logo

Plán domácí rehabilitace po mrtvici jakéhokoliv druhu.

Z tohoto článku se dozvíte: co se děje v rehabilitaci po mrtvici doma, jak by měla probíhat každá fáze obnovy. Co musíte udělat, abyste se co nejrychleji zotavili.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Všichni pacienti, kteří měli mrtvici, mají narušení nervového systému. Může být zanedbatelný (například prodloužená řeč nebo slabá slabost rukou a nohou) a závažný (úplný nedostatek pohybu, řeči, slepoty). V každém případě by pacienti s mrtvicí po propuštění z nemocnice měli být plně rehabilitováni doma.

Hlavním úkolem rehabilitace je obnova poškozených nervových buněk nebo poskytnutí podmínek pro zdravé mozkové neurony k převzetí jejich funkce. Ve skutečnosti se člověk musí znovu naučit sedět, mluvit, chodit, provádět jemné manipulace. Trvá měsíce, roky a někdy i desetiletí. Bez rehabilitace je nemožné přizpůsobit se plnému životu. Protože člověk je neustále v nemocnici nebo v rehabilitačním centru, člověk nemůže, hlavní rehabilitace se provádí doma.

Principy v tomto článku jsou relevantní pro pacienty s mrtvicí jakékoliv závažnosti ischemického nebo hemoragického typu.

Rehabilitace k hemoragické mrtvici trvá déle než u ischemické cévní mozkové příhody, ale jinak je rehabilitace stejná.

Pět oblastí rehabilitace

  1. Obecná opatření pro péči o pacienta: správná výživa, hygienické postupy, péče o pleť a prevence otlaků.
  2. Obnova pohybů.
  3. Obnovení paměti.
  4. Obnovení řeči.
  5. Podpůrná léčba.

V tomto článku se podíváme na body 2, 3 a 4 - co pacient v podstatě dělá doma. První bod je důležitější pro ty, kteří se starají o pacienty s lůžkem, a lékař zcela předepisuje léky.

Čtyři fáze rehabilitace

  1. Udržení nejdůležitějších funkcí, na kterých závisí život.
  2. Učit se základním dovednostem sebeobsluhy.
  3. Nácvik obecných motorických, řečových a intelektuálních dovedností, vytváření podmínek pro jejich zotavení (schopnost sedět, pohybovat se, chodit).
  4. Výcvik v provádění jemných pohybů končetin, dovedností, plné řeči a dalších schopností.

Šest obecných zásad rehabilitace

Hlavní tipy a pravidla období obnovy:

  1. Časný začátek. Začněte rehabilitaci od prvních dnů hospitalizace a pokračujte doma až do obnovení ztracených funkcí.
  2. Systematicky - neustále a pravidelně provádět komplex opatření na obnovu. Tvrdá práce na sobě a touha po zotavení je klíčem k účinné rehabilitaci.
  3. Posloupnost - každá etapa zotavení je určena pro určitou kategorii pacientů (pro těžké mrtvice, zahájení rehabilitace od prvního stupně, pro lehčí - od jednoho z následujících). Je důležité postupovat krok za krokem a včas do nové fáze (po dosažení stanovených cílů).
  4. Vícesměrnost - obnovení všech ztracených funkcí (pohybů, řeči, paměti) současně, současně ve fázi rehabilitace.
  5. Používejte rehabilitační nástroje: vycházkovou hůl, chodítko, invalidní vozík, berle. Zdvihací rehabilitační vybavení
  6. Kontrolní specialista Bez ohledu na to, jak správná je domácí rehabilitace, musí být pacienti po mozkové příhodě sledováni neurologem a poradit se s rehabilitačním lékařem. Tito specialisté vám pomohou vybrat správnou sadu rehabilitačních opatření a budou sledovat jejich účinnost.

Pohybové pohyby

Prvním směrem rehabilitace po mrtvici je obnovení pohybu. Vzhledem k tomu, že 95% pacientů s mrtvicí má parézu a paralýzu různých stupňů, vše závisí na tom. Pokud je člověk aktivován, zlepší se krevní oběh v celém těle, zmizí hrozby otlaků, bude schopen samostatně poskytovat základní potřeby - všechny ostatní ztracené schopnosti se také rychleji zotaví.

Obecná pravidla cvičení pro obnovu pohybů po cévní mozkové příhodě:

  • Komplex cvičení je lépe koordinován s odborníkem (cvičebním lékařem, rehabilitačním pracovníkem).
  • Plynule zvyšujte intenzitu zátěže s ohledem na skutečné možnosti.
  • Postupně komplikuje techniku ​​pohybových cvičení: od jednoduchého ohýbání přes jemné cílové pohyby s použitím pomůcek (korálky, expandery, gymnastická hůlka, kruhová guma, cvičební pomůcky, hudební nástroje). Pomůcky pro obnovení pohybů rukou
  • Pohyb by neměl způsobit bolest. Pokud k tomu dojde, snižte zatížení.
  • Před prováděním cvičení si připravte svaly s masáží, třením nebo zahřátím.
  • Hlavním cílem cvičení je svalová relaxace, protože po cévní mozkové příhodě jsou dramaticky napjaté (zůstávají v hypertonickém tónu).
  • Vyhněte se přepracování. Nejlepší je provádět gymnastiku dvakrát denně, trvající asi hodinu.
  • Při provádění cvičné terapie sledujte dýchání, měl by být hladký, vdechován a výdech synchronně doprovázet určitý cyklus cvičení (např. Při ohýbání při vdechování, při narovnávání výdechu).
  • Zatímco dělá cvičení ve stoje nebo v sedě, je žádoucí, aby někdo blízký pomáhal pacientovi nebo kontroloval jeho stav. Tím se zabrání zraněním v důsledku možných pádů.
  • Prevence kontraktury - čím déle je končetina ve stejné poloze (ohnuté v lokti, koleno), tím silnější jsou svaly fixované v nesprávné poloze. Mezi složené segmenty umístěte měkký polštář (např. Svinutý do tkaniny v lokti nebo popliteal fossa). Bezchybnou končetinu můžete také upevnit na pevný povrch (desku) náplastí nebo obvazem.
  • Počet cyklů každého cvičení může být různý: od 2-3 do 10-15, což závisí na fyzických schopnostech pacienta. Po zvládnutí jednodušší gymnastiky nezastavujte hodiny. Udělej to před novými cvičeními.

Cvičení pro pacienty v poloze na zádech

U pacientů s těžkou ischemickou nebo hemoragickou mrtvicí je indikována základní cvičební terapie v rámci domácí rehabilitace. Všichni jsou nuceni si lehnout, mají hrubou jednostrannou paralýzu (zvýšený tón, ohnutí paží a nohou).

Vhodná gymnastika může být:

  1. S každou rukou následujte flexor extensor a po nich rotační (kruhové) pohyby: prsty (zaťaté v pěst, odepínající pěst), s kartáči v zápěstí, předloktími v lokti, s celou rukou v rameni. Proveďte podobné pohyby s každým dělením a kloubem nohy (prsty, kotník, koleno, kyčelní kloub).
  2. Cvičení s ručníkem. Zavěste ručník přes postel, uchopte ho štětcem, proveďte všechny pohyby s touto rukou (s ručníkem): ohněte loket na zádech, přesuňte ho na stranu z pozice na boku.
  3. Ležící na zádech, ohněte nohy na kolenou a kyčelních kloubech, položte nohy na postel. Uchopte dolní nohy rukama nad kotníky. Když pomáháte s rukama, ohněte a rozepněte nohu u kolena, aniž byste se z nohy odložili tak, aby se po ní posouvala.

Gymnastika v sedě

Účelem cvičení prováděných při sezení je rozšířit rozsah pohybů paží, posílit zádové svaly a připravit je na chůzi:

  1. Posaďte se na okraj postele, spusťte nohy. Natažené paže, uchopte okraje střapců. Vraťte se dozadu a zatáhněte trup dopředu, aniž by pustil zbraně. Zároveň se nadechněte. Při relaxaci vydechněte. Opakujte asi 10 krát.
  2. Posaďte se na postel, nesnižujte nohy. Alternativně zvedněte každou nohu. Položte ruce na postel zezadu, zvedněte obě nohy dohromady.
  3. Při sezení nesnižujte nohy, položte ruce na postel a tlačte je za záda. Přineste lopatky dohromady a narovnejte ramena. Současně zpětně vyhoďte hlavu. Sledujte dýchání: vedení lopatek, inhalace, relaxace - výdech.

Tři cvičení cvičení terapie ve stoje

Cílem cvičení ze stoje je rehabilitace jemných pohybů a dovedností:

  1. Zdvihněte malý předmět z podlahy ze stoje (například mince, zápalky, zápas), stiskněte klávesy nástroje nebo klávesnice, střídavě proti palci se vším ostatním.
  2. Vezměte si kartáčové expandéry. Vytlačte je do pěsti a zároveň pohněte rukama do stran, odepněte - vedou k tělu.
  3. Cvičení "nůžky". Postavte se na podlahu a roztáhněte nohy od sebe. Vytáhněte ruce před sebe. Proveďte střídavé křížení ramen, pohybujte je na opačnou stranu.

Obnovení řeči

Pacienti by měli být připraveni na to, že navzdory dlouhým setkáváním řeči (několik měsíců nebo dokonce let) nemusí být pozitivní účinek. V 30–35% případů se spontánně vrací, nikoli postupně.

