logo

Co způsobuje srdeční záchvat: zjistit faktory, které způsobily útok

Infarkt je paroxyzmální patologický proces, při kterém dochází k narušení krevního oběhu v srdečním svalu. To se odráží v práci kardiovaskulárního systému a celého těla. Při absenci včasné pomoci vede srdeční infarkt ke smrti pacienta.

Popis patologie

Každý člověk ví o nebezpečí infarktu života a zdraví, ale ne každý ví, co je to nemoc. Infarkt myokardu je akutní porucha, proti které se zastaví normální průtok krve v cévách dodávajících krev do srdečního svalu, myokardu. Patologie se vyvíjí hlavně v důsledku tvorby cholesterolu v trombu uvnitř koronární tepny. Zabraňuje správné výživě tkání krví, protože se vyvíjí atrofie.

Navzdory tomu, že srdeční záchvat je paroxyzmální patologie, jeho vývoj trvá dlouho. Může trvat několik let, než začne akutní stadium, v závislosti na faktorech ovlivňujících organismus.

Nebezpečí srdečního infarktu pro život spočívá v tom, že s takovou nemocí se zastaví plnohodnotná práce srdce, v důsledku čehož se zastaví přívod krve do krevních buněk mozku. K tvorbě nekrotických ložisek dochází během 5 minut po vzniku srdečního infarktu. Nedostatek pomoci vede k nevratným změnám v mozku, tkáně vymizí, v důsledku čehož organické procesy, které jsou životně důležité pro lidskou bytost, přestanou fungovat.

Tkáň zároveň umírá uvnitř myokardu. Postižené buňky nejsou obnoveny a nejsou schopny provádět nervové impulsy potřebné k monitorování práce srdce. Při včasném lékařském zásahu zajistěte, aby ohniště zůstalo malé.

V závislosti na závažnosti se rozlišuje malá fokální a fokální forma patologie. V prvním případě je nekrotická oblast neprostupná, povrchová, to znamená, že nepronikne do srdečního svalu. Tato patologie se přenáší mnohem snadněji a po ošetření je srdce téměř úplně obnoveno.

Vážné ohrožení zdraví představují velké fokální infarkty. Centrum nekrózy prochází srdeční stěnou, vzniká jizevní tkáň, která pro orgán neplní žádné důležité funkce. Po velkých fokálních srdečních infarktech je vysoká pravděpodobnost komplikací, a proto musí pacient neustále brát léky, které usnadňují práci srdce.

Infarkt myokardu je tedy definován jako těžké akutní onemocnění, při kterém dochází k narušení krevního oběhu v srdci.

Příčiny srdečního infarktu

Vývoj srdečního infarktu může být spojen s vlivem řady patologických faktorů. Moderní kardiologové potvrzují, že výskyt onemocnění je z velké části způsoben špatným životním stylem.

Hlavní důvody jsou následující:

  • Nízká mobilita Prodloužená hypodynamie vede ke skutečnosti, že srdeční sval oslabuje. Tkaniny jsou citlivější na negativní účinky. Vývoj stresových situací nebo potřeba zvýšené fyzické aktivity, ke které není srdce připraveno, vede k rozvoji atrofických procesů v myokardu, což dále vyvolává srdeční infarkt.
  • Emoční poruchy. Neustálý vliv stresu na tělo může být důsledkem individuálních charakteristik psychiky pacienta, může být spojen s jeho každodenními odbornými činnostmi. Systematické emocionální přetížení vede k narušení srdce, což zvyšuje riziko vzniku akutních patologií.

Nadváha

Když už mluvíme o tom, co způsobuje srdeční infarkt, je třeba poznamenat, že existuje mnoho příčin a faktorů, které vyvolávají onemocnění, ale ve většině případů se vyvíjí v důsledku nezdravého životního stylu a nedostatku včasné léčby méně nebezpečných onemocnění pro zdraví.

Infarkt

Závažnost a doba trvání infarktu závisí na tom, která oblast byla ovlivněna a jak rozsáhlá je. Zásadní je stav koronárních cév, povaha a včasnost poskytnutých léčebných opatření.

V první fázi srdečního infarktu je zaznamenán akutní proud. Období trvá v průměru až 10 dnů, s velkou ohniskovou formou. Tato fáze je nejobtížnější, protože v této době vzniká nekrotické ohnisko, jsou vymezeny jeho okraje a začíná postupný proces náhrady jizevní tkáně.

Procento smrtelných případů v akutním stadiu je největší. Existuje vysoká pravděpodobnost komplikací. Většina fyziologických ukazatelů se odchyluje od normy a obnovuje se blíže ke konci desetidenního období. Během této doby je pacient na jednotce intenzivní péče pod stálým dohledem.

Další fáze je subakutní. Trvá v průměru až do 30. dne po nástupu akutního infarktu. Během této doby proces jizevní tkáně aktivně pokračuje. Stav pacienta se postupně zlepšuje, fyziologické ukazatele jsou normalizovány. Režim se postupně rozšiřuje, pacient se může pohybovat a provádět nejjednodušší gymnastická cvičení.

Riziko komplikací v subakutním stadiu je zachováno, ale významně se snižuje. Pravděpodobnost smrtelného výsledku je téměř zcela vyloučena. Nejčastěji dochází k rozvoji komplikací v důsledku nedodržení doporučení pacienta kardiologem.

Subakutní fáze v nepřítomnosti patologických procesů vstupuje do stadia zjizvení. Doba trvání se pohybuje od 8 týdnů do 4 měsíců, v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta. Během tohoto období se hojení nekrotických ložisek. Pacientův stav je zcela normalizován a během diagnostického vyšetření je pozorována dobře definovaná jizva.

Obecně existují tři stupně infarktu, charakterizované závažností průběhu a potenciálním nebezpečím pro pacienta.

Klinický obraz

Povaha projevů, ke kterým dochází na pozadí infarktu, závisí na mnoha faktorech. V některých případech, s malou fokální lézí, pacient nemá žádné výrazné známky. Pacient trpí infarktem, aniž by o tom věděl, což může v budoucnu způsobit závažné komplikace. Obecná indispozice, bolest hlavy a zvýšená únava vznikající v případě mírných srdečních infarktů nejsou často pozorovány pacientem nebo jsou považovány za jiné onemocnění.

Častěji jsou příznaky srdečního infarktu vyslovovány a intenzivní. Hlavním příznakem srdečního infarktu je ostrá bolest v oblasti hrudníku na levé straně. Syndrom bolesti se často šíří do lopatky, krčních svalů, ramen a paží. Bolest je charakterizována jako pálení, piercing.

