuje určitá pravděpodobnost zúžení lumen cév a vývoje aterosklerózy. Pokud index překročí 4,92 mmol / l, tato pravděpodobnost se významně zvyšuje.

V jiných případech není nutná závažná intervence, možná budete muset trochu upravit denní dietu a provést přiměřené množství cvičení. Proto jsou hodnoty LDL pod kritickou hodnotou 4,92 mmol / l přičítány lékaři k normálním variantám, protože indikátor „špatného“ cholesterolu v rozmezí 4,14–4,92 mmol / l může být způsoben rysy životního stylu nebo dědičnými faktory.

Lipoproteiny o nízké hustotě: normální

Do jisté míry se věřilo, že čím nižší je hladina lipoproteinu s nízkou hustotou, tím lépe. V průběhu četných studií se však ukázalo, že pokud je hladina LDL snížena, může to také indikovat patologické procesy probíhající v těle. Proto byla stanovena řada hodnot - norma lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, která charakterizuje normální metabolismus lipidů v těle a indikuje nízké riziko vzniku kardiovaskulárních patologií.

Stojí za zmínku, že míra LDL u žen au mužů je mírně odlišná. To je do značné míry způsobeno rozdílem v hormonálních hladinách, což se odráží v metabolických procesech v těle.

V úvahu se bere také věk pacienta, přítomnost některých nemocí v jeho anamnéze (zejména srdečních nebo cévních patologií), hmotnosti, užívání některých léků a některých dalších funkcí, které jsou s ošetřujícím lékařem projednávány individuálně.

Následující tabulka ukazuje rychlost "špatného" cholesterolu, tj. LDL u žen různých věkových kategorií:

U mužů jsou lipoproteiny o nízké hustotě normou v následujícím rozmezí (s přihlédnutím k věku):

S věkem se zvyšuje produkce cholesterolu v játrech, což je spojeno s hormonálními změnami v těle mužů a žen po 40 letech. Proto se kritická úroveň LDL posouvá nahoru. Ale po 70 letech metabolické procesy již nepodléhají působení hormonů, takže rychlost „špatného“ cholesterolu se stává stejná jako u mladých lidí.

Pokud je pacientovi diagnostikován problém se srdcem, cévami, pankreatickou prací, má riziko vzniku CVD nebo vysoká hladina cholesterolu v krvi, musí usilovat o snížení limitu LDL - méně než 3 mmol / l. Stejné doporučení platí pro pacienty, u kterých se již vyvinula koronární choroba srdeční v důsledku vysokého cholesterolu v krvi. Tito pacienti by měli být registrováni u kardiologa a pravidelně sledováni hladiny cholesterolu.

LDL je zvýšen v krvi.

U žen je hladina lipoproteinů v krvi vyšší než 4,52 mmol / la u mužů nad 4,92 mmol / l se považuje za příliš vysokou. To znamená, že pacient s takovými indikátory má zvýšené riziko vzniku patologií v práci srdce a cév.

Důvody pro zvýšení lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi se obvykle stávají abnormálním životním stylem nebo chorobami různých orgánů a systémů. Častými viníky rozvoje podobného procesu v těle jsou tedy:

  • nezdravá strava: častá konzumace potravin, potravin bohatých na trans tuky a nasycených tuků (tvrdé sýry, červené maso, sádlo, pečivo, smetana, sušenky atd.), margarín, majonéza, hranolky, smažené a tučné potraviny přirozeně vede ke zvýšení "špatného" cholesterolu v krvi;
  • sedavý způsob života: hypotonie negativně ovlivňuje mnoho procesů v těle, včetně produkce hormonů, srdečních funkcí atd. Bylo prokázáno, že nedostatek pravidelného cvičení vede ke snížení produkce lipoproteinů s vysokou hustotou a zvýšení hladiny LDL krve;
  • obezita: to je jeden z hlavních faktorů ve vývoji kardiovaskulárních patologií, který následně ovlivní úroveň “špatného” cholesterolu v krvi. Zvláště nebezpečné jsou „hromadění“ tuku na břiše;
  • léky: některé léky mohou zhoršit lipidový profil, tj. snížit hladinu "dobrého" cholesterolu a zvýšit úroveň "špatného". Mezi takové léky patří anabolické steroidy, kortikosteroidy, hormonální antikoncepce a některé další;
  • dědičnost: systémové onemocnění, jako je familiární hypercholesterolémie, je dědičné a zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi.

Vysoká hladina LDL v krvi - hyperlipidemie - může být vyvolána závažnými onemocněními:

  1. Poruchy endokrinního systému: poruchy funkce štítné žlázy, hypofýzy, vaječníky u žen.
  2. Hypotyreóza.
  3. Genetické poškození metabolismu tuků.
  4. Anorexie nervosa.
  5. Diabetes.
  6. Nemoci jater a ledvin, chronické selhání ledvin.
  7. Hypertenze.
  8. Kameny nebo městnavé procesy v žlučníku.
  9. Maligní nádor lokalizovaný v pankreatu nebo prostatě u mužů.
  10. Cushingův syndrom.

Dalším důležitým důvodem pro zvýšení hladiny LDL je porušení metabolických reakcí v těle, které je spojeno s funkcí zachycení různých krevních sloučenin tělními buňkami. Cholesterol produkovaný játry není dodáván do tkání těla, ale je uložen na cévním endotelu, v důsledku čehož játra začínají produkovat cholesterol v ještě větších množstvích.

Stojí za zmínku, že vysoká úroveň „špatného“ cholesterolu je fyziologickou normou pro těhotné ženy, která je spojena s komplexními hormonálními změnami v těle během tohoto období.

Co je to nebezpečná vysoká hladina LDL?

Lipoproteiny o nízké hustotě jsou nejvíce aterogenní frakcí lipidů v krvi, takže s jejich vysokou úrovní existuje riziko vzniku cévních a srdečních onemocnění, především aterosklerózy. U těchto pacientů jsou často pozorovány vaskulární onemocnění mozku, deformace struktury srdce a další závažné patologie, aby se zabránilo okamžité léčbě.

Mechanismus vývoje všech důsledků vysokých hladin „špatného“ cholesterolu je identický: cholesterol se ukládá na stěnách cév ve formě sraženin, přičemž primárně jsou postiženy koronární tepny. Takové plaky rostou ve velikosti a značně brání průtoku krve, čímž narušují normální fungování orgánů a tělesných systémů.

Největší nebezpečí zvyšování celkového cholesterolu a zejména LDL spočívá v tom, že člověk nemůže v raném stádiu tohoto procesu detekovat vyvíjející se patologie, protože ve většině případů chybí charakteristické symptomy. Proto po 30 letech lékaři každoročně doporučují užívat lipidogram. Pokud je pacient v ohrožení (dědičnost, zvýšená tělesná hmotnost atd.), Měla by být taková analýza prováděna častěji podle indikací ošetřujícího lékaře.

Kritický ukazatel LDL může způsobit rozvoj následujících nepříznivých zdravotních stavů:

  1. Aterosklerotické změny v srdci. V tomto případě existují známky anginy pectoris, kdy tělo nedostává potřebné množství kyslíku pro svůj normální provoz.
  2. Ischemická choroba srdeční. To je nejčastější komplikace vyskytující se na pozadí vysokého cholesterolu v krvi. Pokud se sníží v čase, můžete ušetřit zdraví srdce a zabránit infarktu. Vysoká hladina LDL je zvláště nebezpečná pro ženy v menopauze, kdy se v jejich těle vyskytne závažná hormonální změna. Cholesterol je aktivněji uložen na stěnách cév, což vede k mnoha problémům s cévami a srdcem. Proto by ženy po 45 letech měly pravidelně sledovat kardiolog a nechat provést nezbytné testy.
  3. Nemoci krevních cév. Tato patologie může být také snadno stanovena pacientem: při provádění jakéhokoliv cvičení v končetinách je patrná bolest, dokonce může dojít k poranění. Tento příznak je spojen se zhoršením krevního oběhu v končetinách samotných kvůli cholesterolovému plaku blokujícímu jejich cévy.
  4. Snížení prokrvení mozku. Když je cholesterol uvolňován z LDL cholesterolu, malé tepny mozku jsou znatelně zúženy a ty větší mohou být blokovány cholesterolovými plaky. Takový proces v mozku může vyvolat prudký pokles krevního oběhu, který je plný výskytu přechodného ischemického ataku.
  5. Zúžení lumen jiných tělesných tepen (ledviny, mesenterie atd.) Může také způsobit těžké komplikace. Zhoršení krevního oběhu v renálních tepnách může tedy vést k aneuryzmě, trombóze nebo stenóze.
  6. Akutní infarkt myokardu a mozková mrtvice. Obě tyto patologie jsou spojeny s tvorbou trombu, což zcela blokuje přívod krve do srdce nebo mozku.