Doporučení pro obnovu řeči:

  1. Aby mohl pacient mluvit, musí neustále slyšet zvuky, slova, neposkvrněnou řeč.
  2. Dodržujte princip postupných fází rehabilitace. Začněte s výslovností jednotlivých zvuků, přejděte na slabiky, jednoduchá a komplexní slova, věty, rýmy. Můžete člověku pomoci tím, že vyslovíte první část slova, jejíž konec vysloví nezávisle.
  3. Poslech hudby a zpěvu. Stává se, že člověk po mrtvici nemůže mluvit normálně, ale schopnost zpívat je zachována. Ujistěte se, že se snažíte zpívat. To obnoví řeč rychleji.
  4. Před zrcadlem provádějte cvičení na obnovu svalů obličeje. Obzvláště taková rehabilitace doma je důležitá, pokud se mrtvice projevuje zkroucenou tváří:
  • kousněte si zuby;
  • přehněte a natáhněte rty ve formě trubice;
  • otevřením úst posuňte jazyk dopředu, jak je to možné;
  • střídavě kousat horní a dolní ret;
  • olízl si rty do kruhu, nejprve v jednom směru a pak opačným směrem;
  • vytáhněte rohy úst nahoru, jako by se usmíval.

Obnova paměti a inteligence

Je žádoucí začít rehabilitaci intelektuálních schopností ještě v nemocnici po stabilizaci celkového stavu. Ale přetížení mozku nestojí za to.
Funkční obnově paměti by měla předcházet podpora léku nervových buněk postižených mrtvicí. Podávají se intravenózní léky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) nebo se užívají ve formě tablet. Jejich terapeutické účinky jsou realizovány velmi pomalu, což vyžaduje dlouhý příjem (3-6 měsíců). Kurzy takové terapie musí být opakovány za 2-3 měsíce.

Léky, které pomáhají při obnově paměti

Okamžitá rehabilitační opatření pro obnovu paměti:

  • Schopnost zapamatovat se je rychle obnovena, pokud člověk může mluvit, vidět, slyšet dobře a má odpovídající chování.
  • Tréninková schopnost zapamatovat si: poslech a opakování čísel, slov, básní. Nejprve dosáhnete krátkodobého zapamatování (opakování je možné ihned po poslechu informací). Jeho termíny budou postupně prodlužovány - na žádost počítání bude pacient nezávisle vyslovovat čísla. To bude ukazovat účinnost rehabilitace.
  • Prohlížejte si obrázky, videa, zapamatujte si a vyslovujte jména všech, která jsou zobrazena.
  • Hrát stolní hry.
Rehabilitační činnosti pro obnovu paměti

Co určuje načasování rehabilitace a prognózy

Důležitým prvkem rehabilitačního období jsou opatření zaměřená na obnovu funkce nervového systému po mrtvici doma:

  • Přibližně 70% pacientů, kteří je naplňují, dosahuje očekávaných výsledků (pokud možno co nejvíce zotavuje).
  • V 15–20% efektivita rehabilitace přesahuje očekávanou dobu a funkčnost.
  • 10–15% pacientů nedosáhne očekávaného zotavení.
  • Nedostatek rehabilitace doma je příčinou hlubokého postižení po mrtvici v 75%.

Prognóza a podmínky využití jsou uvedeny v tabulce:

Jak pomoci osobě zotavit se z mrtvice doma

Cévní mozková příhoda je akutním poškozením krevního oběhu v mozku, ke kterému dochází na pozadí cévních a jiných onemocnění. Například ateroskleróza často způsobuje mrtvici.

Cévní mozková příhoda ischemického typu je nejčastěji důsledkem zúžení nebo zablokování tepen, které jsou zodpovědné za krmení mozku.

V důsledku nedostatku správné výživy umírají mozkové buňky. Tento stav se také nazývá mozkový infarkt.

Ale to ještě nezachrání člověka z krevní sraženiny, která stále více uzavírá lumen cévy a vede k podvýživě mozkových buněk.

Vzhledem k nedostatku výživy přestanou fungovat celé části mozku, proto je narušena koordinace pohybu, řeči a zraku a může dojít k úplné paralýze končetin.

Při hemoragické mrtvici dochází k krvácení v mozku, pod jeho skořápkami a v komorách. V 80% případů je toto onemocnění důsledkem hypertenze. To je nejnebezpečnější typ mrtvice.

Hlavní faktory, které vedou k onemocnění - tenké stěny cév a zvýšený tlak uvnitř cév. Nejčastěji se hemoragická mrtvice vyvíjí v důsledku stresu, kdy je člověk velmi nervózní a ustaraný.

Nebo po cvičení, které také zvyšuje krevní oběh.

Cévní mozková příhoda je zdravotní stav, který vyžaduje pohotovostní lékařskou péči. Nekróza mozkových buněk vede k různým neurologickým poruchám.

Stručně o příznacích

V závislosti na typu mozkové příhody je onemocnění zpočátku doprovázeno následujícími příznaky:

Příznaky mohou být výrazné a ne příliš, záleží na tom, jak špatně je krevní oběh mozku narušen a kde je lokalizován.

Neurologické poruchy

Cévní mozková příhoda se může vyvíjet třemi způsoby - příznivě (pokud se vědomí vrátí pacientovi během několika hodin), přerušované a těžké (pokud se vědomí vrátí několik dní po mrtvici nebo více).

Pokud se cévní mozková příhoda vyvíjí podle příznivého scénáře, existuje velké procento pravděpodobnosti obnovení funkcí mozku, které byly v důsledku nemoci postiženy.

Přerušovaná možnost také dává naději na obnovu téměř všech mozkových funkcí.

Ale v tomto případě osoba spadá do zóny rizika opakovaného cévního mozku, existuje také pravděpodobnost nemocí, které tam dříve nebyly.

Například pneumonie, srdeční onemocnění. Pokud se cévní mozková příhoda vyvíjí podle progresivní možnosti, je onemocnění doprovázeno zvýšením symptomů a může být fatální.

Cévní mozková příhoda nejčastěji zahrnuje takové neurologické poruchy:

  • úplné nebo částečné ochrnutí;
  • ztráta řeči nebo výskyt poruch řeči;
  • zrakové postižení;
  • sluchové postižení;
  • ztráta paměti.

Nelze se vyhnout následkům mrtvice.

Ale s určitým úsilím je možné částečně nebo úplně obnovit porušování, která vznikla v důsledku nemoci.

K tomu je nutné včas diagnostikovat výskyt mrtvice, poskytnout zdravotnickou pomoc osobě, provést rehabilitaci.

Komplexní rehabilitační opatření

Obnovení po mrtvici doma zahrnuje soubor činností, které je třeba systematicky provádět.

Do jisté míry je život po mrtvici podobný dětství, protože se člověk učí chodit, mluvit, držet lžíci, vidličku atd. Znovu.

Rehabilitační podmínky závisí na následcích mrtvice. Každý den by měl pacient dělat gymnastiku, chodit po ulici.

Chůze by měla být prováděna pomalým tempem, občas se zastaví.

Cvičení a cvičení

Fyzické cvičení, které může pacient dělat, jmenuje ošetřujícího lékaře.

Pro dokonalejší vývoj svalů, můžete použít simulátor, pokud můžete, je třeba koupit.

Masáž na pomoc

Pozoruhodně obnovuje tělesnou masáž těla.

Doma se může stát odborníkem, kterého lze pozvat.

Příbuzní mohou také zvládnout masážní techniku ​​a tak pomáhat pacientovi zotavit se.

Organizace rekreace

Pokud je pacient paralyzován, je nutné sledovat proleženiny. Každý den potřebujete vzduch v místnosti, ve které pacient žije.

Osoba, která utrpěla mrtvici, by měla mít v místnosti zvonek, se kterým může kdykoliv požádat o pomoc.

Nebo musíte přijít s jiným způsobem, jak má pacient spojení se svými „pomocníky“.

Pokud se pacient může pohybovat sám, je nutné zařídit nábytek ve svém pokoji tak, aby při pádu nebyl vážně zraněn.

V pacientově pokoji by měla být židle, ze které můžete snadno vstát.

Obnovení paměti

Pokud člověk ztratil paměť kvůli nemoci, je třeba provést všechny druhy akcí, které ji obnoví.

Lékař předepíše léky na posílení paměti, které by měly být užívány podle doporučení. Pro trénink paměti potřebujete řešit hádanky, řešit křížovky a učit se básně.

Nejdříve se můžete pokusit zapamatovat si věty, pak sloky. Postupně zvyšujte množství materiálu, který je třeba pamatovat. S pacientem si můžete pamatovat každý den, jak šel den.

Proč zotavení řeči po cévní mozkové příhodě vyžaduje individuální přístup v každém případě zvlášť? Metody a tipy.

Hlasové obnovení

Většina lidí, kteří měli mrtvici, ztratí schopnost mluvit. To je nejvíce často spojováno s poškozením oblasti mozku, která reguluje řeč.

K obnovení řeči po cévní mozkové příhodě je třeba kontaktovat logopeda, který vám poradí ohledně další rehabilitace doma. Pokud pacient nemluví a zdá se vám, že vám nerozumí, nepřestávejte s ním komunikovat.

Vaše role v jeho rehabilitaci je velmi důležitá. Pokud s pacientem pravidelně komunikujete, pokusí se s vámi mluvit a nakonec začne vyslovovat určitá slova a v budoucnu i věty.

Psychologické pozadí

Zotavení po mrtvici může trvat dlouho, takže nejdůležitější věcí pro pacienta a jeho rodinu je být trpělivý a pokusit se provést všechna opatření nezbytná pro rehabilitaci.

Podpora blízkých je pro pacienta velmi důležitá.

Jsou to ti, kdo by měli člověka povzbudit, pozitivně ho postavit. Nemocný je náchylný k apatii a podrážděnosti, nemoc nikoho nepotěšila. Proto je nutná podpora těchto lidí, jako nikdo.