Bolestní syndrom na pozadí infarktu trvá průměrně 20 minut. Při užívání léků, nebo když je pacient v klidu, bolest nesnadní. To je hlavní rozdíl mezi infarktem a záchvatem stenokardu. S anginou pectoris trvá bolestivý záchvat méně a je eliminován při užívání nitroglycerinu.

Časté příznaky srdečního infarktu:

  • dušnost
  • zvýšená tepová frekvence
  • arytmie
  • úzkost a starosti
  • motorické stimulace
  • pocení
  • zvýšený tlak

Tyto symptomy jsou charakteristické pro typickou formu srdečního infarktu, ale vyskytuje se několik typů atypických infarktů.

Formy atypického srdečního infarktu:

  1. Břišní. Patologie je doprovázena závažnými příznaky trávicího systému. Pacient má bolesti břicha, těžkou nevolnost a pravidelné zvracení.
  2. Astmatický. Doprovázeny příznaky charakteristickými pro bronchiální astma. Mezi ně patří problémy s dýcháním, udušení, pískání při vdechování nebo vydechování, těžké kašlání. Také výrazná bolest v hrudní kosti.
  3. Mozek. Onemocnění je charakterizováno symptomy vyplývajícími z mrtvice. Pacienti často mdlí, dochází k paralýze různých svalových skupin, dochází k křečím.
  4. Arytmická forma. Těžší srdeční arytmie. Frekvence kontrakcí se zpravidla zvyšuje. Současně jsou jasně označeny doby blednutí.
  5. Bezbolestné. Infarkt není doprovázen silnou bolestí. Existují však symptomy ve formě pocení, slabosti svalů, dušnosti, vysokého krevního tlaku.

Obecně je srdeční infarkt doprovázen různými příznaky a ve vzácných případech je asymptomatický.

Diagnostické postupy

Pro úspěšnou léčbu je nesmírně důležité včas odhalit srdeční infarkt. Při prvních příznacích musí pacient zavolat sanitku. Bohužel není možné diagnostikovat infarkt pouze na základě charakteristických projevů. Příznaky, které se objevují během infarktu, se často vyskytují v jiných patologiích.

Infarkt myokardu - symptomy, první známky toho, co to je, důsledky a prevence srdečního infarktu

Co je to? Infarkt myokardu je jednou z forem koronárních srdečních onemocnění, což je nekróza srdečního svalu způsobená náhlým přerušením koronárního krevního oběhu v důsledku onemocnění koronárních tepen. Onemocnění je hlavní příčinou úmrtí dospělé populace vyspělých zemí. Frekvence infarktu myokardu přímo závisí na pohlaví a věku osoby: muži jsou nemocní asi 5krát častěji než ženy a 70% všech nemocných má věk od 55 do 65 let.

Co je to infarkt?

Infarkt myokardu je nekróza srdečního svalu způsobená oběhovými poruchami - kritický pokles průtoku krve koronárními cévami.

Riziko úmrtí je zvláště velké v prvních 2 hodinách jeho nástupu a snižuje se velmi rychle, když pacient vstupuje na jednotku intenzivní péče a je zředěn krevní sraženinou, tzv. Trombolýzou nebo koronární angioplastikou.

  1. S rozsáhlou oblastí nekrózy, většina pacientů zemře, napůl - před příchodem do nemocnice. 1/3 přežívajících pacientů umírá na opakované infarkty, které se vyskytují v období od několika dnů do roku, stejně jako komplikace onemocnění.
  2. Průměrná úmrtnost je asi 30-35%, z toho 15% je náhlá srdeční smrt.
  3. Kardiologové si všimnou, že v mužské populaci se infarkt vyskytuje mnohem častěji, protože v ženském těle estrogeny regulují hladinu cholesterolu v krvi. Pokud dříve průměrný věk vývoje infarktu byl 55-60 let, nyní je relativně mladší. Případy patologie jsou diagnostikovány i u mladých lidí.

Období vývoje

V klinickém průběhu infarktu myokardu je pět období:

  • 1 období - preinfarkt (prodromal): zvýšení a zvýšení mrtvice, může trvat několik hodin, dnů, týdnů;
  • 2 období - nejvíce akutní: od vývoje ischemie až po výskyt nekrózy myokardu trvá 20 minut až 2 hodiny;
  • 3 období - akutní: od vzniku nekrózy k myomalacii (enzymatické tání nekrotické svalové tkáně), doba trvání od 2 do 14 dnů;
  • Období 4 - subakutní: počáteční procesy organizace jizvy, vývoj granulační tkáně na nekrotickém místě, doba trvání 4-8 týdnů;
  • 5 období - poinfarkt: zrání jizvy, adaptace myokardu na nové podmínky fungování.

Je důležité si pamatovat: pokud vás trápí bolest srdce po dobu deseti až dvaceti minut, a dokonce i méně než půl hodiny, a po odběru dusičnanů neodejdete, neměli byste nést bolest, musíte zavolat sanitku!

Klasifikace

Uvažujeme-li o stadiích onemocnění, rozlišujeme je podle čtyř, z nichž každá je charakterizována svými vlastními charakteristikami. V této klasifikaci je také zohledněna velikost postižené oblasti. Přidělit:

  • Velkofokální infarkt, kdy tkáňová nekróza zachycuje celou tloušťku myokardu.
  • Malé ohnisko, malá část je ovlivněna.

Podle místa jsou:

  • Infarkt pravé komory.
  • Levá komora.
  • Mezikomorová přepážka.
  • Boční stěna.
  • Zadní stěna.
  • Přední stěna komory.

K infarktu může dojít bez komplikací a bez komplikací, takže kardiologové vylučují:

  • Komplikovaný srdeční infarkt.
  • Nekomplikované.

Podle množství vývoje:

  • primární;
  • recidivující (vzniklé do dvou měsíců po primárním infarktu);
  • opakuje (dochází po dvou nebo více měsících po primární).

Lokalizací syndromu bolesti:

  • typická forma (s umístěním retrosternální bolesti);
  • atypické formy infarktu myokardu (všechny ostatní formy jsou abdominální, mozkové, astmatické, bezbolestné, arytmické).

Existují 3 hlavní období srdečního infarktu.

Během infarktu myokardu jsou tři hlavní období. Trvání každého z nich závisí na ploše léze, funkčnosti cév dodávajících srdeční sval, souvisejících komplikacích, správnosti léčebných opatření, dodržování doporučených režimů pacientem.

