EKG příznaky hypertrofie pravé komory

Vývoj srdečních onemocnění, jako je hypertrofie pravé komory, je možný v přítomnosti vrozených svalových patologií. To může být dokonce diagnostikována u dětí. U více dospělých pacientů přispívají k jeho vzniku plicní nemoci, které mohou způsobit komplikace v srdci a v cévách. Patologie se nachází v přítomnosti získaných srdečních vad. Zkušený kardiolog ví, jak se hypertrofie pravé komory projevuje na EKG a snadno ji rozpozná.

Vlastnosti patologie, stupeň jejího vývoje

Když uvažovaná nemoc, kardiologové opravit růst myokardu. Je schopen vyprovokovat mnoho porušení. Zvýšení pravé komory (RV) je obvykle spojeno s růstem kardiomyocytů.

Při provádění kardiogramu u zdravých lidí lékaři často pozorují zvýšené signály z levé části. Považuje se za silnější. Odborníci vysvětlují tuto vlastnost velké hmotnosti těchto stránek. Je třikrát více než pravý. V elektrokardiogramu vždy dominují signály z levé komory. Někdy je toto pravidlo porušeno. To je vysvětleno rozvojem hypertrofie pravé komory.

Odborníci identifikují 3 stupně uvažované patologie:

1. Vyjádřeno. Opravte znatelný přírůstek hmotnosti PZH. Je mnohem těžší než levá komora (LV).
2. Klasika. Tato situace je charakterizována zvýšením pankreatu, ale tato oblast je lehčí než levá. Vzrušení v pankreatu je mnohem delší.
3. Střední. Lékaři fixují růst slinivky břišní vizuálně. Hmotnost zůstává menší než levá.

Přetížení pravých oblastí srdečního svalu je považováno za závažný symptom. Je to mnohem nebezpečnější než přetížení levé poloviny svalu. To je způsobeno prací této oblasti s malým kruhem krevního oběhu. To je obvykle nevýznamné v nákladu, tak stenóza plicní tepny, výtok přebytečné krve od LV zvětší zátěž. PZH na to není zvyklý, není schopen ho vydržet. Proto zvyšuje jeho velikost, hmotnost. Tak dochází k hypertrofii pankreatu.

Hypertrofie stěny pravé komory

Kardiologové mohou detekovat známky HPH na EKG. Elektrokardiografie je považována za hlavní metodu počáteční diagnózy. Ale ke stanovení přesné velikosti vyšetřované komory, tato metoda nemůže. Zobrazuje pouze poruchy vedení vyvolané změnou velikosti. Tato výzkumná metoda je klasifikována jako nepřímá, schopná vykazovat pouze známky patologie. Ale nemůže poskytnout podrobnější informace.

Přesnější diagnostická metoda je považována za echokardiografii. Při studiu srdce pomocí ultrazvuku se provádí vyhodnocení velikosti komor srdečního svalu, určení defektů a stanovení ztráty krve. Je také možné určit tlak uvnitř komor.

Příčiny

Tato odchylka je častěji stanovena u dětí. Hypertrofie pravé komory, která se nachází u dítěte, má fyziologický charakter. Během prvních dnů mimo dělohu se u dětí pozoruje zvýšení zátěže na pravé oblasti orgánů. Někdy je onemocnění způsobeno vrozenou srdeční vadou. Také provocateur působí mitrální stenózu těla.

Obvykle považovaná choroba v kardiologii je stanovena v následujících kategoriích pacientů:

• dětí Existuje patologický stav v přítomnosti vrozených vad těla;
• dospělých. V přítomnosti defektů chlopní, plicních lézí, které jsou komplikovány zhoršeným fungováním CCC.

Existují různé konfigurace uvažovaného onemocnění. Záleží na závažnosti patologie, specifikech vývoje. Vedoucí faktory pro kardiologové hypertrofie pravé komory jsou následující:

• Plicní hypertenze. Toto onemocnění vyvolává zvýšení tlaku v plicní tepně. Projevuje se závratí, výskytem dechu, zvýšenými stavy omdlení.
• Tetrad Fallot. Oprava specifikované patologie u kojenců při narození. Toto onemocnění je přičítáno vrozeným vadám orgánu. Může způsobit syndrom modrého dítěte. Když to porušilo odtok krve z pankreatu.
• Vada meziobratlové přepážky. Toto onemocnění se stává provokatérem, který míchá krev ze dvou oddělení. Nedostatek kyslíku. Je doprovázena zvýšenou prací každého srdečního svalu, včetně slinivky břišní.
• Stenóza levého ventilu. Při uvedené lézi došlo k porušení průtoku krve z pankreatu do tepny.

Výše jsme zmínili, že hypertrofie pravé komory může způsobit poškození plic. Kardiologové zahrnují:

• chronická bronchitida;
• astma;
• pneumonie;
• fibróza;
• pneumoskleróza;
• emfyzém.

Příznaky

Hypertrofie pravé komory je považována za vzácně se vyskytující patologii. Příznaky hypertrofie pravé komory na EKG není snadné opravit. To je vysvětleno následující nuancí: hmota pankreatu je 3krát nižší než hmotnost LV.

Je snadnější detekovat patologii pravé komory s významným zvýšením hmotnosti pankreatu. V raných stadiích hypertrofie pankreatu jsou symptomy mírné. V praxi existují případy, kdy příznaky patologie zcela chyběly. S rozvojem patologického stavu mohou kardiologové stanovit stálý nárůst velikosti uvažované části orgánu.

Vývoj onemocnění se projevuje výskytem následujících příznaků:

• potíže s dýcháním. Často je kombinován s pocitem těžkosti v oblasti hrudní kosti, bolestí;
• nečekané záchvaty závratě. Za nimi je zaznamenána ztráta vědomí;
• otoky nohou. To je jasně vyjádřeno v GPV;
• narušení rytmu těla. Pacienti obvykle tento stav popisují jako srdce, které se třese v hrudi, což je pocit, že několik úderů srdce bylo vynecháno.

Známky GPZH na EKG

Mnozí pacienti, jejich příbuzní, touží zjistit, jak se hypertrofie pravé komory odráží na EKG, co to znamená, o čem každý indikátor mluví. Pokusíme se popsat význam elektrokardiografických dat v nejjednodušším jazyce.

Pro usnadnění vnímání poskytneme informace ve formě tabulky.

Hypertrofie pravé komory na EKG

Hypertrofie pravé komory (GPZH) se vyvíjí na pozadí různých vrozených srdečních patologií a může být diagnostikována u novorozenců. U dospělých se tato patologie objevuje po plicních onemocněních, které způsobují komplikaci srdečního svalu a mohou také indikovat získané srdeční vady.

