Kolik lidí žije po ischemické mrtvici levé strany, následcích, komplikacích

Z tohoto článku se naučíte: důsledky mrtvice na levé hemisféře a kolik lidí žije, kteří ji utrpěli.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Ischemická mrtvice (mozkový infarkt) je nekróza (nekróza) oblasti mozku v důsledku nedostatečného zásobování krví. To může být způsobeno onemocněními kardiovaskulárního systému, jako je ateroskleróza, trombóza, chronická hypertenze, křeče mozkových cév, ischemie srdce a těžké arytmie.

Účinky ischemické cévní mozkové příhody závisí na stupni její závažnosti, stejně jako na tom, která část mozku byla ovlivněna. Levá strana mozku je o 14% pravděpodobnější, že trpí mrtvicí než vpravo. Následky levostranné mrtvice se liší od následků pravoúhlé mrtvice, protože pravá a levá hemisféra mozku je zodpovědná za její různé aktivity. Více se o tom dozvíte dále od článku.

Pět skupin následků ischemické mrtvice levé hemisféry (odkazy níže vedou k příslušným částem článku):

Důsledky, komplikace ischemické mrtvice levé strany

1. Poruchy pohybu

Protože levá strana mozku „kontroluje“ pravou stranu těla, po ischemické mrtvici se může objevit ochrnutí nebo porucha citlivosti pravé strany těla.

Tyto patologie se objevují bezprostředně po mozkovém infarktu. Infarkt levého mozku může být rozpoznán následujícími příznaky:

• ochabnutí pravé strany obličeje v důsledku uvolnění obličejových svalů;
• neschopnost zvednout pravou ruku buď vůbec, nebo tak vysoko jako levá;
• ztráta pocitu pravé nohy nebo paže.

Paralýza s nedostatečnou rehabilitací může zůstat po zbytek života.

2. Patologie vnitřních orgánů po levostranném tahu

Protože levá hemisféra je zodpovědná za celou pravou stranu těla, po mrtvici může paralyzovat nejen pravou ruku a (nebo) nohu, ale také jeden z pravých párových orgánů (ledviny, plíce). Díky ochrnutí se funkce orgánu zcela zastaví. To je jedna z nejzávažnějších komplikací mrtvice.

3. Poruchy řeči

Vzhledem k tomu, že centra odpovědná za řeč jsou umístěna na levé hemisféře, afázie může nastat po mrtvici - porušení již vytvořené řeči.

Druhy afázie

To je neschopnost vnímat řeči uchem. Člověk může slyšet slova, ale neanalyzuje je a nespojuje se s žádnými objekty. To lze přirovnat k tomu, jak zdravý člověk vnímá jazyk, který nezná. Porušeno a napsáno. Ústní řeč u těchto pacientů je obvykle plná záminek a spojek, a jsou zde vymyšlená a zkreslená slova. Výslovnosti jsou dlouhé, ale neinformativní. Někdy si pacient neuvědomuje, že má poruchu řeči, zlobí se a ztrácí náladu, když mu není rozuměno.

Někdy se poruchy řeči nevyvolávají poškozením odpovídajících center mozku, ale poškozením svalů hrtanu, hltanu a jazyka. V tomto případě člověk vnímá řeč dobře, píše, může formulovat své myšlenky, ale mluví nečitelně, má v ústech „kaši“.

4. Kognitivní porucha po levostranné mrtvici.

Levá hemisféra je zodpovědná za logické myšlení. Lidé s dobře vyvinutými levými hemisférami mají matematickou mysl, mají tendenci k exaktním vědám, snadno se učí cizí jazyky.

Pokud je levá strana mozku postižena mrtvicí, mohou nastat následující následky:

• neschopnost zapamatovat si data a telefonní čísla;
• ztráta schopnosti počítat v mysli;
• obtíže v logickém a abstraktním myšlení;
• ztráta schopnosti vyvodit závěry a klasifikovat informace;
• problémy při zapamatování chronologie událostí.

5. Poruchy psycho-emocionální sféry

Po utrpení mrtvice, mnoho pacientů vyvinout fobii opakující se patologie, strach ze zbývajícího zdravotního postižení. Pacienti se někdy považují za břemeno pro své blízké, proto se k sobě a ke svému zdraví bezstarostně a neochotně podrobují rehabilitaci. Často kvůli těžkým následkům mrtvice, když osoba náhle ztratí schopnost aktivně se pohybovat, on může stát se agresivní, neklidný, a se střetl protože jeho pocitu bezmocnosti a méněcennosti.

To jsou všechny příznaky deprese po mrtvici. V tomto případě musí pacient pracovat s psychologem nebo psychoterapeutem, protože dlouhodobá deprese zvyšuje riziko opakovaného cévního mozku.

Statistiky přežití po ischemické mrtvici

Nikdo nemůže přesně říct, kolik lidí bude žít po infarktu mozku. Své vlastní závěry si můžete udělat sami čtením statistik.

Podíl pacientů, kteří přežili ischemickou cévní mozkovou příhodu, je tedy 85%. Pokud člověk nezemře okamžitě nebo v prvním týdnu po infarktu mozku, šance na jeho smrt v příštím měsíci jsou pouze 7,5%. Riziko opětovného infarktu mozku během 1 roku po prvním - 14%, během 5 let - 25%. Druhý úder se stává příčinou smrti mnohem častěji než první. Po třetí, téměř nikdo přežije.

Kolik lidí bude žít po mrtvici a zda se to stane znovu, bude do značné míry záviset na kvalitě rehabilitace.

Možnost plného uzdravení po cévní mozkové příhodě závisí také na kvalifikaci lékařů, na podmínkách, v nichž se pacient nachází, na kvalitě péče o něj a na postoji pacienta k rehabilitačnímu procesu, neboť obnova zahrnuje dlouhodobou práci s odborníky různých profilů.

Zde jsou statistiky týkající se odstranění následků prvního levostranného tahu:

• 10% pacientů je plně rehabilitováno a vrátí se do zcela naplňujícího života.
• U 25% pacientů jsou jen drobné následky, nebo porušení se neobjeví trvale, ale občas.
• 40% obětí mrtvice vyžaduje další zvláštní péči;
• 10% pacientů musí být pod neustálým lékařským dohledem a musí se o ně ve speciální péči pečovat.

Práce na odstranění následků by měly být provedeny okamžitě. 80% maximálního možného výsledku je dosaženo v prvním měsíci rehabilitace. V příštích šesti měsících je možné zlepšit zdravotní stav pacienta pouze o 20%. Pokud se v prvních šesti měsících po utrpení ischemické mrtvice, pacient se nezbavil komplikací, pak se s největší pravděpodobností jeho stav nezlepší.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Ischemická mrtvice levé strany - kolik žít, následky a léčba

Ischemická mrtvice, jinak (akutní cerebrovaskulární příhoda mrtvice) - patologický stav, který se vyvíjí v důsledku poruch oběhového systému v cévách mozku.

Poškozený průtok krve může být způsoben trombózou cév, aterosklerotickou lézí, křečemi. Mrtvice je jednou z nejnebezpečnějších komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému.

Podívejme se, co je to ischemická mrtvice na levé straně, jaké jsou příznaky a následky poškození této hemisféry mozku, kolik jich žije a co je léčba levostranného útoku.

Obecné informace

Levá hemisféra řídí fungování pravé poloviny těla, je zodpovědná za všechny typy citlivosti, fyzické aktivity, zraku a sluchu. Přibližně 95% lidstva je pravák, to znamená, že je ovládán levým mozkem.