První známky srdečního infarktu u dospělých

Někteří jsou obeznámeni s nemocí, jako je srdeční infarkt - příznaky, první známky toho nelze zaměňovat s jinými chorobami. Toto onemocnění postihuje srdeční sval, často způsobené porušením jeho krevního zásobování v důsledku blokování aterosklerotických plaků jedné srdeční tepny. Vyvine se postižená svalová smrt a nekróza. Buňky začnou umírat 20 minut po zastavení toku krve.

Měli byste se naučit a zapamatovat si první známky infarktu myokardu:

  1. hrudní kosti a srdce začínají špatně zranit, možná - celý povrch hrudníku, bolest je stisknutí, může být podána do levé paže, zad, lopatky, čelisti;
  2. bolest trvá déle než 20–30 minut, je opakující se, tj. opakující se v přírodě (pak ustupuje, pak pokračuje);
  3. nitroglycerin neupravuje bolesti;
  4. tělo (čelo, hrudník, záda) hojně pokryté studeným, lepkavým potem;
  5. tam je pocit “nedostatku vzduchu” (osoba začne dusit, a jako výsledek - k panice);
  6. tam je ostrá slabost (je těžké zvednout ruku, příliš líný pít pilulku, tam je touha lehnout si bez stoupání).

Pokud je přítomen v případě indispozice, alespoň jeden, a ještě více, několik z těchto příznaků, znamená to, že existuje podezření na infarkt myokardu! Měli byste naléhavě volat nula-tři, popsat tyto příznaky a čekat na brigádu lékařů!

Důvody

Hlavní a nejčastější příčinou infarktu myokardu je porušení průtoku krve v koronárních tepnách, které zásobují srdeční sval krví, a tedy kyslíkem.

Nejčastěji se tato porucha vyskytuje na pozadí aterosklerózy tepen, ve které se na stěnách cév tvoří aterosklerotické plaky.

Pokud se vyvíjí infarkt, příčiny výskytu mohou být odlišné, ale hlavní je zastavení průtoku krve do určitých oblastí srdečního svalu. K tomu nejčastěji dochází v důsledku:

  • Ateroskleróza koronárních tepen, v důsledku které stěny cév ztrácejí svou elasticitu, je lumen zúžen aterosklerotickými plaky.
  • Křeče koronárních cév, které se mohou vyskytnout například na pozadí stresu, nebo účinky jiných vnějších faktorů.
  • Trombóza tepen, pokud se plaketa odtrhne as krevním oběhem se dostane do srdce.

Nejčastěji srdeční infarkt postihuje osoby trpící nedostatkem fyzické aktivity na pozadí psycho-emocionálního přetížení. Ale může zabít lidi s dobrou fyzickou zdatností, dokonce i mladými.

Hlavní příčiny vzniku infarktu myokardu jsou:

  • přejídání, nezdravá strava, přebytek živočišných tuků;
  • nedostatek fyzické aktivity
  • hypertenze,
  • špatné návyky.

Pravděpodobnost vzniku srdečního infarktu u osob, které vedou k sedavému životnímu stylu, je několikanásobně vyšší než u fyzicky aktivních osob.

Příznaky infarktu myokardu u dospělých

Symptomy infarktu myokardu jsou poměrně charakteristické a zpravidla umožňují podezření s vysokým stupněm pravděpodobnosti i v období před infarktem vývoje onemocnění. Pacienti tak pociťují delší a intenzivnější bolesti na hrudi, které jsou horší na léčbu nitroglycerinem, a někdy vůbec nezmizí.

Můžete pociťovat dušnost, pocení, různé arytmie a dokonce i nevolnost. Pacienti zároveň trpí ještě těžší fyzickou námahou.

Na rozdíl od záchvatu stenokardie trvá bolest v infarktu myokardu déle než 30 minut a není zastavena při odpočinku nebo opakovaném podání nitroglycerinu.

Je třeba poznamenat, že i v případech, kdy bolestivý útok trvá déle než 15 minut, a přijatá opatření jsou neúčinná, je nutné okamžitě zavolat záchrannou brigádu.

Jaké jsou příznaky infarktu myokardu v akutním období? Typický průběh patologie zahrnuje následující komplex symptomů:

  • Těžká bolest na hrudi - piercing, řezání, bodnutí, vyklenutí, pálení
  • Ozáření bolesti krku, levého ramene, paže, klíční kosti, ucha, čelisti, mezi lopatkami
  • Strach ze smrti, panika
  • Dušnost
  • Slabost, někdy ztráta vědomí
  • Pallor, studený pot
  • Modrý nasolabiální trojúhelník
  • Zvýšený tlak, pak - jeho pád
  • Arytmie, tachykardie

Atypické formy infarktu myokardu:

  • Břišní. Symptomy napodobují chirurgické onemocnění dutiny břišní - bolest břicha, otok, nevolnost, slintání.
  • Astmatický. Charakterizován krátkým dechem, porušením výdechu, akrocyanózou (modré rty, hrany ušních boltců, nehty).
  • Mozková. Poruchy mozku jsou na prvním místě - závratě, zmatenost, bolest hlavy.
  • Arytmické. Existují útoky zvýšené srdeční frekvence, mimořádné kontrakce (extrasystoly).
  • Edematózní forma. Vyvine se edém periferních měkkých tkání.

U atypických forem infarktu myokardu může být bolest mnohem méně výrazná než u typických, existuje bezbolestná varianta onemocnění.

Pokud jsou příznaky, měla by být urychleně přivolána ambulance, tablety nitroglycerinu (0,5 mg) mohou být užívány s intervalem 15 minut před jejím příjezdem, ne však více než třikrát, aby nedošlo k prudkému poklesu tlaku. Rizikem jsou především starší lidé, aktivní kuřáci.

Diagnostika

Se symptomy připomínajícími infarkt myokardu byste měli zavolat sanitku. Pacient s infarktem je léčen kardiologem, provádí také rehabilitaci a sledování po nemoci. Pokud je nutný stent nebo posun, provádí je srdeční chirurg.

Při vyšetření pacienta, bledosti kůže, jsou patrné známky pocení, je možná cyanóza (cyanóza).

Mnohé informace budou poskytnuty takovými metodami objektivního výzkumu, jako je palpace (palpace) a auskultace (poslech). Palpace může odhalit:

  • Pulzace v oblasti srdečního vrcholu, precordiální zóna;
  • Zvýšená tepová frekvence až na 90 - 100 úderů za minutu.