Kromě toho existuje další patologie - hypertrofie pravé síně. Stejně jako zvětšení pravé komory patří k vzácným patologiím a je obtížné jej detekovat iv přítomnosti elektrokardiogramu. Nicméně, od zkušeného kardiologa, GPZH a hypertrofie pravé síně na EKG nezmizí.

Hypertrofie pravé komory

Během kardiogramu ve zdravém stavu převažuje signál z levé komory, který je považován za silnější. To je dáno tím, že hmotnost pravé komory je obvykle jedna třetina hmotnosti levé, signály, z nichž obvykle převažují v elektrokardiografických parametrech. Obraz je však zcela odlišný, pokud je na EKG hypertrofie pravé komory.

V kardiologické praxi existují 3 typy HPG:

1. Výrazná svalová hmota slinivky břišní významně převyšuje tento indikátor ve komoře, od které začíná velká cirkulace.
2. Klasická hypertrofie - pravá komora je zvětšena, ale její závažnost je nižší než závažnost levé komory, zatímco proces vzrušení v ní je delší.
3. Střední HPV - dochází k vizuálnímu nárůstu pankreatu, ale jeho hmotnost zůstává nižší než hmotnost LV.

Když je levá strana srdce přetížená - může negativně ovlivnit práci celého orgánu, ale akutní přetížení pravých částí je ještě závažnějším příznakem. Fyziologické schopnosti pravé srdeční sekce jsou určeny jeho prací pouze s malou (plicní) cirkulací a zatížení v něm je relativně malé.

Je-li zúžení plicní tepny v různých částech, nebo je přilehlý objem krve z přilehlého úseku, pak tlak malého kruhu zvyšuje krevní oběh a významně je zatížena pravá komora srdce. Není přizpůsoben zvýšenému zatížení, takže musí zvětšit velikost a zvýšit váhu. To může být výchozím bodem vzhledu GPZH.

Známky hypertrofie na EKG

Aby byl kardiogram srozumitelnější, musíte nejprve porozumět legendě:

• P je označení zubů, které jsou zodpovědné za systolickou síň;
• Q, R, S - to jsou indikátory komorové systoly;
• T - označuje relaxační signál v komorách srdce (repolarizace myokardu);
• V - označení hrudníku vede;
• EOS je elektrická osa (poloha) srdce.

Menší GPZH významně neovlivňuje elektrokardiogramové indexy, protože s takovou odchylkou od normy se poměr hmotnosti komor prakticky nemění a na EKG převažují ukazatele LV. Při významném GPZH na EKG změny jsou jasně vyjádřeny - průměrný celkový vektor QRS a všechny smyčky QRS jsou posunuty doprava a dopředu z normální polohy.

Hlavní známky hypertrofie pravé komory na EKG:

1. V první a druhé abdukci na pravé straně hrudníku je doba trvání vnitřní odchylky nejméně 0,03 sekundy.
2. V pravostranném III standardním vedení, v aVF (monopolar) a V1 a V2, je pozorován nárůst rozsahu oscilace P vlny.
3. Posunutí segmentu elektrokardiogramu mezi koncem komplexu QRS a začátkem vlny T pod přímkou, která se tvoří v klidové fázi.
4. Pravá noha svazku Jeho prochází úplnou nebo částečnou blokádou.
5. Zub R má větší amplitudu III hrudníku přiřazení více než v I. Jinými slovy, gramogram je pozorován.
6. EOS je vertikální (v rozsahu +70 až +90 stupňů) nebo polo-vertikální.
7. Ve čtvrtém a pátém vedení hrudníku je stejná amplituda zubů R a S na obou stranách isolinu.

Při mírné hypertrofii pravé komory, kdy její závažnost nepřesahuje levou, EKG ukazuje následující příznaky: rozsah oscilací R-vlny v pravém hrudníku se zvyšuje a podobný proces ovlivňuje zuby S v čele charakteristické pro levou část myokardu. QRS komplex v prvním hrudníku vypadá jako RS nebo Rs a v šestém hrudníku - qRS nebo qRs.

S ostrým HPV, když jeho hmotnost v podstatě převažuje vlevo, se mění směr celkového vektoru excitace. Normálně by měl být směrován zleva doprava a v tomto případě jde zprava doleva. Elektrická osa pravé komory je pozdě.

V případě hypertrofie pravé síně se zvyšuje šířka a výška vrcholu excitace. Normálně excitace pravé síně předchází excitaci levé síně a extinkce probíhá stejným způsobem. Normální síňové excitace se promítá jako pozitivní nebo vzestupná P vlna ve standardních svodech. V případě GPP dochází po excitaci vpravo k excitaci levé síně, ale téměř současně vybledne.

Projevy hypertrofie

V počátečním stádiu má GPZH poněkud nejasný symptomatický obraz a v některých případech nejsou symptomy vůbec rozpoznány. S výrazným projevem patologie však může být pozorován následující obraz:

• pacienti si stěžují na bolest a mačkání na hrudi, zatímco dýchání je obtížné;
• je narušena koordinace pohybů, záchvaty závratí, vedoucí k dočasné ztrátě vědomí;
• je zde porucha srdečního rytmu, pacienti si všimnou „fluktuací“ a přerušení práce srdce, jako by některé mrtvice chyběly;
• těžké dýchání i v uvolněném stavu;
• otok dolních končetin, který se ve večerních hodinách stává výraznějším;
• stabilní rozpad a apatie;
• těžká nespavost nebo ospalost.

U dětí je tento stav někdy považován za přirozený projev fyziologie na pozadí zvýšeného tlaku na pravé polovině srdce. Častěji se však tato odchylka stává výsledkem vrozených anomálií vývoje srdce a je diagnostikována u novorozenců. Takové dítě má výraznou cyanózu kůže.

HPV a LVH mohou předcházet rozvoji závažných srdečních onemocnění spojených se zvýšením srdečního svalu. Tato patologie se vyznačuje tím, že pruhovaná srdeční tkáň roste, ale vnitřní rozměry komor zůstávají nezměněny. Jedná se o vážnou odchylku od normy a je nepřijatelné, aby problém zůstal bez pozornosti. Pro vyloučení dalšího nepříznivého vývoje je nutné urychleně vyhledat lékařskou pomoc.

EKG Hypertrofie pravé komory

Zvláště zvídavý čtenář, který chce podrobněji pochopit elektrofyzikální procesy, které se vyskytují v myokardu hypertrofovaného srdečního svalu, to může udělat sám, analogicky s úvahou uvedenou na stránce Vzrušení z myokardu, přičemž je třeba mít na paměti hypertrofii pravé komory. sval produkuje silnější EMF a celkový vektor je posunut na pravou stranu. Je však nutné vzít v úvahu skutečnost, že hmotnost levé komory je asi 3 krát větší než hmotnost pravé komory. Na tomto základě existují tři varianty hypertrofie pravé komory:

1. výrazná hypertrofie pravé komory - pravá komora je větší než levá;
2. hypertrofie pravé komory - hypertrofie pravé komory, ale její hmotnost je menší než levá komora, proces excitace v ní však probíhá pomaleji - déle než v levé komoře;
3. střední hypertrofie pravé komory - hypertrofie pravé komory, ale její hmotnost je mnohem nižší než hmotnost levé komory.