Je třeba si uvědomit, že cholesterolový plak se může kdykoliv uvolnit a zcela zablokovat cévu nebo tepnu, což vede k smrti. Proto je důležité pravidelně kontrolovat a udržovat hladinu cholesterolu v krvi (zejména LDL) v normálním rozmezí.

Jak snížit hladinu LDL v krvi?

K dosažení tohoto cíle je nutné přistupovat k problému komplexně, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám organismu. Je důležité stanovit metabolismus lipidů v těle, tj. Snížit hladinu LDL a zvýšit HDL. Postupujte podle následujících doporučení lékařů:

  1. Mírné cvičení. Mírný - tento způsob je vhodný pro každého pacienta individuálně, to znamená, že by bylo doporučeno každodenní rychlé jogy po dobu 30-40 minut, zatímco jiné jsou povoleny pouze 40 minut chůze normálním tempem. Hlavním kritériem pro hodnocení „umírněnosti“ je zvýšení pulsu: během cvičení by nemělo vzrůst o více než 80% normálního ukazatele.
  2. Správná výživa. Je nutné jíst jídlo v malých porcích, ale často. Vyhněte se mastným, kořeněným, konzervovaným potravinám, běžným potravinám, všem masným masům a mléčným výrobkům, vejcím, živočišným tukům, sýrům, pečivům, sladkostí. Upřednostňujte potraviny s nízkým glykemickým indexem, obiloviny bohaté na hrubou nerozpustnou vlákninu, čerstvou zeleninu, plody a ovoce, nízkotučné mléčné výrobky, mořské ryby, maso s nízkým obsahem tuku, zelený čaj. Dnes se zjistilo, že existují produkty, jejichž každodenní používání může normalizovat poměr "dobrého" a "špatného" cholesterolu:
  • česnek;
  • sója;
  • zelí;
  • jablka;
  • avokádo;
  • ořechy;
  • obiloviny;
  • kukuřičný olej;
  • slunečnicová semena.

Pro dosažení stabilní normalizace metabolismu lipidů je třeba zhubnout. Toto doporučení platí zejména pro pacienty se zvýšeným indexem tělesné hmotnosti.

Současně nelze zcela vyloučit produkty obsahující cholesterol, což může dále narušit metabolické procesy v těle. Je lepší dodržovat vyváženou stravu, kterou doporučil lékař individuálně.

  1. Přestat kouřit a přestat pít. Tyto špatné návyky vedou k oxidaci produktů rozpadu LDL v krvi, což způsobuje usazování cévních stěn a tvorbu cholesterolových plaků.

Kromě toho je nutné odstranit příčinu, která může vést ke skutečnosti, že se zvyšují lipoproteiny o nízké hustotě: mohou to být jak alimentární faktory (zneužívání mastných potravin, fyzická nečinnost atd.), Tak závažné onemocnění vyžadující zvláštní léčbu.

Pokud popsané metody nedávají výrazný výsledek, kardiolog předepíše speciální léčbu pomocí léků. Při komplexní terapii lze předepsat:

  • statiny;
  • fibráty;
  • kyselina nikotinová;
  • potravinové doplňky obohacené omega-3 mastnými kyselinami;
  • inhibitory absorpce cholesterolu;
  • sekvestranty žlučových kyselin.

Užívání léků v kombinaci s výše popsanou léčbou sníží hladinu LDL v krvi a normalizuje metabolismus tuků v těle. Pokud jste po léčbě dodržovali základní pokyny pro zdravý životní styl, můžete být schopni udržet cholesterol v normálním rozmezí bez medikace.

LDL snížena

Když je hladina LDL zvýšená, je to vždy alarmující jak lékaři, tak pacienti, kteří vědí o nebezpečích vysokého cholesterolu. Pokud je však toto číslo pod normou, stojí za to se obávat nebo můžeme takový výsledek analýzy ignorovat?

Pokud je LDL nižší než 1,55 mmol / l, zkušený lékař vždy předepíše další vyšetření a upozorní vás na několik úzkých odborníků za účelem zjištění dalších nemocí, které nesouvisí s metabolismem tělesného tuku. U nemocného s nízkým obsahem lipoproteinů s nízkou hustotou lze detekovat následující onemocnění:

  • chronická anémie;
  • cirhóza jater;
  • rakovina jater;
  • myelom;
  • chronické srdeční selhání;
  • chronická onemocnění plic, často obstrukční změny tkání;
  • Raynaudův syndrom;
  • akutní stres vyžadující lékařský zásah;
  • onemocnění kloubů (v akutním stadiu), například artritida;
  • akutní infekční onemocnění, sepse, otrava krví.

V tomto případě se obvykle vyskytují závažné příznaky, které pacienta nutí včas se poradit s lékařem.

Kromě toho lze u pacienta s nízkým obsahem LDL v krvi pozorovat následující stavy:

  1. Hypertyreóza.
  2. Hypobetainemie.
  3. Nedostatek enzymu: alfa-lipoproteiny, lipoproteinová lipáza, lecitin-cholesterol acyltransferáza.
  4. Abetaproteinemie.

Nejvíce neškodnou příčinou vedoucí k trvalému poklesu LDL může být výživa, chudá na potraviny s mírným nebo vysokým obsahem nasycených mastných kyselin a cholesterolu. V tomto případě lékař doporučí úpravu stravy: vypočte přípustné množství potravin obsahujících cholesterol, které je třeba konzumovat denně, s přihlédnutím k obvyklé dietě.

Lékaři by se měli poradit nejen v případech, kdy je hladina LDL zvýšená, ale také v případě, že je „špatný“ cholesterol pod normální hodnotou. V prvním i ve druhém případě existuje riziko, že se u pacienta již vyvinula některá onemocnění, která vyžadují neodkladnou léčbu.

Lipidogram - krevní test na cholesterol. HDL, LDL, Triglyceridy - příčiny zvýšeného lipidového profilu. Aterogenní koeficient, špatný a dobrý cholesterol.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Jak udělat krevní test na cholesterol?

Krev se odebírá ze žíly odebrané nalačno ráno, aby se stanovily hodnoty lipidového profilu. Příprava na doručení analýzy obvykle - abstinence od jídla po dobu 6-8 hodin, vyhnutí se fyzickému namáhání a hojným tukům. Stanovení celkového cholesterolu se provádí jednotnou mezinárodní metodou Abela nebo Ilka. Stanovení frakcí prováděných metodami depozice a fotometrie, které je poměrně pracné, ale přesné, specifické a poměrně citlivé.

Autor upozorňuje, že běžné hodnoty jsou uváděny jako průměrné hodnoty a v každé laboratoři se mohou lišit. Materiál by měl být použit jako reference a neměl by se pokoušet samostatně diagnostikovat a zahájit léčbu.

Lipidogram - co to je?
Dnes se stanoví koncentrace následujících krevních lipoproteinů:

  1. Celkový cholesterol
  2. Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL nebo α-cholesterol),
  3. Nízkohustotní lipoproteiny (LDL beta cholesterol).
  4. Triglyceridy (TG)
Kombinace těchto ukazatelů (cholesterol, LDL, HDL, TG) se nazývá lipidogram. Důležitějším diagnostickým kritériem pro riziko aterosklerózy je zvýšení LDL frakce, která se nazývá aterogenní, to znamená, že přispívá k rozvoji aterosklerózy.

HDL - naopak, jsou antiaterogenní frakcí, protože snižují riziko aterosklerózy.

Triglyceridy jsou transportní formou tuku, takže jejich vysoký obsah v krvi také vede k riziku aterosklerózy. Všechny tyto ukazatele, společně nebo odděleně, se používají k diagnostice aterosklerózy, ICHS a také k určení rizikové skupiny pro vývoj těchto onemocnění. Používá se také jako kontrola léčby.

Přečtěte si více o ischemické chorobě srdeční v článku: Angina

"Špatný" a "dobrý" cholesterol - co to je?

Prozkoumejme podrobněji mechanismus účinku frakcí cholesterolu. LDL se nazývá „škodlivý“ cholesterol, protože to vede k tvorbě aterosklerotických plátů na stěnách cév, které narušují průtok krve. Výsledkem je, že v důsledku těchto plaků vzniká deformace cévy, její lumen se zužuje a krev nemůže volně přecházet do všech orgánů, což vede k kardiovaskulární insuficienci.

HDL je na druhé straně „dobrý“ cholesterol, který odstraňuje aterosklerotické plaky ze stěn cév. Proto je informativnější a správnější stanovit frakce cholesterolu, nikoli pouze celkový cholesterol. Koneckonců, celkový cholesterol se skládá ze všech frakcí. Například koncentrace cholesterolu u dvou lidí je 6 mmol / l, ale jeden z nich má 4 mmol / l HDL a druhý má stejné 4 mmol / l LDL. Člověk, který má vyšší koncentraci HDL, může být klidný a člověk, který má vyšší LDL, by se měl starat o své zdraví. To, že takový rozdíl je možný, s tím, jak by se zdálo, stejnou hladinu celkového cholesterolu.