Obsahuje centra zodpovědná za aplikaci a vnímání různých typů řeči, matematické operace, logické, abstraktní, analytické myšlení, tvorbu dynamických stereotypů, vnímání času.

Příznaky

Projevující symptomy závisí na umístění a velikosti léze. Jsou rozděleny na mozkové, autonomní a fokální. V mozkové ischemii jsou poruchy mozku méně výrazné než u hemoragické mrtvice, v některých případech mohou být nepřítomny. Nejběžnější:

• náhlý nástup silných bolestí hlavy;
• závratě;
• ztráta vědomí, s rozsáhlými lézemi - kóma různé závažnosti;
• nevolnost a zvracení;
• křeče.

Jakákoli forma mrtvice je doprovázena projevem fokálních symptomů a jejich kombinace a závažnost je dána funkčními charakteristikami postižené oblasti. Pro levostranný zdvih jsou charakteristické:

• ochrnutí pravé strany těla různé závažnosti;
• porušení citlivosti pravé strany těla;
• zrakové postižení, sluch, zápach, až do úplné ztráty schopnosti vnímat odpovídající podněty. U těžkých lézí může porucha chytit obě strany;
• nerovnováha a rovnováha pohybu;
• poruchy řeči.

Podezření na útok a první pomoc

Mrtvice se vztahuje na stav nouze, patologické změny v lézi se vyvíjejí během několika minut. Čím dříve pacient dostane lékařskou péči, tím větší je šance na šťastný výsledek.

Pokud vás zaujala osoba s podivným chováním, nepřirozeně asymetrickým obličejem, měli byste:

• Mluvit s ním Když je levostranná mrtvice neslyšitelná, člověk není schopen zavolat se, místo, čas, nerozumí otázce, ani nemůže říci ani slovo.
• Požádejte, abyste se usmívali nebo vyplazili jazyk. Asymmetrie tváře se zintenzívní, s lézemi levé hemisféry, pohybem mimických svalů pravé poloviny obličeje je značně ztěžován.
• Zeptejte se zvednout ruce. Cévní mozková příhoda je indikována zhoršenou pohyblivostí pravé ruky.

Detekce i jednoho ze symptomů je dostatečným základem pro tísňové volání pro záchrannou službu o podezření na mrtvici. Před příchodem lékařů je nutné:

• Položte oběť na bok, položte mu něco měkkého pod hlavu, aby ochránil osobu v případě možných křečí;
• Zajistěte proudění vzduchu;
• Uvolněte, pokud je to možné, všechny části oblečení, které ztěžují dýchání;
• Pokud je to možné - pro měření tlaku, může být antihypertenzivum podáváno pouze v případě, že je oběť při vědomí a má lék předepsaný lékařem;
• S rozvojem záchvatů - otevřete ústa pacientovi;
• Při respirační nebo srdeční zástavě pokračujte v resuscitaci.

Nabízíme vám video o tom, co je mrtvice a jak poskytnout první pomoc při útoku:

Terapie

Léčba ischemické mrtvice začíná na místě. Nouzová opatření závisí na závažnosti stavu pacienta a jsou primárně zaměřena na stabilizaci stavu přepravy na specializovanou jednotku.

Ihned po hospitalizaci jsou prováděny studie, které určují celkový fyzický stav pacienta, umístění a velikost léze. Základní léčba ischemických mozkových příhod je zaměřena na obnovení krevního oběhu v postižené oblasti, na udržení a obnovení vitálních tělesných funkcí a na prevenci možných komplikací.

Během několika hodin po nástupu útoku se pacientovi podá trombolytické léčivo k rozpuštění trombu. Po uplynutí této doby lze trombózu odstranit pouze chirurgicky. Pacientovi jsou předepsány léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve, léky na posílení cév, které normalizují krevní oběh.

Neurotrofie jsou předepsány k obnovení a normalizaci metabolických procesů v mozkové tkáni.

V rámci prevence trombotických komplikací jsou předepsány antiagregační látky, antikoagulancia a zlepšovače průtoku krve.

Současně se provádí léčba onemocnění pozadí a symptomatická léčba možných komplikací životně důležitých orgánů.

Nejnebezpečnějšími brzkými účinky mrtvice jsou edém mozku, kóma a recidivující cévní mozková příhoda, které jsou nejčastější příčinou úmrtí pacientů v akutním období.

Závažnost reziduálních neurologických lézí se velmi liší, od drobných poruch řeči a motoriky až po úplnou ztrátu schopnosti pohybu, schopnost minimální péče o sebe. Po mrtvici, duševních poruchách, poruchách paměti, poruchách řeči jsou pozorovány.

V tomto článku máme mnoho informací o extrémně vzácné mrtvici, jejích příznacích, diagnóze a léčbě.

Dozvíte se zde o zotavení, prognóze a následcích mozkové mrtvice.

Predikce pro život

Prognóza pro cévní mozkovou příhodu je obecně spíše nepříznivá, možné důsledky každého jednotlivého případu je velmi těžké předvídat, a to i po úplném vyšetření pacienta. Prognóza se zhoršuje jak u starších osob, tak u některých chronických onemocnění.

Podle statistik časné komplikace ischemické cévní mozkové příhody způsobují, že asi 25% pacientů zemře během jednoho měsíce po mrtvici.

Přibližně 60% stále trpí neurologickými poruchami.

Míra přežití v průběhu roku se blíží 70%, během pěti let - asi 50%, asi 25% přežívajících pacientů překoná desetiletou hranici. Opakované cévní mozkové příhody do pěti let po první epizodě se objevily u přibližně 30% pacientů.

Existují speciálně vyvinuté metody hodnocení rizika opětovného úderu.

Období navrácení

Doba zotavení po mrtvici trvá až tři roky. Pacientům je předepsána dieta v závislosti na stavu a přítomnosti nemocí na pozadí, masážních kurzech, terapeutických cvičeních. Lázeňská léčba je ukázána. Pacientům je předepsána udržovací léčba, často celoživotní.

Konkrétnější doporučení může poskytnout pouze ošetřující lékař, který má úplné informace o vlastnostech průběhu onemocnění ao celkovém stavu pacienta.

Existuje mnoho užitečných informací o zotavení po onemocnění:

Následky levé mrtvice

Mrtvice je těžké mozkové onemocnění, které se vyvíjí při akutních poruchách prokrvení některých částí orgánu.

Mozek se skládá ze dvou hemisfér, které kontrolují fungování těla. Několik desetiletí bylo zjištěno, že funkční hemisférická asymetrie je charakteristická pro lidský mozek. Funkce levé a pravé hemisféry jsou duplikovány pouze částečně, resp. Léze různých hemisfér mají různé symptomy a důsledky.

Většina lidí ovládá levou hemisféru, takže mrtvice na levé straně mozku je závažnější a její důsledky jsou devastující než u lézí na pravé polokouli.

Příčiny mrtvice

Oběhové poruchy levé hemisféry mozku se vyskytují v důsledku ruptury nebo blokování lumenu jeho tepen. To může vést k:

• Aterosklerotické plaky;
• Krevní sraženiny;
• Emboli;
• Mechanická komprese nádoby zvenčí (zejména během nádorových procesů);
• Křeče cév.

Hlavními onemocněními, které vyvolávají rozvoj mrtvice, jsou arteriální hypertenze, ateroskleróza a diabetes mellitus.

Existují dva typy mrtvice: hemoragické, způsobené krvácením v mozku a ischemické, mozkové infarkty způsobené stenózou nebo okluzí mozkových tepen.