Tabulka vpravo ukazuje EKG (u 12 vedoucích) dvou pacientů: zdravého člověka a pacienta s diagnózou „těžké hypertrofie pravé komory“ (důvod: odchylka EOS vpravo; dominantní R vlna_V1; inverze zubu T v pravém přiřazení hrudníku V1, V2). Rychlost pásky EKG je 25 mm / s (1 buňka vodorovně = 0,04 s).

Charakteristické rysy EKG s výraznou hypertrofií pravé komory, když je její hmotnost vyšší než hmotnost levé komory:

• v přiřazení V1 má komplex QRS formu qR nebo R - vlna q je spojena s excitací hypertrofované pravé poloviny interventrikulární přepážky; R vlna - s excitací hypertrofované pravé komory;
• ve vedení V6 má komplex QRS formu rS, RS (méně často Rs) - vlna r (R) je spojena s excitací pravé poloviny interventrikulární přepážky a počáteční excitací levé komory; S (s) zub - s depolarizací hypertrofované pravé komory;
• čím vyšší je hypertrofie pravé komory, tím vyšší je R_V1 a hlubší_V6;
• ST segment_V1 pod obrysem T vlny_V1 negativní asymetrické;
• ST segment_V6 nad obrysem, T vlnou_V6 pozitivní.

Charakteristické rysy EKG u hypertrofie pravé komory, kdy je její hmotnost menší než hmotnost levé komory, ale stimulace v ní pomalu proudí:

• v přiřazení V1 má komplex QRS formu rsR 'nebo rSR' - r-vlna je spojena s excitací levé poloviny interventrikulární přepážky a počáteční excitací pravé komory; zub S (s) je způsoben excitací levé komory; vysoká R-vlna je zaznamenána během konečné excitace pravé komory;
• v přiřazení V6 má komplex QRS typ qRS - zub q je spojen s vzrušením levé poloviny interventrikulárního rozdělení; R vlny způsobené excitací levé komory; vysoká S vlna je zaznamenána během konečné excitace pravé komory;
• čím vyšší je hypertrofie pravé komory, tím vyšší je R_V1, hlubší s_V6 a menší amplitudu s_V1, R_V6.

Charakteristické rysy EKG se středně těžkou hypertrofií levé komory, když je pravá komora mnohem menší než levá:

ve vedení V1 má komplex QRS formu rS, RS nebo Rs (R.)_V1> S_V1; R_V1= S_V1 nebo r_V1 s r r_{V5, V6}) nebo RS (R_V6= S_V6) s výraznou hypertrofií pravé komory. S méně závažnou hypertrofií - Rs (R_{V5, V6}> s_{V5, V6}).

Hypertrofie pravé komory: příčiny, příznaky, diagnóza, způsob léčby, prognóza

Pravá komora je srdeční komora, která plní funkci přenosu krve z dutiny pravé síně do úst plicního trupu. Tento průtok krve neobsahuje téměř žádný kyslík, ale v erytrocytech je velké množství oxidu uhličitého. Dále je průtok venózní krve směrován do cév umístěných v plicní tkáni, odkud proudí zpět do srdce (do dutiny levé síně). Pravá komora se tak podílí na tvorbě malého kruhu krevního oběhu.

Hypertrofie pravé komory je vždy patologickým stavem, na rozdíl od zesílení levé komory, která se často vyskytuje u sportovců a v tomto případě je fyziologická. Termín "hypertrofie" znamená zvýšení hmotnosti a tloušťky srdečního svalu, jinými slovy hypertrofie znamená velké, zvýšené. K hypertrofii pravé komory dochází, když je přetěžována tlakem nebo objemem.

• V prvním případě krev sotva přechází do plicních cév v důsledku zvýšeného krevního tlaku v nich, což ztěžuje svaly pravé komory, aby tlačila krev než za normálních podmínek.
• V druhém případě dochází k dalšímu vylití krve do dutiny pravé komory, v důsledku čehož je komorová stěna přetažena zvýšeným objemem krve.

V obou případech musí pravá komora provádět větší zátěž než dříve, takže srdeční sval buduje svou hmotnost. Vzniká hypertrofie myokardu pravé srdeční komory. Častější je hypertrofie přední stěny pravé komory.

Hypertrofie prostaty je nebezpečná, protože dříve nebo později nebude srdeční sval schopen pracovat za podmínek vysokého zatížení a pacient začne vyvíjet chronické srdeční selhání.

Mechanismus tvorby hypertrofie pankreatu v broncho-plicní patologii je způsoben zvýšenou plicní hypertenzí. V důsledku toho dochází k přetížení tlaku ve slinivce břišní. Vývoj plicní hypertenze nebo zvýšení krevního tlaku v lumen plicních tepen je zase výsledkem snížení elasticity plicní tkáně.

Příčiny hypertrofie pravé komory

1. Plicní srdce

Vzhledem k tomu, že hlavní zátěž pro pravou komoru je tvořena respiračními orgány nebo spíše cévami lokalizovanými v plicní tkáni, může se v patologii plic vyvinout hypertrofie.

Hlavní onemocnění, která mohou způsobit plicní srdce, jsou následující:

• Bronchiální astma, zvláště dlouhodobé, s prodlouženými exacerbacemi, vyskytujícími se s těžkými, obtížně léčitelnými záchvaty. Často závislost hormonů na bronchiálním astmatu vede k tvorbě plicního srdce.
• CHOPN (chronická obstrukční plicní choroba), s častými exacerbacemi chronické obstrukční bronchitidy. Častěji se vyvíjí u kuřáků au osob s pracovním nebezpečím pískovny, pracovníků v plynárenství a dalších).
• BEB (bronchiektatické onemocnění), s častými zánětlivými procesy ve změněných oblastech plicní tkáně - v bronchiektázii.
• Cystická fibróza je onemocnění ovlivňující zažívací systém (nedostatek enzymů pankreatu), stejně jako dýchací orgány s častou hnisavou bronchitidou a pneumonií v důsledku zhoršeného výboje tlustého, viskózního hlenu v lumenu průdušek a alveol.
• Častá, recidivující pneumonie.

