Mrtvice: léčba a prevence

Léčba mrtvice byla donedávna omezena na základní podporu života v průběhu útoku a rehabilitace. Léčba však může být užitečná co nejdříve po nástupu mrtvice. Je velmi důležité dostat se do nemocnice a udělat diagnózu co nejdříve. Včasná léčba je důležitá při snižování škod způsobených mrtvicí.

Prognóza mrtvice

Tah je čtvrtou příčinou smrti. Úmrtnost z ní však klesá. Více než 75% pacientů přežije rok po první mrtvici a více než polovina žije na 5 let.

Lidé, kteří trpí ischemickou cévní mozkovou příhodou, jsou mnohem pravděpodobnější, že přežijí než ti, kteří mají hemoragickou mrtvici. Největší nebezpečí ischemické cévní mozkové příhody pochází z embolických záchvatů a poté z trombotických launárních mrtvic.

Hemoragická mrtvice nejen ničí mozkové buňky, ale také vytváří další komplikace, včetně zvýšeného tlaku na mozek nebo křečí v cévách, což může být velmi nebezpečné. Studie však ukazují, že lidé, kteří zažili hemoragickou cévní mozkovou příhodu, mají větší pravděpodobnost obnovení funkcí než ti, kteří přežijí ischemickou mrtvici.

Léčba ischemické mrtvice

Okamžitá léčba ischemické mrtvice je zaměřena na rozpouštění trombu. Pacienti, kteří jsou přijati do ambulance s příznaky akutní ischemické cévní mozkové příhody, dostávají obvykle aspirin, který pomáhá ředit krev. Aspirin může být smrtelný pro pacienty trpící hemoragickou mrtvicí, proto je nejlepší, abyste si aspirin nepřijímali doma, dokud lékař nerozhodne, k které mrtvici došlo.

Pokud pacient vstoupí do nemocnice do 3 - 4 hodin po mrtvici (když se objeví pouze symptomy), může být kandidátem na léčbu trombolytickými ("Busterovy sraženinou"). Trombolytické léky se používají k ničení stávajících krevních sraženin. Standardní trombolytické léky jsou aktivátory tkáně plasminogenu (T-SPA). Patří mezi ně: Alteplazu (Activazu) a Reteplazu (Retavazu).

Následující kroky jsou klíčové před injekcí Busterovy sraženiny: CT se provádí před trombolytickou terapií - lékař musí nejprve zajistit, aby mrtvice nebyla hemoragickou mrtvicí. Pokud je ischemická a pokud je poranění velmi rozsáhlé, může ovlivnit použití trombolytik. Trombolytika by měla být obvykle podávána do 3-4 hodin po cévní mozkové příhodě, jinak nebudou mít žádný účinek. Nejlepších výsledků lze dosáhnout, pokud se trombolytika podávají pacientům během 90 minut po mrtvici.

U některých pacientů může docházet k přínosu léčby trombolytickou léčbou 4,5 hodiny po nástupu příznaků mrtvice. Tito pacienti jsou ti, kteří jsou mladší 80 let, kteří mají méně těžkou mozkovou příhodu, kteří mají v anamnéze mozkovou příhodu nebo diabetes a kteří neužívají krevní produkty (tenké antikoagulancia). Pacienti, kteří nesplňují tato kritéria, by neměli po 3 hodinách používat trombolytickou léčbu.

Trombolytika jsou nebezpečná pro riziko krvácení, takže nemohou být vhodná pro pacienty s existujícími rizikovými faktory krvácení.

Léčba hemoragické mrtvice

Léčba hemoragické mrtvice závisí částečně na tom, zda je mrtvice způsobena krvácením mezi mozkem a lebkou (subarachnoidální krvácení) nebo intracerebrálním krvácením. Lze použít jak léky, tak operace.

- Léky. V závislosti na příčině krvácení jsou předepisovány různé druhy léků. Pokud je příčinou vysoký krevní tlak, podávají se antihypertenziva, aby se snížil. Pokud jsou příčinou antikoagulancia, jako je warfarin (Coumadin) nebo heparin, okamžitě se zruší a přidají se další léky, které pomohou zvýšit srážení krve. Léky jako blokátory kalciových kanálů Nimodipin (Nimotop) mohou snížit riziko ischemické mrtvice po hemoragické mrtvici.

- Chirurgie Chirurgie může být provedena pro aneurysma nebo arteriovenózní malformace, které způsobují krvácení. Operace může být provedena pomocí kraniotomie, která zahrnuje vytvoření díry v kosti lebky. Méně invazivní může být provedeno vložením katétru. Katétr prochází malým řezem v oblasti slabin k tepně a pak v malých krevních cévách mozku, kde se nachází aneuryzma. Pokud má aneuryzma prasknutí, může být na ni umístěna svorka, aby se zabránilo dalšímu úniku krve do mozku.

Související články:

Kontrola a léčba komplikací mrtvice

V prvních dnech po cévní mozkové příhodě jsou pacienti vystaveni riziku komplikací. V tomto případě je třeba provést následující kroky:

- Udržujte dostatečný přívod kyslíku. To je velmi důležité. V některých případech může být vyžadováno větrání dýchacích cest. Také pacienti mohou potřebovat další kyslík, pokud je jejich hladina v krvi nízká;

- Správa horečky. Horečka by měla být od samého počátku sledována a intenzivně léčena medikamentem a v případě potřeby chladícím pláštěm;

- Zajištění polykání. Pacient musí poskytnout způsoby, jak polykat, než vezme jídlo, tekutiny nebo léky. Jinak hrozí nebezpečí udušení;

- Udržujte elektrolyty. Zásadní význam má udržení zdravé rovnováhy elektrolytů (poměr sodíku, vápníku a draslíku v tělních tekutinách);

- Sledujte krevní tlak. Kontrola krevního tlaku je důležitá, ale obtížná. Krevní tlak často klesá spontánně během prvních 24 hodin po mrtvici. Pacienti, jejichž krevní tlak zůstává zvýšený, by měli používat antihypertenziva s opatrností;

- Dbejte na tlak mozku. Pracovníci v nemocnici by měli pečlivě sledovat důkazy o zvýšeném tlaku na mozek (edém mozku), což je častá komplikace hemoragické mrtvice. K tomu může dojít i několik dní po ischemické mrtvici. Časné příznaky zvýšeného tlaku mozku: ospalost, zmatenost, letargie, slabost a bolest hlavy. Léky mohou být podávány za účelem snížení tlaku nebo jeho rizika. Držením horní části těla nad dnem - například zvednutím hlavy postele, můžete snížit tlak v mozku. Jedná se o standardní postup pro pacienty s ischemickou cévní mozkovou příhodou, ale snižuje krevní tlak, což může být nebezpečné pro pacienty s masivní mrtvicí;