Aby nedošlo k re-mrtvice, musíte provést všechny rehabilitační činnosti. Je nutné normalizovat krevní tlak, dodržovat správnou stravu a nemít špatné návyky.

Nejlepší je samozřejmě jíst libové maso, zeleninu a ovoce. Zelenina přispívá k normální stolici. Pokud člověk leží, jeho orgány v pánevní oblasti stagnují.

Proto potřebuje produkty, které zlepšují střevní motilitu.

Rehabilitace po mrtvici je proces, který vyžaduje materiální a morální náklady. Proto se musíte naladit na to, co nebude snadné. Víra v pozitivní výsledek však musí být vždy přítomna.

Kompletní rehabilitace po mrtvici doma: který komplex pomůže pacientovi?

U pacientů s cévní mozkovou příhodou je prokázáno povinné období rehabilitace, které obnoví ztracené dovednosti - chůzi, řeč a péči o sebe. K tomu, třídy ve fyzikální terapii, řeč a trénink paměti. Nejúčinnější jsou v kombinaci se stravou, léčbou drogami, doplněnou lidovými prostředky.

Přečtěte si v tomto článku.

Život po mrtvici: doby zotavení

Rehabilitace pacienta po akutním porušení mozkového oběhu umožňuje postupné zvyšování stresu. Nejprve je nutná stabilizace. Pacienti jsou zpravidla propuštěni po 20-25 dnech hospitalizace. Doma můžete začít cvičit za předpokladu, že bylo možné normalizovat krevní tlak, tepovou frekvenci, žádné ostré slabosti a depresivní reakce.

A tady je více o mrtvici stonku.

Rehabilitace do 3 měsíců

Za nejdůležitější je považováno rané období po cévní mozkové příhodě, protože v této době dochází k maximálnímu obnovení funkcí. V této fázi je možné dosáhnout:

  • sedět u postele, chodit na záchod, oblékat se a jíst;
  • udržovat osobní hygienu;
  • kontrola močového měchýře a střev;
  • zlepšit vidění a řeč;
  • citlivost.

Se správnou léčbou může pacient na konci 2 měsíců stát na nohou a udržet rovnováhu. Při chůzi vyžaduje podporu ve formě chodítka nebo hůlky. Je důležité pořádat hodiny fyzikální terapie nejméně 2 - 3 krát denně. Komplex cviků spočívá v důsledném studiu všech svalových skupin zdravých i postižených, nejprve je nutná masáž pro zahřátí svalové tkáně a odstranění křeče.

Obnova rukou po mrtvici

Období do šesti měsíců

Po obnově samoobslužných dovedností (v plném rozsahu nebo částečně) začíná podstatnější trénink chůze. Za prvé, s pomocí příbuzného nebo instruktora, a pak se pacient musí sebevědomě pohybovat po bytě, jít na procházku.

První týdny vyžadují povinnou podporu av budoucnu je nutné zajistit možnost nouzové komunikace s pacientem. Je třeba mít na paměti, že neexistuje úplná záruka, že nedojde k žádnému opakování nemoci ani k náhlému pádu ani po období úspěšného uzdravení.

Nejdříve jsou nutné krátké procházky a chůze po schodech a do konce 6. měsíce se doporučuje opouštět vybavení a vnější pomoc. Pacient musí plně mít příbory, schopnost psát, zapamatovat si a reprodukovat související texty. V terapeutických cvičeních jsou váhy (lehké činky, plastové lahve s vodou, pytle s pískem na končetinách).

Obnova po mrtvici až jeden rok

Chůze na čerstvém vzduchu je delší a delší - od 1,5 do 2 hodin nebo déle. Měly by se střídat s odpočinkem, neměly by být přepracované. Řeč v tomto období je obvykle obnovena nebo je méně zmatená. Je důležité vyvinout jemné motorické prsty. K tomu používají šití, pletení, tkaní, hraní hudebních nástrojů, zvedání hádanek.

Až do 18 měsíců může téměř 90% pacientů bez pomoci zvenčí, s výhradou plného dodržování lékařských doporučení:

  • každodenní cvičení;
  • správné výživy;
  • užívání předepsaných léků;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • kontrolu krevního tlaku, cholesterolu a cukru v krvi.

Cvičení pro rehabilitaci po ischemické a hemoragické mrtvici

Motorická aktivita je hlavním místem v uzdravení pacientů. Je důležité zajistit pravidelnost tříd a zavedení alespoň 2 cvičení do každodenního režimu. Ujistěte se, že začnete cvičení ze zdravé strany, a pak je střídejte s postiženými končetinami. Když se objeví únava, je nutná pauza, několik cyklů dýchání s natažením výdechu a pak můžete pokračovat v cvičení.

Snížení křeče

Svalová spasticita se snižuje při provádění speciálního komplexu podle Bobathovy metody. Všechny pohyby jsou plynulé a pomalé, opakují se první tři a pak pětkrát:

  • palcem do pravého úhlu je zasunut, v této poloze je nutné prodloužit až 3 minuty;
  • protažení zbytku prstů;
  • když je palec natažený a držený, ohněte a ohněte ruku, celé rameno v rameni;
  • při upevňování palce se provádí únos paže a paže (s pomocí instruktora gymnastiky nebo příbuzného);
  • vytáhněte a vytáhněte palcem, upevněte polohu na 2 minuty nebo déle, dokud nejsou svaly zcela uvolněné;
  • leží na zádech, ohněte si koleno. Pokud je tento pohyb podáván s obtížemi, pak byste měli klepat rukou pod koleno. Zastavte palcem směrem dolů a dolů.
Terapie Bobath

Pro horní končetinu

Pohyb v ruce je obnoven horší než v postižené noze. Charakterem paralýzy mrtvice je porucha deltového svalu, který fixuje ramenní kloub. Když pacient začne sedět, stát nebo chodit, závěsné rameno může pod vlastní váhou vyvolat podvrtnutí kloubní kapsle a dislokaci. Pro posílení použití ramene:

  • navíjení rukou;
  • kruhové pohyby ramen střídavě a společně;
  • zvedněte ramena nahoru a dolu dolů;
  • informace a ředění lopatek;
  • sedět nebo stát s narovnanými pažemi, ukazovat otevřené dlaně a otáčet rukama zadní stranou (supination a pronation).

Po rameni jdou k loketnímu kloubu (ohyb, pomalé prodloužení s fixací) a zápěstí. Kartáč by měl být praktikován tak často, jak je to možné, protože se obnovuje déle. K tomu můžete použít libovolnou pozici - ležet, sedět nebo stát, měli byste si nejprve pomoci se zdravou rukou. Pohyby se provádějí ve všech směrech a rovinách - ohýbání, otáčení do strany, kruhové otáčení v obou směrech, imitace kroucení žárovky.

Navrhnout nohy

Za prvé, musíte držet ohyb a prodloužení v kyčelním kloubu, koleně a noze v poloze na zádech. Pokud pacient může stát, pak přidejte kruhy do kyčlí, otočení kolen. V posteli se doporučuje následující komplex:

  • vést ke kolenům ohnuté noze a pak ji zcela narovnat;
  • ležet s rovnými nohami, přesunout postiženou končetinu na stranu a vrátit se do výchozí pozice;
  • posuňte paty na postel;
  • napodobovat cyklistiku (na slabé straně, nejprve s pomocí);
  • střídavě zvedněte nohy pomocí pásu nebo gumového obvazu.

Podívejte se na videozáznamy cvičení pro vývoj nohou:

Zařízení pro obnovu

V procesu rehabilitace poskytují speciální pomůcky značnou pomoc, jsou získávány ve specializovaných prodejnách zdravotnického vybavení. Jsou navrženy s ohledem na poruchy pohybu na jedné straně těla, pokročilejší modely mají zpětnovazební funkce, pomáhají navázat individuální režim odstínů.

Nejběžnější odrůdy jsou:

  • Rotoped na nohy;
  • běžecký pás s postranními kolejnicemi;
  • ruční rotopedu.
Ruční rotopedu

Neméně efektivní může být také řada dostupných nástrojů - expandér, gumový obvaz připevněný ke statickému objektu nebo uzavřený v kruhu, pravidelná tyč z mopu, koule, tyče, kroky. Nafukovací polštář se používá k vyvažování, nejprve sedí a pak stojí. Pro vývoj kartáče je užitečná hlína, fazole, ze které je třeba vyložit postavu.

Rehabilitace řeči

Nejintenzivnější obnovení funkce řeči je pozorováno v prvních šesti měsících od nástupu cévní mozkové příhody, může trvat až 2-3 roky s rozsáhlými lézemi nebo léčbou, která není včas zahájena. V závislosti na tom, které oblasti mozku jsou postiženy, má pacient buď motorickou nebo smyslovou formu poruchy řeči (afázie). V první variantě pacienta:

  • slyší řeč, vnímá ji uchem;
  • chápe slova, která jsou mu adresována;
  • reaguje na požadavky;
  • nemůže vyslovit frázi nebo formulovat myšlenku;
  • existují potíže s čtením a psaním, takže se jim pacienti vyhýbají.

Podívejte se na video o cvičeních k obnovení řeči v motorické afázii:

U smyslové afázie pacient nebere pozornost na řeč druhých, jeho vlastní slova jsou nekoherentní, neovládaná jím. Čtení je možné, ale význam pokračování je nepochopitelný, schopnost psaní je zcela ztracena. Projev osoby, která utrpěla mrtvici, je charakterizován nedostatečným pochopením, gestikulací. Jelikož se pacienti snaží vysvětlit své myšlenky ostatním, ale nerozumí mu, vede to k podrážděnosti a citlivosti.

