Všechny důsledky hemoragické mrtvice na pravé straně

V tomto článku se dozvíte základní informace o hemoragické pravé sided mrtvice: důsledky, kolik lidí žije po takové krvácení, a jaké obtíže pacienti čelí.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Život pacientů po krvácení v mozkových strukturách nikdy nebude stejný. Obnova trvá až rok a období následků mrtvice trvá zbytek života.

Ztracené funkce vyšší nervové aktivity jsou obnoveny co nejvíce v prvních 3 měsících, nedostatek pozitivní dynamiky v této době je špatným prognostickým příznakem. Norma je považována pouze za schopnost mluvit termín do jednoho roku.

Důsledky závisí na ploše a objemu krvácení. Malá ruptura krve je charakterizována jednotlivými účinky, s rozsáhlými hematomy, symptomy se navzájem kombinují.

Ztráta a snížená citlivost levé poloviny těla (hemihypestézie)

Porušení činnosti pánevních orgánů (močení, defekace, sexuální funkce)

Duševní poruchy (zhoršené vnímání těla, odmítnutí nemoci, změny v paměti, chování)

Nemožnost polykat, mluvit, vydávat zvuky (dysfagie, dysartrie, afázie)

Porucha koordinace motoriky, rovnováha (ataxie)

Dvojité vidění, ztráta poloviny zorného pole (diplopie, hemianopie)

Snížená nebo úplná ztráta sluchu vpravo

Vzdáleným důsledkem přeneseného mozkového krvácení je ztráta duševních schopností (demence) různé závažnosti.

Během prvních 6–12 měsíců po cévní mozkové příhodě vyžadují všichni pacienti specializovanou pomoc zaměřenou na udržení vitálních funkcí a obnovení ztracených schopností.

Je nutná stálá péče, včetně:

• otočí se v posteli pro prevenci otlaků;
• krmení;
• hygienické postupy;
• masáž, fyzioterapie;
• vývoj řeči, psaní, paměti, schopnost samostatně pohybovat.

Toto období je nesmírně obtížné jak pro samotného pacienta, který se náhle stal zcela bezmocným, tak pro své příbuzné, kteří často musejí ukončit svou práci, aby poskytli nepřetržitou pomoc. To vytváří další psychickou zátěž, která vyžaduje práci s lékařským psychologem nebo psychiatrem.

Bez řádného sledování a zotavení, všichni pacienti s masivní hemoragickou mrtvicí zemřeli během prvních šesti měsíců. Úmrtnost ve skupině s plnou péčí v prvním roce dosahuje 30–40%. S dobrou péčí a pozorováním lékařů může 5-10% pacientů žít mnoho let, ale polovina z nich vyžaduje neustálou pomoc jiných lidí.

Pozorování, sledování léčby a zotavení jsou prováděny lékaři několika specializací: neurologem, terapeutem, psychologem nebo psychiatrem, lékařem pro terapii cvičení.

Účinky mrtvice v číslech

Krvácení ve struktuře mozku je 15-30% všech mozkových příhod, neexistuje žádná přesná data o lézi na pravé nebo levé straně.

30% pacientů zemře během prvního týdne po krvácení, dalších 30% v prvním měsíci (častěji na pozadí re-krvácení). Zbývajících 40% žije déle, 5-10% těchto lidí může žít mnoho dalších let.

Zbývající statistiky jsou obecné povahy a nejsou rozděleny na ischemický a hemoragický typ krevního zásobování.

Asi 70% mrtvice je diagnostikováno ve starší věkové skupině, ale oběhové poruchy mozku jsou také nalezené u dětí, včetně dětí.

Během prvního roku po narušení mozkové krve zemře 40–45% pacientů, každý pátý z opakované mrtvice. Maximální riziko úmrtí v období zotavení - s rozsáhlými lézemi v zásobě karotických tepen.

Úmrtnost po recidivující mrtvici je dvakrát vyšší, riziko recidivy oběhových poruch v prvním roce je 10% a každé následující zvýšení o 5–8%.

Cévní mozková příhoda jakéhokoli typu a velikosti je příčinou přetrvávající invalidity, zatímco po období zotavení:

• 15–20% pacientů se vrátí k lehčí pracovní činnosti;
• 60% může doma být soběstačné;
• 19–35% lidí zůstává zcela závislých na ostatních.

Domácí porušení přetrvává šest měsíců po mrtvici:

S dobrou péčí a pozorováním lékařů může 5-10% pacientů žít mnoho let, ale polovina z nich vyžaduje neustálou pomoc jiných lidí.

Muži se zotavují z krvácení výrazně lépe než ženy. Maximální dobrý účinek rehabilitačních opatření (64%) byl zaznamenán ve skupině do 50 let, u starších pacientů lze významnou pozitivní dynamiku dosáhnout pouze ve 27%.

Následky mrtvice v závislosti na oblasti krvácení

Závažnost následků poruch oběhového systému na pravé straně mozku závisí na rozsahu poškození jeho substance a arteriálního poolu.

Neurologické poruchy jsou rozděleny podle závažnosti, stupně ztráty schopnosti. Lze vzájemně kombinovat.

Krvácení v pravém mozku

1. Porušení nebo úplná ztráta pohybu v levé polovině těla (hemiparéza, hemiplegie). Může být neúplná, ovlivňuje pouze jednu končetinu nebo její část.

V prvních třech měsících, s náležitou péčí, maximální využití ztracených funkcí. V budoucnu se rozsah pohybu prakticky nezvyšuje. Mobilita v dolních končetinách je obnovena mnohem lépe než v horní.

Absence snížení neurologického deficitu po prvním měsíci léčby je extrémně nepříznivou prognózou pro další zotavení.

Úplná ztráta, redukce nebo zkreslení všech typů citlivosti (bolest, hmat, teplota) na opačné polovině tělesné léze (hemihypestézie). To může také být ohnisko v přírodě, ovlivňovat jen část končetiny, trupu nebo hlavy.

Poruchy pánevních orgánů, sexuální funkce. Dysurické poruchy zahrnují inkontinenci nebo patologickou retenci moči, která vyžaduje její katetrizaci. Výtok stolice je narušen zácpou, v kombinaci s nedostatkem kontroly spontánní defekce.

Duševní poruchy jsou charakteristickým příznakem pravostranné léze mozkových struktur.

Léze v čelním laloku charakterizuje agresi, nedostatek kritiky vlastních slov a chování, vztek, rozrušení.

Hemorágie v temporální-parietální zóně vede ke ztrátě hodnocení závažnosti onemocnění (syndrom denialu nemoci), zhoršeného prostorového vnímání těla a jeho částí.

Paměť trpí velmi: pacienti nemohou chronologicky třídit své vzpomínky a (nebo) nahrazovat skutečné události smyšlenými událostmi. S rozsáhlými lézemi dochází k úplné ztrátě paměti.

Ztráta poloviny nebo jednotlivých kvadrantů zorného pole. Vzácně - úplná slepota.

Krvácení v týlních lalocích, mozečku, mozkovém kmeni

• Úplná ztráta spontánních pohybů ve všech končetinách (tetraplegie) nebo syndromu „uzamčeného muže“ je nejzávažnějším důsledkem mrtvice v mozkovém kmeni. Vědomí netrpí, ale pacient se nemůže pohybovat a mluvit, funkce blikání je zachována.
• Porušení citlivosti a pohybů ve složení "křížových" nebo střídavých syndromů, kombinující motorické léze na jedné straně a dysfunkci kraniálních jader na straně druhé. Mohou postihnout polovinu těla nebo jeho části, vést k výrazným poruchám ve formě neschopnosti popíjet nebo polykat jídlo nebo vydávat zvuk.
  Poruchy citlivosti z úplné ztráty do perverze.
• Porucha rovnováhy, koordinace s pohyby ve složení cerebelární ataxie. Tam může být malý-nebo velký-vlnění třesu. Významně ovlivňují kvalitu života, ale jsou přístupné uzdravení na pozadí rehabilitačních opatření.
• Poruchy zraku: dvojité vidění, vymizení poloviny zorného pole, úplná slepota.
• Porušení pohyblivosti očí: od strabismu až po úplnou nehybnost (pohled ochrnutí).
• Ztráta nebo významná ztráta sluchu na straně krvácení v mozkové tkáni.

Dlouhodobé poruchy po krvácení

U všech pacientů po hemoragické pravé cévní mozkové příhodě účinky po několika letech zahrnují prvky mozkové demence (demence):

Hemoragická mrtvice - co to je? Symptomy, léčba a prognóza

Hemoragická mrtvice, akutní cerebrovaskulární příhoda (ONMK) pro hemoragický typ - akutní klinický syndrom, který je důsledkem poškození mozkových cév a krvácení v mozku. Příčinou může být poškození tepen a žil. Čím větší je poškozená nádoba, tím větší je krvácení, v závažných případech se do tkáně nalije až 100 ml krve. Výsledný hematom mechanicky stlačuje a vytěsňuje nervovou tkáň, v postižené oblasti se rychle vyvíjí edém.

Pokud není oběti poskytnuta žádná lékařská pomoc do tří hodin, šance na přežití se rychle sníží a mají sklon k nule. Podle statistik představuje podíl hemoragické mrtvice jen něco málo přes 20% případů mrtvice.

Co je to?

Hemoragická mrtvice je akutní krvácení v mozku v důsledku ruptury nebo zvýšené vaskulární permeability. Takové porušení mozkové cirkulace se liší od klasického (ischemického) cévního mozku, který se vyskytuje častěji (70% pacientů).

Povaha vaskulárních změn v ischemické cévní mozkové příhodě je ucpání jejich lumen krevními sraženinami, v důsledku čehož se mozkové buňky stávají mrtvými a v hemoragických případech je narušena celistvost cévní stěny, v důsledku čehož je mozková tkáň nasáklá a stlačena.