- Sledování srdeční aktivity. Pacienti by měli být sledováni pomocí elektrokardiografického vybavení pro monitorování fibrilace síní a jiných problémů se srdečním rytmem, zejména těch, kteří mají vysoké riziko srdečního infarktu po mrtvici;

- Kontrola hladiny cukru v krvi (glukóza). Zvýšená hladina cukru v krvi (glukóza) se může objevit při těžké mrtvici a může být vážným problémem. Takoví pacienti mohou vyžadovat inzulínovou terapii;

- Monitorování srážení krve. Pravidelné testy srážlivosti krve jsou důležité, abyste se ujistili, že krev není "tlustá";

- Zkontrolujte hlubokou žilní trombózu. Hluboká žilní trombóza je krevní sraženina v žilách nohy nebo stehna. To může být závažná komplikace po mrtvici, protože existuje riziko vzniku sraženiny (trombu) a jejího pohybu žilkami v mozku nebo srdci. Hluboká žilní trombóza může také způsobit plicní embolii. V případě potřeby mohou být podávány antikoagulancia - například heparin, ale toto zvyšuje riziko krvácení. Pacienti s cévní mozkovou příhodou jsou také vystaveni riziku plicní embolie;

- Prevence infekcí. Pacienti, kteří utrpěli mrtvici, mají zvýšené riziko pneumonie, infekcí močových cest a dalších běžných infekcí.

Zdvih Komplikace a postižení

Mnoho pacientů má fyzickou slabost, časté bolesti a spasticitu (svalovou ztuhlost nebo křeče). V závislosti na závažnosti symptomů mohou tyto poruchy ovlivnit schopnost chodit, vstávat ze židle, používat počítač, řídit auto a mnoho dalších každodenních činností.

- Faktory ovlivňující kvalitu života přeživších. Mnoho lidí, kteří měli mrtvici může znovu získat funkční nezávislost po mrtvici. 25% zůstává - s mírným postižením a 40% - trpí středně těžkým až těžkým postižením.

- Faktory ovlivňující relapsy. Riziko recidivující mrtvice je největší během prvních několika týdnů a měsíců po předchozí mrtvici. Ale asi u 25% lidí bude první útok pokračovat a do 5 let se může objevit další mrtvice. Rizikové faktory relapsu zahrnují: stáří; blokované tepny (anamnéza ischemické choroby srdeční, nemoci karotidy, periferních tepen, ischemické mrtvice nebo TIA); hemoragické mrtvice nebo embolie; diabetes; alkoholismus; onemocnění srdeční chlopně; fibrilace síní.

Prevence mrtvice

Pacienti, kteří měli první mozkovou příhodu nebo TIA, mají vysoké riziko recidivující mrtvice. Pro snížení tohoto rizika jsou nezbytná sekundární preventivní opatření.

Změna životního stylu

- Přestat kouřit. Kouření je hlavním rizikovým faktorem mrtvice. Pacienti by se také měli vyhnout expozici sekundárního tabákového kouře.

- Jezte zdravé potraviny. Pacienti by měli dodržovat dietu bohatou na ovoce a zeleninu, s vysokým obsahem draslíku a nízkým obsahem nasycených tuků. Každý by měl omezit příjem sodíku (soli) na méně než 1500 mg / den. To je důležité zejména pro osoby starší 50 let a všechny s vysokým krevním tlakem.

- Cvičení. Cvičení pomáhá snížit riziko vzniku aterosklerózy, což může pomoci snížit riziko mrtvice. Lékaři doporučují minimálně 30 minut cvičení ve všech dnech v týdnu.

- Udržujte si zdravou váhu. Obézní pacienti by se měli snažit zhubnout prostřednictvím zdravé výživy a pravidelného cvičení.

- Přestat pít alkohol. Pití alkoholu zvyšuje riziko ischemické i hemoragické mrtvice.

- Kontrola diabetu. Lidé s diabetem by měli usilovat o hladinu glukózy v krvi nalačno pod 110 mg / dL a hemoglobin A1C o 7%. Krevní tlak u lidí s diabetem by měl být 130/80 mmHg. Čl. nebo méně.

- Kontrola krevního tlaku. Snížení krevního tlaku je důležité při prevenci mrtvice. Jinak by zdraví pacienti s vysokým krevním tlakem měli mít tendenci k poklesu krevního tlaku pod 140/90 mm Hg. Čl. Pacienti s diabetem, chronickým onemocněním ledvin, aterosklerózou nebo by měli mít tendenci mít krevní tlak nižší než 130/80 mm Hg. (tato doporučení jsou však v současné době nadhodnocená). Léčba léky je doporučena pro osoby s hypertenzí, kteří nemohou kontrolovat svůj krevní tlak dietou a jinými změnami životního stylu. K regulaci krevního tlaku se používá mnoho různých druhů léků.

- Snížení cholesterolu. Pacienti s ischemickou cévní mozkovou příhodou nebo TIA by měli užívat statiny ke snížení cholesterolu. Většina pacientů by měla usilovat o snížení LDL („špatného“ cholesterolu) na méně než 100 mg / dL. Pacienti s více rizikovými faktory by měli usilovat o hladiny LDL pod 70 mg / dL.

Související články:

Léčiva pro prevenci antiagregační mrtvice

Lékař může navrhnout aspirin nebo jiné antitrombocytární léčivo, jako je klopidogrel (Plavix), aby pomohl zabránit vzniku krevních sraženin v tepnách nebo v srdci. Tyto léky se nazývají protidestičková činidla, které činí destičky méně lepkavými, a proto snižují pravděpodobnost tvorby krevních sraženin. Ale nikdy byste neměli užívat Aspirin bez předchozí konzultace s lékařem.

- Primární profylaxe (prevence první mrtvice). Protidestičková léčiva se užívají před mrtvicí nebo TIA. Před rozhodnutím, zda by měl být Aspirin užíván k prevenci mrtvice v důsledku ucpané tepny (ischemické cévní mozkové příhody), by měl lékař posoudit, nakolik je pacient vystaven zvýšenému riziku záchvatů způsobených krvácením do mozku (hemoragickým iktem) a krvácením do jiných částí těla. U mužů a žen jakéhokoliv věku, kteří mají nízké riziko cévní mozkové příhody, neexistuje žádný důkaz, že by samotný aspirin pomohl zabránit útoku.

- Ženy ve věku 55–79 let by měly zvážit užívání nízkých dávek aspirinu (81 mg denně), pokud jsou vystaveny riziku vzniku mrtvice nebo srdečního infarktu. Rizikové faktory: kardiovaskulární onemocnění, vysoký krevní tlak, diabetes, kouření, fibrilace síní, hypertrofie levé komory.

- Ženy mladší 55 let by neměly užívat aspirin pro primární prevenci mrtvice.

- Muži ve věku 45-79 let by měli zvážit užívání aspirinu, pokud mají zvýšené riziko srdečního infarktu. Aspirin se nedoporučuje pro muže pouze k prevenci mrtvice. Některé rizikové faktory koronárních srdečních onemocnění a srdečního infarktu: kardiovaskulární onemocnění, vysoký krevní tlak, diabetes, kouření, fibrilace síní, hypertrofie levé komory.