Pro rehabilitaci řeči používejte následující techniky:

  • karty s napsanými písmeny, slabikami a slovy, ze kterých je třeba udělat a přečíst větu;
  • povzbuzování ke komunikaci - otázky, požadavky, zpěv spolu, vyslovování poezie;
  • poslech oblíbené audioknihy pacienta s přeformulováním jejich obsahu;
  • Prohlédněte si obrázky a žádosti o jejich popis.

Je-li restaurování řeči prováděno doma, je důležité, aby příbuzní udržovali přátelský postoj i k bezvýznamným pokusům o vyslovení slov, aby neopravovali chyby, nýbrž jen aby povzbudili pacienty. Při překonání poruchy řeči je nutná vytrvalost a neustálá komunikace s pacientem.

Podívejte se na video o cvičeních k obnovení řeči ve smyslové afázii:

Jídlo po mrtvici

Protože ve většině případů mají pacienti s cévní mozkovou příhodou tendenci k ateroskleróze, doporučuje se vyloučit použití:

  • tučné maso (vepřové, jehněčí);
  • Masové vývary;
  • jakýkoliv živočišný tuk;
  • droby;
  • smetana a zakysaná smetana, tvaroh, obsahující více než 10% tuku, sýr je nad 40% tuku;
  • klobásy, salámy, klobásy, polotovary.

Při zvýšeném tlaku je množství stolní soli minimalizováno na 3-4 g / den. Doporučuje se výrazně snížit obsah ve stravě bílé mouky a cukru, alkoholu, kofeinu.

Zdrojem proteinu by mělo být:

  • vařené ryby;
  • vařené, nasekané nebo pečené kuřecí nebo krůtí maso;
  • Kvašené mléčné nápoje;
  • nízkotučný tvaroh a sýr;
  • mořské plody.

Zeleninový olej by měl být přidáván do salátů, nedoporučuje se na něm smažit. Také v hotovém pokrmu můžete dát ne více než lžíci zakysané smetany nebo smetany, 5 g másla denně.

Lidové léky

Úloha fytopreparací při zotavení po mrtvici je spojena s přítomností následujících léčivých vlastností:

Účinná rehabilitace po mrtvici doma, pravidla sekundární prevence

Akutní oběhové poruchy mozku nejsou větou. Je rychlé a úplné uzdravení mozku a funkčnosti možné i po mrtvici?

Při správné rehabilitaci po mrtvici doma mohou být některé tělesné funkce (řeč, vizuální, motor) částečně nebo úplně obnoveny.

A řádná péče a podpora zlepšují kvalitu života i pro nemocného s lůžkem.

Vymáhání při návratu

Jak předcházet komplikacím zotavení po mrtvici? Při akutní cerebrovaskulární nehodě umírá nervová tkáň v postižené oblasti. Dochází k narušení funkcí (řeč, motor, vizuální). Kvůli fenoménu neuroplasticity přenáší nervový systém tyto funkce na jiné buňky.

Neurorehabilitace je nutná k tomu, aby se přenos správně projevil. V opačném případě existuje možnost, že procesy budou probíhat jiným směrem, v důsledku čehož budou vytvořeny kompenzační pohyby, které způsobí nepříjemnosti a zhorší kvalitu života.

Existují tři úrovně využití:

  • true - návrat do původního stavu;
  • kompenzační - přenos funkcí z postižených struktur na zdravé;
  • readaptational - s velkou lézí a neschopností kompenzovat zhoršenou funkci.

Období navrácení je rozděleno do následujících období:

  • brzy - až šest měsíců nemoci;
  • pozdní půl roku;
  • zbytkové - po roce.

Obnovení řeči, psychiky, sociální rehabilitace trvá déle.

Zásady rehabilitace jsou:

  • časný nástup;
  • systematické;
  • trvání;
  • zapojení do procesu lékařů a příbuzných.

Zde je video o metodách rehabilitace po mrtvici a uzdravení doma:

Péče o lůžkové pacienty doma

Před příjezdem by měl pacient připravit následující položky:

  • loď;
  • pleny pro dospělé;
  • Absorpční pleny;
  • Antidubitální kruhy, matrace;
  • tyč v blízkosti lůžka nebo otěže v blízkosti zad;
  • měkký koberec v blízkosti postele;
  • židle, atd.

Každý den, dvakrát denně, se pacient umyje, zuby se očistí, sliznice se promyjí a uši se čistí 1-2krát týdně.

Aby nedošlo k tvorbě proleženin, postel narovnat, takže žádné záhyby. Tělo je dovoleno namazat speciální nástroj připravený z 200 ml vodky, 1 polévková lžíce. šampon, 1 litr vody. Každé 2–3 hodiny se pacient otočí na stranu.

Krmení není vynuceno - způsobuje zvracení. Pokud je chuť k jídlu špatná, dejte své oblíbené pokrmy (jako součást předepsané stravy). Části - malá, jídla - 6krát denně. Tělo oddělení má před jídlem polosedě.

Častým výskytem je inkontinence nebo retence moči. V tomto případě je potřeba katetrizace. V případě inkontinence, kdy není možné tento proces regulovat lékařskými nebo jinými metodami, se používají hygienické vložky a pleny.

Doporučení pro chudé pacienty

Pokud je pacient schopen pohybovat se samostatně, první akce sedí.

První dny - několik minut, čas se postupně zvyšuje.

Další etapa stojí, pak chodí, zvládá přenos tělesné gravitace z jedné nohy na druhou.

Chodící dovednosti se postupně vracejí. Aby nedošlo k zastrčení nohy, nosí vysoké boty.

Je třeba se pohybovat s podporou. Jako podpůrný nástroj používající třtinu nebo speciální předponu se 3-4 nohami.

Dieta a jídlo

Nabídka obsahuje následující produkty:

  • rostlinné oleje - řepkový, sójový, olivový, slunečnicový (ne více než 120 g denně);
  • mořské plody - nejméně dvakrát týdně;
  • zelenina, ovoce bohaté na vlákninu, kyselina listová - od 400 g denně;
  • čištěná voda - až 2 litry denně (pokud nejsou kontraindikace).

Borůvka, která obsahuje velké množství antioxidantů, a banány, bohaté na draslík, mají blahodárný účinek na tělo.

Maso, ryby, mléčné výrobky jsou konzumovány mírně, nízkotučné dietní odrůdy. Výrobky jsou dušené, dušené nebo vařené. Vrstva tuku se odstraní z povrchu. Pokud tyto produkty řádně připravíte, sníží se obsah tuku o polovinu.

Je vhodné použít luštěniny - bohatý zdroj kyseliny listové. Maso a brambory (pouze pečené) jsou podávány maximálně 2-3 krát týdně.

Poměr zahrnuje obiloviny - hnědou rýži, ovesné vločky, otruby, tvrdou pšenici.

Uzená masa, kořeněná, kořeněná jídla jsou z menu odstraněna. Kontraindikovány jsou chléb a jiné pečivo, sladké, mastné dezerty, živočišné tuky.

Tyto potraviny zvyšují cholesterol. Sůl vylučuje nebo snižuje obsah na minimum.

Podle zákazu - alkohol. Lékař může doporučit mírné užívání přírodního červeného vína, ale překročení předepsané dávky je život ohrožující.

Fyzická aktivita, cvičení, sexuální život

První dva týdny po propuštění, nejsou-li žádné jiné schůzky, fyzická aktivita spočívá pouze ve změně polohy těla. Pak přecházejí k pasivním nákladům, jejichž účelem je relaxovat a připravovat svaly pro práci.

Při pohybu pacienta se na něj aplikují fyzioterapeutické metody - masáž, manuální terapie, termoterapie (ozoceritové a parafinové koupele), magnetoterapie, laserová terapie, cvičení na simulátorech, individuální a skupinová gymnastika.

Den začíná zahřátím - mělké dřepy, protahování, ohýbání. Doporučuje se střídat zátěž - snadný chod, chůze, výuka na stacionárním kole.

Program je sestavován individuálně. Není možné změnit režim na vlastní pěst, protože je možný druhý zdvih.

Cvičení, která zvyšují svalovou spasticitu, jako například stlačení prstence nebo koule, jsou zakázána. Sexuální touha se vrací přibližně 3 měsíce po útoku. V některých případech tato choroba vyvolává zvýšení sexuální touhy, protože hypotalamus a centrum zodpovědné za uvolňování hormonů pracují odlišně.

Program Eleny Malyshevy obsahuje zajímavé informace o tom, jak obnovit pohyb po nemoci:

Návyky

K rychlému normalizaci stavu je nutná korekce zvyklostí. Takže, odmítnout kouřit nebo snížit na minimum počet uzených cigaret. Alkohol není povolen.

Sedavý způsob života je kontraindikován - potřebujete mírné cvičení, které odpovídá stavu.

Lékařská kontrola a léčba

Při léčbě cévní mozkové příhody jsou předepisovány následující skupiny léčiv: t

    pro lepší zásobování mozku krví (Cavinton, Pentoxifylin, Cerebrolysin, agens obsahující aspirin);

  • pro aktivaci metabolismu v mozkových buňkách (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, atd.);
  • Nootropika - stimulanty, které ovlivňují vyšší mozkové funkce (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombinovaná léčiva s několika účinnými látkami (Fezam, Thiocetam, Neuro-normy);
  • antikoagulancia - ředění krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin (Coumadin, Heparin);
  • Jiní - ke snížení vzrušivosti nervového systému, zmírnění svalového napětí (svalových relaxancií), tradiční medicíny a bylinného čaje, antidepresiv (Gidazepam, Adaptol).
  • Všichni pacienti, kteří trpěli mozkovou mrtvicí, jsou sledováni u neurologa.