Mozková příhoda hemoragického typu je nebezpečná a zákeřná choroba. Vyznačuje se:

1. Vysoká mortalita (60–70% pacientů zemře během prvního týdne po nástupu onemocnění).
2. Náhlost (u 60–65% pacientů dochází k krvácení bez předchozích příznaků).
3. Hluboké postižení pacientů, kteří přežili - 70–80% lidí je upoutáno na lůžko a nedokáže se udržet, zbývajících 20–30% má méně výrazný neurologický deficit (práce končetin, chůze, řeč, zrak, inteligence atd.)

Více než 80% mozkových krvácení je spojeno se zvýšením krevního tlaku (hypertenze). Užívání antihypertenziv (normalizující tlak) může snížit riziko mrtvice, krvácení a závažnosti poškození mozku. Pokud jsou pacienti v prvních třech hodinách hospitalizováni v nemocnici, zvyšuje se šance na přežití. Specializovaná rehabilitační centra pomáhají obnovit ztracené funkce mozku po mrtvici. K úplnému uzdravení dochází jen zřídka, ale možná.

Klasifikace

Je třeba poznamenat, že mrtvice mozkového kmene vede k téměř okamžité smrti. Pouze ve vzácných případech je možné zachránit pacientův život s takovou diagnózou. Zároveň chybí pravděpodobnost návratu do plného života.

Mozkový kmen je středem všech tělesných systémů a je přímo spojen s míchou. Slouží jako spojení mezi týmy mozkových center a nervy těla: je to díky němu, že jsme schopni se pohybovat, dýchat, polykat, vidět, slyšet a tak dále. Mozkový kmen také reguluje oběhový systém, termoregulaci a srdeční tep. To je důvod, proč jeho poškození během mrtvice nejčastěji vede k smrti.

Podle původu rozlišujeme primární a sekundární hemoragickou mrtvici:

V závislosti na lokalizační zóně rozlišuji následující typy hemoragické mrtvice:

1. Subarachnoid - krvácení do prostoru mezi tvrdým, měkkým a pavučím pláštěm mozku;
2. Krvácení na periferii mozku nebo v tloušťce jeho tkáně;
3. Ventilační krvácení - lokalizované v laterálních komorách;
4. Kombinovaný typ: dochází k rozsáhlému krvácení, které postihuje několik oblastí mozku.

Periferní krvácení je mnohem méně nebezpečné než intracerebrální, což nutně vyvolává tvorbu hematomů, edému a následné smrti mozkové tkáně. Hematomy se také vyznačují lokalizací:

1. Lobar - hematom je lokalizován uvnitř jednoho laloku mozku, bez překročení limitů mozkové kůry.
2. Mediální - krvácení poškozuje thalamus.
3. Laterální - porážka subkortikálních jader lokalizovaná v bílé hmotě hemisfér (oplocení, mandlovité, kaudátové, lentikulární jádra).
4. Nejčastější jsou smíšené hematomy postihující několik oblastí mozku.

Klinické projevy

Symptomy hemoragické mrtvice jsou různé a jsou rozděleny do dvou velkých skupin: mozkové a fokální. Příznaky také silně závisí na lokalizaci krvácení, jeho velikosti, somatickém stavu pacienta a mnoha dalších faktorech.

Příznaky mozkové hemoragické mrtvice zahrnují následující příznaky:

1. Poruchy vědomí (ohromující, strnulost, kóma). Čím větší je zaměření, tím nižší je úroveň vědomí. Když je však mozkový kmen poškozen, i malé krvácení vede k výrazné depresi vědomí.
2. Závratě.
3. Nevolnost, zvracení.
4. Bolesti hlavy.
5. Obecná slabost.
6. Respirační poruchy.
7. Hemodynamické poruchy.

Převažující fokální symptomy zahrnují příznaky:

1. Paréza nebo plegie v končetinách, hemiparéza je častější.
2. Paréza mimických svalů.
3. Poruchy řeči se vyvíjejí převážně při postižení levého temporálního laloku.
4. Porucha zraku (včetně vývoje anisocoria).
5. Porucha sluchu.

Cévní mozková příhoda by měla být podezřelá z jakéhokoli typu poruchy řeči u pacienta, slabosti paže a nohou na jedné straně, vývoje epileptických záchvatů bez provokujících faktorů (například požití alkoholu), zhoršení vědomí až do kómy. V jakýchkoli podezřelých případech je lepší hrát v bezpečí a zavolat sanitku. Chování a hodnocení situace s podezřením na mrtvici by mělo být zváženo v samostatném článku.

Coma s hemoragickou mrtvicí

Přibližně 90% pacientů s GI ve stavu strnulosti nebo bezvědomí zemře v prvních pěti dnech, navzdory intenzivní terapii. Poruchy vědomí jsou charakteristické pro mnoho patologií, které se projevují inhibicí funkcí retikulární tvorby mozku.

Porucha funkce mozku se vyvíjí v důsledku:

1. Endo- a exotoxiny, deriváty konečných produktů metabolismu;
2. Kyslík a energetické hladovění mozku;
3. Poruchy metabolismu v mozkových strukturách;
4. Expanze substance mozku.

Nejdůležitější ve vývoji kómatu jsou acidóza, otok mozku, zvýšený intrakraniální tlak, zhoršená mikrocirkulace mozkových tekutin a krve.

Stav kómy ovlivňuje fungování respiračního systému, vylučování (ledviny), trávení (játra, střeva). Odstranění z kómy doma je nemožné a je to velmi obtížné i v podmínkách resuscitace.

Klinická definice kómy se provádí na stupnici GCS (Glasgowova koma) za použití některých dalších technik, které jsou pro kliniky relevantní. Přiřaďte precom a čtyři fáze bezvědomí. Nejjednodušší první a beznadějný stav pacienta odpovídá čtvrté fázi bezvědomí.

Léčba

Terapie cévní mozkové příhody v akutním období může zahrnovat: t

• Úleva od bolesti, korekce tělesné teploty (paracetamol, efferalgan, naproxen, diklofenak, často - opiáty, propafol). Intravenózní podání aspizol, dantrolen, kapání - síran hořečnatý.
• Snížený krevní tlak, který pomáhá zastavit krvácení v mozku. Za tímto účelem se intravenózně podávají léčiva: labetalol, nikardipin, esmolol, hydralazin. Prudký pokles tlaku v prvních dnech však není povolen. Předepsané tablety jsou předepsány - kaptopril, enalapril, kapoten (perorálně nebo pomocí sondy).
• Diuretika s trvalým zvýšením tlaku (chlorthiazid, anapamid, lasix), antagonisty vápníku (nimotop, nifedipin).
• V případě těžké hypotenze jsou vasopresory předepsány kapáním (norepinefrin, mezaton, dopamin).
• Často se používá kontinuální intravenózní infuze pro zavedení výše uvedených léků s kontrolou hladiny tlaku každých 15 minut.
• Ke snížení edému mozku se doporučuje dexamethason po dobu 3 dnů (intravenózně). Pokud dojde k otoku, vstříkne se glycerin, návnady, albumin, refortan.
• Často se používá kontinuální intravenózní infuze pro zavedení výše uvedených léků s kontrolou hladiny tlaku každých 15 minut.
• Přípravky pro korekci neurologických symptomů (sedativa - diazepam, svalové relaxanty - vecuronium).
• Lokální terapie je zaměřena na eliminaci otlaků a zahrnuje ošetření kůže gáforem alkoholem, práškování mastkem.
• Symptomatická léčba - antikonvulziva (lorazepam, thiopental nebo anestézie po dobu 1-2 hodin), léky na zvracení a nauzeu (metoklopramid, torecan) proti psychomotorické agitaci (haloperidol). V případě pneumonie a urologických infekcí se provádí průběh antibakteriální léčby.

V přítomnosti velkých hematomů (více než 50 ml). Excize místa krvácení může být provedena, pokud je lokalizována v přístupné části mozku, stejně jako v případě, že pacient není v komatózním stavu. Nejčastěji se používají výstřižky z aneuryzmatu, eliminace hematomu po odsávání, jeho přímé odstranění a ventrikulární drenáž.

Důsledky

Pokud mohou být pacienti zachráněni, musí čelit neurologickému deficitu - symptomům způsobeným poškozením oblasti mozku, ve které došlo ke krvácení.

Mohou to být následky hemoragické mrtvice:

• paréza a paralýza - porušení končetinových pohybů na jedné polovině těla, protože jsou neustále v polokřivém stavu a není možné je rozepnout;
• porucha řeči a její nepřítomnost;
• duševní poruchy a podrážděnost;
• přetrvávající bolest hlavy;
• koordinační poruchy;
• neschopnost chodit samostatně a dokonce sedět;
• zrakové postižení až do úplné slepoty;
• zkroucený obličej;
• vegetativní stav - absence jakýchkoli známek aktivity mozku (vědomí, paměť, řeč, pohyby) se zachovaným dýcháním a srdečním tepem.

Symptomy nemoci a jejich trvání závisí na místě krvácení a jeho objemu. První 3 dny jsou nejnebezpečnější, protože v této době dochází k vážným poruchám v mozku. Většina úmrtí (80–90%) se vyskytuje během tohoto období. Zbývajících 10–20% pacientů zemře během jednoho až dvou týdnů. Přežívající pacienti se postupně zotavují z několika týdnů na 9–10 měsíců.

Levá strana

Pokud je postižena levá strana, následky jsou charakterizovány poruchou pravé strany těla. Pacient má úplnou nebo částečnou paralýzu a trpí nejen nohou a paží, ale také polovinou jazyka, hrtanu. U těchto pacientů se objevují poruchy chůze, charakteristické postavení pravé ruky (složené na lodi).

Oběť má zhoršení paměti a řeči, zhoršenou schopnost jasně vyjádřit myšlenky. Léze levé hemisféry mozku je charakterizována problémy s rozpoznáním časové posloupnosti, nemůže rozložit komplexní prvky na složky. Tam jsou porušení písemné a ústní projev.

Pravá strana

Pokud je ovlivněna pravá strana, nejnebezpečnějším důsledkem je poškození mozkového kmene, při němž se šance člověka na přežití pohybují na nulu. Toto oddělení je zodpovědné za práci srdce a dýchacího ústrojí.