Přečtěte si o ischemické chorobě srdeční, infarktu myokardu v článku: Koronární srdeční onemocnění

Standardy lipidogramu - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogenní koeficient

Zvažte lipidogramové indikátory - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšený cholesterol v krvi se nazývá hypercholesterolemie.

K hypercholesterolemii dochází v důsledku nevyvážené výživy u zdravých lidí (nadměrná konzumace tukových potravin - tukového masa, kokosu, palmového oleje) nebo jako dědičné patologie.

Cholesterol lpvp a lpnp norma

Indikátory normální hladiny cholesterolu u žen a důvody jejich odchylek

Po mnoho let, neúspěšně zápasí s cholesterolem?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je snižovat hladinu cholesterolu tím, že ho budete užívat každý den.

Míra krevního cholesterolu u žen se pravidelně mění. Jeho výkon se může lišit v závislosti na věku, změnách hormonálních hladin nebo životním stylu. Každá žena by měla sledovat hladinu cholesterolu, protože její normální indikátor je zárukou jejího zdraví. Nastavením hladiny tohoto lipidu se žena varuje před různými kardiovaskulárními chorobami a komplikacemi.

  • Typy cholesterolu
  • Norm cholesterolu u žen
  • Příčiny změn hladin cholesterolu u žen
  • Příznaky změn hladin cholesterolu u žen
  • Diagnostika hladin cholesterolu u žen
  • Závěr

Na snížení cholesterolu naši čtenáři úspěšně používají Aterol. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Podle statistik je u 8 z 10 žen po 50 letech skok v hladině cholesterolu v krvi. Nejčastěji je to způsobeno změnami hormonálního stavu během menopauzy. Ale zvýšená hladina tohoto lipidu není pro tělo vždy nebezpečným stavem. Určité množství je nezbytné pro normální fungování důležitých systémů a tok určitých procesů.

Typy cholesterolu

Cholesterol jako volná sloučenina patří do skupiny lipidů (tj. Tuků). Ale v těle je aktivně syntetizován proteinovými strukturami, takové sloučeniny se nazývají lipoproteiny (nebo lipoproteiny).

Existují dva typy celkového cholesterolu v krvi (cholesterolu) - „špatné“ a „dobré“:

  • "Špatný" cholesterol - to zahrnuje beta-lipoproteiny nebo lipoproteiny o nízké hustotě (LDL). Jejich „škoda“ spočívá v tom, že mohou být uloženy na stěnách cév. LDL je považován za aterogenní (tj. Podporuje rozvoj aterosklerotických plaků).
  • "Dobrý" cholesterol - patří mezi ně alfa-lipoproteiny nebo lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL). Tyto sloučeniny jej transportují do jater, kde se přeměňují na žlučové kyseliny. HDL netvoří aterosklerotické plaky a jsou „užitečné“.

Norm cholesterolu u žen

Pro stanovení hladiny tohoto lipidu by žena měla mít krevní test na cholesterol. Získaný výsledek obsahuje lipidový profil s následujícími ukazateli:

  • LDL (beta-lipoproteiny), jehož normou v krvi je u žen 1,4-5,2 mmol / l.
  • HDL (alfa-lipoproteiny), jehož rychlost se pohybuje od 0,8 do 2,3 mmol / l.
  • Celkový cholesterol (cholesterol) je ukazatelem součtu všech lipoproteinů. Normálně je jeho hladina rovna 2,2-7,5 mmol / l. Maximální přípustná rychlost je 7,8 mmol / l.

Zvýšený cholesterol se nazývá hyperlipidemie, nízká hypolipidemie.

Míra cholesterolu u žen v různých obdobích života je odlišná. Uvažujme tabulku, která ukazuje míru cholesterolu u žen podle věku:

V této tabulce jsou hodnoty cholesterolu u žen podle věku přibližné hodnoty. Přesné ukazatele stanoví ošetřující lékař s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám.

Příčiny změn hladin cholesterolu u žen

Mluvte o tom, co způsobuje vzestup krevního cholesterolu. Existují fyziologické a patologické příčiny.

U žen stoupá cholesterol nad normální hodnoty pro následující fyziologické (tj. Kvůli tomu, že byste se neměli obávat) důvodů:

  • Těhotenství a kojení.

Během těhotenství a laktace se vytváří zvýšené množství progesteronu, aby se zajistil normální vývoj placenty. Tento proces vyvolává hyperlipidemii, zatímco hladina celkového cholesterolu se může zvýšit jeden a půl až dvakrát ve srovnání s věkovou normou jeho obsahu v krvi. Tyto hodnoty jsou přijatelné v nepřítomnosti extragenitální patologie u těhotné ženy (hypertenze, diabetes, onemocnění ledvin a jater) a nevyžadují terapii.

Menopauzální období u žen začíná po 50 letech. Důvodem porušení normy cholesterolu v krvi je změna hormonálních hladin - snížení produkce estrogenů.

  • Přijetí perorálních kontraceptiv.

Antikoncepční pilulky obsahují velké množství estrogenu a progestinu, což způsobuje porušení normální hladiny cholesterolu v ženském těle.

Patologické příčiny (tj. Ty, které musí být eliminovány nebo léčeny) také ovlivňují hladiny cholesterolu u žen u žen.

  • Přítomnost nadváhy nebo obezity.
  • Iracionální jídlo (jíst velké množství mastných, smažených potravin).
  • Alkoholismus a kouření.
  • Pasivní životní styl.
  • Diabetes.
  • Arteriální hypertenze.
  • Nemoci ledvin a jater.

Hyperlipidemie je jedním z hlavních rizikových faktorů pro vznik onemocnění, jako je ischemická choroba srdeční (ve formě srdečního infarktu), mrtvice. Tyto podmínky jsou zdraví škodlivé a mohou být smrtelné.

Neméně nebezpečným stavem je hypolipidemie. Důvodem může být:

  • Nedostatečný příjem živin z potravy (dodržování vegetariánské stravy, podvýživa, monotónní výživa), onemocnění, která přispívají k obtížnosti vstřebávání látek. Snížené hladiny cholesterolu v těchto podmínkách mohou být kritické.
  • Hypertyreóza. Zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy vedou k hypolipidemii.
  • Trvalé stresující situace.
  • Přijetí některých léků.

Hypolipidemie může vést k obezitě, depresím a záchvatům paniky, hyperterióze (difuzní toxická struma), snížené sexuální funkci a v nejhorším případě neplodnosti.

Příznaky změn hladin cholesterolu u žen

Symptomy hyperlipidémie se projevily klinickými příznaky onemocnění, k nimž vede.

  1. Klinika ischemické choroby srdeční: záchvaty pálivých bolestí v srdci, vyzařující do levé poloviny těla; rychlý puls a dýchání.
  2. Klinika aterosklerózy dolních končetin: bledost nohou, pocit chladu, bolest při chůzi.
  3. Klinika aterosklerózy mozkových tepen: závratě, bolesti hlavy, zhoršení paměti.

Příznaky hypolipidemie zahrnují následující příznaky:

  • snížení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • únava, konstantní ospalost, letargie;
  • rozptýlení;
  • nestabilita emocionálního pozadí;
  • snížené libido.

Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, které vás obtěžují denně, doporučuje se kontaktovat specialistu na důkladnou diagnózu a účinnou léčbu.

Diagnostika hladin cholesterolu u žen

Pokud identifikujete vysoký cholesterol v krvi, musíte se nejprve obrátit na místního lékaře. Bude jmenovat všechny nezbytné testy a v případě potřeby dá pokyny k konzultacím s úzkými odborníky.

Diagnostická opatření obvykle zahrnují:

  • Historie užívání (informace o povaze stravy, užívání léků, přítomnost nemocí je zjištěno).
  • Shromažďování stížností.
  • Obecné vyšetření pacienta.

Krev na vyšetření se odebírá ze žíly. Výsledek je ve formě lipidového profilu, který obsahuje transkript.

  • LDL cholesterol a LDLP.
  • Cholesterol HDL.
  • Celkový cholesterol.
  • Aterogenní koeficient je ukazatel, který je určen speciálním vzorcem (celkový krevní cholesterol - HDL) / HDL. Jeho norma je 3-3.5. Nárůst tohoto ukazatele zvyšuje riziko vzniku tromboembolických onemocnění.

Příprava studie předpokládá následující pravidla:

  • poslední jídlo by mělo být 8-10 hodin před studií;
  • nejméně 30 minut před zkouškou je zakázáno kouřit, pokud je to možné, doporučuje se na jeden den zdržet se cigaret;
  • výzkum je prováděn na prázdném žaludku.

Jak dlouho čekat na výsledek analýzy? Lipidogram se připravuje asi za 5-7 dní.