    Psychologická podpora

    Mrtvice negativně ovlivňuje kvalitu života. Proto se zvyšuje pravděpodobnost deprese.

    Oběti nemocí vyžadují komunikaci, morální podporu a kontakt s okolním světem. Tyto požadavky přetrvávají i v případě, že takový člověk není schopen mluvit, ale vnímá projev uchem. Témata konverzace jsou velmi různorodá - od dětí k politice. Je důležité slyšet, že se uzdraví.

    Pacienti tolerují závislost na jiných lidech, zejména těch, kteří se vyznačují láskou ke svobodě a nezávislosti.

    Proto se mohou vyvinout takové charakterové rysy jako sobectví, podrážděnost. Když deprese může být odmítnuta nějaká pomoc, včetně lékařské.
    Pokud je kontakt přerušen, je nutná pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, stejně jako léčba antidepresivy.

    Zároveň však dokonale ovlivňují sebeúctu a blaho povzbuzujících úspěchů, i když jsou bezvýznamní. Pak se zotavení vrátí rychleji.

    Příbuzní by také neměli zapomínat na psychologickou úlevu. Jsou zobrazeny pozitivní emoce, relaxace ve formě sportu, meditace, masáže, aromaterapie. Může potřebovat léčbu vitaminem.

    Jak se zotavit psycho-emocionální, bude vám řečeno:

    Postižení, skupina, návrat do práce

    Podle statistik se do práce a normálního života vrátilo pouze asi 20% osob postižených mrtvicí. Lékaři v posledních pěti letech sledují tendenci zhoršovat obraz závažných případů nemoci.

    Podmínky dočasné invalidity - 3-6 měsíců. Když je narušena mozková cirkulace, je důležitá dynamika zotavení funkcí, stav duševní sféry.

    Podle norem (federální zákon č. 181-ФЗ) mají osoby, které přežily mrtvici, nárok na invaliditu. K tomu musíte získat svědectví lékařů.

    Existují postižení skupin І, ІІ, ІІІ. Každoročně pacient, který byl uznán za postiženého, ​​podstoupí opětovné vyšetření.

    Výjimkou jsou muži a ženy, kteří dosáhli věku 60 let a 55 let. Mimořádné složení zkoušky, pokud se stát významně změnil.

    Po 3–6 měsících, s příznivou prognózou a rychlým zotavením, je povoleno racionální zaměstnání. Při volbě zaměstnání berte v úvahu kontraindikace, které zvyšují pravděpodobnost relapsu:

    • zvýšená nervová, psychologická, fyzická námaha;
    • vysoká teplota a vlhkost vzduchu;
    • kontakt s neurotropními jedy (arsen, olovo, atd.).

    S mírnou hemiparézou (ochrnutí svalů poloviny těla) je možná porod, ve kterém je zapojena jedna ruka. Mezi takové speciality patří srovnávač, kontrolor kvality, práce v kanceláři atd.

    Můžete si přečíst o příznacích a léčbě mozkové aterosklerózy.

    A jak účinná je léčba aterosklerózy mozkových lidových prostředků, řekneme vám to zvlášť.

    Jak obnovit řeč

    Obnova řeči je jedním z nejdůležitějších úkolů. Začněte třídy okamžitě, jak se stát stabilizuje. Proces zahrnuje specialistu - logopeda.

    Domácí mazlíčci jsou také aktivně zapojeni do procesu. K tomu například přečtěte základní nátěr, aby pacient vyslovil zvuky, slabiky, slova úplně.

    Pokud se řeč k pacientovi po dlouhé době nevrátí, možná budete muset naučit znakový jazyk.

    Podívejte se na video o metodách obnovy řeči po cévní mozkové příhodě:

    Zpětný pohled

    S porážkou vizuálních center vizuální funkce dutiny je obnovena v přibližně třetině případů nemoci.

    Za těchto podmínek je gymnastika pro oči dobrá. Oblíbeným cvičením je tužka nebo jiný předmět, který je udržován ve vzdálenosti 40–43 cm od očí pacienta a střídavě se pohybuje směrem nahoru a dolů, doleva nebo doprava. Pacient je požádán, aby sledoval téma, aniž by otočil hlavu.

    Můžete skladovat na hádankách, kde je třeba hláskovat slova hláskováním matice písmen. Také v síti jsou speciální počítačové programy.

    Nejlepší centra a střediska

    Nejlepších výsledků dosáhnete, pokud důvěřujete odborníkům. Kde je lepší projít rehabilitací po mrtvici a jaké výsledky lze dosáhnout?

    Volba instituce je individuální otázkou, která zohledňuje finanční faktor. Zde jsou některé instituce, které stojí za to vidět.

    Léčebné a rehabilitační centrum Ministerstva zdravotnictví

    Centrum bylo založeno v roce 1918. Má rehabilitační oddělení. Poskytuje plný cyklus zdravotnických služeb - od polikliniky až po rehabilitaci.

    K dispozici zdravotnickému personálu - diagnostickému přístroji, nepřetržité jednotce neurointenzivní péče.

    Rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou se provádí v následujících oblastech:

    • restaurování a zlepšování vestibulárního aparátu;
    • obnovení funkce polykání a hrtanu;
    • rozvoj jemných motorických dovedností;
    • návrat paměti, řeči, schopnosti samoobsluhy;
    • psychologické a psychoterapeutické poradenství;
    • terapeutické cvičení;
    • fyzioterapeutické postupy.

    Rehabilitační centrum v Sestroretsku

    Centrum se nachází v malebném letovisku, půl hodiny od Petrohradu. Vytvořeno na základě nemocnice.

    Fyzioterapeuti zde pracují, k dispozici je posilovna s robotickým vybavením, bazén. Řečnický terapeut se zabývá pacienty. Pacienti, kteří se pohybují samostatně, nemusí žít v rehabilitačním centru, ale pronajmout si dům v blízkosti.

    Centrum Adele (Slovensko)

    Klinika se specializuje na rehabilitaci po cévní mozkové příhodě a na léčbu dětí s dětskou mozkovou obrnou. Centrum se nachází ve známém lázeňském městě Piešťany.

    Rehabilitační program je navržen s očekáváním, že každá metoda zvýší účinek druhé.

    Pro léčbu použijte Adeleho kostým.

    Oblek působí na pohybový aparát a napomáhá ke správnému držení těla a pohybu.

    Používá se široká škála fyzioterapeutických procedur - masáž, manuální terapie, bahenní terapie, mechanická hipoterapie a další.

    Státní nemocnice Sheba (Izrael)

    Nemocnice se nachází ve městě Ramat Gan, nedaleko Tel Avivu. Rehabilitace se provádí v následujících oblastech:

    • fyzioterapie;
    • pracovní terapie;
    • logopedie - obnovuje řečové dovednosti a porozumění slovům adresovaným pacientovi;
    • psychologie, neuropsychologie;
    • psychiatrie;
    • rehabilitace.

    Podle statistik z kliniky Shiba, po skončení léčby, 90% pacientů plně nebo částečně obnoví své pohybové dovednosti.

    Opatření k prevenci recidivy

    Riziko recidivující mrtvice v prvních 24 měsících se odhaduje na 4–14%.

    Prevence recidivující mrtvice začíná v prvních dnech léčby a pokračuje neustále. Její cíl - opravitelné faktory.

    Aby se zabránilo předepsané preventivní léčbě: t

      Revaskularizace karotidy - stentování karotidy a endarterektomie karotidy.

  • Kontrola vaskulárních rizikových faktorů - snížení koncentrace cholesterolu v krvi se statiny, snížení koncentrace homocysteinu v plazmě předepsáním vitaminu B.
  • Antiagregační léčba pomocí aspirinu, klopidogrelu (plavix), dipyridamolu. Warfarin předepisuje pacienty s fibrilací síní, umělou srdeční chlopní, intraventrikulárním trombusem, dalšími onemocněními s kardioembolickou mrtvicí.
  • Pacient je omezen na počet cigaret uzených nebo zakázaných kouřit, stejně jako konzumovat omamné látky, zneužívání alkoholu. Korekce hmotnosti je nutná, pokud je příčinou mrtvice obezita. Ve stravě snižte podíl potravin obsahujících tuky, cholesterol a nahrazujte je čerstvou zeleninou a ovocem. Užitečné tělo mírné cvičení.

    Je možné plné zotavení po mrtvici. Hlavní podmínkou je přísné provádění lékařských předpisů. I v těžkých případech je možné výrazně zlepšit kvalitu života oběti onemocnění.

    Zdvihací zotavení doma

    Obnova po mrtvici doma

    Každý z nás, jak se říká, je vytvořen z jednoho „testu“. A nikdo z nás není imunní proti hrozným onemocněním. Taková mrtvice. Chtěl jsem mluvit o této hrozné nemoci ochromující osudy lidí dnes.

    Tam je populární víra mezi lidmi, kteří systematicky používají alkohol. Pravděpodobně ano. Na tyto osoby připadá nejvyšší pravděpodobnost. Podle statistik však mrtvice nevynechává její pozornost a ne všechny lidi, kteří konzumují alkohol, a nyní se stále častěji objevují známky mrtvice u mladých lidí.

    Jak pomoci takovým lidem? Jak zmírnit jejich trápení a jejich bezmocnost. Stávají se na nás naprosto závislí. Od nás zcela zdravé a ne moc, ale stále se pohybují na nohou. Nemůžete nechat bezmocného pacienta na vůli osudu. Pak zemře. Nemáme na to právo! Jsme lidé! Musíme se o ně starat. Tady je o péči o nemocné, pojďme mluvit, můj milý společníku.