Blokování nebo stenóza tepny vede k nedostatku kyslíku v místě závislé tkáně. Pokud se krevní oběh neobnoví během 7 minut, začnou v tkáni nevratné změny a neurony zemřou. Čím větší je postižená tepna, tím větší ischemie.

• Kouření, závislost na alkoholu;
• Poruchy metabolismu lipidů;
• Migréna s aurou;
• Pokročilý věk;
• Osteochondróza děložního hrdla;
• Endokrinní onemocnění, zejména diabetes;
• Srdeční vady, arytmie, přítomnost implantabilního kardiostimulátoru nebo umělých chlopní;
• Arteriální hypertenze, symptomatická nebo primární;
• Zánětlivá onemocnění srdce;
• Trombóza hluboké žíly;
• Zvýšená viskozita krve;
• Systémová vaskulitida;
• Systémová onemocnění pojivové tkáně;
• Hormonální antikoncepce.

Hemoragická mrtvice je výsledkem ruptury jedné nebo více cév, po níž následuje krvácení. Léze v takových případech je zjevně větší, průběh onemocnění je horší a prognóza je horší. Rizikové faktory hemoragické mrtvice jsou:

• Hypertenze;
• Aneurysma mozku;
• Vaskulitida různých etiologií;
• Nízká krevní srážlivost;
• Předávkování antikoagulačními léky;
• Hypovitaminóza;
• Poškození cévních stěn, včetně aterosklerózy;
• Intoxikace.

Funkční znaky levé hemisféry

Funkce obou hemisfér jsou částečně duplikovány, levá hemisféra ovládá pravou polovinu těla a naopak. Mezi duplicitní funkce patří vůně, sluch, zrak, všechny typy citlivosti (hmat, teplota, bolest, pocit prostorové polohy těla), motorická aktivita. To znamená, že pokud byla pravá strana těla ochrnutá - na levé hemisféře se vyskytla mrtvice a naopak.

V převážné většině lidí dominuje levá hemisféra, která je zodpovědná za tvorbu motorických stereotypů, vnímání a aplikaci všech typů řeči, abstraktu, analytického a logického myšlení, vnímání času, paměti, schopnosti provádět matematické operace.

Porucha levé hemisféry je tedy doprovázena ztrátou řečových dovedností, schopností psát, číst, učit se nové dovednosti, zpracovávat a zapamatovat si nové informace.

Závažnost funkčních poruch závisí na velikosti a umístění léze.

Příznaky

Klinické projevy mrtvice jsou rozděleny na mozkové, autonomní a fokální. V závislosti na vlastnostech lokalizace a závažnosti léze se objevují v různých kombinacích. Často se mrtvice vyvíjí na pozadí klinických projevů základní patologie.

Mozkové symptomy

Jsou výsledkem zvýšeného intrakraniálního tlaku a podráždění sliznice mozku. Více charakteristik hemoragické a smíšené mrtvice, s ischemickou mrtvicí může chybět. Nejběžnější jsou:

• Náhlá bolest hlavy, velmi silná, nesnesitelná;
• Závratě;
• Nevolnost, nutkání zvracet;
• Křeče;
• Poruchy vědomí, od omdlení až po kómu různého stupně závažnosti.

Fokální symptomy

Fokální symptomy se vždy objevují v jakékoliv formě mrtvice, ale jejich závažnost a kombinace závisí na funkční specializaci oblasti, kde došlo k lézi. Levostranná mrtvice je často doprovázena následujícími fokálními symptomy:

• Paralýza nebo paréza jedné nebo obou končetin, v těžkých případech - celá pravá polovina těla, včetně svalů obličeje;
• Porušení vnímání informací smysly, od částečné až po úplnou ztrátu zraku, sluchu, zápachu, na pravé straně, s rozsáhlými lézemi na obou stranách;
• Poruchy všech typů citlivosti na pravé straně;
• Ztráta nebo jiné zhoršení paměti;
• Špatná koordinace pohybů a rovnováhy;
• Poruchy řeči až do plné afázie.

Vegetativní symptomy

Reakce z autonomního nervového systému se projevují v následujících příznacích:

• Bezdůvodné pocity strachu;
• Poruchy srdečního rytmu;
• Porušení frekvence a rytmu dýchání;
• Úzkost, panika;
• Dušnost;
• Změny barvy pleti - bledost nebo zarudnutí
• Pocity tepla;
• Nadměrné pocení;
• Chvění v těle.

Diagnostika

S mrtvicí, nevratné změny se vyvíjejí během několika minut, takže je důležité rozpoznat problém co nejdříve a zavolat sanitku. Nejzřejmější změnou vzhledu je nepřirozená ostrá asymetrie obličeje. Chcete-li potvrdit předpoklad mrtvice, měli byste požádat oběť, aby podnikla několik jednoduchých kroků:

Úsměv nebo vyplaz jazyk. S levostranným tahem bude úsměv zkosený doprava, jazyk je zkroucený;

Zvedněte ruce. Pohyb pravé ruky je nemožný nebo velmi obtížný.

Řekněte frázi, zavolejte, místo, datum. Cévní mozková příhoda je indikována nezřetelnou řečí, neschopností si pamatovat sebe a místo, kde se právě nacházíte.

Mrtvice je nouze, pacient musí být přiveden na jednotku intenzivní péče co nejdříve. Volání „první pomoci“ musí nutně hlásit podezření na mrtvici.

V oddělení bude neurolog zkoumat pacienta, aby určil typ a závažnost léze. Pro objasnění lokalizace a velikosti léze se používají metody neuroimagingu, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie. Někdy další angiografie mozkových cév.

Ujistěte se, že provádíte EKG, EEG, monitorování krevního tlaku, ultrazvuk srdce.

Provádí se kompletní laboratorní studium krevních parametrů a vyšetření moči.

Výzkumná data jsou nezbytná pro přesnou diagnózu a rozvoj individuální taktiky léčby.

Léčba

Léčba mrtvice je rozdělena na základní a specifickou. Mezi základní terapeutická opatření patří;

• Obnovení normálního krevního tlaku;
• Udržování plicních funkcí, kardiovaskulární systém;
• Normalizace teploty;
• Eliminace a prevence edému mozku;
• Poskytování homeostázy;
• Obnovení mikrocirkulace krve;
• Normalizace metabolických procesů;
• Prevence tromboembolických a jiných možných komplikací;
• Eliminace souvisejících symptomů.

Specifická terapie zahrnuje postupy zaměřené na zničení krevní sraženiny. Pokud od nástupu ischemické mrtvice neuplyne více než 6 hodin, pacient dostane trombolytický lék, po kterém je nutný mikrochirurgický zásah. Čím dříve je možné trombus zničit, tím menší je postižená oblast a tím větší je šance na obnovení zhoršených funkcí mozku. Pro obnovení normální tekutosti a srážlivosti krve je pacientovi předepsán lék ze skupiny antikoagulancií a protidestičkových látek. Pro hemoragickou mrtvici jsou předepsány hemostatické látky. Kromě toho jsou neuroprotektory přiřazeny k ochraně životaschopných neuronů.

Účinky mrtvice

Zdvih levé hemisféry se vyskytuje asi v 57% případů. Je snadnější diagnostikovat, ale je těžší s vážnějšími následky. Mezi reziduálními účinky po cévní mozkové příhodě:

• Paralýza jednoho nebo obou pravých končetin nebo celého těla;
• Různé stupně porušení citlivosti pravé strany těla;
• Poruchy řeči, smyslové nebo motorické;
• Ztráta schopnosti psát, číst, provádět matematické výpočty;
• Porušení logiky, abstraktní myšlení;
• Deprese, nekontrolované vypuknutí agrese a některé jiné mentální abnormality.