- Muži do 45 let by neměli užívat aspirin pro primární prevenci mrtvice.
U žen a mužů ve věku 80 a více let není jasné, zda přínosy aspirinu pro prevenci mrtvice převažují nad riziky krvácení v gastrointestinálním traktu nebo mozku.

Denní užívání aspirinu může způsobit vředy a gastrointestinální krvácení. Musíte o těchto rizicích hovořit se svým lékařem.

- Sekundární profylaxe (aby se zabránilo druhé mrtvici po první). Po ischemické cévní mozkové příhodě nebo TIA se doporučuje dvakrát denně aspirin, aby se zabránilo druhé mrtvici. Klopidogrel může být použit místo Aspirinu pro pacienty, kteří mají zúžené koronární tepny nebo mají stent. Kombinace aspirinu a klopidogrelu spolu již nemá výhody a zvyšuje riziko krvácení.

Antikoagulační léky pro prevenci mrtvice

Antikoagulancia jsou léky, které se také nazývají anti-srážení krve nebo ředění krve. Používají se k prevenci tvorby krevních sraženin a mrtvice. U většiny pacientů s atriální fibrilací, mírným až vysokým rizikem mrtvice, jsou považovány za nejlepší prostředek prevence mrtvice.

Warfarin (Coumadin) je hlavním antikoagulantem používaným k prevenci mrtvice u vysoce rizikových pacientů s fibrilací síní. Jako všechny antikoagulancia zvyšuje warfarin riziko krvácení, ale u většiny pacientů jeho přínosy daleko převyšují rizika. Riziko krvácení je vysoké, pokud je warfarin podáván poprvé, s vyššími dávkami as dlouhým používáním. Pacienti s rizikem krvácení jsou obvykle starší, se žaludečními problémy a hypertenzí. Je důležité, aby pacienti užívající warfarin pravidelně kontrolovali krev, aby se ujistili, že se nestane „příliš tenkou“, protože příliš mnoho krve zvyšuje riziko krvácení, zatímco příliš tlustá krev zvyšuje riziko krevní sraženiny a mrtvice.

Lidé s fibrilací síní, kteří jsou obvykle považováni za kandidáty na warfarin, mají často jednu nebo více z následujících charakteristik:

- Předchozí plicní trombóza, mrtvice nebo přechodné ischemické ataky;
- Krevní sraženina v jedné z komor srdce;
- Valvulární srdeční onemocnění;
- Vysoký krevní tlak;
- Diabetes starší 65 let;
- Rozšíření levé síně (jedna z komor srdce);
- Ischemická choroba srdce;
- Srdeční selhání
- Věk: 75 let a starší.

Pacienti, kteří užívají Dabigatran, na rozdíl od pacientů užívajících warfarin, nemusí pravidelně kontrolovat srážení krve. Dabigatran se však musí užívat dvakrát denně (warfarin se užívá jednou denně). To může způsobit větší riziko některých typů vedlejších účinků než warfarin - od trávení po infarkt. Lékaři v současné době doporučují, aby pacienti, kteří mají dobrý pocit z používání warfarinu, nepřecházeli na Dabigatran. Dabigatran může zvýšit riziko krvácení, ale v současné době přínosy převažují nad riziky.

Chirurgie pro prevenci mrtvice

- Endarterektomie karotidy. Endarterektomie je chirurgický zákrok k odstranění sedimentu na karotidě. Ložisko plaku může zpomalit a dokonce zastavit průtok krve. S věkem se na vnitřní stěně tepen tvoří aterosklerotické plaky. Tyto plaky se skládají z cholesterolu, vápníku a vláknité tkáně.

Chirurgický zákrok se doporučuje k prevenci ischemické cévní mozkové příhody u některých pacientů, u kterých se projevují stenózy a zúžení karotidové tepny o 70% nebo více. Pro lidi, jejichž karotidy jsou zúženy o 50% nebo méně, se místo chirurgického zákroku doporučují antiagregační léky.

U pacientů s mírnou stenózou (50-69%) je rozhodnutí o provedení operace provedeno individuálně. Výsledkem operace je obnovení zhoršeného průtoku krve v karotidě.

Existuje riziko srdečního infarktu nebo mrtvice z tohoto postupu. Každý, kdo to projde, musí mít jistotu, že jejich lékař má při provádění tohoto postupu mnoho zkušeností a že zdravotnické středisko má méně než 6% komplikací. Karotická endarterektomie se obecně nedoporučuje u pacientů s akutní mrtvicí.

- Karotická angioplastika a stentování. Angioplastika a stenty pro některé pacienty mohou být použity jako alternativa k endarterektomii karotidy. Tyto metody jsou využívány především jako alternativní postup u pacientů, kteří nemohou podstoupit endarterektomii, zejména u pacientů s těžkou stenózou (arteriální blokáda vyšší než 70%) a vysokým chirurgickým rizikem. Některé nedávné studie ukázaly, že extrakraniální stenting (stent - vytvořený ve formě válcového skeletu - je elastická kovová nebo plastová struktura, která zapadá do lumenu dutých orgánů a rozšiřuje oblast zúženou patologickým procesem; stent zajišťuje propustnost fyziologických tekutin, včetně krve, rozšiřující lumen) dutý orgán - například tepny) karotických tepen může fungovat stejným způsobem jako karotická endarterektomie, s vysokým rizikem pro pacienty. lůžko 70 let. Jiné studie však ukázaly, že stenting zvyšuje riziko vedlejších účinků.

Stentování v karotidě zahrnuje: umístění stentu do krku jako léčbu stenózy karotidy (mimo lebku). Další typ - perkutánní angioplastika a stenting (SPT) byl zkoumán jako léčba prevence mrtvice u pacientů se stenózou intrakraniální tepny. PTAS postup je podobný CAS, ale zahrnuje umístění stentu pro podporu a otevření blokovaných tepen v mozku, nikoliv v karotických tepnách v krku.

Prevence mrtvice: jak se vyhnout a co znamená

Včasná prevence mrtvice může zabránit rozvoji této patologie v 80% případů. Stručně povíme o příčinách onemocnění, kterým je třeba se vyhnout.

Účinná prevence mozkové mrtvice je nemožná bez znalosti příčin tohoto onemocnění.

V závislosti na příčinách jeho výskytu se dělí na 2 hlavní typy: ischemickou cévní mozkovou příhodu nebo mozkový infarkt a hemoragickou mrtvici nebo mozkové krvácení.

Infarkt mozku nastane, když se zastaví průtok krve tepnami, které krmí určitou oblast mozku. To může nastat z následujících důvodů:

• růst aterosklerotických plaků;
• oddělený trombus, který vstupuje do krevních cév mozku ze srdečních chlopní v okamžiku náhlé arytmie;
• pokles krevního tlaku nebo snížení množství krve čerpané srdcem;
• zvýšení viskozity krve s tvorbou jeho sraženin v cévách mozku.