rozvoj hypertrofie pankreatu u plicní hypertenze

2. Vrozené srdeční vady

V případě, že srdeční vada je závažná, například Fallotova tetrada, délka života pacienta je malá a bez chirurgického zákroku, děti s vice zemřou v prvním roce života. Důvodem je skutečnost, že hypertrofie dítěte v srdečních komorách rychle postupuje a srdeční selhání rychle roste.

hypertrofie pankreatu vrozené vady - Fallotova tetrad

V případě jiných srdečních vad, například plicní stenózy nebo nedostatečnosti trikuspidální chlopně, se hypertrofie vyvíjí pomaleji a dekompenzace srdečního selhání se může objevit během několika měsíců nebo let. Mechanismus vzniku hypertrofie pravé komory v těchto defektech je způsoben přetěžováním pravé komory s tlakem (když je obtížné, aby komůrka tlačila požadovaný objem krve do zúženého lumenu plicního trupu) nebo objemu (s trikuspidální insuficiencí, je část krve vrácena zpět do dutiny pravé síně s každou kontrakcí). mnohem větší objem krve je protlačován kontrakcí do pravé komory).

hypertrofie pankreatu v plicní stenóze

Podobně jako u posledně uvedeného, ​​mechanismus rozvoje hypertrofie je také tvořen, když jsou atriální nebo interventrikulární defekty septa.

3. Získané srdeční vady

Hypertrofie pankreatu se nejčastěji vyvíjí, když je trikuspidální chlopně nedostatečná (popsaná v předchozím odstavci) nebo stenóza levého atrioventrikulárního otvoru (mitrální chlopně). V posledně uvedeném případě se hypertrofie pankreatu vyvíjí podruhé, protože levá síň je zpočátku hypertrofovaná a teprve potom se v důsledku stagnace krve v cévách plic zvětší tloušťka stěn pravé komory.

Jak se klinicky projevuje hypertrofie pravé komory?

Hypertrofie prostaty se neprojevuje vždy žádnými příznaky, proto v počátečních stadiích, v případě mírné hypertrofie, může být rozpoznána pouze dodatečným vyšetřením. Nejčastěji má pacient příznaky základního onemocnění, například záchvaty bronchiálního astmatu nebo kliniky plicního zánětu. Nicméně, jak pacient postupuje k hypertrofii a růstu chronické ventrikulární insuficience, může se u pacienta objevit následující příznaky hypertrofie pravé komory:

1. Suchý kašel, někdy s hemoptýzou,
2. Snížená snášenlivost normální fyzické aktivity v důsledku paroxyzmální dušnosti,
3. Zvýšená únava, snížený výkon,
4. Senzace palpitace srdce a přerušení práce srdce, často způsobené srdečními arytmiemi (extrasystole, fibrilace síní),
5. Bolesti srdce typu anginy pectoris (stlačení bolesti na hrudi, pálení v srdci) spojené s hladem kyslíku buněk zvětšeného srdečního svalu, které provokují ischemii myokardu pravé komory.

S postupujícím progresem srdeční pravé ventrikulární insuficience se u pacienta vyvíjí klinické známky stagnace krve ve velkém kruhu krevního oběhu - otoky nohou a chodidel, někdy výrazné, až do šíření edému po celém těle (anasarca); bolest v pravém hypochondriu vzhledem k tomu, že krev stagnuje v játrech, přetahuje kapsli; rozšířené žíly na přední stěně břišní a pulzující jugulární žíly; křečové žíly jícnu (až do krvácení ze stěny jícnu) s rozvojem srdeční cirhózy.

Jak rozpoznat hypertrofii pankreatu v počátečních stadiích?

Bohužel je téměř nemožné klinicky rozpoznat a elektrokardiogram v počátečních stadiích hypertrofie pravé komory. Existuje však celá řada EKG kritérií, podle nichž může být u pacientů s existujícími kauzativními chorobami podezření na hypertrofii.

V závislosti na tom, kolik pravé komory je zvýšeno ve srovnání s levicí, existují tři formy hypertrofie pravé komory na EKG:

• Pravá komora je hypertrofovaná, ale mnohem menší než levá (střední hypertrofie);
• Pravá komora je hypertrofovaná, ale nepřesahuje hmotnost levé komory;
• Pravá komora je mnohem větší než hmotnost levé (těžké hypertrofie).

Každá z forem se projevuje změnou komplexu komorového QRST v pravém (V1V2) a v levém (V5V6) hrudníku. Čím vyšší je hypertrofie, tím vyšší je R-vlna v pravém vedení a hlubší S-vlna v levém vedení. Normálně EKG ukazuje „zvýšení“ R-vlny z vedení V1 na V4. Při hypertrofii pankreatu se tento růst nevyskytuje. Navíc, ve V1, komorový komplex má formu qR, a ve V6 - forma rS nebo RS.

Navzdory tomu, že pomocí EKG lze stanovit pouze výraznou hypertrofii pankreatu, existuje další velmi informativní diagnostická metoda. umožňující vizuálně posoudit tloušťku stěny, hmotnost a objem pravé komory. Tato metoda je ultrazvuk srdce nebo echokardioskopie. Pomocí ultrazvuku srdce je možné spolehlivě určit hypertrofii pankreatu v raných stadiích. Indikátory hypertrofie zahrnují zvýšení stěny pankreatu o více než 5 mm, zahuštění mezikomorové přepážky o více než 1,1 cm a zvýšení diastolické velikosti (v klidu) o více než 2,05 cm.

Kromě EKG a ultrazvuku musí mít pacient s podezřením na hypertrofii pankreatu rentgen hrudníku, který může poskytnout informace o tom, jak velké je srdce, a zejména na jeho pravé straně.

Video: EKG příznaky hypertrofie pravé komory a jiné srdeční komory

Je možné navždy léčit hypertrofii pankreatu?

V léčbě hypertrofie pankreatu je nutné pochopit následující bod - je snazší zabránit rozvoji hypertrofie než léčit její komplikace. Proto každý pacient s patologií broncho-plicního systému nebo srdečním onemocněním vyžaduje úspěšnou léčbu základního onemocnění. V případě bronchiálního astmatu by tedy pacient měl podstoupit základní léčbu (pravidelný příjem takových inhalovaných léků, jako je Spirit, Foradil Combi, Seretide a další předepsané lékařem). Klíčem k úspěšné léčbě pneumonie a prevenci její recidivy je dobře zvolená antibakteriální léčba, která zohledňuje kulturu sputa a její citlivost na antibiotika. U CHOPN by měl pacient co nejdříve vyloučit škodlivé účinky na průdušky tabáku a škodlivé produkční faktory.

Pacienti se srdečními vadami potřebují chirurgickou korekci, pokud srdeční chirurg určil indikaci pro operaci během celodenního vyšetření.