Po konečné diagnóze lékař předepíše vhodnou léčbu, která se skládá z jiných léků (dieta, použití lidových léčiv) a léčebných metod (léků).

Závěr

Každá žena by si měla být vědoma hladiny cholesterolu a pravidelně ji sledovat. Krevní test na tento lipid se doporučuje každoročně, protože výsledky profilu lipidů mohou být použity k posouzení zdravotního stavu ženského těla. Pro udržení normální hladiny cholesterolu je v první řadě nutné dodržovat zdravý životní styl a základy vyvážené stravy.

Co je LDL a HDL cholesterol

LPNP cholesterol je tzv. "Špatný" cholesterol, který se může hromadit na stěnách cév, což zabraňuje normálnímu průtoku krve. Zároveň je tento typ cholesterolu určen k provádění řady životně důležitých funkcí: výživy buněk a orgánů látkami nezbytnými pro normální fungování. Chcete-li zjistit možná porušení, možná budete potřebovat nějaký výzkum. Například, biochemický krevní test, který vám umožní kontrolovat výkon všech typů cholesterolu, triglyceridů a poměr mezi vysokou a nízkou hustotou lipoproteinů. V případě, že některý z ukazatelů je porušen, může to vést k rozvoji takových patologií, jako je ateroskleróza, srdeční infarkt, mrtvice.

Rizika nemocí

Na základě výsledků testů se mnoho pacientů zajímá: cholesterol zvyšuje hladiny cholesterolu. Co to je a jak se s tím vypořádat? V této otázce je lepší požádat o radu svého lékaře. Specialista vám pomůže vybrat kompetentní a komplexní léčbu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Přípravky se vybírají s přihlédnutím k existujícím souvisejícím onemocněním. Navíc může být pacientovi nabídnuta dietní terapie a pomůže vám vybrat si soubor fyzických cvičení, která příznivě ovlivňují metabolismus lipidů.

V případě snížení hladiny lpnp cholesterolu je to také varovný signál o selhání normálního fungování těla. Všechny ukazatele musí být v normálním rozsahu, jinak se zvyšuje pravděpodobnost vzniku velkého počtu onemocnění. Pokud je pacientovi diagnostikován nižší než normální cholesterol, má v první řadě negativní vliv na hormony: mužské a ženské pohlavní hormony, hormony nadledvin a hormony štítné žlázy.

Důležitým bodem je koeficient aterogenity: poměr cholesterolu, LPNP a LPVP. To je klíčový ukazatel pro prokázání, zda je vše v pořádku s metabolismem lipidů. V případě porušení indexů aterogenity je nutná okamžitá korekce a normalizace hladin lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou.

Podle mezinárodních standardů je míra cholesterolu lpnp ukazateli, které nepřekračují číselné hodnoty 4,9 - 6,0 mmol. U těhotných žen může být tento ukazatel zvýšen o 1,5-2 krát a v tomto případě je to norma.

Metody pro korekci hladiny cholesterolu

Lékař může předepsat léky následujících farmakologických skupin:

  1. Přípravky ze skupiny statinů - snižují syntézu cholesterolu přímo tělem. Rychle obnovuje metabolismus lipidů. Tyto léky mohou být používány po dlouhou dobu až do konečné normalizace hladin lipoproteinu o nízké hustotě.
  2. Přípravky ze skupiny kyseliny fibroové - předepsané jako monoterapie nebo v kombinaci se statiny. V kombinaci s nízkokalorickou dietou se hodnoty LDL rychle vrátí do normálu.
  3. Léky s choleretickým účinkem provádějí "vazbu" nadbytečného cholesterolu se žlučí a odstraňují ho z těla játry.
  4. Různé doplňky stravy na bázi lněného semene a řepkového oleje, rybí olej. Navíc budete možná muset užívat vitamínové a minerální komplexy. Zvláštní pozornost je věnována vitamínům skupiny B.

Jakákoliv léčba je nejúčinnější v komplexu, proto je kromě užívání předepsaných léků nutné věnovat pozornost aerobnímu cvičení a vzdát se špatných návyků, zejména kouření.

Pacienti musí navíc upravit svou stravu. Největší množství škodlivého cholesterolu se nachází v vedlejších produktech: játrech, ledvinách, mozku. Použití těchto výrobků musí být nejprve opuštěno. Budete také muset upustit od živočišných tuků, preferovat kuřecí maso a libové hovězí maso.

Příznivé účinky má využití mořských a říčních ryb, ovoce, zeleniny, lněného oleje a semen. Doporučuje se nahradit margarín a máslo rostlinnými oleji, používat je k vaření a jako obvaz na saláty (namísto majonézy).

Použití dýňová semena, avokádové ovoce a ořechy umožňuje rychle normalizovat zvýšené hladiny nízkohustotního lipoproteinu. Tyto potraviny obsahují velké množství antioxidantů, které účinně zvládají lipoproteiny o nízké hustotě.

Na snížení cholesterolu naši čtenáři úspěšně používají Aterol. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Alternativní metody boje

Existují také tzv. Populární metody normalizace zvýšených hladin lipoproteinu s nízkou hustotou. Než začnete užívat určitý předpis, je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem.

  • Prvním a nejefektivnějším receptem na léčbu vysokým cholesterolem je konzumace mletého citronu s mlýnkem s přídavkem česneku a medu. Výsledná směs je uložena v chladničce a konzumována v lžíci 2-3 krát denně. S dobrou tolerancí může být doba léčby až několik měsíců.
  • Odvar z pampelišky, měsíčku a heřmánku. Všechny složky se odebírají ve stejných částech, nalijí se vroucí vodou a konzumují 1/3 šálku denně během hlavního jídla. Průběh léčby je stanoven individuálně v závislosti na ukazatelích biochemické analýzy krve.
  • Česneková tinktura. Chcete-li se připravit, je třeba vzít několik hřebíček česneku, sekat a nalijte lékařský alkohol nebo vodku. Výsledná směs by měla být podávána po dobu 5-7 dnů, 2x denně po jídle. V případě poruch normálního fungování kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem dříve, než začnete tento systém užívat.
  • Směs hlohového ovoce, fenyklového ovoce a oddenků valeriánu se nalije vroucí vodou a vaří se nad nízkým teplem po dobu 3-5 minut. Výsledný nápoj se ochladí, přefiltruje a umístí na tmavé, chladné místo. Výsledná směs by měla být přijata lžíce 1 krát denně. Tento nástroj nejen normalizuje hladinu lipoproteinu o nízké hustotě, ale má také příznivý vliv na kardiovaskulární systém.

Tradiční metody jsou také nejefektivnější v kombinaci se sportovními cvičeními a udržováním zdravého životního stylu.

Co znamená HDL cholesterol

LPVP cholesterol je tzv. Dobrý cholesterol, který čistí stěny krevních cév před nadměrným špatným cholesterolem a zabraňuje tvorbě cholesterolových plaků. Indikátory cholesterol papa by měly být normálně v rozmezí 1,9-2,1 mmol. V případě, že je pozorován pokles těchto ukazatelů, je nutný okamžitý zásah ošetřujícího lékaře.

V případě, že se sníží hladina LPVP cholesterolu, může se jednat o rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, hormonálních poruch, aterosklerózy. Za účelem normalizace hladiny dobrého cholesterolu lékaři doporučují dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

  1. Vést zdravý životní styl a vzdát se špatných návyků. Za prvé, od kouření. Nikotin narušuje metabolismus lipidů a pomáhá snižovat hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou. Pokud jde o používání alkoholických nápojů, odborníci na celém světě se o tom do dnešních dnů dohadují. Někteří věří, že mírná konzumace suchého červeného vína přispívá ke zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou; ostatní lékaři s tím zásadně nesouhlasí a naléhají na své pacienty, aby v zásadě přestali s alkoholem.
  2. V takovém případě, pokud je nadměrná váha, musí být zlikvidovány další libry. Aby bylo možné určit, zda je hmotnost normální nebo ne, je třeba určit index tělesné hmotnosti. Pokud ukazatele překročí číselnou hodnotu 26-31, pak to naznačuje, že je nutné urychleně ztratit tyto extra libry. Na pomoc této otázce přijde fyzická aktivita a správná strava.
  3. Abychom pochopili, jak zvýšit hladinu cholesterolu, je třeba mít na paměti, že tento problém nemůže být vyřešen bez mírné fyzické námahy. Lékař vám pomůže vybrat si individuální soubor cvičení. Fyzická aktivita, jako je běh, plavání, pomáhá regulovat abnormality metabolismu lipidů, normalizovat metabolismus a zlepšovat celkovou pohodu. Při výběru určitých skupin cvičení je nutné vzít v úvahu věk, hmotnost a pohlaví pacienta.
  4. Správná výživa. Dietolog vám pomůže upravit vaši stravu tak, aby vaše tělo dostalo potřebné vitamíny, stopové prvky a další živiny na maximum. Mělo by se zdržet konzumace tukových potravin, sacharidů, průmyslových výrobků.
  5. Jíst čerstvě vymačkané šťávy z vašeho oblíbeného ovoce a zeleniny pomůže normalizovat hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou.