Hlavní příčinou krvácení v látce v mozku je prudký skok krevního tlaku. Plavidla nemohla vydržet a vyrazila. Ve vzácných případech se stále vysokými hodnotami krevního tlaku dochází k postupnému „vytlačování“ krve stěnou cévy do mozkové tkáně. Při hromadění dostatečného množství krve se vyvíjejí neurologické symptomy.

Proto uvažované důvody pomáhají pochopit, jak předcházet mrtvici a zabránit rozvoji neurologických komplikací.

Pro koho je důležitá prevence mrtvice

Lékaři sestavili seznam podmínek (rizikových skupin), ve kterých je prevence povinná:

• ženy nad 50 let, muži nad 45 let;
• hypertenze (vysoký krevní tlak);
• srdeční selhání;
• srdeční onemocnění s arytmiemi;
• vysoký krevní tlak (hypertenze);
• onemocnění spojená s tvorbou krevních sraženin;
• diabetes;
• kuřáci se zkušenostmi.

Zvláštním místem mezi těmito stavy je prevence mrtvice ve stáří. U lidí starších 50 let dochází k normálním věkovým změnám v cévách - snížení elasticity cévní stěny, která nemusí vydržet prudký nárůst tlaku, například při stresu nebo silných emocích.

Opatření na prevenci zdvihů

Vzhledem k tomu, že příčiny vzniku poruch oběhového systému v mozku se zcela shodují s příčinami akutních oběhových poruch srdečního svalu, lze prevenci mozkové mrtvice a infarktu myokardu provést podle jednoho schématu.

Pro pohodlí pacientů byl sestaven „Kontrolní seznam prevence mrtvice“. Obsahuje 7 položek.

Položka 1. Krevní tlak - pod kontrolou

V 99% případů je hypertenze zodpovědná za rozvoj mozkového krvácení. Proto je nutné udržovat hladinu krevního tlaku pod kontrolou. Jeho normální hodnoty jsou: systolický ("horní") - ne vyšší než 140 mm Hg., Diastolický ("nižší") - ne vyšší než 90 mm Hg. Čl.

Jak se vyhnout mrtvice u pacientů s hypertenzí? K tomu musíte mít osobní přístroj pro měření krevního tlaku. Starší pacienti by si měli zvolit automatické nebo poloautomatické modely, protože při použití nevyžadují zvláštní dovednosti. Výsledky musí být zaznamenány do deníku: ráno po probuzení, odpoledne, večer před spaním, s uvedením data a získaných hodnot.

Pokud poprvé zjistíte vysoké hodnoty krevního tlaku, okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud již byla diagnostikována hypertenze, kontrola tlaku pomůže vyhodnotit účinnost předepsaných léků a v případě potřeby změnit léčebný režim.

Bod 2. Boj proti srdeční arytmii

Krevní sraženiny, které se tvoří v dutině srdce a na jeho chlopni při určitých onemocněních, mohou vstupovat do krevního oběhu a blokovat lumen mozkových cév. Riziko tohoto zvýšení se zvyšuje v případě abnormálního srdečního rytmu - arytmií. Pacienti v riziku musí projít jednou EKG (elektrokardiografií) jednou za šest měsíců. Při detekci srdečních arytmií užívejte předepsaná antiarytmická léčiva, aby se zabránilo mrtvici.

Bod 3. Špatné návyky - stop!

Cévní mozková příhoda se vyskytuje u kuřáků dvakrát častěji než u lidí bez špatných návyků. Je to proto, že nikotin zužuje mozkové tepny a snižuje elasticitu cévní stěny. Za nepříznivých podmínek nemusí cévy snášet prudký nárůst krevního tlaku a prasknutí.

Je prokázáno, že pokud přestanete kouřit, pak se po 5 letech u pacientů tohoto věku pravděpodobnost vzniku mrtvice snižuje na průměrnou úroveň.

Položka 4. Cholesterol - č

Prevence ischemické mrtvice je prevence tvorby aterosklerotických plaků. Všichni pacienti, kteří jsou v ohrožení, by měli být testováni na lipidy nejméně jednou za šest měsíců.

Chcete-li začít snižovat hladinu cholesterolu, musíte změnit své stravovací návyky a cvičení.

Jídelní lístek pro ty, kteří chtějí zabránit rozvoji mrtvice, by měl zahrnovat: páru, vařené a dušené masné výrobky, zeleninu, nízkotučné mléčné výrobky, libové maso, ryby, olivový olej.

Cvičení by mělo být zvoleno s ohledem na věk a dostupné nemoci. Hlavní věc je, že tělesná aktivita je denně. Vhodné pro většinu pacientů je chůze v klidu 30-60 minut denně.

V případě nedostatečné léčby jinými léky by měl lékař předepsat léky proti lipidům (anti-cholesterol) k prevenci mrtvice.

Bod 5. Pozor, diabetes!

Změny v cévní stěně diabetes mellitus jsou důležitým faktorem při zvyšování rizika vzniku poruch oběhového systému v mozku. Proto je důležité pravidelně kontrolovat hladinu glukózy v krvi: jednou za šest měsíců, pokud nejsou žádné stížnosti, a striktně podle schématu navrženého lékařem, pokud již byla diagnóza provedena.

Bod 6. Prevence krevních sraženin

Přípravky pro prevenci mrtvice a srdečního infarktu, které působí na schopnost krve srážet, mohou zabránit tvorbě mikrotrombu. Jsou nezbytné pro pacienty, kteří podstoupili různé typy operací s onemocněním žil (křečové žíly).

Bod 7. Nenechte si ujít čas

Infarkt mozku na rozdíl od krvácení se zřídka vyvíjí náhle. Nejčastěji mohou být identifikovány prekurzory mrtvice, které včas rozpoznávají, že je možné zabránit rozvoji závažných neurologických poruch.

Pokud jsou pozorovány následující příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku:

• náhlá slabost, závratě;
• necitlivost v pažích, nohách nebo na kterékoli straně obličeje;
• obtížnost řeči;
• náhlé zhoršení zraku;
• akutně vyvinutá bolest hlavy.

Pro pohodlí pacienta a připomenutí hlavních směrů prevence mozkových poruch oběhového systému je možné tisknout a zavěsit snímky „prevence mrtvice“ na významných místech.

Síla přírody pro cévní zdraví

Prevence mozkových příhod s lidovými prostředky může být prováděna výhradně jako doplněk k lékům předepsaným lékařem pro tento účel.

Tradiční medicína může zabránit rozvoji mrtvice, především posílením cévní stěny a očištěním nadbytečného cholesterolu.