Při vzniku těžké hypertrofie a rozvoji chronického srdečního selhání je pacientovi prokázán dlouhodobý nebo stálý příjem následujících léků:

1. Diuretikum (furosemid, indapamid, veroshpiron) - pomocí účinku na renální tubuly odstraňte z těla „přebytečnou“ tekutinu, což usnadňuje práci srdce na čerpání krve.
2. ACE inhibitory (enam, diroton, prestarium, perineva) - významně zpomalují procesy remodelace myokardu a zpomalují progresi hypertrofie srdečního svalu.
3. Nitroglycerinové přípravky (monochinkwe, nitrosorbid) snižují tonus plicních žil, čímž snižují preload na srdečním svalu.
4. Inhibitory kalciového kanálu (verapamil, amlodipin) pomáhají uvolňovat srdeční sval a snižují srdeční frekvenci, což má příznivý vliv na kontraktilitu myokardu.

V každém případě takové nuance, jako je povaha, množství a kombinace léků, stejně jako četnost a trvání jejich příjmu, určuje pouze ošetřující lékař po úplném vyšetření pacienta.

Bohužel, hypertrofie prostaty se nevrátí zpět, ale nyní je možné zabránit jejímu rychlému růstu, stejně jako dekompenzaci srdečního selhání pomocí léčby, téměř ve všech případech, za předpokladu, že základní onemocnění je úspěšně léčeno.

Vlastnosti hypertrofie pravé komory u dětí

Tento stav v dětství je nejčastěji způsoben vrozenými srdečními vadami, jako je Fallotův tetrad, vrozená stenóza plicního otvoru a idiopatická plicní hypertenze. V době narození dítěte může být již vytvořeno zesílení stěny pankreatu, ale častěji se vyvíjí v prvních měsících života. Klinická hypertrofie slinivky břišní se projevuje cyanózou, otoky krčních žil, letargií nebo naopak, vyjádřenými úzkostí dětí. Kromě toho má dítě silnou dušnost a modrou kůži při sání prsu nebo láhve, stejně jako při fyzické aktivitě nebo úzkosti, s pláčem.

Léčba hypertrofie u novorozence se provádí striktně pod kontrolou pediatrického kardiologa a kardiochirurga, který určuje načasování a taktiku chirurgického zákroku v případě poruchy.

Jsou možné komplikace?

Komplikace hypertrofie se mohou vyskytnout u každého pacienta, ale častěji jsou způsobeny progresí základního onemocnění (akutní respirační selhání, astmatický stav, dekompenzace srdečního onemocnění).

Pokud hovoříme o důsledcích hypertrofie prostaty, je třeba poznamenat, že při absenci léčby dochází k postupnému, ale stálému progresi chronického srdečního selhání pravé komory, které se v počátečních stádiích projevuje stagnací žilní krve v orgánech větší cirkulace (játra, ledviny, mozek, svaly, s progresí stagnace krve a plic, stejně jako výrazné dystrofické změny ve všech orgánech a tkáních. Dystrofie vede k úplnému narušení funkcí orgánů a člověk bez léčby může zemřít.

V tomto ohledu lze předpokládat, že prognóza je nepříznivá v nepřítomnosti léčby hypertrofie a základního onemocnění, které to způsobilo. S včasnou diagnózou hypertrofie, s adekvátní léčbou kauzativního onemocnění, se prognóza zlepšuje a doba trvání a kvalita života se zvyšuje.

Hypertrofie pravé komory na ekg

Svaly lidského těla, které jsou vyčerpány, jsou výsledkem každodenní práce, při které svalová tkáň zažívá určitou zátěž. A co se stane s komorami srdce, pokud zatížení na jejich stěnách překročí normální? Dobře Také svalové buňky srdce, "houpačka": zvětšení velikosti, zesílení.

V lékařském jazyce se tento stav srdečního svalu nazývá hypertrofie. Všechny srdeční komory mohou být hypertrofické: jak komorové, tak i ušní. A jen některé z nich mohou zesílit. Pojďme mluvit o hypertrofii pravé komory, jejích příčinách a klinických projevech a také zvážit známky hypertrofie pravé komory na EKG.

1 Proč se srdce houpá?

Hypertrofie pravé komory

Ve zdravém srdci dospělého má levá komora větší hmotnost než pravá. Je to pochopitelné, protože levá komora tlačí krev do aorty, zatímco zažívá velkou zátěž. Častěji, pokud hovoříme o hypertrofii myokardu, lékaři v první řadě naznačují zesílení levé komory. Často, ale ne vždy. Hypertrofie může také podstoupit pravou komoru. Z pravé dolní srdeční komory se objevují listy plicního trupu, které vytvářejí malý kruh krevního oběhu. V malém kruhu je krev obohacena kyslíkem v plicích.

Pravá komora tlačí venózní krev, která do ní vstupuje ze všech orgánů, do krevních cév vedoucích do plic. Rozvětvují se do malých kapilár, obklopují alveolární tkáň plic, kde dochází k výměně plynu. Oxid uhličitý a metabolické produkty zanechávají kapiláry a kyslík vstupuje do krevního oběhu z plic. Okysličená krev skrze plicní žíly proudí do pravé síně. To doplňuje nejdůležitější funkci výměny krevního plynu a uzavírá malý kruh krevního oběhu. Pravá komora však může mít zvýšený stres, což má za následek jeho zahuštění, hypertrofii.

Plicní stenóza

Jaké jsou příčiny jeho zahuštění?

1. Vady srdce. Srdeční vady u dětí jsou častěji vrozené. Takzvané „modré“ defekty, které se často projevují modravou kůží dětí, dušnost, palpitace. Toto je Fallotův Tetrad, defekty interventrikulárního septálu. Jedná se o těžké defekty, které často vyžadují zásahy srdečních chirurgů. Přetížení pravé komory může tvořit stenózu plicní tepny, když krev z komory nemůže volně proudit do cév, během srdeční kontrakce není komora úplně vyprázdněna a z atria proudí nový objem krve, dochází k přetížení.
2. Plicní onemocnění Bronchiální astma, CHOPN, bronchiektáza, tuberkulóza - všechna tato onemocnění vedou ke zvýšení tlaku v systému plicních tepen, a komora se stává těžší tlačit krev do cév, musí se stahovat s větší silou než s normálním tlakem v plicních cévách.

Hlavní příčiny zesílení stěny myokardu pravé komory a zvýšení její hmotnosti jsou tedy onemocnění plic a plicních cév, jakož i srdeční vady, jak vrozené, tak získané.

2 Jak se projevuje hypertrofie pravé komory u dítěte?

Tricuspidální stenóza

Projevy hypertrofie u novorozence v prvních hodinách nebo dnech života mohou být způsobeny fyziologickými změnami, reorganizací krevního oběhu z nitroděložního systému. Nejčastěji však pediatrové a neonatologové diagnostikují hypertrofii pravé komory v důsledku intrauterinních srdečních vad: trikuspidální stenózy, defektu interventrikulární přepážky, Fallotovy tetrady.