Nevratné změny mrtvice se vyvíjejí tak rychle, že lékařská péče je téměř vždy zpožděna. Proto i při nejšťastnějším souboru okolností mrtvice neprochází bez stopy.

Předpověď

Cévní mozková příhoda levé poloviny mozku je nejzávažnější vaskulární patologií. Úplné zotavení z ischemické cévní mozkové příhody se vyskytuje v asi 10% případů. Všichni ostatní pacienti zůstávají postiženi, stupeň postižení závisí na formě mrtvice a průběhu rehabilitačního období. Po hemoragické mrtvici se dvě třetiny pacientů stanou postiženými.

Následky mrtvice do značné míry určují, kolik přeživších pacientů žije. V prvních měsících po cévní mozkové příhodě se fatální relapsy vyskytují u 35% pacientů, až do jednoho roku - téměř u 50% pacientů. Riziko relapsu závisí na kombinaci několika faktorů:

• Dodržování instrukcí lékaře;
• Životní úroveň a kvalita péče o pacienty;
• Přítomnost chronických onemocnění;
• Věk pacienta;
• Obecné zdraví před mrtvicí;
• Stres.

Rehabilitace

Doba rehabilitace začíná několik týdnů po skončení akutního období. Hlavním cílem tohoto období je obnovení motorické funkce, citlivost a stabilizace psychologického stavu pacienta.

První kroky k zotavení z mrtvice na levé straně jsou masáž a fyzioterapie. Masáž není závislá na fyzických schopnostech pacienta, a proto je hlavní metodou v rané době rehabilitace. S obnovou citlivosti a pohyblivosti je pacientovi předepsán soubor gymnastických cvičení. Pacient podstoupí léčbu pasivní gymnastikou, postupně se spojují cvičení na komplikacích pohyblivosti. Pacient se učí znovu sedět, stát, chodit, držet lžíci atd. K obnovení jemných motorických dovedností se používají senzomotorické simulátory se sadami nejběžnějších spojovacích prostředků a zajišťovacích zařízení. Pacienti sbírají puzzle, mozaiku, třídí malé objekty.

Součástí fyzioterapie je ultrazvuk, magnetoterapie, elektroforéza, akupunktura. Tyto léčby pomáhají obnovit oběh.

Pro psychologickou a sociální adaptaci pacienta je důležité obnovit řeč co nejvíce. To je úkolem logoterapeuta, v jehož úspěšném řešení je důležitý postoj pacienta a jeho příbuzných. Pacient musí být poslán na konzultaci s psychologem, aby posoudil jeho psychologický stav. Pokud se zjistí deprese nebo jiné duševní poruchy, je předepsána vhodná léčba.

Po cévní mozkové příhodě je nutné dietu kompletně zrevidovat a nakonec opustit špatné návyky. Pacientům je také předepsána celoživotní podpůrná terapie, aby se zabránilo opakování mrtvice.

Důsledky mrtvice, kolik jich žije?

Mrtvice je jednou z nejnebezpečnějších cévních onemocnění, protože se jedná o akutní oběhovou poruchu v mozku. Důsledky hemoragické mrtvice jsou obzvláště závažné, s touto patologií může člověk rychle zemřít nebo ochromit.

Kolik žije po patologii

Nejmenší ohrožení života nese tzv. Microstroke - během něho je narušeno prokrvení pacienta v kotli malé mozkové tepny, které se může samo regenerovat. Při akutní ischemické cévní mozkové příhodě dochází k hladovění kyslíku již ve větší oblasti levé nebo pravé hemisféry, proto budou následky závažnější. Hemorrhagic mrtvice je nejtěžší - s ní krev infiltruje medulla s příchodem hematomu.

Mrtvice "omlazení" - často se vyskytuje u lidí v 35-45 letech.

Prognóza přežití po rozvinuté mrtvici silně závisí na věku pacienta a závažnosti patologie. Až 45 let úmrtnost nepřesahuje 25%, většinou pacienti umírají s rozsáhlým mozkovým krvácením na pozadí poranění a ruptury aneuryzmat. Po 50 letech věku, úmrtnost přesahuje 40-45%, u žen, onemocnění často končí neúspěchem. Po 70-80 letech přežije pouze 20% lidí, ale úplné uzdravení je nemožné, následky jsou následující:

• paralýza;
• změna mentálních schopností;
• zhoršení chronických onemocnění;
• znovu mrtvice

Po incidentu žije mnoho lidí 10 a více let, v mladém věku s kvalitní léčbou, délka života je běžná u vrstevníků. Negativní předpovědi však také nejsou vzácné - u 30% přeživších dochází v prvním roce po počátečním útoku k úmrtí. Po opakovaných atakech, průměrná délka života je obvykle ne více než 2-4 roky, to je spojeno se zachováním rizikových faktorů - tendence k výskytu krevních sraženin, aterosklerózy, hypertenze.

Co ovlivňuje účinky nemoci?

Nejzávažnější komplikace u starších pacientů. Důvody, kromě přirozeného nošení tkání a orgánů, jsou mnohé:

• hypertenze reagující na léčbu;
• přítomnost arytmií a ischemické choroby srdeční;
• vysoký cholesterol;

To je důvod, proč lidé ve věku 60-70 let mají často mrtvici, která končí v kómě a smrti, nemoc je agresivní, rychle postihuje mozkovou tkáň a pokrývá velké oblasti. V mladém věku je schopnost zotavení vyšší, ale řada faktorů zhoršuje prognózu:

• hypertenze;

S rozsáhlým krvácením nebo ischemií, buňky trpí tolik, že se nemohou zotavit ani po roce. Kvůli nesprávné funkci mozku existuje dispozice k opětovnému útoku. Čím větší je postižená oblast, tím vyšší je riziko paralýzy, duševních poruch, edému. Paralýza a pevná poloha těla také zhoršují následky - jsou zde tlakové vady, onemocnění ledvin a plic a infekce.

Časné komplikace mrtvice

Nejzávažnější následky jsou mrtvice na levé straně mozku, protože pro většinu lidí je rozvinutější. V závislosti na postižené hemisféře trpí opačná strana těla - mrtvice na pravé straně mozku ovlivňuje levou stranu těla a naopak.

Nejčastěji dochází k útoku ráno nebo před probuzením.

V raném stádiu lze pozorovat bolesti hlavy, necitlivost obličeje a končetin, poruchy řeči. Zrak se zhoršuje, ruka nebo noha nebo obě končetiny nefungují. Následky pro pacienta jsou následující:

Již v prvních hodinách po útoku se člověk často zdržuje, ztrácí zrak, paže nebo noha je ochromena. Paměť je zcela nebo částečně ztracena. Poruchy řeči jsou více charakteristické pro levostranné léze. Pokud je napadena velká část mozku, dojde k kómě. Nejlepší prognózu, jak se dostat z kómy, jsou lidé se zachováním reflexů, včetně polykání reflexů, kteří zůstávají v tomto stavu déle než hodinu. Také v rané fázi je závažným důsledkem otoky mozku - otok jeho gliální tkáně v důsledku impregnace tekutinou.