Tinktura japonská Sophora

Chcete-li dát plavidlům sílu a obnovit pružnost pomůže Sophora Japonci. Vezměte si sušené pupeny a nalijte 70% roztok lékařského alkoholu ve výši 1 lžíce surovin na 5 lžíce kapaliny. Trvejte na 2-3 dnech, nedovolte skladování ve světle. Po každém jídle užijte 20 kapek (3-4krát denně).

Citronová a medová pasta

Tento recept pomůže snížit hladinu cholesterolu a vyčistit cévy. 1 citron, 1 oranžová důkladně omyjte štětcem a přejděte do mlýnku na maso spolu s kůrou. Přebytek šťávy. Hmota by měla být tlustá. Ve výsledné suspenzi zadejte 1 lžíci přírodního hustého medu a promíchejte. Účinku lze dosáhnout užitím 1 lžičky. pastu po každém jídle.

Colza obyčejný

Bylina z řepky pomůže posílit krevní cévy a zabránit cholesterolu v jejich usazování. Sušené suroviny trvají na vroucí vodě ve skleněné nádobě po dobu 1 hodiny. Pro infuzi se užívá 1 díl byliny a 20 dílů vody. Pijte půl sklenice 4 krát denně.

Aby se zachovalo zdraví a radost z pohybu do stáří, je třeba mít na paměti, že prevence a léčba mrtvice budou účinné pouze tehdy, když budou prováděny společně lékařem a pacientem.

Prevence mrtvice

Cévní mozková příhoda je patologický stav mozku, který se vyvíjí v důsledku náhlého narušení dodávky krve do nervových buněk a jejich smrti s výskytem mozkových nebo fokálních neurologických příznaků, které přetrvávají déle než jeden den nebo způsobují smrt pacienta v kratším čase. V budoucnu toto onemocnění způsobuje přetrvávající porušování ve formě parézy, paralýzy, poruch řeči a vestibulárních poruch, které jsou příčinou invalidity a postižení sociální adaptace pacientů po mrtvici. Prevence vývoje této patologie je dnes primárně důležitá - primární a sekundární prevence mrtvice.

Rizikové faktory mrtvice

Všechny oblasti preventivní práce k prevenci vzniku mrtvice jsou určeny k řízení rizikových faktorů a jejich korekci.

Všechny rizikové faktory jsou rozděleny do několika kategorií - predisponující, behaviorální a "metabolické".

Předispoziční faktory zahrnují aspekty, které nepodléhají korekci:

1. věk (četnost mrtvice se zvyšuje po 50 letech a ročně roste);
2. pohlaví (muži po 40 letech věku mají vyšší riziko vzniku mrtvice než ženy);
3. rodinná anamnéza a dědičná predispozice.

Faktory chování, které přispívají k rozvoji mrtvice, jsou:

• kouření (zdvojnásobuje riziko mrtvice);
• psychologické faktory (stres, deprese, únava);
• užívání alkoholu, drog a drog (perorální antikoncepce);
• nadváha a obezita;
• aterogenní dieta;
• fyzickou aktivitu (hypodynamie zvyšuje riziko ischemických mozkových příhod).

Rizikové faktory metabolismu - hypertenze, dyslipidemie, metabolický syndrom, endokrinopatie (diabetes), koagulopatie.

Individuální korekce léčiv "metabolických" faktorů a eliminace behaviorálních aspektů je základem prevence ischemických a hemoragických mozkových příhod.

Hlavní směry prevence mrtvice

Hlavní etiologické příčiny akutní cerebrovaskulární aterosklerózy považován mozkových cévních onemocnění a hypertenze u ischemické mrtvice, hypertenze a maligní mezi patologii mozkových cév (aneurysma, arteriovenózních malformací, a diabetické angiopatie jiných vazopaty) při zdvihu typu hemoragickou.

V tomto ohledu jsou hlavní oblasti primární a sekundární prevence mrtvice:

• aktivní identifikace a adekvátní léčba pacientů s primární arteriální hypertenzí nebo hypertenzí;
• prevence ischemických mozkových příhod (mozkový infarkt) u pacientů s patologií srdce a cév (poruchy rytmu, srdeční vady, infarkt myokardu a endokarditida) a včasná léčba těchto onemocnění;
• prevence recidivujících akutních mozkových poruch oběhového systému u pacientů s přechodnými ischemickými záchvaty nebo „drobnými“ mozkovými příhodami, včetně metod chirurgické léčby;
• farmakoterapie poruch metabolismu lipidů u jedinců s aterosklerotickými lézemi mozkových cév, karotických tepen a pacientů s ICHS.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, která má překvapivě vysokou účinnost - kolekce klášterů. Klášterní sbírka opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho čaj udržuje normální krevní tlak.

Primární prevence akutních cerebrovaskulárních poruch

Existují dva hlavní typy tahů:

1. ischemické (spojené s blokádou nebo křečemi arteriálních mozkových cév a způsobující nedostatečnou dodávku krve do oblasti mozku a smrt nervových buněk v ohnisku nekrózy a rozvoje mozkového infarktu);
2. hemoragické (krvácení spojené s rupturami mozkové cévy (tepny nebo žíly) s proudem krve do substance mozku nebo pod jeho skořápkou, mačkání okolní nervové tkáně, způsobující odumírání neuronů a stimulaci vývoje a progrese mozkového edému).

Primární prevence mrtvice je soubor opatření zaměřených na prevenci vzniku akutních poruch oběhového systému mozku - hemoragické cévní mozkové příhody nebo mozkového infarktu (ischemická cévní mozková příhoda) - udržení zdravého životního stylu, racionální výživy, udržení adekvátní tělesné hmotnosti, zdržení se kouření a adekvátní léčba onemocnění srdce a cév, cukrovka a další nemoci.

Korekce léků pro prevenci infarktu mozku

Ischemická cévní mozková příhoda je mnohem častější - od 75 do 80% všech případů akutních poruch oběhového systému. K výskytu mozkového infarktu dochází zpravidla na pozadí aterosklerotických změn ve stěnách mozkových cév v kombinaci s vysokým krevním tlakem, poškození srdečních chlopní (vrozených nebo získaných defektů) a / nebo poruchy srdečního rytmu (fibrilace síní).

Prevence mozkových příhod zahrnuje včasnou léčbu užíváním drog:

• terapie snižující lipidy (použití statinů);
• antihypertenzní terapie;

Můžete se zotavit z mrtvice doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

Použití hypolipilemik

K ateroskleróze dochází v důsledku zhoršeného metabolismu lipidů a rozvoje hypercholesterinemie. Cholesterol je uložen na vnitřní výstelce cév, tvořící aterosklerotické plaky, které brání průtoku krve cév - srdce, mozek a další orgány. Jejich ulcerace s odstraněním části plaků vede k obliteraci mozkové tepny - podvýživy a dýchání nervových buněk, což vede k nekróze neuronů s tvorbou mozkového infarktu.

Prodloužené zvýšení hladiny cholesterolu v krvi o 10% vede ke zvýšení rizika mozkového infarktu až o 25-30%.