Správná výživa

V případě snížení hladiny lpvp cholesterolu je nutné věnovat pozornost potravinářským produktům podporujícím jeho zvýšení:

  • Čerstvá zelenina a ovoce jsou bohaté na vlákninu a pektin, který účinně obnovuje úroveň lipoproteinů s vysokou hustotou.
  • Mandle a vlašské ořechy - zvyšují hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou. Vyhněte se kokosovému a palmovému oleji.
  • Snižte příjem nasycených mastných kyselin. Ty jsou bohaté na tuky živočišného původu, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, rychlé občerstvení, sacharidy, trans tuky (například v margarínu).
  • Je také nezbytné zdržet se používání sladké perlivé vody. Využití čerstvých šťáv je mnohem výhodnější, kromě toho má příznivý vliv na zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou. Doporučuje se věnovat zvláštní pozornost řepě, mrkvi, jablku, brusinkové šťávě.
  • Bílý chléb vyměňte za celozrnné pečivo nebo žitný chléb.
  • Věnujte pozornost luskovinám: fazole, hrášku. Tyto složky lze smíchat ve stejných částech, vařit až do vaření, sezonit s malým množstvím soli a rajčatové šťávy a použít 3 lžíce třikrát denně. Perfektní a odvar z lusků fazolí. Pacientům, kteří mají abnormality v normální funkci gastrointestinálního traktu, se doporučuje, aby se zdrželi konzumace těchto přípravků.

Zvažte ještě jednou nejužitečnější produkty, které vám umožní rychle a efektivně normalizovat úroveň lipoproteinů s vysokou hustotou: jíst špenát, kiwi, luštěniny, brambory, říční nebo mořské ryby, pomeranče a jiné ovoce vám umožní rychle zvýšit úroveň lpvp. V případě nedostatečné nutriční korekce může lékař předepsat léky na kyselinu nikotinovou. Neměli byste se snažit vybrat si lék sami, protože léky v této skupině mají řadu kontraindikací a závažných vedlejších účinků.

Za účelem normalizace cholesterolu není nutné užívat velké množství léků. Stačí dodržovat základní principy zdravého životního stylu, vzdát se špatných návyků a dávat přednost zdravým potravinám. Pak se vrátí nejen cholesterol do normálu, ale také fungování všech orgánových systémů.

Napište první komentář

Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL): normální, zvýšené, snížené

  1. Lipoproteinová typologie
  2. Normální rozsah
  3. Příčiny abnormalit HDL
  4. Analýza rizik
  5. Jak zabránit nerovnováze

Vědci dlouho rozdělili cholesterol (cholesterol, cholesterol) na "špatné" a "dobré". Posledně uvedený typ zahrnuje lipoproteiny o vysoké hustotě, které lze vidět ve formě analýz pod zkratkou HDL. Jejich hlavní funkcí je reverzní transport volných lipidů z cévního lůžka do jater pro následnou syntézu žlučových kyselin.

Lipoproteiny (lipoproteiny) v jejich složení kombinují lipidy (tuky) a proteiny. V těle hrají roli "nosičů" cholesterolu. Přírodní mastný alkohol se nerozpouští v krvi. Vzhledem k tomu, že je nezbytný pro všechny buňky v těle, lipoproteiny se používají pro přepravu.

Nízká HDL je vážným ohrožením cév, protože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršení jeho hladiny je spojeno s příčinou srdečních onemocnění, cukrovky, problémů metabolismu lipidů. Data jsou zajímavá pro odborníky jakéhokoliv profilu - terapeuta, kardiologa, endokrinologa.

Lipoproteinová typologie

Existují 3 typy lipoproteinů: vysoká, nízká a velmi nízká hustota. Liší se v poměru koncentrace proteinu a cholesterolu. Nezralé HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou) obsahují významné procento proteinu a minimum cholesterolu.

Vzorec HDL se skládá z:

  • Protein - 50%;
  • Volný xc - 4%;
  • Estery XC - 16%;
  • Griglyceridy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dvouvrstvá fosfolipidová membrána ve tvaru koule, přizpůsobená k naložení volného cholesterolu, se také nazývá „dobrý“ cholesterol, protože je pro tělo životně důležitá: pomáhá zbavit se tzv. „Špatného“ cholesterolu, odstranit jej z periferních tkání pro transport do jater, následuje zpracování a výstup se žlučem.

Čím vyšší je úroveň prospěšného a nižšího obsahu škodlivého cholesterolu, tím lépe se tělo cítí, protože HDL zabraňuje rozvoji závažných onemocnění: aterosklerózy, srdečního infarktu, mrtvice, revmatické choroby srdeční, žilní trombózy a poruch srdečního rytmu.

Podívejte se na video o výhodách „dobrého“ HS

Na rozdíl od HDL obsahují lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) vyšší procento cholesterolu (vzhledem k proteinu). Oni získali reputaci jako "špatný" cholesterol, protože překročení normy této látky vede k hromadění v cévách cholesterolu těsnění, které zúžení tepny a brání zásobování krve.

Minimální protein se nachází v lipoproteinech s velmi nízkou hustotou, které mají podobné vlastnosti. VLDL syntetizuje játra. Skládají se z cholesterolu a triglycerolů, které jsou přenášeny krví do tkání. Po uvolnění triglycerolů z VLDL vzniká LDL.

Kvalita cholesterolu závisí na triglyceridech - tyto tuky naše tělo používá jako zdroj energie. Vysoké hladiny triglyceridů s nízkou hladinou HDL jsou také předpokladem kardiovaskulárních patologií.

Porovnání poměru cholesterolu HDL a LDL v krvi dospělého lékaře zpravidla odhaduje objem triglyceridů.

Normální rozsah

Pro HDL jsou limity norem podmíněny a závisejí na věku, hormonálních hladinách, chronických onemocněních a dalších faktorech.

Poměr LPVP a LPNP norma

Dobrý a špatný cholesterol - hodnota pro člověka

Mnoho lidí je překvapeno, když poprvé slyší o ukazatelích špatného a dobrého cholesterolu. Jsme zvyklí vidět v této látce podobné tukům jen skrytou hrozbu pro zdraví. Ve skutečnosti je všechno trochu složitější. Ukazuje se, že v těle existuje několik frakcí lipofilní sloučeniny, které mohou poškodit cévy a být užitečné. V našem přehledu budeme hovořit o rozdílech a věkových normách dobrého a špatného cholesterolu a také o důvodech odchylky analýzy na větší či menší straně.

Co je dobrý cholesterol a co je špatné

Zvýšení celkového cholesterolu - je to špatné nebo dobré? Samozřejmě, že jakékoli porušení metabolismu tuků představuje vážné zdravotní riziko. S vysokou koncentrací této organické sloučeniny v krvi vědci spojují riziko aterosklerózy a jejích strašných kardiovaskulárních komplikací:

  • infarkt myokardu;
  • nově se objevující / progresivní angina pectoris;
  • přechodný ischemický záchvat;
  • akutní cerebrovaskulární příhoda - mrtvice.

Nicméně, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, ne všechny cholesterolu jsou špatné. Tato látka je navíc nezbytná pro tělo a plní řadu důležitých biologických funkcí:

  1. Posílení a poskytnutí pružnosti cytoplazmatické membráně všech buněk, které tvoří vnitřní a vnější orgány.
  2. Účast na regulaci propustnosti buněčných stěn - jsou chráněny před škodlivými účinky prostředí.
  3. Účast na procesu syntézy steroidních hormonů žlázovými buňkami nadledvinek.
  4. Poskytuje normální produkci žlučových kyselin, hepatocytů vitaminu D v játrech.
  5. Poskytování úzkého spojení mezi neurony mozku a míchy: cholesterol je součástí myelinové pochvy, která pokrývá nervové svazky a vlákna.

Normální hladina cholesterolu v krvi (v rozmezí 3,3–5,2 mmol / l) je tedy nezbytná pro koordinovanou práci všech vnitřních orgánů a zachování stálosti vnitřního prostředí lidského těla.

Zdravotní problémy začínají:

  1. Prudké zvýšení hladiny celkového cholesterolu (OX) způsobené metabolickými patologiemi, působením provokujících faktorů (například kouření, zneužívání alkoholu, dědičná predispozice, obezita). Poruchy příjmu potravy - nadměrná konzumace potravin nasycených živočišným tukem může také způsobit zvýšení OX.
  2. Dyslipidemie - porušení poměru dobrého a špatného cholesterolu.

A jaký cholesterol se nazývá dobrý a co je špatné?