Je poměrně těžké diagnostikovat hemoragickou mrtvici vpravo, protože v této části jsou centra orientace v prostoru a citlivosti. Tato léze je determinována poruchou řeči praváky (pro leváky je řečové centrum umístěno na levé hemisféře). Navíc existuje jasná korelace: tímto způsobem, pokud je porušena pravá polovina mozku, levá strana trpí a naopak.

Kolik žije po hemoragické mrtvici?

Prognóza hemoragické mrtvice je nepříznivá. Záleží na místě a rozsahu léze. Krvácení v mozku je nebezpečné, což je doprovázeno respiračním selháním a ostrými, špatně korigovanými léky, poklesem krevního tlaku na kritická čísla. Letální krvácení do komor s průlomem je často obtížné a často končí.

Kolik žije s hemoragickou mrtvicí? Tato patologie končí smrtelně v 50-90% případů. Možná nástup smrti v první den - na pozadí generalizovaných křečí, kdy je dýchání narušeno. K úmrtí často dochází později, ve 2 týdnech. To je způsobeno kaskádou biochemických reakcí vyvolaných vylitím krve do lebeční dutiny a vedoucí ke smrti mozkových buněk. Pokud nedochází k vysídlení mozku, žádnému zaklínění (vstup do kostní díry), průniku krve do komor a kompenzační schopnosti mozku jsou dostatečně velké (to je více typické pro děti a mladé lidi), pak má člověk velkou šanci přežít.

Po 1-2 týdnech se vedle neurologických poruch přidávají komplikace spojené s nehybností pacienta, exacerbací chronických onemocnění nebo jeho připojením k přístroji pro umělé dýchání (pneumonie, proleženiny, jaterní, ledvinová, kardiovaskulární insuficience). A pokud nevedou k smrti, do konce 2-3 týdnů je opuch mozku zastaven. Do 3. týdne je zřejmé, jaké jsou důsledky hemoragické mrtvice v tomto případě.

Využití zdvihu

Doba rehabilitace po hemoragické mrtvici je dlouhá, zejména ve stáří. Záleží na ztracených funkcích a nezaručuje jejich plnou rehabilitaci. Nejrychlejší ztracené schopnosti jsou obnoveny v prvním roce po mrtvici, pak je tento proces pomalejší. Neurologický deficit, který přetrvává po třech letech, bude pravděpodobně trvat celý život.

Neurologové a rehabilitátoři jsou připraveni pomoci co nejvíce obnovit ztracené funkce. Za tímto účelem:

• třídy s psychologem nebo psychoterapeutem;
• v případě ztráty dovedností čtení / psaní jsou nabízeny třídy pro jejich obnovu;
• vodoléčba (masáž v bazénu, lehká cvičení ve vodě);
• třídy na speciálních simulátorech;
• za porušení reprodukce řeči bude muset člověk jednat s logopedem; při paréze nebo paralýze se provádí fyzioterapie (například na přístroji „Myoton“), provádí se masáž a cvičení s instruktorem;
• předepisují se léky, které pomohou obnovit ztracené nervové spojení (Cerakson, Somazina), které snižují vysoký krevní tlak (Enalapril, Nifedipin), antidepresiva a sedativa;
• Barevná terapie - léčba vizuálními obrazy.

Prognóza pro zotavení závisí na tom, jak velká je oblast pokryta krvácením, stejně jako na tom, jak kvalifikovaní jsou akce lékařů a rehabilitátorů. Hemorrhagic mrtvice je velmi složitá patologie, jejíž důsledky jsou zcela nemožné se zbavit. Udržovací léčba a rehabilitace trvá velmi dlouho.

Kolik žije po hemoragické mrtvici levé strany? Důsledky

Lidé se často zajímají o účinky hemoragické mrtvice na levé straně. Kolik žije po krvácení v mozku? Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu. U 20% pacientů s problémy s oběhovým systémem hlavy se objevuje toto akutní onemocnění. Smrt nastává v 60% případů. Pravděpodobnost negativního výsledku se zvyšuje v závislosti na věkové skupině pacientů.

Definice nemoci

Po roztržení stěn tepen proudí krev do mozku, objeví se hematom. Poté se v místě krvácení objeví opuch, zánět a nekróza nervové tkáně. Ucpaná mozková tkáň zvyšuje rychlost ICP. Tam je porušení funkcí mozku.

K příčinám hemoragické mrtvice patří také patologie krve, které jsou však velmi vzácné. Cévní systém může negativně reagovat na infekce. Zdravotní stav se může zhoršit v důsledku: alergické reakce, diatézy, poranění, sepse.

Symptomatologie

Komplikované léze levé hemisféry po hemoragické cévní mozkové příhodě se vyznačují symptomy: paralýzou těla, Brocovou afázií, problémy s funkcí řeči. Stav před mrtvicí lze snadno určit, pokud používáte léky během tohoto období, můžete se vyhnout jeho výskytu:

• Zpočátku existují bolesti hlavy, které se mohou zvýšit.
• Po tom začíná zvracení, krev se přibližuje k obličeji a puls se snižuje.
• Potení se zvyšuje.
• Problémy s viděním.
• Existují halucinace.

Může dojít k výpadkům paměti a ztrátě orientace v prostoru. Dochází k necitlivosti svalové tkáně na pravé straně těla. Pokud provádíte jednoduché testy, můžete podle výsledků jednoduchých testů diagnostikovat mrtvici na levé straně mozku:

• Je nutné zvednout obě ruce. Často je jedna končetina nižší než druhá.
• Snažte se usmívat. Křivka grimasy označuje paralýzu svalů obličeje.
• Zobrazit jazyk, zkuste je přesunout. Abnormální stav lze pozorovat i bez přípravy.

U pacientů ve věku do 45 let může patologie vyplývat z hematomu, ke kterému dochází při krvácení mezi sítem a měkkými tkáněmi mozku. Příznaky hemoragické mrtvice se shodují s aneurysmatem mozku a problémy s rozvojem oběhového systému. K jejich vyloučení se používají instrumentální diagnostické metody: CT, MRI, Echo EG, cerebrální angiografie.

Klasifikace

Cévní mozková příhoda, která se objeví v mozkovém kmeni, způsobí okamžitou smrt. Život je zachráněn ve vzácných situacích. Možnost návratu k plnohodnotné existenci je vyloučena. Kmen je zodpovědný za fungování všech orgánů a systémů, interakci s míchou. Přenáší informace a impulsy z kontrolních mozkových center do nervových vláken.

Mozkový kmen závisí na dodávce krve, tepové frekvenci, termoregulaci. Proto se při mrtvici v této části nervového systému často vyskytuje smrt pacienta. Hemoragická mrtvice je klasifikována následovně:

• Primární. To je způsobeno hypertenzní krizí nebo historickými stěnami krevních cév způsobenými dlouhodobým tlakem na ně.
• Sekundární. Vyskytuje se v důsledku ruptury aneuryzmatu a dalších abnormalit tepen.

Vzhledem k oblasti lokalizace se rozlišují tyto typy hemoragické mrtvice:

• Subarachnoidní prostor mezi mušlemi.
• Ruptura cév na periferii mozku.
• Ventilační krvácení se nachází v laterálních komorách.
• Kombinovaná forma se vyskytuje s rozsáhlým krvácením, které postihuje několik částí nervového systému.

Periferní krvácení je mnohem nebezpečnější ve srovnání s intracerebrálním, což nutně způsobuje hematomy, opuch, umírání neuronů. Hematomy lze klasifikovat podle polohy:

• Lobar je na pravé nebo levé hemisféře, nevztahuje se na jinou.
• Mediální se dotýká thalamu.
• Boční pokrývá subkortikální jádra, která jsou v bílé hmotě.
• Smíšené lokalizované v několika zónách.

Coma

Přibližně 90% pacientů po hemoragické mrtvici v komatózovém stavu nežije déle než 5 dnů, bez ohledu na použité terapeutické metody. S mnoha chorobami se objevují poruchy vědomí. Práce na nominální tvorbě nervového systému se zhoršuje.

Uvádíme faktory ovlivňující narušení mozku: toxiny nebo deriváty konečných produktů metabolismu látky, nedostatek kyslíku a živin, problémy s metabolismem.

Stav komatózy může být odlišen těmito obtížemi: ​​acidózou, edémem, zvýšeným ICP, problémy s mikrocirkulací vitálních tekutin v hlavě. Stav komatózy ovlivňuje fungování plic, zažívacího systému. Odstraňte z kómy pacienta v domácím prostředí nebude fungovat. Klinická definice kómy vede k SCS, používají se jiné terapie.

Hemoragická mrtvice

Krvácení v mozku odpovídá 15-30% různých mrtvic, chybí přesné informace o lézi pravé nebo levé strany. 30% pacientů zemře během prvního týdne po krvácení. Dalších 30% zemře v 1. měsíci v důsledku opakovaného úderu. Dalších 40% žije déle. Pouze 5-10% z nich se může spolehnout na dlouhou životnost. Ostatní statistiky jsou obecné povahy, nejsou rozděleny na ischemické a hemoragické typy mrtvice.

Šance na smrt po druhém zdvihnutí se zvyšuje dvakrát. Pravděpodobnost relapsu ročně roste o 8%. Po krvácení ve většině případů dochází k invaliditě. Po uzdravení je stav pacienta:

• 15-20% lidí může dělat nejjednodušší práci.
• 60% slouží bez pomoci v domácích podmínkách.
• 19-35% nemůže existovat bez podpory druhých.

S patřičnou péčí a dohledem specialistů žije 5-10% pacientů dlouhodobě, mnozí potřebují pravidelnou podporu od svých blízkých. Výsledky pro muže jsou vždy lepší. Pokud nastanou problémy před 50 lety, je dobrá dynamika zaznamenána ve 27%.

Co naznačuje možnou mrtvici?