Závažnost defektů se může lišit, s nevyjasněnými defekty se může zpočátku objevit kompenzace srdeční aktivity, se závažnými vadami u dětí, cyanózou kůže, dušností v klidu nebo s minimální námahou, pozorováním dětí trpících bolestí srdce, slabostí, palpitací. U dětí dochází ke zpoždění růstu a vývoje, deformit hrudníku typu srdce, časté mdloby.

3 Klinika hypertrofie pravé komory u dospělých

Nedostatek trikuspidální chlopně

Bylo by špatné říkat, že hypertrofie vede k rozvoji symptomů a stížností u dospělých. Hypertrofie, zvýšení pravé komory, časem může být komplikováno srdečním selháním, které má zcela specifické symptomy:

1. Dušnost. Zpočátku, s nákladem, běh, rychlá chůze. S progresí - v klidu;
2. Suchý kašel. Bez kontaktu s infekčními bakteriálními činidly. Obsedantní, vytrvalý, horší, když leží vlevo;
3. Slabost, únava. Dříve provedené zatížení se stává obtížně přenosným. Pocit slabosti, otupělost ráno;
4. Palpitace, poruchy rytmu;
5. Hemoptýza. Při kašli se sputem lze uvolnit krevní žíly;
6. Bolest v srdci;
7. Závratě;
8. Mdloby

Jednou z nejčastějších a dostupných metod pro diagnostiku hypertrofie pravé komory je elektrokardiogram.

4 EKG a známky hypertrofie

EKG příznaky hypertrofie pravé komory

Na EKG je dobře definována hypertrofie pravé komory. Každý funkční diagnostický lékař, kardiolog a terapeut zná EKG příznaky hypertrofie pravé komory, analyzujeme ty hlavní a my:

1. Vedení V1 V2 III aVF zvětšují výšku vlny R;
2. Odsazení S-T je mírně nižší než isolin, negativní nebo dvojnásobně zvlněný T ve V1 V2 III aVF;
3. Pravogramma (EOS odmítnuta vpravo).

To jsou hlavní známky zvýšení pravé komory, podle kterých může být podezření na patologii.

Hypertrofie pravé komory na EKG u osob starších 30 let má následující diagnostická kritéria:

• Odchylka EOS doprava je více než +110 stupňů
• Vysoké zuby R ve V1 (více než 7 mm), zuby S ve V1 menší než 2 mm, poměr R / S ve V1 je větší než jeden
• Zub S ve V5 a V6 je větší nebo roven 2 mm
• Komplexy typu qR ve V1

Pokud existují dvě nebo více těchto kritérií na EKG, může být vystavena hypertrofie pravé komory. Lékaři si také pamatují na potvrzující příznaky hypertrofie pravé komory, mezi které patří:

• změny v segmentu S-T a T-vlně podle typu „přetížení“ v přívodech V1-V3,
• zvýšení pravé síně.

5 Obtíže při diagnostice hypertrofie pravé komory

Kdy se zdržet diagnostiky hypertrofie pravé komory na EKG

EKG je univerzální metoda, široce dostupná a velmi populární. Ale diagnóza hypertrofie pravé komory pouze pomocí kardiogramu má určité nevýhody. Za prvé, na kardiogramu je vidět již výrazná hypertrofie, s mírnou hypertrofií, změny na EKG budou zanedbatelné nebo vůbec ne. Kromě toho, pokud se takové stavy vyskytnou, vyhněte se diagnostice hypertrofie pravé komory na EKG:

• blokáda pravého svazku Jeho,
• WPW syndrom
• potvrdil infarkt myokardu,
• u dětí mohou být výše uvedené příznaky EKG normální variantou,
• posun přechodové zóny doprava,
• R vlna má vysokou amplitudu ve V1 V2, ale poměr R / S ve V5 nebo V6 je větší než jeden,
• dextropozice (srdce se zrcadlí na pravé straně hrudníku),
• hypertrofická kardiomyopatie: přítomnost vysokých R zubů ve VI je možná, přičemž poměr R / S je větší než jeden.

Při diagnostice hypertrofie pravé komory by měla být šířka komplexu QRS menší než 0,12 s. Přesná diagnóza EKG tedy není možná u BPNPG, syndromu Wolffa Parkinsona-Whitea.

6 Diagnostické pomůcky

Echokardiografie s dopplerem

Hypertrofie není omezena na diagnostiku EKG. Existují i ​​jiné metody:

• EchoCG je nejinformativnější metodou, která umožňuje s velkou přesností určit tloušťku stěny komory, její objem, ejekční frakci. EchoCG s dopplerem vám umožní vizuálně vyhodnotit průtok krve komorami srdce a cév, defekty chlopní nebo septa srdce, krevního tlaku v dutinách a cévách.
• Radiografie hrudníku. Zvýšení stínu srdce pravých řezů může znamenat jejich hypertrofii.

Po analýze těchto kardiogramů, dalších metod instrumentálního vyšetření srdce, jejich doplnění objektivním vyšetřením, auskultací srdce, může lékař odhalit hypertrofii. Ještě důležitější v diagnostických a terapeutických otázkách je stanovení příčiny hypertrofie pravé komory. Stupeň progrese a účinnost léčby dále závisí na zjištění příčiny hypertrofie.

Pokud diagnostikujete hypertrofii pravé komory před klinickými příznaky, je možné vyhnout se projevům srdečního selhání v budoucnosti nebo zpomalit její projevy.

Indikátory EKG indikující hypertrofii myokardu pravé komory

Hypertrofie pravé komory je zvýšení objemu a hmotnosti myokardu v důsledku zesílení svalových vláken. Vyvíjí se v důsledku přetížení myokardu s objemem nebo tlakem.

To zvyšuje plicní tlak a snižuje mezeru mezi ukazateli horního a dolního krevního tlaku. S takovými změnami v srdečním systému dochází k dramatickému zhoršení blahobytu a zatížení srdce rychle roste.

Normální hodnoty

Jednou z nejčastějších a prvních metod detekce jakýchkoliv abnormalit v normálním fungování kardiovaskulárního systému je elektrokardiogram (EKG). Řada ukazatelů, které se významně odchylují od normy, může hovořit o hypertrofii pankreatické myokardu. Chcete-li diagnostikovat nemoc, musíte vědět, které indikátory jsou považovány za normální a které nikoli.

Při hodnocení stavu komory v pravé komoře studují všech 12 odstraněných elektrod, přičemž zvláštní pozornost je věnována pravé prsní tkáni (V1-V2). Fyziologické ukazatele:

• Umístění srdeční osy v úhlu 40-70 stupňů;
• Interval PQ trvá od 0,12 do 0,20 s;
• Tooth Q chybí ve V3-V6;
• R-zub hladký, rovný a symetrický;
• Zub T je negativní v přiřazení aVR;
• ST segment na obrysu.