Pozdní následky nemoci

Včasnost péče hraje velkou roli v kvalitě následné rehabilitace, ale nepříznivé účinky jsou pozorovány téměř po každém případu onemocnění. Pouze 10% lidí se plně zotavuje, zbytek má různé stupně postižení.

Hemoragická mrtvice má vždy nejzávažnější komplikace.

Krvácení v mozku v budoucnosti ohrožuje úplnou nebo částečnou paralýzu, těžké duševní poruchy. Člověk může ztratit zrak, zpomalit řeč, problémy s výslovností, vnímáním, adekvátním hodnocením situace. Mnoho lidí ztratí svou paměť, jsou depresivní nebo se stanou agresivními. Lidské duševní schopnosti jsou sníženy. Často se vyskytují:

• epileptické záchvaty;
• bolest v různých oblastech těla;
• výkyvy nálady;
• nekontrolovaná moč, výkaly.

Ischemická mrtvice způsobuje smrt neuronů na pravé nebo levé straně mozku. To vyvolává slabost nohou a paží, nejistotu chůze nebo ochrnutí, zhoršení pohyblivosti a pohyb svalů obličeje. Pacienti zapomenout na minulost, špatně orientované v čase, v prostoru, nemůže jasně vyslovit slova. V závažných případech jsou rušeny reflexy - například při polykání a člověk se může dusit i vodou.

Opakovaný zdvih

Jedním z nejzávažnějších následků je tendence k re-mrtvici. Druhé a následné útoky určují prognózu, protože zotavení z nich je ještě obtížnější. Kolik bude délka života záviset na efektivitě prevence druhého útoku během jednoho měsíce od prvního. Statistiky jsou následující:

• v prvním roce se patologie opakuje v 5–20%;
• V prvních třech letech se opakující mrtvice vyskytuje ve 40%.

Relaps je častěji pozorován ve stáří, s předčasným vstupem do nemocnice, špatnou péčí, úlevou od stresu. To také opakuje nemoc u lidí s vážnými chronickými onemocněními - diabetes, hypertenze a další. V odlehlém stádiu může dojít k opětovnému útoku, pokud pacient pokračuje v kouření, zapomene si vzít léky z trombózy, snížit cholesterol a tlak.

Rehabilitace po nemoci

Po mikrokroku může zotavení trvat 2-3 měsíce, ale po rozsáhlém poškození mozku bude rehabilitace celoživotní. Může se konat doma nebo v lékařském zařízení za účasti specialistů nebo příbuzných.

Počáteční fáze vyžaduje užívání drog:

• trombolytikum pro rozpouštění krevních sraženin;
• léčiva pro zlepšení mikrocirkulace a trofismu tkání;
• sedativa ke zmírnění úzkosti;
• svalové relaxanty pro zmírnění svalového spazmu;
• antihypoxická léčiva proti hladovění kyslíkem;
• léky ke snížení tlaku.

V budoucnu jsou odborníci na masáže, logopedi přitahováni k rehabilitaci a je nutná fyzioterapie - elektrostimulace svalů, ozokerit, parafín, magnetoterapie, akupunktura.

Dietní a jiné způsoby regenerace

Dietní výživa má za cíl normalizovat hladinu cholesterolu a předcházet progresi aterosklerózy. Množství masa, vajec, živočišného tuku by mělo být sníženo, je povoleno jíst ryby, libové telecí maso, drůbež. Navíc můžete užívat Omega-3, které stabilizují cholesterol a tlak. V nepřítomnosti hypertenze, přírodní káva bude užitečná, ale ne více než 2 šálky denně. Častěji musíte jíst:

• jablka;
• hrušky;
• otruby;
• zelené;
• jiné rostlinné potraviny.

Cvičení, i pasivní, je důležité pro prevenci otlaků a pomáhá v boji proti paralýze. Pro odstranění stresu je mnoho pacientů prokázáno užívání antidepresiv, trénink s psychologem. Doporučené návštěvy speciálních středisek, středisek, úprav vody.

Kolik žije po ischemické mrtvici levé strany a možných následcích

Mrtvice patří mezi neurologické patologie jako první. Podle statistik napadá každý rok asi šest milionů lidí. Nebezpečí mrtvice spočívá v jejích důsledcích, mnoho pacientů, kteří zažili záchvat, je po celý život zmrzačeno. Přibližně 20% z nich zemře v prvním měsíci po krizi. Z tohoto článku se dozvíte, co ischemická ischemická levá strana je, následky, kolik žít po útoku.

Klasifikace a příčiny patologie

Cévní mozková příhoda je charakterizována ostrým poškozením mozku hlavy, způsobeným ischemií nebo prasknutím cévního systému těla. V závislosti na příčinách onemocnění se nemoc dělí na ischemickou mrtvici levé hemisféry - v důsledku toho vzniká cévní okluze a hemoragie je způsobena rupturou tepen. Hemorrhagic mrtvice má špatnou prognózu, a nejvíce často vede k smrti.

Takové faktory jako arteriální hypertenze, ateroskleróza mozkových cév, kardiovaskulární komplikace, diabetes mellitus, zneužívání špatných návyků, nadváha, aneurysma mozku, špatná srážlivost krve přispívají k tvorbě patologií obou typů.

Také anomálie má rozdíly v místě výskytu - mrtvici pravé velké polokoule a mrtvici levé velké hemisféry mozku. Projevy mrtvice na levé straně mozku hlavy jsou výrazně odlišné od příznaků mrtvice na pravé straně. Levá ischemická mrtvice je velmi obtížná a má špatnou prognózu, protože levá hemisféra v mnoha lidech dominuje pravé hemisféře.

Symptomatologie

Mozek může být nazýván osobním počítačem osoby. Koneckonců je to on, kdo dává příkaz vykonávat různé funkce vitální činnosti našeho těla.

Příznaky nemoci proto přímo souvisejí s jeho funkčními úkoly.

U ischemické mrtvice na levé straně mozkových buněk má pacient následující příznaky:

• panika;
• bušení srdce;
• selhání funkční činnosti svalů obličeje, koutku úst a víčka vlevo klesá;
• dysfunkce řeči, pacient hovoří nezřetelně, je těžké rozeznat slova;
• těžké bolesti hlavy;
• dušnost;
• sucho v ústech;
• závratě;
• částečná nebo úplná ztráta vědomí;
• dezorientace ve vesmíru, nedostatečné vnímání vlastního těla;
• celková slabost dolních nebo horních končetin. Pacient nemůže současně zvednout nohy nebo paže. Paralýza levé strany je charakteristická pro pravostranný zdvih;
• problémy s viděním a krátkodobou pamětí;
• zvracení způsobené patologií, nikoli otravou jídlem.

Charakteristiky příznaků onemocnění závisí na hemisféře, ve které se vytvořily patologické modifikace: během mrtvice je levá strana částečně nebo zcela paralyzována na pravé straně těla. Protože impulsy vycházející z levé mozkové hemisféry poskytují úpravu na pravé straně lidského těla. Pokud je levá strana po mrtvici paralyzována, pak je poškozena pravá hemisféra mozku.

Při hemoragické mrtvici se příznaky rychle vyvíjejí, vznikají po agresivní fyzické námaze a na pozadí nestabilního psychoemotivního stavu. Ischemická levostranná mrtvice se projevuje postupně, většinou předstihuje pacienta ráno nebo v noci.

Pomoc pacientům

V případě cévní mozkové příhody musí být pacient urgentně hospitalizován, protože první 3 hodiny jsou klíčové. Čím déle je pacient ponechán bez lékařské péče, tím vyšší je pravděpodobnost kómatu. Znát tři základní pravidla levostranné mrtvice, každý člověk, a to i bez lékařského vzdělání, bude schopen určit patologii.