Hemoragická mrtvice na levé straně je častěji diagnostikována u lidí nad 40 let. V anamnéze mají patologické stavy spojené s arteriálním tlakem nebo problémy s prouděním cévní stěny. Příznaky se projevují jako výsledek mozkových a fokálních poruch způsobených místy krvácení.

Uvádíme mozkové projevy:

• Těžká bolest hlavy, zhoršená změnou polohy, pokud zaujmete horizontální polohu, symptom nezmizí, objeví se nevolnost a zvracení.
• Rychlé dýchání, sípání je slyšet.
• Srdcová frekvence stoupá, pak zpomaluje.
• Vysoký krevní tlak.
• Hemiplegie.
• Nezřetelná řeč.
• Pacient ztrácí vědomí nebo se cítí ohromený.

Fokální symptomy se vyskytují v kombinaci s mozkem, ale projevuje se silněji:

• Žáci se dilatují.
• Oči se třesou, když je pacient pohne.
• Šířka žáků je odlišná.
• Obtížný polykatelný reflex.

Mioz je detekován při krvácení v trupu. Svalový tón je redukován nebo chybí. Pohyby různých svalových skupin nejsou konzistentní. Pro oči jsou charakterizovány příznaky: nystagmus a strabismus. Mozkové symptomy se s tímto uspořádáním hematomu a se zvýšeným krvácením projevují silnější.

Stav pacienta bude horší, pokud dojde k poškození komor. Pacientova pohoda je značně zhoršena, hypertonicita svalové tkáně se objevuje na několika stranách. Respirační funkce, polykání, hypertermie, křeče, meningeální příznaky, prodloužené zhoršení nebo ztráta vědomí se zhoršují.

Jak odlišit patologii?

Hemoragická mrtvice na levé straně je charakterizována poruchou motorické funkce a citlivostí na protilehlé pravé straně celého organismu. Krvácení v čelním laloku způsobuje poruchy řeči. Ve světelné fázi je pozorován „telegrafický styl“ věty, ve kterém může pacient vyslovovat pouze podstatná jména. S komplexními poruchami se schopnost mluvit zhoršuje, pacient se stává necitlivým. Tito lidé mají problémy s logickým myšlením.

Jaké nemoci mohou zhoršit stav cév?

Tahy jsou problémy s krevním zásobením těla, což vede k vážnému poškození tepen hlavy a narušení nervového systému. Náhle se vyskytne hemoragická mrtvice, často se vyskytuje u starších lidí. Dnes je mladší věková kategorie pacientů náchylných k patologiím a problémům v důsledku negativního dopadu na životní prostředí.

Uvádíme seznam patologií, které zhoršují celkový stav pacienta:

• Špatná srážlivost.
• Stav vyplývající ze zneužívání trombolytických léčiv.
• Cholesterolové plaky, problémy s metabolismem lipidů v krvi.
• Skrytý zánět mozku.
• Arteriální depozice proteinů.
• Zánět mozkových cév.
• Patologie srdce.
• Neoplazma.
• Diabetes
• Bolestivé zúžení karotických tepen.

Léčba levostranné mrtvice

Činnost lékařů po přijetí pacienta do nemocnice je dána těmito faktory: typ mrtvice, rozsáhlý nidus zánětu nervové tkáně, blaho pacienta, vědomí, nemoci, které přispívají k rozvoji krvácení při výskytu mrtvice, kvalita první pomoci.

Pacienti jsou v intenzivní péči, aby si zachovali fungování hlavního systému podpory života. Obnovení krevního zásobení poškozených fragmentů mozku a odstranění symptomů zhoršujících blaho. Léky jsou předepisovány v závislosti na typu mrtvice.

Pro ischemickou mrtvici se používají následující léky:

• Trombolitika k odstranění krevních sraženin v tepnách.
• Antiagregační látky, které zabraňují vzniku krevních sraženin.
• Antikoagulancia, ředění krve.
• Antihypertenziva k odstranění krevního tlaku, pokud se jeho výkon zhorší.
• Vazoaktivní léky ke zlepšení vaskulárního tonusu a průtoku krve do poškozených fragmentů mozku.
• Nootropika stabilizují zásobování krví, zlepšují metabolismus.
• U pacientů se srdečními problémy nebo rytmickými kontrakcemi jsou vyžadovány léky na srdce.
• Antidepresiva a sedativa jsou používána pro duševní problémy vyplývající z nemoci.

Hemoragická mrtvice se léčí stejnými léky, ale místo trombolytik se předepisují léky, které zvyšují srážení krve a činí ji silnější.

Někdy je nutná operace. Pozorování ložisek ischémie, eliminace krevní sraženiny s nedostatečně účinnou léčbou, expanze vaskulárního lůžka nebo přenesené tepny zavedeným implantátem. Pokud dojde k intrakraniálnímu krvácení, sraženiny v tkáních se odstraní, čímž se odstraní otok a sešívá se roztržená nádoba.

Mozková hemoragická mrtvice

Hemoragická mrtvice - nejnebezpečnější cévní onemocnění. Důsledky tohoto typu mrtvice jsou vždy závažné a prognóza je často nepříznivá.

Hemoragická mrtvice a její období

Hemoragická mrtvice je chápána jako náhlé krvácení do lebeční dutiny. Hemoragické mozkové příhody představují přibližně 10% akutních poruch mozkové cirkulace, zbývajících 90% jsou ischemické mrtvice. Tato patologie se často vyskytuje u lidí ve věku 45-70 let, ale může se rozvinout i u dítěte a často končí smrtí. Kolik lidí žije po krvácení a prognóza je dána velikostí postižené oblasti a rychlostí, zahájením léčby.

Mozkové krvácení může být jak fokální, tak rozsáhlé, v závislosti na kalibru postižené cévy. Po prasknutí cévy dochází k hematomu nebo dochází k hemoragickému namočení mozkové tkáně. Patologie probíhá podle následujících období:

• nejvíce akutní - první den od vývoje onemocnění;
• akutní - 2 dny - 21 dní;
• subakutní - od počátku 4. týdne do 3 měsíců;
• předčasné uzdravení - 3 měsíce - šest měsíců;
• pozdní zotavení - až jeden rok po mrtvici;
• doba dlouhodobých následků je více než rok od mrtvice.

Příčiny a patogeneze onemocnění

U mladých lidí jsou nejčastější příčiny mrtvice spojeny s rupturou nebo poškozením vaskulárních malformací - vrozených abnormalit ve struktuře tepen a žil v mozku. S dlouhodobou existencí v aneuryzmatech, duralových píštělích a různých typech deformací cév dochází ke zmenšení tónu stěn, ztenčení a prasknutí pod tlakem krve.

Další běžnou příčinou patologie je chronické zvýšení krevního tlaku u hypertenze, onemocnění ledvin, srdečních onemocnění a stálého feochromocytomu. Mezi vzácnější příčiny mozkového krvácení patří:

• ukládání amyloidového proteinu do stěn krevních cév;
• onemocnění aterosklerotických tepen;
• zánět mozkové stěny cév;
• trombofilie a erytrémie;
• předávkování léky na ředění krve.

Patogeneze se může vyvíjet ve dvou směrech. Změněná céva spontánně praskne s masivním krvácením, nebo se postupně stává propustná s únikem krevní plazmy do mozkové tkáně.

V přítomnosti predisponujících onemocnění, stresu, požití alkoholu, přehřátí, tvrdé fyzické práce, kouření velkého množství cigaret může vyvolat hemoragickou mrtvici.

Klinické projevy mrtvice

Předchůdci mohou říci, že osoba se brzy vyvine mrtvice, ale podobné symptomy se ne vždy vyskytují. Mezi ně patří zhoršená koordinace pohybů, nezřetelná řeč, bolest v očích, znecitlivění končetin, bolest hlavy vpravo, vlevo. U 50% pacientů se náhle objevuje hemoragická cévní mozková příhoda, bez známek prognózy, u některých pacientů se stejné příznaky mění na přechodný ischemický záchvat, ischemická mozková příhoda.

Klinika patologie je založena na spontánním krvácení a zpravidla zahrnuje pocit silné rány do hlavy nebo silnou bolest, která se náhle objevila. Po takovém úderu mnoho lidí ztratí vědomí, řada pacientů spadne do kómy nebo zemře (obvykle s rozsáhlou mrtvicí). Ti, kteří jsou při vědomí, prožívají následující známky nemoci:

• pulzující bolest hlavy;
• nevolnost;
• zvracení;
• bušení srdce;
• zarudnutí obličeje;
• zvýšené pocení;
• křeče;
• zvýšení ospalosti;
• neschopnost odpovědět na jednoduchou otázku;
• porucha řeči;
• tón dolních končetin;
• strabismus;
• paralýza a paréza;
• porušení polykání.

Většina příznaků na levé straně těla znamená rozvoj pravoúhlé mrtvice a naopak.

Diagnostika patologie

Hlavní metody používané k diagnostice mrtvice jsou CT, MRI mozku a rentgen. Umožňují určit polohu a typ krvácení, jeho velikost. Pacient může být také urgentně prováděn angiografii, punkci páteře.

Diferenciální diagnóza je prováděna s různými chorobami, doprovázenou podobnou klinikou, podle těchto příznaků:

Komplikace pravostranného zdvihu

Pokud dojde k hemoragické mrtvici pravé strany, následky toho, kolik života je - první otázky, které zajímají blízké pacienta. V případě patologie patogenního typu jsou zaznamenány následující příznaky:

• obtíže s abstrakcí levého oka;
• volné levé tváře;
• snížení citlivosti bolesti vlevo;
• dilatace levého zornice atd.

Často, paralýza nastane bezprostředně po vývoji patologie, zatímco více často tam je nemožnost pohybu a ohnutí levé nohy. Nejčastější komplikace lézí na pravé straně u leváků jsou poruchy řeči, u praváků nejsou takové abnormality. Jednou z nejzávažnějších komplikací je otok mozku a kómy, který může trvat až několik týdnů.