Statiny (pravastatin, niacin, simvastatin) jsou léky, které snižují plazmatické lipidy a zvyšují tvorbu a ukládání cholesterolu ve formě cholesterolových plaků a snižují riziko ischemické mrtvice a infarktu myokardu.

Účel antihypertenzní terapie

Zvýšení krevního tlaku je nejdůležitějším a nejlépe léčitelným rizikovým faktorem pro rozvoj hemoragických i ischemických mozkových příhod.

Časté komplikace hypertonické nemoci nebo primární arteriální hypertenze jsou opakující se mozkové hypertenzní krize s akutním zvýšením krevního tlaku, které jsou doprovázeny smrtí myocytů cévní stěny, což vede k tvorbě mnohočetných aneuryzmat s rozvojem krvácení v mozku. Nebo opuch stěn mozkových tepen a arteriol, jejich zúžení nebo uzavření mezer s rozvojem malých hlubokých mozkových infarktů.

Prevence mozkových mozkových příhod spočívá v kontrole krevního tlaku, po níž následuje jmenování antihypertenziv - ACE inhibitorů, blokátorů kalciových kanálů, diuretik nebo blokátorů receptoru angiotensinu II s individuálním výběrem léčiva v každém případě. Antihypertenziva se dlouhodobě užívají ke stabilizaci optimální hladiny krevního tlaku s povinnou korekcí léčby ošetřujícím lékařem (kardiologem nebo terapeutem).

Vlastnosti primární prevence ischemické mrtvice u žen

V současné době se u žen objevují ischemické mozkové příhody ve věku 18 až 40 let v důsledku dlouhodobého užívání perorálních kontraceptiv, patologického průběhu těhotenství a dyshormonálních poruch (způsobených zvýšenými hladinami estrogenů, které vedou ke zvýšené srážlivosti krve a tvorbě krevních sraženin).. A také při častých a dlouhotrvajících záchvatech migrény, které jsou doprovázeny dlouhým křečem mozkových cév v kombinaci s kouřením, což způsobuje dlouhý spazmus cév a intoxikaci těla, přispívá k progresi degenerativních procesů v cévách mozku.

Základem prevence vzniku akutní ischemické cerebrovaskulární nehody u žen je:

• zastavení kouření a jiných špatných návyků;
• kontrola krevního tlaku a antihypertenziva;
• racionální výživa a udržování zdravého životního stylu s fyzickou aktivitou;
• adekvátní užívání perorální antikoncepce s kontrolou hormonální hladiny a konzultací s gynekologem-endokrinologem;
• léčba hormonálních poruch a nemocí, které vyvolávají jeho změnu (mastopatie, endometrióza, polycystické vaječníky).

Sekundární prevence ischemických a hemoragických mozkových příhod

Prevence sekundární mrtvice je komplexní program, který zabraňuje rozvoji recidivující cévní mozkové příhody.

Metody bez drog zahrnují:

• zastavení kouření a jiných špatných návyků (alkohol, drogová závislost);
• dieta hypocholesterolu;
• postupné zvyšování fyzické aktivity (cvičení, masáž, chůze);
• úbytek hmotnosti.

Terapeutická opatření k prevenci re-mrtvice:

• antitrombotika (antiagregační látky a nepřímé antikoagulancia);
• léčba antihypertenzivy;
• prevence mrtvice pomocí lidových prostředků;
• chirurgická léčba (karotická endatektomie).

Moderní antitrombotická terapie

Použití antitrombotických léků je dnes důležitou součástí prevence opakovaných mrtvic. Pro tento účel se používá hlavně kyselina acetylsalicylová (aspirin), tiklopidin, klopidogrel a dipyridamol.

Preventivní antitrombotická léčba, která má být prováděna po dlouhou dobu a nepřetržitě (několik let) pod kontrolou shlukování krevních destiček před podáním a několik dní po zahájení antiagregační terapie. Zvýšení aktivity agregace krevních destiček u pacientů s hrozbou ischemické cévní mozkové příhody a účinnou korekcí této patologie je jedním z kritérií pro potřebu předepisování protidestičkových látek.

Vlastnosti jmenování antitrombotik

Při užívání těchto léků je důležité vzít v úvahu kontraindikace a nežádoucí účinky - astma aspirinu, vysoké riziko krvácení u starších a starších osob, abnormální funkce jater, erozivní poškození žaludku a střev. V tomto případě jsou předepsány měkčí perorální přípravky - sulodexidové heparinoidy a lomoparan, které jsou relativně bezpečné pro použití pod kontrolou aktivovaného tromboplastinového času před a po podání.

Prevence mrtvice u vysoce rizikových skupin

Prevence tahu je prováděna společně terapeuty a neurology. Antiagregační činidla a nepřímé antikoagulancia, hypolipidemika a antihypertenziva se používají k prevenci ischemických a hemoragických mozkových příhod, stejně jako infarktu myokardu. Úspěch chirurgických zákroků na hlavních cévách mozku ve většině případů závisí na stavu kardiovaskulárního systému pacienta a na bypassu koronárních tepen je nezbytné komplexní posouzení cerebrovaskulární rezervy a stavu cévního systému mozku jako celku.

Dosažení významného snížení výskytu mrtvice pouze identifikováním a léčbou vysoce rizikových skupin je obtížné a téměř nemožné. Je nutné vytvořit cílené programy na podporu zdravého životního stylu, správné výživy a zlepšení životního prostředí. Pouze kombinace primární prevence ve vysoce rizikových skupinách a obecná národní strategie prevence cerebrovaskulárních onemocnění sníží výskyt a úmrtnost na mrtvice.

Jste v ohrožení, pokud:

• zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
• tlakové "skoky";
• cítit se rychle a slabě;
• naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>

Léčba tahu a prevence

Léčba tahu a prevence

Cévní mozková příhoda je velmi nebezpečná choroba pro člověka, která se vyznačuje sníženým krevním oběhem v mozku. V důsledku tohoto onemocnění je mozková tkáň zabita v důsledku podvýživy. Cévní okluze nebo ruptura se vyskytuje v mozku a způsobuje poškození.

Důvody

Hlavní příčinou mrtvice je mozková trombóza. Když se to stane, tepna je blokována, což produkuje krevní zásobení lidského mozku. Nádoba je ucpaná krevní sraženinou, je to krevní sraženina. Krevní sraženiny se tvoří u lidí, kteří trpí aterosklerózou.

Druhou příčinou mrtvice je krvácení v mozku. Tepna, která je postižena chorobou, je zlomena a krev vyplní tkáně umístěné v blízkosti. Tím trpí ty mozkové buňky, které jedly z postižené tepny. Takový jev je pozorován hlavně u pacientů, kteří jsou nemocní s aterosklerózou a současně zvyšují krevní tlak.
Dosažení závěru ze všech výše uvedených je důležité poznamenat, že mrtvice vzniká v důsledku poškození nervových buněk, které kontrolují fungování lidského těla a jsou umístěny v mozku. Umírají kvůli nedostatku krevního zásobení určité části mozku. Nedostávají dostatek živin a umírají. To vede ke skutečnosti, že určité svaly těla již nepřijímají signály. Může dojít k paralýze, poškození řeči, vidění nebo jiným funkcím lidského těla.