Pravidlo č. 1. Udělejte pacientovi úsměv.

Pravidlo č. 2. Začněte mluvit s pacientem, pokud je jeho řeč nesouvislá, a je obtížné z ní udělat, což signalizuje mrtvici s paralýzou levé strany.

Pravidlo č. 3. Zvedněte obě ruce.

Pokud má pacient potíže s dodržováním těchto pravidel, okamžitě zavolejte záchranný tým. Dispečer by měl situaci podrobně vysvětlit. Než dorazí záchranný tým, musí být pacientova hlava ve zvednuté poloze.

V místnosti, kde má pacient otevřít okno, a usnadnit přístup vzduchu do plic oběti (vyjměte horní tlačítka, pokud máte kravatu, odstraňte ji). Změřte ukazatele krevního tlaku a záznamu. Pokud se zvracení otevře, je nutné osobu otočit na bok. Hlavní je udržet klid, dělat vše jasně a důsledně a další vývoj událostí závisí do značné míry na správnosti akcí při poskytování první pomoci.

Diagnóza onemocnění

Určit mrtvici levé strany mozku je snadné. Na základě klinického obrazu odborník rychle určí, co se s pacientem stalo. Je mnohem obtížnější určit typ mrtvice, ve které se vyvinula patologická hemisféra a jaké jsou její rozměry. Vzhledem k tomu, že tyto ukazatele jsou zásadní pro účinnou terapii.

Pro přesnou diagnózu jsou pacientovi předepsány následující vyšetřovací metody:

• konzultace s neurologem. Specialista stanoví následky mrtvice na levé straně těla, určuje závažnost symptomů;
• laboratorní testy (obecná a biochemická analýza moči, krev, analýza srážení krve);
• CT, MRI, tyto instrumentální metody vyšetření poskytují příležitost posoudit lézi, určit typ mrtvice a její umístění;
• EKG, ultrazvuk srdce, monitorování ukazatelů krevního tlaku, eliminace vzniku komplikací způsobených průvodními onemocněními.

Léčba

Zdvih hemoragické levé straně, s krvácením vyžaduje nouzovou operaci, odpovědnost za pacienta v tomto případě jsou neurochirurgové. Některé formy ischemické mrtvice také vyžadují chirurgickou péči.

Chirurgický zákrok v tomto případě je odstranění aterosklerotických plaků a krevních sraženin, aby se obnovil přirozený průtok krve.

Pokud cirkulační porucha nebyla intenzivní a malá část mozkových buněk hlavy je během mrtvice vystavena nekróze, ischemická levá strana bude mít menší následky a pacient se může spolehnout na 90% zotavení mozkových impulzů. To však vyžaduje včasnou a řádnou léčbu, stejně jako přísné provádění předpisů ošetřujícího lékaře během rehabilitačního období.

Skupina léčiv pro léčbu ischemické mrtvice:

1. Fibrinolytika - léčba těmito léky začíná v prvních třech hodinách po mrtvici. Úplná paralýza levé strany při užívání této skupiny léků je snížena na nulu.
2. Antikoagulancia - přímý účinek (sodná sůl heparinu, sodná sůl vápníku, sodná sůl dalteparinu, sodná sůl enoxiparinu) a léky nepřímého působení (Fenilin, Warfarin Nycomed) k léčbě pacientů s drogami, tyto skupiny začínají 2 týdny po levostranném cévním mozku.
3. Protidestičková léčiva - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
4. Vazoaktivní léky na posílení stěn cév mozku, stejně jako ke zlepšení průtoku krve. Myotropní antispasmodika - Ne-Spa, Tsinnarizin, anti-protektory - Alprostadil, Anginin;
5. Antihypertenziva užívaná při vysokém krevním tlaku. ACE inhibitory (Captopril) nebo antagonisté vápníku (nikardipin).
6. Neuroprotektory - zaměřené na ochranu mozkových buněk před patogenními faktory. Blokátory receptoru glutamátu (přípravky hořčíku), nootropní léky (Semax, Ceraxon), které zlepšují krevní oběh v mozku (Tiklid, Trental), antioxidanty (niacin, mexidol), adaptogeny (tinktura Eleutherococcus, tinktura ze Schizandry).

Období rehabilitace

V případě cévní mozkové příhody závisí levostranné účinky onemocnění na působení pacienta během období zotavení. Čím více se pacient chce zotavit, tím vyšší je šance na přežití a návrat do plného života.

Odborníci doporučují striktně dodržovat následující zásady:

• lůžko;
• masáž paralyzovaných končetin;
• pasivní cvičení každé 4 hodiny, prováděná zdravotní sestrou nebo v blízkosti pacienta. K tomu ohněte a odpojte končetiny oběti. Gymnastika by měla být zahájena z částí těla náchylných k paralýze, poté přenesena na zdravé.
• dechová cvičení;
• postupná změna pozice pomocí dostupných nástrojů;

Během rehabilitačního období potřebuje pacient morální podporu od svých blízkých, protože proces obnovy může být zpožděn o mnoho měsíců. Re-učení se chodit, psát, číst je velmi obtížné, a není-li s pacientem citlivá, sympatická osoba, může se přestat snažit. A zůstávají zmrzačení po celý život.

Možné důsledky a prognóza

Když je mrtvice ischemická na levé straně, následky a kolik pacientů žije také závisí na rozsahu poškození nervových zakončení mozku. Procento přeživších z levé mrtvice je 50% z celkového počtu pacientů s touto patologií. Prognóza mrtvice levé mozkové hemisféry je příznivější než ta pravá.

Úplné uzdravení se vyskytuje u 60% pacientů po levostranném útoku.

Mezi faktory, které určují rychlost regenerace mozkových buněk, patří: včasná a adekvátní léčba, rychlost nouzové lékařské péče, věk oběti, touha pacienta, absence souběžných patologií.

Při mrtvici levé hemisféry mozku budou následky následující:

• částečné nebo úplné ochrnutí pravé strany;
• porušení náchylnosti k vnějším podnětům vpravo, s pravostranným poškozením mozku vlevo;
• řeči;
• ztráta dovedností čtení a psaní;
• selhání paměti;
• neschopnost logicky přemýšlet a přiměřeně posoudit situaci;
• porušení pohybů očí;
• člověk se stáhne, dovednosti elementární samoobsluhy, nedostatečné vnímání vnějšího světa a jeho tělo se ztratí;
• nepřiměřený smích nebo pláč;
• epileptické záchvaty.

Cévní mozková příhoda levé strany mozkové hemisféry může způsobit nejen vznik invalidity, ale také útok přispívá ke zhoršení kvality života pacienta. Ztráta duševních schopností, paměť, nepříznivě ovlivňuje emocionální pozadí pacienta, což vede k prodlouženým depresím a úplné ztrátě zájmu o to, co se děje. Podpora příbuzných je neocenitelným pomocníkem během rehabilitačního období. Povzbuzení a navození důvěry v pacienta mu pomůže rychleji se zotavit a vrátit se do plného života.

Jaké jsou důsledky rozsáhlé ischemické cévní mozkové příhody levé (levé hemisféry) mozku (levostranné) a prognózy toho, jak moc žijí po ní

Když je diagnostikována ischemická cévní mozková příhoda, na levé straně: důsledky a jak dlouho žijí, tyto otázky a odborníci nedají jednoznačnou odpověď. Patologie se náhle projevuje: krev přestane proudit do mozku v důsledku akutních poruch proudění krve. Mozkové neurologické a fokální symptomy pozorované během několika minut, minimálně hodin. Přetrvává po celý den a pacient může zemřít, pokud pacient jde do zdravotnického zařízení ve špatnou dobu.