    Péče o pacienta po mrtvici

    Je důležité, aby bezprostředně po propuštění z nemocnice měl takový pacient přísný režim potravin a léků. Přísné provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře. To je nejdůležitější bod rehabilitace pacienta s mrtvicí. Velmi často, péče o nemocné, se potýkají s problémem dekubitů a plenkové vyrážky na kůži. Tyto zánětlivé procesy probíhají v důsledku prodlouženého odpočinku lůžka a hlavně v důsledku paralýzy svalového systému orgánů. Ne, nebudu dávat žádná konkrétní doporučení ohledně léčby. Toto právo nemám! Nejsem lékař. A nedoporučuji vám dávat léky sami bez konzultace s lékařem. Koneckonců, ne gramotnost, místo léčení, můžeme poškodit zdraví pacienta.

    Chci se s vámi podělit o zkušenosti, které jsem získal péčí o postiženou osobu po dobu dvou let. To, co se stalo, nebylo opravitelné, po mrtvici je ochrnutý a jak může být nyní obnoven? Jsem si jistý, že nemocný člověk potřebuje jen dobrý postoj, něžný dotek a velmi teplá slova, která mu dají důvěru v sebe. Na počátku se zdá, že pacienti s mrtvicí jsou nedostateční. Co nechápou. Že jsou sami, pouze jim srozumitelné vlně. Věřte mi, prosím, není to vůbec pravda! Vím, že mnoho lidí se mnou nesouhlasí. Souhlasím také s tím, že je to vše individuálně. A stejně, KINDNESS, KINNESS a KINDLY ONLY! Zbytek je sekundární.

    Zdvih pacienta zotavení doma

    Podle mého názoru je nejdůležitější v léčbě pacienta po mrtvici komunikace. Komunikujte častěji s pacientem. Zeptejte se ho, poslouchejte s trpělivostí na jeho nesouvisející projev, jako je vlnovec. Začnete dialog a pacient bude postupně mluvit. Určitě si promluvte!

    Zpočátku nebude mluvit ani vopad ani k tématu. Nic Předstírejte, že chápete, o čem mluví. Prompt, neopravovat jeho chyby v jeho větách. Vtip s ním, častěji se usmívej! Nechte pacienta vidět, že je vše v pořádku! Že není pro nikoho břemenem. Nebojte se pozvat hosty k tomu, koho znal a komunikoval před nemocí. Samozřejmě, není nutné zařídit frašku, okamžitě pozvat dav. A ještě víc, zavřít ho ve čtyřech zdech, zahanbených jeho ochromenou tváří. V žádném případě by s ním neměli křičet, litovat, zdůrazňovat jeho bezmoc. Naopak, je třeba ho častěji chválit za jakékoliv, byť malé úspěchy.

    Nejprve má pacient velmi špatný polykatelný reflex. To značně komplikuje proces krmení. K tomu musíte najít správný svah, výsadbu, musíte podporovat polštáře. V žádném případě nekrmte pacienta v poloze na zádech! Hojné slinění, stejně jako dirigent této nemoci. Má-li pacient ochrnutí jen jednu vlevo, nebo jen pravou stranu, pak mu musíte dát mobilní kapesník a naučit ho otřít plivlinu. Je to možné. Tento výcvikový postup je dostatečný, pravidelně a agresivně. Vezměte mu ruku s kapesníkem v ruce a ukažte, jak se to dělá.

    Ujistěte se, že denní masáž pacienta. Rub ruce, nohy, záda, hrudník. To je nezbytné, aby v těle nedocházelo ke stagnaci krve. Možná, že pacient bude protestovat, brání. Například, křičet, sténat při sebemenším dotyku na tělo. A vy, nevzdávejte se, stále pokračujte v masáži. Zvláštním efektem je masáž při koupání pacienta. Svaly se uvolňují, zlepšuje se krevní oběh v cévách. Provádějte s ním pravidelná cvičení. Samozřejmě, v rámci schopností pacienta.

    Nezapomeňte na hygienu. Denně umýt a umýt pacienta. Tělo otřete vlhkým, měkkým hadříkem. Přidejte trochu vody do teplé vody. Ořezávejte nehty a vlasy včas.

    Aby se u pacienta s lůžkem mohl objevit plicní edém, je často nutné jej otočit ze strany na stranu. Vezměte ho za ruku a potichu ho vytáhněte na bok. Alternativně vpravo, vlevo a vzadu. Pokud tento postup často provádíte, pacient pravidelně vypouští sputum z plic.

    Léčila jsem proleženiny a vyrážku pleny rakytníkovým olejem a tinkturou jedle. Použil jsem tyto léky jako léčení a další varování plenky vyrážky a vředy na kůži. Ale varuji vás, že tyto nástroje se nevztahují na každého pacienta.

    A tady je to, co jsem chtěl upozornit na příbuzné pacienta. V žádném případě nenechte se zmást nadějí pacienta! Pokud jste slíbil, že ho navštívíte, když jste naposledy navštívil pacienta, buďte tak laskaví, abyste dodrželi své sliby! Protože svět nemocného člověka by se neměl uzavírat ve čtyřech zdech. Vždy se těší na hosty. Neberte jim naději na uzdravení! Bůh nedovolil, aby se tato myšlenka plížila k pacientovi, že je pro ně břemeno, že teď byl mimo řád a zbytečný pro příbuzné a přátele!

    Co obsadit pacienta po mrtvici

    Pokuste se pro něj najít práci. Například jsem po celém domě sbíral vadné elektrické spotřebiče. Dal jsem mu do zdravé ruky šroubovák a hlasitě jsem se nadával. „Všechno! Nikdo na opravu, pokud mi nepomůže, pak zhroucení všeho! Teď potřebuju toto zařízení! Bez něj, no, prostě - bez ohledu na to! “S velmi pyšným pohledem vzal do rukou šroubovák a řekl:„ Pojď sem! “Po chvíli jsem vzal od něj elektrický přístroj a rozběhl se do jiné místnosti, která údajně kontrolovala jeho práci. A s divokým výkřikem se vrhl do něj a vyprávěl o novinkách o zázračně opraveném nástroji. Chválil ho. A radoval se s ním! Měl jsi vidět jeho šťastnou tvář! A pokaždé, když jsem vymyslel něco nového. Tak, sousedovo dítě zlomilo jeho psací stroj a teď hořce pláče, žádají mě, abych to napravil. A já, zdánlivě, nemám ponětí, jak to udělat. A on s tak vážným pohledem zabere opravu stroje. I když tam potřebujete všechno, pak je obě kola, která jsem předtím odšroubovala, na místě. Takže, v létě narva v misce třešní, třešní a požádejte o vyřešení bobulí. Řez větvičky, listy. A dělá to s radostí, i když jednou rukou. Koneckonců. Druhý je paralyzován.

    Kupte mu křížovku a pero, které není v řešení obtížné. Můžeš, kluku. Nechte lži a odráží se. I jedna nebo dvě správné odpovědi vás jistě potěší! A tak jeho, tím více! Ale zde samozřejmě záleží na stupni destrukce mozkových buněk. Pokud je škoda velmi silná, pak poslední možnost, kterou jsem navrhl s křížovkou, se na tyto pacienty nevztahuje. Zbytek je proveditelný. A výsledky, nebudete také dlouho čekat. Můj poplatek už teď hodně dělá. Ona holí a mění oblečení na vlastní pěst. Zapíná a vypíná televizor. Sám nastavuje zvuk kanálů, jas. Sedí na vozíku a zametá podlahu ve svém pokoji. Nezáleží na tom, co po něm opakuji, když spí. Je důležité, aby se pacient začal respektovat, přestal se cítit neúplný.

    Jdu do postele, také jsem dlouho nesloužil. Položil jsem stůl do kuchyně a pozval jsem ho tam. Jde sám ke stolu a vezme si jídlo. A dřív jsem ho musel nakrmit lžící v posteli. Všechno přichází s časem, stačí pracovat, jednat s pacientem. Koneckonců, nemohou bez naší pomoci. Jsou velmi špatní, vzdávají se, upadají do zoufalství. Nechtějí žít s postižením.

    Hodně štěstí v léčení vašich blízkých! A Bůh nám všem pomáhej! Pokud má někdo vlastní osobní zkušenost s péčí o pacienty s mrtvicí, sdílejte ji na našich webových stránkách. Mnozí dokonce o této nemoci a boji proti ní ani netuší. Jsou ztraceny, když takové problémy přijdou do domu. Buďme milosrdní k sobě, pomáhejme s radami!

    Líbí se vám tento článek? Sdílet s ostatními.

    Rehabilitace po mrtvici doma

    Autor: Emergency Doctor Deryushev A.N.

    Rehabilitace po cévní mozkové příhodě v závislosti na období může mít různé formy. Bezprostředně po rozvoji mrtvice se doporučuje regenerační a dechová cvičení, pasivní reflexní a aktivní pohyby, s poruchami řeči, začátky tříd s logopedem a přípravky se používají ke zlepšení krevního oběhu neurologa.

    I když první pomoc při mrtvici byla provedena včas, je v každém případě nutná rehabilitace. V období zotavování se s poruchami funkce pokračují v posilování a dechových cvičeních, medikamentózních dezinfekčních prostředcích, různých typech masáží a elektrické stimulaci.

    Během zotavovacího období je znázorněn aktivní motorický režim, terapeutické tělesné tréninkové komplexy a fyzioterapie.

    V době ukončení léčby probíhají rehabilitační činnosti v ústavech sanatoria.

    Během období následků poruch mozkové cirkulace se doporučuje řádná organizace denního režimu se zahrnutím ergoterapie a racionální stravy.