Klasifikace

Klasifikace tahů je rozdělena do dvou typů:

• hemoragické mrtvice, při které dochází k krvácení do mozku v důsledku prasknutí cévy;
• ischemická mrtvice, která je charakterizována ucpanými tepnami.

Tyto dva typy tohoto onemocnění se velmi často projevují u lidí trpících hypertenzí a srdečními chorobami, jako je srdeční selhání, srdeční onemocnění, fibrilace síní, tachykardie, stejně jako u pacientů trpících cerebrální aterosklerózou.

Náhle a náhle, s tímto procesem, lidský mozek je poškozen během několika minut. Toto je kompletní fáze mrtvice. Velmi vzácně dochází k postupnému ohýbání mozkových buněk během několika hodin nebo dnů. Během tohoto období se zvyšuje poškození mozku. Zde je forma mrtvice ve vývoji. Takže může nějakou dobu zastavit rozvoj mrtvice.

Příznaky ischemické mrtvice se vyskytují v závislosti na poškozené části mozku. Takové příznaky jsou podobné příznakům přechodných ischemických záchvatů, i když v takovém stavu jsou mozkové funkce více narušeny a postihují velkou oblast mozku.

Ischemická mrtvice může způsobit depresi lidského vědomí nebo komu. Osoba s mrtvicí často nemůže ovládat své emoce a trpí depresí.

Tento typ mrtvice může vyvolat otok mozku. Tento stav je nebezpečný pro lidský život, protože v jeho lebce není volný prostor. Jak je mozková tkáň stlačena, je ještě více poškozena. V tomto stavu se zdraví pacienta zhoršuje, i když oblast postižená mrtvicí neroste. Lidé, kteří trpěli ischemickou cévní mozkovou příhodou, během rehabilitace, postupně obnovují všechny funkce svých těl nebo většinu z nich. Přesto může člověk žít celý život ještě mnoho let. Ale některé případy mrtvice stále nemohou dělat bez zjevného porušení duševních a fyzických funkcí lidského těla, ztráty schopnosti jsou možné, člověk nemůže chodit normálně, mluvit, jsou jiní.

Po mrtvici, lékaři nemohou okamžitě předvídat další vývoj člověka. Může být lepší nebo horší. Podle lékařských statistik, ti ​​pacienti, kteří dostali jednostrannou paralýzu a menší zranění v důsledku mrtvice obnovit jejich funkce po nějakém čase. Když je takový pacient propuštěn z nemocnice, může se sám o sebe postarat a pokračovat v procesu zotavení. Takoví pacienti chodí poměrně dobře, ale použití poraněné končetiny je stále těžké.

Přibližně 1/5 všech pacientů postižených ischemickou mrtvicí zemře v nemocnici, zejména u starších lidí.

Nepříznivá prognóza tohoto onemocnění může být naznačena následujícími příznaky mrtvice: jedná se o zhoršenou funkci dýchání a srdeční selhání, stejně jako stav bezvědomí pacienta. Pokud má pacient po dobu půl roku neurologické poruchy, lze předpovědět nevratnost takového stavu. Tam jsou pacienti mrtvice, jejichž zdraví se postupně zlepšuje.

Pokud byla mrtvice odložena starší osobou nebo pacienty s jinými vážnými onemocněními, pak proces zotavení trvá velmi dlouhou dobu.
Hemoragická mrtvice je charakterizována krví vstupující do mozkové tkáně. Současně se zvyšují neurologické poruchy a bolesti hlavy. Mezi další příznaky patří slabost, zmatenost, ochrnutí, ztráta zraku, řeči a citlivost. Může se objevit nevolnost, zvracení a záchvaty. V tomto případě může pacient během několika minut ztratit vědomí.

V diagnostice tohoto onemocnění obvykle nepotřebujete další výzkum. Pokud existuje podezření na ischemickou cévní mozkovou příhodu, měla by být provedena počítačová tomografie.

Příznaky

Hemoragická mrtvice se vyvíjí ve větší míře v přítomnosti vysokého krevního tlaku, protože u pacientů s aterosklerózou se stěna tepny stává tenčí a nerovnoměrnou. Krev, která pod vysokým tlakem jde do mozku, šíří jeho tkáně. Mozková dutina vyplňuje krevní nádor (intracerebrální hematom).

Při tomto typu mozkové mrtvice se může objevit mozkové krvácení s prasknutím hmoty podobné sáčku, ke které může dojít na stěně cévy. To se nazývá aneurysma. Nejčastěji se tento odtok krve objevuje ve sliznici mozku. Nazývá se subarachnoid. Tato choroba nejčastěji postihuje mladé lidi, kteří ještě nezměnili čtyřicet let. Zde jsou charakteristické příznaky mrtvice.

V tomto stavu má člověk ostrou a silnou ránu do hlavy. Bolest takové rány lze přirovnat k ránu dýky. Silná bolest způsobuje, že pacient křičí a ztrácí vědomí. Dokonce mohou být i křeče. Po chvíli, kdy se pacient zotavuje, je velmi unavený a cítí se ospalý. Navíc je zde silná bolest hlavy, letargie, nevolnost a zvracení.
Na rozdíl od mozkové mrtvice s mozkovým hematomem neexistuje pro takové onemocnění žádná paralýza.

S rozvojem hemoragické mrtvice dochází k intracerebrálnímu hematomu. Takové onemocnění se projevuje aktivně. Za prvé, projev hypertonické krize přispívá ke zvýšené bolesti, která je často lokalizována pouze v polovině hlavy. Po určité době se pacientova pleť mění, získává šedý nebo červený odstín, osoba sipne, ztrácí vědomí a zároveň se může objevit zvracení.

Tah tohoto typu může vyvolat záchvaty, které postihují většinou jen polovinu těla. Na této straně dochází k rozšíření žáka. Když znovu získá vědomí, pacient má stále paralýzu. S paralyzovanou pravou stranou člověk nemůže mluvit normálně, takový jev se nazývá afázie. Pokud paralýza ovlivňuje levou stranu, pak má pacient duševní poruchu.

Symptomy ischemické mrtvice nejsou tak výrazné. Není rozdíl v jasnosti symptomů. Takový převlek dělá nemoc zákeřnou, protože růst nemoci probíhá postupně. U tohoto typu mrtvice trpí pacient svalovou ztuhlostí v zadní části hlavy. V takovém stavu, ohnutí hlavy dopředu je nemožné kvůli nadměrnému svalovému napětí. Stejný jev překonává svaly nohou pacienta. Člověk nemůže zvednout rovnou nohu. Mozkové membrány jsou podrážděny krví, což vyvolává výskyt meningeálního syndromu.