Po příchodu sanitky pacient zpravidla provádí urgentní elektrokardiogram, podle kterého je možné určit vývoj srdečního infarktu. Lékaři zároveň sbírají anamnézu, analyzují dobu nástupu útoku, jeho trvání, intenzitu bolesti, její lokalizaci, ozáření atd.

Nepřímé příznaky srdečního infarktu mohou být akutní blokádou svazku Jeho. Diagnóza infarktu myokardu je také založena na detekci markerů poškození svalové tkáně srdce.

Dnes je nejpřesvědčivější (explicitní) marker tohoto typu považován za indikátor troponinu v krvi, který se na počátku popsané patologie významně zvýší.

Hladina troponinu může prudce vzrůst během prvních pěti hodin po nástupu infarktu a může zůstat až dvanáct dní. K detekci patologické patologie mohou lékaři předepsat echokardiografii.

Nejdůležitější diagnostické příznaky infarktu myokardu jsou následující:

  • syndrom prodloužené bolesti (více než 30 minut), který není inhibován nitroglycerinem;
  • charakteristické změny na elektrokardiogramu;
  • změny celkového krevního testu: zvýšená ESR, leukocytóza;
  • abnormální biochemické parametry (výskyt C-reaktivního proteinu, zvýšené hladiny fibrinogenu, kyseliny sialové);
  • přítomnost markerů smrti myokardiálních buněk (CPK, LDH, troponin) v krvi.

Diferenciální diagnostika typické formy onemocnění nepředstavuje žádné obtíže.

První pomoc při infarktu

Nouzová lékařská péče o infarkt myokardu zahrnuje:

1. zasadit nebo dát osobu do pohodlné polohy, uvolnit jeho trup z těsně přiléhající oblečení. Poskytuje volný přístup k vzduchu.

2. Nechte postiženého vypít následující opravné prostředky:

  • pilulka "Nitroglycerin", se silnými útoky 2 kusy;
  • kapky "Corvalol" - 30-40 kapek;
  • Tableta kyseliny acetylsalicylové ("Aspirin").

Tyto prostředky pomáhají zmírnit záchvat infarktu a minimalizují řadu možných komplikací. Aspirin navíc zabraňuje tvorbě nových krevních sraženin v cévách.

Léčba

Při infarktu myokardu je indikována nouzová hospitalizace pro kardiologickou resuscitaci. V akutním období je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a duševní odpočinek, frakční výživa, omezený objem a kalorický obsah. V subakutním období je pacient převeden z intenzivní péče na kardiologické oddělení, kde pokračuje léčba infarktu myokardu a postupná expanze režimu.

Léky

Při akutním záchvatu je pacient nutně umístěn v nemocnici. Pro obnovení dodávky krve do léze v případě infarktu myokardu je předepsána trombolytická léčba. Díky trombolýze se plaky v tepnách myokardu rozpouštějí, obnovuje se průtok krve. Je žádoucí zahájit příjem v prvních 6 hodinách po MI. To minimalizuje riziko nepříznivého výsledku onemocnění.

Taktika léčby a první pomoc při útoku:

  • Heparin;
  • Aspirin;
  • Plavix;
  • Prasugrel;
  • Fraxiparin;
  • Alteplaza;
  • Streptokináza.

Pro anestézii:

  • Promedol;
  • Morfin;
  • Fentanyl s droperidolem.

Po ukončení hospitalizace by měl pacient pokračovat v léčbě léky. Je nezbytné, aby:

  • udržovat nízkou hladinu cholesterolu v krvi;
  • obnovení ukazatelů krevního tlaku;
  • prevence krevních sraženin;
  • bojovat s edémem;
  • obnovit normální hladinu cukru v krvi.

Seznam léčiv je individuální pro každou osobu v závislosti na intenzitě infarktu myokardu a počáteční úrovni zdraví. V tomto případě by měl být pacient informován o dávce všech předepsaných léků a jejich vedlejších účincích.

Napájení

Dieta pro infarkt myokardu je zaměřena na snížení tělesné hmotnosti, a proto nízkokalorické. Potraviny s vysokým obsahem purinů jsou vyloučeny, protože stimulují nervový a kardiovaskulární systém, což vede k narušení krevního oběhu a funkce ledvin a zhoršuje stav pacienta.

Seznam zakázaných výrobků po infarktu:

  • Chléb a moučné výrobky: čerstvý chléb, muffiny, pečivo z různých druhů těsta, těstoviny;
  • tučné maso a ryby, bohaté vývary a polévky z nich, všechny druhy drůbeže, kromě kuřecího masa, smaženého a grilovaného masa;
  • sádlo, tuky na vaření, droby, studené občerstvení (salinita a uzená masa, kaviár), dušené maso;
  • Konzervy, klobásy, solená a nakládaná zelenina a houby;
  • vaječné žloutky;
  • Cukrovinky s tukovým krémem;
  • fazole, špenát, zelí, ředkvičky, ředkvičky, cibule, česnek, šťovík;
  • tučné mléčné výrobky (celé nevařené mléko, máslo, smetana, sýry s vysokým obsahem tuku, kořeněná, slaná a mastná sýra);
  • káva, kakao, silný čaj;
  • čokoládový džem;
  • koření: hořčice, křen, pepř;
  • hroznovou šťávu, rajčatovou šťávu, sycené nápoje.

V akutním období onemocnění je zobrazena následující výživa:

  • kaši na vodě,
  • zeleninové a ovocné pyré,
  • pyré polévky
  • nápoje (džusy, čaj, kompoty),
  • nízkotučné hovězí maso atd.

Omezte příjem soli a tekutin. Od 4. týdne po záchvatu infarktu je předepsána výživa, která je obohacena o draslík. Tento stopový prvek může významně zlepšit odtok veškeré přebytečné tekutiny z těla, čímž se zvyšuje redukční schopnost myokardu. Potraviny bohaté na draslík: sušené švestky, sušené meruňky, data.

Chirurgická léčba

Kromě lékové terapie se někdy chirurgické metody používají k léčbě srdečního infarktu a jeho komplikací. Tato opatření jsou využívána pod zvláštními indikacemi.

Co je to infarkt myokardu a proč se to děje?

Mnoho moderních lidí je obeznámeno s patologií srdce. Mohou nastat z různých důvodů. Jedním z nich je problém 21. století - nestandardní výrobky, voda, vzduch. To vše vstupuje do lidského těla a vyvolává různé patologie. Dále zvážit, co infarkt myokardu a to, co se děje.