Hmotnost levé komory je odlišná od hmotnosti pravé vzhůru, o čemž svědčí elektrické potenciály, které LV jsou o něco větší než RV. Vzhled komplexů typu rS v pravých hrudních vodičích je výsledkem rozdílu mezi elektrickými potenciály LV a RV.

Když dojde k depolarizaci vpravo, objeví se komplexy typu qR, což je indikováno R-vlnou, pokud naopak, bude to signalizovat P-vlna v komplexech rS.

Jaké menší odchylky jsou stále považovány za normální?

Tam jsou některé kardiografické abnormality, které odrážejí strukturální rysy pravé komory u zdravých lidí. Tyto odchylky jsou pozorovány v 15-25% případů a jsou způsobeny speciální strukturou nervových vláken. Při absenci stížností a normálního fyzického vývoje nezpůsobují obavy a mohou být pozorovány v:

• Sportovci (fyziologická hypertrofie);
• Děti (v důsledku nesousedního vývoje nervových a svalových vláken);
• Asthenika (pečlivá péče o srdce na hrudi).

Odchylky, které jsou variantou normy:

• Zpoždění impulzů v pravé komoře;
• Neúplná blokáda pravých Purkyňových vláken;
• Posunutí srdeční osy vpřed;
• Pozitivní T v kombinaci s vysokým R ve V1;
• Snížení napětí v prvním vedení na 28 mV.

Příznaky hypertrofie pankreatu na EKG

Jakákoli odchylka od normy je považována za známku patologie, kterou zkušený specialista okamžitě zaznamená. Ale každý, kdo někdy udělal EKG, se zájmem sledoval složený několikrát dlouhý papír s tajemnými symboly a symboly, snažící se alespoň něco pochopit.

Prvním příznakem hypertrofie pravé srdeční komory při dešifrování dat na EKG je převaha jejích potenciálů přes levici, díky čemuž se v pravém hrudníku objevují zuby R a vpravo dochází k depolarizaci.

Patologie může být indikována posunem vektoru komplexu QRS na pravou stranu, což zase vede k výskytu R-vln. Dalším ukazatelem onemocnění je nahrazení komplexu rS v olově V₁ R-hrot.

Kardiologové rozlišují mezi třemi stupni vývoje vady:

• Mírné (menší odchylky od normálních hodnot);
• Střední (známky hypertrofie jsou již významné, ale výkon slinivky břišní je stále mírně nižší než výkon levice)
• Závažné (pulsy pravé komory již překročily LV a převažují ve výsledcích EKG).

Na kardiogramu můžete vidět speciální symboly, které charakterizují jeden nebo jiný stav srdce. Například vysoká kladná R-vlna a hluboká negativní R-vlna jsou zodpovědné za frekvenci kontrakcí levé a pravé předsíně a symboly Q, S, R charakterizují kontrakce komor. Písmeno T označuje relaxaci komor.

Signály vývoje onemocnění podle výsledků kardiogramu mohou být:

• Spíše vysoké rychlosti zubů RV1, V2 v nepřítomnosti odchylek v zubech V2, TV1 v segmentech STV1, V2;
• Dostatečně vysoké fluktuace RV1, V2 se znatelným poklesem pulzace segmentu STV1, V2 se zápornou amplitudou vlny TV1, V2;
• Přítomnost zvýšené R-vlny a redukovaného ST segmentu ve zbývajících vedeních.

Kardiografické odrůdy zjištěné na základě výrazných změn EKG se nazývají typy hypertrofie. Liší se v lokalizaci patologických příznaků.

Emfyzematický (s-typ)

Míra detekce je asi 23% pacientů. Tento typ je způsoben posunutím srdce dolů s horním otočením zpět. Tato hypertrofie pravé komory se vyvíjí se zvýšenou vzdušností plic ve stadiu plicního srdce.

• Nízké napětí ventrikulárního hrotu ve svorkách V;
• Hluboký hrot S a pozitivní T ve V1-V6;
• Posunová přechodová zóna (V3-V4) ve směru V5.

Blokáda (rSR)

Je detekován u 18% pacientů a je charakteristický pro srdeční blok. Způsobeno nesouběžnou ventrikulární stimulací, když je levá komora nejprve zmenšena, pak pravá.

Pro takovou hypertrofii pravé komory je typická:

• Vzhled Q vlny ve V1-V2;
• Deep S ve V1 v kombinaci s hlubokým R ve V6;
• Posunutí srdeční osy je nejprve vlevo a na konci kontrakce doprava.

Hypertrofní (qR)

Nejčastějším typem (45% případů), charakteristickým pro vysokou plicní hypertenzi, kdy se pravá komora stává největší srdeční komorou.

• Rozšíření komplexu QRS o více než 12 ms;
• Napětí R vlny nad 8 mm;
• Hluboký hrot S, jehož amplituda se postupně zvyšuje z V1 na V6.
• Sestup ST pod konturou;
• Ve standardních a pravých vodičích je T vlna negativní.

Středně hypertrofická

Vyvíjí se u 10-13% pacientů s mírným přetížením pravé poloviny srdce, kdy se pravá komora rovná levé komoře.

Známky:

• Posunutí srdeční osy doprava je až 100 stupňů;
• ST pod konturou;
• Záporné T v pravém a standardním vedení;
• Komorový komplex má formu rSR “;
• Napětí R “více než 7 mm.

Hypertrofie a dilatace slinivky břišní

Dilatace je protažení dutiny komory, doprovázené ztenčením jejích stěn.

Obě patologie jsou zvnějšku reprezentovány zvětšenou komorou, ale v prvním případě je myokard zahuštěn (kamera se nesmí měnit), ve druhém je myokard natažen (kamera je vždy zvětšena).

Současný vývoj hypertrofie a dilatace pravé komory je pozorován, když:

1. Plicní hypertenze;
2. Vady příček;
3. Tricuspidální svěráky;
4. Stenóza plicního trupu;
5. Obstrukční plicní onemocnění;
6. Kardiomyopatie.

Elektrokardiografické znaky GPZH a dilatace společně:

• Posunutí srdeční osy doprava o 30 nebo více stupňů;
• Hluboký Q a záporný T v olově V3;
• Prodloužení ST ve V1-V6;
• Blokáda pravých Purkyňových vláken.