    Doma, po propuštění z nemocnice, je také možné využít tradiční medicínu v rehabilitaci.

    1. Paralyzované části těla se třely těkavou mastí (1 díl alkoholu a 2 díly rostlinného oleje)

    2. Je možné provádět podobné mletí za použití etheru.

    3. Je užitečné pít silný čaj z bylin šalvěje a pomerančových listů, stejně.

    4. Doporučuje se také, aby se tření provádělo pomocí horské arnikové tinktury, pokud není tinktura, může být pro tento účel připraven odvar v poměru 10 až 200.

    5. Doporučené koupele s odvarem z boků a minerálních lázní.

    6. Velký význam pro rehabilitaci má lékařská gymnastika, podle individuálně vyvinutých komplexů, v závislosti na závažnosti procesu, stavu osoby, lokalizaci paralýzy a paréze.

    7. Nutriční pokyny zahrnují omezování mastných, smažených a kořeněných potravin.

    8. Odmítnutí kouření a alkoholu.

    9. Z léčivých rostlin je možné použít březové listy poražené na šťávu. Paralyzované končetiny jsou kolem nich ovinuty, punčochy jsou svinuty shora a ovázány něčím teplým. V zimě, pro tento účel, můžete použít sušené listy, dušené s vroucí vodou. Odvar z březových listů lze brát ústně - půl sklenice třikrát denně.

    10. Pro broušení můžete připravit následující směs: 30 g jemně broušeného bobkového listu na jednu sklenici lněného nebo slunečnicového oleje, ponechte na tmavém místě po dobu 5 nebo 6 dnů.

    11. Navenek můžete použít levandulový olej.

    12. Melissa olej lze použít jako externí prostředek, a uvnitř - 10-15 kapek 2-3 krát denně.

    13. Odvar z trávy Bogorodskaya se přijímá interně 1-2 lžicemi, tinktura zředěná 1:10 se užívá orálně 10-15 kapkami, z nichž můžete také udělat aromatické koupele.

    14. Uvnitř doporučeného odvar z bylinné počáteční léčivé - jedna polévková lžíce třikrát denně.

    15. Oživení svalového tónu také přispívá k lázni odvarů květin tansy. Tato lázeň se udržuje po dobu 15-20 minut, po koupeli se nedoporučuje setřít - musíte počkat, až se odvar absorbuje do kůže.

    Velký význam v rehabilitaci pacientů po mrtvici je práce psychologa. Konverzace s pacientem, vytvoření pozitivního emocionálního zázemí, utváření smyslu pro společenský, rodinný a osobní význam zvyšuje efektivitu všech ostatních rehabilitačních opatření. Bez psychické připravenosti pacienta bojovat za návrat do normálního života se léčba léky a další metody někdy stávají přinejmenším neúčinnými.

    Mrtvice: domácí rehabilitace

    Akutní porušení mozkové cirkulace, tzv. Mrtvice, je hlavní příčinou invalidity pracující populace.

    Během posledních několika let se aktivně rozvíjely různé rehabilitační programy a získaly se dobré výsledky, ale problémem je, že ne všichni pacienti mohou dostávat kvalitní lékařskou péči. Proto je třeba zvážit možnost obnovení pacienta s mrtvicí doma.

    Základní principy rehabilitace

    Rehabilitace po mrtvici je obrovský problém, který vyžaduje čas a financování. Bohužel ne všechny nemocnice v hlavním městě mají odbornou pomoc navrženou tak, aby pacient měl možnost získat úplný rehabilitační program a opustit nemocnici zcela nezávisle na lidech kolem sebe. V ostatních regionech Ruska je situace ještě složitější.

    Rychlost a objem zotavení pacienta závisí samozřejmě na mnoha faktorech:

    • z lokalizace léze a její velikosti;
    • od zdravotního stavu pacienta k nemoci;
    • na úrovni jeho vzdělání, sociálních, životních a pracovních podmínek;
    • na úrovni jeho motivace;
    • z postoje příbuzných k pacientovi a jeho patologie;
    • ze zařízení nemocnice, kde je léčen;
    • profesionalita lékařů;
    • z dalších činností (po propuštění z nemocnice).

    Je třeba mít na paměti, že hlavním cílem celého procesu je touha pacienta zotavit se. Při absenci motivace mu nebude moci pomoci žádné úsilí lékařů a nejmodernější vybavení. Pacienti, kteří se chtějí zotavit rychleji a efektivněji. Je důležité si uvědomit, že tah není větou. To je jen období nemoci, které lze vyléčit a vrátit se do obvyklého života.

    Rehabilitace po mrtvici je na třech pilířích:

    1. Multidisciplinární přístup.
    2. Časný začátek.
    3. Kontinuita a kontinuita ve všech fázích.

    Dodržování těchto podmínek poskytuje dobrý základ pro maximální možnou obnovu pacientů.

    Kdo je součástí multidisciplinárního týmu?

    Odborníci s jinou orientací musí pacienta po mrtvici současně rehabilitovat.

    • Resuscitátor, po všechny rehabilitace by měla začít od první (!) Hodin od nástupu onemocnění.
    • Neurolog.
    • Fyzikální terapie lékaře: pasivní aktivní cvičení lze zahájit od prvních hodin mrtvice.
    • Fyzioterapeut: fyzioterapeutická léčba je předepsána na 3-5 dnů.
    • Ergoterapeut se k týmu připojí o něco později.
    • Neuropsychiatr: duševní stav pacienta, morálka, motivace zotavení je oblastí činnosti tohoto důležitého člena týmu.
    • Logoped se zabývá nejen obnovou řeči, ale také polykáním, stejně jako bojem proti smyslové složce patologického komplexu.
    • Cvičení instruktora: nejlépe odborník s vyšším vzděláním, tj. Instruktor-metodik.
    • Fyzioterapie sestry.
    • Ošetřovatelský personál by měl pomáhat instruktorům a sestrám. Podle mezinárodních doporučení by měla být rehabilitační opatření (polohová terapie, cvičební terapie, mechanoterapie, ergoterapie) prováděna v mimopracovní době pro ostatní členy brigády.

    Mluvit o odborné rehabilitaci na klinice může být hodně, zejména pokud je vybaveno moderním vybavením. Po propuštění domů je situace složitější, protože pacient a jeho příbuzní jsou s nemocí sami. Často se proces rehabilitace zastaví, člověk se pohybuje méně, ztrácí se touha po zotavení. Pak veškeré úsilí dobře zavedené rehabilitační pomoci přijaté v nemocnici přišlo k ničemu.

    Domácí rehabilitace

    Aby pacient mohl pokračovat v obtížné cestě učení se ztracených dovedností, je třeba přistoupit k organizaci rehabilitace doma. Pacient by se měl řídit pravidlem „minuta odpočinku“, to znamená, že má celý svůj volný čas s krátkými intervaly k odpočinku, aktivita cvičení závisí na zdravotním stavu. Rehabilitolog nebo multidisciplinární tým by měl vypracovat plán pooperační rehabilitace konkrétního pacienta.

    Hlavní důraz je kladen na realizaci souboru specifických cvičení zaměřených na:

    • rozšíření režimu motoru;
    • zvýšení svalové síly a zlepšení rovnováhy těla;
    • kompenzace nebo obnovení ztracených funkcí;
    • výcvik v používání speciálního vybavení, které usnadňuje samoobslužný provoz;
    • boj proti spasticitě nebo plegii;
    • kompenzace poruch citlivosti a případného školení o bezpečnosti;
    • obnovení funkce polykání.

    Kromě muskuloskeletálních poruch trpí mnoho pacientů poruchou řeči až do afázie (smyslové, motorické nebo smíšené). Dříve, doporučení mezi kontraindikacemi k výkonu terapie a fyzioterapie byla předepsána smyslová afázie, nyní je to jen omezení pro určité typy účinků. S těmito pacienty by měl pracovat logoped a psychoneurolog.

    Ošetření podle polohy

    V první řadě je třeba zmínit důležitost správného umístění pacienta na lůžko: když je pacient na zádech, postižené končetiny by měly být umístěny na polštářích tak, aby ruka a noha nevisely, rameno a pánevní pásek jsou rovnoběžné, hlava je ve střední linii bez ohnutí krční oblasti.

    Když pacient stojí na zdravé straně, paretické končetiny by také měly ležet na polštářích vpředu, noha se ohýbala na kolenou a kyčelních kloubech.

    Ošetření podle polohy. Pacient leží na zdravé straně.

    Když je umístěna na ochrnuté straně, zdravá polovina by neměla být tlačena dopředu, rameno by mělo být na straně nebo za tělem, ochrnutá noha by měla být narovnána v kyčelním kloubu, ale může být ohnuta v koleni. Zdravá noha je ohnutá na kolenou a kyčelních kloubech a leží před pacientem na polštáři.

    Pozice pacienta musí být měněna každé 2-3 hodiny, nohy by neměly spočívat na noze lůžka.

    Gymnastika

    Existují lékařské gymnastické komplexy určené speciálně pro obnovení zhoršené motorické funkce u pacientů s cévní mozkovou příhodou. Patří mezi ně:

    • techniky autora
    • PNF,
    • Bobatova technika
    • Perfetti,
    • Feldenkrais,
    • Vojtova terapie.

    Všechny tyto způsoby využití mají své klady a zápory, které mohou být dlouho demontovány.

    Jedna věc je jistě řečeno: pro každého pacienta musí existovat individuální přístup a výběr metod obnovy, protože tělo může reagovat na některé inzerované, oslavované techniky jak pozitivně, tak negativně. Rehabilitolog potřebuje zvládnout různé techniky a vybrat si individuální program pro každého pacienta, který může zahrnovat prvky několika technik.