Hlavní příčiny srdečního infarktu

Infarkt je zastavení průtoku krve během křeče nebo ucpání tepen.

Infarkt myokardu se nazývá svalové poškození, které je způsobeno narušením krevního zásobování, které je nejčastěji způsobeno tvorbou trombu srdeční tepny. Na postižených místech tkáň odumře.

Srdeční infarkt se nestává jen tak, vyvíjí se dlouhodobě v důsledku následujících faktorů:

  • Ateroskleróza je vaskulární onemocnění, které se vyskytuje v důsledku obstrukce cholesterolového plaku vyplývající z nadměrného množství rostlinného a živočišného tuku, který je uložen na stěnách cév.
  • hypertenze je stav chronického vysokého krevního tlaku
  • srážení krve, zvýšené srážení
  • konstantní nadměrné cvičení
  • dlouhotrvající stres, emoční deprese, depresivní stavy
  • metabolické poruchy a všechna onemocnění, která jsou s touto odchylkou spojena, například diabetes
  • nadváha, stadium 2.3 obezita
  • sedavý způsob života
  • nezdravý životní styl - kouření, užívání drog, nadměrné množství alkoholu
  • chrápání, apnoe

Kromě toho mohou existovat i jiné důvody. Ve většině případů je to trombotická arteriální okluze, která je způsobena aterosklerózou. V důsledku vaskulárních patologií se vyvíjí koronární srdeční onemocnění, které zpravidla dříve nebo později vede k infarktu. V tomto případě je infarkt myokardu považován za exacerbaci ischemie.

Také srdeční infarkt může nastat jako důsledek jiných kardiovaskulárních patologií (které mohou být považovány za příčiny):

  1. zánět cév
  2. aneuryzma aorty
  3. trombóza
  4. křečové žíly
  5. otok srdce
  6. malformací koronárních tepen

Také srdeční infarkt může nastat v důsledku úrazu elektrickým proudem, mechanického poškození tepen srdce, kdy je krevní zásobení blokováno.

První známky srdečního infarktu

Silná pálivá bolest za hrudní kostí - známky útoku

Infarkt myokardu se může vyskytovat v několika formách, typických nebo atypických, z čehož budou mít různé příznaky:

  • při akutním záchvatu dochází k silným bolestem na hrudi, které dávají levé paži, krku, zubům, uchu
  • bolesti jsou různé - ostré, lisované, prasknutí
  • povaha bolesti je často zvlněná - je silnější, pak ustupuje
  • útok může trvat od 30 minut do několika hodin
  • Nitroglycerin nezmírňuje bolest a nezastavuje útok
  • je tu dušnost, pocit paniky a strachu
  • kůže se stává bledou, dochází k hojnému pocení
  • během záchvatu dochází k arytmii
  • skoky krevního tlaku - stoupá, prudce klesá

U mužů jsou příznaky srdečního infarktu výraznější než u žen, u nichž se podobají vývoji chřipky - zimnice, horečka a horečka. V akutním období srdečního infarktu je bolest v hrudi, která se může rozšířit do orgánů a částí těla, které jsou v blízkosti.

Existuje několik možností pro rozvoj infarktu myokardu:

  1. arytmická varianta záchvatu je charakterizována především poruchou srdečního tepu a prudkou změnou srdeční frekvence. Všechny symptomy nejsou tak výrazné jako arytmie (tachykardie - rychlý srdeční tep, bradykardie - pomalá). Během útoku pacient cítí úplnou slabost, neschopnost stát na nohou, dýchavičnost
  2. astmatická varianta srdečního infarktu se projevuje krátkým dechem, udusením, nedostatkem vzduchu. Člověk se začne dusit, ale zároveň neexistuje žádná zvláštní bolest. Nejčastěji se tímto způsobem projevuje srdeční záchvat u starších pacientů.
  3. gastralgicheský záchvat infarktu myokardu se projevuje abdominální bolestí. To může způsobit průjem, zažívací potíže
  4. cerebrovaskulární záchvat je charakterizován závratí, dezorientací ve vesmíru. Někdy pacient ztrácí vědomí. Srdeční infarkt pomůže identifikovat EKG
  5. infarkt s nízkými příznaky je charakterizován mírnou bolestí, mírnou dušností. To znamená, že všechny obvyklé příznaky, ale jsou tak mírné, že vás nutí navštívit lékaře

Vzhledem k těmto skutečnostem je lepší hrát v bezpečí a zavolat lékaře, pokud se objeví nějaký příznak.

Diagnostika srdečního stavu

Typické změny EKG mohou potvrdit diagnózu.

Infarkt myokardu je diagnostikován několika způsoby:

  • dotazování pacienta na stížnosti. Zpravidla platí, že pokud bolest na hrudi trvá déle než 30 minut - je to jasný znak infarktu.
  • elektrokardiogramu
  • krevní test, při kterém se hemoglobin zvyšuje v infarktu, hladiny kreatinfosfokinázy se zvyšují dvakrát, zvyšuje se ESR (rychlost sedimentace erytrocytů)
  • Echokardiografie umožňuje detekci změny tloušťky stěn komory.
  • koronární angiografie

Kromě těchto studií je troponinový test účinnou metodou pro projev infarktu myokardu. Tato metoda vám umožní určit zvýšení proteinového troponinu v krvi.

S infarktem se významně zvyšuje a zůstává na této úrovni po dobu asi 15 dnů. I když člověk zažil srdeční záchvat doma, tento test pomůže určit infarkt.

Nouzová péče během útoku

Pokud během útoku na infarkt myokardu poskytne včasnou pomoc, významně se zvýší šance na přežití a minimální komplikace.

Čím rychlejší pomoc je poskytována, tím příznivější je prognóza!

Během útoku musíte okamžitě zavolat sanitku, ale zatímco jsou lékaři na cestě, musíte provést následující akce:

  1. pacient musí sedět nebo položit na lůžko v polosedě s polštáři pod zády a hlavou
  2. Je důležité zajistit normální cirkulaci vzduchu, otevřená okna a balkon. Pacient musí rozepnout horní knoflíky oblečení, kravatu, odstranit šperky, aby nic nebránilo správnému dýchání
  3. pod jazyk dal pilulku Nitroglycerin
  4. pro snížení bolesti musíte provést injekci přípravku Analgin nebo Baralgin

Pokud je ambulance zpožděna, mohou být tablety Nitroglycerinu podávány každých 5 minut, ale ne více než 5 v řadě.