Důvody

Ischemická mrtvice může být hemoragická (prasknutí tepny) levé hemisféry. Předisponující faktory se liší. Obvykle jsou rozděleny do 2 kategorií:

Levostranná mrtvice se vyvíjí, když na pacientovo tělo působí několik predispozičních faktorů. Exogenní příčiny zahrnují:

• obezita;
• hypodynamie;
• nesprávná strava;
• zneužívání drog;
• fyzické přetížení.

Nadměrná hmotnost a nedostatečná fyzická aktivita vedou k řídnutí krevních cév, tělo také narušuje metabolické procesy. Nesprávná strava, přejídání, konzumace živočišných tuků zvyšuje riziko tvorby cholesterolových plaků na stěnách cév a vzniku trombózy. Nekontrolované užívání léků ředí krev, v důsledku čehož může dojít k intrakraniálnímu krvácení.

• autoimunitní patologie;
• onemocnění srdce a cév;
• změny v těle související s věkem.

Nemoci vytvořené na pozadí selhání imunity mohou snížit rychlost asimilace mikro a makro prvků užitečných pro tělo. Patologie kardiovaskulárních a oběhových soustav vedou k vaskulární křehkosti, trombóze a aneuryzmě. Přirozený proces stárnutí porušuje řadu kompenzačních funkcí.

Klinický obraz

Ischemická mrtvice levé hemisféry se projevuje ve formě charakteristických symptomů, které odrážejí klinický obraz patologie. Nejvýraznější jsou ve stavu před mrtvicí:

• prodloužené migrény doprovázené zvukem a fotofobií;
• bolest na hrudi;
• skoky krevního tlaku;
• emetické nutkání;
• nevolnost;
• zakalení vědomí a ztuhlost pohybu.

K mrtvici dojde během několika minut. Akutní oběhové poruchy v mozku jsou doprovázeny:

• křeče;
• paréza horních a dolních končetin;
• zkroucený úsměv (jeden roh úst dolů);
• nekoherentní řeč nebo její úplná absence;
• krátkodobá amnézie;
• částečné nebo úplné ochrnutí levé strany těla.

U ischemické cévní mozkové příhody není pacient schopen zvednout levou ruku nahoru. Koordinace pohybu je narušena. Během ischémie se na levé straně obličeje prohloubí kožní průhyb.

Vlastnosti léčby

Léčba patologie vyvolaná blokádou cévy krevní sraženinou v mozku je založena na použití řady léčiv. Léčba léčby mrtvice zahrnuje:

• trombolytika a antikoagulancia;
• nootropní léky;
• vitamíny.

Trombolytika ředí krev, urychlují rozpouštění krevních sraženin a transport kyslíku do mozku. Nootropní léky posilují nervová spojení a normalizují krevní oběh v postižené hemisféře mozku. Užívání vitamínů v období po mrtvici pomáhá posilovat centrální nervový systém.

Jak obnovit

Obnova po mrtvici nastává v několika fázích. Rehabilitace je nutná - během tohoto období jsou obnoveny všechny životně důležité funkce. Pro urychlení uzdravení by pacienti měli jít do specializovaného centra. Rehabilitace se skládá ze 3 období:

• brzy (do 6 měsíců);
• pozdní (od 6 do 12 měsíců);
• zbytkové (od 12 měsíců).

Každá fáze zotavení by měla být doprovázena terapeutickou fyzickou kulturou. Speciální cvičení pomáhají rozvíjet ochrnuté končetiny. Rektor a psycho-emocionální stav jsou obnoveny pod dohledem odborníků - logopeda a psychoterapeuta.

Důsledky

Pokud bylo uzdravení částečné, pak po levostranné mrtvici mohou být důsledky odlišné. Patří mezi ně:

• porušení řečového centra, včetně muteness;
• krátkodobá ztráta paměti;
• nedostatek samoobsluhy;
• snížení motorických schopností prstů;
• částečné nebo úplné ochrnutí;
• psycho-emocionální poruchy.

Komplikace z akutních poruch oběhového systému v mozku mohou vést k invaliditě. Ve vzácných případech vede mrtvice k rozvoji edému mozku. Patologie postupuje rychle, pacient umírá. K recidivě dochází při nedodržování lékařských předpisů.

Poruchy řeči

Poruchy řečového aparátu se během rehabilitačního období částečně nebo úplně obnovují. Bezprostředně po nárazu se řeč pacienta stává pomalou, bez významu a nesouvislosti. Není schopen vytvářet věty ve smyslu, ve větách není emocionální zátěž. Pokud je levá strana po mrtvici ochrnuta, poruchy řeči jsou nejčastěji pozorovány u praváků.

Omezené učení

Pacient má potíže se čtením a zapamatováním informací, nejen s ischemickým typem mrtvice. Druhým typem je hemoragická mrtvice: postihuje také levou stranu mozku s takovou mrtvicí. Pacient nemůže psát, nezvládá nové dovednosti. Rehabilitace nezaručuje plnou obnovu předchozích dovedností - člověk, který utrpěl hit, je tvrdý i hraní písní.

Paralýza pravé strany těla

Při ischemické mrtvici vlevo, svaly pravé strany obličeje a těla ztrácejí tón a nervové impulsy se k nim nedostávají. Pacient má částečnou nebo úplnou paralýzu končetin, což zvyšuje riziko invalidity. Na tváři je "falešný" úsměv, ve kterém se pravý roh rtů neustále snižuje.

Narušení artikulace

Po akutních poruchách průtoku krve dochází k různým porušením artikulace - pacient není schopen gestikulovat při mluvení, ústní dutina není správně koordinována. Na tomto pozadí nemůže pacient správně vyslovit některé samohlásky a syčící souhlásky.

Ztráta paměti

Po mrtvici na levé straně se důsledky projeví v paměti pacienta. Hlavní typy porušení:

• úplná ztráta paměti;
• částečná ztráta paměti.

Kompletní amnézie vyžaduje dlouhou dobu zotavení. Po dopadu si pacient nepamatuje minulý život, nezná své vlastní jméno, nepoznává příbuzné a lidi z jeho okolí. S částečnou amnézií se v paměti pacienta objevují oddělené snímky z minulosti, rozpoznává některé lidi. Dlouhé období rehabilitace vám umožní plně obnovit vlastnosti paměti.

Patologie se vyskytuje na pozadí smrti mozkových buněk. Pacient si není schopen vzpomenout na jednoduché věci - jak si česat vlasy, čistit si zuby a oblékat se. Ve většině případů se takovéto prostory neočekávaně objeví.

Snížené vidění

Paralýza levé strany po mrtvici je doprovázena poruchami orgánů zraku:

• obraz je rozmazaný;
• zorné pole se zužuje;
• musíte se dlouhodobě soustředit na jeden předmět;
• zhoršuje se celkové vidění;
• tam jsou skoky v nitroočním tlaku.

S mrtvicí se zvyšuje riziko vzniku glaukomu a katarakty. Nemoci mohou vést k úplné ztrátě zraku.