Další možné komplikace pravostranné hemoragické mrtvice jsou:

• ochrnutí levé strany obličeje, lesní hltan, zrakový nerv;
• pocit odcizení těla;
• vážné poruchy paměti, sluchu, vnímání světa, orientace v prostoru;
• zhoršení mozkové aktivity, chování;
• deprese, pasivita;
• mentální abnormality.

Komplikace levostranné mrtvice

Když se na levé straně vyvinula hemoragická cévní mozková příhoda, kolik jich žije, jaké jsou důsledky? Léze levé hemisféry se obvykle pozoruje častěji (65% případů). Protože tato část mozku je zodpovědná za řeč a logické myšlení, tyto funkce trpí nejvíce. Poruchy řeči zahrnují neurčitost, nesoulad výslovnosti, nedostatek porozumění řeči někoho jiného, ​​objasnění fragmenty frází. Také člověk nemůže myslet normálně, číst, jeho artikulace je narušena.

Paralýza pravé strany obličeje, pravé nohy a paže je také pozorována méně často. Charakteristickým je synkinéza - při zvedání zdravé paže se pacient nedobrovolně zvedne. Zaznamenané chyby způsobují defekaci, močení.

Často, s tímto typem krvácení, epilepsie později se vyvíjí, a tam jsou pravidelné těžké bolesti hlavy.

Léčba po cévní mozkové příhodě a prognóze

První pomoc člověku by měla být brzy - pouze včasná léčba a řádné uzdravení pomůže obnovit. První pomoc zahrnuje poskytování náchylné polohy, kompletní odpočinek a naléhavé volání do sanitky. Je přísně zakázáno omezovat tlak! Formulace antihypertenziv je zahájena pouze lékařem, častěji v sanitním vozidle, pomocí speciálního algoritmu.

Pro intracerebrální hematom je indikován chirurgický zákrok s evakuací krve a hemostázou. Pokud operace není možná, provádí se léčba léky. Používají se následující typy léků:

1. diuretika, blokátory kalciových kanálů - ke snížení tlaku;
2. neuroprotektory - k ochraně mozkových buněk;
3. antibiotika - pro prevenci infekčních komplikací;
4. roztoky elektrolytů - pro normalizaci rovnováhy vody a zásady;
5. hemostatických činidel nebo léčiv pro prevenci tromboembolie (pokud je indikována).

Rehabilitace zahrnuje přísný režim dne a spánku, správnou výživu (pro případy polykání - sondou). Pro uzdravení budete potřebovat dechová cvičení, kurzy s logopedem, psychologem, masáží, cvičební terapii (včetně pasivní gymnastiky), fyzioterapii, vodoléčbu, léčbu v sanatoriích.

Prognóza cévní mozkové příhody bude záviset na kvalitě léčby a velikosti krvácení. Úmrtnost dosahuje 40% z přeživších, asi 25% zemře na opakující se mrtvici během roku. 30% z těch, kteří přežili po nemoci se hluboce zdravotně postižené, maximální prah přežití je považován za 10-15 let, ale s včasným provozem a správné rehabilitace je možné žít déle plný život.

Zdvih hemoragické levé vedlejší účinky, kolik žít

Následky hemoragické mrtvice levé strany

Hemoragická mrtvice na levé straně mozku patří k akutním onemocněním. Trpí až 20 procenty pacientů s poruchami oběhového systému mozku. V důsledku nemoci, podle statistik, až 60 procent pacientů zemře, a většina přeživších se stane invalidním. Pravděpodobnost úmrtí se zvyšuje s věkem.

Definice

V důsledku prasknutí stěn krevních cév dochází k rozsáhlému krvácení do tkáně levé hemisféry mozku s tvorbou hematomů. Produkty rozpadu krevních složek způsobují otok, zánět a nekrózu nervové tkáně v oblasti krvácení, komprese mozkové tkáně a zvýšený intrakraniální tlak, což vede k porušení jeho funkcí.

Hlavní příčinou onemocnění je hypertenze. To způsobuje sklerotické poruchy v malých krevních cévách mozku - jejich clearance a elasticita jsou sníženy. Prudký nárůst krevního tlaku vede k jejich prasknutí.

Méně časté příčiny hemoragické mrtvice jsou krevní nemoci (například špatná srážlivost), nádory, zánět v krevních cévách mozku. Důvodem může být také reakce cévního systému na infekční a alergická onemocnění, hemoragická diatéza, poranění hlavy, urémie a sepse.

Příznaky

Vážné poškození levé hemisféry mozku v důsledku hemoragické mrtvice je doprovázeno charakteristickými znaky - částečnou nebo úplnou paralýzou pravé strany těla a Brockovou afázií - nesoudržností a poruchami řeči způsobenými ochrnutím obličeje.

Za prvé, jsou bolesti hlavy, opakované s rostoucí silou. Pak tam jsou útoky zvracení, krev spěchá na obličej, pulzní kapky, pocení se zvyšuje. Zrak se prudce zhoršuje, začínají zrakové halucinace. Jsou možné poklesy paměti a ztráta orientace v prostoru. Brzy dojde ke znecitlivění svalů na pravé straně těla.

Diagnóza mrtvice levé strany mozku může být založena na výsledcích jednoduchých testů navržených oběti:

• současně zvedněte ruce před vámi - pravá ruka bude poslouchat příkazy mozku mnohem horší;
• pokusit se usmát - pravý roh úst se zřítí kvůli ochrnutí;
• ukázat jazyk a posunout ho - špička jazyka padne doprava a jazyk sám bude mít asymetrický vzhled „hrbáč“;
• vyslovte své příjmení, jméno a patronymikum - řeč bude zatoulaná a nesouvislá.

U pacientů mladších 45 let může být onemocnění důsledkem hematomu, ke kterému dochází při krvácení do prostoru mezi arachnoidem a měkkým pláštěm mozku.

Současně se symptomy onemocnění shodují s aneurysmatem mozku a zhoršeným vývojem oběhového systému.

K jejich vyloučení se používají instrumentální diagnostické metody - cerebrální angiografie, počítačová tomografie, echo encefalografie.

Důsledky

Poškození zdraví při hemoragické mrtvici závisí na lézi a připomíná účinky ischemické mrtvice. Nejčastější komplikace jsou:

• poruchy řeči - práce obličejových svalů je obtížná;
• ztráta schopnosti logického uvažování;
• paralýza nebo paréza pravé strany těla se zřetelně výraznými poruchami - slabý svalový tonus a nízká celková citlivost, obtížný polykatelný reflex;
• silná bolest;
• ochrnutí končetin, respiračních a obličejových svalů;
• úzkost a deprese.

V důsledku hemoragické cévní mozkové příhody se více než 70% přežívajících pacientů stane postižených.

Kolik žije po mrtvici

Po těžké mrtvici zemře v prvním měsíci až 35% pacientů a v prvním roce asi 50% pacientů. Úmrtnost po hemoragické mrtvici je u důchodců a osob trpících chronickými onemocněními kardiovaskulárního systému vysoká.

Léčba

Léčba zahrnuje první pomoc, chirurgickou léčbu během útoku a po něm a opatření zaměřená na obnovení funkce motoru a řeči pacienta.

Při prvních známkách mrtvice musíte:

• dejte oběť do polohovací polohy, zvedněte horní část těla pod úhlem nejméně 30 stupňů - aby se snížila rychlost proudění krve do mozku;
• obrátit hlavu oběti na stranu - aby se zabránilo smrti zvracením v dýchacím systému;

Zajistěte dobré větrání místnosti - aby se zabránilo nedostatku kyslíku a snížilo se riziko hypoxie.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba zahrnuje operaci. Je nezbytná v přítomnosti rozsáhlých hematomů v mozkové tkáni. Ve většině případů se hematomová punkce provádí přes malý trefinový otvor - asi 70% operací.

Operace otevřeného mozku se provádí s povrchovými hematomy nebo v případě rozsáhlých krvácení v hlubokých oblastech mozku, doprovázených nejtěžším stavem pacienta - až 30% počtu chirurgických zákroků.

Také při chirurgickém zákroku se v případech zhoršeného respiračního reflexu používá inhalace kyslíku a umělé dýchání plic.

Léčba v akutní fázi a po ní

Cílem je stabilizovat stav a eliminovat komplikace. Obecný léčebný plán zahrnuje:

Symptomy, léčba a účinky hemoragické mrtvice

Hemorrhagic mrtvice mozku je akutní patologický stav ve kterém pacient krvácení nastane uvnitř lebky. Zdá se, že se jedná o spontánní rupturu cévy. Nemoc není diagnostikována velmi často, ale je závažnější než ischemická cévní mozková příhoda a může také způsobit závažné (často nevratné) komplikace.

Navzdory tomu, že projevy onemocnění jsou specifické, krvácení není vždy možné rychle a přesně určit. Vyvíjí se převážně u pacientů ve věku od 35 do 50 let, i když z ní nejsou pojištěni ani děti. Pozdní lékařská pomoc často vede k smrti.

Při hemoragické mrtvici se krev uvolňuje do mozkové tkáně (někdy až 100 ml nebo více). Navíc jsou jeho buňky poškozeny, objevuje se hematom, mozek bobtná. Pokud pacientovi v prvních 3 hodinách nepomohlo, budou změny nevratné.

Příčiny patologie

Hemoragická mrtvice se liší od ischemické mrtvice tím, že postupuje rychleji, obtížněji a je nebezpečnější pro lidský život. Pro vyvolání patologického stavu mohou tyto faktory:

• Stabilní dlouhodobý nárůst tlaku způsobený onemocněními kardiovaskulárního systému.
• Akumulace na stěnách žil a tepen amyloidu (abnormální protein).
• Cévní aneuryzma mozku.
• Vrozené vady tepen a žil, jakož i jejich poškození způsobené aterosklerózou.

• Erytremie.
• Trombofilie.
• Zánět cévních stěn.
• Příliš časté užívání léků, které přispívají k ředění krve.

• Významná fyzická námaha nebo stresující situace, silný emocionální zážitek.
• Poranění mozku.
• Avitaminóza.
• Těžká intoxikace těla.