Faktem je, že látka podobná tukům vyráběná v jaterních buňkách nebo dodávaná jako potravina je prakticky nerozpustná ve vodě. Proto je v krevním řečišti transportován speciálními nosnými proteiny - apolipoproteiny. Komplex proteinových a tukových částí obdržel název lipoproproteinu (LP). V závislosti na provedené chemické struktuře a funkcích se izoluje několik frakcí LP. Všechny jsou uvedeny v tabulce níže.

Aterogenní účinek LNPP (a v menší míře VLDL) na lidské tělo je prokázán. Jsou nasyceny cholesterolem a mohou „ztrácet“ některé molekuly lipidů během transportu podél cévního lůžka. V přítomnosti provokujících faktorů (poškození endotelu v důsledku působení nikotinu, alkoholu, metabolických onemocnění apod.) Je volný cholesterol uložen na vnitřní stěně tepen. Tak začíná patogenetický mechanismus vývoje aterosklerózy. Pro aktivní účast v tomto procesu se často LDL nazývá špatný cholesterol.

Lipoproteiny s vysokou hustotou mají opačný účinek. Odstraňují krevní cévy před zbytečným cholesterolem a mají antiaterogenní vlastnosti. Proto je dalším názvem HDL dobrý cholesterol.

Poměr špatného a dobrého cholesterolu v krevním testu a riziko aterosklerózy a jejích komplikací u každého jedince závisí.

Normální hodnoty lipidového profilu

V určitých množstvích člověk potřebuje všechny lipoproteinové frakce. Normální hladina dobrého a špatného cholesterolu u žen, mužů a dětí je uvedena v tabulce níže.

O poměru lipidových frakcí v těle a aterogenním koeficientu

Je zajímavé, že lékaři, kteří znají velikosti celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou, mohou vypočítat riziko aterosklerózy a jejích kardiovaskulárních komplikací u každého konkrétního pacienta. V lipidogramu se tento stupeň pravděpodobnosti nazývá aterogenní koeficient (CA).

KA je určena vzorcem: (OX - LP VP) / LP VP. Odráží poměr špatného a dobrého cholesterolu, tj. Jeho aterogenních a antiaterogenních frakcí. Optimální koeficient je uvažován, pokud je jeho hodnota v rozsahu 2,2-3,5.

Snížený CA nemá klinický význam a může dokonce naznačovat nízké riziko infarktu nebo mrtvice. Záměrné zvyšování není nutné. Pokud tento ukazatel překračuje normu, znamená to, že v těle převažuje špatný cholesterol a člověk potřebuje komplexní diagnostiku a terapii aterosklerózy.

Patologické změny v analýze lipoproteinů: jaký je důvod?

Dyslipidémie - poruchy metabolismu tuků - jedna z nejčastějších patologií u osob starších 40 let. Proto odchylky od normy v testech na cholesterol a jeho frakce nejsou vůbec neobvyklé. Zkusme zjistit, co může způsobit zvýšení nebo snížení hladiny lipoproteinů v krvi.

Špatný cholesterol

Nejčastěji je pozorováno zvýšení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou v lipidogramu. To může být způsobeno:

  • genetické abnormality (například dědičná familiární dyslipoproteinémie);
  • nepřesnosti ve stravě (převaha ve stravě živočišných produktů a snadno stravitelných sacharidů);
  • podstoupení abdominální operace, stentování tepny;
  • kouření;
  • zneužívání alkoholu;
  • těžké psycho-emocionální stres nebo špatně kontrolovaný stres;
  • onemocnění jater a žlučníku (hepatóza, cirhóza, cholestáza, GCB atd.);
  • těhotenství a poporodní období.

Zvýšení koncentrace špatného cholesterolu v krvi je nepříznivým prognostickým znakem aterosklerózy. Takové porušení metabolismu tuků ovlivňuje především zdraví kardiovaskulárního systému. Pacient:

  • snížený vaskulární tón;
  • zvyšuje riziko trombózy;
  • zvyšuje možnost infarktu myokardu a mrtvice.

Hlavní nebezpečí dyslipoproteinemie je dlouhý asymptomatický průběh. I s výrazným posunem poměru špatného a dobrého cholesterolu se pacienti mohou cítit zdravě. Pouze v některých případech mají stížnosti na bolesti hlavy, závratě.

Pokud se pokusíte snížit zvýšené hladiny LDL v rané fázi onemocnění, pomůže to vyhnout se vážným problémům. Aby byla včasná diagnostika poruch metabolismu tuků, doporučují odborníci American Heart Association každých pět let po 25 letech testování celkového cholesterolu a pipodogramu.

Nízká hladina cholesterolu LDL v lékařské praxi téměř nikdy nenastane. Pod podmínkou normálních (neomezených) hodnot OX tento indikátor indikuje minimální riziko aterosklerózy a nestojí za to snažit se ji zvyšovat obecnými nebo lékařskými metodami.

Dobrý cholesterol

Mezi hladinou HDL a možností vzniku aterosklerotických lézí tepen u pacienta existuje i vztah, naopak. Hlavním příznakem dyslipidemie je odchylka koncentrace dobrého cholesterolu na dolní straně s normálními nebo zvýšenými hodnotami LDL.

Mezi hlavní příčiny dyslipidémie patří:

  • diabetes;
  • chronické onemocnění jater a ledvin;
  • dědičná onemocnění (například stupeň hypolipoproteinemie IV);
  • akutní infekční procesy způsobené bakteriemi a viry.

Přebytek normálních hodnot dobrého cholesterolu v lékařské praxi je naopak považován za antiaterogenní faktor: riziko vzniku akutní nebo chronické kardiovaskulární patologie u těchto osob je výrazně sníženo. Toto tvrzení je však pravdivé pouze tehdy, jsou-li změny v analýzách „provokovány“ zdravým životním stylem a povahou lidské výživy. Faktem je, že vysoká hladina HDL je pozorována u některých genetických, chronických somatických onemocnění. Pak nemusí plnit své biologické funkce a být pro tělo zbytečný.

Patologické příčiny růstu dobrého cholesterolu zahrnují:

  • dědičné mutace (nedostatek SBTP, familiární hyperalfalipoproteinémie);
  • chronická virová / toxická hepatitida;
  • alkoholismus a další intoxikace.

Po pochopení hlavních příčin poruch metabolismu lipidů se pokusíme zjistit, jak zvýšit hladinu dobrého cholesterolu a nižší - špatné. Účinné metody prevence a léčby aterosklerózy, včetně korekce životního stylu a výživy, stejně jako lékové terapie, jsou uvedeny v následující části.

Jak zvýšit hladinu dobrého cholesterolu a snížit - špatné?

Korekce dyslipidemie je komplexní a zdlouhavý proces, který může trvat několik měsíců nebo dokonce let. Pro účinné snížení koncentrace LDL v krvi je nutný integrovaný přístup.

Zdravý životní styl

Poradenství věnující pozornost vašemu životnímu stylu je první věc, kterou pacienti s aterosklerózou slyší, když navštíví lékaře. V první řadě se doporučuje vyloučit všechny možné rizikové faktory pro rozvoj onemocnění:

  • kouření;
  • zneužívání alkoholu;
  • nadváha;
  • hypodynamie.

Pravidelný příjem nikotinu a ethylalkoholu vyvolává tvorbu mikrodamů cévního endotelu. Molekuly špatného cholesterolu se k nim snadno „přilepí“, čímž se spustí patologický proces tvorby aterosklerotických plaků. Čím více člověk kouří (nebo pije alkohol), tím vyšší je jeho šance čelit kardiovaskulární patologii.

Pro obnovení rovnováhy dobrého a špatného cholesterolu v těle se doporučuje:

  1. Přestat kouřit nebo snížit počet cigaret kouřených denně na minimum.
  2. Nezneužívejte alkohol.
  3. Více. Procvičte si sport, na kterém jste se dohodli se svým lékařem. To může být plavání, chůze, jóga nebo jízda na koni. Hlavní věc je, že se vám líbí třídy, ale nepřetížují váš kardiovaskulární systém. Kromě toho se snažte chodit více a postupně zvyšovat úroveň fyzické aktivity.
  4. Dostaň tenký. Současně není nutné dramaticky snižovat hmotnost (může být dokonce zdraví nebezpečné), ale postupně. Postupně nahradit škodlivé potraviny (sladkosti, hranolky, rychlé občerstvení, soda) s užitečnými - ovoce, zelenina, obiloviny.

Hypocholesterol dieta

Dieta je dalším důležitým stupněm při korekci dyslipidemie. Navzdory skutečnosti, že doporučený příjem cholesterolu ve složení potravin je 300 mg / den, mnozí významně překračují tuto hodnotu každý den.

Strava pacientů s aterosklerózou by měla vyloučit:

  • tukové maso (zejména vepřové a hovězí loj je považováno za problémový produkt z hlediska tvorby aterosklerózy - je refrakterní a těžko stravitelné);
  • mozky, ledviny, játra, jazyk a další vedlejší produkty;
  • tučné mléko a mléčné výrobky - máslo, smetana, vyzrálé tvrdé sýry;
  • káva, silný čaj a další energie.