Další léčba srdečního infarktu

Rehabilitační období po infarktu myokardu by mělo probíhat ve stacionárních podmínkách. Pro úplné uzdravení je nutná komplexní léčba, která je zaměřena na posílení těla a prevenci komplikací.

Správné zacházení vyřeší řadu problémů:

  • posílit srdeční sval
  • zvýšení ochranných funkcí těla
  • odstranit psychologické problémy, které vznikly během útoku
  • zmírnit příznaky, které z útoku zůstanou

Během léčby pacient bere potřebné léky, které přispívají k obnově těla a normalizují činnost kardiovaskulárního systému.

Léčba závisí na komplikacích srdečního infarktu!

Kromě toho musíte dodržovat dietu:

  1. je důležité odstranit všechny tučné potraviny
  2. zapomenout na smažené
  3. snížit množství masa
  4. je žádoucí opustit klobásy a klobásy
  5. minimalizovat sůl
  6. mírné množství sladké

Pacient se postupně zotavuje a vrací se do své dřívější fyzické formy. První den je nezbytně nutné pod přísným dohledem zdravotníků prokázat odpočinek na lůžku. Pokud nejsou žádné komplikace, pak je pacientovi umožněno vstát a chodit trochu.

Důležitým bodem je regenerační gymnastika - série cvičení, která jsou zaměřena na celkové posílení těla.

Zpravidla je pacient v nemocnici 2-3 týdny a během této doby je plně obnoven.

Samozřejmě, po nemocnici a doma, musíte pokračovat v dietní stravě, přičemž léky na udržení srdeční činnosti. Fyzická aktivita je kontraindikována. Nezapomeňte pravidelně navštívit kardiologa a podstoupit vyšetření.

Mezi léky, které jsou předepisovány jako terapie, lze uvést nejúčinnější:

  • Léky snižující lipidy významně snižují riziko opětovného infarktu a chrání před anginou pectoris, aterosklerózou, kardiosklerózou a dalšími kardiovaskulárními onemocněními. Nejúčinnější jsou pravastatin, atorvastatin, simvastatin.
  • antiagregační látky jsou léky, které snižují riziko komplikací srdečního onemocnění o 25% (tiklopidin, klopidogrel)
  • ACE inhibitory by měly být používány pro selhání srdce. Dávka se upravuje individuálně.
  • beta-blokátory snižují riziko náhlé zástavy srdce - Metoprolol, Bisoprolol

Více informací o tom, jak se infarkt myokardu projevuje u žen, naleznete ve videu:

Kromě toho musíte dodržovat dietu, cvičení, hygienu a neustále větrat životní prostor, zejména před spaním, protože neustálý přístup kyslíku je nezbytnou podmínkou pro normální funkčnost kardiovaskulárního systému.

Prognóza a možné komplikace

Po infarktu mohou vzniknout různé komplikace. Nejčastěji se jedná o arytmii, protože odumírání svalové tkáně způsobuje přerušení srdeční frekvence. Během léčby a rehabilitace tyto patologie zmizí a práce srdce je obnovena.

Kromě toho existují další důsledky:

  • Podle statistik může dojít k zablokování tepny ve 3%. To vede k náhlé smrti.
  • u 9% pacientů dochází k nadměrné nervové poruše.
  • v 5% se vyskytují patologie LCD

S ohledem na projekce se úmrtnost v důsledku infarktu pohybuje v rozmezí od 5 do 30%, v závislosti na zemi. Pokud během rehabilitačního období zajistíte normální podmínky, prognózy jsou ve většině případů příznivé.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je centrem ischemické nekrózy srdečního svalu, který se vyvíjí v důsledku akutního porušení koronárního oběhu. Klinicky se projevuje pálením, lisováním nebo mačkání bolestí za hrudní kostí, siahající po levé ruce, klíční kosti, lopatce, čelisti, dušnosti, strachu, studeném potu. Vyvinutý infarkt myokardu slouží jako indikace k nouzové hospitalizaci v kardiologické resuscitaci. Neposkytnutí včasné pomoci může být fatální.

Infarkt myokardu

Infarkt myokardu je centrem ischemické nekrózy srdečního svalu, který se vyvíjí v důsledku akutního porušení koronárního oběhu. Klinicky se projevuje pálením, lisováním nebo mačkání bolestí za hrudní kostí, siahající po levé ruce, klíční kosti, lopatce, čelisti, dušnosti, strachu, studeném potu. Vyvinutý infarkt myokardu slouží jako indikace k nouzové hospitalizaci v kardiologické resuscitaci. Neposkytnutí včasné pomoci může být fatální.

Ve věku 40-60 let je infarkt myokardu 3–5krát častěji pozorován u mužů v důsledku dřívějšího (10 let dříve než žen) vývoje aterosklerózy. Po 55-60 letech je incidence u osob obou pohlaví přibližně stejná. Míra úmrtnosti při infarktu myokardu je 30-35%. Statisticky je 15–20% náhlých úmrtí způsobeno infarktem myokardu.

Porucha krevního zásobení myokardu po dobu 15–20 minut nebo více vede k rozvoji nevratných změn srdečního svalu a poruchy srdeční aktivity. Akutní ischemie způsobuje smrt části funkčních svalových buněk (nekróza) a jejich následné nahrazení vazivovými tkáněmi, tj. Tvorbou jizvy po infarktu.

V klinickém průběhu infarktu myokardu je pět období:

  • 1 období - preinfarkt (prodromal): zvýšení a zvýšení mrtvice, může trvat několik hodin, dnů, týdnů;
  • 2 období - nejvíce akutní: od vývoje ischemie až po výskyt nekrózy myokardu trvá 20 minut až 2 hodiny;
  • 3 období - akutní: od vzniku nekrózy k myomalacii (enzymatické tání nekrotické svalové tkáně), doba trvání od 2 do 14 dnů;
  • Období 4 - subakutní: počáteční procesy organizace jizvy, vývoj granulační tkáně na nekrotickém místě, doba trvání 4-8 týdnů;
  • 5 období - poinfarkt: zrání jizvy, adaptace myokardu na nové podmínky fungování.