To může být užitečné: účinky ischemické mrtvice na pravé straně.

• Poruchy srážlivosti krve.
• Porušení srdeční funkce.
• Cerebrální vaskulitida.

• Patologie míchy.
• Maligní nebo benigní nádor.
• Diabetes mellitus (toto onemocnění je vždy doprovázeno vaskulárním poškozením).

Neurosurgeon, profesor Sergey Petrikov v programu Eleny Malyshevové "Žij zdravě!"

Příznaky

Nejčastěji dochází k rozvoji onemocnění ve dne, po vystavení negativnímu faktoru. Pro akutní formu jsou tyto příznaky hemoragické mrtvice charakteristické:

Jak léčit hemoragickou mrtvici?

V článku budeme hovořit o hemoragické mrtvici, co to je, o léčbě a diagnóze, příznacích a následcích. Stejně jako její typy a klasifikace. Také se dozvíte, jak moc žijí po takové mrtvici.

Mozková hemoragická mrtvice

Říká se, že cévní onemocnění mozku jsou v první řadě mezi všemi příčinami úmrtí a invalidity u pacientů starších 40 let. Incidence u žen dosahuje od 30 do 49 let, u mužů od 70 do 75 let. Znalosti o prevenci a léčbě hemoragické mrtvice mohou zabránit vážným komplikacím.

Hemorrhagic mrtvice co je to

Hemoragická cévní mozková příhoda je klinická varianta prokrvení mozku. To prudce teče. V doprovodu ruptury krevních cév a průniku krve do mozku. To vede k fokálním a cerebrálním symptomům.

Klasifikace

Zde je hlavní klasifikace hemoragické mrtvice:

• Parenchymální - vaskulární poškození způsobené parenchymem. Velmi vážná nemoc. Rozdělené do následujících typů:
  • vpravo - poškození pravé hemisféry mozku
  • levá strana - poškození levé polokoule
  • mozeček
  • dlažba
  • stonek
  • subkortikální - často se projevuje v místě kontaktu parietálních a temporálních laloků. Vyskytuje se v důsledku prodloužené hypertenze.
• Subarachnoid - dochází v důsledku ruptury aneuryzmatu cév. Častými případy jsou traumatické poranění mozku.
• Arachnoid - stejně jako předchozí, se liší pouze příčinou krvácení. Hlavně kvůli ruptuře benigních cystických nádorů.

Existují určité fáze hemoragické mrtvice. Všechny se liší délkou průtoku.

Cévní mozkové příhody

To je charakteristické pro mrtvici, která s krvácením na pravé hemisféře mozku, levá strana těla je ochrnutá, a naopak, jestliže je poškozena levá strana mozku, tělo na pravé straně je ochrnuté. Pravá strana hemoragické mrtvice a levá strana hemoragické mrtvice mají určité vlastnosti a rozdíly.

Tam je mrtvice dvou typů - ischemic, v případě kterého tam je svírání nebo blokování krevních cév a hemorrhagic, který nastane jako výsledek ruptury cévy a, v důsledku toho, krvácení v mozku.

Zdvih hemoragické následky a riziko smrti po takovém krvácení v mozku je obzvláště velké, zejména během prvních dvou dnů a je způsobeno otoky mozku nebo mačkání v důsledku výsledného hematomu.

Symptomy cévní mozkové příhody závisí na tom, která část mozku má mrtvici - na levé nebo na pravé straně. Diagnóza, hemoragická cévní mozková příhoda, pravá strana je založena na studiích správné funkce srdečních svalů a vaskulární permeability, kterou provádí odborník.

Abnormality řeči jsou nejvíce rozpoznatelné příznaky mrtvice s lézí na levé hemisféře.

Vzhledem k tomu, že pacienti mají jasný klinický obraz poruchy řeči s cévní mozkovou příhodou na levé straně mozku, je diagnóza stanovena mnohem dříve než při mozkové mrtvici na pravé straně mozku.

Takové oběti rychle jdou k lékaři a dostanou včasnou pomoc. To je důležité vzhledem k tomu, že pomoc je nejúčinnější do tří hodin po nástupu příznaků mrtvice.

Jinak v důsledku vývoje hemoragické pravé cévní mozkové příhody zemře velké množství mozkových buněk.

Co je hemoragická mrtvice na levé straně

Pokud je mozková mozková mrtvice identifikována abnormalitami v řeči, objeví se následující příznaky jako výsledek krvácení na pravé straně mozku:

• paralýza levé strany obličeje, levostranná paralýza rukou a nohou;
• porušení nebo změna pocitů, vnímání - může se objevit pocit, jako by tělo, ruce nebo nohy nebyly jeho;
• člověk může zapomenout na to, co dělá;
• je obtížné, aby člověk navigoval ve vesmíru;
• je obtížné určit velikost objektů a objektů, vzdálenost k nim;
• obtížný proces oblékání oblečení, obuvi.

Tím se projevila hemoragická levostranná mrtvice. Také oběti hemoragického levostranného cévního mozku často vyvolávají depresi a je pozorována duševní pasivita.

Předpokládá se, že s hemoragickou mrtvicí na pravé straně je prognóza optimističtější, protože je rozpoznána rychleji.

S příznivým průběhem onemocnění, jak se pacient zotavuje, se stávají viditelné fokální následky mrtvice.

Symptomatologie je individuální a je určena rozsahem léze a také tím, které části mozku trpí.

Zotavení by mělo být zahájeno co nejdříve poté, co pacient prošel akutním vrcholem onemocnění. Počátek regeneračních opatření a jejich objem předepisuje lékař.

Kromě toho, když je pacient dlouhodobě imobilizován, objevují se různé komplikace - otlaky, septická onemocnění (pneumonie, těžké infekce močových cest), artropatie, spastické kontrakce a hydrocefalický syndrom. To komplikuje zotavení pacienta, což vede k rozvoji deprese, která může vyvolat druhou mrtvici.

Hemoragická mrtvice: léčba, symptomy, prognóza

Hemorrhagická cévní mozková příhoda se vztahuje k netraumatickým (spontánním) patologickým stavům, ke kterým dochází v důsledku narušení integrity krevních cév mozku a je charakterizována uvolňováním krve do míchy (intrakraniální krvácení).

Naléhavost studia problému je způsobena závažností průběhu, vysokou mortalitou a invaliditou, rozvojem obtížně zvládnutelných účinků hemoragické mrtvice. Informace o příčinách a příznacích onemocnění pomohou rozpoznat hemoragickou a ischemickou mrtvici, která v případě potřeby pomůže zachránit životy.

Předchůdci a projevy nemoci

Hemoragická mrtvice mozku je typičtější u osob starších 40 let a v anamnéze s onemocněním, která jsou doprovázena zvýšeným tlakem (hypertenze) a / nebo porušením struktury a síly cévní stěny (amyloidní angiopatie, ateroskleróza, aneuryzma, vaskulitida), krevní onemocnění (trombocytopenie, hemofilii, erytrémii).

Symptomy hemoragické cévní mozkové příhody se projevují ve formě mozkových poruch (v důsledku problémů s hemodynamikou) a fokálních, které jsou přímo závislé na lokalizaci krvácení (místo poranění) a objemu (množství vylité krve). Onemocnění obvykle začíná akutně a náhle, jeho výskyt vyvolává zvýšený tlak při hypertenzi nebo kvůli silné úzkosti, nadměrné fyzické námaze, stresu a přepracování.

Typické mozkové projevy mrtvice:

• silná bolest hlavy, která se zhoršuje změnou polohy těla a zůstává v poloze na břiše, doprovázená nevolností a zvracením;
• dýchání zrychluje, je hlučné a sípavé (stertorous);
• pulsní napětí, akcelerované (tachykardie) s přechodem na zpomalení (bradykardie);
• často se zvyšuje tlak;
• projevy hemiplegie (svalová paralýza na jedné straně těla) nebo hemiparéza (možnost dobrovolného pohybu poloviny těla je ostře oslabena);
• řeč pacienta je obtížná, porozumění řeči druhých je narušeno;
• jasnost vědomí je narušena stavem ohromující, strnulosti nebo bezvědomí.

Fokální symptomy se projevují v kombinaci s běžnými příznaky a často převažují podle závažnosti. V závislosti na místě a rozsahu poškození mozku a funkcích, za které je tato oblast zodpovědná, je stanovena prognóza hemoragické mrtvice u pacienta.

Při lokalizaci krvácení do mozkového kmene dochází k porušování vitálních (vitálních) funkcí - dýchání a srdeční činnosti.

Symptomy poškození jádra kraniálních nervů, které se často projevují strabismem, nystagmem (chvění očí při pohybu), dilatací zornic (mydriáza) nebo nerovnoměrnou velikostí zorníku obou očí (anisocoria), pohybem očí „plovoucím“, procesem polykání je narušen, patologické pyramidální reflexy jsou pozorovány z obou stran.

Když krev vstupuje do thalamu, je detekována paréza vertikálního pohledu - úzké žáky, které nereagují na paprsek světla, oční víčka jsou snížena (ptóza) a šilhání, stejně jako výrazné snížení citlivosti (hemistéza) a intermitentní unilaterální svalová paréza (hemiplegie).

Poškození mozkového můstku se projevuje miosis (zúžení zornice) a přítomnost parézy zraku ve směru lokalizace léze.

Cerebelární krvácení je charakterizováno bolestí v týlní oblasti a krku, poruchou řeči (dysartria), sníženou (hypotenzí) nebo nedostatkem (atony) svalového tónu, nekonzistentními pohyby různých svalů (ataxie).

Oční symptomy se objevují ve formě nystagmu, strabismu, při kterém se jedno oko otočí směrem dolů a dovnitř (na postižené straně) a druhé nahoru a ven.

V případě rychlého průběhu krvácení převládají mozkové symptomy s takovou lokalizací léze.