Lidé, kteří mají hemoragickou mrtvici, obvykle umírají. Smrt je obvykle pozorována během několika dnů po mrtvici. Smrt nastává, aniž by pacient znovu získal vědomí.
Subarachnoidní krvácení z aneuryzmatu se vyskytuje nejčastěji během námahy během fyzické námahy, se silným nervovým stresem, pokud se krevní tlak značně zvyšuje.
Přechodné poruchy krevního oběhu v mozku jsou skryté a nebezpečné onemocnění. Pacient s tímto onemocněním cítí slabost v noze nebo paži ze strany, na kterou je mozek postižen. On také nemůže mluvit jasně kvůli poruchám řeči. Symptomy zmizí po chvíli, ale objeví se po celý den. Slepota je možná. Po určité době mohou tito pacienti podstoupit paralýzu a afázii.

Osoba s těmito příznaky potřebuje naléhavou hospitalizaci, protože tento stav je neúplná mrtvice, která se brzy objeví.

Diagnostické metody

Diagnostika mrtvice je rozdělena do několika fází. V tomto případě je první etapou diferenciace mrtvice od jiných onemocnění, při nichž dochází k poškození mozku.

• Druhou fází je definice typu mrtvice.
• Třetí etapou je stanovení polohy léze.

Typ zdvihu je určen laboratorním testem. Provádění obecných analýz, biochemických a fluidních studií míchy.
V případě potřeby může lékař předepsat další klinické testy.

První pomoc

První pomoc při mrtvici. Nejúčinnější je lékařská péče poskytovaná v prvních minutách po mrtvici. Proto nemůžete v této situaci váhat.
Nemocný je pro něj umístěn v pohodlné poloze, zbavený oděvů, které narušují normální dýchání, a poskytuje čerstvý vzduch. Je nezbytné zajistit, aby v ústech oběti nebyly žádné zvratky a umělé končetiny. Aby se krevní tok nezhoršoval, musí krk ležet naplocho.

Přeprava takového pacienta by měla probíhat pouze v poloze vleže. Při péči o takového pacienta v budoucnu je nutné jej otočit z jedné strany na druhou, což pomůže vyhnout se otlakům, musí být krmeno a musí být provedeny hygienické postupy. Takovému pacientovi je ukázána masáž.

Léčba

Před zahájením léčby cévní mozkové příhody musí lékaři v tuto chvíli určit stav životně důležitých funkcí těla. V tomto případě se jedná o krevní oběh pacienta a dýchací funkce. Pokud dojde k narušení těchto funkcí, musí je lékař nejprve odstranit. Pokud jsou tyto problémy odstraněny, je nutné zjistit typ mrtvice a zahájit její léčbu.

Způsob léčby mrtvice závisí na jejím typu. Tak is ischemickou mozkovou příhodou budou všechny síly lékařského povolání zaměřeny na obnovení krevního oběhu v mozku pacienta. Při hemoragickém typu cévní mozkové příhody je nutné snížit krevní tlak a zastavit krvácení v mozku pacienta.

V léčbě tohoto onemocnění se provádí cévní terapie, předepsané léky, které mohou stimulovat metabolismus mozku. Nutná a kyslíková terapie. Poté, co pacient podstoupil celou léčbu, potřebuje dlouhodobou rehabilitaci.

Rehabilitace pacienta po mrtvici

Pro rehabilitaci člověka, který utrpěl mrtvici, existuje mnoho technik. Patří mezi ně masážní kurzy, léčba fyzioterapeutickými postupy, léčba speciální tělesnou kulturou.
Nejdůležitějším bodem při léčbě pacienta je péče o něj. Takže příbuzní pacienta musí kontrolovat hladinu krevního tlaku, pulsu a neustále sledovat, zda pacient včas odebral všechny předepsané léky.

Při péči o nemocné je třeba vzít v úvahu všechno: tělesnou teplotu, pravidelnou stolici a množství moči. V nepřítomnosti židle po dobu tří dnů, pacient dostane čistící klystýr. Pokud se množství moči sníží nebo dojde ke změnám tělesné teploty, je nutné neprodleně informovat ošetřujícího lékaře.

Pacient by měl být vybaven pohodlnými životními podmínkami. Místnost by měla být větraná, vzduch v místnosti by měl být čistý a pokoj by měl být tichý. Je lepší dát pacienta na pěnové matraci, která nebude klesat.

Dalším způsobem rehabilitace pacienta po cévní mozkové příhodě je dechová cvičení. To je velmi důležitý okamžik v procesu obnovy těla. K tomu by měl pacient nafouknout gumové kuličky nebo hračky.

Otočte pacienta by měl být nejméně jednou za tři hodiny, pomůže to předcházet otlaky. Pacientova tělesná hygiena by měla být sledována bez ohledu na stav jejího pohybu.
Duševní stav pacientů po mozkové příhodě je často narušen, stává se náchylnější k lidem nebo naopak pasivní. Pečovatel proto musí ukázat trpělivost a blahosklonnost, ačkoli výkon rozmarů není vítán. Nemůžete provokovat nebo udržovat konflikty, protože je důležité udržet pacienta v klidu. To přispěje k rychlé rehabilitaci.

Výživa pacienta po mrtvici by měla být zdravá a užitečná. Kalorické potraviny denně by neměly překročit 2500 kcal.
Je velmi důležité naladit se na to, že doba rehabilitace bude trvat hodně času, ale některé funkce těla pacienta se nemusí plně zotavit.

Prevence

Preventivní opatření pro zdvih:

• odmítnutí špatných návyků, zejména kouření;
• každodenní cvičení;
• správné výživy.

Při pozorování opatření k prevenci mrtvice je nutné zachovat zdravý životní styl a dodržovat veškerá opatření k prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Aktivní životní styl a správná výživa pomůže předcházet mrtvici. Je důležité nepřekročit hladinu cholesterolu v těle a neustále ho sledovat. Pokud krevní tlak neustále roste, je nutné ho neustále sledovat a užívat léky předepsané lékařem.

Pro prevenci mrtvice je nutné pravidelně sledovat hladinu cholesterolu v krvi a také krevní tlak. Normální hodnoty cholesterolu jsou 6,2 mmol / l. Pokud překročíte ukazatel, musíte se poradit s lékařem. Chcete-li to provést, měli byste pravidelně cvičit, aniž by to umožnilo hypodynamii. Je užitečné chodit, běžet, jezdit na kole. Můžete si udělat plavání, bodnutí a mírné lázeňské procedury.

Je také nutné opustit živočišné tuky a konzumovat co nejméně soli.
Drogová profylaxe mrtvice spočívá v užívání aminalonu, cinnatinu, kavintu a sermionu. Takové léky se užívají několikrát ročně.

Příčiny mrtvice