    Nemá smysl popisovat gymnastické komplexy a techniky. Měly by být vypracovány metodikem s pacientem, ale mělo by být poznamenáno, že v přítomnosti ochablé paralýzy by třídy měly začínat malými klouby a svaly, hladce přecházejícími na velké (od ruky k rameni, od nohy k kyčli). Naopak se spastickou parézou se doporučuje začít cvičit z velkých kloubů, plynule přecházet k menším.

    Při spastické paréze je nutné uvolnit svaly, třepat se a jemně třepat sníženou končetinu, stejně jako provádět drobné vibrační akce. Tepelné procedury jsou užitečné: ovinutí teplým hustým ručníkem, posezení v pánvi s teplou vodou.

    V nepřítomnosti citlivosti v nohách nebo pažích je nutné provádět aktivní pohyby a cvičení se provádějí střídavě nebo současně se zdravými končetinami.

    S výskytem tříd citlivosti jsou drženy v pasivně-aktivním režimu, pak - aktivně, tedy nezávisle na pacientovi.

    Komplexy terapeutické gymnastiky musí být prováděny 4-6 krát denně.

    • třídy s expandérem;
    • pribintovyvanie míče na kartáč, nebo ještě horší, upevnění kartáče na rovnou desku;
    • cvičení prostřednictvím syndromu bolesti;
    • přepětí při třídě.

    Je nutné dát končetinám fyziologickou polohu, pro kterou se používají speciální ortézy: rameno, loket, zápěstí, koleno, kotník. Orthoterapie se provádí podle specifického schématu.

    Během tříd by se měl člověk vyhnout nadměrnému potenciálu z paretické strany a synkineze (doprovázet pohyby jiných končetin ochrnutým ramenem).

    Cvičení jsou prováděna nejprve vleže, pak je pacient převeden do sedací polohy. Teprve po adaptaci můžete začít vstávat. Pak se pacient učí pohybovat tělem z jedné nohy na druhou, houpat se a pohybovat se na místě.

    Po stabilizaci začne pacient chodit po rovném povrchu. Úloha je postupně komplikovaná: pacient musí překonat nízkou a úzkou překážku (box, bar). Když je tento objem zvládnut, můžete začít chodit po schodech nahoru.

    Je nutné sledovat polohu pacienta v sedě: neměl by spadnout. Je lepší ji pokrýt polštáři tak, aby paralyzovaná paže nevisla a ramena a pánevní pásy jsou paralelní. K tomu, pod hýždí na ochrnuté straně, můžete dát tenký polštář.

    Aby se zabránilo vzniku syndromu negace paretické poloviny těla pacientem, je nutné do pohybů zapojit ochrnuté končetiny. Během jídla by měla ruka ze strany parézy ležet na stole, i když v něm není citlivost. Pokud je možné provádět pohyby alespoň malé amplitudy, můžete se pokusit vzít chléb s touto rukou nebo nalijte vodu do sklenice z vhodné láhve.

    Během mytí by měla být paretická ruka na okraji umyvadla a pokud možno držet trubičku pasty, kartáček na zuby nebo hřeben.

    Tyto techniky jsou prvky ergoterapie, které jsou popsány níže.

    Při chůzi je nutné provést celý krok, nikoli boční krok, to znamená, že by se měl pokusit pohybovat takovým způsobem, aby kroky byly rovné délce. Kromě toho, při chůzi, člověk nemůže připnout paretickou ruku na chodce, to by mělo být v šátek.

    Kromě obnovení motorických funkcí končetin existují techniky zaměřené na korekci asymetrie obličeje, například pomocí omítkového napětí, jakož i speciálních komplexů obličejové gymnastiky.

    Všem pacientům se doporučuje, aby se co nejvíce pohybovali, aby zabránili komplikacím, jako je intestinální atony a hypodynamická pneumonie. Je velmi užitečné provádět dechová cvičení. Pomáhá zlepšovat nasycení tkání těla kyslíkem, zvyšuje vytrvalost pacienta, trénuje kardiovaskulární systém a zvyšuje toleranci cvičení.

    Při vedení tříd se používá různé doplňkové vybavení: zrcadlové boxy (umístí postižené rameno a provádějí pohyby se zdravou končetinou - to pomáhá obnovit spojení mezi mozkem a paretickou stranou), míčky, měkké houby, světelné boxy, válce různých průměrů atd.

    Mechanoterapie je užitečná při rotopedu nebo speciální instalaci, která může být použita pro nohy (pokud jsou umístěny na podlaze) nebo pro ruce (pokud jsou na stole).

    Ergoterapie

    Je nezbytné vybavit pacientovu rezidenci, aby pacient mohl pohodlně žít: instalovat zábradlí a přídavné rukojeti, police, sedadla, zarážky, desky stolu a noční stolky.

    Pacient by se měl naučit elementárním dovednostem:

    • mytí: je snazší používat zubní kartáček, kartáč s dlouhou rukojetí a větší průměr, aby se usnadnila retence; nůžky na nehty nebo kleště by měly být lehké a pohodlné; pilník na nehty lze namontovat na zeď nebo stůl; břitva je lepší vzít si světlo elektrické; mýdlo musí být na magnetické mýdlové misce;
    • oblékání: první, oblečení jsou položeny na postižené straně, pak na zdravé straně;
    • česání: sezení s lokty na stole;
    • příjem potravy: desky by neměly klouzat po stole, být hluboké; šálky jsou lehké, lépe se dvěma držadly; na zařízení jsou nasazeny trysky, které zvyšují plochu uchopení pomocí kartáče; nůž je fixován páskou na zápěstí pacienta; deska doporučená s omezovačem; pod talíře, desky, hrnce uzavřít mokrý ručník, aby se zabránilo uklouznutí objektů.

    Pro usnadnění života pacienta existují speciální zařízení pro knoflíky, dlouhé rohy bot, kliky dveří a klíče.

    Kontraindikace pro výkonovou terapii a ergoterapii

    • celkový závažný stav pacienta, kachexie;
    • senzorická afázie;
    • nedostatek motivace pacientů.
    • akutní stavy vyžadující okamžitou lékařskou korekci;
    • hypertermie nad 38 °;
    • zvýšený krevní tlak nad 160/100 mm Hg v.;
    • duševní onemocnění v akutním stadiu.

    Manuální terapie

    Manuální léčba měkkými tkáněmi je také indikována v obnovovacím období mrtvice se zvýšeným svalovým tónem, vazivovým napětím, syndromem bolesti, ztuhlostí kloubů a poruchami lymfatického a krevního zásobení.

    • léze kůže v oblasti manipulace;
    • maligní nádory;
    • akutní onemocnění;
    • duševní patologie;
    • odmítnutí léčby.

    Ostatní fyzioterapeutické metody

    Při komplexní rehabilitaci se používají fyzikální metody působení jako elektrický proud, magnet, laser, parafín, ozokerit, peloidy.

    Elektrostimulace sinusovými modulovanými proudy je indikována pro pomalou a spastickou paralýzu. Místo použití v tomto případě jsou spazmické antagonisty svalů.

    Elektroforéza aminofylinu, papaverinu, síranu hořečnatého a bromidu draselného v oční oblasti se používá k urychlení regeneračních procesů v postižené oblasti mozku.

    Magnetoterapie na páteři a postižených končetinách je zaměřena na zlepšení prokrvení, obnovení ztracených funkcí a anestezie.

    Laserová terapie v segmentové oblasti nebo lokálně na končetinách se provádí za účelem zlepšení prokrvení, snížení intenzity bolesti a regenerace tkání.

    Tepelné ošetření (parafín, bahno, ozokerit) umožňuje hluboké zahřátí oblasti vlivu, odstranění nadměrného svalového napětí, zlepšení mikrocirkulace expanzí kapilár a zapojení kolaterálů do krevního oběhu.

    Masáže

    Masáže stejně jako fyzioterapie začíná od prvních dnů mrtvice u paretických končetin a pokračuje opakovanými kursy za 2–3 měsíce.

    Používají se šetrné techniky zaměřené na zlepšení krevního a lymfatického oběhu, resorpce edému a zlepšení citlivosti.

    Kontraindikace při fyzioterapeutické léčbě

    Léčba fyzikálními faktory je kontraindikována, pokud má pacient následující poruchy:

    • výrazné zhoršení citlivosti v oblasti zákroku;
    • porušení integrity kůže v místě expozice;
    • dekompenzace kardiovaskulárních onemocnění;
    • obliterace cév dolních končetin nad stadiem III;
    • celkový závažný stav pacienta, kachexie;
    • přítomnost nádorů;
    • sklon ke krvácení;
    • horečka;
    • akutní tromboflebitida;
    • těhotenství;
    • individuální nesnášenlivost vůči způsobu expozice, odmítnutí léčby;
    • duševní onemocnění.

    Závěrem bych ráda řekla, že jak příbuzní, tak pozvaní specialisté mohou s pacientem vést výuku: masážního terapeuta, instruktora cvičení, lékaře, fyzioterapeuta a sestru.

    Na propuštěného pacienta doma by měli v určitých časových intervalech dohlížet neurologové a další úzcí specialisté na indikaci (urolog - s cystostomií, kardiolog - s nestabilitou krevního tlaku).

    Každých šest měsíců nebo rok se doporučuje hospitalizace pro další vyšetření, rehabilitační opatření a opravu rehabilitačního programu.

    TVC, program "DoctorI" na téma "Rehabilitace po mrtvici"

    Kanál „Rusko-1“, program „Na nejdůležitější věc“, nadpis „Pomoc lékaře“ - „Jak obnovit pohyby a řeč po mrtvici?“