Nejtěžší průběh je charakteristický porážkou komor s průlomem. Dochází k prudkému zhoršení pacientova stavu, s bilaterálním svalovým hypertonem, zhoršeným dýcháním, polykáním, výskytem hypertermie (horečka) a záchvatů, přítomností meningeálních symptomů, hlubokým a dlouhodobým poškozením vědomí.

Foto hemoragické mrtvice bude vizualizovat mechanismus problému.

Jak klinicky odlišit nemoc?

Hemoragická mrtvice na levé straně (mozková hemisféra) se projevuje poruchou motorické funkce a citlivostí pravé poloviny těla pacienta. Přítomnost hematomu na levé hemisféře je charakterizována poruchou řeči (motorická afázie).

V mírných případech pacient hovoří pouze podstatnými jmény - takový projev má název „telegrafický styl“. S rozsáhlým (hrubým) porušováním se ztrácí schopnost (schopnost) mluvit, člověk se podobá hloupému. U těchto pacientů je pozorováno porušení logického myšlení.

Symptomy deprese ukazují lokalizaci léze v temporálním laloku.

Hemoragická mrtvice (levá strana) - důsledky toho, kolik lidí žije

Cévní mozková příhoda - porušení krevního zásobení těla, což má za následek rozsáhlé poškození mozkových cév a destabilizaci centrálního nervového systému. Hemoragická mrtvice je charakterizována náhlým nástupem.

Stávající klasifikace onemocnění je rozdělena na ischemické, hemoragické a smíšené typy. Hemoragická charakteristika starší generace.

V současné době je však mladší věková skupina lidí, kteří mají tendenci k cévní mozkové příhodě vlivem vnějších vlivů na životní prostředí.

Ischemická cévní mozková příhoda je důsledkem blokování mastných plaků cholesterolu v mozkových cévách (tvorba trombu).

Následky hemoragického nebezpečí pro lidský život. Předchází mu prasknutí blokované cévy s krvácením do meningů, doprovázené ostrým bolestivým syndromem, jako ostrý úder.

Jak dochází k hemoragické mrtvici

V závislosti na místě poškození se rozlišuje pravé a levostranné poškození mozku. Závažné následky pravostranné polohy jsou způsobeny nedostatkem restorativní schopnosti buněk pravé hemisféry mozku.

Etiologie hemoragického onemocnění

Podle statistik je jednou ze základních příčin vzniku onemocnění arteriální hypertenze.

Pomalý nástup atypických stavů hypertenze vyvolává krizi, která je v 75% výchozím bodem pro rozvoj hemoragické mrtvice.

Nevylučuje kauzální vztah mezi onemocněním a vrozenou patologií struktury vaskulární větve mozku, aneuryzmatu, získané malformace.

Nemoci predisponující k rozvoji hypertenze a vaskulární deformity

• Patologie srážení krve.
• Nadměrné použití trombolýzy.
• Depozice cholesterolu v porušení metabolismu lipidů v cévách mozku (ateroskleróza).
• Skryté zánětlivé procesy v mozku.
• Arteriální depozice beta-amyloidního proteinu (amyloidní angiopatie).
• Modifikace imunopatologických vaskulárních zánětů mozku (vaskulitida, arteritida).
• Nemoci srdce, míchy.
• Přítomnost nádorů.
• Diabetes.
• Patologické zúžení karotických tepen (mozková stenóza).

Faktory přispívající k tvorbě vaskulární blokády

• Revmatická srdeční choroba.
• Ateroskleróza mozkových cév.
• Atypické zvýšení krevního tlaku.
• Cévní patologie mozku.
• Arteriální vyčnívání rafinovaných cévních stěn.
• Zneužívání alkoholu, omamných látek, kouření.
• Infarkt myokardu.

Podmínky podporující rozvoj a progresi onemocnění

• Těžká intoxikace.
• Dlouhé fyzické přetížení, psycho-emocionální deprese.
• Konstantní projevy avitaminózy.
• Stresové situace.
• Fyzické zranění.
• Obezita 3-4 závažnost.
• Věkové změny v těle.

Přítomnost jednoho z těchto faktorů je vážným důvodem k zamyšlení.

Aby se předešlo nežádoucím účinkům, sledujte známky zhoršení, včas podstoupte lékařskou prohlídku, postupujte podle doporučení ošetřujícího lékaře.

Spontánní krvácení pod mozkovou kůrou je bodové náhlé zastavení dodávky krve do mozkových buněk, otoky poškozených oblastí mozku, patologické změny v subkortikálních uzlinách, komorách a thalamu. Tyto procesy jsou škodlivé pro synchronní aktivitu organismu, proto jsou nevratné nebo obtížně obnovitelné.

Nekontrolovaný průtok krve do mozečkových nebo mozkových kmenových buněk vede k okamžitému zastavení srdeční aktivity (klinická smrt).

Lidé s vrozenými srdečními chorobami, dědičnými chorobami krve, endokrinním systémem jsou náchylní k hemoragické mrtvici.

Příznaky mrtvice

Náhlost hemoragické mrtvice je způsobena náhlým výskytem charakteristických primárních symptomů.

Viditelný příznak patologie

Domácí připomínka pro odhalení prvních příznaků nemoci

• Zbarvení kůže na modravé, zakřivení obličeje, brady.
• Univerzální umístění hlavy.
• Rychlý nebo slabý tep.
• Tlumené nebo namáhavé dýchání, přenášení chraplavých zvuků.
• Atypická dilatace žáků očí.
• Narušení reflexu polykání.
• Silná pulzace cervikálních tepen.
• Fragmentární nebo úplná paralýza určitých částí těla.
• Nevolnost, zvracení, porucha vědomí.
• Mdloby, chlad na kůži, nedobrovolné močení.
• Prudký nárůst krevního tlaku.

Zvýšení intenzity symptomů je rychlé, někdy jen několik minut.

Při postižení primárních příznaků cévní mozkové příhody je důležité včas zjistit důvody, které vedly k výskytu onemocnění a taktiku pohotovostní lékařské péče.

Progresí onemocnění se zhoršuje snížením citlivého prahu jedné ze stran těla na úplnou ztrátu (komplikující paralýzu), konvulzivní chvění končetin, poruchu nebo ztrátu mluvení, koordinační pohyby, neurologické defekty, strabismus, ztrátu zraku a sluchu, paměť a nevhodné chování. Stupeň následných příznaků onemocnění závisí na umístění hemoragické zóny.

Volumetrické hemoragické krvácení označuje výskyt sekundárních signálů: dislokace mozku, kontinuální křeče, ztráta vědomí, kóma. Ventrikulární, cerebelární extravasát je charakterizován fatálním koncem prvního dne po objevení příznaků mrtvice.

Diferenciální diagnostika hemoragické mrtvice

Čím rychleji je pacient léčen, tím větší je šance na zotavení z mrtvice.

Základní primární diagnostika se provádí pomocí testovacích úloh.

Hemorrhagická mrtvice pravé a levé strany: důsledky a jak dlouho žijí?

DlyaSerdca → Mozkové krvácení → Co určuje zdravotní stav po hemoragické mrtvici?

Jakýkoliv typ mrtvice způsobený jejím původem, mechanismem nemoci, obtížemi v průběhu nemoci a její léčbou, bude mít důsledky. Lehké nebo závažnější komplikace, ale to se cítí.

Proces akutně zhoršeného krevního oběhu v mozku, kdy dochází v důsledku nedostatku kyslíku ke zničení nervových buněk, se nazývá „mrtvice“. Na základě jeho příčin jsou mrtvice rozděleny na ischemické, hemoragické a subarachnoidní typy.

Ischemická - je výsledkem mačkání a blokování krevních cév v důsledku trombózy, embolie, kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění krve. Subarachnoid - většinou kvůli zranění hlavy. Ale hemoragické - důsledek ruptury krevních cév s krvácením v těch oblastech mozku, kde došlo.

S tímto vědomím můžete určit, jak snížit pravděpodobnost mrtvice, s ohledem na rizikové faktory společné pro všechny. Jmenovitě neustále pamatujte:

• nejčastěji nemoc postihuje muže 50 let;
• onemocnění je pravděpodobně u hypertenze;
• vyskytuje se v chronických jádrech;
• o vlivu typu a pracovních podmínek (těžké, s nervovým zatížením);
• o negativním dopadu kouření na krevní tlak ao hromadění cholesterolu - obezitě;
• přítomnost diabetu;
• na onemocnění nesystematické stenózy karotických tepen;
• o dědičných faktorech - kolik a jak často mrtvice postihly blízké příbuzné.

To je důvod, proč bude dobré znát hlavní příznaky nemoci. K tomu je třeba si pamatovat několik jednoduchých kroků:

1. Musíte natáhnout ruce dopředu, otočit je dlaněmi nahoru a zavřít oči. V případě, že levá nebo pravá ruka není řízena a odchyluje se v jakémkoli směru, není pochyb o tom, že se jedná o jasný projev symptomů mrtvice.
2. Pacient musí zvednout obě ruce nad hlavu a zároveň musí být výstup synchronní a ve stejné výšce.
3. Dávejte pozor na polohu jazyka: když je upraven (zakřivený), stejně jako když "padl" na stranu - to je důkaz mrtvice.
4. Známkou tohoto onemocnění jsou poruchy řeči: zhoršení dikce a artikulace.
5. Pokus o úsměvy s ním se projevuje zkreslenou polohou rtů, jejichž rohy směřují různými směry.

Pokud se objeví příznaky výše uvedených příznaků, zavolejte sanitku. Příchodem VTS nebude primární péče nadbytečná, spočívající v tom, že:

• hlava pacienta musí být zvýšena o 30 stupňů ve srovnání s horizontálním tělem;
• oděv na pacientovi okamžitě uvolnit;
• měření krevního tlaku je povinné;
• dávat pacientům léky snižující tlak v malých dávkách, aby se zabránilo prudkému poklesu krevního tlaku;
• pacient musí ležet na pravé straně, protože je nutné zajistit možnost zvracení.

Vztah symptomů s následky

Klinický projev hemoragické mrtvice mozku má charakteristické období nemoci: akutní, regenerační a období zbytkových účinků. Všichni mají své vlastní charakteristiky a důsledky.