Převaha a zesílení potenciálů pravé komory

Převaha a zesílení potenciálů je dominance elektrických impulzů z pravé komory vzhledem k levici. Tento kardiografický znak odráží vlastnosti elektrického vedení na povrchu hrudníku. Zvýšení elektrických potenciálů pravé komory je fyziologické pro malé děti (do 8–10 let) a je také zjištěno za následujících podmínek:

• Vertikální poloha srdce;
• Emoční vzrušení v době průzkumu;
• Neúplná blokáda pravých Purkyňových vláken.

Při neexistenci stížností by tato funkce neměla být alarmující. Může však sloužit jako příznak začínající hypertrofie, když je detekován:

• Dyspnea a kašel bez zjevného důvodu;
• Cyanóza;
• Zpoždění ve fyzickém vývoji;
• Závislost na plicním onemocnění.

Dominance pravostranných potenciálů je pozorována, když:

• Atresie a stenóza plicního trupu;
• Defekty trikuspidálního ventilu;
• Plicní hypertenze;
• Cystická fibróza a bronchiální astma.

Klinické příznaky

Symptomatologie je rozdělena na plicní, srdeční a obecnou. V počátečních stadiích nemá hypertrofie pravé komory žádné projevy.

Časté příznaky:

• Tendence k pneumonii;
• Únava;
• Snížená tolerance cvičení;
• Reliéf v sedě;
• Vytěsnění jater z okraje pobřežního oblouku;
• Bolest v pravé hypochondrium.

Plicní příznaky:

• Dušnost;
• Kašel (suchý nebo pruhovaný krví).

Srdeční příznaky:

• Palpitace, přerušení práce srdce;
• Otoky povrchových žil;
• Modrá kůže;
• Otok nohou, rostoucí ve večerních hodinách;
• Stisknutí bolesti za hrudní kostí;
• Příznakem "hlavy medúzy" - expanze žil břicha.

Diagnóza a pravděpodobné příčiny

Vzhledem ke skutečnosti, že na základě samotných výsledků EKG nemusí být dostačující k přesnému stanovení diagnózy, kardiolog také předepíše další typy vyšetření pacienta. Patří mezi ně:

• Elektrokardiografie (pro detekci práce s poruchami rytmu);
• Lékařské vyšetření (poslech hluku v srdci, srdeční rytmus);
• Echokardiografie (stanovení velikosti komory pomocí ultrazvuku, měření tloušťky, detekce defektů a jejich velikostí);
• Kardio vizuální vyšetření (dynamické pozorování srdečního výkonu);
• Identifikace příslušnosti pacienta k jedné z rizikových skupin (osoby s nadváhou, profesionální atleti, lidé se špatnými návyky);
• Identifikace genetické predispozice.

Co je to nebezpečná hypertrofie stěn pravé srdeční komory? Skutečnost, že se jedná pouze o ukazatel závažného onemocnění kardiovaskulárního nebo plicního systému. Následky jsou přesně určeny tím, co způsobilo hypertrofii.

Možná hypertrofie - co to znamená?

Možné zvýšení pravé komory je indikací pro důkladné vyšetření:

1. Dějiny historie;
2. Vyšetření oblasti srdce a celého těla;
3. Palpace, perkuse a auskultace plic a srdce;
4. Studovat stav žil a jater;
5. Provádění laboratorních vyšetření (obecné a biochemické analýzy, stanovení ASL-O), RTG a echokardiografie.

Příčiny:

• Plicní hypertenze v počátečních stadiích;
• Bronchiální astma;
• První stadium emfyzému;
• Vrozené a získané vady spojené s plicní hypertenzí.

Hlavními metodami pro potvrzení nebo vyloučení možného onemocnění jsou radiografie a echokardiografie.

Je-li zvýšení srdeční komory výrazné

Explicitní hypertrofie indikuje kardiopulmonální patologii, ve 100% případů je kombinována se živými symptomy a vyžaduje:

1. Okamžité stanovení diagnózy pomocí RTG a ultrazvuku srdce;
2. Stanovení stupně plicní hypertenze;
3. Výběr metody a prostředků terapie.

Příčiny:

• Mitrální a trikuspidální defekty;
• Vady příček;
• Vady plicního trupu;
• Fallotova choroba;
• Otevřený aortální kanál;
• Chronická obstrukční plicní choroba.

Případy u novorozenců a dětí

Převaha potenciálů pravé komory je často pozorována u novorozenců a malých dětí. Když je takové znamení nalezeno, dítě je vyšetřeno na další příznaky a stížnosti. Jejich identifikace slouží jako indikátor pro hloubkový výzkum.

Hypertrofie pravé komory u novorozenců a dětí je příznakem srdečních vad, cystickou fibrózou, bronchiálním astmatem a prodlouženou pneumonií. Na rozdíl od převahy potenciálů, které mohou být vrozené, se hypertrofie vyvíjí postupně.

Jeho detekce indikuje existující onemocnění, které vyžaduje potvrzení rentgenovými a ultrazvukovými studiemi. Děti s touto patologií jsou registrovány u kardiologa.

Léčebné taktiky

• Konzervativní;
• Chirurgické;
• Paliativní.

Vzhledem k tomu, že patologie je sekundární, volba způsobu léčby hypertrofie pravé komory závisí na základním onemocnění. Včasná terapie umožňuje včas zastavit progresi hypertrofie a zlepšit kvalitu života pacientů.

Při plicních onemocněních:

• Inhalace bronchodilatátorů (adrenomimetika, anticholinergika, aminofylin);
• Příjem mukolytik, anti-kašel;
• Podle svědectví používali antihistaminika.

Při utrácení srdečních onemocnění:

• Korekce krevního tlaku;
• Užívání antiarytmik a diuretik;
• Léčba srdce (ACE inhibitory, nitroglycerin, inhibitory vápníkového kanálu).

Chirurgická léčba je prováděna s neúčinností konzervativní terapie - v posledních stadiích plicních onemocnění as dekompenzací defektů. Jsou možné ventilové protézy, balónová valvuloplastika, commissurotomie, transplantace plic: vše závisí na příčině onemocnění.

Paliativní terapie je zaměřena na udržení života pacientů s hypertrofií v konečném stádiu, kdy základní onemocnění nelze vyléčit. Zahrnuje použití diuretik, kardiotonik, inhalace kyslíku a řádnou péči o pacienta.

Tato patologie ukazuje vážnější odchylku v práci kardiopulmonálního systému, a pokud je ignorována a neošetřena, důsledky mohou být velmi smutné.

Pokud je onemocnění vrozené, včasná terapie nebo chirurgický zákrok může zastavit vývoj defektů a stabilizovat srdce.

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné udržovat správný a zdravý životní styl, vyhnout se podchlazení, zmírnit tělo a neignorovat akutní respirační virové infekce, které mohou vést k pneumonii a rozvoji hypertrofie. Jinými slovy, musíte být více pozorní k vlastnímu zdraví a včas kontaktovat odborníka na kvalifikovanou pomoc.