Duševní poruchy

Mozková mrtvice může otřesit psychoemotivní stav pacienta. Po zasažení pacienta se může objevit:

Agresivní stav je doprovázen prudkou změnou nálady: pacient se stává žhavým, násilně vyjadřuje nespokojenost. Apatie je opakem agrese, v tomto případě zmizí zájem o život, pacient se stává tichým, pomalým, nevykazuje žádnou iniciativu. Duševní reakce jsou sníženy.

Rozpad nastává na pozadí dříve zkušeného strachu. Stresová situace spojená s ohrožením zdraví po mrtvici způsobuje, že se člověk stáhne do sebe.

Nedostatečná kontrola přírodních procesů

Ischemická mrtvice na levé straně mozku ovlivňuje kůru, takže proti tomuto pozadí dochází ke ztrátě některých reflexů. Hlavními projevy komplikací jsou:

• při obtížích polykání;
• neschopnost nezávisle řídit proces vyprazdňování střeva a močového měchýře;
• při výskytu dechu na každém dechu a výdechu.

Pokud člověk není schopen polykat nezávisle, je jídlo zavedeno do žaludku přes nazogastrickou trubici. Dlouhá dutá elastická trubka je vložena do jícnu nosem. Enterální výživa se provádí, dokud člověk nezíská schopnost polykat nezávisle.

Poté, co trpí úderem, může pacient nějakou dobu chodit pod sebe. Pacient v nepřítomnosti poruch na části řečového aparátu může indikovat jeho touhu vyprázdnit střeva nebo močový měchýř a požádat o cévu. Pokud je porucha řeči narušena, odborníci doporučují používat pleny a pleny pro pacienty, kteří jsou upoutáni na lůžko.

Sociální degradace

Sociální aktivita pacienta po utrpení ischemické mrtvice je klesající. Zpočátku je zde degradace - stav spojený s regresí, ztrátou stability a poklesem psycho-emocionální rovnováhy. Hlavní projevy komplikací:

Sociální degradace se projevuje neochotou pacienta kontaktovat blízké lidi.

Duševní postižení

Po mrtvici na levé straně zastaví okysličená krev proudící do postižené oblasti. To vede ke smrti buněk kůry. Neschopnost osoby provádět jednoduché matematické výpočty (sčítání, odčítání jednociferných čísel) je přičítáno mírnému oslabení mentálních schopností. Zdvih u žen je těžší, duševní schopnosti jsou obnoveny déle.

Pokud je plavidlo odděleno v oblasti zodpovědné za myšlení, zvyšuje se riziko vzniku demence po mrtvici. Stav je doprovázen charakteristickými příznaky:

• poškození paměti;
• neuralgie;
• neschopnost počítat;
• poruchy řeči;
• neschopnost analyzovat situaci;
• porušení přiměřeného myšlení;
• apatie;
• postupné mentální degradace.

Tyto symptomy nejsou individuálně považovány za demenci po mrtvici. Komplex neurologických příznaků je klasifikován jako duševní degradace.

Poruchy jemného motoru

Prsty a ruce přicházejí do pohybu poté, co mozek vysílá nervové impulsy a dává „příkaz“ k akci. Proces zahrnuje vizuální, nervové a motorické systémy. Levostranný zdvih může oslabit motorickou funkci dolních končetin:

• snižuje motorickou aktivitu kloubů;
• svalová tkáň ztrácí svůj tón;
• existuje nedostatek koordinace na pozadí opuchu a / nebo bolesti;
• částečný nebo úplný nedostatek citlivosti.

Proces obnovy může být omezen řadou faktorů:

• poranění tkání umístěných v blízkosti kloubů;
• nesprávná diagnostická opatření;
• tvorba trofických vředů na horních končetinách;
• nedodržení termínů (více než 12 měsíců mezi úderem a rehabilitací);
• nestabilní psychoemotivní stav.

Jemné motorické dovednosti jsou obnoveny prostřednictvím terapeutické masáže.

Coma

Kóma je považována za známku vážného poškození mozku. Pacient je v bezvědomí, nereaguje na vnější podněty, život je udržován pomocí přístroje. Po mrtvici existuje několik hlavních typů kómy:

• precoma;
• první stupeň;
• silný stupeň (spoor);
• hluboká kóma;
• čtvrtého stupně.

Prekoma je doprovázena mírným zmatkem a dezorientací, emocionální nadměrné vzrušení je nahrazeno ospalostí. Během strnulosti (první stupeň kómy) pacient reaguje slabě na vnější podnět. Svalový tonus se zvyšuje, kožní reflexy oslabují. Babinsky symptom zachránil.

S soporem (vysloveným typem) není možné navázat kontakt s pacientem. Končetiny se někdy pohybují nepravidelně, zřídka dýchají. Sfinkery se uvolňují, moč a výkaly se uvolňují nedobrovolně. Žáci jsou zúženi, na světlo reagují špatně. Svaly nejprve napjaté, pak se úplně uvolněte. Polykání reflex je narušen.

Pacient, který je v hlubokém kómě, nereaguje na světlo, bolest nebo jiné podněty. Svalový tón je snížen, šlacha mírně škubá. Teplotní a pulzní pokles, dýchání je narušeno. Poslední, čtvrtá etapa se vyznačuje úplným nedostatkem reakcí. Plíce nejsou schopny fungovat nezávisle, život pacienta je podporován přístrojem.

Epilepsie

Epilepsie po mozkové mrtvici je nejčastěji diagnostikována u pacientů starších 50 let. Neurologické poruchy se vyskytují z mnoha důvodů:

• odumírání mozkové kůry;
• růst tkáňové jizvy;
• metabolické změny v těle.

Klinický obraz epileptických záchvatů:

• psycho-emocionální poruchy (nespavost, migréna, ztráta chuti k jídlu, únava se objeví 1-2 dny před záchvatem);
• konvulzivní syndrom;
• pěna z úst;
• slabý;
• stažení jazyka;
• chraptivé dýchání.

Epilepsie v období po mrtvici může vyvolat řadu komplikací, které mají škodlivý účinek na oslabený organismus. Riziko vzniku kómy a patologií na části kardiovaskulárního systému se zvyšuje, vnitřní orgány pacienta a průtok krve přestávají fungovat normálně.

Paralýza

Symptomy komplikací se liší v závislosti na tom, která část těla je ochrnutá. Pokud přišel doleva, pak paralyzuje pravou stranu a naopak. Časté příznaky charakterizující komplikaci:

• ostré bolesti hlavy;
• závratě;
• necitlivost jedné končetiny;
• zvracení a nevolnost;
• poškození sluchu a zraku;
• koordinační poruchy;
• slabý;
• zvýšená tepová frekvence.

Komplikace mrtvice na pravé polokouli:

• levostrannou paralýzu obličeje a končetin (hemiplegie);
• úplná levostranná paralýza těla (hemistézie);
• ztráta zraku (hemianopsie).

Komplikace v lézích na levé straně mozku:

• úplná nebo částečná ztráta řeči (motorická afázie);
• reflexní záškuby končetin (synkinéza);
• zmatení myšlení;
• kompletní ochrnutí pravé strany;
• svalová atrofie.

Paralyzovaný pacient může trpět záchvaty nemotivované agrese.

Fatální: kolik žít

Šance na přežití po ischemické a hemoragické mrtvici s řádnou léčbou a včasnou první pomocí jsou vysoké. S rozsáhlou ischemickou mrtvicí levé hemisféry mozku zůstávají 2/3 pacientů s postižením. Paralýza levé strany těla je tolerována pacienty těžší: levá strana je obnovena déle. Další prognóza života závisí na individuálních charakteristikách pacienta a dodržování lékařských pokynů v období rehabilitace.