Příčiny infarktu myokardu

Infarkt myokardu je akutní formou ischemické choroby srdeční. V 97–98% případů slouží aterosklerotická léze koronárních tepen jako základ pro rozvoj infarktu myokardu, což způsobuje zúžení jejich lumen. Akutní trombóza postižené oblasti cévy se často připojuje k ateroskleróze tepen, což způsobuje úplné nebo částečné zastavení přívodu krve do odpovídající oblasti srdečního svalu. Tvorba trombu přispívá ke zvýšení viskozity krve pozorované u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. V některých případech dochází k infarktu myokardu na pozadí spazmů koronárních větví.

Vývoj infarktu myokardu je podporován diabetes mellitus, hypertenzním onemocněním, obezitou, neuropsychiatrickým napětím, touhou po alkoholu a kouřením. Závažný fyzický nebo emocionální stres na pozadí onemocnění koronárních tepen a anginy pectoris může vyvolat rozvoj infarktu myokardu. Častěji se infarkt myokardu vyvíjí v levé komoře.

Klasifikace infarktu myokardu

V souladu s velikostí fokálních lézí srdečního svalu se uvolňuje infarkt myokardu:

Podíl malého fokálního infarktu myokardu představuje přibližně 20% klinických případů, ale často mohou být malá ložiska nekrózy v srdečním svalu transformována na velkofokální infarkt myokardu (u 30% pacientů). Na rozdíl od velkých fokálních infarktů se s malými fokálními infarkty nevyskytují aneuryzma a ruptura srdce, jejichž průběh je méně často komplikován srdečním selháním, komorovou fibrilací a tromboembolií.

V závislosti na hloubce nekrotické léze srdečního svalu se uvolňuje infarkt myokardu:

  • transmurální - s nekrózou celé tloušťky svalové stěny srdce (často velké ohnisko)
  • intramurální - s nekrózou v tloušťce myokardu
  • subendokardiální - s nekrózou myokardu v oblasti sousedící s endokardem
  • subepikardiální - s nekrózou myokardu v oblasti kontaktu s epikardem

Podle změn zaznamenaných na EKG existují:

  • "Q-infarkt" - s tvorbou abnormální Q vlny, někdy komorového komplexu QS (obvykle velkofokální transmurální infarkt myokardu)
  • "Ne Q-infarkt" - není doprovázen výskytem Q vlny, projevuje se negativním T-zubem (obvykle malý fokální infarkt myokardu)

Podle topografie a v závislosti na porážce některých větví koronárních tepen se infarkt myokardu dělí na:

  • pravé komory
  • levé ventrikulární: přední, laterální a zadní stěny, interventrikulární přepážka

Frekvence výskytu rozlišuje infarkt myokardu:

  • primární
  • rekurentní (vyvíjí se do 8 týdnů po primární)
  • opakované (vyvíjí 8 týdnů po předchozím)

Podle vývoje komplikací se infarkt myokardu dělí na:

  • komplikované
  • nekomplikované
Přítomností a lokalizací bolesti

přidělit formy infarktu myokardu:

  1. typická - s lokalizací bolesti za hrudní kostí nebo v oblasti prekordia
  2. atypické - s atypickými projevy bolesti:
  • periferní: levý, levý, laryngofaryngeální, mandibulární, horní vertebrální, gastralgický (abdominální)
  • bezbolestný: kollaptoidní, astmatický, edematózní, arytmický, mozkový
  • slabý příznak (vymazán)
  • kombinované

V souladu s obdobím a dynamikou infarktu myokardu se rozlišují:

  • stadium ischemie (akutní období)
  • stupeň nekrózy (akutní období)
  • fáze organizace (subakutní období)
  • stadium cicatrization (období po infarktu)

Příznaky infarktu myokardu

Předinfarktové (prodromální) období

Asi 43% pacientů uvádí náhlý rozvoj infarktu myokardu, zatímco u většiny pacientů je pozorována doba nestabilní progresivní anginy pectoris s různou dobou trvání.

Nejostřejší období

Typické případy infarktu myokardu jsou charakterizovány extrémně intenzivním syndromem bolesti s lokalizací bolesti v hrudníku a ozářením v levém rameni, krku, zubech, uchu, klíční kosti, dolní čelisti, mezikloubní oblasti. Povaha bolesti může být stlačitelná, klenutá, hořící, lisovací, ostrá ("dýka"). Čím větší je oblast poškození myokardu, tím výraznější je bolest.

Bolestivý záchvat se vyskytuje vlnovým způsobem (někdy se zvyšuje, pak oslabuje), trvá 30 minut až několik hodin a někdy i dnů, není zastaven opakovaným použitím nitroglycerinu. Bolest je spojena s těžkou slabostí, úzkostí, strachem, dušností.

Možná atypické během nejakutnějšího období infarktu myokardu.

Pacienti mají ostré blednutí kůže, lepkavý studený pot, akrocyanóza, úzkost. Krevní tlak během období útoku je zvýšen, pak se mírně nebo ostře snižuje ve srovnání s výchozím stavem (systolický < 80 рт. ст., пульсовое < 30 мм мм рт. ст.), отмечается тахикардия, аритмия.

Během tohoto období se může vyvinout akutní selhání levé komory (srdeční astma, plicní edém).

Akutní období

V akutním období infarktu myokardu, syndrom bolesti, zpravidla zmizí. Úspora bolesti je způsobena výrazným stupněm ischémie v blízkosti zóny infarktu nebo přidáním perikarditidy.

V důsledku nekrózy, myomalacie a perifokálního zánětu se vyvíjí horečka (3-5 až 10 nebo více dnů). Trvání a výška vzestupu teploty během horečky závisí na oblasti nekrózy. Hypotenze a známky srdečního selhání přetrvávají a rostou.

Subakutní období

Bolest je nepřítomná, stav pacienta se zlepšuje, tělesná teplota se vrátí do normálu. Příznaky akutního srdečního selhání jsou méně výrazné. Mizí tachykardie, systolický šelest.

Doba postinfarktu

V postinfarktovém období chybí klinické projevy, laboratorní a fyzikální údaje prakticky bez odchylek.

Atypické formy infarktu myokardu

Někdy se vyskytuje atypický průběh infarktu myokardu s lokalizací bolesti na atypických místech (v krku, prstech levé ruky, v oblasti levé lopatky nebo krční páteře, v epigastriu, v dolní čelisti) nebo bezbolestných formách, kašlání těžké udušení, kolaps, edém, arytmie, závratě a zmatenost.

Atypické formy infarktu myokardu jsou častější u starších pacientů se závažnými známkami kardiosklerózy, cirkulačního selhání a opakovaného infarktu myokardu.

Typicky je však další vývoj infarktu myokardu atypicky obvykle pouze nejakutnější.