Je žádoucí, aby základ stravy sestával z čerstvé zeleniny a ovoce, vlákniny, stimulující trávení, obilovin. Nejlepším zdrojem bílkovin mohou být ryby (moře má vysoký obsah užitečných polynenasycených omega-3 mastných kyselin - dobrý cholesterol), libové drůbeží maso (kuřecí prsa, krůta), králík, jehněčí maso.

Pití se s každým pacientem vyjednává individuálně. Nejlepší je pít až 2-2,5 litrů vody denně. U hypertenze, chronických onemocnění ledvin nebo střev se však tento indikátor může upravit.

Jak může farmakologie pomoci?

Léčba aterosklerózy se obvykle předepisuje, pokud obecná opatření (korekce životního stylu a stravy) nepřinesla požadované výsledky do 3-4 měsíců. Správně zvolený komplex léčiv může významně snížit hladinu špatných LDL.

Prostředky první volby jsou:

  1. Statiny (Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin). Mechanismus jejich působení je založen na potlačení klíčového enzymu v syntéze cholesterolu jaterními buňkami. Snížení produkce LDL snižuje riziko tvorby aterosklerotických plaků.
  2. Fibráty (přípravky na bázi kyseliny fibrické). Jejich aktivita je spojena se zvýšeným využitím cholesterolu a triglyceridů hepatocyty. Tato léková skupina je obvykle přiřazena pacientům s nadváhou, stejně jako izolovanému zvýšení hladiny triglyceridů (LDL se zpravidla mírně zvyšuje).
  3. Přípravky vázající žlučové kyseliny (cholestyramin, cholestid) se obvykle předepisují, pokud nesnášíte statiny nebo nejste schopni dodržovat dietu. Stimulují proces přirozeného uvolňování špatného cholesterolu přes gastrointestinální trakt, čímž se snižuje riziko tvorby aterosklerotických plaků.
  4. Omega-3,6. Biologicky aktivní potravinové doplňky založené na prospěšných polynenasycených mastných kyselinách mohou významně zvýšit hladiny HDL v krvi. Je prokázáno, že jejich pravidelné užívání (měsíční kurzy 2-3 krát ročně) umožňuje dosáhnout dobrého antiaterogenního účinku a snížit riziko vzniku akutní / chronické kardiovaskulární patologie.

Hlavním úkolem prevence a léčby aterosklerózy je tedy obnovení rovnováhy mezi dobrým a špatným cholesterolem. Normalizace metabolismu nejen pozitivně ovlivní stav těla, ale také významně sníží riziko tvorby aterosklerotických plaků a souvisejících komplikací.

Jaký cholesterol je považován za normální u žen

Cholesterol je pevná látka podobná tukům ze skupiny lipofilních alkoholů rozpustných v tucích. Tato sloučenina je jedním z meziproduktů metabolismu plastů, je součástí buněčné membrány, je výchozím materiálem pro syntézu řady hormonů, včetně pohlavních hormonů.

Denní lidská potřeba cholesterolu je asi 5 g. Asi 80% potřebného cholesterolu se syntetizuje v játrech, zbytek se získává z potravin živočišného původu.

V těle je málo čistého cholesterolu, v krvi jsou komplexy této látky se speciálními transportními proteiny. Tyto komplexy se nazývají lipoproteiny. Jednou z klíčových vlastností lipoproteinů je hustota. Podle tohoto ukazatele se dělí na lipoproteiny s nízkou a vysokou hustotou (LDL a HDL).

Cholesterolové frakce

Lipoproteiny různých hustot jsou podmíněně rozděleny na „dobrý“ a „špatný“ cholesterol. Podmíněný název "špatný cholesterol" obdržel komplexy s nízkou hustotou. Tyto sloučeniny jsou náchylné k usazování na stěnách cév. Jak se cholesterol hromadí, elasticita cévních stěn se časem snižuje takzvanou plakovou formou a vyvíjí se ateroskleróza. Se zvýšením obsahu této frakce lipoproteinů stojí za to změnit složení stravy, aby se zabránilo rozvoji a progresi aterosklerotických lézí. S diagnostikovanou aterosklerózou, ischemickou chorobou srdeční, po poranění mozkové příhody nebo infarktu myokardu, by měl být tento indikátor sledován ještě těžší. Pro zdravého člověka je přípustný obsah LDL cholesterolu 4 mmol / l, s vysokým rizikem vzniku kardiovaskulárních onemocnění - ne více než 3,3 mmol / l, s IHD - ne vyšší než 2,5 mmol / l.

„Dobrý“ cholesterol je sloučenina s vysokou hustotou. Tyto komplexy nejsou uloženy na stěnách krevních cév, navíc existují důkazy o jejich čištění. HDL čistí stěny krevních cév před usazeninami "špatného" cholesterolu, po kterém se v játrech používají nežádoucí sloučeniny. Normálně by obsah HDL neměl být nižší než LDL cholesterol, pokud se poměr změní, znamená to chybu ve stravě.

S věkem dochází k přirozenému nárůstu cholesterolu v krvi, ale pokud jeho hladina převyšuje věkovou normu, je to alarmující signál. Zvýšený cholesterol může indikovat skryté patologické procesy v těle a také vytváří předpoklady pro rozvoj aterosklerózy.

Cholesterolová norma

Rychlost cholesterolu u žen je dynamickým ukazatelem. To se mění s charakteristikami hormonálního pozadí, stejně jako s věkem. Zjištění individuální normy cholesterolu u žen podle věku pomůže orientovat se ve výsledcích krevních testů, včas upozornit na riziko vzniku cévních lézí a přijmout vhodná opatření.

Informace o vlastnostech metabolismu lipidů poskytují speciální analýzu - lipidogram. Výsledky analýzy ukazují obsah různých frakcí cholesterolu a jeho celkovou koncentraci.

Normální cholesterol je relativní ukazatel a závisí především na věku. Rychlost krevního cholesterolu u žen po 50 letech je zcela nepřijatelná pro pacienty, kteří právě dosáhli 30 let.

Míra krevního cholesterolu u žen podle věku

Obsah cholesterolu v krvi žen se mírně liší s věkem až do zániku reprodukční funkce. Po menopauze se dramaticky zvyšují přijatelné hodnoty normy. Tabulka jasně ukazuje, jak silně se krevní cholesterol u žen po 40 letech liší od ukazatelů přijatelných v další věkové skupině. Při interpretaci analytických dat, kromě přibližných limitů normy pro konkrétní věkové skupiny, bere lékař v úvahu:

  • Čas roku V chladném období se zvyšuje koncentrace cholesterolu a může překročit přijatelné hodnoty. Odchylka od věkové normy o 2-4% je považována za variantu individuální fyziologické normy.
  • Hormonální pozadí. Na začátku menstruačního cyklu se koncentrace cholesterolu zvyšuje asi o 10%, na konci je tolerance od normy až 8%. Fluktuace obsahu cholesterolu jsou spojeny se změnami syntézy lipidů v reakci na změny v hormonální rovnováze.
  • Těhotenství Intenzita procesů syntézy mastných sloučenin se v období porodu velmi liší. Koncentrace cholesterolu v krvi může překročit průměrnou míru o 12-15%.
  • Nemoci. Po anamnéze akutních respiračních infekcí, akutních mozkových příhod nebo hypertenze je možný významný pokles koncentrace cholesterolu (až 15% normy).
  • Onkologické procesy. Růst a reprodukce nádorových buněk je doprovázen aktivní spotřebou živin, včetně cholesterolu.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro zvýšení cholesterolu v krvi zahrnují životní styl, dědičnost, přítomnost určitých nemocí nebo náchylnost k nim.

Procesy metabolismu lipidů jsou řízeny 95 geny, z nichž každá může být během mutací poškozena. Dědičné poruchy metabolismu lipidů jsou detekovány s frekvencí 1: 500. Defektní geny se projevují jako dominantní, takže přítomnost rodinných problémů s cholesterolem u jednoho nebo obou rodičů naznačuje vysokou pravděpodobnost podobných problémů u dětí.

Cholesterol v potravinách hraje důležitou, ale ne klíčovou roli. Lidé s těžkou dědičností jsou zvláště citliví na potraviny s vysokým obsahem cholesterolu.

Provokujícím faktorem je nedostatek fyzické aktivity. Energetický metabolismus se zpomaluje, což přirozeně vede ke zvýšení obsahu „špatného“ cholesterolu.

Nestabilní krevní cholesterol může být spojen s patologií jater, ledvin nebo štítné žlázy. Odchylky cholesterolu od normy u žen po 40 letech často ukazují na přítomnost skrytých poruch ve fungování těchto orgánů.