Období projevu akutního symptomu je téměř okamžité, není to nic jiného, ​​že mrtvice má jiné jméno - mrtvici. Důsledky v této fázi se jeví jako:

• úplný nedostatek vědomí;
• nedostatek reakcí na dráždivé látky;
• ztráta pohybových schopností;
• porucha téměř všech nejdůležitějších funkcí těla.

Inspekce obětí v akutním období odhalují charakteristické rozšířené žáky bez pozitivní reakce na světlo. Pravá strana nebo levá strana úst v rozích je snížena a nasolabiální záhyb na straně léze je vyhlazený.

Vegetativní účinky se jasně projevují ve formě bledé nebo purpurové tváře. Poruchy dýchání se projevují jako chrapot, obtíže při vdechování a vystupování. Účinky tohoto typu poškození mozku také ovlivňují kardiovaskulární systém.

Jedná se o zvýšení nebo zpomalení pulsu, zvýšení krevního tlaku. Porušení funkcí pánevních orgánů ve formě nekontrolovaného vylučování moči a defekce není vyloučeno.

Ve více „měkkých“ obdobích, například na druhý den, dochází k prudkému skoku tělesné teploty, možná až o 41 stupňů. Třetí den není zpravidla vyloučen vývoj pneumonie nebo plicního edému na straně, že nemoc paralyzovala.

Pacienti s cévní mozkovou příhodou v důsledku dlouhodobé imobility mají často otlaky s charakteristickým umístěním na kříži, hýždích a patách. A s otoky mozku se objevují ztuhlé svaly krku, Kernigovy a Brudzinskyho symptomy.

Také, po mrtvici, pruhy běžící podél plavidel se objeví v fundus. Obecně platí, že projev příznaků závisí na umístění místa, kde se vyskytují oběhové poruchy mozku a parametry léze.

Stojí za to zvážit tři další varianty průběhu onemocnění. V podmínkách příznivého období se vědomí může vrátit k pacientovi dostatečně rychle. S rychlostí a správností léčby je obnovení všech funkcí mozku reálné.

Poté, co jsme studovali metody Olgy Markovichové v léčbě mrtvice, stejně jako obnovu funkcí řeči, paměti a úlevu od přetrvávajících bolestí hlavy a brnění v srdci, jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti...

Přerušovaná varianta je charakteristická tím, že se vědomí vrací později, uzdravení je možné u většiny poruch, ale existuje možnost recidivující mrtvice, projevu souvisejících onemocnění ve formě pneumonie nebo srdečního onemocnění.

Progresivní varianta zahrnuje návrat vědomí ne dříve než tři dny, mrtvice je charakterizována zvýšením všech typů symptomů a často končí smrtí.

Kolik mozkových mrtvic se stane, tolik rozdílů a nuancí každý z nich obsahuje. A účinky pravostranné nebo levostranné hemoragické mrtvice jsou odlišné.

Pravostranná léze přináší těžké poškození na levé straně. Jedná se o parézu a paralýzu, ztrátu citlivosti na bolest, změny teploty a dotek.

Pohyby očí jsou narušeny, zraková ostrost je snížena dříve, než je ztracena, proces polykání je nemožný, centrální bolestivý syndrom se jasně projeví.

Hemorrhagická mrtvice na levé straně vede ke zhoršení řeči, léze svalů těla na pravé straně (paralýza, paréza), schopnost čtení, ztráta vnímání nových informací. Pacient se chová více pasivně, zavírá, neadekvátně vnímá všechno kolem sebe a není schopen sám sloužit.

Polehčující faktory

Poruchy neurologické povahy v hemoragické mrtvici mozku se jasně projevují jako částečná nebo úplná paralýza, ztráta řeči, ztráta schopnosti slyšet, vidět a pamatovat. Nelze se jim vyhnout, ale podniknout kroky ke zmírnění následků je skutečné. To se podává:

• účinnost a přesnost diagnózy;
• urgentní hospitalizace a okamžité ošetření;
• provádění povinných rehabilitačních schůzek.

Možnost tohoto je zřejmá, ale existují důvody, pro které, bez ohledu na to, jak moc se snaží, je to nemožné. To je intenzita, s jakou se objevují symptomy mozkové mrtvice, typ onemocnění, jeho umístění a objem. Proto je třeba brát vážně všechna rehabilitační opatření.

Jeho důležitou fází je úleva od nemoci. Mezi mnoha aktivitami by měla být normalizace respiračního procesu. To se týká také udržení hemodynamické hladiny na optimální úrovni pomocí prostředků snižujících tlak.

Jak se onemocnění a následky hemoragické mrtvice na pravé straně

Podle statistik se tento typ mrtvice projevuje hlavně u lidí ve věku 35 až 50 let. Zároveň jsou ohroženi lidé, kteří trpí hypertenzí.

Navzdory skutečnosti, že hemoragické cévní mozkové příhody mají některé poměrně jasné příznaky, lze jednoznačně diagnostikovat pouze 60% pacientů.

Přibližně 35% pacientů se zapojuje do samoléčby a 7% lidí s touto patologií vůbec nedostává lékařskou péči.

• 95letý otec George: „Nepijte pilulky na pití! Lepší 1 čas za 3 roky, udělat odvar z... "

V průběhu onemocnění je mozková tkáň nasáklá krví. Někdy krev vyjde z podšívky mozku a pak ji stiskne. Běžnou příčinou patologie je prodloužený vysoký krevní tlak. To je vyprovokováno některými onemocněními ledvin, hypertenzí, feochromocytomem a tak dále.

Důvodem mohou být usazeniny na stěnách cév mozku. Kromě toho je sediment protein patologického typu. Takové shluky se nazývají amyloidy.

Další častou příčinou mrtvice je aneuryzma. Jedná se o oblasti krevních cév, kde dochází ke ztrátě tónu tkáně, v důsledku čehož jsou velmi rozšířené.

Někdy je příčina spojena s různými vrozenými vadami oběhového systému mozku. Pozoruhodným příkladem je to, že někdy tepna okamžitě vstupuje do žíly, zatímco nejsou žádné mezilehlé kanály a nádoby s menšími průměry lumenu.

Hemoragická mrtvice může být způsobena různými lézemi krevních cév proti jiným onemocněním, jako je ateroskleróza. Je třeba vzít v úvahu další krevní nemoci.

Zánětlivé procesy na stěnách cév, které jsou umístěny v lebce, mají také velmi silný vliv na výskyt mrtvice. Někdy je příčinou užívání nějakého léku.

To se obvykle vztahuje na léky, které mají ředit krev. Tyto léky se nazývají antikoagulancia.

Ruptura krevních cév v mozku se nestane pouze ostře a spontánně. Existuje několik zamýšlených spouštěcích nástrojů.

Například, to je silný stres, že člověk musí bát, zejména pokud takový negativní stav byl zpožděn na dlouhou dobu, nebo některé zprávy způsobily příliš násilné emoce. Totéž platí pro nadměrnou fyzickou námahu. Je nutné zvážit přehřátí.

Hypertonická krize může prudce vyvolat hemoragickou mrtvici. Existují i ​​jiné důvody, které mohou způsobit mrtvici.

Prognóza pro tento typ mrtvice je nepříznivá. V asi 60% všech případů končí vše smrtí. Navíc, podle amerických studií, smrt nastane okamžitě v asi 60% případů. To je velmi děsivá předpověď. Zbytek lidí může žít o další rok. Jejich přežití závisí pouze na péči.

Nezapomeňte, že může dojít k relapsu. Takže nemoc nemůže ustoupit. Prognóza v přibližně 70% případů u pacientů s takovou patologií hovoří o postižení.

Důvodem této predikce je, že je třeba vzít v úvahu, že mozek někdy nabobtná, krev z cév se šíří a dutiny a tkáně lebky jsou přemístěny.

Ischemická a hemoragická mrtvice by mohla mít vážné následky. Nicméně, oni jsou závislí na umístění modřiny, srážení krve ukazatele a věku pacienta.

Za prvé, osoba může zcela nebo částečně ztratit schopnost pohybovat se rukama nebo nohama. U lidí může být poškozena pouze levá strana těla.

Je to obvykle polovina těla, která se nachází naproti straně, kde se krvácení nachází v mozku. To znamená, že pokud je poškozena pravá hemisféra, levá ruka a noha se nebudou moci pohybovat.

Asymmetrie obličeje se vyvíjí na straně obličeje, kde se objevilo krvácející místo, a je kombinováno s paralýzou, ale bude umístěno na opačné straně. Například, jestliže osoba má místo krvácení lokalizované na pravé straně mozku, pak poškození obličeje bude na této straně, ale levá strana těla bude trpět.

Někdy člověk po takové hrozné patologii je obtížné vnímat řeč a mluvit. To platí pro případy, kdy je fokus umístěn v levé hemisféře mozku. Pro praváky je to opačná strana, kupodivu. Pokud se mrtvice nachází v časové oblasti, pak bude mít člověk potíže s koordinací pohybu.

Po hemoragické cévní mozkové příhodě existuje riziko problémů s duševním vývojem. K tomu dochází, pokud se hematom nachází v čelní oblasti. Totéž platí pro paměť. Někdy jsou problémy s emocemi. Z psychologického hlediska začnou také změny.

Například, pacient se stává příliš agresivní, podrážděný, nervózní. Je pozorována emoční labilita, tj. existují takové rysy, jako je hbitost a slznost. Někteří se stávají příliš podezřelými, podezřelými, strašlivými.

Pravidelně, osoba po mrtvici zažije těžké bolesti hlavy, a to nezávisí na tom, zda osoba má levý nebo pravo-stranný mrtvice. Může dojít k epileptickým záchvatům.

Někdy jsou problémy s polykáním. To se však děje pouze v případě, že se centrum krvácení nachází v mozkovém kmeni.

Někdy se vyskytují problémy s fungováním močového měchýře a střev - to připomíná inkontinenci.