Vymazaný infarkt myokardu je bezbolestný a je náhodně detekován na EKG.

Komplikace infarktu myokardu

Často dochází ke komplikacím v prvních hodinách a dnech infarktu myokardu, což ho činí závažnějším. U většiny pacientů jsou v prvních třech dnech pozorovány různé typy arytmií: extrasystole, sinus nebo paroxysmální tachykardie, fibrilace síní, kompletní intraventrikulární blokáda. Nejnebezpečnější ventrikulární fibrilace, která může jít do fibrilace a vést ke smrti pacienta.

Srdeční selhání levé komory je charakterizováno stagnujícím sipotem, srdečním astmatem, plicním edémem a často se vyvíjí v nejakutnějším období infarktu myokardu. Extrémně těžké selhání levé komory je kardiogenní šok, který se vyvíjí s masivním infarktem a je obvykle fatální. Příznaky kardiogenního šoku jsou pokles systolického krevního tlaku pod 80 mmHg. Porucha vědomí, tachykardie, cyanóza, redukce diurézy.

Ruptura svalových vláken v oblasti nekrózy může způsobit srdeční tamponádu - krvácení do perikardiální dutiny. U 2–3% pacientů je infarkt myokardu komplikován plicní embolií systému plicních tepen (mohou způsobit infarkt plic nebo náhlou smrt) nebo velkou cirkulaci.

Pacienti s rozsáhlým transmurálním infarktem myokardu v prvních 10 dnech mohou zemřít na rupturu komory v důsledku akutního zastavení krevního oběhu. S rozsáhlým infarktem myokardu, selháním jizevní tkáně se může objevit vyboulení s rozvojem akutní aneuryzmy srdce. Akutní aneuryzma se může proměnit v chronický, vedoucí k srdečnímu selhání.

Depozice fibrinu na stěnách endokardu vede k rozvoji parietální tromboendokarditidy, nebezpečné možnosti embolie cév plic, mozku a ledvin pomocí oddělených trombotických hmot. V pozdějším období se může rozvinout postinfarktový syndrom, který se projevuje perikarditidou, pohrudnice, artralgie, eosinofilie.

Diagnóza infarktu myokardu

Mezi diagnostická kritéria pro infarkt myokardu patří nejdůležitější historie onemocnění, charakteristické změny EKG a indikátory aktivity sérových enzymů. Stížnosti pacienta s infarktem myokardu závisí na formě (typické nebo atypické) onemocnění a rozsahu poškození srdečního svalu. Infarkt myokardu by měl být podezřelý s těžkým a prodlouženým (déle než 30-60 minut) záchvatem bolestí na hrudi, poruchami vedení a srdeční frekvence, akutním srdečním selháním.

Charakteristické změny v EKG zahrnují tvorbu negativní vlny T (v malém fokálním subendokardiálním nebo intramurálním infarktu myokardu), patologickém komplexu QRS nebo Q vlně (při velkofokálním transmurálním infarktu myokardu). Když EchoCG odhalila porušení lokální kontraktility komory, ztenčení její stěny.

V prvních 4-6 hodinách po bolestivém záchvatu v krvi je stanoveno zvýšení myoglobinu, proteinu transportujícího kyslík do buněk, zvýšení aktivity kreatinfosfokinázy (CPK) v krvi o více než 50% je pozorováno po 8-10 hodinách od vzniku infarktu myokardu a klesá na normální hodnoty. za dva dny. Stanovení hladiny CPK se provádí každých 6-8 hodin. Infarkt myokardu je vyloučen se třemi negativními výsledky.

Pro pozdější diagnostiku infarktu myokardu se používá stanovení enzymu laktátdehydrogenázy (LDH), jehož aktivita stoupá později než CPK - 1-2 dny po vzniku nekrózy a po 7 až 14 dnech dochází k normálním hodnotám. Vysoce specifický pro infarkt myokardu je zvýšení izoforem kontraktilního myokardiálního proteinu troponin - troponin-T a troponin-1, které také zvyšují nestabilní anginu pectoris. Zvýšení ESR, leukocytů, aspartátaminotransferázy (AsAt) a aktivity alaninaminotransferázy (AlAt) je stanoveno v krvi.

Koronární angiografie (koronární angiografie) umožňuje navázání trombotické koronární arteriální okluze a snížení ventrikulární kontraktility, stejně jako posouzení možností bypassu koronárních tepen nebo angioplastiky - operací, které pomáhají obnovit průtok krve v srdci.

Léčba infarktu myokardu

Při infarktu myokardu je indikována nouzová hospitalizace pro kardiologickou resuscitaci. V akutním období je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku a duševní odpočinek, frakční výživa, omezený objem a kalorický obsah. V subakutním období je pacient převeden z intenzivní péče na kardiologické oddělení, kde pokračuje léčba infarktu myokardu a postupná expanze režimu.

Úleva od bolesti se provádí kombinací narkotických analgetik (fentanyl) s neuroleptiky (droperidol) a intravenózním podáváním nitroglycerinu.

Terapie infarktu myokardu je zaměřena na prevenci a eliminaci arytmií, srdečního selhání, kardiogenního šoku. Předepisují antiarytmika (lidokain), β-blokátory (atenolol), trombolytika (heparin, kyselina acetylsalicylová), antagonisty Ca (verapamil), magnézie, nitráty, antispasmodika atd.

V prvních 24 hodinách po vzniku infarktu myokardu může být perfúze obnovena trombolýzou nebo nouzovou balónkovou koronární angioplastikou.

Prognóza infarktu myokardu

Infarkt myokardu je těžké onemocnění spojené s nebezpečnými komplikacemi. Většina úmrtí se objevuje první den po infarktu myokardu. Čerpací kapacita srdce je spojena s umístěním a objemem zóny infarktu. Pokud je více než 50% myokardu poškozeno, srdce nemůže fungovat, což způsobuje kardiogenní šok a smrt pacienta. I při méně rozsáhlém poškození se srdce ne vždy vyrovná se stresem, v důsledku čehož se vyvíjí srdeční selhání.

Po akutním období je prognóza uzdravení dobrá. Nepříznivé vyhlídky u pacientů s komplikovaným infarktem myokardu.

Prevence infarktu myokardu

Předpoklady pro prevenci infarktu myokardu jsou udržení zdravého a aktivního životního stylu, vyhýbání se alkoholu a kouření, vyvážená strava, eliminace fyzického a nervového přepětí, kontrola krevního tlaku a hladin cholesterolu v krvi.