Obsah cholesterolu v krvi se může lišit při užívání některých léků, zejména beta-blokátorů a hormonálních léků.

Vztah nadváhy k metabolismu lipidů je zřejmý, co je příčinou, a že výsledek není zcela prokázán.

Vyvolalo zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi, kouření a hypertenzi.

Čím více faktorů přitažlivosti v anamnéze pacienta je, tím více hladin cholesterolu by mělo být sledováno. Aby ženy udržely hladinu cholesterolu na normální úrovni, ženy nad 50 let budou muset vynaložit trochu větší úsilí než oni byli mladí. Mezi nejzřejmější preventivní opatření patří dietní korekce. Z tukových mas a mléčných výrobků bude třeba upustit. Na stole je žádoucí mořská ryba bohatá na polynenasycené omega-3 mastné kyseliny.

Vynikající prevence zvyšování cholesterolu je proveditelná fyzická aktivita.

Cholesterol: norma u žen podle věku a příčin jeho výkyvů

  1. „Špatný“ a „dobrý“ cholesterol
  2. Cholesterol: norma u žen podle věku
  3. Norm cholesterolu pro těhotné ženy
  4. Příznaky odchylek od normy
  5. Jak nastavit vysoký cholesterol

Naše zdraví závisí na chemickém složení krve. Jeho změna vyvolává různé recidivy vyžadující hospitalizaci. S každým rokem, cholesterol, přírodní mastný alkohol, je stále více vrtošivý.

Hladina lipidů se mění z mnoha důvodů. Například u žen bude míra záviset na věku, ženských a endokrinních onemocněních, těhotenství, dědičnosti, imunitě.

„Špatný“ a „dobrý“ cholesterol

Organické tukové sloučeniny v těle hrají důležitou funkci, která podporuje obnovu epitelu kůže a orgánů.

  1. Podobně jako cement podporuje rám buňky;
  2. Vložení do membrány zvyšuje hustotu a ztuhne;
  3. Progesteron, androgeny, estrogen, testosteron a další hormony jsou syntetizovány na bázi cholesterolu;
  4. Pro jeho vývoj, dítě dostane cholesterol z mateřského mléka;
  5. Cholesterol je důležitou složkou žluči, která pomáhá vstřebávat tuky, a proto cholesterol;
  6. Nutriční sloučenina pomáhá udržovat normální střevní sliznici;
  7. Vitamin D, který se používá k růstu, podporuje imunitu, syntézu inzulínu, steroidní hormony, je produkován z cholesterolu pomocí slunečního světla.

V ledvinách, játrech, nadledvinách, střevech vzniká 80% cholesterolu. Dalších 20% těla se dostane z potravy. Látka se nerozpouští ve vodě, proto se s krví dodává spolu s proteiny, které tvoří rozpustnou formu. Tato látka se nazývá lipoproteiny.

Existuje několik tříd lipoproteinů: nízká hustota, velmi nízké, vysoké, triglyceridy, chylomikrony.

Každý druh plní svou funkci. LDL jsou nerozpustné, proto se v nádobách často sráží a utěsňují, čímž se zvyšuje riziko aterosklerózy. V každodenním životě se nazývají "špatný" cholesterol. HDL cholesterol je transportován do jater, kde je přebytek odstraněn z těla.

Tato třída lipoproteinů nemá žádný aterogenní účinek, proto se nazývá „dobrý“ cholesterol. Označování neznamená, že první typ způsobuje pouze poškození těla a ostatní pracují s výhodou.

Nízká hustota lipoproteinů je nebezpečná, protože ne vždy dosahují cíle (transport cholesterolu do buňky) a usazování v krevním řečišti ve formě hustých plaků. Vysoká hustota je zárukou nejen správné přepravy, ale také možnosti odstranění části nahromaděného cholesterolu.

Pokud lze LDL považovat za dodavatele, hraje HDL roli regulátorů, kontrolujících přebytek cholesterolu. Pokud se vyskytne porucha a dominuje první typ lipoproteinu, který inhibuje aktivitu druhé, biochemická analýza odhalí zvýšený cholesterol.

Tyto vlastnosti by měly nejen znát lékaře - nouzová opatření musí vzít pacientům.

Cholesterol: norma u žen podle věku

Vědci z Boston University studovali, jak cholesterol ovlivňuje duševní aktivitu. Z 1894 dobrovolníků, kteří se zúčastnili experimentu, byla většina žen.

Výsledky testů ukázaly, že účastníci, kteří měli relativně vysoký cholesterol, překonali intelektuální zátěž účinněji o 49% ve srovnání s těmi, kteří měli nízké sazby.

Jako výsledek, mnoho lidí mělo dojem, že vysoký cholesterol je dobrý. A co realita?

Neexistuje žádný život bez cholesterolu, ale když jeho koncentrace projde určitou bariérou, rozvrství stěny a ucpává cévy. Když se tam objeví krevní sraženina, hrozí mrtvicí, infarktem myokardu nebo gangrénou končetiny.

Cholesterol bude přenášet tuk do cévy nebo z cévy v závislosti na ukazatelích, které lékař studuje ve vzorci celkového cholesterolu. Rychlost celkového cholesterolu je 5,5 mmol / l. Pro triglyceridy (TG) u žen je referenční bod 1,5 mmol / l, u mužů až 2 mmol / l. Tuky nahromaděné tělem (nejčastěji v pase) slouží jako zdroj energie pro svalové buňky.

Pokud nejsou spáleny, vyvíjí se obezita. Kde tuk přenáší tuto molekulu, zvanou cholesterol? Záleží na dvou parametrech: „špatný“ cholesterol - LDL a „dobrý“ - HDL. Poměr všech těchto složek se vypočítá určením pravděpodobnosti aterosklerózy.

Pochopení těchto procesů pomůže předcházet vážným onemocněním.

Analyzujeme-li data dokládající cholesterol u žen podle věku v tabulce (celkový údaj je součtem hodnot LDL a HDL cholesterolu), můžeme vidět, že rozsah normy cholesterolu se mění s věkem.

K regulaci chemického složení by měla pravidelně darovat krev pro biochemické studie. U žen starších 35 let by měly být indikátory sledovány jednou za 2 roky.

Každý, kdo je v ohrožení, je každoročně testován. Průzkum se provádí nalačno (8 hodin bez jídla).

Pokud se vyskytnou průvodní nemoci endokrinního systému, je nutné dodržovat dietu po dobu 2 dnů před odběrem krve ze žíly, aby se zabránilo stresu. I když jsou splněny všechny podmínky, lékaři někdy navrhují opakovat biochemickou analýzu po 2 měsících.

Některé věkové charakteristiky přijatelného rozmezí u žen po / 40/50/60 / rocích:

  • Až 30 let jsou hodnoty HDL a LDL u dívek zpravidla nízké, protože zrychlený metabolismus dobře zvládá lipidy, a to i při nesprávné dietě. Správné patologické faktory: vysoká hladina glukózy v krvi, selhání ledvin, vysoký krevní tlak. Přibližná kritéria: celkový cholesterol - 5,75 mmol / l, HDL - 2,15 mmol / l, LDL - 4,26.
  • Po 40 letech je celkový cholesterol v rozmezí 3,9-6,6 mmol / l považován za normální. Pro lipoproteiny o nízké hustotě - 1,9-4,5 mmol / l, vysoká - 0,89-2,29 mmol / l. Jedná se o přibližnou směrnici, ve které lékaři hodnotí zdravotní stav na základě dalších výsledků testů. Kouření, nízkotučné diety mohou tyto ukazatele zvýšit, protože metabolické procesy budou méně aktivní.
  • Po 50 letech je změna koncentrace cholesterolu způsobena poklesem vaskulární permeability a elasticity, srdečních a jiných onemocnění. Obecně je povoleno 4,3-7,5 mmol / l. po poklesu reprodukční funkce se snižuje koncentrace estrogenů, které chrání ženy před hladinami lipidů.
  • Po 60 letech se neberou v úvahu pouze standardní ukazatele, ale také přítomnost chronických onemocnění. Zvyšuje koncentraci "škodlivého" cholesterolu a menopauzy. V tomto věku je důležité pravidelně sledovat hladinu cukru a tlaku. Všechno, co přesahuje 4,45-7,7 mmol / l, je upraveno léky a dietou. Pro LVPP a LDL jsou normy v tomto věku 0,98-2,38 mmol / l a 2,6-5,8 mmol / l.
  • Po 70 letech by měla koncentrace lipidů klesat. Pokud vaše ukazatele neodpovídají doporučenému rozsahu, mělo by to být důvodem průzkumu. Věkové parametry pro ženy této věkové kategorie: až 2,38 mmol / l „dobré“, až 5,34 mmol / l „špatné“ a až 7,35 mmol / l - celkový cholesterol.

Cholesterol v krvi, rychlost u žen podle věku, je vhodné porovnat v tabulce.